特許 5865656 外科手術回収装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】5865656

(24)【登録日】2016年1月8日

(45)【発行日】2016年2月17日

(54)【発明の名称】外科手術回収装置

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/00 20060101AFI20160204BHJP

【ＦＩ】

   A61B17/00 320

【請求項の数】14

【全頁数】30

(21)【出願番号】特願2011-219448(P2011-219448)

(22)【出願日】2011年10月3日

(65)【公開番号】特開2012-75908(P2012-75908A)

(43)【公開日】2012年4月19日

【審査請求日】2014年10月1日

(31)【優先権主張番号】61/389,391

(32)【優先日】2010年10月4日

(33)【優先権主張国】US

(31)【優先権主張番号】61/430,206

(32)【優先日】2011年1月6日

(33)【優先権主張国】US

(31)【優先権主張番号】61/499,923

(32)【優先日】2011年6月22日

(33)【優先権主張国】US

(31)【優先権主張番号】13/235,603

(32)【優先日】2011年9月19日

(33)【優先権主張国】US

(73)【特許権者】

【識別番号】507362281

【氏名又は名称】コヴィディエン リミテッド パートナーシップ

(74)【代理人】

【識別番号】100107489

【弁理士】

【氏名又は名称】大塩 竹志

(72)【発明者】

【氏名】ラミーロ カブレラ

(72)【発明者】

【氏名】アリステアー イアン フレミング

(72)【発明者】

【氏名】サイモン ロデリック グローバー

(72)【発明者】

【氏名】チャールズ アラン シージャート

【審査官】 沼田 規好

(56)【参考文献】

【文献】 特開平１１−３０９１５０（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２０１０−０９９４７７（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００４−０６５７４３（ＪＰ，Ａ）

【文献】 米国特許出願公開第２００４／０１３８５８７（ＵＳ，Ａ１）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｂ １７／００

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

外科手術回収装置であって、該外科手術回収装置は、
長手方向軸を規定するハウジングであって、該ハウジングは、該ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含み、該ハウジングおよび該細長いスリーブは、協働して、該ハウジングおよび該細長いスリーブを通り長手方向に延びる内腔を規定する、ハウジングと、
エンドエフェクタアセンブリを有するシャフトであって、該エンドエフェクタアセンブリは、該シャフトの遠位端部に配置され、該シャフトは、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブ内に配置されている第一の位置と、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間で選択的に移動可能である、シャフトと、
該エンドエフェクタアセンブリに解放可能に結合された標本回収バッグであって、該標本回収バッグは、該第一の位置から該第二の位置へ該エンドエフェクタアセンブリが移動する際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能であり、該標本回収バッグは、該標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含む、標本回収バッグと、
該エンドエフェクタアセンブリと該シャフトとの間に配置されたストップ部材であって、該ストップ部材は、該第二の位置から該第一の位置へ戻る該シャフトの移動の際に、該標本回収バッグが該内腔内に戻ることを阻止するように構成されている、ストップ部材と
を備え、
該標本回収バッグは、ストラップを含み、該ストラップは、該標本回収バッグに結合されており、かつ、該ストップ部材に固定されており、該ストップ部材は、該ストラップの端部を収容するように遠位に延びる支持部を含み、該ストラップおよび該バッグを閉じるシンチコードは、該ストップ部材内のアパーチャを通って延びる、外科手術回収装置。

【請求項2】

前記標本回収バッグの開放端部に配置されたシンチコードと、プランジャに解放可能に結合されたプル部材とをさらに備え、該プル部材は、該プル部材に結合された該シンチコードを有し、該プル部材は、該プランジャからの解放の際、選択的に近位へ移動することにより該標本回収バッグを締めて閉じるように構成されている、請求項１に記載の外科手術回収装置。

【請求項3】

前記標本回収バッグ内に延び、該標本回収バッグの長さの少なくとも一部に沿って延びるチャネルをさらに備え、該チャネルは、該標本回収バッグから空気を排出するように構成されている、請求項１または請求項２に記載の外科手術回収装置。

【請求項4】

前記チャネルは、該チャネル内に位置づけられた連続気泡発泡体材料を含む、請求項３に記載の外科手術回収装置。

【請求項5】

安全タブをさらに備え、該安全タブは、前記シャフトが前記第一の位置に配置されるとき、前記ハウジングと該シャフトの両方を係合するように構成されることにより、該ハウジングと該シャフトとの間の相対的な動きを阻止する、請求項１〜４のいずれかに記載の外科手術回収装置。

【請求項6】

前記プランジャは、前記シャフトの近位に位置づけられ、該プランジャは、該シャフトが前記第二の位置に配置されたとき、前記ハウジングと嵌合するように構成され、該プランジャは、該シャフトの近位に位置づけられ、該プランジャは、少なくとも１つの弾性ロックタブとブレードとを含み、該弾性ロックタブは、前記プル部材を該プランジャに解放可能に係合するように構成されており、該ブレードは、該プランジャに係合され、該ブレードは、前記シンチコードの切断を促進するように構成されていることにより前記標本回収バッグを該シャフトから係合解除する、請求項２に記載の外科手術回収装置。

【請求項7】

前記ハウジングは、前記シャフトが前記第二の位置に配置されたとき、前記プランジャの少なくとも１つのフランジを握ることを可能にする握り領域を備え、その結果、該シャフトは、該第二の位置から前記第一の位置へ戻るように移動されることが可能である、請求項２または請求項６に記載の外科手術回収装置。

【請求項8】

前記エンドエフェクタアセンブリは、一対のアームを含み、該一対のアームは、該一対のアーム上に前記標本回収バッグを収容するように構成されており、該アームは、該バッグを閉じ、前記シャフトを引いた後で、該バッグから分離可能であり、該アームは、前記ストップ部材の開口部を通り延びる、請求項１〜７のいずれかに記載の外科手術回収装置。

【請求項9】

前記シャフトの直径が前記開口部の直径よりも大きいことにより該シャフトに対する前記ストップ部材の近位への動きを防ぎ、該ストップ部材は、前記スリーブ内に位置付けられ、該ストップ部材は、該スリーブの長さに対して斜角に傾斜させられ、該ストップ部材は、該スリーブの外側に展開されるとき、該スリーブの長さに対して垂直に向けられることにより、該シャフトへの引き込みを防ぐ、請求項８に記載の外科手術回収装置。

【請求項10】

前記シャフトは、該シャフトの外周上に規定されるショルダーを含み、該ショルダーは、前記第一の位置の近位への該シャフトの移動を阻止するように構成され、該シャフトの前記第二の位置から該第一の位置へ戻る移動は、前記標本回収バッグを少なくとも部分的に締めて閉じる、請求項１〜９のいずれかに記載の外科手術回収装置。

【請求項11】

外科手術回収装置であって、該外科手術回収装置は、
長手方向軸を規定するハウジングであって、該ハウジングは、該ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含み、該ハウジングおよび該細長いスリーブは、協働して、該ハウジングおよび該細長いスリーブを通り長手方向に延びる内腔を規定する、ハウジングと、
エンドエフェクタアセンブリおよびプランジャを有するシャフトであって、該エンドエフェクタアセンブリは、該シャフトの遠位端部に配置され、該プランジャは、該シャフトの近位端部に配置され、該シャフトは、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブ内に配置される第一の位置と、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間で選択的に移動可能である、シャフトと、
該エンドエフェクタアセンブリに解放可能に結合された標本回収バッグであって、該標本回収バッグは、該第一の位置から該第二の位置へ該エンドエフェクタアセンブリが移動する際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能であり、該標本回収バッグは、該標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含み、該標本回収バッグは、空気を排出するために、該標本回収バッグに長手方向に延びるチャネルを含む、標本回収バッグと
を備え、
該標本回収バッグは、ストラップを含み、該ストラップは、該標本回収バッグに結合されており、かつ、該エンドエフェクタアセンブリと該シャフトとの間に配置されたストップ部材に固定されており、該ストップ部材は、該ストラップの端部を収容するように遠位に延びる支持部を含み、該ストラップおよび該バッグを閉じるシンチコードは、該ストップ部材内のアパーチャを通って延びる、外科手術回収装置。

【請求項12】

前記チャネルに位置づけられた圧縮可能連続気泡材料をさらに含む、請求項１１に記載の外科手術回収装置。

【請求項13】

前記プランジャは、遠位位置へ可動であることにより前記ハウジングと嵌合し、該ハウジングと実質的に接触している、請求項１１または請求項１２に記載の外科手術回収装置。

【請求項14】

前記エンドエフェクタアセンブリは、該エンドエフェクタアセンブリ上の前記標本回収バッグを収容するように構成されている一対のアームを含み、該アームは、該バッグを閉じ、前記シャフトを引いた後で該バッグから分離可能である、請求項１１〜１３のいずれかに記載の外科手術回収装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

（背景）
本願は、２０１１年６月２２日に出願された仮出願第６１／４９９，９２３号、２０１１年１月６日に出願された仮出願第６１／４３０，２０６号および２０１０年１０月４日に出願された仮出願第６１／３８９，３９１号から優先権を主張する。これら出願の各々の全内容は、本明細書に参照することにより組み込まれている。

【0002】

（技術分野）
本開示は、回収装置に関する。より具体的には、低侵襲手術処置における使用のための外科手術回収装置に関する。

【背景技術】

【0003】

（関連技術の背景）
低侵襲手術処置において、手術は、身体の小さい入口開口部を通して挿入された細長い器具を身体内で用いることにより行われる。身体の内部への器具の通過を可能にする身体組織の最初の開口部は、身体の生来の通路であり得るか、または、トロカールのような組織貫通器具により作られ得るか、または、カニューレが挿入される小さな切開により作られ得る。

【0004】

管、器具および任意の要求される穿刺または切開は、比較的小さいので、外科手術は、外科医が身体組織の大きなエリアを切り開くことが要求される従来の外科手術処置と比較して低侵襲である。そのため、低侵襲手術は、患者へのトラウマを最小化し、患者回復時間および病院コストを減少させる。

【0005】

低侵襲処置は、身体の内部から身体組織または器官の一部または全てを取り出すために用いられ得る（例えば、腎切除術、胆嚢切除術、葉切除術および胸部処置、腹腔鏡処置と内視鏡処置を含む他の処置）。そのような処置中、嚢腫、腫瘍または他の冒された組織または器官が皮膚のアクセス開口部を介してか、またはカニューレを通して取り除かれる必要がある。さまざまなタイプの捕捉デバイスが、この処置を促進するために開示されてきた。癌性腫瘍が取り除かれる多くの処置において、囲まれた環境での標本の取り除きが、癌細胞の増大を阻止するために非常に望ましい。

【0006】

低侵襲胸部手術において、胸部腔へのアクセスは、アクセスポートが患者の肋骨間の限られたスペース間に置かれるため、腔内の操作可能性と共に限定されている。ビデオ補助下胸部手術（ＶＡＴＳ）と一般に呼ばれるそのような処置は、開口処置のように肋骨を広げることなく、生来の肋間スペースを通して胸部腔にアクセスすることにより、患者回復時間を減少させることを意図している。この限られたアクセスは、大きな標本を取り除くとき、問題の原因になり得ることがある。さらに、例えば、胸腔鏡（ｔｈｏｒａｓｃｏｐｉｃ）楔状切除術および葉切除術のような、そのような処置において、肺の一部を取り除いて、病理学のために比較的無傷で回収することがしばしば必要である。標本は、操作および取り除き中、癌細胞の増大を阻止するために十分に封じ込まれることも重要である。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

そのような標本回収器具をデザインする際、回収装置に、裂けるまたは破裂することを防ぐのに十分強い封じ込めバッグを提供する一方で、操作および取り除きを可能にするのに十分な剛性を提供するニーズ間のバランスが取られなければならない。達成される必要がある別のバランスは、十分な操作可能性を提供する一方で、例えば、肺組織を傷つけるような、操作および取り除き中の組織トラウマを減少させることである。さらに、一方で、器具は、小さなアクセス切開またはポートを通して挿入され得るべきであり、他方で、広い範囲の患者サイズを収納し得るべきであり、大きな標本を容易に取り除け、増大のリスクを最小化し得るべきである。

【課題を解決するための手段】

【0008】

（概要）
本開示の実施形態に従って、外科手術回収装置が提供される。一局面において、外科手術回収装置は、長手方向軸を規定するハウジングを含む。ハウジングは、ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含む。細長いスリーブは、ハウジングと一緒に協働することにより、細長いスリーブを通り長手方向に延びる内腔を規定する。シャフトは、シャフトの遠位端部に配置されたエンドエフェクタアセンブリを有する。シャフトは、エンドエフェクタアセンブリが細長いスリーブ内に配置される第一の位置と、エンドエフェクタアセンブリが細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である。標本回収バッグは、エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結され、エンドエフェクタアセンブリの第一の位置から第二の位置への動きの際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能である。ストップ部材は、エンドエフェクタアセンブリとシャフトとの間に配置される。ストップ部材は、標本回収バッグが、シャフトの第二の位置から第一の位置へ戻る移動の際に、スリーブの内腔内へ戻ることを阻止するように構成されている。

【0009】

いくつかの実施形態において、標本回収バッグは、標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含み、プル部材は、プランジャに解放可能に連結され、プランジャからの解放の際、選択的に近位へ移動することにより標本回収バッグを締め閉じるように構成されているシンチコード、プル部材に連結される。

【0010】

標本回収バッグは、標本回収バッグに連結され、ストップ部材に固定されているストラップを含み得る。

【0011】

いくつかの実施形態において、チャネルは、標本回収バッグ内に延び、標本回収バッグの長さの少なくとも一部に沿って延びる。チャネルは、空気を標本回収バッグから取り除くように構成されている。導管は、導管に位置づけられた連続気泡発泡体材料を含み得る。いくつかの実施形態における標本回収バッグは、一般的に円錐台構成を含み、標本回収バッグの遠位領域は、一般的に直線構成を含む。

【0012】

いくつかの実施形態において、シャフトは、第一の位置と第二の位置との間を手動で移動可能である。シャフトの第二の位置から第一の位置へ戻る移動は、また、標本回収バッグを少なくとも部分的に締め閉じ得、かつ／または標本回収バッグをエンドエフェクタアセンブリから分離させ得る。

【0013】

シャフトとハウジングの両方に規定されるスロットを通して配置されることにより、ハウジングおよびシャフトを係合するように構成されている安全タブが提供され得る。安全タブが提供され得ることにより、シャフトが第一の位置に配置されるとき、ハウジングとシャフトとの間の相対的な動きを阻止する。

【0014】

いくつかの実施形態において、プランジャは、シャフトの近位に提供され、シャフトが第二の位置に配置されるとき、ハウジングに一致するように構成されている。プランジャは、シャフトの第二の位置から第一の位置へ戻る移動を促進する（つまり、プランジャのハウジングとの一致関係の分離を促進する）ように構成されている１つ以上のフランジをさらに含み得る。さらに、ハウジングは、プランジャのフランジに隣接して位置づけられる１つ以上の戻り止めを含み得ることにより、シャフトの第二の位置から第一の位置へ戻る移動をさらに促進させる。

【0015】

いくつかの実施形態において、プランジャは、１つ以上の弾性ロックタブを含み、弾性ロックタブは、プランジャ上のプル部材を解放可能に係合するように構成されている。プランジャは、また、プランジャに係合されたブレードを含み得る。ブレードは、シンチコードの切断を促進するように構成されることにより、標本回収バッグを器具から係合解除する。さらに、ブレードは、プランジャ内に規定される凹所内に配置され（つまり、ブレードが晒されないように）得ることにより、プランジャの外面へ接触する際、傷および／または損傷を阻止する。

【0016】

いくつかの実施形態において、シャフトは、シャフトの外周上に規定されたショルダーを含む。ショルダーは、シャフトの第一の位置の近位への移動を阻止するように構成されている。シャフトは、また、シャフトの周りに配置され、ハウジングおよび細長いスリーブに対する位置でシャフトを摩擦で保つように構成されている、少なくとも１つのＯリングを含み得る。

【0017】

いくつかの実施形態において、エンドエフェクタアセンブリは、エンドエフェクタアセンブリ上の標本バッグを収容するように構成されている一対のアームを含み、アームは、バッグを閉じ、シャフトを引いた後でバッグから分離可能である。アームは、好ましくは、ストップ部材の開口部上を通り延びる。好ましい実施形態におけるシャフトの直径は、ストップ部材の開口部の直径より大きいことにより、ストップ部材のシャフトに対する近位への動きを防ぐ。いくつかの実施形態におけるストップ部材は、シャフトから進まされたとき、旋回するように構成されることにより、シャフトへの引き込みを防ぐ。シンチコードおよびストラップは、ストップ部材を通り延び得る。

【0018】

別の局面において、長手方向軸を規定するハウジングを含む外科手術回収装置が提供される。ハウジングは、ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含む。ハウジングおよび細長いスリーブは、協働することにより、ハウジングおよび細長いスリーブを通り長手方向に延びる内腔を規定する。シャフトは、シャフトの遠位端部に配置されるエンドエフェクタアセンブリおよびシャフトの近位端部に配置されるプランジャを有する。シャフトは、エンドエフェクタアセンブリが細長いスリーブ内に配置される第一の位置と、エンドエフェクタアセンブリが細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である。標本回収バッグは、エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結される。標本回収バッグは、エンドエフェクタアセンブリの第一の位置から第二の位置への動きの際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能である。標本回収バッグは、標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含み、チャネルから空気を取り除くために、標本回収バッグに長手方向に延びるチャネルをさらに含む。

【0019】

いくつかの実施形態において、標本回収バッグは、一般的に円錐台構成を含み、標本回収バッグの遠位領域は、一般的に直線構成を含む。標本回収バッグは、チャネルに位置づけられた連続気泡発泡体材料を含み得、いくつかの実施形態における連続気泡発泡体材料は、圧縮可能である。いくつかの実施形態において、ハウジングは、ピストルグリップを含む。いくつかの実施形態において、プランジャは、遠位位置へ可動なことにより、ハウジングに一致し、ハウジングに実質的に接触している。いくつかの実施形態において、エンドエフェクタアセンブリは、エンドエフェクタアセンブリ上の標本回収バッグを収容するように構成されている一対のアームを含み、アームは、バッグを閉じ、シャフトを引いた後でバッグから分離可能である。

【0020】

例えば、本発明は、以下の項目を提供する。
（項目１）
外科手術回収装置であって、該外科手術回収装置は、
長手方向軸を規定するハウジングであって、該ハウジングは、該ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含み、該ハウジングおよび該細長いスリーブは、協働して該ハウジングおよび該細長いスリーブを通って長手方向に延びる内腔を規定する、ハウジングと、
エンドエフェクタアセンブリを有するシャフトであって、該エンドエフェクタアセンブリは、該シャフトの遠位端部に配置され、該シャフトは、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブ内に配置されている第一の位置と、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である、シャフトと、
該エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結された標本回収バッグであって、該標本回収バッグは、該第一の位置から該第二の位置への該エンドエフェクタアセンブリの動きの際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能であり、該標本回収バッグは、該標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含む、標本回収バッグと、
該エンドエフェクタアセンブリと該シャフトとの間に配置されたストップ部材であって、該ストップ部材は、該標本回収バッグが、該第二の位置から該第一の位置へ戻る該シャフトの移動の際に、該内腔内に戻ることを阻止するように構成されている、ストップ部材と
を備える、外科手術回収装置。
（項目２）
上記標本回収バッグの開放端部に配置されたシンチコードと、プランジャに解放可能に連結されたプル部材とをさらに備え、該プル部材は、該プランジャに連結された該シンチコードを有し、該プル部材は、該プランジャからの解放の際、選択的に近位へ移動することにより該標本回収バッグを締めて閉じるように構成されている、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目３）
上記標本回収バッグ内に延び、該標本回収バッグの長さの少なくとも一部に沿って延びるチャネルをさらに備え、該チャネルは、該標本回収バッグから空気を排出するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目４）
上記チャネルは、該チャネル内に位置づけられた連続気泡発泡体材料を含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術装置。
（項目５）
安全タブをさらに備え、該安全タブは、上記シャフトが上記第一の位置に配置されるとき、上記ハウジングと該シャフトの両方を係合するように構成されることにより、該ハウジングと該シャフトとの間の相対的な動きを阻止する、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目６）
上記標本回収バッグは、該標本回収バッグに連結され、上記ストップ部材に固定されているストラップを含み、該ストップ部材は、遠位に延びている支持部を含み、該ストラップの端部を収容し、該ストラップおよび該バッグを閉じるシンチコードは該ストップ部材内のアパーチャを通って延びる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目７）
上記シャフトの近位に位置づけられたプランジャをさらに備え、該プランジャは、該シャフトが上記第二の位置に配置されたとき、上記ハウジングと嵌合するように構成され、該プランジャは、該シャフトの近位に位置づけられ、該プランジャは、少なくとも１つの弾性ロックタブを含み、該弾性ロックタブは、該弾性ロックタブ上の上記プル部材と、該弾性ロックタブに係合されたブレードを解放可能に係合するように構成されており、該ブレードは、上記シンチコードの切断を促進するように構成されていることにより上記標本回収バッグを該シャフトから係合解除する、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目８）
上記ハウジングは、上記シャフトが上記第二の位置に配置されたとき、上記プランジャの少なくとも１つのフランジに隣接して位置づけられる少なくとも１つの戻り止めを備え、該少なくとも１つの戻り止めおよび該少なくとも１つのフランジは、互いに協働可能であり、該シャフトの該第二の位置から上記第一の位置へ戻る移動を促進する、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目９）
上記エンドエフェクタアセンブリは、一対のアームを含み、該一対のアームは、該一対のアーム上に上記標本回収バッグを収容するように構成されており、該アームは、該バッグを閉じ、上記シャフトを引いた後で、該バッグから分離可能であり、該アームは、上記ストップ部材の開口部を通り延びる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１０）
上記シャフトの直径が上記開口部の直径よりも大きいことにより該シャフトに対する上記ストップ部材の近位への動きを防ぎ、該ストップ部材は、角度を付けた位置で上記スリーブ内に位置づけられ、該ストップ部材は、該シャフトから進められるとき、旋回することにより該シャフトへの引き込みを防ぐ、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１１）
上記シャフトは、該シャフトの外周上に規定されるショルダーを含み、該ショルダーは、上記第一の位置の近位への該シャフトの移動を阻止するように構成され、該シャフトの上記第二の位置から該第一の位置へ戻る移動は、上記標本回収バッグを少なくとも部分的に締めて閉じる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１２）
外科手術回収装置であって、該外科手術回収装置は、
長手方向軸を規定するハウジングであって、該ハウジングは、該ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含み、該ハウジングおよび該細長いスリーブは、協働して該ハウジングおよび該細長いスリーブを通って長手方向に延びる内腔を規定する、ハウジングと、
エンドエフェクタアセンブリおよびプランジャを有するシャフトであって、該エンドエフェクタアセンブリは、該シャフトの遠位端部に配置され、該プランジャは、該シャフトの近位端部に配置され、該シャフトは、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブ内に配置される第一の位置と、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である、シャフトと、
該エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結された標本回収バッグであって、該標本回収バッグは、該エンドエフェクタアセンブリの該第一の位置から該第二の位置への動きの際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能であり、該標本回収バッグは、該標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含み、該標本回収バッグは、空気を取り除くために、該標本回収バッグに長手方向に延びるチャネルを含む、標本回収バッグと
を備える、外科手術回収装置。
（項目１３）
上記チャネルに位置づけられた圧縮可能連続気泡材料をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１４）
上記プランジャは、遠位位置へ可動であることにより上記ハウジングと嵌合し、該ハウジングと実質的に接触している、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１５）
上記エンドエフェクタアセンブリは、該エンドエフェクタアセンブリ上の上記標本回収バッグを収容するように構成されている一対のアームを含み、該アームは、該バッグを閉じ、上記シャフトを引いた後で該バッグから分離可能である、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１Ａ）
外科手術回収装置であって、該外科手術回収装置は、
長手方向軸を規定するハウジングであって、該ハウジングは、該ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含み、該ハウジングおよび該細長いスリーブは、協働して該ハウジングおよび該細長いスリーブを通って長手方向に延びる内腔を規定する、ハウジングと、
エンドエフェクタアセンブリを有するシャフトであって、該エンドエフェクタアセンブリは、該シャフトの遠位端部に配置され、該シャフトは、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブ内に配置されている第一の位置と、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である、シャフトと、
該エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結された標本回収バッグであって、該標本回収バッグは、該第一の位置から該第二の位置への該エンドエフェクタアセンブリの動きの際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能であり、該標本回収バッグは、該標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含む、標本回収バッグと、
該エンドエフェクタアセンブリと該シャフトとの間に配置されたストップ部材であって、該ストップ部材は、該標本回収バッグが、該第二の位置から該第一の位置へ戻る該シャフトの移動の際に、該内腔内に戻ることを阻止するように構成されている、ストップ部材と
を備える、外科手術回収装置。
（項目２Ａ）
上記標本回収バッグの開放端部に配置されたシンチコードと、プランジャに解放可能に連結されたプル部材とをさらに備え、該プル部材は、該プランジャに連結された該シンチコードを有し、該プル部材は、該プランジャからの解放の際、選択的に近位へ移動することにより該標本回収バッグを締めて閉じるように構成されている、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目３Ａ）
上記標本回収バッグ内に延び、該標本回収バッグの長さの少なくとも一部に沿って延びるチャネルをさらに備え、該チャネルは、該標本回収バッグから空気を排出するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目４Ａ）
上記チャネルは、該チャネル内に位置づけられた連続気泡発泡体材料を含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術装置。
（項目５Ａ）
安全タブをさらに備え、該安全タブは、上記シャフトが上記第一の位置に配置されるとき、上記ハウジングと該シャフトの両方を係合するように構成されることにより、該ハウジングと該シャフトとの間の相対的な動きを阻止する、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目６Ａ）
上記ハウジングは、ピストルグリップを含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目７Ａ）
上記標本回収バッグは、該標本回収バッグに連結され、上記ストップ部材に固定されているストラップを含み、該ストップ部材は、遠位に延びている支持部を含み、該ストラップの端部を収容する、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目８Ａ）
上記シャフトの近位に位置づけられたプランジャをさらに備え、該プランジャは、該シャフトが上記第二の位置に配置されたとき、上記ハウジングと嵌合するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目９Ａ）
上記ハウジングは、上記シャフトが上記第二の位置に配置されたとき、上記プランジャの少なくとも１つのフランジに隣接して位置づけられる少なくとも１つの戻り止めを備え、該少なくとも１つの戻り止めおよび該少なくとも１つのフランジは、互いに協働可能であり、該シャフトの該第二の位置から上記第一の位置へ戻る移動を促進させる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１０Ａ）
上記エンドエフェクタアセンブリは、一対のアームを含み、該一対のアームは、該一対のアーム上に上記標本回収バッグを収容するように構成されており、該アームは、該バッグを閉じ、上記シャフトを引いた後で、該バッグから分離可能であり、該アームは、上記ストップ部材の開口部を通り延びる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１１Ａ）
上記シャフトの近位に位置づけられたプランジャをさらに備え、該プランジャは、少なくとも１つの弾性ロックタブを含み、該弾性ロックタブは、該弾性ロックタブ上の上記プル部材と、該弾性ロックタブに係合されたブレードを解放可能に係合するように構成されており、該ブレードは、上記シンチコードの切断を促進するように構成されていることにより上記標本回収バッグを該シャフトから係合解除する、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１２Ａ）
上記シャフトの直径が上記開口部の直径よりも大きいことにより該シャフトに対する上記ストップ部材の近位への動きを防ぎ、該ストップ部材は、角度を付けた位置で上記スリーブ内に位置づけられ、該ストップ部材は、該シャフトから進められるとき、旋回することにより該シャフトへの引き込みを防ぐ、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１３Ａ）
上記シンチコードおよびストラップは、上記ストップ部材のアパーチャを通り延びる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１４Ａ）
上記シャフトは、該シャフトの外周上に規定されるショルダーを含み、該ショルダーは、上記第一の位置の近位への該シャフトの移動を阻止するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１５Ａ）
上記シャフトの上記第二の位置から上記第一の位置へ戻る移動は、上記標本回収バッグを少なくとも部分的に締めて閉じる、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１６Ａ）
上記シャフトの周りに配置された少なくとも１つのＯリングをさらに備え、該少なくとも１つのＯリングは、上記ハウジングおよび上記細長いスリーブに対する位置で該シャフトを摩擦で保つように構成されている、少なくとも１つのＯリングをさらに含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１７Ａ）
外科手術回収装置であって、該外科手術回収装置は、
長手方向軸を規定するハウジングであって、該ハウジングは、該ハウジングから遠位に延びる細長いスリーブを含み、該ハウジングおよび該細長いスリーブは、協働して該ハウジングおよび該細長いスリーブを通って長手方向に延びる内腔を規定する、ハウジングと、
エンドエフェクタアセンブリおよびプランジャを有するシャフトであって、該エンドエフェクタアセンブリは、該シャフトの遠位端部に配置され、該プランジャは、該シャフトの近位端部に配置され、該シャフトは、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブ内に配置される第一の位置と、該エンドエフェクタアセンブリが該細長いスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である、シャフトと、
該エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結された標本回収バッグであって、該標本回収バッグは、該エンドエフェクタアセンブリの該第一の位置から該第二の位置への動きの際に、展開されていない位置から伸張された位置へ展開可能であり、該標本回収バッグは、該標本回収バッグの開放端部の周りに配置されたシンチコードを含み、該標本回収バッグは、空気を取り除くために、該標本回収バッグに長手方向に延びるチャネルを含む、標本回収バッグと
を備える、外科手術回収装置。
（項目１８Ａ）
上記チャネルに位置づけられた圧縮可能連続気泡材料をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目１９Ａ）
上記プランジャは、遠位位置へ可動であることにより上記ハウジングと嵌合し、該ハウジングと実質的に接触している、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。
（項目２０Ａ）
上記エンドエフェクタアセンブリは、該エンドエフェクタアセンブリ上の上記標本回収バッグを収容するように構成されている一対のアームを含み、該アームは、該バッグを閉じ、上記シャフトを引いた後で該バッグから分離可能である、上記項目のいずれかに記載の外科手術回収装置。

【0021】

（摘要）
外科手術回収装置は、細長いスリーブを有するハウジングを含む。細長いスリーブは、ハウジングから延び、ハウジングと協働することにより、ハウジングおよび細長いスリーブを通り延びる内腔を規定する。シャフトは、エンドエフェクタアセンブリを有する。エンドエフェクタアセンブリは、シャフトの遠位端部に配置され、エンドエフェクタアセンブリがスリーブ内に配置される第一の位置と、エンドエフェクタアセンブリがスリーブから遠位に延びる第二の位置との間を選択的に移動可能である。標本回収バッグは、エンドエフェクタアセンブリに解放可能に連結され、エンドエフェクタアセンブリの第一の位置から第二の位置への動きの際に、伸張された位置へ展開可能である。

【0022】

主題の外科手術回収装置のさまざまな実施形態が、本明細書で図面に関して説明される。

【図面の簡単な説明】

【0023】

【図1】図１は、展開された（延長）位置で示された、本開示に従った、外科手術回収装置の一実施形態の側面透視図である。

【図2】図２は、引き込み（挿入／取り出し）位置で示された、図１の外科手術回収装置の側面透視図である。

【図3】図３は、図１の外科手術回収装置の分解組み立て透視図である。

【図4】図４は、図１の外科手術回収装置での使用のために構成されている標本回収バッグの側面切り取り図である。

【図4A】図４Ａは、図４の詳細なエリアの拡大図である。

【図5】図５は、図４の標本回収バッグの近位端部の拡大透視図である。

【図5A】図５Ａは、標本回収バッグの近位端部の代替の実施形態の拡大透視図である。

【図6】図６は、図１の外科手術回収バッグでの使用のために構成されているストップ部材の正面透視図である。

【図7】図７は、引き込み位置で示された、図１の外科手術回収装置の側面長手方向断面図である。

【図8】図８は、引き込み位置で示された、図１の外科手術回収装置の上面長手方向断面図である。

【図9】図９は、引き込み位置で示された、図１の外科手術回収装置の近位端部の拡大上面長手方向断面図である。

【図10】図１０は、引き込み位置で示された、図１の外科手術回収装置の近位端部の拡大側面長手方向断面図である。

【図11】図１１は、引き込み位置で示された、図１の外科手術回収装置の遠位端部の拡大上面長手方向断面図である。

【図12】図１２は、引き込み位置で示された、図１の外科手術回収装置の遠位端部の拡大側面長手方向断面図である。

【図13】図１３は、図１の外科手術回収装置での使用のために構成されているプランジャの基部の拡大長手方向断面図である。

【図14】図１４は、図１３のプランジャの基部の側面透視図である。

【図15】図１５は、組織の切開を通して挿入されて示された、図１の外科手術回収装置の側面透視図である。

【図16】図１６は、組織の切開を通して内部外科手術サイト（例えば、胸部腔）に挿入されている図１５の外科手術回収装置を示す横軸断面図である。

【図17】図１７は、展開された位置で示された、図１の外科手術回収装置の近位端部の拡大上面長手方向断面図である。

【図18】図１８は、組織標本を標本回収バッグ内に配置し、展開された位置で、内部外科手術サイト内に配置された図１の外科手術回収装置を示す横軸断面図である。

【図19】図１９は、図１の外科手術回収装置と関連した使用における、図６のストップ部材を示す拡大側面図である。

【図20】図２０は、組織の切開を通して位置づけられ、引き込み位置へ戻るところを示した、図１の外科手術回収装置の側面透視図である。

【図21】図２１は、図１の外科手術回収装置の遠位端部の側面図であり、外科手術回収装置が引き込み位置へ戻っている。

【図22】図２２は、図１３のプランジャの基部の側面透視図であり、プランジャのリング部材は、引っ込められたことにより、標本回収バッグを締め閉じる。

【図23】図２３は、図１の外科手術回収装置の遠位端部の側面図であり、標本回収バッグは、締め閉じられている。

【図24】図２４は、プランジャ上に配置され、外科手術回収装置のシンチコードを切断するように構成されているブレードを示す図１３のプランジャの基部の大拡大透視図である。

【図25】図２５は、組織標本をその中に配置した、組織の切開を通して取り出されている標本回収バッグを示す横軸断面図である。

【図26】図２６は、本開示に従って提供された外科手術回収装置の別の実施形態の側面透視図である。

【図27】図２７は、図２６の外科手術回収装置の分解組み立て透視図である。

【発明を実施するための形態】

【0024】

（詳細な説明）
ここで、本開示の外科手術回収装置、およびそれを用いる方法のさまざまな実施形態が、図面に関して詳細に説明される。似た参照番号は、類似または同一の要素を識別する。図面および以下の説明において、「近位」という用語は、適切な使用中、臨床医に、より近い装置またはそのコンポーネントの端部を指しているものと理解されるべきである。一方、「遠位」という用語は、当分野で伝統であり、従来からそうであるように、臨床医からより遠い端部を指しているものと理解されるべきである。

【0025】

本開示の外科手術回収装置は、低侵襲胸部処置に関して論じられるが、外科手術回収装置が腹腔鏡処置のような他の低侵襲手術処置における使用に容易に適合可能であることは、本開示の範囲内である。

【0026】

ここで、図１〜図３をみると、本開示に従った外科手術回収装置が、全体に参照番号１０として識別されて示される。外科手術回収装置１０は、ハウジング１００およびシャフト２００を一般的に含む。ハウジング１００は、ハウジング１００にしっかりと係合され、ハウジング１００から遠位に延びる細長いスリーブ１２０を有する。シャフト２００は、シャフト２００の遠位端部２０２に配置されたエンドエフェクタアセンブリ２２０を有する。下記で詳細に説明されるように、シャフト２００およびエンドエフェクタアセンブリ２２０は、ハウジング１００および細長いスリーブ１２０に対して長手方向に移動可能であることにより、外科手術回収装置１０を第一の、最初の、挿入／取り出しまたは引き込み位置（図２）と第二の、延長または展開された位置（図１）との間を移行させる。

【0027】

ハウジング１００は、例えば、スナップフィットを介して一対の協働ハウジングコンポーネント１０４、１０６から形成され、本体部分１１０と、本体部分１１０から垂れる人間工学的にデザインされたハンドル部分１１２とを含むことにより、臨床医による外科手術回収装置１０の握りを促進する。より具体的には、ハウジング１００のハンドル部分１１２の構成は、臨床医がハウジング１００を数多くの構成で握ることを可能にする一方で、外科手術回収装置１０をそれでもしっかり握り得、完全に操作および動作させ得る。例えば、臨床医は、ピストルグリップ、パームグリップ、アップサイドダウングリップ、リアグリップ、フロントグリップなどを用いて、ハウジング１００を握り得る。用いられる具体的なグリップは、臨床医の好みまたは実行されている外科手術処置に依存し得る。

【0028】

ハウジング１００の本体部分１１０および細長いスリーブ１２０は、共に、長手方向軸「Ｘ−Ｘ」を規定する。より具体的には、ハウジング１００は、ハウジング１００の本体部分１１０を通り、長手方向軸「Ｘ−Ｘ」に沿って延びる長手方向通路１１４を規定され、細長いスリーブ１２０は、細長いスリーブ１２０を通り長手方向に延び、長手方向軸「Ｘ−Ｘ」の周りに集中する内腔１２２を規定する。通路１１４および内腔１２２は、互いに協働することにより、長手方向軸「Ｘ−Ｘ」の周りに配置されるチャネル１３０を規定する。チャネル１３０は、ハウジング１００の近位アパーチャ１０８からハウジング１００の本体部分１１０を通り、細長いスリーブ１２０を通り、細長いスリーブ１２０の遠位端部１２４に遠位に延びる。つまり、チャネル１３０は、外科手術回収装置１０を完全に通り、外科手術装置１０の長手方向軸「Ｘ−Ｘ」に沿って延びる。

【0029】

細長いスリーブ１２０は、例えば、患者の隣接する肋骨「Ｒ」（図１６）の間の組織「Ｔ」（図１５）の切開「Ｉ」（図１５）内に配置された胸部外科手術アクセスポータル３００（図１５）を通るような、組織の開口部を通した挿入のために構成されている。そのようにして、細長いスリーブ１２０が胸部腔「Ｃ」（図１６および図１８）へ、取り出される組織標本「Ｓ」（図１８）に隣接する位置まで進まされ得る一方で、ハウジング１００は、患者の外部に残るように、細長いスリーブ１２０は、十分な長さを規定することが予想される。さらに、細長いスリーブ１２０は、エンドエフェクタアセンブリ２２０およびシャフト２００の細長いスリーブ１２０を通る通過を可能にするために十分大きいが、細長いスリーブ１２０が患者の隣接する肋骨「Ｒ」（図１６）の間に挿入され得るように、つまり、肋間スペースの切開「Ｉ」（図１５）内に配置された胸部アクセスポータル３００（図１５）を通して挿入され得るように、十分小さい直径を規定することが予想される。

【0030】

シャフト２００は、シャフト２００の遠位端部２０２に配置されたエンドエフェクタアセンブリ２２０を含み、チャネル１３０内にスライド可能に位置づけ可能である。シャフト２００は、引き込み位置（図２）（シャフト２００は、エンドエフェクタアセンブリ２２０がチャネル１３０内に配置されるように、つまり、エンドエフェクタアセンブリ２２０がスリーブ１２０の遠位端部１２４から延びないように、ハウジング１００および細長いスリーブ１２０に対して近位に引っ込まされる）と、展開された位置（図１）（シャフト２００は、エンドエフェクタアセンブリ２２０が細長いスリーブ１２０の遠位端部１２４から遠位に延びることにより標本回収バッグ３０を展開するように、チャネル１３０を通り移動させられる）との間を長手方向に移動可能である。

【0031】

続いて、図１〜図３に関して、シャフト２００は、シャフト２００の近位端部２０４に配置されたプランジャ２６０を含む。より具体的には、シャフト２００は、ふたまたに分岐した近位端部２０４を含み、プランジャ２６０は、プランジャ２６０から延びていてシャフト２００のふたまたに分岐した近位端部２０４内に収容されるように構成されている突出部２６２を含む。シャフト２００の近位端部２０４のふたまたに分岐した部分の各々を通り、プランジャ２６０の突出部２６２を通り挿入されたピン２６４は、プランジャ２６０をシャフト２００の近位端部２０４に固定する。図１に最もよく示されるように、シャフト２００が、好ましい実施形態において、実質的にシャフト２００から近位に延びないように展開された位置で配置され、ハウジング１００の近位端部に実質的に接触しているとき、プランジャ２６０は、ハウジング１００と一致するように構成されている。そのような構成は、プランジャ２６０が臨床医の衣服に引っかかること、他の外科手術器具への干渉および／またはハウジング１００と細長いスリーブ１２０とに対するシャフト２００の不慮の動きを阻止する。展開された位置において、プランジャ２６０のフランジ２６６は、プランジャ２６０の反対の側面から延び、ハウジング１００の反対の側面内に規定される戻り止め１１６と協働することにより、握り領域を提供し、フランジ２６６の握りを促進し、プランジャ２６０および、したがって、シャフト２００をハウジング１００および細長いスリーブ１２０に対して、例えば、展開された位置（図１）から引き込み位置（図２）に引き込みし戻す。

【0032】

プランジャ２６０は、下記でより詳細に説明されるように、プランジャ２６０に取り外し可能に配置されるプルリング２８０と、シンチコード２３０を切断するブレード２６８とをさらに含む。ブレード２６８は、ブレード２６８の鋭くされた端２６９がプランジャ２６０の外面に接触する衣服、器具または組織に晒されないように、プランジャ２６０内に規定された凹所２７０内に展開される。プルリング２８０は、標本回収バッグ３０のシンチコード２３０に連結され、プルリング２８０から内側に延び、プランジャ２６０からプルリング２８０の係合を解き、プルリング２８０をプランジャ２６０に対して引っ込ませることによりシンチコード２３０を張らせるために、プルリング２８０の握りを促進させるリップ２８２を含む。より具体的には、プルリング２８０は、複数の弾性ロックタブ２７４を介したプランジャ２６０の凹んだ近位部分２７２内で解放可能に係合可能である。プルリング２８０のより詳細な説明は、プルリング２８０の動作も含み、以下で説明される。

【0033】

図２〜図３に示されるように、ハウジング１００およびシャフト２００は、両方とも、両者を通して安全タブ１４０を収容するように構成され得ることにより、シャフト２００および標本回収バッグ３０の予期しないまたは早まった展開を阻止する。より具体的には、安全タブ１４０は、ハウジングコンポーネント１０４内に規定されるスロット１０５（図９）と、シャフト２００を通り延びるスロット２０６と、ハウジングコンポーネント１０６内に規定されるスロット１０７とを通り延びるように構成されることによりハウジング１００およびシャフト２００を互いに対して実質的に固定された位置で維持し、それによって、シャフト２００のハウジング１００に対しての移動を阻止することにより、エンドエフェクタアセンブリ２２０および標本回収バッグ３０を展開および／または引き込ませる。

【0034】

図３に関連してここで図４〜図６を参照すると、標本回収バッグ３０は、エンドエフェクタアセンブリ２２０に取り外し可能に連結され、エンドエフェクタアセンブリ２２０から垂れ下がる。より具体的には、標本回収バッグ３０は、その開放端部３３において折り畳まれ、バッグ３０の口に隣接する、バッグ３０の外周の周りにループ３４またはチャネルを形成する。エンドエフェクタアセンブリ２２０は、標本回収バッグ３０の開放端部３３に形成されるループ３４内に取り外し可能に位置決めし、標本回収バッグ３０をそこに保持するように構成される一対のアーム２２２、２２４を含む。展開位置において、図１に示されるように、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４は、開放状態において、そこに標本回収バッグ３０を保持する間隔を空け湾曲した構成を規定するが、但し、例えばエンドエフェクタアセンブリ２２０が直線アーム２２２、２２４を含み得るなど、他の構成もまた企図される。他方、引き込み位置において、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４は、互いにすぐ近くにあって、細長いスリーブ１２０の内腔１２２内に位置決めし、細長いスリーブ１２０の内腔１２２を通る移動を可能にする実質的に直線の構成で配置される。以下に説明されるように、アーム２２２、２２４は、間隔を空けた湾曲構成の方に付勢され得、その結果、細長いスリーブ１２０から露出すると、アーム２２２、２２４は、自動的に展開され、すなわち、アーム２２２、２２４は、間隔を空けた湾曲構成に弾性によって戻され、従って、標本回収バッグ３０を開放状態に移行させる。

【0035】

図３に関連して図４〜図６を引き続き参照すると、より詳細に以下に説明されるように、シンチコード（ｃｉｎｃｈ ｃｏｒｄ）２３０が標本回収バッグ３０のループ３４を通って配置される。シンチコード２３０の第１の端部２３２および第２の端部２３４は、標本回収バッグ３０のループ３４からシャフト２００の遠位端２０２に配置されるストップ部材２４０内に規定されるシンチコードコードアパーチャ２４２を通って近位に延びる。例えば第１の端部２３２などの、端部のうちの１つは、結び目を作られるか、またはさもなければシンチコードアパーチャ２４２に隣接してシンチコードアパーチャ２４２の近位側に固定され、シンチコード２３０の第２の端部２３４の周りにループにされ得（図１９を参照されたい）、一方、例えば第２の端部２３４などのもう一方の端部は、シャフト２００を通って近位に延び、最終的にプルリング２８０を係合し、すなわちプルリング２８０の周りに結び目を作る。従って、より詳細に以下に説明されるように、シャフト２００に対して近位にプルリング２８０を移動させると、シンチコード２３０は、同様に近位に引かれて、シンチコード２３０に張力をかけ、その結果、標本回収バッグ３０が締められて閉じられる。

【0036】

エンドエフェクタアセンブリ２２０は、シャフト２００の遠位端２０２に配置されるストップ部材２４０をさらに含む。ストップ部材２４０は、他の構成も企図されるが、概して長方形の開口部２４４を含み、開口部２４４は、そこを通ってエンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２４４を受けるように構成される。より詳細には、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４は、ピン２２６を介してアーム２２３の近位端２２３およびアーム２２４の近位端２２５においてシャフト２００に係合され、ピン２２６からストップ部材２４０の開口部２４４を通って遠位に延びる。ストップ部材２４０は、シャフト２００とアーム２２２、２２４の湾曲部分との間でエンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４に保持される。換言すると、アーム２２２、２２４がストップ部材２４０の開口部２４４を通って延び、ストップ部材２４０は、エンドエフェクタアセンブリ２２０に保持され、エンドエフェクタアセンブリ２２０において、ストップ部材２４０は、開口部２４４の直径より大きいシャフト２００の直径によりシャフト２００を越えて近位に進むのを阻止され、同様に、ストップ部材２４０の開口部２４４の直径より大きい、アーム２２２と２２４との間の距離を規定するように互いに外側にアーム２２２、２２４を付勢することによりアーム２２２、２２４を越えて遠位に進むことが阻止される。

【0037】

上記に言及されたように、ストップ部材２４０はまた、シンチコードアパーチャ２４２を含み、シンチコードアパーチャ２４２は、そこを通ってシンチコード２３０の第１の端部２３２および第２の端部２３４が通過することを可能にするように構成され、そこを通ってシンチコード２３０の結び目の作られた第１の端部２３２が遠位に移動することを阻止するように構成される。さらに、一対のサポート２４６、２４８は、開口部２４４の両側においてストップ部材２４０の遠位表面から遠位に延びる。サポート２４６、２４８は各々、標本回収バッグ３０のストラップ４２のループ端部４４、４６のうちの１つを受けて、サポート２４６、２４８に標本回収バッグ３０を保持するように構成される。ストラップ４２は、標本回収バッグ３０のループ３４を通って延びるか、またはさもなければ標本回収バッグ３０に固定され、その結果、ループ端部４４はストップ部材２４０のサポート２４６に標本回収バッグ３０を固定し、ループ端部４６はストップ部材２４０のサポート２４８に標本回収バッグ３０を固定するために用いられ得、このことはより詳細に以下に説明される。

【0038】

より詳細に以下に説明されるように、シャフト２００が引き込み位置である場合、ストップ部材２４０は、最初に細長いスリーブ１２０内に配置される。ストップ部材２４０は、図１２に示されるように、好ましくは斜めの位置で配置される。エンドエフェクタアセンブリ２２０を展開すると、すなわちシャフト２００を展開位置に移動させると、ストップ部材２４０は、エンドエフェクタアセンブリ２２０と共に細長いスリーブ１２０から遠位に延びる。しかしながら、以下に説明されるように、ストップ部材２４０の構成によりストップ部材２４０は、細長いスリーブ１２０の内腔１２２の中に戻ることを阻止され、従って、標本回収バッグ３０がスリーブ１２０の内腔１２２の中に戻ることを阻止し、一方、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４が開口部２４４を通って移動し、スリーブ１２０の内腔１２２の中に戻ることを可能にする。

【0039】

図３に関連して引き続き図４〜図６を参照すると、標本回収バッグ３０が、例えば３０ Ｄｅｎｉｅｒ Ｒｉｐｓｔｏｐ Ｎｙｌｏｎなどの任意の適切な生物適合材料（単数または複数）から形成されるべきであり、標本回収バッグ３０内に組織標本「Ｓ」（図１８）を保持し、流体および生物学的物質が標本回収バッグ３０を通過することを阻止するように構成されることが想定される。バッグ３０は、浸透性バッグが利用される場合、流体の脱出を防ぐためにまたは不浸透性を改善するために、ポリウレタンコーティングなどのコーティングを含み得る。コーティングは、バッグ３０の内側表面および／または外側表面になされ得る。バッグ３０はまた、バッグを形成するバッグ材料のエッジを保持することを容易にするために薄いウレタンシートで形成され得る。図３および図４に示されるように、標本回収バッグ３０は、内部体腔から標本回収バッグ３０を除去することを容易にするために標本回収バッグ３０内の組織「Ｓ」の標本（図１８）を再配向または再位置決めするように構成される最小断面を有する下方部分３２と、標本回収バッグ３０内に組織「Ｓ」の比較的大きい標本（図１８）の位置決めを容易にするように構成される比較的広い上部部分３５とを含む。換言すると、下方部分３２は、上部部分３５より小さい横寸法を有する。より具体的には、標本回収バッグ３０の上部部分３５は、概して直線の第１の側部３６と、第１の側部３６と向かい合うように配置される概して斜めの側部３７とを有する。斜めの側部３７は、標本回収バッグ３０の上部部分３５の横寸法が標本回収バッグ３０の下方部分３２の方に漸進的に減少するように内側に先細になっている。側部３７は、実質的に直線であり得るかまたは代わりに湾曲したエッジを有し得る。標本回収バッグ３０の下方部分３２において壁３９と向かい合う壁３８は、壁３９と実質的に平行に延び、その結果、下方部分３２の横寸法は、下方部分３２における湾曲した壁３９ａまで下方部分３２の長さに沿って実質的に一定のままである。あるいは、標本回収バッグ３０は、標本回収バッグ３０の意図された使用法に従って様々な他の構成で形成され得る。

【0040】

上記に言及されたように、標本回収バッグ３０の上部部分３５の開放端部３３は、標本回収バッグ３０の外周の周りに規定されるループ３３を含む。ループ３３は、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアームと、ストラップ４２と、ループ３３を通るシンチコード２３０とを受けるように構成され、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアームはエンドエフェクタアセンブリ２２０に標本回収バッグ３０を保持するためであり、ストラップ４２はストップ部材２４０に標本回収バッグ３０を固定するためであり、シンチコード２３０は標本回収バッグ３０を締めるまたは閉じるためである。

【0041】

標本回収バッグ３０は、いくつかの実施形態において、標本回収バッグ３０内の組織標本「Ｓ」（図１８）の保持を容易にするために標本回収バッグ３０の内側表面に配置される高摩擦メッシュ材料をさらに含む。他の実施形態において、バッグ形状は、標本「Ｓ」を保持することに従い、滑らかな内側表面は、引き抜き中、バッグ３０の上部装填領域すなわち上部部分３５からバッグ３０の下方形状領域すなわち下方部分３２への組織標本「Ｓ」の容易な通過を可能にするために提供される。

【0042】

標本回収バッグ３０は、好ましい実施形態において標本回収バッグ３０に形成されるチャネルまたは導管４５をさらに含む。チャネル４５は、バッグ材料と一体に形成され得るか、または代わりに、例えばエッジ４９において内側表面に取り付けられるなどバッグ３０に取り付けられる別個の管の形態で有り得る。チャネルの材料は、バッグ材料と同じであり得るかまたは別の材料であり得る。チャネル４５は、チャネル４５の中への空気の通過を可能にするためにチャネル４５の長さに沿って少なくとも１つの開口部またはスロットを含む。好ましくは、複数のスロットまたは開口部４１は、バッグ３０内の空気および／または流体とチャネル４５の内部との間の連絡を可能にするためにチャネル４５の長手方向軸に沿って間隔を空けて提供される。図４において、３つの下方スロット４１および３つの上部スロット４１が提供され、それによって、バッグ３０の下方部分３２から上部部分３５の方への空気の通過を可能にするが、但し、異なる数、構成および／または間隔のスロットもまた企図される。いくつかの実施形態において、チャネル４５はまた、バッグ３０の底部から間隔を空けて置かれたチャネル４５の遠位端において終結して、遠位開口部においてバッグ３０の内部と連絡し、空気の流出のための別の経路を提供し得る。さらにいくつかの実施形態において、チャネル４５の近位端は、バッグ３０の外部と連絡するために開放であり得るが、示されるように好ましくはバッグ内において終結する。

【0043】

サポート部材（単数または複数）４０は、チャネル４５がつぶれるのを阻止するように助け、かつ／または外科手術回収装置１０から展開時、開放位置の方に標本回収バッグ３０を付勢するために、標本回収バッグ３０内に配置され得る。サポート部材４０は、例えば連続気泡発泡体などの連続気泡材料またはサポート部材４０を通って空気および／または流体が通過することが可能にする他の適切な材料から形成され得、標本回収バッグ３０のつぶれまたは圧縮時、空気が標本回収バッグ３０から流出することを可能にして、標本回収バッグ３０内の内圧を減少させ得る。連続気泡材料の横断面は、好ましくはチャネル４５の横断面より小さい。この方法で、バッグ３０からチャネル４５に入る空気は、チャネル４５を通って連続気泡発泡体材料の周りを流れ得る。連続気泡発泡体により空気が連続気泡発泡体自体を通っても流れ得ることに注意されたい。このように、標本回収中にチャネル４５がつぶれるかまたは圧縮された場合、空気（および流体）はなお流出し得る。アクセスポート３００（図１５）または体の開口部を通って引き出し中に圧力がバッグ３０に加えられた場合、空気の流出が引き起こされる。バッグ３０が圧縮されると、空気は、チャネル４５を通って近位に押され、チャネル４５の開放近位端を出るかまたは上部スロット４１を通って出る。従って、この圧力の減少は、バッグ３０の底部において標本「Ｓ」（図２５）が一塊になることを防ぎ、標本がソーセージ様の形状で含められて切開を通る除去を容易にし得るので、除去を容易にする。バッグは、ある角度で折り畳まれ、「Ｖ」を形成し得、次いでタブの長さを利用して円筒形に巻かれて、バッグを細長い状態に保ち得る（空気は、折り畳み中に流出して、バッグの側面輪郭をさらに減少させる）。

【0044】

２０１１年１月６日に出願された仮出願第６１／４３０，２０６号および２０１０年１０月４日に出願された仮出願第６１／３８９，３９１号に開示されるものなど、チャネルおよび連続気泡発泡体または他のサポート材料を含む他のバッグ形状が利用され得ることは理解されるべきである。これらの出願の各々の内容全体は、参照によって本明細書に援用される。

【0045】

ここで図７〜図２５を見ると、外科手術回収装置１０の動作構成要素のより詳細な説明と共に、外科出回収装置１０の使用法および操作が説明される。胸部処置について説明されるが、装置１０は、腹腔鏡処置などの他の最小侵襲性処置において組織標本を除去する類似の方法で用いられ得る。最初に図７〜図１４を参照すると、外科手術回収装置１０は、引き込み位置で配置され、この場合、シャフト２００は、ハウジング１００から近位に延び、エンドエフェクタアセンブリ２２０、ストップ部材２４０、および標本回収バッグ３０は、細長いスリーブ１２０の内腔１２２内に配置される。

【0046】

図１０に最も良く示されるように、シャフト２００は、第１の直径を規定する遠位部分２０８と、カットアウト２１２を含む近位部分２１０とを含み、その結果、近位部分２１０は、遠位部分２０８の第１の直径より小さい第２の直径を規定する。さらに、近位に面するシェルフまたはショルダー２１４は、シャフト２００の近位部分２１０と遠位部分２０８との間の界面に規定される。ショルダー２１４は、ハウジング１００の内部サポート１１８に接触して、シャフト２００が引き込み位置を越えてハウジング１００に対して近位にさらに移動することを阻止、すなわちハウジング１００からシャフト２００が完全に除去されることを阻止するように構成される。

【0047】

図８〜図１０に最も良く示されるように、シャフト２００は、シャフト２００の長さに沿って間隔を空けて置かれる１つ以上のＯリング２１６を含む。Ｏリング２１６の各々は、シャフト２００の外周内に規定される環状グルーブ２１８内に部分的に配置され得、シャフト２００から放射状に外側に延びて、ハウジング１００および細長いスリーブ１２０に対して適切な位置に摩擦によりシャフト２００を保持するように構成される。理解され得るように、そのような構成は、臨床医による推進がない場合にハウジング１００および細長いスリーブ１２０を通ってシャフト２００が意図せずに移動することを阻止し、一方、実質的な抵抗なしに、すなわち引き込み位置と展開位置との間にシャフト２００を推し進めるのに必要とされる力を実質的に増加させることなく、シャフト２００の前進を可能にする。Ｏリングはまた、流体の脱出を防ぐためのシールを提供する。

【0048】

上記に言及され、図８および図９に示されるように、安全タブ１４０は、ハウジング構成要素１０４内に規定されるスロット１０５、シャフト２００を通って延びるスロット２０６、およびハウジング構成要素１０６内に規定されるスロット１０７を通って延びて、ハウジング１００およびシャフト２００を互いに対して実質的に固定された位置にロックまたは維持し、それによって、輸送または操作中、ハウジング１００に対するシャフト２００の望まない移動を阻止する。より具体的には、安全タブ１４０は、ハウジング構成要素１０４のスロット１０５、シャフト２００のスロット２０６、およびハウジング構成要素１０６のスロット１０７を通って挿入される細長い部分１４２と、ハウジング１００およびシャフト２００から安全タブ１４０を除去するために臨床医によって掴まれることを容易にし、従って、互いに対して固定された位置からハウジング１００およびシャフト２００のロックを解除するかまたは係合を解除する外部掴み部分１４４とを含む。

【0049】

引き続き図７〜図１４、特に図１１〜図１２を参照すると、引き込み位置において、細長いスリーブ１２０の内腔１２２の内部寸法は、標本回収バッグ３０が円筒形に巻かれるかまたはアーム２２２、２２４の周りに巻き付けられる実質的に直線の接近位置において、内腔１２２内にエンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４を保持する。ストップ部材２４０は、同様に細長いスリーブ１２０の内腔１２２内に位置を決められ、内腔１２２に対して斜角に配置されて、内腔１２２にストップ部材２４０の配置を可能にする。この位置において、標本回収バッグ３０のループ３４を通って配置されるストラップ４２のループ端部４４、４６（図５も参照されたい）は、ストップ部材２４０のサポート２４６、２４８に係合され、一方、シンチコード２３０の第１の端部２３２および第２の端部２３４は、標本回収バッグ３０のループ３４の各々の端部からストップ部材２４０のシンチコードアパーチャ２４２を通って延びる。

【0050】

図５Ａの代替の実施形態において、示されるように、ストラップ４２ａはバッグと一体化され、ループ端部４４ａ、４６ａは上方に延びる。端部４４ａ、４６ａは、より水平な位置に曲げられて、ストラップ４２のループ端部４４、４６と同じ方法でストップ２４０のサポート２４６、２４８を係合する。

【0051】

ここで図１１〜図１４を参照すると、上記に言及されたように、シンチコード２３０の第１の端部２３２および第２の端部２３４は、ストップ部材２４０のシンチコードアパーチャ２４２を通って延びる。より具体的には、シンチコード２３０の第１の端部２３２は、ストップ部材２４０の近位側に結び目を作られ、第２の端部２３４の周りにループにされ（図１９を参照されたい）、一方、シンチコード２３０の第２の端部２３４は、シャフト２００を通って延び、例えばプルリング２８０内に規定されるアパーチャ２８４を通過し、ストップ部材２４０の近位側に結び目を作るなど、最終的にプルリング２８０を係合する。プルリング２８０は、最初にプランジャ２６０内に係合され、従って、シンチコード２３０は比較的張られていない。より具体的には、プルリング２８０は、弾性ロックタブ２７４によってプランジャ２６０の凹状の近位部分２７２内に保持される。

【0052】

図１〜図１４に関連してここで図１５〜図１６を見ると、使用を準備し、外科手術回収装置１０が引き込み位置に配置された状態で、安全タブ１４０が除去されるが、但しシャフト２００は、Ｏリング２１６と通路１１４によって規定されるハウジング１００の内側表面との間の摩擦係合によって引き込み位置で配置されたままである。次に、細長いスリーブ１２０によって導かれる外科手術回収装置１０は、患者の隣接する肋骨「Ｒ」間の組織「Ｔ」における切開「Ｉ」内に位置を決められる胸部アクセスポータル３００を通って挿入されるが、但し、外科手術回収装置１０は、切開「Ｉ」を通って直接挿入され得るか、または任意の他の適切な胸部アクセスポータル（図示されていない）と関連して用いられ得る。理解され得るように、この引き込み位置において、エンドエフェクタアセンブリ２２０は、細長いスリーブ１２０から延びないので、外科手術回収装置１０は、減少した直径を規定して、患者の隣接する肋骨「Ｒ」間のアクセスポータル３００を通って、例えば胸腔「Ｃ」などの内部外科手術部位の中に細長いスリーブ１２０が進むことを容易にする。

【0053】

ここで図１７〜図１９を参照すると、一旦外科手術回収装置１０が例えば胸腔などの内部外科手術部位「Ｃ」の中に挿入されると、シャフト２００は、例えば、ハウジング１００のハンドル部分１１２およびプランジャ２６０を掴み、引き込み位置から展開位置にハンドル部分１１２に対して遠位にプランジャ２６０を移動させることによって、チャネル１３０を通って遠位に移動させられ得、その結果、エンドエフェクタアセンブリ２２０は、細長いスリーブ１２０から延ばされて、アーム２２２、２２４および標本回収バッグ３０を展開する。より具体的には、シャフト２００は、エンドエフェクタアセンブリ２２０およびストップ部材２４０が細長いスリーブ１２０から遠位に延びるまで、チャネル１３０を通って遠位に移動させられる。この位置において、図１７に最も良く示されるように、プランジャ２６０は、ハウジング１００の近位端１０２、すなわち近位アパーチャ１０８を実質的に嵌合するかまたはそれと同一平面であり、その結果、上記に言及されたように、プランジャ２６０は、臨床医の衣服、他の外科手術器具などにひっかかることまたはハウジング１００から意図せずに引っ込められることが阻止される。

【0054】

理解され得るように、図１８に示されるように、エンドエフェクタアセンブリ２２０が細長いスリーブ１２０から現れると、標本回収バッグ３０は、開放状態に展開されるかまたは円筒形の巻きをほどかれる。より具体的には、標本回収バッグ３０のチャネル内に配置されるサポート部材４０の付勢、および間隔を空け湾曲した構成の方にエンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４を付勢することは、標本回収バッグ３０を開放状態に自動的に移行させ、この場合、標本回収バッグ３０は、細長いスリーブ１２０から展開されると、エンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４から垂れ下がる。

【0055】

図１９に示されるように、細長いスリーブ１２０を通ってシャフト２００を遠位に前進させて、細長いシスリーブ１２０からエンドエフェクタアセンブリ２２０を展開すると、ストップ部材２４０は、同様に細長いスリーブ１２０から延ばされる。一旦展開されるかまたは細長いスリーブ１２０から延ばされると、ストップ部材２４０は、細長いスリーブ１２０に対してより垂直に向けられ、その結果、ストップ部材は、細長いスリーブ１２０の内腔１２２の中に近位に戻ることを阻止される。換言すると、ストップ部材２４０は、細長いスリーブ１２０の内腔１２２の長直径（ｌｏｎｇ ｄｉａｍｅｔｅｒ）または横寸法より大きい直径または横寸法を規定し、その結果、ストップ部材２４０は、斜角の配向でのみ細長いスリーブ１２０の内腔１２２を通過することが可能にされる。従って一旦実質的に垂直の位置に向けられると、ストップ部材２４０は、細長いスリーブ１２０の内腔１２２の中に戻るように移動することが阻止される。上記に言及されたように、ストラップ４２のループ端部４４、４６はストップ部材２４０のサポート２４６、２４８と係合させられ、その結果、標本回収バッグ３０はストップ部材２４０に固定される。さらに、シンチコード２３０の第１の端部２３２および第２の端部２３４は、プランジャ２６０内のプルリング２８０の係合の維持により、実質的に張らない状態でストップ部材２４０のシンチコードアパーチャ２４２を通って延びる（図１７を参照されたい）。

【0056】

外科手術回収装置１０のエンドエフェクタアセンブリ２２０が展開状態で内部外科手術部位「Ｃ」内に配置され、その結果、標本回収バッグ３０が開放状態で配置されている状態で、組織標本「Ｓ」は、例えば外科手術回収装置１０の操作および／または追加の外科手術器具（例えば、別の切開を通って挿入される外科手術グラスパ（図示されていない））の使用により、標本回収バッグ３０の中に動かされる。一旦回収されるべき組織標本「Ｓ」が標本回収バッグ３０内に配置されると、標本回収バッグ３０は、締められて閉じられ得、内部外科手術部位「Ｃ」から除去され得る。

【0057】

図１〜図２０に関連してここで図２０〜図２１を参照すると、閉じられた標本回収バッグ３０を締めて、標本回収バッグ３０内の組織標本「Ｓ」を固定するために、プランジャ２６０は、展開位置から引き込み位置に戻るようにハウジング１００に対して近位に引かれる。より具体的には、臨床医は、一方の手でハウジング１００のハンドル部分１１２を掴み、もう一方の手でプランジャ２６０のフランジ２６６を掴み、プランジャ２６０、および従ってシャフト２００をハウジング１００に対して遠位に移動させる。上記に言及さされたように、ハウジング１００内に規定されるデテント１１６は、フランジ２６６を掴むことを容易にして、プランジャ２６０を引っ込める。

【0058】

ハウジング１００および細長いスリーブ１２０に対してシャフト２００を近位に移動させることは、ストップ部材２４０の開口部を通って細長いスリーブ１２０の内腔１２２の中にエンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４を近位に移動させ、同様に、ストップ部材２４０の開口部を通って少なくとも部分的に締めて閉じられた標本回収バッグ３０にシンチコード２３０を近位に前進させる。しかしながら、細長いスリーブ１２０に対するストップ部材２４０の実質的に垂直な位置決めにより、ストップ部材２４０は、細長いスリーブ１２０の内腔１２２を通って戻ることを阻止される。エンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４は、シャフト２００の近位への移動中、細長いスリーブ１２０の内壁によって互いの方に推し進められ、その結果、アーム２２２、２２４は、ストップ部材２４０を通って規定される開口部２４４通過し、細長いスリーブ１２０の中に進み、一方、ストップ部材２４０は細長いスリーブ１２０の遠位端１２４に隣接し、その結果、ストップ部材２４０、および（ストラップ４２のループ端部４４、４６およびストップ部材２４０のサポート２４６、２４８のそれぞれを介して）それと係合させられる標本回収バッグ３０は、細長いスリーブ１２０の遠位に配置されたままである。理解され得るように、標本回収バッグ３０に対してエンドエフェクタアセンブリ２２０のアーム２２２、２２４の近位への移動中、アーム２２２、２２４は、標本回収バッグ３０のループ３４から引っ込められ、従って、アーム２２２、２２４から標本回収バッグ３０を係合解除する。

【0059】

引き続き図２０〜図２１を参照すると、プランジャ２６０、および従ってシャフト２００は、引き込み位置に近位に戻され、この場合、シャフト２００のショルダー２１４は、ハウジング１００の内部サポート１１８に接触して、ハウジング１００に対するシャフト２００の近位へのさらなる移動を阻止する。シャフト２００は再び、Ｏリング２１６とハウジング１００の内側表面との間の摩擦係合によってこの引き込み位置に保持される。さらに上記に言及されるように、シャフト２００が引き込み位置に動かされると、ストップ部材２４０および標本回収バッグ３０に対するシャフト２００の近位への移動により、標本回収バッグ３０は少なくとも部分的に締められて閉じられる。

【0060】

ここで図２２〜図２３を見ると、標本回収バッグ３０を十分に締めて閉じるために、プルリング２８０は、プランジャ２６０から係合解除され、プランジャ２６０に対して近位に移動させられる。より具体的には、臨床医は、プルリング２８０を通って規定される開口部２８６を通って、プランジャ２６０の凹状の近位部分２７２の中に１つ以上の指を挿入する。十分な推進によってプルリング２８０を遠位に移動させることは、弾性ロックタブ２７４からプルリング２８０を係合解除し、その結果、プルリング２８０は、プランジャ２６０、および従って、シャフト２００に対して近位に移動させられ得る。上記に言及されたように、図２２〜図２３に示されるように、シンチコード２３０の第２の端部２３４は、プルリング２８０のアパーチャ２８４を通って配置され、シンチコード２３０の近位側に結び目を作られ、その結果、プランジャ２６０に対してプルリング２８０を移動させことは、シンチコード２３０を近位に移動させて、標本回収バッグ３０を十分に締めて閉じた状態にする。

【0061】

ここで図２４〜図２５を参照すると、ストップ部材の近位側においてシンチコード２３０の第２の端部２３４の周りにシンチコード２３０の第１の端部２３２をルーピングすることは、シンチコード２３０を適切な位置に保持、すなわち、シンチコード２３０のルーピングは、シンチコード２３０が張らなくなることを阻止し、それによって、締められ閉じられた状態で標本回収バッグ３０を維持する。そのように、シンチコード２３０は、シンチコード２３０、ストップ部材２４０および標本回収バッグ３０を、外科手術回収装置１０の残りのもの、すなわちハウジング１００、細長いスリーブ１２０およびシャフト２００から解除するために切られ得る。より具体的には、シンチコード２３０は、プランジャ２６０の凹所２７０に挿入され、シンチコード２３０を切るためのブレード２６８の鋭利な刃２６９と接触するようにされる。

【0062】

その後、外科手術回収装置１０の他の構成要素、すなわちハウジング１００、細長いスリーブ１２０およびシャフト２００は、アクセスポータル３００を通って内部外科手術部位「Ｃ」から除去され得、組織標本「Ｓ」が標本回収バッグ３０内にある閉鎖状態に配置される標本回収バッグ３０と、標本回収バッグ３０のストラップ４２のループ端部４４、４６に固定されたままであるストップ部材２４０と、標本回収バッグ３０からシンチコード２３０の第２の切断端部２３４に延びるシンチコード２３０とを後に残す。最終的には、シンチコード２３０の切断端部２３４は、近位に前進させられて、標本回収バッグ３０およびそこに配置される組織「Ｓ」の標本を内部外科手術部位「Ｃ」から除去する。

【0063】

ここで図２６〜２７を見ると、本開示に従って提供され、外科手術回収装置１０（図１〜図２５）に類似した外科手術回収装置の別の実施形態が、概して参照数字２０によって識別され示される。外科手術回収装置２０は、概してハウジング４００に固定して係合され、ハウジング４００から遠位に延びる細長いスリーブ４２０を有するハウジング４００と、シャフト５００の遠位端５０２に配置されるエンドエフェクタアセンブリ５２０を有するシャフト５００と、シャフト５００の近位端５０４に配置されるプランジャ５６０とを含む。外科手術回収装置２０は、構成および動作の両方において外科手術回収装置１０（図１〜図２５）に実質的に類似しており、従って、不要な繰り返しを避けるために外科手術回収装置２０と外科手術回収装置１０（図１〜図２５）との相違のみが以下に詳細に説明される。

【0064】

外科手術回収装置２０のハウジング４００は、例えば、スナップフィッティングを介する一対の協働するハウジング構成要素４０２、４０４から形成され、長手方向軸「Ｘ−Ｘ」の周りに配置される概して円筒形構成を規定する。細長いスリーブ４２０は、同様に長手方向軸「Ｘ−Ｘ」に沿ってハウジング４００から遠位に延びる。ハウジング４００および細長いスリーブ４２０は、互いに協働して、長手方向軸「Ｘ−Ｘ」の周りに配置され、外科手術回収装置２０の全体を通って延びるチャネル４３０を規定する。シャフト５００は、引き込み位置と展開位置との間でチャネル４３０を通って長手方向に移動可能であり、エンドエフェクタアセンブリ５２０および標本回収バッグ３０を展開する。

【0065】

シャフト５００は、シャフト５００の近位端部５０４に配置されたプランジャ５６０を含む。より具体的には、シャフト５００は、ふたまたに分岐した近位端部５０４を含み、プランジャ５６０は、プランジャ５６０から延び、シャフト５００のふたまたに分岐した近位端部５０４内に収容されるように構成されている遠位突出部５６２を含む。シャフト５００の近位端部５０４のふたまたに分岐した部分の各々を通り、プランジャ５６０の突出部５６２を通り挿入されたピン５６４は、プランジャ５６０をシャフト５００の近位端部５０４に固定する。

【0066】

プランジャ５６０は、半円構成を規定され、プランジャ５６０の丸い端部５６６は、一般的に近位に面する。プランジャ５６０は、一対の対向する半円凹所５６８をさらに含み、臨床医の指を収容することにより、プランジャ５６０および、したがって、シャフト５００の引き込み位置と展開された位置との間の移動を促進するために、プランジャ５６０の遠位表面５７０内に規定される。プランジャ５６０は、また、プランジャ５６０を通り長手方向軸「Ｘ−Ｘ」を一般的に横切る方向に延びる中央アパーチャ５７２を含む。長手方向軸「Ｘ−Ｘ」は、さらに、または代わりに、シャフト５００の引き込み位置と展開された位置との間の移動を促進するために用いられ得る。

【0067】

プルリング５８０は、プルリング５８０に固定されたシンチコード５８２の１つの端部を含み、プランジャ５６０に解放可能に連結可能であることにより、標本回収バッグ３０を閉じる。より具体的には、１つ以上の弾性ロックタブ５８４が、中央アパーチャロックタブ５８４上にプルリング５８０を解放可能に固定するために、中央アパーチャ５７２に隣接するプランジャ５６０上に位置づけられる。さらに、プルリング５８０は、中央開口部５８６を含む。中央開口部５８６は、プランジャ５６０の中央アパーチャ５７２に係合されるとき、中央アパーチャ５７２に実質的に整列するように構成されている。プルリング５８０の中央開口部５８６へ内側に延びるリップ５８８は、図１〜図２５の外科手術回収装置１０に関して上記で説明したのと同様に、プルリング５８０をプランジャ５６０から解放するために（例えば、標本回収バッグ３０を締め閉じるために）、プルリング５８０の握りを促進する。

【0068】

図１〜図２５に関して、上記で論じられた外科手術回収装置１０の使用、動作およびさらなる特徴は、同様に外科手術回収装置２０に適用され、したがって、ここでは繰り返さない。

【0069】

先述のさまざまな図面から、およびさまざまな図面に関して、当業者は、本開示の範囲から逸脱することなしに、ある改変も本開示に対して成され得ることを認める。開示のいくつかの実施形態が図面において示された一方で、開示は、それらに限定されることは意図されておらず、開示は、当分野が許容する限り範囲が広いものとすることが意図され、明細書もそのように読まれることが意図される。そのため、上記の説明は、限定的なものとして解釈されるべきではなく、特定の実施形態の例示に過ぎない。当業者は、これに添付の特許請求の範囲の範囲および精神内に他の改変を予想する。

【符号の説明】

【0070】

１０ 外科手術回収装置
１００ ハウジング
１１０ 本体部分
１１２ ハンドル部分
１２０ 細長いスリーブ
２００ シャフト
２２０ エンドエフェクタアセンブリ

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図4A】

【図5】

【図5A】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】

【図19】

【図20】

【図21】

【図22】

【図23】

【図24】

【図25】

【図26】

【図27】