特許 6333935 医療用診療装置および医療用施術具

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】6333935

(24)【登録日】2018年5月11日

(45)【発行日】2018年5月30日

(54)【発明の名称】医療用診療装置および医療用施術具

(51)【国際特許分類】

   A61C 1/08 20060101AFI20180521BHJP

【ＦＩ】

   A61C1/08 S

【請求項の数】13

【全頁数】30

(21)【出願番号】特願2016-243327(P2016-243327)

(22)【出願日】2016年12月15日

(62)【分割の表示】特願2015-251410(P2015-251410)の分割

【原出願日】2015年12月24日

(65)【公開番号】特開2017-113544(P2017-113544A)

(43)【公開日】2017年6月29日

【審査請求日】2017年1月20日

(73)【特許権者】

【識別番号】000138185

【氏名又は名称】株式会社モリタ製作所

(74)【代理人】

【識別番号】100121603

【弁理士】

【氏名又は名称】永田 元昭

(74)【代理人】

【識別番号】100141656

【弁理士】

【氏名又は名称】大田 英司

(74)【代理人】

【識別番号】100182888

【弁理士】

【氏名又は名称】西村 弘

(74)【代理人】

【識別番号】100196357

【弁理士】

【氏名又は名称】北村 吉章

(74)【代理人】

【識別番号】100067747

【弁理士】

【氏名又は名称】永田 良昭

(72)【発明者】

【氏名】中井 照二

【審査官】 今井 貞雄

(56)【参考文献】

【文献】 特開２００９−２１９７００（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２０１５−１４２６９０（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２０１１−１８２８４９（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｃ １／０８

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

固有の識別情報を記憶する識別情報記憶部を有する医療用施術具と、該医療用施術具と着脱自在に接続可能であるとともに前記識別情報を読取る読取部が備えられた医療用機器本体とで構成される医療用診療装置であって、
前記医療用施術具の滅菌処理に関する滅菌処理情報を記憶する滅菌処理情報記憶部と、
前記医療用施術具の前記滅菌処理情報を読込んで滅菌処理済か滅菌未処理かを判定する滅菌処理判定部と、
該滅菌処理判定部による滅菌未処理の判定結果に基づいて、前記医療用施術具の使用を規制する使用規制部と、
前記医療用施術具の使用を検知する使用検知部と、
該使用検知部の検知結果に基づいて、少なくとも使用された前記医療用施術具の使用を前記医療用施術具毎に報知する使用報知部とが備えられ、
前記医療用施術具は、
前記医療用機器本体に設けられた本体側接続部と接続する施術具側接続部が備えられ、
前記医療用施術具または前記医療用機器本体の少なくとも一方に、
前記使用規制部として機能し、前記本体側接続部と前記施術具側接続部との接続を防止する接続防止形状を形成する接続障害部が備えられた
医療用診療装置。

【請求項2】

前記医療用施術具は、
前記識別情報記憶部を備えた識別体が備えられ、
前記読取部が、
近接した前記識別体から前記識別情報を非接触で読取る
請求項１に記載の医療用診療装置。

【請求項3】

前記使用規制部は、
前記医療用機器本体から前記医療用施術具に送られる操作信号により前記医療用施術具の作動を禁止する
請求項１または請求項２に記載の医療用診療装置。

【請求項4】

前記医療用施術具の交換を検出する交換検出部と、
前記滅菌処理情報に基づいて前記使用規制部による前記医療用施術具の使用規制を解除する規制解除部とが備えられた
請求項１乃至請求項３のうちのいずれかに記載の医療用診療装置。

【請求項5】

前記滅菌処理を行った滅菌処理回数を記憶する滅菌処理回数記憶部を備え、
前記使用規制部は、
前記滅菌処理情報および前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の使用を規制する
請求項１乃至請求項４のうちのいずれかに記載の医療用診療装置。

【請求項6】

前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の取替の要否を判定する取替判定部と、
前記滅菌処理情報および前記取替判定部の判定結果に基づいて前記医療用施術具の使用を規制する
請求項５に記載の医療用診療装置。

【請求項7】

前記滅菌処理判定部は、
前記滅菌処理の時期と前記医療用施術具の使用時期とを比較判定して、滅菌処理済か滅菌未処理かを判定する
請求項１乃至請求項６のうちのいずれかに記載の医療用診療装置。

【請求項8】

医療用機器本体と着脱自在に装着する医療用施術具であって、
滅菌処理に関する滅菌処理情報を記憶する滅菌処理情報記憶部と、
前記医療用施術具の前記滅菌処理情報を読込んで滅菌処理済か滅菌未処理かを判定する滅菌処理判定部による滅菌未処理の判定結果に基づいて使用を規制する使用規制部と、
前記医療用機器本体に設けられた本体側接続部と接続する施術具側接続部が備えられ、
該施術具側接続部に、
前記使用規制部として機能し、前記本体側接続部との接続を防止する接続防止形状を形成する接続障害部が設けられ、
施術に使用されたことを検知する使用検知部と、
該使用検知部による検知結果に基づいて、使用を報知する使用報知部とが備えられた
医療用施術具。

【請求項9】

個別の識別情報を記憶する識別情報記憶部を備えた識別体が備えられ、
前記識別情報が、前記医療用機器本体に設けられた読取部の接近により、非接触で前記医療用機器本体に読み取られる
請求項８に記載の医療用施術具。

【請求項10】

前記使用規制部は、
前記医療用機器本体から前記医療用施術具に送られる操作信号による前記医療用施術具の作動を禁止する
請求項９に記載の医療用施術具。

【請求項11】

前記滅菌処理を行ったことを検知する滅菌検知部による滅菌処理検知に基づいて、使用規制が解除される
請求項９または１０に記載の医療用施術具。

【請求項12】

前記滅菌処理を行った滅菌処理回数を記憶する滅菌処理回数記憶部が備えられ、
前記使用規制部が、
前記滅菌処理情報および前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の使用が規制される
請求項９乃至請求項１１のうちのいずれかに記載の医療用施術具。

【請求項13】

前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の取替の要否を判定する取替判定部の判定結果に基づいて所定の報知が行われる
請求項１２に記載の医療用施術具。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

この発明は、歯科又は医科等の医療分野において、施術に使用される医療用診療装置及びその診療装置を構成する医療用施術具に関する。

【背景技術】

【0002】

例えば、歯科医療分野において歯牙の治療や根管治療などに使用する医療用施術具には、医療用機器本体で制御するエアータービンハンドピースやマイクロモータハンドピースなどのハンドピースや、超音波等の振動により歯牙を清掃するスケーラーハンドピース、導波路を介して治療用レーザ発生器に接続されるレーザハンドピースなどがあり、施術の目的に応じて適切な医療用施術具を用いる。

【0003】

このような医療用施術具は、施術の対象である患者の交代に伴って交換する必要があるため、交換するたびにそれぞれの医療用施術具に適したパラメータなどの駆動条件を入力しなければならないといった問題があった。このような問題に対して、交換された医療用施術具に適した駆動条件を読込んで制御する医療用診療装置が、特許文献１に公開されている。

【0004】

詳述すると、特許文献１に記載の医療用診療装置は、医療用施術具(ハンドピース)に通信機能を有するとともに、前記医療用施術具の識別情報を記憶した識別体を設け、前記医療用機器本体が識別情報を読込むことで、適した駆動条件で前記医療用施術具を駆動制御できるため、接続時に複数ある医療用施術具の駆動条件を個々に設定する必要がない。また、滅菌処理の履歴を医療用機器本体側に記憶させ、識別情報の読込により医療用施術具の滅菌処理済みかを判定することができる。

【0005】

しかしながら、特許文献１に記載の医療用診療装置では、滅菌未処理の医療用施術具と医療用機器本体とを接続できるため、接続された滅菌未処理の医療用施術具が交代した次の患者に使用されるおそれがあった。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0006】

【特許文献1】特開２００４−４１５８７号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

この発明は、上記問題点に鑑み、交代した次の患者に対して滅菌未処理の医療用施術具が使用されることを防止できる医療用診療装置および医療用施術具を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0008】

この発明は、固有の識別情報を記憶する識別情報記憶部を有する医療用施術具と、該医療用施術具と着脱自在に接続可能であるとともに前記識別情報を読取る読取部が備えられた医療用機器本体とで構成される医療用診療装置であって、前記医療用施術具の滅菌処理に関する滅菌処理情報を記憶する滅菌処理情報記憶部と、前記医療用施術具の前記滅菌処理情報を読込んで滅菌処理済か滅菌未処理かを判定する滅菌処理判定部と、該滅菌処理判定部による滅菌未処理の判定結果に基づいて、前記医療用施術具の使用を規制する使用規制部と、前記医療用施術具の使用を検知する使用検知部と、該使用検知部の検知結果に基づいて、少なくとも使用された前記医療用施術具の使用を前記医療用施術具毎に報知する使用報知部とが備えられ、前記医療用施術具は、前記医療用機器本体に設けられた本体側接続部と接続する施術具側接続部が備えられ、前記医療用施術具または前記医療用機器本体の少なくとも一方に、前記使用規制部として機能し、前記本体側接続部と前記施術具側接続部との接続を防止する接続防止形状を形成する接続障害部が備えられたたことを特徴とする。

【0009】

またこの発明は、医療用機器本体と着脱自在に装着する医療用施術具であって、滅菌処理に関する滅菌処理情報を記憶する滅菌処理情報記憶部と、前記医療用施術具の前記滅菌処理情報を読込んで滅菌処理済か滅菌未処理かを判定する滅菌処理判定部による滅菌未処理の判定結果に基づいて使用を規制する使用規制部と、前記医療用機器本体に設けられた本体側接続部と接続する施術具側接続部が備えられ、該施術具側接続部に、前記使用規制部として機能し、前記本体側接続部との接続を防止する接続防止形状を形成する接続障害部が設けられ、施術に使用されたことを検知する使用検知部と、該使用検知部による検知結果に基づいて、使用を報知する使用報知部とが備えられたことを特徴とする。

【0010】

前記医療用施術具は、前記医療用機器本体から取り外して滅菌可能な医療用施術具を指し、例えば、歯科用エアータービンハンドピースや、マイクロモータハンドピース、エアーモーターハンドピース、スケーラーハンドピース、レーザ治療用ハンドピース、根管治療用ハンドピース、口腔外科手術用ハンドピースなどを含む。

【0011】

前記医療用機器本体は、接続された前記医療用施術具の駆動を制御する制御機器であり、前記医療用施術具に電気や空気、水などの媒体を供給するチューブと連結した歯科用チェアーユニットや、前記歯科用チューブの先端に前記医療用施術具と接続が可能なモータを備えた歯科用チェアーユニット、前記歯科用チェアーユニットとは別体のアシスタント用のインスツルメント、持ち運び可能な往診用診療装置、レーザ治療装置などを含む。

【0012】

上述の識別情報を読取るとは、前記医療用機器本体と接続された前記医療用施術具から前記識別情報を読取る場合や、前記医療用機器本体と非接触の前記医療用施術具から前記識別情報を読取る場合を含む。前記医療用施術具と前記医療用機器本体とが接触されている場合には、電気回路や通信回路を介して識別情報を読取る場合などを含み、非接触の場合には、例えば、赤外線を利用した通信機能、磁力を利用した通信機能、バーコードやＱＲコード（登録商標）のように光を利用した通信機能、画像認識を利用した通信機能などにより読取る場合などを含む。
なお、前記識別情報は、前記医療用施術具毎を識別するため情報であり、例えばシリアルナンバーをさす。また、前記識別情報は前記滅菌処理情報や使用時期に関する情報などの他の情報を含んでも良い。

【0013】

前記滅菌処理とは、例えば高温高圧環境下で滅菌するオートクレーブを用いた滅菌処理や、酸化エチレンガスを用いた滅菌処理、過酢酸等の滅菌溶液に浸漬させる浸漬滅菌処理、低温プラズマを利用したプラズマ滅菌処理、ガンマ線や電子線などの放射線を照射することにより滅菌する放射線滅菌処理などを含む。

【0014】

上述の接続防止形状を形成するとは、前記医療用機器本体と前記医療用施術具との接続に対して物理的な障害となる接続防止形状を形成する場合や、前記医療用機器本体と前記医療用施術具とが接続されていても、接続状態を保持できないような形状を形成する場合、前記本体側接続部および前記施術具側接続部の形状を変形させる場合を含む。

【0015】

具体的には、前記本体側接続部または前記施術具側接続部の少なくとも一方に接続を妨げる突出片を突出させることや、前記本体側接続部または前記施術具側接続部の少なくとも一方の接続部位を陥没させること、前記本体側接続部または前記施術具側接続部にそれぞれ備えた凹部と凸部とが嵌合することにより接続する場合に、前記凸部を前記凹部に挿入することを防止するように前記凹部の窪み方向に向けて突出片を突出させること、前記本体側接続部および前記施術具側接続部以外の位置に設けた接続障害部を所定の位置を中心として枢動することで前記接続障害部が接続を防止する位置に配置されることなどを含む。すなわち、前記本体側接続部または前記施術具側接続との接続を防止できる形状であればどのような形状であっても良い。
なお、前記突出片が接続を防止する位置に突出する場合において、前記突出片の突出方向は前記医療用施術具の長手軸方向であっても良いし、径方向や斜め方向であっても良い。

【0016】

上述の使用を規制するとは、前記医療用機器本体から前記医療用施術具への駆動信号の伝達の遮断や、エアーや電気などの作用媒体の供給の停止などの他、前記医療用機器本体に備えた前記制御部による前記医療用施術具の駆動規制、操作スイッチの物理的または電気的な無効化、前記医療用施術具への駆動力の伝達を規制する場合なども含む。

【0017】

前記使用報知部は、各医療用施術具を使用したことが医療用施術具毎に報知できるように備えられていればどのような場所に備えられていてもよく、例えば、前記医療用機器本体に設けられた前記医療用施術具を保持するホルダに備えた場合や、前記医療用施術具に備えた場合、前記医療用機器本体に備えた表示部などを含む。

【0018】

上述の報知するとは、使用済みの前記医療用施術具に対応する前記使用報知部に常に報知する場合や、使用命令の受け付けにより受信する電気信号を検出して報知する場合などを含み、その報知方法は、例えばＬＥＤ等の点灯又は点滅等の光によって報知する場合や、表示部に使用済みの前記医療用施術具を表示する場合、音や振動により報知する場合などを含む。

【0019】

この発明により、前記患者が交代した際に前記医療用機器本体に接続する前記医療用施術具が滅菌処理済か滅菌未処理かの判定結果に基づいて、滅菌未処理の前記医療用施術具と前記医療用機器本体とを接続しようとした場合に、前記接続障害部が前記滅菌処理情報に基づいて前記接続防止形状を形成することにより、前記医療用施術具と前記医療用機器本体との接続を防止できるため、前記施術具側接続部と前記本体側接続部との物理的な接続を確実に防止することができ、交代した次の患者である交代後患者に対して滅菌未処理の前記医療用施術具が使用されることを防止できるとともに、医療用機器本体側の汚染の問題が生じないようにできる。
加えて、交代検出部を備えた場合には、前記患者が交代したことを検出できるとともに、前記患者が交代した際に前記医療用機器本体に接続する前記医療用施術具が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。この判定結果に基づいて、接続障害部により接続を妨害することができ、前記使用規制部が前記交代後患者に滅菌未処理の前記医療用施術具と前記医療用機器本体との接続を規制できる。したがって、施術者は滅菌処理済の前記医療用施術具のみを施術に用いることができる。

【0020】

また、前記医療用施術具の使用を検知する使用検知部と、該使用検知部の検知結果に基づいて、少なくとも使用された前記医療用施術具の使用を前記医療用施術具毎に報知する使用報知部が備えられたことにより、実際に施術に使用された前記医療用施術具のみが報知されるため、報知された前記医療用施術具のみを滅菌処理すれば良く、滅菌処理すべき対象が一目瞭然となる。

【0021】

また、医療用施術具毎に使用を報知することができるため、別の患者の施術を行う場合に交換すべき前記医療用施術具を容易に判断できる。したがって、施術者は交換すべき前記医療用施術具を明確かつ容易に判断することができ、円滑な施術を行うことができる。

【0022】

また、前記使用報知部は、前記医療用施術具のホルダ部に設けている場合において、交換すべき前記医療用施術具毎にランプ等を点灯又は点滅等をさせる構成にすれば、施術者は次の患者に対する施術を行うにあたり、点灯又は点滅等をしたランプが必ず視野に入るため、一旦使用された前記医療用施術具のみを滅菌処理すれば良いことに気付き、滅菌未処理の前記医療用施術具の再使用を確実に控えることができる。

【0023】

この発明の態様として、前記医療用施術具は、前記識別情報記憶部を備えた識別体が備えられ、前記読取部が、近接した前記識別体から前記識別情報を非接触で読取ることを特徴とすることができる。

【0024】

前記識別体は、前記読取部との間で通信機能を有する識別体であり、前記通信機能には、例えば、ＲＦＩＤなどのように電波を利用した通信機能や、赤外線を利用した通信機能、磁力を利用した通信機能、バーコードやＱＲコード（登録商標）のように光を利用した通信機能、画像認識を利用した通信機能などを含む。

【0025】

この発明により、前記医療用機器本体に接続予定の前記医療用施術具が滅菌未処理の場合に、前記医療用機器本体と前記医療用施術具とを接触させることを防止できる。したがって、前記医療用機器本体が汚染されることを防止できる。

【0026】

具体的には、前記読取部と前記識別体を設けることにより、前記医療用機器本体は、前記医療用施術具と接触させることなく前記識別情報を読取ることができる。このため、前記医療用機器本体に滅菌処理判定部を備えた場合には、前記医療用機器本体は前記医療用施術具と接触することなく前記識別情報に対応する前記滅菌処理情報を読込み、前記医療用施術具が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。

【0027】

このように、滅菌処理の判定を行うにあたり、前記医療用施術具と前記医療用機器本体とを接触させる必要が無いため、前記医療用機器本体に接続予定の前記医療用施術具が万一滅菌処理されていない場合であっても、前記医療用機器本体に滅菌処理済でない前記医療用施術具を接続することで前記医療用機器本体が汚染されることを防止できる。

【0028】

またこの発明の態様として、前記使用規制部は、前記医療用機器本体から前記医療用施術具に送られる操作信号により前記医療用施術具の作動を禁止することを特徴とすることができる。
前記操作信号とは、前記医療用施術具を駆動させるための駆動信号や、前記医療用施術具に所定の操作命令を行わせる操作信号、照射光や冷却水などの媒体の供給を停止させる信号などを含むものであり、前記医療用施術具に対する操作信号によって何らかの作動や駆動を伴う電気、水、エアー、光等の作用媒体の供給信号である。

【0029】

上述の作動を禁止するとは、前記医療用施術具を作動させる入力信号を物理的に遮断する構成や、例えば前記医療用施術具の作動スイッチの操作に基づく電気信号の送信を防止することによる前記医療用機器本体から前記医療用施術具に電気信号が送信の防止などを含む。

【0030】

この発明により、例えば、前記医療用施術具が滅菌未処理と判定された場合に、前記医療用機器本体から前記医療用施術具への駆動信号が伝達されず前記医療用施術具の駆動が規制される。したがって、施術者が誤って他の患者に使用した前記医療用施術具を用いて施術することを防止できる。

【0031】

またこの発明の態様として、前記医療用施術具の交換を検出する交換検出部と、前記滅菌処理情報に基づいて前記使用規制部による前記医療用施術具の使用規制を解除する規制解除部とが備えられたことを特徴とすることができる。
上述の前記医療用施術具の交換とは、前記医療用施術具が前記医療用機器本体から取り外されたことや、前記医療用機器本体に接続されていた前記医療用施術具を別の医療用施術具に取り替えることを含む。

【0032】

この発明により、使用規制された前記医療用施術具を、滅菌処理済の医療用施術具と交換することで前記使用規制が解除できるため、施術者が施術に使用できる前記医療用施術具が前記医療用機器本体に接続されていることを認識できる。したがって、施術者は患者の交代後に医療用施術具が交換されたか否かを気にすることなく施術に集中することができる。

【0033】

またこの発明の態様として、前記滅菌処理を行った滅菌処理回数を記憶する滅菌処理回数記憶部が備えられ、前記使用規制部は、前記滅菌処理情報および前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の使用を規制することを特徴とすることができる。

【0034】

前記滅菌処理回数とは、滅菌処理を行った回数や、所定の条件で前記滅菌処理を行った場合を基準として算出した滅菌処理回数を含む。
上述の算出した滅菌処理回数とは、基準となる滅菌条件に対する滅菌処理温度や滅菌処理時間の違いに基づいた負荷係数を設けて算出した滅菌処理回数や、所定の滅菌処理条件に対して予め決定された回数を加算した滅菌処理回数、前記滅菌処理回数の積算値に基づいて前記医療用施術具の劣化を考慮して算出された滅菌処理回数などを含む。

【0035】

この発明により、滅菌処理により劣化した前記医療用施術具を施術に使用することを防止できる。
例えば、オートクレーブを用いて前記医療用施術具を滅菌処理した場合、前記医療用施術具は所定の時間、高温高圧条件下におかれることとなる。このように前記医療用施術具の滅菌処理を繰り返すことにより、前記医療用施術具に使用されるモータやＯリング等の消耗品が徐々に劣化して、施術中に使用できなくなるおそれがあった。

【0036】

しかし、前記使用規制部が、前記滅菌処理情報および前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の使用を規制する構成とすることにより、前記医療用施術具が所定の滅菌処理回数を超えた場合に前記医療用施術具の使用を規制できるため、施術中に前記医療用施術具の駆動が停止することなどを防止できる。したがって、施術者は安心して施術できる。

【0037】

またこの発明の態様として、前記滅菌処理回数に基づいて前記医療用施術具の取替の要否を判定する取替判定部と、前記取替判定部の判定結果に基づいて所定の報知を行う取替報知部とを備えることができる。

【0038】

上述の前記医療用施術具の取替とは、前記医療用施術具本体の取替や、例えば内部に備えたモータやＯリングなど前記医療用施術具を構成する消耗部品の取替なども含む。
上述の取替の要否を判定するとは、例えば、前記識別部に予め記憶してある積算滅菌処理回数の限界値と前記積算滅菌処理回数とを比較して判定する場合や、前記滅菌処理情報から算出された積算滅菌処理回数と積算滅菌処理回数の限界値に所望の係数を乗算又は加算した値とを比較して判定する場合、積算滅菌処理回数の限界値の範囲内で施術者が決定した積算処理回数と比較して判定する場合、積算処理回数が所定の値を超えたことを判定する場合などを含む。

【0039】

上述の前記取替判定部の判定結果に基づいて所定の報知を行うとは、前記医療用施術具を取り替える必要がある場合に、ブザーやメロディなどの音を発することや、光の点滅や点灯、表示部への表示などにより報知することの他、例えば、取り換えを要するまでの処理の許容回数を文字として表示部に表示して報知することなどを含む。特に前記医療用施術具が滅菌未処理であると判定された場合と異なる所定動作を行う構成とすることで取替の要否を認識できる。

【0040】

この発明により、前記医療用施術具が滅菌処理済であっても、施術者は施術前に前記医療用施術具が取り替えるべきであることを認識できるため、使用できる医療用施術具に取り替えることができる。これにより、施術中に前記医療用施術具の交換をすることなくスムーズに施術を行うことができるとともに、患者が不安感を抱くことを防止できる。

【0041】

また、オートクレーブの処理温度や時間を前記医療用施術具に応じて最適な処理温度や時間に設定できる場合には、処理条件に応じて前記医療用施術具の耐久性の判断基準が変わることとなるが、前記滅菌処理回数処理部を備えることにより、滅菌処理の条件に応じて、前記基準滅菌処理回数を基準とした前記滅菌処理回数に換算できるため、滅菌条件が異なっている場合であっても、前記医療用施術具が滅菌処理された回数を算出することができる。これにより、例えば、前記識別情報に予め保存した前記医療用施術具の滅菌処理の限度回数と前記積算滅菌処理回数とを比較判定して、前記医療用施術具の交換の要否を報知でき、施術者は前記医療用施術具の取り換え時期を把握することができる。

【0042】

このように、様々な滅菌処理の条件で滅菌処理しても所定の規格に基づいて前記医療用施術具の交換時期を判定することができるため、例えば、前記医療用施術具を、業者が推奨する滅菌処理条件よりも長い時間かけて滅菌処理した場合などであっても、施術者は正確に前記医療用施術具の交換時期を把握することができ、交換時期が近い前記滅菌処理装置については、安全に施術を行える医療用施術具に予め取り替えることができる。

【0043】

またこの発明の態様として、前記滅菌処理判定部は、前記滅菌処理の時期と前記医療用施術具の使用時期とを比較判定して、滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。
この発明により、前記医療用施術具の使用時期と滅菌処理の時期とに基づいて、前記医療用施術具が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。
例えば、前記医療用施術具の滅菌処理した時間と、前記医療用施術具を用いて施術を終了した終了時間とを比較判定することにより、前記医療用施術具の使用時期と滅菌時期との先後を正確に判定することができる。

【0044】

つまり、使用後に滅菌未処理の前記医療用施術具が前記医療用機器本体に接続される場合の他、滅菌処理済後に使用された前記医療用施術具が前記医療用機器本体に接続される場合でも、前記医療用施術具が滅菌未処理であると判定することができるため、滅菌未処理の前記医療用施術具の使用を確実に規制することができる。

【0045】

また、例えば、前記滅菌処理の日時と前記医療用施術具の日時とを比較判定する場合には、前記医療用施術具の使用後に前記滅菌処理を行っているが、つまり、滅菌処理済で使用可能と判定されているが、前記滅菌処理した時から時間が経過し過ぎているので再度滅菌処理が必要である場合などを判定することができ、前記医療用施術具の再使用を防止することができる。

【0046】

またこの発明の態様として、施術の対象である患者の交代を検出する交代検出部が備えられ、前記交代検出部は、交代する次の交代後患者の施術前情報に基づいて前記患者の交代を検出することができる。
前記交代後患者とは、施術が完了した患者の次に施術を行う患者をさす。

【0047】

上述の患者の交代を検出するとは、前記患者の施術の終了を検出することや、
前記患者の次の患者である交代後患者の診療準備が完了したことを検出することなどを含む。より具体的には、歯科用チェアーユニットの昇降信号の受信や、患者の顔などの画像認識、患者のカルテ情報の切り替え、これらの組み合わせなどを含む。

【0048】

前記施術前情報とは、例えば、前記患者の施術後に、前記交代後患者の施術準備が完了したことに関する情報をさし、例えば、カメラによる患者の顔や歯型はどの画像認識に基づく情報や、前記交代後患者のカルテ情報に基づく情報、前記交代後患者の重量の検知に基づく情報、前記チェア上の質量の変化に基づく情報、前記チェアの上昇に基づく情報、施術者による施術終了信号の受信に基づく情報などを含む。

【0049】

この発明により、前記交代後患者の施術前に前記医療用施術具が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができるため、前記交代後患者に滅菌未処理の前記医療用施術具が使用されることを防止できる。したがって、施術者は前記交代後患者を安全に施術することができる。

【0050】

またこの発明の態様として、前記交代検出部は、前記患者の施術の終了情報に基づいて前記患者の交代を検出することができる。
前記終了情報とは、前記患者の施術完了に関する情報をさし、例えばチェアの降下動作信号に基づく情報や、患者の質量検知に基づく情報、施術者による施術終了信号の受信に基づく情報、電子カルテを閉じたことを検知すること、患者が診療椅子から降りる動作をカメラで認識することなどを含む。

【0051】

この発明により、前記患者の施術終了後であって前記交代後患者の施術前に、前記医療用施術具が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。これにより、前記交代後患者の施術前に、滅菌未処理の前記医療用機器の使用を確実に規制できるため、前記医療用施術具を前記医療用機器本体から取り外すことを万が一忘れた場合であっても、滅菌未処理の前記医療用施術具の使用をより確実に防止できる。
また、前記交代後患者の施術前に、施術に使用できる前記医療用施術具と取り替えることができるため、施術者は、前記交代後患者の施術を円滑に行うことができる。

【発明の効果】

【0052】

本発明により、交代した次の患者に対して滅菌未処理の医療用施術具が使用されることを防止できる医療用診療装置および医療用施術具を提供することができる。

【図面の簡単な説明】

【0053】

【図1】医療用診療装置の概略斜視図。

【図2】歯科診療用インスツルメントの概略説明図。

【図3】診療システムのブロック図。

【図4】ＲＦＩＤと読取装置のブロック図。

【図5】識別情報、使用検知情報および処理温度情報の説明図。

【図6】施術全体のフローチャート。

【図7】接続工程のフローチャート。

【図8】接続工程のフローチャート。

【図9】他の実施形態における患者交代部の説明図。

【発明を実施するための形態】

【0054】

図１は、医療用診療装置１の概略斜視図を示し、図２は、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続を解除した状態の歯科診療用インスツルメント２０の概略説明図を示し、詳しくは、図２（ａ）は歯科診療用インスツルメント２０を分解した状態であるハンドピース３０と接続ユニット４０との側面図を示し、図２（ｂ）はハンドピース３０の後端面を表した背面図を示し、図２（ｃ）は接続ユニット４０の先端面を表した正面図を示している。なお、図２（ａ）では、ハンドピース３０の後端部分であるハンドピース側接続部３４および接続ユニット４０の先端部分であるユニット側接続部４３については部分断面を示している。
また、歯科診療用インスツルメント２０の長手方向に沿ってハンドピース３０がある方向（図２中左側）を先方とし、接続ユニット４０がある方向（図２中右側）を後方とする。

【0055】

図３は医療用診療装置１のブロック図を示し、図４は、歯科診療用インスツルメント２０の説明図を示す。詳しくは、図４は、歯科診療用インスツルメント２０を構成するハンドピース３０に備えられたＲＦＩＤタグ５０と、接続ユニット４０に備えられたＲＦＩＤリーダライタ６０のブロック図を示す。

【0056】

図５は、使用検知情報Ｕおよび処理温度情報Ｈの説明図を示し、詳しくは、図５（ａ）は識別情報Ｌの内容を示し、図５（ｂ）は使用検知情報Ｕの内容を示し、図５（ｃ）は処理温度情報Ｈの内容を示す。

【0057】

図６乃至図８は医療用診療装置１を用いた患者の施術のフローチャートを示す。図６は、施術の全体のフローチャートを示し、図７および図８はＲＦＩＤタグ５０を用いたハンドピース３０の識別についてのフローチャートを示す。
図９は、他方法により患者の交代を判定する医療用機器本体１０の説明図を示す。

【0058】

医療用診療装置１は、図１に示すように、医療用機器本体１０と複数の歯科診療用インスツルメント２０とを備えたチェアーユニット７０で構成している。
歯科診療用インスツルメント２０は、図２に示すように、先端側に配置されるハンドピース３０と、ハンドピース３０と医療用機器本体１０と接続した接続ユニット４０とが着脱自在に連結できる構成である。なお、接続ユニット４０は、医療用機器本体１０に接続された接続チューブ４２に接続されている。

【0059】

チェアーユニット７０は、図１および図３に示すように、施術対象である患者が着席する診療椅子７１と、唾液や冷却水等の吸引装置やうがいを行うための装置が装備されているベースンユニット７２と、口腔内の唾液などのバキームシリンジ等を配置するアシスタントホルダ７３と、診療椅子７１に接続されたフートコントローラ７４で構成されている。
診療椅子７１は、背面シートの傾動や座面の昇降が可能な構成であるとともに、内部には診療椅子７１に着席した患者の体重を計測可能な重量センサー７１ａが設けられている。

【0060】

フートコントローラ７４は、施術者の足によって歯科診療用インスツルメント２０の駆動を操作するペダル７４ａを備えている。
なお、ペダル７４ａは、踏み込みおよび踏み込み量を検出できる構成である。

【0061】

医療用機器本体１０は、図１および図３に示すように、歯科診療用インスツルメント２０などの動作設定や、様々な報知動作設定などの操作や、診療椅子７１の昇降の動作の操作を行う操作パネル１３と、操作パネル１３の正面下方に位置する歯科診療用インスツルメント２０を保持するホルダ１４と、操作パネル１３の背面側に備えたモニタ１５と、操作パネル１３の側部に備えたトレーテーブル１６と、所定の動作に基づいて報知する本体側報知装置１７とを備え、また操作パネル１３の内部には、ＣＰＵとＲＯＭで構成した処理装置制御部１１と、処理装置制御部１１と接続された本体側記憶装置１２とを有している。

【0062】

処理装置制御部１１は、図３に示すように、ハンドピース識別判定部１１ａと、本体側通信制御部１１ｂと、情報読込制御部１１ｃと、滅菌処理判定部１１ｄと、使用判定部１１ｅと、駆動制御部１１ｆと、本体側報知動作処理部１１ｇと、患者交代検出部１１ｈと、接続判定部１１ｉと、接続報知動作制御部１１ｊと、交換判定部１１ｋとを備える。

【0063】

ハンドピース識別判定部１１ａは、ハンドピース３０を識別する識別情報Ｌと、後述するハンドピース情報記憶部１２ａに記憶するハンドピース情報Ｉとを照合し、接続ユニット４０と接続するハンドピース３０が医療用機器本体１０で駆動可能かを判定する判定部である。

【0064】

本体側通信制御部１１ｂは、ハンドピース３０と接続ユニット４０との通信を制御する制御部である。具体的には、ハンドピース３０から送信された識別情報Ｌや、ハンドピース３０の使用に関する情報である使用検知情報Ｕなどの情報の受信を制御し、また、ハンドピース３０に対してハンドピース識別判定部１１ａで判定した判定結果などの送信を制御する。

【0065】

情報読込制御部１１ｃは、後述する駆動制御情報記憶部１２ｂからハンドピース３０の駆動制御に関するパラメータなどの駆動条件の読込みことを制御する。なお、駆動条件には各ハンドピース３０に対応したモータの回転限度数などのパラメータが駆動条件として記録されている。

【0066】

滅菌処理判定部１１ｄは、滅菌処理情報Ｏに基づいてハンドピース３０の滅菌処理が行われているか否かを判定処理する判定部である。
使用判定部１１ｅは、ハンドピース３０から受信した滅菌処理情報Ｏと使用検知情報Ｕに基づいてハンドピース３０を施術に使用できるか否かの判定処理を行う判定部である。

【0067】

駆動制御部１１ｆは、情報読込制御部１１ｃで読込んだ駆動条件並びに、滅菌処理判定部１１ｄ、使用判定部１１ｅ、および交換判定部１１ｋの判定結果に従って、ハンドピース３０の動作を制御する制御部である。
具体的には、駆動制御部１１ｆは、フートコントローラ７４のペダル７４ａが施術者の足によって操作されることによりハンドピース３０に伝達される入力信号を、駆動制御条件に従って制御する。例えば、ハンドピース３０が滅菌処理済であれば、駆動条件に即して駆動を制御し、ハンドピース３０が滅菌未処理である場合には駆動信号を遮断するなどの制御を行う。

【0068】

本体側報知動作処理部１１ｇは、報知動作プログラムを読込んで本体側報知装置１７の報知動作を制御する制御部である。
患者交代検出部１１ｈは、診療椅子７１に着席する患者の交代を検出する検出部である。具体的には、重量センサー７１ａで計測する質量の変化を測定し、その変化に基づいて患者が交代したか否かを検出する。

【0069】

接続判定部１１ｉは、ハンドピース３０のハンドピース側接続部３４と接続ユニット４０の先端に形成されるユニット側接続部４３とが所定の距離まで接近したことや、ハンドピース３０と接続ユニット４０とが接続したこと、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続が解除されたことを判定処理する判定部である。

【0070】

具体的には、後述する接近検知センサー４３５から得られる情報を解析してハンドピース３０と接続ユニット４０との接近および接続・解除を判定処理する。なお、接続ユニット４０に接続するハンドピース３０が交換されたか否かについてはハンドピース識別判定部１１ａと協働して判定する。

【0071】

接続報知動作制御部１１ｊは、接続判定部１１ｉの判定結果を受け、その判定結果に応じて行われる所定の報知動作を制御する。
交換判定部１１ｋは、滅菌処理回数算出部５１ｈで算出された滅菌処理回数と、後述する交換基準情報記憶部１２ｃに記憶する滅菌処理限度回数とを比較判定してハンドピース３０を交換すべきか否かを判定処理する。

【0072】

本体側記憶装置１２は、ＨＤＤやＳＳＤなどで構成されており、ハンドピース３０の情報であるハンドピース情報Ｉを記憶するハンドピース情報記憶部１２ａと、ハンドピース３０の駆動条件を記憶する駆動制御情報記憶部１２ｂと、医療用機器本体１０と接続可能なハンドピース３０の滅菌処理できる限度回数である滅菌処理限度回数を記憶する交換基準情報記憶部１２ｃと、各動作に基づき行われる報知動作の動作プログラムを記憶する報知設定記憶部１２ｄと、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接近などに基づいて行われる報知動作の動作プログラムを記憶する接近報知動作記憶部１２ｅとを備えている。

【0073】

操作パネル１３は、図１に示すように、トレーテーブル１６の正面側に設置された所定の操作入力を行う入力部であり、タッチスクリーンやポインティングスティック、あるいはスイッチ等で構成している。なお、マウスなどの適宜の入力デバイスを備えてもよい。
操作パネル１３の正面側に設けられたホルダ１４は、図１に示すように、歯科診療用インスツルメント２０を配置するハンドピースホルダーである。

【0074】

モニタ１５は、図１に示すように、操作パネル１３の背面側に備えた表示部であり、例えば、患者の性別や年齢、前回の治療日などのカルテ情報や、図示しないＸ線撮影装置により撮像し生成した施術の対象となる歯牙に関するＸ線画像、口腔内カメラ（図示省略）で撮影した歯牙画像などを表示する。

【0075】

トレーテーブル１６は、外枠に比べて少し窪んだ平らな平面１６ａを上面内側に有するトレーテーブルであり、平面１６ａに接続ユニット４０に接続する前のハンドピース３０や切削工具５などの施術具、操作パネル１３の構成として機能するマウスなどを置くことができる。

【0076】

報知部および接近報知部に対応する本体側報知装置１７は、本体側報知動作処理部１１ｇや接続報知動作制御部１１ｊの制御により、報知設定記憶部１２ｄに記憶する報知プログラムを読込み。所定の報知動作を行う報知装置である。
具体的には、本体側報知動作処理部１１ｇなどの制御処理によりＬＥＤランプを点灯または点滅させることにより視覚的に報知するホルダ光出力部１７ａが各種のハンドピース毎にホルダ１４の適所にそれぞれ設けられ、またブザーや音声などの音を出力する出力部である本体側音声出力部１７ｂおよび判定結果を表示する本体側報知モニタ１７ｃが、モニタ１５を正面からみて操作パネル１３の左側に設置されている。

【0077】

また、歯科診療用インスツルメント２０は、図２（ａ）に示すように、チェアーユニット７０と接続チューブ４２を介して接続されている接続ユニット４０と、医療用施術具に対応するハンドピース３０とを着脱自在に連結して構成している。

【0078】

接続ユニット４０と接続するハンドピース３０の接続部分であるハンドピース側接続部３４にはＲＦＩＤタグ５０が、ハンドピース３０と接続する接続ユニット４０の接続部分であるユニット側接続部４３にはＲＦＩＤリーダライタ６０が、それぞれ設けられている。

【0079】

なお、ＲＦＩＤリーダライタ６０は、接続ユニット４０の接続部分であるユニット側接続部４３に設けずに医療用機器本体１０の操作パネル１３やホルダ１４等の医療用機器本体１０の適所に設けても良い。

【0080】

また、本実施例においては、マイクロモータハンドピースの例であるので、ハンドピース３０をモータユニットに接続しているが、エアータービンハンドピースや他のハンドピースでは、他の接続用接手が使用されることは言うまでも無い。モータユニットや他の接続用接手を総称して接続ユニット４０という。また本実施例では、マイクロモータハンドピースを基にして説明するが、ハンドピース３０は各種ある。さらにまた、各種のハンドピース３０を接続ユニット４０に接続したものを総称してインスツルメントと表現する。

【0081】

医療用施術具に対応するハンドピース３０は、図２（ａ）に示すように、先端に向けて細径となる把持部３１と、把持部３１の先端に位置する切削工具５を把持するヘッド部３２とで構成されており、手指によって把持される把持部３１の後端側周面にはハンドピース側報知部３３が設けられている。

【0082】

報知部および接近報知部に対応するハンドピース側報知部３３は、ＨＰ報知動作制御部５１ｆの制御により読み込まれるプログラムに基づいて実行される報知動作を行う報知部であり、具体的にはＬＥＤライトを点灯や点滅することにより報知するハンドピース側光出力部３３ａで構成される。

【0083】

なお、本実施例において、ハンドピース側報知部３３を点灯させることにより報知する構成としているが、必ずしもこの構成に限るものではなく、例えば音や振動により報知する構成でもよく、またこれらの組み合わせであってもよい。

【0084】

ハンドピース３０の後端部分には、図２（ａ）に示すように、接続ユニット４０との接続状態において、接続ユニット４０の先端部分と接続するハンドピース側接続部３４が備えられるとともに、後述するユニット側挿入部４３２の挿入が可能な円柱状の空間を形成する凹部３４ａが内部に形成されている。

【0085】

凹部３４ａの中心部分には、ハンドピース３０と接続ユニット４０とを接続した接続状態において、後述する出力軸４１と接続する第一駆動伝達軸３１１が設けられている。

【0086】

第一駆動伝達軸３１１は、接続ユニット４０の内部に設けられたマイクロモータ（図示省略）の回転に伴って回転する出力軸４１と接続することにより軸回転可能に構成されており、第一駆動伝達軸３１１は複数のギア（図示省略）を介してマイクロモータの回転をヘッド部３２に伝達することができる。これにより、ヘッド部３２の先端に把持された切削工具５を回転させることができる。

【0087】

施術具側接続部に対応するハンドピース側接続部３４は、図２（ａ）に示すように、ハンドピース３０の後端側に形成されるハンドピース接続面３４１と、凹部３４ａの内周面を形成するハンドピース内壁３４２と、ハンドピース３０の外周面を形成するハンドピース外壁３４３と、ハンドピース接続面３４１から後方に突出する位置決め凸部３４４とで構成する。
ハンドピース内壁３４２は、図２（ｂ）に示すように、把持部３１の内部に円柱状の空間を形成する凹部３４ａの内周面を構成し、所定の径を有する断面円形である。

【0088】

ハンドピース外壁３４３は、ハンドピース内壁３４２の内径よりも大きな径を形成し、ハンドピース３０の後端部分に形成する円筒形の外周面である。
位置決め凸部３４４は、第一駆動伝達軸３１１から長手方向後方に突出した略直方体形状に形成された突出部である。

【0089】

また、ハンドピース３０には、ハンドピース内壁３４２とハンドピース外壁３４３との間であって、ハンドピース３０における位置決め凸部３４４の近傍部分に、非接触で情報の通信が可能なアクティブ型のＲＦＩＤタグ５０が設けられている。
なお、ハンドピース内壁３４２とハンドピース外壁３４３の間にハンドピース３０の長手方向に沿って前後に円柱状体が移動する突出機構３５を設けることもできる。

【0090】

接続障害部に対応する突出機構３５は、報知動作部として機能する突出機構であり、ハンドピース３０が滅菌処理された状態において、ハンドピース側接続部３４の内部に収納されている。また、滅菌処理判定部１１ｄおよび使用判定部１１ｅによる判定処理の結果、ハンドピース３０が滅菌未処理と判定された場合に、後述する突出部制御部５１ｉの制御により後方に突出する円柱状体である。

【0091】

識別体に対応するＲＦＩＤタグ５０は、図４に示すように、所定のプログラムを読込みハンドピース３０の動作を制御するＲＦＩＤ制御部５１と、所定の情報を記憶するＲＦＩＤ記憶部５２と、接続ユニット４０との通信を担う通信アンテナ５３と、耐熱性の充電型電池である電池５４と、日にちおよび時刻をカウントする時計である計時部５５と、ハンドピース３０の外側の温度を測定する温度計測部５６とで構成する。

【0092】

ＲＦＩＤ制御部５１は、ＣＰＵとＲＯＭとＲＡＭで構成されており、温度読取部５１ａと、時間読取部５１ｂと、読込制御部５１ｃと、通信制御部５１ｄと、情報更新制御部５１ｅと、ＨＰ報知動作制御部５１ｆと、施術検知部５１ｇと、滅菌処理回数算出部５１ｈとで構成する。なお、突出機構３５を設けている場合には、突出部制御部５１ｉをＲＦＩＤ制御部５１の構成として含む。

【0093】

温度読取部５１ａは、温度計測部５６で計測するハンドピース３０の外側の温度の読取り制御を行う制御部である。
時間読取部５１ｂは、所定の状況となった場合に、計時部５５で計測する時刻（日にちおよび時刻）の読取り制御を行う制御部である。詳述すると、時間読取部５１ｂは、ハンドピース３０の駆動開始および駆動終了を検知した場合、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続および接続解除された場合、あるいは温度読取部５１ａで計測する温度が所定の温度となった場合などに時刻の読取制御を行う。

【0094】

読込制御部５１ｃは、ＲＦＩＤ記憶部５２に記憶する情報を読込むとともに、読込んだ情報を医療用機器本体１０に送信する送信信号を通信制御部５１ｄに送ることを制御する。

【0095】

通信制御部５１ｄは、本体側通信制御部１１ｂと同様に、ハンドピース３０と接続ユニット４０との通信を制御する制御部である。具体的には、接続ユニット４０から送信された読込み命令などを受信するとともに、識別情報Ｌや使用検知情報Ｕなどを接続ユニット４０に送信する送信処理を制御する。

【0096】

情報更新制御部５１ｅは、温度読取部５１ａで読込まれた温度や時間読取部５１ｂにより読込まれた時間を、滅菌処理情報Ｏや使用検知情報Ｕへの書き込み情報の更新処理を制御する制御部である。

【0097】

ＨＰ報知動作制御部５１ｆは、使用判定部１１ｅの判定結果を受信することにより、その受信結果に基づいて所定の報知動作の制御を行う制御部である。
施術検知部５１ｇは、チェアーユニット７０の操作に基づく駆動信号を受信し、ＲＦＩＤタグ５０に備えた計時部から時間を読取る読取命令を通信制御部５１ｄに送信する制御を行う制御部である。

【0098】

滅菌処理回数算出部５１ｈは、ハンドピース３０をオートクレーブにより滅菌処理した場合において、計時部５５が「処理温度１２１℃」を計測した状態で、温度計測部５６で計測する処理時間が「処理時間２０分」を超えた場合に、ハンドピース３０が滅菌処理した回数を１回として滅菌処理回数を算出し、過去の積算滅菌処理回数に加算して積算滅菌処理回数を計算する演算処理部である。

【0099】

突出部制御部５１ｉは、ＲＦＩＤ制御部５１を構成する制御部であり、滅菌処理判定部１１ｄおよび使用判定部１１ｅの判定結果を受信することにより、突出機構３５を接続ユニット４０側に突出させる突出動作もしくは突出した突出機構３５の収納動作を制御する制御部である。なお、この突出機構については、本出願人の出願にかかる特願２０１５-１５５９２５に詳細を記載するので省略する。

【0100】

ＲＦＩＤ記憶部５２は、図４に示すように、ＲＦＩＤタグ５０を備えるハンドピース３０に関する情報を記憶する記憶部であり、ハンドピース３０を特定する識別情報Ｌを記憶する識別情報記憶部５２ａと、滅菌処理に関する滅菌処理情報を記憶する滅菌処理情報記憶部５２ｂと、ハンドピース３０の使用を検知した使用に関する情報とこの情報に対応する時間情報とを含む使用検知情報Ｕを記憶する使用検知情報記憶部５２ｃと、滅菌処理回数を記憶する滅菌処理回数記憶部５２ｄとで構成されている。

【0101】

ここで、図５に基づいて、識別情報Ｌと、滅菌処理情報Ｏと、使用検知情報Ｕとについて簡単に説明する。
識別情報Ｌは、医療用機器本体１０がそれぞれのハンドピース３０を識別するための情報であり、図５（ａ）が示すように、左枠にハンドピースのシリアルナンバーが記載され、その横に製造年月日と製造場所に関する情報が記載されている。なお、ハンドピース情報記憶部１２ａに記憶するハンドピース情報Ｉは、ハンドピース３０のシリアルナンバーに基づいて駆動条件を記憶する構成である。

【0102】

使用検知情報Ｕは、ハンドピース３０の使用の開始および使用の終了に対して、その日時を記録した情報であり、図５（ｂ）に示すように、時間項目と動作項目とが対応して並んでいる。詳述すると、時間項目は、年月日の欄と時刻の欄とで構成されており、時系列に沿って縦に羅列されている。時間項目の横にはそれぞれの時間に対応する動作の内容が記載されており、その内容としては「駆動開始」および「駆動終了」、「接続」、「接続解除」のいずれかが記載されている。

【0103】

滅菌処理情報Ｏには、所定の温度となった場合の時間とその温度および滅菌処理がされたことが記録されており、図５（ｃ）に示すように、時間項目と温度項目とが対応して並んでいる。時間項目は年月日の欄と時刻の欄から構成され、時系列に沿って縦に羅列されており、その横には時間に対する温度が記載されている。また温度が１２１℃、その間の時間が２０分を超えた場合には滅菌処理済と記載される。

【0104】

なお、本実施例において、時間読取部５１ｂは所定の温度となった場合に時間の読取制御を行う構成であるが、常に時間の読取を行うことで、時間と温度を常にもしくは定期的に読み取って羅列する構成としてもよい。

【0105】

通信アンテナ５３は、通信制御部５３ｂの通信処理に基づいてＲＦＩＤリーダライタ６０との間で相対的な距離が数メートルから数センチメートルの範囲で送受信する通信部である。
電池５４は、ＲＦＩＤタグ５０およびハンドピース３０に設けたハンドピース側報知部３３に電力を供給する充電型電池であり、ハンドピース３０をオートクレーブにかけた場合であっても、電力を供給可能な耐熱性を有する。なお、電池５４は、ハンドピース３０と接続ユニット４０とを接続することにより、充電可能な構成である。

【0106】

接続ユニット４０は、図２に示すように、ハンドピース３０の後端と接続することで一体として歯科診療用インスツルメント２０を形成する接続体であり、その内部には、ハンドピース３０の先端部分に着脱自在に装着される切削工具５を回転駆動させるためのマイクロモータ（図示省略）と、マイクロモータの先端側に連結して先端に回転を伝達する出力軸４１とを内蔵している。また、ハンドピース３０との接続状態において出力軸４１が第一駆動伝達軸３１１と接続してマイクロモータの回転駆動力を第一駆動伝達軸３１１に伝えることができる構成となっている。

【0107】

また、接続ユニット４０の後端には、接続ユニット４０に内蔵されるマイクロモータへの駆動電源供給用リード線やハンドピース３０の先端に備えた患部照射用光源の導光路と連接する照射電力供給用リード線などを内装する接続チューブ４２が連結されている。なお、接続チューブ４２の後端は医療用機器本体１０と接続しており、接続ユニット４０の駆動は駆動電源供給用リード線を介して駆動制御部１１ｆで制御されている。

【0108】

接続ユニット４０の先端部分には、図３に示すように、ハンドピース３０との接続状態において、ハンドピース側接続部３４と接続するユニット側接続部４３を備える。
本体側接続部に対応するユニット側接続部４３は、ハンドピース３０との接続面であるユニット接続端面４３１と、ユニット接続端面４３１の中心部分から先端方向に向かって突出する筒状のユニット側挿入部４３２と、接続ユニット４０の外周面を形成するユニット外壁４３３と、接続状態において位置決め凸部３４４と対向する位置に配置する位置決め凹部４３４と、ハンドピース３０の接近を検知するために用いる接近検知センサー４３５とで構成する。

【0109】

ユニット側挿入部４３２は、図２（ａ）に示すように、把持部３１に設けられた凹部３４ａの深さと同じ長さ先端方向に突出する円筒状の筒状体であり、断面視で内径が第一駆動伝達軸３１１よりも一回り以上大きな円形を形成するとともに、外径がハンドピース内壁３４２よりも一回り小さな円形を形成している。また、ユニット側挿入部４３２に形成された内部空間中心部分には、ハンドピース３０との接続状態において第一駆動伝達軸３１１と接続する出力軸４１が配置されている。

【0110】

ユニット外壁４３３は、接続ユニット４０の先端側に形成される外周面であり、その径はハンドピース外壁３４３と略同径である。すなわち、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続状態において、ハンドピース３０の後端表面と接続ユニット４０の先端表面とが面一に形成される。
位置決め凹部４３４は、図２（ｃ）に示すように、ユニット接続端面４３１の上方に形成された位置決め凸部３４４と嵌合可能な嵌合穴である。

【0111】

接近検知センサー４３５は、ユニット接続端面４３１を正面からみた場合において（図２（ｃ）参照）、ユニット接続端面４３１であって位置決め凹部４３４と対向する位置に設けられた接近検知センサーであり、発光素子から赤外線を照射しその反射光を受光素子で受けることにより、ハンドピース３０の接続面であるハンドピース接続面３４１の接近や接続、接続の解除を検知することができる。
また、上記接近検知センサー４３５の代わりに上記ＲＦＩＤタグ５０とＲＦＩＤリーダライタ６０との間の通信信号の強弱を利用してハンドピース３０の接近を検出しても良い。

【0112】

上述のユニット接続端面４３１は、位置決め凸部３４４と対向する位置に配置して、ハンドピース側接続部３４とユニット側接続部４３とを接続するように移動させることにより、位置決め凸部３４４を嵌合する。これにより、ハンドピース３０と接続ユニット４０との径方向の位置決めをすることができる。

【0113】

また、ユニット側挿入部４３２とユニット外壁４３３との間であって、接続状態においてＲＦＩＤタグ５０と対向する位置にＲＦＩＤリーダライタ６０を設けている。
読取部に対応するＲＦＩＤリーダライタ６０は、図４に示すように、ＲＦＩＤタグ５０との間で情報の送受信を行うＲＷ通信アンテナ６１を備えている。

【0114】

ＲＷ通信アンテナ６１は、ＲＦＩＤタグ５０を構成する通信アンテナ５３との間で送受信可能な通信用アンテナである。

【0115】

なお、本実施例において、ＲＷ通信アンテナ６１と通信アンテナ５３との通信形態は、両アンテナ間を電波で通信する電波方式とする。この場合に、必要に応じて変調器、複調器を介しても良い。
また、ＲＷ通信アンテナ６１と通信アンテナ５３との通信形態はこの形態に限るものではなく、例えば、両アンテナ間にコイルを設けて両コイル間に高周波を印加させることで、相互誘導で通信する電磁結合方式や電磁誘導方式としてもよい。

【0116】

このような構成を有する医療用診療装置１を用いた患者の施術について、図６に記載のフローチャートに基づいて説明する。
施術の準備として、医療用診療装置１の電源を入れるとともに、最初に診察する患者の患者情報を読み込んでモニタ１５に表示する。そして最初の患者が診療椅子７１に着席した際に、患者交代検出部１１ｈの制御により重量センサー７１ａで診療椅子７１上の質量変化を計測する。

【0117】

施術者は、診療椅子７１に座った患者の前で滅菌処理済のハンドピース３０を滅菌用袋から取り出して、ハンドピース３０を接続ユニット４０に接近させる。これにより、医療用機器本体１０がハンドピース３０を検出することができる（ステップｓ１）。

【0118】

詳述すると、施術者はハンドピース３０と接続ユニット４０とを接続するために、ユニット側接続部４３に向けてハンドピース側接続部３４を接近させる。これにより、ハンドピース３０に設けられたＲＦＩＤタグ５０からの信号を接続ユニット４０に設けたＲＦＩＤリーダライタ６０が受信し、ＲＦＩＤタグ５０からの信号を受信したＲＦＩＤリーダライタ６０からＲＦＩＤタグ５０に向けて識別信号などの送信命令が発せられる。

【0119】

この送信命令を受けて、読込制御部５１ｃが識別情報記憶部５２ａに記憶する識別情報Ｌと、滅菌処理情報記憶部５２ｂに記憶する滅菌処理情報Ｏと、使用検知情報記憶部５２ｃに記憶する使用検知情報Ｕとの読込制御を行う。そして、通信制御部５１ｄの制御により通信アンテナ５３からＲＷ通信アンテナ６１に向けて識別情報Ｌ、滅菌処理情報Ｏ、および使用検知情報Ｕが送信される。ＲＦＩＤリーダライタ６０が識別情報Ｌを受信したことに基づいて、医療用機器本体１０でハンドピース３０が駆動制御可能かを判定する。

【0120】

ここで、ハンドピース３０が医療用機器本体１０で駆動可能かを判定する工程を、図７および図８に基づいて、簡単に説明する。
ハンドピース３０から送信された識別情報Ｌを接続ユニット４０が受信することで（ステップｔ１）、ハンドピース情報記憶部１２ａに記憶するハンドピース情報Ｉを情報読込制御部１１ｃの制御により読み込む。そして、ハンドピース識別判定部１１ａにより識別情報Ｌのシリアルナンバーとハンドピース情報Ｉに記憶されているシリアルナンバーとを照合し合致するものがあるかを探し出すことで、ハンドピース３０が医療用機器本体１０で駆動可能かを判定処理する（ステップｔ２）。

【0121】

ハンドピース識別判定部１１ａの判定の結果、ハンドピース３０を医療用機器本体１０で駆動可能と判定された場合には（ステップｔ２：Ｙｅｓ）、本体側通信制御部１１ｂの制御によりハンドピース識別判定部１１ａで判定処理された判定結果がハンドピース３０に送信される（ステップｔ３Ａ）。

【0122】

ハンドピース識別判定部１１ａで判定処理された判定結果を受信することにより（ステップｔ３Ｂ）、ＨＰ報知動作制御部５１ｆが判定結果に基づいてハンドピース側報知部３３を青色に点灯させて（ステップｔ４）接続判定工程を終了する。これにより、ハンドピース３０と接続ユニット４０とを接続することなく、施術者はハンドピース３０が医療用機器本体１０と接続して駆動制御できることを知ることができる。

【0123】

一方で、ハンドピース識別判定部１１ａの判定処理により、ハンドピース３０を医療用機器本体１０で駆動不可能と判定された場合には（ステップｔ２：Ｎｏ）、ＲＷ通信アンテナ６１を介してハンドピース識別判定部１１ａの判定結果が通信アンテナ５３に送信される（ステップｔ５Ａ）。そして、通信アンテナ５３による判定結果の受信されたことに基づいて（ステップｔ５Ｂ）、ＨＰ報知動作制御部５１ｆの制御により、ハンドピース側報知部３３がオレンジ色に点灯する（ステップｔ６）。

【0124】

これにより施術者は、ハンドピース３０と接続ユニット４０とを接続することなく、ハンドピース３０を医療用機器本体１０で駆動制御できないことが分かる。したがって、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続動作を止めることができ、もしくは、施術者はハンドピース３０の駆動条件を例えばネットワーク上から呼び出すことにより、ハンドピース３０を医療用機器本体１０と接続させて駆動制御できる。

【0125】

次に、ＲＦＩＤタグ５０から送信された滅菌処理情報Ｏと使用検知情報Ｕとを比較判定して、ハンドピース３０が使用可能かを判定する（ステップｓ２）。
このハンドピース３０が使用可能かの判定は、滅菌処理情報Ｏからハンドピース３０の滅菌処理が行われたか否かの情報を読み込んでハンドピース３０の状態を識別する滅菌状態読込工程と、使用検知情報Ｕに記憶する直前の使用の終了時間（もしくは接続解除した時間）と滅菌処理情報Ｏに記憶する滅菌処理を行った時間とを比較判定して、ハンドピース３０の使用後に滅菌処理が行われたかを判定する使用可否判定工程とからなる。

【0126】

具体的に、滅菌情報読込工程では、滅菌処理判定部１１ｄの制御により、滅菌処理情報Ｏに記載されている最先の滅菌処理時間に対応する滅菌処理項目の内容である「滅菌処理」を読込み、ハンドピース３０が滅菌処理済であることを識別する。

【0127】

次の使用可否判定工程では、使用判定部１１ｅの制御により、使用検知情報Ｕに記憶された最新の使用終了時刻と、滅菌処理情報Ｏに記憶された最新の滅菌終了時間とを比較しその先後を判定する。
具体的には、使用判定部１１ｅの制御により、使用検知情報Ｕに記憶された最新の使用終了時刻（２０１５年１月１０日１４時５２分）と、滅菌処理情報Ｏに記憶された最新の滅菌終了時間（２０１５年１月１０日１６時５２分）とを読み込んで比較判定し、ハンドピース３０が使用後に滅菌処理済みであることを判定する（ステップｓ２：Ｙｅｓ）。

【0128】

この判定結果に伴って（ステップｓ２：Ｙｅｓ）、報知設定記憶部１２ｄに記憶する報知プログラムを本体側報知動作処理部１１ｇの制御により読込み、報知プログラムを実行する。これにより、本体側報知モニタ１７ｃおよびモニタ１５に『ハンドピースの使用可』と表示されるとともに、ハンドピース３０に判定結果が送信されること基づくＨＰ報知動作制御部５１ｆの制御により、ハンドピース側報知部３３を緑色に点灯する。これにより、ハンドピース３０が滅菌処理済であることを施術者は認識でき、ハンドピース３０を接続ユニット４０に接続させることができる。

【0129】

なお、本実施例において、ハンドピース３０の滅菌状態の識別と、ハンドピース３０の使用後に滅菌処理が行われたか否かの判定とをこの順で行ったが、必ずしもこの順番である必要はなく、使用後に滅菌処理済か否かの判定を先に行ってもよい。
また、滅菌処理の判定により滅菌未処理と判定した場合は、滅菌処理の判定のみを行うことができる。これにより不要な処理が無くなり、ＣＰＵにかかる負荷を軽減できる。

【0130】

施術者がハンドピース３０と接続ユニット４０とを接続させることにより、接続判定部１１ｉの制御により接続ユニット４０に備えた接近検知センサー４３５から得られる情報からハンドピース３０と接続ユニット４０との接続を検出するとともに（ステップｓ３）、駆動制御部１１ｆの制御により、接続されたハンドピース３０の識別情報Ｌのシリアルナンバーに基づいて交換基準情報記憶部１２ｃからハンドピース３０に適合した駆動条件を読み込む（ステップｓ４）。

【0131】

これにより、チェアーユニット７０に備えられたペダル７４ａの踏み込み量に対応した駆動信号が、読み込まれた駆動条件に従って制御されつつ接続チューブ４２に内蔵する駆動電源供給用リード線を介してハンドピース３０に伝達され、ハンドピース３０の先端に取り付けた切削工具５が回転する（ステップｔ５）。これにより施術者は患者に対して所望の施術を行うことができる。

【0132】

また、ペダル７４ａを踏み込む踏込操作に基づく駆動信号を受けた施術検知部５１ｇが、計時部５５から時間を読取る読取命令を通信制御部５１ｄに送信する制御を行う。この読取命令をＲＦＩＤリーダライタ６０が受信することにより、時間読取部５１ｂおよび情報更新制御部５１ｅが、計時部５５から読み取った駆動時間を使用検知情報Ｕに記録し、逐次使用検知情報Ｕを更新する（ステップｓ６）。なお、この使用検知情報Ｕの更新は施術中行われる（ステップｓ７：Ｎｏ）。

【0133】

施術者が患者に対する所望の施術を完了し、施術者がペダル７４ａから足を離すことにより（ステップｓ７：Ｙｅｓ）、駆動信号が所定時間停止されたことを施術検知部５１ｇが検知し、駆動信号が停止された時間を使用検知情報Ｕに施術の終了時刻として記録する。

【0134】

施術が終了した患者が診療椅子７１から降りることにより、医療用機器本体１０ｈの制御により計測する重量センサー７１ａの質量変化から患者が下りたことを認識する（ステップｓ８：Ｙｅｓ）。その後に次の施術の対象である患者が診療椅子７１に着席せずに医療用機器本体１０の電源が切られた場合（ステップｓ９：Ｙｅｓ）、施術が終了する。なお、医療用機器本体１０の電源が切られない場合には（ステップｓ９：Ｎｏ）、医療用機器本体１０ｈの制御により患者が交代したかを検出し続けることとなる（ステップｓ８：Ｎｏ）。

【0135】

一方で、次の患者が診療椅子７１に着席した場合、医療用機器本体１０ｈの制御により計測する重量センサー７１ａの質量変化により診療椅子７１に次の患者が着席したことを認識し（ステップｓ８：Ｙｅｓ）、接近検知センサー４３５から得られる情報を解析して複数ある接続ユニット４０にハンドピース３０が接続されているかを検出する（ステップｓ１０）。

【0136】

なお、本実施例においては、次の患者が着席することにより患者の交代を検出しているが、施術を終了した患者が診療椅子７１から降りたことで患者の交代を検出してもよい。

【0137】

接続ユニット４０にハンドピース３０が接続されていない場合（ステップｓ１０：Ｎｏ）には、診療椅子７１に座った患者の前で滅菌処理済のハンドピース３０を滅菌用袋から取り出して、ハンドピース３０を接続ユニット４０に接近させ、医療用機器本体１０がハンドピース３０を検出する（ステップｓ１）。

【0138】

これに対して、接続ユニット４０のうちのいずれか一つにでもハンドピース３０が接続される場合（ステップｓ１０：Ｙｅｓ）には、接続ユニット４０に接続されているハンドピース３０の滅菌処理した時間と使用した時間とを使用判定部１１ｅの制御により比較判定して、滅菌処理済みかを判定する（ステップｓ１１）。

【0139】

すなわち、接続ユニット４０に接続されているハンドピース３０が先の患者の施術に用いられていない場合には、使用判定部１１ｅの制御によりハンドピース３０が滅菌処理済と判定され（ステップｓ１１：Ｙｅｓ）、接続ユニット４０に接続されたハンドピース３０の駆動条件を読み込んで施術に用いることができる（ステップｓ４）。

【0140】

また、接続ユニット４０に接続しようとするハンドピース３０が滅菌未処理であると判定された場合（ステップｓ２：Ｎｏ）および接続ユニット４０に接続されているハンドピース３０が先の患者に使用されており、滅菌未処理と判定された場合（ステップｓ１１：Ｎｏ）には、駆動制御部１１ｆの制御により、ハンドピース３０への駆動信号が電気的に遮断される（ステップｓ１２）。

【0141】

さらに、本体側報知動作処理部１１ｇの制御により、ホルダ光出力部１７ａが赤色に点灯されるとともに、本体側音声出力部１７ｂからブザーを発する。さらには、本体側報知モニタ１７ｃまたはモニタ１５にハンドピース３０が使用できない旨の情報が表示される（ステップs１３）。

【0142】

さらにまた、ＲＷ通信アンテナ６１を介して滅菌処理判定部１１ｄおよび使用判定部１１ｅの判定結果が通信アンテナ５３に送信され、この判定結果を受信したＨＰ報知動作制御部５１ｆの制御により、ハンドピース側報知部３３が赤色に点灯する（ステップｓ１３）。

【0143】

これらの動作により、施術者は、接続ユニット４０に接続されているまたは接続予定のハンドピース３０が前回の使用後に滅菌処理がされていないことを把握することができ、患者に対して滅菌未処理のハンドピース３０が使用されることを確実に予防することができる。

【0144】

これらの駆動信号の遮断および報知動作は、医療用機器本体１０は、接続判定部１１ｉの制御により接近検知センサー４３５から得られる情報を解析して接続ユニット４０とハンドピース３０との接続状態を検出しており（ステップｓ１４）、接続ユニット４０とハンドピース３０とが引き続き接続されている場合には（ステップｓ１４：Ｎｏ）、報知動作が繰り返される（ステップｓ１３）。

【0145】

このような駆動信号が遮断されている状態において、接近検知センサー４３５からの情報に基づいてハンドピース３０と接続ユニット４０とが取り外されたことを、接続判定部１１ｉの制御により検出した場合（ステップｓ１４：Ｙｅｓ）、ハンドピース３０への駆動信号の遮断が、駆動制御部１１ｆの制御により解除される。したがって、施術者が滅菌処理済のハンドピース３０を接続ユニット４０に接続した場合には（ステップｓ３）、この滅菌処理済のハンドピース３０を医療用機器本体１０で駆動制御できることとなる（ステップｓ５）。

【0146】

なお、接続ユニット４０に接続しようとするハンドピース３０が滅菌未処理であると判定された場合において（ステップｓ２：Ｎｏ）、ハンドピース側接続部３４に、ハンドピース３０の長手方向に沿って前後に円柱状体が移動する突出機構３５を設けた構成とすることで（図２参照）、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続を確実に防止することができる。

【0147】

詳述すると、滅菌処理判定部１１ｄおよび使用判定部１１ｅの判定処理により、ハンドピース３０を施術に使用できない旨の判定がされた場合（ステップｓ２：Ｎｏ）、通信アンテナ５３による当該判定結果の受信に基づいて、突出部制御部５１ｉが、突出機構３５を後方側に突出させる制御を行う（ステップｓ１２）。これにより、ハンドピース側接続部３４とユニット側接続部４３とを接続させようとした場合に、突出機構３５により接続を妨害することができ、ハンドピース３０と接続ユニット４０との接続を規制できる。
なお、この駆動制御部１１ｆによる駆動制御や突出機構３５の突出によるハンドピース３０の使用規制は、ハンドピース３０をオートクレーブで滅菌処理することにより解除することができる。

【0148】

また、ハンドピース３０に備えたＲＦＩＤタグ５０は耐熱性の電池５４を備えていることから、ハンドピース３０を単独でオートクレーブにかけることができる。
ハンドピース３０をオートクレーブで滅菌処理した場合、情報更新制御部５１ｅおよび滅菌処理回数算出部５１ｈの制御により、滅菌処理積算回数を算出して滅菌処理回数記憶部５２ｄに記憶する。

【0149】

この滅菌処理回数記憶部５２ｄに記憶された滅菌処理積算回数は、ハンドピース３０の取替の判定の基礎とすることができる。
詳述すると、交換判定部１１ｋの制御により、交換基準情報記憶部１２ｃに記憶する滅菌処理限度回数と滅菌処理回数記憶部５２ｄに記憶する滅菌処理積算回数とを比較判定して、ハンドピース３０を交換すべきか否かの判定処理を行う。

【0150】

仮にハンドピース３０を交換する必要があると判定された場合には、駆動制御部１１ｆの制御により、ハンドピース３０の駆動信号が電気的に遮断するとともに、本体側報知動作処理部１１ｇの制御により、ホルダ光出力部１７ａが黄色に点滅されるとともに、本体側音声出力部１７ｂから警告音を発する。さらには、本体側報知モニタ１７ｃまたはモニタ１５にハンドピース３０を交換するべき旨の情報が表示される。

【0151】

これにより、施術者はハンドピース３０の滅菌処理回数が滅菌処理限度回数を超えたことを認識することができる。また、ハンドピース３０の使用後に滅菌処理されていない場合と異なる警告とすることにより、つまりホルダ光出力部１７ａの点灯パターンおよび本体側音声出力部１７ｂから警告音パターンを変更することにより、ハンドピース３０が滅菌未処理でなくハンドピース３０を交換する必要があることを認識することができる。

【0152】

このような構成を有する医療用診療装置１は、ハンドピース３０の固有の識別情報Ｌを記憶する識別情報記憶部５２ａを有するハンドピース３０と、ハンドピース３０と着脱自在に接続可能であるとともに識別情報Ｌを読取るＲＦＩＤリーダライタ６０が備えられた医療用機器本体１０とで構成され、ハンドピース３０の滅菌処理に関する滅菌処理情報Ｏを記憶する５２ｅと、施術の対象である患者の交代を検出する患者交代検出部１１ｈと、患者交代検出部１１ｈによる交代検出に基づいて、ハンドピース３０の滅菌処理情報Ｏを読込み滅菌処理済か滅菌未処理かを判定する滅菌処理判定部１１ｄと、滅菌処理判定部１１ｄによる滅菌未処理の判定結果に基づいて、ハンドピース３０の使用を規制する使用規制部とが備えられたことにより、交代した次の患者である交代後患者に対して滅菌未処理のハンドピース３０が使用されることを防止できる。

【0153】

詳述すると、患者交代検出部１１ｈと滅菌処理判定部１１ｄとを備えることにより、患者が交代したことを検出できるとともに、患者が交代した際に医療用機器本体１０に接続するハンドピース３０が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。この判定結果に基づく駆動制御部１１ｆの制御により駆動信号が停止されて交代後患者に滅菌未処理のハンドピース３０が使用されることを規制できるため、施術者は滅菌処理済のハンドピース３０のみを施術に用いることができる。

【0154】

また、ハンドピース３０には、識別情報記憶部５２ａを備えたＲＦＩＤタグ５０が備えられ、ＲＦＩＤリーダライタ６０が、近接したＲＦＩＤタグ５０から識別情報Ｌを非接触で読取ることにより、医療用機器本体１０に接続予定のハンドピース３０が滅菌未処理の場合に、医療用機器本体１０とハンドピース３０とを接触させることなく、滅菌状態を判定することができる。したがって、医療用機器本体１０が汚染されることを防止できる。

【0155】

具体的には、医療用機器本体１０にＲＦＩＤリーダライタ６０を設け、ハンドピース３０にＲＦＩＤタグ５０を設けることにより、医療用機器本体１０はハンドピース３０と接触させることなく識別情報Ｌを読取ることができる。このため、医療用機器本体１０に備えた情報読込制御部１１ｃと滅菌処理判定部１１ｄの制御により、医療用機器本体１０はハンドピース３０と接触することなく識別情報Ｌに対応する滅菌処理情報Ｏを読込み、ハンドピース３０が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。

【0156】

このように、滅菌処理の判定を行うにあたり、ハンドピース３０と医療用機器本体１０とを接触させる必要が無いため、医療用機器本体１０に接続予定のハンドピース３０が滅菌未処理の場合であっても、医療用機器本体１０にハンドピース３０を接続することを防止でき、医療用機器本体１０が汚染されることを防止できる。

【0157】

また、駆動制御部１１ｆは、医療用機器本体１０からハンドピース３０に送られる駆動信号を遮断することにより、ハンドピース３０の作動を禁止することを特徴とすることにより、ハンドピース３０が滅菌未処理と判定された場合に、医療用機器本体１０からハンドピース３０への駆動信号が伝達されずハンドピース３０の駆動が規制される。したがって、施術者が誤って他の患者に使用したハンドピース３０を用いて施術することを防止できる。

【0158】

また、医療用機器本体１０にはユニット側接続部４３が、ハンドピース３０にはユニット側接続部４３と接続するハンドピース側接続部３４が備えられ、医療用機器本体１０の少なくとも一方に、ユニット側接続部４３とハンドピース側接続部３４との接続を防止する接続防止形状を形成する突出機構３５が備えることができる。これにより、滅菌未処理のハンドピース３０と医療用機器本体１０とを接続しようとした場合に、滅菌処理情報Ｏに基づいて接続防止形状を形成する突出機構３５により、ハンドピース３０と医療用機器本体１０との接続を防止でき、ハンドピース側接続部３４とユニット側接続部４３との物理的な接続を確実に防止することができる。

【0159】

このように、突出機構３５を設けることにより、施術者は滅菌未処理のハンドピース３０を物理的に医療用機器本体１０に接続することができない。したがって、滅菌未処理のハンドピース３０を他の患者に用いることを確実に規制ことができ、汚染の問題が生じないようにできる。

【0160】

また、患者交代検出部１１ｈを、交代する次の交代後患者の着席に基づいて患者の交代を検出することで、交代後患者の施術前にハンドピース３０が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができるため、交代後患者に滅菌未処理のハンドピース３０が使用されることを防止できる。したがって、施術者は交代後患者を安全に施術することができる。

【0161】

また、患者交代検出部１１ｈは、患者が診療椅子７１から降りたことに基づく施術の終了情報に基づいて患者の交代を検出する構成にすることにより、患者の施術終了後であって交代後患者の施術前に、ハンドピース３０が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができる。これにより、交代後患者の施術前に滅菌未処理の医療用機器の使用を確実に規制できるため、ハンドピース３０を医療用機器本体１０から取り外すことを万が一忘れた場合であっても、滅菌未処理のハンドピース３０の使用をより確実に防止できる。
さらにまた、交代後患者の施術前に、施術に使用できるハンドピース３０を確認することができるため、施術者は、交代後患者の施術を円滑に行うことができる。

【0162】

また、ハンドピース３０の使用を検知する施術検知部５１ｇと、施術検知部５１ｇの検知結果に基づいて、少なくとも使用されたハンドピース３０の使用をハンドピース３０毎に報知するホルダ光出力部１７ａがホルダ１４に備えられたことにより、実際に施術に使用されたハンドピース３０を保持するホルダ１４のホルダ光出力部１７ａのみが報知されるので、報知されたハンドピース３０のみを滅菌処理すれば良いので滅菌処理すべき対象が一目瞭然となる。

【0163】

また、ハンドピース３０毎に使用を報知することができるため、別の患者の施術を行う前に交換すべきハンドピース３０を容易に判断できる。したがって、施術者は交換すべきハンドピース３０を明確かつ容易に判断することができ、円滑な施術を行うことができる。

【0164】

また、ホルダ光出力部１７ａは、ハンドピース３０のホルダ部に設け、交換すべきハンドピース３０毎にランプ等を点灯又は点滅させる構成である。これにより、施術者は次の患者に対する施術を行うにあたり、点灯又は点滅したランプが必ず視野に入るため、一旦使用されたハンドピース３０のみを滅菌処理すれば良いことに認識でき、滅菌未処理のハンドピース３０の再使用を確実に控えることができる。

【0165】

また、接近検知センサー４３５で得られる情報に基づいてハンドピース３０の交換を検出する接続判定部１１ｉと、ハンドピース３０の使用規制を解除する駆動制御部１１ｆとが備えられたことを特徴とすることで、使用規制されたハンドピース３０を、滅菌処理済のハンドピース３０と交換することで使用規制が解除できる。これにより、施術者は施術に使用できるハンドピース３０が医療用機器本体１０に接続されていることを認識できる。したがって、施術者は患者の交代後にハンドピース３０が交換されたか否かを気にすることなく施術に集中することができる。

【0166】

また、滅菌処理を行った滅菌処理回数を記憶する滅菌処理回数記憶部５２ｄが備えられ、駆動制御部１１ｆは、滅菌処理情報Ｏおよび滅菌処理回数に基づいてハンドピース３０の使用を規制することを特徴とすることにより、滅菌処理により劣化したハンドピース３０を施術に使用することを防止できる。

【0167】

詳述すると、オートクレーブを用いてハンドピース３０を滅菌処理した場合、ハンドピース３０は所定の時間、高温高圧条件下におかれることとなるため、滅菌処理を繰り返すことにより、ハンドピース３０が徐々に劣化して施術中に使用できなくなるおそれがあった。

【0168】

しかし、駆動制御部１１ｆが、滅菌処理情報Ｏおよび滅菌処理回数に基づいてハンドピース３０の使用を規制する構成とすることにより、ハンドピース３０が所定の滅菌処理回数を超えた場合にハンドピース３０の使用を規制でき、施術中にハンドピース３０の駆動が停止することなどを防止できる。したがって、施術者は安心して施術できる。

【0169】

また、滅菌処理回数に基づいてハンドピース３０の取替の要否を判定する交換判定部１１ｋと、交換判定部１１ｋの判定結果に基づいて所定の報知を行うモニタ１５とを備えることにより、ハンドピース３０が滅菌処理済であっても、施術者は施術前にハンドピース３０が取り換えるべきであることを認識でき、使用できるハンドピース３０に取り換えることができる。これにより、施術中にハンドピース３０の交換をすることなくスムーズに施術を行うことができるとともに、患者が不安感を抱くことを防止できる。

【0170】

また、オートクレーブの処理温度や処理時間をハンドピース３０に応じて最適な処理温度や時間に設定できる構成とした場合には、これらの処理条件に応じてハンドピース３０の耐久性の判断基準が変わることとなるが、滅菌処理回数算出部５１ｈを備えることにより、滅菌処理の条件に応じて、基準滅菌処理回数を基準とした滅菌処理回数に換算して算出滅菌処理回数とすることができるため、滅菌条件が異なっている場合であっても、ハンドピース３０が滅菌処理された回数を所定の基準に合わせて算出することができる。これにより、例えば、交換基準情報記憶部１２ｃに予め保存したハンドピース３０の滅菌処理の限度回数と算出滅菌処理回数の積算値とを比較判定して、ハンドピース３０の交換の要否を報知でき、施術者はハンドピース３０の取り換え時期を把握することができる。

【0171】

このように、様々な滅菌処理の条件で滅菌処理しても所定の規格に基づいてハンドピース３０の交換時期を判定することができるため、例えば、ハンドピース３０を、業者が推奨する滅菌処理条件よりも長い時間かけて滅菌処理した場合などであっても、施術者は正確にハンドピース３０の交換時期を把握することができ、交換時期が近い滅菌処理装置については、安全に施術を行えるハンドピース３０に予め取り替えることができる。

【0172】

また、滅菌処理判定部１１ｄは、滅菌処理の時期とハンドピース３０の使用時期とを比較判定して、滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することにより、ハンドピース３０の使用時期と滅菌処理の時期とに基づいて、ハンドピース３０が滅菌処理済か滅菌未処理かを判定することができ、ハンドピース３０の使用時期と滅菌時期との先後を正確に判定することができる。

【0173】

つまり、使用後に滅菌未処理のハンドピース３０が医療用機器本体１０に接続される場合の他、滅菌処理済後の使用されたハンドピース３０が医療用機器本体１０に接続される場合でも、ハンドピース３０が滅菌未処理であると判定することができるため、滅菌未処理のハンドピース３０の使用を確実に規制することができる。

【0174】

また、例えば、滅菌処理の日時とハンドピース３０の日時とを比較判定する場合には、ハンドピース３０の使用後に滅菌処理を行っているが、つまり、滅菌処理済で使用可能と判定されているが、滅菌処理した時から時間が経過し過ぎているので再度滅菌処理が必要である場合などを判定することができ、ハンドピース３０の再使用を防止することができる。

【0175】

この発明の構成と、上述の実施例との対応において、医療用施術具は、ハンドピース３０に対応し、
読取部は、ＲＦＩＤリーダライタ６０に対応し、
交代検出部は、患者交代検出部１１ｈに対応し、
使用規制部は、駆動制御部１１ｆに対応し、
識別体は、ＲＦＩＤタグ５０に対応し、
本体側接続部は、ユニット側接続部４３に対応し、
施術具側接続部は、ハンドピース側接続部３４に対応し、
接続障害部は、突出機構３５に対応し、
使用検知部は、施術検知部５１ｇに対応し、
使用報知部および取替報知部は、ホルダ光出力部１７ａ及びハンドピース側報知部３３に対応し、
交換検出部は、接続判定部１１ｉに対応し、
規制解除部は、駆動制御部１１ｆに対応し、
取替判定部は、交換判定部１１ｋに対応するが、この発明は、上述の実施例の構成のみに限定されるものではなく、多くの実施の形態を得ることができる。

【0176】

例えば、使用報知部および取替報知部は、ホルダ光出力部１７ａに対応しているが、モニタ１５や、ブザーや音声などの音を出力する出力部である本体側音声出力部１７ｂ、判定結果を表示する本体側報知モニタ１７ｃによる対応としてもよい。

【0177】

また、使用報知部および取替報知部として、患者の交代検出後に使用しようとしたハンドピース３０を振動させることにより、当該ハンドピース３０が使用されたことや取替が必要なことを報知する構成であってもよい。

【0178】

また本実施形態において、滅菌処理回数は、基準となる滅菌処理条件を超えた場合に、滅菌処理されたとして回数をカウントする構成としているが、基準となる滅菌条件に対する滅菌処理温度や滅菌処理時間の違いに基づいた負荷係数を設けて算出された滅菌処理回数や、所定の滅菌処理条件に対して予め決定された回数を加算した滅菌処理回数、滅菌処理回数の積算値に基づいてハンドピース３０の劣化を考慮して算出された滅菌処理回数などとしてもよい。

【0179】

また本実施形態において、滅菌処理とは、高温高圧環境下で滅菌するオートクレーブを用いた滅菌処理としているが、必ずしもオートクレーブである必要はなく、酸化エチレンガスを用いた滅菌処理や過酢酸等の滅菌溶液に浸漬させる浸漬滅菌処理、低温プラズマを利用したプラズマ滅菌処理、ガンマ線や電子線などの放射線を照射することにより滅菌する放射線滅菌処理などとしてもよい。
これらの滅菌処理を用いた場合であっても、それぞれの滅菌処理における基準値に基づいて滅菌回数を滅菌処理回数算出部５１ｈにより算出することができる。

【0180】

また、本実施形態において、患者の交代を重量センサー７１ａで計測する質量変化に基づいて検出しているが、この実施形態に限るものではなく、前記患者の施術の終了を検出することや、前記患者の次の患者である交代後患者の診療準備が完了したことを検出することであればよい。

【0181】

例えば、図９に示すように、患者の顔の画像を撮影する画像撮影用カメラ７５を診療椅子７１の上方に設け、患者の顔などを画像認識する構成としてもよい。このように画像撮影用カメラ７５を設けることにより、診療椅子７１に着席又は離席した患者を撮影することで患者が交代したか検出できる。

【0182】

また、撮影した画像データを患者情報として記憶することができる。そして、次回以降に患者が診療椅子７１に着席した時に、新たに撮影した画像と、患者情報に記録されている画像と照合し特徴点を検索することで患者が交代したかを検出できる。

【0183】

また、上記以外でも、診療椅子７１の昇降信号の受信や、患者のカルテ情報の切り替え、前記交代後患者の体重の検知、施術者による施術開始・終了信号の受信に基づき患者の交代を検知すること構成としてもよく、様々な方法をとることができる。

【0184】

また本実施形態において、ＲＦＩＤタグ５０は、ＲＦＩＤリーダライタ６０との間で通信機能を有する構成であるが、通信機能はＲＦＩＤに限るものではなく、ＲＦＩＤと同様に電波を利用した通信機能や、赤外線を利用した通信機能、磁力を利用した通信機能、バーコードやＱＲコード（登録商標）のように光を利用した通信機能、画像認識を利用した通信機能などとしてもよい。

【0185】

また、本実施例において、識別体としてＲＦＩＤタグ５０を使用しているが、識別情報Ｌを通信できる構成であればどのような構成であっても良く、接続により識別情報Ｌを通信する例として、前記医療用施術具毎に予め備えたそれぞれ異なる特定の値の抵抗、コイル又はコンデンサ等を前記医療用施術具に内蔵していても良い。これらの識別体を使用する場合は、接続チューブ３８内に配置される電線等を介して医療用機器本体１０に識別信号が伝送される。また、読取部としては、上記医療用機器本体１０に備えられているハンドピース識別判定部１１ａでハンドピース３０の識別を行うことが出来る。

【0186】

さらにまた、ＲＦＩＤリーダライタ６０はトレーテーブル１６に設けることができる。これにより、平面１６ａ上においたハンドピース３０を接続ユニット４０４０と接触することなく医療用機器本体１０が識別できるとともに、ハンドピース３０が滅菌処理されているかを袋から取り出すことなく判定することができる。

【0187】

また、本発明の医療用機器として、歯科用機器を例にとって説明したが、歯科用に限られずに口腔外科用、耳鼻咽喉科用、産婦人科用、眼科用等の医療用機器としても使用できる。

【符号の説明】

【0188】

１ 医療用診療装置
１０ 医療用機器本体
１７ａ ホルダ光出力部
１１ｄ 滅菌処理判定部
１１ｇ 駆動制御部
１１ｉ 接続判定部
１１ｈ 交代検出部
１１ｋ 取替判定部
２０ 歯科診療用インスツルメント
３０ ハンドピース
３４ ハンドピース側接続部
３５ 突出機構
４０ 接続ユニット
４３ ユニット側接続部
４３５ 接近検知センサー
５０ ＲＦＩＤタグ
５１ｇ 使用検知部
５２ａ 識別情報記憶部
５２ｂ 滅菌処理情報記憶部
５２ｄ 滅菌処理回数記憶部
６０ ＲＦＩＤリーダライタ
Ｌ 識別情報
Ｏ 滅菌処理情報
Ｕ 使用検知情報

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】