特許 7489880 外科用アクセスアセンブリ用の封止アセンブリ

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2024-05-16

(45)【発行日】2024-05-24

(54)【発明の名称】外科用アクセスアセンブリ用の封止アセンブリ

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/34 20060101AFI20240517BHJP

【ＦＩ】

A61B17/34

【請求項の数】 16

(21)【出願番号】P 2020161716

(22)【出願日】2020-09-28

(65)【公開番号】P2021065692

(43)【公開日】2021-04-30

【審査請求日】2023-08-02

(31)【優先権主張番号】62/916,931

(32)【優先日】2019-10-18

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(31)【優先権主張番号】16/997,297

(32)【優先日】2020-08-19

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(73)【特許権者】

【識別番号】512269650

【氏名又は名称】コヴィディエン リミテッド パートナーシップ

(74)【代理人】

【識別番号】100107489

【弁理士】

【氏名又は名称】大塩 竹志

(72)【発明者】

【氏名】ギャレット エバーソール

(72)【発明者】

【氏名】ハリ ナガ マヘシュ カレプ

(72)【発明者】

【氏名】ラジャ カマラジ

(72)【発明者】

【氏名】サバスティアン ジョージ

(72)【発明者】

【氏名】ダラニ ガンディー

【審査官】槻木澤 昌司

(56)【参考文献】

【文献】米国特許出願公開第２０１８／００２１０６３（ＵＳ，Ａ１）

【文献】中国特許出願公開第１０８３５４６３８（ＣＮ，Ａ）

【文献】国際公開第２０１６／１８６９０５（ＷＯ，Ａ１）

【文献】国際公開第２０１６／１１０７２０（ＷＯ，Ａ１）

【文献】米国特許出願公開第２００８／０１４６８８２（ＵＳ，Ａ１）

【文献】米国特許出願公開第２００９／０２７０８１３（ＵＳ，Ａ１）

【文献】米国特許第０９４８６２４１（ＵＳ，Ｂ２）

【文献】特開２００６－１６７４７５（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｂ １７／３４

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

アクセスアセンブリであって、
上部、下部、および内部ハウジング区分を含み、空洞を画定している器具バルブハウジングと、
前記器具バルブハウジングの前記空洞内に配設されたバルブアセンブリと、を備え、前記バルブアセンブリは、
ガードアセンブリと、
前記ガードアセンブリに隣接して配設された封止アセンブリであって、前記封止アセンブリが、実質的に六角形の本体を画定している複数の封止セグメントを含み、前記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、ベース部分と、前記ベース部分から延在する封止部分と、を含み、各ベース部分が、３つのセグメントで形成された外側縁部を含み、前記複数の封止セグメントの各封止セグメントは、前記それぞれの封止セグメントの前記外側縁部の前記３つのセグメントのうちの２つが互いに整列するように、前記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して配設されている、封止アセンブリと、
前記封止アセンブリおよびガードアセンブリを前記器具バルブハウジングの前記空洞の中心に向かって付勢するためのセンタリング機構と、を備える、アクセスアセンブリ。

【請求項2】

前記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、前記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して６０度（６０°）回転されている、請求項１に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項3】

前記複数の封止セグメントの前記封止部分が、半径方向内向きに先細りになっている、請求項１に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項4】

前記複数の封止セグメントの前記封止部分が、開口部を画定している、請求項１に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項5】

前記開口部が、約０．０２５インチ～約０．１００インチの直径を含む、請求項４に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項6】

前記複数の封止セグメントの前記封止部分が、約１８０°～約２７５°の角度を形成している、請求項１に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項7】

前記角度が、２１０°である、請求項６に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項8】

前記複数の封止セグメントが、６つの封止セグメントを含む、請求項１に記載のアクセスアセンブリ。

【請求項9】

器具バルブアセンブリのための封止アセンブリであって、
実質的に六角形の本体を画定している複数の封止セグメントを備え、前記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、ベース部分と、前記ベース部分から延在する封止部分と、を含み、各ベース部分が、３つのセグメントで形成された外側縁部を含み、前記複数の封止セグメントの各封止セグメントは、前記それぞれの封止セグメントの前記外側縁部の前記３つのセグメントのうちの２つが互いに整列するように、前記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して配設されている、封止アセンブリ。

【請求項10】

前記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、前記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して６０度（６０°）回転されている、請求項９に記載の封止アセンブリ。

【請求項11】

前記複数の封止セグメントの前記封止部分が、半径方向内向きに先細りになっている、請求項９に記載の封止アセンブリ。

【請求項12】

前記複数の封止セグメントの前記封止部分が、開口部を画定している、請求項９に記載の封止アセンブリ。

【請求項13】

前記開口部が、約０．０２５インチ～約０．１００インチの直径を含む、請求項１２に記載の封止アセンブリ。

【請求項14】

前記複数の封止セグメントの前記封止部分が、約１８０°～約２７５°の角度を形成する、請求項９に記載の封止アセンブリ。

【請求項15】

前記角度が、２１０°である、請求項１４に記載の封止アセンブリ。

【請求項16】

前記複数の封止セグメントが、６つの封止セグメントを含む、請求項９に記載の封止アセンブリ。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

関連出願の相互参照
本出願は、２０１９年１０月１８日に出願された、米国仮特許出願第６２／９１６，９３１号の利益および優先権を主張し、その全開示は、参照によって本明細書に組み込まれる。

【0002】

本開示は、封止を含む、低侵襲手術のためのアクセスアセンブリに関する。より具体的には、本開示は、外科用アクセスアセンブリ用の封止に関する。

【背景技術】

【0003】

低侵襲手術を容易にするために、作業スペースが、所望の外科用空間において作成されなければならない。注入ガス、典型的には、ＣＯ_２が、患者の腹部に導入されて、気腹と呼ばれる膨張状態を作り出す。アクセスポートは、外科用器具類および内視鏡（または他の視覚化ツール）の導入を可能にするために利用される。これらのポートは、それらが外科用器具類に適合する１つ以上の封止を有するため、気腹のための圧力を維持する。典型的には、アクセスポートにおける「ゼロ封止」は、ポート内に外科用器具がないときにポートを封止し、器具封止は、アクセスポートを通して挿入されている外科用器具の周囲を封止する。

【0004】

今日、市場での外科用器具類の幅は、複数のサイズに調節すること、かつ外科用器具類の複数回の挿入に耐えることが可能な堅牢な封止を必要とする。器具類のいくつかは、封止を裂くかまたはさもなければ損傷を与える可能性がある鋭い縁を含む場合がある。したがって、改善された封止耐久性を備えるアクセスアセンブリを有することが有益であろう。

【発明の概要】

【課題を解決するための手段】

【0005】

改善された封止耐久性を備えるアクセスアセンブリが、提供される。アクセスアセンブリは、器具バルブハウジングと、器具バルブハウジングの空洞内に配設されたバルブアセンブリと、を含む。器具バルブハウジングは、上部、下部、および内部ハウジング区分を含み、空洞を画定する。バルブアセンブリは、封止アセンブリと、封止アセンブリと隣接して配設され、かつ封止アセンブリと係合するように構成されたガードアセンブリと、封止アセンブリおよびガードアセンブリを器具バルブの空洞内で中心に維持するためのセンタリング機構と、を含む。ガードアセンブリは、リング部分と、複数のペタルと、を含む。複数のペタルは、ガードアセンブリが展開された状態にあるとき、リング部分から半径方向外向きに延在し、複数のペタルは、ガードアセンブリが折り畳まれた状態にあるとき、半径方向内向きに延在する。

【0006】

実施形態では、ガードアセンブリは、第１、第２、第３、および第４のペタルを含み、各ペタルは、フラップ部分と、フラップ部分をリング部分に接合するためのコネクタ部分と、を含む。各フラップ部分は、第１のフラップ区分および第２のフラップ区分を含み得る。第１のフラップ区分および第２のフラップ区分の各々は、それらの間に溝を画定し得る。複数のペタルの各ペタルの第１のフラップ区分は、複数のペタルの隣接するペタルの第２のフラップ区分と重なっていてもよい。

【0007】

実施形態では、リング部分は、複数の開口部を画定し、各コネクタ部分は、複数の開口部を画定する。第１のガード部材のフラップ部分は、第２のガード部材のフラップ部分と重なっていてもよい。第２のガード部材のフラップ部分は、第３のガード部材のフラップ部分と重なっていてもよい。第３のガード部材のフラップ部分は、第４のガード部材のフラップ部分と重なっていてもよい。第４のガード部材のフラップ部分は、第１のガード部材のフラップ部分と重なっていてもよい。

【0008】

バルブアセンブリは、上部保持部材、下部保持部材、および中間部材をさらに含み得る。上部保持部材および下部保持部材のうちの少なくとも１つは、ガードアセンブリのリング部分と係合するように構成された複数のピンを含むことができる。封止アセンブリは、上部フランジ部材および下部フランジ部材によって支持された砂時計形状の封止部を含み得る。中間保持部材は、上部フランジ部材と下部フランジ部材との間に受容され得る。センタリング機構は、ベローズを含んでもよい。センタリング機構は、環状リングと、環状リングから外向きに延在する複数のスポークと、を含み得る。複数のスポークの各スポークは、スポークの長さに沿って少なくとも部分的に延在するリブを含み得る。

【0009】

改善された封止耐久性を備える別のアクセスアセンブリが、提供される。アクセスアセンブリは、器具バルブハウジングと、器具バルブハウジングの空洞内に配設されたバルブアセンブリと、を含む。器具バルブハウジングは、上部、下部、および内部ハウジング区分を含み、空洞を画定する。バルブアセンブリは、ガードアセンブリと、ガードアセンブリと隣接して配設された封止アセンブリと、封止アセンブリおよびガードアセンブリを器具バルブの空洞内で中心に維持するためのセンタリング機構と、を含む。封止アセンブリは、複数の封止区分を含む。複数の封止区分の各封止区分は、実質的にＣ字形のベース部分および半円錐形の封止部分を含む。複数の封止区分の各封止区分は、少なくとも１つの隣接する封止区分に固定される。複数の封止区分は、封止アセンブリが展開された状態にあるとき、平面状に外向きに延在し、複数の封止区分は、封止アセンブリが折り畳まれた状態にあるとき、互いの上に積み重ねられる。

【0010】

バルブアセンブリは、上部保持部材、および下部保持部材をさらに含み得る。上部保持部材および下部保持部材のうちの少なくとも１つは、封止アセンブリのベース部分と係合するように構成された複数のピンを含むことができる。

【0011】

実施形態では、ガードアセンブリは、リング部分および複数のペタルを含む。複数のペタルは、ガードアセンブリが展開された状態にあるとき、リング部分から半径方向外向きに延在し得る。複数のペタルは、ガードアセンブリが折り畳まれた状態にあるとき、半径方向内向きに延在し得る。ガードアセンブリおよび封止アセンブリは、上部保持部材と下部保持部材との間に受容され得る。

【0012】

センタリング機構は、ベローズを含んでもよい。センタリング機構は、環状リングと、環状リングから外向きに延在する複数のスポークと、を含み得る。複数のスポークの各々は、スポークの長さに沿って少なくとも部分的に延在するリブを含み得る。

【0013】

改善された封止耐久性を備える別のアクセスアセンブリが、提供される。アクセスアセンブリは、器具バルブハウジングと、器具バルブハウジングの空洞内に配設されたバルブアセンブリと、を含む。器具バルブハウジングは、上部、下部、および内部ハウジング区分を含み、空洞を画定する。バルブアセンブリは、ガードアセンブリと、ガードアセンブリに隣接して配設された封止アセンブリと、を含む。封止アセンブリは、複数の封止区分を含む。複数の封止区分の各封止区分は、封止部分を支持する実質的にＣ字形のベース部分を含む。リム部分は、各ベース部分の外側縁部の周りに延在する。各封止区分は、複数の封止区分が互いの上に積み重ねられるように、隣接する封止区分のリム部分内に受容される。

【0014】

実施形態では、封止部分の各々は、くさび形状の開口部を画定する。各ベース部分は、複数の開口部を含み得る。複数の開口部とリム部分との間の距離は、時計回り方向に増加し得る。バルブアセンブリは、封止アセンブリおよびガードアセンブリを器具バルブの空洞内で中心に維持するためのセンタリング機構をさらに含み得る。

【0015】

バルブアセンブリは、上部保持部材、および下部保持部材をさらに含み得る。上部保持部材および下部保持部材のうちの少なくとも１つは、封止アセンブリのベース部分と係合するように構成された複数のピンを含むことができる。

【0016】

実施形態では、ガードアセンブリは、リング部分および複数のペタルを含む。複数のペタルは、ガードアセンブリが展開された状態にあるとき、リング部分から半径方向外向きに延在し得る。複数のペタルは、ガードアセンブリが折り畳まれた状態にあるとき、半径方向内向きに延在し得る。ガードアセンブリおよび封止アセンブリは、上部保持部材と下部保持部材との間に受容され得る。

【0017】

実施形態では、センタリング機構は、ベローズを含む。センタリング機構は、環状リングと、環状リングから外向きに延在する複数のスポークと、を含み、複数のスポークの各々は、器具バルブハウジングと負荷係合した屈曲部分を含む。複数のスポークの各々は、スポークの長さに沿って少なくとも部分的に延在するリブを含み得る。

【0018】

別のアクセスアセンブリは、器具バルブハウジングと、器具バルブハウジングの空洞内に配設されたバルブアセンブリと、を含む。器具バルブハウジングは、上部ハウジング区分と、下部ハウジング区分と、内部ハウジング区分と、を含む。バルブアセンブリは、ガードアセンブリと、ガードアセンブリに隣接して配設された封止アセンブリと、を含む。封止アセンブリは、実質的に六角形の本体を画定する複数の封止セグメントを含む。複数の封止セグメントの各封止セグメントは、ベース部分と、ベース部分から延在する封止部分と、を含む。外側縁部を含む各ベース部分は、３つのセグメントで形成される。複数の封止セグメントの各封止セグメントは、それぞれの封止セグメントの外側縁部の３つのセグメントのうちの２つが互いに整列するように、複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して配設されている。バルブアセンブリはまた、封止アセンブリおよびガードアセンブリを器具バルブの空洞の中心に向かって付勢するためのセンタリング機構を含む。

【0019】

実施形態では、複数の封止セグメントの各封止セグメントは、複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して６０度（６０°）クロックされる。複数の封止セグメントの封止部分は、半径方向内向きに先細りになり得る。複数の封止セグメントの封止部分は、開口部を画定し得る。開口部は、約０．０２５インチ～約０．１００インチの直径を含み得る。複数の封止セグメントの封止部分は、約１８０°～約２７５°の角度を形成し得る。一実施形態では、角度は２１０°であり得る。複数の封止セグメントは、６つ（６）の封止セグメントを含み得る。
例えば、本願は以下の項目を提供する。
（項目１）
アクセスアセンブリであって、
上部、下部、および内部ハウジング区分を含み、空洞を画定している器具バルブハウジングと、
上記器具バルブハウジングの上記空洞内に配設されたバルブアセンブリと、を備え、上記バルブアセンブリは、
ガードアセンブリと、
上記ガードアセンブリに隣接して配設された封止アセンブリであって、上記封止アセンブリが、実質的に六角形の本体を画定している複数の封止セグメントを含み、上記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、ベース部分と、上記ベース部分から延在する封止部分と、を含み、各ベース部分が、３つのセグメントで形成された外側縁部を含み、上記複数の封止セグメントの各封止セグメントは、上記それぞれの封止セグメントの上記外側縁部の上記３つのセグメントのうちの２つが互いに整列するように、上記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して配設されている、封止アセンブリと、
上記封止アセンブリおよびガードアセンブリを上記器具バルブの上記空洞の中心に向かって付勢するためのセンタリング機構と、を備える、アクセスアセンブリ。
（項目２）
上記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、上記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して６０度（６０°）回転されている、上記項目に記載のアクセスアセンブリ。
（項目３）
上記複数の封止セグメントの上記封止部分が、半径方向内向きに先細りになっている、上記項目のいずれか一項に記載のアクセスアセンブリ。
（項目４）
上記複数の封止セグメントの上記封止部分が、開口部を画定している、上記項目のいずれか一項に記載のアクセスアセンブリ。
（項目５）
上記開口部が、約０．０２５インチ～約０．１００インチの直径を含む、上記項目のいずれか一項に記載のアクセスアセンブリ。
（項目６）
上記複数の封止セグメントの上記封止部分が、約１８０°～約２７５°の角度を形成している、上記項目のいずれか一項に記載のアクセスアセンブリ。
（項目７）
上記角度が、２１０°である、上記項目のいずれか一項に記載のアクセスアセンブリ。
（項目８）
上記複数の封止セグメントが、６つの封止セグメントを含む、上記項目のいずれか一項に記載のアクセスアセンブリ。
（項目９）
器具バルブアセンブリのための封止アセンブリであって、
実質的に六角形の本体を画定している複数の封止セグメントを備え、上記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、ベース部分と、上記ベース部分から延在する封止部分と、を含み、各ベース部分が、３つのセグメントで形成された外側縁部を含み、上記複数の封止セグメントの各封止セグメントは、上記それぞれの封止セグメントの上記外側縁部の上記３つのセグメントのうちの２つが互いに整列するように、上記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して配設されている、封止アセンブリ。
（項目１０）
上記複数の封止セグメントの各封止セグメントが、上記複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して６０度（６０°）回転されている、上記項目に記載の封止アセンブリ。
（項目１１）
上記複数の封止セグメントの上記封止部分が、半径方向内向きに先細りになっている、上記項目のいずれか一項に記載の封止アセンブリ。
（項目１２）
上記複数の封止セグメントの上記封止部分が、開口部を画定している、上記項目のいずれか一項に記載の封止アセンブリ。
（項目１３）
上記開口部が、約０．０２５インチ～約０．１００インチの直径を含む、上記項目のいずれか一項に記載の封止アセンブリ。
（項目１４）
上記複数の封止セグメントの上記封止部分が、約１８０°～約２７５°の角度を形成する、上記項目のいずれか一項に記載の封止アセンブリ。
（項目１５）
上記角度が、２１０°である、上記項目のいずれか一項に記載の封止アセンブリ。
（項目１６）
上記複数の封止セグメントが、６つの封止セグメントを含む、上記項目のいずれか一項に記載の封止アセンブリ。
（摘要）
アクセスアセンブリは、器具バルブハウジングと、器具バルブハウジング内に配設されたバルブアセンブリと、を含む。バルブアセンブリは、ガードアセンブリと、ガードアセンブリに隣接して配設された封止アセンブリと、を含む。封止アセンブリは、実質的に六角形の本体を画定している複数の封止セグメントを含む。複数の封止セグメントの各封止セグメントは、ベース部分と、ベース部分から延在する封止部分と、を含む。外側縁部を含む各ベース部分は、３つのセグメントで形成されている。複数の封止セグメントの各封止セグメントは、それぞれの封止セグメントの外側縁部の３つのセグメントのうちの２つが互いに整列するように、複数の封止セグメントのうちの隣接する封止セグメントに対して配設されている。バルブアセンブリはまた、封止アセンブリおよびガードアセンブリを器具バルブの空洞の中心に向かって付勢するためのセンタリング機構を含む。

【図面の簡単な説明】

【0020】

本明細書に組み込まれ、本明細書の一部を構成する添付の図面は、本開示の実施形態を例証し、上述した開示の一般的な説明、および下記の実施形態の詳細な説明と共に、本開示の原理を説明する役割を果たす。

【0021】

【図1】本開示の実施形態による、アクセスポートアセンブリの側面斜視図である。

【図2】切断線２－２に沿って切り取られた、図１で示されるアクセスポートアセンブリの側面断面図である。

【図3】図１に示されるアクセスポートアセンブリのバルブアセンブリの上部斜視図である。

【図4】図３に示されるバルブアセンブリの底部斜視図である。

【図5】センタリング機構、ガードアセンブリ、封止アセンブリ、および保持アセンブリを含む、図３に示されるバルブアセンブリの分解斜視図である。

【図6】初期または展開された状態における、図５に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図7】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図５に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図8】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図５に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図9】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図５に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図10】完全に折り畳まれた状態における、図５に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図11】図５に示される封止アセンブリの斜視図である。

【図12】図１１に示される封止アセンブリの側面斜視図である。

【図13】切断線１３－１３に沿って切り取られた、図１１で示される封止アセンブリの側面断面図である。

【図14】本開示の別の実施形態による、バルブアセンブリの上部斜視図である。

【図15】図１４に示されるバルブアセンブリの底部斜視図である。

【図16】センタリング機構、ガードアセンブリ、封止アセンブリ、および保持アセンブリを含む、図１４に示されるバルブアセンブリの分解斜視図である。

【図17】初期または展開された状態における、図１６に示される封止アセンブリの斜視図である。

【図18】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図１６に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図19】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図１６に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図20】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図１６に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図21】連続的な部分的に折り畳まれた状態における、図１６に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図22】完全に折り畳まれた状態における、図１６に示されるガードアセンブリの斜視図である。

【図23】本開示の別の実施形態による、バルブアセンブリの上部斜視図である。

【図24】図２３に示されるバルブアセンブリの底部斜視図である。

【図25】センタリング機構、ガードアセンブリ、封止アセンブリ、および保持アセンブリを含む、図２３に示されるバルブアセンブリの分解斜視図である。

【図26】図２５に示される封止アセンブリの第１の封止部材の上面図である。

【図27】図２５に示される封止アセンブリの第４の封止部材の斜視図である。

【図28】図２５に示される封止アセンブリを組み立てる方法の側面斜視図および上面図である。

【図29】図２５に示される封止アセンブリを組み立てる方法の側面斜視図および上面図である。

【図30】図２５に示される封止アセンブリを組み立てる方法の側面斜視図および上面図である。

【図31】図２５に示される封止アセンブリを組み立てる方法の側面斜視図および上面図である。

【図32】図２５に示される封止アセンブリを組み立てる方法の側面斜視図および上面図である。

【図33】図２５に示される封止アセンブリを組み立てる方法の側面斜視図および上面図である。

【図34】図２５に示される封止アセンブリの上面図である。

【図35】図２５に示される封止アセンブリの斜視図である。

【図36】本開示の別の実施形態による、封止アセンブリの斜視図である。

【図37】図３６に示される封止アセンブリの上面図である。

【図38】図３６に示される封止アセンブリの封止区分の上面図である。

【図39】図３８に示される封止区分の側面斜視図である。

【図40】図３６に示される封止アセンブリを組み立てる方法の上面斜視図である。

【図41】図３６に示される封止アセンブリを組み立てる方法の上面斜視図である。

【図42】図３６に示される封止アセンブリを組み立てる方法の上面斜視図である。

【図43】図３６に示される封止アセンブリを組み立てる方法の上面斜視図である。

【図44】図３６に示される封止アセンブリを組み立てる方法の上面斜視図である。

【図45】図３６に示される封止アセンブリを組み立てる方法の上面斜視図である。

【図46】封止アセンブリを含む、本開示の実施形態によるセンタリング機構の上面斜視図である。

【図47】器具バルブハウジング内に配設された、図４６に示されるセンタリング機構および封止アセンブリの上面図である。

【図48】本開示の別の実施形態による、センタリング機構のスポークの拡大図である。

【図49】封止アセンブリを含む、本開示の別の実施形態による、センタリング機構の上面斜視図である。

【図50】器具バルブハウジング内に配設された、図４９に示されるセンタリング機構および封止アセンブリの上面図である。

【発明を実施するための形態】

【0022】

本開示の特定の実施形態が、添付の図面を参照して以下に記載される。しかしながら、開示される実施態様は、本開示の単なる例示に過ぎず、様々な態様で具現化され得ることを理解されたい。周知の機能または構造体は、不必要な詳細で本開示を曖昧にすることを避けるために、詳細には記載されない。それゆえに、本明細書で開示される特定の構造的および機能的な詳細は、限定として解釈されるべきではなく、単に特許請求の範囲の基礎として、かつ本開示を実質的に任意の適切で詳細な構造で様々に用いるために当業者に教示するための代表的な基礎として解釈されるべきである。同様の参照番号は、図面の記載を通して類似または同一の要素を指す。

【0023】

本明細書で使用される場合、「遠位」という用語は、ユーザからより遠い、器具またはその構成要素の部分を指し、「近位」という用語は、ユーザにより近い、器具またはその構成要素の部分を指す。本明細書で使用される場合、「約」という用語は、数値が概算であり、小さな変動が開示された実施形態の実施に著しく影響を及ぼさないことを意味する。数値限定が使用される場合、文脈によって他に示されない限り、「約」は、数値が±１０％だけ変動することができ、開示された実施形態の範囲内に留まることができることを意味する。

【0024】

アクセスポートアセンブリは、低侵襲手術中、例えば、腹腔鏡手術、に用いられ、腹腔などの吹送された体腔への外科用器具の封止されたアクセスを提供する。本開示のアクセスアセンブリは、カニューレチューブ上に取り付けられた器具バルブハウジングを含み、バルブハウジングおよびカニューレを通して挿入された栓塞子（図示せず）を含む。栓塞子は、鈍的遠位端、またはブレード付きもしくはブレードのない貫通性遠位端を有することができ、アクセスポートアセンブリを腹部に導入することができるように、腹壁を切開するために使用され得る。栓塞子のハンドルは、アクセスポートアセンブリの器具バルブハウジングと係合するか、選択的に器具バルブハウジングに係止することができる。

【0025】

アクセスポートアセンブリは、構造体を通る新たな通路を作ることによって、または構造体を通る既存の開口部を通過することのいずれかによって、解剖学的構造体、例えば、腹壁を通り抜けるために用いられる。トロカールアセンブリが解剖学的構造体を通り抜けると、トロカール栓塞子が取り外され、カニューレアセンブリが所定の位置に残る。カニューレの器具バルブハウジングは、体腔内に外科用器具が挿入されることを可能にしながら、体腔からの送気ガスの漏れを防止するバルブを含む。

【0026】

様々な実施形態では、外科手技における組織面の分離、および分離中の体組織繊維の視覚化を可能にし、それにより体壁にわたる制御された横断を可能にするブレードレス光学トロカール栓塞子が提供され得る。他の実施形態では、トロカール栓塞子は、光学的でない、例えば、栓塞子の遠位先端部を通して同時発生視覚化を提供しない、ブレードレスであってもよい。ブレードレス栓塞子は、外科手技中に腹腔膜の鈍的切開のために提供されてもよい。

【0027】

本開示のカニューレと共に使用することに好適な様々なトロカール栓塞子が既知であり、例えば、ブレード付き、ブレードレス、とがっていない、光学的、および非光学的を含む。例示的なトロカール栓塞子および例示的なカニューレを含む、例示的なトロカールアセンブリの構造ならびに機能の詳細な説明については、その全体が参照により本明細書に組み込まれる、同一所有者のＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／１８６９０５号（「‘９０５公開」）を参照されたい。

【0028】

ここでまず図１を参照すると、本開示の態様によるアクセスポートアセンブリは、概してカニューレアセンブリ１００として示される。カニューレアセンブリ１００は、カニューレ１０２と、カニューレ１０２に固定された器具バルブハウジング１１０と、を含む。例示的なカニューレアセンブリの詳細な説明については、‘９０５公開を参照されたい。

【0029】

図２を参照すると、カニューレセンブリ１００の器具バルブハウジング１１０は、上部ハウジング区分１１２、下部ハウジング区分１１４、および内部ハウジング区分１１６を含む。上部、下部、および内部ハウジング区分１１２、１１４、１１６は、カニューレ１０２の近位端上のバルブアセンブリ１２０を支持するように構成される。より具体的には、内部ハウジング区分１１６は、上部ハウジング区分１１２と下部ハウジング区分１１４との間に固定され、バルブアセンブリ１２０は、内部ハウジング区分１１６と下部ハウジング区分１１４との間に受容される。器具バルブハウジング１１０の上部ハウジング区分１１２および下部ハウジング区分１１４は、内部ハウジング区分１１６に選択的に取り付け可能、および取り外し可能であってもよい。下部ハウジング区分１１４は、カニューレアセンブリ１０２のカニューレチューブ１０４に解放可能または永久的に取り付けられ得る。実施形態では、器具バルブハウジング１１０の上部ハウジング区分１１２および下部ハウジング区分１１４のいずれかまたは両方は、節、刻み目、タブを含み得るか、または別様に臨床医による係合を容易にするように構成され得る。

【0030】

カニューレセンブリ１００はまた、アクセスポートアセンブリの安定化のための特徴部を含み得る。例えば、カニューレチューブ１０４の遠位端は、内部側から腹部と係合するバルーンアンカーまたは別の拡張可能部材を担持し得る。例えば、その全開示が参照により本明細書に組み込まれる、同一所有者の米国特許第７，３００，４４８号を参照のこと。腹壁の反対側の機能は、接着タブまたは調整可能な発泡体カラーなどのアクセスポートアセンブリをさらに安定させるために使用され得る。

【0031】

器具バルブハウジング１１０の上部、下部、および内部ハウジング区分１１２、１１４、１１６は、外科用器具（図示せず）を受容するための長手方向通路１１１を画定する。バルブアセンブリ１２０は、器具バルブハウジング１１０内で支持されて、カニューレアセンブリ１００を通る外科用器具の封止された通路を提供する。

【0032】

特に図３～図５を参照すると、器具バルブハウジング１１０内で支持されたバルブアセンブリ１２０は、センタリング機構１３０と、ガードアセンブリ１４０と、封止アセンブリ１６０と、保持アセンブリ１８０と、を含む。以下にさらに詳細に説明されるように、バルブアセンブリ１２０のセンタリング機構１３０は、外科用器具がバルブアセンブリ１２０を通して受容されるとき、器具バルブハウジング１１０に対するバルブアセンブリ１２０の半径方向移動を可能にし、外科用器具が器具バルブハウジング１１０内から引き出されると、バルブアセンブリ１２０をほぼ中心位置に戻す。ガードアセンブリ１４０は、封止アセンブリ１６０を通って外科用器具の挿入および引き抜き中に、封止アセンブリ１６０を保護する。封止アセンブリ１６０は、器具バルブハウジング１１０を通って外科用器具の封止された通路を提供する。保持アセンブリ１８０は、センタリング機構１３０と、ガードアセンブリ１４０と、封止アセンブリ１６０とを互いに整列した関係に維持する。

【0033】

引き続き図２～図５を参照すると、上述のように、器具バルブアセンブリ１１０のセンタリング機構１３０は、バルブアセンブリ１１０を器具バルブハウジング１１０（図３）内の中心に維持するように構成される。より具体的には、センタリング機構１３０は、外部環状リング１３２、内部環状リング１３４、および外部環状リング１３２と内部環状リング１３４との間に配設されたベローズ１３６を含む。図２に示されるように、外部環状リング１３２は、内部ハウジング区分１１６と下部ハウジング区分１１４との間に受容されて、センタリング機構１３０を器具バルブハウジング１１０内に保持する。以下でさらに詳細に説明されるように、内側環状リング１３４は、封止アセンブリ１６０を支持する。例示的なセンタリング機構の構造および機能の詳細な説明については、その内容は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、同一所有者の米国特許第６，７０２，７８７号（「‘７８７特許」）を参照されたい。

【0034】

図６を参照すると、バルブアセンブリ１２０のガードアセンブリ１４０は、ガードアセンブリ１４０が初期状態または展開された状態にあるとき、リング部分１４２、ならびにリング部分１４２から半径方向外向きに延在する第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０を含む。ガードアセンブリ１４０は、リング部分１４２およびペタル１４４、１４６、１４８、１５０を形成するツールで打ち抜くことにより、プラスチック／ポリマー材料のシートから形成され得る。実施形態では、リング部分１４２内の複数の開口部１４３、１４３ａ、ならびに第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０（以下でさらに説明する）は、同じ打ち抜きまたは成形操作で形成されてもよい。代替的に、ガードアセンブリ１４０は、成形または他の技術によって形成されてもよい。

【0035】

ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２は、保持アセンブリ１８０の上部保持部材１８２と封止アセンブリ１６０との間に受容されるように構成される。リング部分１４２は、中を通って外科用器具（図示せず）の受容のための中央開口部１４１を画定する。ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２は、複数の開口部１４３をさらに画定する。リング部分１４２内の複数の開口部１４３は、保持アセンブリ１８０によるガードアセンブリ１４０の係合を容易にする。

【0036】

ガードアセンブリ１４０の第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０の各々は、リング部分１４２上のそれぞれ第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のそれぞれのフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａを支持する、コネクタ部分１４４ｂ、１４６ｂ、１４８ｂ、１５０ｂを含む。実施形態では、示されるように、第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０の各々は、第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のそれぞれのコネクタ部分１４４ｂ、１４６ｂ、１４８ｂ、１５０ｂとリング部分１４２との間に配設されたヒンジ部分１４４ｃ、１４６ｃ、１４８ｃ、１５０ｃによって、リング部分１４２に固定される。それぞれ第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のヒンジ部分１４４ｃ、１４６ｃ、１４８ｃ、１５０ｃは、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２にわたり、第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０の折り畳みを容易にする。

【0037】

ガードアセンブリ１４０のそれぞれ第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａの各々は、半径方向チャネルまたは溝１４５ｃ、１４７ｃ、１４９ｃ、１５１ｃによって分離された、第１および第２のフラップ区分１４５ａ、１４５ｂ、１４７ａ、１４７ｂ、１４９ａ、１４９ｂ、１５１ａ、１５１ｂをそれぞれ含む。それぞれのフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａの第１および第２のフラップ区分１４５ａ、１４５ｂ、１４７ａ、１４７ｂ、１４９ａ、１４９ｂ、１５１ａ、１５１ｂの各々は、半径方向内向きかつ下向きに、すなわちリング部分１４２から離れるにつれて先細りになる。第１および第２のフラップ区分１４５ａ、１４５ｂ、１４７ａ、１４７ｂ、１４９ａ、１４９ｂ、１５１ａ、１５１ｂおよび放射状チャネル１４５ｃ、１４７ｃ、１４９ｃ、１５１ｃは、フラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａを通して外科用器具（図示せず）を方向付ける器具ガイドとして動作する。

【0038】

第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のコネクタ部分１４４ｂ、１４６ｂ、１４８ｂ、１５０ｂの各々は、複数の開口部１４３ａを画定する。以下でさらに詳細に説明されるように、それぞれ第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のコネクタ部分１４４ｂ、１４６ｂ、１４８ｂ、１５０ｂの複数の開口部１４３ａの各々は、それぞれのコネクタ部分１４４ｂ、１４６ｂ、１４８ｂ、１５０ｂがリング部分１４２に対して折り畳まれたとき、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２内の複数の開口部１４３と整列する。

【0039】

実施形態では、示されるように、ガードアセンブリ１４０の第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０は、各々、フラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａのそれぞれと、第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のそれぞれのコネクタ部分１４４ｂ、１４６ｂ、１４８ｂ、１５０ｂとの間に配設されたリップ１４４ｄ、１４６ｄ、１４８ｄ、１５０ｄをそれぞれ含み得る。図７～図１０に示されるように、それぞれのフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａのリップ１４４ｄ、１４６ｄ、１４８ｄ、１５０ｄは、フラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａを、それぞれ、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２の中央開口部１４１内の奥まった場所に置く。このようにして、リップ１４４ｄ、１４６ｄ、１４８ｄ、１５０ｄは、組み立てられたガードアセンブリ１４０の断面プロファイル、例えば、厚さを低減するように構成される。

【0040】

図６～図１０を特に参照すると、バルブアセンブリ１２０のガードアセンブリ１４０が、折り畳みの連続的な段階で示される。最初に図６を参照すると、ガードアセンブリ１４０は、初期の展開された状態で示される。初期状態では、ガードアセンブリ１４０の第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０は、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２から半径方向外向きに延在する。上記のように、ガードアセンブリ１４０は、任意の他の好適な様式で成形、打ち抜き、または形成されてもよい。

【0041】

図７を参照すると、ガードアセンブリ１４０の第１のペタル１４４は、矢印「Ａ」によって示されるように、第１のペタル１４４の接続部分１４４ｂとガードアセンブリ１４０のリング部分１４２との間の第１のペタル１４４のヒンジ部分１４４ｃで内向きに折り畳まれる。ガードアセンブリ１４０の第１のペタル１４４は、第１のペタル１４４のコネクタ部分１４４ｂが、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２と重なり、コネクタ部分１４４ｂ内の複数の開口部１４３ａが、ガードアセンブリのリング部分１４２内の対応する複数の開口部１４３と整列するように折り畳まれる。第１のペタル１４４のフラップ部分１４４ａとコネクタ部分１４４ｂとの間に配設されたリップ１４４ｄは、フラップ部分１４４ａを、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２の中央開口部１４１内の奥まった場所に置く。

【0042】

図８～図１０を参照すると、第２、第３、および第４のペタル１４６、１４８、１５０を有するガードアセンブリ１４０が、第１のペタル１４４と同じ様式で、連続した順序で折り畳まれる。より具体的には、第２のペタル１４６は、図８の矢印「Ｂ」によって示されるように、ヒンジ部分１４４ｄにおいて折り畳まれ、そのため第２のペタル１４６の第１のフラップ区分１４７ａが、第１のペタル１４６の第２のフラップ区分１４５ｂを実質的に覆う。第３のペタル１４８は、図９の矢印「Ｃ」によって示されるように、ヒンジ部分１４８ｄで折り畳まれ、そのため第３のペタル１４８の第１のフラップ区分１４９ａは、第２のペタル１４８の第２のフラップ区分１４７ｂを実質的に覆う。第４のペタル１５０は、図１０の矢印「Ｄ」によって示されるように、ヒンジ部分１５０ｄで折り畳まれ、そのため第４のペタル１５０の第１のフラップ区分１５１ａは、第３のペタル１４８の第２のフラップ区分１４９ｂを実質的に覆う。第１のペタル１４４の第１のフラップ区分１４５ａが、持ち上げられて、第４のペタル１５０の第２のフラップ区分１５１ｂが、第１のペタル１４４の第１のフラップ区分１４５ａの下に受容されることを可能にし、そのため第１のペタル１４４４の第１のフラップ区分１４５ａが、第４のペタル１５０の第２のフラップ部分１５１ｂを実質的に覆う。このようにして、ガードアセンブリ１４０は、それぞれ第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０の第１のフラップ区分１４５ａ、１４７ａ、１４９ａ、１５１ａの各々が、それぞれ第２、第３、第４、および第１のペタル１４６、１４８、１５０、１４４の隣接する第２のフラップ区分１４６ｂ、１４７ｂ、１４９ｂ、１５１ｂと重なるように折り畳まれる。

【0043】

ガードアセンブリ１４０のそれぞれ第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａは、封止アセンブリ１６０を通る外科用器具の通過を容易にするように、外科用器具と係合すると下方に屈曲するように構成される。より具体的には、第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０それぞれの１つ以上のフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａの係合は、フラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａのうちの１つ以上を、封止アセンブリ１６０の砂時計形状の封止部１６２と係合するように下方に屈曲させて、砂時計封止部１６２の中央開口部１６３のサイズを増加させるために、封止アセンブリ１６０の砂時計形状の封止部１６２を伸ばす。砂時計形状の封止部１６２の中央開口部１６３のサイズが増加すると、バルブアセンブリ１２０を通して外科用器具を受容することが可能になる。外科用器具の直径が大きいほど、第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０の第１、第２、第３、および第４のフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａが、より下方に屈曲され、砂時計封止部１６４の中央開口部１６３のサイズがより大きくなる。フラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１４８ａ、１５０ａはまた、封止アセンブリ１６０を通して外科用器具を案内および配向するように動作する。

【0044】

代替の実施形態では、ガードアセンブリ１４０の第３のペタル１４８は、第２のペタル１４６が折り畳まれる前に折り畳まれてもよい。このように、第２のペタル１４６の第１のフラップ区分１４７ａは、第１のペタル１４４の第２のフラップ区分１４５ｂを実質的に覆い、第２のペタル１４６の第２のフラップ区分１４７ｂは、第３のペタル１４８の第１のフラップ区分１４９ａを覆う。同様に、上記のように、第４のペタル１５０の第１のフラップ区分１５１ａは、第３のペタル１４８の第２のフラップ区分１４９ｂを実質的に覆い、第４のペタル１５０の第２のフラップ部分１５１ｂは、第１のペタル１４４の第１のフラップ区分１４５ａを実質的に覆う。

【0045】

ガードアセンブリは、任意の数のペタルを含むことができ、ペタルは、任意のサイズまたは構成のフラップ部分を含むことができることが想定される。例えば、例示的なガードアセンブリ、ならびにアクセスポートアセンブリの他の態様について、その全開示が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第５，８９５，３７７号および同第６，５６９，１２０号、ならびにＰＣＴ公開第ＷＯ９１／１２８３８号を参照されたい。

【0046】

図１１～図１３を参照すると、バルブアセンブリ１２０の封止アセンブリ１６０は、器具バルブハウジング１１０（図２）を通過する外科用器具（図示せず）の外側表面の周りに封止部を提供するように構成される。封止アセンブリ１６０は、上部および下部環状フランジ１６４、１６６によって支持された砂時計形状の封止部１６２を含む。封止アセンブリ１６０の砂時計形状の封止部１６２は、弾性材料、例えば、ゴムから形成され、中央開口部１６３を画定する。封止アセンブリ１６０の上部および下部フランジ１６４、１６６は、同じまたは異なる材料で形成されてもよい。実施形態では、砂時計形状の封止部１６２は、１つ以上の布層を含むことができる。砂時計形状の封止部１６２は、バルブアセンブリ１２０を通過する外科用器具の外側表面の周囲に封止部を提供する。上部および下部環状フランジ１６４、１６６は、各々、それぞれ、保持アセンブリ１８０の上部および下部保持部材１８２、１８４から延在する第１および第２の組のピン１８８ａに対応する、複数の開口部１６５、１６７をそれぞれ画定する。

【0047】

図２および４を再び参照すると、バルブアセンブリ１２０の保持アセンブリ１８０は、封止アセンブリ１６０に対してガードアセンブリ１４０を固定し、ガードおよび封止アセンブリ１４０、１６０をセンタリング機構１３０に固定するように構成される。保持アセンブリ１８０は、上部保持部材１８２と、下部保持部材１８４と、中間保持部材１８６と、を含む。

【0048】

上記のように、上部および下部保持部材１８２、１８４は、それぞれ第１および第２の複数のピン１８８ａ、１８８ｂを含む。第１の組のピン１８８ａは、上部保持部材１８２の底面から延在し、第２の組のピン１８８ｂは、下部保持部材１８４の上面から延在する。第１および第２の組のピン１８８ａ、１８８ｂの各々は、中間保持部材１８６の複数の開口部１８７（図５）内に係止して受容されるように構成される。実施形態では、第１および第２の組のピン１８８ａ、１８８ｂは、互いに、ならびに／もしくは中間保持部材１８６の複数の開口部１８７内の中間保持部材１８６に溶接、接着、粘着、結合または別様に固定されて、上部、下部、および中間の保持部材１８２、１８４、１８６を共に固定する。代替的に、中間保持部材１８６は、第１および第２の組のピン１８８ａ、１８８ｂを係合するための係止特徴部（図示せず）を含み得る。

【0049】

特に図２を参照すると、上部保持部材１８２の第１の複数のピン１８８ａは、ガードアセンブリ１４０のリング部分１４２および封止アセンブリ１６０の上部フランジ１６４を通って延在する。下部保持部材１８２の第２の組のピン１８８ｂは、封止アセンブリ１６０の下部フランジ１６６およびセンタリング機構１３０の内側環状リング１３４を通って延在する。中間保持部材１８６は、封止アセンブリ１６０の上部フランジ１６４と下部フランジ１６６との間に配設される。

【0050】

保持アセンブリ１８０は、第１および第２の複数のピン１８８ａ、１８８ｂと共に示されるが、保持アセンブリ１８０は、反対側の保持部材内に開口部（図示せず）と係合するのに十分な増加した長さを有する第１の複数のピン（図示せず）を含むのみであり得ることが想定される。

【0051】

カニューレアセンブリ１００を利用する外科手技中、外科用器具（図示せず）は、上部、下部、および内部ハウジング区分１１２、１１４、１１６内の長手方向通路１１３を通って器具バルブハウジング１１０に導入される。上記のように、外科用器具の遠位端は、ガードアセンブリ１４０の第１、第２、第３、および第４のペタル１４４、１４６、１４８、１５０のうちの１つ以上と係合し、それぞれのフラップ部分１４４ａ、１４６ａ、１８ａ、１５０ａが、下方に屈曲して、封止アセンブリ１６０の砂時計形状の封止部１６２と接触するようにして、砂時計形状の封止部１６２の中央開口部１６３を開いて、外科用器具が砂時計形状の封止部１６２を通過させる。ガードアセンブリ１３０は、バルブアセンブリ１２０を通る器具の挿入中の封止アセンブリ１６０への損傷を最小限に抑える。ガードアセンブリ１３０は、外科用器具が封止アセンブリ１６０を通して受容され、およびそこから引き出される際、封止アセンブリ１６０の砂時計形状の封止部１６２の破断または他の損傷から保護するように動作する。

【0052】

ここで図１４～２２を参照すると、本開示の別の実施形態による封止アセンブリは、概してバルブアセンブリ２２０として示される。バルブアセンブリ２２０は、上述のバルブアセンブリ１２０（図３および図４）と実質的に同様であり、それらの間の違いに関してのみ詳細に説明する。

【0053】

最初に図１４～図１６を参照すると、バルブアセンブリ２２０は、センタリング機構２３０と、ガードアセンブリ２４０と、円錐折り紙封止アセンブリ２６０と、保持アセンブリ２８０と、を含む。センタリング機構２３０およびガードアセンブリ２４０は、上述のセンタリング機構１３０およびガードアセンブリ１４０と実質的に同様である。

【0054】

図１６～図２２を参照すると、バルブアセンブリ２２０の封止アセンブリ２６０は、器具バルブハウジング１１０（図１）を通過する外科用器具の外側表面の周りに封止を提供するように構成される。封止アセンブリ２６０は、各々が封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａをそれぞれ有する、第１、第２、第３、第４、第５、および第６のペタルまたは区分２６２、２６４、２６６、２６８、２７０、２７２を含み、それぞれのベース部分２６２ｂ、２６４ｂ、２６６ｂ、２６８ｂ、２７０ｂ、２７２ｂが、それぞれの封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａを支持する。第１および第２の区分２６２、２６４、第２および第３の区分２６４、２６６、第３および第４の区分２６６、２６８、第４および第５の区分２６８、２７０、ならびに第５および第６の区分２７０、２７２は、それぞれ、コネクタ部分２６２ｃ、２６４ｃ、２６６ｃ、２６８ｃ、２７０ｃによって互いに接続される。

【0055】

封止アセンブリ２６０のそれぞれ第１、第２、第３、第４、第５、および第６のペタルまたは区分２６２、２６４、２６６、２６８、２７０、２７２の封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａは、例えば、ゴムなどの弾性材料から形成され、半円錐形状を画定する。実施形態では、封止アセンブリ２６０は、ポリイソプレンまたはシリコンエラストマで形成される。封止アセンブリ２６０の第１、第２、第３、第４、第５、および第６の区分２６２、２６４、２６６、２６８、２７０、２７２のそれぞれのベース部分２６２ｂ、２６４ｂ、２６６ｂ、２６８ｂ、２７０ｂ、２７２ｂは、それぞれの封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａと同じまたは異なる材料で形成され得る。実施形態では、封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａは、１つ以上の布層を含み得る。

【0056】

封止アセンブリ２６０の第１、第２、第３、第４、第５、および第６のペタルまたは区分２６２、２６４、２６６、２６８、２７０、２７２の封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａは、それぞれ、バルブアセンブリ２２０を通過する外科用器具（図示せず）の外側表面の周りに封止部を提供するように構成される。封止部分２６２ａ、２６４ａ、２６６ａ、２６８ａ、２７０ａ、２７２ａは、器具バルブハウジング１１０を通して受容された外科用器具の周りに封止部を提供するための仮想内周表面を形成する。ベース部分２６２ｂ、２６４ｂ、２６６ｂ、２６８ｂ、２７０ｂ、２７２ｂは、実質的にＣ字形の部材であり、各々が、保持アセンブリ２８０の上部保持部材２８２から延在する複数のピン２８８（図１６）に対応する、複数の開口部２６３、２６５、２６７、２６９、２７１、２７３をそれぞれ画定する。

【0057】

ここで円錐折り紙封止アセンブリ２６０を折り畳む方法が、図１８～図２２を参照して説明される。最初に図１８を参照すると、封止アセンブリ２６０の第１および第２の区分２６２、２６４は、矢印「Ｅ」によって示されるように、封止アセンブリ２６０の第１の区分２６２と第２の区分２６４との間のヒンジ部分２６２で折り畳まれ、そのためヒンジ部分２６２ｃに隣接する第１の区分２６２の支持部分２６２ｂの長さは、ヒンジ部分２６２ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第２の区分２６４の支持部分２６４ｂの長さと重なる。この様式で、ヒンジ部分２６２ｃに隣接する第１の区分２６２の支持部分２６２ｂの長さ内の複数の開口部２６３は、ヒンジ部分２６２ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第２の区分２６４の支持部分２６４ｂの重なる長さ内の複数の開口部２６５と整列する。

【0058】

図１９を参照すると、封止アセンブリ２６０の第２および第３の区分２６４、２６６は、矢印「Ｆ」によって示されるように、封止アセンブリ２６０の第２の区分２６４と第３の区分２６６との間のヒンジ部分２６４ｃで折り畳まれ、そのためヒンジ部分２６４ｂに隣接する第２の区分２６４の支持部分２６４ｂの長さは、ヒンジ部分２６４ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第３の区分２６６の支持部分２６６ｂの長さと重なる。このように、ヒンジ部分２６４ｃに隣接する第２の区分２６４の支持部分２６４ｂの長さ内の複数の開口部２６５は、ヒンジ部分２６４ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第３の区分２６６の支持部分２６６ｂの重なる長さ内の複数の開口部２６７と整列する。

【0059】

図２０を参照すると、封止アセンブリ２６０の第３および第４の区分２６６、２６８は、矢印「Ｇ」によって示されるように、封止アセンブリ２６０の第３の区分２６６と第４の区分２６８との間のヒンジ部分２６６ｃで折り畳まれ、そのためヒンジ部分２６６ｃに隣接する第３の区分２６６の支持部分２６６ｂの長さは、ヒンジ部分２６６ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第４の区分２６８の支持部分２６８ｂの長さと重なる。この様式で、ヒンジ部分２６６ｃに隣接する第３の区分２６６の支持部分２６６ｂの長さ内の複数の開口部２６７は、ヒンジ部分２６６ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第４の区分２６８の支持部分２６８ｂの重なる長さ内の複数の開口部２６９と整列する。

【0060】

図２１を参照すると、封止アセンブリ２６０の第４および第５の区分２６８、２７０は、矢印「Ｈ」によって示されるように、封止アセンブリ２６０の第４の区分２６８と第５の区分２７０との間のヒンジ部分２６８ｃで折り畳まれ、そのためヒンジ部分２６８ｃに隣接する第４の区分２６８の支持部分２６８ｂの長さは、ヒンジ部分２６８ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第５の区分２７０の支持部分２７０ｂの長さと重なる。この様式で、ヒンジ部分２６８ｃに隣接する第４の区分２６８の支持部分２６８ｂの長さ内の複数の開口部２６９は、ヒンジ部分２６８ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第５の区分２７０の支持部分２７０ｂの重なる長さ内の複数の開口部２７１と整列する。

【0061】

図２２を参照すると、封止アセンブリ２６０の第５および第６の区分２７０、２７２は、矢印「Ｉ」によって示されるように、封止アセンブリ２６０の第５の区分２７０と第６の区分２７２との間のヒンジ部分２７０ｃで折り畳まれ、そのためヒンジ部分２７０ｃに隣接する第５の区分２７０の支持部分２７０ｂの長さは、ヒンジ部分２７０ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第６の区分２７２の支持部分２７２ｂの長さと重なる。この様式で、ヒンジ部分２７０ｃに隣接する第５の区分２７０の支持部分２７０ｂの長さ内の複数の開口部２７１は、ヒンジ部分２７０ｃに隣接する封止アセンブリ２６０の第６の区分２７０の支持部分２７２ｂの重なる長さ内の複数の開口部２７３と整列する。

【0062】

図１４～図１６に戻って参照すると、バルブアセンブリ２２０の保持アセンブリ２８０は、封止アセンブリ２６０に対してガードアセンブリ２４０を固定し、ガードおよび封止アセンブリ２４０、２６０をセンタリング機構２３０に固定するように構成される。保持アセンブリ２８０は、上部保持部材２８２と、下部保持部材２８４と、を含む。上記のように、上部保持部材２８２は、上部保持部材２８２の底面から延在する複数のピン２８８（図１５）を含む。下部保持部２８４は、上部保持部材２８２内の複数のピン２８８に対応する複数の開口部２８７（図１５）を画定する。上側保持部材２８２の複数のピン２８８は、下部保持部材２８２内の複数の開口部２８７内に係止して受容されるように構成される。実施形態では、上部保持部材２８２の複数のピン２８８は、下部保持部材２８４内の複数の開口部２８７内に摩擦嵌合、溶接、接着、粘着、結合、または別様に固定されてもよい。代替的に、下部保持部材２８４は、上部保持部材２８２の複数のピン２８８と係合するための係止特徴部（図示せず）を含んでもよい。

【0063】

上部保持部材２８２の複数のピン２８８は、ガードアセンブリ２４０のリング部分２４２、センタリング機構２３０の内側環状リング２３４、および封止アセンブリ２６０のそれぞれ第１、第２、第３、第４、第５、および第６の区分２６２、２６４、２６６、２６８、２７０、２７２のベース部分２６２ｂ、２６４ｂ、２６６ｂ、２６８ｂ、２７０ｂ、２７２ｂを通って延在する。

【0064】

保持アセンブリ２８０は、上部保持部材２８２から延在する複数のピン２８８と共に示されるが、複数のピン２８８が、代わりに底部保持部材２８４から延在することができ、および／または保持アセンブリ２８０が、底部保持部材２８４から延在する第２の複数のピン（図示せず）を含むことができることが想定される。

【0065】

使用中、バルブアセンブリ２２０は、本明細書で上述したバルブアセンブリ１２０と実質的に同様の様式で動作する。

【0066】

ここで図２３～３５を参照すると、本開示の別の実施形態による封止アセンブリは、概してバルブアセンブリ３２０として示される。バルブアセンブリ３２０は、上述のバルブアセンブリ２２０と実質的に同様であり、それらの間の違いに関してのみ詳細に説明する。

【0067】

最初に図２３～図２５を参照すると、バルブアセンブリ３２０は、センタリング機構３３０と、ガードアセンブリ３４０と、封止アセンブリ３６０と、保持アセンブリ３８０と、を含む。センタリング機構３３０、ガードアセンブリ３４０、および保持アセンブリ３８０は、上述のセンタリング機構１３０、２３０、ガードアセンブリ１４０、２４０、および保持アセンブリ２８０と実質的に同様である。

【0068】

図２６～図３５を参照すると、バルブアセンブリ３２０の封止アセンブリ３６０は、器具バルブハウジング１１０（図１）を通過する外科用器具（図示せず）の外側表面の周りに封止部を提供するように構成される。封止アセンブリ３６０は、第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８を含む。多数の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８は、器具バルブハウジング１１０を通して受容された外科用器具の周りに封止部を提供するための仮想内周表面を形成する。独立した構成要素として示されているが、第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８は、単一の構成要素として形成され得ることが想定される。第１、第２、および第３の封止部材３６２、３６４、３６６は、実質的に同様である。

【0069】

封止アセンブリ３６０の第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８の各々は、それぞれ、封止部分３６２ａ、３６４ａ、３６６ａ、３６８ａ、それぞれの封止部分３６２ａ、３６４ａ、３６６ａ、３６８ａを支持する、ベース部分３６２ｂ、３６４ｂ、３６６ｂ、３６８ｂ、ならびにそれぞれのベース部分３６２ｂ、３６４ｂ、３６６ｂ、３６８ｂの外周の周りに延在するリム部分３６２ｃ、３６４ｃ、３６６ｃ、３６８ｃをそれぞれ含む。

【0070】

封止アセンブリ３６０のそれぞれ第１、第２、第３、および第４の部材３６２、３６４、３６６、３６８の封止部分３６２ａ、３６４ａ、３６６ａ、３６８ａは、弾性材料、例えばゴムで形成される。実施形態では、封止アセンブリ３６０は、ポリイソプレンまたはシリコンエラストマで形成される。封止アセンブリ３６０のそれぞれ第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８のベース部分、３６２ｂ、３６４ｂ、３６６ｂ、３６８ｂは、それぞれの封止部分３６２ａ、３６４ａ、３６６ａ、３６８ａと同じまたは異なる材料で形成され得る。実施形態では、封止部分３６２ａ、３６４ａ、３６６ａ、３６８ａは、１つ以上の布層を含むことができる。

【0071】

封止アセンブリ３６０の第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８の封止部分３６２ａ、３６４ａ、３６６ａ、３６８ａは、それぞれ、バルブアセンブリ３２０を通過する外科用器具の外側表面の周囲に封止部を提供するように構成される。第１、第２、第３、および第４の部材３６２、３６４、３６６、３６８は、くさび形の切り取り部を画定する形状を形成する。ベース部分３６２ｂ、３６４ｂ、３６６ｂ、３６８ｂおよびリム部分３６２ｃ、３６４ｃ、３６６ｃ、３６８ｃは、実質的にＣ字形の部材である。ベース部分３６２ｂ、３６４ｂ、３６６ｂ、３６８ｂの各々は、それぞれ、保持アセンブリ３８０の上部保持部材３８２から延在する複数のピン３８８（図２５）に対応する、複数の開口部３６３、３６５、３６７、３６９を画定する。

【0072】

封止アセンブリ３６０の第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８のベース部分３６２ｂ、３６４ｂ、３６６ｂ、３６８ｂの幅は、図２６および図２７に見られるように、時計回りの方向に増加する。このように、図２６の第１の封止部材３６２を例として使用すると、リム部分３６２ｃとベース部分３６２ｂの複数の開口部３６３の第１の開口部３６３ａとの間の距離「ｘ１」は、リム部分３６２ｃと複数の開口部３６３の最終開口部３６３ｂとの間の距離「ｘ２」未満である。

【0073】

封止アセンブリ３６０の第１、第２、および第３の封止部材３６２、３６４、３６６の各々は、それぞれのリム部分３６２ｃ、３６４ｃ、３６６ｃから延在するタブ３６２ｄ、３６４ｄ、３６６ｄを含む。タブ３６２ｄ、３６４ｄ、３６６ｄは、封止アセンブリ３６０の組み立てを容易にする。

【0074】

ここで封止アセンブリ３６０を折り畳む方法が、図２８～図３５を参照して説明される。最初に図２８を参照すると、封止アセンブリ３６０の第１の封止部材３６０は、第１の配向で位置決めされる。

【0075】

図２９および図３０を参照すると、封止アセンブリ３６４の第２の封止部材３６４は、第１の封止部材３６２のリム部分３６２ｃ内に受容される。第２の封止部材３６４は、第１の封止部材３６２から回転してオフセットされる。実施形態では、第１および第２の封止部材３６２、３６４は、９０度（９０°）だけ回転してオフセットされるが、他のオフセットも想定される。

【0076】

図３１および図３２を参照すると、封止アセンブリ３６０の第３の封止部材３６６は、次いで、第２の封止部材３６４に対して回転され、封止アセンブリ３６０の第２の封止部材３６４のリム部分３６４ｃ内に受容される。

【0077】

図３３～図３５を参照すると、封止アセンブリ３６０の第４の封止部材３６８は、次いで、第３の封止部材３６６に対して回転され、封止アセンブリ３６０の第３の封止部材３６６のリム部分３６６ｃ内に受容される。

【0078】

一度組み立てられると、第１、第２、第３、および第４の封止部材３６２、３６４、３６６、３６８は、保持アセンブリ３８０の上部保持器部材３８２（図２５）から延在する複数のピン３８８によって共に固定される。

【0079】

バルブアセンブリ３２０は、器具バルブハウジング、例えば、器具バルブハウジング１００（図１）内に受容可能であり、上述の封止アセンブリ１２０、２２０と同様の様式で動作する。

【0080】

ここで図３６～４５を参照すると、本開示の別の実施形態による封止アセンブリは、概して封止アセンブリ４６０として示される。図３６～図３９を最初に参照すると、封止アセンブリ４６０は、第１、第２、第３、第４、第５、および第６の封止セグメントまたは部材４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２を含む。第１、第２、第３、第４、第５、および第６の封止セグメントまたは部材４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２は、積み重ね可能であり、開口部４６１を画定する仮想内周表面を有する封止部を形成して、封止アセンブリ４６０を通る外科用器具（図示せず）の封止された通過を容易にする。実施形態では、開口部４６１は、直径が約０．０２５インチ～約０．１００インチである。

【0081】

図３６および図３７を参照すると、封止アセンブリ４６０は、実質的に平面の六角形部材を画定する。六角形の形状は、封止アセンブリ４６０の組み立てを容易にして、互いに対して封止セグメントの迅速な配置を可能にし、および／または封止アセンブリ４６０の迅速な目視検査を可能にすることによって、封止セグメント４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２が適切に組み立てられることを確実にする。多数のセグメント４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２から開口部４６１を形成すること、すなわち、単一の封止部材を通る連続した堅固な開口部に代えて、仮想内周表面を形成することにより、それを通る外科用器具の挿入、取り外し、および／または使用中の封止アセンブリ４６０の破断の可能性が、大幅に低減される。６つのセグメントを含んで示されているが、封止アセンブリ４６０は、わずか４つのセグメントから８つものセグメントを含み得ることが想定される。

【0082】

封止アセンブリ４６０の第１、第２、第３、第４、第５、および第６のセグメント４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２は、弾性材料、例えば、ゴム、ポリイソプレン、またはシリコンエラストマで形成される。一実施形態では、封止アセンブリ４６０は液体シリコンゴム（ＬＳＲ）で形成される。実施形態では、第１、第２、第３、第４、第５、および第６のセグメント４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２は、１つ以上の布層を含み得る。

【0083】

封止アセンブリ４６０の第１、第２、第３、第４、第５、および第６の封止セグメント４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２の各々は、実質的に同様であり、それゆえ、第１の封止セグメント４６２に関して詳細に説明されるのみということになる。

【0084】

特に図３８および図３９を参照すると、封止アセンブリ４６０の第１の封止セグメント４６２は、実質的に翼形状であり、封止アセンブリ４６０が組み立てられたまたは積み重ねられた構成にあるとき、それぞれ第２、第３、第４、第５、および第６の封止セグメント４６４、４６６、４６８、４７０、４７２に部分的に重なるように構成される。第１の封止セグメント４６２は、ベース部分４６２ａ、およびベース部分４６２ａから延在する封止部分４６２ｂを含む。ベース部分４６２ａおよび封止部分４６２ｂは、同じまたは異なる材料で形成されてもよい。

【0085】

封止アセンブリ４６０の第１の封止セグメント４６２のベース部分４６２ａは、外側縁部４８２を含む。外側縁部４８２は、第１、第２、および第３の区分４８２ａ、４８２ｂ、４８２ｃから形成される。以下でさらに詳細に説明するように、外側縁部４８２の第１、第２、および第３の区分４８２ａ、４８２ｂ、４８２ｃは、封止アセンブリ４６０の組み立てを容易にする。第１の封止セグメント４６２のベース部分４６２ａは、複数の開口部４６３を画定して、積み重ね構成（図３６）における封止アセンブリ４６０の組み立ておよび保持を容易にする。より具体的には、複数の開口部４６３は、封止セグメント４６２、４６４、４６６、４６８、４７０、４７２を互いに対して固定するために、器具バルブアセンブリ１２０（図３）の保持アセンブリ１８０のピン、例えば、ピン１８８ａ（図５）を受容するように構成される。

【0086】

図３９を特に参照すると、封止アセンブリ４６０の第１の封止セグメント４６２の封止部分４６２ｂは、半径方向内向きに先細りになり得る。示されるように、第１の封止セグメント４６２の封止部分４２６ｂは、封止部分４６２ｂの前部分と後部分との間の角度「σ」で先細りになる。実施形態では、角度「σ」は、約０度（０°）～約１５度（１５°）である。先細りの封止セグメント４６２は、封止アセンブリ４６０を通る外科用器具（図示せず）の受容を容易にし得、および／または外科用器具の周りの封止を強化し得る。

【0087】

図３８および３９を引き続き参照すると、封止アセンブリ４６０の第１の封止セグメント４６２の封止部分４６２ｂは、内側縁部４８２’を含む。内側縁部４８２’は、真っ直ぐに延在してもよく、または（示されるように）Ｖ字形を画定する第１および第２の区分４８２ａ’、４８２ｂ’を含んでもよい。実施形態では、封止部分４６２ｂは、１８０度（１８０°）～約２７５度（２７５°）の角度を画定する。一実施形態では、示されるように、封止部分４６２ｂは、２１０度（２１０°）の角度を画定する。

【0088】

ここで封止アセンブリ４６０を組み立てる方法が、図４０～図４５を参照して説明される。最初に図４０を参照すると、封止アセンブリ４６０の第１の封止セグメント４６２は、平坦に配置される。図４１を参照すると、第２の封止セグメント４６４は、示されるように、第１の封止セグメント４６２に対して反時計回りの方向に６０度（６０°）でクロックされ、第１の封止セグメント４６２と重なり、そのため、第２の封止セグメント４６４の第１および第２の外側縁部４８４ａ、４８４ｂは、第１の封止セグメント４６２の第２および第３の区分４８２ｂ、４８２ｃ（図４０）と整列する。

【0089】

図４２を参照すると、第３の封止セグメント４６６は、示されるように、第２の封止セグメント４６４に対して反時計回りの方向に６０度（６０°）でクロックされ、第２の封止セグメント４６４と重なり、そのため、第３の封止セグメント４６６の第１および第２の外側縁部４８６ａ、４８６ｂは、第２の封止セグメント４６４の第２および第３の区分４８４ｂ、４８４ｃ（図４１）と整列する。

【0090】

ここで図４３を参照すると、第４の封止セグメント４６８は、示されるように、第３の封止セグメント４６６に対して反時計回りの方向に６０度（６０°）でクロックされ、第３の封止セグメント４６６と重なり、そのため、第４の封止セグメント４６８の第１および第２の外側縁部４８８ａ、４８８ｂは、第３の封止セグメント４６６の第２および第３の区分４８６ｂ、４８６ｃ（図４２）と整列する。

【0091】

図４４を参照すると、第５の封止セグメント４７０は、示されるように、第４の封止セグメント４６８に対して反時計回りの方向に６０度（６０°）でクロックされ、第４の封止セグメント４６８と重なり、そのため、第５の封止セグメント４７０の第１および第２の外側縁部４９０ａ、４９０ｂは、第４の封止セグメント４６８の第２および第３の区分４８８ｂ、４８８ｃ（図４３）と整列する。

【0092】

図４５を参照すると、第６の封止セグメント４７２は、示されるように、第５の封止セグメント４７０に対して反時計回りの方向に６０度（６０°）でクロックされ、第５の封止セグメント４７０と重なり、そのため、第６の封止セグメント４７２の第１および第２の外側縁部４９２ａ、４９２ｂは、第５の封止セグメント４７０の第２および第３の区分４９０ｂ、４９０ｃ（図４４）と整列する。実施形態では、示されるように、封止アセンブリ４６０の第６の封止セグメント４７２の一部分は、封止アセンブリ４６０の一体性を増加させるために第１の封止セグメント４６２の一部分の下に挿入されてもよい。

【0093】

組み立てられたまたは積み重ねられた構成では、封止アセンブリ４６０は、実質的に均一な厚さを有する実質的に平面の本体を含む。本開示の態様は、実質的に錐形状の本体を有するアクセスアセンブリと共に使用するために変更されてもよいことが想定される。

【0094】

封止アセンブリ４６０の封止セグメントのいずれか１つの位置ずれは、封止アセンブリ４６０の完全性を損なう可能性がある。上記のように、封止アセンブリ４６０の構成は、封止アセンブリ４６０が適切に組み立てられているかを判定するために、封止アセンブリ４６０の目視検査を可能にする。

【0095】

封止アセンブリ４６０は、上記の器具バルブアセンブリのいずれかでの使用のために修正され得る。

【0096】

ここで、本開示の代替的な実施形態によるセンタリング機構が、図４６～図５０を参照して説明される。センタリング機構は、本開示の態様を完全に開示するために必要な範囲でのみ説明され、例示的なセンタリング機構の構造と機能の詳細については、その内容は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、同一所有者の米国特許出願公開第２０１５／００２５４７７号（「‘４７７公開」）参照されたい。‘４７７公開に開示されるように、センタリング機構は、２つのセンタリング機構を含み得ることが想定される。

【0097】

最初に図４６および図４７を参照すると、本開示の実施形態によるセンタリング機構は、概して、センタリング機構５３０として示される。センタリング機構５３０は、バルブアセンブリ５２０の構成部品であり、外科用器具（図示せず）がバルブアセンブリ５２０を通して受容されるとき、器具バルブハウジング１１０（図１）に対するバルブアセンブリ５２０の半径方向移動を可能にするように構成され、一度外科用器具が器具バルブハウジング１１０内から引き出されると、バルブアセンブリ５２０を中心位置に戻す。

【0098】

センタリング機構５３０は、環状リング５３２と、環状リング５３２から半径方向外向きに延びる複数のスポークまたはバネ要素５３４とを含む。センタリング機構５３０の複数のスポーク５３４の各スポーク５３４は、自由端５３４ａを含む。複数のスポーク５３４の自由端５３４ａは、内部ハウジング区分１１６によって画定された空洞１１５内に受容されるとき、器具バルブハウジング１１０（図１）の内部ハウジング区分１１６の内壁１１６ａ（図４７）と係合するように構成される。このようにして、センタリング機構５３０は、器具バルブハウジング１１０内に受容されたとき、ばね荷重され、それにより、バルブアセンブリ５２０が中心から外れて移動されたとき、バルブアセンブリ５２０に改善されたスプリングバックを提供する。

【0099】

特に図４８を参照すると、実施形態では、複数のスポーク５３４は、スポーク５３４の長さに沿って延在する１つ以上の長手方向リブ５３６を含むことができる。リブ５３６は、複数のスポーク５３４を補強し、スプリングバックを増加させる。

【0100】

図４９および図５０を参照すると、本開示の実施形態による別のセンタリング機構が、概してセンタリング機構６３０として示される。センタリング機構６３０は、本明細書で上述したセンタリング機構５３０と実質的に同様であり、したがって、それらの間の違いに関連するものとしてのみ説明される。

【0101】

センタリング機構６３０は、環状リング６３２と、環状リング６３２から半径方向外向きに延びる複数のスポークまたはバネ要素６３４とを含む。センタリング機構６３０の複数のスポーク６３４の各スポーク６３４は、自由端６３４ａを含む。複数のスポーク６３４の自由端６３４ａは、バルブアセンブリ６２０へのスプリングバックを増大させるために曲げられる。

【0102】

本開示の様々な実施形態が本明細書に示され、かつ説明されてきたが、これらの実施形態が、例としてのみ提供されることは当業者にとって明らかであろう。多数の変形、変更、および置換が、ここで本開示から逸脱することなく、当業者に思い浮かぶであろう。したがって、本発明は、添付の特許請求の範囲の趣旨および範囲によってのみ限定されることが意図される。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】

【図19】

【図20】

【図21】

【図22】

【図23】

【図24】

【図25】

【図26】

【図27】

【図28】

【図29】

【図30】

【図31】

【図32】

【図33】

【図34】

【図35】

【図36】

【図37】

【図38】

【図39】

【図40】

【図41】

【図42】

【図43】

【図44】

【図45】

【図46】

【図47】

【図48】

【図49】

【図50】