特開 2022-182372 支持部材

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2022182372

(43)【公開日】2022-12-08

(54)【発明の名称】支持部材

(51)【国際特許分類】

   A61B 90/35 20160101AFI20221201BHJP

   G03B 15/02 20210101ALI20221201BHJP

【ＦＩ】

A61B90/35

G03B15/02 T

【審査請求】未請求

【請求項の数】9

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2021089893

(22)【出願日】2021-05-28

(71)【出願人】

【識別番号】000227467

【氏名又は名称】日東精工株式会社

(72)【発明者】

【氏名】廣瀬 清

(57)【要約】

【課題】照明ユニットを支持可能かつ筋鈎への着脱を容易にした支持部材の提供。
【解決手段】本発明の支持部材１は、幅方向に一部張り出した張出部９に連結された軸状の取手部８からほぼ直角に向きを変え延びる鈎部７を備えて成る筋鈎５への着脱を可能に形成された着脱部と、執刀者による手術を補助するための照明ユニット４０を支持可能な支持部１２，２３ａ，２３ｂとを備える。着脱部は、張出部９に嵌合する一端が開口した嵌合溝２１，２２を備えた嵌合部２０と、取手部８に係合する一端が開口した係合溝１１を備えた係合部１０とから構成される。係合部１０および嵌合部２０は、取手部８に接する突出部３１を備えた連結部材３０に連結されている。
【選択図】図２

【特許請求の範囲】

【請求項1】

幅方向に一部張り出した張出部に連結された軸状の取手部からほぼ直角に向きを変え延びる鈎部を備えて成る筋鈎への着脱を可能に形成された着脱部と、執刀者による手術を補助するための補助ユニットを支持可能な支持部とを備えた支持部材であって、
前記着脱部は、前記張出部に嵌合する一端が開口した嵌合溝を備えた嵌合部と、前記取手部に係合する一端が開口した係合溝を備えた係合部とから構成され、
前記係合部および嵌合部は、前記取手部に接する突出部を備えた連結部材に連結されて成ることを特徴とする支持部材。

【請求項2】

前記突出部は、板状の前記連結部材を曲げ加工によって一体に成形されて成ることを特徴とする請求項１に記載の支持部材。

【請求項3】

前記支持部は、前記係合部または嵌合部の一方の上部あるいは係合部および嵌合部の両方の上部に成形されて成ることを特徴とする請求項１または請求項２に記載の支持部材。

【請求項4】

前記支持部は、前記補助ユニットを同一直線上に支持しないよう複数箇所に配置されて成ることを特徴とする請求項１ないし請求項３の何れかに記載の支持部材。

【請求項5】

前記支持部は、その一端が開口した長穴状の支持溝であることを特徴とする請求項１ないし請求項４の何れかに記載の支持部材。

【請求項6】

前記支持部は、前記補助ユニットを複数の支持位置に調整可能にする波打つような内面を形成されて成ることを特徴とする請求項１ないし請求項５の何れかに記載の支持部材。

【請求項7】

前記支持溝は、他の支持溝の開口の向きに対して異なる角度で開口の向きを設定されて成ることを特徴とする請求項５または請求項６の何れかに記載の支持部材。

【請求項8】

前記連結部材は、前記係合溝の開口を塞がないようオフセットさせて配置されており、
前記嵌合部の支持部は、前記オフセットさせた方向へ寄せて配されることを特徴とする請求項３ないし請求項８の何れかに記載の支持部材。

【請求項9】

前記補助ユニットは、光を照射する照射手段と、この照射手段を一端に備え軸状に成形された柔軟に可動する可動部を備えた照明ユニットであることを特徴とする請求項１ないし請求項８の何れかに記載の支持部材。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、照明などの各種ユニットを支持可能かつ術具への着脱を容易にした支持部材に関する。

【背景技術】

【0002】

従来の支持部材は、特許文献１に示すように、術具の一例である筋鈎に着脱可能な着脱部と、光ファイバを支持可能なユニット取付部とを備えて成る。前記着脱部は、対向配置された爪と、これら爪を常時閉じる方向へ付勢する付勢部材とを備えており、所謂クリップのような形態を成している。また、前記ユニット取付部は、光ファイバを上下左右方向へ可動自在な可動部と、当該光ファイバを挿通可能な挿通穴とを備えて成る。このように構成された従来の支持部材は、前記着脱部を備えるため、筋鈎への着脱が容易という特徴がある。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0003】

【特許文献1】実開昭62-015311号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0004】

しかしながら、従来の支持部材は、前記挿通穴と光ファイバとの隙間や、上下左右へ可動する前記可動部の僅かな隙間に手術時の汚れ等が入り込み易いという問題があった。また、このような汚れは、感染症の観点から手術の後に都度洗浄されるが、従来の支持部材は、可動部や挿通穴といった込み入った箇所に汚れが入り込むので、これを除去するための洗浄作業に時間を要するという問題もあった。さらに、従来の支持部材は、これに取り付けた光ファイバの位置を調整する際、当該光ファイバを可動部から引っ張り出したり押し込んだりと僅かな出代の微調整が煩わしいという問題もあった。

【0005】

さらに、筋鈎が軸状に成形される場合、従来の支持部材は、当該軸を２つの爪で狭持するが、当該爪に外力が加わると軸周りへ回転する恐れがある。このような支持部材の回転が発生すると光ファイバの先端の位置も変化し易く、必要な光を安定して照射し難いという問題もあった。また、このような支持部材の軸周りの回転を防止するには、前記付勢部材の付勢力を高めることが考えられる。しかし、前記付勢部材の付勢力を高いものに置き換えると、執刀医などが爪を開く方向へ操作し難くなり、筋鈎への着脱が困難になるという問題もある。

【課題を解決するための手段】

【0006】

本発明は、幅方向に一部張り出した張出部に連結された軸状の取手部からほぼ直角に向きを変え延びる鈎部を備えて成る筋鈎への着脱を可能に形成された着脱部と、執刀者による手術を補助するための補助ユニットを支持可能な支持部とを備えた支持部材であって、前記着脱部は、前記張出部に嵌合する一端が開口した嵌合溝を備えた嵌合部と、前記取手部に係合する一端が開口した係合溝を備えた係合部とから構成され、前記係合部および嵌合部は、前記取手部に接する突出部を連結部材に連結されて成ることを特徴とする。なお、前記突出部は、板状の前記連結部材を曲げ加工によって一体に成形されて成ることが望ましい。また、前記支持部は、前記係合部または嵌合部の一方の上部あるいは係合部および嵌合部の両方の上部に成形されて成ることが望ましい。さらに、前記支持部は、前記補助ユニットを同一直線上に支持しないよう複数箇所に配置されて成ることが望ましい。また、前記支持部は、その一端が開口した長穴状の支持溝であることが望ましい。さらに、前記支持部は、前記補助ユニットを複数の支持位置に調整可能にする波打つような内面を形成されて成ることが望ましい。また、前記支持溝は、他の支持溝の開口の向きに対して異なる角度で開口の向きを設定されて成ることが望ましい。さらに、前記連結部材は、前記係合溝の開口を塞がないようオフセットさせて配置されており、前記嵌合部の支持部は、前記オフセットさせた方向へ寄せて配されることが望ましい。また、前記補助ユニットは、光を照射する照射手段と、この照射手段を一端に備え軸状に成形された柔軟に可動する可動部を備えた照明ユニットであってもよい。

【発明の効果】

【0007】

本発明に係る支持部材は、係合部および嵌合部を連結する連結部材に突起部を備えるので、取手部が係合部、突起部、嵌合部の３箇所に接する。しかも、この３箇所が取手部に接する状態では、連結部材のしなりが常時生じるので、本発明に係る支持部材は、取手部を挟持して当該取手部から脱落し難いという利点がある。また、本発明に係る支持部材は、連結部材のしなりに抗する反発力を利用した簡便な構成でありながら、筋鈎への取り付けを容易にするという利点もある。さらに、本発明に係る支持部材は、板状の連結部材を曲げて突起部を成形して成るため、連結部材に別部材を溶接するなどの必要がない。よって、板状の連結部材を曲げ加工するだけで突出部を当該連結部材に一体に構成できるため、安価かつ軽量に仕上げられるという利点もある。また、本発明に係る支持部材は、支持部を係合部または嵌合部の一方の上部あるいは係合部および嵌合部の両方の上部に配置しているので、取手部よりも上方に補助ユニットを装着でき、当該補助ユニットの着脱操作が行い易いという利点もある。さらに、本発明に係る支持部材は、補助ユニットを同一直線上に支持しないよう支持部を複数箇所に配置して成るので、支持されていない補助ユニットを捻じって回転させようとしても当該回転力が伝達され難い。よって、本発明に係る支持部材は、これに支持される補助ユニットを安定的に支持でき、例えば補助ユニットが照明ユニットで構成されその先端が鈎部の先端に延びるよう配置されている場合、振り子のように揺動し難いという利点もある。また、本発明に係る支持部材は、支持部を一端が開口する長穴状の支持溝としているので、当該開口部から補助ユニットを差し込み易く着脱し易いという利点もある。さらに、本発明に係る支持部材は、支持部の内面を波打つように形成するので、補助ユニットの取付位置を段階的に調整できるという利点もある。これにより、例えば、補助ユニットが照明ユニットであり鈎部の先端付近まで延びるよう配置されている場合、鈎部先端の中央や右端など任意の位置に調整でき取り回しに優れるという利点もある。また、本発明に係る支持部材は、他の支持溝の開口の向きに対して異なる角度で開口の向きを設定しているので、補助ユニットが誤って一方向へ引き抜かれた場合であっても、この引き抜き方向には開口しない支持溝によって脱落が防止されるという利点もある。さらに、本発明に係る支持部材は、係合溝の開口箇所を塞がないよう左右一方へ寄ってオフセット配置され、かつ嵌合部の支持部も当該オフセットした方へ寄って配置されているため、補助ユニットを支持している状態でも筋鈎から着脱し易いという利点もある。これは、支持部材から筋鈎を取り外す際、取手部が前記支持部から離反する方向へ移動するからであり、前記支持部材が支持部側への筋鈎の移動規制の役割を果たすからである。また、本発明に係る支持部材は、補助ユニットを柔軟に可動する照明ユニットとしているので、鈎部の先端に照射手段を配置することで執刀者の術野を明るく保てるという利点もある。

【図面の簡単な説明】

【0008】

【図1】本発明に係る支持部材を示す概略説明図であり、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図、（ｃ）は上方から見た斜視図、（ｄ）は下方から見た斜視図である。

【図2】図１の支持部材の使用状態を示す概略説明図であり、（ａ）は平面図、（ｂ）は背面図、（ｂ）は正面斜め後方から見た斜視図であり、（ｃ）は、支持部材を取り付ける筋鈎の一例を示す斜視図である。

【図3】本発明に係る別の支持部材を示す概略説明図であり、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図、（ｃ）は右側面図であり、（ｄ）は上方から見た斜視図である。

【図4】図３の別の支持部材の使用状態を示す概略説明図であり、（ａ）は前方上方から見た斜視図、（ｂ）は前方下方から見た斜視図である。

【発明を実施するための形態】

【0009】

本発明に係る支持部材を図１ないし図４に基づいて説明する。本発明に係る支持部材１は、図２(ｄ)に示す切開箇所を開口する際に多用される術具の一例である筋鈎５への着脱を可能に構成されている。この筋鈎５は、執刀者（図示せず）に把持される把持部６と、この把持部６からほぼ直角に向きを変えて延びる鈎部７とから構成されており、ステンレスなどの材質から成る。また、前記把持部６は、前記鈎部７に連設され軸状に延びる取手部８と、この取手部８に対して幅方向に張り出すリング形状の張出部９とを一体に備えて成る。

【0010】

また、本発明に係る支持部材１は、図２（ａ）ないし図２（ｃ）、図４（ａ），（ｂ）に示すように、鈎部７の先端に光を照射する補助ユニットの一例である照明ユニット４０を取り付け可能に構成されている。この照明ユニット４０は、光を照射する照射手段４１と、この照射手段４１を一端に備え軸状に成形された柔軟に可動する可動部４２を備えて成る。前記可動部４２は、前記照射手段４１へ伝送する電力や光を伝送可能な伝送線（図示せず）と、この伝送線に沿って配置され当該照明ユニット４０の自重のみでは湾曲せず人力で容易に湾曲する銅線（図示せず）とを内蔵して成り、外力により柔軟に変形可能でかつ外力を除いても任意の形状を維持する形状維持機能を備える。このように、形状維持機能を有する照明ユニット４０は、図示するよう直角に曲がる筋鈎５に沿って配置することができる。

【0011】

本発明に係る支持部材１は、前記把持部６に着脱可能な着脱部を備えて成る。前記着脱部は、前記取手部６に係合する係合部１０と、前記張出部９に嵌合する嵌合部２０と、これら係合部１０および嵌合部２０を一体に接続する連結部材３０とから構成される。

【0012】

前記係合部１０は、前記取手部６を下方から差し込み可能な係合溝１１と、前記照明ユニット４０の可動部４２を取り付け支持可能な支持部を備えて成る。また、前記係合溝１１は、図２（ｂ），（ｃ）に示すように、これに係合した取手部６の上方と両側面とをガイド可能に構成されている。

【0013】

前記嵌合部２０は、図１（ａ），（ｂ），（ｃ）、図３（ａ），（ｄ）に示すように２部材により構成されており、後述する連結部材３０の後端上面に固定配置されて成る。また、前記２部材は、前記取手部８を挿通可能に所定の間隔を空けて配置されており、リング状の張出部９を水平方向から差し込み可能な嵌合溝２１，２２を構成して成る。これにより、前記張出部９は、図２（ａ），（ｂ）および図４（ａ），（ｂ）に示すようにその外形の一部が嵌合溝２１，２２に嵌まり込むので、上下左右方向へ抜け出さないように規制される。さらに、前記２部材の一方の上部には、照明ユニット４０の可動部４２を取り付け支持可能な支持部が形成されている。

【0014】

前記係合部１０の支持部は、図１および図２に示すように、前記係合溝１１の上方に配されており、当該係合部１０の上面から係合溝１１へ向かい開口した縦長の長穴状に成形された支持溝１２として構成されている。

【0015】

前記嵌合部２０の支持部は、図１および図２に示すように、前記嵌合溝２１側の上方に複数配されており、当該嵌合部２０の上面から嵌合溝２１へ向かい開口した縦長の長穴状に成形された支持溝２３ａ，２３ｂとして構成されている。

【0016】

なお、前記支持溝１２，２３ａ，２３ｂの溝幅は、深さに応じて設定されており、開口箇所が可動部４２を案内可能な幅広に設定され、この開口箇所から深くなるに連れて幅狭かつ可動部４２の直径よりも僅かに小さな幅寸法に設定され、ここからさらに深くなるに連れて幅広かつ可動部４２を挿通可能な幅寸法に設定されている。つまり、支持溝１２は、一旦取り付けられた可動部４２を容易には取り外せないよう幅狭な返し部を備えている。

【0017】

一方、図３に示す別形態の係合部の支持溝１２は、係合部１０の右側方から係合溝１１の上方へ向かい開口し斜め上方へ延びる横長の長穴状に成形される。また、この支持溝１２は、図３（ｃ）に示すように、その内面が連続的に波打つように形成され、可動部４２の支持位置を任意に設定可能に構成されている。これにより、図４に示すとおり、可動部４２を支持溝１２の奥側にて支持したり、あるいは、支持溝１２の開口側にて支持することができ、照射手段４１の位置を鈎部７の中央あるいは側方へ任意に配置でき、執刀者の手術の妨げにならない位置へと容易に変更できるという利点がある。

【0018】

また、図３に示す別形態の係合部の支持溝２３ａ，２３ｂは、嵌合部２１側の上方から開口する縦長の長穴状あるいは、上方側面から開口する横長の長穴状に成形されている。

【0019】

したがって、この図３に示す支持部材１は、鈎部７に近い係合部１０の前記支持溝１２（横長）、次に近い嵌合部２０の支持溝２３ａ（縦長）、最も遠い支持溝２３ｂ（横長）と前記可動部４２を横縦と交互に支持するので、仮に執刀者が誤って可動部４２を上方へ引っ張ったとしても、上部に内面を有する支持溝１２、２３ｂによって可動部４２の脱落が防止される。

【0020】

前記連結部材３０は、板状を成しており、上述した２部品で構成される嵌合部２０と、係合部１０とを溶接やねじ止め、接着あるいは一体成形などの方法によってそれぞれ固定して成る。また、連結部材３０は、その中間付近に上方へ突出した突出部３１を備えて成り、この突出部３１は、固定された係合部１０および嵌合部２０側となる上方に突出するよう曲げ加工が施されて成形されている。これにより、本発明に係る支持部材１は、図２に示す筋鈎に取り付けられた状態であると、把持部６の下部を突出部３１により上方へ押圧する一方、当該把持部６の上部を係合部１０および嵌合部２０により下方へ押圧して連結部材３０の反りを利用して筋鈎５への装着状態を安定させることができる。

【0021】

さらに、前記連結部材３０は、その先端が幅方向に偏るよう成形されており、ここへ取り付ける係合部１０の係合溝１１を下方から塞がないようオフセット配置されて成る。よって、図２（ｂ）および図４（ｂ）に示すように取手部８を係合部１０の下方から案内して、当該係合溝１１へセットすることができる。

【0022】

次に、本発明に係る支持部材１の作用について説明する。執刀者は、まず、筋鈎５を図１および図３に示す支持部材１の係合溝１１に係合させるため、当該取手部８を連結部材３０の上方から係合部１０の下方へと斜めに差し入れる。

【0023】

斜めに差し入れた取手部８は、連結部材３０に沿うよう水平に戻されるが、この時、前記張出部９が嵌合部２０の上部と干渉しないように、当該張出部９を嵌合部２０の後方側に位置するよう引かれる。

【0024】

執刀者は、上述のように連結部材３０に沿うよう取手部８を水平に戻せば、張出部９の位相を嵌合溝２１，２２の位相に一致させ、当該張出部９を前方へ押し込み嵌合溝２１，２２に嵌合させる。

【0025】

これにより、図２（ｂ）に示すように、把持部６は、取手部８の先端側上部が係合溝１１、当該取手部８の後端側下部が突起部３１の上端、張出部９の上部が嵌合溝２１，２２と、支持部材１の複数箇所に接して当該支持部材１に挟持される状態となる。また、この時、前記連結部材３０には、取手部８と接する突起部３１を支点に曲げモーメントが生じる。このように支持部材１を筋鈎５へ装着できれば、照明ユニット４０を支持部に装着する。

【0026】

このように、筋鈎５に装着された状態の支持部材１への照明ユニット４０の装着手順に合わせて作用および効果について説明する。なお、図１および図２に示す支持部材１の作用および効果を述べた後、図３および図４に示す別形態の支持部材１の作用および効果の順で述べる。

【0027】

まず、図１および図２に示す支持部材１の作用および効果を説明する。執刀者は、照明ユニット４０の照射手段４１の位置を図２（ｂ），（ｃ）に示すように鈎部７の中央かつ先端から若干突出する位置に配置するため、鈎部７の直角な曲げに沿うよう可動部４２を９０度に曲げ、ここから取手部８に沿うよう配置して縦長の支持溝１２の開口した箇所に合わせる。

【0028】

続いて、執刀者は、可動部４２を縦長の前記支持溝１２の上方から押し込み装着した後、可動部４２を縦長の前記支持溝２３ａの上方から押し込み装着する。この時、支持溝２３ａは、図２（ａ）などに示すように、前記支持溝１２に対して同一直線上に配置されていない。これにより、支持溝１２および支持溝２３ａに支持された可動部４２は、前記支持溝１２を境にして、取手部８に沿って水平に延びる箇所と、徐々に斜めに延びる箇所とに分かれて姿勢を変化させる。さらに、縦長の支持溝２３ｂは、支持溝２３ａに対して約９０度向きを変えており、先ほどの支持溝１２に対しても同一直線上に配置されていない。

【0029】

このように複数の支持溝１２，２３ａ，２３ｂを同一直線上に配置しないことで、例えば、これら支持溝１２，２３ａ，２３ｂに支持され、支持溝２３ｂ以降に位置する可動部４２を軸周りへ回転させたとしても、この回転力が向きの異なる支持溝によって打ち消され、先端に位置する照射部４１を鈎部７に沿って揺動させるようなことも起こり難い。したがって、本発明に係る支持部材１は、支持溝１２，２３ａ，２３ｂの配置を同一直線上に並ばないよう配置しているので、前記照射部４１を振り子のように揺動することを防止でき、執刀者が誤って可動部４２に触れ回転させるようなことがあっても、照射箇所に変化を生じさせ難いという利点がある。

【0030】

次に、図３および図４に示す別形態の支持部材１の作用および効果を説明する。執刀者は、照明ユニット４０の照射手段４１の位置を図４（ａ），（ｂ）に示すように鈎部７の前方中央へ配置するため、鈎部７の直角な曲げに沿うよう可動部４２を９０度に曲げ、ここから取手部８に沿うよう配置して支持溝１２の開口した箇所に合わせる。

【0031】

続いて、執刀者は、可動部４２を横長の前記支持溝１２へ側方から押し込み装着する。また、同様に、可動部４２を縦長の前記支持溝２３ａの上方から押し込み装着する。この支持溝２３ａは、図３（ａ）に示すように、横長の前記支持溝１２に対して同一直線上に配置されていないので、前記取手部８に対して徐々に斜めになって支持される姿勢となる。

【0032】

また、横長の前記支持溝２３ｂは、前記支持溝２３ａに対して約４５度向きを変えて配されており、先ほどの支持溝１２に対しても同一直線上に配置されていない。このため、図３および図４に示す別形態の支持部材１は、図１および図２に示すの支持部材１と同様に照射手段４１が振り子のように揺動し難い。

【0033】

さらに、この図３，４に示す支持部材１の支持溝１２，２３ａ，２３ｂは、それぞれの支持溝の開口の向きに対して異なる角度で開口の向きを設定されているので、執刀者が誤って装着されている照明ユニット４０に触れるなどして可動部４２に力が加わっても何れかの支持溝の内面で当該力を受けることができる。よって、図３および図４に示す別形態の支持部材１は、同一方向に開口する図１および図２に示す支持部材１と比較すると、可動部４２を脱落させ難い。

【0034】

加えて、図３，４に示す支持部材１は、支持溝１２，２３ａ，２３ｂに照明ユニット４０を装着した状態のまま前記筋鈎５から着脱し易いという利点がある。これは、前記連結部材３０が、係合溝１１の開口を塞がないようオフセットさせて配置されており、しかも、嵌合部２０の支持溝２３ａ，２３ｂが、連結部材３０のオフセット方向に寄せて配置されているからである。

【0035】

前述した連結部材３０のオフセット配置の利点について、具体的に前記支持部材１を筋鈎５から取り外す手順に沿って説明する。まず、張出部９を後方へ引き嵌合溝２１，２２から取り外し、張出部９を上方へ引き上げる。ここで把持部６は、支持部材１に対して水平な姿勢から斜めに傾き、連結部材３０に生じていた曲げモーメントが解消される。

【0036】

また、この傾いた姿勢の把持部６は、傾いた状態のまま係合溝１１を支点に旋回操作され、前記取手部８が係合溝１１から下方へと抜き取られる。この傾いた状態の把持部６を旋回操作する際、その旋回方向が前記係合溝２３ａ，２３ｂから離反する方向となるため、傾き旋回する取手部８が可動部４２に交差するよう接触することがない。このように、図３および図４に示す支持部材１は、筋鈎５から取り外す際、照明ユニット４０を支持溝１２，２３ａ，２３ｂに装着したままであっても容易に取り外すことができるという利点がある。

【0037】

なお、前記補助ユニットは、形状維持機能を有する可動部４２を備えていればよく、前記照射手段４１を手術内容に合わせて水やエア等を噴出する噴出手段、あるいは、体内から異物などを吸引する吸引手段などに置き換えてもよい。また、前記突出部３１は、曲げ加工により成形するものに限定されるものではなく、取手部８に干渉する干渉部材を固定配置されて成るものであってもよい。

【符号の説明】

【0038】

１ … 支持部材
５ … 筋鈎
７ … 鈎部
８ … 取手部
９ … 張出部
１０ … 係合部
１１ … 係合溝
１２ … 支持部
２０ … 嵌合部
２１，２２ … 嵌合溝
２３ａ，２３ｂ … 支持部
３０ … 連結部材
３１ … 突出部
４０ … 補助ユニット

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】