特許 6653046 母体及び胎児の監視装置、監視装置用表示装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】6653046

(24)【登録日】2020年1月28日

(45)【発行日】2020年2月26日

(54)【発明の名称】母体及び胎児の監視装置、監視装置用表示装置

(51)【国際特許分類】

   A61B 5/00 20060101AFI20200217BHJP

   A61B 5/0444 20060101ALI20200217BHJP

   A61B 5/0452 20060101ALI20200217BHJP

   A61B 10/00 20060101ALI20200217BHJP

【ＦＩ】

   A61B5/00 101Q

   A61B5/04 310J

   A61B5/04 312U

   A61B10/00 P

【請求項の数】14

【全頁数】20

(21)【出願番号】特願2019-527042(P2019-527042)

(86)(22)【出願日】2018年6月28日

(86)【国際出願番号】JP2018024703

(87)【国際公開番号】WO2019004394

(87)【国際公開日】20190103

【審査請求日】2019年8月29日

(31)【優先権主張番号】特願2017-127544(P2017-127544)

(32)【優先日】2017年6月29日

(33)【優先権主張国】JP

(73)【特許権者】

【識別番号】390022541

【氏名又は名称】アトムメディカル株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】100101465

【弁理士】

【氏名又は名称】青山 正和

(72)【発明者】

【氏名】須藤 一彦

(72)【発明者】

【氏名】小田桐 直子

(72)【発明者】

【氏名】大和田 一成

(72)【発明者】

【氏名】窪 昌之

(72)【発明者】

【氏名】曽根 良和

(72)【発明者】

【氏名】松原 一郎

【審査官】 増渕 俊仁

(56)【参考文献】

【文献】 特表２００６−５２３１１２（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開平５−１５４１１８（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２０１０−２３３９５３（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００３−３２５４６４（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００３−２４５２５８（ＪＰ，Ａ）

【文献】 特開２００６−２２３３３５（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｂ ５／００−５／０１

Ａ６１Ｂ ５／０４−５／０５

Ａ６１Ｂ １０／００

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

胎児心拍数を取得する胎児心拍数取得手段と；
母体の陣痛強度を取得する陣痛強度取得手段と；
胎児生体電気信号を取得する胎児生体電気信号取得手段と；
前記胎児心拍数及び前記陣痛強度を同一時間軸上に並べて経時的にグラフ表示する胎児心拍数陣痛図と、前記胎児生体電気信号を表示する胎児生体電気信号図とを同時に表示可能な表示手段と、
前記胎児心拍数陣痛図上の表示時間軸内の過去の任意の位置に配置することで任意期間を指定可能な指定期間入力部と、を備え、
前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されたときに、前記任意期間における前記胎児生体電気信号を、前記任意期間に隣接する他の期間における前記胎児生体電気信号と識別して前記胎児生体電気信号図に表示可能であることを特徴とする母体及び胎児の監視装置。

【請求項2】

前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されないときに、ほぼリアルタイムの前記胎児生体電気信号を前記胎児生体電気信号図に表示可能であることを特徴とする請求項１に記載の母体及び胎児の監視装置。

【請求項3】

母体心電図信号を取得する母体心電図信号取得手段をさらに備え、
前記表示手段は、前記胎児生体電気信号図とともに、前記母体心電図信号を表示する母体心電図を表示可能であることを特徴とする請求項１又は２に記載の母体及び胎児の監視装置。

【請求項4】

イベント情報を記録するイベント入力部をさらに備え、
前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記イベント情報を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であることを特徴とする請求項１から３のいずれか一項に記載の母体及び胎児の監視装置。

【請求項5】

前記胎児生体電気信号の変動を検出する変動検出手段をさらに備え、
前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記胎児生体電気信号の前記変動の発生点を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であることを特徴とする請求項１から４のいずれか一項に記載の母体及び胎児の監視装置。

【請求項6】

前記胎児心拍数、前記陣痛強度および前記胎児生体電気信号を取得した全期間を示す時間軸と、前記時間軸上に前記胎児心拍数陣痛図の表示範囲を示す表示範囲枠とを表示するイベント情報表示部を、前記表示手段がさらに表示可能であることを特徴とする請求項４に記載の母体及び胎児の監視装置。

【請求項7】

前記イベント情報表示部において、前記時間軸上に前記イベント情報が入力された時刻を示すアイコンがさらに表示可能であることを特徴とする請求項６に記載の母体及び胎児の監視装置。

【請求項8】

胎児心拍数を取得する胎児心拍数取得手段と、母体の陣痛強度を取得する陣痛強度取得手段と、胎児生体電気信号を取得する胎児生体電気信号取得手段と、を備える母体及び胎児の監視装置に接続可能な表示装置であって、
前記胎児心拍数及び前記陣痛強度を同一時間軸上に並べて経時的にグラフ表示する胎児心拍数陣痛図と前記胎児生体電気信号を表示する胎児生体電気信号図とを同時に表示可能な表示手段と、
前記胎児心拍数陣痛図上の表示時間軸内の過去の任意の位置に配置することで任意期間を指定可能な指定期間入力部と、を備え、
前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されたときに、前記任意期間における前記胎児生体電気信号を、前記任意期間と他の期間における前記胎児生体電気信号と識別して前記胎児生体電気信号図に表示可能であることを特徴とする監視装置用表示装置。

【請求項9】

前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されないときに、ほぼリアルタイムの前記胎児生体電気信号を前記胎児生体電気信号図に表示可能であることを特徴とする請求項８に記載の監視装置用表示装置。

【請求項10】

前記母体及び胎児の監視装置が母体心電図信号を取得する母体心電図信号取得手段を備えており、
前記表示手段は、前記胎児生体電気信号図とともに、前記母体心電図信号を表示する母体心電図を表示可能であることを特徴とする請求項８又は９に記載の監視装置用表示装置。

【請求項11】

イベント情報を記録するイベント入力部をさらに備え、
前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記イベント情報を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であることを特徴とする請求項８から１０のいずれか一項に記載の監視装置用表示装置。

【請求項12】

前記母体及び胎児の監視装置が前記胎児生体電気信号の変動を検出する変動検出手段を備えており、
前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記胎児生体電気信号の変動の発生点を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であることを特徴とする請求項８から１１のいずれか一項に記載の監視装置用表示装置。

【請求項13】

前記母体及び胎児の監視装置が前記胎児心拍数、前記陣痛強度および前記胎児生体電気信号を取得した全期間を示す時間軸と、前記胎児心拍数陣痛図の表示範囲を示す表示範囲枠とを表示するイベント情報表示部をさらに表示可能であることを特徴とする請求項１１に記載の監視装置用表示装置。

【請求項14】

さらに、前記イベント情報表示部において、前記時間軸上に前記イベント情報が記録された時刻を示すアイコンが表示可能であることを特徴とする請求項１３に記載の監視装置用表示装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、胎児心拍数及び子宮収縮圧等を監視し、記録する母体及び胎児の監視装置、監視装置用表示装置に関する。

【0002】

本願は、２０１７年６月２９日に出願された特願２０１７−１２７５４４号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。

【背景技術】

【0003】

分娩中は規則的な子宮収縮が生じることが知られており、子宮収縮に応じた胎児心拍数の変化を観察することで、胎児の状況が推測されている。また、胎児の状況を把握するために、胎児心拍数と子宮収縮圧（陣痛強度）とを経時的に記録した胎児心拍数陣痛図（ＣＴＧ：ｃａｒｄｉｏｔｏｃｏｇｒａｍ）が活用されている。

【0004】

例えば、特許文献１には、胎児心拍数（ＦＨＲ：ｆｅｔａｌ ｈｅａｒｔ ｒａｔｅ）の経時的変化を示す胎児心拍数曲線と、陣痛強度（子宮収縮圧）の経時的変化を示す母体陣痛曲線と、を記録紙に記録する分娩監視装置が記載されている。この分娩監視装置における表示部には、胎児心拍数がデジタル表示（数値表示）される胎児心拍数表示部と、陣痛強度がデジタル表示（数値表示）される陣痛強度表示部と、胎児心拍数基線がデジタル表示（数値表示）される胎児心拍数基線表示部ととともに、一過性徐脈（早発、遅発、変動、遷延）に関する表示部、心拍数基線細変動（消失、減少、中等度、増加）に関する表示部や、警報サインが設けられている。このように、特許文献１には、胎児心拍数基線等の主な情報、及び緊急度等警告を分娩監視装置の表示部に表示することで、胎児の健康状態の判断のための高度な判読作業が不要となり、かつ医師の負担が軽減されることが記載されている。

【0005】

このような従来の分娩監視装置における胎児心拍数の検出方法としては、破膜後（分娩時）に心電電極を直接胎児に装着して胎児の心電図を直接的に検出する内測法と、母体腹壁上に装着した超音波トランスデューサによって胎児の心臓の動きを間接的に検出する外測法（超音波ドプラ法）とが活用されている。このうち、内測法は、胎児に直接心電電極を装着することから、破膜前において使用することはできない。

【0006】

破膜前から使用できる超音波ドプラ法（外測法）は、母体腹壁に装着した超音波トランスデューサから超音波を母体内の胎児の心臓に向かって発信し、心臓で反射された反射波を超音波トランスデューサで受信し、その受信信号に基づいて胎児の心拍数を計測する。このような超音波ドプラ法により得られた受信信号には心臓の動きに由来する心臓弁や心筋等の信号、母体の心拍動、子宮収縮等の動きに由来する信号が含まれていることから、例えば特許文献２に記載されるように、受信信号を一定時間毎に記憶して自己相関処理を施して心拍数の周期性を検出することにより、胎児心拍数が算出される。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0007】

【特許文献1】特開２００６‐２２３３３５号公報

【特許文献2】特開平１０‐２８６８６号公報

【特許文献3】特許第４５９０５５４号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0008】

しかし、このような超音波ドプラ法を用いる従来の分娩監視装置においては、一定時間毎に記憶した受信信号に自己相関処理を施す必要があり、胎児心拍数をリアルタイムに取得できない。このため、胎児の不整脈やサンプリング時間以内での心拍数の変動を観測することができず、実際の心拍数とは異なる心拍数が測定値として記録される場合がある。自己相関処理を用いた胎児心拍数の算出方法では、短期変動（ＳＴＶ：Ｓｈｏｒｔ Ｔｅｒｍ Ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ）や長期変動（ＬＴＶ：Ｌｏｎｇ Ｔｅｒｍ Ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ）を正確に測定できず、実際の臨床症状と計測記録との間で齟齬が生じ、医療現場において診断の誤解を招くおそれがあった。

【0009】

例えば特許文献３には、母体に取り付けられた電極から検出される生体電位信号（腹部心電図信号）中に含まれる胎児心電図信号（胎児生体電気信号相当の信号）を抽出するための心電図信号処理方法及び心電図信号処理装置が記載されている。この特許文献３に記載されるように、胎児生体電気信号の有用性は広く認識されており、分娩時のみではなく、非観血方法により胎児生体電気信号を抽出するための方法が考えられている。

【0010】

胎児生体電気信号を正確に抽出できれば、Ｒ‐Ｒ’間（Ｒ波の間隔）の正確な心拍数検知を行え、胎児心拍数の変動をｂｅａｔ‐ｔｏ‐ｂｅａｔで（１心拍ごとに）正確に把握でき、さらに胎児心拍数の経時的変化を示す胎児心拍数曲線および陣痛強度（子宮収縮圧）の経時的変化を示す母体陣痛曲線と胎児生体電気信号図とを照らし合わせることにより状況判断が容易になると考えられる。このため、胎児心拍数曲線および母体陣痛曲線とともに胎児生体電気信号を表示し、胎児の状況判断において胎児生体電気信号を円滑に利用するために最適化された監視装置が求められている。

【0011】

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、胎児心拍数（胎児心拍数図）と母体の陣痛強度（陣痛強度図）とを経時的に並べて表示する胎児心拍数陣痛図とともに、これらの情報と密接に関係する胎児生体電気信号等の情報を最適化して表示することで、母体と胎児の状況判断を容易に正しく行うことができる母体及び胎児の監視装置、および監視装置用表示装置を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0012】

本発明の母体及び胎児の監視装置は、胎児心拍数を取得する胎児心拍数取得手段と；母体の陣痛強度を取得する陣痛強度取得手段と；胎児生体電気信号を取得する胎児生体電気信号取得手段と；前記胎児心拍数及び前記陣痛強度を同一時間軸上に並べて経時的にグラフ表示する胎児心拍数陣痛図と前記胎児生体電気信号を表示する胎児生体電気信号図とを同時に表示可能な表示手段と、前記胎児心拍数陣痛図上の表示時間軸内の過去の任意の位置に配置することで任意期間を指定可能な指定期間入力部と、を備え、前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されたときに、前記任意期間における前記胎児生体電気信号を、前記任意期間に隣接する他の期間における前記胎児生体電気信号と識別して前記胎児生体電気信号図に表示可能である。

【0013】

同一時間軸上にある胎児心拍数陣痛図とともに、胎児生体電気信号図を表示することで、胎児心拍数と陣痛強度と胎児生体電気信号との間の相関を見出すことが容易になり、胎児心拍数陣痛図のみによる診断における誤解を解消できる。また、胎児心拍数陣痛図と胎児生体電気信号図（胎児生体電気信号波形）とを同時に表示させることで、操作時間の短縮を図ることができる。
また、胎児心拍数陣痛図と合わせて胎児心拍数陣痛図の任意期間内における胎児生体電気信号の変動を確認でき、胎児心拍数陣痛図の胎児心拍数図では確認できない不整脈等の異常を容易に発見できる。
さらに、胎児心拍数陣痛図の任意期間における胎児生体電気信号と他の期間における胎児生体電気信号とを識別して表示可能とすることにより、任意期間における胎児生体電気信号と、この任意期間に隣接する期間における胎児生体電気信号とを容易に確認できる。

【0014】

本発明の母体及び胎児の監視装置は、前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されないときに、ほぼリアルタイムの前記胎児生体電気信号を前記胎児生体電気信号図に表示可能であるとよい。

【0018】

本発明の母体及び胎児の監視装置は、母体心電図信号を取得する母体心電図信号取得手段をさらに備え、前記表示手段は、前記胎児生体電気信号図とともに、前記母体心電図信号を表示する母体心電図を表示可能であるとよい。

【0019】

胎児生体電気信号図とともに、母体心電図を同時に表示することで、同一時間軸における胎児生体電気信号と母体心電図信号との間の相関を見出すことができる。

【0020】

本発明の母体及び胎児の監視装置は、イベント情報を記録するイベント入力部をさらに備え、前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記イベント情報を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であるとよい。

【0021】

母体の体位変換や母体への点滴開始等のイベント情報をイベント入力部により入力し記録させて、このイベント情報を胎児心拍数及び陣痛強度の情報とともに胎児心拍数陣痛図に表示できるので、これらのイベントに起因する胎児心拍数の変動等を容易に認識でき、母体や胎児の状況を容易に診断できる。

【0022】

本発明の母体及び胎児の監視装置は、前記胎児生体電気信号の変動を検出する変動検出手段をさらに備え、前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記胎児生体電気信号の前記変動の発生点を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であるとよい。

【0023】

予め記憶された情報に基づき胎児生体電気信号の変動を検出し、この変動の発生点を胎児心拍数や陣痛強度の情報とともに胎児心拍数陣痛図に表示できるので、胎児生体電気信号の変動に伴う胎児心拍数及び陣痛強度の変化を容易に把握しやすくなる。また、胎児心拍数と陣痛強度と胎児生体電気信号との間の相関を見出すことが容易になり、従来の胎児心拍数陣痛図のみの診断における誤解を解消できる。

【0024】

本発明の母体及び胎児の監視装置は、前記胎児心拍数、前記陣痛強度および前記胎児生体電気信号を取得した全期間を示す時間軸と、前記胎児心拍数陣痛図の表示範囲を示す表示範囲枠とを、前記表示手段がさらに表示可能であるとよい。

【0025】

通常、母体及び胎児の監視は数時間にわたって行われ、その期間全体の胎児心拍数陣痛図を表示させると判断が困難なので、１画面上には１５分間程度の測定結果を表示させる。このため、時間軸および表示範囲枠を表示することにより、表示中の胎児心拍数陣痛図が監視期間全体のどの時点のものであるかを容易に把握することができる。

【0026】

さらに、前記イベント情報表示部において、前記時間軸上に前記イベント情報が入力された時刻を示すアイコンが表示可能であることが好ましい。この場合、表示されている胎児心拍数陣痛図の時刻とイベントの発生時刻とを容易に比較できるので、母体及び胎児の状態を速やかに確認することができる。

【0027】

本発明の監視装置用表示装置は、胎児心拍数を取得する胎児心拍数取得手段と、母体の陣痛強度を取得する陣痛強度取得手段と、胎児生体電気信号を取得する胎児生体電気信号取得手段と、を備える母体及び胎児の監視装置に接続可能な表示装置であって、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度を同一時間軸上に並べて経時的にグラフ表示する胎児心拍数陣痛図と前記胎児生体電気信号を表示する胎児生体電気信号図とを同時に表示可能な表示手段と、前記胎児心拍数陣痛図上の表示時間軸内の過去の任意の位置に配置することで任意期間を指定可能な指定期間入力部と、を備え、前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されたときに、前記任意期間における前記胎児生体電気信号を、前記任意期間と他の期間における前記胎児生体電気信号と識別して前記胎児生体電気信号図に表示可能である。

【0028】

本発明の監視装置用表示装置は、前記表示手段は、前記指定期間入力部により前記任意期間が指定されないときに、ほぼリアルタイムの前記胎児生体電気信号を前記胎児生体電気信号図に表示可能であるとよい。

【0030】

本発明の監視装置用表示装置は、イベント情報を記録するイベント入力部をさらに備え、前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記イベント情報を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であるとよい。

【0031】

本発明の監視装置用表示装置は、前記母体及び胎児の監視装置が前記胎児生体電気信号の変動を検出する変動検出手段を備えており、前記表示手段は、前記胎児心拍数及び前記陣痛強度の情報とともに、前記胎児生体電気信号の前記変動の発生点を前記胎児心拍数陣痛図に表示可能であるとよい。

【0032】

本発明の監視装置用表示装置は、前記母体及び胎児の監視装置が前記胎児心拍数、前記陣痛強度および前記胎児生体電気信号を取得した全期間を示す時間軸と、前記胎児心拍数陣痛図の表示範囲を示す表示範囲枠とを表示するイベント情報表示部をさらに表示可能であるとよい。

【0033】

さらに、前記イベント情報表示部において、前記時間軸上に前記イベント情報が記録された時刻を示すアイコンが表示可能であるとよい。

【発明の効果】

【0034】

本発明によれば、胎児心拍数と母体の陣痛強度とを経時的に並べて表示する胎児心拍数陣痛図とともに、これらの情報と密接に関係する胎児生体電気信号等の情報を最適化して表示することで、母体と胎児の状況判断を容易かつ正確に行うことができる。

【図面の簡単な説明】

【0035】

【図1】本発明の第１実施形態の母体及び胎児の監視装置の構成を説明するブロック図である。

【図2】図１に示す母体及び胎児の監視装置の処理部の構成を説明するブロック図である。

【図3】本発明の第１実施形態に係る母体及び胎児の監視装置の表示部の正面図であり、測定中の母体及び胎児の情報を逐次表示する例を示す図である。

【図4】本発明の第１実施形態に係る母体及び胎児の監視装置の表示部の正面図であり、記憶部に蓄積された情報を再生して表示する例を示す図である。

【図5】本発明の第１実施形態の母体及び胎児の監視装置の外観図である。

【図6】本発明の第２実施形態に係る表示装置およびこの表示装置が接続された監視装置の構成を示す図である。

【図7】図６に示す表示装置および監視装置における処理プロセスを示す図である。

【発明を実施するための形態】

【0036】

以下、本発明の母体及び胎児の監視装置、監視装置用表示装置の各実施形態について、図面を参照して説明する。図１は本発明の第１実施形態に係る母体及び胎児の監視装置(以下、「監視装置」)１０１の構成を説明するブロック図である。図２はこの監視装置１０１の処理部１１の構成を説明するブロック図である。図３及び図４は、監視装置１０１の表示部１２の正面図（画面図）である。図５は、監視装置１０１の外観図である。

【0037】

［母体及び胎児の監視装置の全体構成］
本実施形態の監視装置１０１は、図１に全体のブロック図を示したように、装置本体１０と、この装置本体１０に接続される第１検出部５１及び第２検出部５２とを備える。

【0038】

第１検出部５１は、母体心電図信号、胎児生体電気信号、母体心拍数、および胎児心拍数の４つの情報を検出するための信号を取得するためのセンサである。第２検出部５２は、母体の陣痛強度を検出するための信号を取得するためのセンサである。これらの検出部５１，５２の構成、及び母体心電図信号、胎児生体電気信号、母体心拍数、胎児心拍数、陣痛強度の検出方法の詳細については、後述する。

【0039】

装置本体１０は、図１のブロック図に示すように、第１検出部５１，第２検出部５２から取得した信号を演算処理するコンピュータからなる処理部１１と、処理部１１において得られる母体及び胎児の情報を表示する表示部１２（図３及び図４参照）と、処理部１１において得られる母体及び胎児の情報のうち、少なくとも胎児心拍数と陣痛強度の情報を用いてこれらの胎児心拍数曲線及び陣痛強度曲線を記録紙に出力する記録部１３と、を備える。

【0040】

第１検出部５１は、図示は省略するが、それぞれ母体に装着される複数の腹部電極と、複数の胸部電極と、超音波センサとにより構成される。母体の腹部に取り付けられる腹部電極は、母体の心臓から発生する母体心電図信号、子宮筋電図信号、母体筋電図信号、母体の子宮内の胎児の胎児心臓から発生した胎児生体電気信号等の種々の信号が複合された生体電位信号を検出する。母体の胸部に取り付けられる胸部電極は、胎児生体電気信号などが含まれない母体心電図信号を検出する。母体の腹部に取り付けられる超音波センサは、胎児心臓の心拍周期の胎児ドプラ信号を含む超音波信号を検出する。

【0041】

第１検出部５１で検出される各信号は、図１のブロック図に示すように、装置本体１０の処理部１１に送られ、処理部１１において、胎児生体電気信号の抽出に用いられる。第１実施形態の監視装置１０１では、特許文献３（特許第４５９０５５４号公報）に記載される心電図信号処理方法を採用して、胎児生体電気信号を抽出する。

【0042】

より詳細には、図２に示すように、処理部１１には、取込処理部３１と、分離・解析処理部３２と、母体心拍数変換処理部３３と、胎児心拍数変換処理部３４と、表示処理部３５と、記憶部３６とが設けられている。まず、第１検出部５１で検出される各信号、つまり腹部電極から検出される生体電位信号と、胸部電極から検出される母体心電図信号と、超音波センサから検出される胎児ドプラ信号を含む超音波信号とは、第１検出部５１から取込処理部３１に送られ、取込処理部３１においてそれぞれ分離・解析処理部３２における解析に適したデータに変換される。具体的には、信号増幅、ＡＤ変換、記録・保存処理のためのデータの区間分け等の信号処理が行われる。

【0043】

処理された生体電位信号、母体心電図信号、胎児ドプラ信号（超音波信号）は、取込処理部３１から分離・解析処理部３２に受け渡される。分離・解析処理部３２では、心電図信号処理が行われ、生体電位信号から胎児生体電気信号が抽出される。

【0044】

分離・解析処理部３２にて抽出された胎児生体電気信号は、分離・解析処理部３２から胎児心拍数変換処理部３４に受け渡される。胎児心拍数変換処理部３４では、胎児生体電気信号から得られるＲ波の間隔変化により、胎児心拍数が算出される。

【0045】

胸部電極で検出された母体心電図信号は、分離・解析処理部３２からさらに母体心拍数変換処理部３３に受け渡される。母体心拍数変換処理部３３では、母体心電図信号から得られるＲ波の間隔変化により、母体心拍数が算出される。

【0046】

これらの胎児生体電気信号、胎児心拍数、母体心電図信号、母体心拍数は、記憶部３６に記憶される。

【0047】

また、分離・解析処理部３２には、予め記憶部３６に記憶された情報に基づき胎児生体電気信号や胎児心拍数等の変動、不整脈等を検出する機能や、解析エラーを検出する機能等が備えられている（変動検出手段）。分離・解析処理部３２で検出された胎児生体電気信号の変動発生点や解析エラー等は記憶部３６に記憶され、表示部１２（胎児心拍数陣痛図２３上）の対応する位置に表示される。これらの胎児生体電気信号の変動発生点や解析エラー等の表示については、後述する表示部１２の説明において詳細を説明する。

【0048】

このように、第１実施形態の監視装置１０１では、第１検出部５１と、処理部１１の取込処理部３１、分離・解析処理部３２、および胎児心拍数変換処理部３４とにより、胎児心拍数、胎児生体電気信号、および母体心電図信号が取得される。これらの第１検出部５１、取込処理部３１、分離・解析処理部３２、および胎児心拍数変換処理部３４により、本発明における胎児心拍数取得手段と、胎児生体電気信号取得手段と、母体心電図信号取得手段とが構成される。本実施形態の監視装置１０１では、分離・解析処理部３２と記憶部３６とにより、胎児生体電気信号の変動が検出される。これらの分離・解析処理部３２、記憶部３６により、本発明における変動検出手段が構成される。

【0049】

第２検出部５２は、母体の腹部に取り付けられる陣痛トランスデューサにより構成され、陣痛強度信号を検出する。陣痛トランスデューサは、子宮収縮時に母体の腹部が拡張し圧迫されることで生じる圧力上昇（陣痛強度）を検出する感圧式のセンサである。第２検出部５２で検出される陣痛強度信号は、図１のブロック図に示すように、装置本体１０の処理部１１に送られ、処理部１１において、描画処理に適した信号に変換される。

【0050】

より詳細には、図２に示すように、処理部１１には、前述した表示処理部３５や記憶部３６等の他に、数値化処理部３７と演算処理部３８とがさらに設けられている。陣痛強度信号は、第２検出部５２から数値化処理部３７に送られ、数値化処理部３７において信号増幅、ＡＤ変換、記録・保存処理のためのデータ区分分け等の信号処理が行われる。数値化処理部３７で信号処理された陣痛強度信号は、演算処理部３８に受け渡される。演算処理部３８では、０〜１００に対応する陣痛強度が算出される。陣痛強度は記憶部３６に記憶される。

【0051】

このように、第１実施形態の監視装置１０１では、第２検出部５２と、処理部１１の数値化処理部３７及び演算処理部３８とにより、陣痛強度が取得される。これらの第２検出部５２、数値化処理部３７、演算処理部３８により、本発明における陣痛強度取得手段が構成される。

【0052】

記憶部３６に記憶された母体心電図信号、胎児生体電気信号、母体心拍数、胎児心拍数、陣痛強度は、表示処理部３５に送られる。表示処理部３５では、これらの信号に基づく描画処理がなされて、母体心電図信号に基づく母体心電図２１（母体心電図波形）、胎児生体電気信号に基づく胎児生体電気信号図２２（胎児生体電気信号波形）、胎児心拍数に基づく胎児心拍数図２４、陣痛強度信号に基づく陣痛強度図２５が作成される。そして、図１のブロック図や図３及び図４の表示部１２の画面図に示すように、母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数図２４、陣痛強度図２５が、表示部１２に表示される。

【0053】

分離・解析処理部３２において検出された胎児生体電気信号の変動発生点や解析エラー等の情報も、表示処理部３５において描画処理がなされ、胎児心拍数及び陣痛強度の情報とともに胎児心拍数陣痛図２３（胎児心拍数図２４）にイベントアイコンとして表示される。胎児心拍数陣痛図２３は、胎児心拍数（胎児心拍数図２４）及び陣痛強度（陣痛強度図２５）を同一時間軸上に並べて経時的に表示するグラフである。

【0054】

このように、第１実施形態の監視装置１０１では、処理部１１の表示処理部３５と表示部１２とにより、母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３の情報とともに、胎児生体電気信号の変動発生点や解析エラー等の情報が表示される。これらの表示処理部３５及び表示部１２により、本発明の表示手段が構成される。

【0055】

なお、第１実施形態の母体及び胎児の監視装置１０１で用いた各検出部５１，５２における検出方法や処理部１１における処理方法は一例であり、母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、陣痛強度のそれぞれの計測・演算手法は、特に限定されるものではない。

【0056】

第１実施形態では各検出部５１，５２はいずれも外測法により信号を検出しているが、内測法による検出手段を使用することも可能であるし、本実施形態とは異なる外側法による検出手段を使用することも可能である。

【0057】

具体的には、第１実施形態の監視装置１０１では、母体心拍数および胎児心拍数を、外測法により検出された信号に基づく母体心電図信号および胎児生体電気信号から算出しているが、母体心拍数や胎児心拍数の取得方法はこれに限られるものではない。例えば、母体及び胎児の監視装置において、母体及び胎児に直接装着される電極等により母体心拍数及び胎児心拍数を直接的に取得する（内測法）ことも可能である。

【0058】

次に、表示部１２の表示内容について、より具体的に説明する。表示部１２は、図３及び図４に示すように、母体及び胎児の情報を表示する表示機能を備え、胎児心拍数（胎児心拍数図２４）及び陣痛強度（陣痛強度図２５）を同一時間軸上に並べて経時的にグラフ表示する胎児心拍数陣痛図２３とともに、胎児生体電気信号の波形を表示する胎児生体電気信号図２２と、母体心電図信号の波形を表示する母体心電図２１と、が同時に表示可能である。

【0059】

なお、図３は取得した情報をほぼ実時間で逐次表示する状態（リアルタイムモード）における表示部１２、図４は記憶した情報を再生して表示する状態（再生モード）における表示部１２を示している。いずれのモードにおいても、胎児心拍数陣痛図２３に表示される時間範囲に比べて、母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２に表示される時間範囲は短く、胎児心拍数陣痛図２３の１０００分の１程度であり、したがって表示倍率が１０００倍ほどとなる。例えば、胎児心拍数陣痛図２３の表示幅が十数分間に設定される一方、母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２の表示幅は十数秒間に設定される。これにより、母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２では、母体心電図波形および胎児生体電気信号波形をより詳細に表示させることができる。

【0060】

胎児心拍数陣痛図２３（胎児心拍数図２４及び陣痛強度図２５）の情報は、図３及び図４の右端（時間軸である横軸の右端）がより新しい情報である。表示部１２には、収録時間を表示する収録時間表示部２６が設けられている。収録時間表示部２６には、胎児心拍数陣痛図２３の右端における情報（画面上で最新の情報）が取得された時刻が表示される。

【0061】

図３及び図４において胎児生体電気信号図２２の右側には、胎児心拍数をデジタル表示（数値表示）する胎児心拍数デジタル表示部２２ｄが設けられており、表示部１２の一つの画面上で、胎児生体電気信号図２２の胎児生体電気信号波形とともに、胎児心拍数を同時に確認できる。同様に、母体心電図２１の右側には、母体心拍数をデジタル表示（数値表示）する母体心拍数デジタル表示部２１ｄが設けられており、表示部１２の一つの画面上で、母体心電図２２の母体心電図信号波形とともに、母体心拍数を同時に確認できる。

【0062】

なお、表示部１２は、図３及び図４に示す画面の他にも、複数の画面を切り替えて表示可能である。

【0063】

表示部１２は、表示機能と入力機能を兼ね備えるタッチパネル式のディスプレイ（モニタ）により構成されており、操作部１４としても機能する。したがって、監視装置１０１では、表示部１２の表示画面上に表示された各操作スイッチ（イベント入力ボタン４１ａ〜４１ｄ、期間送りボタン７３ａ，７３ｂ、イベント表示送りボタン７５，７５ｂなど）を操作する（押す、触れる）ことにより、各種の操作が行える。

【0064】

例えば、図３及び図４に示す表示部１２の右下部分には、胎児心拍数及び陣痛強度の情報とともに、母体の体位変換や母体への点滴開始等のイベント情報を入力し記録させるイベント入力部４１が設けられている。イベント入力部４１には、複数のイベント入力ボタン４１ａ〜４１ｄ等が表示されており、これらのイベント入力ボタン４１ａ〜４１ｄを操作することで、記憶部３６に、胎児心拍数及び陣痛強度の情報とともに、イベント情報を入力し、イベント発生時刻とともに記録できる。

【0065】

例えば、図３に示されるイベント入力ボタン４１ａ〜４１ｄは、各イベント情報に対応するアイコンにより示されている。イベント入力ボタン４１ａは母体の体位変換、イベント入力ボタン４１ｂは母体への点滴開始、イベント情報入力ボタン４１ｃは母体への酸素投与、イベント入力ボタン４１ｄは胎動にそれぞれ対応している。これらのイベント発生時に対応する各イベント入力ボタン４１ａ〜４１ｄを操作することで、その時点における胎児心拍数及び陣痛強度の情報に各イベント情報を関連付け、記憶部３６に記憶させる。そして、これらのイベント情報は、表示処理部３５において描画処理され、イベントアイコン６１ａ，６１ｂにより、表示部１２の胎児心拍数陣痛図２３（胎児心拍数図２４）とともに表示される（図３，４参照）。

【0066】

イベントサイン４１ｅは胎児心拍数陣痛図２３の収録開始時点を示すイベント情報に対応し、イベントサイン４１ｆは胎児心拍数陣痛図２３の収録終了時点を示すイベント情報に対応する。これらのイベント情報（収録開始時点と収録終了時点）は、イベント入力ボタンの操作ではなく、胎児心拍数及び陣痛強度等の計測開始時と計測終了時に自動的に記録される。イベントサイン４１ｇは、胎児生体電気信号の変動発生点を示すイベント情報に対応する。このイベント発生時（胎児心拍数及び陣痛強度等の計測時において胎児生体電気信号に変動が生じた場合）に、分離・解析処理部３２において検出（取得）された変動発生のイベント情報が自動的に記憶部３６に記憶される。分離・解析処理部３２において解析エラーが発生した場合等にも、解析エラーの発生等を示すイベント情報（イベントサイン４１ｈが対応）が自動的に記憶部３６に記憶される。これらの自動的に記憶されるイベント情報は、表示処理部３５において描画処理され、表示部１２の胎児心拍数陣痛図２３にイベントサイン４１ｅ〜４１ｈと同じ図柄のイベントアイコン（図示略）により表示される。

【0067】

監視装置１０１の表示部１２は、処理された母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、陣痛強度に基づいた母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３（胎児心拍数図２４及び陣痛強度図２５）をほぼリアルタイムに表示できる（図３）だけでなく、既に記憶部３６に蓄積された記憶済みの情報を呼び出して、その蓄積された母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、陣痛強度に基づいた母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３（胎児心拍数図２４及び陣痛強度図２５）を表示できる（図４）。

【0068】

表示部１２の下部には、収録開始時点からの情報蓄積時間全体（監視装置１０１における胎児心拍数、陣痛強度および胎児生体電気信号を取得した全期間）を表すスクロールバー（時間軸）７１と、スクロールバー７１上に胎児心拍数陣痛図２３の表示範囲を示すスクロール枠（表示範囲枠）７２とを示すイベント情報表示部７０が表示されている。すなわち、表示部１２の画面上の胎児心拍数陣痛図２３には、スクロールバー７１上のスクロール枠７２で囲まれた期間内の情報が表示される。収録時間表示部２６には、胎児心拍数陣痛図２３の右端の情報が取得された時刻が表示される。

【0069】

なお、取得した情報をほぼリアルタイムに表示している図３の状態においては、胎児心拍数陣痛図２３は最新の情報を表示しているので、スクロール枠７２はスクロールバー７１の右端に位置し、収録時間表示部２６はほぼ現在時刻を表示している。

【0070】

表示部１２の画面上の胎児心拍数陣痛図２３には、画面上に表示可能な期間（例えば１５分間）を超えて情報が蓄積された場合には、記憶部３６に蓄積された情報の一部を表示できる。記憶部３６に蓄積され、画面上の胎児心拍数陣痛図２３に表示されていない期間の情報は、スクロール枠７２をスクロールバー７１に沿って画面の左右方向に移動させて任意の位置に配置することにより、表示部１２に表示できる。図４は、蓄積された情報から任意の時点の情報を表示する再生モードにおける表示部１２の画面を表している。

【0071】

スクロール枠７２は、表示部１２の画面（タッチスクリーン）を指でなぞる操作、またはスクロールバー７１の左右に配置された期間送りボタン７３ａ，７３ｂの操作により、スクロールバー７１上の任意の位置に移動させることができる。スクロール枠７２を移動させることにより、胎児心拍数陣痛図２３の表示範囲を変更することができる。胎児心拍数陣痛図２３の表示範囲の変更は、計測中も計測終了後も同様に可能である。

【0072】

期間送りボタン７３ａ，７３ｂを操作した場合、スクロール枠７２は現時点の表示期間に隣接する期間上（前後）に移動される。例えば、右側の期間送りボタン７３ｂを操作した場合は、スクロール枠７２が右側に移動し、現時点の表示期間の右側に隣接する期間（現時点よりも後の期間、現時点よりも新しい情報）の胎児心拍数及び陣痛強度の情報が胎児心拍数陣痛図２３に表示される。

【0073】

左側の期間送りボタン７３ａを操作した場合には、スクロール枠７２が左側に移動し、現時点の表示期間の左側に隣接する期間（現時点よりも前の期間、現時点よりも古い情報）の胎児心拍数及び陣痛強度の情報が胎児心拍数陣痛図２３に表示される。また、続けて左側の期間送りボタン７３ａを操作することでスクロール枠７２をさらに左側に移動させ、その位置における胎児心拍数及び陣痛強度の情報を胎児心拍数陣痛図２３に表示させることができる。このように、期間送りボタン７３ａ，７３ｂを使用した場合には、スクロール枠７２で囲まれた期間毎の胎児心拍数及び陣痛強度の情報を、画面上の胎児心拍数陣痛図２３に順に表示させることができる。

【0074】

図４に示すように、再生中の表示部１２の胎児心拍数陣痛図２３上には、この胎児心拍数陣痛図２３に表示された表示時間軸（例えば十数分間）内のさらに短期間の任意期間（例えば数秒間）を指定可能な指定期間入力部４２が設けられている。この指定期間入力部４２を画面の左右方向に移動させて胎児心拍数陣痛図２３の表示時間軸内の任意の位置に配置することで、その指定期間入力部４２が重なって配置された期間における胎児生体電気信号（波形）を胎児生体電気信号図２２に表示できるとともに、その期間における母体心電図信号（波形）を母体心電図２１の指定枠４２ｂ内に表示できる。

【0075】

指定枠４２ｂは胎児生体電気信号図２２内に表示され、この指定枠４２ｂ内に指定期間入力部４２により指定された任意期間内の胎児生体電気信号波形が表示されている。したがって、この指定枠４２ｂの前後（左右）の期間、つまり任意期間に隣接する前後の期間も含めて、胎児生体電気信号波形が表示されている。このように、指定枠４２ｂで囲まれた範囲内に、指定期間入力部４２で指定された任意期間に対応する期間内の胎児生体電気信号波形を表示することにより、胎児生体電気信号図２２には、任意期間における胎児生体電気信号が他の期間における胎児生体電気信号と識別可能に表示される。

【0076】

胎児生体電気信号図２２と同様に、母体心電図２１内にも指定枠４２ａが表示されており、任意期間における母体心電図信号と他の期間における母体心電図信号とが識別可能に表示される。すなわち、指定期間入力部４２により指定された任意期間における母体心電図信号波形が、母体心電図２１内の指定枠４２ａ内に表示される。母体心電図２１と胎児生体電気信号図２２とは、常に同じ時間範囲の情報を表示している。

【0077】

指定期間入力部４２は、画面の１〜数ピクセルの幅で表示される縦線状のマーカーであり、この幅に相当する時間が任意期間として指定され、母体心電図２１及び胎児生体電気信号図２２において指定枠４２ａ，４２ｂによって示される。例えば指定期間入力部４２の幅（１〜数ピクセル）が１秒間に相当する場合、任意期間として例えば１秒間が指定される。母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２においては、画面上、時間軸の表示設定が例えば胎児心拍数陣痛図２３の１００分の１である場合は、指定期間入力部４２の幅の１００倍の幅が指定枠４２ａ，４２ｂによって囲まれる。

【0078】

図４では、スクロールバー７１は測定時間（例えば数時間）全ての情報を示しており、胎児心拍数陣痛図２３はスクロール枠７２に囲まれた時間（例えば１５分間）の情報を示している。これに対し、母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２は、胎児心拍数陣痛図２３よりも短い時間（例えば１０秒間）の情報を拡大して示しており、指定期間入力部４２により指定された任意期間（例えば１秒間）が指定枠４２ａ，４２ｂにより示されている。

【0079】

なお、指定期間入力部４２により指定された任意期間内の胎児生体電気信号と、この任意期間に隣接する他の期間における胎児生体電気信号と、を識別可能に表示する手段としては、胎児生体電気信号図２２の一部を囲む指定枠４２ａ，４２ｂを図３，４に示すように枠線により表示する他、指定枠４２ａ，４２ｂの背景色を他の期間と異なる色に変更したり、任意期間内の胎児生体電気信号の波形を示す線の色を他の期間と異なる色に変更したり、胎児生体電気信号の波形の太さを変更したりする等の種々の手段を採用することができる。

【0080】

このように、第１実施形態の監視装置１０１では、指定期間入力部４２により任意期間が指定されたときに、その任意期間における胎児生体電気信号と母体心電図信号とを拡大し、表示部１２に並べて表示でき、容易に確認できる。

【0081】

スクロールバー７１には、胎児心拍数陣痛図２３に表示されるイベントアイコン６１ａ，６１ｂ等に対応する簡易アイコン６２ａ〜６２ｈが表示され、記憶されたイベント情報の有無や発生ポイントをスクロールバー７１において容易に確認できる。このため、イベント情報と胎児心拍数陣痛図２３の情報との相関を容易に認識できる。

【0082】

例えば、記憶部３６に蓄積された情報を確認する再生モード（図４）において、スクロールバー７１上の簡易アイコン６２ｃに対応するイベント発生前後の状況を確認する場合、スクロール枠７２を簡易アイコン６２ｃに重なる位置に移動させると、胎児心拍数陣痛図２３には、このスクロール枠７２内の期間における波形が表示される。

【0083】

さらに、胎児心拍数陣痛図２３においてイベントアイコン６１ｂ近傍に指定期間入力部４２を移動させると、母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２における指定枠４２ａ，４２ｂが、指定期間入力部４２により指定された時間を囲む位置に移動する。これにより、イベントアイコン６１ｂに対応するイベント発生前後の胎児心拍数陣痛図波形と、母体心電図波形および胎児生体電気信号波形とが対応して表示される。このように、任意の時点における胎児心拍数陣痛図２３と母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２とを並べて表示させ、各波形を比較して確認できる。

【0084】

スクロールバー７１の左右には、イベント表示送りボタン７５ａ，７５ｂが配設されている。このイベント表示送りボタン７５ａ，７５ｂを操作する（押す）ことにより、現時点のスクロール枠７２が配置された位置から最も近い位置のイベント情報が記録された期間まで、スクロール枠７２を移動させることができる。そして、この期間における多胎児心拍数及び陣痛強度の情報を胎児心拍数陣痛図２３に瞬時に表示できる。

【0085】

なお、右側のイベント表示送りボタン７５ｂを操作した場合には、現時点のスクロール枠７２（簡易アイコン６２ｃを含む位置）から右側の範囲において最も近い位置に配置されたイベント情報（図４では簡易アイコン６２ｄ）を表示期間の中心として、胎児心拍数陣痛図２３が表示される。さらに続けて右側のイベント表示送りボタン７５ｂを操作すると、現時点の表示期間の中心位置に配置されたイベント情報（簡易アイコン６２ｄ）の右側のイベント情報（簡易アイコン６２ｅ）を表示期間の中心として、胎児心拍数陣痛図２３が表示される。このように、監視装置１０１においては、イベント表示送りボタン７５ａ，７５ｂを操作することで、容易にイベント情報およびその発生時の胎児心拍数陣痛図２３にアクセス可能となっている。

【0086】

さらに、図４に示すように、スクロールバー７１のスクロール枠７２内には、指定期間入力部４２に対応する時刻位置を示すスクロールバーマーカー７２ａが表示される。したがって、スクロール枠７２およびスクロールバーマーカー７２ａを含むスクロールバー７１を見るだけで、画面に表示されている母体心電図２１および胎児生体電気信号図２２と胎児心拍数陣痛図２３が波形全体のどの位置であるかを確認できる。

【0087】

なお、この監視装置１０１では、表示部１２をタッチパネル式のディスプレイにより構成して操作部１４と兼用させたが、表示部１２と操作部１４とを兼用させずに、表示部１２に隣接する近い位置に別個の操作部を配設することもできる。この場合にも、操作部が表示部１２に隣接して配置されているので、表示部１２を容易に確認しながら操作できる。

【0088】

この監視装置１０１において記録部１３は、一般的な記録器（印字装置など）により構成される。記録部１３は、記憶部３６に蓄積された情報のうち、少なくとも胎児心拍数と陣痛強度との情報に基づき、記録紙８１（図５参照）に胎児心拍数曲線及び陣痛強度曲線を出力する。そして、胎児心拍数図と陣痛強度図とが同一時間軸上に経時的に並べて記録（印字）された胎児心拍数陣痛図を作成する。

【0089】

［母体及び胎児の監視装置の動作］
次に、監視装置１０１の動作について説明する。監視装置１０１の運転（計測）が開始されると、第１検出部５１及び第２検出部５２から取得された信号が処理部１１で処理され、表示部１２には、図３に示すように胎児心拍数陣痛図２３を有する画面が表示される。表示部１２には、前述したように、胎児心拍数陣痛図２３とともに、胎児生体電気信号の波形を表示する胎児生体電気信号図２２と、母体心電図信号の波形を表示する母体心電図２１と、が同時に表示される。なお、記録部１３により、記録紙８１にも表示部１２に対応する胎児心拍数曲線と陣痛強度曲線とが描画される。

【0090】

表示部１２には、通常の母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、母体心拍数の計測中においては、リアルタイムに処理された母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、陣痛強度に基づいた母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３が表示される。これらの情報は時間軸とともに表示され、時間の経過に伴い表示部１２上の情報は新規に取得された情報に逐次更新される（リアルタイムモード）。

【0091】

前述したように、胎児心拍数陣痛図２３（胎児心拍数図２４及び陣痛強度図２５）の情報は、図３の右端が最新の情報とされる。また、収録時間表示部２６は、最新の情報である測定時の時刻が表示され、時間の経過とともに更新され時が刻まれる。母体心電図２１及び胎児生体電気信号図２２の情報は、単位時間毎に図３の左端側から右端側に順に更新されていき、更新箇所が右端に到達すると、左端に戻り更新される。母体心拍数デジタル表示部２１ｄと胎児心拍数デジタル表示部２２ｄとに、胎児心拍数陣痛図２３の右端の時間に対応する母体心拍数と胎児心拍数とが数値表示される。

【0092】

監視中、分離・解析処理部３２において胎児生体電気信号の変動を検出したときには、胎児心拍数陣痛図２３上に胎児生体電気信号の変動発生点を示すアイコン（イベントアイコン６１ａ，６１ｂと同様のもの）が表示される。また、操作者がイベント入力部４１を操作した場合には、その操作されたイベント入力ボタン４１ａ〜４１ｄに対応するイベント情報のイベントアイコンが、胎児心拍数陣痛図２３上に表示される。これらのイベント情報は、発生時刻とともに記憶部３６に記憶される。

【0093】

監視装置１０１では、リアルタイムに処理された母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、陣痛強度に基づいた母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３を表示できるだけでなく、前述したように、既に記憶部３６に蓄積された記憶済みの情報を呼び出して、その蓄積された母体心電図信号、胎児生体電気信号、胎児心拍数、陣痛強度に基づいた母体心電図２１、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３を表示させ、再生することができる（再生モード）。

【0094】

例えば、図４に示す表示部１２の画面のスクロール枠７２を現時点よりも過去の期間を示す位置、すなわちスクロールバー７１に沿って左側に移動させることで、その過去の期間における胎児心拍数及び陣痛強度の情報を表示部１２の胎児心拍数陣痛図２３に表示できる。この際、その過去の期間においてイベント情報が記録されているときは、胎児心拍数陣痛図２３上にイベント情報を示すアイコン（例えばイベントアイコン６１ａ，６１ｂ）も表示される。

【0095】

さらに、表示部１２の胎児心拍数陣痛図２３上に重ねて表示された指定期間入力部４２を移動させて、胎児心拍数陣痛図２３の表示時間軸内の任意の位置に配置することで、その位置（任意期間）における胎児生体電気信号の波形を胎児生体電気信号図２２に表示できるとともに、母体心電図信号の波形を母体心電図２１に表示できる。このとき、母体心電図２１及び胎児生体電気信号図２２では、胎児心拍数陣痛図２３上で指定した任意期間に対応する期間内の胎児生体電気信号及び母体心電図信号と、任意期間に隣接する他の期間における胎児生体電気信号及び母体心電図信号とが、それぞれ指定枠４２ａ，４２ｂにより識別可能に表示される。

【0096】

このように、第１実施形態の監視装置１０１では、表示部１２に、胎児心拍数と陣痛強度とを同一時間軸上に並べて経時的に表示する胎児心拍数陣痛図２３と胎児生体電気信号図２２とを表示させるので、胎児心拍数陣痛図２３の任意期間内における胎児生体電気信号の変動を容易に確認でき、胎児心拍数陣痛図２３では確認できない不整脈等の異常を容易に発見できる。さらに、監視装置１０１では、表示部１２に、胎児生体電気信号図２２とともに母体心電図２１を表示させるので、同一時間軸における胎児生体電気信号波形と母体心電図信号波形との間の相関も見出せる。

【0097】

また、監視装置１０１では、胎児心拍数陣痛図２３上にイベント情報を表示するので、母体の体位変換や母体への点滴開始等のイベントに起因する胎児心拍数の変動等を容易に認識でき、母体や胎児の状況を容易に診断できる。

【0098】

さらに、監視装置１０１では、胎児生体電気信号の変動発生点等の情報が胎児心拍数陣痛図２３上に表示されるので、胎児心拍数陣痛図２３から胎児生体電気信号の変動に伴う胎児心拍数や陣痛強度の変化を容易に把握しやすくなっている。また、これらの情報から胎児心拍数と陣痛強度と胎児生体電気信号との間の相関を見出すことが容易になり、従来の胎児心拍数陣痛図２３のみの診断における誤解を解消できる。

【0099】

このように、監視装置１０１では、胎児心拍数陣痛図２３と同時に、これらの情報と密接に関係する胎児生体電気信号等の情報を最適化して表示するので、操作時間の短縮を図ることができ、胎児の状況判断を容易に行うことができる。したがって、胎児心拍数と陣痛強度と胎児生体電気信号との間の相関を見出すことも容易になり、従来の胎児心拍数陣痛図２３のみの診断における誤解を解消できる。

【0100】

上記第１実施形態の監視装置１０１には、表示処理部３５と表示部１２とを備える表示手段が内蔵されている。本発明の第２実施形態に係る監視装置用表示装置（以下「表示装置」）２１０は、前述の監視装置１０１の表示手段と同様に構成できる。第２実施形態においても、胎児心拍数、胎児生体電気信号、陣痛強度の各種検出手段を備える母体及び胎児の監視装置（以下「監視装置」）２０１に、表示装置２１０を接続することで、胎児心拍数と陣痛強度とを経時的に並べて表示する胎児心拍数陣痛図とともに、これらの情報と密接に関係する胎児生体電気信号等の情報を最適化して表示できるので、胎児の状況判断を容易に行うことができる。

【0101】

図６に本発明の第２実施形態に係る表示装置２１０を示す。この表示装置２１０が接続される第２実施形態の監視装置２０１は、第１実施形態の監視装置１０１と同様に、第１検出部５１，第２検出部５２，処理部１１（胎児心拍数取得手段、陣痛強度取得手段、および胎児生体電気信号取得手段）を備えるが、第１実施形態の監視装置１０１とは異なり、表示装置２１０および記録部２２０が別装置として接続される。

【0102】

記録部２２０は、監視装置１０１の記録部１３と同様の機能を有する印字装置であって、描画用ＣＰＵなどを内蔵し、接続された監視装置２０１からの入力を受けて記録紙に対する印字を行う。なお、前述の監視装置１０１においても、処理部１１を備える装置本体１０に対して接続可能な別装置として記録部を構成してもよい。

【0103】

表示装置２１０は、前述の監視装置１０１の表示手段（表示処理部３５および表示部１２）と同様に、表示部２１２および表示処理部２１４を備える。

【0104】

表示装置２１０の表示部２１２は、前述の表示部１２と同様に、胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３、および操作部１４を備え、各情報を表示できるとともに、操作部１４にて指定された任意期間を表示できる。

【0105】

表示装置２１０の表示処理部２１４は、監視装置２０１から入力される信号に基づいて胎児生体電気信号図２２、胎児心拍数陣痛図２３をイベント情報とともに表示部２１２に表示させるとともに、操作部１４において入力されるイベントや任意期間に関する情報を監視装置２０１に送ることができる。

【0106】

この構成において、監視装置２０１が前述の監視装置１０１と同様に母体心電図信号を取得する母体心電図信号取得手段（第１検出部５１，処理部１１）を備える場合、表示部２１２は、監視装置２０１から入力された母体心電図信号の母体心電図２１を、胎児生体電気信号図２２とともに表示可能である。

【0107】

また、監視装置２０１が前述の監視装置１０１と同様に胎児生体電気信号の変動を検出する変動検出手段を備える場合、表示部２１２は、監視装置２０１から入力された胎児生体電気信号の変動の発生点を、胎児心拍数及び陣痛強度の情報とともに胎児心拍数陣痛図２３に表示可能である。

【0108】

なお、本発明は上記各実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において種々の変更を加えることが可能である。例えば、第２実施形態においては表示部を持たない監視装置２０１に表示装置２１０を接続する構成を採用したが、表示部１２を備える第１実施形態の監視装置１０１に、第２実施形態の表示装置２１０をさらに接続する構成を採用してもよい。

【産業上の利用可能性】

【0109】

胎児心拍数と母体の陣痛強度とを経時的に並べて表示する胎児心拍数陣痛図とともに、これらの情報と密接に関係する胎児生体電気信号等の情報を最適化して表示することで、母体と胎児の状況判断を容易に行うことができる。

【符号の説明】

【0110】

１０ 装置本体
１１ 処理部
１２ 表示部
１３ 記録部
１４ 操作部
２１ 母体心電図
２１ｄ 母体心拍数デジタル表示部
２２ 胎児生体電気信号図
２２ｄ 胎児心拍数デジタル表示部
２３ 胎児心拍数陣痛図
２４ 胎児心拍数図
２５ 陣痛強度図
２６ 収録時間表示部
３１ 取込処理部
３２ 分離・解析処理部
３３ 母体心拍数変換処理部
３４ 胎児心拍数変換処理部
３５ 表示処理部
３６ 記憶部
３７ 数値化処理部
３８ 演算処理部
４１ イベント入力部
４１ａ〜４１ｄ イベント入力ボタン
４１ｅ〜４１ｈ イベントサイン
４２ 指定期間入力部
４２ａ，４２ｂ 指定枠
５１ 第１検出部
５２ 第２検出部
６１ａ，６１ｂ イベントアイコン
６２ａ〜６２ｈ 簡易アイコン（アイコン）
７０ イベント情報表示部
７１ スクロールバー（時間軸）
７２ スクロール枠（表示範囲枠）
７２ａ スクロールバーマーカー
７３ａ，７３ｂ 期間送りボタン７５ａ，７５ｂ イベント表示送りボタン
８１ 記録紙
１０１ 母体及び胎児の監視装置
２０１ 母体及び胎児の監視装置
２１０ 監視装置用表示装置
２１２ 表示部
２１４ 表示処理部
２２０ 記録部

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】