【課題を解決するための手段】
【0012】
本発明は、医薬品の事前に定義された用量を投与するための薬物送達デバイスを提供する。デバイスは、ハウジング、ハウジングと内部連結されたカートリッジホルダ、及び前記の事前に定義された当量の設定、及び/又は、投与のためカートリッジと操作可能に係合される駆動機構を含む。カートリッジホルダは、更に、投与すべき医薬品を含むカートリッジを受け取るように適合する。前記カートリッジは、バイアル、カープル(carpule)又はアンプルを含み、そしてインスリン又はヘパリンなどの液体薬剤で充填され得る。薬物送達デバイスは、好ましくは、ペン形注射器として設計される。それ故、カートリッジは、流体移動路において、注射針、カニューレなどと連結される。
【0013】
カートリッジが、カートリッジホルダ内に置かれる間、カートリッジと、特に、摺動可能に支持されるピストンと操作可能に係合する駆動機構は、ハウジングの内側に配置される。駆動機構及びハウジングの連結は、駆動機構がある範囲内でハウジング内に軸方向に摺動可能に支持されるようにする。そのような軸方向に調整可能な駆動機構及びハウジングの事前組立を用いて、用量投与機構とカートリッジ間の軸方向のクリアランスアランスは、特に、薬物送達デバイスの最終組立中に補償できる。
【0014】
更に、ハウジング及びカートリッジホルダの相互係合により特徴付けられた最終の組立位置に到達したとき、駆動機構は軸方向に固定され、そしてハウジングに対して静止する。それ故、駆動機構の軸方向への摺動可能な支持は、排他的に、製造及び組立の許容誤差を補償する機能を果たし、及び/又は、個々のクリアランス除去の機能を果たす。
【0015】
実質的には、駆動機構の軸方向の摺動的な支持は、カートリッジホルダ内側のカートリッジの組立、並びに、ハウジング内側の駆動機構の摺動可能な配置の事前組立を可能にする。カートリッジホルダ及びハウジングの組立中のある段階で、駆動機構はカートリッジのピストンと操作可能に係合する。一般的に、ピストンロッドは、カートリッジのピストンに対して連結する。
【0016】
駆動機構及びカートリッジの相互の隣接構成が達成したとき、ハウジング及びカートリッジホルダの相互組立の更なる過程(course)において、駆動機構及びハウジングは、相対的な軸方向の変位に対する課題となるかもしれない。しかし、最終の組立構成が達成するや否や、駆動機構及びカートリッジの操作可能な係合は、実質的にクリアランスフリーとなる。ハウジングに対して、その後、駆動機構を静止する方法により、前記クリアランスフリーの構成を維持することができ、そして薬物送達デバイスは、クリアランス補償のプライミング方法を初めに実施する必要がなく、初期用量の設定及び投与のために準備される。
【0017】
駆動機構及びハウジングの位置における相互ロッキングは、ピストンロッド及びハウジング間の相対距離に関係なく確立できる。ピストンとの隣接位置に到達するや否や、ピストンロッドそれ自身は、カートリッジに対して静止し得るが、ハウジングに対しては、軸方向への変位が課せられるかもしれない。
【0018】
薬物送達デバイスは、更に、駆動機構に軸方向に結合し、又は軸方向に連結もおこなうガイディングエレメント(guiding element)を含む。更に、前記ガイディングエレメントは、ハウジング内に摺動可能に受け入れる。ガイディングエレメントは、一方では、駆動機構に操作可能に係合し、そして固定する一種のアダプタとして機能する。他方、前記ガイディングエレメントは、駆動機構及びハウジングのクリアランスを補償する軸方向の変位を提供する。ガイディングエレメントを経由して、駆動機構は、全体として、ハウジングに対して軸方向に移動できる。この方法で、軸方向のクリアランスは、駆動機構、及び/又は、そのいずれかの部品を活性化し、又は別の方法で、操作する必要なく、補償することができる。従って、駆動機構それ自身及びその部品は、クリアランス補償方法中に、完全に影響を受けずに、又は接触せずに留まることができる。クリアランス除去方法は、従って、薬物送達デバイスのハウジングに対して、ガイディングエレメントの軸方向の変位を制限する。
【0019】
更なる好ましい実施態様において、ガイディングエレメントは、スリーブ、好ましくは、駆動機構を受け入れるように適合した実質的に円筒形のスリーブを含む。スリーブそれ自身は、ハウジング内で、軸方向に変位可能に支持される。この方法において、円筒状のスリーブは、軸方向のクリアランス除去、一般的には、カートリッジのピストン及びピストンロッド、又は駆動機構のプランジャ間のクリアランス除去を提供し、それは遠位方向に向いたスラストをカートリッジのピストンに負荷するよう適合する。
【0020】
更なる好ましい実施態様によると、ガイディングエレメント及びハウジングは、相互に際限なく調整可能である。この方法において、ガイディングエレメント及びハウジングの相対的な軸方向の変位は、特に円滑である。ガイディングエレメント及びハウジングの円滑に継続する相対的な軸方向の変位は、ハウジング及びカートリッジホルダの最終組立に対して更に有益である。この方法において、最終の組立方法の過程においてカートリッジのピストンの意図しない軸方向の変位は効率的に排除することができる。さもなければ、最終の組立中ピストンに作動するかもしれない軸方向のスラストは、主として、ガイディングエレメント及びハウジングの相対運動において放出する。
【0021】
更なる別の実施態様において、ガイディングエレメント及びハウジングは、確動的な(positive)ロッキング手段を用いて相互に係合可能である。ガイディングエレメント及びハウジングのポジティブロック手段は、例えば、ガイディングエレメント、及び歯付きの又はギアつきの内部及び外部円筒壁などの相互に対応する戻り止めエレメントを備えたハウジングを提供することにより実施できる。この文脈において、ガイディングエレメント及びハウジングが、一方向に、軸方向に変位可能であるような方法で構成することも想定可能である。
【0022】
一般的に、ガイディングエレメント及びハウジングのポジティブロック手段は、ハウジングをガイディングエレメントに対して遠位方向に変位させることを可能にするよう設計する。換言すれば、ハウジングに対してガイディングエレメントの遠位方向にむいた変位は、前記ロッキング手段により遮断される。
【0023】
更なる実施態様において、ガイディングエレメント及びハウジングは、例えば、ガイディングエレメント及びハウジングが半径方向に重なる領域に適切な接着剤を用いて、又はエネルギ付与を用いて相互に結合し、又は溶接する。ガイディングエレメント及びハウジングを相互に溶接する目的のためのエネルギ付与は、例えば、電磁放射により、例えば、個々の部分のレーザ照射により提供できる。
【0024】
更なる実施態様によると、変形可能な接着剤は、ガイディングエレメントの外面に塗布し、又はハウジングの内面に塗布できる。この目的のために、ガイディングエレメントの内面及び外面部分は、少なくとも一つのレセプタクルを含んでもよい。ガイディングエレメント及びハウジングのインターロッキングは、その後、前記接着剤の硬化により第二段階で実施できる。前記接着剤の硬化及びその結果、ガイディングエレメント及びハウジングの固定化と相互インターロッキングは支持でき、又は、エネルギ付与により、例えば、電磁放射による照射を用いて、又は熱エネルギを応用して起動できる。
【0025】
一般的に、そして別の好ましい実施態様によると、ガイディングエレメント及びハウジングは、接着で連結し、相互に結合し、及び/又は、相互に溶接する。そのようなハウジング及びガイディングエレメントの非確動的な、又は圧力ばめ連結は、ハウジング及びガイディングエレメントの相互の際限のない調整と関連して好ましい。
【0026】
好ましくは、ハウジング及びガイディングエレメントは、レーザ溶接による連結として設計される。この目的のために、ハウジングは、特にレーザ放射波長に対して少なくとも部分的に透明である。十分な溶接効果を達成するために、ガイディングエレメントは、前記レーザ放射線を少なくとも部分的に吸収するよう適合された物質を含む。この方法において、レーザ放射線及び熱エネルギの十分な量は、ガイディングエレメント及びハウジングの中間表面において付与することが可能である。結果として、ガイディングエレメントは、ハウジング及びガイディングエレメントは、鋳造により結合するように、少なくとも部分的に溶融する。
【0027】
更なる一般的な及び独立の実施態様において、カートリッジホルダ及びハウジングは、軸方向に相互に連結される。好ましくは、カートリッジホルダ及びハウジングは、ポジティブロック手段により連結でき、それは、例えば、使用済みのカートリッジの代替のために、ハウジング及びカートリッジホルダの取り外しを可能にし得る。しかし、そのような取り外しのみは、ガイディングエレメント及びハウジングが取り外し可能に内部連結される実施態様に関連して好ましい。
【0028】
発明の更なる好ましい実施態様によると、ガイディングエレメントは、駆動機構及びハウジングの排他的な軸方向の機械的連結を提供する。この方法において、ハウジングと駆動機構の間の使用者が誘導するいかなる相対的なスラスト又は力が、ほとんど、完全にガイディングエレメントにより移動する。
【0029】
尚、別の態様において、薬物送達デバイスは、医薬品で充填されたカートリッジを含む。この方法が商業的に普及しているとき、薬物送達デバイスで投与すべき医薬品又は薬剤で充填されたカートリッジを、薬物送達デバイスは、既に備えている。それ故、デバイスは、使用のために準備されている構成で供給される。
【0030】
更なる独立の態様によると、発明は、また、カートリッジと薬物送達デバイスの駆動機構の間の軸方向のクリアランスを取り除く方法を提供する。前記クリアランス除去の方法は、好ましくは、薬物送達デバイスの最終組立のコースで実施される。第一の段階において、カートリッジは、カートリッジホルダ内に配置され、そして駆動機構はハウジング部品の内側に配置され、ここで、駆動機構は、ある軸方向の範囲内でハウジングに対して、軸方向に摺動可能に支持されたまま留まる。
【0031】
第二段階並びにカートリッジホルダ及びハウジングの組立の間において、駆動機構がカートリッジに操作可能に係合するようになることに対応して、駆動機構は、ハウジングに関する軸方向の変位に対する対象になる。駆動機構のピストンロッド及びカートリッジのピストンの相互の隣接の効果としての駆動機構及びハウジングの相対的な軸方向の変位に基づき、前記ピストンロッドとピストン間の軸方向のクリアランスは効果的に取り除くことができる。
【0032】
最終的に、第三段階において、そしてカートリッジホルダ及びハウジングの組立の後、駆動機構は軸方向に固定され、そしてハウジングに対して静止する。ハウジング及びカートリッジホルダが、直接、内部連結されるので、駆動機構は、また、静止状態になり、そしてカートリッジホルダに対して軸方向に固定される。
【0033】
本明細書で使用する用語「薬剤」又は「医薬品」は、好ましくは、少なくとも一つの薬学的に活性な化合物を含む医薬製剤を意味し、
ここで一実施態様において、薬学的に活性な化合物は、最大で1500Daまでの分子量を有し、及び/又は、ペプチド、蛋白質、多糖類、ワクチン、DNA、RNA、酵素、抗体、ホルモン又はオリゴヌクレオチド、若しくは上記の薬学的に活性な化合物の混合物であり、
ここで、更なる実施態様において、薬学的に活性な化合物は、糖尿病、又は糖尿病性網膜症などの糖尿病関連の合併症、深部静脈又は肺血栓塞栓症などの血栓塞栓症、急性冠症候群(ACS)、狭心症、心筋梗塞、癌、黄斑変性症、炎症、枯草熱、アテローム性動脈硬化症、及び/又は、関節リウマチの処置、及び/又は、予防に有用であり、
ここで、更なる実施態様において、薬学的に活性な化合物は、糖尿病、又は糖尿病性網膜症などの糖尿病に関連する合併症の処置、及び/又は、予防のための、少なくとも一つのペプチドを含み、
ここで、更なる実施態様において、薬学的に活性な化合物は、少なくとも一つのヒトインスリン又はヒトインスリン類似体若しくは誘導体、グルカゴン様ペプチド(GLP−1)、又はその類似体若しくは誘導体、又はエキセンジン−3又はエキセンジン−4、若しくはエキセンジン−3又はエキセンジン−4の類似体若しくは誘導体を含む。
【0034】
インスリン類似体は、例えば、Gly(A21)、Arg(B31)、Arg(B32)ヒトインスリン;Lys(B3)、Glu(B29)ヒトインスリン;Lys(B28)、Pro(B29)ヒトインスリン;Asp(B28)ヒトインスリン;ヒトインスリンであり、ここで、B28位におけるプロリンは、Asp、Lys、Leu、Val又はAlaで代替され、そして、B29位において、Lysは、Proで代替されてもよく;Ala(B26)ヒトインスリン;Des(B28−B30)ヒトインスリン;Des(B27)ヒトインスリン、及びDes(B30)ヒトインスリンである。
【0035】
インスリン誘導体は、例えば、B29−N−ミリストイル−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−パルミトイル−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−ミリストイルヒトインスリン;B29−N−パルミトイル ヒトインスリン;B28−N−ミリストイルLysB28ProB29ヒトインスリン;B28−N−パルミトイル−LysB28ProB29ヒトインスリン;B30−N−ミリストイル−ThrB29LysB30ヒトインスリン;B30−N−パルミトイル−ThrB29LysB30ヒトインスリン;B29−N−(N−パルミトイル−γ−グルタミル)−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−(N−リトコリル−γ−グルタミル)−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−(ω−カルボキシヘプタデカノイル)−des(B30)ヒトインスリン、及びB29−N−(ω−カルボキシヘプタデカノイル)ヒトインスリンである。
【0036】
エキセンジン−4は、例えば、エキセンジン−4(1−39)、H−His−Gly−Glu−Gly−Thr−Phe−Thr−Ser−Asp−Leu−Ser−Lys−Gln−Met−Glu−Glu−Glu−Ala−Val−Arg−Leu−Phe−Ile−Glu−Trp−Leu−Lys−Asn−Gly−Gly−Pro−Ser−Ser−Gly−Ala−Pro−Pro−Pro−Ser−NH
2配列のペプチドを意味する。
【0037】
エキセンジン−4誘導体は、例えば、以下の化合物リスト:
H−(Lys)4−desPro36,desPro37エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−(Lys)5−desPro36,desPro37エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);又は
desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14,IsoAsp28]エキセンジン−(1−39);
desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39);
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);
ここで、基−Lys6−NH
2は、エキセンジン−4誘導体のC−末端と結合してもよく;
【0038】
又は以下の配列のエキセンジン−4誘導体:
H−(Lys)6−desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH
2;
desAsp28,Pro36,Pro37,Pro38エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−Asn−(Glu)5desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH
2;
H−desAsp28 Pro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−(Lys)6−des Pro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH
2;
desMet(O)14,Asp28,Pro36,Pro37,Pro38 エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−Asn−(Glu)5,desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−Lys6−desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25, Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH
2;
H−desAsp28,Pro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−(Lys)6−des Pro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH
2;
desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(S1−39)−(Lys)6−NH
2;
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH
2;
又は前述のいずれか1つのエキセンジン−4誘導体の薬学的に許容可能な塩若しくは溶媒和物;
から選択される。
【0039】
ホルモンは、例えば、ゴナドトロピン(ホリトロピン、ルトロピン、コリオンゴナドトロピン、メノトロピン)、ソマトロパイン(ソマトロピン)、デスモプレッシン、テルリプレッシン、ゴナドレリン、トリプトレリン、ロイプロレリン、ブセレリン、ナファレリン、ゴセレリンなどのRote Liste、2008年版、50章に表示されている脳下垂体ホルモン又は視床下部ホルモン又は規制活性ペプチド及びそれらの拮抗剤である。
【0040】
多糖類としては、例えば、グルコサミノグリカン、ヒアルロン酸、ヘパリン、低分子量ヘパリン、又は超低分子量ヘパリン、若しくはその誘導体、又はスルホン化された、例えば、上記多糖類のポリスルホン化形体、及び/又は、薬学的に許容可能なその塩がある。ポリスルホン化低分子量ヘパリンの薬学的に許容可能な塩の例としては、エノキサパリンナトリウム塩がある。
【0041】
薬学的に許容可能な塩は、例えば、酸付加塩、及び塩基塩がある。酸付加塩としては、例えば、HCl又はHBr塩がある。塩基塩は、例えば、アルカリ又はアルカリ土類金属、例えば、Na
+、又は、K
+、又は、Ca
2+から選択されるカチオン、又は、アンモニウムイオンN
+(R1)(R2)(R3)(R4)を有する塩であり、ここで、R1〜R4は互いに独立に、水素;場合により置換されるC1〜C6アルキル基;場合により置換されるC2〜C6アルケニル基;場合により置換されるC6〜C10アリール基、又は場合により置換されるC6〜C10ヘテロアリール基を意味する。薬学的に許容される塩の別の例は、“Remington's Pharmaceutical Sciences” 17編、Alfonso R.Gennaro(編集),Mark Publishing社,Easton, Pa., U.S.A.,1985 及び Encyclopedia of Pharmaceutical Technologyに記載されている。
【0042】
薬学的に許容可能な溶媒和物としては、例えば、水和物がある。
【0043】
様々な改造体及び変形体は、本発明の精神及び範囲から離れることなく、本発明に対して実施できることは当業者には明白であろう。更に、添付の請求項において使用されるいかなる参照記号も、本発明の範囲を制限するものとして解釈すべきではないことは、留意すべきである。