特表2026-533628IP Force 特許公報全文掲載

ホーム > 特許ランキング > ボストン　サイエンティフィック　サイムド，インコーポレイテッド > 特表2026-533628

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】
(54)【発明の名称】シースに対する電気解剖学的マッピング用ダイレータの電気的接続
(51)【国際特許分類】
   
   
   
   
   
   
【ＦＩ】
【審査請求】有
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】
(86)(22)【出願日】
(85)【翻訳文提出日】
(86)【国際出願番号】
(87)【国際公開番号】
(87)【国際公開日】
(31)【優先権主張番号】63/582,657
(32)【優先日】
(33)【優先権主張国・地域又は機関】
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】506192652
【氏名又は名称】ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド
【氏名又は名称原語表記】ＢＯＳＴＯＮ ＳＣＩＥＮＴＩＦＩＣ ＳＣＩＭＥＤ，ＩＮＣ．
(74)【代理人】
【識別番号】100105957
【弁理士】
【氏名又は名称】恩田 誠
(74)【代理人】
【識別番号】100068755
【弁理士】
【氏名又は名称】恩田 博宣
(74)【代理人】
【識別番号】100142907
【弁理士】
【氏名又は名称】本田 淳
(72)【発明者】
【氏名】アーネット、ジェフェリー
【テーマコード（参考）】
【Ｆターム（参考）】
4C127AA02
4C127BB05
4C127DD03
4C127KK03
4C127KK05
4C127LL04
4C160KK03
4C160KK12
4C267AA58
4C267BB62
4C267CC08
4C267CC19
4C267EE01
(57)【要約】
医療システムは、近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むシースを含む。遠位部分には１つまたは複数のシース電極が配置されている。近位部分にはハンドルが取り付けられており、ハンドルは、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタを含むとともに第２のコネクタを含む。システムは、近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを含む長尺本体部を有するダイレータを含む。ダイレータは、１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを有するハブを含む。第２のコネクタは、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含む。第２のコネクタは、ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている。
【特許請求の範囲】
【請求項】
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを含むハブとを有するダイレータを含む医療システムであって、
近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタを有するとともに第２のコネクタを有するハンドルと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含み、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている、医療システム。
【請求項】
前記シースの前記長尺本体部が、前記近位部分から前記遠位部分まで延在するルーメンを含み、前記ダイレータを受容するように構成されている、請求項１に記載の医療システム。
【請求項】
前記第２のコネクタが前記ルーメンと同軸上にある、請求項２に記載の医療システム。
【請求項】
前記保持トラックが弾性を有しており、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、請求項４に記載の医療システム。
【請求項】
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を有する、請求項５に記載の医療システム。
【請求項】
前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、請求項１～６のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記キャップが保持トラックガイドを含む、請求項７に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、請求項１～８のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、請求項１～９のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に位置する１つまたは複数の電気接点とを含む、請求項１～１０のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、請求項１～１１のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、請求項１～１２のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および、位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える請求項１～１３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、請求項１～１４のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
医療システムであって、
近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有するハンドルと、
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタとを有するダイレータと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含み、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている、医療システム。
【請求項】
前記シースの前記ルーメンが前記ダイレータを受容するように構成されている、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータがダイレータハブを含み、前記ダイレータコネクタが前記ダイレータハブと一体である、請求項１７に記載の医療システム。
【請求項】
前記保持トラックが弾性を有しており、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、請求項１９に記載の医療システム。
【請求項】
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、請求項２０に記載の医療システム。
【請求項】
前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記キャップが保持トラックガイドを含む、請求項２２に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に位置する１つまたは複数の電気接点とを含む、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと自己整合するように構成されており、前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、請求項１６に記載の医療システム。
【請求項】
医療システムであって、
近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有するハンドルと、
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタとを有するダイレータと、を備え、
前記第２のコネクタが、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成された弾性保持トラックを含み、
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、医療システム。
【請求項】
前記弾性保持トラックが、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、請求項３１に記載の医療システム。
【請求項】
前記弾性保持トラックが少なくとも１つの電気接点を含む、請求項３２に記載の医療システム。
【請求項】
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、請求項３３に記載の医療システム。
【請求項】
医療システムであって、
近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有するハンドルと、
近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むダイレータと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のダイレータ電極と、
前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタと、
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの導電性スナップを有する弾性保持トラックを含み、前記第２のコネクタが、前記ダイレータの前記長尺本体部を受容するとともに前記ダイレータコネクタと電気的に結合するように構成されている、医療システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【】
本発明は概して、患者の体内で使用可能な方法および装置に関する。より具体的には、本発明は、電気解剖学的マッピング可能なダイレータ、および一体化された電気的結合部を有する電気解剖学的マッピングシースに関する装置に関する。本出願は、２０２３年９月１４日に出願された米国仮特許出願第６３／５８２，６５７号に対する優先権を主張するものであり、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【背景技術】
【】
電気解剖学的マッピング（ＥＡＭ）は、生体内処置に有用な技術であり普及が進んでいる。ＥＡＭは、医師が心臓の解剖学的領域および電気的活性化のパターンを識別することを可能にする。これは不整脈を治療する場合に特に有用である。ＥＡＭシステムと互換性のある装置は、オペレータが装置の位置を特定して、治療を行う特定の領域をより容易に標的化することを可能にすることで、より良好なワークフロー、より良好な治療有効性、およびより短時間の処置を可能にする。
【】
典型的には、各ＥＡＭ装置は、ＥＡＭシステムに接続するためのケーブルを必要とする。これは、装置の操作を扱い難いものとし、その処置の装置のためにいくつかのケーブルを用いて管理する困難な作業空間をもたらし得る。
【発明の概要】
【】
実施例１は、近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを含むハブとを有するダイレータを含む医療システムである。前記医療システムは、近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むシースと、前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、前記近位部分に取り付けられたハンドルとを含む。前記ハンドルは、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、第２のコネクタとを有する。前記第２のコネクタは、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含み、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている。
【】
実施例２は、前記シースの前記長尺本体部が、前記近位部分から前記遠位部分まで延在するルーメンを含み、前記ダイレータを受容するように構成されている、実施例１の医療システムである。
【】
実施例３は、前記第２のコネクタが前記ルーメンと同軸上にある、実施例２の医療システムである。
実施例４は、弾性を有する前記保持トラックが、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、実施例１～３のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例５は、前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、実施例４の医療システムである。
【】
実施例６は、前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、実施例５の医療システムである。
実施例７は、前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、実施例１～６のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例８は、前記キャップが保持トラックガイドを含む、実施例７の医療システムである。
実施例９は、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と制御システムとの間に電気的接続が形成される、実施例１～８のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例１０は、前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、実施例１～９のうちのいずれか一つの医療システムである。
実施例１１は、前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に配置された１つまたは複数の電気接点とを含む、実施例１～１０のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例１２は、前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、実施例１～１１のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例１３は、前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、実施例１～１２のうちのいずれか一つの医療システムである。
実施例１４は、１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える実施例１～１３のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例１５は、前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、実施例１～１４のうちのいずれか一つの医療システムである。
【】
実施例１６は、近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を有するシースを含む医療システムである。前記遠位部分には１つまたは複数のシース電極が配置されている。前記近位部分にはハンドルが取り付けられている。前記ハンドルは、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを含む。前記医療システムは、ダイレータを含む。前記ダイレータは、近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部を含む。前記ダイレータは、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを有する。前記第２のコネクタは、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含む。前記第２のコネクタは、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている。
【】
実施例１７は、前記シースの前記ルーメンが前記ダイレータを受容するように構成されている、実施例１６の医療システムである。
実施例１８は、前記ダイレータがダイレータハブを含み、前記ダイレータコネクタが前記ダイレータハブと一体である、実施例１７の医療システムである。
【】
実施例１９は、弾性を有する前記保持トラックが、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、実施例１６の医療システムである。
実施例２０は、前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、実施例１９の医療システムである。
【】
実施例２１は、前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、実施例２０の医療システムである。
実施例２２は、前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、実施例１６の医療システムである。
【】
実施例２３は、前記キャップが保持トラックガイドを含む、実施例２２の医療システムである。
実施例２４は、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、実施例１６の医療システムである。
【】
実施例２５は、前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、実施例１６の医療システムである。
実施例２６は、前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に配置された１つまたは複数の電気接点とを含む、実施例１６の医療システムである。
【】
実施例２７は、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと自己整合するように構成されており、前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、実施例１６の医療システムである。
【】
実施例２８は、前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、実施例１６の医療システムである。
実施例２９は、１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える実施例１６の医療システムである。
【】
実施例３０は、前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、実施例１６の医療システムである。
実施例３１は、近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースを含む医療システムである。前記遠位部分には１つまたは複数のシース電極が配置されている。前記近位部分にはハンドルが取り付けられている。前記ハンドルは、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有する。前記医療システムは、ダイレータを含む。前記ダイレータは、近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを含む長尺本体部を有する。前記ダイレータは、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを有する。前記第２のコネクタは、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成された弾性保持トラックを含む。前記ダイレータコネクタが第２のコネクタによって受容されることで１つまたは複数のダイレータ電極と制御システムとの間に電気接続が形成される。
【】
実施例３２は、前記弾性保持トラックが、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、実施例３１の医療システムである。
実施例３３は、前記弾性保持トラックが少なくとも１つの電気接点を含む、実施例３２の医療システムである。
【】
実施例３４は、前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、実施例３３の医療システムである。
実施例３５は、近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースを含む医療システムである。前記遠位部分には１つまたは複数のシース電極が配置されている。前記近位部分にはハンドルが取り付けられており、前記ハンドルは、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを含む。前記医療システムは、近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むダイレータを含む。前記遠位部分上には１つまたは複数のダイレータ電極が配置されている。前記１つまたは複数のダイレータ電極にはダイレータコネクタが電気的に結合されている。前記医療システムは、１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイを含む。前記第２のコネクタは、少なくとも１つの導電性スナップを有する弾性保持トラックを含む。前記第２のコネクタは、前記ダイレータの前記長尺本体部を受容するとともに前記ダイレータコネクタと電気的に結合するように構成されている。
【】
複数の実施形態について開示するが、本発明の例示的な実施形態を示し説明する以下の詳細な説明から本発明のさらなる他の実施形態が当業者には明らかとなり得る。したがって、図面および詳細な説明は本質的に例示的なものであり、限定的でないとみなされるべきである。
【図面の簡単な説明】
【】
【図】図１は、本開示の主題の実施形態による電気生理学的システムを使用して患者を治療する（患者の心臓を治療する）ための例示的な臨床環境を示す概略図である。
【図】図２は、本開示の一実施形態によるシースを示す図である。
【図】図３は、本開示の一実施形態によるダイレータを示す図である。
【図】図４は、本開示による、図２のシースに挿入された図３のダイレータを示す図である。
【図】図５は、本開示の一実施形態による近位シースコネクタの分解図である。
【図】図６は、本開示の一実施形態による保持トラックの平面図である。
【図】図７は、本開示の一実施形態による電気接点を示す近位シースコネクタの平面図である。
【図】図８は、本開示によるダイレータコネクタを示す図である。
【図】図９は、本開示による接続前の近位シースコネクタおよびダイレータコネクタの断面図である。
【図】図１０は、本開示による接続後の近位シースコネクタおよびダイレータコネクタの断面図である。
【発明を実施するための形態】
【】
本発明は種々の変更形態および代替形態が可能であるが、特定の実施形態を例として図面に示し、以下で詳細に説明する。しかしながら、説明される特定の実施形態に本開示を限定することは意図されていない。むしろ、本発明は、添付の特許請求の範囲により定義される本発明の範囲内に含まれるすべての変更形態、均等物、および代替形態を包含することが意図されている。
【】
図１は、本開示の主題の実施形態による電気生理学的システム５０を使用して患者２０を治療する（患者２０の心臓３０を治療する）ための例示的な臨床環境１０を示す概略図である。電気生理学的システム５０は、アクセスシステム６０と、電気解剖学的マッピング（ＥＡＭ）システム７０とを含み、ＥＡＭシステム７０は、位置特定場発生器８０と、マッピングおよびナビゲーションコントローラ９０と、ディスプレイ９２とを含む。また、臨床環境１０は、オペレータが電気生理学的システム５０の様々な態様を制御可能とするように構成された、撮像機器９４（Ｃアームによって表される）などの追加の機器とフットコントローラ９６などの様々なコントローラ要素とを含む。当業者によって理解され得るように、臨床環境１０は、図１に示されていない他の構成要素および構成要素の配置も有し得る。
【】
アクセスシステム６０は、近位部分１０２と遠位部分１０５とを有するダイレータ１００と、導入器シース１１０と、コンソール１３０とを含む。いくつかの態様では、遠位部分１０５は、テーパ状領域を含む。導入器シース１１０は、その遠位部分上に複数の電極を含む。導入器シース１１０は、電極をＥＡＭシステム７０に機能的に接続するように動作する１つまたは複数のケーブル、アンビリカルなどを使用してＥＡＭシステムに接続されている。ダイレータ１００はさらに、ＥＡＭシステム７０に接続するための複数の電極を遠位部分１０５に沿って含む。ダイレータ１００は、ケーブルまたはアンビリカルによってＥＡＭシステム７０に直接接続されない。むしろ、以下に詳細に説明するように、ダイレータ１００は、導入器シース１１０内に挿入されることでＥＡＭシステム７０に接続される。
【】
実施形態において、導入器シース１１０は、ダイレータ１００、特にダイレータ１００の遠位部分１０５の全部または一部を患者の心臓３０内の特定の標的部位に展開可能な送達導管を提供するように動作可能である。ダイレータ１００は、ガイド装置（例えば、ガイドワイヤ）または穿孔装置（例えば、ＲＦ穿孔装置）を内部に挿入可能なルーメンを備えて構成されている。いくつかの態様では、穿孔装置は心臓３０内で経中隔穿刺処置（transseptal crossing procedure）を実施するために使用され得る。
【】
コンソール１３０は、アクセスシステム６０の機能的態様を制御するように構成されている。実施形態では、コンソール１３０は、アクセスシステム６０の機能的態様を制御および／または実現するためにメモリからの命令を実行する１つまたは複数のコントローラ、マイクロプロセッサ、および／またはコンピュータを含む。実施形態では、メモリは、１つまたは複数のコントローラの一部、マイクロプロセッサの一部、および／またはコンピュータの一部、および／またはワールドワイドウェブなどのネットワークを通じてアクセス可能なメモリ容量の一部であり得る。実施形態では、コンソール１３０は、所定の波形の電気パルスを発生させるように構成されたパルス発生器ハードウェア、ソフトウェア、および／またはファームウェアを含み得る。電気パルスは、所望の臨床効果、例えば、不可逆的電気穿孔法を通じた標的組織の切除を達成するために十分な電場を発生させるために、ダイレータ１００、ガイド装置、または穿孔装置上に配置された電極に伝送され得る。実施形態では、コンソール１３０は、以下でさらに詳細に説明されるように、単極または双極動作モードでパルス波形を送達し得る。
【】
ＥＡＭシステム７０は、アクセスシステム６０の様々な機能構成要素の位置を追跡して、対象とする心腔について高忠実度の３次元解剖学的マップおよび電気解剖学的マップを生成するように動作可能である。実施形態では、ＥＡＭシステム７０は、ボストンサイエンティフィック社（Boston Scientific Corporation）により市販されているＲＨＹＴＨＭＩＡ（商標）ＨＤｘマッピングシステムであってよい。また、実施形態では、ＥＡＭシステム７０のマッピングおよびナビゲーションコントローラ９０は、メモリからの命令を実行してＥＡＭシステム７０の機能的態様を制御および／または実現する１つまたは複数のコントローラ、マイクロプロセッサ、および／またはコンピュータを含む。この場合、メモリは、１つまたは複数のコントローラの一部、マイクロプロセッサの一部、および／またはコンピュータの一部、および／またはワールドワイドウェブなどのネットワークを通じてアクセス可能なメモリ容量の一部であり得る。
【】
当業者によって理解され得るように、図１に示された電気生理学的システム５０は、システム５０の様々な構成要素の一般的な概観を提供することを意図したものであり、本開示がいずれかの構成要素のセットまたはいずれかの構成要素の配置に限定されることを意図したものではない。例えば、当業者は、追加のハードウェア構成要素（例えば、ブレイクアウトボックス、ワークステーションなど）が電気生理学的システム５０に含まれ得るまたは含まれる可能性が高いことを容易に認識し得る。
【】
ＥＡＭシステム７０は、場発生器８０により位置特定場を生成することで心臓３０周辺の位置特定領域を画定する。１つまたは複数の追跡装置（例えば、ダイレータ１００）上の１つまたは複数の位置センサまたは感知要素は、マッピングおよびナビゲーションコントローラ９０によって処理可能な出力を生成することで位置特定領域内のセンサ（ひいては、対応する装置）の位置を追跡する。図示された実施形態では、装置の追跡は、磁気追跡法を使用して達成される。この場合、場発生器８０は、位置特定領域を画定する磁場を発生させる磁場発生器であり、追跡装置上の場所センサは磁場センサである。いくつかの態様では、ＥＡＭシステム７０は、１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイを含み得る。
【】
他の実施形態では、種々の装置の場所を追跡するためにインピーダンス追跡法が採用され得る。このような実施形態では、位置特定場は、例えば、外部場発生器構成（例えば、表面電極）によって、体内もしくは心臓内装置（例えば、心臓内カテーテル）によって、またはその両方によって生成される電場である。これらの実施形態では、位置感知要素は、位置特定領域内の様々な位置検知電極の位置を追跡するために、マッピングおよびナビゲーションコントローラ９０によって受信および処理される出力を生成する追跡装置上の電極を構成し得る。
【】
実施形態において、ＥＡＭシステム７０は、磁気追跡能力およびインピーダンス追跡能力の両方を備えている。このような実施形態では、いくつかの例では、ＲＨＹＴＨＭＩＡ ＨＤｘ（商標）マッピングシステムを使用して可能であるように、磁気位置センサを備えたプローブを使用して、対象の心腔内の電界発生器により誘起される電界のマップを最初に作成することによってインピーダンス追跡精度を向上させることができる。１つの例示的なプローブは、ボストンサイエンティフィック社によって市販されているＩＮＴＥＬＬＡＭＡＰ ＯＲＩＯＮ（商標）マッピングカテーテルである。
【】
採用される追跡方法に関わらず、ＥＡＭシステム７０は、例えば、検知電極を備えたダイレータ１００または他のカテーテルもしくはプローブによって取得された心臓電気活動とともに種々の追跡装置の位置情報を利用することにより、詳細な３次元幾何学的解剖学的マップまたは心腔の表現とともに、対象の心臓電気活動を幾何学的解剖学的マップ上に重ね合わせた電気解剖学的マップを生成して、ディスプレイ９２を介して表示する。さらに、ＥＡＭシステム７０は、幾何学的解剖学的マップおよび／または電気解剖学的マップ内の種々の追跡装置のグラフィック表現を生成し得る。
【】
図２は、本開示の一実施形態によるシース１１０を示す。シース１１０は、シース１１０を操作するためにユーザにより把持可能に構成されたハンドル１１２を含む。ハンドル１１２は、近位端１１４および遠位端１１６を含む。近位側シースコネクタ１１５は、ハンドル１１２の近位端１１４に配置されるとともに、以下に説明するようにダイレータコネクタと嵌合するように構成されている。
【】
ハンドル１１２上には制御ノブ１１８が位置している。制御ノブ１１８は、ハンドル１１２から延在する中空長尺本体部１２０の形状を制御するように回転可能である。制御ノブ１１８は遠位端１１６の近くに示されているが、制御ノブ１１８はハンドル１１２の任意の部分に沿って配置され得る。制御ノブ１１８は、１つまたは複数の操縦ワイヤまたはロッドを操作することで中空長尺本体部１２０の形状を変化させるように構成されるとともに、ハンドル１１２の静止部分に対して動くするように構成されている。制御ノブ１１８は、ノブ１１８が時計回りに回転されたときに中空長尺本体部１２０を第１の方向に偏向させ、ノブ１１８が反時計回りに回転されたときに中空長尺本体部１２０を第２の方向に偏向させるように構成されている。
【】
中空長尺本体部１２０は、近位端１２１および遠位端１２２を含む。近位端１２１は、ハンドル１１２の遠位端１１６に取り外し可能に接続されている。遠位端１２２は自由に動くことができる。中空長尺本体部１２０は、その長さに沿って配置された１つまたは複数の電極１２４を含む。一態様では、１つまたは複数の電極１２４は、少なくとも４つの電極を含む。１つまたは複数の電極１２４は、均等に離隔されるか、または不均等な間隔で配置され得る。１つまたは複数の電極１２４は、患者内の組織または流体に接触可能な表面電極として構成され得る。１つまたは複数の電極１２４は、組織または流体と接触しているときにパラメータを検出するため、または組織をアブレーションするべくＲＦエネルギーなどのエネルギーを組織に送達するために、ＥＡＭシステム７０の一部として構成され得る。
【】
ルーメン１２６は、ハンドルの近位端１１４からノブ１１８を通り、さらに中空長尺本体部１２０を通って遠位端１２２まで延在している。ルーメン１２６は、矢印１３２によって示される方向にダイレータまたは他の長尺の医療装置を受容するように構成されている。近位側シースコネクタ１１５は、ルーメン１２６と同軸上にあり、医療装置、例えばダイレータ１００の中空長尺本体部１４２を受容するように構成されている。
【】
ハンドル１１２は、制御システム、例えば、ＥＡＭシステム７０またはＲＦエネルギー発生器と結合するように構成されたコネクタ１２８を含む。コネクタ１２８は、当該システムと取り外し可能に係合するように構成されている。また、ハンドル１１２は、ルアーコネクタなどの少なくとも１つの取付具１３１を含む導管１３０を含む。導管１３０は、ルーメン１２６またはシース１１０内の追加ルーメンへの流体の導入を可能にするように構成されている。少なくとも１つの取付具１３１は、導管１３０を通じて流体を送達するためのシリンジまたは他の容器に取り外し可能に接続するように構成されている。
【】
図３は、本開示の一実施形態によるダイレータ１００を示す。ダイレータ１００は、シース１１０内に挿入されてシース１１０と結合するように構成されている。ダイレータ１００は、ハブ１３４を含む。ハブ１３４は、ユーザがハブ１３４を把持するのを助けるように構成されたローレット（knurled）面１３５を含む。ハブ１３４は、近位端１３６および反対側の遠位端１３８を含む。コネクタ１３７は、近位端１３６に配置されている。コネクタ１３７は、シリンジまたは他の容器に取り外し可能に接続するように構成されたルアーコネクタを含み得る。また、コネクタ１３７は、ガイドワイヤまたはＲＦ穿孔装置などの医療装置を、コネクタ１３７からダイレータ１００の遠位先端部１４１まで延在するルーメン１４０内に導入することを可能にする。ハブ１３４は、ダイレータ１００の操作を補助するとともに、ダイレータ１００を位置決めするための基準として機能する延出部１３９を含む。
【】
ダイレータ１００は、近位部分１４３と遠位部分１４４とを有する中空長尺本体部１４２を含む。遠位部分１４４は、遠位部分１４４上に配置された１つまたは複数の電極１４６，１４８を含むテーパ部１４５を含む。図３に示された実施形態では、２つの電極１４６，１４８がテーパ部１４５上に含まれている。
【】
中空長尺本体部１４２は、遠位先端部１４１で終端している。１つまたは複数の電極１４６，１４８は、均等に離隔されるか、または不均等な間隔で配置され得る。１つまたは複数の電極１４６，１４８は、患者内の組織または流体に接触可能な表面電極として構成され得る。１つまたは複数の電極１４６，１４８は、組織または流体と接触しているときにパラメータを検出するため、または組織をアブレーションするべくＲＦエネルギーなどのエネルギーを組織に送達するために構成され得る。１つまたは複数の電極１４６，１４８は、システム、例えばＥＡＭシステム７０に電気的に接続するように構成され得る。
【】
１つまたは複数の電極１４６，１４８は、ダイレータ１００が導入器シース１１０に挿入されたときにシステム（例えばＥＡＭシステム７０）と電気的に結合され得る。一実施形態では、１つまたは複数の電極１４６，１４８は、ダイレータコネクタ１５０が近位側シースコネクタ１１５に結合されることで、ＥＡＭシステム７０と電気的に結合される。ダイレータコネクタ１５０は、ハブ１３４のすぐ遠位側の中空長尺本体部１４２の近位部分１４３に配置されている。一実施形態では、ダイレータコネクタ１５０は、ハブ１３４と一体であり、ハブ１３４の一部を形成する。別の実施形態では、ダイレータコネクタ１５０は、ハブ１３４とは別個である。
【】
図４は、本開示による図２の導入器シース１１０に挿入された図３のダイレータ１００を示す。図４では、ダイレータコネクタ１５０は、近位側シースコネクタ１１５に挿入されて示されている。この構成において、導入器シースの１つまたは複数の電極１２４およびダイレータ１００の１つまたは複数の電極１４６，１４８の各々は、制御システム（例えば、ＥＡＭシステム７０）またはエネルギー発生器に電気的に結合される。ダイレータ１００は、ダイレータコネクタ１５０が近位側シースコネクタ１１５内に受容されたときに、テーパ部１４５および１つまたは複数の電極１４６，１４８を含む少なくとも遠位部分１４４が導入器シース１１０の遠位端１２２から延びるような長さを有している。
【】
図５は、本開示の一実施形態による近位側シースコネクタ１１５の分解図を示す。近位側シースコネクタ１１５は、ダイレータコネクタ１５０に取り外し可能に接続するように構成されている。ダイレータ１００を導入器シース１１０と接続することにより、ユーザは、ダイレータ１００およびシース１１０の両方を一緒に操作すること、ならびに１つまたは複数の電極１４６，１４８をシステムに電気的に接続することが可能になる。近位側シースコネクタ１１５は、ハブ１５２と、止血弁１５８と、キャップ１６２と、保持トラック１６８と、カバー１７４とを含む。
【】
ハブ１５２は、キャップ１６２の内面と接続するように構成された外面１５４を含む。外面１５４は、キャップ１６２の内面上の要素と相互作用するように構成された要素を含み得る。この要素は、スナップ嵌め、摩擦嵌め、またはネジ接続を形成するように構成され得る。ハブ１５２は、止血弁１５８と嵌合するかまたはそれを保持するように構成された凹部またはチャネル１５６を含む面を含む。組み立て時に、止血弁１５８は、凹部またはチャネル１５６内に配置されるとともにキャップ１６２によって所定位置に保持される。止血弁１５８は、シース１１０内への医療装置の通過を可能にしつつ流体がシース１１０から出ることを防止する開口部１６０を含む。
【】
キャップ１６２は、保持トラックガイド１６４とカバーコネクタ１６６とを含む近位対向面を含む。保持トラックガイド１６４は、組み立て時に保持トラック１６８を適切な位置に保持するように構成されている。保持トラックガイド１６４は、保持トラック１６８がキャップ１６２内で第１の構成と第２の構成との間で自由に移動することを可能にする。カバーコネクタ１６６は、カバー１７４の対応するコネクタと接続するように構成されている。コネクタ１６６は、カバー１７４とのスナップ嵌め、摩擦嵌め、またはネジ接続を形成するように構成され得る。
【】
保持トラック１６８は、ダイレータ１００の一部が保持トラック１６８内に挿入されたときにそれを保持するように構成された可撓性または弾性を有する構成要素である。保持トラック１６８は、弾性を有する楕円形の本体部１７０を含み、ダイレータ１００を把持する２つのスナップ１７２を含む。このスナップは、ダイレータコネクタ１５０を介してダイレータ１００と機械的かつ電気的に結合する機能を提供する。弾性を有する楕円形の本体部１７０は、ダイレータ１００が内部に挿入されたときにそれを保持する適切な力を提供するポリマー材料または金属材料で形成されている。スナップ１７２には、電気接点を形成するための導電性被覆、導電膜、または導電面が設けられている。あるいは、スナップ１７２は、電気接点を形成するために全体が導電性材料で形成されている。スナップ１７２の各電気接点は、スナップ１７２がＥＡＭシステム７０または他のエネルギー送達システムに電気的に接続され得るように、１つまたは複数のリードを介してコネクタ１２８に電気的に接続されている。
【】
カバー１７４は、ダイレータ１００または他の医療装置をシース１１０内に挿入することを可能にする開口部を含む。開口部は、傾斜面１７６および平面１７７を含む。傾斜面１７６および平面１７７は、ダイレータ１００がシース１１０内に挿入されたときにダイレータコネクタ１５０と自己整合するように構成されている。また、傾斜面および平面１７７は、ダイレータコネクタ１５０が近位側シースコネクタ１１５と結合されたときに、シース１１０に対してダイレータ１００を所望の回転配向に維持するように構成されている。
【】
図６は、保持トラック１６８の平面図を示す。この弾性保持トラックは、高さｈよりも大きな幅ｗを有する楕円形の本体部１７０を含む。楕円形の本体部１７０は、スナップ１７２によって分離された第１の曲線１７１および第２の曲線１７３を含む。スナップ１７２は、楕円形の本体部１７０の中心に向かって延びる弓状傾斜面１７２ａを含む。弾性保持トラック１６８は、第１の対称線１８２および第２の対称線１８４を含む。スナップ１７２は、第１の対称線１８２と交差するように楕円形の本体部１７０に沿って配置されている。一実施形態では、スナップ１７２は、電気接点を形成するための導電性材料で形成され得る。別の実施形態では、スナップ１７２は、電気絶縁材料から形成され得るが、電気接点を形成するための導電性被覆または導電膜を含み得る。一態様では、弓状傾斜面１７２ａは、導電性被覆または導電膜を含み得る。
【】
図７は、本開示の一実施形態による近位側シースコネクタ１１５の平面図を示す。保持トラック１６８は、ダイレータがコネクタ１１５内に挿入されていない第１の構成で示されている。この構成では、スナップ１７２は、電気接点１７２ｂを形成する導電性材料とともに、ルーメン１７５内に延在することが分かる。電気接点１７２ｂは、スナップ１７２の一部のみを形成し得るか、またはスナップ１７２全体を形成し得る。
【】
図７は、ダイレータ１００の遠位先端部１４１がルーメン１７５に向かって方向付けられるように配置された傾斜面１７６および平面１７７を示す。止血弁１８５は、ルーメン内に位置していることが分かる。
【】
図８は、本開示によるダイレータコネクタ１５０を示す。ダイレータコネクタ１５０は、外面を有する円筒形の本体部１５１を含む。円筒形の本体部１５０は、隆起リングを形成する遠位突出部１７９を含む。この円筒形の本体部は、円筒形の本体部１５１の各側部の外面上の電気接点１７８によって分離される２つのスロープ面１８０を含む。２つのスロープ面１８０は、傾斜面１７６および平面１７７と相互作用することで、ダイレータ１００がシース１１０内に挿入されたときに、ダイレータコネクタ１５０との自己整合をもたらす。
【】
一実施形態において、電気接点１７８は、ダイレータコネクタ１５０の表面上に配置された導電性材料の膜または被覆によって形成され得る。別の実施形態では、打ち抜き加工などによって別個の導電性材料が形成され、ダイレータコネクタ１５０の表面に取り付けられ得る。別の実施形態では、ダイレータコネクタ１５０が導電性材料から形成され、電気接点１７８を形成する部分を除いて絶縁体で被覆され得る。電気接点１７８は、中空の長尺本体部１４２に沿って延在するリード線またはワイヤによって１つまたは複数の電極１４６，１４８に電気的に接続される。したがって、ダイレータコネクタ１５０が近位側シースコネクタ１１５内に挿入されると、保持トラック１６８は、遠位突出部１７９が保持トラック１６８内に挿入されたときに第２の拡張構成をとる。遠位突出部１７９が保持トラック１６８を越えて前進すると、保持トラック１６８は第１の構成に戻り、スナップ１７２は圧縮力を電気接点１７８に加える。したがって、１つまたは複数の電極１４６，１４８がＥＡＭシステム７０またはエネルギー送達システムに電気的に接続される。
【】
図９は、本開示による接続前の近位側シースコネクタ１１５およびダイレータコネクタ１５０の断面図を示す。図９に見られるように、ダイレータコネクタ１５０の遠位突出部１７９は、近位側シースコネクタ１１５の外側にある。したがって、ダイレータコネクタ１５０の電気接点１７８は、シースコネクタ１１５の電気接点１７２ｂと接触していない。したがって、シースコネクタ１１５とダイレータコネクタ１５０との間に電気的接続は存在しない。
【】
図１０は、本開示による機械的および電気的接続後の近位側シースコネクタ１１５およびダイレータコネクタ１５０の断面図を示す。図１０では、ダイレータコネクタ１５０は、近位側シースコネクタ１１５に挿入されている。スナップ１７２は、係合構成にあり、シースコネクタ１１５の電気接点１７２ｂは、ダイレータコネクタ１５０の電気接点１７８と導通している。この構成では、ダイレータ１００の１つまたは複数の電極１４６，１４８は、ＥＡＭシステム７０と電気的に結合される。
【】
いくつかの態様において、シース１１０およびダイレータ１００は、キットとしてパッケージ化され得るとともに、パッケージから出してすぐに使用できる状態にすることができる。あるいは、キットは、複数のシースまたは複数のダイレータを備え得る。これらの各々は、種々の手順において使用するための異なる予備成形部を有する。
【】
いくつかの態様において、シース１１０またはダイレータ１００は、使用中に撮像モダリティを使用して位置または場所を識別するために、その一部に沿って１つまたは複数のマーカを含み得る。
【】
いくつかの態様において、シース１１０またはダイレータ１００は、例えば、レーザ切断によって壁内に機械加工された複数の切り込み部を含み得る。切り込み部の形状および位置は、近位部分から遠位部分への可撓性の遷移を可能にし得る。切り込み部は断続的な螺旋構造を含み得るか、またはシース１１０もしくはダイレータ１００の長手方向軸に実質的に直交して配置され得る。いくつかの態様では、軸の周りを巻く単一の切り込み部が存在してもよく、この単一の切り込み部は、近位部分でループ間の間隔が広くなり、遠位部分で間隔が大きくなるものでもよい。切り込み部の間隔およびサイズは、シース１１０またはダイレータ１００の長さに沿って異なる可撓性を実現するように変更され得る。
【】
いくつかの態様では、シース１１０またはダイレータ１００は、形状記憶ポリマーまたは形状記憶金属などの形状記憶材料から形成され得る。これは、シース１１０またはダイレータ１００が第１の温度で第１の形状を有し、第２の温度で第２の形状を有することを可能にする。形状遷移は、加熱した溶液をシース１１０またはダイレータ１００の中に挿入することによって、または電気を使用してシース１１０またはダイレータ１００の一部を加熱することによって開始され得る。
【】
本発明の範囲から逸脱することなく、説明した例示的な実施形態に対して種々の変形および追加を行うことができる。例えば、上述した実施形態は特定の特徴に言及しているが、本発明の範囲は、特徴の異なる組み合わせを有する実施形態、および記載された特徴の全てを含まない実施形態も含む。したがって、本発明の範囲は、特許請求の範囲に含まれるすべてのそのような代替形態、変更形態、および変形形態を、そのすべての均等物とともに包含することが意図される。
【図】
【図】
【図】
【図】
【図】
【図】
【図】
【図】
【図】
【図】
【手続補正書】
【提出日】
【手続補正】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項】
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを含むハブとを有するダイレータを含む医療システムであって、
近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタを有するとともに第２のコネクタを有するハンドルと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含み、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている、医療システム。
【請求項】
前記シースの前記長尺本体部が、前記近位部分から前記遠位部分まで延在するルーメンを含み、前記ダイレータを受容するように構成されている、請求項１に記載の医療システム。
【請求項】
前記第２のコネクタが前記ルーメンと同軸上にある、請求項２に記載の医療システム。
【請求項】
前記保持トラックが弾性を有しており、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、請求項４に記載の医療システム。
【請求項】
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を有する、請求項５に記載の医療システム。
【請求項】
前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記キャップが保持トラックガイドを含む、請求項７に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に位置する１つまたは複数の電気接点とを含む、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および、位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【請求項】
前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、請求項１～３のうちのいずれか一項に記載の医療システム。
【手続補正】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００６４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【】
本発明の範囲から逸脱することなく、説明した例示的な実施形態に対して種々の変形および追加を行うことができる。例えば、上述した実施形態は特定の特徴に言及しているが、本発明の範囲は、特徴の異なる組み合わせを有する実施形態、および記載された特徴の全てを含まない実施形態も含む。したがって、本発明の範囲は、特許請求の範囲に含まれるすべてのそのような代替形態、変更形態、および変形形態を、そのすべての均等物とともに包含することが意図される。
本開示に含まれる態様を以下に付記する。
（付記１）
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタを含むハブとを有するダイレータを含む医療システムであって、
近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタを有するとともに第２のコネクタを有するハンドルと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含み、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている、医療システム。
（付記２）
前記シースの前記長尺本体部が、前記近位部分から前記遠位部分まで延在するルーメンを含み、前記ダイレータを受容するように構成されている、付記１に記載の医療システム。
（付記３）
前記第２のコネクタが前記ルーメンと同軸上にある、付記２に記載の医療システム。
（付記４）
前記保持トラックが弾性を有しており、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、付記１～３のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記５）
前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、付記４に記載の医療システム。
（付記６）
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を有する、付記５に記載の医療システム。
（付記７）
前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、付記１～６のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記８）
前記キャップが保持トラックガイドを含む、付記７に記載の医療システム。
（付記９）
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、付記１～８のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１０）
前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、付記１～９のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１１）
前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に位置する１つまたは複数の電気接点とを含む、付記１～１０のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１２）
前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、付記１～１１のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１３）
前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、付記１～１２のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１４）
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および、位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える付記１～１３のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１５）
前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、付記１～１４のうちのいずれか一つに記載の医療システム。
（付記１６）
医療システムであって、
近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有するハンドルと、
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタとを有するダイレータと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの電気接点を有する保持トラックを含み、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成されている、医療システム。
（付記１７）
前記シースの前記ルーメンが前記ダイレータを受容するように構成されている、付記１６に記載の医療システム。
（付記１８）
前記ダイレータがダイレータハブを含み、前記ダイレータコネクタが前記ダイレータハブと一体である、付記１７に記載の医療システム。
（付記１９）
前記保持トラックが弾性を有しており、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、付記１６に記載の医療システム。
（付記２０）
前記弾性を有する前記保持トラックが第１の対称線および第２の対称線を含み、前記少なくとも１つの電気接点が前記第１の対称線と交差する、付記１９に記載の医療システム。
（付記２１）
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、付記２０に記載の医療システム。
（付記２２）
前記第２のコネクタが止血弁、キャップ、およびカバーを含む、付記１６に記載の医療システム。
（付記２３）
前記キャップが保持トラックガイドを含む、付記２２に記載の医療システム。
（付記２４）
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、付記１６に記載の医療システム。
（付記２５）
前記ダイレータの前記遠位部分がテーパ状を有する、付記１６に記載の医療システム。
（付記２６）
前記ダイレータコネクタが、外面を有する円筒形の本体部と、前記外面上に位置する１つまたは複数の電気接点とを含む、付記１６に記載の医療システム。
（付記２７）
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと自己整合するように構成されており、前記ダイレータを前記シースに対して所望の回転配向に維持するべく、前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタと機械的に結合するように構成されている、付記１６に記載の医療システム。
（付記２８）
前記ダイレータコネクタが遠位突出部を含む、付記１６に記載の医療システム。
（付記２９）
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイをさらに備える付記１６に記載の医療システム。
（付記３０）
前記１つまたは複数のシース電極が４つのシース電極を含み、前記１つまたは複数のダイレータ電極が２つの電極を含む、付記１６に記載の医療システム。
（付記３１）
医療システムであって、
近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有するハンドルと、
近位部分と、１つまたは複数のダイレータ電極を有する遠位部分とを有する長尺本体部と、前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタとを有するダイレータと、を備え、
前記第２のコネクタが、前記ダイレータコネクタと機械的かつ電気的に結合するように構成された弾性保持トラックを含み、
前記ダイレータコネクタが前記第２のコネクタによって受容されることで前記１つまたは複数のダイレータ電極と前記制御システムとの間に電気的接続が形成される、医療システム。
（付記３２）
前記弾性保持トラックが、高さよりも大きな幅を有する楕円形の本体部を含む、付記３１に記載の医療システム。
（付記３３）
前記弾性保持トラックが少なくとも１つの電気接点を含む、付記３２に記載の医療システム。
（付記３４）
前記少なくとも１つの電気接点が導電性被覆を含む、付記３３に記載の医療システム。
（付記３５）
医療システムであって、
近位部分と、遠位部分と、前記近位部分と前記遠位部分との間のルーメンとを有する長尺本体部を含むシースと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のシース電極と、
前記近位部分に取り付けられたハンドルであって、制御システムに電気的に結合可能な第１のコネクタと、前記ルーメンと同軸上にある第２のコネクタとを有するハンドルと、
近位部分と遠位部分とを有する長尺本体部を含むダイレータと、
前記遠位部分上に位置する１つまたは複数のダイレータ電極と、
前記１つまたは複数のダイレータ電極に電気的に結合されたダイレータコネクタと、
１つまたは複数の解剖学的画像、パラメータ、および位置情報を表示するためのディスプレイと、を備え、
前記第２のコネクタが、少なくとも１つの導電性スナップを有する弾性保持トラックを含み、前記第２のコネクタが、前記ダイレータの前記長尺本体部を受容するとともに前記ダイレータコネクタと電気的に結合するように構成されている、医療システム。
【国際調査報告】

［広告欄］

ログインすれば広告は減ります

ログインすれば広告は減ります

Copyright © Science Impact Inc. All Rights Reserved.