特許 6824897 格納区画を含む注射システム

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】6824897

(24)【登録日】2021年1月15日

(45)【発行日】2021年2月3日

(54)【発明の名称】格納区画を含む注射システム

(51)【国際特許分類】

   A61M 5/00 20060101AFI20210121BHJP

   A61M 5/24 20060101ALI20210121BHJP

   A61L 31/16 20060101ALI20210121BHJP

   A61L 31/12 20060101ALI20210121BHJP

【ＦＩ】

   A61M5/00 518

   A61M5/24 500

   A61L31/16

   A61L31/12

【請求項の数】33

【全頁数】28

(21)【出願番号】特願2017-550512(P2017-550512)

(86)(22)【出願日】2016年3月24日

(65)【公表番号】特表2018-513725(P2018-513725A)

(43)【公表日】2018年5月31日

(86)【国際出願番号】US2016024089

(87)【国際公開番号】WO2016160530

(87)【国際公開日】20161006

【審査請求日】2019年3月20日

(31)【優先権主張番号】62/139,582

(32)【優先日】2015年3月27日

(33)【優先権主張国】US

(73)【特許権者】

【識別番号】507119249

【氏名又は名称】ハイプロテック、 インク．

(74)【代理人】

【識別番号】110001243

【氏名又は名称】特許業務法人 谷・阿部特許事務所

(72)【発明者】

【氏名】パトリック オー．テニカン

【審査官】 中村 一雄

(56)【参考文献】

【文献】 西独国特許出願公開第０１９２２８８４（ＤＥ，Ａ）

【文献】 米国特許出願公開第２００４／００６９６６７（ＵＳ，Ａ１）

【文献】 国際公開第２０１４／１４４４１６（ＷＯ，Ａ１）

【文献】 米国特許出願公開第２０１５／００６０４６２（ＵＳ，Ａ１）

【文献】 米国特許第０２８５１０３６（ＵＳ，Ａ）

【文献】 実開平０１−１１７２２２（ＪＰ，Ｕ）

【文献】 特開平１１−０３３１１５（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】（Int.Cl.，ＤＢ名）

Ａ６１Ｍ ５／００

Ａ６１Ｌ ３１／１２

Ａ６１Ｌ ３１／１６

Ａ６１Ｍ ５／２４

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

ハウジング、少なくとも２つのシリンジであって、各シリンジは、それぞれ、遠位端および近位端を含むキャップであって、該キャップの前記近位端が、取り外し可能に前記各シリンジに取付けられた前記キャップを有する少なくとも２つのシリンジ、前記ハウジング内の格納区画、及び主薬剤を備え、
各キャップの前記遠位端は、ヒンジ機構を介して、上記ハウジングに取り外し可能に接続されている、医療デバイス。

【請求項2】

補助薬剤、前記主薬剤の余分の用量、主薬剤に対する補足的な薬剤、および、医療用品のうち一つ以上をさらに備える、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項3】

前記ヒンジ機構は、前記少なくとも２つのシリンジを格納位置から使用中の位置へと動かすように付勢される、請求項１または請求項２に記載の医療デバイス。

【請求項4】

前記格納区画が、前記ハウジングに組み込まれる、請求項１〜３のいずれか１項に記載の医療デバイス。

【請求項5】

前記格納区画が、補助薬剤、主薬剤の余分の用量、主薬剤に対する補足的な薬剤、および、医療用品のうち一つ以上を収容する、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項6】

前記格納区画が、取り外し可能な封止体によって覆われる開口部を備える、請求項１または５に記載の医療デバイス。

【請求項7】

前記取り外し可能な封止体が、キャップ、ホイル、またはラップである、請求項６に記載の医療デバイス。

【請求項8】

前記少なくとも２つのシリンジのうちの１つのシリンジのプランジャが、第２の格納区画を含む、請求項１または請求項２に記載の医療デバイス。

【請求項9】

スポンジが、封止体が前記第２の格納区画の開口部から取り外された後に前記第２の格納区画の外側に延在する、請求項８に記載の医療デバイス。

【請求項10】

前記ヒンジ機構が、格納位置から使用中の位置への前記少なくとも２つのシリンジの各シリンジの独立した動きを可能にする、請求項１、２及び３のいずれか１項に記載の医療デバイス。

【請求項11】

前記主薬剤が、アレルギー反応または心臓の異常を処置するための治療的有効量で提供される、請求項１に記載の医療デバイス。

【請求項12】

医療デバイスであって、
ハウジングと、
互いに対して実質的に平行に配列された２つ以上のシリンジであって、各シリンジが、薬剤が排出され得る遠位端及びプランジャが挿入され得る近位端を有する、２つ以上のシリンジと、
前記２つ以上のシリンジの１つのシリンジの前記遠位端が各々のキャップの近位端に解除可能に挿入される２つ以上のキャップであって、前記２つ以上のキャップの遠位端の少なくとも一つがヒンジを介して前記ハウジングに取り外し可能に接続され、それによって、前記２つ以上のキャップの少なくとも一つが前記ヒンジを介して軸を中心として回転することを可能にする、２つ以上のキャップと、を含む、医療デバイス。

【請求項13】

前記２つ以上のシリンジの第１のシリンジが、主薬剤を収容する、請求項１２に記載の医療デバイス。

【請求項14】

前記２つ以上のシリンジの第２のシリンジが、補助薬剤、前記主薬剤の余分の用量、および、主薬剤に対する補足的な薬剤のうちいずれか一つを収容する、請求項１３に記載の医療デバイス。

【請求項15】

前記ハウジングは、格納区画をさらに備える、請求項１２に記載の医療デバイス。

【請求項16】

前記２つ以上のシリンジの第１のシリンジが、主薬剤を収容し、前記格納区画が、補助薬剤、主薬剤の余分の用量、主薬剤に対する補足的な薬剤、および、医療用品のうちいずれか一つ以上を収容する、請求項１５に記載の医療デバイス。

【請求項17】

前記格納区画が、取り外し可能な封止体によって覆われる開口部を備える、請求項１５または請求項１６に記載の医療デバイス。

【請求項18】

前記取り外し可能な封止体が、キャップ、ホイル、またはラップである、請求項１７に記載の医療デバイス。

【請求項19】

前記２つ以上のシリンジのうちの１つのシリンジが、エピネフリン、抗ヒスタミン剤、コルチコステロイド、抗不整脈薬、昇圧薬、及びｐＨ上昇薬から選択される薬剤を収容する、請求項１２〜１４のいずれか１項に記載の医療デバイス。

【請求項20】

前記医療デバイスが、アレルギー反応または心臓の異常を処置するために予め薬剤を装填されている、請求項１２〜１４のいずれか１項に記載の医療デバイス。

【請求項21】

方法であって、
ハウジング、互いに対して実質的に平行に配列された２つ以上のシリンジであって、各シリンジが、薬剤が排出され得る遠位端及びプランジャが挿入され得る近位端を有する、２つ以上のシリンジ、ならびにシリンジの前記遠位端がその近位端に解除可能に挿入される２つ以上のキャップであって、前記２つ以上のキャップの遠位端がヒンジを介して前記ハウジングに取り外し可能に接続されており、それによって前記２つ以上のキャップが前記ヒンジを介して軸を中心として回転することを可能にする、２つ以上のキャップを備える、デバイスを得ることと、
前記２つ以上のキャップの第１のキャップから前記２つ以上のシリンジの第１のシリンジを外すことと、を含む、方法。

【請求項22】

前記ハウジングは、格納区画をさらに備え、前記格納区画は、医療用品、補助薬剤、および主薬剤に対する補足的な薬剤のうちいずれか一つを含有する、請求項２１に記載の方法。

【請求項23】

前記２つ以上のキャップの第２のキャップから前記２つ以上のシリンジの第２のシリンジを外すことをさらに含む、請求項２１または請求項２２に記載の方法。

【請求項24】

第１のシリンジは、主薬剤を収容し、前記第２のシリンジの内容物は、主薬剤の余分の用量、補助薬剤、または主薬剤に対する補足的な薬剤である、請求項２３に記載の方法。

【請求項25】

方法であって、
ハウジング、少なくとも２つのシリンジであって、各シリンジは、それぞれ、遠位端および近位端を含むキャップであって、該キャップの前記近位端が、取り外し可能にシリンジに取付けられたキャップを有し、各キャップの前記遠位端は、前記ハウジングに取り付けられたヒンジ機構に取り外し可能に接続される、前記少なくとも２つのシリンジ、前記ハウジング内の格納区画、及び主薬剤を備えるデバイスを得ることであって、前記主薬剤が、前記少なくとも２つのシリンジの第１のシリンジ内に収容されている、得ることと、
前記第１のシリンジとキャップを前記ヒンジ機構から分離することと、を含む、方法。

【請求項26】

前記格納区画は、医療用品、補助薬剤、または主薬剤に対する補足的な薬剤を含有する、請求項２５に記載の方法。

【請求項27】

前記少なくとも２つのシリンジの第２のシリンジを前記ヒンジ機構から分離することをさらに含む、請求項２５または請求項２６に記載の方法。

【請求項28】

前記第２のシリンジの内容物は、前記主薬剤の余分の用量、補助薬剤、または、主薬剤に対する補足的な薬剤である、請求項２７に記載の方法。

【請求項29】

医療デバイスを作製する方法であって、
ハウジングを生成することであって、前記ハウジングがヒンジ機構を有する、生成することと、
第１のキャップの遠位端及び第２のキャップの遠位端を前記ヒンジ機構に取り外し可能に接続することであって、前記第１のキャップ及び前記第２のキャップが前記ヒンジ機構を介して軸を中心として回転することを可能にされる、接続することと、
第１のシリンジ及び第２のシリンジが互いに対して実質的に平行であるように、前記第１のシリンジの第１の遠位端を前記第１のキャップの近位端内に、及び前記第２のシリンジの第２の遠位端を前記第２のキャップの近位端内に解除可能に接続することと、を含む、方法。

【請求項30】

主薬剤を前記第１のシリンジ内に装填することをさらに含む、請求項２９に記載の方法。

【請求項31】

前記主薬剤の余分の用量を前記第２のシリンジ内に装填することをさらに含む、請求項３０に記載の方法。

【請求項32】

補助薬剤または主薬剤に対する補足的な薬剤を前記第２のシリンジ内に装填することをさらに含む、請求項３０に記載の方法。

【請求項33】

前記ハウジングが格納区画をさらに備え、前記方法が、
医療用品、補助薬剤、または主薬剤に対する補足的な薬剤を前記格納区画内に挿入することと、
前記格納区画を取り外し可能な封止体で覆うことと、をさらに含む、請求項３０〜３２のいずれか１項に記載の方法。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本開示は、種々の材料を収容する格納区画を含む注射システムを提供する。格納区画は、空間的及び時間的に効率的な方法における医療の提供を容易化し、非医療施設における治療の提供において特に有用である。

【0002】

関連出願の相互参照
本出願は、２０１５年３月２７日に出願された、米国仮出願第６２／１３９，５８２号の優先権、及びその利益を主張し、その全体の内容が本明細書に参照によって組み込まれる。

【背景技術】

【0003】

いくつかの健康異常への対応において時間が重要である。例えば、アレルギーによるアナフィラキシーショックにかかっている人は、反応が始まった後、薬剤がすぐに送達される必要があり得る。しかしながら、しばしば、このような人は、医療施設から遠い場所にいることがある。医療施設内においても、対象を処置するために必要な時間を低減することは、処置結果を向上し得る。

【発明の概要】

【0004】

格納区画を含む注射システムが本明細書において開示される。システムは、医療施設の外で治療が必要になる事象において人によって持ち運び可能である簡潔な医療を提供する。システムはまた、薬剤及びしばしば一緒に使用される用品へのアクセスを合理化するために医療施設内において使用可能である。

【0005】

本明細書において開示される実施形態は、箱または袋の中に一緒に収容された１つ以上のシリンジを含む。ハウジングは、１つ以上の格納区画を含んでいてもよい。これらのシリンジ内のプランジャは、格納区画を追加で含んでいてもよい。箱または袋の中に一緒に収容された１つ以上のシリンジの各シリンジは、シリンジの取り扱い及び使用を容易化するヒンジシステムに関連付けられていてもよい。

【0006】

本明細書に開示される実施形態の各々は、非医療施設及び医療施設における医療の提供を容易化する。

【図面の簡単な説明】

【0007】

【図1】格納区画を含むシリンジプランジャを図示する。

【図2A】シリンジと関連付けられた格納区画を含むプランジャを図示する。図２Ａは、格納区画内への種々の薬剤（図２Ａ（カプセル））の封入を図示する。

【図2B】シリンジと関連付けられた格納区画を含むプランジャを図示する。図２Ｂは、格納区画内への種々の薬剤（図２Ｂ（錠剤））の封入を図示する。

【図2C】シリンジと関連付けられた格納区画を含むプランジャを図示する。図２Ｃは、格納区画内への種々の医療用品（図２Ｃ（折り畳まれた消毒薬ワイプ））の封入を図示する。

【図2D】シリンジと関連付けられた格納区画を含むプランジャを図示する。図２Ｄは、格納区画内への種々の医療用品（図２Ｄ（スポンジ））の封入を図示する。

【図3】格納区画内に格納された圧縮されたスポンジを図示する。

【図4】格納区画及びプランジャ安全ロックを有するプランジャを含む注射デバイスの側面図を示す。

【図5】箱または袋内に一緒に収容された一群のシリンジを図示し、この箱または袋が、格納場所を提供する。これらのシリンジは、格納位置にある。

【図6】全てのシリンジが使用中の位置にある、箱または袋内に一緒に収容された一群のシリンジを図示する。

【図7】箱または袋内に一緒に収容された、格納区画を有するプランジャを有する一群のシリンジを図示し、この箱または袋が、追加の格納場所を提供する。これらのシリンジは、格納位置にある。

【図8】１つのシリンジが使用中の位置にある、箱または袋内に一緒に収容された、格納区画を有するプランジャを有する一群のシリンジを図示する。

【図9】シリンジが格納位置にある、箱または袋内のシリンジと関連付けられているヒンジ機構の詳細な図を図示する。

【図10】シリンジが使用中の位置にある、箱または袋内のシリンジと関連付けられているヒンジ機構の詳細な図を図示する。

【図11】箱または袋内のシリンジと関連付けられているヒンジ機構の詳細な図を図示し、このヒンジ機構がシリンジを使用中の位置へと付勢するための力を提供する。

【図12】箱または袋内の全てのシリンジの位置を制御するための単一のヒンジ機構の詳細な図を図示する。

【発明を実施するための形態】

【0008】

ある特定の健康異常への対応について時間が重要であり得る。例えば、アナフィラキシーショックにかかっている人または動物は、反応が始まった後、薬剤がすぐに送達される必要があり得る。必要な薬剤及び医療用品が、アクセスが容易かつ使用が容易な使用構成に予め組み込まれていない場合、貴重な時間が失われ得る。したがって、単一の使用が容易な注射システムに対し、複数薬剤、薬剤（例えば、静脈注射用、経口用、舌下用、心臓内用）の複数送達機構、薬剤を投与する手段、及び／または消毒薬成分を有する塗布器を併合することは、大きな利益を提供する。

【0009】

格納区画を含む注射システムを提供することによって医療処置の実施を容易化する注射システムが本明細書に開示される。格納区画を含む注射システムは、種々の薬剤及び医療用品を空間的及び使用に効率的な方法において一緒に収容することを可能にする。空間的に効率的な設計は、より多くの薬剤及び医療用品を個人が医療施設の外に持ち運ぶことを可能にする。使用に効率的な設計は、実施の容易化、組み込みに必要な時間の短縮、及び種々の薬剤の安全な投与を促進する。

【0010】

注射システムは、薬剤が予め提供されることなく、または予め装填されることなく、末端利用者に提供され得る。これらの実施形態において、末端利用者は、薬剤及び用品を選択し注射システム内に装填することができる。更なる実施形態において、注射システムは、医療用品を伴うが、薬剤が予め装填されずに手に入れることができる。医療用品は、薬剤の投与を容易化する任意の品物、例えば、綿、ガーゼ、包帯、管、針、生理食塩水、消毒薬ワイプ、ステント、漏斗、チップ等を含む。特定の実施形態において、医療用品は、格納区画内に収容され得る。更なる実施形態において、注射システムは、医療用品ではなく、薬剤が予め装填されて手に入れることができる。また更なる実施形態において、注射システムは、薬剤及び医療用品が予め装填されて手に入れることができる。

【0011】

使用において、注射システムは、主薬剤を含む。主薬剤は、末端利用者が体験し得るまたは遭遇し得る健康異常を処置することが意図される１つのものである。例えば、末端利用者が、重いアレルギー反応の傾向がある、または重いアレルギー反応の傾向がある人もしくは動物と時間を過ごすことになりそうな場合、主薬剤は、エピネフリンであり得る。主薬剤は、格納区画内に収容され得る、またはシリンジの薬剤チャンバ内に予め装填され得る。

【0012】

他の特定の実施形態において、注射システムは、補助薬剤、余分の用量、及び／または補足的な薬剤のうちの１つ以上を含み得る。補助薬剤、余分の用量、及び／または補足的な薬剤は、格納区画内に収容され得る、及び／または主薬剤を収容していない薬剤チャンバ内に予め装填され得る。

【0013】

補助薬剤は、それ自体、体験するまたは遭遇することになりそうな健康異常を処置することが意図されるものではなく、主薬剤の主な処置目的を補助するための有益な効果を提供する薬剤である。例えば、注射システムがアレルギー反応を処置するように構成される場合、主薬剤は、エピネフリンであり、補助薬剤は、消毒薬、抗生物質、抗不安薬剤、または疼痛対策薬剤であり得る。

【0014】

余分の用量は、主薬剤の追加の用量である。余分の用量は、結果として主薬剤用量の投与の不足をもたらす、主用量が予期せず問題の健康異常を克服するために十分に高くない事象、またはシステム不良がある事象において提供され得る。余分の用量はまた、長期間の繰り返しの投与が必要とされる処置計画に対して提供され得る。

【0015】

補足的な薬剤は、主薬剤が処置することを意図されるものと同じ健康異常を処置することが意図される第２の異なる薬剤である。例えば、アレルギー反応に対し、主薬剤は、エピネフリンを含み得、補足的な薬剤は、抗ヒスタミン剤またはステロイドであり得る。特定の実施形態において、補足的な薬剤は、主薬剤と同じ健康異常であるが、異なる作用機構を通して処置することが意図される。

【0016】

本明細書において開示される注射システムの実施形態は、シリンジ用のプランジャ、シリンジ、及び携帯用キットを含む。注射システムのこれらの形式の各々は、種々の図を参照してより完全に説明される。同じ参照番号は、図の全体を通して例示的デバイス及びシステムの同じまたは類似の特徴（複数可）を図示するために使用される。

【0017】

図１は、格納区画１０４を含むシリンジプランジャ１０２を図示する。経口投与用のカプセル１５０が図示されるが、他の場所で示されるように、種々の形式の薬剤及び医療用品が格納区画１０４内に収容され得る。格納区画１０４は、シリンジ自体１１０内にあり得るか、または、シリンジから独立して、例えば、ハウジング１０８内の注射システム内の他の場所に提供され得る。

【0018】

この図示された実施形態において、格納区画は、蓋１０６を含む。蓋１０６は、必要とされるときに使用準備されるように、格納区画１０４内に収容される薬剤及び／または医療用品を実質的に保持可能な任意の機構であり得る。例示的な蓋機構としては、摩擦嵌めキャップ、スナップキャップ、ネジキャップ、フィルム、ホイル、布、及びカバーを含む。いくつかの実施形態において、封止体が蓋に加えて使用され得る。このような実施形態において、封止体は、薬剤及び／または医療用品の無菌状態を維持するために適当な位置にあり得る。例示的な封止体としては、フィルム、ホイル、カバー等を含む。

【0019】

図２Ａ〜２Ｄは、シリンジ１１０を形成するように薬剤チャンバ１１２と関連付けられた格納区画１０４を有するプランジャ１０２を図示する。これらの図において、示された薬剤は、カプセル１５０（図２Ａ）もしくは錠剤１５１（図２Ｂ）であり、かつ／または医療用品は、消毒薬ワイプ１５２（図２Ｃ）もしくはスポンジ１５３（図２Ｄ）である。

【0020】

図３に見られるように、スポンジ１５３のような医療用品は、無菌状態を維持するように任意に封止体１１４を伴い、任意に蓋１０６の下で、圧縮された状態で格納され得る。医療用品が格納区画内に封止される実施形態において、封止体が取り外され、スポンジのような医療用品が、図３に例示されるように、格納区画の壁を越えて膨張して延び得る。いくつかの実施形態において、スポンジは、消毒薬溶液または消毒薬ゲルを含有し得る。

【0021】

図４に示されるように、シリンジ１１０は、近位端１１６、遠位端１１８、及びその中に予め装填された内容物を有し得るチャンバキャビティ１２０を有する１つ以上の薬剤チャンバ１１２を有する。チャンバ１１２は、プランジャ１０２の端部に力が加えられたときに、チャンバ１１２の内容物を排出するようにプランジャ１０２とも関連付けられていてもよい。チャンバ１１２は、略円筒形状であってもよく、別々に形成されてもよい。いくつかの実施形態において、シリンジ１１０は、ハウジング、クリップ、または他の機構を通して互いに関連付けられてもよい。これに代えて、複数チャンバ１１２は、単一片材料（例えば、プラスチック、ガラス、鉄等）から形成されてもよい。チャンバキャビティ１１２は、蓋１０６を含み得る。

【0022】

いくつかの実施形態において、シリンジ１１０は、各プランジャ１０２が押し下げられることを阻止し、したがってチャンバ（複数可）１１２の任意の内容物の時期尚早な排出を阻止するプランジャ安全ロック１２２を含んでいてもよい。実施形態に従って、プランジャ安全ロック１２２は、例えば、スナップの取り外しによって取り外される。

【0023】

本明細書に開示される実施形態は、任意のプランジャ、シリンジ、またはシリンジシステムと一緒に使用され得る。例示的なプランジャ、シリンジ、及びシリンジシステムとしては、ルアーロックシリンジ、Ａｉｒ−Ｔｉｔｅシリンジ、Ｂｅｃｔｏｎ Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、ＡｌｌｅｇｒｏＭｅｄｉｃａｌ、Ｃｏｌｅ−Ｐａｌｍｅｒ、及びＣａｔａｌｅｎｔから入手可能なシリンジ、ＥＰＩ−ＰＥＮ（Ｍｙｌａｎ，Ｃａｎｏｎｓｂｕｒｇ，ＰＡ）、及びＡｌｌｅｒｊｅｃｔ（Ｓａｎｏｆｉ，Ｌａｖａｌ，Ｑｕｅｂｅｃ）が挙げられる。

【0024】

実施形態に従って、出口体１２４は、シリンジ１１０のチャンバ１１２の遠位端１１６に接続されてもよい。ある特定の実施形態に従って、各開口部１２６は、開口部１２６と出口１３０との間の密な接続を確保することを助けるために、開口部封止体１２８によって囲まれ得る。他の実施形態において、出口１３０は、開口部１２６と出口１３０との間の密な接続を確保するために出口封止体１３２によって囲まれてもよい。出口１３０は、皮下注射針１３６のような中空針に接続される孔であり得る。いくつかの実装において、出口１３０は、テーパー付きコネクタまたはロックコネクタのようなコネクタ１３４を含み得る。コネクタ１３４は、チャンバ１１２とコネクタ１３４の他端に結合される品物（例えば、皮下注射針または管のような）との間の液密封止を形成する。このようなコネクタ１３４の例としては、ルアーテーパーコネクタ、ルアーロックコネクタ、及びルアースリップコネクタを含む。コネクタ１３４の他端は、対応する（例えば、雌の）コネクタを含む針に結合され得る。これに代えて、コネクタ１３４の他端は、カテーテルまたはステントに結合されてもよい。

【0025】

図５は、箱または袋等のハウジング１０８内に一緒に収容された一群のシリンジ１１０ａ〜１１０ｄ（まとめて及び個々に１１０と称される）を図示し、このハウジングは、多数の可能性のある構成の格納区画を提供する。注射システム１００は、４つのシリンジ１１０を伴って示されるが、注射システム１００は、より多いまたはより少ない数のシリンジ１１０を有してもよい。

【0026】

いくつかの実施形態において、シリンジ１１０は、シリンジが使用されていないときに使用されるシリンジキャップ１３８を有してもよい。シリンジキャップ１３８は、シリンジ１１０のチャンバ１１２の遠位端１１８に適合され、シリンジ１１０の格納及び選択を容易化し得る。いくつかの実施形態において、シリンジキャップ１３８は、ヒンジ機構１４０、ハウジング１０８、またはロッド１４８に接続され得るか、またはそれらの一部であってもよい。シリンジキャップは、例えば、圧入、ネジ込み等の任意の好適な方法によってシリンジを保持してもよい。種々の実施形態において、シリンジキャップは、摩擦嵌めキャップ、スナップキャップ、ネジキャップ、または他の任意の好適なキャップであり得る。

【0027】

注射システム１００は、１つ以上のシリンジ１１０のチャンバ１１２のうちの１つ以上の内側に既に内容物を含んで準備され利用者に提示され得る。

【0028】

各シリンジ１１０のチャンバ１１２の内容物は、固体、気体、または流体であってもよい。内容物は、単一化合物または複数化合物の混合物を含み得る。いくつかの実施形態において、内容物は、予め混合される、またはさもなければチャンバ１１２内に挿入される前に投与のために調製される。他の実施形態において、内容物は、プランジャ１０２に力が加えられたときに破れるフィルムまたは他の膜によって隔てられ得る。内容物は、薬剤であってもよく、または、例えば、生理食塩水もしくは水のような他の非医薬内容物であってもよい。

【0029】

複数のシリンジ１１０の各々は、同じまたは異なる内容物を含有し得る。いくつかの実装において、２つ以上のシリンジ１１０（例えば、１１０ａ及び１１０ｂ等）が、同じ含有してもよい一方で、他のシリンジ１１０は、１つ以上の異なる内容物を含有する。同じ内容物（例えば、余分の用量）を２つ以上のシリンジ１１０内に提供することは、余剰物を提供し、１つのシリンジ１１０の内容物の投与が失敗した場合に、利用者が第２の用量を投与することを可能にする。例えば、これは、シリンジ１１０に伴う、またはシリンジ１１０の使用に伴う、いずれかの失敗がある場合に、バックアップ機能を提供することができる。他の実施形態において、これは、長期間の繰り返しの投与が必要とされる処置計画と関連して使用され得る。

【0030】

さらに、同じ内容物を複数の異なるシリンジ１１０内に分割することは、１回分の用量の簡素な調節も可能にし得る。つまり、同じ内容物の複数の異なるシリンジ１１０内への分割は、利用者にとってより容易であり、より正確な投与される用量へとつながり、シリンジ１１０及の内容物を完全に分注し、それから、必要であれば、シリンジ１１０の残留内容物を分注することに続いてシリンジ１１０の内容物を部分的に分注するのではなく、第２のシリンジ１１０の全部の内容物を使用し得る。注射システムが任意の数のシリンジ１１０を有し得るので、種々の容量または用量が、たやすく達成され得る。種々の実施形態において、１回分の用量は、特定の末端利用者にカスタマイズされ得る。例えば、１回分の用量は、体重、薬物クリアランス率、年齢（例えば、幼児、小児、成人等）等に基づいて決定され得る。

【0031】

シリンジ１１０のうちの１つ以上が、予め装填される場合、予め装填されていない１つ以上の他シリンジ１１０もまたあってもよい。存在する場合、空のシリンジ１１０が、不使用のままになり得る（例えば、注射システム１００が４つのシリンジ１１０ａ〜１１０ｄを有するが、特定の用途に対して３つのシリンジ１１０ａ〜１１０ｃのみが必要とされる）か、または例えば空のシリンジ１１０ｄは、利用者によって使用時にまたはそのすぐ前に充填され得る。

【0032】

一態様において、注射システム１００は、特有の医療的必要性を処置するために、一緒に使用されることが意図される薬剤により予め装填されたシリンジ１１０を有し得る。例えば、アナフィラキシーのような強いアレルギー反応の処置は、エピネフリン（アドレナリン、主薬剤）、抗ヒスタミン剤（補足的な薬剤）、ステロイド（補足的な薬剤）、抗不安薬剤（補助薬剤）、及び／または疼痛対策薬剤（補助薬剤）の注射によって対処され得る。抗ヒスタミン剤は、ジフェンヒドラミンまたは類似の抗ヒスタミン剤であり得る。ステロイドは、コーチゾン、プレドニゾン、メチルプレドニソロン（ＭＥＤＲＯＬ（登録商標）（Ｐｈａｒｍａｃｉａ＆Ｕｐｊｏｈｎ Ｃｏｍｐａｎｙ ＬＬＣ，Ｐｅａｐａｃｋ，ＮＪ）、及びデキサメタゾン（ＤＥＣＡＤＲＯＮ（登録商標）（Ｐｒａｇｍａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ＬＬＣ，Ｌｏｃｕｓｔ Ｖａｌｌｅｙ，ＮＹ））等のコルチコステロイドであり得る。

【0033】

一例において、注射システム１００の第１のシリンジ１１０ａは、エピネフリンを含有し、注射システム１００の第２のシリンジ１１０ｂは、抗ヒスタミン剤を含有し、注射システム１００の第３のシリンジ１１０ｃは、疼痛対策薬剤を含有し、注射システム１００の第４のシリンジ１１０ｄは、エピネフリンの別の用量（余分の用量）が予め装填され得る。この実装において、注射システム１００のシリンジ１１０内の薬剤の各々は、同じ健康異常、すなわちアレルギー反応の処置に関する。複数薬剤を含む１つの注射システム１００を用意することは、迅速な作用／短時間（エピネフリン）、中間作用／中間の時間（抗ヒスタミン剤）から、最も長い開始作用／最も長い有効時間（コルチコステロイド）までの様々な抗アレルギー、すなわち、アナフィラキシーに対する治療を提供することができる。この構成は、重いアレルギー反応の異なる態様を処置するための適切な異なる薬剤を単一デバイスにおいて一緒に位置付ける。したがって、アドレナリンは、反応開始後、即座に投与され、抗ヒスタミン剤は、対象の初期安定後に投与され、コルチコステロイドは、専門的な医療を受けるまでに長い遅れがある場合に投与され得る。

【0034】

シリンジ１１０の内容物は、対象に同時投与されてもよいか、または順次投与されてもよい。この順次投与は矢継ぎ早であり得るか、または遅延され得、後続の薬剤は、先に投与された薬剤または薬剤に対する対象の反応に基づいて投与され得るチャンバ１１２の内容物は、針によって筋肉内、皮下、または静脈内に投与され得る。チャンバ１１２の内容物は、注射または点滴を通して投与され得る。注射は、チャンバ１１２の薬剤のような内容物が血流に迅速に動かされることを可能にする。チャンバ１１２の内容物は、ステントへの結合により静脈内に投与され得る。内容物はまた、シリンジに結合される適当なチップ（図示されない）により鼻腔内にも投与され得る。

【0035】

チャンバ１１２の２つ以上は、同じまたは異なる容量を有し得る。いくつかの実装において、１つ以上のチャンバ１１２の容量は、約１ｍＬ、約２ｍＬ、約５ｍＬ、約１０ｍＬ、約２０ｍＬ、約３０ｍＬ、約４０ｍＬ、約５０ｍＬ、約６０ｍＬ、約７０ｍＬ、約８０ｍＬ、約９０ｍＬ、約１００ｍＬ、約１１０ｍＬ、約１２０ｍＬ、約１３０ｍＬ、または約１４０ｍＬであり得る。他の実装において、１つ以上のチャンバ１１２の容量は、１ｍＬ以上、２ｍＬ以上、５ｍＬ以上、１０ｍＬ以上、２０ｍＬ以上、３０ｍＬ以上、４０ｍＬ以上、５０ｍＬ以上、６０ｍＬ以上、７０ｍＬ以上、８０ｍＬ以上、９０ｍＬ以上、１００ｍＬ以上、１１０ｍＬ以上、１２０ｍＬ以上、１３０ｍＬ以上、１４０ｍＬ以上であり得る。更なる実装において、１つ以上のチャンバ１１２の容量は、１ｍＬ以下、２ｍＬ以下、５ｍＬ以下、１０ｍＬ以下、２０ｍＬ以下、３０ｍＬ以下、４０ｍＬ以下、５０ｍＬ以下、６０ｍＬ以下、７０ｍＬ以下、８０ｍＬ以下、９０ｍＬ以下、１００ｍＬ以下、１１０ｍＬ以下、１２０ｍＬ以下、１３０ｍＬ以下、または１４０ｍＬ以下であり得る。容量は、特定の健康異常を処置するために適切な既知の薬剤の容量に基づいて選択され得る。

【0036】

図５及び６の図示される実施形態において、４つの格納区画１０５ａ〜１０５ｄ（まとめて及び個々に１０５と称される）が提供される。各区画１０５は、同じまたは異なる薬剤または医療用品を収容し得る。格納区画のうちの１つ以上が、蓋または他のカバー（示さず）も含んでいてもよい。例えば、特定の格納区画１０５は、フィルム、ホイル、またはキャップ等の封止体１１４で封止されてもよい。

【0037】

シリンジ１１０は、格納位置で図示される。格納位置は、使用されていないとき、シリンジ１１０のための空間的に効率的なハウジングを提供する。一般に、格納位置は、シリンジ１１０が箱または袋等のハウジング１０８の基部に沿って平行の様式で配列されているものを含む。

【0038】

図６は、図５に図示される実施形態と同じか、または類似した実施形態を図示し、図示されるシリンジ１１０は、使用中の位置にある。使用中の位置は、格納位置からの離脱を反映し、この離脱が、シリンジ１１０を末端利用者にとってより容易に利用可能にする。

【0039】

図７は、箱または袋１０８内に一緒に収容された、格納区画１０４ａ〜１０４ｄを有するプランジャ１０２ａ〜１０２ｄを有する一群のシリンジ１１０ａ〜１１０ｄを図示し、この箱または袋が更なる格納区画１０５ａ〜１０５ｄ内に追加の格納場所を提供する。この例示的実施形態において、シリンジ１１０は、格納位置で図示される。図８は、図７に図示される実施形態と同じか、または類似した実施形態を図示し、１つのシリンジ１１０ａは、使用中の位置にある。

【0040】

図９は、ハウジング１０８内の個々のシリンジキャップ１３８ａ〜１３８ｄ（まとめて及び個々に１３８と称される）と関連付けられている個々のヒンジ機構１４０ａ〜１４０ｄ（まとめて及び個々に１４０と称される）の詳細な図を図示し、シリンジ１１０は、格納位置にある。ヒンジ機構１４０は、シリンジ１１０が格納位置から使用中の位置に長手方向に回転することを可能にする。図１０は、図９に図示される実施形態と同じか、または類似した実施形態を図示し、シリンジ１１０は、使用中の位置にある。

【0041】

図１１は、ハウジング１０８内のシリンジ１１０と関連付けられているヒンジ機構１４０の実施形態の詳細な図を図示し、これらのヒンジ機構１４０がシリンジを使用中の位置へと付勢するための力を提供する。見ることができるように、シリンジ１１０は、制約物１４２によって格納位置に保持される。制約物１４２は、例えば、制約物を直接または制約物取り外し部品１４４によって引っ込めることによって取り外され得る。制約物１４２の取り外しの後に、付勢力（例えば、バネ）１４６がシリンジ１１０を使用中の位置へと付勢する。

【0042】

図１２は、個々に、またはまとめてハウジング１０８（例えば、箱または袋）内の全てのシリンジ１１０の位置を制御するための単一のヒンジ機構の詳細な図を図示する。見ることができるように、ヒンジ機構ロッド１４８は、切れ目なく延在し、全てのシリンジキャップ１３８にくっついている。ロッド１４８は、全てのシリンジがまとめて回転するように、１つの切れ目のないロッドであってもよい。ロッド１４８は、シリンジキャップ１３８間で分けられ、独立した回転を可能にしてもよい。特定の実施形態において、分けられている場合、ロッドの区分は、規定の関係にロックされてもよく、この場合も先と同様に全てのシリンジのまとまった回転を提供する。

【0043】

本明細書に開示される実施形態は、本明細書に開示される注射システムを作製及び使用する方法を含む。ハウジングは、任意の適切な材料を使用して形成され得る。いくつかの実施形態において、１つ以上の格納区画は、ハウジング内に形成されてもよい。消毒薬ワイプまたは包帯等の医療用品は、注射システムの格納区画（例えば、プランジャの格納区画、ハウジング内の格納区画等）内に装填され得る。消毒薬ワイプまたはスポンジは、例えば、主薬剤の投与のために注射部位を清潔にするために使用され得る。いくつかの実施形態において、方法は、１つ以上のシリンジ内に主薬剤を装填することを含む。他の実施形態において、主薬剤は、シリンジ内に予め装填される。特定の実施形態において、シリンジは、使用前にシリンジキャップから外される。そのような実施形態において、出口体及び／またはコネクタが、使用前に薬剤チャンバの遠位端に取り付けられ得る。その後、第１のプランジャが、いくつかの実施形態において、第１のシリンジ内に予め装填される主薬剤を分注するために押し下げられ得る。使用後に、シリンジは、ハウジング内に戻される。いくつかの実施形態において、シリンジは、シリンジキャップに再び取り付けられ得る。そのような実施形態において、出口体及び／またはコネクタは、シリンジがシリンジキャップに再び取り付けられる前に取り外され得る。いくつかの実施形態において、シリンジキャップは、出口体及び／またはコネクタを覆ってもよい。

【0044】

主薬剤の投与前後に、補助薬剤または補足的な薬剤が注射され、またはさもなければ投与される。補助薬剤または補足的な薬剤が（筋肉内注射、静脈注射、鼻腔内投与等のような）シリンジによって投与されるのに好適な製剤形態である実施形態において、補助薬剤または補足的な薬剤は、シリンジ内に装填され得る。いくつかの実施形態において、補助薬剤または補足的な薬剤は、利用者によって１つ以上のシリンジ内に装填され得る。他の実施形態において、補助薬剤または補足的な薬剤は、１つ以上のシリンジ内に予め装填され得る。

【0045】

いくつかの実施形態において、補助薬剤または補足的な薬剤は、錠剤またはカプセルのような経口投与に適した形態であり、注射システムの格納区画内に装填され得る。例えば、経口投与用に製剤された補足的な薬剤を含有するカプセルは、格納区画から取り出され投与され得る。いくつかの実施形態において、補助薬剤または補足的な薬剤は、注射システムの格納区画内に予め装填され得る。他の実施形態において、補助薬剤または補足的な薬剤は、利用者によって注射システムの格納区画内に装填され得る。

【0046】

本明細書に開示される実施形態において、注射システムは、使用及び／または格納の説明書と提供され得る。いくつかの実施形態において、説明書は、文書の説明書（例えば、一連の番号付きステップ）及び／または図解の説明書（例えば、漫画、線図、図形等）の形式であり得る。種々の実施形態において、説明書は、紙面上で注射システムと提供される方法、注射システムに取り付けられた、もしくは注射システムに関連する包装に取り付けられた１つのステッカーまたは複数のステッカー上で提供される方法、注射システムに関連する包装に印刷される方法、あるいは利用者に情報を十分に提供することになる任意の他の方法であり得る。いくつかの実施形態において、このような説明書を含有するウェブページまたはアプリケーションに利用者を導く、ウェブアドレスまたはＱＲコードのようなコードが、紙面上で注射システムと提供されるように、注射システムに取り付けられた、もしくは注射システムに関連する包装に取り付けられた１つのステッカーまたは複数のステッカー上で提供されるように、あるいは注射システムに関連する包装に印刷されるように、注射システム上に、または注射システムと提供され得る。いくつかの実施形態において、説明映像、動画等もまた提供され得る。

【0047】

特定の実施形態において、使用のための説明書は、実施形態と使用され得る薬剤及び用品の貯蔵寿命または使用期限に基づいて薬剤及び医療用品の交換を導き得る。説明書はまた、使用に際し、薬剤及び医療用品の交換を導き得る。末端利用者は、薬剤または医療用品交換サービスに加入し得る。これらの実施形態において、薬剤及び／または医療用品は、要求に際し及び／またはスケジュールに際して末端利用者に送られ得る。説明書はまた、末端利用者が本明細書に開示される実施形態を使用するときの体験に関するフィードバックを提供することを要求し得る。説明された説明書及びフィードバックに対するリクエストは、紙面上、ＣＤ−ＲＯＭ、ウェブサイト、または末端利用者と通信する任意の他の適当な方法で提供され得る。

【0048】

いくつかの実施形態において、１つ以上の視覚的表示が、紙面上で注射システムと提供されるように、注射システムに取り付けられた、もしくは注射システムに関連する包装に取り付けられた１つのステッカーまたは複数のステッカー上で提供されるように、あるいは注射システムに関連する包装に印刷されるように、本明細書に開示される注射システム上に、または注射システムと提供され得る。このような実施形態において、１つ以上の視覚的表示は、利用者、医療提供者、医療施設等に対し、注射システムの内容物、注射システムのシリンジの内容物、及び／または注射システムの格納区画の内容物のような、有用であり得る情報を示し得る。実施形態において、１つ以上の視覚的表示は、１回分の用量、使用期限、または利用者、医療提供者、医療施設等に対して有用であり得る任意の他の情報を示し得る。いくつかの実施形態において、１つ以上の視覚的表示は、バーコード、ＱＲコード等のようなコードを含み得る。このような実施形態において、コードは、注射システムを追跡するために、注射システムの内容物を追跡するために、注射システムのシリンジの内容物を追跡するために、注射システムの格納区画の内容物を追跡するために等において、利用者、医療提供者、医療施設等によって使用され得る。利用者、医療提供者、医療施設等は、例えば、棚卸目的のために注射システム及びその内容物を追跡することを望み得る。更なる実施形態において、コードは、注射システムの内容物、注射システムのシリンジの内容物、注射システムの格納区画の内容物等を確認するために、または列挙された注射システムの内容物、注射システムのシリンジの内容物、注射システムの格納区画の内容物等を追跡システムにおいて更新するために使用され得る。

【0049】

本明細書に開示される注射システムの特定の実施形態は、治療的有効量の薬剤と提供される。本明細書に開示される注射システムのより特定の実施形態は、アレルギー、アナフィラキシー、または心臓の異常を処置する治療的有効量の薬剤と提供される。

【0050】

治療的有効量は、予防的処置及び／または治療的処置を提供するものを含む。

【0051】

「予防的処置」は、処置が、少しでも発現する、またはさらに発現する健康異常のリスクを逓減する、予防する、または減少させる目的に対して施されるように、まだ健康異常の兆候または症状が表れていないが、それを発現することが予期される人もしくは動物に投与される処置、または健康異常の発現に対する早期の兆候もしくは前兆となる症状のみを表す人または動物に施される処置を含む。したがって、予防的処置は、健康異常に対する予防処置として機能する。

【0052】

「治療的処置」は、健康異常の負の影響を低減、制御、排除する目的のために健康異常を体験している人または動物に施される処置を含む。

【0053】

本明細書に開示される注射システムにより処置され得る健康異常の一例は、アレルギー反応である。アレルギー反応は、アレルギー性鼻炎、ぜんそく、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、アナフィラキシー、及びショックを含む。アナフィラキシー及びショックは、アレルギー反応の最も重い形式であり、未処置の場合、死に至り得る。これらの障害の全ては、ある程度まで、炎症性細胞の活性化がヒスタミン、血小板活性化因子（ＰＡＦ）、サイトカイン、及びタンパク質分解酵素のような血管作動性伝達物質の放出を即座にもたらす即時型過敏反応によって伝達される。

【0054】

アレルギー反応の症状は、腹痛、せき、けいれん、下痢、めまい、湿疹、失神、じんましん、口、のど、及び／もしくは皮膚のかゆみ、意識朦朧、鼻づまり、吐き気、発疹、のどの閉塞、口、のど、及び／もしくは皮膚の刺痛、息切れ、唇、舌、及び／もしくは皮膚の腫れ、呼吸困難、嘔吐、虚脈、ならびに／または喘鳴を含む。アレルギー反応に関する治療的有効量は、アレルギー反応のこれらの症状の１つ以上を予防、低減、制御、または排除する。

【0055】

本明細書に開示される注射システムによりアレルギー反応を処置するために使用され得る例示的な薬剤は、抗ヒスタミン剤（例えば、ＡＬＬＥＧＲＡ（登録商標）（Ａｖｅｎｔｉｓｕｂ ＩＩ Ｉｎｃ．，Ｇｒｅｅｎｖｉｌｌｅ，ＤＥ）、ＡＳＴＥＬＩＮ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＢＥＮＡＤＲＹＬ（登録商標）（Ｗａｒｎｅｒ−Ｌａｍｂｅｒｔ Ｃｏｍｐａｎｙ ＬＬＣ，Ｍｏｒｒｉｓ Ｐｌａｉｎｓ，ＮＪ）、ＣＨＬＯＲ−ＴＲＩＭＥＴＯＮ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＣＬＡＲＩＮＥＸ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＣＬＡＲＩＴＩＮ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＤＩＭＥＴＡＮＥ（登録商標）（Ｃｉｔｒｏｎ Ｐｈａｒｍａ ＬＬＣ，Ｅａｓｔ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ）、ＥＬＥＳＴＡＴ（登録商標）（Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｉｎｇｅｌｈｅｉｍ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ＧＭＢＨ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、マレイン酸フェニラミン（ＯＣＵ−ＨＩＳＴ（商標），Ｐｆｉｚｅｒ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ）、ＯＰＴＩＶＡＲ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＰＡＴＡＮＯＬ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ．，Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，Ｔｘ）、ＴＡＶＩＳＴ（商標），ＸＹＺＡＬ（商標），ＺＹＲＴＥＣ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ Ｃｏｒｐ．，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ））と、うっ血除去薬（例えば、ＡＦＲＩＮ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＳＵＤＡＦＥＤ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ）、ＮＥＯ−ＳＹＮＥＰＨＲＩＮＥ（登録商標）（Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ，ＬＬＣ，Ｄｏｖｅｒ，ＤＥ）と、配合アレルギー薬剤（例えば、ＡＬＬＥＧＲＡ−Ｄ（登録商標）（Ａｖｅｎｔｉｓｕｂ ＩＩ Ｉｎｃ．，Ｇｒｅｅｎｖｉｌｌｅ，ＤＥ）、ＢＥＮＡＤＲＹＬ ＡＬＬＥＲＧＹ ＡＮＤ ＳＩＮＵＳ（Ｗａｒｎｅｒ−Ｌａｍｂｅｒｔ Ｃｏｍｐａｎｙ ＬＬＣ，Ｍｏｒｒｉｓ Ｐｌａｉｎｓ，ＮＪ）、ＣＬＡＲＩＴＩＮ−Ｄ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＤＹＭＩＳＴＡ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＮＡＰＨＣＯＮ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ．，Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，ＴＸ）、ＯＰＴＩＶＡＲ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＰＡＴＡＮＯＬ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ．Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，ＴＸ）、ＳＥＭＰＲＥＸ−Ｄ（登録商標）（Ａｃｔｉｅｎｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ＬＬＣ，Ｃｈｅｓｔｅｒｂｒｏｏｋ，Ｐｎ）、ＴＹＬＥＮＯＬ ＡＬＬＥＲＧＹ ＡＮＤ ＳＩＮＵＳ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ）、ＶＡＳＯＣＯＮ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ａｇ，Ｂａｓｅｌ Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ）、ＺＡＤＩＴＯＲ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ａｇ，Ｂａｓｅｌ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ）、ＺＹＲＴＥＣ−Ｄ（商標））と、ステロイド（例えば、コルチコステロイド、ＡＤＶＡＩＲ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＡＥＲＯＢＩＤ（登録商標）（Ｆｏｒｅｓｔ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ）、ＡＬＲＥＸ（登録商標）（Ｂａｕｓｃｈ＆Ｌｏｍｂ Ｉｎｃ．，Ｒｏｃｈｅｓｔｅｒ，ＮＹ）、ＡＬＶＥＳＣＯ（登録商標）（Ｔａｋｅｄａ ＧＭＢＨ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、ＡＳＭＡＮＥＸ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＡＺＭＡＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｂｂｖｉｅ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ＬＬＣ，Ｃｈｉｃａｇｏ，ＩＬ）、ＢＥＣＯＮＡＳＥ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＤＥＬＴＡＳＯＮＥ（登録商標）（Ｓｐａｃｅ Ａｇｅ Ｈｏｌｄｉｎｇｓ ＬＬＣ，Ｖｉｅｊｏ，ＣＡ）、デキサメタゾン、ＦＬＯＮＡＳＥ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＦＬＯＶＥＮＴ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、フルチカゾン、ＮＡＳＯＣＯＲＴ（商標）、ＮＡＳＯＮＥＸ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、プレドニゾン、ＰＵＬＭＩＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＡＢ，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ）、ＱＮＡＳＬ（登録商標）（Ｔｅｖａ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ，ＬＬＣ，Ｈｏｒｓｈａｍ，Ｐｎ）、ベクロメタゾンジプロピオネート（Ｑ−ＶＡＲ（登録商標）（Ｉｖａｙ，ＬＬＣ，Ｈｏｒｓｈａｍ，ＰＡ））、ＲＨＩＮＯＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｓｔｒａ Ａｋｔｉｅｂｏｌａｇ Ｃｏｒｐ．，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ）、ＳＹＭＢＩＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＡＢ，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ）、ＶＥＲＡＭＹＳＴ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＺＥＴＯＮＮＡ（登録商標）（Ｔａｋｅｄａ ＧＭＢＨ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｇｅｒｍａｎｙ））と、気管支拡張剤（例えば、ＭＡＸＡＩＲ（登録商標）（Ｍｅｄｉｃｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｓｃｏｔｔｓｄａｌｅ，ＡＺ）、ＰＲＯＶＥＮＴＩＬ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＰＲＯ−ＡＩＲ（商標）、ＶＥＮＴＯＬＩＮ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＸＯＰＥＮＥＸ（登録商標）（Ｓｕｎｏｖｉｏｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｍａｒｌｂｏｒｏｕｇｈ，ＭＡ））と、肥満細胞安定化薬（例えば、ＡＬＡＭＡＳＴ（登録商標）（Ｓａｎｔｅｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏ．，Ｌｔｄ．，Ｏｓａｋａ，Ｊａｐａｎ）、ＡＬＯＣＲＩＬ（登録商標）（Ａｌｌｅｒｇａｎ，Ｉｎｃ．，Ｉｒｖｉｎｅ，ＣＡ）、ＡＬＯＭＩＤＥ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ，Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，ＴＸ）、ＣＲＯＬＯＭ（登録商標）（Ｂａｕｓｃｈ＆Ｌｏｍｂ Ｉｎｃ．，Ｒｏｃｈｅｓｔｅｒ，ＮＹ）、ＩＮＴＡＬ（登録商標）（Ｆｅｒａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，ＬＬＣ，Ｌｏｃｕｓｔ Ｖａｌｌｅｙ，ＮＹ）、ＮＡＳＡＬＣＲＯＭ（登録商標）（Ｐｈａｒｍａｃｉａ＆Ｕｐｊｏｈｎ Ｃｏ．，Ｉｒｖｉｎｇｔｏｎ，ＮＹ）、クロモグリク酸ナトリウム（ＯＰＴＩＣＲＯＭ（商標） Ａｄｖｅｎｔｉｓ Ｐｈａｒｍａ，Ｌｔｄ．，Ｓｕｒｒｅｙ，ＵＫ）、ＴＩＬＡＤＥ（登録商標）（Ｋｉｎｇ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，Ｉｎｃ．，Ｂｒｉｓｔｏｌ，ＴＮ））と、ロイコトリエン阻害剤（例えば、ＡＣＣＯＬＡＴＥ（登録商標）（Ｐａｒ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ，Ｉｎｃ．Ｓｐｒｉｎｇ Ｖａｌｌｅｙ，ＮＹ）（ザフィルルカスト）、ＳＩＮＧＵＬＡＩＲ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）（モンテルカスト）、ＺＹＦＬＯ（登録商標）（Ｃｈｉｅｓｉ Ｕｓａ，Ｉｎｃ．Ｃａｒｙ，ＮＣ）（ジレウトン））と、免疫療法（例えば、アレルギーショット、ＧＲＡＳＴＥＫ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＯＲＡＬＡＩＲ（登録商標）（Ｓｔａｌｌｅｒｇｅｎｅｓ ＳＡ，Ａｎｔｏｎｙ，Ｆｒａｎｃｅ）、ＲＡＧＷＩＴＥＫ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ））と、を含む。アナフィラキシーに関して以下に説明される薬剤もまた、アレルギーを処置するために使用され得る。

【0056】

アナフィラキシーは、致命的な気道、呼吸、または循環系の問題を急激に起こされることに特徴付けられる、重い、潜在的に致命的な全身の過敏症反応を意味する。それは、通常、皮膚及び粘膜の変化に関連する。

【0057】

アナフィラキシーを診断する臨床基準は、以下の３つの基準のうちの任意の１つの存在であって、（１）皮膚、粘膜組織、もしくは両方の合併症を含む疾病の急性発症（数分から数時間）、ならびに以下のうちの１つもしくは両方であって、（ａ）呼吸困難、及び（ｂ）低下した血圧または終末器官機能不全（例えば、低血圧、気絶、失禁）の関連した症状、（２）アレルギー源になり易いものにさらされた後に急に起こる以下のうちの２つ以上であって、（ａ）皮膚または筋肉組織合併症（例えば、全身のじんましん、かゆみ紅潮、腫れた唇、舌、または口蓋垂）、（ｂ）呼吸困難、（ｃ）低下した血圧または終末器官機能不全の関連した症状、及び（ｄ）持続性の胃腸症状（例えば、腹痛、嘔吐）、あるいは（３）既知のアレルギー源にさらされた後の低下した血圧（数分から数時間）、（ａ）幼児もしくは子供で、低い収縮期血圧（年齢特有）もしくは収縮期血圧において３０％超の低下、または（ｂ）成人で、９０ｍｍＨｇ未満の収縮期血圧もしくは基準線から３０％超の低下、の存在を含む。アナフィラキシー反応に関する治療的有効量は、アナフィラキシー反応のこれらの症状の１つ以上を予防、低減、制御、または排除する。

【0058】

本明細書に開示される注射システムによりアナフィラキシー反応を処置するために使用され得る例示的な薬剤は、アドレナリン、短時間作用性β２アドレナリン刺激薬（特定の実施形態において、吸引される）、Ｈ１−Ｈ４抗ヒスタミン剤（特定の実施形態において、経口投与される）、コルチコステロイド、グルココルチコステロイド（特定の実施形態において、全身性または噴霧される）、及びグルカゴンを含む。本明細書に開示される注射システムによりアナフィラキシー反応を処置するために使用され得る追加の例示的な薬剤は、Ｈ１抗ヒスタミン剤（例えば、アクリバスチン、アゼラスチン、ビラスチン、ブロムフェニラミン、ブクリジン、ブロモジフェンヒドラミン、カルビノキサミン、セチリジン（ＺＹＲＴＥＣ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ Ｃｏｒｐ．，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ））、クロルプロマジン、シクリジン、クロルフェニラミン、クロロジフェンヒドラミン、クレマスチン、シプロヘプタジン、デスロラタジン、デキスブロムフェニルアミン、デキスクロルフェニルアミン、ジメンヒドリナート、ジメチンデン、ジフェンヒドラミン（ＢＥＮＡＤＲＹＬ（登録商標）（Ｗａｒｎｅｒ−Ｌａｍｂｅｒｔ Ｃｏｍｐａｎｙ ＬＬＣ，Ｍｏｒｒｉｓ Ｐｌａｉｎｓ，ＮＪ）、ドキシラミン、エバスチン、エンブラミン、フェキソフェナジン（ＡＬＬＥＧＲＡ（登録商標）（Ａｖｅｎｔｉｓｕｂ ＩＩ Ｉｎｃ．Ｇｒｅｅｎｖｉｌｌｅ，ＤＥ））、ヒドロキシジン、（ＶＩＳＴＡＲＩＬ（登録商標）（Ｐｆｉｚｅｒ，Ｉｎｃ．，ＮＹ，ＮＹ））、レボセチリジン、ロラタジン（ＣＬＡＲＩＴＩＮ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、メクロジン、ミルタザピン、オロパタジン、オルフェナドリン、フェニンダミン、フェニラミン、フェニルトロキサミン、プロメタジン、ピリラミン、クエチアピン（ＳＥＲＯＱＵＥＬ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＵＫ，Ｌｏｎｄｏｎ，Ｅｎｇｌａｎｄ））、ルパタジン、トリペレンナミン、トリプロリジン）、Ｈ２抗ヒスタミン剤（例えば、シメチジン、ファモチジン、ラフチジン、ニザチジン、ラニチジン、ロキサチジン、チオチジン）、Ｈ３抗ヒスタミン剤（例えば、クロベンプロピット、ＡＢＴ−２３９、シプロキシファン、コネッシン、Ａ−３４９，８２１、チオペラミド）、Ｈ４抗ヒスタミン剤（例えば、チオペラミド、ＪＮＪ ７７７７１２０、ＶＵＦ−６００２）、非定型抗ヒスタミン剤（例えば、カテキン、トリトクアリン）、及び肥満細胞安定化薬（例えば、ＡＬＡＭＡＳＴ（登録商標）（Ｓａｎｔｅｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏ．，Ｏｓａｋａ，ｊａｐａｎ）、ＡＬＯＣＲＩＬ（登録商標）（Ａｌｌｅｒｇａｎ，Ｉｎｃ．，Ｉｒｖｉｎｅ，ＣＡ）、ＡＬＯＭＩＤＥ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ．，Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，ＴＸ）、クロモグリク酸（クロモリン、ＣＲＯＬＯＭ（登録商標）（ＢＡＵＳＣＨ＆ＬＯＭＢ ＩＮＣ，Ｒｏｃｈｅｓｔｅｒ，ＮＹ））、ＩＮＴＡＬ（登録商標）（Ｆｅｒａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，ＬＬＣ，Ｌｏｃｕｓｔ Ｖａｌｌｅｙ，ＮＹ）、ＮＡＳＡＬＣＲＯＭ（登録商標）（Ｐｈａｒｍａｃｉａ＆Ｕｐｊｏｈｎ Ｃｏ，Ｉｒｖｉｎｇｔｏｎ，ＮＨ）、ＮＥＤＯＣＲＯＭＩＬ（商標）、ＯＰＴＩＣＲＯＭ（商標）、ＴＩＬＡＤＥ（登録商標）（Ｋｉｎｇ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，Ｉｎｃ，Ｂｒｉｓｔｏｌ，ＴＮ））を含む。

【0059】

以下の例示的な薬剤（及びそれらが表す化合物の種類における他のもの）が、前段において説明されたこれらの補助薬剤、余分の薬剤、または補足的な薬剤として追加的に提供可能であり、例示的な薬剤は、ＡＣＣＯＬＡＴＥ（登録商標）（Ｐａｒ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ，Ｉｎｃ．Ｓｐｒｉｎｇ Ｖａｌｌｅｙ，ＮＹ）（ザフィルルカスト）、ＡＤＶＡＩＲ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＡＦＲＩＮ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＡＥＲＯＢＩＤ（登録商標）（Ｆｏｒｅｓｔ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ）、ＡＬＬＥＧＲＡ（登録商標）（Ａｖｅｎｔｉｓｕｂ ＩＩ Ｉｎｃ．，Ｇｒｅｅｎｖｉｌｌｅ，ＤＥ）、ＡＬＲＥＸ（登録商標）（Ｂａｕｓｃｈ＆Ｌｏｍｂ Ｉｎｃ．，Ｒｏｃｈｅｓｔｅｒ，ＮＹ）、ＡＬＶＥＳＣＯ（登録商標）（Ｔａｋｅｄａ ＧＭＢＨ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、ＡＳＭＡＮＥＸ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＡＳＴＥＬＩＮ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＡＺＭＡＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｂｂｖｉｅ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ＬＬＣ，Ｃｈｉｃａｇｏ，ＩＬ）、ＢＥＣＯＮＡＳＥ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＢＥＮＡＤＲＹＬ ＡＬＬＥＲＧＹ ＡＮＤ ＳＩＮＵＳ（商標）、ＣＨＬＯＲ−ＴＲＩＭＥＴＯＮ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＣＬＡＲＩＮＥＸ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＣＬＡＲＩＴＩＮ−Ｄ（登録商標）（ＭＳＤ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｃａｒｅ，Ｉｎｃ．，Ｍｅｍｐｈｉｓ，ＴＮ）、ＤＥＬＴＡＳＯＮＥ（登録商標）（Ｓｐａｃｅ Ａｇｅ Ｈｏｌｄｉｎｇｓ ＬＬＣ，Ｖｉｅｊｏ，ＣＡ）、デキサメタゾン、ＤＩＭＥＴＡＮＥ（登録商標）（Ｃｉｔｒｏｎ Ｐｈａｒｍａ ＬＬＣ，Ｅａｓｔ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ）、ＤＹＭＩＳＴＡ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＥＬＥＳＴＡＴ（登録商標）（Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｉｎｇｅｌｈｅｉｍ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ＧＭＢＨ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、ＦＬＯＮＡＳＥ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＦＬＯＶＥＮＴ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＦＬＵＴＩＣＡＳＯＮＥ（商標）、ＭＡＸＡＩＲ（登録商標）（Ｍｅｄｉｃｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｓｃｏｔｔｓｄａｌｅ，ＡＺ）、ＮＡＰＨＣＯＮ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ．，Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，ＴＸ）、ＮＡＳＯＣＯＲＴ（商標）、ＮＡＳＯＮＥＸ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＮＥＯ−ＳＹＮＥＰＨＲＩＮＥ（登録商標）（Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ Ｃｏｎｓｕｍｅｒ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ，ＬＬＣ，Ｄｏｖｅｒ，ＤＥ）、ＯＣＵ−ＨＩＳＴ（商標）、ＯＰＴＩＶＡＲ（登録商標）（Ｍｅｄａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｓｏｍｅｒｓｅｔ，ＮＪ）、ＰＡＴＡＮＯＬ（登録商標）（Ａｌｃｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｌｔｄ．，Ｆｏｒｔ Ｗｏｒｔｈ，Ｔｘ）、プレドニゾン、ＰＲＯ−ＡＩＲ（商標）、ＰＲＯＶＥＮＴＩＬ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＰＵＬＭＩＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＡＢ，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ）、ＱＮＡＳＬ（登録商標）（Ｔｅｖａ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ，ＬＬＣ，Ｈｏｒｓｈａｍ，ＰＮ）、Ｑ−ＶＡＲ（商標）、ＲＨＩＮＯＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｓｔｒａ Ａｋｔｉｅｂｏｌａｇ Ｃｏｒｐ．，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ）、ＳＥＭＰＲＥＸ−Ｄ（登録商標）（Ａｃｔｉｅｎｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ＬＬＣ，Ｃｈｅｓｔｅｒｂｒｏｏｋ，ＰＮ）、ＳＩＮＧＵＬＡＩＲ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）（モンテルカスト）、ＳＵＤＡＦＥＤ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ）、ＳＹＭＢＩＣＯＲＴ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＡＢ，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ）、ＴＡＶＩＳＴ（商標）、ＴＹＬＥＮＯＬ ＡＬＬＥＲＧＹ ＡＮＤ ＳＩＮＵＳ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ）、ＶＡＳＯＣＯＮ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ａｇ，Ｂａｓｅｌ Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ）、ＶＥＮＴＯＬＩＮ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ，Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＶＥＲＡＭＹＳＴ（登録商標）（Ｇｌａｘｏ Ｇｒｏｕｐ Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ，ＵＫ）、ＸＯＰＥＮＥＸ（登録商標）（Ｓｕｎｏｖｉｏｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｉｎｃ．，Ｍａｒｌｂｏｒｏｕｇｈ，ＭＡ）、ＸＹＺＡＬ（商標）、ＺＡＤＩＴＯＲ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ａｇ，Ｂａｓｅｌ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ）、ＺＹＲＴＥＣ−Ｄ（商標）、ＺＥＴＯＮＮＡ（登録商標）（Ｔａｋｅｄａ ＧＭＢＨ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、及びＺＹＦＬＯ（登録商標）（Ｃｈｉｅｓｉ Ｕｓａ，Ｉｎｃ．Ｃａｒｙ，ＮＣ）（ジレウトン）である。

【0060】

本明細書に開示される注射システムにより処置され得る健康異常の他の例は、不整脈、心臓発作または心停止のような心臓の異常である。心臓の異常の症状は、不安症、胸部不快感、胸部圧迫感もしくは胸部圧搾、めまい、疲労、食欲不振、意識朦朧、意識消失、吐き気、痛み（例えば、胸から始まり肩、腕、肘、背中、首、顎、または腹部に広がる）、持続的なせきもしくは喘鳴、速脈もしくは不整脈、呼吸困難、発汗（例えば、冷たい汗）、腫れ（しばしば、足、足首、脚部、または腹部における）、嘔吐、及び／または虚弱を含む。

【0061】

心臓発作または心停止のような心臓の異常に関する治療的有効量は、心臓の異常のこれらの症状の１つ以上を予防、低減、制御、または排除し、症状をもたらす基礎疾患を対処する、及び／または異常の発現に続いて心筋機能を維持し得る。

【0062】

本明細書に開示される注射システムにより心臓の異常を処置するために使用され得る例示的な薬剤は、アンジオテンシン変換酵素（ＡＣＥ）阻害薬（例えば、ベナゼプリル（ＬＯＴＥＮＳＩＮ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｅａｓｔ Ｈａｎｏｖｅｒ，ＮＪ）、カプトリル（ＣＡＰＯＴＥＮ（登録商標（Ｐｈａｒ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ，Ｉｎｃ．，Ｗｏｏｄｃｌｉｆｆ Ｌａｋｅ，ＮＪ））、エナラプリル（ＶＡＳＯＴＥＣ（登録商標）（Ｂｉｏｖａｉｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ Ｉｎｔｌ．，Ｃｈｒｉｓｔ Ｃｈｕｒｃｈ，Ｂａｒｂａｄｏｓ））、ホシノプリル（ＭＯＮＯＰＲＩＬ（登録商標）（Ｅ．Ｒ．Ｓｑｕｉｂｂ＆Ｓｏｎｓ，Ｌ．Ｌ．Ｃ．，Ｐｒｉｎｃｅｔｏｎ，ＮＪ））、リシノプリル（ＰＲＩＮＩＶＩＬ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）、ＺＥＳＴＲＩＬ（登録商標）（Ａｌｖｏｇｅｎ Ｐｈａｒｍａ ＵＳ，ＩＮＣ．，Ｐｉｎｅ Ｂｒｏｏｋ，ＮＪ））、モエキシプリル（ＵＮＩＶＡＳＣ（登録商標）（ＵＣＢ Ｍｆｇ．，Ｉｎｃ．，Ｒｏｃｈｅｓｔｅｒ，ＮＹ））、ペリンドプリル（ＡＣＥＯＮ（登録商標）（Ｂｉｏｆａｒｍａ Ｓｏｃｉｅｔｅ Ｐａｒ Ａｃｔｉｏｎｓ Ｓｉｍｐｌｉｆｉｅｅ，Ｆｒａｎｃｅ））、キナプリル（ＡＣＣＵＰＲＩＬ（登録商標）（Ｗａｒｎｅｒ−Ｌａｍｂｅｒｔ Ｃｏｍｐａｎｙ，Ｍｏｒｒｉｓ Ｐｌａｉｎｓ，ＮＪ））、ラミプリル（ＡＬＴＡＣＥ（登録商標）（Ｋｉｎｇ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ａｎｄ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，Ｉｎｃ．，Ｃａｒｙ，ＮＣ））、トランドラプリル（ＭＡＶＩＫ（登録商標）（Ａｂｂｖｉｅ Ｄｅｕｔｓｃｈｌａｎｄ Ｇｍｂｈ＆Ｃｏ．，Ｇｅｒｍａｎｙ））と、アンジオテンシンＩＩ受容体遮断薬（例えば、カンデサルタン（ＡＴＡＣＡＮＤ（登録商標）（ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａ ＡＢ，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ，Ｓｗｅｄｅｎ））、エプロサルタン（ＴＥＶＥＴＥＮ（登録商標）（Ａｂｂｖｉｅ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ＬＬＣ，Ｃｈｉｃａｇｏ，ＩＬ））、イルベサルタン（ＡＶＡＰＲＯ（登録商標）（Ｓａｎｏｆｉ Ｓｏｃｉｅｔｅ Ａｎｏｎｙｍｅ，Ｐａｒｉｓ，Ｆｒａｎｃｅ））、ロサルタン（ＣＯＺＡＡＲ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ））、テルミサルタン（ＭＩＣＡＲＤＩＳ（登録商標）（Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｉｎｇｅｌｈｅｉｍ ＫＧ，Ｇｅｒｍａｎｙ））及びバルサルタン（ＤＩＯＶＡＮ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｓｕｍｍｉｔ，ＮＪ）））と、抗不整脈薬（例えば、ＢＥＴＡＰＡＣＥ（登録商標）（Ｂａｙｅｒ Ｐｈａｒｍａ Ａｋｔｉｅｎｇｅｓｅｌｌｓｃｈａｆｔ，Ｇｅｒｍａｎｙ）（ＳＯＴＡＬＯＬ（商標）），ＣＯＲＤＡＲＯＮＥ（登録商標）（Ｓａｎｏｆｉ Ｓｏｃｉｅｔｅ Ａｎｏｎｙｍｅ，Ｐａｒｉｓ，Ｆｒａｎｃｅ）（アミオダロン）、リドカイン、ＰＲＯＣＡＮＢＩＤ（登録商標）（Ｐａｒｋｅｄａｌｅ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，Ｉｎｃ．，Ｒｏｃｈｅｓｔｅｒ，ＭＩ）（プロカインアミド）、ＴＡＭＢＯＣＯＲ（登録商標）（Ｍｅｄｉｃｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏｒｐ．，Ｓｃｏｔｔｓｄａｌｅ，ＡＺ）（フレカイニド））と、血液凝固阻止剤（例えば、ダルテパリン（ＦＲＡＧＭＩＮ（登録商標）（Ｐｆｉｚｅｒ Ｈｅａｌｔｈ ＡＢ，Ｓｔｏｃｋｈｏｌｍ，Ｓｗｅｄｅｎ））、ダナパロイド（ＯＲＧＡＲＡＮ（登録商標）（Ａｓｐｅｎ Ｇｌｏｂａｌ Ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｅｄ，Ｇｒａｎｄ Ｂａｙ，Ｍａｕｒｉｔｉｕｓ））、エノキサパリン（ＬＯＶＥＮＯＸ（登録商標）（Ａｖｅｎｔｉｓ Ｐｈａｒｍａ Ｓ．Ａ．，Ａｎｔｏｎｙ，Ｆｒａｎｃｅ））、ヘパリン（種々の）、チンザパリン（ＩＮＮＯＨＥＰ（登録商標）（Ｌｅｏ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ Ｌｔｄ．，Ｂａｌｌｅｒｕｐ，Ｄｅｎｍａｒｋ）、ワルファリン（ＣＯＵＭＡＤＩＮ（登録商標）（Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ Ｐｈａｒｍａ Ｃｏｍｐａｎｙ，Ｗｉｌｍｉｎｇｔｏｎ，ＤＥ）））と、抗低血圧薬／昇圧薬（例えば、交感神経興奮薬（例えば、アメジニウム、ドーパミン、ドブタミン、塩酸エフェドリン、エピネフリン、ミドドリン、ノルアドレナリンヒドロタルトレート、フェニレフリン（メサトン））と、グルココルチコイド及びミネラルコルチコイド（例えば、ベタメサゾン、デキサメタゾン、フルドロコルチゾン、ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、プレドニゾン）と、中枢興奮薬（例えば、ベメグライド、カフェイン、カンフル、ニケタミド）と、向精神薬（例えば、アンフェタミン、アトモキセチン、ブプロピオン、デュロキセチン、メタンフェタミン、メチルフェニデート、レボキセチン、ベンラファキシン）と、陽性強心薬（例えば、アムリノン、強心性配糖体（例えば、コルグリコン、ジゴキシン、ストロファンチンＫ）、ミルリノン）と、抗血小板薬（例えば、アスピリン、クロピドグレル（ＰＬＡＶＩＸ（登録商標）（Ｓａｎｏｆｉ Ｓｏｃｉｅｔｅ Ａｎｏｎｙｍｅ，Ｐａｒｉｓ，Ｆｒａｎｃｅ））、ジピリダモール、チクロピジン）と、β阻害薬（例えば、アセブトロール（ＳＥＣＴＲＡＬ（登録商標）（Ａｖｅｎｔｉｓ Ｐｈａｒｍａ Ｓ．Ａ．，Ｃｅｄｅｘ，Ｆｒａｎｃｅ））、アテノロール（ＴＥＮＯＲＭＩＮ（登録商標）（Ａｌｖｏｇｅｎ Ｐｈａｒｍａ ＵＳ，Ｉｎｃ．，Ｐｉｎｅ Ｂｒｏｏｋ，ＮＪ））、ベタキソロール（ＫＥＲＬＯＮＥ（登録商標）（Ｓａｎｏｆｉ Ｓｏｃｉｅｔｅ Ａｎｏｎｙｍｅ，Ｐａｒｉｓ，Ｆｒａｎｃｅ））、ビソプロロール／ヒドロクロロチアジド（ＺＩＡＣ（登録商標）（Ｔｅｖａ Ｗｏｍｅｎ’ｓ Ｈｅａｌｔｈ，Ｉｎｃ．，Ｗｏｏｄｃｌｉｆｆ Ｌａｋｅ，ＮＪ））、ビソプロロール（ＺＥＢＥＴＡ（登録商標）（Ｔｅｖａ Ｗｏｍｅｎ’ｓ Ｈｅａｌｔｈ，Ｉｎｃ．，Ｗｏｏｄｃｌｉｆｆ Ｌａｋｅ，ＮＪ））、カルテオロール（ＣＡＲＴＲＯＬ（登録商標）（Ａｂｂｖｉｅ Ｉｎｃ．，Ｃｈｉｃａｇｏ，ＩＬ）、メトプロロール（ＬＯＰＲＥＳＳＯＲ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｃｏｒｐ．，Ｅａｓｔ Ｈａｎｏｖｅｒ，ＮＪ）、ＴＯＰＲＯＬ ＸＬ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＬＰ，Ｗａｙｎｅ，ＰＮ））、ナドロール（ＣＯＲＧＡＲＤ（登録商標）（Ｋｉｎｇ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ａｎｄ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，Ｉｎｃ．，Ｂｒｉｓｔｏｌ，ＴＮ））、プロプラノロール（ＩＮＤＥＲＡＬ（登録商標）（ＷＹＥＴＨ ＬＬＣ，Ｌｏｎｄｏｎ，ＵＫ）、ソタロール（ＢＥＴＡＰＡＣＥ（登録商標）（Ｂａｙｅｒ Ｐｈａｒｍａ，Ｂｅｒｌｉｎ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、チモロール（ＢＬＯＣＡＤＲＥＮ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ ＣＯＲＰ，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ）））と、カルシウムチャネル遮断薬（例えば、アムロジン（ＮＯＲＶＡＳＣ（登録商標）（Ｐｆｉｚｅｒ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ）、ＬＯＴＲＥＬ（登録商標）（Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ｃｏｒｐ．，Ｓｕｍｍｉｔ，ＮＪ））、ベプリジル（ＶＡＳＣＯＲ（登録商標）（Ｊｏｈｎｓｏｎ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ，Ｃｏｒｐ．，Ｎｅｗ Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪ））、ジルチアゼム（ＣＡＲＤＩＺＥＭ（登録商標）（Ｖａｌｅａｎｔ Ｉｎｔｌ．，Ｂｅｒｍｕｄａ）、ＴＩＡＺＡＣ（登録商標）（Ｂｉｏｖａｉｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ Ｉｎｔｌ．，Ｃｈｒｉｓｔ Ｃｈｕｒｃｈ，Ｂａｒｂａｄｏｓ））、フェロジピン（ＰＬＥＮＤＩＬ（登録商標）（Ａｓｔｒａｚｅｎｅｃａ ＡＢ，Ｓｏｄｅｒｔａｌｊｅ Ｓｗｅｄｅｎ），ニフェジピン（ＡＤＡＬＡＴ（登録商標）（Ｂａｙｅｒ Ａｋｔｉｅｎｇｅｓｅｌｌｓｃｈａｆｔ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、ＰＲＯＣＡＲＤＩＡ（登録商標）（Ｐｆｉｚｅｒ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ））、ニモジピン（ＮＩＭＯＴＯＰ（登録商標）（Ｂａｙｅｒ Ａｋｔｉｅｎｇｅｓｅｌｌｓｃｈａｆｔ，Ｇｅｒｍａｎｙ））、ニソルジピン（ＳＵＬＡＲ（登録商標）（Ｓｈｉｏｎｏｇｉ Ｉｎｃ．，Ｌｏｎｄｏｎ，ＵＫ）、ベラパミル（ＣＡＬＡＮ（登録商標）（Ｇ．Ｄ．ＳＥＡＲＬＥ＆ＣＯ．，Ｓｋｏｋｉｅ，ＩＬ）、ＩＳＯＰＴＩＮ（登録商標）（ＦＳＣ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，Ｃｈａｒｌｏｔｔｅ，ＮＣ）、ＶＥＲＥＬＡＮ（登録商標）（Ｅｌａｎ Ｐｈａｒｍａ Ｉｎｔｌ．，Ｗｅｓｔｍｅａｔｈ，Ｉｒｅｌａｎｄ））と、コレステロール低下薬剤（例えば、クロフィブラート、ゲムフィブロジル、ニコチン酸（ナイアシン）、レジン系薬剤、スタチン系薬剤）と、利尿薬（例えば、アミロライド（ＭＩＤＡＭＯＲ（登録商標）（Ｐａｄｄｏｃｋ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，Ｍｉｎｎｅａｐｏｌｉｓ，ＭＮ））、ブメタニド（ＢＵＭＥＸ（登録商標）（Ｖａｌｉｄｕｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ＬＬＣ，Ｐａｒｓｉｐｐａｎｙ，ＮＪ））、クロロチアジド（ＤＩＵＲＩＬ（登録商標）（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｃｏｒｐ．，Ｗｈｉｔｅｈｏｕｓｅ Ｓｔａｔｉｏｎ，ＮＪ））、クロルタリドン（ＨＹＧＲＯＴＯＮ（登録商標）（Ａｍｎｅａｌ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ＬＬＣ，Ｂｒｉｄｇｅｗａｔｅｒ，ＮＪ））、フロセミド（ＬＡＳＩＸ（登録商標）（Ｓａｎｏｆｉ−Ａｖｅｎｔｉｓ Ｄｅｕｔｓｃｈｌａｎｄ，Ｆｒａｎｋｆｕｒｔ，Ｇｅｒｍａｎｙ）、ヒドロクロロチアジド（ＥＳＩＤＲＩＸ（登録商標）（Ｃｉｂａ−Ｇｅｉｇｙ Ｃｏｒｐ．，Ｓｕｍｍｉｔ，ＮＪ），ＨＹＤＲＯＤＩＵＲＩＬ（商標））、インダパミド（ＬＯＺＯＬ（登録商標）（Ｂｉｏｆａｒｍａ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，Ｆｒａｎｃｅ）、及びスピロノラクトン（ＡＬＤＡＣＴＯＮＥ（登録商標）（Ｐｈａｒｍａｃｉａ＆Ｕｐｊｏｈｎ Ｃｏｍｐａｎｙ ＬＬＣ，Ｋａｌａｍａｚｏｏ，ＭＩ））と、ニトログリセリンと、ｐＨ上昇薬（例えば、炭酸水素ナトリウム）と、血栓溶解薬（例えば、レテプラーゼ、ラノテプラーゼ、組織プラスミノーゲン活性化因子、スタフィロキナーゼ、ストレプトキナーゼ（ＳＫ）、テネクテプラーゼ、ウロキナーゼ）と、を含む。

【0063】

種々の実施形態において、１回分の用量は、対象に対してカスタマイズされ得る。このような実施形態において、食事因子、心臓血管機能、胃腸機能、肝機能、免疫機能、腎機能、年齢、性別、体重等が考慮され得る。異常を処置する治療的有効量の例としては、人または動物の体重あたり０．１〜５μｇ／ｋｇまたは０．５〜１μｇ／ｋｇを含み得る。他の例において、用量は、１μｇ／ｋｇ、５μｇ／ｋｇ、１０μｇ／ｋｇ、１５μｇ／ｋｇ、２０μｇ／ｋｇ、２５μｇ／ｋｇ、３０μｇ／ｋｇ、３５μｇ／ｋｇ、４０μｇ／ｋｇ、４５μｇ／ｋｇ、５０μｇ／ｋｇ、５５μｇ／ｋｇ、６０μｇ／ｋｇ、６５μｇ／ｋｇ、７０μｇ／ｋｇ、７５μｇ／ｋｇ、８０μｇ／ｋｇ、８５μｇ／ｋｇ、９０μｇ／ｋｇ、９５μｇ／ｋｇ、１００μｇ／ｋｇ、１５０μｇ／ｋｇ、２００μｇ／ｋｇ、２５０μｇ／ｋｇ、３５０μｇ／ｋｇ、４００μｇ／ｋｇ、４５０μｇ／ｋｇ、５００μｇ／ｋｇ、５５０μｇ／ｋｇ、６００μｇ／ｋｇ、６５０μｇ／ｋｇ、７００μｇ／ｋｇ、７５０μｇ／ｋｇ、８００μｇ／ｋｇ、８５０μｇ／ｋｇ、９００μｇ／ｋｇ、９５０μｇ／ｋｇ、１０００μｇ／ｋｇ、０．１〜５ｍｇ／ｋｇまたは０．５〜１ｍｇ／ｋｇを含む。他の例において、用量は、１ｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ、２０ｍｇ／ｋｇ、２５ｍｇ／ｋｇ、３０ｍｇ／ｋｇ、３５ｍｇ／ｋｇ、４０ｍｇ／ｋｇ、４５ｍｇ／ｋｇ、５０ｍｇ／ｋｇ、５５ｍｇ／ｋｇ、６０ｍｇ／ｋｇ、６５ｍｇ／ｋｇ、７０ｍｇ／ｋｇ、７５ｍｇ／ｋｇ、８０ｍｇ／ｋｇ、８５ｍｇ／ｋｇ、９０ｍｇ／ｋｇ、９５ｍｇ／ｋｇ、１００ｍｇ／ｋｇ、１５０ｍｇ／ｋｇ、２００ｍｇ／ｋｇ、２５０ｍｇ／ｋｇ、３５０ｍｇ／ｋｇ、４００ｍｇ／ｋｇ、４５０ｍｇ／ｋｇ、５００ｍｇ／ｋｇ、５５０ｍｇ／ｋｇ、６００ｍｇ／ｋｇ、６５０ｍｇ／ｋｇ、７００ｍｇ／ｋｇ、７５０ｍｇ／ｋｇ、８００ｍｇ／ｋｇ、８５０ｍｇ／ｋｇ、９００ｍｇ／ｋｇ、９５０ｍｇ／ｋｇ、１０００ｍｇ／ｋｇまたはより多くを含み得る。

【0064】

要するに、（ｉ）薬剤チャンバを含む注射デバイス、及び（ｉｉ）格納区画を含む、注射システムが本明細書に開示された。格納区画は、注射デバイスそれ自体内にある、または、注射デバイスから独立して注射システム内の他の場所に提供され得る。開示されたシステムは、利用者に容易なアクセス及び標準的な医療行為によって精選された内容物の使用を可能にする。薬剤チャンバ及び格納区画は、一緒に、主薬剤（例えば、アレルギー反応を処置するためのエピネフリン）、補助薬剤（例えば、投与部位を処置するための消毒薬）、余分の用量（例えば、万一、第１の用量が失敗したときのエピネフリンの第２の用量）、補足的な薬剤（例えば、抗ヒスタミン剤またはステロイドの用量）、ならびに／または薬剤の投与を補助する薬剤及び材料（例えば、針、殺菌材料、ガーゼ、及び／もしくは包帯を含む１つ以上の薬剤）を提供する。

【0065】

例示的な実施形態。
１．ハウジング、ヒンジ機構と関連付けられている少なくとも２つのシリンジ、格納区画、及び主薬剤を含む、医療デバイス。
２．補助薬剤、主薬剤余分の用量、または補足的な薬剤をさらに含む、実施形態１に記載の医療デバイス。
３．医療用品をさらに含む、実施形態１または２に記載の医療デバイス。
４．ヒンジ機構は、少なくとも２つのシリンジを使用中の位置へと動かすように付勢される、実施形態１〜３のいずれか１項に記載の医療デバイス。
５．格納区画が、ハウジングに組み込まれる、実施形態１〜４のいずれか１項に記載の医療デバイス。
６．格納区画が、主薬剤に対する補助薬剤、余分の用量、または補足的な薬剤を収容する、実施形態１〜５のいずれか１項に記載の医療デバイス。
７．格納区画が、医療用品を収容する、実施形態１〜６のいずれか１項に記載の医療デバイス。
８．医療用品がスポンジを含む、実施形態１〜７のいずれか１項に記載の医療デバイス。
９．格納区画が、取り外し可能な封止体によって覆われる開口部を含む、実施形態１〜８のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１０．取り外し可能な封止体は、キャップ、ホイル、またはラップである、実施形態１〜９のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１１．少なくとも２つのシリンジのうちの１つのシリンジのプランジャが、第２の格納区画を含む、実施形態１〜１０のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１２．スポンジが、封止体が第２の格納区画の開口部から取り外された後に第２の格納区画の外側に延在する、施形態１〜１１のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１３．ヒンジ機構が、格納位置から使用中の位置への少なくとも２つのシリンジの独立した動き各シリンジを可能にする、実施形態１〜１２のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１４．主薬剤が、アレルギー反応または心臓の異常を処置するための治療的有効量で提供される、実施形態１〜１３のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１５．医療デバイスであって、
ハウジングと、
互いに対して実質的に平行に配列された２つ以上のシリンジであって、各シリンジが、薬剤が排出され得る遠位端及びプランジャが挿入され得る近位端を有する、２つ以上のシリンジと、
２つ以上のシリンジの１つのシリンジの遠位端が解除可能に挿入される２つ以上のキャップであって、２つ以上のキャップがヒンジを介してハウジングに取り付けられ、それによって、２つ以上のキャップがヒンジを介して軸を中心として回転することを可能にする、２つ以上のキャップと、を含む、医療デバイス。
１６．２つ以上のシリンジの第１のシリンジが、主薬剤を収容する、実施形態１５に記載の医療デバイス。
１７．２つ以上のシリンジの第２のシリンジが、補助薬剤、主薬剤の余分の用量、または補足的な薬剤を収容する、実施形態１５または１６に記載の医療デバイス。
１８．２つ以上のキャップが、ヒンジを介してハウジングに解除可能に取り付けられる、実施形態１５〜１７のいずれか１項に記載の医療デバイス。
１９．格納区画をさらに含む、実施形態１５〜１８のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２０．格納区画が、補助薬剤、主薬剤の余分の用量、または補足的な薬剤を収容する、実施形態１５〜１９のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２１．格納区画が、医療用品を収容する、実施形態１５〜２０のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２２．医療用品がスポンジを含む、実施形態１５〜２１のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２３．格納区画が、取り外し可能な封止体によって覆われる開口部を含む、実施形態１５〜２２のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２４．取り外し可能な封止体は、キャップ、ホイル、またはラップである、実施形態１５〜２３のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２５．２つ以上のシリンジのうちの１つのシリンジが、エピネフリン、抗ヒスタミン剤、コルチコステロイド、抗不整脈薬、昇圧薬、及びｐＨ上昇薬から選択される薬剤を収容する、実施形態１５〜２４のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２６．医療デバイスが、アレルギー反応または心臓の異常を処置するために予め装填されている、実施形態１５〜２５のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２７．エピネフリン、抗ヒスタミン剤、コルチコステロイド、抗不整脈薬、昇圧薬、ｐＨ上昇薬、及び／または消毒薬を含む、実施形態１５〜２６のいずれか１項に記載の医療デバイス。
２８．方法であって、
ハウジング、互いに対して実質的に平行に配列された２つ以上のシリンジであって、各シリンジが、薬剤が排出され得る遠位端及びプランジャが挿入され得る近位端を有する、２つ以上のシリンジ、ならびにシリンジの遠位端が解除可能に挿入される２つ以上のキャップであって、２つ以上のキャップがヒンジを介してハウジングに取り付けられており、それによって２つ以上のキャップがヒンジを介して軸を中心として回転することを可能にする、２つ以上のキャップを含む、デバイスを得ることと、
２つ以上のキャップの第１のキャップから２つ以上のシリンジの第１のシリンジを外すことと、
第１のシリンジ内に収容されている主薬剤を対象に投与することと、を含む、方法。
２９．デバイスは、格納区画をさらに備え、格納区画は、医療用品、補助薬剤、または補足的な薬剤を含有する、実施形態２８に記載の方法。
３０．医療用品が消毒薬ワイプであり、方法が、
消毒薬ワイプを格納区画から取り出すことと、
主薬剤を投与する前に対象の注射部位を清潔にすることと、をさらに含む、実施形態２８または２９に記載の方法。
３１．
補足的な薬剤を格納区画から取り出すことと、
補足的な薬剤を対象に投与することと、をさらに含む、実施形態２８〜３０のいずれか１項に記載の方法。
３２．
補助薬剤を格納区画から取り出すことと、
補助薬剤を対象に投与することと、をさらに含む、実施形態２８〜３１のいずれか１項に記載の方法。
３３．
２つ以上のキャップの第２のキャップから２つ以上のシリンジの第２のシリンジを外すことと、
第２のシリンジの内容物を対象に投与することと、をさらに含む、実施形態２８〜３２のいずれか１項に記載の方法。
３４．第２のシリンジの内容物は、主薬剤の余分の用量、補助薬剤、または補足的な薬剤である、実施形態２８〜３３のいずれか１項に記載の方法。
３５．方法であって、
ハウジング、ヒンジ機構と関連付けられている少なくとも２つのシリンジ、格納区画、及び主薬剤を含むデバイスを得ることであって、主薬剤が、少なくとも２つのシリンジの第１のシリンジ内に収容されている、得ることと、
第１のシリンジをヒンジ機構から分離することと、
主薬剤を、注射を介して対象に投与することと、を含む、方法。
３６．格納区画は、医療用品、補助薬剤、または補足的な薬剤を含有する、実施形態３５に記載の方法。
３７．医療用品が消毒薬ワイプであり、方法が、
消毒薬ワイプを格納区画から取り出すことと、
主薬剤を投与する前に対象の注射部位を清潔にすることと、をさらに含む、実施形態３５または３６に記載の方法。
３８．
補足的な薬剤を格納区画から取り出すことと、
補足的な薬剤を対象に投与することと、をさらに含む、実施形態３５〜３７のいずれか１項に記載の方法。
３９．
補助薬剤を格納区画から取り出すことと、
補助薬剤を対象に投与することと、をさらに含む、実施形態３５〜３８のいずれか１項に記載の方法。
４０．
少なくとも２つのシリンジの第２のシリンジをヒンジ機構から分離することと、
第２のシリンジの内容物を対象に投与することと、をさらに含む、実施形態３５〜３９のいずれか１項に記載の方法。
４１．第２のシリンジの内容物は、主薬剤の余分の用量、補助薬剤、または補足的な薬剤である、実施形態３５〜４０のいずれか１項に記載の方法。
４２．医療デバイスを作製する方法であって、
ハウジングを生成することであって、ハウジングがヒンジ機構と関連付けられている、生成することと、
第１のキャップ及び第２のキャップをヒンジ機構に取り付けることであって、第１のキャップ及び第２のキャップがヒンジ機構を介して軸を中心として回転することを可能にされる、取り付けることと、
第１のシリンジ及び第２のシリンジが互いに対して実質的に平行であるように、第１のシリンジの第１の遠位端を第１のキャップ内に、及び第２のシリンジの第２の遠位端を第２のキャップ内に解除可能に挿入することと、を含む、方法。
４３．主薬剤を第１のシリンジ内に装填することをさらに含む、実施形態４２に記載の方法。
４４．主薬剤の余分の用量を第２のシリンジ内に装填することをさらに含む、実施形態４２または４３に記載の方法。
４５．補助薬剤または補足的な薬剤を第２のシリンジ内に装填することをさらに含む、実施形態４２〜４４のいずれか１項に記載の方法。
４６．ハウジングが格納区画をさらに含み、方法が、
医療用品、補助薬剤、または補足的な薬剤を格納区画内に挿入することと、
格納区画を取り外し可能な封止体で覆うことと、をさらに含む、実施形態４２〜４５のいずれか１項に記載の方法。

【0066】

当業者の１人によって理解されることになるように、本明細書に開示される各実施形態は、その特定の記載された要素、ステップ、成分、または構成要素を備える、これらから本質的になる、またはこれらからなる。したがって、用語「含む」または「含んでいる」は、「備える、からなる、から本質的になる」を列挙するように解釈されるべきである。本明細書に使用される、接続語「備える」は、限定されるものではないが、不特定の要素、ステップ、成分、または構成要素を、主要な量でさえ含み、許容することを意味する。接続句「からなる」は、特定されていない任意の要素、ステップ、成分または構成要素を除外する。接続句「から本質的になる」は、実施形態の範囲を特定された要素、ステップ、成分、または構成要素、及び実施形態に重大な影響を及ぼさないものに限定する。本明細書において使用される、重大な影響は、薬剤または医療用品を収容する格納区画の性能における統計学的に有意な低下を引き起こすことになる。

【0067】

別途示されない限り、明細書及び請求項において使用される分子量、反応条件等のような成分、性質の量を表現する全ての数は、用語「約」によって全ての実例において修正されるものとして理解されるべきである。よって、正反対に示されない限り、明細書及び添付の請求項において明らかにされる数値的パラメータは、概算であり、本発明によって得られることを求める所望の性質に応じて変更し得る。最低限、そして請求項の範囲と同等の原理の適用を限定しようとするものではなく、各数値的パラメータは、少なくとも報告された有効数字の桁数を考慮し通常の丸め手法を適用することによって解釈されるべきである。更なる明確さが必要とされる場合、用語「約」は、記載された数値または範囲と合わせて使用されるときに当業者によってそれに合理的に与えられる意味を有し、つまり、記載された数値の±２０％、記載された数値の±１９％、記載された数値の±１８％、記載された数値の±１７％、記載された数値の±１６％、記載された数値の±１５％、記載された数値の±１４％、記載された数値の±１３％、記載された数値の±１２％、記載された数値の±１１％、記載された数値の±１０％、記載された数値の±９％、記載された数値の±８％、記載された数値の±７％、記載された数値の±６％、記載された数値の±５％、記載された数値の±４％、記載された数値の±３％、記載された数値の±２％、または記載された数値の±１％の範囲内であるように、記載された数値または範囲よりも少し上または少し下を意味する。

【0068】

本発明の幅広い範囲を明らかにする数値的範囲及びパラメータが概算であることに関わらず、特定の例において明らかにされた数値は、可能な限り正確に報告される。任意の数値は、しかしながら、それらそれぞれの試験測定値において認められる標準偏差から必然的に結果的にもたらされるある特定の誤差を本質的に含有する。

【0069】

用語「ａ」、「ａｎ」、「ｔｈｅ」及び本発明を説明する文脈（特に以下の請求項の文脈）において使用される類似の参照は、本明細書に別途示されない限り、または文脈によって明確に否定されない限り、単数及び複数の両方を包含するように解釈されるべきである。本明細書における値の範囲の列挙は、範囲内に収まる各別個の値を個別的に参照する簡易表記法として提示されることが単に意図される。本明細書に別途示されない限り、各個々の値は、本明細書に個別的に列挙されるものとして、明細書に組み込まれる。本明細書において説明された全ての方法は、本明細書に別途示されない限り、または文脈によって別途明確に否定されない限り、任意の適切な順番において行われ得る。本明細書において提供される任意及び全ての例、または例示的な言葉（例えば、「のような」）の使用は、単に本発明を良好に例示することが意図され、別途主張される本発明の範囲における限定を持ち出すものではない。本明細書における全ての言葉は、本発明の実施に不可欠な任意の主張されていない要素を示すものとして解釈されるべきではない。

【0070】

本明細書に開示される発明の代替的要素または実施形態のグループ化は、限定的に解釈されるべきではない。各分類の構成要素は、個別的、またはグループの他の構成要素もしくは本明細書において認められる他の要素との任意の組み合わせにおいて参照され主張され得る。グループの１つ以上の構成要素が便宜上及び／または特許要件の理由でグループに含まれ得る、またはグループから削除され得ることが予期される。任意のこのような包含または削除が起こるとき、明細書は、修正されたグループを含有するものとみなされ、したがって、添付される請求項において使用される全てのマーカッシュグループの記載された説明を満たす。

【0071】

本発明のある特定の実施形態が本明細書において説明され、本発明者にとって既知の本発明を実行するための最良モードを含んでいる。もちろん、これらの説明された実施形態における変形例が、前述の説明を読むことに際して当業者に明らかになるであろう。本発明者は、当業者がこのような変形例を適切なものとして用いることを予期し、本発明者は、本明細書に具体的に説明されたものとは異なるように本発明が実施されることを意図する。よって、本発明は、適用法令によって許されるように、本明細書に添付される請求項において列挙される対象の全ての修正及び同等物を含む。さらに、それらの全ての可能な変形例における上記の要素の任意の組み合わせが、本明細書に別途示されない限り、または文脈によって別途明確に否定されない限り、包含される。

【0072】

さらに、参照が、特許、出版物、雑誌論文、及び他の本明細書を通して記載された文章（ここでは参照物とする）に対してなされている場合、参照物の各々は、それらの参照された教示に対するそれらの全体における参照によって本明細書に個別的に組み込まれる。

【0073】

本明細書に示された特徴は、例として、及び本発明の好ましい実施形態の例示的な検討の目的のためのみのものであり、最も有用であると思われるものを提供し、本発明の種々の実施形態の原理及び概念的態様の説明が、たやすく理解されるように提示される。この点について、本発明の基礎的な理解、本発明の数個の形式が実施において具体化され得る方法を当業者に明らかにする図面及び／または例を伴う説明のために必要である以上により詳細に本発明の構造的詳細を示すつもりはない。

【0074】

本開示において使用される定義及び説明は、明確かつ明白に後続する例において修正されない限り、または意味の適用が、意味のないもしくは本質的に意味のない任意の解釈を与えるときに、任意の将来の解釈において照査していることが意味され意図される。用語の解釈が意味のないまたは本質的に意味のないものを与えることになる場合において、定義は、Ｗｅｂｓｔｅｒ’ｓ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ，３^rd Ｅｄｉｔｉｏｎ、またはＯｘｆｏｒｄ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ ｏｆ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ａｎｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ（Ｅｄ．Ａｎｔｈｏｎｙ Ｓｍｉｔｈ，Ｏｘｆｏｒｄ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｐｒｅｓｓ，Ｏｘｆｏｒｄ，２００４）ような、当業者に既知の辞書から得られるべきである。

【0075】

最後に、本明細書に開示された本発明の実施形態が、本発明の原理の例示的なものであることが理解されるべきである。用いられ得る他の修正は、本発明の範囲内である。したがって、例として、限定ではなく、本発明の代替的構成が本明細書における教示によって利用され得る。よって、本発明は、示され説明されたものに正確に限定されるものではない。

【図1】

【図2A】

【図2B】

【図2C】

【図2D】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】