特開 2022-102146 腫瘍サンプラー

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2022102146

(43)【公開日】2022-07-07

(54)【発明の名称】腫瘍サンプラー

(51)【国際特許分類】

   A61B 10/02 20060101AFI20220630BHJP

   A61B 34/20 20160101ALI20220630BHJP

【ＦＩ】

A61B10/02 110H

A61B34/20

【審査請求】未請求

【請求項の数】14

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2020216702

(22)【出願日】2020-12-25

(71)【出願人】

【識別番号】591043581

【氏名又は名称】東京都

(74)【代理人】

【識別番号】100092783

【弁理士】

【氏名又は名称】小林 浩

(74)【代理人】

【識別番号】100141025

【弁理士】

【氏名又は名称】阿久津 勝久

(74)【代理人】

【識別番号】100104282

【弁理士】

【氏名又は名称】鈴木 康仁

(72)【発明者】

【氏名】大谷 亮平

(57)【要約】

【課題】本発明は、腫瘍から隣接する複数の検体を採取することができる腫瘍サンプラーの提供を目的とする。
【解決手段】腫瘍サンプラー１００は、複数の検体を採取する複数の遠位端開口部を備える複数の採取管１１０ａ、ｂと、複数の遠位端開口部を閉鎖する蓋体１２１と、複数の採取管１１０ａ、ｂのそれぞれの少なくとも一部を収容し、複数の採取管の長手方向にそってスライド可能な採取管収容体１２０を備える、蓋体１２１が採取管収容体１２０に接続され、採取管収容体１２０をスライドさせることにより、蓋体１２１が遠位端開口部を開放する開放状態と、蓋体１２１が遠位端開口部を閉鎖する閉鎖状態との間で、蓋体１２１が移動される。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

腫瘍から隣接する複数の検体を採取する腫瘍サンプラーであって、
前記複数の検体を採取する複数の遠位端開口部を備える複数の採取管と、前記複数の遠位端開口部を閉鎖する蓋体とを備える、腫瘍サンプラー。

【請求項2】

請求項１に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記複数の採取管の長手方向にそってスライド可能なスライド体をさらに備え、
前記蓋体が前記スライド体に接続され、前記スライド体をスライドさせることにより、前記蓋体が前記複数の遠位端開口部を開放する開放状態と、前記蓋体が前記複数の遠位端開口部を閉鎖する閉鎖状態との間で、前記蓋体が移動する、腫瘍サンプラー。

【請求項3】

請求項２に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体は、前記複数の採取管のそれぞれの少なくとも一部を収容する採取管収容体である、腫瘍サンプラー。

【請求項4】

請求項２又は３に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記蓋体は、弾性を有すると共に折れ曲り可能な折れ曲り部を備え、
前記折れ曲り部は、前記開放状態で前記折れ曲り部が押し伸ばされ、前記閉鎖状態で前記折れ曲り部が折れ曲る、腫瘍サンプラー。

【請求項5】

請求項４に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体は、前記閉鎖状態で、前記蓋体によって閉鎖されるスライド体開口部を備える、腫瘍サンプラー。

【請求項6】

請求項５に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体開口部は、前記複数の採取管の長手方向に対して傾斜している、腫瘍サンプラー。

【請求項7】

請求項１乃至６のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体を前記複数の採取管にそってスライドさせるハンドルを備える、腫瘍サンプラー。

【請求項8】

請求項７に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記複数の採取管を保持する本体を備え、前記本体は、前記スライド体のスライドを制御するスライド制御部を備える、腫瘍サンプラー。

【請求項9】

請求項８に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド制御部は、前記ハンドルの平面と接触してスライドを制限するハンドル接触部を備える、腫瘍サンプラー。

【請求項10】

請求項１乃至９のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記蓋体はその先端に切断刃を備える、腫瘍サンプラー。

【請求項11】

請求項１乃至１０のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記複数の採取管は、互いに並行に配置される、腫瘍サンプラー。

【請求項12】

請求項１乃至１１のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記遠位端開口部は、前記検体を採取する採取刃を備える、腫瘍サンプラー。

【請求項13】

請求項１乃至１２のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーであって、
前記複数の採取管それぞれの近位端開口部に、液体の圧入具と接続する接続部をさらに備える、腫瘍サンプラー。

【請求項14】

請求項１乃至１３のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーであって、
前記本体は、手術ナビゲーション用のマーカーを備える、腫瘍サンプラー。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、腫瘍から複数の検体を採取する腫瘍サンプラーに関する。

【背景技術】

【0002】

近年、脳腫瘍等の腫瘍に関する遺伝子解析技術が急速に進展している。そのため、腫瘍の診断、治療方針決定に関して、遺伝子解析の重要性が今後も増してくるものと思われる。

【0003】

なお、上述のような遺伝子解析に必要となる、検体採取に関連する従来技術として、例えば、特許文献１には、前立腺生検針が開示されている。

【0004】

このような生検針を使用する場合、特許文献１にて開示しているように、医師は右手の手のひらにハンドル４４を置き、新指タイプ４６を外側へ突出させる。また、医師は人差指７６の指先を、スタイレット１０およびカニュ－レ２０を完全に後退させた案内チューブ３０の先端に置き、鋭利部分を有するスタイレット１０の先端が指先に押し付けられるようにする。医師は右手だけを用いて人差し指７６および案内チューブ３０を患者の組織付近の表面と接触する。次に、医師は、スタイレット１０の鋭利な先端を組織中へ押し込むことができる。次に医師は左手を用いてブッシュノブ５０を前方へ押し、スタイレット１０で組織を刺通する。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0005】

【特許文献1】特公平４－６３６９２号公報（米国特許第４６０００１４号）

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

ところで、遺伝子解析における問題点として、腫瘍内不均一性に関するものが挙げられる。例えば、グリオーマに代表される脳腫瘍等の腫瘍では、当該腫瘍内の細胞がクローン進化を遂げながら、遺伝子プロファイルが異なる多様な細胞集団を形成している。

【0007】

つまり腫瘍内においては、種々の遺伝子プロファイルの細胞集団が不規則に発生、分布し、当該腫瘍を構成する細胞の性質も場所により様々に異なる可能性がある。つまり腫瘍は、その構成において不均一性を示す。そのため、当該腫瘍における各領域で、再発性や治療抵抗性が異なりうる。

【0008】

一方、現状の生検針は、腫瘍内の一箇所からランダムに検体を採取しており、腫瘍内不均一性への考慮はなされていない。そのため、たまたま検体が採取された箇所の再発性や治療抵抗性等が、当該腫瘍の性質として分析、利用されるケースも起こりうる。こうした事態は、腫瘍の診断、治療方針決定の精度を低下させる懸念にも結びつく。

【0009】

そこで本発明は、腫瘍から隣接する複数の検体を採取することができる腫瘍サンプラーの提供を目的とする。または、本発明は、隣接する複数の検体を採取することにより、腫瘍内不均一性の解析を可能とする腫瘍サンプラーの提供を目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0010】

本発明の各態様は次の通りである。
［態様１］
腫瘍から隣接する複数の検体を採取する腫瘍サンプラーであって、
前記複数の検体を採取する複数の遠位端開口部を備える複数の採取管と、前記複数の遠位端開口部を閉鎖する蓋体とを備える、腫瘍サンプラー。
［態様２］
態様１に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記複数の採取管の長手方向にそってスライド可能なスライド体をさらに備え、
前記蓋体が前記スライド体に接続され、前記スライド体をスライドさせることにより、前記蓋体が前記複数の遠位端開口部を開放する開放状態と、前記蓋体が前記複数の遠位端開口部を閉鎖する閉鎖状態との間で、前記蓋体が移動する、腫瘍サンプラー。

【0011】

［態様３］
態様２に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体は、前記複数の採取管のそれぞれの少なくとも一部を収容する採取管収容体である、腫瘍サンプラー。
［態様４］
態様２又は３に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記蓋体は、弾性を有すると共に折れ曲り可能な折れ曲り部を備え、
前記折れ曲り部は、前記開放状態で前記折れ曲り部が押し伸ばされ、前記閉鎖状態で前記折れ曲り部が折れ曲る、腫瘍サンプラー。
［態様５］
態様４に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体は、前記閉鎖状態で、前記蓋体によって閉鎖されるスライド体開口部を備える、腫瘍サンプラー。

【0012】

［態様６］
態様５に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体開口部は、前記複数の採取管の長手方向に対して傾斜している、腫瘍サンプラー。
［態様７］
態様１乃至６のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド体を前記複数の採取管にそってスライドさせるハンドルを備える、腫瘍サンプラー。
［態様８］
態様７に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記複数の採取管を保持する本体を備え、前記本体は、前記スライド体のスライドを制御するスライド制御部を備える、腫瘍サンプラー。

【0013】

［態様９］
態様８に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記スライド制御部は、前記ハンドルの平面と接触してスライドを制限するハンドル接触部を備える、腫瘍サンプラー。
［態様１０］
態様１乃至９のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記蓋体はその先端に切断刃を備える、腫瘍サンプラー。
［態様１１］
態様１乃至１０のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記複数の採取管は、互いに並行に配置される、腫瘍サンプラー。

【0014】

［態様１２］
態様１乃至１１のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーにおいて、
前記遠位端開口部は、前記検体を採取する採取刃を備える、腫瘍サンプラー。
［態様１３］
態様１乃至１２のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーであって、
前記複数の採取管それぞれの近位端開口部に、液体の圧入具と接続する接続部をさらに備える、腫瘍サンプラー。
［態様１４］
態様１乃至１３のいずれか一項に記載の腫瘍サンプラーであって、
前記本体は、手術ナビゲーション用のマーカーを備える、腫瘍サンプラー。

【発明の効果】

【0015】

本発明の腫瘍サンプラーは、腫瘍から隣接する複数の検体を採取するができる。また、本発明の腫瘍サンプラーは、腫瘍から隣接する複数の検体を採取することにより、腫瘍を複数の採取管に対して横断的に、かつ複数の採取管に沿って連続的に採取することができる。

【図面の簡単な説明】

【0016】

【図1】第１実施形態に係る腫瘍サンプラーを示す斜視図である。

【図2】第１実施形態に係る腫瘍サンプラーを示す上面図である。

【図3】第１実施形態に係る腫瘍サンプラーを示す側面図である。

【図4】第２実施形態に係る腫瘍サンプラーを示す上面図である。

【図5】第２実施形態に係る腫瘍サンプラーを示す側面図である。

【図6】複数の採取管の遠位端開口の拡大断面図である。

【発明を実施するための形態】

【0017】

本発明の腫瘍サンプラーに関する実施形態を、図面を参照して説明する。なお、各図において対応する部分は、同じ符号を付して説明は適宜省略する。なお、本実施形態において、腫瘍サンプラーの医師等に近い端を近位端側（proximal end side）Ｐと言い、腫瘍サンプラーの医師等の操作者から遠い端を遠位端側（distal end side）Ｄと言う。図１（ａ）、図２に、近位端側Ｐ、遠位端側Ｄを矢印で示す。

【0018】

[第１実施形態]
第１実施形態の腫瘍サンプラー１００の構成について説明する。図１は第１実施形態に係る腫瘍サンプラーを示す斜視図である。また、図２は、第１実施形態における係る腫瘍サンプラーを示す上面図、図３は同じく側面図である。図６は、複数の採取管の遠位端開口の拡大断面図である。

【0019】

第１実施形態の腫瘍サンプラー１００は、隣接する複数の採取管１１０ａ、ｂと、複数の採取管１１０ａ、ｂのそれぞれの少なくとも一部を収容する採取管収容体（スライド体）１２０と、複数の採取管１１０ａ、ｂを近位端側Ｐで保持（固定）する本体１３０と、各採取管１１０ａ、ｂの近位端に設けられたシリンジ接続部１４０とから構成されている。採取管収容体１２０は、複数の採取管１１０ａ、ｂの長手方向にそってスライド可能である。採取管収容体１２０の遠位端には、蓋体１２１が形成されている。蓋体１２１は、複数の採取管１１０ａ、ｂの遠位端開口部１１１を閉鎖可能とする。採取管収容体１２０の収容体開口部（スライド体開口部）１２５は、好ましくは、図３及び図６（ａ）に示すように、複数の採取管１１０ａ、ｂの長手方向に対して傾斜している。

【0020】

採取管収容体１２０は、好ましくは、扁平な断面を有する筒体とすることができる。各採取管１１０ａ、ｂは、好ましくは、互いに接続され、及び／又は並行に延びることができる。各採取管１１０ａ、ｂは、好ましくは、円筒状の管とすることができる。腫瘍サンプラー１００は、好ましくは、その全体又は複数の採取管を滅菌可能な耐熱性を有する材料（オートクレーブ可能な材料）から形成することができる。このような材料としては、例えば、ステンレススチール等の金属とすることができる。代替的には、腫瘍サンプラー１００は、好ましくは、その全体又は一部を樹脂製材料から形成し、使い捨てとすることもできる。

【0021】

図１（ａ）に示すように、各採取管１１０ａ、ｂの遠位端開口部１１１には、好ましくは、円形であり、さらに好ましくは組織１から検体を採取する採取刃１１２を備えることができる。採取刃１１２は、好ましくは、遠位端開口部１１１の端面において、環状に採取管の中心軸線に向かって傾斜した形状とすることができる。各採取管１１０ａ、ｂに形成された採取刃１１２を用いることにより、組織１から複数の検体を円柱状に切断することができる。

【0022】

また、本体１３０は、近位端側Ｐで各採取管１１０ａ、ｂを固定すると共に、採取管収容体１２０を、近位端側Ｐでスライド可能に保持する。各採取管１１０ａ、ｂは、好ましくは、近位端側Ｐで、互いに離れるように（Ｙ字状に）曲げられている。各採取管の近位端側Ｐの末端には、シリンジ接続部１４０が設けられる。

【0023】

本体１３０には、好ましくは、手術ナビゲーション用のマーカーを設置することもできる。このマーカーは、手術用ナビゲーションシステムにおいて、ポインタープローブの先端位置を検出する機構にて用いる反射マーカーとすることができる。手術用ナビゲーションシステムでは、ナビゲーションを行う際の光学的基準点となるリファレンスフレームと本体１３０の表面に設けた反射マーカーの反射光を、赤外線カメラにより、三角計測の原理で位置測定を行い、ポインタープローブの先端の位置情報を術前に撮影したＣＴまたはＭＲＩなどの画像上にリアルタイムに表示することができる。

【0024】

一方、シリンジ接続部１４０は、各採取管１１０ａ、ｂ内に生理食塩水を注入する注射器（液体の圧入具）を接続させる治具である。そのため、注射器本体の頭部形状と適合する内腔を備え、例えば、ゴムなどの装着性、保持性を有する弾性体にて構成することができる。シリンジ接続部１４０に接続された注射器で、押圧動作が行われた場合、当該注射器内の生理食塩水が、このシリンジ接続部１４０を介して、各採取管１１０ａ、ｂの内腔に圧入される。

【0025】

こうした生理食塩水の水圧によって、後述する蓋体１２１の開放状態で、複数の採取管１１０ａ、ｂの遠位端から内腔に取り込まれた複数の検体を、それぞれの遠位端開口部１０１から吐出させることができる。
なお、各実施形態において、複数の採取管１１０ａ、ｂは、一例として、それぞれ病理検体採取採取管、及び遺伝子解析用検体採取採取管とすることもできる。

【0026】

図１（ｂ）に示すように、蓋体１２１は、その先端に形成された切断刃１２３と、弾性を有すると共に折れ曲る折れ曲り部１２４とを備える。折れ曲り部１２４は、切断刃１２３より近位端側Ｐに形成されている。折れ曲り部１２４は、図１（ａ）及び図６（ａ）の第１配置と、図１（ｂ）及び図６（ｂ）の第２配置を取ることができる。第１配置は、切断刃１２３が近位端側にスライドして各採取管１１０ａ、ｂの長手方向面に留まっている。第１配置では、各採取管１１０ａ、ｂによって押し伸ばされほぼ平坦となり、蓋体１２３が各採取管１１０ａ、ｂの遠位端開口部１１１を開放した開放状態となる。一方、第２配置では、蓋体１２１が遠位端側Ｄへスライドされて、蓋体１２１が折れ曲り部１２４を起点に折れ曲り、各採取管１１０ａ、ｂの遠位端開口部１１１が採取管収容体１２０内に収容され、収容体開口部１２５を閉鎖した閉鎖状態となる。

【0027】

開放状態及び閉鎖状態を可能とするため、折れ曲り部１２４は、弾性を有し折れ曲る方向に予め屈曲形成されている。折れ曲り部１２４の材質としては、例えば、適宜な弾性を有する金属材料とすることができる。

【0028】

また、採取管収容体１２０の近位端側Ｐには、採取管収容体１２０を各採取管１１０ａ、ｂに対して長手方向に進退可能にスライドするためのハンドル１２６が形成されている。本体１３０には、ハンドル１２６のスライド範囲を制御するスライド制御部１３７が形成されている。ハンドル１２６は、蓋体１２１を遠位端側Ｄ／近位端側Ｐにスライドさせる際に医師等が操作する。

【0029】

蓋体１２１の遠位端側Ｄへのスライド操作により、蓋体１２１及び切断刃１２３が各採取管１１０ａ、ｂの遠位端を超えて組織１側に突出し、折れ曲り部１２４を起点に下方に倒れ折れ曲る。蓋体１２１が折れ曲った状態で、切断刃１２３が斜め方向に組織１から複数の検体を切り離しつつ、蓋体１２１が保持体開口部１２５を閉鎖する。

【0030】

また、蓋体１２１の近位端側Ｐへのスライド操作により、蓋体１２１及び切断刃１２３が採取管収容体１２０の遠位端から外側に突出した状態から脱して押し伸ばされた状態となり、遠位端開口部１０１を開放する。

【0031】

また、スライド制御部１３７は、好ましくは、本体１３０から遠位側Ｄに突出した平板状の突出片とすることができる。スライド制御部１３７は、ハンドル１２６の操作に際し、蓋体１２１及び採取管収容体１２０を各採取管１１０ａ、ｂに対して遠位端側Ｄ／近位端側Ｐにスライドさせる範囲を規制するために、細長孔（スロット）１３７ａを有する。ハンドル１２６の操作によって、蓋体１２１を、採取管収容体１２０の遠位端開口部１０１を閉鎖／開放する位置に移動することが可能となる。

【0032】

[第２実施形態]
第２実施形態の腫瘍サンプラー１００Ａの構成について、図４及び５を用いて説明する。腫瘍サンプラー１００Ａは、ハンドル１２６の操作を規制する構造として、第１実施形態のスライド制御部１３７及び細長孔１３７ａに加えて、各採取管１１０ａ、ｂの長手方向に対して交差する方向（上方）に延びるハンドル接触部１３８を備える。ハンドル接触部１３８は、遠位端側Ｄへのスライド限界位置で、ハンドル１２６の平面と接触してスライドを制限する。

【0033】

[腫瘍サンプラーの使用形態]
続いて、第１実施形態の腫瘍サンプラー１００の使用形態について説明する。医師等が、腫瘍サンプラー１００を操作し、患者の腫瘍から検体を採取する状況を想定する。なお、第２実施形態の腫瘍サンプラー１００Ａの使用形態は、第１実施形態のものと同様であるため説明を省略する。

【0034】

この場合、医師等は、例えば脳腫瘍等の摘出術の手術中に、腫瘍を有する組織１の表面に対し、腫瘍サンプラー１００を図１の状態で配置する。この状態で、医師等は、採取管１１０ａ、ｂの遠位端開口部１１１を組織１に挿入する。なお、手術中、医師等は、好ましくは、腫瘍サンプラー１００の挿入方向や深さについて、マーカーを用いた手術用ナビゲーションシステムによって確認することもできる。

【0035】

上述の挿入動作により、各採取管１１０ａ、ｂ内には腫瘍検体が採取された状態となる。予め定めた位置まで各採取管１１０ａ、ｂが挿入された後、各採取管１１０ａ、ｂの位置を維持した状態で、医師等はハンドル１２６を採取管収容体１２０の遠位端側Ｐの方向にスライドさせる。

【0036】

このスライド操作により、蓋体１２１の切断刃１２３が、組織１とつながった腫瘍検体を斜めに切断しつつ、採取管収容体１２０の収容体開口部１２５を閉鎖する。また、採取管収容体１２０の収容体開口部１２５が閉鎖されるため、腫瘍検体は採取管収容体１２０に収容された各採取管１１０ａ、ｂ内で保持される。腫瘍検体が各採取管１１０ａ、ｂ内で保持された閉鎖状態（図１（ｂ））で、組織１から腫瘍サンプラー１００を術野外に移動する。

【0037】

その後、医師等は、閉鎖状態の腫瘍サンプラー１００に対して、ハンドル１２６を近位端Ｐ方向に押すことにより、採取管収容体１２０を近位端方向にスライドさせて、蓋体１２１を開放状態（図１（ａ））とする。開放状態で、シリンジ結合部１４０に生理食塩水入りの注射器（シリンジ）が結合される。さらに、当該注射器から生理食塩水をシリンジ接続部１４０に向けて圧入させ、当該生理食塩水によって、各採取管１１０ａ、ｂの遠位端開口部１１１から腫瘍検体が押し出され採取される。

【0038】

この結果、各採取管１１０ａ、ｂから、柱状の腫瘍検体が採取される。各採取管１１０ａから採取された検体の病理検査を行うと共に、必要に応じて採取管１１０ｂから採取された検体の遺伝子解析を行うことができる。

【0039】

［まとめ］
各実施形態における腫瘍サンプラーは、腫瘍から隣接する複数の検体を採取することにより、腫瘍を複数の採取管に対して横断的、複数の採取管に沿って連続的に採取することができる。これによって、腫瘍内不均一性の解析を可能とする。こうした腫瘍サンプラーは、種々の遺伝子プロファイルの細胞集団が不規則に発生、分布している腫瘍、つまり不均一性を示す腫瘍においても、検体を横断的、連続的に採取可能となる。

【0040】

こうした本発明の腫瘍サンプラーによれば、腫瘍内の位置情報を保った状態で、複数の検体、即ち、病理検査用検体と遺伝子検査用検体とを、隣接する部位から同時に採取することが可能である。そのため医師等は、当該腫瘍の部位に応じて、病理学的所見に対応した部位の遺伝子解析を行うことが可能である。また、病理所見に応じて、遺伝子解析を行う部位を後から選択して解析することも可能となる。

【0041】

また、当該腫瘍内における細胞集団の遺伝子プロファイルの分布や変遷を、上述の検体に基づき特定することで、腫瘍内クローン進化の解析を行うことも可能である。

【0042】

また、本腫瘍サンプラーを取り扱う医師等としてみれば、操作時の手技が簡便であって、腫瘍摘出操作に悪影響が及ぶ恐れがない。そのため、日常臨床でのルーチンの一環として負担無く使用することができる。

【符号の説明】

【0043】

１ 組織
１００ 腫瘍サンプラー
１１１ 遠位端開口部
１１０ａ 採取管
１１０ｂ 採取管
１２０ 採取管収容体
１２１ 蓋体
１２３ 切断刃
１２４ 折れ曲り部
１２５ 収容体開口部
１２６ ハンドル
１３０ 本体
１３７ スライド制御部
１４０ シリンジ接続部
１００Ａ 腫瘍サンプラー
１３８ ハンドル接触部

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】