特許 5872214 ブレードレス塞栓子およびブレードレス塞栓子部材

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】5872214

(24)【登録日】2016年1月22日

(45)【発行日】2016年3月1日

(54)【発明の名称】ブレードレス塞栓子およびブレードレス塞栓子部材

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/34 20060101AFI20160216BHJP

   A61B 17/00 20060101ALI20160216BHJP

【ＦＩ】

   A61B17/34

   A61B17/00 320

【請求項の数】11

【全頁数】14

(21)【出願番号】特願2011-196351(P2011-196351)

(22)【出願日】2011年9月8日

(65)【公開番号】特開2012-66073(P2012-66073A)

(43)【公開日】2012年4月5日

【審査請求日】2014年7月29日

(31)【優先権主張番号】61/384,893

(32)【優先日】2010年9月21日

(33)【優先権主張国】US

(31)【優先権主張番号】13/212,232

(32)【優先日】2011年8月18日

(33)【優先権主張国】US

【前置審査】

(73)【特許権者】

【識別番号】507362281

【氏名又は名称】コヴィディエン リミテッド パートナーシップ

(74)【代理人】

【識別番号】100107489

【弁理士】

【氏名又は名称】大塩 竹志

(72)【発明者】

【氏名】グレゴリー フィッシュボイト

(72)【発明者】

【氏名】ロバート シー． スミス

【審査官】 八木 敬太

(56)【参考文献】

【文献】 特表２００４−５０１７１１（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００８−２９６０２７（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００６−２８９０８３（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｂ １７／３４

Ａ６１Ｂ １７／００

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

外科塞栓子であって、該外科塞栓子は、
長手方向軸を規定する長細いシャフトと、
該長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材と
を含み、
該塞栓子部材が、
近位部分であって、該近位部分が、該近位部分の全長に沿って凸状であり、該近位部分が、半径方向に対向しかつ遠位に延在する一対の領域と、半径方向に対向しかつ近位に配置される一対の領域とを含み、該遠位に延在する領域および該近位に配置される領域が、該近位部分の円周の縁が波状になるように交互の態様で該近位部分の円周に沿って配置される、近位部分と、
該近位部分に隣接して配置される中央部分であって、該中央部分が、第１の対の表面と第２の対の表面とを含み、該第１の対の表面が、互いに対して該中央部分の半径方向に対向する側面上に配置され、それぞれの該遠位に延在する領域と長手方向に連続して配置され、該第２の対の表面が、該第１の対の表面の間に配置され、それぞれの該近位に配置される領域と長手方向に連続して配置され、互いに対して該中央部分の半径方向に対向する側面上にさらに配置され、該第１の対の表面の各々の全長が凹状であり、該第２の対の表面の各々の全長が凸状である、中央部分と、
該中央部分の遠位に配置され、丸い最遠位部分を含むガイドナブであって、該ガイドナブの長さの大半が円筒形である、ガイドナブと
を含む、外科塞栓子。

【請求項2】

前記ガイドナブの前記丸い最遠位部分は、組織に対して非外傷性である、請求項１に記載の外科塞栓子。

【請求項3】

前記ガイドナブの長さの大半は前記長手方向軸と概ね平行である、請求項１に記載の外科塞栓子。

【請求項4】

前記中央部分の一部分の横断面は概ね楕円形である、請求項１に記載の外科塞栓子。

【請求項5】

前記近位部分の最近位部分の横断面は円である、請求項１に記載の外科塞栓子。

【請求項6】

前記近位部分の少なくとも一部分は、該近位部分の最近位表面と前記ガイドナブの前記最遠位部分との間に配置される想像線の外側へ半径方向に延在する、請求項１に記載の外科塞栓子。

【請求項7】

前記中央部分の少なくとも一部分は、前記想像線の外側へ半径方向に延在する、請求項６に記載の外科塞栓子。

【請求項8】

前記ガイドナブの少なくとも一部分は、前記想像線の外側へ半径方向に延在する、請求項７に記載の外科塞栓子。

【請求項9】

前記ガイドナブの長さの大半は円筒形であり、該ガイドナブの該円筒形部分の少なくとも一部分は前記想像線の外側へ半径方向に延在する、請求項７に記載の外科塞栓子。

【請求項10】

前記塞栓子部材の少なくとも一部分は、透明と半透明とのうちの１つである、請求項１に記載の外科塞栓子。

【請求項11】

外科トロカールアセンブリであって、該外科トロカールアセンブリは、
カニューレと、
外科塞栓子と
を含み、
該外科塞栓子の少なくとも一部分が、該カニューレを通す挿入のために構成され、該外科塞栓子が、
塞栓子ハウジングと、
該塞栓子ハウジングから遠位に延在し、長手方向軸を規定する長細いシャフトと、
該長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材と
を含み、
該塞栓子部材が、
近位部分であって、該近位部分が、該近位部分の全長に沿って凸状であり、該近位部分が、遠位に延在する領域および近位に配置される領域を含み、該近位部分の円周の縁が波状になるように該近位に配置される領域が該近位部分の円周に沿って該遠位に延在する領域に隣接する、近位部分と、
該近位部分に隣接して配置され、第１の表面および第２の表面を含む中央部分であって、該第１の表面が、該遠位に延在する領域と長手方向に連続し、該第２の表面が、該近位に配置される領域と長手方向に連続し、該中央部分の円周の周りに該第１の表面に対して約９０度で配置され、該第１の表面の全長が凹状であり、該第２の表面の全長が凸状である、中央部分と、
該中央部分から遠位に延在し、丸い最遠位部分を含むガイドナブであって、該ガイドナブの長さの大半が円筒形である、ガイドナブと
を含む、外科トロカールアセンブリ。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

（関連出願への相互参照）
本出願は、２０１０年９月２１日に出願した米国仮出願シリアル番号第６１／３８４，８９３号の利益および優先権を主張する。上記仮出願の全内容が参照することにより本明細書に組み込まれる。

【0002】

（背景）
（技術分野）
本開示は、概して、内視鏡手順において組織を通してガイドするためのブレードレス塞栓子およびブレードレス塞栓子部材に関し、より具体的には、外科手順の間に腹腔膜の鈍的解剖のためのブレードレス塞栓子およびブレードレス塞栓子部材に関する。

【発明の概要】

【課題を解決するための手段】

【0003】

（要約）
本発明は、そのさまざまな例の実施形態に従って、長手方向軸を規定する長細いシャフトと、長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材とを含む外科塞栓子に関する。塞栓子部材は、近位部分であって、近位部分の長さの大半に沿って凸状である近位部分と、近位部分に隣接して配置される中央部分であって、中央部分が、互いに対して中央部分の半径方向の反対の側面上に配置される第１の対の表面と、第１の対の表面の間に配置され、そして互いに対して中央部分の半径方向の反対の側面上にさらに配置される第２の組の表面とを含み、少なくとも、第１の対の表面の各々の長さの一部分が、凹状であり、少なくとも、第２の組の表面の各々の長さの一部分が、凸状である、中央部分と、中央部分の遠位に配置され、かつ丸い最遠位部分を含むガイドナブとを含み得る。ガイドナブの丸い最遠位部分は、組織に対して非外傷性であるかもしれない。ガイドナブの長さの大半は、円筒形であり得、そして／またはガイドナブの長さの大半は、長手方向軸と概ね平行であり得る。中央部分の一部分の横断面は、概ね楕円形であり得、または、他の実施形態において、円であり得る。いくつかの実施形態において、少なくとも、近位部分の一部分は、近位部分の最近位表面とガイドナブの最遠位部分との間に配置される想像線の外側へ半径方向に延在し得る。少なくとも、中央部分の一部分は、想像線の外側へ半径方向に延在し得る。さらにまたは代替的に、少なくとも、ガイドナブの一部分は、想像線の外側へ半径方向に延在し得る。さまざまな実施形態において、第１の対の表面の各々の全長は、凹状であり得、第２の組の表面の各々の全長は、凸状であり得る。近位部分は、近位部分の全長に沿って凸状であり得る。有利に、少なくとも、塞栓子部材の一部分は、透明と半透明とのうちの１つであり得る。

【0004】

他の実施形態において、本発明は、カニューレと、外科塞栓子とを含む外科トロカールアセンブリに関し得、少なくとも、外科塞栓子の一部分が、カニューレを通す挿入のために構成される。外科塞栓子は、塞栓子ハウジングと、塞栓子ハウジングから遠位に延在し、かつ長手方向軸を規定する長細いシャフトと、長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材とを含み得る。塞栓子部材は、近位部分を含み得、近位部分が、近位部分の長さの大半に沿って凸状である。塞栓子部材はまた、近位部分に隣接して配置され、かつ第１の表面および第２の表面を含む中央部分を含み得る。第２の表面は、中央部分の円周で、第１の表面に対して約９０度で配置され得る。第１の表面の長さの大半は、凹状であり得、第２の表面の長さの大半は、凸状であり得る。塞栓子部材は、中央部分から遠位に延在するガイドナブも含み得、そして丸い最遠位部分を含み得る。

【0005】

例えば、本発明は、以下の項目を提供する。
（項目１）
外科塞栓子であって、該外科塞栓子は、
長手方向軸を規定する長細いシャフトと、
該長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材と
を含み、
該塞栓子部材が、
近位部分であって、該近位部分の長さの大半に沿って凸状である、近位部分と、
該近位部分に隣接して配置される中央部分であって、該中央部分が、互いに対して該中央部分の半径方向に対向する側面上に配置される第１の対の表面と、該第１の対の表面の間に配置され、互いに対して該中央部分の半径方向に対向する側面上にさらに配置される第２の組の表面とを含み、該第１の対の表面の各々の長さの少なくとも一部分が凹状であり、該第２の組の表面の各々の長さの少なくとも一部分が凸状である、中央部分と、
該中央部分の遠位に配置され、丸い最遠位部分を含むガイドナブと
を含む、外科塞栓子。
（項目２）
上記ガイドナブの上記丸い最遠位部分は、組織に対して非外傷性である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目３）
上記ガイドナブの長さの大半は円筒形である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目４）
上記ガイドナブの長さの大半は上記長手方向軸と概ね平行である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目５）
上記中央部分の一部分の横断面は概ね楕円形である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目６）
上記近位部分の最近位部分の横断面は円である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目７）
上記近位部分の少なくとも一部分は、該近位部分の最近位表面と上記ガイドナブの上記最遠位部分との間に配置される想像線の外側へ半径方向に延在する、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目８）
上記中央部分の少なくとも一部分は、上記想像線の外側へ半径方向に延在する、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目９）
上記ガイドナブの少なくとも一部分は、上記想像線の外側へ半径方向に延在する、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目１０）
上記ガイドナブの長さの大半は円筒形であり、該ガイドナブの該円筒形部分の少なくとも一部分は上記想像線の外側へ半径方向に延在する、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目１１）
上記第１の対の表面の各々の全長は凹状であり、上記第２の組の表面の各々の全長は凸状である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目１２）
上記近位部分は該近位部分の全長に沿って凸状である、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目１３）
上記塞栓子部材の少なくとも一部分は、透明と半透明とのうちの１つである、上記項目のいずれかに記載の外科塞栓子。
（項目１４）
外科トロカールアセンブリであって、該外科トロカールアセンブリは、
カニューレと、
外科塞栓子と
を含み、
該外科塞栓子の少なくとも一部分が、該カニューレを通す挿入のために構成され、該外科塞栓子が、
塞栓子ハウジングと、
該塞栓子ハウジングから遠位に延在し、長手方向軸を規定する長細いシャフトと、
該長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材と
を含み、
該塞栓子部材が、
近位部分であって、該近位部分の長さの大半に沿って凸状である、近位部分と、
該近位部分に隣接して配置され、第１の表面および第２の表面を含む中央部分であって、該第２の表面が、該中央部分の円周の周りに該第１の表面に対して約９０度で配置され、該第１の表面の長さの大半が凹状であり、該第２の表面の長さの大半が凸状である、中央部分と、
該中央部分から遠位に延在し、丸い最遠位部分を含むガイドナブと
を含む、外科トロカールアセンブリ。

【0006】

（摘要）
外科塞栓子は、長手方向軸を規定する長細いシャフトと、長細いシャフトの遠位端に隣接して配置される塞栓子部材とを含む。塞栓子部材は、近位部分を含み得、近位部分が、近位部分の長さの大半に沿って凸状である。塞栓子部材はまた、近位部分に隣接して配置される中央部分を含み得、中央部分が、互いに対して中央部分の半径方向の反対の側面上に配置される第１の対の表面と、第１の対の表面の間に配置され、そして互いに対して中央部分の半径方向の反対の側面上にさらに配置される第２の組の表面とを含み、少なくとも、第１の対の表面の各々の長さの一部分が、凹状であり、少なくとも、第２の組の表面の各々の長さの一部分が、凸状である。塞栓子部材はまた、中央部分の遠位に配置され、かつ丸い最遠位部分を含むガイドナブを含み得る。ガイドナブの丸い最遠位部分は、組織に対して非外傷性であるかもしれない。

【0007】

本開示されたブレードレス塞栓子およびブレードレス塞栓子部材のさまざまな実施形態は、図面に関連して本明細書に開示される。

【図面の簡単な説明】

【0008】

【図1】図１は、ブレードレス塞栓子であって、その遠位端でブレードレス塞栓子部材の第１の実施形態を含むブレードレス塞栓子の透視図である。

【図2】図２は、図１のブレードレス塞栓子部材の透視図である。

【図3】図３は、図１のブレードレス塞栓子部材の上部平面図であり、底部平面図が、上部平面図の鏡像である。

【図4】図４は、ブレードレス塞栓子部材の遠位端の方を向いて、ブレードレス塞栓子部材の近位端から観察される図１のブレードレス塞栓子部材の近位端の図である。

【図5】図５は、ブレードレス塞栓子部材の近位端の方を向いて、ブレードレス塞栓子部材の遠位端から観察される図１のブレードレス塞栓子部材の遠位端の図である。

【図6】図６は、図１のブレードレス塞栓子部材の右側の正面図であり、左側の正面図が、右側の正面図の鏡像である。

【図7】図７は、ブレードレス塞栓子であって、その遠位端でブレードレス塞栓子部材の第２の実施形態を含むブレードレス塞栓子の透視図である。

【図8】図８は、図７のブレードレス塞栓子部材の透視図である。

【図9】図９は、図７のブレードレス塞栓子部材の上部平面図であり、底部平面図が、上部平面図の鏡像である。

【図10】図１０は、ブレードレス塞栓子部材の遠位端の方を向いて、ブレードレス塞栓子部材の近位端から観察される図７のブレードレス塞栓子部材の近位端の図である。

【図11】図１１は、ブレードレス塞栓子部材の近位端の方を向いて、ブレードレス塞栓子部材の遠位端から観察される図７のブレードレス塞栓子部材の遠位端の図である。

【図12】図１２は、図７のブレードレス塞栓子部材の右側の正面図であり、左側の正面図が、右側の正面図の鏡像である。

【図13】図１３は、ブレードレス塞栓子であって、その遠位端でブレードレス塞栓子部材の第３の実施形態を含むブレードレス塞栓子の透視図である。

【図14】図１４は、図１３のブレードレス塞栓子部材の透視図である。

【図15】図１５は、図１３のブレードレス塞栓子部材の上部平面図である。

【図16】図１６は、図１３のブレードレス塞栓子部材の底部平面図である

【図17】図１７は、ブレードレス塞栓子部材の遠位端の方を向いて、ブレードレス塞栓子部材の近位端から観察される図１３のブレードレス塞栓子部材の近位端の図である。

【図18】図１８は、ブレードレス塞栓子部材の近位端の方を向いて、ブレードレス塞栓子部材の遠位端から観察される図１３のブレードレス塞栓子部材の遠位端の図である。

【図19】図１９は、図１３のブレードレス塞栓子部材の右側の正面図であり、左側の正面図が、右側の正面図の鏡像である。

【発明を実施するための形態】

【0009】

（詳細な説明）
本開示されたブレードレス塞栓子およびブレードレス塞栓子部材の実施形態は、図面に関連して詳細に説明され、同様の参照数字が、いくつかの図面の各々において対応する構成要素を明記する。

【0010】

本開示の各実施形態のブレードレス塞栓子１００は、塞栓子シャフト１２０と、塞栓子ハウジング１４０と、ブレードレス塞栓子部材２００を含む。塞栓子シャフト１２０は、塞栓子ハウジング１４０から遠位に延在する。ブレードレス塞栓子部材２００は、塞栓子シャフト１２０の遠位端に隣接して配置される。ブレードレス塞栓子部材２００は、カニューレアセンブリ１０００を通して、組織内に挿入可能である。ブレードレス塞栓子部材２００の３つの実施形態は、添付した図面に示され、図１〜６が、ブレードレス塞栓子部材の第１の実施形態２００ａを例示し、図７〜１２が、ブレードレス塞栓子部材の第２の実施形態２００ｂを例示し、そして図１３〜１９が、ブレードレス塞栓子部材の第３の実施形態２００ｃを例示する。

【0011】

図１〜６に関連して、ブレードレス塞栓子部材の第１の実施形態２００ａが示される。ブレードレス塞栓子部材２００ａは、近位部分２２０ａと、中央部分２４０ａと、丸いガイドナブ２６０ａとを含む。（湾曲を例示するように示された）想像線２８０ａは、中央部分２４０ａに対して近位部分２２０ａを示す。

【0012】

特に、図３に関連して、ブレードレス塞栓子部材の２２０ａの上面図が示される。この図において、近位部分２２０ａは、１組の凸状表面２２２ａと、１組の凹状表面２４２ａを含む中央部分２４０ａとを含む。丸いガイドナブ２６０ａは、中央部分２４０ａから遠位に延在し、概ね円筒形であり、そして例えば、半径曲線によって規定され、組織に対して非外傷性である丸い最遠位部分２６２ａを含む。さらに、図３において円錐を表す想像線に関して示されるように、ブレードレス塞栓子部材２００ａの近位部分２２０ａと丸いガイドナブ２６０ａとの両方の一部分は、円錐の範囲の外側にある。

【0013】

ブレードレス塞栓子部材２００ａの遠位−近位図を例示する図５に関連して、丸いガイドナブ２６０ａの末端図は、円形であり、中央部分２４０ａの末端図は、楕円形であり、そして近位部分２２０ａの末端図は、円形である。図４は、ブレードレス塞栓子部材２００ａの近位−遠位図を例示し、その内部管腔を示す。

【0014】

図６に関連して、ブレードレス塞栓子部材２００ａの側面図が示される。ブレードレス塞栓子部材２００ａのこの図は、図３のブレードレス塞栓子部材２００ａの上面図から半径方向で９０度をオフセットされる。この図において、近位部分２２０ａの外表面２２４ａは、概ね直線およびまたは凸状であり、中央部分２４０ａの外表面２４４ａは、凸状である。すなわち、中央部分２４０ａは、凹状部分（図３）と凸状部分（図６）との両方を含む。さらに、図６において円錐を表す想像線に関連して示されるように、ブレードレス塞栓子部材２００ａの近位部分２２０ａと、中央部分２４０ａと、丸いガイドナブ２６０ａとの一部分は、円錐の範囲の外側にある。

【0015】

丸いガイドナブ２６０ａは、組織の開口部、例えば、事前に切断された外科用メスの切開内に最初の挿入を可能にし、そして組織の他の切断または切開なしに、組織をやさしく解剖するために、組織層の間にブレードレス塞栓子部材２００ａの前進を容易にする。最初の挿入および続いた遠位挿入の後に、中央部分２４０ａと近位部分２２０ａとは、組織の開口部をやさしく拡大し続ける。

【0016】

さまざまな実施形態において、少なくとも、ブレードレス塞栓子部材２００ａの一部分は、透明および／または半透明である。これらの実施形態において、透明／半透明のブレードレス塞栓子部材２００ａは、例えば、ブレードレス塞栓子１００および／または器具の挿入および／または前進の間に、ブレードレス塞栓子部材２００ａに隣接する組織を観察することを容易にする。

【0017】

図７〜１２に関連してブレードレス塞栓子部材の第２の実施形態２００ｂが示される。ブレードレス塞栓子部材２００ｂは、円錐形部分２２０ｂと、丸いガイドナブ２６０ｂとを含む。

【0018】

特に、図９に関連して、ブレードレス塞栓子部材２００ｂの上面図が示される。この図において、円錐形部分２２０ｂは、１組の概ね直線の表面２２２ｂを含む。丸いガイドナブ２６０ｂは、円錐形部分２２０ｂから遠位に延在し、概ね円筒形であり、そして例えば、半径曲線によって規定され、組織に対して非外傷性である丸い最遠位部分２６２ｂを含む。

【0019】

ブレードレス塞栓子部材２２０ｂの遠位−近位図を例示する図１１に関連して、丸いガイドナブ２６０ｂの末端図は、円形であり、そして円錐形部分２２０ｂの末端図は、円形である。図１０は、ブレードレス塞栓子部材２００ｂの近位−遠位図を例示し、その内部管腔を示す。

【0020】

図１２に関連して、ブレードレス塞栓子部材２００ｂの側面図が示される。ブレードレス塞栓子部材２００ｂのこの図は、図９のブレードレス塞栓子部材２００ｂの上面図から半径方向で９０度をオフセットされる。この図において、近位部分２２０ｂの外表面２２４ｂは、概ね直線ある。

【0021】

丸いガイドナブ２６０ｂは、組織の開口部、例えば、事前に切断された外科用メスの切開内に最初の挿入を可能にし、そして組織の他の切断または切開なしに、組織をやさしく解剖するために、組織層の間にブレードレス塞栓子部材２００ｂの前進を容易にする。最初の挿入および続いた遠位挿入の後に、円錐形部分２２０ｂは、組織の開口部をやさしく拡大し続ける。

【0022】

さまざまな実施形態において、少なくとも、ブレードレス塞栓子部材２００ｂの一部分は、透明および／または半透明である。これらの実施形態において、透明／半透明のブレードレス塞栓子部材２００ｂは、例えば、ブレードレス塞栓子１００および／または器具の挿入および／または前進の間に、ブレードレス塞栓子部材２００ｂに隣接する組織を観察することを容易にする。

【0023】

図１３〜１９に関連して、ブレードレス塞栓子部材の第３の実施形態２００ｃが示される。ブレードレス塞栓子部材２００ｃは、近位部分２２０ｃと、中央部分２４０ｃと、丸いガイドナブ２６０ｃとを含む。波線２８０ｃは、近位部分２２０ｃを中央部分２４０ｃと分ける。

【0024】

特に、図１５に関連して、ブレードレス塞栓子部材の２００ｃの上面図が示される。この図において、近位部分２２０ｃは、１組の概ね直線／凸状表面２２２ｃを含み、表面の大半が、塞栓子シャフト１２０によって規定される長手方向軸と概ね平行である。この図において、中央部分２４０ｃは、丸いガイドナブ２６０ｃに向かって先細にされる１組の概ね直線表面２４２ｃを含む。丸いガイドナブ２６０ｃは、中央部分２４０ｃから遠位に延在し、概ね円筒形であり、そして例えば、半径曲線によって規定され、組織に対して非外傷性である丸い最遠位部分２６２ｃを含む。

【0025】

図１６に関連して、ブレードレス塞栓子部材２００ｃの底面図が示される。この図において、中央部分２４０ｃの表面２４４ｃは、長手方向軸に対して概ね平行である近位部分と、丸いガイドナブ２６０ｃに向かって先細にされる遠位部分とを含む。

【0026】

ブレードレス塞栓子部材２００ｃの遠位−近位図を例示する図１８に関連して、丸いガイドナブ２６０ｃの末端図は、円形であり、中央部分２４０ｃの末端図は、円形であり、そして近位部分２２０ｃの末端図は、円形である。図１７は、ブレードレス塞栓子部材２００ｃの近位−遠位図を例示し、その内部管腔を示す。

【0027】

図１９に関連して、ブレードレス塞栓子部材２００ｃの側面図が示される。ブレードレス塞栓子部材２００ｃのこの図は、図１５のブレードレス塞栓子部材２００ｃの上面図から半径方向で９０度をオフセットされる。この図において、近位部分２２０ｃの外表面２２６ｃ（上部の表面）は、概ね直線であり、丸いガイドナブ２６０ｃに向かって先細にされ、近位部分２２０ｃの外表面２２６ｃ（低い方の表面）は、概ね直線であり、かつ長手方向軸に概ね平行である。中央部分の外側面２４６ｃは、丸いガイドナブ２６０ｃに向かって、概ね直線に先細にされる。

【0028】

従って、図１３〜１９に関連して認識され得るように、ブレードレス塞栓子部材２００ｃの中央部分２４０ｃは、概ね（３つの面を有する）ピラミッドの形状であり、そして３つの面の各々の間の交差で平坦な部分２５０ｃを含む。さらに、中央部分２４０ｃの近位表面は、波線２８０ｃによって規定されるような波状である。

【0029】

丸いガイドナブ２６０ｃは、組織の開口部、例えば、事前に切断された外科用メスの切開内に最初の挿入を可能にし、そして組織の他の切断または切開なしに、組織をやさしく解剖するために、組織層の間にブレードレス塞栓子部材２００ｃの前進を容易にする。最初の挿入および続いた遠位挿入の後に、中央部分２４０ｃと近位部分２２０ｃとは、組織の開口部をやさしく拡大し続ける。

【0030】

さまざまな実施形態において、少なくとも、ブレードレス塞栓子部材２００ｃの一部分は、透明および／または半透明である。これらの実施形態において、透明／半透明のブレードレス塞栓子部材２００ｃは、例えば、ブレードレス塞栓子１００および／または器具の挿入および／または前進の間に、ブレードレス塞栓子部材２００ｃに隣接する組織を観察することを容易にする。

【0031】

使用中、ブレードレス塞栓子１００は、カニューレアセンブリ１０００内に導入され、組み立てられたユニットは、目標組織、例えば、腹腔膜に当って位置決定される。ブレードレス塞栓子部材２００は、組織に対して操作され、それによって、丸いガイドナブ２６０は、組織を係合し、そして下にある体腔へのアクセスを得るように組織をやさしく解剖し、または分離する。ブレードレス塞栓子１００は、次に、カニューレアセンブリ１０００から取り外され得る。器具は、外科手順を行うために、カニューレアセンブリ１０００内に導入され得る。

【0032】

本開示のさまざまな実施形態は、図面で示されるが、本開示が、技術が可能にする範囲ほど広く、本明細書も同様に読まれることが意図されるように、本開示が実施形態に限定されることは意図されていない。そのゆえ、上の説明は、限定としてではなく、むしろ単にさまざまな実施形態の代表的な例として構成されるべきである。当業者は、本開示の範囲および真意内の他の修正を予想する。

【符号の説明】

【0033】

１００ 塞栓子
１２０ 塞栓子シャフト
１４０ 塞栓子ハウジング
２００ａ 塞栓子部材
１０００ カニューレアセンブリ

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】

【図19】