特許 5761777 無結節ＥＮＤＯＳＴＩＣＨパッケージ

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】5761777

(24)【登録日】2015年6月19日

(45)【発行日】2015年8月12日

(54)【発明の名称】無結節ＥＮＤＯＳＴＩＣＨパッケージ

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/06 20060101AFI20150723BHJP

【ＦＩ】

   A61B17/06 320

【請求項の数】15

【全頁数】15

(21)【出願番号】特願2010-129329(P2010-129329)

(22)【出願日】2010年6月4日

(65)【公開番号】特開2010-284523(P2010-284523A)

(43)【公開日】2010年12月24日

【審査請求日】2013年5月27日

(31)【優先権主張番号】61/185,432

(32)【優先日】2009年6月9日

(33)【優先権主張国】US

(31)【優先権主張番号】12/775,553

(32)【優先日】2010年5月7日

(33)【優先権主張国】US

(73)【特許権者】

【識別番号】507362281

【氏名又は名称】コヴィディエン リミテッド パートナーシップ

(74)【代理人】

【識別番号】100107489

【弁理士】

【氏名又は名称】大塩 竹志

(72)【発明者】

【氏名】マシュー シュワニーク

(72)【発明者】

【氏名】デイビッド カーシュ

【審査官】 佐藤 智弥

(56)【参考文献】

【文献】 特開平７−４０２（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開平２−８８０４８（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開平８−６６４０４（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開平８−２５２２５８（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｂ １７／０６

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

縫合糸パッケージであって、該縫合糸パッケージは、
縫合糸トレイを規定する本体部分と、
該本体部分の境界内に配置された装填ユニットであって、該縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、該装填ユニットは、該ある長さの縫合糸材料に付加される外科用針を支持する、装填ユニットと
を備え、
該本体部分は、半径方向の内向きに向けられたトンネルを含み、該トンネルは、該本体部分の中心に向かって内向きに延びており、その結果、該縫合糸トレイは、Ｕ字形状であり、該装填ユニットは、該トンネルに固定される、縫合糸パッケージ。

【請求項2】

前記トンネルは、前記縫合糸トレイに前記Ｕ字形状を提供する２つの側壁および端の壁を有するトンネル上部を含む、請求項１に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項3】

前記装填ユニットは、複数のタブを含み、前記トンネルは、複数のスロットを含み、その結果、該装填ユニットは、該複数のスロット内での該複数のタブの係合によって該トンネルに固定される、請求項１に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項4】

前記トンネルにおける開口部の上に位置決定されたプレートをさらに備え、前記装填ユニットは、該プレートに固定される、請求項１に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項5】

前記本体部分によって規定された前記トレイに重なるカバーをさらに備えている、請求項１に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項6】

前記カバーは、前記本体部分に固定され、該カバーは、開口部を含み、その結果、前記装填ユニットは、該カバーの該開口部を通して露出される、請求項５に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項7】

前記カバーを前記本体部分に固定するために、該カバーの周りに位置決定可能で、該本体部分と係合可能な固定具をさらに備えている、請求項６に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項8】

前記カバーの周りに位置決定可能で、該カバーを前記本体部分に固定するように該本体部分と係合可能なリングをさらに備えている、請求項６に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項9】

縫合糸パッケージであって、該縫合糸パッケージは、
縫合糸トレイを規定する円形の本体部分と、
該円形の本体部分上の装填ユニットと
を備え、
該縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、該装填ユニットは、該ある長さの縫合糸材料に付加された外科用針を支持し、
該円形の本体部分は、半径方向の内向きに向けられたトンネルを含み、該トンネルは、該本体部分の中心に向かって内向きに延びており、その結果、該縫合糸トレイは、Ｕ字形状であり、該装填ユニットは、該トンネルに固定される、縫合糸パッケージ。

【請求項10】

前記ある長さの縫合糸材料は、ある長さの無結節縫合糸材料である、請求項９に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項11】

前記トンネルは、前記縫合糸トレイに前記Ｕ字形状を提供する２つの側壁および端の壁を有するトンネル上部を含む、請求項９に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項12】

複数のスロットを有するプレートをさらに備え、該プレートは、前記トンネル上に配置される、請求項１１に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項13】

前記装填ユニットは、複数のタブを含み、該複数のタブは、該装填ユニットを前記トンネルに固定するように前記複数のスロット内で係合可能である、請求項１２に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項14】

前記円形の本体部分によって規定された前記トレイに重なるカバーをさらに備えている、請求項９に記載の縫合糸パッケージ。

【請求項15】

前記カバーは、前記円形の本体部分に固定され、該カバーは、開口部を含み、その結果、前記装填ユニットは、該カバーの該開口部を通して露出される、請求項１４に記載の縫合糸パッケージ。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

（関連出願の相互参照）
本出願は、２００９年６月９日に出願された米国仮出願第６１／１８５，４３２号に対する利益と同仮出願からの優先権とを主張し、その仮出願の開示の全体は、本明細書で参照によって援用される。

【0002】

（背景）
（技術分野）
本開示は、外科用針に取り付けられた関連した長さの縫合糸材料を有する外科用針を、外科用縫合装置に供給するための縫合糸パッケージに関する。より具体的には、本開示は、ある長さの縫合糸材料を受容する縫合糸トレイを規定する円形の本体部分と、外科用縫合装置に対して外科用針を支持するために円形の本体部分に付加された装填ユニットとを有する縫合糸パッケージに関する。

【背景技術】

【0003】

（関連技術の背景）
さまざまな外科処置の間に、外科用針に取り付けられた、ある長さの縫合糸材料を有する外科用針を外科用縫合装置によって操作することがしばしば必要である。このことは、特に、最小侵襲性外科処置においてあてはまり、その場合、手術は体腔へのアクセスを可能にする小さい切開部または小さいポートを通して行われる。

【0004】

外科用針および関連した長さの縫合糸材料を外科用縫合装置に提供するために、パッケージングまたはデバイスのさまざまな形態が開発されてきた。これらのパッケージまたはデバイスは、典型的には、パッケージングの中で外科用針をゆるく保持し、空間を保つためにパッケージングの中である長さの縫合糸材料を曲げるか、または包む。しばしば、ある長さの縫合糸材料は、図８の構成で包まれる。あるいは、ある長さの縫合糸材料は、パッケージングの中で位置決定されたスプールの周りに巻きつけられ得る。

【0005】

特定の用途において、二重の端がある外科用針は、外科用縫合装置とともに用いられる。二重の端がある外科用針は、外科用縫合装置のジョーの中に交互に固定され、具体的には、ジョーの中に形成される小さな穴の中に固定される。縫合装置のジョーの中に外科用針を装填するために、縫合装置のジョー、具体的には、ジョーの中に形成される穴は、二重の端がある外科用針の両端の上に正確に整列されなければならない。特別な装填ユニットが、公知であり、二重の端がある外科用針を外科用縫合装置のジョーとの整列の位置において支持する。

【0006】

加えて、一部の外科処置は、１つの端にループを有する縫合糸材料のとげのある長さの使用によって、最も良好に行われる。適切な組織を縫合した後で、外科用針は、ループを通され、ある長さの縫合糸材料におけるとげは、ループの内部と係合し、縫合糸をその組織の周りの適所においてロックする。互いに係合するか、またはもつれる傾向があるとげの存在に起因して、ある長さの縫合糸材料をコンパクトなパッケージングの中に包み、その結果、コンパクトなパッケージングがそれ自体を介して戻ることは、しばしば、望ましくないことである。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

したがって、外科用縫合糸装置による受容のために、外科用針を正確に位置決定することができる縫合糸パッケージに対する必要性が存在する。また、複数のとげがもつれるリスクなしに、縫合糸材料のとげのある長さを収容する縫合糸パッケージに対する必要性も存在する。

【課題を解決するための手段】

【0008】

（概要）
外科用縫合装置との使用のための、外科用針とある長さの縫合糸材料とを含む縫合糸パッケージが、開示される。この縫合糸パッケージは、概して、縫合糸トレイを規定する本体部分と、本体部分の限界内に配置される装填ユニットとを含む。縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、装填ユニットは、ある長さの縫合糸材料に付加された外科用針を支持する。装填ユニットは、本体部分に固定される。本体部分は、本体部分の中心に向かって内向きに延びるトンネルを含み、装填ユニットは、トンネルに固定される。装填ユニットは、複数のタブを含み、トンネルは、複数のスロットを含み、その結果、装填ユニットは、複数のスロット内での複数のタブの係合によってトンネルに固定される。

【0009】

一実施形態において、プレートは、トンネルの中の開口部の上に位置決定され、装填ユニットは、プレートに固定される。

【0010】

加えて、縫合糸パッケージは、本体部分によって規定されたトレイの上に重なるカバーを含む。カバーは、本体部分に固定され、開口部を含み、その結果、装填ユニットは、カバーにおける開口部を通して露出される。カバーを本体部分に固定するように、固定具がカバーの周りに位置決定可能で、本体部分と係合可能である。

【0011】

また、縫合糸トレイを規定する円形の本体部分と、円形の本体部分上の装填ユニットとを有する縫合糸パッケージも開示される。縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、装填ユニットは、ある長さの縫合糸材料に付加された外科用針を支持する。このある長さの縫合糸材料は、ある長さの無結節縫合糸材料である。

【0012】

この実施形態において、円形の本体部分は、半径方向に内向きに向けられたトンネルを含み、その結果、縫合糸トレイは、概してＵ字形状である。装填ユニットは、トンネルに固定される。複数のスロットを有するプレートが提供され、トンネル上に配置される。装填ユニットは、装填ユニットをトンネルに固定するように、複数のスロット内に係合可能なタブを含む。

【0013】

カバーは、円形の本体部分によって規定されるトレイの上に重なる。カバーは、円形の本体部分に固定され、開口部を含み、その結果、装填ユニットは、カバーにおける開口部を通して露出される。リングが提供され、カバーを円形の本体部分に固定するように、カバーの周りに位置決定可能で、円形の本体部分と係合可能である。

【0014】

円形の縫合糸トレイを規定する円形の本体部分と、円形の本体部分上に取り付けられた装填ユニットとを有する縫合糸パッケージが、さらに開示される。縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、装填ユニットは、ある長さの縫合糸材料に付加された外科用針を支持する。

【0015】

この実施形態において、装填ユニットは、円形の縫合糸トレイの中心から延びるポスト上に取り付けられる。

【0016】

例えば、本発明は、以下の項目を提供する。
（項目１）
縫合糸パッケージであって、該縫合糸パッケージは、
縫合糸トレイを規定する本体部分と、
該本体部分の境界内に配置される装填ユニットであって、該縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、該装填ユニットは、該ある長さの縫合糸材料に付加される外科用針を支持する、装填ユニットと
を備えている、縫合糸パッケージ。
（項目２）
上記装填ユニットは、上記本体部分に固定される、上記項目に記載の縫合糸パッケージ。
（項目３）
上記本体部分は、該本体部分の中心に向かって内向きに延びるトンネルを含む、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目４）
上記装填ユニットは、上記トンネルに固定される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目５）
上記装填ユニットは、複数のタブを含み、上記トンネルは、複数のスロットを含み、その結果、該装填ユニットは、該複数のスロット内での該複数のタブの係合によって該トンネルに固定される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目６）
上記トンネルにおける開口部の上に位置決定されたプレートをさらに備え、上記装填ユニットは、該プレートに固定される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目７）
上記本体部分によって規定された上記トレイに重なるカバーをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目８）
上記カバーは、上記本体部分に固定され、該カバーは、開口部を含み、その結果、上記ユニットは、該カバーの該開口部を通して露出される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目９）
上記カバーを上記本体部分に固定するために、該カバーの周りに位置決定可能で、該本体部分と係合可能な固定具をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１０）
上記カバーの周りに位置決定可能で、該カバーを上記本体部分に固定するように該本体部分と係合可能なリングをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１１）
縫合糸パッケージであって、該縫合糸パッケージは、
縫合糸トレイを規定する円形の本体部分と、
該円形の本体部分上の装填ユニットと
を備え、該縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、該装填ユニットは、該ある長さの縫合糸材料に付加された外科用針を支持する、縫合糸パッケージ。
（項目１２）
上記ある長さの縫合糸材料は、ある長さの無結節縫合糸材料である、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１３）
上記円形の本体部分は、半径方向の内向きに向けられたトンネルを含み、その結果、上記縫合糸トレイは、概してＵ字形状である、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１４）
上記装填ユニットは、上記トンネルに固定される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１５）
複数のスロットを有するプレートをさらに備え、該プレートは、上記トンネル上に配置される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１６）
上記装填ユニットは、複数のタブを含み、該複数のタブは、該装填ユニットを上記トンネルに固定するように上記複数のスロット内で係合可能である、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１７）
上記円形の本体部分によって規定された上記トレイに重なるカバーをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１８）
上記カバーは、上記円形の本体部分に固定され、該カバーは、開口部を含み、その結果、上記装填ユニットは、該カバーの該開口部を通して露出される、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。
（項目１９）
縫合糸パッケージであって、該縫合糸パッケージは、
円形の縫合糸トレイを規定する円形の本体部分と、
該円形の本体部分上に取り付けられる装填ユニットと
を備え、該縫合糸トレイは、ある長さの縫合糸材料を支持し、該装填ユニットは、該ある長さの縫合糸材料に付加された外科用針を支持する、縫合糸パッケージ。
（項目２０）
上記装填ユニットは、上記円形の縫合糸トレイの中心から延びるポスト上に取り付けられる、上記項目のいずれかに記載の縫合糸パッケージ。

【0017】

（摘要）
関連した長さの縫合糸材料を有する外科用針を外科用縫合器具に提供するために、縫合糸パッケージのさまざまな実施形態が開示される。開示される縫合糸パッケージは、概して、縫合糸パッケージ上に取り付けられる、針を供給する装填ユニットを有する本体部分を含む。装填ユニットを本体部分に付加するさまざまな方法が開示される。本体部分は、縫合糸トレイを規定し、カバーは、縫合糸トレイ内に縫合糸を固定するために取り付けられる。固定リングは、カバーを本体部分に固定するために提供される。

【図面の簡単な説明】

【0018】

ここで開示される無結節縫合糸パッケージのさまざまな実施形態は、本明細書で図面を参照して開示される。

【図1】図１は、無結節縫合糸パッケージの一実施形態の、上部からの斜視図である。

【図2】図２は、図１の無結節縫合糸パッケージの、底部からの斜視図である。

【図3】図３は、縫合糸パッケージの一部がファントム画法で示される、図１の無結節縫合糸パッケージの上面図である。

【図4】図４は、図１の無結節縫合糸パッケージの分解組立斜視図である。

【図5】図５は、二重の端がある外科用針との使用のために設計された外科用縫合装置の斜視図である。

【図6】図６は、図１の無結節縫合糸パッケージの装填ユニット内に位置決定された外科用縫合装置の遠位端の上面図である。

【図7】図７は、装填ユニット内に保持された二重の端がある外科用針の周りで閉じられた外科用縫合装置のジョーを有する、部分的に断面図で示される、図６と同様な図である。

【図8】図８は、二重の端がある外科用針と、無結節縫合糸の取り付けられた長さとの、装填ユニットからの除去を例示する、図７と同様な図である。

【図9】図９は、無結節縫合糸パッケージの別の実施形態の分解組立斜視図である。

【図10】図１０は、無結節縫合糸パッケージのなお別の実施形態の分解組立斜視図である。

【図11】図１１は、無結節縫合糸パッケージのさらに別の実施形態の分解組立斜視図である。

【発明を実施するための形態】

【0019】

（実施形態の詳細な説明）
本明細書で開示される無結節縫合糸パッケージの実施形態は、ここで図面を参照して詳細に説明され、同様の数字は、いくつかの図面の各々において、同一の要素または対応する要素を指定する。当該分野において一般的であるように、用語「近位」は、ユーザーまたは術者に、すなわち、外科医または内科医に、より近い部分またはコンポーネントをいい、一方、用語「遠位」は、ユーザーからより遠く離れている部分またはコンポーネントをいう。

【0020】

図１および図２を参照すると、外科用縫合装置（図示せず）との使用のための縫合糸パッケージ１０が開示される。縫合糸パッケージ１０は、概して、円形の本体部分１２上に据え付けられた装填ユニット１４を有する円形の本体部分１２を含む。装填ユニット１４は、円形本体部分１２の境界内に位置決定されることが留意されるべきである。カバー１６は、円形の本体部分１２の上に重なり、固定具またはリング１８を固定することによって円形の本体部分１２に固定される。円形の本体部分１２が円形であるとして開示されるが、円形の本体部分１２は、他の形状、例えば、楕円形、正方形、長方形、三角形、人間工学的に最適化された非対称形などであり得ることが予想される。一実施形態において、本体部分は、縫合糸を装填することと、巻くこととを容易にするために、円形である。本体部分１２は、トンネル２０と、Ｕ字形状の縫合糸トレイまたは縫合糸トレイ２２とを含む。トンネル２０は、本体部分１２上の装填ユニット１４を支持するために提供され、一方、縫合糸トレイ２２は、本明細書の以下においてより詳細に説明されるように、とげのある縫合糸３４を受容するために提供される。

【0021】

図１に最も良く示されるように、カバー１６は、複数のカバー穴２４を提供され、複数のカバー穴２４は、縫合糸を滅菌するために、縫合糸トレイ２２の中への滅菌ガスの通過を可能にする。加えて、または代替案として、カバー１６は、浸透性材料から形成されて滅菌ガスの通過を可能にし得る。以下でさらに論じられるように、穴２４は、本体基部部分２６の中に形成された複数の穴３０と整列するように位置決定され、巻きデバイス（図示せず）から巻きペグ（図示せず）を受容するように構成される。さらに、カバー１６は、透明な材料または半透明な材料から形成され得て、外科医が中の縫合糸の長さを見ることを可能にし、使用の前に縫合糸がそれ自体にもつれていないことを確実にする。

【0022】

図２を参照すると、本体部分１２は、本体部分基部２６と円形の側壁２８とを含む。本体部分基部２６と円形の側壁２８とは、縫合糸トレイ２２を規定する。カバー１６の場合と同様に、本体部分基部２６は、複数の穴３０を提供され、複数の穴３０は、滅菌ガスの縫合糸トレイ２２の中への通過を可能にする。上述のように、複数の穴３０は、カバー１６において形成された穴２４と整列し、巻きデバイス（図示せず）から巻きペグ（図示せず）を受容するように構成される。加えて、具体的には示されていないが、円形の側壁２８もまた、滅菌ガスの通過のための穴を提供され得ることが予想される。

【0023】

ここで図３を参照すると、装填ユニット１４が提供され、例えば、二重の先端がある外科用針３２のような外科用針を、外科用縫合器具に供給する。例えば、縫合糸３４のようなある長さのとげのある縫合糸材料は、外科用針３２に付加され、縫合糸トレイ２２の中に延びる。具体的には図示されていないが、ループを通る外科用針３２の通過のために、ループが、縫合糸３４の自由端において形成され得る。加えて、縫合糸３４上に形成されるとげは、ループと係合し得、結果として、縫合糸３４がそれ自体をロックすることを可能にする。図示されるように、リング１８上の内側に向けられたタブ３６は、カバー１６を本体部分１２より上に保つことを補助する。

【0024】

図３および図４を参照すると、装填ユニット１４の詳細がここで説明される。上記のように、装填ユニット１４が提供され、２つの端がある針３２を支持し、外科用縫合装置１１２（図５）に供給する。装填ユニット１４は、基部３８を含み、基部３８は、本体部分１２に付加され得るか、または本体部分１２と一体的に形成され得る。針支持部材４０は、基部３８から上向きに垂直に延び、基部３８に対して高くされた位置において外科用針３２を支持するように構成される。このことは、外科用縫合装置１１２のジョーが動かされて外科用針３２と係合する余地を可能にする。装置受容構造４２は、装填ユニット１４上に提供され、外科用縫合装置を外科用針３２に対して適切に位置決定する。

【0025】

針ブロック４４は、針支持部材４０上に提供され、外科用針３２を摩擦によって針支持部材４０上に保持する。図４において最も良く示されるように、針ブロック４４は、外科用針３２の摩擦性受容のための針ノッチ４６を含む。

【0026】

装置受容構造４２は、外科用縫合装置の遠位端の受容のために、基部３８の中に提供される凹部４８を含む。針支持部材４０の近位端５０は、接合部表面５２を形成し、外科用縫合装置の前進を装填ユニット１４内に限定する。装置整列構造５４は、外科用縫合装置を装填ユニット１４の中に導くために付加的に提供され、概して第一の側部タブ５６と第二の側部タブ５８との対を含み、第一の側部タブ５６と第二の側部タブ５８との対は、外科用縫合装置の細長い部材を外科用針３２に対して適切に整列させるように構成される。支持スタッド６０は、凹部４８の中に付加的に提供され、外科用縫合装置の細長い部材の中に形成された凹部と係合するように構成される。

【0027】

装填ユニット１４は、外科用針３２が外科用縫合器具のジョーによって完全に把持されるまで、外科用縫合装置のジョーを外科用針３２と係合するように導き、外科用針３２の除去を防ぐために、ブロッキング構造６２を提供される。ブロッキング構造６２は、概して、針支持部材４０に隣接した基部３８から延びる第一のブロッキング部材６４と第二のブロッキング部材６６とを含む。第一のブロッキング部材６４と第二のブロッキング部材６６とは、それぞれ、垂直支持６８と垂直支持７０と、および外科用針３２より上に配置される、Ｌ字形状の近位に延びるアーム７２とＬ字形状の近位に延びるアーム７４とを含む。近位に延びるアーム７２と近位に延びるアーム７４とを外科用針３２より上に位置決定することによって、外科用器具のジョーが近位に延びるアーム７２と近位に延びるアーム７４との下を通過する余地が提供され、本明細書の以下でより詳細に説明される態様で外科用針３２を囲み、つかむ。

【0028】

第一のブロッキング部材６４および第二のブロッキング部材６６、具体的には、近位に延びるアーム７２と近位に延びるアーム７４とは、外科用針３２が外科用縫合器具によって適切につかまれ、外科用縫合器具のジョーが完全に閉じた位置になるときまで、針支持部材４０からの外科用針３２の除去または引き上げを防ぐことが、本明細書において留意されるべきである。第一の近位に延びるアーム７２と第二の近位に延びるアーム７４とは、それらの間の近位のギャップ７６（図３）を規定し、このギャップ７６は、外科用縫合器具の完全に閉じたジョーが垂直に引き上げられ、それによって、針ブロック４４から外科用針３２を除去することを可能にする。同様に、遠位のギャップ７８は、ある長さの縫合糸材料３４の通過のために、第一の近位に延びるアーム７２と第二の近位に延びるアーム７４との間で形成される。遠位のギャップ７８は、ある長さの縫合糸材料３４の縫合糸トレイ２２の中への通過を可能にする。

【0029】

ここで、具体的に図４を参照すると、本明細書において上記のように、装填ユニット１４は、本体部分１２に固定される。トンネル２０は、概して、側壁８２と側壁８４と端の壁８６とを有するトンネル上部８０を含む。側壁８２、側壁８４および端の壁８６は、概して、本体部分１２の中の縫合糸トレイ２２にＵ字形状を与える。スロット８８、９０、９２および９４は、上部８０において形成される。スロット８８、９０、９２および９４は、それぞれ、下向きに突き出るタブ９６、９８、１００、１０２（図７、ファントム画法で示される）を装填ユニット１４上で受容するように構成される。このことは、装填ユニット１４を本体部分１２に固定する。こうして、この実施形態において、装填ユニット１４上は、本体部分１２の中に形成されるトンネル２０に固定される。図示されるように、切り抜き１０４が、カバー１６において形成され、装填ユニット１４を収容し、ある長さの縫合糸材料３４の装填ユニット１４から縫合糸トレイ２２の中への通過を受け入れる。

【0030】

本明細書において上記のように、リング１８は、カバー１６を本体部分１２に固定するために提供される。具体的には、リング１８上に形成され、内向きに向けられたタブ１０６（図２）は、本体部分１２（図４）の中に形成された周囲のリップ１１０において形成されたノッチ１０８と係合する。

【0031】

ここで図５〜８を参照すると、例えば、縫合糸パッケージ１０内から針３２とある長さの縫合糸３４とを除去する外科用縫合装置１１２のような外科用縫合装置の使用が、ここで説明される。特に適した外科用縫合装置１１２が、「ＳＵＲＧＩＣＡＬ ＳＵＴＵＲＩＮＧ ＡＰＰＡＲＡＴＵＳ ＷＩＴＨ ＬＯＡＤＩＮＧ ＭＥＣＨＡＮＩＳＭ」という名称の米国特許第５，７２８，１０７号において開示され、同特許の開示の全体は、本明細書で参照によって援用される。外科用縫合装置１１２に対して図示され、説明されるが、本開示に関する複数の局面は、他の外科用デバイスとの使用に対して修正され得る。

【0032】

最初に図５を参照すると、外科用縫合装置１１２は、概して、本体部分１１４から遠位に延びる細長い管状部材１１６を有する本体部分１１４を含む。一対の針把持ジョー、例えば、第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とは、細長い管状部材１１６の遠位端１２２上に旋回可能に据え付けられる。第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とは、開いた位置から可動であり、第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とは、閉じた位置に対して実質的に間隔を空けられ、第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とは、実質的に互いに隣接している。一対のハンドル１２４および１２６は、本体部分１１４に提供され、開いた位置と閉じた位置との間で第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とを動かす。針保持凹部１２８および針保持凹部１３０は、第一のジョー１１８の中および第二のジョー１２０の中に形成され、それぞれ、外科用針３２の組織貫通先端を受容し、係合する。トグルレバー１３２が提供され、第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とのうちの１つの中に、外科用針３２を交互に固定する。オーバーライドスイッチ１３４は、針のための凹部１２８および針のための凹部１３０の中に外科用針３２を固定するために、そして、第一のジョー１１８と第二のジョー１２０とが閉じた位置にあるとき、外科用縫合装置１１２が外科用針３２を装填ユニット１４から取り除くことを可能にするために提供される。

【0033】

ここで図６を参照すると、最初に、外科用針３２が、装填ユニット１４内の針ブロック４４の中で支持される。外科用縫合装置１１２が操作され、装填ユニット１４内に形成された凹部４８の中に細長い管状部材１１６の遠位端１２２を位置決定する。遠位端１２２は、第一の側部タブ５６および第二の側部タブ５８との係合によって装填ユニット１４の中に保たれる。遠位端１２２は、遠位端１２２が針支持部材４０の近位端５０上に形成された接合部表面５２と係合するまで、装填ユニット１４の中で遠位方向に進められる。細長い管状部材１１６の遠位端１２２は、凹部４８内に提供された支持スタッド６０との係合によって、装填ユニット１４の中に固定される。

【0034】

ここで図５および図７を参照すると、ハンドル１２４およびハンドル１２６が作動され、第一のジョー１１８および第二のジョー１２０を、開いた位置から閉じた位置に動かす。第一のジョー１１８および第二のジョー１２０が閉じた位置に動かされるとき、一対の組織貫通先端１３６および１３８は、第一のジョー１１８および第二のジョー１２０の中に形成される針のための凹部１２８および針のための凹部１３０に、それぞれ入る。トグルレバー１３２およびオーバーライドスイッチ１３４の動作は、外科用針３２を第一のジョー１１８および第二のジョー１２０の中に固定するように機能する。

【0035】

ここで図７および図８を参照すると、示されるように、第一のジョー１１８および第二のジョー１２０が閉じた位置にあるとき、第一のジョー１１８および第二のジョー１２０は、第一の近位に延びるアーム７２と第二の近位に延びるアーム７４との間に規定された近位のギャップ７６を通して上向きに引き上げられ得る。加えて、ある長さの縫合糸材料３４は、自由に、遠位ギャップ７８を通って上向きに通過する。細長い管状の部材１２２を連続的に引き上げることは、縫合糸トレイ２２からある長さの縫合糸材料３４を引き出し、縫合糸パッケージ１０から自由なある長さの縫合糸材料３４を引っ張ることに役立つ。

【0036】

縫合糸リテイナー１０は、縫合糸アセンブリーに取り付けられた、ある長さのとげのある縫合糸材料３４を有する二重の端がある外科用針３２を含む、縫合糸アセンブリーを、外科用縫合装置１１２に供給する、安全で便利な方法を提供する。

【0037】

ここで図９を参照すると、例えば、本明細書において上記で説明された外科用縫合装置１１２のような外科用縫合装置との使用のための縫合糸パッケージ１５０の、代替の実施形態が開示される。縫合糸パッケージ１５０は、本明細書において上記で説明された縫合糸パッケージ１０と実質的に同一であり、概して、円形の本体部分１５２上に取り付けられた装填ユニット１５４を有する円形の本体部分１５２を含む。カバー１５６は、円形の本体部分１５２の上に重なるように提供され、縫合糸パッケージ１０の固定リング１８および本体部分１２を固定することに関して上記で説明された実質的に同一の態様で、固定リング１５８によって、円形の本体部分１５２に固定される。

【0038】

本体部分１５２はまた、本体部分１５２内でＵ字形状の縫合糸トレイ１６２を規定する内向きに向けられたトンネル１６０も含む。本体部分１５２は、基部１６４および側壁１６６を含む。本明細書において上記で説明されたトンネル２０と同様に、トンネル１６０は、トンネル上部１６８を含む。縫合糸パッケージ１５０は、装填ユニット１５４がトンネル１６０に直接取り付けられず、むしろ、中間プレート１７０に取り付けられる点で、本明細書において上記で説明された縫合糸パッケージ１０と異なる。中間プレート１７０は、トンネル１６０のトンネル上部１６８において形成されるトンネル開口部１７２に対して位置決定される。中間プレート１７０がトンネル開口部１７２より上にあるように例示されているが、中間プレート１７０は、トンネル１６０におけるトンネル開口部１７２の下に位置決定され得ることが予想される。

【0039】

中間プレート１７０をトンネル開口部１７２より上に適切に位置決定するために、プレート１７０は、整列タブ１７４を提供され、整列タブ１７４は、トンネル上部１６８において形成された整列スロット１７６の中に受容されるように構成される。

【0040】

この実施形態において、装填ユニット１５４は、プレート１７０に直接付加される。その結果、プレート１７０は、スロット１７８、スロット１８０、スロット１８２およびスロット１８４を提供され、これらのスロットは、装填ユニット１５４上に形成されたタブ１８６およびタブ１８８（図示せず）、タブ１９０およびタブ１９２を、それぞれ受容するように構成される。カバー１５６において形成された切り抜き１９４は、タブ１８６、タブ１８８、タブ１９０およびタブ１９２に対するクリアランスを提供する。装填ユニット１５４は、本明細書において上記で説明された装填ユニット１４と同一の態様で構成されて機能し、外科用針に取り付けられたある長さのとげのある縫合糸１９８を有する外科用針１９６を外科用縫合装置１１２に供給する。

【0041】

ここで図１０を参照すると、縫合糸パッケージ２００のよりさらなる実施形態が開示される。本明細書において上記で説明された実施形態と同様に、縫合糸パッケージ２００は、概して、円形の本体部分２０２と、装填ユニット２０４と、カバー２０８と、カバー２０８を円形の本体部分２０２に固定するリング２０６とを含む。しかしながら、本明細書において上記で説明された実施形態とは違って、円形の本体部分２０２は、内向きに向けられたトンネルを含まない。プレート２１０は、装填ユニット２０４を円形の本体部分２０２に固定するように提供される。装填ユニット２０４は、本明細書において上記で説明された装填ユニットと実質的に同一であり、カバー２０８は、本明細書において上記で説明された態様と同一の態様で、リング２０６によって本体部分２０２に固定される。

【0042】

本体部分２０２は、本体部分基部２１２および本体部分側壁２１４を含む。装填ユニット２０４をプレート２１０に固定するために、プレート２１０は、スロット２１６、スロット２１８、スロット２２０およびスロット２２２を提供され、これらのスロットは、縫合糸パッケージ１５０の中の装填ユニット１５４およびプレート１７０に関して本明細書において上記で説明された態様と同一の態様で、装填ユニット２０４上に形成されたタブ２２４およびタブ２２６（図示せず）、タブ２２９およびタブ２３０を、それぞれ受容し、係合するように構成される。

【0043】

本体部分２０２がトンネルを含まないので、プレート２１０は、本体部分２０２の基部２１２に固定される。特に、下向きに延びるスタッド２３４は、プレート２１０から延び、上向きに突き出す管２３８のボア２３６の中に固定される。管２３８は、本体部分２０２の基部２１２から上向きに延びる。スタッド２３４は、管２３８の中に、任意の公知の態様、例えば、接着、溶接、摩擦嵌合方式などで固定され得る。

【0044】

こうして、縫合糸パッケージ２００は、外科用針２４０に取り付けられたある長さのとげのある縫合糸材料２４２を有する外科用針２４０を外科用器具１１２に供給する、代替のデバイスを提供する。

【0045】

図１１を参照すると、縫合糸パッケージ２５０のよりさらなる実施形態が開示される。以前の実施形態に関しては、縫合糸パッケージ２５０は、概して、円形の本体部分２５２と、装填ユニット２５４と、カバー２５６と、カバー２５６を円形の本体部分２５２の上に固定するリング２５８とを含む。これらのコンポーネントは、先行の実施形態に関して本明細書において上記で説明された態様と実質的に同一の態様で、機能し、組み立てられる。しかしながら、この特定の実施形態において、縫合糸パッケージ２５０は、装填ユニット２５４を円形の本体部分２５２に固定するべきトンネルもプレートも含まない。

【0046】

この実施形態において、スタッド２６０は、装填ユニット２５４の基部２６２から下向きに延びる。スタッド２６０は、本体部分２５２の基部２６８から上向きに延びる管２６６のボア２６４の中に受容されるように提供される。先行の実施形態の場合と同様に、スタッド２６０は、任意の公知の態様、例えば、接着、溶接、摩擦嵌合方式などで、ボア２６４の中に固定され得る。この実施形態がトンネルもプレートも含まないので、カバー２５６は、装填ユニット２５４に提供されるタブに対する実質的な開口部を必要としない。カバー２５６は、スタッド２６０の通過のための第一の穴２７０を提供される。同様に、カバー２５６は、ある長さの縫合糸材料２７４の通過のための第二の穴２７２を提供される。本体部分２５２に対して装填ユニット２５４を安定させるために、管２６６は、フランジ２７６を提供され、フランジ２７６は、装填ユニット２５４の基部２６４を支持する。

【0047】

こうして、縫合糸パッケージ２５０は、外科用針２７８に取り付けられたある長さの縫合糸材料２７４を有し、外科用針２７８を外科用縫合装置１１２に供給するための代替のデバイスを提供する。

【0048】

本明細書で開示される実施形態に対してさまざまな修正が行われ得ることが、理解される。例えば、開示される装填ユニットは、本体部分と一体的に形成され得る。さらに、開示される縫合糸トレイの大きな大きさに起因して、開示される縫合糸パッケージは、２つ以上の装填ユニットを収容するように構成され得る。加えて、針と縫合糸との複数の組み合わせが、開示される縫合糸パッケージと組み合わせて提供され得る。なおもさらに、本明細書において上記のように、開示される縫合糸パッケージは、円形の構成を有する必要はなく、多くの人々が他の複数の形状を仮定する。したがって、上記説明は制限的なものと解釈されるべきではなく、特定の実施形態の例示としてのみ解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付の特許請求の範囲の範囲および精神のうちに他の修正を想像する。

【符号の説明】

【0049】

１０ 縫合糸パッケージ
１２ 円形本体部分
１４ 装填ユニット
１６ カバー
１８ 固定具またはリング
２０ トンネル
２２ 縫合糸トレイ
２４ 穴

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】