(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2023161267
(43)【公開日】2023-11-07
(54)【発明の名称】業務支援システム及び業務支援プログラム
(51)【国際特許分類】
G16H 10/60 20180101AFI20231030BHJP
【ＦＩ】
G16H10/60
【審査請求】未請求
【請求項の数】8
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2022071535
(22)【出願日】2022-04-25
(71)【出願人】
【識別番号】592246705
【氏名又は名称】株式会社湯山製作所
(74)【代理人】
【識別番号】100167302
【弁理士】
【氏名又は名称】種村 一幸
(74)【代理人】
【識別番号】100135817
【弁理士】
【氏名又は名称】華山 浩伸
(72)【発明者】
【氏名】小野寺 茂
(72)【発明者】
【氏名】井上 博暁
(72)【発明者】
【氏名】北岡 孝也
(72)【発明者】
【氏名】杉本 惠洋
【テーマコード（参考）】
5L099
【Ｆターム（参考）】
5L099AA23
(57)【要約】
【課題】ユーザーによる診療情報のチェックに掛かる負担を軽減可能な、業務支援システム及び業務支援プログラムを提供する。
【解決手段】業務支援システム１０は、編集処理部１１３と、提案処理部１１４と、を備える。前記編集処理部１１３は、ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する。前記提案処理部１１４は、前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する。
【選択図】図１
【解決手段】業務支援システム１０は、編集処理部１１３と、提案処理部１１４と、を備える。前記編集処理部１１３は、ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する。前記提案処理部１１４は、前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する。
【選択図】図１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する編集処理部と、
前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する提案処理部と、を備える、
業務支援システム。
前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する提案処理部と、を備える、
業務支援システム。
【請求項2】
前記提案処理部は、前記診療情報の編集を終了する操作があると、前記提案項目の提案を開始する、
請求項１に記載の業務支援システム。
請求項１に記載の業務支援システム。
【請求項3】
前記提案項目は、診療行為と、医薬品と、医療材料と、病名とのうちの少なくとも１つに関する項目を含む、
請求項１又は２に記載の業務支援システム。
請求項１又は２に記載の業務支援システム。
【請求項4】
前記提案処理部は、前記提案項目を、それぞれ確度に対応付けて複数提案する、
請求項１又は２に記載の業務支援システム。
請求項１又は２に記載の業務支援システム。
【請求項5】
前記提案処理部は、機械学習によって生成される学習済みモデルを使用して、前記診療情報に基づいて前記提案項目の提案を行う、
請求項１又は２に記載の業務支援システム。
請求項１又は２に記載の業務支援システム。
【請求項6】
前記提案項目に対するユーザーの反応に基づいて、前記学習済みモデルの再学習を行う学習処理部を更に備える、
請求項５に記載の業務支援システム。
請求項５に記載の業務支援システム。
【請求項7】
前記学習済みモデルは、複数の診療科において共通で使用される第１モデルと、複数の前記診療科の各々に特化した第２モデルと、を含み、
前記提案処理部は、前記提案項目の提案に使用する前記学習済みモデルを、前記第１モデルと前記第２モデルとで切替可能である、
請求項５に記載の業務支援システム。
前記提案処理部は、前記提案項目の提案に使用する前記学習済みモデルを、前記第１モデルと前記第２モデルとで切替可能である、
請求項５に記載の業務支援システム。
【請求項8】
ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する編集ステップと、
前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する提案ステップと、
をコンピューターに実行させるための業務支援プログラム。
前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する提案ステップと、
をコンピューターに実行させるための業務支援プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、患者の診療情報の編集に用いられる業務支援システム及び業務支援プログラムに関する。
【背景技術】
【0002】
関連技術として、患者データを含むカルテ情報を記憶したデータベースを有するサーバー装置と、このサーバー装置に通信回線を介して接続された状態において前記サーバー装置との間でデータを送受信可能な端末装置とからなるシステム（電子カルテ装置）が知られている（例えば、特許文献１参照）。前記関連技術に係る前記システムでは、前記端末装置は、患者データを含むカルテ情報を記憶できる領域を備える記憶装置と、過去、現在、未来の日付を選択して入力する日付入力部と、診療情報を入力する入力部と、これらの動作を制御する制御部と、を備えている。前記制御部は、前記日付入力部からの日付と現在日時（日付）とを比較し、前記日付入力部の日付が未来の日付の場合、未来の日に予定される診療情報をカルテ下書情報として前記記憶装置に格納する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0003】
【特許文献1】特開２０１５－１７２９７５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0004】
前記関連技術に係る前記システムでは、例えば、前記診療情報を入力する際に、ユーザーによるオーダー漏れ又は病名の付け忘れがあった場合、そのことにユーザーが気付かなければ不正確な前記診療情報が登録されることになる。そのため、ユーザーによる前記診療情報のチェックに掛かる負担が大きくなる可能性がある。
【0005】
本発明の目的は、ユーザーによる診療情報のチェックに掛かる負担を軽減可能な、業務支援システム及び業務支援プログラムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【0006】
本発明の一の局面に係る業務支援システムは、編集処理部と、提案処理部と、を備える。前記編集処理部は、ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する。前記提案処理部は、前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する。
【0007】
本発明の他の局面に係る業務支援プログラムは、編集ステップと、提案ステップと、をコンピューターに実行させるためのプログラムである。前記編集ステップでは、ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する。前記提案ステップでは、前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する。
【発明の効果】
【0008】
本発明によれば、ユーザーによる診療情報のチェックに掛かる負担を軽減可能な、業務支援システム及び業務支援プログラムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【0009】
【発明を実施するための形態】
【0010】
以下添付図面を参照しながら、本発明の実施形態について説明し、本発明の理解に供する。なお、以下の実施形態は、本発明を具体化した一例であって、本発明の技術的範囲を限定する性格のものではない。また、下記の実施形態で説明する構成及び処理機能は取捨選択して任意に組み合わせることも可能である。
【0011】
［業務支援システム１０］
図１に示すように、本発明の実施形態に係る業務支援システム１０は、電子カルテ装置１と、受付端末３と、診察端末２と、プリンター４とを備える。前記電子カルテ装置１、前記受付端末３、前記診察端末２、及び前記プリンター４は、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）、インターネット、又はイントラネット等の通信網ＮＴ１を介して通信可能である。また、前記電子カルテ装置１には、前記通信網ＮＴ１を介して上位システム５が接続される。前記業務支援システム１０は、前記電子カルテ装置１、前記受付端末３、前記診察端末２、及び前記プリンター４のうちの少なくとも一つについて、複数備えていてもよい。さらに、前記業務支援システム１０は、例えば、携帯端末等、前記受付端末３及び前記診察端末２以外のクライアント端末を更に備えていてもよい。
図１に示すように、本発明の実施形態に係る業務支援システム１０は、電子カルテ装置１と、受付端末３と、診察端末２と、プリンター４とを備える。前記電子カルテ装置１、前記受付端末３、前記診察端末２、及び前記プリンター４は、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）、インターネット、又はイントラネット等の通信網ＮＴ１を介して通信可能である。また、前記電子カルテ装置１には、前記通信網ＮＴ１を介して上位システム５が接続される。前記業務支援システム１０は、前記電子カルテ装置１、前記受付端末３、前記診察端末２、及び前記プリンター４のうちの少なくとも一つについて、複数備えていてもよい。さらに、前記業務支援システム１０は、例えば、携帯端末等、前記受付端末３及び前記診察端末２以外のクライアント端末を更に備えていてもよい。
【0012】
前記業務支援システム１０のユーザーは、例えば病院、又は薬局などの医療機関における医師、医療事務員、医療クラーク、看護士、薬剤師、又は施設管理者などの医療従事者（医療スタッフ）である。本実施形態では一例として、前記業務支援システム１０は、病院で用いられ、当該病院の医師及び医療事務員が前記業務支援システム１０のユーザーであることとする。ユーザーは、基本的には前記診察端末２又は前記受付端末３を通じて、前記業務支援システム１０を利用する。つまり、前記電子カルテ装置１は、前記診察端末２又は前記受付端末３に対するユーザーによる操作入力を受け付け可能であって、かつ前記診察端末２又は前記受付端末３に種々の情報を表示させることが可能である。
【0013】
前記業務支援システム１０は、電子カルテを管理する機能を有している。本開示でいう「電子カルテ」は、患者の疾病情報、診察内容、診断結果、投薬情報、検査結果及び経過等の診療情報を電子的データとして保存した記録（診療記録）を意味する。前記電子カルテは、原則、患者ごとに作成され、複数の患者に対しては前記電子カルテも複数作成される。ここで、前記電子カルテに含まれる患者の種々の診療情報は「カルテ情報」に含まれる。前記カルテ情報は、例えば前記診察端末２に対するユーザー（医師）の操作に応じて、前記電子カルテ装置１により前記電子カルテに新規に記録（記載）される。さらに、前記電子カルテに記録されている前記カルテ情報は、例えば前記診察端末２に対するユーザーの操作に応じて、前記電子カルテ装置１による追記（追加）、削除、変更及び更新等が行われる。前記カルテ情報の新規記録、追記、削除及び更新等、前記電子カルテに含まれる前記カルテ情報に何らかの変更を加えることを、前記カルテ情報の「編集」と呼ぶ。つまり、前記業務支援システム１０においては、ユーザーの操作に応じて、前記電子カルテの前記カルテ情報を編集することが可能である。
【0014】
また、前記業務支援システム１０は、前記電子カルテを表示させる機能を有している。本実施形態に係る前記業務支援システム１０では、前記電子カルテ装置１が、ユーザーによる前記診察端末２又は前記受付端末３の操作に応じて、前記カルテ情報等を含むカルテ画面Ｐ１（図３参照）等の表示画面を前記診察端末２又は前記受付端末３に表示させることが可能である。前記カルテ画面Ｐ１が前記診察端末２又は前記受付端末３に表示されることにより、ユーザーに前記電子カルテが提示され、ユーザーにおいては、前記診察端末２又は前記受付端末３を通じて前記電子カルテを確認することが可能となる。そして、ユーザーは、前記診察端末２又は前記受付端末３に表示される前記カルテ画面Ｐ１上で、前記カルテ情報を編集する操作を行うことにより、前記カルテ情報の編集を行うことができる。なお、前記診察端末２又は前記受付端末３は、前記電子カルテ装置１から送信される表示データに基づいて前記カルテ画面Ｐ１を表示し、又は前記電子カルテ装置１に記憶されている各種のデータを参照して前記カルテ画面Ｐ１を表示する。
【0015】
具体的に、本実施形態では、前記電子カルテ装置１と前記診察端末２又は前記受付端末３とによりサーバークライアントシステムが構成されており、前記電子カルテ装置１が前記診察端末２又は前記受付端末３のユーザー操作に応じて表示及び印刷などの各種の処理を実行する場合について説明する。そのため、本実施形態において、以下に説明する「表示」、「操作」、「選択」、及び「入力」等は、前記診察端末２又は前記受付端末３を用いて行われるものとして説明する。なお、同様の表示及び操作などが前記電子カルテ装置１で行われてもよい。
【0016】
さらに、前記業務支援システム１０は、レセプトＲｃ１（図１参照）を出力する機能を有している。本開示でいう「レセプト」は、医療機関が健康保険組合に医療費を請求するために、行った処置又は使用した薬剤等を記載した明細書を意味し、診療報酬明細書とも称する。前記レセプトＲｃ１は、前記カルテ情報と同様に、患者の種々の診療情報を含む。前記レセプトＲｃ１は、原則、一つの医療機関において一人の患者に対して、対象期間（例えば１ヵ月）ごとに作成される。一例として、ある医療機関が一人の患者に対して４月に３回診療（保険治療）を行った場合、当該３回分の診療に係る費用をまとめて前記レセプトＲｃ１が作成される。このようにして作成される前記レセプトＲｃ１は、通常は、翌月に提出されるので、４月分の前記レセプトＲｃ１であれば５月に提出される。本実施形態に係る前記業務支援システム１０では、前記電子カルテ装置１が、前記カルテ情報に従ってレセプト情報を生成し、ユーザーによる前記診察端末２又は前記受付端末３の操作に応じて、前記レセプトＲｃ１を発行させることが可能である。具体的に、前記電子カルテ装置１は、例えば、前記レセプト情報を含む印刷データを生成し、当該印刷データを前記プリンター４に出力し前記レセプトＲｃ１を印刷（発行）させることが可能である。
【0017】
また、前記業務支援システム１０は、会計情報の登録及び更新などの会計処理を実行可能なレセプト電算処理システムの機能を有している。本実施形態に係る前記業務支援システム１０では、前記電子カルテ装置１が、例えば、ユーザーによる前記受付端末３の操作に応じて、前記カルテ情報に従って前記会計情報の登録及び更新などの前記会計処理を実行する。前記会計情報は、前記カルテ情報と同様に、患者の種々の診療情報を含む。
【0018】
前記上位システム５は、前記業務支援システム１０とは別の医療関連システムであって、前記業務支援システム１０と通信により連携可能であればよく、前記業務支援システム１０に対して「上位」の関係にあることは必須でない。前記上位システム５は、例えば患者データ、薬品の患者への処方又は投与に関する処方データ、及び患者について行われた各種の検査の検査結果に関する検査データなどの入力を受け付け可能である。前記患者データには、例えば患者ＩＤ又は患者名（氏名）などのように個々の患者を識別するための患者識別情報、並びに、患者の年齢、性別、既往歴、処方薬履歴、飲酒有無、喫煙有無、家族情報、及び患者の身長、体重、体表面積等の身体情報など、患者に関する種々の情報が含まれる。
【0019】
前記上位システム５は、前記患者データ、前記処方データ及び前記検査データなどを、ユーザー操作に応じて前記電子カルテ装置１に入力し、又は予め設定された締め処理時刻などの所定タイミングで自動的に前記電子カルテ装置１に入力する。ただし、前記患者データ、前記処方データ及び前記検査データなどは、前記上位システム５から前記電子カルテ装置１に入力されることに限らず、前記電子カルテ装置１で作成されてもよい。また、前記電子カルテ装置１が前記上位システム５から前記患者データ、前記処方データ及び前記検査データなどを能動的に読み出す構成であってもよい。前記上位システム５は複数設けられてもよく、さらに、複数の前記上位システム５は異なる種類のシステムを含んでもよい。なお、前記患者データ、前記処方データ及び前記検査データの少なくとも一つは、前記診察端末２、前記受付端末３又は前記電子カルテ装置１に対するユーザーの操作により、前記業務支援システム１０に直接的に入力されてもよい。
【0020】
ところで、前記業務支援システム１０においては、基本的に、前記診療情報をユーザーが入力するので、例えば、前記カルテ情報、前記レセプトＲｃ１、又は前記会計情報などの前記診療情報を入力する際に、ユーザーによるオーダー漏れ又は病名の付け忘れが生じ得る。前記オーダー漏れ又は前記病名の付け忘れが生じた状態で、そのことにユーザーが気付かなければ、不正確な前記診療情報が登録されることになる。このような事態を回避するには、ユーザーによる前記診療情報のチェックに掛かる負担が大きくなる可能性がある。
【0021】
このような事情に鑑みて、本実施形態に係る前記業務支援システム１０は、ユーザーによる前記診療情報のチェックに掛かる負担を軽減可能とするための構成を採用する。具体的には、図１に示すように、前記業務支援システム１０は、編集処理部１１３と、提案処理部１１４と、を備える。前記編集処理部１１３は、ユーザーの操作に応じて、患者に対応する前記診療情報Ｄ１（図２参照）を編集する。前記提案処理部１１４は、前記診療情報Ｄ１において不足していると当該診療情報Ｄ１に基づいて判定される項目を、提案項目Ｄ２（図２参照）として提案する。
【0022】
このような前記業務支援システム１０によれば、ユーザーによるオーダー漏れ又は病名の付け忘れが生じると、当該オーダー又は当該病名が前記提案項目Ｄ２として提案されることで、オーダー漏れ又は病名の付け忘れへの対処が可能となる。すなわち、オーダー漏れ又は病名の付け忘れが生じても、前記提案項目Ｄ２の提案によってユーザーに気付きを与えることができるので、そのまま不正確な前記診療情報Ｄ１が登録されることを回避しやすくなる。したがって、ユーザーによる前記診療情報のチェックに掛かる負担を軽減可能な前記業務支援システム１０及び前記業務支援プログラムを提供することができる。前記編集処理部１１３、及び前記提案処理部１１４の機能の詳細については、「［業務支援方法］」以降で説明する。
【0023】
［診察端末２］
前記診察端末２は、制御部２１、記憶部２２、通信Ｉ／Ｆ２３、表示部２４、操作部２５、及びドライブ装置２６などを備えるパーソナルコンピュータである。前記診察端末２は、前記業務支援システム１０が使用される医療機関（本実施形態では病院）に配置され、ユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記診察端末２は、前記医療機関の診察室等に配置され、診察に際して、前記医療機関の医師によって使用される。なお、前記診察端末２は、スマートフォン、タブレット端末、ウェアラブル端末、又はラップトップコンピュータなどの携帯（可搬）型の情報処理装置であってもよい。
前記診察端末２は、制御部２１、記憶部２２、通信Ｉ／Ｆ２３、表示部２４、操作部２５、及びドライブ装置２６などを備えるパーソナルコンピュータである。前記診察端末２は、前記業務支援システム１０が使用される医療機関（本実施形態では病院）に配置され、ユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記診察端末２は、前記医療機関の診察室等に配置され、診察に際して、前記医療機関の医師によって使用される。なお、前記診察端末２は、スマートフォン、タブレット端末、ウェアラブル端末、又はラップトップコンピュータなどの携帯（可搬）型の情報処理装置であってもよい。
【0024】
前記制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＲＡＭ（Random Access Memory）、及びＥＥＰＲＯＭ（登録商標）などの制御機器を有する。前記ＣＰＵは、各種の演算処理を実行するプロセッサーである。前記ＲＯＭは、前記ＣＰＵに各種の処理を実行させるための制御プログラムなどの情報が予め記憶される不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭは揮発性の記憶部、前記ＥＥＰＲＯＭは不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭ及び前記ＥＥＰＲＯＭは、前記ＣＰＵが実行する各種の処理の一時記憶メモリー（作業領域）として使用される。そして、前記制御部２１は、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部２２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。
【0025】
前記記憶部２２は、前記制御部２１によって実行される各種の制御プログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ（Solid State Drive）等の不揮発性の記憶部である。具体的に、前記記憶部２２には、オペレーティングシステム（ＯＳ）及びブラウザソフトなどのアプリケーションプログラムが記憶されるプログラム記憶部が含まれる。前記ブラウザソフトは、前記通信網ＮＴ１を介して前記電子カルテ装置１にアクセスすることにより前記表示部２４に各種の操作画面などを表示させると共に、前記操作部２５を用いた前記操作画面に対する入力操作を前記電子カルテ装置１に伝達するためのアプリケーションソフトウェアである。例えば、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトにより表示される操作画面の所定位置に、前記電子カルテ装置１に対応するＵＲＬ（Universal Resource Locator）などのアドレス情報が入力された場合に、該アドレス情報に基づいて前記電子カルテ装置１にアクセスする。
【0026】
前記通信Ｉ／Ｆ２３は、前記通信網ＮＴ１を介して前記電子カルテ装置１、及び前記プリンター４などの外部機器との間で、予め定められた通信プロトコルに従って無線又は有線でデータ通信を実行するネットワークカード等を有する通信インターフェースである。
【0027】
前記表示部２４は、前記制御部２１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬ（Electro-Luminescence）ディスプレイなどの装置である。例えば、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトに従って各種の処理を実行することにより、前記電子カルテ装置１から受信する表示用データに基づいて、当該表示用データに基づく各種の情報を前記表示部２４に表示させる。
【0028】
前記操作部２５は、前記診察端末２に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される装置である。具体的に、前記操作部２５は、前記表示部２４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けるキーボード及びポインティングデバイス（マウス等）を含む。また、前記操作部２５は、前記表示部２４に表示される各種の操作画面に対するタッチ操作を受け付けるタッチパネル、又は音声認識により各種情報の入力を受け付ける音声入力装置を含んでもよい。そして、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトに従って各種の処理を実行することにより、前記操作部２５に対するユーザー操作を受け付け、当該ユーザー操作の内容を前記電子カルテ装置１に入力する。
【0029】
前記ドライブ装置２６は、前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが記録されたコンピューター読み取り可能な記録媒体２６１から前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどを読み取る装置である。前記ドライブ装置２６は、前記診察端末２に一体化されていてもよいし、前記診察端末２に対して取り外し可能に接続されることで前記診察端末２に外付けされてもよい。前記記録媒体２６１は、ＣＤ、ＤＶＤ、ＢＤ、又はＵＳＢメモリーなどであり、前記ドライブ装置２６は、ＣＤドライブ、ＤＶＤドライブ、ＢＤドライブ、又はＵＳＢポートなどである。前記診察端末２では、前記制御部２１により、前記ドライブ装置２６を用いて前記記録媒体２６１から読み取られた前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが前記記憶部２２の前記プログラム記憶部にインストールされる。
【0030】
具体的に、前記電子カルテ装置１は、例えば、ＨＴＭＬ（Hyper Text Markup Language）などのＷｅｂページ記述言語によって記述されたデータを前記診察端末２に送信することにより、前記診察端末２の前記表示部２４に各種の画面を表示させる。また、前記診察端末２の前記制御部２１は、前記操作部２５に対する操作入力に応じて前記電子カルテ装置１に操作信号を送信する。
【0031】
［受付端末３］
前記受付端末３は、制御部３１、記憶部３２、通信Ｉ／Ｆ３３、表示部３４、操作部３５、及びドライブ装置３６などを備えるパーソナルコンピュータである。前記受付端末３は、前記業務支援システム１０が使用される医療機関（本実施形態では病院）に配置され、ユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記受付端末３は、前記医療機関の受付窓口等に配置され、前記会計処理を含む窓口業務に際して、前記医療機関の医療事務員によって使用される。
前記受付端末３は、制御部３１、記憶部３２、通信Ｉ／Ｆ３３、表示部３４、操作部３５、及びドライブ装置３６などを備えるパーソナルコンピュータである。前記受付端末３は、前記業務支援システム１０が使用される医療機関（本実施形態では病院）に配置され、ユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記受付端末３は、前記医療機関の受付窓口等に配置され、前記会計処理を含む窓口業務に際して、前記医療機関の医療事務員によって使用される。
【0032】
前記受付端末３のハードウェアとしての構成自体は前記診察端末２と同様であって、前記制御部３１、前記記憶部３２、前記通信Ｉ／Ｆ３３、前記表示部３４、前記操作部３５、及び前記ドライブ装置３６は、それぞれ前記診察端末２の前記制御部２１、前記記憶部２２、前記通信Ｉ／Ｆ２３、前記表示部２４、前記操作部２５、及び前記ドライブ装置２６に相当する。そのため、ここでは前記受付端末３の構成についての詳しい説明は省略する。なお、前記ドライブ装置３６は、コンピューター読み取り可能な記録媒体３６１から前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどを読み取る。
【0033】
［プリンター４］
前記プリンター４は、前記電子カルテ装置１、前記診察端末２又は前記受付端末３から前記通信網ＮＴ１を介して入力される印刷データに含まれる情報を紙などのシートに記録する印刷処理を実行可能なカラープリンター又はモノクロプリンターなどの画像形成装置である。本実施形態においては、一例として、前記プリンター４は、前記医療機関（病院）の受付窓口に配置されている。前記プリンター４では、例えば、前記レセプト情報を含む前記印刷データにより、前記レセプトＲｃ１が印刷される。また、前記プリンター４は、例えば、前記カルテ情報に従って前記電子カルテ装置１が生成する処方箋情報を含む印刷データにより、処方箋等の印刷（発行）にも用いられる。
前記プリンター４は、前記電子カルテ装置１、前記診察端末２又は前記受付端末３から前記通信網ＮＴ１を介して入力される印刷データに含まれる情報を紙などのシートに記録する印刷処理を実行可能なカラープリンター又はモノクロプリンターなどの画像形成装置である。本実施形態においては、一例として、前記プリンター４は、前記医療機関（病院）の受付窓口に配置されている。前記プリンター４では、例えば、前記レセプト情報を含む前記印刷データにより、前記レセプトＲｃ１が印刷される。また、前記プリンター４は、例えば、前記カルテ情報に従って前記電子カルテ装置１が生成する処方箋情報を含む印刷データにより、処方箋等の印刷（発行）にも用いられる。
【0034】
［電子カルテ装置１］
前記電子カルテ装置１は、図１に示すように、制御部１１、記憶部１２、通信Ｉ／Ｆ１３、表示部１４、操作部１５、及びドライブ装置１６などを備えるコンピューターである。なお、前記電子カルテ装置１は、前記業務支援システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関の外部に設けられてもよく、サーバー（又はクラウドコンピューティング）等で実現されてもよい。また、前記電子カルテ装置１は、スマートフォン、タブレット端末、又はラップトップコンピュータなどの情報処理装置であってもよい。
前記電子カルテ装置１は、図１に示すように、制御部１１、記憶部１２、通信Ｉ／Ｆ１３、表示部１４、操作部１５、及びドライブ装置１６などを備えるコンピューターである。なお、前記電子カルテ装置１は、前記業務支援システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関の外部に設けられてもよく、サーバー（又はクラウドコンピューティング）等で実現されてもよい。また、前記電子カルテ装置１は、スマートフォン、タブレット端末、又はラップトップコンピュータなどの情報処理装置であってもよい。
【0035】
前記制御部１１は、前記制御部２１と同様の構成であって、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、及びＥＥＰＲＯＭなどの制御機器を有し、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部１２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。
【0036】
前記記憶部１２は、前記制御部１１によって実行される各種の制御プログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ等の不揮発性の記憶部である。また、前記記憶部１２には、プログラム記憶部１２１、マスター記憶部１２２、及び情報記憶部１２３が含まれる。
【0037】
前記プログラム記憶部１２１は、後述の業務支援方法に係る各種処理を前記制御部１１に実行させるための業務支援プログラムなどが記憶される記憶領域である。なお、前記プログラム記憶部１２１には、オペレーティングシステム（ＯＳ）などのプログラムも記憶される。
【0038】
前記マスター記憶部１２２は、例えば、病名マスター、患者マスター、及び医薬品マスターなどの各種のマスター情報が記憶される記憶領域である。前記病名マスター、前記患者マスター、及び前記医薬品マスターなどは、前記電子カルテ装置１の初期設定時又はメンテナンス時などにおいて、前記電子カルテ装置１、前記診察端末２又は前記受付端末３のユーザー操作に応じて適宜編集されて前記マスター記憶部１２２に記憶される。
【0039】
前記情報記憶部１２３には、ＸＭＬ情報及びカルテデータベースなどの、前記電子カルテを構成する種々の情報が記憶される。前記ＸＭＬ情報は、前記電子カルテの前記カルテ情報をＸＭＬ（Extensible Markup Language）を用いて記述したデータである。前記ＸＭＬ情報は、例えば前記診察端末２又は前記受付端末３を用いた医師等のユーザーの操作に応じて作成され、随時更新される。前記カルテデータベースは、前記電子カルテの前記カルテ情報等を蓄積して長期的に保存するためのデータベースである。例えば、診察の終了時などにおいて前記診察端末２又は前記受付端末３を用いた医師等のユーザーにより前記カルテ情報等の保存操作が行われると、前記ＸＭＬ情報に含まれる前記カルテ情報等が前記カルテデータベースに保存される。
【0040】
なお、前記マスター情報、前記ＸＭＬ情報、及び前記カルテデータベースの少なくとも一つは、前記電子カルテ装置１とは別の記憶装置に記憶されてもよい。例えば、前記マスター情報、前記ＸＭＬ情報、及び前記カルテデータベースの少なくとも一つは、前記業務支援システム１０外の外部サーバー（又はクラウドコンピューティング）等に記憶されてもよい。そして、前記制御部１１がインターネット等を介して前記外部サーバー等にアクセス可能であってもよい。
【0041】
前記通信Ｉ／Ｆ１３は、前記通信Ｉ／Ｆ２３と同様の構成であって、前記通信網ＮＴ１を介して前記診察端末２、前記受付端末３、及び前記プリンター４などの外部機器との間でデータ通信を実行する。前記通信Ｉ／Ｆ１３は、前記上位システム５との間でもデータ通信を行う。
【0042】
前記表示部１４は、前記制御部１１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの装置である。前記操作部１５は、前記操作部２５と同様の構成であって、前記電子カルテ装置１に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される装置である。そして、前記制御部１１は、前記操作部１５に対するユーザー操作を受け付け、当該ユーザー操作の内容に応じて処理を実行する。
【0043】
前記ドライブ装置１６は、前記ドライブ装置２６と同様の構成であって、前記業務支援プログラムが記録されたコンピューター読み取り可能な記録媒体１６１から前記業務支援プログラムを読み取る装置である。そして、前記電子カルテ装置１では、前記制御部１１により、前記ドライブ装置１６を用いて前記記録媒体１６１から読み取られた前記業務支援プログラムが前記記憶部１２の前記プログラム記憶部１２１にインストールされる。なお、前記業務支援プログラムは、前記記憶部１２に予め記憶されていてもよいし、前記電子カルテ装置１が前記通信網ＮＴ１を介して外部装置から受信してもよい。
【0044】
ところで、前記電子カルテ装置１の前記制御部１１は、図１に示すように、入力処理部１１１、表示処理部１１２、前記編集処理部１１３、前記提案処理部１１４、出力処理部１１５、設定処理部１１６、及び学習処理部１１７を含む。具体的に、前記制御部１１は、前記業務支援プログラムに従って後述の業務支援方法に係る各種の処理を実行することにより、前記入力処理部１１１、前記表示処理部１１２、前記編集処理部１１３、前記提案処理部１１４、前記出力処理部１１５、前記設定処理部１１６、及び前記学習処理部１１７などの各種の処理部として機能する。すなわち、本実施形態では、前記電子カルテ装置１が前記業務支援システム１０の主要機能を具現化する。言い換えれば、本実施形態に係る前記業務支援システム１０は、前記電子カルテ装置１さえ備えていればよく、前記診察端末２、前記受付端末３、及び前記プリンター４などは、構成要素に含まなくてもよい。なお、前記制御部１１は、複数のプロセッサーを備え、当該複数のプロセッサーのいずれかが前記各種の処理部として機能してもよい。また、前記各種の処理部の一部又は全部が電子回路で構成されていてもよい。
【0045】
また、前記電子カルテ装置１の機能の一部又は全部が、前記診察端末２又は前記受付端末３に設けられることも他の実施形態として考えられる。例えば、前記診察端末２又は前記受付端末３に、前記業務支援プログラムの一部又は全部がインストールされており、前記診察端末２の前記制御部２１又は前記受付端末３の前記制御部３１が、前記電子カルテ装置１から必要な情報を適宜取得して、後述の業務支援方法に係る各種の処理を実行することも考えられる。この場合、前記診察端末２又は前記受付端末３が前記業務支援システム１０の主要機能を具現化する。さらに、前記業務支援システム１０において、前記電子カルテ装置１と、前記診察端末２又は前記受付端末３と、が協働して後述の業務支援方法に係る各種の処理を実行することも考えられる。
【0046】
前記入力処理部１１１は、前記診察端末２又は前記受付端末３における入力操作に応じて、診療に関連する情報を入力情報として入力する入力処理（入力ステップ）を行う。前記診察端末２又は前記受付端末３では、患者に関する情報（患者ＩＤ、氏名等）、疾病情報、診察内容、診断結果、投薬情報、検査結果及び経過等の診療情報等の種々の情報が入力される。そして、これら情報が、前記入力情報として前記診察端末２又は前記受付端末３から前記電子カルテ装置１に送信されて、前記入力処理部１１１により前記電子カルテ装置１に入力される。
【0047】
前記表示処理部１１２は、前記カルテ画面Ｐ１等の表示画面を表示させる表示処理（表示ステップ）を行う。本実施形態では、前記カルテ画面Ｐ１は、例えば前記診察端末２の前記表示部２４に表示されるので、前記表示処理部１１２は、前記診察端末２にデータを送信することで前記カルテ画面Ｐ１を表示させる。具体的に、前記表示処理部１１２は、例えば前記記憶部１２に記憶されている前記電子カルテに基づいて、前記カルテ画面Ｐ１を生成し、当該カルテ画面Ｐ１を前記診察端末２に出力することにより、前記カルテ画面Ｐ１を表示させる。ここで、前記カルテ画面Ｐ１の生成に用いられる前記電子カルテには、前記カルテ情報が含まれる。前記受付端末３の前記表示部３４に前記カルテ画面Ｐ１を表示させる場合、前記表示処理部１１２は、前記受付端末３にデータを送信することで前記カルテ画面Ｐ１を表示させる。
【0048】
前記編集処理部１１３は、医師等のユーザーの操作に応じて、患者に対応する前記診療情報Ｄ１を編集する編集処理（編集ステップ）を行う。本実施形態では、前記診療情報Ｄ１は、前記電子カルテを構成する前記カルテ情報、前記レセプトＲｃ１を構成する前記レセプト情報、及び前記会計情報などに含まれている。つまり、前記編集処理部１１３は、前記カルテ情報、前記レセプト情報、及び前記会計情報などの前記診療情報Ｄ１を編集する。
【0049】
前記編集処理部１１３での編集対象となる前記診療情報Ｄ１は、「診療行為」、「医薬品」、「医療材料」、及び「病名」に関する項目を含む。前記診療行為に関する項目は、診察（診察内容、診断結果など）、治療、検査（検査内容、検査結果など）、及びリハビリテーションなどに関する項目を含む。前記医薬品に関する項目は、薬品の患者への処方又は投与に関する処方データなどを含む。前記医療材料に関する項目は、例えばカプセル型内視鏡などの特定保険医療材料、医療機器（特定機器）に関する項目を含む。前記病名に関する項目は、患者が罹患している傷病を特定する傷病名、開始日、転帰、及び転帰日などを含む。「傷病名」は、病気（疾病）だけでなく骨折等の怪我を特定する情報であって、傷病コードなどを含んでもよい。「開始日」の項目は、病名にて表される傷病の開始日を意味し、基本的には、医師等が患者を診療して傷病を特定した日付である。「転帰」の項目は、病名にて表される傷病の転帰、つまり傷病の治療における症状の経過又は結果等を意味し、例えば「繰越」、「治癒」、「死亡」及び「中止」等を含む。「転帰日」の項目は、病名にて表される傷病の転帰があった日を意味し、基本的には、医師等が患者を診療して傷病の転帰を記録した日付である。
【0050】
前記編集処理部１１３が行う前記診療情報Ｄ１の編集には、前記診療情報Ｄ１の新規記録、追記、削除及び更新等、前記カルテ情報、前記レセプト情報、及び前記会計情報などに含まれる前記診療情報Ｄ１に変更を加える種々の処理が含まれる。本実施形態では、例えば、前記カルテ情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集のためのユーザー操作は、前記カルテ画面Ｐ１上で行われる。具体的に、前記表示処理部１１２が、例えば前記診察端末２に前記カルテ画面Ｐ１を表示させた状態で、前記診察端末２に対してユーザーが行う操作に応じて、前記編集処理部１１３が前記カルテ情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集を行う。同様に、前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集のためのユーザー操作は、レセプト縦覧画面Ｐ２（図８参照）上で行われる。具体的に、前記表示処理部１１２が、例えば前記診察端末２に前記レセプト縦覧画面Ｐ２を表示させた状態で、前記診察端末２に対してユーザーが行う操作に応じて、前記編集処理部１１３が前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集を行う。
【0051】
ただし、例えば前記カルテ情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集のための操作を行うユーザーは、前記電子カルテの編集権限を有するユーザーに限られている。そのため、前記電子カルテについて前記編集権限を有さないユーザーが操作を行ったところで、前記編集処理部１１３は、当該カルテ情報の前記診療情報Ｄ１の編集を行わない。同様に、前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集のための操作を行うユーザーは、前記レセプトＲｃ１の編集権限を有するユーザーに限られている。
【0052】
本実施形態では、前記診療情報Ｄ１を編集する方法として、複数の方法が用意されている。例えば、前記カルテ画面Ｐ１の所望領域をマウス又はタッチパネル等で選択後、キーボードから文字列を入力することによって、前記カルテ情報の前記診療情報Ｄ１を記載（新規記録又は追記）することができる。また、前記カルテ画面Ｐ１に表示されているキーパッドＫ４（図３参照）をマウス、テンキー又はタッチパネル等で操作することによって、前記カルテ情報の前記診療情報Ｄ１を記載することもできる。また、任意のカルテ情報を予めセット情報として登録しておき、当該セット情報をマウス、テンキー又はタッチパネルで選択することによって、前記診療情報Ｄ１を記載することもできる。また、前記セット情報を示すアイコンを前記カルテ画面Ｐ１の所望領域にドラッグアンドドロップ等により移動させることによって、前記診療情報Ｄ１を記載することもできる。さらに、前記編集処理部１１３は、前記上位システム５若しくはその他のシステムなどから取得する情報に基づいて、前記診療情報Ｄ１を自動的に編集してもよい。
【0053】
ここで、前記編集処理部１１３は、基本的に、前記診療情報Ｄ１の全体をまとめて編集するのではなく、前記診療情報Ｄ１の一部について編集を行う。つまり、前記診療情報Ｄ１は複数の情報を含んでおり、これら複数の情報のうちの一部の情報が、編集中情報として、前記編集処理部１１３での編集の対象となる。本実施形態では、例えばセンテンス（文）、行、文節、単語、段落、項目、又は領域などを編集単位として、当該編集単位について前記編集中情報が設定される。
【0054】
前記編集処理部１１３は、前記編集中情報が編集された後、当該編集中情報を編集したユーザー（前記編集権限を有するユーザー）による確定操作に応じて、当該編集中情報を含む前記診療情報Ｄ１を前記情報記憶部１２３に記憶することで当該編集中情報を「編集完了」として、当該診療情報Ｄ１を確定する。前記確定操作としては、例えば前記カルテ画面Ｐ１を閉じる操作、改行操作、及び編集個所を選択した状態でのエンター操作などがある。一例として、ユーザーが、前記診察端末２に表示される前記カルテ画面Ｐ１上で、キーボードから文字列又は文章を入力することによって前記診療情報Ｄ１を編集した上で、前記カルテ画面Ｐ１を閉じる（ウィンドウを閉じる）操作を行うことにより、編集された前記診療情報Ｄ１が確定する。さらに、予め設定された時刻が到来した時、予め設定された時間間隔が経過した時にも、前記診療情報Ｄ１を前記情報記憶部１２３に記憶して、前記診療情報Ｄ１が確定する。
【0055】
前記提案処理部１１４は、前記診療情報Ｄ１において不足していると当該診療情報Ｄ１に基づいて判定される項目を、前記提案項目Ｄ２として提案する提案処理（提案ステップ）を行う。つまり、前記提案処理部１１４は、前記診療情報Ｄ１において不足している項目の判定を、当該診療情報Ｄ１に基づいて行う。言い換えれば、例えば、前記マスター情報に含まれている病名と医薬品との組み合わせに基づいて、前記診療情報Ｄ１中の前記医薬品と前記病名との組み合わせが正しいかどうかをチェックする適応症チェックとは異なり、前記提案処理部１１４は、前記診療情報Ｄ１自体に基づいて、当該診療情報Ｄ１に不足している項目を判定する。そして、不足していると判定される項目があれば、前記提案処理部１１４は、当該項目を前記提案項目Ｄ２として提案する。そのため、例えば前記カルテ情報に含まれる前記診療情報Ｄ１において、ユーザーによるオーダー漏れ又は病名の付け忘れ等があれば、当該オーダー漏れ又は付け忘れた病名等が、前記提案項目Ｄ２として提案されることになる。
【0056】
一方、ユーザーによるオーダー漏れ又は病名の付け忘れ等がなく、判定の結果、前記診療情報Ｄ１において不足していると判定される項目が無い場合、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の提案を行わない。すなわち、前記診療情報Ｄ１において項目の不足がなければ、前記診療情報Ｄ１の項目が足りている、つまり前記提案項目Ｄ２は存在しないと判定されるため、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の提案を行わない。ただし、これに限らず、前記提案処理部１１４は、例えば確度が低い前記提案項目Ｄ２など、何かしらの前記提案項目Ｄ２を提案することを必須の構成としてもよい。
【0057】
本開示でいう「提案」は、ユーザーに対して提示することを意味し、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２があれば、当該提案項目Ｄ２を何かしらの態様にてユーザーに提示する。提案の態様は、例えば、表示、印刷、メモリー（前記記憶部１２）への書き込み、音声出力、データ出力、他システム（他装置）への送信、データベースへの書き込み、及び前記記憶部１２以外のメモリーへの書き込み等を含む。本実施形態では、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を、前記診察端末２の前記表示部２４又は前記受付端末３の前記表示部３４等に表示させることをもって、前記提案項目Ｄ２の提示を行う。ただし、例えば、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を前記情報記憶部１２３に書き込むだけでもよく、前記提案項目Ｄ２を表示させることは必須ではない。また、前記提案処理部１１４は、前記業務支援システム１０以外の装置（前記上位システム５を含む）に、前記提案項目Ｄ２を出力してもよい。
【0058】
本実施形態では、図２に示すように、前記提案処理部１１４は、機械学習によって生成される学習済みモデルＭ１を使用して、前記診療情報Ｄ１に基づいて前記提案項目Ｄ２の提案を行う。要するに、前記提案処理部１１４は、適宜の学習方法により機械学習されて生成される前記学習済みモデルＭ１を推定器として用いて、前記診療情報Ｄ１から前記提案項目Ｄ２の推定を行う。つまり、前記学習済みモデルＭ１は、前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目の有無を判定し、不足していると推定される項目があれば、当該項目を前記提案項目Ｄ２として出力する。前記提案処理部１１４は、このようにして前記学習済みモデルＭ１から出力される前記提案項目Ｄ２を、ユーザーに対して提案する。
【0059】
前記学習済みモデルＭ１は、多数の患者についての前記カルテ情報、前記レセプト情報、及び前記会計情報等から抽出される相当数の前記診療情報Ｄ１を、学習用データセットとして訓練（機械学習）され、生成されている。前記学習済みモデルＭ１の生成に用いられる前記診療情報Ｄ１（前記学習用データセット）については、例えば、医療機関、診療科、又はユーザー（医師）などの学習単位が設定され、当該学習単位ごとに生成されてもよい。これにより、前記学習済みモデルＭ１についても、医療機関、診療科、又はユーザー（医師）などの前記学習単位ごとに生成することが可能になる。一例として、前記学習済みモデルＭ１を使用して前記提案項目Ｄ２の提案を行う前記医療機関を前記学習単位とする場合、当該医療機関に特化した前記学習済みモデルＭ１を生成できる。また、例えば「内科」のような特定の診療科を前記学習単位とする場合、当該診療科に特化した前記学習済みモデルＭ１を生成できる。前記学習済みモデルＭ１を用いた前記提案項目Ｄ２の推定処理について詳しくは、「提案処理」の欄で説明する。
【0060】
なお、前記学習済みモデルＭ１は、前記電子カルテ装置１の前記記憶部１２に記憶（格納）されてもよいし、前記電子カルテ装置１とは別の記憶装置に記憶されてもよい。例えば、前記学習済みモデルＭ１は、前記業務支援システム１０外の外部サーバー（又はクラウドコンピューティング）等に記憶されてもよい。そして、前記制御部１１（前記提案処理部１１４）がインターネット等を介して前記外部サーバー等にアクセス可能であってもよい。
【0061】
前記出力処理部１１５は、前記レセプトＲｃ１等の、前記電子カルテに関連する種々の情報を出力する出力処理（出力ステップ）を行う。具体的に、前記出力処理部１１５は、例えば前記カルテ画面Ｐ１を表示中の前記診察端末２がユーザーによる印刷操作を受け付けると、当該カルテ画面Ｐ１に対応する前記処方箋を前記プリンター４に印刷させる。
【0062】
前記出力処理に係る「出力」の態様は、印刷に限らず、例えば、メモリー（前記記憶部１２）への書き込み、表示、音声出力、データ出力、他システム（他装置）への送信、データベースへの書き込み、及び前記記憶部１２以外のメモリーへの書き込み等を含んでもよい。例えば、前記出力処理部１１５は、前記カルテ情報に従って前記レセプト情報を生成し、当該レセプト情報を前記情報記憶部１２３に書き込むだけでもよく、前記レセプトＲｃ１を前記プリンター４に印刷させることは必須ではない。また、前記出力処理部１１５は、前記業務支援システム１０以外の装置（前記上位システム５を含む）に、前記レセプト情報を出力してもよい。
【0063】
前記設定処理部１１６は、前記業務支援システム１０の動作設定に係る設定処理（設定ステップ）を行う。前記設定処理部１１６が行う前記動作設定には、前記プリンター４による印刷動作に係る設定、及び前記業務支援システム１０の種々の機能の有効／無効の設定等が含まれる。本実施形態では、前記動作設定のためのユーザー操作は、前記診察端末２等に表示される動作設定画面上で行われる。具体的に、前記表示処理部１１２が、例えば前記診察端末２に前記動作設定画面を表示させた状態で、前記診察端末２に対してユーザーが行う操作に応じて、前記設定処理部１１６が前記動作設定に係る設定を行う。ただし、前記動作設定のための操作を行うユーザーは、前記動作設定の設定権限を有するユーザーに限られている。そのため、前記動作設定の前記設定権限を有さないユーザーが操作を行ったところで、前記設定処理部１１６は、当該動作設定に係る設定を行わない。
【0064】
前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対するユーザーの反応に基づいて、前記学習済みモデルＭ１の再学習を行う再学習処理（再学習ステップ）を実行する。つまり、前記学習処理部１１７は、機械学習によって生成される前記学習済みモデルＭ１に対して、機械学習による再学習を行うことで、前記学習済みモデルＭ１の推定器としての精度向上を実現する。これにより、前記提案処理部１１４は、ユーザーの反応（リアクション）を反映することで推定精度を向上させた前記学習済みモデルＭ１を、前記提案項目Ｄ２の提案に用いることができる。したがって、ユーザーの反応に応じた前記提案項目Ｄ２の提案が可能となり、より適切な前記提案項目Ｄ２の提案が可能となる。
【0065】
具体的に、前記学習処理部１１７は、図２に示すように、複数の評価情報Ｄ３を含む学習用データセットを用いて、随時、前記学習済みモデルＭ１の再学習を行う。前記評価情報Ｄ３は、前記提案処理部１１４により提案される前記提案項目Ｄ２への応答として、ユーザーの操作によって入力される情報である。本実施形態では一例として、後述する提案画面Ｐ３（図５参照）上のアクションボタンＫ１１，Ｋ１２（図５参照）の操作によって、前記評価情報Ｄ３が入力される。
【0066】
［業務支援方法］
以下、前記電子カルテ装置１の前記制御部１１によって実行される前記業務支援方法の一例について説明する。前記制御部１１は、前記業務支援プログラムを実行させるための予め設定された特定の開始操作が前記診察端末２又は前記受付端末３に対して行われた場合に、前記業務支援方法に係る各種の処理を実行する。また、前記業務支援方法は、当該業務支援方法の実行中であっても前記診察端末２又は前記受付端末３に対する特定の終了操作に応じて終了することがある。なお、本発明は、前記電子カルテ装置１のようなコンピューターによって前記業務支援方法の一部又は全部の処理を実行する、方法（業務支援方法）の発明として捉えてもよい。
以下、前記電子カルテ装置１の前記制御部１１によって実行される前記業務支援方法の一例について説明する。前記制御部１１は、前記業務支援プログラムを実行させるための予め設定された特定の開始操作が前記診察端末２又は前記受付端末３に対して行われた場合に、前記業務支援方法に係る各種の処理を実行する。また、前記業務支援方法は、当該業務支援方法の実行中であっても前記診察端末２又は前記受付端末３に対する特定の終了操作に応じて終了することがある。なお、本発明は、前記電子カルテ装置１のようなコンピューターによって前記業務支援方法の一部又は全部の処理を実行する、方法（業務支援方法）の発明として捉えてもよい。
【0067】
ここで、前記開始操作は、前記電子カルテ装置１に対する前記診察端末２又は前記受付端末３の接続（アプリケーションソフトウェアの起動）、並びにユーザーＩＤ及びパスワードの入力を伴うログインなどを含む。一方、前記終了操作は、前記カルテ画面Ｐ１等の前記表示画面を閉じる操作、ログアウト、及び前記電子カルテ装置１と前記診察端末２又は前記受付端末３との間の接続切断などを含む。
【0068】
また、前記電子カルテ装置１の前記制御部１１は、基本的に、前記診察端末２の前記表示部２４又は前記受付端末３の前記表示部３４に表示される画面（前記カルテ画面Ｐ１等）を用いて、前記業務支援方法を実行する。本開示でいう「画面」は、前記表示部２４又は前記表示部３４等に表示される映像（画像）を意味し、図像、図形、写真、テキスト、及び動画などを含む。前記表示部２４又は前記表示部３４に表示される主な画面としては、図３等に示す前記カルテ画面Ｐ１の他に、前記レセプト縦覧画面Ｐ２（図８参照）、前記提案画面Ｐ３（図５参照）、前記動作設定画面、及びホーム画面などがある。本実施形態では一例として、前記電子カルテ装置１の前記制御部１１は、ユーザー操作に応じて、前記ホーム画面から前記カルテ画面Ｐ１などへ遷移可能に構成される。
【0069】
すなわち、前記開始操作により、まず前記診察端末２の前記表示部２４又は前記受付端末３の前記表示部３４には、前記ホーム画面が表示される。そして、前記ホーム画面において、特定の操作がされると、前記ホーム画面から前記カルテ画面Ｐ１に遷移する。前記表示部２４（又は前記表示部３４）に表示される各種の操作画面（前記カルテ画面Ｐ１及び前記レセプト縦覧画面Ｐ２を含む）では、前記操作部２５（又は前記操作部３５）がユーザーの操作が受け付ける。
【0070】
以下では一例として、前記診察端末２は、前記操作部２５に含まれるマウス及びキーボードにて、前記表示部２４に表示される前記カルテ画面Ｐ１等の前記表示画面上での入力操作を受け付けることとする。つまり、例えば前記編集処理部１１３に、前記カルテ情報における前記診療情報Ｄ１を編集する前記編集処理を実行させる際においても、ユーザーは、前記操作部２５に含まれるマウス及びキーボードを操作することで、前記診療情報Ｄ１を編集する操作（ユーザー操作）を行う。同様に、前記受付端末３は、前記操作部３５に含まれるマウス及びキーボードにて、前記表示部３４に表示される前記カルテ画面Ｐ１等の前記表示画面上での入力操作を受け付けることとする。なお、前記カルテ画面Ｐ１等の前記表示画面中の各種の操作ボタンは、前記表示画面に含まれるオブジェクトであって、当該操作ボタンは、当該操作ボタンを選択するような前記操作部２５（又は前記操作部３５）の操作によって操作される。例えば、ユーザーは、前記操作部２５に含まれるマウスを操作し、前記カルテ画面Ｐ１中の任意の前記操作ボタンにカーソルを合わせてクリックするなどの操作を前記操作部２５で行うことで、当該操作ボタンを操作できる。
【0071】
【0072】
図３は、前記カルテ画面Ｐ１の一例を示す図である。図３に示すように、前記カルテ画面Ｐ１には、前記過去カルテ領域Ａ１、前記現在カルテ領域Ａ２、患者情報領域Ａ３、キーパッド領域Ａ４、ショートカット領域Ａ５、及びカレンダー領域Ａ６などが含まれている。また、図３などの前記表示部２４（又は前記表示部３４）に表示される画面を示す図面において、領域を表す一点鎖線、引出線及び参照符号は、説明のために付しているに過ぎず、実際に前記表示部２４（又は前記表示部３４）に表示される訳ではない。
【0073】
前記過去カルテ領域Ａ１は、基本的には、過去（前回又はそれ以前）の投薬情報などの前記診療情報Ｄ１、つまり過去カルテＫ２が表示される領域である。前記現在カルテ領域Ａ２は、基本的には、現在入力中の投薬情報（今回処方）などの前記診療情報Ｄ１、つまり現在カルテＫ１が表示される領域である。前記過去カルテ領域Ａ１と前記現在カルテ領域Ａ２とは、前記カルテ画面Ｐ１において横方向（左右方向）に並べて配置されている。これにより、ユーザーにおいては、前記カルテ画面Ｐ１にて前記現在カルテＫ１と前記過去カルテＫ２とを一画面内で一覧することができ、例えば、前記過去カルテＫ２を参考にして前記現在カルテＫ１を編集することが可能となる。本実施形態では一例として、前記過去カルテ領域Ａ１が左側、前記現在カルテ領域Ａ２が右側に配置されているが、当該配置は逆であってもよいし、前記過去カルテ領域Ａ１と前記現在カルテ領域Ａ２とは縦方向（上下方向）に並べて配置されてもよい。
【0074】
前記患者情報領域Ａ３は、患者の基本情報が表示される領域である。前記キーパッド領域Ａ４は、前記電子カルテ（前記カルテ情報）の編集に用いられる前記キーパッドＫ４が表示される領域である。前記ショートカット領域Ａ５は、前記電子カルテ（前記カルテ情報）の編集に用いられるショートカットキー等が表示される領域である。前記カレンダー領域Ａ６は、日付及び曜日を表形式で表すカレンダー（七曜表）が表示される領域である。図３の例では、前記カレンダー領域Ａ６には、横方向（左右方向）に並べて複数（ここでは３つ）のカレンダーが表示されている。
【0075】
前記電子カルテにおいては、前記カルテ画面Ｐ１の前記過去カルテ領域Ａ１又は前記現在カルテ領域Ａ２のように、１回の診察に関する前記診療情報として、「Ｓ」、「Ｏ」、「Ａ」、「Ｐ」及び「指導」の各項目に分類されて各種の前記カルテ情報が記録される。「Ｓ」は主観情報（Subjective Information）であって、患者が主観的に感じている症状などに関する情報である。「Ｏ」は客観情報（Objective Information）であって、医師の診療所見及び検査所見などに関する情報である。「Ａ」は評価情報（Assessment Information）であって、医師の評価及び判断などに関する情報である。「Ｐ」は計画情報（Plan Information）であって、投薬及び治療計画などに関する情報である。「指導」は指導情報であって、患者への教育及び指導などに関する情報である。なお、図３などにおいては便宜上、前記過去カルテＫ２を空白としているが、前記過去カルテＫ２について「Ｓ」、「Ｏ」、「Ａ」、「Ｐ」及び「指導」の各項目が記載されていると、当該記載内容が前記カルテ画面Ｐ１の前記過去カルテＫ２に表示される。
【0076】
診察が開始されると、前記カルテ画面Ｐ１の前記現在カルテ領域Ａ２に表示されている前記現在カルテＫ１に、前記診察端末２を用いた医師等のユーザー操作に応じて、一又は複数の前記カルテ情報が順次に記載される。ここで、前記現在カルテ領域Ａ２に表示されている現在の診察を「今回」とした場合に、前記過去カルテ領域Ａ１に表示されている前記過去カルテＫ２の前記診療情報は、同一患者についての前回（つまり今回の１つ前）、前々回（つまり今回の２つ前）、又はそれ以前（つまり今回の３つ以上前）のように、過去の任意の回の診察に係る情報である。前記過去カルテ領域Ａ１に、いつの診察に係る前記過去カルテＫ２を表示させるかは、前記診察端末２を用いた医師等のユーザー操作により任意に選択される。
【0077】
前記業務支援システム１０では、前記カルテ情報の前記診療情報Ｄ１を編集する方法として、例えば、前記現在カルテ領域Ａ２に表示されている前記現在カルテＫ１の所望領域（所望項目）をマウス又はタッチパネル等で選択後、キーボードから文字列を入力することによって、前記電子カルテに前記診療情報Ｄ１が記載可能となる。また、前記キーパッド領域Ａ４に表示されている前記キーパッドＫ４をマウス、テンキー又はタッチパネル等で操作することでも、前記診療情報Ｄ１を記載可能である。さらに、前記過去カルテ領域Ａ１に表示される前記過去カルテＫ２の少なくとも一部の項目を、複写操作又はドラッグアンドドロップ操作等で前記現在カルテ領域Ａ２に表示される前記現在カルテＫ１に複写することにより、前記過去カルテＫ２と同じ前記診療情報Ｄ１を前記現在カルテＫ１の前記カルテ情報に記載することも可能である。
【0078】
ただし、前記過去カルテ領域Ａ１に表示されている前記過去カルテＫ２については、編集不可に構成されている。つまり、前記カルテ画面Ｐ１においては、前記過去カルテＫ２は、あくまで参照用の情報として表示されているのであって、前記過去カルテＫ２の内容（前記診療情報Ｄ１）を編集することはできない。
【0079】
ここで、前記電子カルテは患者ごとに記録されているので、いずれの患者についての前記電子カルテを表示させるかは、前記診察端末２に対するユーザーの操作によって指定される。具体的に、前記表示処理部１１２は、前記診察端末２において、患者リストから対象となる患者を選択するための操作が行われると、その選択された患者に対応する前記カルテ画面Ｐ１を表示する。当該カルテ画面Ｐ１においては、選択された患者についての過去の前記診療情報Ｄ１及び今回の前記診療情報Ｄ１などが、前記過去カルテ領域Ａ１及び前記現在カルテ領域Ａ２に表示される。
【0080】
なお、前記カルテ画面Ｐ１は、例えば、スライドバーを含み、前記スライドバーの操作により、縦方向（上下方向）又は横方向（左右方向）のスクロール表示が可能に構成されていてもよい。これにより、前記電子カルテに含まれる多くの情報（前記カルテ情報）を、前記カルテ画面Ｐ１を通してユーザーに提示することが可能となる。
【0081】
ところで、図３に示す前記カルテ画面Ｐ１においては、前記キーパッド領域Ａ４に表示される前記キーパッドＫ４が、「４ 終了」と表記されたキーＫ４１を含んでいる。そして、前記編集処理部１１３は、前記診療情報Ｄ１が前記編集中情報として編集された後、例えば前記キーＫ４１が操作されることをもって、前記確定操作がなされたこととして、当該編集中情報を含む前記診療情報Ｄ１を確定する。このとき、前記表示処理部１１２は、図４に示すように、終了処理画面Ｐ４を前記診察端末２の前記表示部２４に表示させる。
【0082】
本実施形態では一例として、前記終了処理画面Ｐ４は、図４に示すように、前記カルテ画面Ｐ１に重ねてポップアップ表示される。前記終了処理画面Ｐ４は、前記カルテ画面Ｐ１の表示を終了するに際して必要な終了処理を行うための画面であって、当該カルテ画面Ｐ１に係る患者について、次回の診療の予約に関する事項（予約日、予約時間、診療科、医師、及び予約区分など）の入力を受け付ける。さらに、前記終了処理画面Ｐ４には、ＯＫボタンＫ５及びキャンセルボタンＫ６が含まれている。前記終了処理画面Ｐ４において前記ＯＫボタンＫ５が操作されると、前記表示処理部１１２は、前記カルテ画面Ｐ１及び前記終了処理画面Ｐ４の表示を終了する。前記終了処理画面Ｐ４において前記キャンセルボタンＫ６が操作されると、前記表示処理部１１２は、前記終了処理画面Ｐ４の表示を終了し、前記カルテ画面Ｐ１の表示へと戻る。
【0083】
［提案処理］
次に、前記提案処理部１１４が前記提案項目Ｄ２を提案する提案処理について、図５及び図６を参照して説明する。ここでは、前記カルテ画面Ｐ１上で編集される前記カルテ情報の前記診療情報Ｄ１に関して、前記提案項目Ｄ２が提案される場合を例として説明する。
次に、前記提案処理部１１４が前記提案項目Ｄ２を提案する提案処理について、図５及び図６を参照して説明する。ここでは、前記カルテ画面Ｐ１上で編集される前記カルテ情報の前記診療情報Ｄ１に関して、前記提案項目Ｄ２が提案される場合を例として説明する。
【0084】
前記提案処理部１１４は、図５に示すように、前記提案画面Ｐ３を、前記診察端末２の前記表示部２４又は前記受付端末３の前記表示部３４等に表示させることをもって、前記提案項目Ｄ２の提示を行う。ここで、前記提案処理部１１４は、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作があると、前記提案項目Ｄ２の提案を開始する。これにより、前記診療情報Ｄ１の編集が終了した時点で、当該診療情報Ｄ１において不足していると判定される前記提案項目Ｄ２が自動的に提案されるので、適切なタイミングで前記提案項目Ｄ２の提案が可能となる。
【0085】
具体的に、前記カルテ画面Ｐ１の前記キーＫ４１（図３参照）の操作が、前記カルテ情報に含まれる前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作であるので、前記キーＫ４１が操作されることをトリガーにして、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を提案するための前記提案画面Ｐ３の表示を開始する。前記提案画面Ｐ３は、例えば図４に示すような前記終了処理画面Ｐ４に重ねてポップアップ表示される。
【0086】
図５に例示する前記提案画面Ｐ３は、第１欄Ｃ１、第２欄Ｃ２、第３欄Ｃ３、及び第４欄Ｃ４を含んでおり、前記第２欄Ｃ２に、前記提案項目Ｄ２が表示される。これにより、前記カルテ情報に含まれる前記診療情報Ｄ１において、例えばオーダー漏れ又は病名の付け忘れ等があれば、当該オーダー漏れ又は付け忘れた病名等が、前記提案項目Ｄ２として前記提案画面Ｐ３上に表示され、ユーザーに対して視覚的に前記提案項目Ｄ２の提案がなされる。
【0087】
ここで、前記提案項目Ｄ２は、前記診療行為と、前記医薬品と、前記医療材料と、前記病名とのうちの少なくとも１つに関する項目を含む。すなわち、本実施形態では、前記編集処理部１１３での編集対象となる前記診療情報Ｄ１が前記診療行為、前記医薬品、前記医療材料、及び前記病名に関する項目を含むところ、前記提案項目Ｄ２については、前記診療行為、前記医薬品、前記医療材料、及び前記病名に関する項目のうちの少なくとも１つを含む。これにより、前記診療行為、前記医薬品、若しくは前記医療材料についてのオーダー漏れ、又は前記病名の付け忘れがあれば、当該オーダー漏れ又は付け忘れた病名を、前記提案項目Ｄ２としてユーザーに提案することが可能となる。
【0088】
具体的に、図５においては、前記第２欄Ｃ２に、「ａａａ症」、「ｂｂｂ症」、「ｃｃｃ症」…といった「病名」が、それぞれ前記提案項目Ｄ２として表示されている。つまり、図５の例では、前記診療情報Ｄ１に基づいて、前記診療情報Ｄ１において前記病名に関する項目が不足していると判定された結果、当該病名が前記提案項目Ｄ２として提案されている。しかも、本実施形態では、前記提案処理部１１４は、複数の前記提案項目Ｄ２を提案する。これにより、ユーザーにおいては、複数の前記提案項目Ｄ２の中から、採用する前記提案項目Ｄ２を選択することが可能である。
【0089】
また、前記第１欄Ｃ１には優先順位が表示されている。前記優先順位は、複数の前記提案項目Ｄ２のそれぞれに対応付けられており、前記提案項目Ｄ２の各々の優先度合い（推薦度合い）を表している。ここでは、前記優先順位の数字が小さいほど前記提案項目Ｄ２の優先度合いが高いことを意味する。そして、優先度合いが最も高い前記提案項目Ｄ２が最上段に位置し、下段に向けて前記優先順位の数字が徐々に大きくなるように、前記提案項目Ｄ２が並べて表示されている。
【0090】
前記第３欄Ｃ３には確度が表示されている。前記確度は、複数の前記提案項目Ｄ２のそれぞれに対応付けられており、前記提案項目Ｄ２の各々の確かさの度合い（確からしさ）を表している。ここでは、前記確度は「０」よりも大きく「１」以下の範囲で求められており、前記確度の数字が大きいほど前記提案項目Ｄ２の確からしさが高いことを意味する。そして、最も確からしい前記提案項目Ｄ２が最上段に位置し、下段に向けて前記確度の数字が徐々に小さくなるように、前記提案項目Ｄ２が並べて表示されている。本実施形態では、前記優先順位は前記確度に応じて求められており、前記確度の数字が大きいほど前記優先順位の数字は小さくなる。
【0091】
このように、本実施形態では、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を、それぞれ前記確度に対応付けて複数提案する。したがって、ユーザーにおいては、前記確度を参考にして、複数の前記提案項目Ｄ２の中から、いずれの前記提案項目Ｄ２を選択するべきか判断しやすくなる。
【0092】
また、前記第４欄Ｃ４には前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２が表示されている。前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２は、複数の前記提案項目Ｄ２のそれぞれに対応付けられており、前記提案項目Ｄ２の各々についてのユーザーの評価を受け付けるボタンである。ユーザーは、前記提案項目Ｄ２を高評価する際に「Ｇｏｏｄ」と表記されている前記アクションボタンＫ１１を選択操作し、前記提案項目Ｄ２を低評価する際に「Ｂａｄ」と表記されている前記アクションボタンＫ１２を選択操作する。そして、前記提案項目Ｄ２と、これに対応する前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作履歴（ログ）と、が対応付けられて前記評価情報Ｄ３を構成する。
【0093】
つまり、前記制御部１１は、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作履歴（ログ）を集計し、複数の前記評価情報Ｄ３を生成する。このようにして生成される複数の前記評価情報Ｄ３は、前記学習処理部１１７での前記学習済みモデルＭ１の再学習に使用される。ここで、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作履歴に関しては、例えば、診療科、又はユーザー（医師）などの集計単位が設定されており、当該集計単位ごとに前記操作履歴が集計されてもよい。これにより、前記集計単位ごとに前記評価情報Ｄ３が生成され、前記学習済みモデルＭ１の再学習も前記集計単位ごとに行うことが可能になる。なお、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作は任意であって、ユーザーは、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２のいずれも操作しなくてもよい。
【0094】
また、前記提案画面Ｐ３は、スライドバーＫ１３、及び第５欄Ｃ５を含み、前記スライドバーＫ１３の操作により、縦方向（上下方向）のスクロール表示が可能に構成されている。これにより、多くの前記提案項目Ｄ２を、前記提案画面Ｐ３を通してユーザーに提示することが可能となる。前記第５欄Ｃ５には、例えば「以下のオーダーをお忘れではないでしょうか？確認中のレセプトとオーダー内容が類似したレセプトを紹介します。」のように、前記提案項目Ｄ２の採用検討をユーザーに促すためのメッセージが表示される。
【0095】
また、図５の例では、前記提案画面Ｐ３は、設定ボタンＫ１４、更新ボタンＫ１５、及び閉じるボタンＫ１６を更に含んでいる。
【0096】
前記設定ボタンＫ１４は、前記提案項目Ｄ２の提案に関する前記動作設定を行うためのボタンである。前記設定ボタンＫ１４が操作されると、前記動作設定画面が表示され、当該動作設定画面において、前記提案項目Ｄ２の提案に関する前記動作設定のためのユーザー操作を受け付ける。前記提案項目Ｄ２の提案に関する前記動作設定で設定される事項として、例えば、提案する前記提案項目Ｄ２の最大個数、提案する前記提案項目Ｄ２の前記確度の最小値、及び前記学習済みモデルＭ１の指定などがある。一例として、提案する前記提案項目Ｄ２の最大個数が「５」に設定されていると、前記提案画面Ｐ３に表示される前記提案項目Ｄ２は最大で５つまでとなる。提案する前記提案項目Ｄ２の前記確度の最小値が「０．６」に設定されていると、前記提案画面Ｐ３に表示される前記提案項目Ｄ２は、前記確度が「０．６」以上の前記提案項目Ｄ２に限定される。
【0097】
さらに、前記学習済みモデルＭ１の指定においては、ユーザーは、前記提案項目Ｄ２の提案に使用される前記学習済みモデルＭ１を指定（選択）することが可能である。すなわち、本実施形態では、複数の前記学習済みモデルＭ１が用意されており、ユーザーにおいては、これら複数の前記学習済みモデルＭ１の中から、前記提案項目Ｄ２の提案に使用される前記学習済みモデルＭ１を任意に指定可能である。
【0098】
より詳細には、例えば、医療機関、診療科、又はユーザー（医師）などの前記学習単位ごとに前記学習済みモデルＭ１が生成されることで、複数の前記学習済みモデルＭ１が生成されている。本実施形態では、少なくとも前記学習単位を設定せずに生成された前記学習済みモデルＭ１（「第１モデル」という）と、例えば「内科」のような特定の診療科を前記学習単位として生成された前記学習済みモデルＭ１（「第２モデル」という）と、が用意されている。そして、前記学習済みモデルＭ１に前記第１モデルが指定されることで、特定の診療科に偏らない前記提案項目Ｄ２の提案が可能となる。一方、前記学習済みモデルＭ１に前記第２モデルが指定されることで、特定の診療科に特化した前記提案項目Ｄ２の提案が可能となる。
【0099】
要するに、前記学習済みモデルＭ１は、複数の前記診療科において共通で使用される前記第１モデルと、複数の前記診療科の各々に特化した前記第２モデルと、を含む。前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の提案に使用する前記学習済みモデルＭ１を、前記第１モデルと前記第２モデルとで切替可能である。したがって、前記第１モデルが指定されることで、前記診療情報Ｄ１の蓄積が不十分な分野（診療科）においても前記提案項目Ｄ２の提案が可能となり、様々な分野の症状を抱えた患者に対しても適切な提案を行いやすくなる。また、前記第２モデルが指定されることで、特定の分野（診療科）に特化してより適切な前記提案項目Ｄ２の提案が可能となり、的外れな提案を低減できる。
【0100】
さらに、本実施形態では、例えば前記学習済みモデルＭ１を使用して前記提案項目Ｄ２の提案を行う前記医療機関を前記学習単位として生成された前記学習済みモデルＭ１（「第３モデル」という）が更に用意されている。そして、前記学習済みモデルＭ１に前記第３モデルが指定されることで、当該医療機関に特化してより適切な前記提案項目Ｄ２の提案が可能となり、的外れな提案を低減できる。一方、前記第１モデルが指定されることで、ユーザーに対して新たな気付きを与えやすくなる。
【0101】
前記更新ボタンＫ１５は、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作、及び前記提案項目Ｄ２の提案に関する前記動作設定を反映するためのボタンである。例えば、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作があった場合、前記更新ボタンＫ１５が操作されると、前記提案処理部１１４は、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作を反映して前記提案項目Ｄ２の再提案を行う。一例として、ある前記提案項目Ｄ２について前記アクションボタンＫ１２が操作されている場合には、当該提案項目Ｄ２の前記確度が低下する傾向となる。ただし、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作が反映されることで、前記提案項目Ｄ２の前記確度が常に変化する訳ではなく、当該確度が変化しないこともある。同様に、前記提案項目Ｄ２の提案に関する前記動作設定の変更があった場合、前記更新ボタンＫ１５が操作されると、前記提案処理部１１４は、変更後の前記動作設定に従って前記提案項目Ｄ２の再提案を行う。
【0102】
前記閉じるボタンＫ１６は、前記提案画面Ｐ３を閉じるためのボタンである。つまり、前記閉じるボタンＫ１６が操作されると、前記制御部１１は、前記提案画面Ｐ３の表示を終了する。前記提案画面Ｐ３の表示が終了すると、図４のような前記終了処理画面Ｐ４の表示に戻る。そのため、前記提案項目Ｄ２を採用して前記診療情報Ｄ１に追加する場合には、ユーザーは、前記終了処理画面Ｐ４において前記キャンセルボタンＫ６を操作し、前記カルテ画面Ｐ１に戻す。一方、前記提案項目Ｄ２を採用しない（前記診療情報Ｄ１に追加しない）場合には、ユーザーは、前記終了処理画面Ｐ４において前記ＯＫボタンＫ５を操作し、前記カルテ画面Ｐ１及び前記終了処理画面Ｐ４の表示を終了させる。
【0103】
図６は、前記提案処理部１１４が行う、前記学習済みモデルＭ１を用いた前記提案項目Ｄ２の推定処理の一例を概念的に示す説明図である。本実施形態では、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の推定（判定）を行うための手法として、協調フィルタリング（Collaborative Filtering）を利用する。つまり、前記提案処理部１１４は、患者同士の類似性を、アソシエーション分析（相関分析）で解析し、ある患者の前記診療情報Ｄ１についての前記提案項目Ｄ２の推定を、別の患者の前記診療情報Ｄ１に基づいて行う。
【0104】
要するに、前記提案処理部１１４は、図６に示すように、前記学習済みモデルＭ１を用いて、まず複数（実際には多数）の患者Ｙ１，Ｙ２，Ｙ３が含まれる患者群の中から、患者Ｘ１に類似する患者を検索する。このとき、患者同士の類似度は、例えば、患者の前記診療情報Ｄ１に基づいて特定される。あるいは、当該診療情報Ｄ１に加えて又は代えて、患者の年齢、性別、既往歴、処方薬履歴、飲酒有無、喫煙有無、家族情報、及び患者の身長、体重、体表面積等の身体情報など、患者に関する種々の情報を用いて、前記患者同士の類似度が特定されてもよい。図６の例では、前記患者Ｘ１に類似する患者（類似患者）として前記患者Ｙ１が特定され、一方、前記患者Ｙ２，Ｙ３は、前記患者Ｘ１との類似度の低さから前記患者Ｘ１の非類似患者として特定されている。
【0105】
そして、前記提案処理部１１４は、図６に示すように、前記患者Ｘ１の前記診療情報Ｄ１について、類似する前記患者Ｙ１の前記診療情報Ｄ１と比較したときに、不足していると推定される項目を前記提案項目Ｄ２として特定する。図６の例では、傷病コード「ＡＡＡＡ」、診療行為「ＢＢＢＢ」である前記診療情報Ｄ１に着目すると、前記患者Ｙ１の当該診療情報Ｄ１の医薬品「ＤＤＤＤ」が、前記患者Ｘ１の当該診療情報Ｄ１の医薬品には含まれていない。この場合、前記提案処理部１１４は、前記医薬品「ＤＤＤＤ」を、前記提案項目Ｄ２として、前記患者Ｘ１の前記診療情報Ｄ１に追加するよう提案する。なお、より類似度の高い患者の前記診療情報Ｄ１から前記提案項目Ｄ２が推定される場合には、前記提案項目Ｄ２の前記確度はより高くなる。
【0106】
［動作設定］
前記提案処理に関する前記業務支援システム１０の機能の有効／無効は、前記制御部１１の前記設定処理部１１６が行う前記動作設定に係る前記設定処理によって切替可能である。
前記提案処理に関する前記業務支援システム１０の機能の有効／無効は、前記制御部１１の前記設定処理部１１６が行う前記動作設定に係る前記設定処理によって切替可能である。
【0107】
具体的に、前記動作設定のためのユーザー操作は、前記診察端末２又は前記受付端末３に表示される前記動作設定画面上で行われる。前記動作設定画面は、前記提案項目Ｄ２の提案機能の有効／無効を設定する項目を含んでいる。そして、前記動作設定画面にて前記提案機能が有効に設定されていれば、前記提案処理部１１４による前記提案項目Ｄ２の提案が可能になる。一方、前記動作設定画面にて前記提案機能が無効に設定されていれば、前記提案処理部１１４による前記提案項目Ｄ２の提案がされなくなる。
【0108】
また、前記動作設定画面は、前記提案項目Ｄ２の提案を行うタイミング（提案タイミング）を設定する項目を含んでいる。そして、前記診療情報Ｄ１の編集の終了時点が前記提案タイミングに設定されていると、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する前記キーＫ４１の操作があると、前記提案処理部１１４は前記提案項目Ｄ２の提案を開始する。また、前記カルテ画面Ｐ１における点検操作ボタンの操作時点が前記提案タイミングに設定されていると、前記カルテ画面Ｐ１において前記点検操作ボタンの操作があると、前記提案処理部１１４は前記提案項目Ｄ２の提案を開始する。
［フローチャート］
図７を参照しつつ、前記業務支援方法のうち特に前記提案処理に係る前記制御部１１の処理の手順の一例について説明する。
［フローチャート］
図７を参照しつつ、前記業務支援方法のうち特に前記提案処理に係る前記制御部１１の処理の手順の一例について説明する。
【0109】
＜ステップＳ１＞
ステップＳ１において、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記提案処理を開始するか否かを判断する。例えば、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作（前記カルテ画面Ｐ１の前記キーＫ４１の操作）があるか、又は前記点検操作ボタンの操作があると、前記提案処理部１１４は、前記提案処理を開始すると判断し（Ｓ１：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ２に移行する。一方、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作も前記点検操作ボタンの操作もなければ、前記提案処理部１１４は、前記提案処理を開始しないと判断し（Ｓ１：Ｎｏ）、前記ステップＳ１を繰り返し実行する。
ステップＳ１において、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記提案処理を開始するか否かを判断する。例えば、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作（前記カルテ画面Ｐ１の前記キーＫ４１の操作）があるか、又は前記点検操作ボタンの操作があると、前記提案処理部１１４は、前記提案処理を開始すると判断し（Ｓ１：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ２に移行する。一方、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作も前記点検操作ボタンの操作もなければ、前記提案処理部１１４は、前記提案処理を開始しないと判断し（Ｓ１：Ｎｏ）、前記ステップＳ１を繰り返し実行する。
【0110】
＜ステップＳ２＞
前記ステップＳ２においては、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記学習済みモデルＭ１を使用して、前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目を前記提案項目Ｄ２として特定する。その後、前記制御部１１は、処理をステップＳ３に移行する。
前記ステップＳ２においては、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記学習済みモデルＭ１を使用して、前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目を前記提案項目Ｄ２として特定する。その後、前記制御部１１は、処理をステップＳ３に移行する。
【0111】
＜ステップＳ３＞
前記ステップＳ３において、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の有無を判断する。前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目があれば、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２があると判断し（Ｓ３：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ４に移行する。一方、前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目がなければ、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２が無いと判断し（Ｓ３：Ｎｏ）、一連の処理を終了する。
前記ステップＳ３において、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の有無を判断する。前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目があれば、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２があると判断し（Ｓ３：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ４に移行する。一方、前記診療情報Ｄ１において不足していると推定される項目がなければ、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２が無いと判断し（Ｓ３：Ｎｏ）、一連の処理を終了する。
【0112】
＜ステップＳ４＞
前記ステップＳ４においては、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の提案を行う。このとき、前記提案処理部１１４は、前記提案画面Ｐ３を表示させ、前記提案画面Ｐ３上に前記提案項目Ｄ２を表示させることにより、ユーザーに対して前記提案項目Ｄ２を提案する。その後、前記制御部１１は、処理をステップＳ５に移行する。
前記ステップＳ４においては、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２の提案を行う。このとき、前記提案処理部１１４は、前記提案画面Ｐ３を表示させ、前記提案画面Ｐ３上に前記提案項目Ｄ２を表示させることにより、ユーザーに対して前記提案項目Ｄ２を提案する。その後、前記制御部１１は、処理をステップＳ５に移行する。
【0113】
＜ステップＳ５＞
前記ステップＳ５において、前記制御部１１の前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対するユーザーによる評価の有無を判断する。前記提案画面Ｐ３上の前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作があれば、前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対する評価があると判断し（Ｓ５：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ６に移行する。一方、前記提案画面Ｐ３上の前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作がなければ、前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対する評価が無いと判断し（Ｓ５：Ｎｏ）、一連の処理を終了する。
前記ステップＳ５において、前記制御部１１の前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対するユーザーによる評価の有無を判断する。前記提案画面Ｐ３上の前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作があれば、前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対する評価があると判断し（Ｓ５：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ６に移行する。一方、前記提案画面Ｐ３上の前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作がなければ、前記学習処理部１１７は、前記提案項目Ｄ２に対する評価が無いと判断し（Ｓ５：Ｎｏ）、一連の処理を終了する。
【0114】
＜ステップＳ６＞
前記ステップＳ６においては、前記制御部１１の前記学習処理部１１７は、前記学習済みモデルＭ１の再学習を行う。このとき、前記学習処理部１１７は、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作履歴（ログ）を含む前記評価情報Ｄ３に基づいて、前記学習済みモデルＭ１の再学習を実行し、一連の処理を終了する。
前記ステップＳ６においては、前記制御部１１の前記学習処理部１１７は、前記学習済みモデルＭ１の再学習を行う。このとき、前記学習処理部１１７は、前記アクションボタンＫ１１，Ｋ１２の操作履歴（ログ）を含む前記評価情報Ｄ３に基づいて、前記学習済みモデルＭ１の再学習を実行し、一連の処理を終了する。
【0115】
なお、上記のフローチャートは一例に過ぎず、処理が適宜追加又は省略されてもよいし、処理の順番が適宜入れ替わってもよい。
【0116】
［その他の機能］
その他の機能として、前記提案処理部１１４は、例えば、前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１に関して、前記提案項目Ｄ２を提案することが可能である。具体的に、例えば図８に示すような前記レセプト縦覧画面Ｐ２において、特定の操作がされると、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を提案する提案処理を実行する。前記レセプト縦覧画面Ｐ２は、同一の患者について、互いに異なる期間における複数の前記レセプト情報を並べて表示する画面である。
その他の機能として、前記提案処理部１１４は、例えば、前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１に関して、前記提案項目Ｄ２を提案することが可能である。具体的に、例えば図８に示すような前記レセプト縦覧画面Ｐ２において、特定の操作がされると、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を提案する提案処理を実行する。前記レセプト縦覧画面Ｐ２は、同一の患者について、互いに異なる期間における複数の前記レセプト情報を並べて表示する画面である。
【0117】
前記レセプト縦覧画面Ｐ２は、図８に示すように、編集月（ここでは「２０２２年１月」）の前記レセプトＲｃ１を構成する前記診療情報Ｄ１が表示される第１レセプト領域Ａ１１と、過去月（ここでは「２０２１年３月」、「２０２１年４月」及び「２０２１年１０月」）の前記レセプトＲｃ１を構成する前記診療情報Ｄ１が表示される第２レセプト領域Ａ１２と、を含む。さらに、前記レセプト縦覧画面Ｐ２は、電算チェックボタンＫ７と、閉じるボタンＫ８と、を含んでいる。
【0118】
前記電算チェックボタンＫ７は、前記第１レセプト領域Ａ１１に表示される前記レセプトＲｃ１についての電算チェックを実行するためのボタンである。前記電算チェックボタンＫ７が操作されると、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１について提案処理を実行し、前記提案項目Ｄ２があれば、前記提案画面Ｐ３を表示させる。
【0119】
前記閉じるボタンＫ８は、前記レセプト縦覧画面Ｐ２を閉じるためのボタンである。つまり、前記閉じるボタンＫ８が操作されると、前記制御部１１の前記表示処理部１１２は、前記レセプト縦覧画面Ｐ２の表示を終了する。この場合においても、前記制御部１１の前記提案処理部１１４は、前記レセプト情報に含まれる前記診療情報Ｄ１について提案処理を実行し、前記提案項目Ｄ２があれば、前記提案画面Ｐ３を表示させる。
【0120】
また、前記会計情報に含まれる前記診療情報Ｄ１についても同様に、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を提案することが可能である。例えば、前記会計情報を含む会計画面において、特定の操作（前記会計画面の表示を終了する操作など）がされると、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を提案する提案処理を実行する。
【0121】
また、前記提案項目Ｄ２を選択することにより、当該提案項目Ｄ２が前記診療情報Ｄ１に反映されてもよい。これにより、ユーザーにおいては、前記提案項目Ｄ２を承認する意思をもって前記提案項目Ｄ２を選択するだけで、当該提案項目Ｄ２を反映するように前記診療情報Ｄ１が自動的に修正される。
【0122】
［在宅医療向け機能］
次に、前記業務支援システム１０が有する在宅医療（在宅診療）向けの機能について説明する。本開示でいう「在宅医療」は、住宅、又は、特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）、有料老人ホーム、グループホーム、若しくはサービス付き高齢者住宅などの施設に医師等が赴いて診療を行うことを意味する。前記在宅医療には、計画的に医師が訪問する訪問診療が含まれる。
次に、前記業務支援システム１０が有する在宅医療（在宅診療）向けの機能について説明する。本開示でいう「在宅医療」は、住宅、又は、特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）、有料老人ホーム、グループホーム、若しくはサービス付き高齢者住宅などの施設に医師等が赴いて診療を行うことを意味する。前記在宅医療には、計画的に医師が訪問する訪問診療が含まれる。
【0123】
前記在宅医療においては、前記医療機関は、外来診療のように患者負担額を診療の都度請求するのではなく、例えば１ヵ月等の特定期間の診療に係る患者負担額をまとめて請求する。さらに、例えば特別養護老人ホームのように複数の患者がいる前記施設での前記在宅医療においては、前記複数の患者に対してまとめて診療が行われる場合があり、このような場合、前記医療機関は、前記複数の患者への請求を前記施設単位でまとめて行うことがある。
【0124】
このような前記在宅医療に向けて、本実施形態に係る前記業務支援システム１０は、以下に説明するように、前記カルテ画面Ｐ１に関する機能と、前記会計処理等を含む窓口業務に関する機能と、を有している。
【0125】
まず、前記カルテ画面Ｐ１に関する前記在宅医療向けの機能として、前記業務支援システム１０は、公費分点（公費分点数）の指示機能を有している。例えば、同一の患者であっても精神疾患と難病とでは、処方される医薬品が異なり、使用できる公費も異なるため、公費分点が必要になる。そして、一般的な外来診療であれば、診療ごとに個別の前記会計画面で公費分点が行われるが、前記特定期間の診療（及び／又は前記複数の患者）の請求をまとめて行う前記在宅医療においては、診療ごとに個別の前記会計画面が表示されない場合がある。そこで、本実施形態では、前記編集処理部１１３は、前記診療情報Ｄ１を含む前記カルテ情報を編集可能な前記カルテ画面Ｐ１上において、ユーザーの操作に応じて、前記公費分点数を編集可能である。したがって、前記在宅医療においては、態々、個別の前記会計画面を表示しなくとも、前記公費分点数の編集が可能となり、前記業務支援システム１０の利便性が向上する。
【0126】
具体的に、前記カルテ画面Ｐ１において、例えば前記キーパッドＫ４に含まれる公費分点キーが操作されると、前記公費分点を編集（指示）するための操作がされたこととして、前記表示処理部１１２は、図９に示すように、公費分点画面Ｐ６を前記診察端末２の前記表示部２４に表示させる。本実施形態では一例として、前記公費分点画面Ｐ６は、前記カルテ画面Ｐ１に重ねてポップアップ表示される。前記公費分点画面Ｐ６は、前記医薬品に対して前記公費分点を指定するための画面である。図９の例では、前記公費分点画面Ｐ６は、公費分点領域Ａ６１を含んでいる。前記公費分点領域Ａ６１には、一例として精神疾患に係る公費「２１」欄と、難病法に係る公費「５４」欄と、が設けられており、前記医薬品について、適用される公費に関して「適用」との表示がされている。
【0127】
さらに、前記公費分点画面Ｐ６には、ＯＫボタンＫ６１及びキャンセルボタンＫ６２が含まれている。前記公費分点画面Ｐ６において前記ＯＫボタンＫ６１が操作されると、前記公費分点画面Ｐ６で指示されている前記公費分点を採用した上で、前記表示処理部１１２は、前記公費分点画面Ｐ６の表示を終了する。前記公費分点画面Ｐ６において前記キャンセルボタンＫ６２が操作されると、前記公費分点画面Ｐ６で指示されている前記公費分点をキャンセルした上で、前記表示処理部１１２は、前記公費分点画面Ｐ６の表示を終了する。
【0128】
ここで、前記公費分点画面Ｐ６での公費の適用状況は、前記会計画面の分点情報と共通である。また、登録後に公費を削除した場合、当該公費については前記カルテ画面Ｐ１に表示させず、前記会計画面にも情報反映させない。一方、登録後に公費を追加した場合、当該公費については、前記カルテ画面Ｐ１に表示させるが、未適用の状態にし、前記会計画面に情報反映させる。そして、前記カルテ画面Ｐ１において、前記処方箋の印刷が支持された場合、前記公費分点の指示が行われていると、前記出力処理部１１５は、当該処方箋を、公費の適用状況に応じて２枚に分けて発行（印刷）する。
【0129】
また、前記カルテ画面Ｐ１において編集された前記公費分点に係る情報は、初回算定時、及び前記電子カルテの再読時に、前記会計画面に反映される。一方、保険情報再算定時には、前記会計画面においては、前記カルテ画面Ｐ１において編集された前記公費分点に係る情報を参照しない。また、前記会計画面から前記カルテ画面Ｐ１に対しては、前記公費分点に係る情報は反映されない。
【0130】
なお、前記カルテ画面Ｐ１での前記公費分点の指示機能は、前記設定処理部１１６が行う前記動作設定に係る前記設定処理において有効／無効を切替可能である。
【0131】
また、前記窓口業務に関する前記在宅医療に向けの機能として、前記業務支援システム１０は、集計グループ単位で、複数の会計情報を一括りにして一括出力する一括出力機能を有している。
【0132】
前記集計グループは、ユーザーの操作に応じて指定されるグループであって、前記特定期間、特別養護老人ホームのような一つの前記施設にいる複数の患者からなる患者グループ、又はこれらの組み合わせを意味する。要するに、前記特定期間（例えば１ヵ月）を前記集計グループとする場合、前記一括出力機能によれば、当該集計グループ（前記特定期間）単位で、複数の前記会計情報が一括りにして一括出力される。同様に、特別養護老人ホームのような一つの前記施設にいる複数の患者からなる前記患者グループを前記集計グループとする場合、前記一括出力機能によれば、当該集計グループ（前記患者グループ）単位で、複数の前記会計情報が一括りにして一括出力される。
【0133】
本実施形態に係る前記業務支援システム１０では、前記入力処理部１１１は、患者の前記診療情報Ｄ１に対応する会計情報を取得する。前記出力処理部１１５は、ユーザーの操作に応じて指定される前記集計グループ単位で、複数の前記会計情報を一括りにして前記一括出力可能である。したがって、前記在宅医療においては、複数の前記会計情報を個別に出力する場合に比べて、前記会計情報の出力に係るユーザーの手間が軽減される。
【0134】
ここで、前記集計グループは、１以上の診療日を含む前記特定期間と、複数の患者を含む前記患者グループとの少なくとも一方により規定される。これにより、前記在宅医療においては、前記特定期又は前記患者グループに含まれる複数の前記会計情報を個別に出力する場合に比べて、前記会計情報の出力に係るユーザーの手間が軽減される。
【0135】
具体的に、前記表示処理部１１２は、前記窓口業務を行う前記受付端末３の前記表示部３４に、図１０に示すような、一括請求画面Ｐ５を表示させる。前記一括請求画面Ｐ５には、検索条件領域Ａ５１、及びリスト表示領域Ａ５２などが含まれている。また、前記一括請求画面Ｐ５は、一括請求ボタンＫ５１、一括カルテ再読ボタンＫ５２、一括精算ボタンＫ５３、検索ボタンＫ５４、給管帳一括会計読込ボタンＫ５５、各種印刷ボタンＫ５６、及びカルテボタンＫ５７等の操作ボタンを含んでいる。
【0136】
前記一括請求画面Ｐ５は、患者登録画面等において「一括請求」にチェックが付されている患者区分を登録している患者を対象に、前記リスト表示領域Ａ５２に一覧表示する画面である。前記検索条件領域Ａ５１は、患者ＩＤ、氏名、患者区分、及び診察月等の検索条件を入力するための領域である。前記リスト表示領域Ａ５２は、前記検索条件での検索結果の一覧が表示される領域である。前記診察月は、前記集計グループである前記特定期間を指定する。前記検索条件領域Ａ５１に、例えば前記検索条件として前記診察月（図１０の例では「令和３年１２月」）が入力された状態で、前記検索ボタンＫ５４が操作されると、前記リスト表示領域Ａ５２に前記検索結果の一覧が表示される。
【0137】
前記一括請求画面Ｐ５において、前記一括請求ボタンＫ５１が操作されると、前記業務支援システム１０は、例えば前記診療月などの前記集計グループ単位で、まとめて前記会計処理を実行する。これにより、前記業務支援システム１０は、前記診療月などの前記集計グループ単位で、まとめて請求書等の発行が可能となる。
【0138】
前記リスト表示領域Ａ５２は、図１１に示すように、選択欄Ｃ５１、患者ＩＤ欄Ｃ５２、（患者）氏名欄Ｃ５３、グループ名称欄Ｃ５４、患者区分名称欄Ｃ５５、請求点数欄Ｃ５６、請求金額欄Ｃ５７、日付欄Ｃ５８、領収済金額欄Ｃ５９、今回請求額欄Ｃ６０、及び給管帳取込日欄Ｃ６１などを含んでいる。なお、以下に参照する図１１は、前記一括請求画面Ｐ５における前記リスト表示領域Ａ５２（スライドバーを除く）に対応する部位を取り出した図面であって、それ以外の図示を適宜省略する。前記リスト表示領域Ａ５２内の表示は、スライドバーＫ５８によってスクロール可能である。具体的に、図１１に示すように、前記スライドバーＫ５８が操作されることによって、前記リスト表示領域Ａ５２における前記氏名欄Ｃ５３よりも右側部分がスクロール可能である。図１１では、上段がスクロール前、下段がスクロール後を示している。
【0139】
前記請求点数欄Ｃ５６には、当月の請求点数が表示される。ただし、個別精算（会計画面で精算）を行った日付の点数は、前記請求点数欄Ｃ５６には計上しない。前記請求金額欄Ｃ５７には、当月の総請求金額が表示される。ただし、個別精算を行った日付であっても、点検で差額が発生していた場合はその金額も集計対象とする。前記領収済金額欄Ｃ５９には、既に領収している金額が表示される。前記今回請求額欄Ｃ６０には、今回の一括精算により領収予定の金額が表示される。ただし、個別精算（会計画面で精算）を行った領収金額は表示されない。
【0140】
ここで、前記請求金額欄Ｃ５７、前記領収済金額欄Ｃ５９及び前記今回請求額欄Ｃ６０のそれぞれには、前記会計情報が含まれる。そして、前記会計情報は、医療保険に係る第１情報と、介護保険に係る第２情報と、前記第１情報及び前記第２情報の合算である第３情報と、を含む。つまり、例えば前記請求金額欄Ｃ５７には、当月の請求金額のうち、前記医療保険に係る金額（保険）と、前記介護保険に係る金額（介護）と、これらの合計金額（合計）と、が含まれる。なお、前記業務支援システム１０と給管帳との連携が行われない場合、前記介護保険に係る金額（介護）については、ユーザーが手動で入力する。
【0141】
前記一括カルテ再読ボタンＫ５２は、一括でカルテの再読処理を行うための操作ボタンである。前記一括カルテ再読ボタンＫ５２が操作されると、前記選択欄Ｃ５１にチェックが入っている患者のうち、各日付でカルテ再読が必要な患者に対して一括でカルテ再読処理が行われる。当該カルテ再読処理の完了後は、前記一括請求画面Ｐ５が更新される。前記一括精算ボタンＫ５３は、一括精算処理を行うための操作ボタンである。前記一括精算ボタンＫ５３が操作されると、前記選択欄Ｃ５１にチェックが入っている患者を対象に一括精算処理が行われる。このとき、元のデータ構成は変更せず、介護請求情報も精算対象に加える。そして、前記一括精算処理では、領収書（兼請求書）及び明細書（一括明細書）が印刷される。前記一括精算処理の完了後は、前記一括請求画面Ｐ５が更新される。
【0142】
前記給管帳一括会計読込ボタンＫ５５は、給管帳連携機能が有効である前記受付端末３でのみ表示される。前記給管帳一括会計読込ボタンＫ５５が操作されると、前記業務支援システム１０は、前記選択欄Ｃ５１にチェックが入っている患者を対象に、前記給管帳から介護請求金額の情報を取り込み、情報管理する。前記給管帳一括会計読込処理の完了後は、前記一括請求画面Ｐ５が更新される。
【0143】
前記各種印刷ボタンＫ５６は、一括請求書兼領収書、一括明細書、及び施設別請求書などを印刷するための操作ボタンである。前記各種印刷ボタンＫ５６が操作されると、印刷画面が表示され、前記印刷画面上で種々の設定がされた上で、前記選択欄Ｃ５１にチェックが入っている患者を対象に、前記一括請求書兼領収書、前記一括明細書、及び前記施設別請求書などが印刷される。前記一括請求書兼領収書は、前記一括精算時に印刷した領収書の再印刷用の書面、前記一括明細書は、前記一括精算時に印刷した明細書の再印刷用の書面、前記施設別請求書は、前記施設単位の請求書である。
【0144】
前記カルテボタンＫ５７は、前記カルテ画面Ｐ１を表示させるための操作ボタンである。前記カルテボタンＫ５７が操作されると、前記選択欄Ｃ５１で選択されている患者のカルテ（該当月の最新日付のカルテ）が表示される。
【0145】
ここで、前記日付欄Ｃ５８は、「１」，「２」…「３１」の日付ごとにセルが設けられており、各セルに、前記個別精算を表す「個」の文字、又は前記一括精算を表す「１」，「２」等の数字が表示される。前記一括精算を表す数字は、該当日の受付数を表す。つまり、診療（受付）を行っていない日付のセルは、空白表示であるのに対して、診療（受付）が行われた日付のセルには、何らかの文字又は数字が表示される。図１１の例では、氏名「ａａａ」の患者は、「１日」に前記外来診療を受けたため、「１日」のセルに前記個別請求を表す「個」が表示され、「３日」及び「２８日」は前記在宅医療を受けたため、「３日」及び「２８日」のセルに前記一括請求を表す「１」が表示される。
【0146】
このように、本実施形態では、前記出力処理部１１５は、一の患者の複数日分の前記会計情報について、前記一括出力の対象とされる一括情報と、前記一括出力の対象でない個別情報と、で区別できる態様で出力する。そのため、ユーザーにおいては、例えば前記一括請求画面Ｐ５上で、前記一括請求（前記一括出力）の対象と、前記個別請求の対象と、を容易に区別できる。特に前記一括請求画面Ｐ５では、日付ごとに前記一括請求の対象と、前記個別請求の対象と、が区別されるので、ユーザーにおいては、いつから前記在宅医療に切り替わっているかを容易に把握できる。
【0147】
また、前記窓口業務における前記一括出力機能は、前記設定処理部１１６が行う前記動作設定に係る前記設定処理において有効／無効を切替可能である。すなわち、前記出力処理部１１５は、前記会計情報の出力態様として、一の前記会計情報を個別に出力する個別出力（前記個別請求）と、前記一括出力（前記一括請求）と、を切替可能である。
【0148】
なお、上述した前記カルテ画面Ｐ１に関する機能、及び前記窓口業務に関する機能は、前記在宅医療だけではなく、その他の診療態様に向けて用いられてもよい。
【0149】
［変形例］
前記業務支援システム１０に含まれる複数の構成要素は、複数の筐体に分散して設けられていてもよい。反対に、上記実施形態において、複数の筐体に分散している複数の構成要素（前記制御部１１及び前記表示部２４など）が、１つの筐体に集約して設けられていてもよい。
前記業務支援システム１０に含まれる複数の構成要素は、複数の筐体に分散して設けられていてもよい。反対に、上記実施形態において、複数の筐体に分散している複数の構成要素（前記制御部１１及び前記表示部２４など）が、１つの筐体に集約して設けられていてもよい。
【0150】
また、前記カルテ画面Ｐ１等の表示画面が前記診察端末２の前記表示部２４又は前記受付端末３の前記表示部３４に表示されることは必須ではなく、例えば前記電子カルテ装置１の前記表示部１４に前記カルテ画面Ｐ１等が表示されてもよい。さらに、前記カルテ画面Ｐ１等の表示画面は、液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの前記表示部２４に限らず、例えばプロジェクターなどの表示装置によって投影表示されてもよい。
【0151】
また、前記動作設定に係る設定は、前記医療機関ごとに限らず、例えば、患者ごと、診療科ごと、担当医師ごと、又は担当薬剤師ごと等で行われてもよい。
【0152】
また、前記提案処理部１１４が、前記診療情報Ｄ１の編集を終了する操作があると、前記提案項目Ｄ２の提案を開始することは必須ではない。前記提案処理部１１４は、例えば、前記カルテ画面Ｐ１における前記点検操作ボタンなどが操作された場合にのみ、前記提案項目Ｄ２の提案を開始してもよい。
【0153】
また、前記提案項目Ｄ２が、前記診療行為と、前記医薬品と、前記医療材料と、前記病名とのうちの少なくとも１つに関する項目を含むことは必須ではない。
【0154】
また、前記提案処理部１１４が、前記提案項目Ｄ２を、それぞれ前記確度に対応付けて複数提案することは必須ではない。つまり、前記確度に関しては、ユーザーに対して提案（提示）されなくてもよい。さらに、前記提案処理部１１４は、前記提案項目Ｄ２を１つのみ提案してもよい。
【0155】
前記提案処理部１１４が、機械学習によって生成される前記学習済みモデルＭ１を使用して、前記提案項目Ｄ２の提案を行うことは必須ではない。つまり、前記提案処理部１１４は、前記学習済みモデルＭ１を用いることなく、前記提案項目Ｄ２の提案を実行してもよい。さらに、前記提案項目Ｄ２に対するユーザーの反応に基づいて、前記学習済みモデルＭ１の再学習を行う前記学習処理部１１７は必須ではなく、適宜省略可能である。さらに、前記学習済みモデルＭ１が、複数の診療科において共通で使用される前記第１モデルと、複数の前記診療科の各々に特化した前記第２モデルと、を含むことは必須ではない。また、前記提案処理部１１４が、前記提案項目Ｄ２の提案に使用する前記学習済みモデルＭ１を、前記第１モデルと前記第２モデルとで切替可能であることは必須ではない。
【0156】
〔発明の付記〕
以下、上述の実施形態から抽出される発明の概要について付記する。なお、以下の付記で説明する各構成及び各処理機能は取捨選択して任意に組み合わせることが可能である。
以下、上述の実施形態から抽出される発明の概要について付記する。なお、以下の付記で説明する各構成及び各処理機能は取捨選択して任意に組み合わせることが可能である。
【0157】
＜付記１＞
ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する編集処理部と、
前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する提案処理部と、を備える、
業務支援システム。
ユーザーの操作に応じて、患者に対応する診療情報を編集する編集処理部と、
前記診療情報において不足していると当該診療情報に基づいて判定される項目を、提案項目として提案する提案処理部と、を備える、
業務支援システム。
【0158】
＜付記２＞
前記提案処理部は、前記診療情報の編集を終了する操作があると、前記提案項目の提案を開始する、
付記１に記載の業務支援システム。
前記提案処理部は、前記診療情報の編集を終了する操作があると、前記提案項目の提案を開始する、
付記１に記載の業務支援システム。
【0159】
＜付記３＞
前記提案項目は、診療行為と、医薬品と、医療材料と、病名とのうちの少なくとも１つに関する項目を含む、
付記１又は２に記載の業務支援システム。
前記提案項目は、診療行為と、医薬品と、医療材料と、病名とのうちの少なくとも１つに関する項目を含む、
付記１又は２に記載の業務支援システム。
【0160】
＜付記４＞
前記提案処理部は、前記提案項目を、それぞれ確度に対応付けて複数提案する、
付記１～３のいずれかに記載の業務支援システム。
前記提案処理部は、前記提案項目を、それぞれ確度に対応付けて複数提案する、
付記１～３のいずれかに記載の業務支援システム。
【0161】
＜付記５＞
前記提案処理部は、機械学習によって生成される学習済みモデルを使用して、前記診療情報に基づいて前記提案項目の提案を行う、
付記１～４のいずれかに記載の業務支援システム。
前記提案処理部は、機械学習によって生成される学習済みモデルを使用して、前記診療情報に基づいて前記提案項目の提案を行う、
付記１～４のいずれかに記載の業務支援システム。
【0162】
＜付記６＞
前記提案項目に対するユーザーの反応に基づいて、前記学習済みモデルの再学習を行う学習処理部を更に備える、
付記５に記載の業務支援システム。
前記提案項目に対するユーザーの反応に基づいて、前記学習済みモデルの再学習を行う学習処理部を更に備える、
付記５に記載の業務支援システム。
【0163】
＜付記７＞
前記学習済みモデルは、複数の診療科において共通で使用される第１モデルと、複数の前記診療科の各々に特化した第２モデルと、を含み、
前記提案処理部は、前記提案項目の提案に使用する前記学習済みモデルを、前記第１モデルと前記第２モデルとで切替可能である、
付記５又は６に記載の業務支援システム。
前記学習済みモデルは、複数の診療科において共通で使用される第１モデルと、複数の前記診療科の各々に特化した第２モデルと、を含み、
前記提案処理部は、前記提案項目の提案に使用する前記学習済みモデルを、前記第１モデルと前記第２モデルとで切替可能である、
付記５又は６に記載の業務支援システム。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
