特開 2021-124988 健康になる街や施設づくりの形成手法

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】特開2021-124988(P2021-124988A)

(43)【公開日】2021年8月30日

(54)【発明の名称】健康になる街や施設づくりの形成手法

(51)【国際特許分類】

   G16H 20/00 20180101AFI20210802BHJP

【ＦＩ】

   G16H20/00

【審査請求】未請求

【請求項の数】3

【出願形態】ＯＬ

【全頁数】8

(21)【出願番号】特願2020-18379(P2020-18379)

(22)【出願日】2020年2月5日

(71)【出願人】

【識別番号】520044564

【氏名又は名称】健康寿命デザイン株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】100093861

【弁理士】

【氏名又は名称】大賀 眞司

(72)【発明者】

【氏名】椎名 一博

【テーマコード（参考）】

5L099

【Ｆターム（参考）】

5L099AA15

(57)【要約】

【課題】これまでは健康の街づくりを謳っても顧客への訴求力が弱く、事業収益に直結する道筋が見えないために、事業者は注力することが難しかった。健康の街づくりの仕組みが、顧客自らの健康維持増進に効果をもたらすことの理解を図って顧客の関心を得て、また検証方法や検証結果から信頼を獲得して、顧客の協調を得られるような告知を可能にすることが求められている。
【解決手段】健康改善や健康行動を誘発する仕掛けや機能を内包する環境を提供すると共に、足取り評価指標によってその効果検証を可能にし、これらにより健康の街づくりが科学的根拠に基づいている旨、働き暮らすだけで自然と健康になる旨を告知可能にして、健康の街づくりを実現する。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

健康改善や健康行動を誘発する仕掛けや機能を内包する街や施設などの生活ないし就業環境において、
人の足取りの定量的評価指標として歩行周期、歩行周期変動係数、歩幅を用い、
健康無関心層を含むより多くの人々が無意識の内に健康を維持増進する効果を検証することにより、
そこに暮らし働くだけで自然に健康になる旨ないしは自発的に健康行動をとって健康維持増進する可能性が高まる旨、健康維持増進する可能性が高まることが科学的に検証されている旨ないしは検証可能なことを示せる旨を謳うことを可能にした、
生活ないし就業環境の告知方法。

【請求項2】

請求項１の告知方法を用いる生活ないし就業環境における建設、分譲、賃貸、証券化手法。

【請求項3】

他の請求項２の生活ないし就業環境において用いられた健康改善や健康行動を誘発する仕掛けや機能を内包して、
そこに暮らし働くだけで自然に健康になる旨ないしは自発的に健康行動をとって健康維持増進する可能性が高まる旨、健康維持増進する可能性が高まることが科学的に検証されている旨を謳うことを可能にした、
生活ないし就業環境における告知方法およびその告知方法を用いた建設、分譲、賃貸、証券化手法。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、街や施設の形成手法に関する。

【背景技術】

【0002】

スマートフォンの普及により、多くの人が簡単に自動的に歩数を計測できるようになっている。また特願２０１８−１７００６０により中枢パターン発生器の特性も簡便に計測することができるようになった。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0003】

少子高齢化が急伸している現在、またグローバル競争に勝つ高い知的生産性が求められている現在、施設や街づくりにおいて、健康意識の低い人々を含め、より多くの人々が健康を維持増進して働き、また暮らせる施設形成や街づくり（以下、単に「健康の街づくり」と言う。）のあり方が求められている。
そのために多くの試行錯誤が続けられてきているが、その実現は難しく、科学的根拠に基づいて幅広い層に対して実効性があると言える形成手法は見つかっていない。
実現を阻む問題点の一つは、健康増進努力は継続が難しいという点であり、もう一つは効果を計測することが困難、あるいは検証精度が非常に低いという点である。
健康の維持増進、虚弱化の予防には日々の健康行動の積み重ねが求められるが、そのような地道な努力の継続は多くの人が苦手とするところである。健康の重要性は誰しも否定しないが、実際に日常生活で健康に気を配る人は全体の３割程度に過ぎず、スポーツクラブを定期的に利用する人の割合も３％程度と低いのが現状である。
また、健康の改善効果を実感することも難しい場合が多い。多くの人はそれなりに健康な状態にあり、健康的な行動とその効果の因果関係を日常生活で即座に実感するのは困難である。それなりに健康だと認識しているために、健康意識は低いままの場合も多い。
そうした状況下で健康に良いと思われる街づくりを行っても、効果が確認できないために評価されず、大きな意味はないという懸念も払拭できなかった。
事業者の立場から言えば、社会的な必要性は理解できても、顧客への訴求力が弱く、販売促進など事業収益に直結する道筋を示せないために社内コンセンサスが得られず、健康の街づくりを事業の柱に謳った場合ですら、実際には必要な資金を注げないなど実装のハードルが非常に高かった。これは自治体など公共でも同様である。
多くの事業においては、告知で顧客の関心、協調を得られるかどうかが事業の成否を握る。一度の締結で契約が完結する建設事業や不動産事業では、使い馴染んで継続的な購入が期待できる日用品などとは異なり、特に告知の重要性は高い。
従って健康の街づくり事業における課題は、その仕組みが自らの健康維持増進に効果をもたらすことを顧客が理解して関心を深め、検証方法や検証結果から信頼を獲得して、顧客の協調を得られるような告知を可能にすることである。

【課題を解決するための手段】

【0004】

健康の維持改善には健康行動の積み重ねが重要である以上、単に施設や街で働き暮らすだけで健康になるわけではない。しかし、健康増進効果が期待でき、あるいは健康行動を誘発する仕掛けや機能（以下、健康誘発機能という）を内包する環境（以下、健康誘発環境という）を提供することで、義務感や強制された気持ちを感じることなく、無意識の内に健康が増進し、また自発的に健康的な行動を選択するよう誘導することが期待できる。

【0005】

健康を維持増進するための要素は多岐にわたり、健康誘発機能には街路網、景観・緑、施設構成、設備、サービス、空気質・防カビ、また利便性、教育・情報提供、インセンティブ、ナッジなど様々な要素があり、健康誘発環境はその複合体と捉えられる。
これまでは健康誘発機能の効果を定量的に検証することが難しく、科学的根拠に基づいた選択ができていない。科学的根拠に基づいて選択し、また組み込み方を定められれば、実効性を高めることができる。
多くの人々が、義務感や強制された気持ちを感じることなく無意識の内に健康的な行動を選択する機会が多くなれば、健康意識の低い層を含め、より多くの人々の健康の維持増進が期待できる。

【0006】

効果を医療費、要介護費（以下、医療費等という。）で計測できることが望ましいが、医療費等の額には他の様々な要因も影響しており、健康的な行動と医療費等との因果関係を解明するのは相当に難しいと言われている。
本発明では、中間評価指標として足取り評価指標を導入し、その効果検証を可能にする。
一般に、既存資源は個々の施設や街によって異なり、既存資源を活用した健康の街づくりが求められる。即ち、健康の街づくりの方法は個々の施設や街で異なる。また資金その他の制約も大きいため、限られた手段で効果を最大化することが求められる。
効果検証を可能にすることで、最も効果的な仕掛け、機能を見出だし、科学的根拠に基づく健康の街づくりを実現する。
足取り評価指標が個々人の健康度を評価できるものであれば、健康を害する兆候を早期に発見して健康回復に繋げ、また効果を示して健康行動を促進することも期待できる。
それらの結果として、健康の街づくりが科学的根拠に基づいている旨、働き暮らすだけで自然と健康になる旨を告知することが可能になる。
そのような告知が可能になれば、健康の街づくりの価値を高め、普及を促進できる。

【発明の効果】

【0007】

健康誘発環境の普及を促進し、暮らし働く多くの人々の健康増進を図れる。

【0008】

幸せな生活を生活目標と考えると、健康は幸せな生活を実現するための重要手段である。幸せだから健康を維持し易いという逆の好影響もある。
高い知的生産性を業務環境の目標と考えた場合も、健康経営という言葉があるように、健康は高い知的生産性を実現するための重要手段である。
ここで“足取り”という言葉を想起すると、一般に幸せであれば足取りは軽く、幸せを感じない暮らしは足取りが重くなりがちである。
意欲に溢れた業務環境であれば足取りの軽い人は多いであろうし、就業者の多くの足取りが重ければ、知的生産性が低下する懸念は拭えない。
足取りは、健康誘発環境の評価指標になり得るものと捉えられるが、同時に個々人の体調や歩行能力、精神状態など心身の健康状態を直接に体現するものでもある。
生活環境や業務環境で、そこに暮らし働く人々（以下、生活者という）の足取りを何らかの方法で計測し、それを足取り評価指標とできれば効果検証が可能になる。
健康行動を誘発でき、その効果検証が可能であれば、言わば暮らし働くだけで健康になるとも言えるような施設形成、街づくりが実現可能になる。

【0009】

本発明では、足取り評価指標として特願２０１８−１７００６０で計測する歩行周期、歩行周期変動係数、歩幅（以下、歩行周期等という）を用いる。
歩行周期等は個々人の中枢パターン発生器の特性を示し、また心身の体調を敏感に反映するため、これを中間目標指標（解析上は目的変数）として取り入れれば、有意な解析が可能になる。付随的に歩数も含め、日々自動計測するものとする。
尚、本発明の目的に沿えば、歩数、活動量など他の評価指標を用いても良い。
生活者の足取り評価指標を継続的に計測し、それら全体の計測値を施設や街の足取り評価指標として効果検証に用いる。
足取りが軽ければ、歩行周期は短く、歩行率が高い可能性が高い。逆に足取りが重ければ、自ずと歩行率は低下し結果は顕著に現れる。
歩行周期変動係数が拡大傾向にあり、あるいは歩幅が短くなる傾向にあれば、体力低下や老化の進行、虚弱化、認知機能低下などが懸念される。
また歩数は足取りを直接表すものではないが、足取りが軽ければ自ずと日々の歩数が多くなる確率が高く、歩数を維持できていれば健康への好影響が期待できる。
個々人の短期の計測値が個別事情によって変動することがあったとしても、多人数の計測値を解析すれば、全体の評価指標は適切に得られる。
足取り評価指標は、性格だけでなく心身の健康状態も反映するため、個人の健康管理にも用いることができる。そのため、個人の健康上のリスクを早期に発見して対処に繋げ、回復を確認して意欲喚起に繋げられる。
多くの人々が、健康上の問題を早期に把握し適切に早期対処し、効果を確認して意欲を持続できれば、健康の街づくり全体としても大きな効果を期待できる。

【0010】

健康誘発機能は、具体的には以下の例のようなものである。
ナッジは、「あくまで選択の余地を残しながらも人を特定の選択肢に誘導させる」手法を意味する。例えば、単に“健康に良い食事”を紹介するよりも、健康的に痩せられる食事を紹介した方が、痩せたい人は多いので、自然と健康的な食事を選択する人は増える。
安全に快適に歩ける街路を整備すれば、その街路を通る人は自然に増え、個々人の歩行量も増加が期待できる。歩数に応じたポイントのようなインセンティブも用いられている。
交流は健康の重要要素であるが、交流施設が近くにあれば自ずと利用頻度が高まるので、施設配置も重要である。楽しさ、快適性でも利用頻度は異なる。
メンタル不調者に“元気を出せ”は厳禁だと言われているが、無理なく徐々に活動量を増やす、また気分転換できる場、方法を提供することで回復に繋げることができる。
このように、健康になる目標を与えて行動を強制するのではなく、個々人が選択したくなるような選択肢を用意し、無意識の内に健康行動に誘導する。
これらの健康誘発機能には、既に専門家から健康増進効果がある、ないしは健康行動の誘発に寄与する可能性が高いと一定の評価を得ているものが多くある。但し、実際にどの程度の実効性、効果があるかを定量的に検証されたものはほとんどない。

【0011】

従来は何が最適な効果を生み出すかが分からないまま導入するしかなく、その効果検証も大まかにしかできなかった。健康の形成要因は多岐にわたり、一つだけで確実に健康を維持増進できるという要素はなく、長期間の検証では他の要素の影響を排除できないという検証上の難しさがあるため、精度の高い詳細な検証が難しかった。
効果検証の精度を高められれば、健康誘発機能を導入するに際して、それまでの科学的知見を活用して最適と考えられる手法を選択でき、健康誘発機能の計画・導入―効果検証−フィードバックというＰＤＣＡサイクルの中で最適解に近づけていける。
健康誘発環境を提供して健康行動を誘発し、健康の街づくり全体での効果を示すことができれば、その健康の街づくりに協調する人が増えて更なる好循環が期待できる。
同時に、個々人においても健康意識が高まり、早期に健康上のリスクを把握し、適切な対処によって回復を図ることができれば、健康の街づくりの効果は更に高まる。

【0012】

老親の虚弱化、認知機能低下は、老親を抱える中高年層にとっては大変重い課題である。
必ずしも一般的には知られていないが、一旦虚弱になっても適切なトレーニングで体力を回復した後期高齢者の事例は少なくなく、認知機能が低下し軽度認知障害（ＭＣＩ）になっても４割以上は正常な状態に回復可能であることが確認されている。こうした情報と適切な対処手段を提供すれば、老親の健康維持だけでなく、その子供世代の精神的肉体的負担を軽減できる。
70歳まで働く時代を迎え、中高年層の生産性向上は企業にとっても重要な課題である。本人の健康維持は当然に重要であるが、虚弱な老親を抱えていれば、中高年就業者の生産性低下の懸念は大きい。就業者本人の健康管理手段を提供すると共に、老親の健康維持手段を提供することで、中高年就業者の生産性維持が期待できる。
メンタル不調者の増加は企業にとって小さくない課題であるが、メンタル不調は歩行周期等に現れる可能性が高く、早期発見し、無理なくメンタル不調者の回復を図る対処手段を提供することで、このリスクを抑制することができる。
子供の元気がなくなれば親も幸せではいられない。子供の足取りが重くなれば、何らかの問題があると早期に察知でき、子供の様子から原因を探って対処することが可能になる。その原因が空気質など家の構造に原因がある可能性が考えられれば、空気質の改善で足取りの変化から改善効果を確認できる。
そのようにして健康の維持、改善効果をもたらすことが可能であれば、施設全体あるいは街全体としての効果検証でもその成果が現れてくるものと考えられる。
従来は医療費等などを目的変数として解析しても有意な解析結果を得ることが難しかったが、足取り評価指標を目的変数とすることで本発明が可能になった。

【図面の簡単な説明】

【0013】

【図1】本発明の機器の構成。

【図2】本発明の構造。

【発明を実施するための形態】

【0014】

以下、各健康誘発機能の情報閲覧頻度や利用頻度など影響度の高さを接触度と記す。
３０健康誘発環境に暮らしあるいは働く複数の人（以下、被計測者という）が１０携帯端末を保持する。１０携帯端末は、内蔵するセンサが自動的に計測した歩行情報を２０サーバに送信する。
２０サーバは、１０携帯端末から得た歩行情報に基づき、被計測者の歩行周期等を算出して蓄積する。
３０健康誘発環境の事業者は、幾つかの３１健康誘発機能を備えた３０健康誘発環境を構成し、その情報を２０サーバに登録する。
１０携帯端末又は３１健康誘発機能は、被計測者の個々の３１健康誘発機能との接触度情報を２０サーバに送信する。この場合、３１健康誘発機能がブルートゥース（登録商標）など任意のセンサ、通信機能を用いて被計測者を特定し、３１健康誘発機能を利用したことやその度合いを判別しても良いし、１０携帯端末が位置情報や端末操作、任意のセンサ、通信機能を用いて接触度を判別、計測しても良い。
２０サーバは、以上から得た情報に基づき解析し、その解析結果と、当該解析結果に基づき健康誘発環境の事業者がとりまとめた情報を４０告知媒体に送信し、４０告知媒体が対外的に告知する。ここで告知される情報は、他の健康誘発環境における解析結果などの実績情報も含めて良い。

【0015】

人により健康意識の程度は異なり、長期的に見れば一般に健康意識の高い人の方が健康を維持できる確率は高いと考えられる。
健康意識の高い人が増えれば、それも３０健康誘発環境の成果と言える。
健康意識の高さを数値化することは簡単ではないが、１０携帯端末の閲覧頻度や幾つかの３１健康誘発機能の接触度の高まりは、健康意識の向上を示している可能性が高いので、これらを健康意識の高さの指標として用いることができる。
アンケート等によって各人の健康意識の高さを指標化しても良い。
３１健康誘発機能の接触度でグルーピングし、両者で足取り評価指標の維持回復の度合いが異なる解析結果が得られれば、３１健康誘発機能は有効に機能していると言えるであろうし、健康意識の高い人が増えればそれも３０健康誘発環境の成果と言える。

【0016】

足取り評価指標である歩行周期等は、被計測者の体調変化などを鮮明に反映する。例えば一日中誰かと一緒に歩いた日や足の軽い怪我をしたようなときも、普段見られないような数％の歩行周期の変化さえ敏感に反映する。中長期では、老化や体調不良などの影響が足取り評価指標の変化傾向に顕著に現れ、回復も早期に判別できる。
歩行周期等は体調等の変化がなければ短期的には比較的安定した値を計測できるが、それでも歩行環境や連れ立って歩くなどの歩行状況によって多少の変動が生じるので、適切な方法を用いて異常値を排除して中短期の代表値を定めてもよい。
３０健康誘発環境の効果解析は、足取り評価指標を主たる目的変数と、３１健康誘発機能の接触度を説明変数と位置付けると、足取り評価指標が維持増進、回復できているか、それが３１健康誘発機能の接触度と相関しているかどうかを解析することになる。
前記接触度は、例えばスマホを用いた情報提供であれば当該情報閲覧の有無、インセンティブであればインセンティブ付与量、サービスであれば利用頻度を用いることができる。施設や空間の設えであればその場所の利用頻度や累積利用時間を任意の方法で抽出する。入力情報で補完しても良い。
効果検証方法は幾通りもあるが、以下では相関係数や多変量解析を用いた手法を例にとって説明する。
健康誘発機能は複数ある場合が多いと想定される。それら健康誘発機能は、配置によって、また生活者の意識等によっても、それぞれに影響度が異なることが想定できる。
また、その健康誘発機能に頻繁に触れ、あるいは利用する人とそうでない人とでは、健康行動の誘発の度合いが異なることが想定できる。例えばスマホへの情報提供を想定すると、その情報を閲覧した人としていない人では当然に影響度が異なる。
ｎ名の被計測者ｉ（ｉ＝１〜ｎ）において、目的変数として足取り評価指標ないしは同指標の変化量、変化率Ｚｉを用い、説明変数を３１各健康誘発機能ｋの接触度Ｘｋｉ（ｋ＝１〜ｍ、ｍは健康誘発機能の数）、健康意識指標Ｙｉとして、以下の式を置く。

【0017】

Ｚｉ＝Σ（ａｋ×Ｘｋｉ） ＋ ｂ×Ｙｉ ＋ ｃｉ

【0018】

ここで、ａｋは各健康誘発機能ｋの影響度係数、ｂは健康意識の影響度係数、ｃｉは残差であり、最小二乗法でΣ（ｃｉ*ｃｉ）が最小になるａｋとｂを求めると、各健康誘発機能と健康意識の影響度係数が定まる。

【0019】

影響度係数から、どの健康誘発機能がどの程度の影響をもたらすかが分かる。
あるいは健康意識の高さによって被計測者を予めグルーピングして解析しても良い。
また、早期発見した体調ないしメンタル不調者の回復過程を足取り評価指標と３１健康誘発機能の接触度から時系列で解析することもできる。
歩行周期等は年齢、性別等によって平均値が異なり、また中年期以降は歳を重ねる毎に歩行周期が増大傾向にあるのが通常であるので、以上の解析に際しては、被計測者の年齢、性別、体重、職種や部署などの属性に基づいて適切な方法で補正し、あるいは予めグルーピングし、グループ毎に解析しても良い。
一つの健康誘発機能における足取り評価指標やその変化量との相関を見ても良い。
３１健康誘発機能が特にない一般の環境における足取り評価指標の計測データがあれば、同様の属性において経時的な変化に差異があるかどうかを解析できる。
解析目的、被計測者属性、状況に応じて適宜解析方法を選択するものとする。

【0020】

より実際的に記す。足取り評価指標の経時的な悪化が押し並べて懸念される高齢者が対象の場合、多変量解析は有効な解析手法であり、３１健康誘発機能の接触度の高さと歩行周期等の維持、回復との相関から健康誘発環境の効果を検証できる。
就業環境でも、同じ部署、メンバーを抽出して、足取り評価指標と３１健康誘発機能の接触度との相関から効果を検証できる。健康誘発環境を備えない同様の部署、属性構成との比較で、健康誘発機能の効果を検証できる。全体に足取りが重くなっていれば、士気ないし活気低下が懸念され、その原因を探るトリガーにもなる。
通常は足取り評価指標の経時的な変動が小さいはずの子供や若年層、働き盛りでは、別の捉え方が望ましい場合もある。就業環境におけるメンタル不調者の発生の抑制、早期発見早期対処という観点では、足取り評価指標の悪化をトリガーにメンタル不調者を早期発見し、当該メンタル不調者が３１健康誘発機能を利用して回復するケースがあるか、あるいはメンタル不調者の発生頻度自体が低いかが評価基準になる。
体調管理という側面でも同様の捉え方になる。
副次的には、３１健康誘発機能の接触度の高まりが間接的な成果と言える。

【0021】

前項の解析結果を任意の媒体を通して対外的に訴求する。
ネットでの情報提供であれば、前項の解析結果の中から幾つかポイントを抽出し、自動的また継続的にも解析結果を示すことが可能なので、告知効果を一層高められる。
また早期発見、早期対処、回復事例を示して分り易く訴求することもできる。
検証結果のまとめ方は、サーバの自動的な解析結果、人の手を介した解析結果、実例紹介など様々な方法を併用して良いし、告知方法はインターネット以外にも紙媒体、電波媒体などを併用しても良い。一つのニュースは忘れ去られがちであるが、継続的に動向を示すことで対外的な訴求効果を高められる。
また、科学的根拠に基づく施設、街づくりだという告知自体が訴求効果をもたらす。
以上のような告知が顧客の協調を得られれば、施設や街づくりの市場価値が高まるものと期待できる。

【0022】

事業の計画、販売段階等では当該事業の施設はまだ稼働していないが、導入予定の健康誘発機能が顧客層の類似した他地域の健康誘発環境において既に効果検証がなされていることを示し、あるいはその効果検証方法を示して、同様の効果を得られる可能性が高いことを顧客に訴求できる。
既に稼働させた健康誘発環境の実績があれば、より強い訴求力が得られる。
これにより、健康の街づくりが科学的根拠に基づいている旨、働き暮らすだけで自然と健康になる旨を告知することが可能になり、事業の価値を高められる。

【産業上の利用可能性】

【0023】

建設事業者や不動産賃貸・分譲・証券化事業者、施設運営者は、幸せに暮らせる家、街づくり、知的生産性の高い業務環境を謳い、顧客訴求力を高められる。
組織体は、就業者に対して高い知的生産性を期待できる就業環境を提供できる。
商業施設運営者は、健康ショッピングモールを謳って顧客訴求力を高められる。
それらの結果、集客力や商品価値を高める、優秀な人材を集め易くなる、生産性を高められるなどの経済効果が期待できる。

【符号の説明】

【0024】

１０ 通信機能、センサ、演算部を備えた携帯端末
２０ 端末からの受信データを蓄積し、中間評価指標の計測、解析、評価を行うサーバ
３０ 健康誘発環境。健康誘発機能を内包する環境
３１ 健康誘発機能。同機能が備えるセンサ、演算機能と通信機能を含む。
４０ 事業者のコンピュータ
５０ ホームページなどネット上の告知手段を含む告知媒体

【図1】

【図2】