特許 6779876 抗トランスフェリン受容体抗体及びその使用方法

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】6779876

(24)【登録日】2020年10月16日

(45)【発行日】2020年11月4日

(54)【発明の名称】抗トランスフェリン受容体抗体及びその使用方法

(51)【国際特許分類】

   C12N 15/13 20060101AFI20201026BHJP

   C07K 16/28 20060101ALI20201026BHJP

   C12N 1/15 20060101ALI20201026BHJP

   C12N 1/19 20060101ALI20201026BHJP

   C12N 1/21 20060101ALI20201026BHJP

   C12N 5/10 20060101ALI20201026BHJP

   C12P 21/08 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 25/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 25/28 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 25/08 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 35/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 27/02 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 31/12 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 31/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 9/10 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 29/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 25/14 20060101ALI20201026BHJP

   A61P 3/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 45/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 47/68 20170101ALI20201026BHJP

   A61P 43/00 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 39/395 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 38/22 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 31/375 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 33/26 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 31/519 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 31/714 20060101ALI20201026BHJP

   A61K 47/42 20170101ALI20201026BHJP

【ＦＩ】

   C12N15/13ZNA

   C07K16/28

   C12N1/15

   C12N1/19

   C12N1/21

   C12N5/10

   C12P21/08

   A61P25/00

   A61P25/28

   A61P25/08

   A61P35/00

   A61P27/02

   A61P31/12

   A61P31/00

   A61P9/10

   A61P29/00

   A61P25/14

   A61P3/00

   A61K45/00

   A61K47/68

   A61P43/00 121

   A61K39/395 N

   A61K39/395 D

   A61K38/22

   A61K31/375

   A61K33/26

   A61K31/519

   A61K31/714

   A61K47/42

【請求項の数】61

【全頁数】116

(21)【出願番号】特願2017-526547(P2017-526547)

(86)(22)【出願日】2015年11月18日

(65)【公表番号】特表2018-503357(P2018-503357A)

(43)【公表日】2018年2月8日

(86)【国際出願番号】US2015061405

(87)【国際公開番号】WO2016081643

(87)【国際公開日】20160526

【審査請求日】2018年11月16日

(31)【優先権主張番号】62/081,827

(32)【優先日】2014年11月19日

(33)【優先権主張国】US

(73)【特許権者】

【識別番号】509012625

【氏名又は名称】ジェネンテック， インコーポレイテッド

(74)【代理人】

【識別番号】110002077

【氏名又は名称】園田・小林特許業務法人

(72)【発明者】

【氏名】チャン， イン

(72)【発明者】

【氏名】ズッケロ， ジョイ ユイ

(72)【発明者】

【氏名】アトウォル， ジャスビンダル

(72)【発明者】

【氏名】カウチ， ジェシカ

(72)【発明者】

【氏名】デニス， マーク エス．

(72)【発明者】

【氏名】アーンスト， ジェームズ エー．

(72)【発明者】

【氏名】ワッツ， ライアン ジェー．

(72)【発明者】

【氏名】ラザール， グレゴリー エー．

【審査官】 林 康子

(56)【参考文献】

【文献】 国際公開第２０１３／１７７０６２（ＷＯ，Ａ１）

【文献】 特表２０１６−５２６８７８（ＪＰ，Ａ）

【文献】 YU Y JOY，BOOSTING BRAIN UPTAKE OF A THERAPEUTIC ANTIBODY BY REDUCING ITS AFFINITY FOR A TRANSCYTOSIS TARGET，SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE，米国，AMERICAN ASSOCIATION FOR THE ADVANCEMENT OFSCIENCE，２０１１年 ５月２５日，VOL:3, NR:81- 84，PAGE(S):136 -143，ＵＲＬ，http://dx.doi.org/10.1126/scitranslmed.3002230

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ｃ１２Ｎ １５／１３

Ｃ０７Ｋ １６／２８

ＣＡｐｌｕｓ／ＭＥＤＬＩＮＥ／ＥＭＢＡＳＥ／ＢＩＯＳＩＳ／ＷＰＩＤＳ（ＳＴＮ）

ＰｕｂＭｅｄ

ＧｅｎＢａｎｋ／ＥＭＢＬ／ＤＤＢＪ／ＧｅｎｅＳｅｑ

ＵｎｉＰｒｏｔ／ＧｅｎｅＳｅｑ

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

ヒトトランスフェリン受容体（ＴｆＲ）及び霊長類ＴｆＲに結合する単離抗体であって、
前記抗体が、配列番号１５８の重鎖可変領域アミノ酸配列及び配列番号１６２の軽鎖可変領域アミノ酸配列、または配列番号１５９の重鎖可変領域アミノ酸配列及び配列番号１６３の軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む、単離抗体。

【請求項2】

前記抗体が、トランスフェリンのＴｆＲに対する結合を阻害せず、前記抗体の１つ以上の性質が、前記抗体の網状赤血球に対する影響を低減するまたは除去する及び／または前記抗体で治療される対象または哺乳動物における急性臨床症状の重症度または存在を低減するために改変されている、請求項１に記載の単離抗体。

【請求項3】

モノクローナル抗体である、請求項１または２に記載の抗体。

【請求項4】

ヒトＴｆＲ及び霊長類ＴｆＲに結合する抗体断片である、請求項１〜３のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項5】

前記１つ以上の性質が、抗体Ｆｃ領域のエフェクター機能、前記抗体の補体活性化機能、前記抗体の半減期及び前記抗体のＴｆＲに対する親和性から選択される、請求項２に記載の抗体。

【請求項6】

前記１つ以上の性質が、抗体Ｆｃ領域のエフェクター機能及び前記抗体の補体活性化機能から選択され、前記エフェクター機能または補体活性化機能が、同じアイソタイプの野生型抗体と比較して低減または除去された、請求項５に記載の抗体。

【請求項7】

前記抗体のグリコシル化の低減、前記抗体アイソタイプからエフェクター機能が自然に低減または除去されたアイソタイプへの改変及び前記Ｆｃ領域の改変から選ばれる方法により前記エフェクター機能が低減されるまたは除去される、請求項６に記載の抗体。

【請求項8】

前記抗体のグリコシル化が、野生型グリコシル化を許容しない環境における前記抗体の産生、前記抗体上に既に存在している炭水化物基の除去及び野生型グリコシル化を引き起こさない前記抗体の改変から選ばれる方法により低減される、請求項７に記載の抗体。

【請求項9】

前記抗体が、非哺乳動物細胞産生系で産生されるか、または前記抗体が合成的に産生される、請求項８に記載の抗体。

【請求項10】

前記抗体のＦｃ領域が、２９７位に突然変異を含むことにより同位置における野生型アスパラギン残基が、同位置におけるグリコシル化に干渉する他のアミノ酸に置き換えられる、請求項８に記載の抗体。

【請求項11】

前記Ｆｃ領域の少なくとも１つの改変により、前記エフェクター機能が低減されるまたは除去される、請求項７に記載の抗体。

【請求項12】

前記Ｆｃ領域の全てまたは一部の欠失によって、または前記抗体の操作によって、前記エフェクター機能または補体活性化機能が低減または除去されることにより、エフェクター機能または補体活性化機能に適したＦｃ領域または非Ｆｃ領域を含まない、請求項１１に記載の抗体。

【請求項13】

前記改変が、２３４位、２３５位、２３８位、２３９位、２４８位、２４９位、２５２位、２５４位、２６５位、２６８位、２６９位、２７０位、２７２位、２７８位、２８９位、２９２位、２９３位、２９４位、２９５位、２９６位、２９７位、２９８位、３０１位、３０３位、３２２位、３２４位、３２７位、３２９位、３３３位、３３５位、３３８位、３４０位、３７３位、３７６位、３８２位、３８８位、３８９位、４１４位、４１６位、４１９位、４３４位、４３５位、４３７位、４３８位及び４３９位から選択される１つ以上のＦｃ受容体への結合を減損するための前記Ｆｃ領域の点突然変異、２７０位、３２２位、３２９位及び３２１位から選ばれるＣ１ｑへの結合を減損するための前記Ｆｃ領域の点突然変異、部分的または全ての前記Ｆｃ領域の除去及び前記ＣＨ１ドメインの１３２位における点突然変異から選択される、請求項１１に記載の抗体。

【請求項14】

前記改変が、２３４位、２３５位、２６５位、２９７位及び３２９位から選ばれる１つ以上のＦｃ受容体への結合を減損するための前記Ｆｃ領域の少なくとも１つの点突然変異である、請求項１３に記載の抗体。

【請求項15】

前記改変が、２９７位または２６５位及び２９７位にある、請求項１４に記載の抗体。

【請求項16】

前記改変が、２３４位、２３５位及び３２９位にある、請求項１４に記載の抗体。

【請求項17】

前記改変が、Ｎ２９７Ｇ、Ｄ２６５ＡならびにＮ２９７ＡまたはＤ２６５ＡならびにＮ２９７Ｇである、請求項１４に記載の抗体。

【請求項18】

前記改変が、Ｌ２３４Ａ、Ｌ２３５Ａ及びＰ３２９Ｇである、請求項１４に記載の抗体。

【請求項19】

前記１つ以上の性質が、前記抗体の半減期である、請求項５または６に記載の抗体。

【請求項20】

前記半減期が、２５２位、２５４位、２５６位、４３４位及び４３６位から選択される位置における前記抗体の前記ＦｃＲｎ結合ドメインの改変により増加する、請求項１９に記載の抗体。

【請求項21】

前記改変が、２５２位、２５４位及び２５６位にある、請求項２０に記載の抗体。

【請求項22】

前記改変が、４３４位及び４３６位にある、請求項２０に記載の抗体。

【請求項23】

前記改変がＭ２５２Ｙ、Ｓ２５４Ｔ及びＴ２５６Ｅである、請求項２１に記載の抗体。

【請求項24】

前記改変が、Ｎ４３４Ａ及びＹ４３６Ｉである、請求項２２に記載の抗体。

【請求項25】

前記抗体が、網状赤血球レベルまたは急性臨床症状への影響の低減を緩和するまたは影響の低減に貢献するさらなる化合物と組み合わされる、請求項１〜２４のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項26】

前記さらなる化合物が、抗体関連枯渇から網状赤血球を保護するまたは網状赤血球の増殖、発達または回復を支持する、請求項２５に記載の抗体。

【請求項27】

前記さらなる化合物が、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、鉄補給剤、ビタミンＣ、葉酸、及びビタミンＢ１２から選択される、または赤血球または網状赤血球である、請求項２６に記載の抗体。

【請求項28】

ＴｆＲに対する前記抗体の親和性が、ＴｆＲに対する親和性が低下していない同じアイソタイプの野生型抗体に比較して、測定時に低下している、請求項５に記載の抗体。

【請求項29】

前記抗体のＴｆＲに対するＫＤまたはＩＣ５０が、約１ｐＭ〜約１００μＭ、約１０ ｎＭ〜１００ｎＭまたは約２０ｎＭ〜１００ｎＭである、請求項１〜２８のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項30】

前記抗体に治療用化合物がカップリングしている、請求項１〜２９のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項31】

前記抗体が、多重特異性抗体であり、前記治療用化合物は任意に前記多重特異性抗体の一部を形成する、請求項３０に記載の抗体。

【請求項32】

前記多重特異性抗体が、ＴｆＲに結合する第１の抗原結合部位及び脳抗原に結合する第２の抗原結合部位を含む、請求項３１に記載の抗体。

【請求項33】

前記多重特異性抗体が、配列番号１６０の配列を含む第１の重鎖及び配列番号１６１の配列を含む第１の軽鎖を含む、請求項３２に記載の抗体。

【請求項34】

前記脳抗原が、ベータセクレターゼ１（ＢＡＣＥ１）、Ａｂｅｔａ、上皮成長因子受容体（ＥＧＦＲ）、ヒト上皮成長因子受容体２（ＨＥＲ２）、タウ（ｔａｕ）タンパク質、アポリポタンパク質Ｅ（ＡｐｏＥ）、アルファ−シヌクレイン、ＣＤ２０、ハンチンチン、プリオンタンパク質（ＰｒＰ）、ロイシンリッチリピートキナーゼ（ｌｅｕｃｉｎｅ ｒｉｃｈ ｒｅｐｅａｔ ｋｉｎａｓｅ）２（ＬＲＲＫ２）、パーキン、プレセニリン１、プレセニリン２、ガンマセクレターゼ、デス受容体６（ＤＲ６）、アミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）、ｐ７５ニューロトロフィン受容体（ｐ７５ＮＴＲ）及びカスパーゼ６からなる群から選択される、請求項３２または請求項３３に記載の抗体。

【請求項35】

前記多重特異性抗体が、ＴｆＲ及びＢＡＣＥ１の両方に結合する、請求項３２〜３４のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項36】

前記多重特異性抗体が、ＴｆＲ及びＡｂｅｔａの両方に結合する、請求項３２〜３４のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項37】

前記治療用化合物が神経障害治療薬である、請求項３０に記載の抗体。

【請求項38】

抗体が、配列番号１５８の重鎖可変領域アミノ酸配列及び配列番号１６２の軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む、請求項１〜３７のいずれか１項に記載の単離抗体。

【請求項39】

抗体が、配列番号１５９の重鎖可変領域アミノ酸配列及び配列番号１６３の軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む、請求項１〜３７のいずれか１項に記載の単離抗体。

【請求項40】

請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体をコードする、単離核酸。

【請求項41】

請求項４０に記載の核酸を含む、宿主細胞。

【請求項42】

抗体の産生方法であって、請求項４１に記載の宿主細胞を培養して前記抗体を産生すること及び任意にさらに前記宿主細胞から前記抗体を回収することを含む、方法。

【請求項43】

請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体と薬学的に許容される担体とを含む、薬学的製剤。

【請求項44】

医薬として使用する、請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項45】

神経障害の治療に使用する、請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項46】

前記神経障害が、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害及びＣＮＳ炎症からなる群から選択される、請求項４５に記載の抗体。

【請求項47】

１つ以上の化合物をＢＢＢを通して輸送するために使用する、請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体。

【請求項48】

神経障害を治療する医薬の製造における、請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体の使用。

【請求項49】

前記神経障害が、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害及びＣＮＳ炎症からなる群から選択される、請求項４８に記載の使用。

【請求項50】

１つ以上の化合物をＢＢＢを通して輸送するための医薬の製造における、請求項１〜３９のいずれか１項に記載の抗体の使用。

【請求項51】

対象内でＢＢＢを通して化合物を輸送するためのキットであって、請求項３２〜３９のいずれか１項に記載の抗体を含み、前記ＢＢＢが該抗体に曝露され、それにより前記ＢＢＢを通して該抗体にカップリングした前記化合物が該抗体により輸送される、キット。

【請求項52】

対象のＣＮＳの化合物に対する曝露を増やすためのキットであって、請求項３２〜３９のいずれか１項に記載の抗体を含み、前記ＢＢＢが該抗体に曝露され、それにより前記ＢＢＢを通して該抗体にカップリングした前記化合物が該抗体により輸送される、キット。

【請求項53】

対象に投与する化合物のＣＮＳ内での保持を増加するためのキットであって、請求項３２〜３９のいずれか１項に記載の抗体を含み、前記ＢＢＢが該抗体に曝露され、それにより化合物のＣＮＳ内での保持が増加される、キット。

【請求項54】

哺乳動物における神経障害を治療するための医薬であって、請求項３２〜３９のいずれか１項に記載の抗体を含む、医薬。

【請求項55】

前記神経障害が、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害及びＣＮＳ炎症からなる群から選択される、請求項５４に記載の医薬。

【請求項56】

前記ＢＢＢまたは神経障害がヒト対象で生じる、請求項５１〜５５のいずれか１項に記載のキット又は医薬。

【請求項57】

用量及び／または投与回数を調節することにより、赤血球が曝露された抗体の濃度を低減する、請求項５６に記載のキット又は医薬。

【請求項58】

赤血球の枯渇について前記対象がさらにモニタリングされる、請求項５６または５７に記載のキット又は医薬。

【請求項59】

前記化合物にカップリングされた前記抗体が治療用量で投与される、請求項５６〜５８のいずれか１項に記載のキット又は医薬。

【請求項60】

前記治療用量がＴｆＲ飽和となる、請求項５９に記載のキット又は医薬。

【請求項61】

前記抗体が、抗体投与の急性臨床症状が最小限となるように調整された用量及び／または投薬回数で投与される、請求項５６〜６０のいずれか１項に記載のキット又は医薬。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

関連出願の相互参照
本出願は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる、２０１４年１１月１９日に出願された米国仮出願第６２／０８１，８２７号の利益を主張する。

【0002】

配列表
本出願は、電子形式の配列表と共に出願される。配列表は、２０１５年１１月１８日に作成された「２０１５−１１−１８＿０１１４６−００４２−００ＰＣＴ＿ＳＴ２５．ｔｘｔ」と題されるファイル（サイズ：１３０，４２０バイト）として提供される。この配列表の電子形式の情報は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。

【0003】

本発明は、抗トランスフェリン受容体抗体及びその使用方法に関する。

【背景技術】

【0004】

巨大分子薬物の脳への浸透は、不浸透性が大きな血液脳関門（ＢＢＢ）により厳しく限定される。この障害を克服するための多くの戦略としては、脳毛細血管内皮で発現される内在性の受容体のトランスサイトーシス輸送経路を利用することが挙げられる。巨大分子の脳への受容体媒介性送達を可能にするために、これらの受容体に対するモノクローナル抗体などの組換えタンパク質が設計されてきた。脳への取り込みを最大にする一方、血液中に戻る逆トランスサイトーシスを最小限にするための、及び治療的投与後の蓄積の程度も最大にするための戦略は、ＢＢＢ受容体に対する親和性が低い抗体により、ＢＢＢ輸送、及び関連する治療用部分／分子のＣＮＳへの保持が、そのような受容体に対する典型的な高親和性抗体と比較して実質的に増加する可能性がもたらされるという知見で対処されてきた（Ａｔｗａｌ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ．Ｍｅｄ． ３， ８４ｒａ４３ （２０１１）； Ｙｕ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ２５ Ｍａｙ ２０１１： Ｖｏｌ． ３， Ｉｓｓｕｅ ８４， ｐ． ８４ｒａ４４）。しかし、これらの抗体は、ヒト及び霊長類ＴｆＲには特異的に結合しなかった。

【発明の概要】

【0005】

モノクローナル抗体には神経疾患または中枢神経系（ＣＮＳ）疾患を治療するための非常に大きな治療的可能性があるが、それらの脳内への移動は血液脳関門（ＢＢＢ）によって制限される。これまでの研究により、血流内を循環しているＩｇＧのうちＢＢＢを越えてＣＮＳ内に入るものの百分率は非常に小さい（およそ０．１％）ことが示されており（Ｆｅｌｇｅｎｈａｕｅｒ， Ｋｌｉｎ． Ｗｓｃｈｒ． ５２： １１５８−１１６４ （１９７４））、その場合、ロバストな効果を可能にするためには抗体のＣＮＳへの濃縮が不十分であり得ることが分かった。ＣＮＳ内に分配される抗体の百分率は、ＢＢＢ受容体（すなわち、トランスフェリン受容体、インスリン受容体など）（例えば、国際公開第９５０２４２１号を参照されたい）を利用することによって改善することができることがこれまでに見いだされた。例えば、抗ＢＢＢ受容体抗体を多重特異性にしてＣＮＳ内の１種または複数種の所望の抗原を標的とすることもでき、１種または複数種の異種分子と抗ＢＢＢ受容体抗体とをカップリングすることもでき、いずれの場合も、抗ＢＢＢ受容体抗体は、治療用分子をＣＮＳ内にＢＢＢを通して送達することに役立ち得る。

【0006】

しかし、従来の特異的な高親和性抗体を用いたＢＢＢ受容体の標的化では、一般に、ＢＢＢ輸送の増加は限定的なものであった。後に、出願人らは、試験した抗ＢＢＢ抗体の中で、ＣＮＳ内に取り込まれ分配される抗体の規模がＢＢＢ受容体に対するその結合親和性と反比例することを見いだした。例えば、治療用量レベルで投与された、トランスフェリン受容体（ＴｆＲ）に対する親和性が低い抗体により、親和性が高い抗ＴｆＲ抗体と比較して抗ＴｆＲ抗体のＢＢＢ輸送及びＣＮＳへの保持が著しく改善され、及びＣＮＳ内での治療濃度をより容易に達成することが可能になる（Ａｔｗａｌ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ３， ８４ｒａ４３ （２０１１））。そのようなＢＢＢ輸送の証明を、ＴｆＲとアミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）切断酵素、β−セクレターゼ（ＢＡＣＥ１）の両方に結合する二重特異性抗体を使用して実現した。本発明の方法体系を使用して操作した二重特異性抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体の単回全身投与により、抗体が脳内に有意に取り込まれただけでなく、脳内Ａβ_１−４０のレベルが単一特異性抗ＢＡＣＥ１単独と比較して劇的に低下し、これにより、ＢＢＢへの浸透度が抗ＢＡＣＥ１の効力に影響を及ぼすことが示唆された。（Ａｔｗａｌ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ３， ８４ｒａ４３ （２０１１）； Ｙｕ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ３， ８４ｒａ４４ （２０１１））。

【0007】

これらのデータ及び実験により、低親和性抗体によるアプローチを使用してＣＮＳ内への抗体の取り込みを増加させることの背景にある、いくつかの原因となるメカニズムが強調された。第１に、高親和性抗ＢＢＢ受容体（ＢＢＢ−Ｒ）抗体（例えば、上掲のＡｔｗａｌら及びＹｕらによる抗ＴｆＲ^Ａ）により、脳血管系のＢＢＢ−Ｒが直ちに飽和することによって脳への取り込みが限定され、したがって脳内に取り込まれる抗体の総量が減少し、血管系へのその分配も制限される。ＢＢＢ−Ｒに対する親和性を低下させることにより、脳への取り込み及び分配が改善され、血管系からＣＮＳ内に分配されたニューロン及び関連するニューロピルへの局在化のロバストなシフトが顕著に観察された。第２に、ＢＢＢ−Ｒに対する抗体の全体的な親和性が低く、及び抗体がＣＮＳ区画内に急速に分散されることに起因してＢＢＢのＣＮＳ側への抗体の局所的な濃度は飽和しないことから、抗体が膜のＣＮＳ側からＢＢＢ−Ｒを介してＢＢＢの血管側に戻ることを減損させるために、ＢＢＢ−Ｒに対する抗体の親和性をより低くすることが提唱される。第３に、インビボにおいて、及びＴｆＲ系について観察された通り、ＢＢＢ−Ｒに対する親和性が低い抗体は、ＢＢＢ−Ｒに対する親和性が高い抗体ほど効率的には系から取り除かれず、したがって、それらに対応する高親和性抗体よりも循環濃度が高いままである。これは、低親和性抗体の循環している抗体のレベルが、高親和性抗体よりも長い期間にわたって治療レベルで持続し、したがって、脳内への抗体の取り込みがより長い期間にわたって改善されるので、有利である。さらに、血漿曝露及び脳曝露の両方におけるこの改善により、診療所における投与の頻度を減らすことができ、これには、患者のコンプライアンス及び利便性に関してだけでなく、抗体及び／またはそれとカップリングした治療用化合物のいかなる潜在的な副作用またはオフターゲットの作用を減らすことにおいても利益がある可能性がある。

【0008】

トランスフェリンとＴｆＲの間の天然の結合への干渉を回避するために、したがって、潜在的な鉄輸送に関連する副作用を回避するために、上記参照研究に記載されている低親和性ＢＢＢ−Ｒ抗体を選択／操作した。それにもかかわらず、ある特定のこれらの抗体をマウスに投与した際にいくつかの顕著な副作用が観察された。マウスは、急性臨床症状の急速な発症を伴う網状赤血球集団のロバストな枯渇という一次応答を示した。マウスはやがて急性臨床症状及び網状赤血球レベルの低下の両方から回復したが、抗ＴｆＲ抗体を治療用分子として安全に使用することができるようにするためには、網状赤血球に対するこの影響を回避することまたは別の方法で軽減することが明らかに望ましい。抗ＴｆＲ投与に対する一次応答（ロバストな網状赤血球枯渇及び急性臨床徴候）は主に抗体の抗体依存性細胞媒介性細胞傷害（ＡＤＣＣ）活性によって引き起こされ、一方、残りの網状赤血球の枯渇作用は補体経路によって媒介されることが見いだされた。

【0009】

これらの先行研究は、マウスのＴｆＲに特異的に結合するが、霊長類またはヒトのＴｆＲを特異的には認識しないマウスの抗体を利用した。従って、本発明は、ヒトにおける治療または診断用途の前に抗体を用いた霊長類における安全性及び有効性の研究を容易にするために、霊長類及びヒトのＴｆＲの両方を特異的に認識する抗体及びその機能性部分を提供する。本発明の抗ヒトＴｆＲ抗体で治療したヒト赤芽球細胞株及び初代骨髄細胞を使用したインビトロ研究では、ＴｆＲ陽性赤血球細胞の強固な枯渇は、マウスにおいてそうであるようにヒト／霊長類の細胞系でも観測可能であることを実証した（例えば、実施例４を参照されたい）。従って、また本明細書で提供されるのは、治療濃度で投与された抗ヒト／霊長類ＴｆＲ抗体によって提供される、増強されたＢＢＢ輸送、増加したＣＮＳ分布及びＣＮＳ保持をなお可能にしつつ、抗ＴｆＲを投与する際のＴｆＲ発現網状赤血球集団の不必要な減少を大幅に低下させるまたは排除する、本発明の抗体に対する改変である。原発性及び残留網状赤血球枯渇の両方における本発明の抗ＴｆＲ抗体の観察された効果を軽減するいくつかの一般的なアプローチが本明細書において提供され、単独でまたは組み合わせて使用することができる。

【0010】

１つのアプローチでは、ＡＤＣＣ活性を低下させるまたは排除するために、抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体のエフェクター機能を低下させるまたは排除する。別のアプローチでは、抗体と網状赤血球集団の相互作用のその集団に対する有害性が低くなるように、抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体のヒトまたは霊長類ＴｆＲに対する親和性を更に低下させる。第３のアプローチは、血漿中に存在する抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体の量を減少させて、網状赤血球集団の、潜在的に有害な濃度の抗体への曝露を減らすことを対象とする。第４のアプローチでは、網状赤血球集団を保護、安定化及び／または補給し、その結果、抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体を投与することによる循環中または骨髄中のいかなる潜在的な網状赤血球集団の枯渇も回避、減少または軽減することが試みられる。

【0011】

本明細書に記載のエフェクター機能の低下または排除は、（ｉ）抗体の野生型哺乳動物グリコシル化を低下させること若しくは排除することによって（例えば、そのようなグリコシル化が起こり得ない環境で抗体を産生することによって、抗体がグリコシル化され得ないように１つまたは複数の炭水化物結合点を変異させることによって、または抗体がグリコシル化された後に１つまたは複数の炭水化物を抗体から化学的または酵素的に除去することによって）、（ｉｉ）抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体のＦｃ受容体結合能を低下させることまたは排除することによって（例えば、Ｆｃ領域の変異によって、Ｆｃ領域内の欠失によってまたはＦｃ領域の排除によって）または（ｉｉｉ）エフェクター機能が最小であるまたはエフェクター機能がないことが公知の抗体のアイソタイプ（すなわち、これらに限定されないがＩｇＧ４を含めたもの）を利用することによって実現することができる。

【0012】

本明細書に記載の抗体の補体活性化の低下は、抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体のＣ１ｑ結合能を低下させることまたは排除することによって（例えば、Ｆｃ領域の変異によって、Ｆｃ領域内の欠失によって、Ｆｃ領域の排除によって、または抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体の非Ｆｃ部分の改変によって）、または補体系の活性化または活性を他のやり方で抑制すること（例えば、１種または複数種の補体経路活性化阻害剤または補体経路活性阻害剤を同時投与すること）によって実現することができる。

【0013】

本明細書に例示した抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体と同様に、網状赤血球または高レベルのＴｆＲを発現する他の細胞型上のヒトまたはカニクイザルＴｆＲへの抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体の結合がそれらの枯渇の引き金となる場合、網状赤血球または他の細胞型上のヒトまたはカニクイザルＴｆＲに対する抗体の結合の減少は、今度は、抗体投与の際に観察される循環中または骨髄中の網状赤血球または他の細胞型の枯渇の量を減少させるはずである。霊長類またはヒトＴｆＲに対する抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体の親和性は、本明細書に記載される方法の何れかを使用して実施例に示されるように改変することができる。

【0014】

抗体の潜在的に有害な濃度に対する網状赤血球集団の曝露を低減するために、血漿中の抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体の存在量を減少させることは、いくつかの方法で達成することができる。１つの方法は、単に投与する抗体の量を減らし、潜在的にそれと同時に投与頻度も増加させ、血漿中の最大濃度は低下させるが有効性のために十分な血清中レベルは維持する一方で、細胞が枯渇する副作用の閾値を下回るようにすることである。投与の改変と組み合わせることができる別の方法は、ＴｆＲに対するｐＨ感受性結合性を有し、その結果ｐＨ７．４で血漿中の細胞表面ＴｆＲに結合し、本明細書に記載の通り親和性が望ましく低いが、エンドソーム区画内に内部移行すると、その区画の比較的低いｐＨ（ｐＨ５．５〜６．０）においてそのようなＴｆＲとの結合が急速及び著しく低下するように抗ＴｆＲ抗体を選択または操作することである。そのような解離により、抗体を抗原媒介性クリアランスから保護する、またはＣＮＳに送達されるかもしくはＢＢＢを戻って再利用される抗体の量を増加させることができ、いずれの場合も、抗体の投与用量を増加させずに、そのようなｐＨ感受性を有さない抗ＴｆＲ抗体と比較して抗体の有効濃度が増加し、次に付随する副作用のリスクが低下した抗体のより低い用量を可能にする。

【0015】

網状赤血球集団の保護、安定化及び／または補給は、薬学的方法または物理的方法を使用して実現できる。抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体に加えて、網状赤血球集団に対する抗体のネガティブな副作用を軽減する少なくとも１種のさらなる治療剤を同時投与（同時にまたは逐次的に）することができる。そのような治療剤の例としては、限定されるものではないが、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、鉄補給剤、ビタミンＣ、葉酸、及びビタミンＢ１２が挙げられる。赤血球（すなわち、網状赤血球）を物理的交換も、例えば、同様の血液型の別の個体由来であってもよく、または抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体を投与する対象から予め抽出したものであってもよい同様の細胞を用いて輸血することによって可能である。

【0016】

前述の方法のいずれかの組合せを使用して、（ｉ）抗体及び任意のコンジュゲート化合物のＣＮＳ内への輸送が最大になるような、霊長類またはヒトＴｆＲに対する望ましく低い親和性、（ｉｉ）治療効果を有するためにＣＮＳ内に存在する必要がある化合物の量に関連することによる、コンジュゲート化合物（非限定的な例として、抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体における第２のまたはさらなる抗原結合特異性を含む）のＣＮＳ抗原に対する親和性、（ｉｉｉ）抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体のクリアランス速度、（ｉｖ）ＢＢＢのＣＮＳ／脳側でのコンジュゲート化合物の放出を容易にする低ｐＨでの抗ＴｆＲ／コンジュゲート化合物の不安定性及び（ｖ）網状赤血球集団に対する影響の間の平衡が最適である抗体（及び／またはその投与レジメン）を操作することができることが当業者には理解されよう。

【0017】

抗ＴｆＲ抗体を投与することの、本発明で理解される網状赤血球の枯渇作用は、網状赤血球の過度の増殖が問題であるいずれかの疾患または障害の治療において有用であり得ることも理解されよう。例えば、先天性赤血球増加症または新生物性真性赤血球増加症では、例えば網状赤血球の過剰増殖に起因する赤血球数の上昇により、血液が濃くなり、同時に生理的症状が生じる。本発明の抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体を、抗体の少なくとも部分的なエフェクター機能を保存して投与することにより、ＣＮＳへの正常なトランスフェリン輸送に影響を及ぼすことなく、未成熟の網状赤血球集団を選択的に除去することが可能になる。そのような抗体の投与は、当該技術分野において十分に理解されている通り、急性臨床症状が最小限になり得るように調節することができる（すなわち、非常に低用量でまたは間隔を広く空けて投与することによって）。

【0018】

抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ／Ａｂｅｔａはそれぞれアルツハイマー病を治療するための有望及び新規の治療薬候補である。更に、受容体媒介性輸送（ＲＭＴ）に基づく二重特異性標的化技術により、ＣＮＳ疾患に対する広範囲の潜在的な治療薬に対する扉が開かれた。本発明は、治療薬のＢＢＢを通した輸送及びＣＮＳへの分配が、網状赤血球を枯渇させることなく著しく改善される、ＢＢＢ浸透性治療薬を操作する方法を提供する。

【0019】

従って、第１の実施形態では、本発明は、ＴｆＲへのトランスフェリンの結合を阻害しない、ヒトトランスフェリン受容体（ＴｆＲ）及び霊長類ＴｆＲに結合する単離抗体を提供する。いくつかの態様において、結合は特異的結合である。別の態様において、抗体は、ヒト血色素症タンパク質（「ＨＦＥ」）のＴｆＲへの結合をさらに阻害しない。いくつかの態様において、結合は特異的結合である。いくつかの態様において、抗体はモノクローナル抗体である。別の態様において、抗体はヒト抗体である。別の態様において、抗体はヒト化抗体である。別の態様において、抗体はキメラ抗体である。別の態様において、抗体はヒトＴｆＲ及び霊長類ＴｆＲに結合する抗体断片である。別の態様において、霊長類ＴｆＲはカニクイザルサル由来である。

【0020】

本明細書に記載のいかなる実施形態においても、抗体は、配列番号１５８または１５９の重鎖可変領域（ＶＨ）配列を含む。本明細書に記載のいかなる実施形態においても、抗体は、配列番号１６２または１６３の軽鎖可変領域（ＶＬ）配列を含む。いくつかの実施形態において、抗体が、配列番号１５８の重鎖可変領域アミノ酸配列及び配列番号１６２の軽鎖可変領域アミノ酸配列、または配列番号１５９の重鎖可変領域アミノ酸配列及び配列番号１６３の軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む。

【0021】

上述の実施形態のいくつかの態様において、抗体は治療用化合物にカップリングされている。上述の実施形態の別の態様において、抗体は造影剤または標識にカップリングされている。１つのかかる態様において、抗体が、多重特異性抗体であり、治療用化合物は任意に多重特異性抗体の一部を形成する。１つのかかる態様において、多重特異性抗体が、ＴｆＲに結合する第１の抗原結合部位及び脳抗原に結合する第２の抗原結合部位を含む。１つのかかる態様において、脳抗原が、ベータセクレターゼ１（ＢＡＣＥ１）、Ａｂｅｔａ、上皮成長因子受容体（ＥＧＦＲ）、ヒト上皮成長因子受容体２（ＨＥＲ２）、タウ（ｔａｕ）タンパク質、アポリポタンパク質Ｅ（ＡｐｏＥ）、アルファーシヌクレイン、ＣＤ２０、ハンチンチン、プリオンタンパク質（ＰｒＰ）、ロイシンリッチリピートキナーゼ（ｌｅｕｃｉｎｅ ｒｉｃｈ ｒｅｐｅａｔ ｋｉｎａｓｅ）２（ＬＲＲＫ２）、パーキン、プレセニリン１、プレセニリン２、ガンマセクレターゼ、デス受容体６（ＤＲ６）、アミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）、ｐ７５ニューロトロフィン受容体（ｐ７５ＮＴＲ）及びカスパーゼ６からなる群から選択される。別のかかる態様において、多重特異性抗体は、ＴｆＲ及びＢＡＣＥ１の両方に結合する。別のかかる態様において、多重特異性抗体は、ＴｆＲ及びＡｂｅｔａの両方に結合する。別のかかる態様において、治療用化合物は、神経障害治療薬である。

【0022】

いくつかの実施形態において、多重特異性抗体は、配列番号１６０の配列を含む第１の重鎖及び配列番号１６１の配列を含む第１の軽鎖を含む。

【0023】

上述の実施形態のいくつかの態様において、本発明は、上述の抗体のいずれかをコードする単離核酸を提供する。別の態様において、本発明は、かかる核酸を含む宿主細胞を提供する。別の態様において、本発明は、上述の抗体のいずれかの産生方法であって、宿主細胞を培養して前記抗体を産生すること及び任意にさらに前記宿主細胞から前記抗体を回収することを含む、前記方法を提供する。

【0024】

上述の実施形態のいくつかの態様において、本発明は、上述の抗体のいずれかと薬学的に許容される担体とを含む、薬学的製剤を提供する。

【0025】

上述の実施形態のいくつかの態様において、本発明は、薬として使用する上述の抗体のいずれかを提供する。上述の実施形態の別の態様において、本発明は、神経障害を治療する薬の製造における、上述の抗体のいずれかの使用を提供する。１つのかかる態様において、神経障害が、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害及びＣＮＳ炎症からなる群から選択される。

【0026】

上述の実施形態の別の態様において、本発明は、神経障害の治療に使用する上述の抗体のいずれかを提供する。１つのかかる態様において、神経障害が、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害及びＣＮＳ炎症からなる群から選択される。

【0027】

上述の実施形態の別の態様において、本発明は、１つ以上の化合物をＢＢＢを通して輸送するために使用する上述の抗体のいずれかを提供する。上述の実施形態の別の態様において、１つ以上の化合物をＢＢＢを通して輸送するための薬の製造における、上述の抗体のいずれかの使用が提供される。

【0028】

上述の実施形態のいくつかの態様において、対象内でＢＢＢを通して化合物を輸送するための方法であって、上述の抗体のいずれかを前記ＢＢＢに曝露することにより、前記ＢＢＢを通して前記抗体にカップリングした前記化合物が前記抗体により輸送されることを含む、前記方法が提供される。別のかかる態様において、ＢＢＢはヒト対象におけるものである。別のかかる態様において、用量及び／または投与回数を調節することにより、赤血球が曝露された抗体の濃度を低減する。別のかかる態様において、前記方法は、赤血球の枯渇について前記対象をモニタリングするステップをさらに含む。別のかかる態様において、前記化合物にカップリングされた前記抗体を治療用量で投与する。１つのかかる態様において、治療用量がＴｆＲ飽和となる。別のかかる態様において、前記抗体を、前記抗体投与の急性臨床症状を最小限となるように調整された用量及び／または投薬回数で投与する。

【0029】

上述の実施形態の別の態様において、対象のＣＮＳの化合物に対する曝露を増やす方法であって、上述の抗体のいずれかをＢＢＢに曝露することにより、前記ＢＢＢを通して前記抗体にカップリングした前記化合物が前記抗体に輸送されることを含む、前記方法が提供される。別のかかる態様において、ＢＢＢはヒト対象におけるものである。別のかかる態様において、用量及び／または投与回数を調節することにより、赤血球が曝露された抗体の濃度を低減する。別のかかる態様において、前記方法は、赤血球の枯渇について前記対象をモニタリングするステップをさらに含む。別のかかる態様において、前記化合物にカップリングされた前記抗体を治療用量で投与する。１つのかかる態様において、治療用量がＴｆＲ飽和となる。別のかかる態様において、前記抗体を、前記抗体投与の急性臨床症状を最小限となるように調整された用量及び／または投薬回数で投与する。

【0030】

上述の実施形態のいくつかの態様において、対象に投与する化合物のＣＮＳ内での保持を増加する方法であって、上述の抗体のいずれかをＢＢＢに曝露することにより、化合物のＣＮＳ内での保持が増加される、前記方法が提供される。別のかかる態様において、ＢＢＢはヒト対象におけるものである。別のかかる態様において、用量及び／または投与回数を調節することにより、赤血球が曝露された抗体の濃度を低減する。別のかかる態様において、前記方法は、赤血球の枯渇について前記対象をモニタリングするステップをさらに含む。別のかかる態様において、前記化合物にカップリングされた前記抗体を治療用量で投与する。１つのかかる態様において、治療用量がＴｆＲ飽和となる。別のかかる態様において、前記抗体を、前記抗体投与の急性臨床症状を最小限となるように調整された用量及び／または投薬回数で投与する。

【0031】

上述の実施形態のいくつかの態様において、哺乳動物における神経障害を治療する方法であって、上述の抗体のいずれかで前記哺乳動物を治療することを含む、前記方法が提供される。１つのかかる態様において、神経障害が、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害及びＣＮＳ炎症からなる群から選択される。別のかかる態様において、前記神経障害はヒト対象におけるものである。別のかかる態様において、用量及び／または投与回数を調節することにより、赤血球が曝露された抗体の濃度を低減する。別のかかる態様において、前記方法は、赤血球の枯渇について前記対象をモニタリングするステップをさらに含む。別のかかる態様において、前記化合物にカップリングされた前記抗体を治療用量で投与する。１つのかかる態様において、治療用量がＴｆＲ飽和となる。別のかかる態様において、前記抗体を、前記抗体投与の急性臨床症状を最小限となるように調整された用量及び／または投薬回数で投与する。

【0032】

別の実施形態において、本発明は、ヒトＴｆＲ及び霊長類ＴｆＲに結合する単離抗体であって、前記抗体が、トランスフェリンのＴｆＲに対する結合を阻害せず、前記抗体の１つ以上の性質が、前記抗体の網状赤血球に対する影響を低減するまたは除去する及び／または前記抗体で治療される対象または哺乳動物における急性臨床症状の重症度または存在を低減するために改変されている、前記抗体を提供する。いくつかの態様において、前記結合は特異的結合である。別の態様において、抗体は、ＨＦＥのＴｆＲへの結合をさらに阻害しない。いくつかの態様において、抗体はモノクローナル抗体である。別の態様において、抗体はヒト抗体である。別の態様において、抗体はヒト化抗体である。別の態様において、抗体はキメラ抗体である。別の態様において、抗体はヒトＴｆＲ及び霊長類ＴｆＲに結合する抗体断片である。別の態様において、霊長類ＴｆＲはカニクイザルサル由来である。

【0033】

上述の実施形態のいくつかの態様において、前記１つ以上の性質は、抗体Ｆｃ領域のエフェクター機能、前記抗体の補体活性化機能及び前記抗体のＴｆＲに対する親和性から選択される。１つのかかる態様において、前記性質は、抗体Ｆｃ領域のエフェクター機能である。別のかかる態様において、前記性質は、前記抗体の補体活性化機能である。別のかかる態様において、前記性質は、前記抗体のＴｆＲに対する親和性である。１つのかかる態様において、エフェクター機能または補体活性化機能が、同じアイソタイプの野生型抗体と比較して低減または除去されている。いくつかの態様において、前記抗体のグリコシル化の低減、前記抗体アイソタイプからエフェクター機能が自然に低減または除去されたアイソタイプへの改変及び前記Ｆｃ領域の改変から選ばれる方法により前記エフェクター機能が低減されるまたは除去される。

【0034】

１つのかかる態様において、前記抗体のグリコシル化の低減により、前記エフェクター機能が低減されるまたは除去される。１つのかかる態様において、前記抗体のグリコシル化が、野生型グリコシル化を許容しない環境における前記抗体の産生、前記抗体上に既に存在している炭水化物基の除去及び野生型グリコシル化を引き起こさない前記抗体の改変から選ばれる方法により低減される。１つのかかる態様において、前記抗体のグリコシル化が、非哺乳動物細胞産生系での前記抗体の産生または前記抗体の合成的な産生といった、野生型グリコシル化を許容しない環境における前記抗体の産生により低減される。１つのかかる態様において、前記抗体は、非哺乳動物細胞産生系で産生される。別のかかる態様において、前記抗体は、合成的に産生される。別のかかる態様において、前記抗体のグリコシル化が、前記抗体のＦｃ領域が、２９７位に突然変異を含むことにより同位置における野生型アスパラギン残基が、同位置におけるグリコシル化に干渉する他のアミノ酸に置き換えられるような、野生型グリコシル化を引き起こさない前記抗体の改変により低減される。

【0035】

別のかかる態様において、前記Ｆｃ領域の少なくとも１つの改変により、前記エフェクター機能が低減されるまたは除去される。１つのかかる態様において、前記Ｆｃ領域の全てまたは一部の欠失によって、または前記抗体の操作によって、前記エフェクター機能または補体活性化機能が低減または除去されることにより、前記抗体は、エフェクター機能または補体活性化機能に適したＦｃ領域または非Ｆｃ領域を含まない。別のかかる態様において、前記Ｆｃ領域の少なくとも１つの改変が、２３８位、２３９位、２４８位、２４９位、２５２位、２５４位、２６５位、２６８位、２６９位、２７０位、２７２位、２７８位、２８９位、２９２位、２９３位、２９４位、２９５位、２９６位、２９７位、２９８位、３０１位、３０３位、３２２位、３２４位、３２７位、３２９位、３３３位、３３５位、３３８位、３４０位、３７３位、３７６位、３８２位、３８８位、３８９位、４１４位、４１６位、４１９位、４３４位、４３５位、４３７位、４３８位及び４３９位から選択される１つ以上のＦｃ受容体への結合を減損するための前記Ｆｃ領域の点突然変異、２７０、３２２、３２９及び３２１位から選ばれるＣ１ｑへの結合を減損するための前記Ｆｃ領域の点突然変異、部分的または全ての前記Ｆｃ領域の除去及び前記ＣＨ１ドメインの１３２位における点突然変異から選択される。１つのかかる態様において、前記改変は、２７０位、３２２位、３２９位及び３２１位から選ばれるＣ１ｑへの結合を減損するための前記Ｆｃ領域の点突然変異である。別のかかる態様において、前記改変は、部分的または全ての前記Ｆｃ領域の除去である。別のかかる態様において、前記Ｆｃ領域の全てまたは一部の欠失によって、または前記抗体の操作によって補体トリガー機能が低減または除去されることにより、前記抗体は補体経路を伴うＦｃ領域を含まない。１つのかかる態様において、前記抗体は、Ｆａｂ断片または単鎖抗体から選択される。別のかかる態様において、前記抗体の非Ｆｃ領域は、前記抗体による補体経路の活性化を低減するまたは除去するように改変される。１つのかかる態様において、前記改変は、Ｃ３への結合を減損するためのＣＨ１領域の点突然変異である。１つのかかる態様において、前記点突然変異は、１３２位である（例えば、Ｖｉｄａｒｔｅ ｅｔ ａｌ．， （２００１） Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ２７６（４１）： ３８２１７−３８２２３参照）。

【0036】

いくつかの態様において、前記抗体の半減期が、ＦｃＲｎ結合ドメインの改変により増加する。いくつかの態様において、前記改変が、２５１位、２５６位、２８５位、２９０位、３０８位、３１４位、３８５位、３８９位、４２８位、４３４位、４３６位、２３８位、２６５位、２７２位、２８６位、３０３位、３０５位、３０７位、３１１位、３１２位、３１７位、３４０位、３５６位、３６０位、３６２位、３７６位、３７８位、３８０位、３８２位、４１３位、４２４位または４３４位のアミノ酸における置換である。いくつかの態様において、前記改変は、Ｍ２５２Ｙ、Ｓ２５４Ｔ、Ｔ２５６Ｅ、Ｎ４３４Ａ及びＹ４３６Ｉから選ばれる置換である。

【0037】

いくつかの態様において、前記抗体は、網状赤血球レベルまたは急性臨床症状への影響の低減を緩和するまたは影響の低減に寄与するさらなる化合物と組み合わされる。１つのかかる態様において、前記さらなる化合物は、抗体関連枯渇から網状赤血球を保護するまたは網状赤血球の増殖、発達または回復を支持する。別のかかる態様において、前記さらなる化合物は、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、鉄補給剤、ビタミンＣ、葉酸、及びビタミンＢ１２から選択される、または赤血球または網状赤血球である。

【0038】

上述の実施形態のいくつかの態様において、ＴｆＲに対する前記抗体の親和性が、ＴｆＲに対する親和性が低下していない同じアイソタイプの野生型抗体に比較して、測定時に低下している。１つのかかる態様において、前記抗体のＴｆＲに対するＫＤまたはＩＣ５０は、約１ｐＭ〜約１００μＭ、約１０ｎＭ〜１００ｎＭまたは約２０ｎＭ〜１００ｎＭである。別の態様において、前記抗体の用量及び／または投与回数を調節することにより、赤血球が曝露された前記抗体の濃度を低減する。

【0039】

別の実施形態において、対象に投与した化合物のクリアランスを低下させる方法であって、化合物とＴｆＲと低親和性で結合する抗体とが結合され、その結果、化合物のクリアランスが低下し、及び対象に化合物と結合した抗体を投与した際の対象における赤血球レベルの低下が減少するまたは排除される方法が提供される。

【0040】

別の実施形態において、化合物の薬物動態及び／または薬力学的性質を、対象のＣＮＳにおいて効果的になるように最適化する方法であって、化合物とＴｆＲと低親和性で結合する抗体とが結合され、抗体は、化合物と結合後のＴｆＲに対する抗体の親和性が、化合物と複合された抗体のＢＢＢを通過した輸送量がＣＮＳにおける化合物の薬物動態及び／または薬力学的性質を最適化するように選択され、対象に化合物と結合した抗体を投与した際の対象における赤血球レベルの低下が減少するまたは排除される方法が提供される。

【0041】

本発明の前述の方法及び組成物はいずれも、互いと及び／または本明細書に記載の本発明の別の態様と組み合わせることができることが理解されよう。

【図面の簡単な説明】

【0042】

【図1】ＰＤＢファイル３ＳＭ９に基づいたＴｆとの複合体中のＴｆＲ二量体の三次元結晶構造を示す。ＴｆＲの非Ｔｆ結合頂端領域が標識されている。

【図2A】１μＭのヒトホロ−Ｔｆの存在下において２９３細胞で一過性に発現されるヒト及びカニクイザルのＴｆＲに結合するマウスハイブリドーマ親クローン上清のＦＡＣＳ分析を示す。特に明記しない限り、各グラフにおける灰色で満たされたトレースは、検出抗体からのバックグラウンドであり、中間灰色のトレースは、ヒトＴｆＲの基礎レベルを内因的に発現する２９３細胞への結合であり、太い黒のトレースは一過性に発現されたヒトＴｆＲへの結合を表し、薄い灰色のトレースは一過性に発現されたカニクイザルＴｆＲへの結合を表す。

【図2B】１μＭのヒトホロ−Ｔｆの存在下において２９３細胞で一過性に発現されるヒト及びカニクイザルのＴｆＲに結合するマウスハイブリドーマ親クローン上清のＦＡＣＳ分析を示す。特に明記しない限り、各グラフにおける灰色で満たされたトレースは、検出抗体からのバックグラウンドであり、中間灰色のトレースは、ヒトＴｆＲの基礎レベルを内因的に発現する２９３細胞への結合であり、太い黒のトレースは一過性に発現されたヒトＴｆＲへの結合を表し、薄い灰色のトレースは一過性に発現されたカニクイザルＴｆＲへの結合を表す。

【図2C】実施例１に記載したように、ヒト／カニクイザル交差反応性抗体の競合アッセイの結果を示す。１４クローンのうち９クローンは、ファージ上に提示された頂端結合抗体の結合を遮断することが見出された。

【図3A-1】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3A-2】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3B-1】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3B-2】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3C-1】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3C-2】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3D-1】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図3D-2】ＴｆＲの頂端領域及び非頂端領域に結合するハイブリドーマクローンの重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。配列は更に、エピトープ及び配列類似性によって、クラスＩ−ＩＩＩ（頂端バインダー）及びクラスＩＶ（非頂端バインダー）に更に分割することができる。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図4A-1】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4A-2】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4B-1】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4B-2】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4C-1】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4C-2】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4D-1】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4D-2】（Ａ）１５Ｇ１１、（Ｂ）７Ａ４／８Ａ２、（Ｃ）７Ｇ７及び（Ｄ）１６Ｆ６についてのヒト化配列のアラインメントを示す。各マウスの軽鎖または重鎖可変ドメイン配列（二行目）は、最も近いヒト生殖細胞系列またはコンセンサス可変ドメイン（一行目）と整列される。各抗体のためのヒト化バージョンは一番下（三行目）に示される。ヒト生殖細胞系列またはコンセンサス配列からの差異は網掛けされている。ヒトフレームワークに移植されたＨＶＲ配列は四角で囲んである。Ｋａｂａｔに従ったＣＤＲの定義が示される。

【図4E-1】抗体のクラスＩ−ＩＩＩグループについて、ＦＲの１つ以上の残基において改変を有する抗体の変異体形態は、親和性及び結合特異性を保持していたことを示す。

【図4E-2】抗体のクラスＩ−ＩＩＩグループについて、ＦＲの１つ以上の残基において改変を有する抗体の変異体形態は、親和性及び結合特異性を保持していたことを示す。

【図5】６．３μＭのホロ−Ｔｆの存在下でのｈｕＴｆＲへのｈｕ７Ａ４．ｖ１５、ｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５及びｈｕ７Ｇ７．ｖ１の結合を示す。６．３μＭのホロＴｆの存在下（白い記号と破線）または非存在下（黒い記号と実線）において、固定化ｈｕＴｆＲに結合する抗体が示される。

【図6A】実施例１に記載されるＨＦＥ−ＨｕＴｆＲ結合及びＨＦＥ遮断アッセイの結果を示す。固定化されたＨＦＥを介して捕捉された増加する濃度のｈｕＴｆＲへの抗体の結合を示す。

【図6B】実施例１に記載されるＨＦＥ−ＨｕＴｆＲ結合及びＨＦＥ遮断アッセイの結果を示す。増加する濃度の抗体の存在下における固定化ＨＦＥへのｈｕＴｆＲの結合を示す。

【図7A】カニクイザル及びヒトＴｆＲにおける１５Ｇ１１．ｖ５及び７Ａ４．ｖ５ＩｇＧ及びＦａｂＡｌａ変異体の結合分析を示し、実施例２に記載したように、固定化されたヒトまたはカニクイザルのＴｆＲに対して、ＥＬＩＳＡ結合によりＩｇＧとして及びＳＰＲ解析によりＩｇＧまたはＦａｂとして評価された各抗体のＣＤＲ−Ｌ３及びＣＤＲ−Ｈ３におけるＡｌａ変異の親和性への影響を実証する。

【図7B】カニクイザル及びヒトＴｆＲにおける１５Ｇ１１．ｖ５及び７Ａ４．ｖ５ＩｇＧ及びＦａｂＡｌａ変異体の結合分析を示し、実施例２に記載したように、固定化されたヒトまたはカニクイザルのＴｆＲに対して、ＥＬＩＳＡ結合によりＩｇＧとして及びＳＰＲ解析によりＩｇＧまたはＦａｂとして評価された各抗体のＣＤＲ−Ｌ３及びＣＤＲ−Ｈ３におけるＡｌａ変異の親和性への影響を実証する。

【図8A】実施例４に記載されるように、初代ヒト骨髄単核細胞またはヒト赤芽球細胞株における抗ヒトＴｆＲ（「抗ｈＴＦＲ」）抗体のＡＤＣＣ活性に対するエフェクター機能の状態の影響を評価する実験の結果を示す。

【図8B】実施例４に記載されるように、初代ヒト骨髄単核細胞またはヒト赤芽球細胞株における抗ヒトＴｆＲ（「抗ｈＴＦＲ」）抗体のＡＤＣＣ活性に対するエフェクター機能の状態の影響を評価する実験の結果を示す。

【図9A】実施例４に記載されるように、初代ヒト骨髄単核細胞またはヒト赤芽球細胞株における抗ヒトＴｆＲ（「抗ｈＴＦＲ」）抗体のＡＤＣＣ活性に対するエフェクター機能の状態の影響を評価する実験の結果を示す。

【図9B】実施例４に記載されるように、初代ヒト骨髄単核細胞またはヒト赤芽球細胞株における抗ヒトＴｆＲ（「抗ｈＴＦＲ」）抗体のＡＤＣＣ活性に対するエフェクター機能の状態の影響を評価する実験の結果を示す。

【図10】実施例５に記載される霊長類研究のための投与及びサンプリングスキームを示す。

【図11A】実施例５に記載される実験の薬物動態学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の血清における時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血清濃度を示す。

【図11B】実施例５に記載される実験の薬物動態学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後のＣＳＦにおける時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血清濃度を示す。

【図12A】図１２Ａ〜１２Ｅは、実施例５に記載される実験の薬力学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血漿濃度（Ａ）またはＣＳＦ（Ｂ−Ｅ）濃度を示す。上のパネルは、経時的な血漿中（図１２Ａ）及びＣＳＦ中（図１２Ｂ）のＡｂｅｔａ１−４０レベルを示し、一方下のパネルは、経時的な可溶性ＡＰＰαレベル（図１２Ｃ）、可溶性ＡＰＰβレベル（図１２Ｄ）、及びｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比（図１２Ｅ）を示す。

【図12B】図１２Ａ〜１２Ｅは、実施例５に記載される実験の薬力学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血漿濃度（Ａ）またはＣＳＦ（Ｂ−Ｅ）濃度を示す。上のパネルは、経時的な血漿中（図１２Ａ）及びＣＳＦ中（図１２Ｂ）のＡｂｅｔａ１−４０レベルを示し、一方下のパネルは、経時的な可溶性ＡＰＰαレベル（図１２Ｃ）、可溶性ＡＰＰβレベル（図１２Ｄ）、及びｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比（図１２Ｅ）を示す。

【図12C】図１２Ａ〜１２Ｅは、実施例５に記載される実験の薬力学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血漿濃度（Ａ）またはＣＳＦ（Ｂ−Ｅ）濃度を示す。上のパネルは、経時的な血漿中（図１２Ａ）及びＣＳＦ中（図１２Ｂ）のＡｂｅｔａ１−４０レベルを示し、一方下のパネルは、経時的な可溶性ＡＰＰαレベル（図１２Ｃ）、可溶性ＡＰＰβレベル（図１２Ｄ）、及びｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比（図１２Ｅ）を示す。

【図12D】図１２Ａ〜１２Ｅは、実施例５に記載される実験の薬力学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血漿濃度（Ａ）またはＣＳＦ（Ｂ−Ｅ）濃度を示す。上のパネルは、経時的な血漿中（図１２Ａ）及びＣＳＦ中（図１２Ｂ）のＡｂｅｔａ１−４０レベルを示し、一方下のパネルは、経時的な可溶性ＡＰＰαレベル（図１２Ｃ）、可溶性ＡＰＰβレベル（図１２Ｄ）、及びｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比（図１２Ｅ）を示す。

【図12E】図１２Ａ〜１２Ｅは、実施例５に記載される実験の薬力学的結果、特に、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤの血漿濃度（Ａ）またはＣＳＦ（Ｂ−Ｅ）濃度を示す。上のパネルは、経時的な血漿中（図１２Ａ）及びＣＳＦ中（図１２Ｂ）のＡｂｅｔａ１−４０レベルを示し、一方下のパネルは、経時的な可溶性ＡＰＰαレベル（図１２Ｃ）、可溶性ＡＰＰβレベル（図１２Ｄ）、及びｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比（図１２Ｅ）を示す。

【図13A】図１３Ａ−１３Ｄは、実施例５に記載される研究の間に実行された血液サンプリングの結果を示す。示された時間点の各々において、総網状赤血球（図１３Ａ）、赤血球（図１３Ｂ）、ヘモグロビン（図１３Ｄ）、総網状赤血球プール内の未成熟な網状赤血球の百分率（図１３Ｃ）は標準的な技術を用いて測定された。

【図13B】図１３Ａ−１３Ｄは、実施例５に記載される研究の間に実行された血液サンプリングの結果を示す。示された時間点の各々において、総網状赤血球（図１３Ａ）、赤血球（図１３Ｂ）、ヘモグロビン（図１３Ｄ）、総網状赤血球プール内の未成熟な網状赤血球の百分率（図１３Ｃ）は標準的な技術を用いて測定された。

【図13C】図１３Ａ−１３Ｄは、実施例５に記載される研究の間に実行された血液サンプリングの結果を示す。示された時間点の各々において、総網状赤血球（図１３Ａ）、赤血球（図１３Ｂ）、ヘモグロビン（図１３Ｄ）、総網状赤血球プール内の未成熟な網状赤血球の百分率（図１３Ｃ）は標準的な技術を用いて測定された。

【図13D】図１３Ａ−１３Ｄは、実施例５に記載される研究の間に実行された血液サンプリングの結果を示す。示された時間点の各々において、総網状赤血球（図１３Ａ）、赤血球（図１３Ｂ）、ヘモグロビン（図１３Ｄ）、総網状赤血球プール内の未成熟な網状赤血球の百分率（図１３Ｃ）は標準的な技術を用いて測定された。

【図14】実施例６に記載される霊長類研究のための投与及びサンプリングスキームを示す。

【図15A】図１５Ａ−１５Ｂは、実施例６に記載される実験の薬力学的な結果（Ａ）及び脳の抗体濃度（Ｂ）を示す。具体的には、図１５Ａは、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１、抗ｇＤ及び抗ＢＡＣＥ１のＣＳＦ中のｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比を示す。図１５Ｂは、投与後２４時間での様々な脳の領域内の抗体の個々の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１、抗ｇＤ及び抗ＢＡＣＥ１濃度を示す。

【図15B】図１５Ａ−１５Ｂは、実施例６に記載される実験の薬力学的な結果（Ａ）及び脳の抗体濃度（Ｂ）を示す。具体的には、図１５Ａは、カニクイザルにおいて３０ｍｇ／ｋｇでの単回ＩＶボーラス投与後の時間に対する個体及びグループの平均の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１、抗ｇＤ及び抗ＢＡＣＥ１のＣＳＦ中のｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比を示す。図１５Ｂは、投与後２４時間での様々な脳の領域内の抗体の個々の抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１、抗ｇＤ及び抗ＢＡＣＥ１濃度を示す。

【図16A】図１６Ａ−１６Ｂは、天然の多様性ファージディスプレイライブラリーのナイーブな選別及び親和性成熟形態のＹＷ４１２．８から得た抗ＢＡＣＥ１クローンＹＷ４１２．８の軽鎖及び重鎖のアミノ酸配列を示す。図１６Ａは、可変軽鎖（ＶＬ）配列アラインメント（配列番号１３２〜１３７）を示す。図１６Ｂは、可変重鎖（ＶＨ）配列アラインメント（配列番号１３８〜１３９）を示す。両方の図において、各クローンのＨＶＲ配列が枠で囲まれた領域で示されており、最初の枠はＨＶＲ−Ｌ１（図１６Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ１（図１６Ｂ）を示し、２番目の枠はＨＶＲ−Ｌ２（図１６Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ２（図１６Ｂ）を示し、３番目の枠はＨＶＲ−Ｌ３（図１６Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ３（図１６Ｂ）を示す。

【図16B】図１６Ａ−１６Ｂは、天然の多様性ファージディスプレイライブラリーのナイーブな選別及び親和性成熟形態のＹＷ４１２．８から得た抗ＢＡＣＥ１クローンＹＷ４１２．８の軽鎖及び重鎖のアミノ酸配列を示す。図１６Ａは、可変軽鎖（ＶＬ）配列アラインメント（配列番号１３２〜１３７）を示す。図１６Ｂは、可変重鎖（ＶＨ）配列アラインメント（配列番号１３８〜１３９）を示す。両方の図において、各クローンのＨＶＲ配列が枠で囲まれた領域で示されており、最初の枠はＨＶＲ−Ｌ１（図１６Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ１（図１６Ｂ）を示し、２番目の枠はＨＶＲ−Ｌ２（図１６Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ２（図１６Ｂ）を示し、３番目の枠はＨＶＲ−Ｌ３（図１６Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ３（図１６Ｂ）を示す。

【図17A】図１７Ａ−１７Ｂは、合成の多様性ファージディスプレイライブラリーのナイーブな選別及び親和性成熟形態のＦａｂ１２から得た抗ＢＡＣＥ１抗体クローンＦａｂ１２の軽鎖及び重鎖アミノ酸配列を示す。図１７Ａは、軽鎖配列アラインメント（配列番号１４０〜１４３）を示す。図１７Ｂは、重鎖配列アラインメント（配列番号１４４）を示す。両方の図において、各クローンのＨＶＲ配列が枠で囲まれた領域で示されており、最初の枠はＨＶＲ−Ｌ１（図１７Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ１（図１７Ｂ）を示し、２番目の枠はＨＶＲ−Ｌ２（図１７Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ２（図１７Ｂ）を示し、３番目の枠はＨＶＲ−Ｌ３（図１７Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ３（図１７Ｂ）を示す。

【図17B】図１７Ａ−１７Ｂは、合成の多様性ファージディスプレイライブラリーのナイーブな選別及び親和性成熟形態のＦａｂ１２から得た抗ＢＡＣＥ１抗体クローンＦａｂ１２の軽鎖及び重鎖アミノ酸配列を示す。図１７Ａは、軽鎖配列アラインメント（配列番号１４０〜１４３）を示す。図１７Ｂは、重鎖配列アラインメント（配列番号１４４）を示す。両方の図において、各クローンのＨＶＲ配列が枠で囲まれた領域で示されており、最初の枠はＨＶＲ−Ｌ１（図１７Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ１（図１７Ｂ）を示し、２番目の枠はＨＶＲ−Ｌ２（図１７Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ２（図１７Ｂ）を示し、３番目の枠はＨＶＲ−Ｌ３（図１７Ａ）またはＨＶＲ−Ｈ３（図１７Ｂ）を示す。

【図18A】図１８Ａ−１８Ｂは、例示的な抗Ａｂｅｔａ抗体の重鎖（図１８Ａ；配列番号１４５）及び軽鎖（図１８Ｂ；配列番号１４６）を示す。

【図18B】図１８Ａ−１８Ｂは、例示的な抗Ａｂｅｔａ抗体の重鎖（図１８Ａ；配列番号１４５）及び軽鎖（図１８Ｂ；配列番号１４６）を示す。

【図19】実施例５に記載されるように、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗Ｔｆｒ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^５３Ａ／ＢＡＣＥ１の薬物動態学的特性を示す。

【図20】実施例７に記載されるように、Ｆｃエフェクター機能ＬＡＬＡＰＧ変異を有するマウスＩｇＧ２ａ抗ＴｆＲ^Ｄ／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤ抗体の薬物動態特性を示す。

【図21A】実施例７に記載されるように、Ｆｃエフェクター機能ＬＡＬＡＰＧ変異を有するマウスＩｇＧ２ａ抗ＴｆＲ^Ｄ／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤ抗体の５０ｍｇ／ｋｇ用量の投与後２４時間のマウスにおける未成熟網状赤血球数総計を示す。

【図21B】実施例７に記載されるように、Ｆｃエフェクター機能ＬＡＬＡＰＧ変異を有するマウスＩｇＧ２ａ抗ＴｆＲ^Ｄ／ＢＡＣＥ１及び抗ｇＤ抗体の５０ｍｇ／ｋｇ用量の投与後２４時間のマウスにおける未成熟網状赤血球数総計を示す。

【図22】実施例８に記載されるように、ヒトトランスフェリン受容体ノックインマウスにおいて、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１（Ｎ２９７Ｇ）、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１（ＬＡＬＡＰＧ）、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１（ＬＡＬＡＰＧ／ＹＴＥ）、ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１（ＬＡＬＡＰＧ／ＡＩ）抗体の５０ｍｇ／ｋｇ用量の投与後２４時間のマウスにおける網状赤血球数総計を示す。

【図23】実施例８に記載されるように、初代ヒト骨髄単核細胞またはヒト赤芽球細胞株における、抗ＴｆＲ／ｇＤ、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１（Ｎ２９７Ｇ）、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１（ＬＡＬＡＰＧ）、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１（Ｎ２９７Ｇ／４３４Ａ／４３６Ｉ）及び抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１（ＬＡＬＡＰＧ／ＹＴＥ）抗体のＡＤＣＣ活性に対するエフェクター機能の状態の影響を評価する実験の結果を示す。

【図24A】１５１１Ｇｖ．５（軽鎖：配列番号１５２及び重鎖：配列番号１０８）及び親和性変異体である１５Ｇ１１．５２Ａ（軽鎖：配列番号１５２及び重鎖：配列番号１５３）、１５Ｇ１１．５３Ａ（軽鎖：配列番号１５２及び重鎖：配列番号１５４）及び１５Ｇ１１．９２Ａ（軽鎖：配列番号１５１及び重鎖：配列番号１０８）の重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図24B】１５１１Ｇｖ．５（軽鎖：配列番号１５２及び重鎖：配列番号１０８）及び親和性変異体である１５Ｇ１１．５２Ａ（軽鎖：配列番号１５２及び重鎖：配列番号１５３）、１５Ｇ１１．５３Ａ（軽鎖：配列番号１５２及び重鎖：配列番号１５４）及び１５Ｇ１１．９２Ａ（軽鎖：配列番号１５１及び重鎖：配列番号１０８）の重鎖及び軽鎖可変領域配列を示す。Ｋａｂａｔに従ったＨＶＲが下線で示される。

【図25】実施例１に記載されるように、１５Ｇ１１ｖ．５及び抗ＴｆＲ^Ｃ１２の間の競合アッセイを示す。

【発明を実施するための形態】

【0043】

１．定義
「親和性」は、分子（例えば、抗体）の単一の結合部位とその結合パートナー（例えば、抗原）との間の、総計の非共有性相互作用の強度を指す。別途指定されない限り、本明細書で使用されるとき、「結合親和性」は、結合対のメンバー（例えば、抗体及び抗原）間の１：１の相互作用を反映する、本来の結合親和性を指す。分子ＸのそのパートナーＹに対する親和性は、一般的には解離定数（ＫＤ、ＸのＹからの解離速度（ｏｆｆ速度）（ｋｄまたはＫｏｆｆ）のＸのＹに対する会合速度（ｏｎ速度）（ｋａまたはＫｏｎ）の比である）によって表すことができる。標的に対する１つ以上の抗体の親和性の代替測定は、既知のリガンドの抗体標的への結合を５０％阻害するためにどの程度の抗体が必要とされるかの尺度である、最大半量阻害濃度（ＩＣ５０）である。親和性は、本明細書に記載したものを含む、当該技術分野で知られている一般的な方法によって測定することができる。結合親和性を測定するための具体的な例示説明及び例となる実施形態を、本明細書に記載する。「血液脳関門」または「ＢＢＢ」は、脳毛細血管内皮原形質膜内の密着結合によって形成され、脳内への分子の輸送を、尿素（６０ダルトン）などの非常に小さな分子さえも、制限する強固な障壁を作りだす末梢循環と脳及び脊髄（すなわち、ＣＮＳ）の間の生理的障壁を指す。脳内の血液脳関門、脊髄内の血液脊髄関門、及び網膜内の血液網膜関門は、ＣＮＳ内における連続的な毛細血管障壁であり、ここに総称して血液脳関門またはＢＢＢと呼ばれる。ＢＢＢはまた、障壁が毛細血管内皮細胞よりむしろ上衣細胞で構成される、血液脳脊髄液関門を（脈絡叢）をも包含する。

【0044】

本明細書において互換的に使用される用語「アミロイドベータ」、「ベータアミロイド」、「Ａｂｅｔａ」、「アミロイドβ」、及び「Ａβ」は、ＡＰＰのβセクレターゼ１（「ＢＡＣＥ１」）切断の際に生成されるアミロイド前駆体タンパク質（「ＡＰＰ」）の断片、並びにこれらに限定されないが、Ａβ_１−４０及びＡβ_１−４２を含むその改変、断片及び任意の機能的等価物を指す。Ａβは、単量体形態で存在し、並びに会合してアミロイドプラークの構成員として見出され得るオリゴマー及びフィブリル構造を形成することが知られている。Ａβペプチドの構造及び配列は当業者に周知であり、前記ペプチドを生産する方法またはそれらを脳及び他の組織から抽出する方法は、例えば、Ｇｌｅｎｎｅｒ ａｎｄ Ｗｏｎｇ， Ｂｉｏｃｈｅｍ Ｂｉｏｐｈｙｓ Ｒｅｓ． Ｃｏｍｍ． １２９： ８８５−８９０ （１９８４）に記載されている。更に、Ａβペプチドは様々な形態で市販されてもいる。

【0045】

「抗Ａｂｅｔａ免疫グロブリン」、「抗Ａｂｅｔａ抗体」及び「Ａｂｅｔａに結合する抗体」は、本明細書において交換可能に使用され、具体的には、ヒトのＡｂｅｔａに特異的に結合する抗体を指す。抗Ａｂｅｔａ抗体の非限定的な例は、クレネズマブ（ｃｒｅｎｅｚｕｍａｂ）である。抗Ａｂｅｔａ抗体の他の非限定的な例としては、ソラネズマブ（ｓｏｌａｎｅｚｕｍａｂ）、バピネオズマブ（ｂａｐｉｎｅｕｚｕｍａｂ）、ガンテネルマブ（ｇａｎｔｅｎｅｒｕｍａｂ）、アデュカヌマブ（ａｄｕｃａｎｕｍａｂ）、ポネズマブ（ｐｏｎｅｚｕｍａｂ）及び次の出版物：国際公開第２０００１６２８０１号、国際公開第２００２０４６２３７号、国際公開第２００２００３９１１号、国際公開第２００３０１６４６６号、国際公開第２００３０１６４６７号、国際公開第２００３０７７８５８号、国際公開第２００４０２９６２９号、国際公開第２００４０３２８６８号、国際公開第２００４０３２８６８号、国際公開第２００４１０８８９５号、国際公開第２００５０２８５１１号、国際公開第２００６０３９４７０号、国際公開第２００６０３６２９１号、国際公開第２００６０６６０８９号、国際公開第２００６０６６１７１号、国際公開第２００６０６６０４９号、国際公開第２００６０９５０４１号、国際公開第２００９０２７１０５号に開示された任意の抗Ａｂｅｔａ抗体が挙げられる。

【0046】

用語「クレネズマブ」及び「ＭＡＢＴ５１０２Ａ」は、本明細書において交換可能に使用され、Ａｂｅｔａの単量体、オリゴマー及びフィブリル形態に結合し、ＣＡＳ登録番号１０９５２０７と関連する特定の抗Ａｂｅｔａ抗体を指す。いくつかの実施形態において、そのような抗体は図１８Ａ及び図１８Ｂに明記される配列を含む。

【0047】

本明細書において「アポリポタンパク質Ｅ４陽性」または「ＡｐｏＥ４陽性」と互換的に使用される「アポリポタンパク質Ｅ４キャリア」または「ＡｐｏＥ４キャリア」は、少なくとも一つのアポリポタンパク質Ｅ４（または「ＡｐｏＥ４」）対立遺伝子を有する個体を指す。ＡｐｏＥ４対立遺伝子がゼロである個体は、本明細書において、「ＡｐｏＥ４陰性」または「ＡｐｏＥ４非キャリア」と呼ばれる。また、Ｐｒｅｋｕｍａｒ， ｅｔ ａｌ．， １９９６， Ａｍ． Ｊ Ｐａｔｈｏｌ． １４８：２０８３−９５を参照。

【0048】

用語「脳血管原性浮腫」は、脳の細胞内または細胞外空間における血管内液またはタンパク質の過剰蓄積を指す。脳血管原性浮腫は、これらに限定されないが、例えばＦＬＡＩＲＭＲＩを含む脳のＭＲＩによって検出可能であり、無症候性（「無症候性血管原性浮腫」）であるかまたは混乱、めまい、嘔吐、及び嗜眠（「症候性血管原性浮腫」）など神経学的症状を伴う場合がある（Ｓｐｅｒｌｉｎｇ ｅｔ ａｌ． Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ ＆ Ｄｅｍｅｎｔｉａ， ７：３６７， ２０１１を参照）。

【0049】

用語「脳の巨大出血（ｍａｃｒｏｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ）」は、直径約１ｃｍを超える領域の頭蓋内出血または脳内における出血を指す。脳の巨大出血は、これらに限定されないが、例えばＴ２^＊強調ＧＲＥＭＲＩを含む脳のＭＲＩにより検出可能であり、無症候性（「無症候性巨大出血」）であるか、または一過性もしくは恒久的な局所運動または感覚障害、運動失調、失語症、及び構音障害などの症状（「症候性巨大出血」）を伴う場合がある（例えば、Ｃｈａｌｅｌａ ＪＡ， Ｇｏｍｅｓ Ｊ． Ｅｘｐｅｒｔ Ｒｅｖ． Ｎｅｕｒｏｔｈｅｒ． ２００４ ４：２６７， ２００４ ａｎｄ Ｓｐｅｒｌｉｎｇ ｅｔ ａｌ． Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ ＆ Ｄｅｍｅｎｔｉａ， ７：３６７， ２０１１を参照）。

【0050】

用語「脳の微小出血（ｍｉｃｒｏｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ）」は、直径約１ｃｍ未満の領域の頭蓋内出血または脳内における出血を指す。脳の微小出血は、これらに限定されないが、例えばＴ２^＊強調ＧＲＥＭＲＩを含む脳のＭＲＩにより検出可能であり、無症候性（「無症候性微小出血」）であるか、または一過性もしくは恒久的な局所運動または感覚障害、運動失調、失語症、及び構音障害などの症状（「症候性微小出血」）を潜在的に伴う場合がある。例えば、Ｇｒｅｅｎｂｅｒｇ， ｅｔ ａｌ．， ２００９， Ｌａｎｃｅｔ Ｎｅｕｒｏｌ． ８：１６５−７４を参照。

【0051】

用語「溝浸出」は、脳の溝（ｆｕｒｒｏｗ）、または溝（ｓｕｌｃｉ）内の液体の浸出を指す。溝浸出は、例えば、これらに限定されないがＦＬＡＩＲＭＲＩを含む脳のＭＲＩによって検出可能である。Ｓｐｅｒｌｉｎｇ ｅｔ ａｌ． Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ ＆ Ｄｅｍｅｎｔｉａ， ７：３６７， ２０１１を参照。

【0052】

用語「中枢神経系の表在性鉄沈着症」とは、脳のクモ膜下腔への出血（ｂｌｅｅｄｉｎｇ）または出血（ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ）を指し、これらに限定されないが、例えばＴ２^＊強調ＧＲＥＭＲＩを含む脳のＭＲＩにより検出可能である。中枢神経系の表在性鉄沈着症を示す症状は、感音難聴、小脳性運動失調、及び錐体路兆候が含まれる。Ｋｕｍａｒａ−Ｎ， Ａｍ Ｊ Ｎｅｕｒｏｒａｄｉｏｌ． ３１：５， ２０１０を参照。

【0053】

本明細書において使用される用語「アミロイドーシス」は、アミロイドもしくはアミロイド様タンパク質に関連するかまたは引き起こされる疾患及び障害の群を指し、これらに限定されないが、アミロイドプラークによるものを含み、モノマー、フィブリルもしくは高分子状態、または３つの任意の組み合わせのアミロイド様タンパク質の存在もしくは活性により引き起こされる疾患及び障害を含む。そのような疾患は、例えば、アルツハイマー病（ＡＤ）、軽度認知機能障害（ＭＣＩ）などの認知記憶能力の消失によって特徴付けられる疾患または状態、レビー小体型認知症、ダウン症候群、アミロイドーシスを伴う遺伝性脳出血（オランダ型）、グアムパーキンソン認知症などの神経疾患を含むが、これらに限定されない疾患などの続発性アミロイドーシス及び加齢性アミロイドーシス；及び進行性核上性麻痺、多発性硬化症などのアミロイド様タンパク質に基づくまたはそれに関連する他の疾患；クロイツフェルトヤコブ病、パーキンソン病、ＨＩＶ関連認知症、ＡＬＳ（筋萎縮性側索硬化症）、封入体筋炎（ＩＢＭ）、成人発症型糖尿病、内分泌腫瘍、及び老人性心アミロイドーシス；ならびにβ−アミロイド沈着による黄斑変性症、ドルーゼン関連性の視神経症、及び白内障を含む様々な眼疾患を含むが、これらに限定されない。

【0054】

緑内障は、視神経障害の特徴的パターンにおける網膜神経節細胞（ＲＧＣ）の損失を伴う視神経の疾患の群である。ＲＧＣは、眼からの脳へ視覚信号を伝達する神経細胞である。カスパーゼ−３及びカスパーゼ−８は、アポトーシスのプロセスにおける２つの主要な酵素であり、ＲＧＣのアポトーシスに至るプロセスで活性化される。カスパーゼ３はアミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）を切断し、Ａｂｅｔａを含む神経毒性断片を生成する。ＡＰＰの保護効果がなければ、網膜神経節細胞層におけるＡｂｅｔａの蓄積はＲＧＣの死及び視覚の不可逆的な喪失をもたらす。

【0055】

緑内障は、常にではないが、しばしば、水の循環またはその排水の閉塞の結果である可能性がある増加した眼圧を伴う。上昇した眼圧は、緑内障を発症する重要な危険因子であるが、緑内障を引き起こす決定要因であろう眼内圧の閾値を定義することはできない。損傷はまた、神経の構造の弱点とされる重要な視神経線維への血液供給不足及び／または神経繊維自体の健康状態における問題によって引き起こされ得る。未治療の緑内障は、失明に進行する可能性がある、視神経の永久的な損傷と結果として起こる視野の喪失をもたらす。

【0056】

本明細書で使用される用語「軽度のアルツハイマー病」または「軽度のＡＤ」（例えば、「軽度のＡＤと診断された患者」）は、ＭＭＳＥスコアが２６から２０によって特徴付けられるＡＤの段階を指す。本明細書で使用される用語「軽度から中等度のアルツハイマー病」または「軽度から中等度のＡＤ」は、軽度及び中等度のＡＤの両方を包含し、ＭＭＳＥスコアが１８から２６によって特徴付けられる。

【0057】

本明細書で使用される用語「中等度のアルツハイマー病」または「中等度のＡＤ」（例えば、「中等度のＡＤと診断された患者」）は、ＭＭＳＥスコアが１８から１９によって特徴付けられるＡＤの段階を指す。

【0058】

「中枢神経系」または「ＣＮＳ」は、身体機能を制御する神経組織の複合体を意味し、脳と脊髄が含まれる。

【0059】

「血液脳関門受容体」（ここでは「ＢＢＢ−Ｒ」と略す）は、血液脳関門を通して分子を輸送することができる脳内皮細胞に発現される膜貫通受容体である。ＢＢＢ−Ｒの例としては、これらに限定されないが、トランスフェリン受容体（ＴｆＲ）、インスリン受容体、インスリン様増殖因子受容体（ＩＧＦ−Ｒ）、これだけに限定することなく、低密度リポタンパク質受容体関連タンパク質１（ＬＲＰ１）及び低密度リポタンパク質受容体関連タンパク質８（ＬＲＰ８）を含めた低密度リポタンパク質受容体、グルコーストランスポーター１（Ｇｌｕｔ１）並びにヘパリン結合性上皮増殖因子様増殖因子（ＨＢ−ＥＧＦ）が挙げられる。本発明の例示的なＢＢＢ−Ｒはトランスフェリン受容体（ＴｆＲ）である。

【0060】

本明細書で使用される「トランスフェリン受容体」または「ＴｆＲ」は、別途指定されない限り、霊長類（例えば、ヒト）及びげっ歯類（例えば、マウス及びラット）などの哺乳動物を含む任意の脊椎動物由来の任意の天然ＴｆＲを指す。この用語は、「完全長」未処理のＴｆＲ、ならびに細胞内の処理から生じるＴｆＲの任意の形態を包含する。この用語は、ＴｆＲの天然に存在する変異型、例えば、スプライス変異型または対立遺伝子変異型も包含する。ＴｆＲは、脊椎動物において鉄取り込みに関与する、２つのジスルフィド結合サブユニット（それぞれの見かけの分子量が約９０，０００である）で構成される膜貫通糖タンパク質（分子量が約１８０，０００である）である。いくつかの実施形態において、本明細書におけるＴｆＲは、例えば、Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ ｅｔ ａｌ． Ｎａｔｕｒｅ ３１１： ６７５ − ６７８ （１９８４）に記載されているアミノ酸配列、例えば（配列番号１）を含むヒトＴｆＲ（「ｈＴｆＲ」）である。別の実施形態において、本明細書におけるＴｆＲはＧｅｎｂａｎｋの参照ＡＦＤ１８２６０．１に記載のアミノ酸配列（配列番号２）を含む霊長類ＴｆＲ（「ｐＴｆＲ」）である。比較のために、マウスのＴｆＲ配列は、Ｇｅｎｂａｎｋ参照ＡＡＨ５４５２２．１（配列番号３）に見出される。

【0061】

「神経障害」とは、本明細書で使用される場合、ＣＮＳに影響を及ぼし、及び／または病因がＣＮＳにある疾患または障害を指す。例示的なＣＮＳ疾患または障害としては、これらに限定されないが、ニューロパチー、アミロイドーシス、がん、眼の疾患または障害、ウイルスまたは微生物感染症、炎症、虚血、神経変性疾患、発作、行動障害、及びリソソーム蓄積症が挙げられる。本出願の目的に関して、ＣＮＳは、通常は血液網膜関門によって体の残りの部分から隔離されている眼を包含するものと理解されよう。神経障害の特定の例としては、これらに限定されないが、神経変性疾患（限定されないが、レビー小体病、ポリオ後症候群、シャイドレーガー症候群、オリーブ橋小脳萎縮症、パーキンソン病、多系統萎縮症、線条体黒質変性を含む）、タウオパチー（限定されないが、アルツハイマー病及び核上性麻痺を含む）、プリオン病（限定されないが、牛海綿状脳症、スクレイピー、クロイツフェルトヤコブ病、クールー病、ゲルストマンシュトロイスラーシャインカー病、慢性消耗性疾患、及び致死性家族性不眠症を含む）、球麻痺、運動ニューロン疾患、及び神経系ヘテロ変性障害（ｈｅｔｅｒｏｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒ）（限定されないが、カナバン病、ハンチントン病、神経セロイドリポフスチン症、アレキサンダー病、トゥレット症候群、メンケス症候群、コケイン症候群、ハレルフォルデンスパッツ症候群、ラフォラ病、レット症候群、肝レンズ核変性症、レッシュナイハン症候群、及びウンフェルリヒトルントボルク病を含む）、認知症（限定されないが、ピック病、及び脊髄小脳失調症を含む）、がん（例えば、体内の他の箇所の癌に由来する脳転移を含めたＣＮＳの癌）が挙げられる。

【0062】

「神経障害薬」とは、１つ以上の神経障害を治療する薬物または治療剤である。本発明の神経障害薬としては、これらに限定されないが、抗体、ペプチド、タンパク質、１つ以上のＣＮＳ標的の天然のリガンド、１つ以上のＣＮＳ標的の天然のリガンドの改変型、アプタマー、阻害性核酸（すなわち、低分子阻害ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）及び低分子ヘアピン型ＲＮＡ（ｓｈＲＮＡ））、リボザイム、及び小分子、または前述のものの何れかの活性断片が挙げられる。本発明の例示的な神経障害薬は、本明細書に記載されており、それらとしては、これらに限定されないが、例えば、これらに限定されないが、アミロイド前駆体タンパク質若しくはその一部、アミロイドベータ、ベータ−セクレターゼ、ガンマ−セクレターゼ、ｔａｕ、アルファ−シヌクレイン、パーキン、ハンチンチン、ＤＲ６、プレセニリン、ＡｐｏＥ、神経膠腫または他のＣＮＳ癌マーカー、及びニューロトロフィンなどのＣＮＳ抗原または標的分子それ自体である、またはそれを特異的に認識し、及び／またはそれに作用する（すなわち、それを阻害する、活性化する、または検出する）抗体、アプタマー、タンパク質、ペプチド、阻害性核酸及び小分子、並びに、前述のものの何れかの活性断片が挙げられる。神経障害薬及びそれらを使用して治療することができる障害の非限定的な例が以下の表１において提供される。
表１：神経障害薬及びそれらを利用して治療可能な対応する障害の非限定的な例

【0063】

「造影剤」とは、その存在及び／または位置を直接的にまたは間接的に検出することが可能になるような１つ以上の性質を有する化合物である。そのような造影剤の例としては、検出を可能にする標識部分が組み入れられたタンパク質及び小分子化合物が挙げられる。

【0064】

「ＣＮＳ抗原」または「脳抗原」とは、脳を含めたＣＮＳにおいて発現される抗原であり、抗体または小分子を用いて標的することができる。そのような抗原の例としては、限定することなく、ベータ−セクレターゼ１（ＢＡＣＥ１）、アミロイドベータ（Ａｂｅｔａ）、上皮増殖因子受容体（ＥＧＦＲ）、ヒト上皮増殖因子受容体２（ＨＥＲ２）、ｔａｕ、アポリポタンパク質Ｅ４（ＡｐｏＥ４）、アルファ−シヌクレイン、ＣＤ２０、ハンチンチン、プリオンタンパク質（ＰｒＰ）、ロイシンリッチリピートキナーゼ２（ＬＲＲＫ２）、パーキン、プレセニリン１、プレセニリン２、ガンマセクレターゼ、デス受容体６（ＤＲ６）、アミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）、ｐ７５ニューロトロフィン受容体（ｐ７５ＮＴＲ）、インターロイキン６受容体（ＩＬ６Ｒ）、ＴＮＦ受容体１（ＴＮＦＲ１）、インターロイキン１ベータ（ＩＬ１β）、及びカスパーゼ６が挙げられる。いくつかの実施形態において、抗原はＢＡＣＥ１である。

【0065】

「ＢＡＣＥ１」という用語は、本明細書で使用される場合、別段の指定のない限り、霊長類（例えばヒト）及びげっ歯類（例えばマウス及びラット）などの哺乳動物を含めた任意の脊椎動物を供給源とする任意の天然型ベータ−セクレターゼ１（β−部位アミロイド前駆体タンパク質切断酵素１、膜関連アスパラギン酸プロテアーゼ２、メマプシン２、アスパルチルプロテアーゼ２またはＡｓｐ２とも称される）を指す。この用語は、「完全長」未処理のＢＡＣＥ１、ならびに細胞内の処理から生じるＢＡＣＥ１の任意の形態を包含する。この用語は、ＢＡＣＥ１の天然に存在する変異型、例えば、スプライス変異型または対立遺伝子変異型も包含する。例示的なＢＡＣＥ１ポリペプチドのアミノ酸配列は、全体が出典明示により本明細書に援用されるＶａｓｓａｒ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉｅｎｃｅ ２８６：７３５−７４１ （１９９９）において報告されているヒトＢＡＣＥ１、アイソフォームＡの配列である。ヒトＢＡＣＥ１には、アイソフォームＢ、アイソフォームＣ及びアイソフォームＤを含めたいくつかの他のアイソフォームが存在する。全体が出典明示により本明細書に援用されるＵｎｉＰｒｏｔＫＢ／Ｓｗｉｓｓ−Ｐｒｏｔ Ｅｎｔｒｙ Ｐ５６８１７を参照されたい。

【0066】

「抗ベータ−セクレターゼ抗体」、「抗ＢＡＣＥ１抗体」、「ベータ−セクレターゼに結合する抗体」及び「ＢＡＣＥ１に結合する抗体」という用語は、抗体が診断剤及び／または治療剤としてＢＡＣＥ１を標的とすることに有用となるような十分な親和性でＢＡＣＥ１と結合することができる抗体を指す。いくつかの実施形態において、無関係の非ＢＡＣＥ１タンパク質への抗ＢＡＣＥ１抗体の結合の程度は、例えば、放射免疫測定法（ＲＩＡ）によって測定した場合に、この抗体のＢＡＣＥ１への結合の約１０％未満である。ある特定の実施形態において、ＢＡＣＥ１に結合する抗体の解離定数（Ｋｄ）は、≦１μＭ、≦１００ｎＭ、≦１０ｎＭ、≦１ｎＭ、≦０．１ｎＭ、≦０．０１ｎＭまたは≦０．００１ｎＭ（例えば１０^−８Ｍ以下、例えば１０^−８Ｍから１０^−１３Ｍまで、例えば、１０^−９Ｍから１０^−１３Ｍまで）である。ある特定の実施形態において、抗ＢＡＣＥ１抗体は、異なる種及びアイソフォームに由来するＢＡＣＥ１間で保存されているＢＡＣＥ１のエピトープに結合する。いくつかの実施形態において、抗ＢＡＣＥ１抗体ＹＷ４１２．８．３１が結合したＢＡＣＥ１上のエピトープに結合する抗体が提供される。他の実施形態において、ＢＡＣＥ１の触媒ドメインに位置するＢＡＣＥ１内のエキソサイトに結合する抗体が提供される。いくつかの実施形態において、全体が出典明示により本明細書に援用されるＫｏｒｎａｃｋｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｂｉｏｃｈｅｍ． ４４：１１５６７−１１５７３ （２００５）において同定されているペプチド（すなわち、ペプチド１、２、３、１−１１、１−１０、１−９、１−８、１−７、１−６、２−１２、３−１２、４−１２、５−１２、６−１２、７−１２、８−１２、９−１２、１０−１２、４、５、６、５−１０、５−９、スクランブル、Ｙ５Ａ、Ｐ６Ａ、Ｙ７Ａ、Ｆ８Ａ、Ｉ９Ａ、Ｐ１０Ａ及びＬ１１Ａ）とＢＡＣＥ１との結合について競合する抗体が提供される。例示的なＢＡＣＥ１抗体の配列が図１５Ａ及び図１５Ｂならびに図１６Ａ及び図１６Ｂに示されている。本発明の例示的な抗体の１つは、抗体ＹＷ４１２．８．３１の可変ドメインを含む（例えば図１５Ａ及び図１５Ｂの場合と同様に）。

【0067】

本明細書における「天然配列」タンパク質は、タンパク質の天然に生じる変異体を含み、天然に見出されるタンパク質のアミノ酸配列を含むタンパク質を言う。本明細書で使用される用語は、天然源から単離されるかまたは組換えにより生産されるタンパク質を含む。

【0068】

本明細書の用語「抗体」は、最も広範な意味で使用され、様々な抗体構造を包含し、モノクローナル抗体、ポリクローナル抗体、多重特異性抗体（例えば二重特異性抗体）、及び抗体断片を、それらが所望の抗原結合活性を示す限り含むが、これらに限定されない。

【0069】

「抗体断片」は、無傷抗体が結合する抗原に結合する、無傷抗体の一部を含む無傷抗体以外の分子を指す。抗体断片の例は、当該分野で周知であり（例えば、Ｎｅｌｓｏｎ， ＭＡｂｓ （２０１０） ２（１）： ７７−８３を参照）、これらに限定されないが、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆａｂ’−ＳＨ、Ｆ（ａｂ’）_２及びＦｖ；ダイアボディ；線状抗体；これらに限定されないが、一本鎖可変断片（ｓｃＦｖ）、リンカーを含むかまたは含まない（及び必要に応じてタンデムで）軽鎖及び／または重鎖の抗原結合ドメインの融合物を含む一本鎖抗体分子；及び抗体断片（限定されないが、Ｆｃ領域を欠いている複数の可変ドメインから構築される多重特異性抗体を含む）から形成される単一特異性または多重特異性抗原結合分子を含む。

【0070】

本明細書で使用される「モノクローナル抗体」という用語は、実質的に同種の抗体の集団から得られる抗体を指し、すなわち、その集団を構成する個々の抗体は、同一であり、及び／または同じエピトープに結合するが、例えば、自然発生突然変異を含有する、または前記モノクローナル抗体の産生中に発生する、可能性のある変異体は例外であり、かかる変異体は一般に少量で存在する。異なる決定基（エピトープ）に対する異なる抗体を典型的に含む、ポリクローナル抗体製剤とは対照的に、モノクローナル抗体製剤の各モノクローナル抗体は、前記抗原上の単一の決定基に対する。「モノクローナル」という修飾語は、実質的に同種の抗体の集団から得られるという抗体の特徴を示すものであり、いずれの特定の方法による抗体の産生を必要とするものとして解釈されるものではない。例えば、本発明に従って使用されるべきモノクローナル抗体は、これらに限定されないが、ハイブリドーマ法（例えば、Ｋｏｈｌｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ， ２５６：４９５ （１９７５）を参照）、組換えＤＮＡ法（参照、例えば、米国特許第４，８１６，５６７号を参照）、ファージディスプレイ法（例えば、Ｃｌａｃｋｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ， ３５２：６２４−６２８ （１９９１） 及びＭａｒｋｓ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ．， ２２２：５８１−５９７ （１９９１）に記載される技術を使用）及びヒト免疫グロブリン遺伝子座の全部または一部を含むトランスジェニック動物を利用する方法を含み、モノクローナル抗体を作製するためのかかる方法及び他の例示的な方法が本明細書に記載される。本明細書におけるモノクローナル抗体の具体的な例としては、キメラ抗体、ヒト化抗体、及びヒト抗体を、それらの抗原結合断片を含み、包含する。

【0071】

本発明のモノクローナル抗体は、具体的には、重鎖及び／または軽鎖の一部分が特定の種に由来するまたは特定の抗体クラスもしくはサブクラスに属する抗体における対応する配列と同一または相同であるが、その（それらの）鎖の残部は別の種に由来するまたは別の抗体クラスもしくはサブクラスに属する抗体における対応する配列と同一または相同である「キメラ」抗体（免疫グロブリン）、並びにそのような抗体の断片（但し、それらが所望の生物学的活性を示すことを条件とする）であり得る（米国特許第４，８１６，５６７号；Ｍｏｒｒｉｓｏｎ ｅｔ ａｌ．，Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８１：６８５１−６８５５（１９８４））。

【0072】

本明細書における目的のための「アクセプターヒトフレームワーク」とは、下記に定義されるように、ヒト免疫グロブリンフレームワークまたはヒトコンセンサスフレームワークから得られる軽鎖可変ドメイン（ＶＬ）フレームワークまたは重鎖可変ドメイン（ＶＨ）フレームワークのアミノ酸配列を含有するフレームワークである。ヒト免疫グロブリンのフレームワークまたはヒトコンセンサスフレームワーク「に由来する」アクセプターヒトフレームワークは、その同一のアミノ酸配列を含んでもよく、またはそれはアミノ酸配列の変化を含み得る。いくつかの実施形態において、アミノ酸変化の数は、１０以下、９以下、８以下、７以下、６以下、５以下、４以下、３以下または２以下である。いくつかの実施形態において、ＶＬアクセプターヒトフレームワークは、ＶＬのヒト免疫グロブリンのフレームワーク配列またはヒトコンセンサスフレームワーク配列に、配列が同一である。

【0073】

「ヒトコンセンサスフレームワーク」とは、ヒト免疫グロブリンＶＬまたはＶＨフレームワーク配列の選択において最も一般的に存在するアミノ酸残基を表すフレームワークである。一般に、ヒト免役グロブリンＶＬまたはＶＨ配列の選択は、可変ドメイン配列の下位集団から行われる。一般に、配列の下位集団は、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．， Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓｏｆ ＩｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌＩｎｔｅｒｅｓｔ， Ｆｉｆｔｈ Ｅｄｉｔｉｏｎ， ＮＩＨ Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎ ９１−３２４２， Ｂｅｔｈｅｓｄａ ＭＤ （１９９１）， ｖｏｌｓ． １−３にあるような下位集団である。いくつかの実施形態において、ＶＬについて、下位集団は、上記のＫａｂａｔらにあるような下位集団カッパＩである。いくつかの実施形態において、ＶＨについて、下位集団は、上記のＫａｂａｔらにあるような下位集団ＩＩＩである。

【0074】

非ヒト（例えば、マウス）抗体の「ヒト化」形態は、非ヒト抗体由来の配列を最小限に含んだキメラ抗体である。ヒト化抗体は、概ねヒト抗体（レシピエント抗体）であり、レシピエントの超可変領域からの残基が、所望される特異性、親和性、及び機能性を有するマウス、ラット、ウサギ、若しくは非ヒト霊長類などの非ヒト種（ドナー抗体）の超可変領域からの残基で置き換えられている。例えば、ある特定の実施形態において、ヒト化抗体は、少なくとも１つ、典型的には２つの可変ドメインの実質的に全てを含むことになり、そのＨＶＲ（例えば、ＣＤＲ）の全てまたは実質的に全てが、非ヒト抗体に対応し、そのフレームワーク領域（ＦＲ）の全てまたは実質的に全てが、ヒト抗体のそれらに対応する。場合によっては、ヒト免疫グロブリンのＦＲ残基は、対応する非ヒト残基により置き換えられる。更に、ヒト化抗体はレシピエント抗体またはドナー抗体において見いだされない残基を含み得る。これらの改変は、抗体の性能を更に改良するためになされる。ある特定の実施形態において、ヒト化抗体は、少なくとも１つ、典型的には２つの可変ドメインの実質的に全てを含むことになり、上述のＦＲ置換を除いて、その超可変領域の全てまたは実質的に全てが、非ヒト抗体に対応し、そのＦＲの全てまたは実質的に全てが、ヒト抗体のそれらに対応する。ヒト化抗体は、任意で、抗体定常領域の少なくとも一部分、典型的にはヒト抗体のものが含まれるであろう。抗体の「ヒト化型」、例えば、非ヒト抗体は、ヒト化を遂げた抗体を指す。更なる詳細については、Ｊｏｎｅｓ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３２１：５２２−５２５ （１９８６）； Ｒｉｅｃｈｍａｎｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３３２：３２３−３２９ （１９８８）；及びＰｒｅｓｔａ， Ｃｕｒｒ． Ｏｐ． Ｓｔｒｕｃｔ． Ｂｉｏｌ． ２：５９３−５９６ （１９９２）を参照。

【0075】

本明細書において「ヒト抗体」は、ヒトもしくはヒト細胞によって産生された、またはヒト抗体レパートリーを利用する非ヒト源に由来する、抗体のアミノ酸配列構造、または他のヒト抗体コード配列に対応する、アミノ酸配列構造を保有する抗体である。ヒト抗体のこの定義は、非ヒト抗原結合残基を含むヒト化抗体を特に除外する。そうした抗体は、様々な技術により同定されまたは作製することができ、これらに限定されないが、免疫時に、内在性免疫グロブリン産生の欠失下でヒト抗体を産生することが可能なトランスジェニック動物（例えば、マウス）の生産（例えば、Ｊａｋｏｂｏｖｉｔｓ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ， ９０：２５５１ （１９９３）； Ｊａｋｏｂｏｖｉｔｓ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ， ３６２：２５５−２５８ （１９９３）； Ｂｒｕｇｇｅｒｍａｎｎ ｅｔ ａｌ．， Ｙｅａｒ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏ．， ７：３３ （１９９３）；及び米国特許第５，５９１，６６９号、第５，５８９，３６９号及び第５，５４５，８０７号を参照））；ヒト抗体またはヒト抗体断片を発現するファージディスプレイライブラリーからの選択（例えば、ＭｃＣａｆｆｅｒｔｙ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３４８：５５２−５５３ （１９９０）； Ｊｏｈｎｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｏｐｉｎｉｏｎ ｉｎ Ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ Ｂｉｏｌｏｇｙ ３：５６４−５７１ （１９９３）； Ｃｌａｃｋｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ， ３５２：６２４−６２８ （１９９１）； Ｍａｒｋｓ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２２２：５８１−５９７ （１９９１）； Ｇｒｉｆｆｉｔｈ ｅｔ ａｌ．，ＥＭＢＯ Ｊ． １２：７２５−７３４ （１９９３）；米国特許第５，５６５，３３２号及び第５，５７３，９０５号）；インビトロで活性化されたＢ細胞を介する生成（米国特許第５，５６７，６１０号及び第５，２２９，２７５号）；及びヒト抗体産生ハイブリドーマからの単離を含む。

【0076】

本明細書における「多重特異性抗体」は、少なくとも２つの異なるエピトープに対する結合特異性を有する、抗体である。例示的な多重特異性抗体は、ＴｆＲ及び脳抗原の両方に結合し得る。多重特異性抗体は、完全長抗体または抗体断片（例えばＦ（ａｂ’）_２二重特異性抗体）として作製できる。２つ、３つまたはそれ以上（例えば４つ）の機能的な抗原結合部位を有する操作された抗体もまた考慮される（例えば米国特許出願公開第２００２／０００４５８７Ａ１号、Ｍｉｌｌｅｒ ｅｔ ａｌ．を参照）。多重特異性抗体は、完全長抗体または抗体断片として調製することができる。

【0077】

本明細書における抗体とは、変化させた抗原結合または生物学的活性を有する「アミノ酸配列変異体」を含む。そのようなアミノ酸の変化としては、例えば、抗原に対する親和性が増強された抗体（例えば、「親和性成熟」抗体）、及び変化させたＦｃ領域を有する抗体、もし存在する場合には、例えば、変化させた（増加したまたは減少した）抗体依存性細胞傷害（ＡＤＣＣ）及び／または補体依存性細胞傷害（ＣＤＣ）を持つ抗体（例えば国際公開第００／４２０７２号、Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ．及び国際公開第９９／５１６４２号、Ｉｄｕｏｓｏｇｉｅ ｅｔ ａｌ．）；及び／または血清の半減期が増加または減少した抗体（例えば、国際公開第００／４２０７２， Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ．を参照）を包含する。

【0078】

「親和性修飾変異体」は、親和性を変化させる（増加または減少させる）親抗体（親のキメラ、ヒト化またはヒト抗体など）の一つまたはそれ以上の置換された超可変領域またはフレームワーク残基を有する。そのような置換変異体を生成するための便利な方法では、ファージディスプレイを使用する。簡潔には、いくつかの超可変領域部位（例えば６〜７部位）が各部位における全ての可能なアミノ酸置換を生成するために変異される。こうして生成された抗体変異体は、各粒子内にパッケージされたＭ１３の遺伝子ＩＩＩ産物への融合体として、繊維状ファージ粒子から一価の様式で提示される。ファージディスプレイされる変異体は、その後、それらの生物学的活性（例えば結合親和性）についてスクリーニングされる。修飾のための候補となる超可変領域部位を同定するために、アラニンスキャニング変異誘発を、抗原結合に有意に寄与する超可変領域の残基を同定するために行うことができる。代わりに、または追加的に、抗体とその標的との接触点を特定するために抗原抗体複合体の結晶構造を解析することは有益である。そのような接触残基及び隣接残基は、本明細書で述べた技術に従う置換の候補である。そのような変異体が生成されると、変異体のパネルはスクリーニングに供され、変化させた親和性を有する抗体が更なる開発のために選択され得る。

【0079】

「ｐＨ感受性抗体変異体」とは、第１のｐＨにおける標的抗原に対する結合親和性が、異なるｐＨにおけるその標的抗原に対する結合親和性と異なる抗体変異体である。非限定的な例として、本発明の抗ＴｆＲ抗体は、ＴｆＲに対してｐＨ感受性結合性を有し、したがって、ｐＨ７．４では血漿中の細胞表面ＴｆＲに望ましい低親和性（本明細書に記載の通り）で結合するが、エンドソーム区画内に内部移行すると、比較的低いｐＨ（ｐＨ５．５〜６．０）においてＴｆＲから急速に解離するように選択または操作することができる。そのような解離により、抗体を抗原媒介性クリアランスから保護すること、及びＣＮＳに送達されるかまたはＢＢＢを通って再利用される抗体の量を増加させることができ、いずれの場合も、そのようなｐＨ感受性を有さない抗ＴｆＲ抗体と比較して抗体の有効濃度が増加する（例えば、Ｃｈａｐａｒｒｏ−Ｒｉｇｇｅｒｓ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ２８７（１４）： １１０９０−１１０９７；Ｉｇａｗａ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ． ２８（１１）： １２０３−１２０８を参照されたい）。血清ｐＨにおける親和性とエンドソーム区画ｐＨにおける親和性の所望の組合せは、ＴｆＲ及びコンジュゲート化合物について当業者が容易に決定することができる。

【0080】

本明細書における抗体は、例えば半減期または安定性を向上させるか、あるいは抗体を改善するために、「異種分子」とコンジュゲートされてもよい。例えば、抗体は、例えば、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、ポリプロピレングリコール、ポリオキシアルキレン、またはポリエチレングリコールとポリプロピレングリコールの共重合体などの様々な非タンパク質ポリマーの１つに連結することができる。１つ以上のＰＥＧ分子に連結される、例えばＦａｂ’などの抗体断片は、本発明の典型的な実施形態である。別の例では、異種分子は治療用化合物または可視化剤（すなわち、検出可能な標識）であり、抗体はそのような異種分子をＢＢＢを通して輸送するために使用される。異種分子の例としては、化学化合物、ペプチド、ポリマー、脂質、核酸、及びタンパク質が挙げられるが、これらに限定されない。

【0081】

本発明の抗体は「グリコシル化変異体」であってよく、したがって、Ｆｃ領域に結合した炭水化物が存在する場合に、その何れかが変更されており、存在するかしないかが改変されているか、または種類が改変されている。例えば、抗体のＦｃ領域に接着するフコースを欠損する成熟炭水化物構造の抗体は、米国公開特許第２００３／０１５７１０８号（Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ．）に記載される。米国公開特許第２００４／００９３６２１号（Ｋｙｏｗａ Ｈａｋｋｏ Ｋｏｇｙｏ Ｃｏ．，Ｌｔｄ．）も参照のこと。抗体のＦｃ領域に付着した糖鎖において二分するＮ−アセチルグルコサミン（ＧｌｃＮＡｃ）を有する抗体が、国際公開第２００３／０１１８７８号、Ｊｅａｎ−Ｍａｉｒｅｔ ｅｔ ａｌ．及び米国特許第６，６０２，６８４号、Ｕｍａｎａ ｅｔ ａｌ．で参照されている。抗体のＦｃ領域に付着されているオリゴ糖内に少なくとも１つのガラクトース残基を有する抗体が、国際公開第１９９７／３００８７号、Ｐａｔｅｌ ｅｔ ａｌ．に報告されている。Ｆｃ領域に付着した変化させた炭水化物を持つ抗体に関して、国際公開第１９９８／５８９６４号（Ｒａｊｕ， Ｓ．）及び国際公開第１９９９／２２７６４号（Ｒａｊｕ， Ｓ．）も参照。改変されたグリコシル化を有する抗体を記載する米国特許出願公開第２００５／０１２３５４６号（Ｕｍａｎａ ｅｔ ａｌ．）も参照。Ｆｃ領域内のコンセンサスグリコシル化配列（２９７〜２９９位のＡｓｎ−Ｘ−Ｓｅｒ／Ｔｈｒ、Ｘはプロリンではあり得ない）の変異を、例えば、２９８位にＰｒｏを配置させることによって、または２９９位をＳｅｒまたはＴｈｒ以外の任意のアミノ酸に改変することによってこの配列のＡｓｎを任意の他のアミノ酸に変異させることにより、その位置におけるグリコシル化が抑止されるはずである（例えば、Ｆａｒｅｓ Ａｌ−Ｅｊｅｈ ｅｔ ａｌ．， Ｃｌｉｎ． Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ． （２００７） １３：５５１９ｓ−５５２７ｓ； Ｉｍｐｅｒｉａｌｉ ａｎｄ Ｓｈａｎｎｏｎ， Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ （１９９１） ３０（１８）： ４３７４−４３８０； Ｋａｔｓｕｒｉ， Ｂｉｏｃｈｅｍ Ｊ． （１９９７） ３２３（Ｐｔ ２）： ４１５−４１９； Ｓｈａｋｉｎ−Ｅｓｈｌｅｍａｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． （１９９６） ２７１： ６３６３−６３６６を参照されたい）。

【0082】

用語「超可変領域」または「ＨＶＲ」は、本明細書で使用される場合、配列中で超可変（「相補性決定領域」または「ＣＤＲ」）であり、かつ／または構造的に定義されたループ（「超可変ループ」）を形成し、及び／または抗原接触残基（「抗原接触体」）を含有する、抗体可変ドメインの領域の各々を指す。一般に、抗体は、６つのＨＶＲ、すなわちＶＨ内に３つ（Ｈ１、Ｈ２、Ｈ３）、及びＶＬ内に３つ（Ｌ１、Ｌ２、Ｌ３）を含む。本明細書における典型的なＨＶＲは、（ａ）アミノ酸残基２６〜３２（Ｌ１）、５０〜５２（Ｌ２）、９１〜９６（Ｌ３）、２６〜３２（Ｈ１）、５３−５５（Ｈ２）、及び９６〜１０１（Ｈ３）で生じる超可変ループ（Ｃｈｏｔｈｉａ ａｎｄ Ｌｅｓｋ， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． １９６：９０１−９１７ （１９８７））；（ｂ）アミノ酸残基２４〜３４（Ｌ１）、５０〜５６（Ｌ２）、８９〜９７（Ｌ３）、３１〜３５ｂ（Ｈ１）、５０〜６５（Ｈ２）、及び９５〜１０２（Ｈ３）で生じるＣＤＲ（Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．， Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓｏｆ ＩｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌＩｎｔｅｒｅｓｔ， ５ｔｈ Ｅｄ． Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖｉｃｅ， Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ， Ｂｅｔｈｅｓｄａ， ＭＤ （１９９１））；（ｃ）アミノ酸残基２７ｃ〜３６（Ｌ１）、４６〜５５（Ｌ２）、８９〜９６（Ｌ３）、３０〜３５ｂ（Ｈ１）、４７〜５８（Ｈ２）、及び９３〜１０１（Ｈ３）で生じる抗原接触（ＭａｃＣａｌｌｕｍ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２６２： ７３２−７４５ （１９９６））；及び（ｄ）ＨＶＲアミノ酸残基４６〜５６（Ｌ２）、４７〜５６（Ｌ２）、４８〜５６（Ｌ２）、４９〜５６（Ｌ２）、２６〜３５（Ｈ１）、２６〜３５ｂ（Ｈ１）、４９〜６５（Ｈ２）、９３〜１０２（Ｈ３）、及び９４〜１０２（Ｈ３）を含む、（ａ）、（ｂ）、及び／または（ｃ）の組合せを含む。

【0083】

いくつかの実施形態において、ＨＶＲ残基は、図３Ａ〜図３Ｄまたは図４Ａ〜図４Ｄ、表４または表５において、または本明細書の他の箇所で同定されるものを含む。

【0084】

別途指定されない限り、可変ドメインにおけるＨＶＲ残基及び他の残基（例えば、ＦＲ残基）は、本明細書において上記のＫａｂａｔらに従って付番される。

【0085】

「フレームワーク」または「ＦＲ」残基は、本明細書に定義される超可変領域残基以外の可変ドメイン残基である。可変ドメインのＦＲは、一般に、４つのＦＲドメインＦＲ１、ＦＲ２、ＦＲ３、及びＦＲ４からなる。したがって、ＨＶＲ及びＦＲ配列は、一般に、ＶＨ（またはＶＬ）において次の配列で現れる：ＦＲ１−Ｈ１（Ｌ１）−ＦＲ２−Ｈ２（Ｌ２）−ＦＲ３−Ｈ３（Ｌ３）−ＦＲ４。ある特定の実施形態において、例えば、結合を増強するために、１つ以上のＦＲ残基が、抗体の安定性を調節するために、または抗体の１つ以上のＨＶＲの三次元位置を調節するために改変され得る。

【0086】

「完全長抗体」は、抗原結合可変領域並びに軽鎖定常ドメイン（ＣＬ）及び重鎖定常ドメイン、ＣＨ１、ＣＨ２及びＣＨ３を含むものである。定常ドメインは、天然配列定常ドメイン（例えば、ヒト天然配列定常ドメイン）またはそのアミノ酸配列変異体であってもよい。

【0087】

「完全長抗体」、「インタクトな抗体」、及び「全抗体」という用語は、本明細書で、天然抗体構造と実質的に同様の構造を有する、または本明細書に定義されるＦｃ領域を含有する重鎖を有する、抗体を指すように交換可能に使用される。

【0088】

「裸の抗体」は、異種性部分（例えば、細胞傷害性部分または放射標識）に複合されていない抗体を指す。裸の抗体は、医薬製剤中に存在してもよい。

【0089】

「天然抗体」は、様々な構造を有する、自然発生免役グロブリン分子を指す。例えば、天然型ＩｇＧ抗体は、ジスルフィド結合している２つの同一の軽鎖と２つの同一の重鎖から構成される約１５０，０００ダルトンのヘテロ四量体糖タンパク質である。Ｎ末端からＣ末端まで、各重鎖は、可変重ドメインまたは重鎖可変ドメインとも呼ばれる可変領域（ＶＨ）、続いて３つの定常ドメイン（ＣＨ１、ＣＨ２、及びＣＨ３）を有する。同様に、Ｎ末端からＣ末端まで、各軽鎖は、可変軽ドメインまたは軽鎖可変ドメインとも呼ばれる可変領域（ＶＬ）、続いて定常軽（ＣＬ）ドメインを有する。抗体の軽鎖は、その定常ドメインのアミノ酸配列に基づいて、カッパ（κ）とラムダ（λ）と呼ばれる、２つのタイプの何れかに割り当てることができる。

【0090】

抗体の「エフェクター機能」とは、補体経路の活性化以外の免疫系の活性化をもたらす抗体の生物活性を指す。そのような活性は、主に抗体のＦｃ領域（ネイティブな配列のＦｃ領域またはアミノ酸配列変異体のＦｃ領域）において見いだされる。抗体のエフェクター機能の例としては、例えば、Ｆｃ受容体結合性及び抗体依存性細胞媒介性細胞傷害性（ＡＤＣＣ）が挙げられる。いくつかの実施形態において、本明細書に記載の抗体は、本質的にエフェクター機能を持たない。別の実施形態において、本明細書に記載の抗体は、最小限のエフェクター機能を保持する。エフェクター機能を改変または排除する方法は当技術分野で周知であり、それらとしては、これらに限定されないが、エフェクター機能に関与するＦｃ領域の全部または一部を排除すること（すなわち、抗体または抗体断片を、例えば、これらに限定されないが、本明細書に記載されており当技術分野で公知のＦａｂ断片、単鎖抗体などのＦｃ領域の全部または一部を欠く形式で使用すること）；Ｆｃ領域を１つまたは複数のアミノ酸位で改変してエフェクター機能を排除すること（Ｆｃ結合に影響する：２３８位、２３９位、２４８位、２４９位、２５２位、２５４位、２５６位、２６５位、２６８位、２６９位、２７０位、２７２位、２７８位、２８９位、２９２位、２９３位、２９４位、２９５位、２９６位、２９７位、２９８位、３０１位、３０３位、３１１位、３２２位、３２４位、３２７位、３２９位、３３３位、３３５位、３３８位、３４０位、３７３位、３７６位、３８２位、３８８位、３８９位、４１４位、４１６位、４１９位、４３４位、４３５位、４３６位、４３７位、４３８位、及び４３９位）、並びに、抗体のグリコシル化を改変すること（これらに限定されないが、抗体を野生型哺乳動物グリコシル化を許容しない環境で作製すること、すでにグリコシル化された抗体から１つ以上の炭水化物基を除去すること、及び抗体を１つ以上のアミノ酸位で改変して抗体がその位置でグリコシル化される能力を排除すること（これらに限定されないが、Ｎ２９７Ｇ及びＮ２９７Ａ及びＤ２６５Ａを含む）を含む）が挙げられる。

【0091】

抗体の「補体活性化」機能、または「補体経路の活性化」を可能にするもしくは誘発する抗体の性質とは、互換的に使用され、対象における免疫系の補体経路を伴うまたは刺激する抗体の生物活性を指す。そのような活性としては、例えば、Ｃ１ｑ結合及び補体依存性細胞傷害（ＣＤＣ）が挙げられ、これは、抗体のＦｃ部分と非Ｆｃ部分のどちらによっても媒介され得る。補体活性化機能を改変または排除する方法は当技術分野で周知であり、それらとしては、これらに限定されないが、補体活性化に関与するＦｃ領域の全部または一部を排除すること（すなわち、抗体または抗体断片を、例えば、これらに限定されないが、本明細書に記載され当技術分野で公知のＦａｂ断片、単鎖抗体などのＦｃ領域の全部若しくは一部を欠く形式で使用すること、またはＦｃ領域を、１つ以上のアミノ酸位、例えば、Ｃ１ｑ結合に関与することが公知の２７０位、３２２位、３２９位及び３２１位などで改変して補体構成成分との相互作用もしくは補体構成成分を活性化する能力を排除するもしくは減らすこと）、及び補体活性化に関与する非Ｆｃ領域の一部を改変または排除すること（すなわち、１３２位でＣＨ１領域を改変することが挙げられる（例えば、Ｖｉｄａｒｔｅ ｅｔ ａｌ．， （２００１） Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ２７６（４１）： ３８２１７−３８２２３）を参照されたい）。

【0092】

重鎖の定常ドメインのアミノ酸配列に応じて、完全長抗体には、異なる「クラス」が割り当てられ得る。５つの主要な抗体クラスＩｇＡ、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、及びＩｇＭが存在し、これらのうちの数個は、サブクラス（アイソタイプ）、例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ、及びＩｇＡ２にさらに分割され得る。異なる種類の抗体に対応する重鎖定常ドメインは、それぞれアルファ、デルタ、イプシロン、ガンマ、及びミューと呼ばれる。免疫グロブリンの異なるクラスのサブユニット構造及び三次元立体配置は、当該技術分野において周知である。

【0093】

用語「組換え抗体」は、本明細書で使用される場合、抗体をコードする核酸を含む組換え宿主細胞により発現される抗体（例えばキメラ、ヒト化、またはヒト抗体或いはその抗原結合断片など）を指す。

【0094】

「宿主細胞」、「宿主細胞株」、及び「宿主細胞培養物」という用語は、交換可能に使用され、外因性核酸が導入された細胞を指し、かかる細胞の子孫を含む。宿主細胞には、初代形質転換細胞及び継代の数に関わらずそれに由来する子孫を含む、「形質転換体」及び「形質転換細胞」が含まれる。子孫は、核酸含量において親細胞と完全に同一でない場合があるが、突然変異を含有し得る。元々形質転換された細胞においてスクリーニングまたは選択されたものと同じ機能または生物活性を有する突然変異体子孫が、本明細書に含まれる。組換え抗体を産生するための「宿主細胞」の例は、（１）哺乳動物細胞、例えば、チャイニーズハムスター卵巣（ＣＨＯ）、ＣＯＳ、骨髄腫細胞（Ｙ０細胞とＮＳ０細胞を含む）、ベビーハムスター腎臓（ＢＨＫ）細胞、ＨｅＬａ細胞及びベロ細胞；（２）昆虫細胞、例えば、ＳＦ９、ＳＦ２１及びＴｎ５；（３）植物細胞、例えばタバコ属（例えば、ニコチアナタバクム）に属する植物；（４）酵母細胞、例えば、サッカロミセス属（例えば、出芽酵母（Ｓａｃｃｈａｒｏｍｙｃｅｓ ｃｅｒｅｖｉｓｉａｅ））、またはアスペルギルス属（例えば、クロコウジカビ（Ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｓ ｎｉｇｅｒ））；（５）細菌細胞、例えば大腸菌細胞または枯草菌細胞などを含む。

【0095】

本明細書で使用される「特異的に結合」または「特異的に結合する」とは、抗体の抗原に対する選択的または優先的結合を意味する。結合親和性は、一般に、スキャッチャード分析または表面プラズモン共鳴技術などの標準的アッセイを用いて（例えば、ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）を使用して）決定される。

【0096】

参照抗体と「同じエピトープに結合する抗体」は、競合アッセイにおいて、その抗原への参照抗体の結合を５０％以上遮断する抗体、及び逆に、競合アッセイにおいて、その抗原への抗体の結合を５０％以上遮断する参照抗体を指す。いくつかの実施形態において、本発明の二重特異性または多重特異性抗体の一つを形成する抗ＢＡＣＥ１抗体は、ＹＷ４１２．８．３１が結合するＢＡＣＥ１エピトープに結合する。例となる競合アッセイが本明細書に提供される。

【0097】

本明細書で用いられる「細胞傷害性薬剤」という用語は、細胞の機能を阻害または阻止し及び／または細胞死または破壊を生ずる物質を指す。細胞傷害性薬剤には、放射性同位体（例えば、Ａｔ^２１１、Ｉ^１３１、Ｉ^１２５、Ｙ^９０、Ｒｅ^１８６、Ｒｅ^１８８、Ｓｍ^１５３、Ｂｉ^２１２、Ｐ^３２、Ｐｂ^２１２、及びＬｕの放射性同位体）；化学療法剤もしくは化学療法薬（例えば、メトトレキサート、アドリアマイシン、ビンカアルカロイド（ビンクリスチン、ビンブラスチン、エトポシド）、ドキソルビシン、メルファラン、マイトマイシンＣ、クロラムブシル、ダウノルビシン、または他のインターカレート剤）；成長阻害剤；核酸分解酵素等の酵素及びそれらの断片；抗生物質；細菌、真菌、植物、または動物起源の小分子毒素または酵素活性毒素（それらの断片及び／または変異体を含む）等の毒素；ならびに本明細書に記載される種々の抗腫瘍または抗がん薬剤が含まれるが、これらに限定されない。

【0098】

薬剤、例えば、薬学的製剤の「有効量」とは、所望の治療的又予防的結果を達成するために必要な用量及び期間での、有効な量を指す。

【0099】

本明細書における「Ｆｃ領域」という用語は、定常領域の少なくとも一部分を含有する、免役グロブリン重鎖のＣ末端領域を定義するように使用される。この用語は、天然配列Ｆｃ領域及び変異形Ｆｃ領域を含む。いくつかの実施形態において、ヒトＩｇＧ重鎖Ｆｃ領域は、Ｃｙｓ２２６から、またはＰｒｏ２３０から、重鎖のカルボキシル末端までに及ぶ。しかしながら、Ｆｃ領域のＣ末端リジン（Ｌｙｓ４４７）は、存在する場合もあれば、しない場合もある。本明細書で別途指定がない限り、Ｆｃ領域または定常領域内のアミノ酸残基の番号付けは、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．， Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓｏｆ ＩｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌＩｎｔｅｒｅｓｔ， ５ｔｈ Ｅｄ． Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖｉｃｅ， Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ， Ｂｅｔｈｅｓｄａ， ＭＤ， １９９１に記載されるように、ＥＵインデックスとも呼ばれるＥＵ番号付けシステムに従う。

【0100】

本明細書で使用する用語「ＦｃＲｎ受容体」または「ＦｃＲｎ」は、ヒトまたは霊長類の胎盤または卵黄嚢（ウサギ）を介して胎児へ、または小腸を経て初乳から新生児への母性ＩｇＧの移動に関与することが知られているＦｃ受容体を指す（「ｎ」は新生児を示す）。また、ＦｃＲｎはＩｇＧ分子に結合し、血清中にそれらをリサイクルすることによる一定の血清ＩｇＧレベルの維持に関与していることが知られている。「ＦｃＲｎ結合領域」または「ＦｃＲｎ受容体結合領域」は、その部分をＦｃＲｎ受容体と相互作用する抗体のその部分を指す。抗体のＦｃＲｎ結合領域内の特定の改変は、ＦｃＲｎに対する抗体またはその断片の親和性を増加させ、また分子のインビボでの半減期を増加させる。以下のアミノ酸位置、２５１位、２５６位、２８５位、２９０位、３０８位、３１４位、３８５位、３８９位、４２８位、４３４位及び４３６位の１つ以上のアミノ酸置換は、ＦｃＲｎ受容体との抗体の相互作用を増加させる。以下のアミノ酸位置、２３８位、２６５位、２７２位、２８６位、３０３位、３０５位、３０７位、３１１位、３１２位、３１７位、３４０位、３５６位、３６０位、３６２位、３７６位、３７８位、３８０位、３８２位、４１３位、４２４位または４３４位での置換、例えば（米国特許第７，３７１，８２６号）の置換もまたＦｃＲｎ受容体との抗体の相互作用を増加させる。

【0101】

「免疫複合体」は、標識または細胞傷害性薬剤を含むが、これらに限定されない１個以上の異種性分子（複数可）に複合される抗体である。そのような複合は任意にリンカーを介する。

【0102】

本明細書で使用する「リンカー」は、抗ＴｆＲ抗体を異種分子に共有結合または非共有結合で連結する構造である。ある実施形態において、リンカーは、ペプチドである。その他の実施形態において、リンカーは化学的リンカーである。

【0103】

「標識」は、本明細書の抗体と結合し、検出またはイメージングのために使用されるマーカーである。このような標識の例には、放射性標識、フルオロフォア、発色団、またはアフィニティータグが挙げられる。いくつかの実施形態において、標識は、例えばｔｃ９９ｍまたはＩ１２３、もしくは核磁気共鳴（ＮＭＲ）画像化（磁気共鳴画像法、ｍｒｉとしても知られている）のためのスピン標識、例えば再び、ヨウ素−１２３、ヨウ素−１３１、インジウム−１１１、フッ素−１９、炭素−１３、窒素−１５、酸素−１７、ガドリニウム、マンガンまたは鉄などの医療画用イメージングに使われる放射標識である。

【0104】

「個体」または「対象」は、哺乳動物である。哺乳動物には、家畜（例えば、ウシ、ヒツジ、ネコ、イヌ、及びウマ）、霊長類（例えば、ヒト、及びサル等の非ヒト霊長類）、ウサギ、及び齧歯類（例えば、マウス及びラット）が含まれるが、これらに限定されない。ある特定の実施形態において、個体または対象は、ヒトである。

【0105】

「単離」抗体は、その自然環境の構成成分から分離されているものである。いくつかの実施形態において、本抗体は、例えば、電気泳動法（例えば、ＳＤＳ−ＰＡＧＥ、等電点電気泳動（ＩＥＦ）、キャピラリー電気泳動）またはクロマトグラフ法（例えば、イオン交換または逆相ＨＰＬＣ）によって決定するとき、９５％超または９９％超の純度まで精製される。抗体純度の評価のための方法の概説に関して、例えばＦｌａｔｍａｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｃｈｒｏｍａｔｏｇｒ． Ｂ ８４８：７９−８７ （２００７）を参照されたい。

【0106】

「単離核酸」は、その天然環境の構成成分から分離された核酸分子を指す。単離核酸には、核酸分子を通常含有する細胞内に含有される核酸分子が含まれるが、その核酸分子は、染色体外に、またはその天然の染色体位置とは異なる染色体位置に、存在する。

【0107】

「抗ＴｆＲ抗体をコードする単離核酸」は、抗体重鎖及び軽鎖（またはそれらの断片）をコードする１個以上の核酸分子を指し、それには単一のベクターまたは別個のベクターにおけるかかる核酸分子（複数可）が含まれ、かかる核酸分子（複数可）は、宿主細胞内の１つ以上の場所に存在する。

【0108】

「添付文書」という用語は、かかる治療薬の適応症、使用法、投薬量、投与、併用療法、禁忌症についての情報、及び／またはその使用に関する警告を含有する、治療薬の商用のパッケージに通例含まれる指示書を指すように使用される。

【0109】

参照ポリペプチド配列に関する「アミノ酸配列同一性パーセント（％）」は、配列をアライメントし、配列同一性最大パーセントを得るのに必要な場合はギャップを導入した後に、いかなる保存的置換も配列同一性の部分として考慮せずに、参照ポリペプチド配列におけるアミノ酸残基と同一である、候補配列におけるアミノ酸残基の割合として定義される。アミノ酸配列同一性パーセントを決定する目的のためのアライメントは、当該技術分野における技術の範囲内である種々の方式で、例えばＢＬＡＳＴ、ＢＬＡＳＴ−２、ＡＬＩＧＮ、またはＭｅｇａｌｉｇｎ（ＤＮＡＳＴＡＲ）ソフトウェア等の、公的に利用可能なコンピュータソフトウェアを使用して、達成することができる。当業者は、比較されている配列の完全長にわたる最大のアライメントを得るために必要とされる任意のアルゴリズムを含む、配列をアライメントするために適切なパラメータを決定することができる。しかしながら、本明細書における目的のために、アミノ酸配列同一性％値は、配列比較コンピュータプログラムＡＬＩＧＮ−２を使用して生成される。ＡＬＩＧＮ−２配列比較コンピュータプログラムはジェネンテク社（Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ，Ｉｎｃ．）によって作成され、ソースコードは米国著作権庁，Ｗａｓｈｉｎｇｔｏｎ Ｄ．Ｃ．，２０５５９に使用者用書類とともに提出され、米国著作権登録番号ＴＸＵ５１００８７の下で登録されている。ＡＬＩＧＮ−２プログラムはジェネンテク社、Ｓｏｕｔｈ Ｓａｎ Ｆｒａｎｃｉｓｃｏ，Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａから公的に利用可能であるか、またはソースコードから編集されてもよい。ＡＬＩＧＮ−２プログラムは、デジタルＵＮＩＸ Ｖ４．０Ｄを含むＵＮＩＸオペレーティングシステムで使用する場合は編集すべきである。全ての配列比較パラメータは、ＡＬＩＧＮ−２プログラムによって設定され、変更はない。

【0110】

アミノ酸配列比較のためにＡＬＩＧＮ−２が用いられる場合、所与のアミノ酸配列Ｂに対する、それとの、またはそれと対比した、所与のアミノ酸配列Ａのアミノ酸配列同一性％（代替的に、所与のアミノ酸配列Ｂに対する、それとの、またはそれと対比したある特定のアミノ酸配列同一性％を有する、またはそれを含む、所与のアミノ酸配列Ａと表現され得る）は、次のように算出される：
１００×分数Ｘ／Ｙ
（式中、Ｘは、配列アライメントプログラムＡＬＩＧＮ−２によって、そのプログラムのＡ及びＢのアライメントにおいて完全な一致としてスコア化されたアミノ酸残基の数であり、Ｙは、Ｂ中のアミノ酸残基の総数である）。アミノ酸配列Ａの長さがアミノ酸配列Ｂの長さと等しくない場合、Ｂに対するＡのアミノ酸配列同一性％は、Ａに対するＢのアミノ酸配列同一性％と等しくはならないことが理解されよう。特に別途定めのない限り、本明細書で使用される全てのアミノ酸配列同一性％値は、直前の段落に記載されるように、ＡＬＩＧＮ−２コンピュータプログラムを使用して得られる。

【0111】

「医薬製剤」という用語は、調製物の中に含有される活性成分の生物活性が有効になるような形態であり、製剤が投与されるであろう対象にとって許容できないほど有毒である追加の構成成分を何ら含有しない、調製物を指す。

【0112】

「薬学的に許容される担体」は、対象にとって無毒である、活性成分以外の医薬製剤中の成分を指す。薬学的に許容される担体には、緩衝液、賦形剤、安定剤、または防腐剤が含まれるが、これらに限定されない。

【0113】

本明細書で使用されるとき、「治療」（及び「治療する」または「治療すること」等のその文法上の変形形態）は、治療されている個体の自然過程を変えることを目的とした臨床介入を指し、予防のために、または臨床病理過程の間に行うことができる。治療の望ましい効果には、疾患の発生または再発の予防、症状の緩和、疾患の任意の直接的または間接的な病理学的結果の減少、転移の予防、疾患進行速度の低減、病状の回復または一次緩和、及び寛解または予後の改善が含まれるが、これらに限定されない。いくつかの実施形態において、本発明の抗体を使用して、疾患の発達を遅らせるか、または疾患の進行を減速させる。

【0114】

「可変領域」または「可変ドメイン」という用語は、抗体を抗原に結合することに関与する、抗体重鎖または軽鎖のドメインを指す。天然抗体の重鎖及び軽鎖の可変ドメイン（それぞれ、ＶＨ及びＶＬ）は一般に、同様の構造を有し、各ドメインは、４つの保存されたフレームワーク領域（ＦＲ）及び３つの超可変領域（ＨＶＲ）を含む。（例えば、Ｋｉｎｄｔ ｅｔ ａｌ． Ｋｕｂｙ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ， ６^ｔｈ ｅｄ．， Ｗ．Ｈ． Ｆｒｅｅｍａｎ ａｎｄ Ｃｏ．， ｐａｇｅ ９１ （２００７）を参照されたい）。）抗原結合特異性を付与するためには、単一のＶＨまたはＶＬドメインで十分であり得る。さらに、抗原に結合する抗体からのＶＨまたはＶＬドメインを使用して、それぞれ、相補的ＶＬまたはＶＨドメインのライブラリをスクリーニングして、特定の抗原に結合する抗体を単離してもよい。例えば、Ｐｏｒｔｏｌａｎｏ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． １５０：８８０−８８７ （１９９３）； Ｃｌａｒｋｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３５２：６２４−６２８ （１９９１）を参照されたい。

【0115】

本明細書で使用される「ベクター」という用語は、連結している別の核酸を増殖することが可能な核酸分子を指す。この用語には、自己複製核酸構造としてのベクター、ならびに導入された宿主細胞のゲノムに組み込まれたベクターが含まれる。ある特定のベクターは、作動的に連結された核酸の発現を導くことが可能である。かかるベクターは、本明細書で「発現ベクター」と称される。

【0116】

２．組成物及び方法
Ａ．抗ＴｆＲ抗体及びそれらの複合体の産生
いくつかの態様において、本発明は、所望の分子をＢＢＢを通過して輸送するために使用することができる抗ＴｆＲ抗体に一部基づいている。ある特定の実施形態において、ヒトＴｆＲに結合する抗体が提供される。ある特定の実施形態において、ヒトＴｆＲ及び霊長類ＴｆＲの両方に結合する抗体が提供される。本発明の抗体は、例えば、脳及び／またはＣＮＳに影響を与える疾患の診断または治療のために有用である。

【0117】

Ａ． 例となる抗ＴｆＲ抗体
いくつかの態様において、本発明はＴｆＲに結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態において、本発明の抗ＴｆＲ抗体は、ヒトＴｆＲ及び霊長類ＴｆＲの両方へ特異的に結合する。かかる特定の実施形態において、本発明の抗ＴｆＲ抗体は、トランスフェリンのＴｆＲへの結合を阻害しない。かかる特定の実施形態において、本発明の抗ＴｆＲ抗体は、ＴｆＲの頂端ドメインに結合する。かかる特定の別の実施形態において、本発明の抗ＴｆＲ抗体は、ＴｆＲの非頂端ドメインに結合する。ある特定の態様において、前記抗ＴｆＲ抗体は、１つ以上の複合イメージング用または治療用化合物をＢＢＢを通して輸送するために使用してもよい。

【0118】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号３２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号３３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号３４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号２９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号３１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ａ及び表３に示すとおり、抗体はクローン７Ａ４である。

【0119】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号３７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号３８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号３９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号３５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号３６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５、または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ａ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン８Ａ２である。

【0120】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号３２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号４０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号３４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号３５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号３６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ａ及び表３に示すとおり、抗体はクローン１５Ｄ２である。

【0121】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号３７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号４３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号４４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号４１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号４２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ａ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１０Ｄ１１である。

【0122】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号３２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号３３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号３４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号２９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号３１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ａ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン７Ｂ１０である。

【0123】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号５３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号５４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号５５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号５０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号５１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号５２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｂ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１５Ｇ１１である。

【0124】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号５３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号５８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号５９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号５６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号５７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号５２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｂ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１６Ｇ５である。

【0125】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号５３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号６３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号５５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号６０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号６１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号６２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｂ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１３Ｃ３である。

【0126】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号５３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号６５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号５５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号６０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号６４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号５２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｂ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１６Ｇ４である。

【0127】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号７４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号７５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号７６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号７１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号７２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号７３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｃ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１６Ｆ６である。

【0128】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号８０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号８１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号８２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号７７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号７８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号７９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｄ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン７Ｇ７である。

【0129】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号８０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号８３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号８４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号７７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号７８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号７９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｄ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン４Ｃ２である。

【0130】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号８８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号８９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号９０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号８５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号８６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号８７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｄ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１Ｂ１２である。

【0131】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号９４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号９５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号９６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号９１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号９２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号９３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図３Ｄ及び表３に示すとおり、前記抗体はクローン１３Ｄ４である。

【0132】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号３２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号３３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号３４のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号２９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号１２７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。別の態様において、図４Ｂ及び表４に示すとおり、前記抗体はクローン７Ａ４．ｖ１５である。

【0133】

上述のクローンは、ＨＶＲ内での配列類似性を持つ４つの相補性基に該当する。表３に示すとおり、コンセンサス配列は、前記提供される抗体配列から各ＨＶＲへ簡単に導出できる。１つの非限定例として、クラスＩ抗体コンセンサスＨＶＲは以下のものが挙げられる：
ＨＶＲ−Ｌ１： Ａｒｇ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｇｌｕ−Ｓｅｒ−Ｖａｌ−Ａｓｐ−［ＳｅｒまたはＡｓｐ］−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ−［ＡｓｎまたはＰｒｏ］−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ｍｅｔ−Ｈｉｓ（配列番号４５）；
ＨＶＲ−Ｌ２： Ａｒｇ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｓｅｒ（配列番号３０）；
ＨＶＲ−Ｌ３： Ｇｌｎ−［ＧｌｎまたはＨｉｓ］−Ｓｅｒ−Ａｓｎ−Ｇｌｕ−［Ａｌａ、ＧｌｙまたはＡｓｐ］−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ（配列番号４６）；
ＨＶＲ−Ｈ１： Ａｓｐ−Ｔｙｒ−［ＡｌａまたはＧｌｙ］−Ｍｅｔ−Ｈｉｓ（配列番号４７）；
ＨＶＲ−Ｈ２： ［ＧｌｙまたはＶａｌ］−Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−［Ｔｈｒ、ＰｈｅまたはＰｒｏ］−Ｔｙｒ−［ＰｈｅまたはＳｅｒ］−Ｇｌｙ−［ＡｒｇまたはＬｙｓ］−Ｔｈｒ−Ａｓｎ−Ｔｙｒ−［ＡｓｎまたはＳｅｒ］−Ｇｌｎ−［ＬｙｓまたはＡｓｎ］−Ｐｈｅ−［ＬｙｓまたはＭｅｔ］−Ｇｌｙ（配列番号４８）；
ＨＶＲ−Ｈ３： Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ−Ａｓｎ−［ＴｙｒまたはＰｈｅ］−Ｖａｌ−［ＭｅｔまたはＶａｌ］−Ａｓｐ−［ＴｙｒまたはＰｈｅ］（配列番号４９）（表４を参照されたい）。クラスＩＩ及びＩＶのコンセンサス配列を表４にも示す。

【0134】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号４７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号４８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号４９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号４５のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号３０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号４６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５、または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。

【0135】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号５３のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号６９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号７０のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号６６のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号６７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号６８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５、または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。

【0136】

いくつかの態様において、（ａ）配列番号１００のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ１、（ｂ）配列番号１０１のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ２、（ｃ）配列番号１０２のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｈ３、（ｄ）配列番号９７のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ１、（ｅ）配列番号９８のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ２、及び（ｆ）配列番号９９のアミノ酸配列を含むＨＶＲ−Ｌ３から選択される、少なくとも１、２、３、４、５、または６つのＨＶＲを含む、抗ＴｆＲ抗体が提供される。いくつかの態様において、前記抗体は、上記に挙げたＨＶＲ配列の全ての６つの配列を含む。

【0137】

いくつかの態様において、上述のいずれかの抗体の少なくとも１つ、少なくとも２つまたは３つ全部のＶＨ ＨＶＲ 配列を含む抗体が提供される。いくつかの実施形態において、前記抗体は、上述のいずれかの抗体のＨＶＲ−Ｈ３配列を含む。別の実施形態において、前記抗体は、上述のいずれかの抗体のＨＶＲ−Ｈ３ 及びＨＶＲ−Ｌ３配列を含む。さらなる実施形態において、前記抗体は、上述のいずれかの抗体のＨＶＲ−Ｈ３、ＨＶＲ−Ｌ３及びＨＶＲ−Ｈ２配列を含む。別の実施形態において、前記抗体は、上述のいずれかの抗体のＨＶＲ−Ｈ１、ＨＶＲ−Ｈ２及びＨＶＲ−Ｈ３配列を含む。別の態様において、上述のいずれかの抗体の少なくとも１つ、少なくとも２つまたは３つ全部のＶＬ ＨＶＲ 配列を含む抗体が提供される。いくつかの実施形態において、前記抗体は、上述のいずれかの抗体のＨＶＲ−Ｌ１、ＨＶＲ−Ｌ２及びＨＶＲ−Ｌ３配列を含む。

【0138】

別の態様において、本発明の抗体は、（ａ）ＶＨドメインがＭ１０８Ｌ突然変異を含む、前記抗体のいずれか１つのＨＶＲ−Ｈ１、ＨＶＲ−Ｈ２、及びＨＶＲ−Ｈ３配列から選択される、少なくとも１つ、少なくとも２つ、または全ての３つのＶＨ ＨＶＲ配列を含むＶＨドメイン及び（ｂ）前記抗体のいずれか１つのＨＶＲ−Ｌ１、ＨＶＲ−Ｌ２ 及びＨＶＲ−Ｌ３配列から選択される、少なくとも１つ、少なくとも２つ、または全ての３つのＶＬ ＨＶＲ配列を含むＶＬドメイン、を含む。

【0139】

上の実施形態のいずれにおいても、抗ＴｆＲ抗体は、ヒト化されている。いくつかの実施形態において、抗ＴｆＲ抗体は、上の実施形態のいずれかにあるようなＨＶＲを含み、ヒトアクセプターフレームワーク、例えば、ヒト免役グロブリンフレームワークまたはヒトコンセンサスフレームワークをさらに含む。別の実施形態において、抗ＴｆＲ抗体は、上の実施形態のいずれかにあるようなＨＶＲを含み、１つ以上のＦＲ領域に１つ以上のアミノ酸置換を含むＶＨまたはＶＬをさらに含む。本明細書における実施例２では、出願人は前記抗体より選択される特定の抗体にアラニンスキャニングを実施し、選択されたＦＲ位置でのアミノ酸修飾に関わらず類似または改善した結合が得られたことを確定した。本明細書に記載の図６−１及び図６−２及び実施例２に示すとおり、抗体の前記クラスＩ−ＩＩＩグループに対して、ＦＲの１つ以上の残基における修飾を有する前記抗体の変異形態は、親和性及び結合特異性を保持した。例えば、抗体１５Ｇ１１では、軽鎖ＦＲ２における４３及び４８位、重鎖ＦＲ２における４８位及び重鎖ＦＲ３における６７、６９、７１及び７３位置を、図６−１及び図６−２に示すように修飾可能であった。得られた抗体は依然としてヒト／霊長類ＴｆＲに対する特異性及び強い結合親和性を保持していた。別の例では、抗体７Ａ４では、軽鎖ＦＲ３における５８及び６８位、重鎖ＦＲ１における２４位及び重鎖ＦＲ３における７１位置を、図６−１及び図６−２に示すように修飾可能であった。得られた抗体は依然としてヒト／霊長類ＴｆＲに対する特異性及び強い結合親和性を保持していた。第３実施例において、抗体１６Ｆ６では、軽鎖ＦＲ２における４３及び４４位及び重鎖ＦＲ３における７１及び７８位置を、図６−１及び図６−２に示すように修飾可能であった。得られた抗体は依然としてヒト／霊長類ＴｆＲに対する特異性及び強い結合親和性を保持していた。いくつかの実施形態において、抗体は、Ｍ１０８Ｌ突然変異を有するＶＨドメインを含む。

【0140】

別の態様において、抗ＴｆＲ抗体は、配列番号７−１０、１５−１８、２０、２５−２８、１０８、１１４、１２０、１２６、１５３、及び１５４のいずれかのアミノ酸配列に対して少なくとも９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、または１００％の配列同一性を有する、重鎖可変ドメイン（ＶＨ）配列を含む。ある特定の実施形態において、少なくとも９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、または９９％の同一性を有するＶＨ配列は、参照配列と比較して、置換（例えば、保存的置換）、挿入、または欠失を含有するが、その配列を含む抗ＴｆＲ抗体は、ＴｆＲに結合する能力を保持する。ある特定の実施形態において、配列番号７−１０、１５−１８、２０、２５−２８、１０８、１１４、１２０、１２６、１５３、及び１５４のいずれかにおいて合計１〜１０個のアミノ酸が、置換、挿入及び／または欠失されている。ある特定の実施形態において、置換、挿入、または欠失は、ＨＶＲの外側の領域で（すなわち、ＦＲにおいて）生じる。任意に、抗ＴｆＲ抗体は、配列番号７−１０、１５−１８、２０、２５−２８、１０８、１１４、１２０、１２６、１５３及び１５４のうちの任意の１つのＶＨ配列を、その配列の翻訳後修飾を含めて、含む。ある特定の実施形態において、特定の抗体におけるＶＨは、上述のＨＶＲ及び特定の抗体に対する表３または４に記載のＨＶＲから選択される１つ、２つまたは３つのＨＶＲを含む。本明細書では、図３及び図４に特定の抗体におけるＶＨ配列を示す。いくつかの実施形態において、本発明は、配列番号１５８または１５９のＶＨ配列を含む抗ＴｆＲ抗体を提供する。

【0141】

別の態様において、配列番号４−６、１１−１４、１９、２１−２４、１０５、１１１、１１７、１２３、１５１、及び１５２のいずれかのアミノ酸配列に対して少なくとも９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、または１００％の配列同一性を有する、軽鎖可変ドメイン（ＶＬ）配列を含む抗ＴｆＲ抗体が提供される。ある特定の実施形態において、少なくとも９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、または９９％の同一性を有するＶＬ配列は、参照配列と比較して、置換（例えば、保存的置換）、挿入、または欠失を含有するが、その配列を含む抗ＴｆＲ抗体は、ＴｆＲに結合する能力を保持する。ある特定の実施形態において、配列番号４−６、１１−１４、１９、２１−２４、１０５、１１１、１１７、１２３、１５１、及び１５２のいずれかにおいて合計１〜１０個のアミノ酸が、置換、挿入及び／または欠失されている。ある特定の実施形態において、置換、挿入、または欠失は、ＨＶＲの外側の領域で（すなわち、ＦＲにおいて）生じる。任意に、抗ＴｆＲ抗体は、配列番号４−６、１１−１４、１９、２１−２４、１０５、１１１、１１７、１２３、１５１及び１５２のうちの任意の１つのＶＬ配列を、その配列の翻訳後修飾を含めて、含む。ある特定の実施形態において、特定の抗体におけるＶＬは、上述のＨＶＲ及び特定の抗体に対する表４または５に記載のＨＶＲから選択される１つ、２つまたは３つのＨＶＲを含む。本明細書では、図３及び図４に特定の抗体におけるＶＬ配列を示す。いくつかの実施形態において、本発明は、配列番号１６２または１６３のＶＬ配列を含む抗ＴｆＲ抗体を提供する。

【0142】

別の態様において、抗ＴｆＲ抗体が提供され、この抗体は、上述の実施形態のいずれかにあるようなＶＨ、及び上述の実施形態のいずれかにあるようなＶＬを含む。いくつかの実施形態において、前記抗体は、それぞれ配列番号４及び７、５及び８、５及び９、６及び１０、４及び７、１１及び１５、１２及び１６、１３及び１７、１４及び１８、１９及び２０、２１及び２５、２２及び２６、２３及び２７、２４及び２８、１０５及び１０８、１５２及び１０８、１５１及び１０８、１５２及び１５３、１５２及び１５４、１０５及び１５３、１０５及び１５４、１１１及び１１４、１１７及び１２０、ならびに１２３及び１２６であるＶＬ及びＶＨ配列を、その配列の翻訳後修飾を含めて、含む。いくつかの実施形態において、本発明は、配列番号１５８または１５９のＶＨ配列及び配列番号１６２または１６３のＶＬ配列を含む抗ＴｆＲ抗体を提供する。いくつかの実施形態において、本発明は、配列番号１５８ＶＨ配列及び配列番号１６２のＶＬ配列、または配列番号１５９のＶＨ配列及び配列番号１６３のＶＬ配列、を含む抗ＴｆＲ抗体を提供する。

【0143】

さらなる態様において、本明細書に提供される抗ＴｆＲ抗体と同じエピトープに結合する、抗体を提供する。例えば、ある特定の実施形態において、それぞれ配列番号４及び７、５及び８、５及び９、６及び１０、４及び７、１１及び１５、１２及び１６、１３及び１７、１４及び１８、１９及び２０、２１及び２５、２２及び２６、２３及び２７、２４及び２８、１０５及び１０８、１５２及び１０８、１５１及び１０８、１５２及び１５３、１５２及び１５４、１０５及び１５３、１０５及び１５４、１１１及び１１４、１１７及び１２０、または１２３及び１２６であるＶＬ及びＶＨ配列を含む抗ＴｆＲ抗体と同じエピトープに結合する、抗体を提供する。いくつかの態様において、前記抗体は、ＴｆＲに対する結合において、クラスＩ抗体（すなわち、クローン７Ａ４、８Ａ２、１５Ｄ２、１０Ｄ１１または７Ｂ１０もしくはこれら抗体のいずれかの親和性成熟体）のいずれかと競合する。別の態様において、前記抗体は、ＴｆＲに対する結合において、クラスＩＩ抗体（すなわち、クローン１５Ｇ１１、１６Ｇ５、１３Ｃ３または１６Ｇもしくはこれら抗体のいずれかの親和性成熟体）のいずれかと競合する。別の態様において、前記抗体は、ＴｆＲに対する結合において、クローン１６Ｆ６またはこの抗体の親和性成熟体と競合する。別の態様において、前記抗体は、ＴｆＲに対する結合において、クラスＩＶ抗体（すなわち、クローン７Ｇ７、４Ｃ２、１Ｂ１２または１３Ｄ４もしくはこれら抗体のいずれかの親和性成熟体）のいずれかと競合する。

【0144】

本発明のさらなる態様において、上の実施形態のいずれかによる抗ＴｆＲ抗体は、キメラ、ヒト化、またはヒト抗体を含む、モノクローナル抗体である。いくつかの実施形態において、抗ＴｆＲ抗体は、抗体断片、例えば、Ｆｖ、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、ｓｃＦｖ、ダイアボディ、またはＦ（ａｂ’）_２断片である。別の実施形態において、前記抗体は、完全長の抗体、例えば、本明細書に定義されるＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３またはＩｇＧ４抗体もしくは他の抗体クラスまたはアイソタイプである。

【0145】

いくつかの実施形態において、本発明は、配列番号１６０の配列を有する重鎖と配列番号６１の配列を有する軽鎖を含む抗ＴｆＲ抗体を提供する。いくつかの実施形態において、前記抗体は、多重特異性抗体である。

【0146】

さらなる態様において、上の実施形態のいずれかによる抗ＴｆＲ抗体は、下の第１〜７節に記載される特長のうちのいずれをも、単独でまたは組み合わせて、組み込んでもよい。

【0147】

１．抗体親和性
ある特定の実施形態において、本明細書に記載の抗体の解離定数（Ｋｄ）は、≦１μＭ、≦１００ｎＭ、≦１０ｎＭ、≦１ｎＭ、≦０．１ｎＭ、≦０．０１ｎＭまたは≦０．００１ｎＭ（例えば１０^−８Ｍ以下、例えば１０^−８Ｍから１０^−１３Ｍまで、例えば、１０^−９Ｍから１０^−１３Ｍまで）である。

【0148】

本発明のある特定の態様において、本発明の「低親和性」抗ＴｆＲ抗体は、例えば、そのようなＴｆＲに対する低親和性抗体が、向上したＣＮＳ（例えば、脳）取込み及び／または脳／ＣＮＳ内への貫通を提示することを示す、実施例５及びＡｔｗａｌ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ３， ８４ｒａ４３ （２０１１） ａｎｄ Ｙｕ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ２５ Ｍａｙ ２０１１： Ｖｏｌ． ３， Ｉｓｓｕｅ ８４， ｐ． ８４ｒａ４４に記載の結果に基づいて選択される。そのような低親和性抗体を特定するために、抗体親和性を測定する様々なアッセイを使用可能であり、限定されないが、スキャッチャード分析または表面プラズモン共鳴技術（例えば、ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）を使用して）が挙げられる。本発明のいくつかの実施形態によると、前記抗体は、約５ｎＭ、２０ｎＭまたは１００ｎＭ〜約５０μＭ、３０μＭ、１０μＭ、１μＭまたは５００ｎＭであるヒト／霊長類ＴｆＲに対する親和性を有する。よって、前記親和性は、例えば、スキャッチャード分析またはＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）で測定した時に、約５ｎＭ〜約５０μＭ、約２０ｎＭ〜約３０μＭ、約３０ｎＭ〜約３０μＭ、約５０ｎＭ〜約１μＭまたは約１００ｎＭ〜約５００ｎＭの範囲であればよい。本発明別の実施形態において、例えば、競合結合解析またはＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）で測定した時に、前記抗体は、１分未満、２分未満、３分未満、４分未満、５分未満または１０分未満〜約２０分または３０分であるＴｆＲからの解離半減期を有する。

【0149】

よって、本発明は、血液脳関門を通して神経障害治療薬を輸送するために有用な抗体を作製する方法であって、ＴｆＲに対する抗体のパネルから抗体を選択することを含み、前記抗体は約５ｎＭ、２０ｎＭまたは１００ｎＭ〜約５０μＭ、３０μＭ、１０μＭ、１μＭまたは５００ｍＭの範囲にあるＴｆＲに対する親和性を有する、前記方法を提供する。よって、前記親和性は、例えば、スキャッチャード分析またはＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）で測定した時に、約５ｎＭ〜約５０μＭ、約２０ｎＭ〜約３０μＭ、約３０ｎＭ〜約３０μＭ、約５０ｎＭ〜約１μＭまたは約１００ｎＭ〜約５００ｎＭの範囲であればよい。当業者によって理解されるように、抗体への非相同性分子／化合物の接合は、例えば、立体障害または１つの結合アームの除去によっても、抗体が抗体本来の標的よりも異なる抗体へ結合する１つ以上のアームに対して多重特異性であるなら、抗体の標的に対する親和性低下がしばしば起こり得る。いくつかの実施形態において、抗ＢＡＣＥ１に接合するＴｆＲに特異的な本発明の低親和性抗体は、ＢＩＡＣＯＲＥで測定したＴｆＲに対するＫｄが約３０ｎＭであった。別の実施形態において、ＢＡＣＥ１に接合するＴｆＲに特異的な本発明の低親和性抗体は、ＢＩＡＣＯＲＥで測定したＴｆＲに対するＫｄが約６００ｎＭであった。別の実施形態において、ＢＡＣＥ１に接合するＴｆＲに特異的な本発明の低親和性抗体は、ＢＩＡＣＯＲＥで測定したＴｆＲに対するＫｄが約２０μＭであった。別の実施形態において、ＢＡＣＥ１に接合するＴｆＲに特異的な本発明の低親和性抗体は、ＢＩＡＣＯＲＥで測定したＴｆＲに対するＫｄが約３０μＭであった。

【0150】

いくつかの実施形態において、Ｋｄは、放射標識化抗原結合アッセイ（ＲＩＡ）により測定される。いくつかの実施形態において、ＲＩＡは、目的の抗体のＦａｂバージョン及びその抗原と共に行われる。例えば、抗原に対するＦａｂの溶液結合親和性は、標識化されていない抗原の滴定シリーズの存在下で、（^１２５Ｉ）標識化抗原の最小濃度でＦａｂを平衡化することにより測定され、次いで、抗Ｆａｂ抗体コート板と結合した抗原を捕捉する（例えば、 Ｃｈｅｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２９３：８６５−８８１（１９９９）を参照）。アッセイのための条件を確立するために、ＭＩＣＲＯＴＩＴＥＲ（登録商標）マルチウェルプレート（Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ）を、５０ｍＭの炭酸ナトリウム（ｐＨ９．６）中５μｇ／ｍＬの捕捉抗Ｆａｂ抗体（Ｃａｐｐｅｌ Ｌａｂｓ）で一晩コーティングし、その後、２％（ｗ／ｖ）ウシ血清アルブミン含有ＰＢＳにより、室温（約２３℃）で２〜５時間ブロッキングする。非吸着性の板（Ｎｕｎｃ＃２６９６２０）において、１００ｐＭまたは２６ｐＭ［^１２５Ｉ］抗原は、目的のＦａｂの連続希釈液と混合される（例えば、Ｐｒｅｓｔａ ｅｔ ａｌ．， Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ． ５７：４５９３−４５９９ （１９９７）における抗ＶＥＧＦ抗体、Ｆａｂ−１２のアセスメントに一致）。目的のＦａｂを次いで一晩インキュベートするが、インキュベーションは、平衡に到達することを確実にするために、より長い期間（例えば、約６５時間）継続してもよい。その後、混合物を、室温での（例えば、１時間にわたる）インキュベーションのために、捕捉プレートに移す。次いで溶液を除去し、プレートを、０．１％ポリソルベート２０（ＴＷＥＥＮ−２０（登録商標））含有ＰＢＳで８回洗浄する。プレートが乾燥したとき、１５０μＬ／ウェルのシンチラント（ｓｃｉｎｔｉｌｌａｎｔ）（ＭＩＣＲＯＳＣＩＮＴ−２０（商標）；Ｐａｃｋａｒｄ）を添加し、プレートをＴＯＰＣＯＵＮＴ（商標）ガンマ計数器（Ｐａｃｋａｒｄ）により１０分間計数する。最大結合の２０％以下をもたらす各Ｆａｂの濃度を、競合結合アッセイにおいて使用するために選定する。

【0151】

いくつかの態様において、ＲＩＡはスキャッチャード（Ｓｃａｔｃｈａｒｄ）分析である。例えば、目的の抗ＴｆＲ抗体を、ラクトペルオキシダーゼ法（Ｂｅｎｎｅｔｔ ａｎｄ Ｈｏｒｕｋ， Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ ２８８ ｐｇ．１３４−１４８（１９９７））を用いてヨウ素化できる。放射標識化抗ＴｆＲ抗体は、ＮＡＰ−５カラム及びその測定された特異的活性を用いたゲルろ過により、遊離^１２５Ｉ−Ｎａから精製される。固定濃度のヨウ素化抗体及び低下する濃度の連続希釈された非標識化抗体を含む５０μＬの競合反応混合物を、９６−ウェルプレートへ置いた。一過性にＴｆＲを発現する細胞を、１０％ＦＢＳ、２ｍＭＬ−グルタミン及び１ｘペニシリン−ストレプトマイシンを添加したダルベッコ改変イーグル培地（ＤＭＥＭ）（Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ）からなる増殖培地で５％二酸化炭素中３７℃で培養する。Ｓｉｇｍａ Ｃｅｌｌ Ｄｉｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ Ｓｏｌｕｔｉｏｎを用いて細胞をディッシュから剥離させ、結合バッファー（１％ウシ血清アルブミン添加ＤＭＥＭ、５０ｍＭ ＨＥＰＥＳ、ｐＨ７．２、及び０．２％アジ化ナトリウム）で洗浄する。洗浄細胞を、結合バッファー０．２ｍＬ中約２００，０００細胞の濃度で、前記５０−μＬの競合反応物を含む９６−ウェルプレートへ添加した。競合反応における非標識化抗体の最終濃度は、１０００ｎＭから開始後、１：２倍希釈し、バッファー−のみの試料を追加した、ゼロ−濃度を含む１０段階濃度で低下させることで変えた。非標識化抗体の各濃度での細胞との競合反応物は、３連でアッセイする。細胞との競合反応物は、室温で２時間インキュベートする。２−時間のインキュベート後、競合反応物をフィルタープレートへ移し、結合バッファーで４回洗浄して結合しているヨウ素化抗体から分離する。フィルターをガンマカウンターで計数し、結合データをＭｕｎｓｏｎ及びＲｏｄｂａｒｄ（１９８０）の適合アルゴリズムを用いて評価することにより抗体の結合親和性を決定する。

【0152】

本発明の組成物を用いた例示的ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）解析を以下に記載のとおり実施してもよい。Ｋｄは、ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）−２０００（ＢｉＡｃｏｒｅ Ｉｎｃ．， Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ， ＮＪ）を使用した表面プラスモン共鳴アッセイを使用して、２５℃で抗ヒトＦｃキット（ＢｉＡｃｏｒｅ Ｉｎｃ．， Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ， ＮＪ）を用いて測定された。簡潔に述べると、カルボキシメチル化デキストランバイオセンサチップ（ＣＭ５、ＢＩＡＣＯＲＥ，Ｉｎｃ．）を、Ｎ−エチル−Ｎ’−（３−ジメチルアミノプロピル）−カルボジイミド塩酸塩（ＥＤＣ）及びＮ−ヒドロキシコハク酸イミド（ＮＨＳ）により、供給業者の指示に従って活性化された。抗ヒトＦｃ抗体を１０ｍＭの酢酸ナトリウム（ｐＨ４．０）で５０μｇ／ｍＬまで希釈した後、５μＬ／分の流速で注射して、カップリングされたタンパク質のおよそ１００００応答単位（ＲＵ）を達成する。抗体の注射後、１Ｍのエタノールアミンを注射して、未反応の基をブロッキングした。動態測定では、単一特異性または多重特異性抗ＴｆＲ抗体変異体をＨＢＳ−Ｐへ注入し、２２０ＲＵを達成した後、２倍連続希釈したＭｕＴｆＲ−Ｈｉｓ（０．６１ｎＭ〜１５７ｎＭ）を２５°Ｃ、流速約３０μｌ／分でＨＢＳ−Ｐへ注入した。会合速度（ｋｏｎ）及び解離速度（ｋｏｆｆ）を、単純な１対１Ｌａｎｇｍｕｉｒ結合モデル（ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ Ｓｏｆｔｗａｒｅ第３．２版）を使用して、会合センサグラム及び解離センサグラムを同時に適合することによって、算出した。平衡解離定数（Ｋｄ）は、比率ｋｏｆｆ／ｋｏｎとして算出した。例えば、Ｃｈｅｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２９３：８６５−８８１ （１９９９）を参照されたい。

【0153】

別の実施形態によれば、Ｋｄは、ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）−２０００（ＢＩＡｃｏｒｅ， Ｉｎｃ．， Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ， ＮＪ）機器を使用した表面プラスモン共鳴アッセイを使用して、２５℃で抗ヒトＦｃキット（ＢＩＡｃｏｒｅ， Ｉｎｃ．， Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ， ＮＪ）を用いて測定される。簡潔に述べると、カルボキシメチル化デキストランバイオセンサチップ（ＣＭ５、ＢＩＡＣＯＲＥ，Ｉｎｃ．）を、Ｎ−エチル−Ｎ’−（３−ジメチルアミノプロピル）−カルボジイミド塩酸塩（ＥＤＣ）及びＮ−ヒドロキシコハク酸イミド（ＮＨＳ）により、供給業者の指示に従って活性化する。抗ヒトＦｃ抗体を１０ｍＭの酢酸ナトリウム（ｐＨ４．０）で５０μｇ／ｍＬまで希釈した後、５μＬ／分の流速で注射して、カップリングされたタンパク質のおよそ１００００応答単位（ＲＵ）を達成する。抗体の注射後、１Ｍのエタノールアミンを注射して、未反応の基をブロッキングする。動態測定では、抗ＴｆＲ抗体変異体をＨＢＳ−Ｐへ注入し、２２０ＲＵを達成した後、２倍連続希釈したＴｆＲ（０．６１ｎＭ〜１５７ｎＭ）を２５°Ｃ、流速約３０μｌ／分でＨＢＳ−Ｐへ注入する。会合速度（ｋｏｎ）及び解離速度（ｋｏｆｆ）を、単純な１対１Ｌａｎｇｍｕｉｒ結合モデル（ＢＩＡＣＯＲＥ（登録商標）Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ Ｓｏｆｔｗａｒｅ第３．２版）を使用して、会合センサグラム及び解離センサグラムを同時に適合することによって、算出する。平衡解離定数（Ｋｄ）は、比率ｋｏｆｆ／ｋｏｎとして算出する。例えば、Ｃｈｅｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２９３：８６５−８８１ （１９９９）を参照されたい。

【0154】

所与の化合物のＩＣ５０を決定する方法はいくつか当該技術分野において知られており、共通のアプローチとして本明細書に記載されるような競合結合アッセイを実施する。一般に、高値のＩＣ５０は、既知のリガンドへの結合を阻害するためにより多い抗体が必要とされることにより、前記リガンドに対する抗体の親和性は比較的低くなることを示す。逆に、低値のＩＣ５０は、既知のリガンドへの結合を阻害するためにより少ない抗体が必要とされることにより、前記リガンドに対する抗体の親和性は比較的高くなることを示す。

【0155】

ＩＣ５０を測定するための例示的競合ＥＬＩＳＡアッセイでは、増加する濃度の抗ＴｆＲまたは抗ＴｆＲ／脳抗原（すなわち、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ／Ａｂｅｔａ等）変異形抗体を使用して、ＴｆＲへの結合において、ビオチン化された既知の抗ＴｆＲ抗体に競合させる。抗ＴｆＲ競合ＥＬＩＳＡを、２．５μｇ／ｍｌの精製マウスＴｆＲ細胞外ドメイン含有ＰＢＳでコーティングしたＭａｘｉｓｏｒｐプレート（（Ｎｅｐｔｕｎｅ， Ｎ．Ｊ．）上において４℃で一晩実施した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＰＢＳ中でＳｕｐｅｒｂｌｏｃｋ Ｂｌｏｃｋｉｎｇ Ｂｕｆｆｅｒ（Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ， Ｈｕｄｓｏｎ， ＮＨ）を用いてブロッキングした。各個別の抗ＴｆＲまたは抗ＴｆＲ／脳抗原（すなわち、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１または抗ＴｆＲ／Ａｂｅｔａ）（１：３連続希釈物）の希釈物を、ビオチン化された既知の抗ＴｆＲ（最終濃度０．５ｎＭ）に組み合わせて、室温で１時間かけてプレートへ添加した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、プレートにＨＲＰ−ストレプトアビジン（Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｂｉｏｔｅｃｈ， Ｂｉｒｍｉｎｇｈａｍ）を添加し、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、プレートに結合したビオチン化された抗ＴｆＲ抗体を、ＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ， Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。

【0156】

２．抗体断片
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体は、抗体断片である。抗体断片には、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆａｂ’−ＳＨ、Ｆ（ａｂ’）_２、Ｆｖ、及びｓｃＦｖ断片、ならびに下に記載される他の断片が含まれるが、これらに限定されない。ある特定の抗体断片の概説については、Ｈｕｄｓｏｎ ｅｔ ａｌ． Ｎａｔ． Ｍｅｄ． ９：１２９−１３４ （２００３）を参照されたい。ｓｃＦｖ断片の概説については、例えば、Ｐｌｕｃｋｔｈｕｎ， Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ｏｆ Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ， ｖｏｌ． １１３， Ｒｏｓｅｎｂｕｒｇ ａｎｄ Ｍｏｏｒｅ ｅｄｓ．， （Ｓｐｒｉｎｇｅｒ−Ｖｅｒｌａｇ， Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ）， ｐｐ． ２６９−３１５ （１９９４）を、また国際公開第 ９３／１６１８５号及び米国特許第５，５７１，８９４号及び５，５８７，４５８号を参照されたい。サルベージ受容体結合エピトープ残基を含み、増加したインビボ半減期を有するＦａｂ及びＦ（ａｂ’）_２断片の検討については、米国特許第５，８６９，０４６を参照されたい。

【0157】

ダイアボディは、二価性または二重特異性であり得る、２つの抗原結合部位を有する抗体断片である。例えば、欧州特許第４０４，０９７号、国際公開第１９９３／０１１６１号、Ｈｕｄｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔ． Ｍｅｄ． ９：１２９−１３４ （２００３）及びＨｏｌｌｉｎｇｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ ９０： ６４４４−６４４８ （１９９３）を参照されたい。トリアボディ及びテトラボディもまたＨｕｄｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔ． Ｍｅｄ． ９：１２９−１３４ （２００３）に記載されている。

【0158】

単一ドメイン抗体は、抗体の重鎖可変ドメインの全てもしくは一部分または軽鎖可変ドメインの全てもしくは一部分を含む、抗体断片である。ある特定の実施形態において、単一ドメイン抗体は、ヒト単一ドメイン抗体である（Ｄｏｍａｎｔｉｓ、Ｉｎｃ．、Ｗａｌｔｈａｍ、ＭＡ、例えば、米国特許第６，２４８，５１６Ｂ１号を参照されたい）。

【0159】

抗体断片は、本明細書に記載される、インタクトな抗体のタンパク質分解消化、ならびに組み換え宿主細胞（例えば、大腸菌またはファージ）による産生を含むが、これらに限定されない、種々の技法によって作製することができる。

【0160】

３．キメラ及びヒト化抗体
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体は、キメラ抗体である。ある特定のキメラ抗体は、例えば、米国特許第４，８１６，５６７号及びＭｏｒｒｉｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ， ８１：６８５１−６８５５ （１９８４）に記載される。一例において、キメラ抗体は、非ヒト可変領域（例えば、マウス、ラット、ハムスター、ウサギ、またはサル等の非ヒト霊長類に由来する可変領域）及びヒト定常領域を含む。目的のキメラ抗体には、非ヒト霊長類（例えば、ヒヒ、赤毛猿またはカニクイザル等の旧世界ザル）に由来する可変ドメイン抗原結合配列とヒト定常領域配列とを含む、「霊長類化」抗体が含まれる（米国特許第５，６９３，７８０）。さらなる実施例において、キメラ抗体は、クラスまたはサブクラスが親抗体のそれから変更された、「クラススイッチされた」抗体である。キメラ抗体には、それらの抗原結合断片が含まれる。

【0161】

ある特定の実施形態において、キメラ抗体は、ヒト化抗体である。典型的に、非ヒト抗体は、親の非ヒト抗体の特異性及び親和性を保持しながら、ヒトに対する免疫原性を低減するために、ヒト化される。一般に、ヒト化抗体は、ＨＶＲ、例えば、ＣＤＲ（またはそれらの部分）が非ヒト抗体に由来し、ＦＲ（またはそれらの部分）がヒト抗体配列に由来する、１つ以上の可変ドメインを含む。任意にヒト化抗体はまた、ヒト定常領域の少なくとも一部分も含む。いくつかの実施形態において、ヒト化抗体におけるいくつかのＦＲ残基は、例えば、抗体特異性または親和性を復元するまたは改善するために、非ヒト抗体（例えば、ＨＶＲ残基が由来する抗体）由来の対応する残基で置換される。

【0162】

ヒト化抗体及びそれらを作製する方法は、例えば、Ａｌｍａｇｒｏ ａｎｄ Ｆｒａｎｓｓｏｎ、Ｆｒｏｎｔ． Ｂｉｏｓｃｉ． １３：１６１９−１６３３（２００８）で概説され、また、例えば、Ｒｉｅｃｈｍａｎｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３３２：３２３−３２９（１９８８）、Ｑｕｅｅｎ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔ’ｌ Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ ８６：１００２９−１００３３ （１９８９）、米国特許第５，８２１，３３７号、同第７，５２７，７９１号、同第６，９８２，３２１号、及び同第７，０８７，４０９号、Ｋａｓｈｍｉｒｉ ｅｔ ａｌ．， Ｍｅｔｈｏｄｓ ３６：２５−３４ （２００５）（特異性決定領域（ＳＤＲ）グラフティングについて説明する）、Ｐａｄｌａｎ， Ｍｏｌ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． ２８：４８９−４９８（１９９１）（ｄｅｓｃｒｉｂｉｎｇ 「ｒｅｓｕｒｆａｃｉｎｇ」）、Ｄａｌｌ’Ａｃｑｕａ ｅｔ ａｌ．， Ｍｅｔｈｏｄｓ ３６：４３−６０（２００５）（ｄｅｓｃｒｉｂｉｎｇ 「ＦＲシャフリング」）及びＯｓｂｏｕｒｎ ｅｔ ａｌ．， Ｍｅｔｈｏｄｓ ３６：６１−６８（２００５）及びＫｌｉｍｋａ ｅｔ ａｌ．， Ｂｒ． Ｊ． Ｃａｎｃｅｒ、８３：２５２−２６０（２０００）（ＦＲシャフリングへの「誘導選択（ｇｕｉｄｅｄ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ）」アプローチを記載する）にさらに記載される。

【0163】

ヒト化に使用してもよいヒトフレームワーク領域は、これらに限定されないが、「ベストフィット」法を用いて選択されたフレームワーク領域（例えば、Ｓｉｍｓ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．１５１：２２９６ （１９９３）を参照されたい）、特定のサブグループの軽鎖または重鎖可変領域のヒト抗体のコンセンサス配列由来のフレームワーク領域（例えば、Ｃａｒｔｅｒ ｅｔ ａｌ． Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ， ８９：４２８５ （１９９２）及びＰｒｅｓｔａ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １５１：２６２３ （１９９３）を参照されたい）、ヒト成熟（体細胞変異）フレームワーク領域またはヒト生殖細胞系列フレームワーク領域（例えば、Ａｌｍａｇｒｏ ａｎｄ Ｆｒａｎｓｓｏｎ， Ｆｒｏｎｔ． Ｂｉｏｓｃｉ． １３：１６１９−１６３３ （２００８）を参照されたい）及びスクリーニングＦＲライブラリ由来のフレームワーク領域（例えばＢａｃａ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ２７２：１０６７８−１０６８４ （１９９７）及びＲｏｓｏｋ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ２７１：２２６１１−２２６１８ （１９９６）を参照されたい）を含む。

【0164】

４．ヒト抗体
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体は、ヒト抗体である。ヒト抗体は、当該技術分野において既知の種々の技法を使用して生成され得る。ヒト抗体は、一般に、ｖａｎ Ｄｉｊｋ ａｎｄ ｖａｎ ｄｅ Ｗｉｎｋｅｌ，Ｃｕｒｒ． Ｏｐｉｎ． Ｐｈａｒｍａｃｏｌ． ５：３６８−７４（２００１）及びＬｏｎｂｅｒｇ，Ｃｕｒｒ． Ｏｐｉｎ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． ２０：４５０−４５９ （２００８）に記載される。

【0165】

ヒト抗体は、免疫原を、抗原投与に応答してインタクトなヒト抗体またはヒト可変領域を含むインタクトな抗体を産生するように修飾されたトランスジェニック動物に投与することによって、調製されてもよい。かかる動物は典型的に、内因性免役グロブリン遺伝子座を置き換える、または染色インビトロに存在するか、もしくは動物の染色体中に無作為に組み込まれる、ヒト免役グロブリン遺伝子座の全てまたは一部分を含有する。かかるトランスジェニックマウスにおいて、内因性免役グロブリン遺伝子座は一般に、不活性化されている。トランスジェニック動物からヒト抗体を得るための方法の概説については、Ｌｏｎｂｅｒｇ， Ｎａｔ． Ｂｉｏｔｅｃｈ． ２３：１１１７−１１２５（２００５）を参照されたい。また、米国特許第６，０７５，１８１号及び同第６，１５０，５８４号（ＸＥＮＯＭＯＵＳＥ（商標）技術について説明する）、米国特許第５，７７０，４２９号（ＨＵＭＡＢ（登録商標）技術について説明する）、米国特許第７，０４１，８７０号（Ｋ−Ｍ ＭＯＵＳＥ（登録商標）技術について説明する）、ならびに米国特許出願公開第２００７／００６１９００、ＶＥＬＯＣＩＭＯＵＳＥ（登録商標）技術について説明する）。かかる動物によって生成されるインタクトな抗体由来のヒト可変領域は、例えば、異なるヒト定常領域と組み合わせることによって、さらに修飾されてもよい。

【0166】

ヒト抗体はまた、ハイブリドーマベースの方法によって作製することもできる。ヒトモノクローナル抗体の産生のためのヒト骨髄腫細胞株及びマウス−ヒトヘテロ骨髄腫細胞株が記載されている。（例えば、Ｋｏｚｂｏｒ Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １３３： ３００１ （１９８４）、Ｂｒｏｄｅｕｒ ｅｔ ａｌ．， Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ａｎｄ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ， ｐｐ． ５１−６３ （Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ， Ｉｎｃ．， Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ， １９８７）及びＢｏｅｒｎｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １４７： ８６ （１９９１）を参照されたい。）ヒトＢ細胞ハイブリドーマ技術によって生成されるヒト抗体もまた、Ｌｉ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ， １０３：３５５７−３５６２ （２００６）に記載される。 追加の方法には、例えば、米国特許第７，１８９，８２６号（ハイブリドーマ細胞株由来のモノクローナルヒトＩｇＭ抗体の産生を記載する）、及びＮｉ，Ｘｉａｎｄａｉ Ｍｉａｎｙｉｘｕｅ，２６（４）：２６５−２６８（２００６）（ヒト−ヒトハイブリドーマを記載する）に記載されるものが含まれる。ヒトハイブリドーマ技術（Ｔｒｉｏｍａ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ）はまた、Ｖｏｌｌｍｅｒｓ ａｎｄ Ｂｒａｎｄｌｅｉｎ， Ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ， ２０（３）：９２７−９３７（２００５）及びＶｏｌｌｍｅｒｓ ａｎｄ Ｂｒａｎｄｌｅｉｎ， Ｍｅｔｈｏｄｓ ａｎｄ Ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｉｎ Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ， ２７（３）：１８５−９１（２００５）にも記載される。

【0167】

ヒト抗体はまた、Ｆｖクローン可変ドメイン配列をヒト由来ファージディスプレイライブラリから単離することによって、生成されてもよい。かかる可変ドメイン配列は次いで、所望のヒト定常ドメインと組み合わされてもよい。抗体ライブラリからヒト抗体を選択するための技法が、下に記載される。

【0168】

５．ライブラリ由来抗体
本発明の抗体は、コンビナトリアルライブラリを、所望の活性（単数または複数）を有する抗体についてスクリーニングすることによって、単離されてもよい。例えば、ファージディスプレイライブラリを生成し、かかるライブラリを、所望の結合特性を保有する抗体についてスクリーニングするための、多様な方法が当該技術分野で知られている。かかる方法は、例えば、Ｈｏｏｇｅｎｂｏｏｍ ｅｔ ａｌ． ｉｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ １７８：１−３７ （Ｏ’Ｂｒｉｅｎ ｅｔ ａｌ．， ｅｄ．， Ｈｕｍａｎ Ｐｒｅｓｓ， Ｔｏｔｏｗａ， ＮＪ， ２００１）に概説され、さらに例えば、ｔｈｅ ＭｃＣａｆｆｅｒｔｙ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３４８：５５２−５５４； Ｃｌａｃｋｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔｕｒｅ ３５２： ６２４−６２８ （１９９１）、Ｍａｒｋｓ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２２２： ５８１−５９７ （１９９２）、Ｍａｒｋｓ ａｎｄ Ｂｒａｄｂｕｒｙ， ｉｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ ２４８：１６１−１７５ （Ｌｏ， ｅｄ．， Ｈｕｍａｎ Ｐｒｅｓｓ， Ｔｏｔｏｗａ， ＮＪ， ２００３）、Ｓｉｄｈｕ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ３３８（２）： ２９９−３１０ （２００４）、Ｌｅｅ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ３４０（５）： １０７３−１０９３ （２００４）、Ｆｅｌｌｏｕｓｅ， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ １０１（３４）： １２４６７−１２４７２ （２００４）及びＬｅｅ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． Ｍｅｔｈｏｄｓ ２８４（１−２）： １１９−１３２（２００４）に記載されている。

【0169】

ある特定のファージディスプレイ法において、ＶＨ及びＶＬ遺伝子のレパートリーは、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）によって別個にクローニングされ、ファージライブラリ中で無作為に組み換えられ、それを次いで、Ｗｉｎｔｅｒ ｅｔ ａｌ．，Ａｎｎ． Ｒｅｖ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １２： ４３３−４５５（１９９４）に記載の通り、抗原結合ファージでスクリーニング可能である。ファージは典型的に、１本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）断片としてまたはＦａｂ断片としてのいずれかで、抗体断片を提示する。免疫された源からのライブラリは、ハイブリドーマを構築する必要なしに、免疫原に対する高親和性抗体を提供する。代替的に、Ｇｒｉｆｆｉｔｈｓ ｅｔ ａｌ．， ＥＭＢＯ Ｊ， １２：７２５−７３４ （１９９３）によって記載されるように、ナイーブレパートリーをクローニングして（例えば、ヒトから）、いかなる免疫化も伴わずに、広範な非自己抗原及びまた自己抗原に対する抗体の単一の源を提供することができる。最後に、ナイーブライブラリはまた、Ｈｏｏｇｅｎｂｏｏｍ ａｎｄ Ｗｉｎｔｅｒ， Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ．， ２２７：３８１−３８８（１９９２）に記載されるように、幹細胞からの再配列されていないＶ遺伝子セグメントをクローニングし、無作為配列を含有するＰＣＲプライマーを使用して高度可変ＣＤＲ３領域をコードし、かつインビトロで再配列を達成することによって、合成的に作製することができる。ヒト抗体ファージライブラリを記載する特許公開には、例えば、米国特許第５，７５０，３７３号、及び米国特許公開第２００５／００７９５７４号、２００５／０１１９４５５号、２００５／０２６６０００号、２００７／０１１７１２６号、２００７／０１６０５９８号、２００７／０２３７７６４号、２００７／０２９２９３６号、及び２００９／０００２３６０号が挙げられる。

【0170】

ヒト抗体ライブラリから単離された抗体または抗体断片は、本明細書でヒト抗体またはヒト抗体断片と見なされる。

【0171】

６．多重特異性抗体
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体は、多重特異性抗体、例えば、二重特異性抗体である。多重特異性抗体は、少なくとも２つの異なる部位に対する結合特異性を有する、モノクローナル抗体である。ある特定の実施形態において、結合特異性のうちの一方は、ＴｆＲに対するものであり、他方は、任意の他の抗原に対するものである。ある特定の実施形態において、二重特異性抗体は、ＴｆＲの２つの異なるエピトープに結合し得る。二重特異性抗体をまた使用して、細胞傷害性薬剤を、ＴｆＲを発現する細胞に限局させてもよい。二重特異性抗体は、完全長抗体または抗体断片として調製することができる。

【0172】

多重特異性抗体を作製するための技法には、異なる特異性を有する２つの免疫グロブリン重鎖−軽鎖対の組換え共発現（Ｍｉｌｓｔｅｉｎ ａｎｄ Ｃｕｅｌｌｏ， Ｎａｔｕｒｅ ３０５： ５３７ （１９８３））、国際公開第９３／０８８２９号及びＴｒａｕｎｅｃｋｅｒ ｅｔ ａｌ．， ＥＭＢＯ Ｊ． １０： ３６５５ （１９９１）を参照されたい）及び「ノブ・イン・ホール（ｋｎｏｂ−ｉｎ−ｈｏｌｅ）」操作（例えば、米国特許第５，７３１，１６８号を参照されたい）が含まれるが、これらに限定されない。多重特異性抗体は、抗体Ｆｃヘテロ二量体分子を作製するために静電式ステアリング効果を遺伝子操作すること（ＷＯ２００９／０８９００４Ａ１）、２つ以上の抗体または断片を架橋すること（例えば、米国特許第４，６７６，９８０号及びＢｒｅｎｎａｎ らＳｃｉｅｎｃｅ， ２２９：８１，１９８５を参照されたい）、二重特異性抗体を作製するためのロイシンジッパーを使用すること（例えば、Ｋｏｓｔｅｌｎｙ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １４８（５）：１５４７−１５５３ （１９９２）を参照されたい）、二重特異性抗体断片を作製するための「ダイアボディ」技術を使用すること（例えば、Ｈｏｌｌｉｎｇｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ， ９０：６４４４−６４４８ （１９９３）を参照されたい）、及び単鎖Ｆｖ（ｓＦｖ）二量体を使用すること（例えば、 Ｇｒｕｂｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １５２：５３６８ （１９９４）を参照されたい）、ならびに例えば、Ｔｕｔｔ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． １４７： ６０ （１９９１）に記載されるように三重特異性抗体を調製することによって、作製することができる。

【0173】

本明細書における抗体または断片にはまた、ＴｆＲ及び別の異なる抗原に結合する抗原結合部位を含む、「二重作用（Ｄｕａｌ Ａｃｔｉｎｇ）ＦＡｂ」または「ＤＡＦ」が含まれる（例えば、ＵＳ２００８／００６９８２０を参照されたい）。

【0174】

本発明のいくつかの実施形態によれば、「カップリング」は、多重特異性抗体（例えば二重特異性抗体）を生成することにより達成することができる。多重特異性抗体は、エピトープに対する少なくとも２つの異なる抗原に対する結合特異性を有する、モノクローナル抗体である。いくつかの実施形態において、多重特異性抗体は、ＴｆＲに結合する第１の抗原結合部位及び脳抗原に結合する第２の抗原結合部位を含み、脳抗原としてβセクレターゼ１（ＢＡＣＥ１）またはＡｂｅｔａ及び本明細書に記載の他の脳抗原等が挙げられる。

【0175】

そのような多重特異性／二重特異性抗体に結合される脳抗原として、ＢＡＣＥ１が例示され、その抗原に結合する抗体として、図１６Ａ及び図１６Ｂに記載のＹＷ４１２．８．３１抗体が例示される。

【0176】

別の実施形態において、脳抗原は、Ａｂｅｔａであり、図１１Ａ及び図１１Ｂにそれぞれ示される重鎖及び軽鎖アミノ酸配列を含むＩｇＧ４ ＭＡＢＴ５１０２Ａ抗体を含む例示的Ａｂｅｔａ抗体と共に、国際公開第２００７０６８４１２号、同２００８０１１３４８号、同２００８０１５６６２２号及び国同２００８１５６６２１号に記載の例示としてのかかる抗体は、本明細書に参照により明示的に組み込まれる。

【0177】

多重特異性抗体を作製するための技法には、異なる特異性を有する２つの免疫グロブリン重鎖−軽鎖対の組換え共発現（Ｍｉｌｓｔｅｉｎ ａｎｄ Ｃｕｅｌｌｏ， Ｎａｔｕｒｅ ３０５： ５３７ （１９８３））、国際公開第９３／０８８２９号及びＴｒａｕｎｅｃｋｅｒ ｅｔ ａｌ．， ＥＭＢＯ Ｊ． １０： ３６５５ （１９９１）を参照されたい）及び「ノブ・イン・ホール（ｋｎｏｂ−ｉｎ−ｈｏｌｅ）」操作（例えば、米国特許第５，７３１，１６８号を参照されたい）が含まれるが、これらに限定されない。多重特異性抗体は、抗体Ｆｃヘテロ二量体分子を作製するために静電式ステアリング効果を遺伝子操作すること（ＷＯ２００９／０８９００４Ａ１）、２つ以上の抗体または断片を架橋すること（例えば、米国特許第４，６７６，９８０号及びＢｒｅｎｎａｎ らＳｃｉｅｎｃｅ， ２２９：８１，１９８５を参照されたい）、二重特異性抗体を作製するためのロイシンジッパーを使用すること（例えば、Ｋｏｓｔｅｌｎｙ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １４８（５）：１５４７−１５５３ （１９９２）を参照されたい）、二重特異性抗体断片を作製するための「ダイアボディ」技術を使用すること（例えば、Ｈｏｌｌｉｎｇｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ， ９０：６４４４−６４４８ （１９９３）を参照されたい）、及び単鎖Ｆｖ（ｓＦｖ）二量体を使用すること（例えば、Ｇｒｕｂｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．， １５２：５３６８ （１９９４））、ならびに例えば、Ｔｕｔｔ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． １４７： ６０ （１９９１）に記載されるように三重特異性抗体を調製することによって、作製することができる。

【0178】

「オクトパス（Ｏｃｔｏｐｕｓ）抗体」または「二重可変ドメイン免疫グロブリン」（ＤＶＤ）を含む、３つ以上の機能的抗原結合部位を有する操作された抗体もまた、本明細書に含まれる（例えば、米国公開第２００６／００２５５７６Ａ１号及びＷｕ ｅｔ ａｌ． Ｎａｔｕｒｅ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ（２００７））．

【0179】

７．抗体変異体
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体のアミノ酸配列変異体が企図される。例えば、抗体の結合親和性及び／または他の生物学的特性を改善することが望ましいことがある。抗体のアミノ酸配列変異体は、適切な改変を、抗体をコードするヌクレオチド配列中に導入することによって、またはペプチド合成によって、調製されてもよい。かかる改変には、例えば、抗体のアミノ酸配列からの残基の欠失、及び／またはそこへ残基の挿入、及び／またはその内の残基の置換が含まれる。欠失、挿入、及び置換の任意の組み合わせを作製して、最終構築物に到達することができるが、但し、その最終構築物が、所望の特性、例えば、抗原結合性を保有することを条件とする。

【0180】

ａ）置換、挿入、及び欠失変異体
ある特定の実施形態において、１つ以上のアミノ酸置換を有する抗体変異体が提供される。置換型突然変異生成に対する目的の部位には、ＨＶＲ及びＦＲが含まれる。表２において、「好ましい置換基」の見出しの下に保存的置換基が記載される。より実質的な変化は、表２において、「例示的な置換基」の見出しの下に提供され、またアミノ酸側鎖クラスを参照して以下でさらに説明される。アミノ酸置換基が目的の抗体中に導入され、産物が、所望の活性、例えば、保持／改善された抗原結合、減少した免疫原性、または改善されたＡＤＣＣもしくはＣＤＣについて、スクリーニングされてもよい。
表２

【0181】

アミノ酸は、次の一般的な側鎖特性に従って分類されてもよい：
（１）疎水性：ノルロイシン、Ｍｅｔ、Ａｌａ、Ｖａｌ、Ｌｅｕ、Ｉｌｅ、
（２）中性親水性：Ｃｙｓ、Ｓｅｒ、Ｔｈｒ、Ａｓｎ、Ｇｌｎ、
（３）酸性：Ａｓｐ、Ｇｌｕ、
（４）塩基性：Ｈｉｓ、Ｌｙｓ、Ａｒｇ、
（５）鎖配向に影響を及ぼす残基：Ｇｌｙ、Ｐｒｏ、
（６）芳香族：Ｔｒｐ、Ｔｙｒ、Ｐｈｅ．

【0182】

非保存的置換は、これらのクラスのうちの１つのメンバーを別のクラスと交換することを伴うであろう。

【0183】

置換型変異体の１つの種類は、親抗体（例えば、ヒト化またはヒト抗体）の１個以上の超可変領域残基を置換することを伴う。一般に、さらなる研究のために選択される、結果として生じる変異体は、親抗体と比べて、ある特定の生物学的特性（例えば、増加した親和性、低減された免疫原性）における修飾（例えば、改善）を有することになり、及び／または親抗体の、実質的に保持されたある特定の生物学的特性を有することになる。例となる置換型変異体は、例えば、本明細書に記載されるもの等のファージディスプレイベースの親和性成熟技法を使用して、好都合に生成され得る、親和性成熟抗体である。簡潔に述べると、１個以上のＨＶＲ残基が突然変異させられ、変異形抗体がファージ上で提示され、特定の生物活性（例えば、結合親和性）についてスクリーニングされる。

【0184】

変化（例えば、置換）をＨＶＲにおいて行って、例えば、抗体親和性を改善してもよい。かかる改変は、ＨＶＲ「ホットスポット」、すなわち体細胞成熟プロセスの間、高頻度で突然変異を経験するコドンによりコードされる残基（例えば、Ｃｈｏｗｄｈｕｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２０７：１７９−１９６，２００８を参照されたい）、及び／または抗原に接触する残基において行われて良く、得られた変異体ＶＨまたはＶＬは結合親和性に関して試験される。二次ライブラリを構築し、そこから再選択することによる親和性成熟は、例えば、Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ １７８：１−３７ （Ｏ’Ｂｒｉｅｎ ｅｔ ａｌ．， ｅｄ．， Ｈｕｍａｎ Ｐｒｅｓｓ， Ｔｏｔｏｗａ， ＮＪ， （２００１））に掲載のＨｏｏｇｅｎｂｏｏｍ ｅｔ ａｌ．に記載されている。親和性成熟のいくつかの実施形態において、多様性が、多様な方法（例えば、エラープローンＰＣＲ、鎖シャフリング、またはオリゴヌクレオチド指向性突然変異生成）のうちのいずれかによって、成熟のために選定された可変遺伝子中に導入される。二次ライブラリが次いで作り出される。ライブラリは次いで、所望の親和性を有する任意の抗体変異体を特定するために、スクリーニングされる。多様性を導入するための別の方法は、数個のＨＶＲ残基（例えば、１回に４〜６個の残基）が無作為化される、ＨＶＲ指向性アプローチを伴う。抗原結合に関与するＨＶＲ残基は、例えば、アラニンスキャニング突然変異生成またはモデリングを使用して、具体的に特定されてもよい。特にＣＤＲ−Ｈ３及びＣＤＲ−Ｌ３が、しばしば標的とされる。

【0185】

ある特定の実施形態において、置換、挿入、または欠失は、かかる変化が、抗原に結合する抗体の能力を実質的に低減しない限り、１つ以上のＨＶＲ内で生じてもよい。例えば、結合親和性を実質的に低減しない保存的変化（例えば、本明細書に提供される保存的置換）が、ＨＶＲにおいて行われてもよい。かかる変化は、例えば、ＨＶＲにおける抗原接触残基の外で生じてもよい。上に提供される変異形ＶＨ及びＶＬ配列のある特定の実施形態において、各ＨＶＲは、変化させられないか、またはわずか１つ、２つまたは３つのアミノ酸置換を含有するにすぎないかのいずれかである。

【0186】

突然変異生成のための標的とされ得る、抗体の残基または領域の特定のための有用な方法は、Ｃｕｎｎｉｎｇｈａｍ ａｎｄ Ｗｅｌｌｓ（１９８９） Ｓｃｉｅｎｃｅ， ２４４：１０８１−１０８５によって説明される「アラニンスキャニング変異生成」と呼ばれるものである。この方法において、標的残基（例えば、ａｒｇ、ａｓｐ、ｈｉｓ、ｌｙｓ、及びｇｌｕ等の荷電残基）のうちのある残基または基が特定され、中性または負荷電アミノ酸（例えば、アラニンまたはポリアラニン）によって置き換えられて、抗体の抗原との相互作用が影響を受けるかどうかを決定する。さらなる置換が、最初の置換に対する機能的感受性を示すアミノ酸の場所に導入されてもよい。代替的に、または追加的に、抗原−抗体の結晶構造抗体は、抗体と抗原との間の接触点を特定するために複雑になる。かかる接触残基及び隣接する残基は、置換の候補として標的とされるか、または排除されてもよい。変異体をスクリーニングして、それらが所望の特性を含有するかどうかを決定してもよい。

【0187】

アミノ酸配列挿入には、１個の残基から１００個以上の残基を含有するポリペプチドの範囲の長さである、アミノ末端及び／またはカルボキシル末端融合、ならびに単一のまたは多数のアミノ酸残基の配列内（ｉｎｔｒａｓｅｑｕｅｎｃｅ）挿入が含まれる。末端挿入の例としては、Ｎ末端メチオニル残基を有する抗体が挙げられる。抗体分子の他の挿入型変異体には、抗体の血清半減期を増加させる酵素（例えば、ＡＤＥＰＴのための）またはポリペプチドに対する抗体のＮ末端もしくはＣ末端への融合が含まれる。

【0188】

ｂ）グリコシル化変異体
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体は、抗体がグリコシル化される程度を増加または減少させるように変化させられる。抗体へのグリコシル化部位の付加または欠失は、１つ以上のグリコシル化部位が作り出されるか、または除去されるように、アミノ酸配列を変化させることによって、好都合に遂行されてもよい。

【0189】

抗体がＦｃ領域を含む場合、そこに結合した炭水化物が変化させられてもよい。哺乳動物細胞によって産生される天然抗体は、典型的に、一般にＮ−結合によって、Ｆｃ領域のＣＨ２ドメインのＡｓｎ２９７に結合される、分岐した二分岐オリゴ糖を含む。例えば、Ｗｒｉｇｈｔ ｅｔ ａｌ． ＴＩＢＴＥＣＨ １５：２６−３２ （１９９７）を参照されたい。オリゴ糖類には、種々の炭水化物、例えば、マンノース、Ｎ−アセチルグルコサミン（ＧｌｃＮＡｃ）、ガラクトース、及びシアル酸、ならびに二分岐オリゴ糖類構造の「ステム」においてＧｌｃＮＡｃに結合したフコースが含まれる。いくつかの実施形態において、本発明の抗体におけるオリゴ糖の修飾は、ある特定の特性が改善された抗体変異体を作製するために行われてもよい。

【0190】

いくつかの実施形態において、Ｆｃ領域に（直接的にまたは間接的に）結合されるフコースを欠いた炭水化物構造を有する、抗体変異体が提供される。例えば、かかる抗体におけるフコースの量は、１％〜８０％、１％〜６５％、５％〜６５％、または２０％〜４０％であってもよい。フコースの量は、例えば、国際公開第２００８／０７７５４６号に記載されるように、ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ質量分析法によって測定するとき、Ａｓｎ ２９７に結合した全ての糖鎖構造（例えば、複合体、ハイブリッド、及び高マンノース構造）の合計と比べた、Ａｓｎ２９７における糖鎖内のフコースの平均量を算出することによって決定される。Ａｓｎ２９７は、Ｆｃ領域における約２９７位（Ｆｃ領域残基のＥｕ付番）に位置するアスパラギン残基を指すが、Ａｓｎ２９７はまた、抗体における小規模な配列変異に起因して、２９７位から約±３アミノ酸上流または下流、すなわち、２９４位〜３００位の間にも位置する。かかるフコシル化変異体は、改善されたＡＤＣＣ機能を有し得る。例えば、米国特許公開第２００３／０１５７１０８号（Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ．）、同２００４／００９３６２１号（Ｋｙｏｗａ Ｈａｋｋｏ Ｋｏｇｙｏ Ｃｏ．， Ｌｔｄ．）を参照されたい。「脱フコシル化」または「フコース欠損」抗体変異体に関連する刊行物の例としては、米国特許公開第２００３／０１５７１０８号、国際公開第２０００／６１７３９号、国際公開第２００１／２９２４６号、米国特許公開第２００３／０１１５６１４号、同２００２／０１６４３２８号、同２００４／００９３６２１号、同２００４／０１３２１４０号、同２００４／０１１０７０４号、同２００４／０１１０２８２号、同２００４／０１０９８６５号、国際公開第２００３／０８５１１９号、同２００３／０８４５７０号、同２００５／０３５５８６号、同２００５／０３５７７８号、同２００５／０５３７４２号、同２００２／０３１１４０号、Ｏｋａｚａｋｉ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ３３６：１２３９−１２４９ （２００４）及びＹａｍａｎｅ−Ｏｈｎｕｋｉ ｅｔ ａｌ． Ｂｉｏｔｅｃｈ． Ｂｉｏｅｎｇ． ８７： ６１４ （２００４）が挙げられる。脱フコシル化抗体を産生することが可能な細胞株の例としては、タンパク質フコシル化が欠損したＬｅｃ１３ＣＨＯ細胞（Ｒｉｐｋａ ｅｔ ａｌ． Ａｒｃｈ． Ｂｉｏｃｈｅｍ． Ｂｉｏｐｈｙｓ． ２４９：５３３−５４５（１９８６）、米国特許出願第２００３／０１５７１０８ Ａ１号（Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ）、及び国際公開第２００４／０５６３１２ Ａ１号， Ａｄａｍｓ ｅｔ ａｌ．（特に実施例１１））、及びアルファ−１，６−フコシルトランスフェラーゼ遺伝子、ＦＵＴ８、ノックアウトＣＨＯ細胞等のノックアウト細胞株（例えば、Ｙａｍａｎｅ−Ｏｈｎｕｋｉ ｅｔ ａｌ．， Ｂｉｏｔｅｃｈ． Ｂｉｏｅｎｇ． ８７： ６１４（２００４）、 Ｋａｎｄａ， Ｙ． ｅｔ ａｌ．， Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ． Ｂｉｏｅｎｇ．， ９４（４）：６８０−６８８ （２００６）及び国際公開第２００３／０８５１０７号）が含まれる。

【0191】

二分されたオリゴ糖類を有する、例えば、抗体のＦｃ領域に結合した二分岐オリゴ糖類がＧｌｃＮＡｃによって二分される、抗体変異体がさらに提供される。かかる抗体変異体は、低減されたフコシル化及び／または改善されたＡＤＣＣ機能を有し得る。かかる抗体変異体の例は、例えば国際公開第２００３／０１１８７８号（Ｊｅａｎ−Ｍａｉｒｅｔ ｅｔ ａｌ．）、米国特許第６，６０２，６８４号（Ｕｍａｎａ ｅｔ ａｌ．）及び米国特許出願第２００５／０１２３５４６号（Ｕｍａｎａ ｅｔ ａｌ．）に記載される。Ｆｃ領域に結合したオリゴ糖類において少なくとも１個のガラクトース残基を有する、抗体変異体もまた提供される。かかる抗体変異体は、改善されたＣＤＣ機能を有し得る。かかる抗体変異体は、例えば、国際公開第１９９７／３００８７号（Ｐａｔｅｌ ｅｔ ａｌ．）、同１９９８／５８９６４号（Ｒａｊｕ， Ｓ．）、及び同１９９９／２２７６４号（Ｒａｊｕ， Ｓ．）に記載される。

【0192】

ｃ）Ｆｃ領域変異体
ある特定の実施形態において、１つ以上のアミノ酸改変が、本明細書に提供される抗体のＦｃ領域に導入され、それによってＦｃ領域変異体を生成してもよい。Ｆｃ領域変異体は、１つ以上のアミノ酸位置にアミノ酸改変（例えば、置換）を含む、ヒトＦｃ領域配列（例えば、ヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３またはＩｇＧ４ Ｆｃ領域）を含んでもよい。

【0193】

ある特定の実施形態において、本発明は、いくつかのエフェクター機能を保有するが、全てのエフェクター機能は保有せず、それにより、インビボでの抗体の半減期が重要であるが、なおもある特定のエフェクター機能（補体及びＡＤＣＣ等）が不必要または有害である場合の適用に対する望ましい候補となる、抗体変異体を企図する。インビトロ及び／またはインビボ細胞傷害性アッセイを実行して、ＣＤＣ及び／またはＡＤＣＣ活性の低減／枯渇を確認することができる。例えば、Ｆｃ受容体（ＦｃＲ）結合アッセイを実行して、抗体がＦｃγＲ結合を欠いている（よって、ＡＤＣＣ活性を欠いている可能性が高い）が、ＦｃＲｎ結合能力を保持していることを確実にすることができる。ＡＤＣＣを媒介するための主要な細胞であるＮＫ細胞はＦｃ（ＲＩＩＩのみを発現するが、一方で単球はＦｃ（ＲＩ、Ｆｃ（ＲＩＩ、及びＦｃ（ＲＩＩＩを発現する。造血細胞上でのＦｃＲ発現は、Ｒａｖｅｔｃｈ ａｎｄ Ｋｉｎｅｔ， Ａｎｎｕ． Ｒｅｖ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． ９：４５７−４９２ （１９９１）の４６４頁、表３にまとめられている。目的の分子のＡＤＣＣ活性を評価するためのインビトロアッセイの非限定的な例は、米国特許第５，５００，３６２号（例えば、Ｈｅｌｌｓｔｒｏｍ， Ｉ． ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔ’ｌ Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ ８３：７０５９−７０６３（１９８６）及びＨｅｌｌｓｔｒｏｍ， Ｉ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔ’ｌ Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ ８２：１４９９−１５０２（１９８５）を参照されたい）及び同５，８２１，３３７号（Ｂｒｕｇｇｅｍａｎｎ， Ｍ． ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｅｘｐ． Ｍｅｄ． １６６：１３５１−１３６１（１９８７）を参照されたい）に記載される。代替的に、非放射性アッセイ法が用いられてもよい（例えば、フローサイトメトリーのためのＡＣＴＩ（商標）非放射性細胞傷害性アッセイ（ＣｅｌｌＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ、Ｉｎｃ． Ｍｏｕｎｔａｉｎ Ｖｉｅｗ、ＣＡ、及びＣｙｔｏＴｏｘ ９６（登録商標）非放射性細胞傷害性アッセイ（Ｐｒｏｍｅｇａ、Ｍａｄｉｓｏｎ、ＷＩ）を参照されたい。かかるアッセイに有用なエフェクター細胞には、末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）及びナチュラルキラー（ＮＫ）細胞が含まれる。代替的に、または追加的に、目的の分子のＡＤＣＣ活性は、ｉｎ ｖｉｖｏで、例えば、Ｃｌｙｎｅｓら、Ｐｒｏｃ． Ｎａｔ’ｌ Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ ９５：６５２−６５６（１９９８）に開示されるものといった動物モデルにおいて、評価してもよい。Ｃ１ｑ結合アッセイをまた行って、抗体がＣ１ｑに結合不可能であり、よってＣＤＣ活性を欠いていることを確認してもよい。例えば、国際公開第２００６／０２９８７９号及び国際公開第２００５／１００４０２号におけるＣ１ｑ及びＣ３ｃ結合ＥＬＩＳＡを参照されたい。補体活性化を評価するために、ＣＤＣアッセイを行ってもよい（例えば、Ｇａｚｚａｎｏ−Ｓａｎｔｏｒｏ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ２０２：１６３（１９９６）、Ｃｒａｇｇ，Ｍ．Ｓ．ｅｔ ａｌ．，Ｂｌｏｏｄ １０１：１０４５−１０５２（２００３）、及びＣｒａｇｇ，Ｍ．Ｓ．ａｎｄ Ｍ．Ｊ．Ｇｌｅｎｎｉｅ，Ｂｌｏｏｄ １０３：２７３８−２７４３（２００４）を参照されたい）。ＦｃＲｎ結合及びインビボ排除／半減期の決定は、当技術分野で既知の方法を使用しても実施され得る（例えば、Ｐｅｔｋｏｖａ， Ｓ．Ｂ． ｅｔ ａｌ．， Ｉｎｔ’ｌ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．１８（１２）：１７５９−１７６９ （２００６））．

【0194】

エフェクター機能が低減された抗体の非限定的な例としては、１つ以上の２３８、２６５、２６９、２７０、２９７、３２７及び３２９位のＦｃ領域残基の置換を有する抗体（米国特許第６，７３７，０５６）が含まれる。かかるＦｃ突然変異体には、アラニンへの残基２６５及び２９７の置換を有するいわゆる「ＤＡＮＡ」Ｆｃ突然変異体を含む（米国特許第７，３３２，５８１号）、アミノ酸２６５、２６９、２７０、２９７、及び３２７位のうちの２つ以上において置換を有するＦｃ突然変異体が含まれる。

【0195】

ＦｃＲへの改善されたまたは減少した結合を有する、ある特定の抗体変異体が記載される。（例えば、米国特許第６，７３７，０５６号、国際公開第２００４／０５６３１２号及びＳｈｉｅｌｄｓ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ９（２）： ６５９１−６６０４（２００１）を参照されたい。）

【0196】

ある特定の実施形態において、抗体変異体は、ＡＤＣＣを改善する１つ以上のアミノ酸置換、例えば、Ｆｃ領域の２９８位、３３３位及び／または３３４位（残基のＥＵ付番）における置換を有する、Ｆｃ領域を含む。

【0197】

いくつかの実施形態では、Ｆｃ領域において、変化した（すなわち、改善されたまたは減少した）Ｃ１ｑ結合及び／または補体依存性細胞毒性（ＣＤＣ）となる変化が行われることが、例えば、米国特許第６，１９４，５５１号、国際公開第９９／５１６４２号、及びＩｄｕｓｏｇｉｅ ｅｔ ａｌ． Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． １６４： ４１７８−４１８４（２０００）において詳細に説明されている。

【0198】

胎児への母性ＩｇＧの移動を引き起こす、増加した半減期及び改善された新生児Ｆｃ受容体（ＦｃＲｎ）への結合を有する抗体（Ｇｕｙｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． １１７：５８７ （１９７６）及びＫｉｍ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． ２４：２４９ （１９９４））が米国特許出願第２００５／００１４９３４Ａ１号（Ｈｉｎｔｏｎ ｅｔ ａｌ．）に記載されている。これらの抗体は、ＦｃＲｎに対するＦｃ領域の結合性を向上させる１つ以上の置換を内部に有するＦｃ領域を含む。かかる非限定的なＦｃ変異体には、Ｆｃ領域残基２３８、２５６、２６５、２７２、２８６、３０３、３０５、３０７、３１１、３１２、３１７、３４０、３５６、３６０、３６２、３７６、３７８、３８０、３８２、４１３、４２４、または４３４のうちの１つ以上における置換、例えば、Ｆｃ領域残基４３４の置換（米国特許第７，３７１，８２６号）を有するものが含まれる。

【0199】

また、Ｆｃ領域変異体の他の例に関して、Ｄｕｎｃａｎ ＆ Ｗｉｎｔｅｒ， Ｎａｔｕｒｅ ３２２：７３８−４０（１９８８）、米国特許第５，６４８，２６０号、米国特許第５，６２４，８２１号及び国際公開第９４／２９３５１号も参照されたい。

【0200】

ｄ）システイン操作された抗体変異体
ある特定の実施形態において、抗体の１個以上の残基がシステイン残基で置換されている、システイン操作された抗体、例えば、「チオＭａｂ」を作り出すことが望ましい場合がある。特に実施形態において、置換残基は、抗体の利用しやすい部位において生じる。それらの残基をシステインで置換することによって、反応性のチオール基はそれによって、抗体の利用しやすい部位に位置付けられ、それを使用して、抗体を、薬物部分またはリンカー−薬物部分等の他の部分に複合して、本明細書にさらに記載される、免疫複合体を作り出してもよい。ある特定の実施形態において、次の残基のうちの任意の１個以上が、システインで置換されてもよい：軽鎖のＶ２０５（Ｋａｂａｔ付番）、重鎖のＡ１１８（ＥＵ付番）、及び重鎖Ｆｃ領域のＳ４００（ＥＵ付番）。システイン操作された抗体変異体は、例えば米国特許第７，５２１，５４１号に記載されるように作製してもよい。

【0201】

ｅ）抗体誘導体
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗体は、当該技術分野で既知であり、容易に入手可能な、追加の非タンパク質性部分を含有するようにさらに修飾されてもよい。抗体の誘導体化に好適な部分には、水溶性ポリマーが含まれるが、これらに限定されない。水溶性ポリマーの非限定的な例としては、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、エチレングリコール／プロピレングリコールのコポリマー、カルボキシメチルセルロース、デキストラン、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、ポリ−１，３−ジオキソラン、ポリ−１，３，６−トリオキサン、エチレン／無水マレイン酸コポリマー、ポリアミノ酸（ホモポリマーまたはランダムコポリマーのいずれか）、及びデキストランまたはポリ（ｎ−ビニルピロリドン）ポリエチレングリコール、プロプロピレン（ｐｒｏｐｒｏｐｙｌｅｎｅ）グリコールホモポリマー、プロリプロピレン（ｐｒｏｌｙｐｒｏｐｙｌｅｎｅ）オキシド／エチレンオキシドコポリマー、ポリオキシエチル化ポリオール（例えば、グリセロール）、ポリビニルアルコール、ならびにそれらの混合物が挙げられるが、これらに限定されない。ポリエチレングリコールプロピオンアルデヒドは、水中でのその安定性に起因して、製造における利点を有し得る。ポリマーは、任意の分子量のものであってもよく、分岐していても非分岐であってもよい。抗体に結合したポリマーの数は、様々であってもよく、１つを超えるポリマーが結合される場合、それらは、同じ分子または異なる分子であり得る。一般に、誘導体化に使用されるポリマーの数及び／または種類は、改善対象の抗体の特定の特性または機能、抗体誘導体が規定の条件下で療法において使用されるかどうか等を含むが、これらに限定されない考慮に基づいて、決定することができる。

【0202】

別の実施形態において、放射線への曝露によって選択的に加熱され得る、抗体及び非タンパク質性部分の複合体が提供される。いくつかの実施形態において、非タンパク質性部分は、カーボンナノチューブである（Ｋａｍ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ １０２： １１６００−１１６０５ （２００５））。放射線は、任意の波長のものであってもよく、一般の細胞を害さないが、非タンパク質性部分を、抗体−非タンパク質性部分に近位の細胞が死滅させられる温度まで加熱する波長が含まれるが、これらに限定されない。

【0203】

Ｂ．組み換え法及び組成物
抗体は、例えば、米国特許第４，８１６，５６７号に記載される組換え方法及び組成物を用いて生成してもよい。いくつかの実施形態において、本明細書に記載される抗ＴｆＲ抗体をコードする単離核酸が提供される。かかる核酸は、抗体のＶＬを含むアミノ酸配列及び／またはＶＨを含むアミノ酸配列（例えば、抗体の軽鎖及び／または重鎖）をコードし得る。さらなる実施形態において、かかる核酸を含む１つ以上のベクター（例えば、発現ベクター）が提供される。さらなる実施形態において、かかる核酸を含む宿主細胞が提供される。１つのかかる実施形態において、宿主細胞は、（１）抗体のＶＬを含むアミノ酸配列及び抗体のＶＨを含むアミノ酸配列をコードする核酸を含むベクター、または（２）抗体のＶＬを含むアミノ酸配列をコードする核酸を含む第１のベクター、及び抗体のＶＨを含むアミノ酸配列をコードする核酸を含む第２のベクターを含む（例えば、それらで形質転換されている）。いくつかの実施形態において、宿主細胞は、真核性、例えば、チャイニーズハムスター卵巣（ＣＨＯ）細胞またはリンパ系細胞（例えば、Ｙ０、ＮＳ０、Ｓｐ２０細胞）である。いくつかの実施形態において、抗ＴｆＲ抗体を作製する方法が提供され、本方法は、上記抗体をコードする核酸を含む宿主細胞を、抗体の発現に好適な条件下で培養することと、任意選択で、抗体を宿主細胞（または宿主細胞培養培地）から回収することとを含む。

【0204】

抗ＴｆＲ抗体の組み換え産生のために、例えば、上述のものなどの、抗体をコードする核酸が単離され、宿主細胞内でのさらなるクローニング及び／または発現のために、１つ以上のベクター中に挿入される。かかる核酸は、慣例の手順を使用して（例えば、抗体の重鎖及び軽鎖をコードする遺伝子に特異的に結合可能である、オリゴヌクレオチドプローブを使用することによって）、容易に単離され、配列決定され得る。

【0205】

抗体コードベクターのクローニングまたは発現に好適な宿主細胞には、本明細書に記載される原核細胞または真核細胞が含まれる。例えば、抗体は、特にグリコシル化及びＦｃエフェクター機能が必要とされない場合に、細菌において産生されてもよい。細菌における抗体断片及びポリペプチドの発現については、例えば、米国特許第５，６４８，２３７号、５，７８９，１９９号、及び５，８４０，５２３号（また、Ｅ．ｃｏｉｌにおける抗体断片の発現を記載する、Ｃｈａｒｌｔｏｎ， Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ， Ｖｏｌ． ２４８ （Ｂ．Ｋ．Ｃ． Ｌｏ， ｅｄ．， Ｈｕｍａｎａ Ｐｒｅｓｓ， Ｔｏｔｏｗａ， ＮＪ， ２００３）， ｐｐ． ２４５−２５４も参照されたい）。発現後、抗体は、可溶性画分において細菌細胞ペーストから単離されてもよく、またさらに精製することができる。

【0206】

原核生物に加えて、糸状菌または酵母等の真核微生物は、抗体コードベクターに好適なクローニングまたは発現宿主であり、それには、グリコシル化経路が「ヒト化」されており、部分的または完全ヒトグリコシル化パターンを有する抗体の産生をもたらす、真菌及び酵母株が含まれる。Ｇｅｒｎｇｒｏｓｓ， Ｎａｔ． Ｂｉｏｔｅｃｈ． ２２：１４０９−１４１４ （２００４）及びＬｉ ｅｔ ａｌ．， Ｎａｔ． Ｂｉｏｔｅｃｈ． ２４：２１０−２１５ （２００６）を参照されたい。

【0207】

グリコシル化抗体の発現に好適な宿主細胞はまた、多細胞生物（無脊椎動物及び脊椎動物）にも由来する。無脊椎動物細胞の例としては、植物及び昆虫細胞が挙げられる。昆虫細胞と併せて、特にヨトウガ細胞のトランスフェクションのために、使用され得る、多数のバキュロウイルス株が特定されている。

【0208】

植物細胞培養物もまた、宿主として利用することができる。米国特許第５，９５９，１７７号、同第６，０４０，４９８号、同第６，４２０，５４８号、同第７，１２５，９７８号、及び同第６，４１７，４２９号を参照されたい（遺伝子組換え植物内で抗体を作製するためのＰＬＡＮＴＩＢＯＤＩＥＳ（商標）技術を記載する）。

【0209】

脊椎動物細胞もまた、宿主として使用され得る。例えば、懸濁液中で成長するように適合される哺乳動物細胞株が、有用であり得る。有用な哺乳動物宿主細胞株の他の例は、ＳＶ４０により形質転換されたサル腎臓ＣＶ１株（ＣＯＳ−７）、ヒト胚性腎臓株（例えば、Ｇｒａｈａｍ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｇｅｎ Ｖｉｒｏｌ． ３６：５９ （１９７７）に記載される２９３または２９３細胞）、ベビーハムスター腎臓細胞（ＢＨＫ）、マウスセルトリ細胞（例えば、Ｍａｔｈｅｒ， Ｂｉｏｌ． Ｒｅｐｒｏｄ． ２３：２４３−２５１ （１９８０）に記載されるＴＭ４細胞）、サル腎臓細胞（ＣＶ１）、アフリカミドリザル腎臓細胞（ＶＥＲＯ−７６）、ヒト子宮頚癌細胞（ＨＥＬＡ）、イヌ腎臓細胞（ＭＤＣＫ、バッファローラット肝臓細胞（ＢＲＬ ３Ａ）、ヒト肺細胞（Ｗ１３８）、ヒト肝癌細胞（Ｈｅｐ Ｇ２）、マウス乳腺腫瘍（ＭＭＴ ０６０５６２）、例えば、Ｍａｔｈｅｒ ｅｔ ａｌ．， Ａｎｎａｌｓ Ｎ．Ｙ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ３８３：４４−６８（１９８２）に記載のＴＲＩ細胞、ＭＲＣ５細胞及びＦＳ４細胞が挙げられる。他の有用な哺乳動物宿主細胞株には、ＤＨＦＲ」ＣＨＯ細胞を含むチャイニーズハムスター卵巣（ＣＨＯ）細胞（Ｕｒｌａｕｂ ｅｔ ａｌ．，Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ７７：４２１６，１９８０）、ならびにＹ０、ＮＳ０、及びＳｐ２／０などの骨髄腫細胞株が含まれる。抗体作製にとって好適なある特定の哺乳動物宿主細胞株の概説に関して、例えばＹａｚａｋｉ ａｎｄ Ｗｕ， Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ， Ｖｏｌ． ２４８ （Ｂ．Ｋ．Ｃ． Ｌｏ， ｅｄ．， Ｈｕｍａｎａ Ｐｒｅｓｓ， Ｔｏｔｏｗａ， ＮＪ）， ｐｐ． ２５５−２６８ （２００３）。

【0210】

Ｃ．アッセイ
本明細書に提供される抗ＴｆＲ抗体は、それらの物理／化学特性及び／または生物活性について、当該技術分野で既知の種々のアッセイによって、特定され、スクリーニングされ、または特徴付けられてもよい。

【0211】

１．結合アッセイ及び他のアッセイ
様々な手法で、抗体のＴｆＲへの結合を決定できる。かかるアッセイの一つは、ヒトＴｆＲ（及び脳抗原）に結合可能であることを確認するための酵素結合免疫吸着検査法（ＥＬＩＳＡ）である。このアッセイによれば、抗原（例えば組換えＴｆＲ）でコーティングしたプレートを抗ＴｆＲ抗体を含む試料とインキュベートし、抗体の目的の抗原に対する結合を測定する。

【0212】

いくつかの態様において、本発明の抗体は、その抗原結合活性について、例えば、ＥＬＩＳＡまたはウェスタンブロット等の既知の方法によって試験される。

【0213】

別の態様において、競合アッセイを使用して、ＴｆＲへの結合について本発明の抗体のいずれかと競合する抗体を特定してもよい。ある特定の実施形態において、かかる競合抗体は、本発明の抗体のうちのいずれか１つにより結合される同じエピトープ（例えば、線状またはコンフォメーションエピトープ）、より具体的には本明細書に記載のクラスＩ、クラスＩＩ、クラスＩＩＩまたはクラスＩＶにおいて抗体により特異的に結合される前記エピトープのうちいずれか１つ（例えば、実施例１及び表４を参照）に結合する。抗体が結合するエピトープをマッピングするための詳細な例示的方法は、Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ ｖｏｌ． ６６（Ｈｕｍａｎａ Ｐｒｅｓｓ、Ｔｏｔｏｗａ、ＮＪ）に記載のＭｏｒｒｉｓ（１９９６）「Ｅｐｉｔｏｐｅ Ｍａｐｐｉｎｇ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ」を参照されたい。

【0214】

例示的な競合アッセイにおいて、固定化されたＴｆＲは、ＴｆＲに結合する第１の標識抗体（例えば、本明細書に記載される１つ以上の抗体）、及びＴｆＲへの結合について第１の抗体と競合するその能力について試験されている第２の未標識抗体を含む溶液中でインキュベートされる。第２の抗体は、ハイブリドーマ上清中に存在してもよい。対照として、固定化されたＴｆＲが、第１の標識抗体を含むが、第２の未標識抗体を含まない溶液中でインキュベートされる。ＴｆＲに第１の抗体が結合することを許容する条件下でのインキュベーション後、過剰な非結合抗体が除去され、固定化されたＴｆＲに関連する標識の量が測定される。固定化されたＴｆＲに関連する標識の量が、対照試料と比較して試験試料中で実質的に低減される場合、それは、第２の抗体がＴｆＲへの結合について第１の抗体と競合していることを示す。Ｈａｒｌｏｗ ａｎｄ Ｌａｎｅ（１９８８）Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ ｃｈ．１４（Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ、Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ、ＮＹ）を参照されたい。

【0215】

２．活性アッセイ
いくつかの態様において、生物学的活性を有する抗ＴｆＲ抗体を同定するためのアッセイが提供される。生物学的活性には、例えば、ＢＢＢを通して抗体に関連する／複合される化合物を脳及び／またはＣＮＳへ輸送する活性が含まれていてもよい。インビボ及び／またはインビトロにおけるかかる生物学的活性もまた提供される。

【0216】

ある特定の実施形態において、本発明の抗体は、かかる生物学的活性に関して試験される。

【0217】

Ｄ．免疫複合体
本発明はまた、本明細書において、化学療法剤もしくは化学療法薬、成長阻害性薬剤、毒素（例えば、タンパク質毒素、細菌、真菌、植物、もしくは動物起源の酵素活性毒素、またはそれらの断片）、または放射性同位体（すなわち、放射性物質複合体）等の、１つ以上の細胞傷害性薬剤に複合される抗ＴｆＲ抗体を含む、免疫複合体も提供する。

【0218】

いくつかの実施形態において、本明細書に記載の抗ＴｆＲ抗体は、神経障害治療薬、化学療法薬及び／または造影剤にカップリングされることにより、前記ＢＢＢを通して前記薬物、化学療法薬及び／または前記造影剤をより効率的に輸送する。

【0219】

共有結合型複合化は、直接またはリンカーを介して行うことができる。ある特定の実施形態において、直接的複合化は、タンパク質融合（すなわち、抗ＴｆＲ抗体及び例えば、単一タンパク質として発現する神経障害治療薬をコード化する二つの遺伝子の遺伝子融合による）の構築である。ある特定の実施形態において、直接的複合化は、抗ＴｆＲ抗体の二つの部位のうち一部位上の反応基及び、例えば、神経薬上の対応する基またはアクセプター間の共有結合の形成によるものである。ある特定の実施形態において、直接的複合化は、適切な条件下で複合化される他分子に対する共有結合を形成する反応基（非限定的な例としてスルフィドリル基またはカルボキシル基）を含むように複合化される二分子の一つを改変（すなわち、遺伝子改変）することによって行われる。非限定的な例として、所望の反応基（すなわち、システイン残基）を有する分子（すなわち、アミノ酸）を、ＴｆＲ抗体及び、例えば、神経薬と形成したジスルフィド結合へ導入してもよい。核酸のタンパク質に対する共有結合型複合化の方法は、当該技術分野においても周知である（すなわち、Ｚａｔｓｅｐｉｎ ｅｔ ａｌ．， Ｒｕｓｓ． Ｃｈｅｍ． Ｒｅｖ． ７４： ７７−９５（２００５）に参照される光架橋）。

【0220】

当業者によって理解されるように、非共有結合型複合化は、疎水性結合、イオン結合、静電相互作用等を含む如何なる非共有結合手段によっても可能である。

【0221】

様々なリンカーを用いて複合化することも可能である。例えば、抗ＴｆＲ抗体及び神経薬は、Ｎ−サクシニミジル−３−（２−ピリジルジチオ）プロピオン酸塩（ＳＰＤＰ）、サクシニミジル−４−（Ｎ−マレイミドメチル）シクロヘキサン−１−カルボン酸塩（ＳＭＣＣ）、イミノチオラン（ＩＴ）、イミドエステルの二官能性誘導体（アジプイミド酸ジメチルＨＣｌなど）、活性エステル（スベリン酸ジサクシニミジルなど）、アルデヒド（グルタルアルデヒドなど）、ビス−アジド化合物（ビス（ｐ−アジドベンゾイル）ヘキサンジアミンなど）、ビス−ジアゾニウム誘導体（ビス−（ｐ−ジアゾニウムベンゾイル）−エチレンジアミンなど）、ジイソシアネート（トルエン２，６−ジイソシアネートなど）、及びビス活性フッ素化合物（１，５−ジフルオロ−２，４−ジニトロベンゼンなど）などの種々の二官能性タンパク質結合薬剤を使用して複合化されて良い。例えば、リシン免疫毒素は、Ｖｉｔｅｔｔａ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉｅｎｃｅ２３８：１０９８（１９８７）に記載されるように調製され得る。炭素−１４標識１−イソチオシアナトベンジル−３−メチルジエチレントリアミンペンタ酢酸（ＭＸ−ＤＴＰＡ）は、抗体への放射性ヌクレオチドの複合のための、例となるキレート剤である。国際公開第９４／１１０２６号を参照されたい。ペプチド結合によって結合した１〜２０個のアミノ酸からなるペプチドリンカーを使用することもできる。かかる特定の実施形態において、アミノ酸は、前記２０個の天然に存在するアミノ酸から選択される。特定の他のかかる実施形態において、１つ以上のアミノ酸は、グリシン、アラニン、プロリン、アスパラギン、グルタミン及びリシンから選択される。リンカーは、脳へ送達される際の神経薬の放出を容易にする「切断可能なリンカー」であってもよい。例えば、酸不安定性リンカー、ペプチダーゼ感受性リンカー、感光性リンカー、ジメチルリンカー、またはジスルフィド含有リンカー（Ｃｈａｒｉ ｅｔ ａｌ．， Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ． ５２：１２７−１３１（１９９２）、米国特許第５，２０８，０２０号）を使用してもよい。

【0222】

本明細書の免疫複合体は、ＢＭＰＳ、ＥＭＣＳ、ＧＭＢＳ、ＨＢＶＳ、ＬＣ−ＳＭＣＣ、ＭＢＳ、ＭＰＢＨ、ＳＢＡＰ、ＳＩＡ、ＳＩＡＢ、ＳＭＣＣ、ＳＭＰＢ、ＳＭＰＨ、スルホ−ＥＭＣＳ、スルホ−ＧＭＢＳ、スルホ−ＫＭＵＳ、スルホ−ＭＢＳ、スルホ−ＳＩＡＢ、スルホ−ＳＭＣＣ、及びスルホ−ＳＭＰＢ、ならびに市販されるＳＶＳＢ（例えば、Ｐｉｅｒｃｅ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｉｎｃ．，Ｒｏｃｋｆｏｒｄ，ＩＬ．，Ｕ．Ｓ．Ａからの）（サクシニミジル−（４−ビニルスルホン）安息香酸塩）が含まれるが、これらに限定されない架橋剤試薬で調製されたかかる複合体を明白に企図するが、これらに限定されない。

【0223】

いくつかの実施形態において、免疫複合体は、抗体が１つ以上の薬物に複合した抗体−薬物複合体（ＡＤＣ）であり、これらに限定されないが、メイタンシノイド（米国特許第５，２０８，０２０号及び５，４１６，０６４号ならびに欧州特許第０４２５２３５Ｂ１号を参照されたい）、モノメチルオーリスタチン薬物部分ＤＥ及びＤＦ等のオーリスタチン（ＭＭＡＥ及びＭＭＡＦ）（米国特許第５，６３５，４８３号、５，７８０，５８８号及び７，４９８，２９８号を参照されたい）、ドラスタチン、カリケアマイシンまたはその誘導体（米国特許第５，７１２，３７４号、同５，７１４，５８６号、同５，７３９，１１６号、同５，７６７，２８５号、同５，７７０，７０１号、同５，７７０，７１０号、同５，７７３，００１号及び同５，８７７，２９６号、Ｈｉｎｍａｎ ｅｔ ａｌ．， Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ． ５３：３３３６−３３４２ （１９９３）及びＬｏｄｅ ｅｔ ａｌ．， Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ． ５８：２９２５−２９２８ （１９９８）を参照されたい）、ダウノマイシンまたはドキソルビシンなどのアントラサイクリン（Ｋｒａｔｚ ｅｔ ａｌ．， Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｍｅｄ． Ｃｈｅｍ． １３：４７７−５２３ （２００６）、Ｊｅｆｆｒｅｙ ｅｔ ａｌ．， Ｂｉｏｏｒｇａｎｉｃ ＆ Ｍｅｄ． Ｃｈｅｍ． Ｌｅｔｔｅｒｓ １６：３５８−３６２ （２００６）、Ｔｏｒｇｏｖ ｅｔ ａｌ．， Ｂｉｏｃｏｎｊ． Ｃｈｅｍ． １６：７１７−７２１ （２００５）、Ｎａｇｙ ｅｔ ａｌ．， Ｐｒｏｃ． Ｎａｔｌ． Ａｃａｄ． Ｓｃｉ． ＵＳＡ ９７：８２９−８３４ （２０００）、Ｄｕｂｏｗｃｈｉｋ ｅｔ ａｌ．， Ｂｉｏｏｒｇ． ＆ Ｍｅｄ． Ｃｈｅｍ． Ｌｅｔｔｅｒｓ １２：１５２９−１５３２ （２００２）、Ｋｉｎｇ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｍｅｄ． Ｃｈｅｍ． ４５：４３３６−４３４３ （２００２）及び米国特許第６，６３０，５７９号を参照されたい）、メトトレキサート、ビンデシン、例えば、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセル、テセタキセル（ｔｅｓｅｔａｘｅｌ）、及びオルタタキセル等のタキサン、トリコテセン及びＣＣ１０６５、を含む複合体である。

【0224】

別の実施形態において、免疫複合体は、ジフテリアＡ鎖、ジフテリア毒素の非結合活性断片、外毒素Ａ鎖（緑膿菌（Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ）由来）、リシンＡ鎖、アブリンＡ鎖、モデシンＡ鎖、アルファ−サルシン、シナアブラギリ（Ａｌｅｕｒｉｔｅｓ ｆｏｒｄｉｉ）タンパク質、ジアンシンタンパク質、アメリカヤマゴボウ（Ｐｈｙｔｏｌａｃａ ａｍｅｒｉｃａｎａ）タンパク質（ＰＡＰＩ、ＰＡＰＩＩ、及びＰＡＰ−Ｓ）、ニガウリ（ｍｏｍｏｒｄｉｃａ ｃｈａｒａｎｔｉａ）阻害剤、クルシン、クロチン、サボンソウ（ｓａｐａｏｎａｒｉａ ｏｆｆｉｃｉｎａｌｉｓ）阻害剤、ゲロニン、ミトゲリン、レストリクトシン、フェノマイシン、エノマイシン、及びトリコテセンが含まれるが、これらに限定されない酵素的活性毒素またはその断片に複合される本明細書に記載の抗体を含む。

【0225】

別の実施形態において、免疫複合体は、放射性原子に複合されて放射性複合体を形成する、本明細書に記載される抗体を含む。種々の放射性同位体が、放射性複合体の作製のために利用可能である。例として、Ａｔ^２１１、Ｉ^１３１、Ｉ^１２５、Ｙ^９０、Ｒｅ^１８６、Ｒｅ^１８８、Ｓｍ^１５３、Ｂｉ^２１２、Ｐ^３２、Ｐｂ^２１２及びＬｕの放射性同位体が含まれる。放射性複合体が検出のために使用されるとき、それは、シンチグラフィー研究のための放射性原子、例えばｔｃ９９ｍ若しくはＩ１２３、または核磁気共鳴（ＮＭＲ）画像法（別名、磁気共鳴画像法、ＭＲＩ）のためのスピン標識、例えば、再びヨード−１２３、ヨード−１３１、インジウム−１１１、フッ素−１９、炭素−１３、窒素−１５、酸素−１７、ガドリニウム、マンガン、若しくは鉄を含んで良い。

【0226】

Ｅ．診断及び検出のための方法及び組成物
ある特定の実施形態において、本明細書に提供される抗ＴｆＲ抗体のいずれも、生体試料中のＴｆＲの存在の検出に有用である。本明細書で使用される「検出すること」という用語は、定量または定性検出を包含する。ある特定の実施形態において、生物学的試料は、細胞または組織、血液等（すなわち、未成熟赤血球）、ＣＳＦ、及びＢＢＢ含有組織を含む。

【0227】

いくつかの実施形態において、診断または検出方法において使用するための抗ＴｆＲ抗体が提供される。さらなる態様において、生体試料中のＴｆＲの存在を検出する方法が提供される。ある特定の実施形態において、本方法は、抗ＴｆＲ抗体をＴｆＲに結合するのに許容的な条件下で、生体試料を本明細書に記載される抗ＴｆＲ抗体と接触させることと、複合体が抗ＴｆＲ抗体とＴｆＲとの間で形成されているかどうかを検出することと、を含む。かかる方法は、インビトロ方法であっても、インビボ方法であってもよい。いくつかの実施形態において、例えば、ＴｆＲが患者の選択のためのバイオマーカーである場合、抗ＴｆＲ抗体を使用して、抗ＴｆＲ抗体での治療法に適格な対象を選択する。

【0228】

本発明の抗体を用いて診断され得る例示的障害は、ＴｆＲが網状赤血球で発現されることによって本発明のいずれかの抗体を用いて検出可能である事実から、未熟赤血球を認める障害を含む。かかる障害は、貧血及び網状赤血球値の低下または、例えば、網状赤血球の過剰増殖に起因する赤血球数の上昇により血液が濃くなり同時に生理的症状が生じる、先天性赤血球増加症もしくは新生物性真性赤血球増加症に起因する他の障害を含む。

【0229】

ある特定の実施形態において、標識された抗ＴｆＲ抗体が提供される。標識には、直接検出される標識または部分（蛍光標識、発色団標識、高電子密度標識、化学発光標識、及び放射性標識等）、ならびに例えば、酵素反応または分子相互作用を通じて、間接的に検出される酵素またはリガンド等の部分が含まれるが、これらに限定されない。例示的標識は、これらに限定されないが、放射性同位体^３２Ｐ、^１４Ｃ、^１２５Ｉ、^３Ｈ及び^１３１Ｉ、希土類キレートまたはフルオレセイン等のフルオロフォア及びその誘導体、ローダミン及びその誘導体、ダンシル、ウンベリフェロン、例えばホタルルシフェラーゼ及び細菌ルシフェラーゼ等のルシフェラーゼ（米国特許第４，７３７，４５６号）、ルシフェリン、２，３−ジヒドロフタラジンジオン、西洋ワサビペルオキシダーゼ（ＨＲＰ）、アルカリホスファターゼ、βガラクトシダーゼ、グルコアミラーゼ、リゾチーム、例えばグルコースオキシダーゼ、ガラクトースオキシダーゼ及びグルコース−６−リン酸デヒドロゲナーゼ等の糖オキシダーゼ、ウリカーゼ及びキサンチンオキシダーゼ等の複素環式オキシダーゼ、例えばＨＲＰ、ラクトペルオキシダーゼまたはミクロペルオキシダーゼ等の染料前駆体を酸化するために過酸化水素を使用する酵素と結合したオキシダーゼ、ビオチン／アビジン、スピン標識、バクテリオファージ標識及び安定なフリーラジカル等を含む。

【0230】

いくつかの実施形態において、前記インタクトな抗体は、エフェクター機能を持たない。別の実施形態において、前記インタクトな抗体は低減されたエフェクター機能を有する。別の実施形態において、前記インタクトな抗体は、低減されたエフェクター機能を有するように操作されている。いくつかの態様において、前記抗体はＦａｂである。別の態様において、前記抗体は、エフェクター機能を低減または削除する１つ以上のＦｃ突然変異を有する。別の態様において、前記抗体は、正常なヒトグリコシル化酵素が存在しない系における抗体産生に起因する改変グリコシル化を有する。別の態様において、Ｉｇバックボーンは、限定的エフェクター機能を天然に有するまたは有さないものに改変される。

【0231】

様々な手法で、抗体のＴｆＲへの結合を決定できる。かかるアッセイの一つは、ヒトＴｆＲ（及び脳抗原）に結合可能であることを確認するための酵素結合免疫吸着検査法（ＥＬＩＳＡ）である。このアッセイによれば、抗原（例えば組換えＴｆＲ）でコーティングしたプレートを抗ＴｆＲ抗体を含む試料とインキュベートし、抗体の目的の抗原に対する結合を測定する。

【0232】

実施例に開示されているようにまたは目的の抗ＣＮＳ抗原抗体において周知のように、全身投与された抗体及び抗体の他の生物学的活性の取り込みを評価するアッセイを行うことができる。

【0233】

いくつかの態様において、アッセイは、生物学的活性を有する抗ＢＡＣＥ１抗体に（共有または非共有）結合された抗ＴｆＲ抗体を同定するために提供される。生物学的活性は、例えば、ＢＡＣＥ１アスパルチルプロテアーゼ活性の阻害を含んでいてもよい。このような生物学的活性を有する抗体は、例えば、合成基質ペプチドを使用した、またはインビボでＡＰＰ等のＢＡＣＥ１基質を発現する細胞株における、均一時間分解蛍光ＨＴＲＦアッセイまたはマイクロ流体キャピラリー電気泳動（ＭＣＥ）アッセイにより評価されるなどして、インビボ及び／またはインビトロでも提供される。

【0234】

Ｆ．医薬製剤
本明細書に記載される抗ＴｆＲの医薬製剤抗は、所望の程度の純度を有するかかる抗体を、１つ以上の任意の薬学的に許容される担体、賦形剤または安定剤（Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ １６ｔｈ ｅｄｉｔｉｏｎ， Ｏｓｏｌ， Ａ． Ｅｄ． （１９８０））と混合することによって、凍結乾燥製剤または水溶液の形態で、調製される。薬学的に許容される担体、賦形剤または安定剤は、一般に、用いられる投薬量及び濃度で、受容者に対して非毒性であり、リン酸塩、クエン酸塩、及び他の有機酸等の緩衝液；アスコルビン酸及びメチオニンを含む酸化防止剤；防腐剤（塩化オクタデシルジメチルベンジルアンモニウム等；塩化ヘキサメトニウム；塩化ベンザルコニウム；塩化ベンゼトニウム；フェノール、ブチル、もしくはベンジルアルコール；メチルもしくはプロピルパラベン等のアルキルパラベン；カテコール；レゾルシノール；シクロヘキサノール；３−ペンタノール；及びｍ−クレゾール等）；低分子量（約１０残基未満）ポリペプチド；血清アルブミン、ゼラチン、もしくは免役グロブリン等のタンパク質；ポリビニルピロリドン等の親水性ポリマー；グリシン、グルタミン、アスパラギン、ヒスチジン、アルギニン、もしくはリジン等のアミノ酸；単糖類、二糖類、及びグルコース、マンノース、もしくはデキストリンを含む他の炭水化物；ＥＤＴＡ等のキレート薬剤；ショ糖、マンニトール、トレハロース、もしくはソルビトール等の糖類；ナトリウム等の塩形成対イオン；金属複合体（例えば、Ｚｎ−タンパク質複合体）；ならびに／またはポリエチレングリコール（ＰＥＧ）等の非イオン性界面活性剤が含まれるが、これらに限定されない。本明細書における例示的な薬学的に許容される担体には、例えば、介在性（ｉｎｓｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ）薬物分散剤、例えば可溶性の中性活性ヒアルロニダーゼ糖タンパク質（ｓＨＡＳＥＧＰ）、例えばヒト可溶性ＰＨ−２０ヒアルロニダーゼ糖タンパク質、例えばｒＨｕＰＨ２０（ＨＹＬＥＮＥＸ（登録商標）Ｂａｘｔｅｒ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，Ｉｎｃ．）が更に含まれる。ｒＨｕＰＨ２０を含むある特定の例示的なｓＨＡＳＥＧＰ及び使用方法は、米国特許公開第２００５／０２６０１８６号及び同第２００６／０１０４９６８号に記載されている。いくつかの態様において、ｓＨＡＳＥＧＰは、１つ以上の追加のグリコサミノグリカナーゼ、例えばコンドロイチナーゼと組み合わされる。

【0235】

例となる凍結乾燥抗体製剤は、米国特許第６，２６７，９５８号に記載される。水性抗体製剤には、米国特許第６，１７１，５８６号及び国際公開第２００６／０４４９０８号に記載されるものが含まれ、後者の製剤はヒスチジン−酢酸塩緩衝液を含む。

【0236】

本明細書における製剤はまた、治療されている特定の適応症に対する必要に応じて、１つを超える活性成分、好ましくは相互に悪影響を及ぼさない相補的活性を有する成分を含有してもよい。例えば、神経障害疾患、神経変性疾患、がん、眼疾患／障害、発作性疾患、リソソーム蓄積症、アミロイドーシス、ウイルス性または微生物疾患、虚血、行動障害またはＣＮＳ炎症を治療するための１つ以上の活性成分をさらに提供することが望ましいであろう。本明細書における例示的な薬は以下に記載される。このような活性成分は、意図する目的に有効な量で組み合わせて適切に存在する。

【0237】

活性成分は、例えば、コアセルベーション技術によって、または界面重合によって調製される、マイクロカプセル、例えば、それぞれ、コロイド状薬物送達系（例えば、リポソーム、アルブミンミクロスフェア、マイクロエマルション、ナノ粒子及びナノカプセル）中またはマクロエマルション中の、ヒドロキシメチルセルロースまたはゼラチン−マイクロカプセル及びポリ−（メチルメタクリレート（ｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｙｌａｔｅ））マイクロカプセル中に、封入されてもよい。かかる技術は、例えばＲｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ １６ｔｈ ｅｄｉｔｉｏｎ， Ｏｓｏｌ， Ａ． Ｅｄ． （１９８０）に開示される。１つ以上の活性成分を、本明細書に記載の抗ＴｆＲ抗体にカップリングされたリポソームにカプセル化してもよい（例えば、米国特許出願公開第２００２００２５３１３号を参照されたい）。

【0238】

持続放出調製物が調製されてもよい。持続放出調製物の好適な例には、抗体を含有する固体の疎水性ポリマーの半透性マトリクスが含まれ、そのマトリクスは、成形品、例えばフイルムまたはマイクロカプセルの形態にある。持続放出調製マトリクスの非限定的な例には、ポリエステル、ヒドロゲル（例えば、ポリ（２−ヒドロキシエチルメタクリレート）またはポリ（ビニルアルコール））、ポリラクチド（米国特許第３，７７３，９１９号）、Ｌ−グルタミン酸とγエチル−Ｌ−グルタメートとのコポリマー、非分解性エチレン酢酸ビニル、例えばＬＵＰＲＯＮ ＤＥＰＯＴ（商標）などの分解性の乳酸−グリコール酸コポリマー（乳酸−グリコール酸コポリマー及び酢酸ロイプロリドから構成される注射可能なマイクロスフェア）、ならびにポリ−Ｄ−（−）−３−ヒドロキシ酪酸が含まれる。

【0239】

体内投与のために使用されるべき製剤は、一般に滅菌されている。滅菌状態は、例えば、滅菌濾過膜を通じた濾過によって、容易に遂行され得る。

【0240】

Ｇ．治療方法及び組成物
本明細書に提供される抗ＴｆＲ抗体は、治療方法において使用され得る。いくつかの態様において、薬として使用するための抗ＴｆＲ抗体が提供される。例えば、本発明は、赤血球集団への影響を低減または排除した血液脳関門を通して治療用化合物を輸送する方法であって、治療用化合物に結合された抗ＴｆＲ抗体（例えば、ＴｆＲ及び脳抗原両方に結合する多重特異性抗体）をＢＢＢへ曝露することにより前記抗体が、結合した治療用化合物をＢＢＢを通して輸送すること、含む前記方法を提供する。別の例において、本発明は、血液脳関門を通して神経障害治療薬を輸送する方法であって、脳障害薬物へ結合された本発明の抗ＴｆＲ抗体（例えば、ＴｆＲ及び脳抗原両方に結合する多重特異性抗体）をＢＢＢへ曝露することにより前記抗体が、結合した神経障害治療薬を赤血球集団への影響を低減または排除したＢＢＢを通して輸送すること、含む前記方法を提供する。いくつかの実施形態において、ＢＢＢは、例えば、限定するものではないが、アルツハイマー病（ＡＤ）、脳卒中、認知症、筋ジストロフィー（ＭＤ）、多発性硬化症（ＭＳ）など、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、嚢胞性線維症、アンジェルマン症候群、リドル症候群、パーキンソン病、ピック病、パジェット病、がん、外傷性脳損傷等を含む神経障害を有する哺乳動物（例えば、ヒト）におけるものである。

【0241】

いくつかの実施形態において、神経障害は、ニューロパシー、アミロイドーシス、がん（例えば、ＣＮＳまたは脳に関連）、眼疾患または障害、ウイルスまたは微生物感染症、炎症（例えば、ＣＮＳまたは脳における）、虚血、神経変性疾患、発作、行動障害、リソソーム蓄積症等から選択される。本発明の抗体は、両端の１つ以上の関連の活性成分／結合された治療化合物をＢＢＢを通して、かかる障害の分子、細胞、または微生物／ウイルスの基礎が見つかるＣＮＳ／脳へ輸送する能力に起因するような神経障害の治療に特に好ましい。

【0242】

神経障害疾患は、不適切または無制御な神経シグナリングまたはその欠如によって特徴づけられる神経系の疾患または異常であり、これらに限定されないが、慢性疼痛（侵害性疼痛を含む）、例えばがん関連疼痛、神経因性疼痛（神経の異常、脊髄、または脳によって引き起こされる痛み）、及び心因性の痛み（その全部または大部分が心理的障害に関連した）を含む身体組織への損傷によって引き起こされる疼痛、頭痛、片頭痛、神経障害、及びめまいや吐き気などの神経障害を伴うことが多い症状や症候群が挙げられる。

【0243】

神経障害疾患において、神経薬は、鎮痛剤から選択されてもよく、これらに限定されないが、麻薬／オピオイド鎮痛薬（すなわち、モルヒネ、フェンタニル、ヒドロコドン、メペリジン、メタドン、オキシモルホン、ペンタゾシン、プロポキシフェン、トラマドールで、コデイン及びオキシコドン）、非ステロイド性抗炎症薬（ＮＳＡＩＤ）（すなわち、イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナク、ジフルニサル、エトドラク、フェノプロフェン、フルルビプロフェン、インドメタシン、ケトロラク、メフェナム酸、メロキシカム、ナブメトン、オキサプロジン、ピロキシカム、スリンダク、及びトルメチン）、コルチコステロイド（すなわち、コルチゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、デキサメタゾン、メチルプレドニゾロン及びトリアムシノロン）、抗片頭痛剤（すなわち、スマトリプチン（ｓｕｍａｔｒｉｐｔａｎ）、アルモトリプタン、フロバトリプタン、スマトリプタン、リザトリプタン、エレトリプタン、ゾルミトリプタン、ジヒドロエルゴタミン、エレトリプタン及びエルゴタミン）、アセトアミノフェン、サリチル酸塩（すなわち、アスピリン、サリチル酸コリン、サリチル酸マグネシウム、ジフルニサル、及びサルサレート）、抗痙攣薬（すなわち、カルバマゼピン、クロナゼパム、ガバペンチン、ラモトリジン、プレガバリン、チアガビン、及びトピラマート）、麻酔薬（すなわち、イソフルラン、トリクロロエチレン、ハロタン、セボフルラン、ベンゾカイン、クロロプロカイン、コカイン、シクロメチカイン、ジメトカイン、プロポキシカイン、プロカイン、ノボカイン、プロパラカイン、テトラカイン、アルチカイン、ブピバカイン、カルチカイン、シンコカイン、エチドカイン、レボブピバカイン、リドカイン、メピバカイン、ピペロカイン、プリロカイン、ロピバカイン、トリメカイン、サキシトキシン及びテトロドトキシン）、及びＣＯＸ−２阻害剤（すなわち、セレコキシブ、ロフェコキシブ、及びバルデコキシブ）が挙げられる。めまいを伴う神経障害疾患において、神経薬は、抗めまい薬から選択されてもよく、これらに限定されないが、メクリジン、ジフェンヒドラミン、プロメタジン及びジアゼパムが挙げられる。吐き気伴う神経障害疾患において、神経薬は、抗嘔吐薬から選択されてもよく、これらに限定されないが、プロメタジン、クロルプロマジン、プロクロルペラジン、及びトリメトベンザミド、及びメトクロプラミドが挙げられる。

【0244】

アミロイドーシスは、ＣＮＳにおける細胞外タンパク性沈着に関連する疾患及び障害の群であり、これらに限定されないが、続発性アミロイドーシス、加齢性アミロイドーシス、アルツハイマー病（ＡＤ）、軽度認知障害（ＭＣＩ）、レビー小体認知症、ダウン症候群、アミロイドーシスを伴う遺伝性脳出血（オランダ型）；グアム・パーキンソン認知症複合、脳アミロイド血管症、ハンチントン病、進行性核上性麻痺、多発性硬化症、クロイツフェルトヤコブ病、パーキンソン病、伝達性海綿状脳症、ＨＩＶ関連認知症、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、封入体筋炎（ＩＢＭ）、及びベータ−アミロイド沈着に関連する眼疾患（すなわち、黄斑変性、ドルーゼン関連視神経神経障害、及び白内障）を含む。

【0245】

アミロイドーシスにおいて、神経薬は、限定されないが、以下から選択される標的に特異的に結合する抗体または他の結合分子（限定されないが、小分子、ペプチド、アプタマー、または他のタンパク質結合剤を含む）から選択されてもよい：ベータセクレターゼ、タウ（ｔａｕ）、プレセニリン、アミロイド前駆体タンパク質またはその一部、アミロイドベータペプチドまたはそのオリゴマーまたは原線維、デスレセプター６（ＤＲ６）、終末糖化産物（ＲＡＧＥ）の受容体、パーキン、及びハンチンチン；コリンエステラーゼ阻害剤（すなわち、ガランタミン、ドネペジル、リバスチグミン及びタクリン）；ＮＭＤＡ受容体拮抗薬（すなわち、メマンチン）、モノアミン枯渇薬（すなわち、テトラベナジン）；メシル酸エルゴロイド；抗コリン作動性抗パーキンソン病剤（すなわち、プロシクリジン、ジフェンヒドラミン、トリヘキシルフェニジル、ベンズトロピン、ビペリデン及びトリヘキシフェニジル）；ドーパミン作動性抗パーキンソン病薬（すなわち、エンタカポン、セレギリン、プラミペキソール、ブロモクリプチン、ロチゴチン、セレギリン、ロピニロール、ラサギリン、アポモルフィン、カルビドパ、レボドパ、ペルゴリド、トルカポン及びアマンタジン）；テトラベナジン；抗炎症剤（これらに限定されないが、非ステロイド性抗炎症薬（すなわち、インドメタシン及び上記他の化合物）を含む））；ホルモン（すなわち、エストロゲン、プロゲステロン及びロイプロリド）；ビタミン（すなわち、葉酸塩及びニコチンアミド）；ジメボリン；ホモタウリン（すなわち、３−アミノプロパンスルホン酸；３ＡＰＳ）；セロトニン受容体活性モジュレーター（すなわち、キサリプロデン）、インターフェロン、及びグルココルチコイド。

【0246】

ＣＮＳのがんは、１つ以上のＣＮＳ細胞（すなわち、神経細胞）の異常な増殖を特徴とし、これらに限定されないが、神経膠腫、多形神経膠芽腫、髄膜腫、星状細胞腫、聴神経腫、軟骨腫、乏突起膠髄芽腫、神経節、神経鞘腫、神経線維腫、神経芽細胞腫、及び硬膜外、髄内または硬膜内腫瘍を含む。

【0247】

がんにおいて、神経薬は、化学療法薬から選択されてもよい。化学療法剤の例には、チオテパ及びＣＹＴＯＸＡＮ（登録商標）シクロスホスファミド（ｃｙｃｌｏｓｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）などのアルキル化薬剤；ブスルファン、インプロスルファン、及びピポスルファンなどのアルキルスルホネート；ベンゾドパ（ｂｅｎｚｏｄｏｐａ）、カルボコン、メツレドパ（ｍｅｔｕｒｅｄｏｐａ）、及びウレドパ（ｕｒｅｄｏｐａ）などのアジリジン；アルトレタミン、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド（ｔｒｉｅｔｙｌｅｎｅｐｈｏｓｐｈｏｒａｍｉｄｅ）、トリエチレンチオホスホルアミド（ｔｒｉｅｔｈｉｙｌｅｎｅｔｈｉｏｐｈｏｓｐｈｏｒａｍｉｄｅ）、及びトリメチローロメラミン（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｏｌｏｍｅｌａｍｉｎｅ）を含むエチレンイミン及びメチルアメラミン（ｍｅｔｈｙｌａｍｅｌａｍｉｎｅ）；アセトゲニン（特にブラタシン及びブラタシノン）；デルタ−９−テトラヒドロカンナビノール（ドロナビノール、ＭＡＲＩＮＯＬ（登録商標））；ベータ−ラパコン；ラパコール；コルヒチン；ベツリン酸；カンプトテシン（合成アナログトポテカン（ＨＹＣＡＭＴＩＮ（登録商標））、ＣＰＴ−１１（イリノテカン、ＣＡＭＰＴＯＳＡＲ（登録商標））、アセチルカンプトテシン、スコポレクチン（ｓｃｏｐｏｌｅｃｔｉｎ）、及び９−アミノカンプトテシンを含む）；ブリオスタチン；カリスタチン；ＣＣ−１０６５（そのアドゼレシン、カルゼレシン、及びビゼレシン合成アナログを含む）；ポドフィロトキシン；ポドフィリン酸；テニポシド；クリプトフィシン（特にクリプトフィシン１及びクリプトフィシン８）；ドラスタチン；デュオカルマイシン（合成アナログ、ＫＷ−２１８９及びＣＢ１−ＴＭ１を含む）；エリュテロビン；パンクラチスタチン；サルコジクチイン；スポンジスタチン；クロラムブシル、クロルナファジン（ｃｈｌｏｒｎａｐｈａｚｉｎｅ）、コロホスファミド（ｃｈｏｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、エストラムスチン、イホスファミド、メクロレタミン、メクロレタミンオキシド塩酸塩、メルファラン、ノベムビシン（ｎｏｖｅｍｂｉｃｈｉｎ）、フェネステリン、プレドニムスチン、トロホスファミド、ウラシルマスタードなどの窒素マスタード；カルムスチン、クロロゾトシン、ホテムスチン、ロムスチン、ニムスチン、及びラニムヌスチン（ｒａｎｉｍｎｕｓｔｉｎｅ）などのニトロスレア；エンジイン抗生物質（例えば、カリケアミシン、特にカリケアミシンγ１Ｉ及びカリケアミシンω１Ｉ（例えば、Ａｇｎｅｗ， Ｃｈｅｍ Ｉｎｔｌ． Ｅｄ． Ｅｎｇｌ．， ３３： １８３−１８６ （１９９４））；ダイネミシンＡを含むダイネミシン；エスペラマイシン；同様にネオカルチノスタチン発光団及び関連色素蛋白エネジイン抗生物質発光団）、アクラシノマイシン、アクチノマイシン、オースラマイシン、アザセリン、ブレオマイシン、カクチノマイシン、カラビシン、カルミノマイシン、カルジノフィリン、クロモマイシン、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デトルビシン、６−ジアゾ−５−オキソ−Ｌ−ノルロイシン、ＡＤＲＩＡＭＹＣＩＮ（登録商標）ドキソルビシン（モルフォリノ−ドキソルビシン、シアノモルフォリノ−ドキソルビシン、２−ピロリノ−ドキソルビシン及びデオキシドキソルビシンを含む）、エピルビシン、エソルビシン、イダルビシン、マセロマイシン、マイトマイシンＣ等のマイトマイシン、マイコフェノール酸、ノガラマイシン、オリボマイシン、ペプロマイシン、ポトフィロマイシン、ピューロマイシン、クエラマイシン、ロドルビシン、ストレプトニグリン、ストレプトゾシン、ツベルシジン、ウベニメクス、ジノスタチン、ゾルビシン；メトトレキサート及び５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）等の抗代謝産物；デノプテリン、メトトレキサート、プテロプテリン、トリメトレキサートなどの葉酸類似体；フルダラビン、６−メルカプトプリン、チアミプリン、チオグアニン等のプリン類似体；アンシタビン、アザシチジン、６−アザウリジン、カルモフール、シタラビン、ジデオキシウリジン、ドキシフルリジン、エノシタビン、フロクスウリジン等のピリミジン類似体；カルステロン、プロピオン酸ドロモスタノロン、エピチオスタノール、メピチオスタン、テストラクトン等のアンドロゲン類；アミノグルテチミド、ミトタン、トリロスタン等の抗副腎剤；フロリン酸等の葉酸リプレニッシャー（ｒｅｐｌｅｎｉｓｈｅｒ）；アセグラトン；アルドホスファミドグリコシド；アミノレブリン酸；エニルウラシル；アムサクリン；ベストラブシル；ビサントレン；エダトラキセート；デフォファミン；デメコルシン；ジアジコン；エルフォルニチン；酢酸エリプチニウム；エポチロン；エトグルシド；硝酸ガリウム；ヒドロキシ尿素；レンチナン；ロニダミン；メイタンシン及びアンサマイトシン等のメイタンシノイド；ミトグアゾン；ミトキサントロン；モピダモール；ニトラミン；ペントスタチン；フェナメット；ピラルビシン；ロソキサントロン；２−エチルヒドラジド；プロカルバジン；ＰＳＫ（登録商標）多糖類複合体（ＪＨＳ Ｎａｔｕｒａｌ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ，Ｅｕｇｅｎｅ，ＯＲ）；ラゾキサン；リゾキシン；シゾフィラン；スピロゲルマニウム；テニュアゾン酸；トリアジコン；２，２’，２’’−トリクロロトリエチルアミン；トリコテセン（特にＴ−２トキシン、ベラキュリンＡ、ロリデンＡ及びアングイデン）；ウレタン；ビンデシン（ＥＬＤＩＳＩＮＥ（登録商標）、ＦＩＬＤＥＳＩＮ（登録商標））；ダカルバジン；マンノムスチン；ミトブロニトール；ミトラクトール；ピポブロマン；ガシトシン；アラビノシド（「Ａｒａ−Ｃ」）；チオテパ；ＴＡＸＯＬ（登録商標）パクリタキセル（Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ、Ｐｒｉｎｃｅｔｏｎ、Ｎ．Ｊ．）等のタキソイド、ＡＢＲＡＸＡＮＥ（商標）クレモホールを含有しない、アルブミン操作されたパクリタキセルのナノ粒子製剤 （Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｐａｒｔｎｅｒｓ，Ｓｃｈａｕｍｂｅｒｇ，Ｉｌｌｉｎｏｉｓ）、及びＴＡＸＯＴＥＲＥ（登録商標）ドセタキセル（Ｒｈｏｎｅ−Ｐｏｕｌｅｎｃ Ｒｏｒｅｒ，Ａｎｔｏｎｙ，Ｆｒａｎｃｅ）；クロラムブシル（ｃｈｌｏｒａｎｂｕｃｉｌ）；ゲムシタビン（ＧＥＭＺＡＲ（登録商標））；６−チオグアニン；メルカプトプリン；メトトレキセート；シスプラチン及びカルボプラチン等の白金類似体；ビンブラスチン（ＶＥＬＢＡＮ（登録商標））；白金；エトポシド（ＶＰ−１６）；イホスファミド；ミトキサントロン；ビンクリスチン（ＯＮＣＯＶＩＮ（登録商標））；オキサリプラチン；ロイコボビン（ｌｅｕｃｏｖｏｖｉｎ）；ビノレルビン（ＮＡＶＥＬＢＩＮＥ（登録商標））；ノバントロン（ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ）；エダトレキサート；ダウノマイシン；アミノプテリン；イバンドロネート；トポイソメラーゼ阻害剤ＲＦＳ ２０００；ジフルオロメチルオルニチン（ＤＭＦＯ）；レチノイン酸のレチノイド；カペシタビン（ＸＥＬＯＤＡ（登録商標））；上記のうちのいずれかの薬学的に許容される塩、酸、または誘導体；ならびにＣＨＯＰ（シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、及びプレドニゾロンの併用療法の略語）；及びＦＯＬＦＯＸ（５−ＦＵ及びロイコボビンと組み合わせたオキサリプラチン（ＥＬＯＸＡＴＩＮＴＭ）を用いた治療レジメンの略語）等が挙げられる。

【0248】

また「化学療法薬」の定義としては、癌の成長を促進し得るホルモンの効果を調節、低減、遮断、または阻害するように作用し、多くの場合、体系的または全身治療の形態である抗ホルモン剤を包含する。それら自体がホルモンであってもよい。例には、例えばタモキシフェン（ＮＯＬＶＡＤＥＸ（登録商標）タモキシフェンを含む）、ＥＶＩＳＴＡ（登録商標）ラロキシフェン、ドロロキシフェン、４−ヒドロキシタモキシフェン、トリオキシフェン、ケオキシフェン、ＬＹ１１７０１８、オナプリストン、及びＦＡＲＥＳＴＯＮ（登録商標）トレミフェンを含む抗エストロゲン及び選択的エストロゲン受容体修飾薬（ＳＥＲＭ）；抗プロゲステロン；エストロゲン受容体下方調節薬（ＥＲＤ）；卵巣を抑制するかまたは閉鎖させるように機能する薬剤、例えばＬＵＰＲＯＮ（登録商標）及びＥＬＩＧＡＲＤ（登録商標）ロイプロリド酢酸塩、ゴセレリン酢酸塩、ブセレリン酢酸塩、ならびにトリプテレリンなどの黄体形成ホルモン放出ホルモン（ＬＨＲＨ）アゴニスト；フルタミド、ニルタミド、及びビカルタミドなどの他の抗アンドロゲン；更に例えば、４（５）−イミダゾール、アミノグルテチミド、ＭＥＧＡＳＥ（登録商標）メゲストロール酢酸塩、ＡＲＯＭＡＳＩＮ（登録商標）エキセメスタン、ホルメスタイン、ファドロゾール、ＲＩＶＩＳＯＲ（登録商標）ボロゾール、ＦＥＭＡＲＡ（登録商標）レトロゾール、及びＡＲＩＭＩＤＥＸ（登録商標）アナストロゾールなどの、副腎内のエストロゲン産生を調節する酵素アロマターゼを阻害するアロマターゼ阻害剤が含まれる。加えて、化学療法剤のかかる定義には、クロドロネート（例えば、ＢＯＮＥＦＯＳ（登録商標）またはＯＳＴＡＣ（登録商標））、ＤＩＤＲＯＣＡＬ（登録商標）エチドロネート、ＮＥ−５８０９５、ＺＯＭＥＴＡ（登録商標）ゾレドロン酸／ゾレドロネート、ＦＯＳＡＭＡＸ（登録商標）アレンドロネート、ＡＲＥＤＩＡ（登録商標）パミドロネート、ＳＫＥＬＩＤ（登録商標）チルドロネート、またはＡＣＴＯＮＥＬ（登録商標）リセドロネートなどのビスホスホネート；ならびにトロキサシタビン（１，３−ジオキソランヌクレオシドシトシンアナログ）；アンチセンスオリゴヌクレオチド、特に、例えばＰＫＣ−アルファ、Ｒａｆ、Ｈ−Ｒａｓ、及び表皮成長因子受容体（ＥＧＦ-Ｒ）などの異常な細胞増殖に関係があるとされるシグナル伝達系路における遺伝子の発現を阻害するもの；ＴＨＥＲＡＴＯＰＥ（登録商標）ワクチン及び遺伝子治療ワクチン、例えばＡＬＬＯＶＥＣＴＩＮ（登録商標）ワクチン、ＬＥＵＶＥＣＴＩＮ（登録商標）ワクチン、及びＶＡＸＩＤ（登録商標）ワクチンなどのワクチン；ＬＵＲＴＯＴＥＣＡＮ（登録商標）トポイソメラーゼ１阻害剤；ＡＢＡＲＥＬＩＸ（登録商標）ｒｍＲＨ；ジトシル酸ラパチニブ（別名ＧＷ５７２０１６、ＥｒｂＢ−２及びＥＧＦＲ二重チロシンキナーゼ小分子阻害剤）；更に薬学上許容される塩、酸、または上記のうちのいずれかの誘導体が含まれる。

【0249】

癌の治療または予防のための神経薬として選択してもよい化合物の別の群は、抗がん免疫グロブリン（これらに限定されないが、トラスツズマブ、ペルツズマブ、ベバシズマブ、アレムツズマブ（ａｌｅｍｔｕｘｕｍａｂ）、セツキシマブ、ゲムツズマブオゾガマイシン、イブリツモマブチウキセタン、パニツムマブ及びリツキシマブを含む）である。場合によっては、毒性標識またはコンジュゲートと組み合わせた抗体を、所望の細胞（すなわち、癌細胞）を標的とし死滅させるために使用してもよく、前記細胞は、これらに限定されないが、^１３１Ｉ放射性標識トシツモマブ、またはトラスツズマブエムタンシンを含む。

【0250】

眼疾患または障害は、本明細書の目的のためにＢＢＢによって分離されるＣＮＳ臓器と考えられる、疾患または障害である。眼疾患または障害は、これらに限定されないが、強膜、角膜、虹彩と毛様体の障害（すなわち、強膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、角膜剥離、雪盲、アーク目（ａｒｃ ｅｙｅ）、タイゲソン表層点状角膜症、角膜血管新生、フックスのジストロフィー、円錐角膜、乾性角結膜炎、虹彩炎及びブドウ膜炎）、レンズの障害（すなわち、白内障）、脈絡膜と網膜の障害（すなわち、網膜剥離、網膜分離症、高血圧性網膜症、糖尿病性網膜症、網膜症、未熟児網膜症、加齢加齢黄斑変性症、黄斑変性症（ウェット型またはドライ型）、網膜上膜、網膜色素変性症及び黄斑浮腫）、緑内障、フローター、視神経及び視覚的な経路の障害（すなわち、レーベル遺伝性視神経症及び視神経乳頭ドルーゼン）、眼筋／両眼運動／調節／屈折障害（すなわち、斜視、眼筋麻痺、進行性外眼筋麻痺、内斜視、外斜視、遠視、近視、乱視、不同視、老眼及び眼筋麻痺）、視覚障害及び失明（すなわち、弱視、レバーの先天性黒内障、暗点、色覚異常、色盲、夜盲症、失明、河川盲目症及び小眼球症／コロボーマ）、赤目、アーガイルロバートソン瞳孔、角膜真菌症、眼球乾燥症及び無虹彩を含む。

【0251】

眼疾患または障害において、神経薬は、抗血管新生眼科用剤（すなわち、ベバシズマブ、ラニビズマブ及びペガプタニブ）、眼科緑内障薬（すなわち、カルバコール、エピネフリン、臭化デメカリウム、アプラクロニジン、ブリモニジン、ブリンゾラミド、レボブノロール、チモロール、ベタキソロール、ドルゾラミド、ビマトプロスト、カルテオロール、メチプラノロール、ジピベフリン、トラボプロスト及びラタノプロスト）、炭酸脱水酵素阻害剤（すなわち、メタゾラミド及びアセタゾラミド）、眼科用抗ヒスタミン薬（すなわち、ナファゾリン、フェニレフリン及びテトラヒドロゾリン）、眼潤滑剤、眼科用ステロイド（すなわち、フルオロメトロン、プレドニゾロン、ロテプレドノール、デキサメタゾン、ジフルプレドナート、リメキソロン、フルオシノロン、メドリゾン及びトリアムシノロン）、眼科用麻酔薬（すなわち、リドカイン、プロパラカイン及びテトラカイン）、眼科用抗感染薬（すなわち、レボフロキサシン、ガチフロキサシン、シプロフロキサシン、モキシフロキサシン、クロラムフェニコール、バシトラシン／ポリミキシンＢ、スルファセタミド、トブラマイシン、アジスロマイシン、ベシフロキサシン、ノルフロキサシン、スルフィソキサゾール、ゲンタマイシン、イドクスウリジン、エリスロマイシン、ナタマイシン、グラミシジン、ネオマイシン、オフロキサシン、トリフルリジン、ガンシクロビル、ビダラビン）、眼科用抗炎症薬（すなわち、ネパフェナク、ケトロラク、フルルビプロフェン、スプロフェン、シクロスポリン、トリアムシノロン、ジクロフェナク及びブロムフェナク）、及び眼科用抗ヒスタミン剤または充血除去剤（すなわち、ケトチフェン、オロパタジン、エピナスチン、ナファゾリン、クロモリン、テトラヒドロゾリン、ペミロラスト、ベポタスチン、ナファゾリン、フェニレフリン、ネドクロミル、ロドキサミド、フェニレフリン、エメダスチン及びアゼラスチン）から選択してもよい。

【0252】

ＣＮＳのウイルスまたは微生物感染は、これらに限定されないが、ウイルス（すなわち、インフルエンザ、ＨＩＶ、ポリオウイルス、風疹）、細菌（すなわち、ナイセリア属、ストレプトコッカス属、シュードモナス属、プロテウス属、大腸菌、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌属、髄膜炎菌属、ヘモフィルス属、及び結核菌）及び真菌等の他の微生物（例えば、酵母、クリプトコッカス・ネオフォルマンス）、寄生虫（すなわち、トキソプラズマ原虫）またはアメーバによる感染症であり、結果として、これらに限定されないが、急性または慢性となり得る髄膜炎、脳炎、脊髄炎、血管炎及び膿瘍を含むＣＮＳの病態生理となる。

【0253】

ウイルスまたは微生物疾患において、神経薬は、これらに限定されないが、抗ウイルス化合物（これらに限定されないが、アダマンタン抗ウイルス薬（すなわち、リマンタジン及びアマンタジン）、抗ウイルスインターフェロン（すなわち、ペグインターフェロンアルファ−２ｂ）、ケモカイン受容体アンタゴニスト（すなわち、マラビロック）、インテグラーゼ鎖転移阻害剤（すなわち、ラルテグラビル）、ノイラミニダーゼ阻害剤（すなわち、オセルタミビル及びザナミビル）、非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（すなわち、エファビレンツ、エトラビリン、デラビルジン及びネビラピン）、ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（テノホビル、アバカビル、ラミブジン、ジドブジン、スタブジン、エンテカビル、エムトリシタビン、アデフォビル、ザルシタビン、テルビブジン及びジダノシン）、プロテアーゼ阻害剤（すなわち、ダルナビル、アタザナビル、ホスアンプレナビル、チプラナビル、リトナビル、ネルフィナビル、アンプレナビル、インジナビル及びサキナビル）、プリンヌクレオシド（すなわち、バラシクロビル、ファムシクロビル、アシクロビル、リバビリン、ガンシクロビル、バルガンシクロビル及びシドフォビル）、及びその他の抗ウイルス薬（すなわち、エンフビルチド、ホスカルネット、パリビズマブ及びホミビルセン））、抗生物質（これらに限定されないが、アミノペニシリン（すなわち、アモキシシリン、アンピシリン、オキサシリン、ナフシリン、クロキサシリン、ジクロキサシリン、フルコキサシリン（ｆｌｕｃｏｘａｃｉｌｌｉｎ）、テモシリン、アズロシリン、カルベニシリン、チカルシリン、メズロシリン、ピペラシリン及びバカンピシリン）、セファロスポリン（すなわち、セファゾリン、セファレキシン、セファロチン、セファマンドール、セフトリアキソン、セフォタキシム、セフポドキシム、セフタジジム、セファドロキシル、セフラジン、ロラカルベフ、セフォテタン、セフロキシム、セフプロジル、セファクロル及びセフォキシチン）、カルバペネム／ペネム（すなわち、イミペネム、メロペネム、エルタペネム、ファロペネム及びドリペネム）、モノバクタム（すなわち、アズトレオナム、チゲモナム、ノルカルジシン（ｎｏｒｃａｒｄｉｃｉｎ）Ａ及びタブトキシニン−ベータ−ラクタム、他のベータ−ラクタム抗生物質と結合したβ−ラクタマーゼ阻害剤（すなわち、クラブラン酸、タゾバクタム及びスルバクタム）、アミノグリコシド（すなわち、アミカシン、ゲンタマイシン、カナマイシン、ネオマイシン、ネチルマイシン、ストレプトマイシン、トブラマイシン、及びパロモマイシン）、アンサマイシン（すなわち、ゲルダナマイシン及びハービマイシン）、カルバセフェム（すなわち、ロラカルベフ）、グリコペプチド（すなわち、テイコプラニン及びバンコマイシン）、マクロライド（すなわち、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、ジリスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、トロレアンドマイシン、テリスロマイシン及びスペクチノマイシン）、モノバクタム（すなわち、アズトレオナム）、キノロン（すなわち、シプロフロキサシン、エノキサシン、ガチフロキサシン、レボフロキサシン、ロメフロキサシン、モキシフロキサシン、ノルフロキサシン、オフロキサシン、トロバフロキサシン、グレパフロキサシン、スパルフロキサシン及びテマフロキサシン）、スルホンアミド（すなわち、マフェニド、スルホンアミドクリソイジン（ｓｕｌｆｏｎａｍｉｄｏｃｈｒｙｓｏｉｄｉｎｅ）、スルファセタミド、スルファジアジン、スルファメチゾール、スルファニルアミド、スルファサラジン、スルフィソキサゾール、トリメトプリム、トリメトプリム及びスルファメトキサゾール）、テトラサイクリン（すなわち、テトラサイクリン、デメクロサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、及びオキシテトラサイクリン）、抗新生物または細胞毒性抗生物質（すなわち、ドキソルビシン、ミトキサントロン、ブレオマイシン、ダウノルビシン、ダクチノマイシン、エピルビシン、イダルビシン、プリカマイシン、マイトマイシン、ペントスタチン及びバルルビシン）、及びその他の抗菌性化合物（すなわち、バシトラシン、コリスチン及びポリミキシンＢ））、抗真菌剤（すなわち、メトロニダゾール、ニタゾキサニド、チニダゾール、クロロキン、ヨードキノール及びパロモマイシン）、及び抗寄生虫剤（これらに限定されないが、しキニーネ、クロロキン、アモジアキン、ピリメタミン、スルファドキシン、プログアニル、メフロキン、アトバコン、プリマキン、アルテミシニン（ａｒｔｅｍｅｓｉｎｉｎ）、ハロファントリン、ドキシサイクリン、クリンダマイシン、メベンダゾール、パモ酸ピランテル、チアベンダゾール、ジエチルカルバマジン、イベルメクチン、リファンピン、アンホテリシンＢ、メラルソプロール、エフロルニチン（ｅｆｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）及びアルベンダゾールを含む）を含む神経薬から選択してもよい。

【0254】

ＣＮＳの炎症は、これらに限定されないが、物理的な損傷（すなわち、事故、手術、脳の外傷、脊髄損傷、脳震盪によるもの）であり得るＣＮＳへの損傷及び１つ以上のＣＮＳの他の疾患または障害（すなわち、膿瘍、がん、ウイルスまたは微生物感染症）によるまたは関連した損傷によって引き起こされる炎症を含む。

【0255】

ＣＮＳの炎症において、神経薬は、炎症自体に対処する薬（すなわち、イブプロフェンまたはナプロキセン等の非ステロイド性抗炎症剤）、または炎症の根本的な原因を治療する薬（すなわち、抗ウイルスまたは抗がん剤）を選択してもよい。

【0256】

ＣＮＳの虚血は、本明細書で使用される場合、脳での異常な血流や血管の挙動に関連する障害及びその原因の一群を指し、これらに限定されないが、局所脳虚血、全脳虚血、脳卒中（すなわち、くも膜下出血及び脳内出血）、及び動脈瘤である。

【0257】

虚血において、神経薬は、これらに限定されないが、血栓溶解剤（すなわち、ウロキナーゼ、アルテプラーゼ、レテプラーゼ及びテネクテプラーゼ）、血小板凝集阻害剤（すなわち、アスピリン、シロスタゾール、クロピドグレル、プラスグレル及び含むジピリダモール）、スタチン（すなわち、ロバスタチン、プラバスタチン、フルバスタチン、ロスバスタチン、アトルバスタチン、シンバスタチン、セリバスタチン及びピタバスタチン）、及び、例えば、血圧薬を含む血流または血管の柔軟性を向上させる化合物を含む神経薬から選択してもよい。

【0258】

神経変性疾患は、ＣＮＳにおける神経細胞機能損失または神経細胞死に関連した疾患及び障害の一群であり、これらに限定されないが、副腎白質ジストロフィー、アレキサンダー病、アルパース病、筋萎縮性側索硬化症、毛細血管拡張性運動失調、バッテン病、コケイン症候群、大脳皮質基底核変性症、アミロイドーシスに引き起こされるまたは関連した変性、フリードライヒ失調症、前頭側頭葉変性症、ケネディ病、多系統萎縮症、多発性硬化症、原発性側索硬化症、進行性核上性麻痺、脊髄性筋萎縮症、横断性脊髄炎、レフサム病、及び脊髄小脳失調症を含む。

【0259】

神経変性疾患において、神経薬は、成長ホルモンまたは神経栄養因子であり、例として、これらに限定されないが、脳由来神経栄養因子（ＢＤＮＦ）、神経増殖因子（ＮＧＦ）、ニューロトロフィン−４／５、線維芽細胞増殖因子（ＦＧＦ）−２及び他のＦＧＦ、ニューロトロフィン（ＮＴ）−３、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、肝細胞増殖因子（ＨＧＦ）、上皮増殖因子（ＥＧＦ）、形質転換増殖因子（ＴＧＦ）−アルファ、ＴＧＦ−ベータ、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）、インターロイキン−１受容体遮断薬（ＩＬ−１ｒａ）、毛様体神経栄養因子（ＣＮＴＦ）、膠細胞由来神経栄養因子（ＧＤＮＦ）、ニュールツリン、血小板由来増殖因子（ＰＤＧＦ）、ヘレグリン、ニューレグリン、アルテミン（ａｒｔｅｍｉｎ）、パーセフィン、インターロイキン、グリア細胞株由来神経栄養因子（ＧＦＲ）、顆粒球コロニー刺激因子（ＣＳＦ）、顆粒球マクロファージＣＳＦ、ネトリン、カルジオトロフィン−１、ヘッジホッグ、白血病抑制因子（ＬＩＦ）、ミッドカイン、プレイオトロフィン、骨形成タンパク質（ＢＭＰ）、ネトリン、サポシン、セマフォリン、及び幹細胞因子（ＳＣＦ）が挙げられる。

【0260】

ＣＮＳの発作疾患及び障害は、ＣＮＳにおける不適切な及び／または異常な電気伝導を伴い、これらに限定されないが、てんかん（すなわち、欠神発作、脱力発作、良性ローランド発作、小児期欠神てんかん、間代発作、複雑部分発作、前頭葉てんかん、熱性発作、乳児けいれん、若年性ミオクローヌスてんかん、若年欠神てんかん、レノックス・ガストー症候群、ランドークレフナー（Ｌａｎｄａｕ−Ｋｌｅｆｆｎｅｒ）症候群、ドラベ（Ｄｒａｖｅｔ）症候群、大田原症候群、ウエスト症候群、ミオクローヌス発作、ミトコンドリア病、進行性ミオクローヌスてんかん、心因性発作、反射てんかん、ラスムッセン症候群、単純部分発作、二次全般発作、側頭葉てんかん、強直間代発作、強直発作、精神運動発作、大脳辺縁系てんかん、部分発症発作、一般発症発作、てんかん重積状態、腹部てんかん、無動発作、自律神経発作、巨大両側性ミオクローヌス、月経てんかん、くず折れ発作、情動性発作、焦点発作、笑い発作、ジャクソン発作、ラフォラ疾患、運動発作、多巣性発作、夜間発作、光過敏性発作、偽発作、感覚発作、微発作、シルヴァン発作、離脱発作、及び視覚反射発作）を含む。

【0261】

発作障害において、神経薬は、これらに限定されないが、バルビツレート抗痙攣薬（すなわち、プリミドン、メタルビタール、メフォバルビタール、アロバルビタール、アモバルビタール、アプロバルビタール、アルフェナル（ａｌｐｈｅｎａｌ）、バルビタール、ブラロバルビタール（ｂｒａｌｌｏｂａｒｂｉｔａｌ）及びフェノバルビタール）、ベンゾジアゼピン抗痙攣薬（すなわち、ジアゼパム、クロナゼパム、及びロラゼパム）、カーバメート抗痙攣薬（すなわちフェルバメート）、炭酸脱水酵素阻害剤の抗痙攣薬（すなわち、アセタゾラミド、トピラマート及びゾニサミド）、ジベンズアゼピン抗痙攣薬（すなわち、ルフィナミド、カルバマゼピン、及びオクスカルバゼピン）、脂肪酸誘導体抗痙攣薬（すなわち、ジバルプロックス及びバルプロ酸）、γ−アミノ酪酸類似体（すなわち、プレガバリン、ガバペンチン及びビガバトリン）、ガンマ−アミノ酪酸再取り込み阻害剤（すなわち、チアガビン）、ガンマ−アミノ酪酸トランスアミナーゼ阻害剤（すなわち、ビガバトリン）、ヒダントイン抗痙攣薬（すなわちフェニトイン、エトトイン、ホスフェニトイン及びメフェニトイン）、その他の抗痙攣薬（すなわち、ラコサミド及び硫酸マグネシウム）、プロゲスチン（すなわち、プロゲステロン）、オキサゾリジンジオン抗痙攣薬（すなわち、パラメタジオン及びトリメタジオン）、ピロリジン抗痙攣薬（すなわち、レベチラセタム）、スクシンイミド抗痙攣薬（すなわち、エトスクシミド及びメトスクシミド）、トリアジン抗痙攣薬（すなわち、ラモトリジン）、及び尿素抗痙攣薬（すなわち、フェナセミドとフェネツリッド）を含む抗痙攣薬または抗てんかん薬から選択してもよい。

【0262】

行動障害は、罹患した対象の一部の異常な挙動を特徴とするＣＮＳの障害であり、これらに限定されないが、睡眠障害（すなわち、不眠症、錯眠、夜驚症、概日リズム睡眠障害、及びナルコレプシー）、気分障害（すなわち、うつ病、自殺うつ病、不安、慢性情動障害、恐怖症、パニック発作、強迫性障害、注意欠陥多動性障害（ＡＤＨＤ）、注意欠陥障害（ＡＤＤ）、慢性疲労症候群、広場恐怖症、心的外傷後ストレス障害、双極性障害）、摂食障害（すなわち、拒食症や過食症）、精神病、発達行動障害（すなわち、自閉症、レット症候群、アスペルガー症候群）、人格障害及び精神病性障害（すなわち、統合失調症、妄想性障害等）を含む。

【0263】

行動障害において、神経薬は、これらに限定されないが、非定型抗精神病薬（すなわち、リスペリドン、オランザピン、アリピプラゾール（ａｐｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅ）、クエチアピン、パリペリドン、アセナピン、クロザピン、イロペリドン及びジプラシドン）、フェノチアジン抗精神病薬（すなわち、プロクロルペラジン、クロルプロマジン、フルフェナジン、ペルフェナジン、トリフルオペラジン、チオリダジン及びメソリダジン）、チオキサンテン（すなわち、チオチキセン）、その他の抗精神病薬（すなわち、ピモジド、リチウム、モリンドン、ハロペリドール及びロキサピン）、選択セロトニン再取り込み阻害剤（すなわち、シタロプラム、エスシタロプラム、パロキセチン、フルオキセチン及びセルトラリン）、セロトニンーノルアドレナリン再取り込み阻害薬（すなわち、デュロキセチン、ベンラファキシン、デスベンラファキシン、三環系抗うつ薬（すなわち、ドキセピン、クロミプラミン、アモキサピン、ノルトリプチリン、アミトリプチリン、トリミプラミン、イミプラミン、プロトリプチリン及びデシプラミン）、四環抗うつ薬（すなわち、ミルタザピン及びマプロチリン）、フェニルピペラジン抗うつ薬（すなわち、トラゾドン及びネファゾドン）、モノアミン酸化酵素阻害剤（すなわち、イソカルボキサジド、フェネルジン、セレギリン及びトラニルシプロミン）、ベンゾジアゼピン（すなわち、アルプラゾラム、エスタゾラム、フルラゼパム（ｆｌｕｒａｚｅｐｔａｍ）、クロナゼパム、ロラゼパム及びジアゼパム）、ノルエピネフリンードーパミン再取り込み阻害剤（すなわち、ブプロピオン）、ＣＮＳ刺激剤（すなわち、フェンテルミン、ジエチルプロピオン、メタンフェタミン、デキストロアンフェタミン、ンフェタミン、メチルフェニデート、デクスメチルフェニデート、リスデキサンフェタミン、モダフィニル、ペモリン、フェンジメトラジン、ベンズフェタミン、フェンジメトラジン、アルモダフィニル、ジエチルプロピオン、カフェイン、アトモキセチン、ドキサプラム、及びマジンドール）、抗不安剤／鎮静剤／睡眠剤（これらに限定されないが、バルビツレート（すなわち、セコバルビタール、フェノバルビタール及びメフォバルビタール）、ベンゾジアゼピン（上記）、及びその他の抗不安剤／鎮静剤／睡眠剤（すなわち、ジフェンヒドラミン、ナトリウムオキシベート、ザレプロン、ヒドロキシジン、抱水クロラール、ゾルピデム（ａｏｌｐｉｄｅｍ）、ブスピロン、ドキセピン、エスゾピクロン、ラメルテオン、メプロバメート及びエスクロルビノール）を含む）、セクレチン（例えば、Ｒａｔｌｉｆｆ−Ｓｃｈａｕｂ ｅｔ ａｌ． Ａｕｔｉｓｍ ９： ２５６−２６５ （２００５）を参照されたい）、オピオイドペプチド（例えば、Ｃｏｗｅｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｎｅｕｒｏｃｈｅｍ． ８９：２７３−２８５ （２００４）を参照されたい）、及び神経ペプチド（例えば、Ｈｅｔｈｗａ ｅｔ ａｌ． Ａｍ． Ｊ． Ｐｈｙｓｉｏｌ． ２８９： Ｅ３０１−３０５ （２００５）を参照されたい）を含む行動修正化合物から選択されてもよい。

【0264】

リソソーム蓄積障害は、ＣＮＳに関連したいくつかのケースであるかまたはＣＮＳ特異的症状を有する代謝障害であり、そのような障害には、これらに限定されないが、テイーサックス病、ゴーシェ病、ファブリー病、ムコ多糖症（タイプＩ、ＩＩ、ＩＩＩ、ＩＶ、Ｖ、ＶＩ及びＶＩＩ）、グリコーゲン蓄積症、ＧＭ１ーガングリオシドーシス、異染性白質ジストロフィー、ファーバー病、カナバン病の白質ジストロフィー、及び神経セロイドリポフスチン症１型及び２、ニーマン・ピック病、ポンペ病、及びクラッベ病を含む。

【0265】

リソソーム蓄積症において、神経薬は、それ自体または別の方法で疾患で損なわれる酵素の活性を模倣するものから選択してもよい。リソソーム蓄積障害の治療のための例示的な組換え酵素は、これらに限定されないが、例えば米国特許出願公開第２００５／０１４２１４１号（すなわち、アルファ−Ｌ−イズロニダーゼ、イズロン酸−２−スルファターゼ、Ｎ−スルファターゼ、アルファ−Ｎ−アセチルグルコサミニダーゼ、Ｎ−アセチルーガラクトサミン−６−スルファターゼ、ベータ−ガラクトシダーゼ、アリールスルファターゼＢ、β−グルクロニダーゼ、酸性α−グルコシダーゼ、グルコセレブロシダーゼ、アルファ−ガラクトシダーゼＡ、ヘキソサミニダーゼＡ、酸性スフィンゴミエリナーゼ、ベータ−ガラクトセレブロシダーゼ、ベータ−ガラクトシダーゼ、アリールスルファターゼＡ、酸性セラミダーゼ、アスパルトアシラーゼ、パルミトイル化蛋白質チオエステラーゼ１、及びトリペプチジルアミノペプチダーゼ１）に記載されるものを含む。

【0266】

別の実施形態では、赤血球の不適切な過剰産生に関連したまたは引き起こされる疾患、または赤血球の過剰産生が疾患の作用である疾患を、本明細書において認識される、少なくとも部分的なエフェクター機能を保持する抗ＴｆＲ抗体の網状赤血球の枯渇作用によって、予防または治療できる。例えば、先天性または新生物性真性赤血球増加症では、例えば網状赤血球の過剰増殖に起因する赤血球数の上昇により、血液が濃くなり、同時に生理的症状が生じる（ｄ’Ｏｎｏｆｒｉｏ ｅｔ ａｌ．， Ｃｌｉｎ． Ｌａｂ．Ｈａｅｍａｔｏｌ． （１９９６） Ｓｕｐｐｌ． １： ２９−３４）。本発明の抗ＴｆＲ抗体を、抗体の少なくとも部分的なエフェクター機能を保存して投与することにより、ＣＮＳへの正常なトランスフェリン輸送に影響を及ぼすことなく、未成熟の網状赤血球集団を選択的に除去することが可能になる。そのような抗体の投与は、当該技術分野において十分に理解されている通り、急性臨床症状が最小限になり得るように調節することができる（すなわち、非常に低用量でまたは間隔を広く空けて投与することによって）。

【0267】

いくつかの態様において、本発明の抗体は、症状の発症前に神経障害を検出するために及び／または疾患または障害の重症度または持続時間を評価するために、使用される。いくつかの態様において、前記抗体は、検出及び／またはＸ線撮影、断層撮影法、または磁気共鳴画像（ＭＲＩ）による撮像を含む神経疾患のイメージングを可能にする。

【0268】

いくつかの態様において、薬として使用するための本発明の低親和性抗ＴｆＲ抗体が提供される。さらなる態様において、赤血球（すなわち、網状赤血球）を枯渇せずに神経疾患または障害（例えば、アルツハイマー病）を治療するために使用する低親和性抗ＴｆＲ抗体が提供される。ある特定の実施形態において、本明細書に記載されるような治療法で使用するための改変された低親和性抗ＴｆＲ抗体が提供される。ある特定の実施形態において、本発明は、神経疾患または障害を有する個体を治療する方法において使用する、安全性が向上するよう改変された低親和性抗ＴｆＲ抗体を提供し、前記方法は、個体に、有効量の抗ＴｆＲ抗体（神経障害治療薬に任意に結合）を投与することを含む。１つのかかる実施形態において、本方法は、個体に、有効量の少なくとも１つの追加の治療剤を投与することをさらに含む。さらなる実施形態において、本発明は、神経疾患または障害（例えば、アルツハイマー病）に罹患するリスクのあるまたは罹患している患者においてアミロイド斑の形成を低減するまたは阻害するために使用する、安全性が向上するよう改変された低親和性抗ＴｆＲ抗体を提供する。上の実施形態のいずれかによる「個体」は、任意にヒトである。ある特定の態様において、本発明の方法において使用する本発明の抗ＴｆＲ抗体は、抗体に結合した神経障害治療薬の取込みを向上させる。

【0269】

さらなる態様において、本発明は、薬の製造または調製における、本発明の低親和性抗ＴｆＲ抗体の使用を提供する。いくつかの実施形態において、前記薬は、神経疾患または障害の治療のためのものである。さらなる実施形態において、前記薬は、神経疾患または障害を治療する方法において使用するためのものであり、前記方法は、神経疾患または障害を有する個体に、有効量の薬を投与することを含む。１つのかかる実施形態において、本方法は、個体に、有効量の少なくとも１つの追加の治療剤を投与することをさらに含む。

【0270】

さらなる態様において、本発明は、アルツハイマー病を治療するための方法を提供する。いくつかの実施形態において、前記方法は、アルツハイマー病を有する個体に、有効量の本発明のＢＡＣＥ１及びＴｆＲの両方にまたはＡｂｅｔａ及びＴｆＲの両方に結合する多重特異性抗体を投与することを含む。１つのかかる実施形態において、本方法は、個体に、有効量の少なくとも１つの追加の治療剤を投与することをさらに含む。上の実施形態のいずれかによる「個体」は、ヒトであり得る。

【0271】

本発明の抗ＴｆＲ抗体は、治療法において、単独で、または他の薬剤と組み合わせてのいずれかで使用することができる。例えば、本発明の抗ＴｆＲ抗体は、少なくとも１つの追加の治療剤と同時投与されてもよい。ある特定の実施形態において、追加の治療剤は、抗ＴｆＲ抗体を治療に利用する場合に、同一または異なる神経障害の治療に効果的な治療剤である。例示的な追加的治療剤としては、これらに限定されないが、上述した種々の神経薬、コリンエステラーゼ阻害剤（ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン（ｒｏｖａｓｔｉｇｍｉｎｅ）、及びタクリン等）、ＮＭＤＡ受容体アンタゴニスト（メマンチン等）、アミロイドベータペプチド凝集阻害剤、抗酸化剤、γーセクレターゼ調節因子、神経成長因子（ＮＧＦ）模倣薬またはＮＧＦ遺伝子治療薬、ＰＰＡＲγアゴニスト、ＨＭＳ−ＣｏＡレダクターゼ阻害剤（スタチン）、アンパカイン、カルシウムチャネル遮断薬、ＧＡＢＡ受容体アンタゴニスト、グリコーゲンシンターゼキナーゼ阻害剤、静脈内免疫グロブリン、ムスカリン受容体アゴニスト、ニコチン様（ｎｉｃｒｏｔｉｎｉｃ）受容体モジュレーター、能動的または受動的アミロイドベータペプチド免疫、ホスホジエステラーゼ阻害剤、セロトニン受容体アンタゴニスト及び抗アミロイドベータペプチド抗体が挙げられる。ある特定の実施形態において、少なくとも１つの追加的治療剤は、神経薬の１つ以上の副作用を軽減する能力により選択される。

【0272】

本明細書に例示されるように、特定の抗ＴｆＲ抗体は、抗ＴｆＲ抗体で治療した対象において網状赤血球集団に負の影響を与える副作用を有することがある。よって、特定の実施形態では、網状赤血球集団に対する負の副作用を緩和する能力について選択された少なくとも１つのさらなる治療剤は、本発明の抗ＴｆＲ抗体と併用される。そのような治療剤の例として、これらに限定されないが、赤血球（すなわち、網状赤血球）集団を増加させる薬剤、赤血球（すなわち、網状赤血球）の成長と発達を支援する薬剤、及び赤血球の集団を抗ＴｆＲ抗体の作用から保護する薬剤が挙げられる。このような薬剤は、これらに制限されないが、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、鉄補給剤、ビタミンＣ、葉酸、ビタミンＢ１２、ならびに、例えば、物理的置換による赤血球（すなわち、網状赤血球）を含む。物理的置換は、例えば、同様の血液型の別の個体由来であってもよく、抗ＴｆＲの抗体が投与される対象から前もって抽出されていてもよい類似した細胞の輸血である。いくつかの場合において、存在する赤血球（すなわち、網状赤血球）を保護することを意図した薬剤は、好ましくは、抗ＴＦＲ抗体療法を受けたまたは受けている対象に投与され、赤血球または血液細胞集団（すなわち、網状赤血球または網状赤血球集団）の再成長／発達を支援または開始する目的の薬剤を、好ましくは、抗ＴＦ抗体治療中または治療後に投与することにより、前記赤血球が抗ＴＦＲ抗体治療後に補充可能となることが、当業者に理解されよう。

【0273】

特定の他のかかる実施形態において、前記少なくとも１つのさらなる治療剤は、抗ＴｆＲ抗体投与時の補体経路の活性化を阻害または防ぐ能力について選択される。そのような治療剤の例として、これらに限定されないが、抗ＴｆＲ抗体が補体経路に結合するまたは補体経路を活性化する能力を妨げる薬剤及び補体経路内の１つ以上の相互作用を阻害する薬剤が挙げられ、これらは本明細書に参照により明示的に組み込まれるＭｏｌｌｎｅｓ ａｎｄ Ｋｉｒｓｃｈｆｉｎｋ （２００６） Ｍｏｌｅｃ． Ｉｍｍｕｎｏｌ．４３：１０７−１２１に通常記載される。

【0274】

上述の及び本明細書に記載のかかる併用療法は、組み合わせた投与（２つ以上の治療剤が同じまたは別個の製剤中に含まれる）、及び別個の投与を包含し、別個の投与の場合、本発明の抗体の投与は、追加の治療剤及び／またはアジュバントの投与の前、それと同時、及び／またはその後に生じ得る。いくつかの実施形態において、抗ＴｆＲ抗体の投与及び追加の治療剤の投与は、互いに約１か月以内、または約１週間、２週間、若しくは３週間以内、または約１日、２日、３日、４日、５日、若しくは６日以内に発生する。本発明の抗体は、治療法において、単独で、または他の介入的治療法と組み合わせてのいずれかで使用することができる。放射線療法、行動療法または当該技術分野で既知の療法及び神経障害の治療または予防に適した療法が挙げられるが、限定されるものではない。

【0275】

本発明の抗ＴｆＲ抗体（及び任意の追加の治療剤）は、非経口、肺内、及び鼻腔内、ならびに局所両方のために所望される場合、病変内投与を含む、任意の好適な手段によって投与することができる。非経口注入には、筋肉内、静脈内、動脈内、腹腔内、または皮下投与が含まれる。投薬は、任意の好適な経路による、例えば、投与が短時間であるか慢性的であるかに部分的に応じて、静脈内または皮下注射等の、注射によるものであり得る。単回または種々の時点にわたる複数回投与、ボーラス投与、及びパルス注入を含むが、これらに限定されない、種々の投薬スケジュールが本明細書で企図される。

【0276】

本発明の抗体は、良好な医療行為と一致した様式で、製剤化され、投薬され、投与されるであろう。この文脈における考慮の要因には、治療されている特定の障害、治療されている特定の哺乳動物、個々の患者の臨床的病態、障害の原因、薬剤の送達部位、投与方法、投与のスケジュール管理、及び医療従事者に既知の他の要因が含まれる。抗体は、必要ではないが、任意に、問題の障害を予防または治療あるいは１つ以上の抗体投与の副作用を予防、緩和または改善するために現在使用される１つ以上の薬剤と共に製剤化される。かかる他の薬剤の有効量は、製剤中に存在する抗体の量、障害または治療の種類、及び上に考察された他の要因に依存する。これらは、一般に、本明細書に記載されるのと同じ投薬量で、本明細書に記載される投与経路により、または本明細書に記載される投薬量の約１〜９９％、または適切であると経験的／臨床的に決定される任意の投薬量で、任意の経路によって、使用される。

【0277】

疾患の予防または治療のために、本発明の抗体の適切な投薬量（単独でまたは１つ以上の他の追加の治療剤と組み合わせて使用されるとき）は、治療対象の疾患の種類、抗体の種類、疾患の重症度及び経過、抗体が予防目的または治療目的で投与されるかどうか、以前の治療法、患者の病歴及び抗体への反応、ならびに主治医の裁量に依存するであろう。前記抗体は、患者に、１回で、または一連の治療にわたって、好適に投与される。疾患の種類及び重症度に応じて、例えば、１回以上の別個の投与によってであれ、連続注入によってであれ、約１μｇ／ｋｇ〜１５ｍｇ／ｋｇ（例えば、０．１ｍｇ／ｋｇ〜１０ｍｇ／ｋｇ）の抗体が、患者への投与のための初回の候補投薬量であり得る。１つの典型的な１日投薬量は、上述の要因に応じて、約１μｇ／ｋｇ〜１００ｍｇ／ｋｇ以上の範囲であり得る。病態に応じて数日間またはより長い日数にわたる反復投与について、治療は、一般に、疾患症状の所望の抑制が生じるまで持続されるであろう。抗体の１つの例示的な投薬量は、約０．０５ｍｇ／ｋｇ〜約４０ｍｇ／ｋｇの範囲内となる。したがって、約０．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、４．０ｍｇ／ｋｇ、５．０ｍｇ／ｋｇ、７．５ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ、２０ｍｇ／ｋｇ、２５ｍｇ／ｋｇ、３０ｍｇ／ｋｇ、３５ｍｇ／ｋｇ、または４０ｍｇ／ｋｇ（またはこれらの任意の組み合わせ）の１回以上の用量が患者に投与され得る。かかる用量は、断続的に、例えば、毎週または３週間毎に（例えば、患者が抗体の約２〜約２０回、または例えば、約６回用量を受容するように）投与されてもよい。初回よりも高い負荷用量、続いて１回以上のより低い用量が投与されてもよい。しかしながら、他の投薬レジメンが有用な場合がある。抗ＴｆＲ抗体の投与により網状赤血球集団への影響を低減する一つの方法では、網状赤血球と相互作用する抗体が全体的に低い循環量で血流中に存在するように、投与の量やタイミングを変更することが理解されよう。１つの非限定的な例では、低用量の抗ＴｆＲ抗体、高用量の場合と比べて多い回数で投与してもよい。使用される投薬量は、ＣＮＳに送達されるために必要な抗体の量（それ自体が抗体のＣＮＳ抗原特異性部分の親和性に関連する）、ＴｆＲに対する抗体の親和性、及び赤血球（すなわち、網状赤血球）を保護する、成長及び発達を刺激する、または補体経路を阻害する化合物を、同時にまたは連続的に前記抗体と投与するかどうか、についてバランスをとるようにしてもよい。この治療法の進行は、本明細書に記載されるように及び当該技術分野で知られるように、従来技術及びアッセイによって容易に監視される。

【0278】

上記製剤または治療方法のうちのいずれも、抗ＴｆＲ抗体に代えてまたは加えて本発明の免疫複合体を使用して行われ得ることが理解される。

【0279】

Ｈ．製品
本発明の別の態様において、上述の障害の治療、予防、及び／または診断に有用な物質を含有する製品が提供される。製品は、容器、及び容器上のまたは容器と関連したラベルまたは添付文書を含む。適した容器には、例えば、ボトル、バイアル、シリンジ、静脈点滴バッグ、が含まれる。前記容器は、ガラスやプラスチック等の様々な材料から作製してもよい。容器は、組成物を、それ自体で、または状態を治療する、予防する、及び／もしくは診断するのに有効な別の組成物と組み合わせて保有し、また滅菌アクセスポートを有し得る（例えば容器は、静脈注射用溶液バッグまたは皮下注射針によって貫通可能な栓を有するバイアルであり得る）。組成物中の少なくとも１つの活性な薬剤は、本発明の抗体である。ラベルまたは添付文書は、組成物が選定した病態を治療するために使用されることを表示する。さらに、製品は、（ａ）組成物がその中に含有された第１の容器（この組成物は本発明の抗体を含む）、及び（ｂ）組成物がその中に含有された第２の容器（この組成物はさらなる細胞傷害性薬剤または治療剤を含む）を含んでもよい。本発明のこの実施形態の製品は、組成物が特定の病態を治療するために使用され得ることを表示する、添付文書をさらに含んでもよい。代替または追加として、製品は、注射用静菌水（ＢＷＦＩ）、リン酸緩衝食塩水、リンガー溶液、及びデキストロース溶液といった、薬学的に許容される緩衝液を含む第２（または第３）の容器を更に含んでもよい。それは、他の緩衝液、希釈剤、フィルター、針、及びシリンジを含む、商業的及びユーザの立場から望ましい他の材料をさらに含んでもよい。

【0280】

上記製品は、抗ＴｆＲ抗体に代えてまたは加えて本発明の免疫複合体を含んでいてもよいことが理解される。

【実施例】

【0281】

実施例１：ヒト／カニクイザル交差反応性抗ＴｆＲ抗体の生成、特性化及びヒト化
最初に、ナイーブ抗体ファージパニング工程を実施し、ＴｆＲの結合に関してＴｆとさらに競合しないヒトＴｆＲ及びカニクイザル（ｃｙｎｏ）由来ＴｆＲ双方との抗体交差反応性（Ｌｅｅら ＪＭＢ（２００４） １０７３−１０９３）の特定を試みた。かかる交差反応性で非Ｔｆ競合クローンは、本ファージパニング工程では特定されなかった。しかしながら、二つの抗体は、続いて生成されたハイブリドーマクローンの特性化に有用であることが特定された。

【0282】

種交差反応性抗体は、ヒトまたはカニクイザルＴｆＲ（Ｔｆ競合抗体）に結合するためにＴｆに競合することが特定された。ヒトＴｆＲに特異的な他のクローンのエピトープを、マウス／ヒトキメラＴｆＲ受容体を用いて、ｈｕＴｆＲの頂端側ドメインにマッピングした（図１）。頂端側ドメインのマウスＴｆＲ配列がｈｕＴｆＲに置換された際に、この頂端側ドメイン結合クローンのｈｕＴｆＲに対する結合が失われた。

【0283】

次に、交差反応性抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ抗体を生成するために免疫に基づいたアプローチを実施した。Ｎ末端Ｈｉｓタグを含有するヒトＴｆＲ細胞外ドメイン（「ｅｃｄ」）及びヒト血色素症タンパク質（「ＨＦＥ」）を記載の通り発現させ精製した（Ｂｅｎｎｅｔ ｅｔ ａｌ、Ｎａｔｕｒｅ（２０００） ４０３、４６−５３）。また、類似のカニクイザルＴｆＲ ｅｃｄ構築物を作製した。カニクイザルＴｆＲを同様の方法で発現させ精製した。カニクイザルＴｆＲ及びｈｕＴｆＲ ｅｃｄをそれぞれ２μｇ含有する６用量（週２回）を５匹のＢａｌｂ／Ｃマウスの足蹠に免疫することにより、ヒト及びカニクイザル交差反応性ＴｆＲ抗体を生成した。全マウスの血清は、ＦＡＣＳ陽性であり、全マウスを融合した。スクリーニングした１６３２個のハイブリドーマのうち、１１１個は、ヒト及びカニクイザルＴｆＲ両方に対する結合についてＥＬＩＳＡ陽性であった。

【0284】

得られたＥＬＩＳＡ陽性ハイブリドーマを、ヒトまたはカニクイザルＴｆＲを一過性に発現する２９３細胞に対する結合について、１μＭ ヒトホロ−Ｔｆ存在下でＦＡＣＳでスクリーニングした。簡潔には、ＦＡＣＳ解析の４８〜７２時間前にＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ ２０００ Ｐｌｕｓ （Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）を用いて全長ヒトまたはカニクイザルＴｆＲでトランスフェクトした２９３細胞を用いて、ＦＡＣＳ解析を行った。未トランスフェクト（対照）及びトランスフェクトした２９３細胞を、ＦＡＣＳバッファー（１％ＢＳＡ含有ＰＢＳ）で２回洗浄し、５０μｌのハイブリドーマ上清（１０μｇ／ｍｌへ正規化）を１μＭヒトホロ−Ｔｆの存在下で２９３細胞へ添加し、氷上で３０分間インキュベートした。細胞をＦＡＣＳバッファーで２回洗浄し、５０μｌＰＥ−ヤギ−抗マウスＦｃγ（Ｊａｃｋｓｏｎ ＩｍｍｕｎｏＲｅｓｅａｒｃｈ）を細胞へ添加し、氷上で３０分間インキュベートした。細胞をＦＡＣＳバッファーで洗浄し、１００μｌのＦＡＣＳバッファーで再懸濁し、解析へ供した。

【0285】

１４クローンが、ヒト及びカニクイザルＴｆＲ両方への結合について陽性であった（図２Ａ及び２Ｂ）。これらのクローンをさらにサブクローニングし、ヒト及びカニクイザルＴｆＲへの結合についてＥＬＩＳＡで評価し、上記特定された頂端側結合ファージクローンを用いてｈｕＴｆＲ上にエピトープマッピングした。簡潔には、頂端側ドメインファージ競合ＥＬＩＳＡを、２μｇ／ｍｌの精製ヒトまたはカニクイザルＴｆＲを含有したＰＢＳでコーティングしたマキシソーププレートを用いて、４℃で一晩実施した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、カゼイン付加Ｓｕｐｅｒｂｌｏｃｋ（Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ， Ｈｕｄｓｏｎ， ＮＨ）を用いてブロッキングした。３０μｌアリコートのハイブリドーマ上清（１０μｇ／ｍｌへ正規化）を、各ウェルへ４５分間添加した。その後、３０μｌの頂端側ドメイン結合ファージをＯＤ ０．０５で１５分間添加した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、１：１０００希釈ＨＲＰマウス抗Ｍ１３（ＧＥ ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ）をプレートへ添加し、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、結合したファージをＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。１４クローンのうち９クローンは、ファージ上に提示された頂端結合抗体の結合を遮断することが見出された（図２Ｃを参照されたい）。

【0286】

抗体親和性を、表面プラスモン共鳴（「ＳＰＲ」）（Ｂｉａｃｏｒｅ（商標）、ＧＥ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ）を利用して測定した。抗Ｈｉｓ抗体（Ｑｉａｇｅｎ）を、６０００〜８０００ＲＵでＢＩＡＣＯＲＥ（商標） ＣＭ５センサーチップ（Ｂｉａｃｏｒｅ、Ｉｎｃ．、Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ、ＮＪ）の４つの異なるフローセルに結合した。製造業者から提供されたプロトコルを使用して、免疫をアミノ酸を介してランダムカップリングで達成した。１０Ｘ ＨＢＳ−Ｐ（Ｂｉａｃｏｒｅ、Ｉｎｃ．、Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ、ＮＪ）を水で希釈し、希釈物及びランニングバッファーとして供した。精製ヒトまたはカニクイザルＴｆＲを捕捉した後、シングルサイクルカイネティクス（ｓｉｎｇｌｅ ｃｙｃｌｅ ｋｉｎｅｔｉｃｓ）方法によりＩｇＧまたはＦａｂを３０ｍｌ／分の流速で注入し３倍希釈系列とした。ｋ_ｏｎまたはｋ_ｏｆｆが検出限界を超えた時に、親和性定数を、単純な１：１ ラングミュア（Ｌａｎｇｍｕｉｒ）結合モデルまたは定常状態モデルを用いて決定した。平衡解離定数（Ｋ_Ｄ）は、会合速度定数（ｋ_ｏｎ）及び解離速度定数（ｋ_ｏｆｆ）の比として計算した。結果を図２Ｃに示す。

【0287】

各ハイブリドーマをクローニングした。ＲＮｅａｓｙ Ｍｉｎｉ Ｋｉｔ（Ｑｉａｇｅｎ）を用いて、全ＲＮＡをハイブリドーマから単離した。ｃＤＮＡをＳＭＡＲＴ ５’ ＲＡＣＥ ｃＤＮＡ Ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ Ｋｉｔ（Ｃｌｏｎｔｅｃｈ）を用いて製造業者の指示に基づいて生成した。各抗体の可変領域を、前記キットに含まれるＵＰＭ（５’ ｏｌｉｇｏ）及び定常領域にアニールする３’ ｏｌｉｇｏを用いて増幅した。その後、ＰＣＲ産物全体をｐＣＲ４Ｂｌｕｎｔ−ＴＯＰＯベクター（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）へクローニングし配列決定した。配列解析後、ハイブリドーマをさらに４群へ分けることができた（図３Ａ〜図３Ｄ）。頂端側結合抗体と競合したクローンは、３つの関連する配列クラスに対応した（図３Ａ〜図３Ｃ）。４つの非頂端側クローン（図３Ｄ）は、２つの関連するクローン及び２つの他のユニークな配列からなっていた。各クローンの軽鎖及び重鎖ＣＤＲを表３に示す。
表３：交差反応性抗カニクイザル／ヒトＴｆＲ抗体の軽鎖及び重鎖ＣＤＲ

【0288】

各クラスの代表的クローン（１５Ｇ１１、７Ａ４、１６Ｆ６ 及び７Ｇ７）は、ヒト化及びさらなる特徴化のために、本明細書に例示される。ヒト化は、以下に概説され図４Ａ〜図４Ｅに示されるように、ＨＶＲグラフトを使用すると共に選定されたバーニア位置（ｖｅｒｎｉｅｒ ｐｏｓｉｔｉｏｎ）を含めることにより達成される。ＨＶＲをＩＧＫＶ１−ＮＬ１^＊０１及びＩＧＨＶ１−３^＊０１ ヒト可変ドメインへグラフトすることで、１５Ｇ１１をヒト化した。異なるマウスバーニア位置の組み合わせは、図４Ｅに概説されるように前記ヒト化変異体に含まれていた。ヒト化１５Ｇ１１変異体１５Ｇ１１．ｖ５は、図４Ａに概説されるように、選択されたバーニア位置をＶＬ（４３位及び４８位）及びＶＨ（４８位、６７位、６９位、７１位及び７３位）に含む。また、ＶＨのＮ末端が、ＱからＥへ変更された。７Ａ４のヒト化において、７Ａ４重鎖及び８Ａ２軽鎖ＨＶＲ（７Ａ４及び８Ａ２はクローンに関連、図３Ａ）を用いてＨＶＲグラフトを作製した。ＨＶＲを、ＩＧＫＶ４−１^＊０１及びＩＧＨＶ１−２^＊０２ヒト可変ドメインへグラフト化した。異なるマウスバーニア位置の組み合わせは、図４Ｅに概説されるように前記ヒト化変異体に含まれていた。ヒト化７Ａ４変異体７Ａ４．ｖ１５は、図４Ｂに概説されるように、選択されたバーニア位置をＶＬ（６８位）及びＶＨ（２４位及び７１位）に含み、ＣＤＲ−Ｌ３変化Ｇ９４Ａを含む。図４Ｃに概説されるように、ＨＶＲをカッパ４及びサブグループＩヒトコンセンサス可変ドメインへＶＨ（９３位）における選択されたバーニア位置とともにグラフトすることにより、７Ｇ７をヒト化した。このヒト化変異体を、７Ｇ７．ｖ１と称する。ＨＶＲをＩＧＫＶ１−９^＊０１及びＩＧＨＶ４−５９^＊０１ ヒト可変ドメインへグラフトすることで、１６Ｆ６をヒト化した。異なるマウスバーニア位置の組み合わせは、図４Ｅに概説されるように前記ヒト化変異体に含まれていた。図４Ｄに概説されるように、ヒト化１６Ｆ６変異体１６Ｆ６．ｖ４は、ＶＬ（Ｉ４８Ｌ及びＦ７１Ｙ）における２つの変化ならびにＶＬ（４３位及び４４位）及びＶＨ（７１位及び７８位）における選択されたバーニア位置を含む。
表４：ヒト化抗体／Ｆａｂの軽鎖及び重鎖ＣＤＲ

【0289】

ヒト化変異体のヒト及びカニクイザルＴｆＲに対する親和性を、ＩｇＧについてＳＰＲで決定した（図４Ｅ）。また、選択したクローンを、ＦａｂについてＳＰＲで解析して、一価の親和性を評価した（表７）。両方の場合において、ＳＰＲ実験は上述の通りに実施した。
表５：選択したＦａｂフォーマット化変異体のＢｉａｃｏｒｅ結合データ

【0290】

抗体の結合エピトープを下記の通り再度確認した。Ｔｆ−ＴｆＲブロッキングＥＬＩＳＡを、２μｇ／ｍｌの精製ヒトＴｆＲを含有したＰＢＳでコーティングしたマキシソーププレートを用いて、４℃で一晩実施した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＰＢＳ中でブロッキングバッファー（Ｓｕｐｅｒｂｌｏｃｋ Ｂｌｏｃｋｉｎｇ Ｂｕｆｆｅｒ、Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、Ｈｕｄｓｏｎ、ＮＨ）を用いてブロッキングした。５０μｌの１２．５μＭヒトホロ−Ｔｆ（Ｒ＆Ｄ Ｓｙｓｔｅｍｓ、Ｍｉｎｎｅａｐｏｌｉｓ、ＭＮ）をプレートへ４０分間添加した。ｈｕ７Ａ４．ｖ１５、ｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５、Ｔｆ競合抗体、及びｈｕ７Ｇ７．ｖ１（１０ｕｇ／ｍｌで開始、１：３連続希釈液）の５０μｌ滴定液をプレートへ添加し、２０分間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、１：１０００希釈ＨＲＰ−ヤギ−抗ヒトＦｃγ（Ｊａｃｋｓｏｎ ＩｍｍｕｎｏＲｅｓｅａｒｃｈ）を添加し、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。

【0291】

ＨＦＥ−ＴｆＲ結合ＥＬＩＳＡを、１μｇ／ｍｌのＨＦＥ含有ＰＢＳでコーティングしたマキシソーププレートを用いて、４℃で一晩実施した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＰＢＳ中でブロッキングバッファー（Ｓｕｐｅｒｂｌｏｃｋ Ｂｌｏｃｋｉｎｇ Ｂｕｆｆｅｒ、Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、Ｈｕｄｓｏｎ、ＮＨ）を用いてブロッキングした。ヒトＴｆＲの滴定液（１００ｕｇ／ｍｌで開始、１：３連続希釈液）をプレートへ添加し、１時間インキュベートした。次いで、１μｇ／ｍｌのｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５、ｈｕ７Ａ４．ｖ１５またはｈｕ７Ｇ７．ｖ１をプレートへ１時間添加した。プレートを、ＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、１：１０００希釈ＨＲＰ−ヤギ−抗ヒトＦｃγ（Ｊａｃｋｓｏｎ ＩｍｍｕｎｏＲｅｓｅａｒｃｈ）を添加して、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。ＨＦＥ−ＴｆＲブロッキングＥＬＩＳＡを、１μｇ／ｍｌＨＦＥ含有ＰＢＳでコーティングしたマキシソーププレートを用いて、４℃で一晩実施した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＰＢＳ中でブロッキングバッファー（Ｓｕｐｅｒｂｌｏｃｋ Ｂｌｏｃｋｉｎｇ Ｂｕｆｆｅｒ、Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、Ｈｕｄｓｏｎ、ＮＨ）を用いてブロッキングした。ＮＵＮＣ（商標）プレートで、ｈｕ７Ａ４．ｖ１５、ｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５、Ｔｆ競合抗体、ヒトホロ−Ｔｆ 及び対照ＩｇＧ（全抗体を４００μｇ、ホロトランスフェリンを８０００μｇ／ｍｌ、１：３連続希釈液）の滴定液を、２μｇ／ｍｌのビオチン化されたヒトＴｆＲに組み合わせて、室温で１時間インキュベートした。次いで混合物を、ＨＦＥコーティングプレートへ室温で１時間添加した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、プレートに１：１０００希釈ＨＲＰ−ストレプトアビジン（ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｉｏｔｅｃｈ、Ｂｉｒｍｉｎｇｈａｍ）を添加し、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、プレートに結合したビオチン化されたヒトＴｆＲを、ＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。

【0292】

これらヒト化変異体のＴｆＲへの結合は、６．３μＭホロ−Ｔｆの存在に影響されることはなかったが、ＴｆＲのＴｆ結合部位に結合するＴｆ競合抗体の結合は阻害された（図５）。さらに、ヒト化７Ａ４．ｖ１５、１５Ｇ１１．ｖ５及び７Ｇ７．ｖ１は、ＨＦＥ捕捉ｈｕＴｆＲに結合可能であったことから、これらが固定化ＨＦＥに対するｈｕＴｆＲの結合に影響しなかったことが示された（図６Ａ）。関連実験においては、７Ａ４．ｖ１５及び１５Ｇ１１．ｖ５は、ビオチン化されたＴｆＲの固定化ＨＦＥに対する結合を遮断しなかった。対照的に、この相互作用は、Ｔｆ競合抗体及びホロＴｆによって遮断された（図６Ｂ）。ＨＦＥ及びＴｆは、ＴｆＲ上で類似したエピトープを共有することが知られている（Ｂｅｎｎｅｔ ｅｔ ａｌ、Ｎａｔｕｒｅ（２０００） ４０３、４６−５３）。

【0293】

固定化１５Ｇ１１ｖ．５及び抗ＴｆＲ^Ｃ１２を、ビオチン化されたヒトＴｆＲ ＥＣＤまたはヒトＴｆＲ頂端側ドメインを提示する１価のＭ１３ファージに対する結合について評価した。抗ＴｆＲ^Ｃ１２は、ヒトＴｆＲ ＥＣＤに対してパニングされた合成抗体ファージライブラリ由来であり、トランスフェリン結合に競合する前記ヒトＴｆＲの一部位に結合する。抗体をＰＢＳ中１μｇ／ｍｌで、マキシソーププレートにコーティングした。結合したビオチン化されたヒトＴｆＲ ＥＣＤまたはＴｆＲ−頂端側ドメインファージを、ＨＲＰ−ストレプトアビジン（ＧＥ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ、ＲＰＮ ４４０１Ｖ）またはＨＲＰ−抗Ｍ１３（ＧＥ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ、２７−９４２１−０１）でそれぞれ検出した。図２５に、１５Ｇ１１ｖ．５がヒトＴｆＲ頂端側ドメインに結合することを示す。１５Ｇ１１ｖ．５結合部位は、前記頂端側ドメインにマッピングされ、ＴｆＲリガンド結合部位から離れた部位である。

【0294】

実施例２：親和性操作ヒト／カニクイザル交差反応性抗ＴｆＲ抗体
上述のヒト化変異体に加えて、さらに親和性操作変異体を作製した。１５Ｇ１１．ｖ５及び７Ａ４．ｖ１５の親和性操作を本明細書に例示する。親和性変異体は、標準の手技を用いたＣＤＲ−Ｌ３またはＣＤＲ−Ｈ３における個別のアラニン置換により生成された。これらの変異体は、ＩｇＧについてＥＬＩＳＡ及びＳＰＲでスクリーニングし、ヒト及びカニクイザルＴｆＲへの結合に重要な位置を特定した。Ｆａｂとして選択された変異体の一価の親和性も決定した。Ａｌａ ｓｃａｎ変異体ＩｇＧまたはＦａｂを２９３細胞で発現させ、ヒトまたはカニクイザルＴｆＲに対する結合を、１．８μｇ／ｍｌのヤギ抗ヒトＦｃγ（Ｊａｃｋｓｏｎ ＩｍｍｕｎｏＲｅｓｅａｒｃｈ）含有ＰＢＳでコーティングしたマキシソーププレートで、ＥＬＩＳＡにより４℃で一晩定量した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＰＢＳ中でブロッキングバッファー（Ｓｕｐｅｒｂｌｏｃｋ Ｂｌｏｃｋｉｎｇ Ｂｕｆｆｅｒ、Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、Ｈｕｄｓｏｎ、ＮＨ）を用いてブロッキングした。発現されたＩｇＧを含有する上清を、１：５連続希釈し、プレートに１時間添加した。精製ｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５またはｈｕ７Ａ４．ｖ１５を標準として使用した（１ｕｇ／ｍｌで開始し１：５希釈）。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、プレートに１：１０００希釈ＨＲＰ−ヤギ−抗κ（Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｂｉｏｔｅｃｈ）を添加し、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。結合を、上述のようにＳＰＲでも評価した。図７Ａ（１５Ｇ１１．ｖ５変異体）及び図７Ｂ（７Ａ４．ｖ１５変異体）に結果を示す。

【0295】

さらに、ＣＤＲ−Ｌ１、ＣＤＲ−Ｌ２、ＣＤＲ−Ｈ１及びＣＤＲ−Ｈ２位置における個別のアラニン置換を有する１５Ｇ１１．ｖ５の変異体を生成し、発現させ、ヒト及びカニクイザルＴｆＲへの結合について第１のスクリーニングをＥＬＩＳＡにより行った（表６）。Ｈｕ／Ｃｙ結合ＥＬＩＳＡを、２μｇ／ｍｌの精製ヒトまたはカニクイザルＴｆＲを含有したＰＢＳでコーティングしたマキシソーププレートを用いて、４℃で一晩実施した。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＰＢＳ中でブロッキングバッファー（Ｓｕｐｅｒｂｌｏｃｋ Ｂｌｏｃｋｉｎｇ Ｂｕｆｆｅｒ、Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、Ｈｕｄｓｏｎ、ＮＨ）を用いてブロッキングした。発現したＡｌａ ｓｃａｎ変異体ＩｇＧを含有する細胞培養上清を１：５連続希釈し、ウェルに１時間添加した。プレートを、ＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、１：１０００希釈ＨＲＰ−ヤギ−抗ヒトＦｃγ（Ｊａｃｋｓｏｎ ＩｍｍｕｎｏＲｅｓｅａｒｃｈ）をプレートに添加し、室温で１時間インキュベートした。プレートをＰＢＳ／０．０５％ Ｔｗｅｅｎ ２０で洗浄し、ＴＭＢ基質（ＢｉｏＦＸ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、Ｏｗｉｎｇｓ Ｍｉｌｌｓ）を用いて検出した。

表６：ｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５ ＩｇＧ Ａｌａ変異体のＥＬＩＳＡ解析

【0296】

次いで、選択された変異体を精製し、ヒトまたはカニクイザルＴｆＲに対する一価の親和性について、ＳＰＲでアッセイした（表７）。

表７：選択された１５Ｇ１１．ｖ５ Ｆａｂアラニン変異体の一価ＳＰＲ解析

【0297】

実施例３：二重特異性抗ヒトＴｆＲ抗体構築及びインビトロ解析
ＢＡＣＥ１に特異的に結合する第２のアームを持つ二重特異性抗体として、一定の上述の抗体変異体を再フォーマットした。抗ヒトＴｆＲ抗体Ｈｕ１５Ｇ１１．ｖ５、Ｈｕ１５Ｇ１１．ＬＣ９２Ａ、Ｈｕ１５Ｇ１１．ＨＣ５２Ａ及びＨｕ１５Ｇ１１．ＨＣ５３Ａを用いて、「ノブ・イン・ホール（ｋｎｏｂ−ｉｎ−ｈｏｌｅ）」二重特異性抗体構築技術（Ｃａｒｔｅｒ， Ｐ． （２００１） Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． Ｍｅｔｈｏｄｓ ２４８， ７−１５； Ｒｉｄｇｗａｙ， Ｊ． Ｂ．， Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ． Ｇ．， ａｎｄ Ｃａｒｔｅｒ， Ｐ． （１９９６） Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｅｎｇ． ９， ６１７−６２１； Ｍｅｒｃｈａｎｔ， Ａ． Ｍ．， Ｚｈｕ， Ｚ．， Ｙｕａｎ， Ｊ． Ｑ．， Ｇｏｄｄａｒｄ， Ａ．， Ａｄａｍｓ， Ｃ． Ｗ．， Ｐｒｅｓｔａ， Ｌ． Ｇ．， ａｎｄ Ｃａｒｔｅｒ， Ｐ． （１９９８） Ｎａｔ． Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ． １６， ６７７−６８１； Ａｔｗｅｌｌ， Ｓ．， Ｒｉｄｇｗａｙ， Ｊ． Ｂ．， Ｗｅｌｌｓ， Ｊ． Ａ．， ａｎｄ Ｃａｒｔｅｒ， Ｐ． （１９９７） Ｊ． Ｍｏｌ． Ｂｉｏｌ． ２７０， ２６−３５）により二重特異性ＴｆＲ結合アームを操作した。抗ＴｆＲ（ｈｏｌｅ）及び抗ＢＡＣＥ１（ｋｎｏｂ）におけるＦｃのノブ・ホール突然変異に加えて、全ての半抗体は、Ｆｃ領域に突然変異を有し、それによりエフェクター機能（Ｎ２９７Ｇ）が無効となり、またＨｕ１５Ｇ１１．ｖ５ 及びＨｕ１５Ｇ１１．ＬＣ９２Ａは追加のＦｃ突然変異を有し、それによりエフェクター機能（Ｄ２６５Ａ）が無効となった。ｋｎｏｂ及びｈｏｌｅ半抗体は、別々にＥ．ｃｏｌｉから精製され、抗ＴｆＲと１：１．１の比で組み合わされることで、抗ＴｆＲホモ二量体の生成を阻害した。抗体に対し１００ｘの比率の還元グルタチオン及び２００ｍＭアルギニンを含むバッファー（ｐＨ８．０）で、少なくとも３日間室温で還元アニーリングを実施して、二重特異性抗体を構築した。構築後、二重特異性抗体を疎水性相互作用クロマトグラフィーで生成した。構築を、液体クロマトグラフィー質量分析及びＳＤＳ−ＰＡＧＥで確認した。精製抗体は、サイズ排除マルチアングルレーザー光分光法により、均一で単分散であることが分かった。

【0298】

得られた二重特異性抗体を、１５Ｇ１１．ｖ５（抗ＴｆＲ^１）、１５Ｇ１１．Ｗ９２Ａ（１５Ｇ１１．ＬＣ９２Ａまたは抗ＴｆＲ^２）、Ｈｕ１５Ｇ１１．Ｎ５２Ａ（抗ＴｆＲ^５２Ａ）及びＨｕ１５Ｇ１１．Ｔ５３Ａ（抗ＴｆＲ^５３Ａ）と称した。ヒト及びカニクイザルＴｆＲにおける一価の親和性及び動態を、１１５Ｇ１１．ｖ５及び１１５Ｇ１１．Ｗ９２Ａについて上述のようにＳＰＲで決定した（表９を参照されたい）。抗ＴｆＲ^Ａ及び抗ＴｆＲ^ＤはマウスＴｆＲへの結合に働くため、抗ＴｆＲ^１及び抗ＴｆＲ^２は、類似の一価の結合親和性を有している（Ａｔｗａｌ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ３， ８４ｒａ４３ （２０１１）； Ｙｕ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓｌ． Ｍｅｄ． ２５ Ｍａｙ ２０１１： Ｖｏｌ． ３， Ｉｓｓｕｅ ８４， ｐ． ８４ｒａ４４を参照されたい）。

表８：１５Ｇ１１．ｖ５（ＴｆＲ^１）及び１５Ｇ１１．Ｗ９２Ａ（ＬＣ９２Ａ、ＴｆＲ^２）の一価ＳＰＲ解析

【0299】

さらに、抗ＴｆＲ^１、抗ＴｆＲ^２、Ｈｕ１５Ｇ１１．Ｎ５２Ａ及びＨｕ１５Ｇ１１．Ｔ５３Ａ二重特異性抗体の結合親和性を、先に述べたようにヒト及びカニクイザルＴｆＲに対してＳＰＲで測定した。下記の表９に示す通り、抗ＴｆＲ^５２Ａ及び抗ＴｆＲ^５３Ａは、ＴｆＲ１^{ｈ１５Ｇ１１．ｖ５}及びＴｆＲ２^{ＬＣ９２Ａ}間に、ヒト及びカニクイザルＴｆＲに対する結合親和性を有する。

表９

【0300】

実施例４：ヒト赤白血病細胞株及び初代骨髄単核球細胞に対するエフェクター含有及び非含有単一特異的及び二重特異性抗体の影響
これまでのマウスでの研究により、エフェクター機能及び／または補体結合能を有する抗体結合マウスＴｆＲは、選択的にＴｆＲ発現網状赤血球を枯渇させることがわかった。マウスの研究で観察された枯渇が、マウス系に特有であるかどうかについて、ヒトＴｆＲに結合する抗ＴｆＲを用いてさらに実験を行った。

【0301】

エフェクター細胞として、健常ヒトドナー由来の末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）を使用してＡＤＣＣアッセイを実施した。ヒト赤白血病細胞株（ＨＥＬ、ＡＴＣＣ）及び初代ヒト骨髄単核細胞（ＡｌｌＣｅｌｌｓ、Ｉｎｃ．）を標的細胞として使用した。ＦｃγＲＩＩＩＡの１５８位の残基におけるアロタイプの差異が生じる可能性のあるドナー間の変動を最小限にするために、実験の第１セットでは、血液ドナーを、ヘテロ接合ＲｃγＲＩＩＩＡ遺伝型（Ｆ／Ｖ１５８）を有する者に限定した（図８Ａ及び図８Ｂ）。実験の第２セットでは（図９Ａ及び図９Ｂ）、ＨＥＬ細胞のみを標的細胞として使用し、Ｆ／Ｖ１５８遺伝型またはＦｃγＲＩＩＩＡ Ｖ／Ｖ１５８遺伝型を有する健常ヒトドナー由来のＰＢＭＣを合わせて使用した。ＮＫ細胞介在性ＡＤＣＣ活性の増加ならびにＩｇＧ４抗体結合能との関連が知られていることから、Ｖ／Ｖ１５８遺伝型もまた本アッセイに含めた（Ｂｏｗｌｅｓ ａｎｄ Ｗｅｉｎｅｒ， ２００５； Ｂｒｕｈｎｓ ｅｔ ａｌ． ２００８）。細胞を計数し、生存能をＶｉ−ＣＥＬＬ（登録商標）（Ｂｅｃｋｍａｎ Ｃｏｕｌｔｅｒ； Ｆｕｌｌｅｒｔｏｎ， ＣＡ）により製造業者の指示に従って決定した。

【0302】

Ｕｎｉ−Ｓｅｐ（商標）血液分離チューブ（Ａｃｃｕｒａｔｅ Ｃｈｅｍｉｃａｌ ＆ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｃｏｒｐ．； Ｗｅｓｔｂｕｒｙ， ＮＹ）を用いて密度勾配遠心分離により、ＰＢＭＣを単離した。標的細胞を含む５０μＬのアッセイ培地（１％ ＢＳＡ及び１００単位／ｍＬペニシリン及びストレプトマイシン含有ＲＰＭＩ−１６４０）を９６ウェル丸底プレートに、４ｘ１０^４／ウェルで播種した。試験及び対照抗体（５０μＬ／ウェル）の連続希釈液を、標的細胞を含むプレートへ添加し、３７℃で５％ＣＯ_２中３０分間インキュベートすることで、オプソニン化した。抗体の最終濃度は、０．００５１〜１０，０００ｎｇ／ｍＬの範囲で、５倍連続希釈液に対し合計１０データポイントとした。インキュベーション後、１．０ｘ１０^６ＰＢＭＣエフェクター細胞を含む１００μＬのアッセイ培地を、エフェクター細胞：標的細胞の比が２５：１となるように添加し、プレートをさらに４時間インキュベートした。インキュベーション終了時に、プレートを遠心分離し、上清をラクターゼデヒドロゲナーゼ（ＬＤＨ）活性についてＣｙｔｏｔｏｘｉｃｉｔｙ Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ Ｋｉｔ（商標）（Ｒｏｃｈｅ Ａｐｐｌｉｅｄ Ｓｃｉｎｅｃｅ； Ｉｎｄｉａｎａｐｏｌｉｓ， ＩＮ）を用いて試験した。ＬＤＨ反応混合物を上清へ添加し、室温で１５分間プレートを定速で振とうしながらインキュベートした。反応を１Ｍ Ｈ_３ＰＯ_４で終了し、吸光度を４９０ｎｍ（６５０ｎｍで測定したバックグラウンドを各ウェルでは差し引いた）でＳｐｅｃｔｒａＭａｘ Ｐｌｕｓマイクロプレートリーダーを使って測定した。標的細胞のみのウェルの吸光度をバックグラウンド用対照（低対照）とし、Ｔｒｉｔｏｎ−Ｘ１００で溶解した標的細胞を含むウェルの吸光度を利用可能な最大シグナルとした（高対照）。標的細胞及びエフェクター細胞を含有するウェルで、抗体を添加せずに、抗体依存性細胞傷害性（ＡＩＣＣ）を測定した。特異的ＡＤＣＣの度合いは以下のように計算した。

試料希釈液のＡＤＣＣ値を抗体濃度に対してプロットし、用量反応曲線を、ＳｏｆｔＭａｘ Ｐｒｏを使用して４パラメータモデルにフィットさせた。

【0303】

第１セットの実験では、様々な抗ヒトＴｆＲコンストラクトのＡＤＣＣ活性を、標的細胞であるヒト赤白血病細胞株（ＨＥＬ細胞）または初代ヒト骨髄単核細胞を使用して評価した。二価性ＩｇＧ１エフェクター機能競合抗ヒトＴｆＲ１抗体１５Ｇ１１、及びエフェクター機能を無効化するＤ２６５Ａ及びＮ２９７Ｇ突然変異を有するヒトＩｇＧ１フォーマット（実施例３を参照のこと）における抗ＢＡＣＥ１アームを持つ前記抗体の二重特異性形態、を様々な濃度で陰性対照として抗ｇＤ ＷＴ ＩｇＧ１及び陽性対照としてマウス抗ヒトＨＬＡ（クラスＩ）を用いてＡＤＣＣアッセイについて試験した。結果を、図８Ａ及び８Ｂに示す。標的細胞としてのＨＥＬ細胞（図８Ａ）または標的としての骨髄単核細胞（図８Ｂ）により、単一特異性エフェクター陽性抗ヒトＴｆＲ抗体１５Ｇ１１は、有意なＡＤＣＣ活性を誘発した。この活性は、ＨＥＬ細胞上の陽性対照抗ヒトＨＬＡ抗体の活性と同様ではあったが、骨髄単核細胞の陽性陽性に比べて大幅に低かった。骨髄単核細胞実験においてある程度低い値が認められたことは、実験で用いた骨髄及び赤血球系統のＰＢＭＣ細胞の異種混合物の一部だけが、高いレベルでＴｆＲを発現し、一方ＨＥＬ細胞は一貫して、クローン細胞集団全体で高いＴｆＲを発現するという事実によるものと考えられる。対照的に、二重特異性非エフェクター含有抗ヒトＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体は、ＨＥＬまたは骨髄単核細胞のどちらにおいても、陰性対照と同様にＡＤＣＣ活性を全く示さなかった。

【0304】

第２セットの実験では、本アッセイシステムにおいて抗体アイソタイプを切り替える影響を評価した。ＡＤＣＣアッセイの手順は、全ての標的細胞がＨＥＬ細胞で、エフェクター細胞は、ヘテロ接合のＦｃγＲＩＩＩａ−Ｖ／Ｆ１５８遺伝子型またはホモ接合のＦｃγＲＩＩＩａ−Ｖ／Ｖ１５８遺伝子型を有する健常ヒトドナー由来のＰＢＭＣであったことを除いて、上記と同様である。試験した抗ヒトＴｆＲは全て、野生型ヒトＩｇＧ１、Ｎ２９７Ｇ突然変異を有するヒトＩｇＧ１、及びヒトＩｇＧ４の３つの異なるＩｇバックボーンにおいて、抗ｇＤに対し二重特異性であった。ヒトＩｇＧ４バックボーンを有する抗Ａｂｅｔａ抗体も試験を実施し、マウス抗ヒトＨＬＡ（クラスＩ）を陽性対照として用いた。結果を、図９Ａ及び９Ｂに示す。エフェクター細胞活性化及びＶ／Ｖ１５８遺伝子型間の既知の会合（Ｂｏｗｌｅｓ ａｎｄ Ｗｅｉｎｅｒ ２００５）から予測されるように、ＡＤＣＣ活性は、Ｆ／Ｖ１５８ドナー（〜２５％で標的細胞に影響）と比較して、より大幅にＶ／Ｖ１５８ドナーＰＢＭＣ（〜４５％で標的細胞に影響）に誘発された（図９Ａ及び図９Ｂを比較されたい）。野生型ＩｇＧ１を有する抗ＴｆＲ／ｇＤは、ＨＥＬ細胞における強固なＡＤＣＣを誘導し、一方で非エフェクター含有を有するＩｇＧ１抗ＴｆＲ／ｇＤは、ＨＥＬ細胞においてＡＤＣＣ活性を示さず、前記第１セットの実験結果が再現された。特に、１００ｎｇ／ｍＬまたはそれ以上の濃度では、ＩｇＧ４アイソタイプの抗ＴｆＲ／ｇＤは、軽度のＡＤＣＣ活性を示した。この活性は、前記抗Ａｂｅｔａ ＩｇＧ４の結果には認められず、ＡＤＣＣ活性にはＴｆＲ結合が必要であったことを示唆している。この知見は、既報による、ＩｇＧ４が最小かつ測定可能なエフェクター機能を有すること（Ａｄｏｌｆｆｓｏｎ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｎｅｕｒｏｓｃｉ． ３２（２８）：９６７７−９６８９ （２０１２）； ｖａｎ ｄｅｒ Ｚｅｅ ｅｔ ａｌ．Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． ６４： ４１５−４２２ （１９８６））； Ｔａｏ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｅｘｐ． Ｍｅｄ． １７３：１０２５−１０２８ （１９９１））と相関する。

【0305】

実施例５：二重特異性抗ヒトＴｆＲ／ＢＡＣＥ１二重特異性抗体のインビボにおける評価
Ａ．薬物動態、薬力学及び安全性試験
二重特異性抗ヒトＴｆＲ抗体の薬物濃度、薬力学作用及び安全性インビボで評価するために、先の試験で使用した抗ＢＡＣＥ１アーム（抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１）と対にした抗ＴｆＲ抗体クローン１５Ｇ１１、先の試験で使用した同一抗ＢＡＣＥ１アーム（抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１）と対にしたクローン１５Ｇ１１．ＬＣ９２Ａ、またはＨｕ１５Ｇ１１．Ｎ５２Ａ（抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１）及びＨｕ１５Ｇ１１．Ｔ^５３Ａ（抗ＴｆＲ^５３Ａ／ＢＡＣＥ１）を用いてカニクイザル（Ｍａｃａｃａ ｆａｓｃｉｃｕｌａｒｉｓ）に二重特異性抗体を投与した。これらの二重特異性抗体は、既に記載の通り、エフェクター機能を無効化するＮ２９７ＧまたはＤ２６５Ａ及びＮ２９７Ｇ突然変異を有するヒトＩｇＧ１フォーマット内に存在した。対照として、ヒトＩｇＧ１上の抗ｇＤ分子を使用した。これら抗ＴｆＲ抗体の交差反応性は、非霊長類及びヒトに限られるため、本試験は、非ヒト霊長類で実施した。また、研究により、前記脳脊髄液（ＣＳＦ）及び血漿区画間における薬物輸送メカニズムが、ヒト及び霊長類と同じであってもよいことが分かっている（Ｐｏｐｌａｃｋ ｅｔ ａｌ， １９７７）。前記抗体を、大槽カテーテルが内在する意識のあるカニクイザルに対して、用量３０ｍｇ／ｋｇでの伏在静脈への単静脈内（ＩＶ）ボーラス注入により投与した。投与後最大６０日の様々な時点における、血漿、血清、及び（ＣＳＦ）をサンプリングした。サンプル解析には、血液検査（全血）、臨床検査（血清）、抗体濃度（血清及びＣＳＦ）、及び抗体に対する薬力学的反応（血漿及びＣＳＦ）が含まれた。サンプリングスキームの詳細については図１０を参照されたい。

【0306】

前記濃度で抗体を投与したカニクイザルの血清及びＣＳＦを、ヒツジ抗ヒトＩｇＧサル吸収抗体コートを使用してＥＬＩＳＡで測定し、続いて１：１００希釈で開始する血清サンプルを添加し、検出のために吸収される西洋ワサビペルオキシダーゼサルと複合したヤギ抗ヒトＩｇＧ抗体を添加して終えた。アッセイでは、標準曲線の範囲が０．７８〜５０ｎｇ／ｍＬであり、検出限界が０．０８μｇ／ｍＬであった。検出限界以下の結果は、報告値未満（ＬＴＲ）として報告した。

【0307】

図１１Ａ及び図１１Ｂは、抗ＴｆＲ１／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ２／ＢＡＣＥ１の薬物動態の結果を示す。抗ｇＤの薬物動態プロファイルは、平均クリアランスが３．９８ｍＬ／日／ｋｇであり、カニクイザルおける典型的なヒトＩｇＧ１抗体として予想どおりであった。抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体の両方が抗ｇＤよりも速くクリアされたのは、抹消標的介在性クリアランスによるものと思われた。抗ＴｆＲ１／ＢＡＣＥ１は、クリアランスが最も速く、最も高いＴｆＲに対する結合親和性を有することに一致していたが、抗ＴｆＲ２／ＢＡＣＥ１は、と比較して抗ＴｆＲ１／ＢＡＣＥ１向上した薬物動態プロファイルを示し（すなわち、血清における曝露の延長）、ＴｆＲに対する親和性が低減されたことによるものであると考えられた。抗ＴｆＲ１／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ２／ＢＡＣＥ１に対するクリアランスは、それぞれ１８．９ｍＬ／日／ｋｇ及び８．１４ｍＬ／日／ｋｇであった。全ての抗体は、血清濃度の約１０００分の１でＣＳＦにおいて検出された。しかしながら、変動性、及び分子全体のＣＳＦ抗体濃度における全非検出差異は高かった。

【0308】

図１９は、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１、及び抗ＴｆＲ^５３Ａ／ＢＡＣＥ１の薬物動態の結果を示す。抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体の全てが抗ｇＤよりも速くクリアされたのは、抹消標的介在性クリアランスによるものと思われた。抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１は、クリアランスが最も速く、最も高いＴｆＲに対する結合親和性を有することに一致していたが、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^５３Ａ／ＢＡＣＥ１は、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１と比較して向上した薬物動態プロファイルを示し（すなわち、血清における曝露の延長）、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^５３Ａ／ＢＡＣＥ１のＴｆＲに対する親和性が低減されたことによるものであると考えられた。

【0309】

抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１投薬に対する薬力学的作用を見てみると、カニクイザル血漿及びＣＳＦにおけるＡｂｅｔａ_１−４０、ｓＡＰＰα、及びｓＡＰＰβレベルを測定した。Ａｂｅｔａ_１−４０を、抗Ａｂｅｔａ_１−４０特異的ポリクローナル抗体コートを用いてＥＬＩＳＡで測定し、続いてサンプルを添加し、検出のために西洋ワサビペルオキシダーゼと複合したマウス抗ヒトＡｂｅｔａ_１−４０モノクローナル抗体を添加して終えた。このアッセイは、検出限界が血漿では６０ｐｇ／ｍＬ、ＣＳＦでは１４０ｐｇ／ｍＬであった。本濃度以下の結果は、報告値未満（ＬＴＲ）として報告した。ｓＡＰＰα及びｓＡＰＰβのＣＳＦ濃度を、ｓＡＰＰα／ｓＡＰＰβマルチスポットアッセイ（Ｍｅｓｏｓｃａｌｅ Ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ（Ｇａｉｔｈｅｒｓｂｕｒｇ、ＭＤ））を用いて決定した。ＣＳＦを氷上解凍し、１％ ＢＳＡ含有ＴＢＳ−Ｔ（１０ｍＭ Ｔｒｉｓバッファー、ｐＨ８．０、１５０ｍＭ ＮａＣｌ、０．１％ Ｔｗｅｅｎ−２０）で１：１０に希釈した。本アッセイを、製造業者のプロトコルに従って実施した。アッセイでは、定量値の下限が、ｓＡＰＰαでは０．０５ｎｇ／ｍｌ及びｓＡＰＰβでは０．０３ｎｇ／ｍＬであった。

【0310】

図１２Ａ〜図１２Ｅに、前記抗体の薬力学的挙動についてまとめた。抹消において、血漿Ａｂｅｔａ_１−４０レベルは、抗ｇＤ投与後も維持されたが、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１投与は、一過性に低下した。血漿Ａｂｅｔａ_１−４０レベルが低減した変異体は両方とも、投与後１日目に５０％最大阻害濃度を達成した。抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１を投与された動物において、血漿Ａｂｅｔａ_１−４０レベルは徐々に回復し、投与後１４日間前後でベースラインのＡｂｅｔａ_１−４０レベルに戻った。Ａｂｅｔａ_１−４０レベルは、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１を投与した動物において投与後２１〜３０日間で、ベースラインレベルへ戻った。両方の抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体は、ＣＳＦ Ａｂｅｔａ_１−４０レベルを低減させたが、抗ｇＤ投与動物に変化は見られなかった。抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１投与により、ＣＳＦ Ａｂｅｔａ_１−４０レベル（ベースライン５０％最大阻害濃度の平均）が、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１（ベースラインの２０％最大阻害濃度の平均）の場合と比較してより有意に低下した。ｓＡＰＰβ産生は、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１投与動物では阻害されたが、抗ｇＤ投与動物では阻害されなかった。Ａβ４０における結果と同様に、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１は、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１と比較して、ｓＡＰＰβ産生に対するより強い阻害作用を有していた。ｓＡＰＰα産生は、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１の両方によって、ＢＡＣＥ１阻害の間刺激され、この反応は、ｓＡＰＰβ及びＡｂｅｔａ_１−４０に認められた阻害レベルと逆相関していた。ＳＡＰＰα及びｓＡＰＰβは、アミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）の一次加工産物であり、これらの濃度は相関が高かった。ｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比で、基礎ＡＰＰ発現における潜在的な変化またはＣＳＦ採取及び本試験全過程における取り扱いにおける潜在的な前解析的差異に対して、前記結果を正規化する。抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１に対するＣＳＦ ｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比は、抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１と比較して、より安定したＰＤ効果を実証した。よって、これらの結果は、抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体による標的（すなわちＢＡＣＥ１）への関与を支持する。

【0311】

抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^５３Ａ／ＢＡＣＥ１に対するＰＤ反応もまた、抗体曝露期間と相関し、ＴｆＲアームの親和性低減は、Ａβ_４０がより低下したことを示す（データ図示せず）。これらのデータもまた、これら二重特異性抗体による標的への関与を支持する。

【0312】

全体として、これらの結果は、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１間におけるヒトＴｆＲに対する親和性を有する二重特異性抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体が、望ましい薬物動態／薬力学的バランスを持っていることを示唆する。

【0313】

安全性シグナルは本試験において認められなかった。いずれかの二重特異性抗体を投与後最大６０日まで３０ｍｇ／ｋｇで投与されたサルの血液検査または臨床検査パラメータに、明らかな作用は認められなかった。重要なのは、網状赤血球レベルは、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１または抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１のどちらの治療の場合も影響されなかった点である（図１３）。これは、これらの抗体のエフェクター機能が損傷されており、循環血中のＴｆＲレベルが高い初期網状赤血球の全体のレベルは、正常霊長類では非常に低いことから予測された（実施例４を参照されたい）。

【0314】

実施例６：二重特異性抗ヒトＴｆＲ／ＢＡＣＥ１二重特異性抗体のインビボにおける評価
ＣＳＦにおける抗体の薬力学及び脳における薬物動態の関係性を調べるため、カニクイザル（Ｍａｃａｃａ ｆａｓｃｉｃｕｌａｒｉｓ）に、二重特異性抗体抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１または抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１を先の実施例と同様に投与した。これらの二重特異性抗体は、エフェクター機能を無効化するＤ２６５Ａ及びＮ２９７Ｇ突然変異を有するヒトＩｇＧ１フォーマット内に存在した。コントロールとして、ヒトＩｇＧ１上の抗ｇＤ分子を使用した。比較のために、前記二重特異性抗体に使用された同じクローンである二価抗ＢＡＣＥ１抗体を投与した。前記抗体を、大槽カテーテルが内在する意識のあるカニクイザルに対して、用量３０ｍｇ／ｋｇでの伏在静脈への単静脈内（ＩＶ）ボーラス注入により投与した。ベースラインのＣＳＦサンプルは、投薬２４時間及び４８時間前に採取され、その他のＣＳＦサンプルは投与後２４時間で採取された（図１４に概略を記す）。投与後２４時間におけるＣＳＦ採取後に、動物を生理食塩水でかん流し、抗体濃度の解析のために脳を採取した。異なる脳領域を、１％ＮＰ−４０（Ｃａｌ−Ｂｉｏｃｈｅｍ）を添加したＣｏｍｐｌｅｔｅ Ｍｉｎｉ ＥＤＴＡフリープロテアーゼインヒビターカクテル錠（Ｒｏｃｈｅ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ）を含有するＰＢＳで均一化した。１４，０００ｒｐｍで２０分間遠心する前に、均一化した脳サンプルを４°Ｃで１時間回転させた。脳抗体測定のために、先の実施例に記載の方法で、ＥＬＩＳＡにより上清を単離した。血液を採取して、実施例５に記載の観察と同様に、抹消曝露及び薬力学的反応を確認した。

【0315】

ＣＳＦにおける抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１の薬力学的作用の評価は、先の実施例における観察と同様であった。図１５は、ＣＳＦ ｓＡＰＰβ／ｓＡＰＰαの比が、抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１の投薬後に大きく低下することを実証する。本試験では、投薬後２４時間で明らかな抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１の低下は認められなかった。抗ＢＡＣＥ１についても作用は認められなかった。抗体の脳濃度の分析により、コントロールＩｇＧ及び抗ＢＡＣＥ１抗体のどちらも、脳における取込みは限定的であり、本アッセイにおける検出値の若干上程度であった（平均約６７０ｐＭ）ことが分かった。抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１は、脳での取込みがコントロールＩｇＧ（平均約２ｎＭ）と比較して約３倍向上した。そして抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１は、コントロールＩｇＧ（平均約１０ｎＭ）と比べて約１５倍超も高い一番の脳での取込みを示した。最も良い脳での取込み及び最も安定した薬力学的作用を示す抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１及び脳での取込みが少なく作用も低い抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１を用いた本試験では、異なる抗体の脳抗体濃度は、ＣＳＦで見られた薬力学的反応と相関した。

【0316】

これらの結果は、発明者らのこれまでの知見を展開し、ＴｆＲ−結合二重特異性抗体が非ヒト霊長類の脳での取込みを改善することを実証する。霊長類ではマウスと同様に、脳での取込み及びＴｆＲ介在性クリアランスがベストバランスとなる、ＴｆＲに対する最適な親和性がある可能性が高い。本実施例では、親和性が高い抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１は、良好な脳での取込みを示し、抹消標的介在性クリアランスに影響される。親和性が低減したＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１は、クリアランスの性質が向上するが、ＴｆＲへの結合は低いため効率的にＴｆＲに輸送され得ない（米国特許出願第２０１２／０１７１１２０号に記載の最も親和性が低い抗ＴｆＲ抗体ＴｆＲ^Ｅが、ある程度の親和性の閾値を超え、親和性が低すぎて前記抗体及びＴｆＲ間で十分な相互差異が得られないことにより、ＴｆＲが転移プロセスを開始すると抗体がＴｆＲと会合した状態を維持する場合と同様に）。この実験の結果から、ＴｆＲ^１及びＴｆＲ^２間のＴｆＲに対する親和性を有する抗ヒト／カニクイザルＴｆＲ／ＢＡＣＥ１二重特異性抗体において、本システムで抗ＴｆＲ^１／ＢＡＣＥ１または抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１のいずれかの取込み及びクリアランスの性質が改善されることが予測される。

【0317】

実施例７：二重特異性トランスフェリンレセプター抗体との関連におけるさらなるエフェクター非含有突然変異の作製
Ｎ２９７Ｇ及びＤ２６５Ａに加えて、エフェクター機能を無効にするＦｃ領域における他の突然変異、をＴｆＲ発現網状赤血球の枯渇を低減するまたは防ぐ能力について試験した。具体的には、本明細書に参照により組み込まれる米国特許出願公開第２０１２／０２５１５３１号に記載のＦｃ突然変異Ｌ２３４Ａ、Ｌ２３５Ａ及びＰ３２９Ｇ（「ＬＡＬＡＰＧ」）を、抗ＴｆＲ^Ｄ／ＢＡＣＥ１抗体（本明細書に参照により全体が組み込まれる国際公開第２０１３／１７７０６２号に記載）へ組み込んだ。

【0318】

マウスへの単抗体投与に続いて薬力学的解析及び網状赤血球計数を下記の通り実施した。６〜８週齢の野生型メスＣ５７Ｂ／６マウスを全ての試験で使用した。動物のケアについては、施設のガイドラインに従った。マウスに、ＬＡＬＡＰＧ突然変異を有する抗ｇＤ抗体（マウスＩｇＧ２ａ）またはＬＡＬＡＰＧ突然変異を有する抗ＴｆＲ^Ｄ／ＢＡＣＥ１抗体（ラット／マウスキメラ）のいずれかを単回用量５０ｍｇ／ｋｇで、マウスに静脈内投与した。合計注入量は、２５０μＬを超えず、各抗体は必要時Ｄ−ＰＢＳ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）で希釈した。２４時間後、全血をＥＤＴＡマイクロティナチューブ（ＢＤ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ）によるかん流前に採取し、３０分間室温で静置し、５０００ｘｇで１０分間遠沈した。血漿の最上層を、抗体測定のために新しいチューブへ移した。

【0319】

マウス血漿の全抗体濃度を、抗マウスＩｇＧ２ａ（アロタイプａ）／抗マウスＩｇＧ２ａ（アロタイプａ）ＥＬＩＳＡにより測定した。ＮＵＮＣ ３８４ウェルマキシソープ免疫プレート（Ｎｅｐｔｕｎｅ、ＮＪ）をマウス抗マウスＩｇＧ２ａアロタイプＡ、アロタイプＡ特異的抗体（ＢＤ／Ｐｈａｒｍｉｇｅｎ Ｓａｎ Ｊｏｓｅ、ＣＡ）でコートし、４℃で一晩置いた。プレートを、０．５％ＢＳＡ含有ＰＢＳで、２５℃で１時間ブロックした。各抗体（抗ｇＤ及び抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥｌ二重特異性変異体）を標準物質として、各抗体濃度を定量した。プレートを、マイクロプレートウォッシャー（Ｂｉｏ−Ｔｅｋ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ， Ｉｎｃ．、Ｗｉｎｏｏｓｋｉ、ＶＴ）を使用して０．０５％ Ｔｗｅｅｎ−２０含有ＰＢＳで洗浄し、０．５％ ＢＳＡ、０．３５Ｍ ＮａＣｌ、０．２５％ ＣＨＡＰＳ、５ｍＭ ＥＤＴＡ、０．２％ ＢｇＧ、０．０５％ Ｔｗｅｅｎ−２０、及び１５ ｐｐｍ Ｐｒｏｃｌｉｎ（登録商標）（Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ）含有ＰＢＳで希釈した標準物質及びサンプルを２５℃で２時間添加した。結合した抗体を、ビオチン複合マウス抗マウスＩｇＧ２ａアロタイプＡ、アロタイプＡ特異的抗体（ＢＤ／Ｐｈａｒｍｉｇｅｎ Ｓａｎ Ｊｏｓｅ、ＣＡ）で検出した。結合したビオチン複合抗体を、西洋ワサビペルオキシダーゼ複合ストレプトアビジン（ＧＥ Ｈｅｌａｔｈｃａｒｅ Ｌｉｆｅ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｐｉｔｔｓｂｕｒｇｈ、ＰＡ）で検出した。サンプルを、３，３’，５，５’−テトラメチルベンジジン（ＴＭＢ）（ＫＰＬ、Ｉｎｃ．、Ｇａｉｔｈｅｒｓｂｕｒｇ、ＭＤ）で展開し、Ｍｕｌｔｉｓｋａｎ Ａｓｃｅｎｔ Ｒｅａｄｅｒ（Ｔｈｅｒｍｏ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、Ｈｕｄｓｏｎ、ＮＨ）を使用して４５０ｎｍで吸光度を計測した。４パラメータ非線形曲線回帰プログラムを用いて標準曲線から濃度を決定した。アッセイは、血漿における定量下限（ＬＬＯＱ）が、７８．１３ｎｇ／ｍｌであった。両側独立ｔ検定を用いて、実験群間の差を統計解析した。

【0320】

Ｆｃ ＬＡＬＡＰＧ 突然変異を含む抗ＴｆＲ^Ｄ／ＢＡＣＥ１抗体の投与時、マウスは完全エフェクター機能を有する抗体を用いて先に観察された臨床症状を、全く示さなかった。Ｃｏｕｃｈ ｅｔ ａｌ．， Ｓｃｉ． Ｔｒａｎｓ． Ｍｅｄ． ５：１８３ｒａ５７ （２０１３）を参照されたい。図２０は、薬物動態解析を示す。

【0321】

追加的に、Ｓｙｓｍｅｘ ＸＴ２０００ｉＶ（Ｓｙｓｍｅｘ、Ｋｏｂｅ、Ｊａｐａｎ）を使用し製造業者の指示に従って、未熟網状赤血球及び全網状赤血球数を決定した。投与から２４時間後、図２１に示すように試験したいずれの抗体も、未熟網状赤血球分画または全網状赤血球数に変化は認められなかった。これらの結果は、ＬＡＬＡＰＧ突然変異が、抗体エフェクター機能を無効にするだけでなく、エフェクター非含有抗体フレームワーク（Ｃｏｕｃｈ ｅｔ ａｌ． ２０１３）を用いても認められる補体結合及び補体介在性網状赤血球クリアランスを低減すること示唆している。ヒトＩｇＧ１上ＬＡＬＡ突然変異の組み込みが、補体結合を限定できるとした別の報告（Ｈｅｓｓｅｌｌ ｅｔ ａｌ． Ｎａｔｕｒｅ ４４９：１０１−１０４ （２００７））と一致する。

【0322】

実施例８：ＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ二重特異性変異体の作製
二重特異性抗体の半減期を増加し、それにより脳における抗体の濃度を潜在的に増加させるために、二重特異性変異体は、ＩｇＧ定常ドメイン及び特異的に新生児型Ｆｃ受容体（ＦｃＲｎ）結合ドメイン（ＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ突然変異）に突然変異が含まれるように作製された。前記ＦｃＲｎ結合ドメインは、抗体の母体胎児間の移行に関与することが示唆されている。Ｓｔｏｒｙ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｅｘｐ． Ｍｅｄ．， １８０：２３７７ ２３８１， １９９４を参照されたい。ＦｃＲｎ結合ドメインにおけるアミノ酸置換は、ＦｃＲｎに対する定常ドメインの親和性を高め、それにより抗体の半減期を増加させる。

【0323】

ＦｃＲｎ結合ドメイン突然変異Ｍ２５２Ｙ、Ｓ２５４Ｔ及びＴ２５６Ｅ（ＹＴＥ）は、ＦｃＲｎ結合を増加させることにより、抗体の半減期を増加することが記載されている。米国特許出願公開第２００３／０１９０３１１号及びＤａｌｌ’Ａｃｑｕａ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｂｉｏｌ． Ｃｈｅｍ． ２８１：２３５１４−２３５２４ （２００６）を参照されたい。さらに、ＦｃＲｎ結合ドメイン突然変異Ｎ４３４Ａ及びＹ４３６Ｉ（ＡＩ）は、ＦｃＲｎ結合を増加することも記載されている。Ｙｅｕｎｇ ｅｔ ａｌ．， Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． １８２： ７６６３−７６７１ （２００９）を参照されたい。ＹＴＥ（Ｍ２５２Ｙ／Ｓ２５４Ｔ／Ｔ２５６Ｅ）及びＡＩ（Ｎ４３４／Ｙ４３６Ｉ）突然変異を、ＷＴヒトＩｇＧ１またはエフェクター非含有ＬＡＬＡＰＧまたはＮ２９７Ｇ突然変異のいずれかを含む抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１及び抗ＴｆＲ^２／ＢＡＣＥ１二重特異性抗体の両方に組み込んだ。また、対照として、抗ｇＤ ｈＩｇＧ１抗体がＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ突然変異持つようにした。変異をＫｕｎｋｅｌ法による変異導入により構築し、抗体を一過性にＣＨＯ細胞に発現させ、タンパク質を、タンパク質Ａクロマトグラフィー、続いてサイズ排除クロマトグラフィー（ＳＥＣ）に供して精製した。

【0324】

ＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ変異体抗体のＦｃＲｎに対する結合は、ＢＩＡｃｏｒｅを用いて測定した。ヒト及びカニクイザルＦｃＲｎタンパク質をＣＨＯに発現させ、ＩｇＧ親和性クロマトグラフィーを用いて精製した。データはＢＩＡｃｏｒｅ Ｔ２００ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔにより獲得した。ＡシリーズＳセンサーチップＣＭ５（ＧＥ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、Ｃａｔ． ＢＲ１００５３０）を、製造業者の指示書に従って、ＥＤＣ及びＮＨＳ試薬で活性化、抗Ｆａｂ抗体（ヒトＦａｂ捕捉キット、ＧＥ Ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ Ｂｉｏ−ｓｃｉｅｎｃｅ． ＡＢ ＳＥ−７５１８４、ｕｐｓａｌａ、Ｓｗｅｄｅｎ）を結合して、約１０，０００応答単位（ＲＵ）を達成し、未反応基を１メタノラミンでブロッキングした。親和性測定では、抗体をまず流速１０μｌ／分で注入し、ＦＣ１（参照）を除く３つの異なるフローセル（ＦＣ）上で約１０００ＲＵを捕捉し、その後ヒトＦｃＲｎ（またはカニクイザルＦｃＲｎ）の２倍希釈液を含有するｐＨ６のバッファー（０．１Ｍリン酸ナトリウム）を低濃度（１ｎＭ）〜高濃度（２５μＭ）で、注入の間再生することのない同一サイクルにおいて交互に注入した（流速３０μｌ／分）。センソグラム（Ｓｅｎｓｏｇｒａｍ）を記録し、ＢＩＡｃｏｒｅ Ｔ２００ Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ Ｓｏｆｔｗａｒｅ（ｖｅｒｓｉｏｎ ２．０）を使って評価する前に参照及びバッファー分を差引いた。親和性を、１：１結合モデルで、安定した状態における結合レベルを解析することにより決定した。抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１のＬＡＬＡＰＧ、Ｎ２９７Ｇ、ＬＡＬＡＰＧ．ＹＴＥ、及びＬＡＬＡＰＧ．ＡＩ変異体に対する結合親和性を以下の表１１に示す。データは、ＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ変異体が、エンドソーマル（ｐＨ６）での親和性を、ヒト及びカニクイザルＦｃＲｎの両方で高めることを示す。

表１１

【0325】

選択されたＦｃＲｎＨＩＧＨ変異体を、カニクイザルで試験し、ＦｃＲｎ親和性の増強が薬物動態の性質を向上させ及び／または抗ＴｆＲ／ＢＡＣＥ１抗体の脳への曝露を増加させるかどうかを決定する。

【0326】

エフェクター非含有及びＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ突然変異の安全性を評価するために、特定の二重特異性抗体を、ヒトトランスフェリン受容体を発現するヒトトランスフェリン受容体ノックインマウスに投与した。ｈｕＴｆＲノックインマウスは、以下の通り作製した。ヒトＴＦＲＣ ｃＤＮＡを ＥＳ細胞のＣ５７ＢＬ／６ Ｔｆｒｃ座に標的化するコンストラクトを、リコンビニアリング（ｒｅｃｏｍｂｉｎｅｅｒｉｎｇ）（Ｗａｒｍｉｎｇ ｅｔ ａｌ． Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ａｎｄ Ｃｅｌｌｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ ｖｏｌ． ２６ （１８） ｐｐ． ６９１３−２２ ２００６； Ｌｉｕ ｅｔ ａｌ Ｇｅｎｏｍｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ （２００３） ｖｏｌ． １３ （３） ｐｐ． ４７６−８４）及び標準分子クローニング技術の組み合わせにより作製した。

【0327】

簡潔には、マウスＴｆｒｃ遺伝子の短い相同鎖（ｓｈｏｒｔ ｈｏｍｏｌｏｇｉｅｓ）が隣接するカセット（ヒトＴＦＲＣ ｃＤＮＡ、ＳＶ４０ ｐＡ、及びｆｒｔ−ＰＧＫ−ｅｍ７−Ｎｅｏ−ＢＧＨｐＡ−ｆｒｔ）を用いてリコンビニアリングにより、Ｔｆｒｃ Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ ＢＡＣ（ＲＰ２３ ＢＡＣライブラリ）を改変した。前記ヒトＴＦＲＣ ｃＤＮＡカセットを、内因性ＡＴＧに挿入し、Ｔｆｒｃエクソン２の残部及びイントロン２の起始部を削除した。ＢＡＣにおける標的化領域を、ＥＳ細胞標的化のための相同性アームとしての隣接ゲノムＴｆｒｃ配列と共に、ｐＢｌｉｇｈｔ−ＴＫ（Ｗａｒｍｉｎｇ ｅｔ ａｌ． Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ａｎｄ Ｃｅｌｌｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ ｖｏｌ． ２６ （１８） ｐｐ． ６９１３−２２ ２００６）に回収した。具体的には、前記２９５０ ｂｐの５’相同性アームは、ｃｈｒ．１６：３２，６１０，３３３−３２，６１３，２８２に相当し、前記２５９９ ｂｐの３’相同性アームは、ｃｈｒ．１６：３２，６１３，３２０−３２，６１５，９１８に相当する（アッセンブリＮＣＢＩ３７／ｍｍ９）。最終ベクターをＤＮＡ配列決定で確認した。

【0328】

Ｔｆｒｃ／ＴＦＲＣ ＫＩベクターをＮｏｔＩで線状化し、Ｃ５７ＢＬ／６Ｎ Ｃ２ ＥＳ細胞を標準の方法（Ｇ４１８陽性及びガンシクロビル陰性選択）を用いて標的化した。陽性クローンをＰＣＲ及びＴａｑｍａｎ解析を用いて特定し、前記改変座における配列決定で確認した。正確に標的化したＥＳ細胞を、ＦｌｐｅプラスミドでトランスフェクトしてＮｅｏを除去し、ＥＳ細胞を胚盤胞に標準の手技で注入した。生殖細胞系伝達を、Ｃ５７ＢＬ／６Ｎメスのキメラとなる交配後に得た。

【0329】

具体的には、下記表に記載の抗体を、単回用量５０ｍｇ／ｋｇでｈｕＴｆＲノックインマウスに投与し、２４時間後に血液及び網状赤血球を採取する。ｈｕＩｇ１、Ｎ２９７Ｇ

表１２

【0330】

完全エフェクター機能を有する抗ＴｆＲ抗体を使用して先に認められたように（Ｃｏｕｃｈ ｅｔ ａｌ． ２０１３）、抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１ ＬＡＬＡＰＧ、ＬＡＬＡＰＧ／ＹＴＥまたはＬＡＬＡＰＧ／ＡＩ抗体（表１２のグループ３〜５）の投与後、ヒトＴｆＲノックインマウスは、臨床症状または網状赤血球欠乏を示さなかった（図２２）。これらの結果はヒトＩｇＧ１フレームワークに対するＬＡＬＡＰＧ突然変異の組み込みが、エフェクター機能も無効にすることを示し、ＹＴＥまたはＡＩ ＦｃＲｎ^ＨＩＧＨ突然変異のいずれかの添加によって、ＬＡＬＡＰＧ突然変異の望ましい性質は干渉されず、その結果抗体がエフェクター非含有となることをさらに示唆している。

【0331】

また、ＡＤＣＣアッセイを実施し、ヒト由来細胞株におけるＬＡＬＡＰＧ、ＬＡＬＡＰＧ／ＹＴＥ、及びＬＡＬＡＰＧ／ＡＩ突然変異の組み合わせのエフェクター非含有状態を確認した。既に実施したように、ヒト赤白血病細胞株（ＨＥＬ、ＡＴＣＣ）を標的細胞として、Ｆ／Ｖ１５８遺伝子型またはＦｃγＲＩＩＩＡ Ｖ／Ｖ１５８遺伝子型のどちらかを有する健常ヒトドナー由来のＰＢＭＣと共に使用した。ＮＫ細胞介在性ＡＤＣＣ活性の増加ならびにＩｇＧ４抗体への結合能を有する会合が知られていることから（Ｂｏｗｌｅｓ ａｎｄ Ｗｅｉｎｅｒ， ２００５； Ｂｒｕｈｎｓ ｅｔ ａｌ． ２００８）Ｖ／Ｖ１５８遺伝型も、本アッセイに含まれる。細胞を計数し、生存能をＶｉ−ＣＥＬＬ（登録商標）（Ｂｅｃｋｍａｎ Ｃｏｕｌｔｅｒ、Ｆｕｌｌｅｒｔｏｎ、ＣＡ）により製造業者の指示に従って決定した。

【0332】

Ｕｎｉ−Ｓｅｐ（商標）血液分離チューブ（Ａｃｃｕｒａｔｅ Ｃｈｅｍｉｃａｌ ＆ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｃｏｒｐ．、Ｗｅｓｔｂｕｒｙ、ＮＹ）を用いて密度勾配遠心分離により、ＰＢＭＣを単離した。標的細胞を含む５０μＬのアッセイ培地（１％ ＢＳＡ及び１００単位／ｍＬペニシリン及びストレプトマイシン含有ＲＰＭＩ−１６４０）を９６ウェル丸底プレートに、４ｘ１０^４／ウェルで播種した。試験及び対照抗体（５０μＬ／ウェル）の連続希釈液を、標的細胞を含むプレートへ添加し、３７℃で５％ＣＯ_２中３０分間インキュベートすることで、オプソニン化した。抗体の最終濃度は、０．００５１〜１０，０００ｎｇ／ｍＬの範囲であり、５倍連続希釈により合計１０データポイントとなる。インキュベーション後、１．０ｘ１０^６ＰＢＭＣエフェクター細胞を含む１００μＬのアッセイ培地を、エフェクター細胞：標的細胞の比が２５：１となるように添加し、プレートをさらに４時間インキュベートした。インキュベーション終了時に、プレートを遠心分離し、上清をラクターゼデヒドロゲナーゼ（ＬＤＨ）活性についてＣｙｔｏｔｏｘｉｃｉｔｙ Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ Ｋｉｔ（商標）を用いて試験した（Ｒｏｃｈｅ Ａｐｐｌｉｅｄ Ｓｃｉｅｎｃｅ、Ｉｎｄｉａｎａｐｏｌｉｓ、ＩＮ）。ＬＤＨ反応混合物を上清へ添加し、室温で１５分間プレートを定速で振とうしながらインキュベートした。反応を１Ｍ Ｈ_３ＰＯ_４で終了し、吸光度を４９０ｎｍ（６５０ｎｍで測定したバックグラウンドを各ウェルでは差し引いた）でＳｐｅｃｔｒａＭａｘ Ｐｌｕｓマイクロプレートリーダーを使って測定した。標的細胞のみのウェルの吸光度をバックグラウンド用対照（低対照）とし、Ｔｒｉｔｏｎ−Ｘ１００で溶解した標的細胞を含むウェルの吸光度を利用可能な最大シグナルとした（高対照）。標的細胞及びエフェクター細胞を含有するウェルで、抗体を添加せずに、抗体依存性細胞傷害性（ＡＩＣＣ）を測定した。特異的ＡＤＣＣの度合いは以下のように計算した。

試料希釈液のＡＤＣＣ値を抗体濃度に対してプロットし、用量反応曲線を、ＳｏｆｔＭａｘ Ｐｒｏを使用して４パラメータモデルにフィットさせた。

【0333】

図２３にＡＤＣＣアッセイの結果を示す。予想どおり、エフェクター陽性抗ヒトＴｆＲ抗体（抗ＴｆＲ^１／ｇＤ ＩｇＧ１ ＷＴ）は、ＨＥＬ細胞におけるＡＤＣＣ活性を有意に誘発した。対照的に、ＬＡＬＡＰＧ、ＬＡＬＡＰＧ／ＹＴＥ、またはＬＡＬＡＰＧ／ＡＩ突然変異を含む抗ＴｆＲ^５２Ａ／ＢＡＣＥ１抗体変異体は、ネガティブコントロールの抗ＴｆＲ^５２Ａ／ｇＤ Ｎ２９７Ｇ抗体と同様に、ＨＥＬ細胞においてＡＤＣＣ活性を全く提示しなかった。

【0334】

実施例９：抗ＴｆＲ二重特異性抗体配列の改変
１０８位のメチオニンがロイシンへ変化（Ｍ１０８Ｌ）する重鎖可変領域ＦＲ４における突然変異を抗ＴｆＲ抗体の安定性を増進するために組み入れてもよい。Ｍ１０８Ｌ突然変異を含む抗ＴｆＲ Ｆａｂの結合親和性は、表１３に記載の上記未改変Ｆａｂと同程度である。

表１３：抗ＴｆＲ Ｆａｂの結合親和性

【0335】

Ｍ１０８Ｌ突然変異（配列番号１６０）を有する抗ＴｆＲ^２．ｈＩｇＧ１．ＬＡＬＡＰＧ．ＹＴＥ重鎖を含む抗ＴｆＲアームを含む二重特異性抗体は、Ｍ１０８Ｌ重鎖突然変異を有さない同一抗ＴｆＲアームを含む二重特異性抗体と比較して、安定性があり、ＴｆＲに対する結合親和性も保持していることが期待される。

【0336】

上述の発明は、明確な理解のための例示説明及び例としてある程度詳細に記載されたが、これらの説明及び例は、本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。本明細書で引用される全ての特許及び科学文献の開示は、参照によりそれらの全体が明示的に組み込まれる。

【図1】

【図2A】

【図2B】

【図2C】

【図3A-1】

【図3A-2】

【図3B-1】

【図3B-2】

【図3C-1】

【図3C-2】

【図3D-1】

【図3D-2】

【図4A-1】

【図4A-2】

【図4B-1】

【図4B-2】

【図4C-1】

【図4C-2】

【図4D-1】

【図4D-2】

【図4E-1】

【図4E-2】

【図5】

【図6A】

【図6B】

【図7A】

【図7B】

【図8A】

【図8B】

【図9A】

【図9B】

【図10】

【図11A】

【図11B】

【図12A】

【図12B】

【図12C】

【図12D】

【図12E】

【図13A】

【図13B】

【図13C】

【図13D】

【図14】

【図15A】

【図15B】

【図16A】

【図16B】

【図17A】

【図17B】

【図18A】

【図18B】

【図19】

【図20】

【図21A】

【図21B】

【図22】

【図23】

【図24A】

【図24B】

【図25】

【配列表】

[この文献には参照ファイルがあります.J-PlatPatにて入手可能です(IP Forceでは現在のところ参照ファイルは掲載していません)]