特開 2023-103886 治療管理システム及び治療管理プログラム

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2023103886

(43)【公開日】2023-07-27

(54)【発明の名称】治療管理システム及び治療管理プログラム

(51)【国際特許分類】

   A61M 1/14 20060101AFI20230720BHJP

   A61M 5/168 20060101ALI20230720BHJP

   G16H 40/60 20180101ALN20230720BHJP

【ＦＩ】

A61M1/14 100

A61M5/168

G16H40/60

【審査請求】未請求

【請求項の数】12

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2022004674

(22)【出願日】2022-01-14

(71)【出願人】

【識別番号】511217212

【氏名又は名称】株式会社コスモスウェブ

(74)【代理人】

【識別番号】100090169

【弁理士】

【氏名又は名称】松浦 孝

(74)【代理人】

【識別番号】100074147

【弁理士】

【氏名又は名称】本田 崇

(74)【代理人】

【識別番号】100124497

【弁理士】

【氏名又は名称】小倉 洋樹

(72)【発明者】

【氏名】吉村 直幸

(72)【発明者】

【氏名】丸田 勝弘

(72)【発明者】

【氏名】松田 吉美

【テーマコード（参考）】

4C066

4C077

5L099

【Ｆターム（参考）】

4C066AA07

4C066BB01

4C066CC01

4C066DD01

4C066GG10

4C066QQ02

4C066QQ27

4C066QQ44

4C066QQ64

4C066QQ65

4C066QQ84

4C077AA05

4C077BB01

4C077EE01

4C077EE03

4C077HH03

4C077HH13

4C077HH18

4C077JJ03

4C077JJ04

4C077JJ16

4C077KK27

5L099AA01

(57)【要約】

【課題】適切に血圧測定を行うことができるようにした治療管理システムを提供する。
【解決手段】疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋと無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋとのペアが複数ペア設けられた管理エリアに、１つのエリア治療管理装置１５０－１が設けられ、前記疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋと前記エリア内治療管理装置１５０－１との間は有線通信路による有線通信が行われると共に、前記無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋとの間は無線通信路による無線通信が行われる治療管理システムである。前記エリア内治療管理装置１５０－１には、前記無線式血圧計の起動・停止を制御する血圧計制御手段と、前記無線式血圧計の起動・停止に関し、スケジュール情報を前記血圧計制御手段に与えてスケジュールの管理を行うスケジュール管理手段とが具備されている。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

疾病治療機器と無線式血圧計とのペアが複数ペア設けられた管理エリアに、１つのエリア治療管理装置が設けられ、前記疾病治療機器と前記エリア内治療管理装置との間は有線通信路による有線通信が行われると共に、前記無線式血圧計との間は無線通信路による無線通信が行われる治療管理システムにおいて、
前記エリア内治療管理装置には、
前記無線式血圧計の起動・停止を制御する血圧計制御手段と、
前記無線式血圧計の起動・停止に関し、スケジュール情報を前記血圧計制御手段に与えてスケジュールの管理を行うスケジュール管理手段と
が具備されていることを特徴とする治療管理システム。

【請求項2】

前記管理エリアが複数設けられていることを特徴とする請求項１に記載の治療管理システム。

【請求項3】

前記スケジュール情報は、前記疾病治療機器を用いる患者の患者識別情報毎に、血圧測定を所定時間間隔に行うという患者毎測定開始計画情報であることを特徴とする請求項１または２に記載の治療管理システム。

【請求項4】

前記疾病治療機器毎に患者の血圧以外の生体情報である第２生体情報を得る第２生体情報測定装置を備え、
前記エリア内治療管理装置には、
前記第２生体情報の所定変化に応じて前記患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報を前記スケジュール管理手段に与え、前記患者毎測定開始計画情報の変更を行わせる患者毎測定開始計画変更手段が備えられていることを特徴とする請求項３に記載の治療管理システム。

【請求項5】

前記第２生体情報測定装置は、
体温計及びパルスオキシメータであることを特徴とする請求項４に記載の治療管理システム。

【請求項6】

前記エリア内治療管理装置には、
前記疾病治療機器の治療法を制御する治療法制御手段と、
前記無線式血圧計から送られてきた血圧情報が、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報を前記治療法制御手段へ与え、治療法の変更を制御する治療法変更制御手段と
が具備されていることを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載の治療管理システム。

【請求項7】

疾病治療機器と無線式血圧計とのペアが複数ペア設けられた管理エリアに、１つのエリア治療管理装置が設けられ、前記疾病治療機器と前記エリア内治療管理装置との間は有線通信路による有線通信が行われると共に、前記無線式血圧計との間は無線通信路による無線通信が行われる治療管理システムの前記エリア内治療管理装置に備えられるコンピュ-タを、
前記無線式血圧計の起動・停止を制御する血圧計制御手段、
前記無線式血圧計の起動・停止に関し、スケジュール情報を前記血圧計制御手段に与えてスケジュールの管理を行うスケジュール管理手段
として機能させることを特徴とする治療管理プログラム。

【請求項8】

前記管理エリアが複数設けられていることを特徴とする請求項７に記載の治療管理プログラム。

【請求項9】

前記スケジュール情報は、前記疾病治療機器を用いる患者の患者識別情報毎に、血圧測定を所定時間間隔に行うという患者毎測定開始計画情報であることを特徴とする請求項７または８に記載の治療管理プログラム。

【請求項10】

前記疾病治療機器毎に患者の血圧以外の生体情報である第２生体情報を得る第２生体情報測定装置を備え、
前記エリア内治療管理装置のコンピュ-タを、
前記第２生体情報の所定変化に応じて前記患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報を前記スケジュール管理手段に与え、前記患者毎測定開始計画情報の変更を行わせる患者毎測定開始計画変更手段として機能させることを特徴とする請求項９に記載の治療管理プログラム。

【請求項11】

前記第２生体情報測定装置は、
体温計及びパルスオキシメータであることを特徴とする請求項１０に記載の治療管理プログラム。

【請求項12】

前記エリア内治療管理装置のコンピュ-タを、
前記疾病治療機器の治療法を制御する治療法制御手段、
前記無線式血圧計から送られてきた血圧情報が、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報を前記治療法制御手段へ与え、治療法の変更を制御する治療法変更制御手段
として機能させることを特徴とする請求項７乃至１１のいずれか１項に記載の治療管理プログラム。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

この発明は、治療管理システム及び治療管理プログラムに関するものである。

【背景技術】

【0002】

従来、透析などの場合には、１人の患者に１台（１セット）の疾病治療機器を用いると共に血圧計により血圧測定を行いながら、治療を行っている。血圧測定の場合には、血圧計に付設された表示器により看護師などが血圧を監視しているのが通例である。

【0003】

血圧計としては、無線式血圧計が知られている。しかしながら、疾病治療機器と無線式血圧計とのペアが複数ペア設けられた管理エリアにおいて、複数患者の血圧測定を適切に管理するシステムは知られていない。

【0004】

特許文献１には、透析治療に伴って測定された多くの患者の血圧値の記録やグラフ化等の煩わしい付帯作業を自動化する透析用血圧測定システムが示されている。具体的には、携帯用自動血圧計で血圧データを計測して得られた血圧データをメモリに一旦記憶する。その後、この血圧データを透析制御装置に転送してメモリに記憶する。このメモリには、計時部からの計時データが血圧測定日時データとして、上記血圧データと対応付けられて記憶される。看護婦等は、必要なときにメモリ上記の内容を読み出して表示器に表示させることにより、透析治療中の患者の血圧値の推移を容易に確認することができる。

【0005】

特許文献２には、患者の個体差に応じて血圧の変動を抑える等の最適化した血液透析システムが開示されている。このシステムでは、血液透析用血液回路内の血流情報、末梢血管抵抗情報、血圧情報、顔情報、体動情報、温度情報、湿度情報の全部又は一部の組み合わせた情報を取得する血液関連情報取得手段と、上記血液関連情報から患者個体差情報を取得し管理する個体差情報管理手段と、上記患者個体差情報に基づいて、患者にとって、最適化された透析治療を行う最適化透析手段とより構成される。

【0006】

引用文献３には、手術スタッフの全員が各種画像情報や手術ロボット２８の動作情報、さらには患者の容態（血圧や心拍数等）等をも容易に共有することができる手術システムが開示されている。しかも、無線通信により、手術室内では、ディスプレイ（ワイヤレス画像プロセッサ）と、各器具との間の配線がほとんど露呈しないことから、各手術スタッフは極めて容易に手術室内を移動することができ、また、必要な器具を迅速に準備することができる、としている。

【0007】

引用文献４には、点滴システムが示されている。この引用文献４では、体内リズムとは、脳の視交叉上核という器官が時計の発振子のように時を刻み、睡眠や覚醒、血圧や体温の変動、ホルモン分泌といった生理機能の２４時間リズムを管理していることを紹介している。そして、最近では、各種疾患に対する薬の効き目等への生体リズムの関与も明らかになっているとして、点滴システムが、被点滴者の血圧や体温等の生体情報を時間変数として検出する生体情報検出装置と、この生体情報に基づいて点滴量を制御する点滴装置と、を備える。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0008】

【特許文献1】特開平０５－１８４６６８号公報

【特許文献2】特開２０１８－４３００３号公報

【特許文献3】特開２００９－１７８２３０号公報

【特許文献4】特開２００６－１６７１０３号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0009】

本発明は上記のような疾病治療機器と無線式血圧計とが備えられた治療管理システムの現状に鑑みてなされたもので、その目的は、上記のような治療管理システムにおいて適切に血圧測定を行うことができるようにすることである。更に、疾病治療機器が適切に動作するようにした治療管理システムを提供することである。

【課題を解決するための手段】

【0010】

本実施形態に係る治療管理システムは、疾病治療機器と無線式血圧計とのペアが複数ペア設けられた管理エリアに、１つのエリア治療管理装置が設けられ、前記疾病治療機器と前記エリア内治療管理装置との間は有線通信路による有線通信が行われると共に、前記無線式血圧計との間は無線通信路による無線通信が行われる治療管理システムにおいて、前記エリア内治療管理装置には、前記無線式血圧計の起動・停止を制御する血圧計制御手段と、前記無線式血圧計の起動・停止に関し、スケジュール情報を前記血圧計制御手段に与えてスケジュールの管理を行うスケジュール管理手段とが具備されていることを特徴とする。

【0011】

本実施形態に係る治療管理システムでは、前記管理エリアが複数設けられていることを特徴とする。

【0012】

本実施形態に係る治療管理システムでは、前記スケジュール情報は、前記疾病治療機器を用いる患者の患者識別情報毎に、血圧測定を所定時間間隔に行うという患者毎測定開始計画情報であることを特徴とする。

【0013】

本実施形態に係る治療管理システムでは、前記疾病治療機器毎に患者の血圧以外の生体情報である第２生体情報を得る第２生体情報測定装置を備え、前記エリア内治療管理装置には、前記第２生体情報の所定変化に応じて前記患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報を前記スケジュール管理手段に与え、前記患者毎測定開始計画情報の変更を行わせる患者毎測定開始計画変更手段が備えられていることを特徴とする。

【0014】

本実施形態に係る治療管理システムでは、前記第２生体情報測定装置は、体温計及びパルスオキシメータであることを特徴とする。

【0015】

本実施形態に係る治療管理システムでは、前記エリア内治療管理装置には、前記疾病治療機器の治療法を制御する治療法制御手段と、前記無線式血圧計から送られてきた血圧情報が、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報を前記治療法制御手段へ与え、治療法の変更を制御する治療法変更制御手段とが具備されていることを特徴とする。

【0016】

本実施形態に係る治療管理プログラムは、疾病治療機器と無線式血圧計とのペアが複数ペア設けられた管理エリアに、１つのエリア治療管理装置が設けられ、前記疾病治療機器と前記エリア内治療管理装置との間は有線通信路による有線通信が行われると共に、前記無線式血圧計との間は無線通信路による無線通信が行われる治療管理システムの前記エリア内治療管理装置に備えられるコンピュ-タを、前記無線式血圧計の起動・停止を制御する血圧計制御手段、前記無線式血圧計の起動・停止に関し、スケジュール情報を前記血圧計制御手段に与えてスケジュールの管理を行うスケジュール管理手段として機能させることを特徴とする。

【0017】

本実施形態に係る治療管理プログラムでは、前記管理エリアが複数設けられていることを特徴とする。

【0018】

本実施形態に係る治療管理プログラムでは、前記スケジュール情報は、前記疾病治療機器を用いる患者の患者識別情報毎に、血圧測定を所定時間間隔に行うという患者毎測定開始計画情報であることを特徴とする。

【0019】

本実施形態に係る治療管理プログラムでは、前記疾病治療機器毎に患者の血圧以外の生体情報である第２生体情報を得る第２生体情報測定装置を備え、前記エリア内治療管理装置のコンピュ－タを、前記第２生体情報の所定変化に応じて前記患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報を前記スケジュール管理手段に与え、前記患者毎測定開始計画情報の変更を行わせる患者毎測定開始計画変更手段として機能させることを特徴とする。

【0020】

本実施形態に係る治療管理プログラムでは、前記第２生体情報測定装置は、体温計及びパルスオキシメータであることを特徴とする。

【0021】

本実施形態に係る治療管理プログラムでは、前記エリア内治療管理装置のコンピュ－タを、前記疾病治療機器の治療法を制御する治療法制御手段、前記無線式血圧計から送られてきた血圧情報が、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報を前記治療法制御手段へ与え、治療法の変更を制御する治療法変更制御手段として機能させることを特徴とする。

【図面の簡単な説明】

【0022】

【図1】本発明の実施形態に係る治療管理システムの構成図。

【図2】本発明の実施形態に係る治療管理システムの要部である疾病治療機器の構成図。

【図3】本発明の実施形態に係る治療管理システムの要部である無線血圧計の構成図。

【図4】本発明の実施形態に係る治療管理システムの要部であるエリア内治療管理装置の構成図。

【図5】本発明の実施形態に係る治療管理システムの要部である統括サーバの構成図。

【図6】本発明の実施形態に係る治療管理システムの要部であるエリア内治療管理装置に備えられる手段のブロック図。

【図6A】本発明の実施形態に係る治療管理システムにおいて用いられる患者毎測定開始計画情報の一例を示す図。

【図6B】本発明の実施形態に係る治療管理システムにおいて用いられる患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報の一例を示す図。

【図6C】本発明の実施形態に係る治療管理システムにおいて用いられる血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報の一例を示す図。

【図7】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作を開始する前に、システム管理者が自身で情報を作成し記憶する動作のフローチャート。

【図8】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作を開始する前に、システム管理者がエリア内治療管理装置に必要な情報セットする動作を示すフローチャート。

【図9】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作のフローチャートであり、エリア内治療管理装置のＣＰＵ３０が患者毎測定開始計画情報に基づき行う動作のフローチャート。

【図10】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作のフローチャートであり、無線式血圧計が行う動作のフローチャート。

【図11】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作のフローチャートであり、エリア内治療管理装置のＣＰＵ３０が血圧計から測定結果等を受信したときに行う動作のフローチャート。

【図12】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作のフローチャートであり、エリア内治療管理装置のＣＰＵ３０が血圧以外の生体情報を受信して行う動作のフローチャート。

【図13】本発明の実施形態に係る治療管理システムの動作のフローチャートであり、エリア内治療管理装置のＣＰＵ３０が血圧情報を受信して、治療法変更ルール情報に基づき治療法の変更を行う動作のフローチャート。

【発明を実施するための形態】

【0023】

以下添付図面を参照して、本発明の実施形態に係る治療管理システム及び治療管理プログラムを説明する。各図において、同一の構成要素には同一の符号を付して重複する説明を省略する。図１に、本発明の実施形態に係る治療管理システムの構成図を示す。１００－１～１００－ｎは、管理エリアであり、例えば、それぞれが１つの病室を示す。

【0024】

管理エリア１００－１には、複数の疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋと無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋとのペアが複数ペア（ｋペア）設けられている。疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋは、透析装置であり、また点滴装置であり、また手術装置等の疾病治療機器であることができる。管理エリア１００－１において、複数の疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋは、１種類であっても複数種類であっても良い。

【0025】

疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋ毎に患者の血圧以外の生体情報である第２生体情報を得る第２生体情報測定装置を備えることができる。本実施形態では、第２生体情報測定装置として体温計１０３－１～１０３－ｋと、ＳＰＯ２計測計（パルスオキシメータ）１０４－１～１０４－ｋが備えられている。勿論、これらに加えて或いはこれら以外に、脈波や呼吸のバイタルサインを得るための圧電センサ、血糖値センサ、脈波センサ、脳波センサ、心電・心拍センサなど各種のバイタルセンサを生体情報測定装置として用いるものであっても良い。第２生体情報測定装置も無線通信を行うものである。

【0026】

管理エリア１００－１には、エリア内治療管理装置１５０－１が備えられている。エリア内治療管理装置１５０－１と疾病治療機器１０１－１はＬＡＮなどの有線通信路１６０により接続され、エリア内治療管理装置１５０－１と疾病治療機器１０１－１は有線により通信を行う。エリア内治療管理装置１５０－１には、バス１７０－１を介して無線中継器１８０－１が接続されている。無線中継器１８０－１は、無線式血圧計１０２－１、体温計１０３－１やＳＰＯ２計測計１０４－１などの生体情報測定装置との間で無線通信を行う。エリア内治療管理装置１５０－１には、バス１７０－１を介して無線中継器１８０－１が無線通信により得たデータ等が送られてくる。

【0027】

以上の管理エリア１００－１内の構成は、管理エリア１００－１～１００－ｎについて、装置や機器の数には違いがあるが、構成内容は同じである。有線通信路１６０には、統括サーバ２００が接続され、複数の疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋを制御し、管理エリア１００－１～１００－ｎのエリア内治療管理装置１５０－１～１５０－ｎの管理やこのシステムの制御などを行う。

【0028】

疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋの構成の一例を図２に示す。この実施形態では、透析装置または点滴装置の構成を示している。体内または薬液袋１１（図の上方に示す）から血液または薬液を管体１２へ導き、薬液の場合にはそのまま体内１１（図の下方に示す）へ点滴を行い、透析血液の場合に管体１２の途中に設けられた図示しない透析機構により処理を行って再び体内１１（図の下方に示す）へ戻す。

【0029】

管体１２の途中には、点滴速度調整用のバルブや透析であればポンプ機構などの速度調整機構１３が備えられる。管体１２における速度調整機構１３の下流側には、流量センサ１４が設けられている。流量センサ１４により得られた流量データは制御部１０に送られる。制御部１０には、有線通信路１６０に接続される通信インタフェース１５が接続されており、有線通信路１６０を介してエリア内治療管理装置１５０－１や統括サーバ２００と通信を行う。また、制御部１０はエリア内治療管理装置１５０－１や統括サーバ２００からのコマンド等に応じて速度制御部１６から速度調整機構１３を制御し、点滴の速度、透析の速度などの広くは治療法を変更する。ここでは、点滴の速度、透析の速度を例としたが、酸素の供給量、体温を調整する機構を備える手術装置にあっては調整する体温などを変更する治療法とすることができる。

【0030】

図３に、無線式血圧計１０２の構成を示す。即ち、コンピュータにより構成される本体装置２に、マンシェット１１０、ポンプ１２０が接続された構成を備えている。

【0031】

本体装置２は、ＣＰＵ２０が主メモリ２１に記憶されたプログラムに基づき各部を制御して、生体情報と、血圧情報の収集と送信を行う。そのため、ＣＰＵ２０には、主メモリ２１が接続されており、更にＣＰＵ２０には、バス２２を介してＩ／Ｏ（Ｉ／Ｏインタフェース）２３、２４と、表示コントローラ２６、無線送受信コントローラ２７、入力コントローラ２８が接続されている。

【0032】

Ｉ／Ｏ２３には、マンシェット１１０のセンサから血圧情情報やコロトコフ音信号が到来する。Ｉ／Ｏ２４には、ポンプ１２０が接続されており、マンシェット１１０へ空気を送り込み、またマンシェット１１０内の空気を排出させるときの排出口として機能させる。

【0033】

表示コントローラ２６には、ＬＣＤやＬＥＤ等の表示装置２６Ａが接続されており、前述の血圧情報や生体情報の表示が行われる。無線送受信コントローラ２７には、コロトコフ音信号が血圧測定時を示すときにマンシェット１１０のセンサにより得られる血圧情報を送信し、必要な情報を受信する無線送受信部２７Ａが接続されている。送受信部２７Ａは、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）などの近距離無線通信方式を採用することができる。入力コントローラ２８には、電源スイッチや血圧測定開始・停止指示スイッチ、送信の時刻などの設定を行うキーボードなどが備えられた入力部２８Ａが接続されている。

【0034】

体温計１０３は、図３の無線式血圧計１０２と略同様の構成であり、Ｉ／Ｏ２３に温度センサを接続して体温情報を得るようにしたものである。また、ＳＰＯ２計測計１０４は、図３の無線式血圧計１０２と略同様の構成であり、Ｉ／Ｏ２３に受光側のＬＥＤを接続し、Ｉ／Ｏ２４に発光側のＬＥＤを接続し、発光時のＩ／Ｏ２３から得られる信号に基づきＳＰＯ２信号を得て酸素飽和度情報を得るようにしたものである。

【0035】

図４に、エリア内治療管理装置１５０の構成を示す。エリア内治療管理装置１５０は、ＣＰＵ３０が装置の統括制御を行うパーソナルコンピュータなどのコンピュータの構成を有する。ＣＰＵ３０には、ＣＰＵ３０が実行するプログラムや処理に必要なデータ等が記憶された主メモリ３１が接続されている。また、ＣＰＵ３０には、バス３２が接続され、バス３２には、表示コントローラ３３、有線通信コントローラ３４、外部記憶コントローラ３５、入力コントローラ３６、無線通信コントローラ３８が接続されている。

【0036】

表示コントローラ３３には、表示装置４３が表示されており必要な文字や画像の表示がなされる。有線通信コントローラ３４には、送受信部４４が接続されており有線通信路１６０を介して有線通信が可能に構成され、疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋや統括サーバ２００と通信を行うことができる。外部記憶コントローラ３５には、外部記憶装置４５が接続されている。外部記憶装置４５には、ＣＰＵ３０が主メモリ３１に読み出して実行するプログラム及びそのプログラムを実行する場合に必要なデータ等が記憶されている。入力コントローラ３６には、入力装置４６及びマウス等のポインティングデバイス４７が接続されている。入力装置４６及びポインティングデバイス４７によって必要なコマンドやデータ等を入力することができる。無線通信コントローラ３８には、無線送受信部４８が接続され、無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋ、体温計１０３－１～１０３－ｋと、ＳＰＯ２計測計１０４－１～１０４－ｋと無線通信が可能に構成されている。

【0037】

図５に、統括サーバ２００の構成を示す。統括サーバ２００は、ＣＰＵ５０が当該統括サーバ２００の統括制御を行うコンピュータの構成を有する。ＣＰＵ５０には、ＣＰＵ５０が実行するプログラムや処理に必要なデータ等が記憶された主メモリ５１が接続されている。また、ＣＰＵ５０には、バス５２が接続され、バス５２には、表示コントローラ５３、有線通信コントローラ５４、外部記憶コントローラ５５、入力コントローラ５６が接続されている。

【0038】

表示コントローラ５３には、表示装置６３が表示されており必要な文字や画像の表示がなされる。有線通信コントローラ５４には、送受信部６４が接続されており有線通信路１６０を介して有線通信が可能に構成され、疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋやエリア内治療管理装置１５０－１～１５０－ｎと通信を行うことができる。外部記憶コントローラ５５には、外部記憶装置６５が接続されている。外部記憶装置４５には、ＣＰＵ３０が主メモリ３１に読み出して実行するプログラム及びそのプログラムを実行する場合に必要なデータ等が記憶されている。入力コントローラ５６には、入力装置６６及びマウス等のポインティングデバイス６７が接続されている。入力装置６６及びポインティングデバイス６７によって必要なコマンドやデータ等を入力することができる。

【0039】

以上の構成の治療管理システムにおいて、エリア内治療管理装置１５０の主メモリ３１には、図６に示される血圧計制御手段３０１、スケジュール管理手段３０２、患者毎測定開始計画変更手段３０３、治療法制御手段３０４、治療法変更制御手段３０５の各手段が備えられ、管理動作が行われる。これらの各種手段は、例えば外部記憶装置４５にプログラムとして格納されており、主メモリ３１へ読み出してＣＰＵ３０がプログラムを実行することにより各手段が構成される。勿論、全ての手段が同時に主メモリ３１に存在しなくともよい。

【0040】

上記血圧計制御手段３０１は、上記無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋの起動・停止を制御するものである。つまり、血圧計制御手段３０１から起動・停止の指示を受けた無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋのＣＰＵ２１は、Ｉ／Ｏ２４を介してポンプ１２０を制御してマンシェット１１０の膨張・膨張停止、収縮の動作を行い、血圧測定或いは測定の停止を行う。スケジュール管理手段３０２は、上記無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋの起動・停止に関し、スケジュール情報を上記血圧計制御手段３０１に与えてスケジュールの管理を行うものである。上記スケジュール情報は、上記疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋを用いる患者の患者識別情報毎（ＩＤ毎）に、血圧測定を所定時間間隔（例えば、３０分、４０分、・・・など）に行うという患者毎測定開始計画情報である。当然、患者識別情報と当該患者が用いる疾病治療器の識別情報とはスケジュール情報において対応付けられている。

【0041】

図６Ａに、患者毎測定開始計画情報の一例を示す。「エリア番号」は、当該疾病治療機器が配置されているエリアの番号であり、エリア毎に、この患者毎測定開始計画情報が作成されることを示している。患者毎に一行分の領域が用いられる。そして、一行の先頭は患者識別情報（患者ＩＤ）が記憶され、次に用いる疾病治療機器の識別情報（機器ＩＤ）が記憶され、次に測定の開始時刻が記憶される。その次には、測定間隔情報が記憶され、最後に終了時刻が記憶される。

【0042】

患者毎測定開始計画変更手段３０３は、上記疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋ毎に患者の血圧以外の生体情報である第２生体情報を得る第２生体情報測定装置を備える場合に用いられる。患者毎測定開始計画変更手段３０３は、上記第２生体情報の所定変化に応じて前記患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報を前記スケジュール管理手段に与え、前記患者毎測定開始計画情報の変更を行わせるものである。

【0043】

図６Ｂに、患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報の一例を示す。この血圧測定変更ルール情報についても、エリア毎の患者毎に、情報が作成される。また、患者毎に一行分の領域が用いられる。そして、一行の先頭は患者識別情報（患者ＩＤ）が記憶され、次に用いる疾病治療機器の識別情報（機器ＩＤ）が記憶され、次に第２生体情報として、体温とＳＰＯ２が採用されており、これ以外の生体情報を用いても良いことが示されている。本実施形態では、体温が記載の範囲を外れた場合、或いはＳＰＯ2測定の結果が記載の範囲を超えた場合に血圧測定開始を指示すべき、とされている。

【0044】

治療法制御手段３０４は、上記疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋの治療法を制御するものである。疾病治療機器１０１－１～１０１－ｋの治療法とは、前述の通り特に制限はないが、。ここでは、点滴の速度、透析の速度、酸素の供給量、体温を調整する機構を備える手術装置にあっては調整する体温などを変更したものが治療法である。治療法変更制御手段３０５は、上記無線式血圧計１０２－１～１０２－ｋから送られてきた血圧情報が、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報を上記治療法制御手段３０４へ与え、治療法の変更を制御するものである。

【0045】

図６Ｃに、血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報の一例を示す。この情報についても、エリア毎の患者毎に、情報が作成される。また、患者毎に一行分の領域が用いられる。そして、一行の先頭は患者識別情報（患者ＩＤ）が記憶され、次に用いる疾病治療機器の識別情報（機器ＩＤ）が記憶され、血圧の範囲と血液・薬液の流入（或いは、流出）速度変化が記憶されている。本例では、患者ＩＤが０５０１の患者の場合に、血圧が９０以下となると血液・薬液の流入（或いは、流出）速度を〇〇だけ低下させることがルール情報とされ、次に、血圧が８５以下となると治療を停止することがルール情報とされ、更に、血圧が１３０以上となると、血液・薬液の流入（或いは、流出）速度を××だけ低下させることがルール情報とされている。

【0046】

本実施形態では、システムの動作を開始する前に、患者毎測定開始計画情報、患者毎測定開始計画情報に加える患者毎の血圧測定変更ルール情報、血圧情報が、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に変更を加えるべきことを示す範囲情報及びその変更の治療法を示す情報を含む治療法変更ルール情報を医師などのシステム管理者が図７のフローチャートに示すように作成しておき、図８のフローチャートに示すようにエリア内治療管理装置１５０－１～１５０－ｎにセットする。

【0047】

即ち、システム管理者等は、患者識別情報毎に、血圧測定を所定時間間隔（何分毎等）に行うという患者毎測定開始計画情報を作成し、統括サーバ２００や作業用パーソナルコンピュータ（自前のコンピュータ）に記憶する（Ｓ１１）。次に、患者識別情報毎に、血圧以外の生体情報（体温、ＳＰＯ２等）の所定変化時に患者毎測定開始計画情報に加える血圧測定変更ルール情報を、統括サーバ２００や作業用パーソナルコンピュータ（自前のコンピュータ）に記憶する（Ｓ１２）。更に、患者識別情報毎に、血圧情報がどのようなときに血液・薬液等を用いた治療法に加えるべき治療法変更ルール情報を、統括サーバ２００や作業用パーソナルコンピュータ（自前のコンピュータ）に記憶する（Ｓ１３）。

【0048】

上記のステップＳ１１～Ｓ１３において記憶した情報を図８に示すように、セットする。即ち、統括サーバ２００や作業用パーソナルコンピュータ（自前のコンピュータ）から該当患者の患者毎測定開始計画情報を取り出すなどし、該当のエリア内治療管理装置へセットする（Ｓ２１）。次に、統括サーバ２００や作業用パーソナルコンピュータ（自前のコンピュータ）から該当患者の血圧以外の生体情報（体温、ＳＰＯ２等）の所定変化時に患者毎測定開始計画情報に加える血圧測定変更ルール情報を取り出すなどし、該当のエリア内治療管理装置へセットする（Ｓ２２）。更に、統括サーバ２００や作業用パーソナルコンピュータ（自前のコンピュータ）から該当患者の血圧情報がどのようなときに血液・薬液等を用いた治療法に加えるべき治療法変更ルール情報を取り出すなどし、該当のエリア内治療管理装置へセットする（Ｓ２３）。

【0049】

以上のように該当のエリア内治療管理装置へセットがなされると、図９から図１３のフローチャートに示されるように動作が行われる。図９は、エリア内治療管理装置１５０－１～１５０－ｎのＣＰＵ３０が行う動作である。当該エリア内治療管理装置へセットされた患者毎測定開始計画情報について測定開始時刻となったものがあるかを検出する（Ｓ３１）。上記ステップＳ３１においてＮＯとなると、最初に戻ってステップＳ３１の判定を繰り返す。また、上記ステップＳ３１においてＹＥＳとなると、対応する無線式血圧計１０２へ向けて測定開始の指示を送り（Ｓ３２）、ステップＳ３１へ戻って処理を続ける。

【0050】

図１０は、無線式血圧計１０２のＣＰＵ２０が行う動作を示す。ＣＰＵ２０は、無線回線を介してエリア内治療管理装置１５０から送られてくる指示または自らの入力装置から入力される血圧計の起動・停止なされたかを検出し（Ｓ４１）、指示の有無を判定する（Ｓ４２）。ステップＳ４２において指示がないことを検出するとステップＳ４１へ戻って処理を続け、ステップＳ４２において指示がなされたことを検出すると、指示の内容が起動であるか停止であるかを検出する（Ｓ４３）。

【0051】

ステップＳ４３において、指示内容が起動であることを検出すると、血圧計を起動して血圧測定を実行し（Ｓ４４）、測定結果を表示装置２６Ａに表示すると共に、無線送受信部２７Ａを介して測定結果を送信する（Ｓ４５）。一方、ステップＳ４３において、指示内容が停止であることを検出すると、血圧計の測定操作を停止し（Ｓ４６）、測定を停止したことを表示装置２６Ａに表示すると共に、無線送受信部２７Ａを介して測定を停止した旨を送信する（Ｓ４７）。

【0052】

図１１は、エリア内治療管理装置１５０のＣＰＵ３０が血圧計から測定結果等を受信したときの動作である。ＣＰＵ３０は無線血圧計から血圧情報または測定の報告が受信されたかを検出している（Ｓ５１）。

【0053】

受信があると、血圧情報または測定停止の報告をこの情報の送信元の血圧計を用いている患者ＩＤと共に統括サーバ２００へ送信する（Ｓ５２）。次に、受信情報対応患者の患者毎測定開始計画情報が当該エリア内治療管理装置１５０に記憶されているかを検出する（Ｓ５３）。

【0054】

ステップＳ５３においてＹＥＳとなると、これ以降においては、当該患者毎測定開始計画情報を用いてその情報に従って血圧測定を指示し、結果を無線受信し、更に統括サーバ２００へ転送する（Ｓ５４）。ステップＳ５４に続いて当該患者毎測定開始計画情報の終了時刻までの回数分指示が終了したかを検出し（Ｓ５５）、終了するまで動作を継続する。

【0055】

一方、ステップＳ５３においてＮＯとなると、当該患者毎測定開始計画情報を当該エリア内治療管理装置１５０にセットするように、表示装置４３に警告表示し、アラーム発生させ（Ｓ５６）、改善されたかを検出して（Ｓ５７）、改善するまで繰り返す。改善があると、ステップＳ５５へ進んで処理を続ける。

【0056】

図１２は、エリア内治療管理装置１５０のＣＰＵ３０が血圧以外の生体情報を受信して行う動作を示すフローチャートである。ＣＰＵ３０は、血圧以外の生体情報が受信されるのを待っている（Ｓ６１）。ステップＳ６１においてＹＥＳとなると、受信情報対応患者の患者毎測定開始計画情報に加える血圧測定変更ルール情報が当該エリア内治療管理装置１５０に記憶されているかを検出する（Ｓ６２）。ステップＳ６２においてＹＥＳとなると、得られた血圧が血圧測定変更ルールの変更項目に該当するかを検出し（Ｓ６３）、このステップＳ６３においてＹＥＳとなると、対応患者の患者毎測定開始計画情報を血圧測定変更ルールに基づき変更して記憶し、これに基づき血圧測定等を指示し、測定結果を待つ（Ｓ６４）。ステップＳ６３においてＮＯとなると、エンドとなる。

【0057】

また、ステップＳ６２においてＮＯとなると、当該血圧測定変更ルールを当該エリア内治療管理装置１５０にセットするように、表示装置４３に警告表示し、アラーム発生させ（Ｓ６５）、改善されたかを検出して（Ｓ６６）、改善するまで繰り返す。改善があると、ステップＳ６３へ進んで処理を続ける。

【0058】

図１３は、エリア内治療管理装置１５０のＣＰＵ３０が血圧情報を受信して、治療法変更ルール情報に基づき治療法の変更を行う動作を示すフローチャートである。ＣＰＵ３０は、血圧情報或いは測定停止の旨が受信されるのを待っている（Ｓ７１）。受信があると、ステップＳ７１においてＹＥＳへ分岐し、血圧情報または測定停止の報告をこの情報の送信元の血圧計を用いている患者ＩＤと共に統括サーバ２００へ送信する（Ｓ７２）。次に、受信情報対応患者の血液・薬液を用いた治療法に加えるべき治療法変更ルール情報が当該エリア内治療管理装置１５０に記憶されているかを検出する（Ｓ７３）。

【0059】

ステップＳ７３においてＹＥＳとなると、得られた血圧情報が治療法変更ルールの変更項目に該当するかを検出し（Ｓ７４）、このステップＳ７４においてＹＥＳとなると、対応患者の治療法を治療法変更ルールに基づき変更して該当の疾病治療装置へ送信し、これに基づき図示していないが所定時間を経てから血圧測定等を指示し、測定結果を待つ（Ｓ７５）。測定結果が治療法変更ルールにおける変更を行う範囲から外れると、通常の治療法に戻ることになる。このステップＳ７４においてＮＯとなると、エンドとなる。

【0060】

上記ステップＳ７３においてＮＯへ分岐すると、、当該治療法変更ルールを当該エリア内治療管理装置１５０にセットするように、表示装置４３に警告表示し、アラーム発生させ（Ｓ７６）、改善されたかを検出して（Ｓ７７）、改善するまで繰り返す。改善があると、ステップＳ７４へ進んで処理を続ける。

【0061】

上記実施形態では、上記のような治療管理システムにおいて適切に血圧測定を行うことができると共に、疾病治療機器が適切に動作するようできる。以上の説明では、本実施形態に係る治療管理システムが、図６に示される血圧計制御手段３０１、スケジュール管理手段３０２、患者毎測定開始計画変更手段３０３、治療法制御手段３０４、治療法変更制御手段３０５の各手段を全て備えており、管理動作が行われるが、この構成を全て備えなくとも良い。例えば、血圧計制御手段３０１、スケジュール管理手段３０２を備え、患者毎測定開始計画変更手段３０３と治療法制御手段３０４と治療法変更制御手段３０５とを備えず、スケジュールに基づき管理動作を行うもの（第２の実施形態）であっても良い。

【0062】

上記第２の実施形態の構成に患者毎測定開始計画変更手段３０３を加えて備え、患者毎測定開始計画情報の変更を行わせて管理動作を行うものであっても良い。

【0063】

上記第２の実施形態の構成に治療法制御手段３０４と治療法変更制御手段３０５を加えて備え、患者の治療法の変更を行わせて管理動作を行うものであっても良い。

【符号の説明】

【0064】

１００－１～１００－ｎ 管理エリア １０１－１～１０１－ｋ 疾病治療機器
１０２－１～１０２－ｋ 無線式血圧計 １０３－１～１０３－ｋ 体温計
１０４－１～１０４－ｋ ＳＰＯ２計測計
１５０－１～１５０－ｎ エリア内治療管理装置 １０ 制御部
１１ 体内または薬液袋 １２ 管体
１３ 速度調整機構 １４ 流量センサ
１５ 通信インタフェース １６ 速度制御部
２０ ＣＰＵ ２１ 主メモリ
２２ バス ２６ 表示コントローラ
２６Ａ 表示装置 ２７ 無線送受信コントローラ
２７Ａ 無線送受信部 ２８ 入力コントローラ
２８Ａ 入力部 ３０ ＣＰＵ
３１ 主メモリ ３２ バス
３３ 表示コントローラ ３４ 有線通信コントローラ
３５ 外部記憶コントローラ ３６ 入力コントローラ
３８ 無線通信コントローラ ４３ 表示装置
４４ 送受信部 ４５ 外部記憶装置
４６ 入力装置 ４７ ポインティングデバイス
４８ 無線送受信部 ５０ ＣＰＵ
５１ 主メモリ ５２ バス
５３ 表示コントローラ ５４ 有線通信コントローラ
５５ 外部記憶コントロ ５６ 入力コントローラ
６３ 表示装置 ６４ 送受信部
６５ 外部記憶装置 ６６ 入力装置
６７ ポインティングデバイス １１０ マンシェット
１２０ ポンプ １６０ 有線通信路
１７０－１ バス １８０－１ 無線中継器
２００ 統括サーバ ３０１ 血圧計制御手段
３０２ スケジュール管理手段 ３０３ 患者毎測定開始計画変更手段
３０４ 治療法制御手段 ３０５ 治療法変更制御手段

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図6A】

【図6B】

【図6C】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】