特開 2022-159925 バスケット型内視鏡用処置具

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2022159925

(43)【公開日】2022-10-18

(54)【発明の名称】バスケット型内視鏡用処置具

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/221 20060101AFI20221011BHJP

【ＦＩ】

A61B17/221

【審査請求】未請求

【請求項の数】4

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2021064400

(22)【出願日】2021-04-05

(71)【出願人】

【識別番号】503468972

【氏名又は名称】小林 真

(74)【代理人】

【識別番号】100160370

【弁理士】

【氏名又は名称】佐々木 鈴

(72)【発明者】

【氏名】小林 真

【テーマコード（参考）】

4C160

【Ｆターム（参考）】

4C160EE22

4C160MM32

(57)【要約】

【課題】ワイヤ形状が加工し易い形状であり取り込み空間で異物を取り込み易く取り込み空間を段階的に窄めることができるバスケット型内視鏡用処置具の提供。
【解決手段】可撓性シース１と、操作ワイヤ２と、複数本の弾性ワイヤの基端および先端を基端結束チップ１４および先端結束チップ１５で結束しているバスケット部１０とを備え、バスケット部は、各弾性ワイヤ１１ａ‐１１ｅが第１ないし第４の線分１２ａ‐１２ｄに区分され弾性的に拡開して取り込み空間を等間隔で取り囲むよう形成され、各弾性ワイヤの第１の線分は基端結束チップよりフレア状に広がり取り込み空間の中程に対応する長軸の周りの楕円球面上に略等間隔となる位置に配され、各弾性ワイヤの第２の線分ないし第３の線分はシース延長線の周りに同一方向に向いた蛇行形状であり、各第４の線分は先端結束チップよりフレア状に拡開している。
【選択図】図３

【特許請求の範囲】

【請求項1】

可撓性シースと、
前記可撓性シース内に進退自在に挿通された操作ワイヤと、
前記操作ワイヤの先端に設けられ３－８本の弾性ワイヤと前記弾性ワイヤの基端および先端を結束している基端結束チップおよび先端結束チップとからなるバスケット部とを備え、
前記バスケット部は、前記基端結束チップが前記可撓性シースの先端に位置する状態では前記３－８本の弾性ワイヤが弾性的に拡開して楕円球状または球状の取り込み空間を等間隔で取り囲むよう形成され、
さらに前記３－８本の弾性ワイヤのそれぞれは、
基端側から順に屈曲部によって第１ないし第４の線分に区分される二山の蛇行形状に形成され、
各前記弾性ワイヤの前記第１の線分が、前記基端結束チップよりフレア状に広がり前記第２の線分との屈曲部が前記基端結束チップと先端結束チップとを結ぶシース延長線の周りにかつシース延長線の中程に対応する楕円球面上に略等間隔となる位置に配され、
各前記弾性ワイヤの前記第４の線分が、前記先端結束チップよりフレア状に広がり、
各前記弾性ワイヤの前記二山の蛇行形状が、前記取り込み空間を先端結束チップ側から視たときに前記シース延長線の周りに同一方向に屈曲している
ことを特徴とするバスケット型内視鏡用処置具。

【請求項2】

第１の線分が、基端結束チップから線分中途までは曲率半径の中心が外側にあり、線分中途から第１の屈曲部までは曲率半径の中心が内側にあって取り込み空間に外接する形状であり、第４の線分が、先端結束チップから第３の屈曲部まで曲率半径の中心が内側にあって取り込み空間に外接する形状である
ことを特徴とする請求項１に記載のバスケット型内視鏡用処置具。

【請求項3】

前記バスケット部が、前記取り込み空間と前記シース延長線との基端側交点から前記基端結束チップまでの距離と、前記取り込み空間と前記シース延長線との先端側交点から前記先端結束チップまでの距離とが、それぞれ２－６ｍｍの範囲に設定されている
ことを特徴とする請求項１または２に記載のバスケット型内視鏡用処置具。

【請求項4】

各前記弾性ワイヤの前記第１の線分と前記第２の線分とで形成される一山は前記第３の線分と前記第４の線分とで形成される一山よりも高く形成されている
ことを特徴とする請求項１ないし３のいずれか１項に記載のバスケット型内視鏡用処置具。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、内視鏡のチャネルを介して体腔内に挿入され、体腔内の結石等の異物を把持して除去するために用いられるバスケット型内視鏡用処置具に関する。

【背景技術】

【0002】

バスケット型内視鏡用処置具は、両端を後端チップと先端チップとで纏められた複数本の弾性ワイヤを可撓性シース内に挿通された操作ワイヤの先端部に連結されてなるバスケット部を備え、操作ワイヤの進出操作により可撓性シースから突出する複数本の弾性ワイヤが外側に屈曲してワイヤ間隔を広げ、この状態の複数の弾性ワイヤが操作ワイヤの引退操作により閉じ合わさって可撓性シースの先端部内に収容される機能を有する。

【0003】

バスケット型内視鏡用処置具は、内視鏡チャネルに挿入され、内視鏡が透視下で胆管等の体腔内に挿入されていき、内視鏡の先端側部の開口が除去すべき結石等の異物が存在する体腔に対向したとき、内視鏡内のガイドワイヤが先行して先端側部の開口より異物が存在する体腔に進入するように操作され、後行して可撓性シースがガイドワイヤに係合案内されて異物が存在する体腔に進入し異物がある位置を通り越した位置で、ガイドワイヤが後退した後に、操作ワイヤの進出操作により可撓性シースから先方へ進出するバスケット部が複数本の弾性ワイヤを広げ、操作ワイヤの引退操作により結石などの異物の捕捉し、必要に応じて狭圧力により異物を破砕するようになっている。

【0004】

バスケット型内視鏡用処置具は、可撓性シースと、可撓性シース内に進退自在に挿通された操作ワイヤと、操作ワイヤの先端に設けられバスケット部であって複数本の弾性ワイヤの基端および先端を結束しているバスケット部とを備えている。そして、バスケット部は、可撓性シースの先端より突出した状態では弾性ワイヤが弾性的に拡開して取り込み空間を形成する。

【0005】

バスケット部は、体腔内で拡張し、その拡張状態を保持したまま体腔内を移動させることにより結石を取り込み、操作ワイヤの引き込み操作により取り込み空間を窄ませて結石を捕捉する。

【0006】

従来より、体腔内で移動されることにより弾性ワイヤが移動方向に対して交差している形状とすることにより、弾性ワイヤの脇を結石がすり抜けてしまうことなく異物と弾性ワイヤとの出会いが生じて結石を取り込み空間に取り込むことができる工夫が成されたバスケット部が提案されている（例えば、特許文献１、２参照）。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0007】

【特許文献1】特開平１１－２８５５００号公報

【特許文献2】特開２００４－１８８０１１号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0008】

特許文献１に開示されたバスケット型把持鉗子のバスケット部は、結石を取り込み易くするため複数の弾性ワイヤのそれぞれの先端側部分が菱形に形成された形状である。しかしながら、菱形部分を形成することは、製造上、非常に難しい。

【0009】

特許文献２に開示されたバスケット型把持鉗子のバスケット部は、４本のワイヤのそれぞれの先端側部分を屈曲形状として取り込み空間を形成し、これにより、異物と弾性ワイヤとの出会いが生じて異物を取り込み空間に取り込む構成である。しかしながら、このバスケット部は、ワイヤ間隔が先端側で大きく取り込み空間を窄ませるときに弾性ワイヤの脇を結石がすり抜けてしまう。具体的には、特許文献４の図１および図５に示されたバスケット部は、一の弾性ワイヤの２つの線分Ｗ１およびＷ２の屈曲部分と、一の弾性ワイヤに隣接する１つの線分Ｗ１との間の間口が大きく開いている。この間口は、バスケット部が窄んでいくときにＰ２の屈曲部が可撓性シースの先端に近づいていくから狭くならないので、異物を取り込み空間に取り込んでもこの間口から異物が抜け出てしまう。同様に、特許文献４の図３および図４に示されたバスケット部は、いずれも、一の弾性ワイヤの２つの線分Ｗ１、Ｗ２およびＷ３の屈曲部分と、一の弾性ワイヤに隣接する１つの線分Ｗ１との間の間口が大きく開いており、この間口は、バスケット部が窄んでいくときにＰ２の屈曲部が可撓性シースの先端に近づいていくから狭くならないので、異物を取り込み空間に取り込んでもこの間口から異物が抜け出てしまう。

【0010】

また、異物である結石には様々なサイズが存在するが、上述のバスケット型把持鉗子では、結石のサイズに合わせて取り込み空間のサイズを調節することが困難である。

【0011】

本発明は、上記課題を解決するための案出されたものであり、経内視鏡的に体腔内に挿入され、体腔内の結石等の異物を把持して除去するために用いられ、ワイヤ形状が加工し易い形状であり取り込み空間で異物を取り込み捕捉し易く、取り込み空間を段階的に窄めることができるバスケット型内視鏡用処置具を提供することを目的としている。

【課題を解決するための手段】

【0012】

本願発明の第１の発明態様に係るバスケット型内視鏡用処置具は、上記課題を解決するために、可撓性シースと、前記可撓性シース内に進退自在に挿通された操作ワイヤと、前記操作ワイヤの先端に設けられ３－８本の弾性ワイヤと前記弾性ワイヤの基端および先端を結束している基端結束チップおよび先端結束チップとからなるバスケット部とを備えている。

【0013】

そして、前記バスケット部は、前記基端結束チップが前記可撓性シースの先端に位置する状態では前記３－８本の弾性ワイヤが弾性的に拡開して楕円球状または球状の取り込み空間を等間隔で取り囲むよう形成されている。

【0014】

さらに、前記３－８本の弾性ワイヤのそれぞれは、基端側から順に屈曲部によって第１ないし第４の線分に区分される二山の蛇行形状に形成され、各前記弾性ワイヤの前記第１の線分が、前記基端結束チップよりフレア状に広がり前記第２の線分との屈曲部が前記基端結束チップと先端結束チップとを結ぶシース延長線の周りにかつシース延長線の中程に対応する楕円球面上に略等間隔となる位置に配され、各前記弾性ワイヤの前記第４の線分が、前記先端結束チップよりフレア状に広がり、各前記弾性ワイヤの前記二山の蛇行形状が、前記取り込み空間を先端結束チップ側から視たときに前記シース延長線の周りに同一方向に屈曲している構成である。

【0015】

本願発明の第２の発明態様に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部は、上記第１の発明態様に係る構成に加え、第１の線分が、基端結束チップから線分中途までは曲率半径の中心が外側にあり、線分中途から第１の屈曲部までは曲率半径の中心が内側にあって取り込み空間に外接する形状であり、第４の線分が、先端結束チップから第３の屈曲部まで曲率半径の中心が内側にあって取り込み空間に外接する形状とされた構成である。

【0016】

本願発明の第３の発明態様に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部は、上記第１または２の発明態様に係る構成に加え、前記取り込み空間と前記シース延長線との基端側交点から前記基端結束チップまでの距離と、前記取り込み空間と前記シース延長線との先端側交点から前記先端結束チップまでの距離とが、それぞれ２－６ｍｍの範囲に設定されている構成である。

【0017】

本願発明の第４の発明態様に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部は、上記第１ないし３のいずれか１つの発明態様に係る構成に加え、各前記弾性ワイヤの前記第１の線分と前記第２の線分とで形成される一山は前記第３の線分と前記第４の線分とで形成される一山よりも高く形成されている構成である。

【発明の効果】

【0018】

本発明によれば、経内視鏡的に体腔内に挿入され、体腔内の結石等の異物を把持して除去するために用いられ、ワイヤ形状が加工し易い形状であり取り込み空間で異物を取り込み易く捕捉し易く、結石のサイズに合わせて取り込み空間を段階的に窄めることができるバスケット型内視鏡用処置具を提供することができる。

【図面の簡単な説明】

【0019】

【図1】本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具の概略の原理図である。

【図2】（Ａ）は本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部を先端外方より見た斜視図、（Ｂ）は側方から斜視図である。

【図3】（Ａ）は本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部の正面図、（Ｂ）は（Ａ）のＩＩＩＢ―ＩＩＩＢ矢視図、（Ｃ）は（Ａ）のＩＩＩＣ―ＩＩＩＣ矢視図である。

【図4】（Ａ）は本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部を構成する１本の弾性ワイヤの正面図、（Ｂ）は（Ａ）のＩＶＢ―ＩＶＢ矢視図である。

【図5】本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部を構成する１本の弾性ワイヤの側面図である。

【図6】（Ａ）―（Ｃ）は本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部の操作ワイヤを進退操作していくバスケット部を構成する１本の弾性ワイヤの形状変化と取り込み空間が窄んでいく変化を示す変化図を示す。

【図7】本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部で小さな異物を捕捉する変化図を示すものであって、（Ａ）はバスケット部内に異物を取り込むところを示す図、（Ｂ）は操作ワイヤを進退操作し一段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す図、（Ｃ）は操作ワイヤを進退操作し二段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す図である。

【図8】本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部で大きな異物を捕捉する変化図を示すものであって、（Ａ）はバスケット部内に異物を取り込むところを示す図、（Ｂ）は操作ワイヤを進退操作し一段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す図、（Ｃ）は操作ワイヤを進退操作し二段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す図である。

【図9】本発明の他の実施形態に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部を先端外方から視た図であって、（Ａ）は３本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｂ）は４本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｃ）は５本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｄ）は６本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｅ）は７本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｆ）は８本の弾性ワイヤからなるバスケット部を示す。

【発明を実施するための形態】

【0020】

以下、本発明の実施形態に係るバスケット型内視鏡用処置具について図面を参照して説明する。

【0021】

［実施形態１］
［基本的構成］
図１に示すバスケット型内視鏡用処置具１００は、可撓性シース１と、可撓性シース１内に進退自在に挿通された操作ワイヤ２と、可撓性シース１の基端部に連結して設けられ操作ワイヤ２の基端部を保持し操作ワイヤ２を進退操作する操作部３と、操作ワイヤ２の先端に延長するように設けられていて、可撓性シース１の先端部内に収容された状態と可撓性シース１の先方へ突出して図２に示す三次元形状に拡開する状態とに変化するバスケット部１０とを備えている。

【0022】

可撓性シース１は、コイルや樹脂等によって形成されかつ内視鏡チャネル内に挿通可能な可撓性を有する長尺円筒状に形成されている。

【0023】

操作ワイヤ２は、可撓性シース内に進退自在に挿通されている。操作ワイヤ２は、バスケット部１０を構成する弾性ワイヤとは別体の撚り線からなる。操作ワイヤ２の先端は、基端結束チップ１４の内部に差し込まれ半田付け、ロウ付け、レーザー溶接等により接続される。

【0024】

操作部３は、例えばポリカーボネート製の成形体である操作部本体４と、操作パイプ５ａを有する把持部５を含んでいる。

【0025】

操作部本体４は、可撓性シース１が接続された薬液送給路６を有し、薬液送給路６の後端に注射器等が接続される注薬口７を有する。

【0026】

把持部５は、操作パイプ５ａを操作部本体４の基端部を貫通して薬液送給路６内に延びていて操作ワイヤ２の基端部を収容しかつ固定されている。

【0027】

バスケット部１０は、撚り線からなる５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅと、弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの基端を結束する基端結束チップ１４と、弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの先端を結束する先端結束チップ１５とからなる。弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの基端は基端結束チップ１４に差し込まれ半田付け、ロウ付け、レーザー溶接等により接続される。弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの先端は先端結束チップ１５に差し込まれ半田付け、ロウ付け、レーザー溶接等により接続される。

【0028】

把持部５を進退操作することによって操作ワイヤ２を可撓性シース１内の長手方向に移動させることができる。また、注薬口７に図示しない注射器等を取り付けて可撓性シース１内に薬液を送液できる。

【0029】

［特徴的構成］
バスケット型内視鏡用処置具１００についての特徴的構成は、図２－図３に示すように、基端結束チップ１４および先端結束チップ１５により基端および先端を結束された５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅよりなるバスケット部１０について、弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの三次元形状にある。

【0030】

図３に示すように、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅは、可撓性シース１内に収容された状態から可撓性シース１の先方に突出されると弾性的に拡開して取り込み空間Ｋに等間隔で取り囲むように外接した状態になる。取り込み空間Ｋは、楕円球形状であるのが好ましい。

【0031】

バスケット部１０は、取り込み空間Ｋとシース延長線Ｙとの基端側交点から基端結束チップ１４までの距離Ｈ１と、取り込み空間Ｋとシース延長線Ｙとの先端側交点から先端結束チップ１５までの距離Ｈ２は、それぞれ、２－６ｍｍの範囲内の適宜の値とすることが望ましい。距離Ｈ１と距離Ｈ２のいずれが大きくても特に問題はない。

【0032】

各第１の線分１２ａは基端結束チップ１４よりフレア状に拡開し、および各第４の線分１２ｄは先端結束チップ１５よりフレア状に拡開している。

【0033】

５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅのそれぞれは、基端側から順に屈曲部１３ａ―１３ｃによって第１ないし第４の線分１２ａ―１２ｄに区分される二山の蛇行形状に形成されている。

【0034】

第１の線分１２ａは、基端結束チップ１４よりフレア状に広がり、第２の線分１２ｂとの屈曲部１３ａ（第１の線分１２ａの先端）が基端結束チップ１４と先端結束チップ１５とを結ぶシース延長線Ｙの周りにかつシース延長線Ｙの中程に対応する楕円球面上に略等間隔となる位置に配されている。

【0035】

図４（Ｂ）に示すように、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅのそれぞれの第１の線分ないし第４の線分１２ｂ―１２ｄは、取り込み空間Ｋを先端結束チップ１５側から視たときにシース延長線Ｙの周りに同一方向に屈曲する二山の蛇行形状に形成されている（周方向に屈曲）。

【0036】

各弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの第１の線分１２ａと第２の線分１２ｂとで形成される一山は第３の線分１２ｃと第４の線分１２ｄとで形成される一山よりも高くなるよう形成されていてもよく、略同一の高さに形成されていてもよい。第１の線分と第２の線分とで形成される山の頂角、第２の線分と第３の線分とで形成される谷の谷角、第３の線分と第４の線分とで形成される山の頂角は、それぞれ適宜の角度に設定されてよいが、頂角と谷角が９０度プラスマイナス３０度であることが好ましい。

【0037】

図５は、本発明の実施形態１に係るバスケット型内視鏡用処置具のバスケット部を構成する１本の弾性ワイヤの側面図であって、基端結束チップから延びる第1の線分の曲がり具合と、先端結束チップから延びる第５の線分の曲がり具合を説明するための図である。

【0038】

第１の線分１２ａは、基端結束チップ１４よりフレア状に広がり、第４の線分１２ｄは、先端結束チップ１５よりフレア状に広がっている。第１の線分１２ａは、基端結束チップ１４から線分中途までは曲率半径の中心が外側にあり（取り込み空間Ｋの側へ凸に湾曲）、線分中途から第１の屈曲部１３ａまでは曲率半径の中心が内側にあって（取り込み空間Ｋの外側へ向かって凸に湾曲）、第１の屈曲部１３ａにて取り込み空間Ｋに接線状に外接する形状である。同様に、第４の線分１２ｄは、全長または少なくとも線分中途までは先端結束チップ１５から曲率半径Ｒ３の中心が内側にあるようにフレア状に広がり、第３の屈曲部１３ｃに至るところで取り込み空間Ｋに接線状に外接する位置に配される形状である。

【0039】

このような第１の線分１２ａのフレア形状と、第４の線分１２ｄのフレア形状と、第１―第４の線分１２ａ―１２ｄよりなる二山形状は、協働して機能し、基端結束チップ１４が可撓性シース１内を基端方向に移動するときにバスケット部１０が窄んでいくときに山と谷の形状が逆転するなどして、取り込み空間Ｋが一機に扁平状に消失してしまうことがなく、取り込み空間Ｋが大中小の段階を経て窄んでいく機能を有し、異物を取り込む操作が良好に行える。

【0040】

換言すると、図５に示すように、第１の線分１２ａと第４の線分１２ｄが、基端結束チップ１４と先端結束チップ１５とを結ぶ線に関して同じ側にフレア状に広がり、かつ、第１の線分１２ａと第４の線分１２ｄとを、滑らかな円弧の線分で繋げず、第２の線分１２ｂと第３の線分１２ｄで繋いでいるので、バスケット部１０が窄んでいくときに取り込み空間Ｋが一機に扁平状に消失してしまうことがなく、第１の線分１２ａ～第４の線分１２ｄからなる大サイズの取込空間（図６（Ａ））、第２の線分１２ｂ～第４の線分１２ｄからなる中サイズの取込空間（図６（Ｂ））、第３の線分１２ｃ～第４の線分１２ｄからなる小サイズの取込空間（図６（Ｃ））の大中小の段階を経て窄んでいく機能を有するため、結石のサイズに合わせて取込空間のサイズを選択することができる。そして、第２―第４の線分１２ｂ―１２ｄを取り込み空間Ｋの先端側半部に対応して配設しているので、隣同士の第１の線分１２ａ間では異物を取り込み空間Ｋ内へ取り込み易い隙間を確保できるとともに、隣同士の第２―第４の線分１２ｂ―１２ｄ間では取り込み空間Ｋ内に取り組んだ異物を捕捉できる機能を有する。

【0041】

図６（Ａ）―（Ｃ）は、操作ワイヤ２が可撓性シース１内を基端方向に移動することにより可撓性シース１内にバスケット部を構成する５本の弾性ワイヤが引き込まれていくときの、５本の中の１本の弾性ワイヤ１１ａの形状変化と、それに伴って大中小の段階に窄んでいく取り込み空間Ｋ１－Ｋ３の大きさを示し、併せて、取り込み空間Ｓ内に小さい異物Ｓを取り込む状態とを示す変化図を示す。

【0042】

このように、図３に示す第１の線分と第５の線分を、図５に示すような湾曲形状とすると、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅが可撓性シース１内に引き込まれていくときに、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの中、取り込み空間Ｋを挟む対向位置の弾性ワイヤが曲がり状態を反転して重ね合わさり、もって、取り込み空間Ｋが一周に消失して異物Ｓを取り込み不能になることはなく、取り込み空間Ｓを図６（Ａ）―（Ｃ）に示すように大きさを段階的に窄ませていくことが安定して実現できる。

【0043】

図７（Ａ）―（Ｃ）は試作したバスケット部１０を構成する５本の弾性ワイヤが可撓性シース１内に引き込まれていくときの、５本の弾性ワイヤの形状変化と、併せて取り込み空間内に小さい異物Ｓを取り込む状態とを示す変化図を示す。図７の（Ａ）はバスケット部１０内に異物Ｓを取り込むところ、（Ｂ）は操作ワイヤを進退操作し一段階程度窄んだバスケット部１０内に異物Ｓを取り込むところ、（Ｃ）は操作ワイヤを進退操作し二段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す。

【0044】

図８（Ａ）―（Ｃ）は試作したバスケット部１０を構成する５本の弾性ワイヤが可撓性シース１内に引き込まれていくときの、５本の弾性ワイヤの形状変化と、併せて取り込み空間内に取り込み得る最大級の異物Ｓを取り込む状態とを示す変化図を示す。図８の（Ａ）はバスケット部内に異物を取り込むところを示す図、（Ｂ）は操作ワイヤを進退操作し一段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す図、（Ｃ）は操作ワイヤを進退操作し二段階程度窄んだバスケット部内に異物を取り込むところを示す図である。

【0045】

バスケット部１０の具体的な大きさの一例について説明する。
図３（Ａ）、図４（Ａ），（Ｂ）において、弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅは、折癖を付与されることにより第１―第３の屈曲部１３ａ―１３ｃが形成されるとともに第１―第４の線分１２ａ―１２ｄが区分される。弾性ワイヤの全長を７２ｍｍとすると、基端結束チップ１４と先端結束チップ１５で結束される部分のそれぞれの長さが６ｍｍ程度、第４の線分１２ｄが１５ｍｍ、第２，第３の線分１２ｂ，１２ｃがそれぞれ１０ｍｍ、残りの長さ（約２５ｍｍ）が第１の線分１２ａとなる。そして、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅのそれぞれの、第１の線分１２ａと第２の線分１２ｂとの屈曲部１３ａは、間隔が約３．５ｍｍとなるように取り込み空間Ｋの周方向に等配置となる。なお、折癖の付与は形状記憶を利用してもよい。

【0046】

次に、上記構成のバスケット型内視鏡用処置具１００を用いて異物Ｓ（例えば胆管結石）を回収する場合について説明する。

【0047】

まず、図１に示すバスケット型内視鏡用処置具１００のバスケット部１０を可撓性シース１内に収納した状態で、例えば側視型の鉗子起上台付きの内視鏡のチャネル（不図示）を通じてバスケット部１０を体腔内に導入する。そして、可撓性シース１の先端側を内視鏡の先端から突出させて十二指腸乳頭から胆管内へと挿入する。

【0048】

次いで、可撓性シース１の基端の把持部５を操作することにより操作ワイヤ２を前進させ、バスケット部１０を可撓性シース１の先端から突出させる。これにより、バスケット部１０は、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅのそれぞれの弾性復元力により図２（Ａ），（Ｂ）に示すように拡開する。

【0049】

続いて、図７（Ａ）、図８（Ａ）に示すように、拡開したバスケット部１０内に結石Ｓを取り込む。次いで、可撓性シース１の基端の操作手段を操作し操作ワイヤ２を後退させて、図７（Ｂ）、図８（Ｂ）に示すように、バスケット部１０を可撓性シース１内に収納しながらバスケット部１０を収縮させる。このとき、バスケット部１０の５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅは、３次元的な広がっており、結石と接触する機会が格段に増大しているため、バスケット部１０を収縮させても、変形したワイヤ間の隙間から結石がバスケット部１０の外側に抜け出てしまう虞は殆どなく、バスケット部１０内の結石とワイヤとが確実に接触して、バスケット部１０内に結石を確実に保持することができる。その後、バスケット部を内視鏡と共に体腔内から抜去すれば、結石Ｓを回収することができる。

【0050】

このように、撚線からなる５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅによりバスケット部１０を作っていることと、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅの第１の線分１２ａが基端結束チップ１４の近傍で外向きに湾曲し、および第４の線分１２ｄが先端結束チップ１５の近傍で外向きに湾曲していることにより、５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅからなるバスケット部１０が楕円球状の取り込み空間Ｋを形成していることにより、結石を捕捉するため、バスケット部１０を可撓性シース１内に引き込むときに力が側方に逃げようとしてバスケット部１０に回転がかかりかつ取り込み空間Ｋが一気に潰れる恐れがなく形状を安定的に保持するので結石を取り込み易い。さらに、バスケット部１０を可撓性シース１内に引き込んでいくとき、バスケット部１０の回転は５本の弾性ワイヤ１１ａ―１１ｅのそれぞれの二山の蛇行形状により右回転―左回転―右回転となって取り込み空間Ｋを窄めていきバスケット部１０内に取り込んだ結石をバスケット部１０外へ取り零してしまう恐れがない。

【0051】

［その他の実施の形態］
［バスケット部の弾性ワイヤの本数について］
バスケット部は、５本の弾性ワイヤからなるものに限定されるものでなく、図９に示すように、３－８本の弾性ワイヤからなるものであってよい。図９（Ａ）―（Ｆ）は、バスケット部を先端外方から視た図であって、（Ａ）は３本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｂ）は４本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｃ）は５本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｄ）は６本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｅ）は７本の弾性ワイヤからなるバスケット部、（Ｆ）は８本の弾性ワイヤからなるバスケット部を示す。

【0052】

図９（Ａ）―（Ｆ）に示すように、弾性ワイヤの本数が少ないほどバスケット部の二山の高さを大きく谷を深くすると、捕捉機能が得られるが、可撓性シース内に引き込む際の抵抗が大きくなるので屈曲部の力率半径を大きくするとよい。

【0053】

［バスケット部の異物取り込む空間について］
バスケット部の複数本の弾性ワイヤが取り囲む異物取り込む空間は、上記の実施形態１で示した楕円球面状に限定されるものでなく、球面状であってもよい。異物取り込む空間は、目に見えない仮想の空間である。複数本の弾性ワイヤの各第１の線分がフレア状に広がり、各第２の線分ないし第４の線分が楕円球面上の半分または球面上の半分を占めるように放射状に均等に周方向に配置されていれば、複数本の弾性ワイヤが楕円球面状または球面状の異物取り込む空間を略取り囲んでいると言えるものである。

【0054】

以上説明した実施の形態によれば、ワイヤ形状が加工し易い形状であり可撓性シースの先端部内から突出して弾性的に拡開したときに取り込み空間を形成しこの取り込み空間の基端側半部の操作ワイヤ間隔が大きく先端側半部では小さいことにより基端側半部で異物を取り込み易く先端側半部で捕捉し易く可撓性シース内にバスケット部を引き込んでいくときに取り込み空間を段階的に窄めることができ小さい異物から大きい異物まで取り零しが少ないから、経内視鏡的に体腔内に挿入され、体腔内の結石等の異物を把持して除去するための優れたバスケット型内視鏡用処置具を提供することができる。

【符号の説明】

【0055】

１…可撓性シース
２…操作ワイヤ
３…操作部
４…操作部本体
５…把持部
５ａ…操作パイプ
６…薬液送給路
７…注薬口
１０…バスケット部
１１ａ―１１ｄ…弾性ワイヤ
１２ａ―１２ｄ…第１ないし第４の線分
１３ａ―１３ｃ…屈曲部
１４…基端結束チップ
１５…先端結束チップ
Ｋ，Ｋ１―Ｋ４…取り込み空間
Ｙ…シース延長線
Ｓ…異物

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】