特許 6387674 内視鏡用フードおよびフード付き内視鏡

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】6387674

(24)【登録日】2018年8月24日

(45)【発行日】2018年9月12日

(54)【発明の名称】内視鏡用フードおよびフード付き内視鏡

(51)【国際特許分類】

   A61B 1/00 20060101AFI20180903BHJP

   G02B 23/24 20060101ALI20180903BHJP

【ＦＩ】

   A61B1/00 651

   G02B23/24 A

【請求項の数】17

【全頁数】18

(21)【出願番号】特願2014-98527(P2014-98527)

(22)【出願日】2014年5月12日

(65)【公開番号】特開2015-213635(P2015-213635A)

(43)【公開日】2015年12月3日

【審査請求日】2017年4月11日

(73)【特許権者】

【識別番号】000002141

【氏名又は名称】住友ベークライト株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】100137589

【弁理士】

【氏名又は名称】右田 俊介

(74)【代理人】

【識別番号】100123009

【弁理士】

【氏名又は名称】栗田 由貴子

(72)【発明者】

【氏名】山辺 悦朗

【審査官】 増渕 俊仁

(56)【参考文献】

【文献】 特開２００９−１８３５８１（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００６−３２５８１６（ＪＰ，Ａ）

【文献】 国際公開第２０１０／１１６７４５（ＷＯ，Ａ１）

【文献】 特開２００２−１１９４６７（ＪＰ，Ａ）

【文献】 実公昭５９−０１５６１２（ＪＰ，Ｙ２）

【文献】 特開２００８−２７２１６８（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｂ １／００−１／３２

Ｇ０２Ｂ ２３／２４−２３／２６

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、前記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、
前記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および前記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、
前記内側開口の少なくとも一部が、前記フード本体部に設けられているとともに、
前記排液口に連通する排液溝が、前記内視鏡用フードの前記外周面または前記フード本体部の内周面に沿って設けられており、
前記内視鏡用フードの前記内周面には、前記内視鏡の挿入深さを規制する規制部が設けられており、
前記規制部は、径方向の内側に突出するとともに挿入された前記内視鏡と当接可能な当接部を有し、
先基端方向における前記内側開口の形成領域に、前記当接部が位置することを特徴とする内視鏡用フード。

【請求項2】

基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、前記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、
前記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および前記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、
前記内側開口の少なくとも一部が、前記フード本体部に設けられているとともに、
前記排液口に連通する排液溝が、前記内視鏡用フードの前記外周面または前記フード本体部の内周面に沿って設けられており、
前記外側開口は、周方向における開口幅が前記先端開口の側から前記基端開口の側に向けて増大する幅拡大領域を有することを特徴とする内視鏡用フード。

【請求項3】

前記内視鏡の挿入深さを規制する規制部を有するとともに、前記内側開口が、前記装着部と前記フード本体部とに跨って形成されており、
前記規制部に挿入深さを規制された前記内視鏡の前記先端部の周面が前記内側開口を部分的に塞ぐように前記排液口が形成されている請求項２に記載の内視鏡用フード。

【請求項4】

前記内視鏡用フードの前記内周面には、前記内視鏡の挿入深さを規制する規制部が設けられており、
前記規制部は、径方向の内側に突出するとともに挿入された前記内視鏡と当接可能な当接部を有し、
先基端方向における前記内側開口の形成領域に、前記当接部が位置する請求項２に記載の内視鏡用フード。

【請求項5】

前記幅拡大領域と、前記内側開口の一部を塞ぐ前記内視鏡の周面と、が径方向に対向する請求項３または４に記載の内視鏡用フード。

【請求項6】

基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、前記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、
前記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および前記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、
前記内側開口の少なくとも一部が、前記フード本体部に設けられているとともに、
前記排液口に連通する排液溝が、前記内視鏡用フードの前記外周面または前記フード本体部の内周面に沿って設けられており、
前記外側開口は、周方向における開口幅が先基端方向の中間から基端まで縮小する幅縮小領域を有することを特徴とする内視鏡用フード。

【請求項7】

前記内視鏡用フードの前記外周面に設けられた前記排液溝が、前記幅縮小領域に連通している請求項６に記載の内視鏡用フード。

【請求項8】

基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、前記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、
前記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および前記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、
前記内側開口の少なくとも一部が、前記フード本体部に設けられているとともに、
前記排液口に連通する排液溝が、前記内視鏡用フードの前記外周面または前記フード本体部の内周面に沿って設けられており、
前記排液溝の少なくとも一部は、有底である有底領域を有し、
前記排液溝は、前記排液口に連通し、前記排液溝よりも深く形成された深溝部を有する深溝領域を有するとともに、前記深溝領域に連続して前記有底領域を有することを特徴とする内視鏡用フード。

【請求項9】

前記排液溝が前記内視鏡用フードの前記外周面に設けられている請求項１から８のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。

【請求項10】

前記排液溝が、前記外側開口から前記内視鏡用フードの前記外周面の周方向に延在する請求項１から９のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。

【請求項11】

基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、前記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、
前記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および前記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、
前記内側開口の少なくとも一部が、前記フード本体部に設けられているとともに、
前記先端開口と前記排液口とに連通する排液溝が、前記フード本体部の内周面に沿って設けられていることを特徴とする内視鏡用フード。

【請求項12】

前記排液溝の少なくとも一部は、有底である有底領域を有する請求項１から１１のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。

【請求項13】

前記先端開口の少なくとも一部は、前記装着部の軸心に対して径方向の外向きに傾斜する法線を有する傾斜開口を有し、
前記傾斜開口の法線方向の反対側に前記排液口が設けられている請求項１から１２のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。

【請求項14】

前記装着部と前記フード本体部との間に境界部が設けられており、
前記フード本体部が、前記装着部の軸心と平行な直線稜線部と、前記直線稜線部の対向位置にあって前記軸心に対して傾斜した傾斜稜線部と、を含み、前記排液口が前記境界部のうち前記傾斜稜線部の側に形成されている請求項１から１３のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。

【請求項15】

請求項１から１４のいずれか一項に記載の内視鏡用フードと、前記内視鏡と、を含むことを特徴とするフード付き内視鏡。

【請求項16】

前記内視鏡の前記先端部には、送水ノズルおよび観察光学系が設けられており、
前記内視鏡用フードの前記装着部は、前記観察光学系が前記装着部の軸心よりも前記内側開口寄りに位置する装着角度で前記内視鏡の先端部に装着されている請求項１５に記載のフード付き内視鏡。

【請求項17】

前記内視鏡の前記先端部には、送水ノズルおよび観察光学系が設けられており、
前記内視鏡用フードの前記装着部が、前記送水ノズルと前記観察光学系との延長線上に前記内側開口が位置する装着角度で前記内視鏡の前記先端部に装着されている請求項１５または１６に記載のフード付き内視鏡。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、内視鏡の先端部に装着して用いられる内視鏡用フード、および内視鏡用フードが装着されたフード付き内視鏡に関する。

【背景技術】

【0002】

消化管等の体腔内の粘膜組織を、その下層の筋組織から切離して除去する内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）が実施されている。内視鏡には複数の通孔（チャンネル）が長手方向に貫通して形成されており、一般に最も大きな開口径を有する通孔である鉗子孔に高周波メスなどの長尺の処置具を挿入し、内視鏡の基端側で処置具を操作して粘膜組織を剥離切除する。その中でも広範囲の粘膜を一度に剥離切除する内視鏡的粘膜下層切除術（ＥＳＤ）では、剥離切離される途中の粘膜が筋層に覆い被さっているため、盲目的に粘膜下層を切離しなければならないという手技の困難性がある。

【0003】

内視鏡的粘膜下層切除術等において盲目的な切離手技を防止するために、内視鏡の先端に内視鏡用フード（以下、単に「フード」ということがある）を装着して、対物レンズなどの観察光学系の視野を確保することが提案されている（たとえば特許文献１、２）。

【0004】

切離される粘膜の下にフードが潜り込んで粘膜を押し上げることにより、内視鏡の観察光学系の視野が確保される。
ここで、切除患部から流れ出た体液（血液、リンパ液、組織液など）や切除患部に向けて内視鏡から噴射した水が対物レンズに付着すると視野が損なわれて問題となる。そこで、対物レンズに向かって洗浄液を噴射してこれを洗浄するために、内視鏡の先端には送水用のノズルが設けられる場合がある。

【0005】

上記体液や上記洗浄液（以下、これらを総括して液体ともいう）は、フード内に溜まって切除手技の妨げの原因となり、または対物レンズに付着して内視鏡における視界を不良とする原因となり得る。

【0006】

これに対し特許文献１には、フードの側壁部分に、液体が通過可能な排出口が設けられたフードを備える内視鏡（以下、従来技術１ともいう）が提案されている。

【0007】

また特許文献２には、内視鏡の先端部の外周面に着脱可能に装着される装着部と、該装着部の先端から上記内視鏡の前方に向けて突出する突出部とを備える筒状の内視鏡用フード（アダプタ）の発明（以下、従来技術２ともいう）が開示されている。従来技術２は、
装着部が、突出部の内周面と内視鏡の先端面とで形成される内部空間に開口し、基端へ向けて内周面に凹設された排液溝を備える。加えて、従来技術２は、上記排液溝に連結され、装着部を厚さ方向に貫通して外周面に連通する少なくとも一つの排液孔を備える。
かかる構成を備える従来技術２によれば、排液溝及び排液孔は、内視鏡の先端面に付着した体液、水、薬液等の液体が毛管現象により外部に排出されるとされている。より具体的には特許文献２図１（ｂ）において、排液溝が、フードの装着部の先端から基端まで長く延在しており、排液孔は排液溝に対して直交して形成されている態様が示されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0008】

【特許文献1】実開昭５６−７５９１２号公報

【特許文献2】特開２００８−２７２１６８号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0009】

しかしながら、切除患部から流れ出た体液は粘性が高く流動性が低い。そのため、従来技術１では、フードの内部に存在する体液をフードの側壁部分にある排出口まで導くことが困難であるとともに、排出口を介して迅速かつスムーズに排出させることは難しい。

【0010】

また、従来技術２は、排液溝を通じて排液孔まで液体を導く構成が採用されてはいるが、液体を当該排液溝を通じて当該排液孔まで迅速に導くことは困難である。何故ならば、毛管現象によりフードの内部から排液溝に体液が良好に導入されたとしても、排液溝から排液孔を通じて外部に至る経路は長くまた細い。そのため、体液は排液孔から外部に排出されにくく、排液溝の内部にとどまってこれを目詰まりさせる虞がある。

【0011】

本発明は上述のような課題に鑑みてなされたものであり、フードの内部に存在する液体をフードの外部に好適に排出することが可能な内視鏡用フード、および本発明の内視鏡用フードを備えるフード付き内視鏡を提供するものである。

【課題を解決するための手段】

【0012】

本発明の内視鏡用フードは、基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、上記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、上記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および上記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、上記内側開口の少なくとも一部が、上記フード本体部に設けられており、上記内視鏡用フードの上記内周面には、上記内視鏡の挿入深さを規制する規制部が設けられており、上記規制部は、径方向の内側に突出するとともに挿入された上記内視鏡と当接可能な当接部を有し、先基端方向における上記内側開口の形成領域に、上記当接部が位置することを特徴とする。

【0013】

本発明のフード付き内視鏡は、本発明の内視鏡用フードと、観察光学系が上記先端部に設けられた上記内視鏡と、を含み、上記内視鏡用フードの上記装着部は、上記観察光学系が上記装着部の軸心よりも上記内側開口寄りに位置する装着角度で上記内視鏡の先端部に装着されていることを特徴とする。

【発明の効果】

【0014】

本発明の内視鏡用フードおよびフード付き内視鏡によれば、フードの内部に存在する液体をフードの外部に好適に排出することができる。

【図面の簡単な説明】

【0015】

【図1】本発明の第一実施形態のフード付き内視鏡を示す平面図である。

【図2】フード付き内視鏡の正面図である。

【図3】図１のIII−III線縦断面図であり、粘膜組織を吸着している状態を示す図である。

【図4】（ａ）は、本発明の第二実施形態のフード付き内視鏡を示す縦断面図であり、（ｂ）は、本発明の第二実施形態のフード付き内視鏡を示す平面図である。

【図5】本発明の第三実施形態のフード付き内視鏡を示す平面図である。

【発明を実施するための形態】

【0016】

以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。尚、すべての図面において、同様の構成要素には同一の符号を付し、重複する説明は適宜に省略する。
本発明の各種の構成要素は、個々に独立した存在である必要はなく、複数の構成要素が一個の部材として形成されていること、一つの構成要素が複数の部材で形成されていること、ある構成要素が他の構成要素の一部であること、ある構成要素の一部と他の構成要素の一部とが重複していること、等を許容する。

【0017】

本発明に関し、適宜、内視鏡の操作者側に近い側を基端とし、当該操作者に遠い側を先端として規定して説明する。また、基端側から先端側へ向かう方向又は先端側から基端側へ向かう方向を、適宜、先基端方向という場合がある。
また本発明を説明するにあたり、適宜、内周面または外周面という言葉を用いる場合がある。特段の説明がない場合には、上記内周面は内視鏡用フード１０の軸心に対向する面を意味し、上記外周面は、内視鏡用フード１０の軸心に非対向の面を意味する。

【0018】

＜第一実施形態＞
図１は、本実施形態の内視鏡用フード１０およびフード付き内視鏡２００を示す平面図である。図２は、フード付き内視鏡２００の正面図である。図３は、図１のIII−III線縦断面図であり、粘膜組織ＴＳをフード本体部５０の先端開口３０に吸着している状態を示す図である。
はじめに内視鏡用フード１０（以下、単にフード１０ともいう）の概要について説明する。
尚、本実施形態を説明するにあたり、先端開口３０から内部空間Ｖに流入した体液や、送水ノズル１０７から観察光学系１０５に向けて噴射された洗浄液を総称して「液体」と呼ぶ場合がある。

【0019】

本実施形態のフード１０は、図１に示すとおり、基端開口２０と、先端開口３０と、内視鏡１００の先端部１１０が装着される装着部４０と、装着部４０の先端側に延出したフード本体部５０と、を有している。
フード１０には、フード１０の内周面３１（図３参照）に形成された内側開口５１（図３参照）およびフード１０の外周面３２に形成された外側開口５２を有して厚さ方向に貫通する排液口６０が設けられている。内側開口５１の少なくとも一部は、フード本体部５０に設けられている。加えて、フード１０は、排液口６０に連通する排液溝７０がフード１０の外周面３２またはフード本体部５０の内周面３１ａに沿って設けられている。

【0020】

本実施形態によれば、フード本体部５０の内部に溜まった液体を、排液口６０と排液溝７０とを連続して流通させつつ、フード１０の外部へ排出させることを可能とする。上記液体の流れ方向は、所定方向に規制され易く、一度、流れが所定方向に規制された液体は、持続的かつ速やかにフード１０の外側へと導出される。ここで所定方向とは、たとえば排液溝７０の延在方向である。
このため、フード１０の内部の液体が排液口６０を通じてフード１０の外部に迅速に排出される。

【0021】

本実施形態における排液溝７０は、フード１０に装着される内視鏡１００の周面１１２に対向しておらず、少なくとも厚さ方向の外側に開放されている。そのため排液溝７０を流通する液体が排液溝７０において目詰まりを起こすという問題が生じ難い。

【0022】

次に、本実施形態のフード１０について詳細に説明する。本実施形態にかかるフード１０は、装着部４０の長軸方向が内視鏡１００の長軸方向と略一致している。すなわち、図３に一点鎖線で示すように、装着部４０の軸心ＡＸ１は、フード１０の長軸方向を示す。図３に示すフード１０の縦断面とは、フード１０を長軸方向に沿って切断した断面をいう。本実施形態における装着部４０およびフード本体部５０はそれぞれ略円筒状をなし、装着部４０の軸心ＡＸ１とフード本体部５０の軸心ＡＸ２とは交差している。軸心ＡＸ２とは、フード本体部５０の内周面３１ａを軸心ＡＸ１に対して垂直に切断した略円形の重心を結んだ線を直線で近似したものである。ただし本発明はこれに限らず、装着部４０とフード本体部５０とが同軸上に配置されていてもよい。尚、上記円筒状とは、筒状体であって、断面が円状、楕円状、または長円状を含み、当該筒状体は、均一な断面形状である場合と、所定の箇所の断面形状と他の箇所の断面形状とが異なる場合と、を含む。

【0023】

装着部４０とフード本体部５０との中間部を境界部２５と呼称する。境界部２５は所定の広がりをもつ領域であり、境界部２５と装着部４０、または境界部２５とフード本体部５０とは必ずしも明確に区分けされている必要はない。本実施形態の境界部２５は、フード１０の内周面３１の規制部２４と、フード１０の外周面３２のスロープ部２６とを含む領域である。

【0024】

図２はフード本体部５０の軸心ＡＸ２の方向から見たフード付き内視鏡２００の正面図である。
図１および図２に示すとおり、本実施形態にかかるフード１０は、内視鏡１００とともに、フード付き内視鏡２００を構成する。

【0025】

図２に示すとおり、内視鏡１００の先端部１１０には、送水ノズル１０７および観察光学系１０５が設けられている。フード１０の装着部４０は、観察光学系１０５が装着部４０の軸心ＡＸ１よりも内側開口５１寄りに位置する装着角度で内視鏡１００の先端部１１０に装着されている。観察光学系１０５と、内側開口５１との位置関係は、内視鏡１００を正面側から観察することにより確認可能である。

【0026】

先端部１１０を構成する面には、親水性処理が施されているとよい。同様に内視鏡１００の先端側の周面１１２（図１参照）にも親水性処理が施されているとよい。具体的な親水性処理は特に限定されないが、一例として、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）またはポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）などの親水性材料からなるトップコート層を被膜形成することが挙げられる。

【0027】

フード付き内視鏡２００によれば、フード本体部５０の内部に存在する液体が排液口６０から迅速に排出され得るので、排液口６０寄りに配置された観察光学系１０５の視野が良好に確保される。

【0028】

内視鏡１００の先端部１１０には、図２に示されるように、光学系である観察光学系１０５以外にも、一対の照明光学系１０６、送水ノズル１０７、処置具出口部１０８、および噴射孔１０９などが適宜設けられる。フード本体部５０の正面視において、観察光学系１０５、照明光学系１０６、処置具出口部１０８または噴射孔１０９の少なくともいずれかは、フード本体部５０の先端開口３０から露出する。特に図２に示す本実施形態では、フード本体部５０の正面視において、観察光学系１０５、照明光学系１０６、処置具出口部１０８および噴射孔１０９がいずれも先端開口３０から完全に露出するが、本実施形態のフード付き内視鏡２００は、これに限定されない。

【0029】

内視鏡１００の先端部１１０には、送水ノズル１０７および観察光学系１０５が設けられている。内視鏡用フード１０の装着部４０が、送水ノズル１０７と観察光学系１０５との延長線上に内側開口５１が位置する装着角度で内視鏡１００の先端部１１０に装着されている（図２参照）。

【0030】

かかる構成のフード付き内視鏡２００によれば、観察光学系１０５に付着した汚れを送水ノズル１０７から噴出される水などの洗浄液によって洗浄したとき、当該洗浄液を内側開口５１を介して外部にスムーズに排出することができる。

【0031】

観察光学系１０５はＣＣＤ(Charge Coupled Device)カメラを含み、切除患部などの被写体を観察するものである。

【0032】

照明光学系１０６は、内視鏡１００の光源スイッチ（図示せず）と接続されたライトガイド（図示せず）を含む。照明光学系１０６は、内視鏡１００の前方（先端側）に照明光を照射する。

【0033】

送水ノズル１０７は、内視鏡１００の基端操作部（図示せず）と連通しており、基端操作部の操作により空気などの気体や水などの液体を噴射する。もっぱら気体を噴射して用いる場合も、本実施形態では送水ノズル１０７と呼称している。送水ノズル１０７から気体や液体を噴射することにより、内視鏡１００の先端部１１０、観察光学系１０５およびフード本体部５０の内周面３１ａに付着した汚れを取り除くことができる。

【0034】

処置具出口部１０８は、鉗子孔１２０（図３参照）の先端開口である。鉗子孔１２０に挿入された処置具が処置具出口部１０８から突出し、さらにフード１０の先端開口３０よりも前方に突出して切除患部を剥離切離する。鉗子孔１２０の基端側は内視鏡本体の吸引機構（図示せず）と連接されており、処置具を挿入した状態で鉗子孔１２０の内部を負圧吸引することができる。これにより、送水ノズル１０７や噴射孔１０９から噴出された洗浄水や切除患部から滲出した体液を、処置具出口部１０８より吸引して排出することが可能である。

【0035】

噴射孔１０９は、切除患部に向けて内視鏡１００から前方に向けて水などの液体を噴射する手段である。噴射孔１０９は内視鏡１００の基端側の噴射物供給口（図示せず）まで連通しており、ポンプなどの液体供給手段と接続されている。

【0036】

図２および図３に示すとおり、本実施形態における先端開口３０は、傾斜開口３０ａおよび垂直開口３０ｂを有している。傾斜開口３０ａおよび垂直開口３０ｂは、フード本体部５０の先端側の端面をそれぞれ構成するとともに、互いに交差している。
先端開口３０の少なくとも一部は、装着部４０の軸心ＡＸ１に対して径方向の外向きに傾斜する法線を有する傾斜開口３０ａを有している。傾斜開口３０ａの法線方向（開口方向）の反対側に排液口６０が設けられている。
ここで開口方向とは、先端開口３０を含む仮想面の法線方向であり、開口方向の反対側とは、上記法線方向と反対の方向である。
垂直開口３０ｂは、先端開口３０の端面であって軸心ＡＸ１に対し略垂直な端面である。
図２に示すように、フード本体部５０の正面視において、処置具出口部１０８の中心が傾斜開口３０ａの内部に位置する装着角度でフード１０を内視鏡１００に装着することが好ましい。これにより、処置具出口部１０８から先端側に突出する処置具の動作が、フード本体部５０に干渉されることが回避される。

【0037】

図２に示すとおり、処置具出口部１０８に傾斜開口３０ａが対応する装着角度でフード１０を内視鏡１００に取り付けた場合に、送水ノズル１０７と観察光学系１０５との延長線上に内側開口５１が自然に配置されることとなる。内視鏡１００においては、観察光学系１０５の視野を確保する観点から処置具出口部１０８と観察光学系１０５とは先端部１１０において反対側に配置されることが一般的なためである。これにより、送水ノズル１０７から観察光学系１０５に向けて噴射された洗浄水が排液口６０から好適に排出される。

【0038】

フード本体部５０は、装着部４０の軸心ＡＸ１と平行な直線稜線部１１４と、直線稜線部１１４の対向位置にあって軸心ＡＸ１に対して傾斜した傾斜稜線部１１６と、を含んでいる。排液口６０は、境界部２５のうち傾斜稜線部１１６の側に形成されている。排液口６０から排出された液体は、傾斜稜線部１１６を伝って傾斜方向に排出され易い。
直線稜線部１１４と傾斜稜線部１１６とが対向位置にあるとは、両者がフード本体部５０の径方向の反対側に位置していることをいう。

【0039】

本実施形態にかかるフード１０は、内視鏡の挿入深さを規制する規制部２４（図３参照）を有している。
本実施形態の規制部２４は、装着部４０から境界部２５にかけて縮径する段差であり、内視鏡１００の先端部１１０が当接する当接部２４ａを有している。基端開口２０から挿入された内視鏡１００は、先端部１１０が当接部２４ａに当接することによって、さらに先端方向に挿入されることが規制される。
このほか、規制部２４は、内視鏡１００と係合してフード１０に対する内視鏡１００の挿入深さを規制する手段を広く採ることができる。具体的には、たとえば、先基端方向の中間位置において、フード１０の内径が、先端部１１０の外径よりも小さくなるよう、フード１０の内径を基端方向から先端方向に向けて連続的に縮径してもよい。

【0040】

スロープ部２６は、基端側の装着部４０から先端側のフード本体部５０にかけてフード１０の外径が拡大するようにして形成されている。フード１０の長軸方向の寸法と径方向の寸法との大小は任意である。

【0041】

装着部４０の内径は内視鏡１００の先端部１１０の外径と同じか僅かに小さく構成されている。装着部４０の内径が内視鏡１００の先端部１１０の外径より小さい場合、挿入された先端部１１０により装着部４０の内径が押し広げられ、装着部４０の内周が先端部１１０の外周に対し良好に密着し得る。またフード本体部５０の内径は内視鏡１００の先端部１１０の外径よりも小さい。このため、内視鏡１００を装着部４０に深く挿入していくと、図３に示すように先端部１１０が規制部２４に突き当たる。内視鏡１００の内部には鉗子孔１２０が長軸方向に沿って通孔形成されている。内視鏡１００の先端部１１０において、鉗子孔１２０は規制部２４に干渉せず、鉗子孔１２０の全体がフード本体部５０の内部空間Ｖに露出している。鉗子孔１２０には、高周波メスや注射針などの処置具（図示せず）が進退自在に挿入される。

【0042】

フード本体部５０および装着部４０は軟質樹脂材料で構成されている。本実施形態ではフード本体部５０および装着部４０は一材一体成形されている。軟質樹脂材料としては、スチレン系エラストマー、シリコーンゴム、ポリウレタンまたはポリ塩化ビニル等を例示することができるが、これに限定されない。軟質樹脂材料の硬度は特に限定されず、体組織にフード１０が当接した際に、体組織を傷つけず、かつ、切除手技中に観察光学系の視野を確保可能な程度の硬さを示すものが適宜選択される。特に、排液溝７０を有するフード１０に関し、患部に当接されたフード１０が、切除手技中に良好に形状を保持するという観点からは、たとえば、デュロメーター硬度Ａ２５度以上Ａ６５度以下であることが好ましく、Ａ４０度以上Ａ５０度以下であることがより好ましい。

【0043】

フード本体部５０の少なくとも内周面３１ａには親水性処理が施されることが好ましい。これにより、フード本体部５０の内部に進入した水や体液等が先端開口３０および排液口６０から容易に排出されて内視鏡１００の視野を効果的に確保することができる。本実施形態のフード１０では、排液口６０を画定する周面にも親水性処理が施されているとよい。これにより、排液口６０を通じて水や体液が容易に排出される。

【0044】

親水性処理は特に限定されないが、例えば、スパッタリングまたは蒸着等の気相法による製膜、ディッピングコーティング、スピンコーティング等の液相法による製膜、親水膜の基となる薬剤を布、脱脂綿等により塗布する製膜、表面の水酸基化を行うプラズマ処理等の方法等を用いることができる。

【0045】

以下、排液口６０について詳細に説明する。上述のとおり、排液口６０は、内側開口５１と外側開口５２とを有してフード１０の厚さ方向に貫通している。本実施形態における排液口６０を画定する周面は、軸心ＡＸ１に対し略垂直である。図示省略するが、排液口６０を画定する周面は、縦断面（即ち図３で観察される断面）において、周面が軸心ＡＸ１に対し傾斜していてもよい。

【0046】

図３に示すとおり、内側開口５１は、装着部４０とフード本体部５０とに跨って形成されている。
フード１０は、内視鏡１００の挿入深さを規制する規制部２４を有しており、規制部２４に挿入深さを規制された内視鏡１００の先端部１１０の周面１１２が内側開口５１を部分的に塞ぐように排液口６０が形成されている。
換言すると、内側開口５１は、装着部４０とフード本体部５０との境界領域である境界部２５を含んで形成されている。

【0047】

本実施形態における規制部２４は、径方向の内側に突出するとともに挿入された内視鏡１００と当接可能な当接部２４ａを有している。図３に示すとおり、本実施形態では、先基端方向における内側開口５１の形成領域に、当接部２４ａが位置している。
これにより、排液口６０は、規制部２４に挿入深さを規制された内視鏡１００の先端部１１０の周面１１２により内側開口５１が部分的に塞がれるよう構成されている。

【0048】

内視鏡１００の先端部１１０の周面１１２が排液口６０の内側開口５１を部分的に塞ぐことにより、内側開口５１の実質的な開口面積を狭め、毛管現象を発生させつつ、内視鏡１００の周面１１２の濡れ性を用いてフード本体部５０の内部空間Ｖに存在する液体を排液口６０に導入することができる。このとき、周面１１２は、親水性処理がなされていることが好ましい。内側開口５１には親水性の内視鏡１００の周面１１２が露出して配置されている。

【0049】

排液口６０は実質的にその全体がフード１０の境界部２５に形成されていてもよい。本実施形態の排液口６０は、境界部２５を含む領域に穿設された直管状の貫通孔である。

【0050】

図１に示すように、本実施形態の排液口６０は、独立した１つの孔である。ただしこれに限定されず、排液口６０は、互いに連通していない独立した複数個の孔であってもよい（図示省略）。
外側開口５２および内側開口５１の形状は特に限定されず、円形、長円形、楕円形、角丸スリット状などの略長円形としてもよいし、不定形あるいは、任意の形状であってもよい。また、排液口６０として複数個の孔が設けられる場合には、互いの孔を構成する内側開口５１および外側開口５２は、孔ごとに異なっていてもよいし、同じであってもよい。

【0051】

本実施形態における外側開口５２は、図１に示すとおり、周方向における開口幅５３が先端開口３０の側から基端開口２０の側に向けて増大する幅拡大領域５４を有している。
排液口６０から排出された液体が、先端方向に流れると、再度、先端開口３０からフード１０の内部に流入する可能性がある。これに対し、かかる外側開口５２の形状によれば、フード１０の内部から排液口６０を介して外部に排出された液体の流れを、先端方向を回避して基端方向に規制し易い。
本実施形態では、内側開口５１も、上述する幅拡大領域５４を有している。

【0052】

幅拡大領域５４における外側開口５２の開口幅５３は、先基端方向において、外側開口５２の先端から基端に向けて連続的に増大している。
たとえば図１に示すように、幅拡大領域５４の先端はＶ字状をなし、狭窄している。これにより、厚さ方向に流通する液体の毛管現象を誘引し、フード１０の内部からフード１０の外部に液体を排出させ易い。

【0053】

図１に示すように、本実施形態にかかるフード１０は、幅拡大領域５４が内側開口５１の一部を塞ぐ内視鏡１００の周面１１２に対し、径方向に対向するよう構成されている。
即ち、平面視上、幅拡大領域５４の少なくとも一部と、内側開口５１の一部を塞ぐ内視鏡１００の周面１１２と、が視認方向において重なっている。
これにより、周面１１２により一部が塞がれた狭窄の内側開口５１から排出された液体は、内側開口５１を塞ぐ周面１１２に沿って開口幅５３の拡大する方向に導かれ易い。

【0054】

本実施形態における外側開口５２は、周方向における開口幅５３が先基端方向の中間から基端まで縮小する幅縮小領域５５を有している。
たとえば、図１に示す幅縮小領域５５は、外側開口５２の基端が、基端方向に向けて緩やかに凸状に形成されている。平面視上、外側開口５２を画定するラインの基端および基端近傍は、当該基端を頂点としてＶ字状をなしている。図示省略するが、上記Ｖ字状の先端をなす外側開口５２の基端は、２点以上あってもよく、平面視上、外側開口５２を画定するラインの基端および基端近傍は、Ｗ字状をなしてもよい。
本実施形態では、内側開口５１も上述する幅縮小領域５５を有している。

【0055】

幅縮小領域５５における外側開口５２の開口幅５３は、先端から基端に向けて連続的に縮小している。

【0056】

このように、幅縮小領域５５を有する外側開口５２によれば、排出される液体を開口幅５３が縮小する方向に集約することが可能である。集約された液体は、排液口６０からさらに排出される液体に押され、縮小する方向に向け外側開口５２からフード１０の外部に排出されやすい。
特に、本実施形態では、平面視上、幅縮小領域５５の少なくとも一部が、内側開口５１の一部を塞ぐ内視鏡１００の周面１１２と視認方向において重なっており、内側開口５１から排出された液体が周面１１２に沿って開口幅５３が縮小する方向に流れ易い。

【0057】

幅拡大領域５４および幅縮小領域５５は、先端から基端に向けて連続的に設けられている。このほか、幅拡大領域５４と幅縮小領域５５との間に実質的に開口幅５３が変化しない領域等が設けられてもよい。

【0058】

次に排液溝７０の詳細について説明する。
排液溝７０は、フード１０の外周面３２またはフード本体部５０の内周面３１ａに沿って設けられた有底または無底の連続する溝である。たとえば、排液溝７０は、長尺であって連続的に形成された凹部である。

【0059】

排液溝７０の少なくとも一部は、有底である有底領域を有するとよい。有底領域を有することは、軟質樹脂で形成されたフード１０の形状保持の観点から望ましい。

【0060】

図１および図３に示すとおり、本実施形態にかかるフード１０は、排液溝７０として、内視鏡用フード１０の外周面３２に設けられた第一排液溝７０ａを有している。
第一排液溝７０ａは、排液口６０から排出された液体を、外側開口５２の周囲に滞留させることなく所定方向に規制することが可能である。そのため、液体は、連続的かつ迅速に、排液口６０を介して内視鏡用フード１０の外側に導出され得る。

【0061】

本実施形態における排液溝７０（第一排液溝７０ａ）は、基端開口２０に向かって延在している。
これにより、排液口６０から排出された液体の流れを基端側に規制することが可能であり、排出された当該液体が、フード１０の先端開口３０から、再度、フード１０の内部に侵入することが抑制される。
尚、フード１０の基端開口２０は、内視鏡１００の先端部１１０によって実質的に塞がれているため、基端開口２０から液体がフード１０の内部に大量に流入することは回避される。

【0062】

図１に示すとおり、内視鏡用フード１０の外周面３２に設けられた排液溝７０（第一排液溝７０ａ）は、幅縮小領域５５に連通している。
これにより、幅縮小領域５５を経て、液体が外側開口５２の外側に導出されやすい。たとえば、第一排液溝７０ａを、幅縮小領域５５の基端を含む領域に連通させることにより、内側開口５１から排出され当該基端に集約された液体をスムーズに外側開口５２の外側に導出する効果が高い。

【0063】

また内視鏡用フード１０は、排液溝７０として、フード本体部５０の内周面３１ａに沿って設けられた第二排液溝７０ｂを有している（図１および図３参照）。第二排液溝７０ｂは、フード本体部５０の内周面３１ａに沿って排液口６０と先端開口３０とに連通している。第二排液溝７０ｂは、フード本体部５０の内部に存在する液体を排液口６０まで良好に導く。
またたとえば、フード付き内視鏡２００がその先端が重心方向の下方に向けられた姿勢で用いられたとき、液体を第二排液溝７０ｂに伝わせてフード本体部５０の内部から外部に液体を導出することができる。
図示省略するが、第二排液溝７０ｂは、フード本体部５０の内周面３１ａに沿って排液口６０から先端方向に延在し、先端開口３０に到達する前に終端してもよい。

【0064】

以上において、排液口６０と、これに連通する排液溝７０とを説明した。フード１０は、排液溝７０を少なくとも１つ有する。本実施形態は、第一排液溝７０ａおよび第二排液溝７０ｂのいずれかを有する態様、２以上の第一排液溝７０ａまたは２以上の第二排液溝７０ｂを有する態様、第一排液溝７０ａおよび第二排液溝７０ｂ以外の排液溝７０を有する態様を、包含する。
上述において、排液溝７０を設けることにより液体の流れを所定方向に規制可能であることを種々、説明した。当該説明は、排液口６０を通過する液体の全ての流れを所定方向に規制することに限定されない。排液口６０を介してフード１０の外部に排出される液体の少なくとも一部の流れが所定方向に規制されればよい。

【0065】

（第二実施形態）
図４（ａ）は、第二実施形態のフード付き内視鏡２００を示す縦断面図である。切断線は、図１に示すIII-III線と同じである。図４（ｂ）は、第二実施形態のフード付き内視鏡２００を示す平面図である。本実施形態は、以下に説明する点で、第一実施形態とは相違しており、本実施形態のその他の構成は、適宜、第一実施形態の構成を採用することができる。

【0066】

図４（ａ）および図４（ｂ）に示すとおり、本実施形態における排液溝７０は、排液口６０に連通し、排液溝７０よりも深く形成された深溝部８０を有する深溝領域８２を有している。深溝領域８２が設けられた排液溝７０は、深溝領域８２に連続して有底領域８４が設けられている。
本実施形態において、有底領域８４は、深溝領域８２と基端開口２０とに連通している。深溝領域８２は、フード１０の外周面３２に設けられる排液溝７０に設けられている。深溝部８０は、有底である場合と、有底でない場合（即ち、厚さ方向に貫通する場合）のいずれも含む。

【0067】

深溝部８０は、液体の毛管現象を誘引する。即ち、排液口６０から排出された液体は、深溝部８０により毛管現象が効果的に誘引され、深溝領域８２を介してスムーズに排液溝７０の有底領域８４に導出される。深溝領域８２における液体の好ましい流れは、フード本体部５０に存在する他の液体の排液口６０からの排出を誘引する。
深溝部８０が有底である態様では、深溝領域８２の強度が良好に担保されるため望ましい。また深溝部８０が厚さ方向に貫通する場合には、深溝部８０を設けたことによる毛管現象の誘引効果が特に良好である。

【0068】

本実施形態における深溝領域８２は、図４（ａ）および図４（ｂ）に示すとおり、有底の排液溝７０の底部から、厚さ方向を貫通するよう切り込まれてなる深溝部８０を有している。このほか図示省略するが、深溝領域８２は、厚さ方向の全域において切断面が実質的に当接する切り込みである深溝部８０から構成されてもよい。

【0069】

（第三実施形態）
図５は本発明の第三実施形態のフード付き内視鏡２００を示す平面図である。本実施形態は、以下に説明する点で、第一実施形態とは相違しており、本実施形態のその他の構成は、適宜、第一実施形態の構成を採用することができる。

【0070】

図５に示すとおり、本実施形態は、排液溝７０として、外側開口５２からフード１０の外周面３２の周方向に延在する第三排液溝７０ｃを備えている。

【0071】

第三排液溝７０ｃを備えることにより、排液口６０から排出された液体は、外周面３２を伝って周方向に流れが規制される。たとえば、体内において排液口６０が重量方向の上方側に向かって開口する位置で手技が行われる場合に、排液口６０から排出された液体の流れを第三排液溝７０ｃを介して、重量方向の下側に規制し易い。

【0072】

たとえば、第三排液溝７０ｃは、その一端が排液口６０の一領域と連通するとともに他端が排液口６０の他領域に連通する周方向に連続した溝であってもよい。
あるいは、第三排液溝７０ｃは、その一端が排液口６０の一領域と連通するとともに外周面３２の周方向に延在し、任意の箇所で終端してもよい。
本実施形態において第三排液溝７０ｃは、先基端方向に連続して設けられた幅拡大領域５４および幅縮小領域５５（図１参照）の境界を含んで排液口６０と連通してもよい。当該境界は、排液口６０の先基端方向の中間において周方向に突出している。

【0073】

以上に本発明の第一実施形態から第三実施形態について説明した。本発明は上述の実施形態に限定されるものではなく、本発明の目的が達成される限りにおける種々の変形、改良等の態様も含む。各実施形態において説明された事項は適宜、他の実施形態に適用することが可能である。
また、上述する各実施形態では、排液口６０の深さ方向は、軸心ＡＸ１に対して直交している態様を示したが、本発明はこれに限定されず、排液口６０の深さ方向は適宜変更することができる。

【0074】

上記実施形態は、以下の技術思想を包含するものである。
（１）基端開口と、先端開口と、内視鏡の先端部が装着される装着部と、前記装着部の先端側に延出したフード本体部を有する筒状の内視鏡用フードであって、
前記内視鏡用フードの内周面に形成された内側開口および前記内視鏡用フードの外周面に形成された外側開口を有して厚さ方向に貫通する排液口を有し、
前記内側開口の少なくとも一部が、前記フード本体部に設けられているとともに、
前記排液口に連通する排液溝が、前記内視鏡用フードの前記外周面または前記フード本体部の内周面に沿って設けられていることを特徴とする内視鏡用フード。
（２）前記内視鏡の挿入深さを規制する規制部を有するとともに、前記内側開口が、前記装着部と前記フード本体部とに跨って形成されており、
前記規制部に挿入深さを規制された前記内視鏡の前記先端部の周面が前記内側開口を部分的に塞ぐように前記排液口が形成されている上記（１）に記載の内視鏡用フード。
（３）前記内視鏡用フードの前記内周面には、前記内視鏡の挿入深さを規制する規制部が設けられており、
前記規制部は、径方向の内側に突出するとともに挿入された前記内視鏡と当接可能な当接部を有し、
先基端方向における前記内側開口の形成領域に、前記当接部が位置する上記（１）に記載の内視鏡用フード。
（４）前記排液溝が前記内視鏡用フードの前記外周面に設けられている上記（１）から（３）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（５）前記排液溝が前記基端開口に向かって延在している上記（４）に記載の内視鏡用フード。
（６）前記外側開口は、周方向における開口幅が前記先端開口の側から前記基端開口の側に向けて増大する幅拡大領域を有する上記（１）から（５）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（７）前記幅拡大領域と、前記内側開口の一部を塞ぐ前記内視鏡の周面と、が径方向に対向する上記（２）または上記（３）に従属する、上記（６）に記載の内視鏡用フード。
（８）前記外側開口は、周方向における開口幅が先基端方向の中間から基端まで縮小する幅縮小領域を有する上記（１）から（７）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（９）前記内視鏡用フードの前記外周面に設けられた前記排液溝が、前記幅縮小領域に連通している上記（８）に記載の内視鏡用フード。
（１０）前記排液溝の少なくとも一部は、有底である有底領域を有する上記（１）から（９）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（１１）前記排液溝は、前記排液口に連通し、前記排液溝よりも深く形成された深溝部を有する深溝領域を有するとともに、前記深溝領域に連続して前記有底領域を有する上記（１０）に記載の内視鏡用フード。
（１２）前記排液溝が、前記外側開口から前記内視鏡用フードの前記外周面の周方向に延在する上記（１）から（９）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（１３）前記先端開口の少なくとも一部は、前記装着部の軸心に対して径方向の外向きに傾斜する法線を有する傾斜開口を有し、前記傾斜開口の法線方向の反対側に前記排液口が設けられている上記（１）から（１２）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（１４）前記フード本部が、前記装着部の軸心と平行な直線稜線部と、前記直線稜線部の対向位置にあって前記軸心に対して傾斜した傾斜稜線部と、を含み、前記排液口が前記境界部のうち前記傾斜稜線部の側に形成されている上記（１）から（１３）のいずれか一項に記載の内視鏡用フード。
（１５）上記（１）から（１４）のいずれか一項に記載の内視鏡用フードと、前記内視鏡と、を含むことを特徴とするフード付き内視鏡。
（１６）前記内視鏡の前記先端部には、送水ノズルおよび観察光学系が設けられており、
前記内視鏡用フードの前記装着部は、前記観察光学系が前記装着部の軸心よりも前記内側開口寄りに位置する装着角度で前記内視鏡の先端部に装着されている上記（１５）に記載のフード付き内視鏡。
（１７）前記内視鏡の前記先端部には、送水ノズルおよび観察光学系が設けられており、
前記内視鏡用フードの前記装着部が、前記送水ノズルと前記観察光学系との延長線上に前記内側開口が位置する装着角度で前記内視鏡の前記先端部に装着されている上記（１５）または（１６）に記載のフード付き内視鏡。

【符号の説明】

【0075】

１０・・・内視鏡用フード
２０・・・基端開口
２４・・・規制部
２４ａ・・・当接部
２５・・・境界部
２６・・・スロープ部
３０・・・先端開口
３０ａ・・・傾斜開口
３０ｂ・・・垂直開口
３１・・・内周面
３１ａ・・・内周面
３２・・・外周面
４０・・・装着部
５０・・・フード本体部
５１・・・内側開口
５２・・・外側開口
５３・・・開口幅
５４・・・幅拡大領域
５５・・・幅縮小領域
６０・・・排液口
７０・・・排液溝
７０ａ・・・第一排液溝
７０ｂ・・・第二排液溝
７０ｃ・・・第三排液溝
８０・・・深溝部
８２・・・深溝領域
８４・・・有底領域
１００・・・内視鏡
１０５・・・観察光学系
１０６・・・照明光学系
１０７・・・送水ノズル
１０８・・・処置具出口部
１０９・・・噴射孔
１１０・・・先端部
１１２・・・周面
１１４・・・直線稜線部
１１６・・・傾斜稜線部
１２０・・・鉗子孔
２００・・・フード付き内視鏡
ＡＸ１・・・軸心
ＡＸ２・・・軸心
ＴＳ・・・粘膜組織
Ｖ・・・内部空間

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】