特開 2022-33459 アプリケータ

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2022033459

(43)【公開日】2022-03-02

(54)【発明の名称】アプリケータ

(51)【国際特許分類】

   A61M 31/00 20060101AFI20220222BHJP

   A61M 39/22 20060101ALI20220222BHJP

【ＦＩ】

A61M31/00

A61M39/22

【審査請求】未請求

【請求項の数】3

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2020137350

(22)【出願日】2020-08-17

(71)【出願人】

【識別番号】516389226

【氏名又は名称】メディカル・ブレイン株式会社

(71)【出願人】

【識別番号】516389237

【氏名又は名称】株式会社シンクメッド

(71)【出願人】

【識別番号】520179464

【氏名又は名称】八龍商店株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】100084375

【弁理士】

【氏名又は名称】板谷 康夫

(74)【代理人】

【識別番号】100125221

【弁理士】

【氏名又は名称】水田 愼一

(74)【代理人】

【識別番号】100142077

【弁理士】

【氏名又は名称】板谷 真之

(72)【発明者】

【氏名】内田 正志

(72)【発明者】

【氏名】八鍬 貴則

【テーマコード（参考）】

4C066

【Ｆターム（参考）】

4C066AA01

4C066AA09

4C066BB03

4C066CC01

4C066DD07

4C066EE14

4C066FF01

4C066GG03

4C066GG05

4C066GG06

4C066GG07

4C066GG16

4C066GG20

4C066HH24

4C066JJ02

4C066QQ14

(57)【要約】

【課題】シリンジ内に空気を導入するためにシリンジからプランジャを引き抜く必要が無く、操作性の良いアプリケータを提供する。
【解決手段】アプリケータ１は、シリンジＳＹの筒先に連結される筒状の連結部２と、長筒状に形成され患部に挿入される挿入部３と、連結部２と挿入部３とを連通させる内筒形状部４１を有する接続部４と、を備える。接続部４は、内筒形状部４１と外部とを連通させるエアベント４２を有し、エアベント４２は、指で塞ぐことができる大きさに形成されている。この構成によれば、エアベント４２を開放すれば外部からシリンジＳＹ内に空気が導入されるので、シリンジＳＹ内に空気を導入するためにシリンジＳＹからプランジャＰを引き抜く必要が無く、操作性が良い。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

シリンジの筒先に連結される筒状の連結部と、
長筒状に形成され患部に挿入される挿入部と、
前記連結部と前記挿入部とを連通させる内筒形状部を有する接続部と、を備え、
前記接続部は、前記内筒形状部と外部とを連通させるエアベントを有し、該エアベントは、指で塞ぐことができる大きさに形成されていることを特徴とするアプリケータ。

【請求項2】

前記接続部に、前記アプリケータを操作するための持ち手部が設けられていることを特徴とする請求項１に記載のアプリケータ。

【請求項3】

前記持ち手部は、前記接続部を挟むように設けられた一対の環状部を有し、
前記エアベントは、一の前記環状部の内周と前記内筒形状部とを連通させるように設けられていることを特徴とする請求項２に記載のアプリケータ。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、腹腔鏡手術等で用いられるアプリケータに関する。

【背景技術】

【0002】

一般的な開腹手術は、皮膚を２０センチ程度切開して行われる。これに対して腹腔鏡手術は、皮膚に１センチ程度の切開孔を３－４箇所設け、これら切開孔からトロカール／スリーブと呼ばれる筒状の器具を腹腔内に挿入する。そして、このトロカール／スリーブを通して鉗子を挿入し、鉗子の先端に取り付けた電気メス、はさみ、ピンセット等で患部を処置する（例えば、特許文献１参照）。

【0003】

患部の止血は、アプリケータと呼ばれる器具を用いて行われる。アプリケータは、細長筒状の器具で、その一端に止血剤が充填されたシリンジが接続されている。鉗子をトロカール／スリーブから引き抜いてアプリケータをトロカール／スリーブに挿入し、アプリケータの他端（先端）を患部に配置する。この状態でシリンジのプランジャを押し込むと、シリンジ内の止血剤がアプリケータを通して患部に注入される。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0004】

【特許文献1】特許第６３１８２２５号

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0005】

しかしながら、上述したようなアプリケータでは、アプリケータの先端で止血剤が目詰まりしたり、腹腔内の空気圧の関係でプランジャがロックしてしまった場合には、一旦プランジャをシリンジから引き抜いてシリンジ内に空気を導入し直す必要が有り、操作性が良くない。

【0006】

本発明は、上記課題を解決するものであって、シリンジ内に空気を導入するためにシリンジからプランジャを引き抜く必要が無く、操作性の良いアプリケータを提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0007】

本発明のアプリケータは、シリンジの筒先に連結される筒状の連結部と、長筒状に形成され患部に挿入される挿入部と、前記連結部と前記挿入部とを連通させる内筒形状部を有する接続部と、を備え、前記接続部は、前記内筒形状部と外部とを連通させるエアベントを有し、該エアベントは、指で塞ぐことができる大きさに形成されていることを特徴とする。

【0008】

前記接続部に、前記アプリケータを操作するための持ち手部が設けられていることが好ましい。

【0009】

前記持ち手部は、前記接続部を挟むように設けられた一対の環状部を有し、前記エアベントは、一の前記環状部の内周と前記内筒形状部とを連通させるように設けられていることが好ましい。

【発明の効果】

【0010】

本発明のアプリケータによれば、エアベントを開放することにより外部からシリンジ内に空気を導入することができるので、シリンジ内に空気を導入するためにシリンジからプランジャを引き抜く必要が無く、操作性が良い。

【図面の簡単な説明】

【0011】

【図1】本発明の第１実施形態に係るアプリケータをトロカール／スリーブに装着した状態を示す側面図。

【図2】上記アプリケータのエアベントを通る縦断面での断面図。

【図3】（ａ）は、上記エアベントを指で塞いだ状態のアプリケータを示す側面図、（ｂ）は、同エアベントを開放した状態のアプリケータを示す側面図。

【図4】本発明の第２実施形態に係るアプリケータの側面図。

【図5】（ａ）（ｂ）は、本発明の第３実施形態に係るアプリケータを構成する持ち手部の正面図及び斜視図。

【発明を実施するための形態】

【0012】

本発明の第１実施形態に係るアプリケータについて図１乃至図３を参照して説明する。図１及び図２に示すように、アプリケータ１は、シリンジＳＹの筒先Ｅに連結される連結部２と、患部に挿入される挿入部３と、挿入部３と連結部２とを接続する接続部４と、接続部４の周囲に設けられたフランジ５と、を備える。以下では、アプリケータ１を用いて液体状又は粉末状の止血剤Ｈを注入する場合を例にして説明するが、注入する薬剤は、止血剤Ｈに限定されず他の薬剤であってもよい。

【0013】

連結部２は、円筒状に形成され、挿入部３は、細長の円筒状に形成されている。接続部４は、連結部２と挿入部３とを連通させるように筒状に形成された内筒形状部４１と、内筒形状部４１と外部とを連通させるエアベント４２と、を有する。エアベント４２は、内筒形状部４１の側壁を貫通して設けられた単一の穴により構成され、指で塞ぐことができる大きさ（例えば、φ３～３．５ｍｍ）に形成されている。エアベント４２は、図例では丸穴により構成されているが、角穴等の他の形状の穴により構成されてもよい。

【0014】

連結部２は、その外周にねじ山（後の図５（ａ）（ｂ）で図示する）を有し、このねじ山とシリンジＳＹの筒先Ｅに設けられたルアーロック（不図示）とを螺合させることでシリンジＳＹに連結される。連結部２、接続部４及びフランジ５は、例えば、３Ｄプリンタを用いてナイロン系樹脂により一体成型される。挿入部３は、例えば、ステンレススチールにより構成されるが、チタン合金やプラスチック系材料により構成されてもよい。内筒形状部４１の内径は、挿入部３側の端部では挿入部３の外径よりも大きく、且つエアベント４２が設けられた箇所の挿入部３側では挿入部３の外径よりも小さくなるようなテーパ状に形成され、挿入部３は、内筒形状部４１の挿入部３側の端部から挿入されることで接続部４に密着固定（テーパードロック）される。

【0015】

アプリケータ１は、腹腔鏡手術、関節鏡手術、硬性鏡手術等において、皮膚ＳＫに設けた切開孔Ｐに挿入したトロカールＴ／スリーブＳに挿入部３が挿通された状態で使用される（図１参照）。挿入部３の先端３１が患部に配置された状態でシリンジＳＹのプランジャＰを押し込むと、シリンジＳＹ内の止血剤Ｈが連結部２及び接続部４を通って挿入部３に流れ込み、最終的に挿入部３の先端３１から患部に注入される。フランジ５は、挿入部３の伸長方向に直交して拡がる平板状に形成され、トロカールＴの上面に当接することで、連結部２及び接続部４がトロカールＴ／スリーブＳの内部に入らないようにしている。トロカールＴ／スリーブＳは、スリーブＳの外周に密着固定したクリップリング型ストッパーＣと皮膚ＳＫの表面（体表）とを接触させることにより、体表に対して所定位置に係留されている。

【0016】

次に、アプリケータ１の使用方法について図３（ａ）（ｂ）を参照して説明する。図３（ａ）に示すように、アプリケータ１により止血剤Ｈを患部に注入する場合、指Ｆでエアベント４２を塞いだ状態で、シリンジＳＹのプランジャＰを押し込む。そうすると、プランジャＰの圧力によってシリンジＳＹから押し出された止血剤Ｈが、連結部２、接続部４及び挿入部３を通って、挿入部３の先端３１から患部に注入される。

【0017】

このとき、例えば、挿入部３の先端３１で止血剤Ｈが目詰まりしたり、腹腔内の空気圧との関係によってシリンジＳＹ、連結部２、接続部４及び挿入部３の内圧が高まり、プランジャＰがロック、すなわち、プランジャＰをそれ以上押し込めなくなることがある。このような場合には、エアベント４２を塞いでいた指Ｆを離し、図３（ｂ）に示すように、エアベント４２を開放してプランジャＰを引き戻す。そうすると、エアベント４２を介して外部からシリンジＳＹ内に空気Ａが導入されるので、シリンジＳＹ、連結部２、接続部４及び挿入部３の内圧が低下する。これにより、プランジャＰの押し込みが再度可能となるので、図３（ａ）に示した操作に戻って、止血剤Ｈの注入を再開する。このように、図３（ａ）（ｂ）に示した操作を交互に行うことで、仮にプランジャＰがロックした場合であっても、シリンジＳＹ内の止血剤Ｈを残らず注入することができる。

【0018】

上記のようにアプリケータ１によれば、エアベント４２を塞いでいた指Ｆを離してエアベント４２を開放するだけで、外部からシリンジＳＹ内に空気Ａが導入される。従って、シリンジＳＹ内に空気Ａを導入するためにシリンジＳＹからプランジャＰを引き抜く必要が無く、止血剤Ｈの注入を簡単且つ円滑に行うことができて操作性が良い。

【0019】

また、エアベントを備えていない従来のアプリケータでは、止血剤の注入が終了した後にアプリケータからシリンジを外して、挿入部の内径よりも小径の棒状部材を挿入部に差し込み、挿入部に残存していた止血剤を出し切る操作を行うことがある。このような操作は、棒状部材を別に用意する必要がある上、非常に手間がかかる煩雑なものであった。これに対して本実施形態のアプリケータ１では、棒状部材のような別部材を用意する必要やシリンジＳＹを取り外す必要がなく、単にエアベント４２を指Ｆで塞ぐか塞がないかという簡単な操作だけで挿入部３に残存していた止血剤Ｈを出し切ることができるので、操作性を向上させることができる。

【0020】

次に、本発明の第２実施形態に係るアプリケータについて図４を参照して説明する。アプリケータ１１では、接続部４にアプリケータ１１を操作するための持ち手部６が設けられている。持ち手部６は、接続部４を挟むように設けられた一対の環状部６１、６２を有する。環状部６１、６２は、エアベント４２の両側に拡がる平板状に形成され、ユーザの指が挿通される大きさに形成された平面視円形の穴６１ａ、６２ａと、挿入部３側の端面から円弧状に凹設された凹設部６１ｂ、６２ｂと、を有する。また、持ち手部６には、エアベント４２の位置を指し示す矢印模様６３が付されている。

【0021】

ユーザは、例えば、左手の人差し指と中指の腹をそれぞれ凹設部６１ｂ、６２ｂに接触させた状態で、人差し指と中指の折り曲げた指先を穴６１ａ、６２ａに通し、左手の親指でエアベント４２の開閉を制御する。これにより、アプリケータ１１を確実に保持しつつ、エアベント４２の開閉操作を容易に行うことができる。この際、矢印模様６３が付されているので、エアベント４２の位置が分かり易い。

【0022】

次に、本発明の第３実施形態に係るアプリケータについて図５（ａ）（ｂ）を参照して説明する。本アプリケータは、上述した持ち手部６を改良した持ち手部６ａを有する。持ち手部６ａでは、平面視において穴６２ａが、その一の辺６２ｃが接続部４に隣接して接続部４と平行に伸び、且つ連結部２側が幅狭となった角丸三角状に形成されている。そして、エアベント４２が、穴６２ａにおいて辺６２ｃに対応する内周６２ｄと接続部４の内筒形状部４１とを連通させるようにして、内周６２ｄの連結部２側の端部に設けられている。また、連結部２は、その外周に、円周方向に沿って設けられシリンジＳＹのルアーロック（不図示）と螺合するねじ山２１を有する。

【0023】

ユーザは、例えば、左手の人差し指と親指をそれぞれ穴６１ａ、６２ａに通し、穴６２ａの内部で親指を移動させることでエアベント４２の開閉を制御する。このとき、エアベント４２が、穴６２ａにおいて幅狭となる連結部２側の端部に設けられているので、エアベント４２を塞ぐ際に親指が穴６２ａの形状によって自然にエアベント４２へとガイドされる。そのため、逐一エアベント４２の位置を確認しなくてもエアベント４２を塞ぐことができ、操作性を向上させることができる。持ち手部６ａによれば、人差し指と親指という２本の指でアプリケータを確実に保持しつつ、エアベント４２の開閉操作を容易に行うことができる。

【0024】

なお、本発明に係るアプリケータは、上記実施形態に限らず、種々の変形が可能である。上記実施形態では、アプリケータが、腹腔鏡手術で用いられる例を示したが、腹腔鏡手術に限らず、例えば、整形外科、脳神経外科、その他の外科系手術時の深部止血に使用することができる。

【符号の説明】

【0025】

１、１１ アプリケータ
２ 連結部
３ 挿入部
４ 接続部
４１ 内筒形状部
４２ エアベント
６、６ａ 持ち手部
６１、６２ 環状部
６２ｄ （一の環状部の）内周
ＳＹ シリンジ
Ｅ （シリンジの）筒先

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】