特許 6511511 再使用可能な送出デバイス

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】6511511

(24)【登録日】2019年4月12日

(45)【発行日】2019年5月15日

(54)【発明の名称】再使用可能な送出デバイス

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/34 20060101AFI20190425BHJP

   A61B 17/00 20060101ALI20190425BHJP

【ＦＩ】

   A61B17/34

   A61B17/00 600

【請求項の数】20

【全頁数】28

(21)【出願番号】特願2017-506721(P2017-506721)

(86)(22)【出願日】2015年8月5日

(65)【公表番号】特表2017-522998(P2017-522998A)

(43)【公表日】2017年8月17日

(86)【国際出願番号】US2015043762

(87)【国際公開番号】WO2016022649

(87)【国際公開日】20160211

【審査請求日】2017年4月6日

(31)【優先権主張番号】62/033,876

(32)【優先日】2014年8月6日

(33)【優先権主張国】US

(31)【優先権主張番号】14/817,753

(32)【優先日】2015年8月4日

(33)【優先権主張国】US

(73)【特許権者】

【識別番号】506192652

【氏名又は名称】ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド

【氏名又は名称原語表記】ＢＯＳＴＯＮ ＳＣＩＥＮＴＩＦＩＣ ＳＣＩＭＥＤ，ＩＮＣ．

(74)【代理人】

【識別番号】100094569

【弁理士】

【氏名又は名称】田中 伸一郎

(74)【代理人】

【識別番号】100088694

【弁理士】

【氏名又は名称】弟子丸 健

(74)【代理人】

【識別番号】100103610

【弁理士】

【氏名又は名称】▲吉▼田 和彦

(74)【代理人】

【識別番号】100095898

【弁理士】

【氏名又は名称】松下 満

(74)【代理人】

【識別番号】100130937

【弁理士】

【氏名又は名称】山本 泰史

(74)【代理人】

【識別番号】100123607

【弁理士】

【氏名又は名称】渡邊 徹

(72)【発明者】

【氏名】ラオ ドリーン エス

(72)【発明者】

【氏名】ゴダード ジェイムズ エム

(72)【発明者】

【氏名】サハデヴァン ジョシン

(72)【発明者】

【氏名】チッカラジュ グルラジュ

(72)【発明者】

【氏名】チュー マイケル エス エイチ

(72)【発明者】

【氏名】アダムス ケネス ダブリュー

【審査官】 後藤 健志

(56)【参考文献】

【文献】 米国特許第０６５３０９３３（ＵＳ，Ｂ１）

【文献】 国際公開第２００７／００４５３１（ＷＯ，Ａ１）

【文献】 特開２００５−１１８５４８（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２０１２−１２０７５１（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２０１０−０１２２８１（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特表２００３−５２７１４６（ＪＰ，Ａ）

【文献】 仏国特許発明第０２１２９１１６（ＦＲ，Ａ５）

【文献】 米国特許出願公開第２００５／００６１３３４（ＵＳ，Ａ１）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｂ １７／３４

Ａ６１Ｂ １７／００

Ａ６１Ｂ １０／０２

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

医療デバイスであって、
ニードル部材を有し、前記ニードル部材は、近位端部分と、遠位端部分と、前記近位端部分と前記遠位端部分の間の中間部分を含み、前記近位端部分は、第１の直径を有し、前記中間部分は、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有し、
更に、前記ニードル部材の近位端部分に結合され且つ軌道部分を有するハンドルと、
プッシャー部材と、を有し、
前記プッシャー部材は、前記ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、前記ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材と、を含み、前記プッシャー部材は、外科手順の間、第１の位置から第２の位置に移動するように構成され、前記ハンドルから分離可能であり、前記シースは、スロットを有し、前記プッシャー部材は、前記スロットを介して、前記ニードル部材から分離可能である、医療デバイス。

【請求項2】

前記軌道部分は、凹部を有し、前記延長部材の少なくとも一部分は、前記凹部内に配置される、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項3】

前記軌道部分は、少なくとも１つの突出部を含む、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項4】

前記軌道部分は、テーパ部分を含む、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項5】

前記プッシャー部材は、前記プッシャー部材の回転によって、前記ハンドルから分離可能である、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項6】

前記延長部材は、スロットを有し、前記プッシャー部材は、回転によって、前記延長部材のスロットを介して前記ハンドルから分離可能である、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項7】

前記延長部材は、可撓性リップを含み、前記プッシャー部材は、前記可撓性リップに付与される力によって、前記ハンドルから分離可能である、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項8】

前記プッシャー部材は、前記プッシャー部材を外科手順の間に前記第１の位置から前記第２の位置に移動させるのに使用される力よりも大きい力を前記プッシャー部材に付与することによって、前記ハンドルから分離可能である、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項9】

前記延長部材は、第１の延長部材と、第２の延長部材と、前記第１の延長部材と前記第２の延長部材の間の開口を有する、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項10】

前記スロットは、前記プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項11】

前記プッシャー部材は、更に、ハンドル部分を含み、前記ハンドル部分は、前記延長部材と前記シースの間に配置され、前記ニードル部材の前記一部分の周りに配置されるように構成され、前記シース及び前記ハンドル部分は、前記スロットを有する、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項12】

前記ハンドル部分は、端部分を含み、前記延長部材は、前記ハンドル部分の端部分に結合される、請求項１１に記載の医療デバイス。

【請求項13】

医療デバイスであって、
近位端部分を有するニードル部材と、
前記ニードル部材の近位端部分に結合され且つ軌道部分を有するハンドルと、
プッシャー部材と、を有し、
前記プッシャー部材は、前記ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、前記ニードル部材の前記一部分の周りに配置されたハンドル部分と、前記ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材と、を含み、
前記プッシャー部材は、外科手順の間に第１の位置から第２の位置に移動するように構成され、外科手順の間に使用されていないときに前記ハンドルから分離可能であり、前記シース及び前記ハンドル部分は、スロットを有し、前記スロットは、前記シース及び前記ハンドル部分の長さに沿って延び、前記プッシャー部材は、前記スロットを介して前記ニードル部材から分離可能である、医療デバイス。

【請求項14】

前記軌道部分は、凹部を有し、前記延長部材の少なくとも一部分は、前記凹部内に配置される、請求項１３に記載の医療デバイス。

【請求項15】

前記ハンドル部分は、端部分を含み、前記延長部材は、前記ハンドル部分の端部分に結合される、請求項１３に記載の医療デバイス。

【請求項16】

前記スロットは、前記プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる、請求項１３に記載の医療デバイス。

【請求項17】

医療デバイスであって、
ニードル部材を有し、前記ニードル部材は、近位端部分と、遠位端部分と、前記近位端部分と前記遠位端部分の間の中間部分を含み、前記近位端部分は、第１の直径を有し、前記中間部分は、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有し、
更に、ハンドルを有し、前記ハンドルは、第１の開口と、第２の開口と、前記第１の開口と前記第２の開口の間の内腔を有し、前記ニードル部材の近位端部分は、前記第１の開口を通って前記内腔内に延び、
更に、前記ハンドルの第２の開口を通して前記内腔内に挿入されるように構成され、且つ、前記ニードル部材の近位端部分に分離可能に結合されるように構成された固着部材と、
プッシャー部材と、を有し、前記プッシャー部材は、前記ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースを含み、外科手順の間、前記ハンドルに対する第１の位置から第２の位置に移動するように構成され、前記シースは、スロットを有し、前記プッシャー部材は、前記スロットを介して前記ニードル部材から分離可能である、医療デバイス。

【請求項18】

前記プッシャー部材は、前記ハンドルに分離可能に結合される、請求項１７に記載の医療デバイス。

【請求項19】

前記ハンドルは、軌道部分を有し、前記プッシャー部材は、延長部材を含み、前記延長部材は、前記軌道部分に移動可能に結合されるように構成される、請求項１７に記載の医療デバイス。

【請求項20】

前記近位端部分は、第１のネジ山付き締結部分を含み、前記固着部材は、第２のネジ山付き締結部分を含む、請求項１７に記載の医療デバイス。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

〔関連出願への相互参照〕
本願は、２０１５年８月４日出願の「再使用可能な送出デバイス」という名称の米国非仮特許出願第１４／８１７，７５３号の優先権を主張する継続出願であり、この継続出願は、２０１４年８月６日出願の「再使用可能な送出デバイス」という名称の米国仮特許出願第６２／０３３，８７６号の優先権を主張し、両出願の全体を本明細書に援用する。

【0002】

本出願はまた、２０１４年８月６日出願の米国仮特許出願第６２／０３３，８７６号の優先権を主張し、その開示の全体を本明細書に援用する。

【0003】

本発明の開示は、一般的に、医療デバイス、外科手順、及び医療デバイスを組立てて分解するための技術、特に、インプラントを送出するための再使用可能な医療デバイス、及び再使用可能な医療デバイスを組立てて分解する方法に関する。

【背景技術】

【0004】

殆どの従来のスリング送出デバイスは、使い捨て可能に設計される。例えば、スリングを埋込むための外科手順内で送出デバイスを使用した後、使い捨てスリング送出デバイスは廃棄される。例えば、外科手順の間、体液又は他の汚染物質が送出デバイスの構成要素内又は構成要素間に埋まる場合があり、これは、洗浄及び滅菌することが比較的困難であると考えられる。特に、従来のスリング送出デバイスは、その構成要素を簡単に分解し、適正に滅菌し、次に、その後の外科手順に使用されるように再組立てすることを許さない仕方で構成される場合がある。従って、使い捨てスリング送出デバイスの再処理は、患者及びオペレータに対して健康及び安全の被害をもたらすと考えられる。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0005】

しかしながら、これらの危険にも関わらず、使い捨てスリング送出デバイスの再処理は、世界のある一定の地域では比較的一般的である場合がある。

【課題を解決するための手段】

【0006】

１つの側面によれば、医療デバイスは、ニードル部材と、ニードル部材に結合されたハンドルを含む。ハンドルは、軌道部分を有する。医療デバイスはまた、プッシャー部材を含み、プッシャー部材は、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材を有し、延長部材は、プッシャー部材が外科手順の間に第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。プッシャー部材は、ハンドルから取外し可能である。シースは、スロットを有し、プッシャー部材は、スロットを介してニードル部材から取外し可能である。

【0007】

いくつかの側面によれば、医療デバイスは、以下の特徴のうちの１又は２以上（又はそのいずれかの組合せ）を含む。軌道部分は、凹部を有する。延長部材の少なくとも一部分は、凹部内に配置される。軌道部分は、少なくとも１つの突出部を含む。軌道部分は、テーパ部分を含む。プッシャー部材は、プッシャー部材の回転に基づいてハンドルから取外し可能である。延長部材は、スロットを有する。プッシャー部材は、回転に基づいて、延長部材のスロットを介してハンドルから取外し可能である。延長部材は、可撓性リップを含む。プッシャー部材は、可撓性リップに付与される力に基づいてハンドルから取外し可能である。プッシャー部材は、プッシャー部材に力を付与することによってハンドルから取外し可能である。この力は、外科手順の間にプッシャー部材を第１の位置から第２の位置に移動するのに使用される力よりも大きい。延長部材は、第１の延長部材と第２の延長部材を有する。延長部材は、第１の延長部材と第２の延長部材の間に開口を有する。スロットは、プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる。プッシャー部材は、ハンドル部分を含む。ハンドル部分は、延長部材とシースの間に配置される。ハンドル部分は、ニードル部材の上記部分の周りに配置される。シース及びハンドル部分は、スロットを有する。ハンドル部分は、近位端部分を含む。延長部材は、延長部材の近位端部分の表面から延びる。ハンドルは、第１の開口と、第２の開口と、第１の開口と第２の開口の間の内腔を有する。ニードル部材の近位端部分は、第１の開口を通って内腔内に延びる。医療デバイスは、ハンドルの第２の開口を通して内腔内に挿入されるように構成された固着部材を含む。固着部材は、ニードル部材の近位端部分に取外し可能に結合されるように構成されるのがよい。ニードル部材の近位端部分は、第１のネジ山付き締結部分を含み、固着部材は、第２のネジ山付き締結部分を含む。

【0008】

１つの側面によれば、医療デバイスは、ニードル部材と、ニードル部材に結合されたハンドルを含む。ハンドルは、軌道部分を有する。医療デバイスは、プッシャー部材を含み、プッシャー部材は、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材を有し、延長部材は、プッシャー部材が外科手順の間に第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。プッシャー部材は、ハンドルから取外し可能である。シースは、スロットを有する。プッシャー部材は、スロットを介してニードル部材から取外し可能である。

【0009】

いくつかの側面によれば、医療デバイスは、以下の特徴のうちの１又は２以上（又はそのいずれかの組合せ）を含む。軌道部分は、凹部を有する。延長部材の少なくとも一部分は、凹部内に配置される。軌道部分は、少なくとも１つの突出部を含む。軌道部分は、テーパ部分を含む。プッシャー部材は、プッシャー部材の回転に基づいてハンドルから取外し可能である。延長部材は、スロットを有する。プッシャー部材は、回転に基づいて、延長部材のスロットを介してハンドルから取外し可能である。延長部材は、可撓性リップを含む。プッシャー部材は、可撓性リップに付与される力に基づいて、ハンドルから取外し可能である。プッシャー部材は、プッシャー部材に力を付与することによって、ハンドルから取外し可能である。この力は、外科手順の間にプッシャー部材を第１の位置から第２の位置に移動するのに使用される力よりも大きい。延長部材は、第１の延長部材と第２の延長部材を有する。延長部材は、第１の延長部材と第２の延長部材の間に開口を有する。スロットは、プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる。プッシャー部材は、ハンドル部分を含む。ハンドル部分は、延長部材とシースの間に配置される。ハンドル部分は、ニードル部材の上記部分の周りに配置されるように構成されるのがよい。シース及びハンドル部分は、スロットを有する。ハンドル部分は、近位端部分を含む。延長部材は、延長部材の近位端部分の表面から延びる。

【0010】

１つの側面によれば、医療デバイスは、近位端部分を有するニードル部材と、ニードル部材の近位端部分に結合されたハンドルを含む。ハンドルは、軌道部分を有する。医療デバイスは、プッシャー部材を含む。プッシャー部材は、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、ニードル部材の上記部分の周りに配置されたハンドル部分と、ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材を含み、延長部材は、プッシャー部材が外科手順の間に第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。プッシャー部材は、外科手順内で使用されない時にハンドルから取外し可能である。シース及びハンドル部分は、スロットを有する。プッシャー部材は、スロットを介してニードル部材から取外し可能である。

【0011】

いくつかの側面によれば、医療デバイスは、以下の特徴のうちの１又は２以上（又はそのいずれかの組合せ）を含む。軌道部分は、凹部を有する。延長部材の少なくとも一部分は、凹部内に配置される。ハンドル部分は、近位端部分を含む。延長部材は、延長部材の近位端部分の表面から延びる。スロットは、プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる。

【0012】

１つの側面によれば、医療デバイスは、近位端部分を有するニードル部材と、第１の開口、第２の開口、及び第１の開口と第２の開口の間の内腔を有するハンドルを含む。ニードル部材の近位端部分は、第１の開口を通って内腔内に延びる。医療デバイスは、ハンドルの第２の開口を通って内腔内に挿入されるように構成された固着部材を含む。固着部材は、ニードル部材の近位端部分に取外し可能に結合されるように構成されるのがよい。医療デバイスは、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースを含むプッシャー部材を含む。プッシャー部材は、外科手順の間にハンドルに対する第１の位置から第２の位置に移動するように構成されるのがよい。

【0013】

いくつかの側面によれば、医療デバイスは、以下の特徴のうちの１又は２以上（又はそのいずれかの組合せ）を含む。プッシャー部材は、ハンドルに取外し可能に結合される。ハンドルは、軌道部分を有する。プッシャー部材は、延長部材を含む。延長部材は、軌道部分に移動可能に結合されるように構成されるのがよい。近位端部分は、第１のネジ山付き締結部分を含み、固着部材は、第２のネジ山付き締結部分を含む。

【0014】

いくつかの側面によれば、本発明の方法は、プッシャー部材とハンドルとニードル部材を有する医療デバイスを組立て／分解する方法を含む。いくつかの例では、プッシャー部材は、延長部材を含む。方法は、プッシャー部材をハンドルから分離させるステップを含む。いくつかの例では、プッシャー部材は、プッシャー部材を回転させることによってハンドルから分離させる。プッシャー部材の回転により、プッシャー部材をハンドルから分離させる。いくつかの例では、プッシャー部材は、回転して、プッシャー部材のスロットを介してハンドルから離れる。いくつかの例では、プッシャー部材の延長部材の一部分に圧力を付与することによって、プッシャー部材をハンドルから分離させる。いくつかの例では、外科手順の間にプッシャー部材を移動するのに使用される力よりも大きい遠位力を付与することによって、プッシャー部材をハンドルから分離させる。本方法は、プッシャー部材をニードル部材から分離させるステップを更に含む。例えば、プッシャー部材は、プッシャー部材の側面にスロット又は開口を有し、プッシャー部材を、医療手順中、ニードル部材からスロット又は開口を介してプッシャー部材の移動を定める軸線と異なる方向に取外す。選択的には本方法は、ニードル部材をハンドルから分離させるステップを更に含む。いくつかの例では、ニードル部材及びハンドルは、締結機構（例えば、雄／雌ネジ部部材）によって結合される。この場合、ニードル部材及びハンドルの一方を回転させることにより、ニードル部材及びハンドルを互いから分離させる。本方法は、医療デバイスの分離された構成要素を滅菌するステップを含む。次に、分離された構成要素を、その後の医療手順に再使用されるように再組立てすることができる。

【0015】

本方法は、固着部材をニードル部材から分離させるステップを含む。例えば、ニードル部材の近位端部分は、ハンドルの第１の開口を通ってハンドルの空洞内に延び、固着部材は、ハンドルの第２の開口を通ってハンドルの空洞内に延び、固着部材とニードル部材の近位端部分とは、取外し可能に結合される。いくつかの例では、固着部材を回転させ、固着部材をニードル部材の近位端部分から分離させる。本方法は、ニードル部材をハンドルから取外すステップを更に含む。例えば、ニードル部材の近位端部分は、ハンドルの第１の開口から移動して出る。本方法は、プッシャー部材をハンドルから取外すステップを更に含む。例えば、プッシャー部材は、ニードル部材の近位端部分の上を摺動する。このように、プッシャー部材、ニードル部材、及びハンドルを分離させる。次に、医療デバイスを滅菌し、医療デバイスを再組立てし、次にその後の医療手順に使用することができる。

【図面の簡単な説明】

【0016】

【図1A】１つの側面による、ハンドルに対する第１の形態にあるプッシャー部材を有する医療デバイスを示す図である。

【図1B】１つの側面による、ハンドル１０６に対する第２の形態にあるプッシャー部材を示す図である。

【図1C】１つの側面による、ハンドル及びニードル部材から分離されたプッシャー部材を示す図である。

【図2A】１つの側面による、組立てられた構成要素を有する医療デバイスを示す図である。

【図2B】１つの側面による、図２Ａの医療デバイスの平面図である。

【図2C】別の側面による、図２Ａの医療デバイスを示す図である。

【図2D】１つの側面による、ハンドルの平面側斜視図である。

【図2E】１つの側面による、ハンドルの底面側斜視図である。

【図2F】１つの側面による、プッシャー部材の第１の側面側斜視図である。

【図2G】１つの側面による、プッシャー部材の第２の側面側斜視図である。

【図3A】別の側面による、プッシャー部材を示す図である。

【図3B】別の側面による、ハンドルを示す図である。

【図3C】１つの側面による、図３Ａ及び図３Ｂのプッシャー部材及びハンドルを示す図である。

【図3D】１つの側面による、プッシャー部材の側面図である。

【図4A】別の側面による、プッシャー部材を示す図である。

【図4B】別の側面による、ハンドルを示す図である。

【図4C】１つの側面による、図４Ａ及び図４Ｂのプッシャー部材及びハンドルを示す図である。

【図5A】１つの側面による、第１の形態にある医療デバイスを示す図である。

【図5B】１つの側面による、第２の形態にある医療デバイスを示す図である。

【図5C】１つの側面による、第３の形態にある医療デバイスを示す図である。

【図5D】１つの側面による、第４の形態にある医療デバイスを示す図である。

【図5E】１つの側面による、第５の形態にある医療デバイスを示す図である。

【図6A】別の側面による、非組立て形態にあるニードル部材とプッシャー部材とハンドルを含む医療デバイスを示す図である。

【図6B】１つの側面による、図６Ａのハンドルとプッシャー部材とニードル部材との間の接続の詳細図である。

【図6C】１つの側面による、図６Ａのハンドルとプッシャー部材とニードル部材の断面図である。

【図6D】１つの側面による、組立て形態にある図６Ａの医療デバイスを示す図である。

【図7A】別の側面による、医療デバイスの側面図である。

【図7B】１つの側面による、図７Ａの医療デバイスの平面図である。

【図8】別の側面による、医療デバイスを示す図である。

【図9】別の側面による、医療デバイスを示す図である。

【図10】別の側面による、医療デバイスを示す図である。

【図11】１つの側面による、医療デバイスを分解する方法の流れ図である。

【図12】別の側面による、医療デバイスを分解する方法の流れ図である。

【発明を実施するための形態】

【0017】

本明細書に詳細な実施形態を開示する。しかしながら、本発明の開示の実施形態は、例示に過ぎず、これらの実施形態は、様々な形態に具現化することができる。従って、本明細書で開示する特定の構造及び機能の詳細は、限定として解釈すべきではなく、単に特許請求の範囲に対する基本原理として、かつこれらの実施形態を事実上任意の適切な詳細構造で様々に使用する当業者に教示するための代表的な基本原理として解釈しなければならない。更に、本明細書に使用する用語及び表現は、限定ではなく、本発明の理解可能な説明を提供するように意図したものである。

【0018】

本明細書に使用する時の用語「ａ」又は「ａｎ」は、１又は１よりも多いとして定める。本明細書に使用する時の用語「別の」は、少なくとも第２のもの又は第３のもの以上として定める。本明細書に使用する時の用語「含む」及び／又は「有する」は、備えるとして定める（すなわち、開放移行）。本明細書に使用する時の用語「結合された」又は「移動可動に結合された」は、接続されたとして定めるが、必ずしも直接的及び機械的とは限らない。

【0019】

用語「患者」は、以下で本明細書で開示する医療デバイス又は方法から利益を得る個人に対して使用する場合がある。例えば、患者は、本発明によって開示する医療デバイス又は方法を通してその身体に手術が施される個人である。例えば、いくつかの側面では、患者は、人間の女性、人間の男性、又は任意の他の哺乳動物である場合がある。

【0020】

本明細書の以下の本文に議論されるような様々なデバイス、装置、及び構成要素に関して説明する時の近位及び遠位は、基準点を参照したものである。本明細書に使用する時の基準点は、オペレータの視点である。オペレータは、手順を実施し、本発明に説明する医療デバイスを作動させることができる外科医、内科医、看護師、医師、及び技術者などである場合がある。用語「近位」は、外科手順の間にオペレータにより近いか又は最も近い区域又は部分を指す。用語「遠位」は、オペレータからより遠いか又は最も遠い区域又は部分を指す。

【0021】

図１Ａ〜図１Ｃは、１つの側面による医療デバイス１００を示し、医療デバイス１００は、ニードル部材１０２と、ニードル部材１０２に結合されたハンドル１０６と、ハンドル１０６及びニードル部材１０２に分離可能に結合されたプッシャー部材１０４を有している。医療デバイス１００は、患者の体内へのインプラント（例えば、スリング、グラフ等）の送出のための送出デバイスであるのがよい。いくつかの例では、医療デバイス１００は、患者の体内に中位−尿道スリングを送出するために使用される。

【0022】

いくつかの例では、プッシャー部材１０４は、ハンドル１０６に摺動可能に結合され、プッシャー部材１０４は、外科手順の間、ハンドル１０６に対して摺動することができる。例えば、外科手順の間、プッシャー部材１０４は、軸線Ａ２に沿って且つニードル部材１０２の一部分に沿って遠位側に摺動して、インプラント又はスリングの送出を助ける。しかしながら、外科手順の後、プッシャー部材１０４は、ハンドル１０６及びニードル部材１０２から分離され、滅菌され、再組立てされ、次の医療手順に再使用される。特に、プッシャー部材１０４（例えば、プッシャー部材１０４の内腔）が、ハンドル１０６及び／又はニードル部材１０２に固定的に結合されていると、プッシャー部材１０４を洗浄することが比較的困難であるので、プッシャー部材１０４を、洗浄及び滅菌するために分離させる。軸線Ａ２は、医療デバイス１００の長手方向軸線と平行であるのがよい。軸線Ａ１は、軸線Ａ２に対して垂直であるのがよい。ページに入り込んでいる軸線Ａ３（点として示す）は、軸線Ａ１及び軸線Ａ２に対して直交する。簡単のために、軸線Ａ１、Ａ２、Ａ３は、全ての図を通して説明する実施の様々な図のうちのいくつかに使用される。

【0023】

更に、プッシャー部材１０４は、インプラントの送出を助けるためにプッシャー部材１０４がハンドル１０６に対して摺動することを可能にするが、プッシャー部材１０４が外科手順の間にハンドル１０６及び／又はニードル部材１０２から偶発的に分離されることを防止するように、ニードル部材１０２及びハンドル１０６に分離可能に結合される。しかしながら、外科手順の後、プッシャー部材１０４を操作して、プッシャー部材１０４をハンドル１０６及びニードル部材１０２から分離させる。更に、いくつかの例では、ニードル部材１０２をハンドル１０６から取外すことができる。この場合、医療デバイス１００は、その構成要素の少なくともいくつかを将来の使用のための分解し、滅菌し、再組立てすることができるので、再使用可能な医療送出デバイスとして考えられる。いくつかの例では、医療デバイス１００は、再使用可能な中位−尿道スリング送出デバイスであるのがよい。

【0024】

図１Ａは、ハンドル１０６に対して第１の形態（例えば、引込み位置）をなす１つの側面によるプッシャー部材１０４を示している。図１Ｂは、ハンドル１０６に対して第２の形態（例えば、延長位置）をなす１つの側面によるプッシャー部材１０４を示している。図１Ｃは、ハンドル１０６及びニードル部材１０２から分離されたプッシャー部材１０４を示している。

【0025】

図１Ａ〜図１Ｃを参照すると、ニードル部材１０２は、細長い円筒形構造体である。ニードル部材１０２は、２次元又は３次元の平面内の１又は２以上の湾曲部分を含む。他の例では、ニードル部材１０２は、実質的に真っ直ぐである。他の例では、ニードル部材１０２は、１又は２以上の曲げ部分を含む。ニードル部材１０２は、小径部分等の異なる直径を有する部分を含む。いくつかの例では、ニードル部材１０２は、Ｄ字形構造等の非円筒形構造を有する部分を含む。ニードル部材１０２は、ステンレス鋼等の金属又は金属ベースの材料を含む。ニードル部材１０２は内腔を有する。他の例では、ニードル部材１０２は中実（例えば、内腔を持たない）である。

【0026】

ニードル部材１０２は、遠位端部分１０３と近位端部分１１０を含む。遠位端部分１０３は、それを体内に挿入した時に体組織を穿刺又は貫通するように構成されるのがよい。いくつかの例では、遠位端部分１０３は、鋭い先端部分である。他の例では、遠位端部分１０３は、鈍い先端部分又は丸み付き先端部分である。いくつかの例では、遠位端部分１０３は、インプラントをニードル部材１０２に結合されるように構成された結合部材を含む。特に、遠位端部分１０３は、インプラントをニードル部材１０２に結合されるように構成されたスロット（例えば、Ｌ字形スロット）を有する。

【0027】

ニードル部材１０２の近位端部分１１０は、ハンドル１０６に結合される。いくつかの例では、ニードル部材１０２の近位端部分１１０は、ハンドル１０６に固定的に結合される。例えば、ニードル部材１０２の近位端部分１１０は、接着剤又は接合材料を用いてハンドル１０６に結合される。いくつかの例では、ニードル部材１０２の近位端部分１１０は、雄ネジ部部分がハンドル１０６の（雄又は雌）ネジ部部分の中に挿入されるような（雄又は雌）ネジ部部分を含み、これらのネジ部部分は、接着剤又は接合材料を用いて固定される。しかしながら、本明細書で説明するいずれの医療デバイスも、ニードル部材１０２をニードル部材１０２の近位端部分１１０に固定的に結合するための任意のタイプの結合機構を含む。

【0028】

他の例では、ニードル部材１０２の近位端部分１１０により、ニードル部材１０２とハンドル１０６を分離させ、それによって別々に洗浄することができるように、ハンドル１０６に分離可能に結合される。いくつかの例では、近位端部分１１０は、ハンドル１０６の雌ネジ部部分の中に挿入されるような雄ネジ部部分を含む。本明細書で説明するいずれの医療デバイスも、近位端部分１１０に対して雌ネジ部部分、ハンドル１０６に対して雄ネジ部部分を使用する逆の状況を含むことができることに注意すべきである。更に、ニードル部材１０２をニードル部材１０２の近位端部分１１０に分離可能に結合するのに、任意のタイプの機構を使用することができる。

【0029】

ハンドル１０６は、オペレータによって把持されるように構成された構造を含む。いくつかの例では、ハンドル１０６は、金属、金属ベース、プラスチック、又はプラスチックベースの材料である。いくつかの例では、ハンドル１０６は、ニードル部材１０２の近位端部分１１０を受入れるように構成された開口を含む。いくつかの例では、ハンドル１０６は、その他端の上に２次開口を有する。いくつかの例では、ハンドル１０６は、これらの開口の間を延びることができる内腔を有する。

【0030】

ハンドル１０６は、軌道部分１１１を有する。プッシャー部材１０４の一部分（例えば、延長部材１０８）は、軌道部分１１１に摺動可能に結合される。軌道部分１１１は、プッシャー部材１０４が軌道部分１１１の少なくとも一部分に対して摺動することができるように、プッシャー部材１０４の上記部分に係合するように構成されるのがよい。同じく、軌道部分１１１は（プッシャー部材１０４上の特徴部と共に）、外科手順の間の移動距離を制限することができる。いくつかの例では、軌道部分１１１は、プッシャー部材１０４の移動を可能であるが、外科手順の間にプッシャー部材１０４がハンドル１０６から偶発的に分離されることを防止することができる。いくつかの例では、軌道部分１１１は、ハンドル１０６の上面からの凹部を有する。いくつかの例では、軌道部分１１１は、プッシャー部材１０４の移動を制限するために、凹部内に延びる突出部、延長部、及び／又は拡張部分を含む。いくつかの例では、軌道部分１１１は、プッシャー部材１０４をハンドル１０６から分離させることを可能にする特徴部を含む。いくつかの例では、プッシャー部材１０４は、軌道部分１１１から回転して外れることができる。

【0031】

プッシャー部材１０４は、外科手順の間に引込み位置（例えば、図１Ａ）から延長位置（例えば、図１Ｂ）（又は引込み位置と延長位置の間のいずれかの位置）まで軸線Ａ２に沿って摺動するように構成されるのがよい。プッシャー部材１０４は、外科手順の間にアンカー又は他のインプラントをニードル部材１０２から押して外すことができる。更に、プッシャー部材１０４をハンドル１０６及びニードル部材１０２から分離させることができる（例えば、図１Ｃ）。プッシャー部材１０４は、シース１０７と、ハンドル部分１０９と、延長部材１０８を含む。いくつかの例では、ハンドル部分１０９は、シース１０７と延長部材１０８の間に配置される。いくつかの例では、シース１０７と、ハンドル部分１０９と、延長部材１０８とは、異なる形状又は構造を有する。いくつかの例では、シース１０７、ハンドル部分１０９、及び／又は延長部材１０８は、一体的に形成することができる。他の例では、シース１０７、ハンドル部分１０９、及び／又は延長部材１０８は、別々に形成して互いに結合される。更に、シース１０７と、ハンドル部分１０９と、延長部材１０８とは、同じか又は類似のタイプの材料又は異なる材料から製造することができる。

【0032】

シース１０７は、ニードル部材１０２の一部分の周りに配置されるように構成されるのがよい。いくつかの例では、シース１０７は、円筒形構造体である。シース１０７と同様、ハンドル部分１０９も、ニードル部材１０２の一部分の周りに配置されるように構成されるのがよい。ハンドル部分１０９は、医療デバイスのオペレータによって把持されるように構成された構造を有する。例えば、オペレータは、外科手順の間にプッシャー部材１０４を摺動させるために、プッシャー部材１０４のハンドル部分１０９とハンドル１０６とを把持することができる。

【0033】

シース１０７及びハンドル部分１０９は、これらの全長を延びる（例えば、軸線Ａ２に沿って）内部内腔を有する。ニードル部材１０２をシース１０７及びハンドル部分１０９の内腔内に配置することができるように、内腔の寸法は、ニードル部材１０２の直径よりも大きい。いくつかの例では、シース１０７及びハンドル部分１０９は、内腔内に延びるような（例えば、軸線Ａ３に沿って）深さと、シース１０７及びハンドル部分１０９の全長を軸線Ａ２に沿って延びるような長さを有するスロットを有する。スロットは、軸線Ａ１に対して垂直な任意の方向にプッシャー部材１０４を移動させることによってプッシャー部材１０４をニードル部材１０２から分離させることを可能にする。

【0034】

延長部材１０８は、ハンドル部分１０９から軸線Ａ２に沿って近位側に延びるように構成されるのがよい。延長部材１０８は、ハンドル部分１０９の近位端部分の上面又は底面から延びる。延長部材１０８は、ハンドル１０６の軌道部分１１１に摺動可能に結合され、それにより、延長部材１０８は、外科手順の間にある限定された距離だけ移動する。いくつかの例では、延長部材１０８は、曲げることができるように僅かに可撓性を有する。延長部材１０８は、軌道部分１１１に一致する構造を有する。延長部材１０８は、軌道部分１１１の凹部内に嵌合する。いくつかの例では、延長部材１０８は、回転によって又は増大させた力を実質的に軸線Ａ２に沿って付与することによって、延長部材１０８をハンドル１０６から分離させることを可能にする開口、スロット、又は切欠部分を有する。いくつかの例では、延長部材１０８は、外科手順の間にプッシャー部材１０４の移動を制限するようにハンドル１０６と係合する突出部、延長部、及び／又は拡張部分を含む。

【0035】

図２Ａ〜図２Ｇは、様々な側面による、分解され、再組立てされる医療デバイス２００の構成要素を示している。図２Ａは、組立てられた構成要素を有する医療デバイス２００の斜視図である。図２Ｂは、図２Ａの医療デバイス２００の平面図である。図２Ａ及び図２Ｂを参照すると、医療デバイス２００は、ハンドル２０６と、ハンドル２０６に結合されたニードル部材２０２と、プッシャー部材２０４を含み、プッシャー部材２０４は、延長部材２０８と、ハンドル部分２０９と、シース２０７を有する。プッシャー部材２０４は、外科手順の間、延長部材２０８の少なくとも一部分の長さに一致する距離にわたって、ニードル部材２０２に沿って摺動するように構成されるのがよい。

【0036】

また図２Ａ及び図２Ｂを参照すると、ニードル部材２０２は、小径部分２２２を含む。しかしながら、ニードル部材２０２は、任意の追加の小径部分を有することを必要とされず又はその必要がない。その場合、いくつかの例では、ニードル部材２０２は、小径部分２２２を含まない。いくつかの例では、小径部分２２２は、プッシャー部材２０４がニードル部材２０２から滑って離れることを可能にするのを助けることができる。この特徴は、図５Ａ〜図５Ｅを参照して詳しく説明される。小径部分２２２は、プッシャー部材２０４の近位端部分２２１とニードル部材２０２の遠位端部分２０３の間に位置するニードル部材２０２のセクションである。ニードル部材２０２は、第１の直径を有する。小径部分２２２は、第２の直径を有する。第２の直径は、第１の直径よりも小さい。図２Ｃを見ると、ニードル部材２０２は、小径部分２２２を使用する代わりに、第１の直径を有する第１のニードル部材部分２０２−１と、第２の直径を有する第２のニードル部材部分２０２−２を含む。この例では、第２のニードル部材部分２０２−２は、ニードル部材２０２の遠位端部分２０３まで延びる。第２の直径は、第１の直径よりも小さい。第２のニードル部材部分２０２−２は、プッシャー部材２０４がニードル部材２０２から滑って離れることを可能にするのを助けることができる。この場合も、ニードル部材２０２は、プッシャー部材２０４の取外しを容易にするための任意の小径部分又は小径セクションを必要としない。その場合、他の例では、ニードル部材２０２は、小径部分２２２又は小径を有するセクション２０２を含まない。

【0037】

図２Ａを参照すると、ニードル部材２０２は、遠位端部分２０３を含む。遠位端部分２０３はテーパするのがよい。遠位端部分２０３は、鋭い先端部分を含む。他の例では、遠位端部分２０３は、鈍い又は丸められた先端部分を含む。ニードル部材２０２の近位端部分は、ハンドル２０６に結合される。また、ニードル部材２０２は、１又は２以上の湾曲部分、曲げ部分、及び／又は、他の非円筒形部分を含む。

【0038】

プッシャー部材２０４は、ハンドル部分２０９及びシース２０７を貫通する内腔を有し、それにより、ニードル部材２０２は、ハンドル部分２０９及びシース２０７を貫いて延びることができる。また、図２Ａに示すように、プッシャー部材２０４は、スロット２２０を有する。例えば、スロット２２０は、ハンドル部分２０９及びシース２０７の全長又は一部分に沿って延びる。その場合、内腔及びスロット２２０を有するプッシャー部材２０４の構造は、実質的にｃ字形又はｕ字形である。いくつかの例では、プッシャー部材２０４をハンドル２０６に結合させるとき、スロット２２０をプッシャー部材２０４の側面部分に配置するのがよい。引込み位置（例えば、図２Ａ）において、延長部材２０８は、ハンドル１０６の上面の一部分と重なるように構成されるのがよい。ハンドル２０６の詳細は、図２Ｄ及び図２Ｅに関連して詳しく記載され、プッシャー部材２０４の詳細は、図２Ｆ及び図２Ｇに関連して詳しく説明される。

【0039】

図２Ｄ及び図２Ｅは、ハンドル２０６の詳細図である。図２Ｄは、ハンドル２０６の平面側斜視図である。図２Ｅは、ハンドル２０６の底面側斜視図である。

【0040】

図２Ｄ及び図２Ｅを参照すると、ハンドル２０６は、近位端部分２３７と、遠位端部分２３６と、第１の側面部分２３４と、第２の側面部分２４１を有する。また、ハンドル２０６は、遠位端部分２３６と第１の側面部分２３４の間の第１の凹面部分２４５を有し、遠位端部分２３６と第２の側面部分２４１の間の第２の凹面部分２４３を有する。

【0041】

図２Ｄを参照すると、ハンドル２０６は、軌道部分２１１を有する。軌道部分２１１は、凹部２２６を含む。いくつかの例では、凹部２２６は、延長部材２０８が凹部２２６に嵌合して摺動することができるようにプッシャー部材２０４の延長部材２０８に一致する形状を有する。いくつかの例では、凹部２２６は、ｕ字形構造を有し、ｕ字形凹部の両側の側縁２２７は、ハンドル２０６の長手方向軸線２３５と平行に配置され、ｕ字形凹部の丸み付き部分は、ハンドル２０６の長手方向軸線２３５と交差する。凹部２２６のいくつかの部分は、両方の側において、ハンドル２０６の長手方向軸線２３５に沿って延びる。凹部２２６は、ハンドル２０６の上面２２９よりも下方で延びる。凹部２２６は、凹部の開始点（例えば、ハンドル２０６の遠位端部分２３６）から凹部の終点（例えば、ハンドル２０６の近位端部分２３７の近くの箇所）まで延びる長さを有する。

【0042】

軌道部分２１１は、突出部２２４を含む。突出部２２４は、外科手順の間にプッシャー部材２０４がハンドル２０６から分離されることを防止するように構成されるのがよい。この特徴は、図２Ｆ及び図２Ｇを参照して詳しく説明される。軌道部分２１１は、プッシャー部材２０４の移動距離を定める。特に、移動距離は、突出部２２４から凹部２２６の端部までの凹部２２６の長さによって定められる。その場合、突出部２２４は、外科手順の間にプッシャー部材２０４がハンドル２０６から偶発的に解放されることを防止する。

【0043】

ハンドル２０６は、切欠部分２３９と、凹んだ側面部分２２８を有する。プッシャー部材２０４が延長位置にある（例えば、突出部２２４の近くにある又はそれに係合する）とき、切欠部分２３９及び凹んだ側面部分２２８は、プッシャー部材２０４がハンドル２０６に対して回転することを可能にし、それにより、プッシャー部材２０４をハンドル２０６から分離させる。例えば、延長部材２０８のスロット２４６（例えば、図２Ｆに示すスロット２４６）は、プッシャー部材２０４を回転させるときに突出部２２４を越えて摺動するように構成されるのがよい。凹んだ側面部分２２８は、凹部２２６の近くにあるのがよい。凹んだ側面部分２２８は、湾曲部分又は傾斜部分を含むのがよい。凹んだ側面部分２２８は、第１の凹面部分２４５から凹んでいるのがよい。また、ハンドル２０６は、ハンドル２０６の本体の中に延びる開口２３０を有する。開口２３０は、ハンドル２０６の中に延びる内腔への開口である。開口２３０の寸法は、ニードル部材２０２が開口２３０に嵌合することができるように、ニードル部材２０２の直径よりも僅かに大きい。

【0044】

図２Ｆ及び図２Ｇは、プッシャー部材２０４の詳細図である。図２Ｆは、プッシャー部材２０４の第１の側面図である。図２Ｇは、プッシャー部材２０４の第２の側面図である。図２Ｆ及び図２Ｇに示すように、プッシャー部材２０４は、延長部材２０８と、ハンドル部分２０９と、シース２０７を含む。プッシャー部材２０４は、長手方向軸線２６０を有する。

【0045】

シース２０７は、スロット２２０を（部分的に）有する円筒形構造を含む。スロット２２０は、プッシャー部材２０４をニードル部材２０２から且つプッシャー部材の側面から解放することを可能にする。シース２０７の円筒形構造は、内腔２５０を（部分的に）有する。長手方向軸線２６０は、内腔２５０の中心軸線によって定められる。ニードル部材２０２の一部分は、内腔２５０内に配置される。いくつかの例では、円筒形構造はｕ字形である。ハンドル部分２０９は、内腔２５０及びスロット２２０を有し、内腔２５０及びスロット２２０は、ハンドル部分２０９及びシース２０７の全長にわたって延びる。ハンドル部分２０９は、医療デバイス２００のオペレータによって把持されるように構成された構造を有するのがよい。

【0046】

延長部材２０８は、ハンドル部分２０９の近位端部分から延びる。いくつかの例では、延長部材２０８は、ハンドル部分２０９の上面から延びる。延長部材２０８は、長手方向軸線２６０と平行な方向に延びる。いくつかの例では、延長部材２０８は、その周りの範囲に開口２４２を有する（例えば、延長部材２０８の構造は、内側周囲と外側周囲を有する周囲部分を有する）。また、延長部材２０８は、スロット２４６を有する。延長部材２０８は、第１の側面部分２４４と、第２の側面部分２４０と、第１の側面部分２４４を第２の側面部分２４０と接続するコネクタ部分２４８を含む。いくつかの例では、第１の側面部分２４４は、スロット２４６を有する。他の例では、第２の側面部分２４０は、スロット２４６を有する。

【0047】

図３Ａ〜図３Ｄは、様々な側面によるプッシャー部材３０４及びハンドル３０６を示している。図３Ａは、シース３０７と、ハンドル部分３０９と、延長部材３０８を有するプッシャー部材３０４の斜視図である。シース３０７及びハンドル部分３０９は、図２Ａ〜図２Ｇを参照して説明したシース２０７及びハンドル部分２０９と同じであり、従って、これらの構成要素の詳細を簡潔化の目的で省略する。図３Ｂは、ハンドル３０６の斜視図である。図３Ｃは、ハンドル３０６に結合されたプッシャー部材３０４と、ハンドル３０６に結合され且つプッシャー部材３０４を貫通するニードル部材３０２を示す。図３Ｄは、プッシャー部材３０４の延長部材３０８とハンドル部分３０９の一部分の側面図である。

【0048】

図３Ａ〜図３Ｄの側面において、プッシャー部材３０４の延長部材３０８は、リップ３６１と溝３６３を含み、ハンドル３０６は、リップ３６１に係合するように構成された突出部３８１、３８２と、溝３６３内に配置されるように構成されたガイド部３８０を含む。ガイド部３８０は、プッシャー部材３０４がハンドル３０６に対して摺動するときに延長部材３０８を案内する。

【0049】

図３Ａを参照すると、延長部材３０８は、ハンドル部分３０９の近位端部分から延びる。図３Ｄを参照すると、延長部材３０８は、ハンドル部分３０９の近位端部分の上面３６６から延びる。図３Ａを再び参照すると、延長部材３０８は、プッシャー部材３０４の長手方向軸線３５９と平行な方向に延びる。いくつかの例では、延長部材３０８は、実質的に矩形である。いくつかの例では、延長部材３０８は、開口及び、延長部材３０８の厚さを貫通する貫通孔を有しない。延長部材３０８は、上面３４２と底面３４１を含む。延長部材３０８の底面３４１は、溝３６３を有する。溝３６３は、延長部材３０８の中央部分に配置され、プッシャー部材３０４の長手方向軸線３５９と平行な方向に延びるのがよい。延長部材３０８の近位端部分３４３は、リップ３６１を含む。リップ３６１は、延長部材３０８の上面３４２よりも上方に延びる。また、延長部材３０８の近位端部分３４３は、その側面部分に沿って湾曲部分又は丸み付き部分を含む。

【0050】

図３Ｂを参照すると、ハンドル３０６は、軌道部分３１１を含む。軌道部分３１１は、ガイド部３８０を有する凹部３２６と、第１の突出部３８１及び第２の突出部３８２と、ニードル部材３０２を受入れるように構成された開口３３０を有する。凹部３２６は、延長部材３０８が凹部３２６に嵌合して摺動することができるように、延長部材３０８の形状に実質的に一致する形状を有する。いくつかの例では、凹部３２６は、ｕ字形構造を有し、両側の側縁３２７は、ハンドル３０６の長手方向軸線３６０と平行に配置され、ｕ字形凹部の丸み付き部分は、ハンドル３０６の長手方向軸線３６０と交差する。いくつかの例では、凹部３２６は、ハンドル３０６の上面３６５よりも下方に配置される。

【0051】

ガイド部３８０は、凹部３２６の表面の上に配置されるのがよい。ガイド部３８０は、ハンドル３０６の長手方向軸線３６０と平行な方向に延びる。ガイド部３８０は、凹部の長さよりも短い長さを有する。第１の突出部３８１は、凹部３２６の一方の側の上面３６５から延び、第２の突出部３８２は、凹部３２６の他方の側の上面３６５から延びる。第１の突出部３８１及び第２の突出部３８２は、凹部３２６の開始点（例えば、遠位端）に向かうように配置される。いくつかの例では、第１の突出部３８１及び第２の突出部３８２は、凹部３２６の開始点からオフセットされる。第１の突出部３８１及び第２の突出部３８２は、延長部材３０８の上面３４２の上を摺動することができる。

【0052】

図３Ｃを参照すると、延長部材３０８は、ハンドル３０６に対して摺動するように構成されるのがよい。例えば、延長部材３０８は、第１の突出部３８１及び第２の突出部３８２が延長部材３０８の上面３４２の上に配置されるように、凹部３２６内に配置される。また、ガイド部３８０は、溝３６３内に摺動可能に配置される。延長部材３０８は、突出部３８１、３８２と凹部３２６の後縁との間の距離だけ移動するように構成されるのがよい。引込み位置では、延長部材３０８の近位端部分３４３は、凹部３２６の後縁に係合するのがよい。延長位置では（図３Ｃに示すように）、リップ３６１が突出部３８１、３８２に係合し、それによって距離を制限する。プッシャー部材３０４をハンドル３０６から取外すために、近位端部分３４３が凹部３２６の表面に向かって曲がるように、リップ３６１を下方に押す。次に、リップ３６１を、突出部３８１、３８２の下で摺動させ、それにより、プッシャー部材３０４をハンドル３０６から分離させる。次に、プッシャー部材３０４を、ニードル部材３０２に沿って遠位側に移動させ、プッシャー部材３０４のスロットを介してニードル部材３０２から取外す。

【0053】

図４Ａ〜図４Ｃは、様々な側面によるプッシャー部材４０４及びハンドル４０６を示している。図４Ａは、シース４０７と、ハンドル部分４０９と、延長部材４０８を有するプッシャー部材４０４の斜視図である。シース４０７及びハンドル部分４０９は、図２Ａ〜図２Ｇを参照して説明したシース２０７及びハンドル部分２０９と同じであり、従って、これらの構成要素の詳細を簡潔化の目的で省略する。図４Ｂは、ハンドル４０６の斜視図である。図４Ｃは、ハンドル４０６に結合されたプッシャー部材４０４と、ハンドル４０６に結合され且つプッシャー部材４０４を貫通するニードル部材４０２を示している。

【0054】

図４Ａ〜図４Ｃの側面において、プッシャー部材４０４の延長部材４０８は、突起を構成し、かかる突起は、拡張部分４７２、４７３を備えた２つの延長部４７０、４７１を有し、ハンドル４０６は、外科手順の間にプッシャー部材４０４の移動距離を制限するために拡張部分４７２、４７３に係合するように構成されたテーパ部分４７５、４７６を含む。拡張部分４７２、４７３がテーパ部分４７５、４７６に当接してそれを越えるために、拡張部分４７２、４７３を互いに近づくように移動させる追加の遠位方向の力を付与することによって、プッシャー部材４０４をハンドル４０６から分離させることができる。

【0055】

図４Ａを参照すると、延長部材４０８は、ハンドル部分４０９の端部から延びる。延長部材４０８は、プッシャー部材４０４の長手方向軸線４５９と平行な方向に延びる。延長部材４０８は、第１の延長部材４７０と第２の延長部材４７１を有する突起を構成する。第１の延長部材４７０は、第２の延長部材４７１と平行である。第１の延長部材４７０は、第２の延長部材４７１から間隔をあけ、それにより、第１の延長部材４７０と第２の延長部材４７１の間に開口４７４を構成する。第１の延長部材４７０の近位端部分は、第１の拡張部分４７２を含む。第２の延長部材４７１の近位端部分は、第２の拡張部分４７３を含む。第１の拡張部分４７２は、延長部材４０８の長さに沿った箇所に関して、第２の拡張部分４７３と整列するのがよい。第１の拡張部分４７２は、第１の延長部材４７０の他の部分よりも大きい幅を有する。第２の拡張部分４７３は、第２の拡張部分４７３の他の部分よりも大きい幅を有する。第１の拡張部分４７２の幅は、第２の拡張部分４７３の幅と同じであるのがよい。第１の拡張部分４７２と第２の拡張部分４７３の間の開口４７４は、第１の延長部材４７０の非拡張部分と第２の延長部材４７１の非拡張部分の間の開口４７４よりも小さい。

【0056】

図４Ｂを参照すると、ハンドル４０６は、延長部材４０８を結合する軌道部分４１１と、ニードル部材４０２を受入れるように構成された開口４３０を含む。軌道部分４１１は、凹部４２６と、第１のテーパ部分４７５と、第２のテーパ部分４７６を含む。図３Ｂのハンドル３０６と同様、凹部４２６は、延長部材４０８が凹部４２６に嵌合して摺動することができるように、延長部材４０８の形状に実質的に一致する形状を有する。

【0057】

第１のテーパ部分４７５は、凹部４２６の第１の側面において凹部４２６の中に延びるハンドル４０６の一部分である。第２のテーパ部分４７６は、凹部４２６の第２の側面において凹部４２６の中に延びるハンドル４０６の一部分である。第１のテーパ部分４７５と第２のテーパ部分４７６は、凹部の長さに関して同じ箇所に整列するのがよい。第１のテーパ部分４７５及び第２のテーパ部分４７６は、ハンドル４０６の遠位端部分に配置されるのがよい。テーパ部分４７５、４７６の箇所における凹部４２６の幅は、凹部４２６の他の部分の幅よりも小さいのがよい。

【0058】

図４Ｃを参照すると、延長部材４０８は、ハンドル４０６に対して摺動するように構成されるのがよい。例えば、延長部材４０８は、凹部４２６内に配置され、テーパ部分４７５、４７６と凹部４２６の後縁との間の距離を移動するように構成されるのがよい。引込み位置では、テーパ部分４７５、４７６は、凹部４２６の後縁に係合するのがよい。延長位置（図４Ｃに示す）では、拡張部分４７２、４７３は、テーパ部分４７５、４７６に係合し、それにより、外科手順の間の移動距離が制限される。拡張部分４７２、４７３がテーパ部分４７５、４７６に当接してそれを越えるために、拡張部分４７２、４７３を互いに近づくように（それによって開口４７４が小さくなるように）移動させる追加の遠位方向の力を付与することによって、プッシャー部材４０４をハンドル４０６から分離させることができる。

【0059】

図５Ａ〜図５Ｅは、様々な側面による、プッシャー部材５０４をハンドル５０６及びニードル部材５０２から分離させるためのハンドル５０６及びニードル部材５０２に対するプッシャー部材５０４の様々な位置を示している。図５Ａは、第１の位置にあるプッシャー部材５０４を示している。図５Ｂは、第２の位置にあるプッシャー部材５０４を示している。図５Ｃは、第４の位置にあるプッシャー部材５０４を示している。図５Ｄは、第５の位置にあるプッシャー部材５０４を示している。図５Ｅは、第６の位置にあるプッシャー部材５０４を示している。

【0060】

図５Ａを参照すると、プッシャー部材５０４は、引込み位置にある。プッシャー部材５０４は、シース５０７と、ハンドル部分５０９と、延長部材５０８を含むことができる（図５Ｂ〜図５Ｅ参照）。上述したように、シース５０７及びハンドル部分５０９は、内腔を有する。ニードル部材５０２は、シース５０７及びハンドル部分５０９の内腔を貫通し、ハンドル５０６に結合される。また、シース５０７及びハンドル部分５０９は、シース５０７及びハンドル部分５０９の一部の長さにわたって延びるスロット５２０を有する（図５Ｄ〜図５Ｆ参照）。

【0061】

図５Ｂを参照すると、プッシャー部材５０４は、軸線Ａ２に沿ってハンドル５０６から遠位側に移動されている。この例では、プッシャー部材５０４は、既にハンドル５０６から分離されている。例えば、プッシャー部材５０４は、図１〜図４を参照して前に説明した任意の仕方で分離される。この場合、プッシャー部材５０４をハンドル５０６から分離させた後、プッシャー部材５０４を図５Ｂに示す位置までさらなる距離だけ移動させるのがよい。例えば、延長部材５０８とハンドル５０６の間に比較的小さい距離が存在する。また、延長部材５０８は、ハンドル５０６の軌道部分と依然として整列しているのがよい。

【0062】

図５Ｃを参照すると、プッシャー部材５０４は、ニードル部材５０２の周りに回転させられている。例えば、プッシャー部材５０４を時計周り又は反時計周りに回転させる。いくつかの例では、プッシャー部材５０４を、スロット５２０がニードル部材５０２の湾曲部分と整列するまで回転させる。

【0063】

図５Ｄを参照すると、プッシャー部材５０４は、軸線Ａ２に沿って且つニードル部材５０２に沿って更に移動されている。いくつかの例では、プッシャー部材５０４を、その一部分がニードル部材５０２の周りに配置されない位置まで移動させる。いくつかの例では、プッシャー部材５０４を（例えば、図２Ａ〜図２Ｃで説明した）小径部分まで移動させ、シース５０７及び／又はハンドル部分５０９の少なくとも一部分をニードル部材５０２の小径部分と整列させる。図５Ｅを参照すると、プッシャー部材５０４を軸線Ａ２に対して垂直な任意の方向に（例えば、軸線Ａ３に沿って）摺動させて、プッシャー部材５０４が、スロット５２０を介してニードル部材５０２から滑って離れることによって、プッシャー部材５０４は、ニードル部材５０２から取外されている。

【0064】

図６Ａ〜図６Ｄは、様々な側面による、分解しかつ再組立てすることができるニードル部材６０２と、プッシャー部材６０４と、ハンドル６０６を有する医療デバイス６００の様々な例を示している。

【0065】

図６Ａを参照すると、ニードル部材６０２は、湾曲部分６２０を含む。いくつかの例では、ニードル部材６０２は、複数の湾曲部分を含み、これらの湾曲部分は、２次元又は３次元空間内の平面内を延びる。他の例では、ニードル部材６０２は、実質的に真っ直ぐである。ニードル部材６０２は、円筒形構造を含む。他の例では、ニードル部材６０２は、非円筒形状を有する部分を含む。いくつかの例では、非円筒形状は、丸み付き側面と平らな側面を有するｄ字形構造である。ニードル部材６０２のｄ字形構造は、後で詳しく説明するように、ハンドル６０６のｄ字形開口と関連して、ニードル部材６０２の湾曲部分６２０の向きを適正に定めることを可能にする。

【0066】

また、ニードル部材６０２は、遠位端部分６０１と近位端部分６０３を含む。遠位端部分６０１は、身体組織を穿刺するように構成されるのがよい。いくつかの例では、遠位端部分６０１は鋭い。いくつかの例では、遠位端部分６０１は鈍い又は丸み付きである。いくつかの例では、遠位端部分６０１は、インプラントをニードル部材６０２に結合させるように構成された結合部材（例えば、スロット）を含む。ニードル部材６０２の近位端部分６０３は、固着部材６１４に結合される。いくつかの例では、固着部材６１４は、ノブである。しかしながら、一般的に、固着部材６１４は、ニードル部材６０２の近位端部分６０３に結合されるように構成された任意のタイプの構造である。いくつかの例では、図６Ａに示すように、近位端部分６０３は、ニードル部材６０２をハンドル６０６に結合させるために、固着部材６１４の雌ネジ部６１８と結合される雄ネジ部６１６を含む。他の例では、近位端部分６０３は、雌ネジ部６１８を含み、固着部材６１４は、雄ネジ部６１６を含む。しかしながら、近位端部分６０３及び固着部材６１４は、任意のタイプの締結／キー溝構成を含んでいてもよい。

【0067】

図６Ａに示すように、プッシャー部材６０４は、シース６０７と、ハンドル部分６０９と、延長部材６０８を含む。シース６０７及びハンドル部分６０９は、ニードル部材６０２がシース６０７及びハンドル部分６０９を貫通することができるように、内腔を有する。シース６０７は、上述した図を参照して説明したシースのうちの任意のものであり、ハンドル部分６０９は、上述した図を参照して説明したハンドル部分のうちの任意のものである。しかしながら、いくつかの例では、シース６０７及びハンドル部分６０９は、スロット（例えば、スロット２２０）を有しない。他の例では、シース６０７及びハンドル部分６０９は、スロットを含む。延長部材６０８は、上述した図を参照して説明した延長部材のうちの任意のものである。

【0068】

ハンドル６０６は、上述した図を参照して説明したハンドルのうちの任意のものである。しかしながら、ハンドル６０６は、その長さにわたって延びる内腔６１２を含む。図６Ａに示すように、近位端部分６０３を、シース６０７及びハンドル部分６０９の内腔６５０の中に挿入する。近位端部分６０３を更に、ハンドル６０６の内腔６１２の中に挿入する。次いで、固着部材６１４の一部分を、ハンドル６０６の他方の側から内腔６１２の中に挿入する。固着部材６１４を操作して、ニードル部材６０２をハンドル６０６に結合させる。いくつかの例では、近位端部分６０３の雄ネジ部６１６を固着部材６１４の雌ネジ部６１８に係合させ、固着部材６１４を回転させ、それにより、ハンドル６０６をニードル部材６０２に結合させる。

【0069】

図６Ｂは、１つの側面によるハンドル６０６の開口部６１３を示している。開口部６１３は、プッシャー部材６０４の中に挿入された後のニードル部材６０２の近位端部分６０３を受入れるように構成されるのがよい。いくつかの例では、図６Ｂに示すように、ニードル部材６０２は、非円筒形の部分を有する。この場合、開口部６１３の形状は、ニードル部材６０２の形状に一致するように構成されるのがよい。このように、ハンドル６０６に対するニードル部材６０２の正しい向きが確保される。いくつかの例では、ニードル部材６０２は、平らな側面を有するｄ字形である。この例では、ニードル部材６０２をある向きに配置するために、開口部６１３もｄ字形である。

【0070】

図６Ｃは、固着部材６１４を用いてハンドル６０６に固着されたニードル部材６０２の断面図である。図示のように、図６Ｃでは、ニードル部材６０２の近位端部分６０３は雄ネジ部６１６を含む。固着部材６１４は雌ネジ部６１８を含む。図６Ｃに示すロック形態では、ニードル部材６０２の第１の部分６９０が、開口部６１３からハンドル部分６０９及びシース６０７の中を通って延び、ニードル部材６０２の第２の部分６９１は、ハンドル６０６内に配置される。第２の部分６９１は、雄ネジ部６１６と、雄ネジ部６１６を越えて延びる部分６９２を含む。図６Ｃに示すように、ニードル部材６０２は、ハンドル６０６の長さにわたって延びていない。いくつかの例では、固着部材６１４は、全体的にハンドル６０６内に配置される。他の例では、固着部材６１４は、部分的にハンドル６０６内に配置される。

【0071】

図６Ｄは、１つの側面により組立てられた医療デバイス６００を示している。図６Ｄに示すように、ニードル部材６０２は、固着部材６１４を用いてハンドル６０６に結合され、ニードル部材６０２は、プッシャー部材６０４の内腔内に配置され、プッシャー部材６０４は、ハンドル６０６に対して移動することができる。

【0072】

図７Ａ及び図７Ｂは、別の側面による医療デバイス７００を示している。図７Ａは、医療デバイス７００の側面図である。図７Ｂは、医療デバイス７００の平面図である。医療デバイス７００は、その構成要素の少なくともいくつかを将来の使用のために分解し、滅菌し、再組立てすることができるので、再使用可能な医療送出デバイスと考えられる。また、医療デバイス７００は、上述した図を参照して説明した特徴部及び／又は構成要素を組込むことができる。医療デバイス７００は、ニードル部材７０２とハンドル７０６を含む。いくつかの例では、ニードル部材７０２及びハンドル７０６は、本明細書で説明した他の図のうちの任意のものに関するニードル部材及びハンドルのうちの任意のものである。いくつかの側面において、ニードル部材７０２は、ハンドル７０６に取外し可能に結合され、ニードル部材７０２及びハンドル７０６を分解して再組立てすることができ、医療デバイス７００を再使用することを可能にする。更に、いくつかの例では、医療デバイス７００は、上述したプッシャー部材のうちの任意のものを含む。この場合、ニードル部材７０２及びハンドル７０６は、医療デバイス７００が上述した取外し可能なプッシャー部材を含むことを可能にする上述した特徴部を含む。ニードル部材７０２は、インプラントを結合させるように構成された結合部材７０３（例えば、Ｌ字形スロット）を含む。いくつかの例では、結合部材７０３は、ニードル部材７０２の遠位端部分に配置される。ニードル部材７０２は、１又は２以上の湾曲部分を含む。ニードル部材７０２は、ハンドル７０６に取外し可能に結合される。医療デバイス７００は、ニードル部材７０２をハンドル７０６に取外し可能に結合させるための締結機構を含む。いくつかの例では、ニードル部材７０２は、ハンドル７０６に結合されるように構成された締結部材７０５を含む。いくつかの例では、締結部材７０５は、ニードル部材７０２の近位端部分に固定的に結合される。いくつかの例では、締結部材７０５は、ハンドル７０６の開口又は空洞内に挿入される。ハンドル７０６は、締結部材７０５に取外し可能に結合されるように構成された２次締結部材を含む。２次締結部材は、ハンドル７０６の開口又は空洞内に配置される。いくつかの例では、締結部材７０５は、ハンドル７０６の（雄又は雌の）ネジ部材と結合される（雄又は雌の）ネジ部材である。しかしながら、医療デバイス７００は、ニードル部材７０２をハンドル７０６に取外し可能に結合させる任意のタイプの締結部材を組込むことができる。

【0073】

図８は、別の側面による医療デバイス８００を示している。医療デバイス８００は、その構成要素の少なくともいくつかを将来の使用のために分解し、滅菌し、再組立てすることができるので、再使用可能な医療送出デバイスと考えられる。また、医療デバイス８００は、上述した図を参照して説明した特徴部及び／又は構成要素を組込むことができる。医療デバイス８００は、ニードル部材８０２とハンドル８０６を含む。ニードル部材８０２は、インプラントを結合させるように構成された結合部材８０３（例えば、Ｌ字形スロット）を含む。いくつかの例では、結合部材８０３は、ニードル部材８０２の遠位端部分に配置される。ニードル部材８０２は、ニードル部材７０２の湾曲部分と異なる１又は２以上の湾曲部分を含む。ニードル部材８０２は、ハンドル８０６に取外し可能に結合される。いくつかの例では、ニードル部材８０２及びハンドル８０６は、本明細書で説明した他の図のうちの任意のものに関するニードル部材及びハンドルのうちの任意のものである。いくつかの側面において、ニードル部材８０２は、ハンドル８０６に取外し可能に結合され、ニードル部材８０２及びハンドル８０６を分解して再組立てすることができ、医療デバイス８００を再使用することを可能にする。更に、いくつかの例では、医療デバイス８００は、上述したプッシャー部材のうちの任意のものを含む。この場合、ニードル部材８０２及びハンドル８０６は、医療デバイス８００が上述した取外し可能なプッシャー部材を含むことを可能にする上述した特徴部を含む。医療デバイス８００は、ニードル部材８０２をハンドル８０６に取外し可能に結合させるための締結機構を含む。いくつかの例では、ニードル部材８０２は、ハンドル８０６に結合されるように構成された締結部材８０５を含む。いくつかの例では、締結部材８０５は、ニードル部材８０２の近位端部分に固定的に結合される。いくつかの例では、締結部材８０５は、ハンドル８０６の開口又は空洞内に挿入される。ハンドル８０６は、締結部材８０５に取外し可能に結合されるように構成された２次締結部材を含む。２次締結部材は、ハンドル８０６の開口又は空洞内に配置される。いくつかの例では、締結部材８０５は、ハンドル８０６の（雄又は雌の）ネジ部材と結合される（雄又は雌の）ネジ部材である。しかしながら、この側面は、ニードル部材８０２をハンドル８０６に取外し可能に結合させる任意のタイプの締結部材を組込むものである。

【0074】

図９は、別の側面による医療デバイス９００を示している。医療デバイス９００は、その構成要素の少なくともいくつかを将来の使用のために分解し、滅菌し、再組立てすることができるので、再使用可能な医療送出デバイスと考えられる。更に、医療デバイス９００は、上述した図を参照して説明した特徴部及び／又は構成要素を組込むことができる。医療デバイス９００は、ニードル部材９０２とハンドル９０６を含む。ニードル部材９０２は、１又は２以上の曲げ部分を含む。ニードル部材９０２は、ハンドル９０６に取外し可能に結合される。いくつかの例では、ニードル部材９０２及びハンドル９０６は、本明細書で説明した他の図のうちの任意のものに関するニードル部材及びハンドルのうちの任意のものである。いくつかの側面において、ニードル部材９０２は、ハンドル９０６に取外し可能に結合され、ニードル部材９０２及びハンドル９０６を分解して再組立てすることができ、医療デバイス９００を再使用することを可能にする。更に、いくつかの例では、医療デバイス９００は、上述したプッシャー部材のうちの任意のものを含む。この場合、ニードル部材９０２及びハンドル９０６は、医療デバイス９００が上述した取外し可能なプッシャー部材を含むことを可能にする上述した特徴部を含む。医療デバイス９００は、ニードル部材９０２をハンドル９０６に取外し可能に結合させるための締結機構を含む。いくつかの例では、ニードル部材９０２は、ハンドル９０６に結合されるように構成された締結部材９０５を含む。いくつかの例では、締結部材９０５は、ニードル部材９０２の近位端部分に固定的に結合される。いくつかの例では、締結部材９０５は、ハンドル９０６の開口又は空洞内に挿入される。ハンドル９０６は、締結部材９０５に取外し可能に結合されるように構成された２次締結部材を含む。２次締結部材は、ハンドル９０６の開口又は空洞内に配置される。いくつかの例では、締結部材９０５は、ハンドル９０６の（雄又は雌の）ネジ部材と結合される（雄又は雌の）ネジ部材である。しかしながら、この側面は、ニードル部材９０２をハンドル９０６に取外し可能に結合させる任意のタイプの締結部材を組込むものである。

【0075】

図１０は、別の側面による医療デバイス１０００を示している。医療デバイス１０００は、その構成要素の少なくともいくつかを将来の使用のために分解し、滅菌し、再組立てすることができるので、再使用可能な医療送出デバイスと考えられる。更に、医療デバイス１０００は、上述した図を参照して説明した特徴部及び／又は構成要素を組込むことができる。医療デバイス１０００は、ニードル部材１００２とハンドル１００６を含む。ニードル部材１００２は、１又は２以上の曲げ部分を含む。ニードル部材１００２は、ハンドル１００６に取外し可能に結合される。いくつかの例では、ニードル部材１００２及びハンドル１００６は、本明細書で説明した他の図のうちの任意のものに関するニードル部材及びハンドルのうちの任意のものである。いくつかの側面において、ニードル部材１００２は、ハンドル１００６に取外し可能に結合され、ニードル部材１００２及びハンドル１００６を分解して再組立てすることができ、医療デバイス１０００を再使用することを可能にする。更に、いくつかの例では、医療デバイス１０００は、上述したプッシャー部材のうちの任意のものを含む。この場合、ニードル部材１００２及びハンドル１００６は、医療デバイス１０００が上述した取外し可能なプッシャー部材を含むことを可能にする上述した特徴部を含む。医療デバイス１０００は、ニードル部材１００２をハンドル１００６に取外し可能に結合させるための締結機構を含む。いくつかの例では、ニードル部材１００２は、ハンドル１００６に結合されるように構成された締結部材１００５を含む。いくつかの例では、締結部材１００５は、ニードル部材１００２の近位端部分に固定的に結合される。いくつかの例では、締結部材９０５は、ハンドル１００６の開口又は空洞内に挿入される。ハンドル１００６は、締結部材１００５に取外し可能に結合されるように構成された２次締結部材を含む。２次締結部材は、ハンドル１００６の開口又は空洞内に配置される。いくつかの例では、締結部材１００５は、ハンドル１００６の（雄又は雌の）ネジ部材と結合される（雄又は雌の）ネジ部材である。しかしながら、この側面は、ニードル部材１００２をハンドル１００６に取外し可能に結合させるための任意のタイプの締結部材を組込むものである。

【0076】

図１１は、１つの側面により医療デバイスを再使用する方法に関する流れ図１１００を示している。例えば、医療デバイスを外科手順に使用した後に医療デバイスを再使用することを可能にするために、医療デバイスを分解するのに役立つ以下のステップを実施することができる。医療デバイスは、本明細書で説明した医療デバイスのうちの任意のものである。いくつかの例では、医療デバイスは、図１〜図５で説明した医療デバイスである。例えば、医療デバイスは、プッシャー部材、ニードル部材、及びハンドルを含む。

【0077】

ステップ１１０２において、プッシャー部材をハンドルから分離させる。いくつかの例では、図２Ａ〜図２Ｇで説明したように、プッシャー部材を回転させることによってプッシャー部材をハンドルから分離させる。いくつかの例では、プッシャー部材を延長位置に移動させる。次いで、プッシャー部材を、その長手方向軸線を中心に回転させる。プッシャー部材の回転により、プッシャー部材をハンドルから分離させる。

【0078】

いくつかの例では、プッシャー部材を回転させ、プッシャー部材のスロットを介してハンドルから取外す。スロットは、延長部材の側面部分に配置されている。特に、ハンドルは、軌道部分を有し、プッシャー部材の延長部材は、軌道部分内に摺動可能に配置されるように構成される。プッシャー部材の延長部材は、スロットを有する。ハンドルの軌道部分は、延長部材を受入れる凹部を有する。また、ハンドルは、軌道部分の凹部から延びる突出部を有する。いくつかの例では、突出部は、凹部の終点部分から延びる。また、延長部材は、スロット内に延びる開口を有する。ハンドルの突出部は、延長部材の開口内に配置され、医療手順中に延長部材がハンドルの突出部に係合したときにプッシャー部材の移動距離を制限する。しかしながら、プッシャー部材を回転させることによって、ハンドルの突出部は、プッシャー部材の延長部材のスロットの中を移動し、それにより、プッシャー部材をハンドルから分離させる。

【0079】

いくつかの例では、図３Ａ〜図３Ｄで上述したように、プッシャー部材の延長部材の一部分に圧力を付与することによって、プッシャー部材をハンドルから分離させる。いくつかの例では、図４Ａ〜図４Ｃで説明したように、プッシャーを移動するのに使用される力よりも大きい遠位方向の力を外科手順の間に付与することによって、プッシャーをハンドルから分離させる。

【0080】

ステップ１１０４において、プッシャー部材をニードル部材から分離させる。いくつかの例では、図１〜図５を参照して説明したように、プッシャー部材をニードル部材から分離させる。例えば、プッシャー部材は、プッシャー部材の側面にスロット又は開口を有し、医療手順の間、プッシャー部材を、ニードル部材からスロット又は開口を介して、プッシャー部材の移動を定める軸線と異なる方向に取外す。ステップ１１０６において、医療デバイスを滅菌し、医療デバイスを再組立てして、それに引き続く医療手順に使用する。

【0081】

図１２は、１つの側面による医療デバイスを再使用する方法の流れ図１２００を示している。例えば、医療デバイスを外科手順の間に使用した後、医療デバイスを再使用することを可能にするために医療デバイスを分解するのに役立つ以下のステップを実施する。医療デバイスは、本明細書で説明した医療デバイスのうちの任意のものである。いくつかの例では、医療デバイスは、図６で説明した医療デバイスである。例えば、医療デバイスは、プッシャー部材と、ニードル部材と、ハンドルと、固着部材を含む。

【0082】

ステップ１２０２において、固着部材をニードル部材から分離させる。例えば、ニードル部材の近位端部分は、ハンドルの第１の開口を通ってハンドルの空洞内に延び、固着部材は、ハンドルの第２の開口を通って上記空洞内に延び、固着部材とニードル部材の近位端部分は、取外し可能に結合される。いくつかの例では、固着部材を回転させて、固着部材をニードル部材の近位端部分から分離させる。

【0083】

ステップ１２０４において、ニードル部材をハンドルから取外す。例えば、ニードル部材の近位端部分を、ハンドルの第１の開口から移動させて出す。ステップ１２０６において、プッシャー部材をハンドルから取外す。例えば、プッシャー部材をニードル部材の近位端部分の上で摺動させる。このように、プッシャー部材、ニードル部材、及びハンドルを分離させる。ステップ１２０８において、医療デバイスを滅菌し、それにより、医療デバイスを再組立てして医療手順に使用することができる。

【0084】

一般的な側面において、医療デバイスは、ニードル部材と、ニードル部材に結合されたハンドルを含む。ハンドルは、軌道部分を有する。医療デバイスはまた、プッシャー部材を含み、プッシャー部材は、ニードル部材の一部分を受入れるように構成された内腔を有するシースと、ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材を含み、それにより、プッシャー部材は、外科手順の間、第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。プッシャー部材は、ハンドルから取外し可能である。シースは、スロットを有する。プッシャー部材は、スロット又は内腔を介してニードル部材から取外し可能である。

【0085】

軌道部分は、凹部を有し、延長部材の少なくとも一部分は、凹部内に配置される。軌道部分は、少なくとも１つの突出部を含む。軌道部分は、テーパ部分を含む。プッシャー部材は、プッシャー部材の回転に基づいて、ハンドルから取外し可能である。延長部材は、スロットを有する。プッシャー部材は、回転によって、延長部材のスロットを介してハンドルから取外し可能である。延長部材は、可撓性リップを含み、プッシャー部材は、可撓性リップに付与される力に基づいて、ハンドルから取外し可能である。プッシャー部材は、外科手順の間にプッシャー部材を第１の位置から第２の位置まで移動させるのに使用する力よりも大きい力をプッシャー部材に付与することによって、ハンドルから取外し可能である。延長部材は、第１の延長部材と、第２の延長部材を有する。延長部材は、第１の延長部材と第２の延長部材の間の開口を有する。スロットは、プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる。プッシャー部材は、ハンドル部分を更に含む。ハンドル部分は、延長部材とシースの間に配置される。ハンドル部分は、ニードル部材の一部分の周りに配置されるように構成されるのがよい。シース及びハンドル部分は、スロットを有する。ハンドル部分は、近位端部分を含み、延長部材は、延長部材の近位端部分の表面から延びる。ハンドルは、第１の開口と、第２の開口と、第１の開口と第２の開口の間の内腔を有し、ニードル部材の近位端部分は、第１の開口を通って内腔内に延びる。医療デバイスは、ハンドルの第２の開口を通して内腔内に挿入されるように構成された固着部材を更に含む。固着部材は、ニードル部材の近位端部分に取外し可能に結合されるように構成される。ニードル部材の近位端部分は、第１のネジ山付き締結部分を含み、固着部材は、第２のネジ山付き締結部分を含む。

【0086】

別の側面によれば、医療デバイスは、ニードル部材と、ニードル部材に結合されたハンドルを含む。ハンドルは、軌道部分を有する。医療デバイスはまた、プッシャー部材を含み、プッシャー部材は、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材を含み、それにより、プッシャー部材が外科手順の間に第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。プッシャー部材は、ハンドルから取外し可能である。シースは、スロットを有する。プッシャー部材は、スロットを介してニードル部材から取外し可能である。軌道部分は、凹部を有し、延長部材の少なくとも一部分は、凹部内に配置される。軌道部分は、少なくとも１つの突出部を含む。軌道部分は、テーパ部分を含む。プッシャー部材は、プッシャー部材の回転に基づいて、ハンドルから取外し可能である。延長部材は、スロットを有し、プッシャー部材は、回転によって、延長部材のスロットを介してハンドルから取外し可能である。延長部材は、可撓性リップを含み、プッシャー部材は、可撓性リップに付与される力に基づいて、ハンドルから取外し可能である。プッシャー部材は、外科手順の間にプッシャー部材を第１の位置から第２の位置まで移動させるのに使用する力よりも大きい力をプッシャー部材に付与することによって、ハンドルから取外し可能である。延長部材は、第１の延長部材と、第２の延長部材を有し、延長部材は、第１の延長部材と第２の延長部材の間の開口を有する。スロットは、プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる。プッシャー部材は、ハンドル部分を更に含む。ハンドル部分は、延長部材とシースの間に配置される。ハンドル部分は、ニードル部材の一部分の周りに配置されるように構成され、それにより、シース及びハンドル部分は、スロットを有する。ハンドル部分は、近位端部分を含み、延長部材は、延長部材の近位端部分の表面から延びる。

【0087】

別の側面によれば、医療デバイスは、近位端部分を有するニードル部材と、ニードル部材の近位端部分に結合されたハンドルを含む。ハンドルは、軌道部分を有する。医療デバイスは、プッシャー部材を更に含み、プッシャー部材は、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースと、ニードル部材の上記一部分の周りに配置されたハンドル部分と、ハンドルの軌道部分に移動可能に結合された延長部材を含み、それにより、プッシャー部材は、外科手順の間に第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。プッシャー部材は、外科手順内に使用されないとき、ハンドルから取外し可能である。シース及びハンドル部分は、スロットを有し、プッシャー部材は、スロットを介してニードル部材から取外し可能である。軌道部分は、凹部を有し、延長部材の少なくとも一部分は、凹部内に配置される。ハンドル部分は、近位端部分を含み、延長部材は、延長部材の近位端部分の表面から延びる。スロットは、プッシャー部材の長手方向軸線と平行な方向に延びる。

【0088】

別の側面によれば、医療デバイスは、近位端部分を有するニードル部材と、ハンドルを含み、ハンドルは、第１の開口と、第２の開口と、第１の開口と第２の開口の間の内腔を有する。ニードル部材の近位端部分は、第１の開口を通って内腔内に延びる。医療デバイスは、ハンドルの第２の開口を通って内腔内に挿入されるように構成された固着部材を更に含む。固着部材は、ニードル部材の近位端部分に取外し可能に結合されるように構成される。医療デバイスは、プッシャー部材を更に含み、プッシャー部材は、ニードル部材の一部分の周りに配置されたシースを含み、プッシャー部材は、外科手順の間、ハンドルに対して第１の位置から第２の位置に移動するように構成される。

【0089】

プッシャー部材は、ハンドルに取外し可能に結合される。ハンドルは、軌道部分を有し、プッシャー部材は、延長部材を含む。延長部材は、軌道部分に移動可能に結合されるように構成されるのがよい。近位端部分は、第１のネジ山付き締結部分を含み、固着部材は、第２のネジ山付き締結部分を含む。

【0090】

説明した実施のいくつかの特徴を、本明細書で上述したように示したがけれども、多くの修正、置換、変更、及び均等物が、当業者に想起されるであろう。従って、特許請求の範囲は、全てのそのような修正及び変更を実施形態の範囲に入るものとして含むことを意図していることを理解すべきである。

【図1A】

【図1B】

【図1C】

【図2A】

【図2B】

【図2C】

【図2D】

【図2E】

【図2F】

【図2G】

【図3A】

【図3B】

【図3C】

【図3D】

【図4A】

【図4B】

【図4C】

【図5A】

【図5B】

【図5C】

【図5D】

【図5E】

【図6A】

【図6B】

【図6C】

【図6D】

【図7A】

【図7B】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】