特開 2023-175981 注射針

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2023175981

(43)【公開日】2023-12-12

(54)【発明の名称】注射針

(51)【国際特許分類】

   A61M 5/158 20060101AFI20231205BHJP

   A61M 5/34 20060101ALI20231205BHJP

【ＦＩ】

A61M5/158 500H

A61M5/34 500

【審査請求】有

【請求項の数】5

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2023175669

(22)【出願日】2023-10-11

(62)【分割の表示】P 2022007719の分割

【原出願日】2022-01-21

(71)【出願人】

【識別番号】399040405

【氏名又は名称】東日本電信電話株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】110004185

【氏名又は名称】インフォート弁理士法人

(72)【発明者】

【氏名】中川 雅之

(57)【要約】

【課題】注射針において、エックス線透視装置による透視観察下で適切に穿刺を行うとともに、術者の被曝を抑えるようにする。
【解決手段】注射針１は、針管１１と、この針管１１を支持する針管基１２と、この針管基１２から針管１１の径方向に単一の方向のみへ突出する挟持部３１とを備える。この挟持部３１は、エックス線透視装置２０１による透視観察下で穿刺が行われる場合に術者の指１０１，１０２で、針管１１の長手方向Ｄ１（上下方向）及び挟持部３１の突出方向Ｄ２（右方向）とは異なる方向（前後方向）から挟み込んで挟持可能な１対の挟持面３１ｂ，３１ｃを有する。挟持部３１は、エックス線の透過のしやすさが針管１１に用いられる金属と同等又はより高く、針管１１の長手方向Ｄ１及び挟持部３１の突出方向Ｄ２に平行に拡がる硬質材料からなる板状部材である。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

針管と、
前記針管を支持する針管基と、
前記針管基から前記針管の径方向に単一の方向のみへ突出する挟持部とを備え、
前記挟持部は、エックス線透視装置による透視観察下で穿刺が行われる場合に術者の指で、前記針管の長手方向及び前記挟持部の突出方向とは異なる方向から挟み込んで挟持可能な１対の挟持面を有し、
前記挟持部は、エックス線の透過のしやすさが前記針管に用いられる金属と同等又はより高く、前記針管の前記長手方向及び前記挟持部の前記突出方向に平行に拡がる硬質材料からなる板状部材である
ことを特徴とする注射針。

【請求項2】

前記挟持部は、前記針管の前記長手方向に直交する方向において前記針管の針先の先端とは９０度異なる方向に突出する
ことを特徴とする請求項１記載の注射針。

【請求項3】

針管と、
前記針管を支持する針管基と、
前記針管基から前記針管の径方向である、右方向、左方向、前方向、及び後方向の４方向に突出する挟持部とを備え、
前記挟持部は、エックス線透視装置による透視観察下で穿刺が行われる場合に術者の指で、前記針管の長手方向及び前記挟持部の突出方向とは異なる方向から挟み込んで挟持可能な４対の挟持面を有し、
前記挟持部は、エックス線の透過のしやすさが前記針管に用いられる金属と同等又はより高く、前記針管の前記長手方向及び前記挟持部の前記突出方向に平行に拡がる硬質材料からなる４枚の板状部材である
ことを特徴とする注射針。

【請求項4】

前記挟持部は、前記針管の前記長手方向における前記針管の針先とは反対側の端部において、前記針管基から離れるほど前記挟持部の前記突出方向に近づくように湾曲する湾曲部分を有する
ことを特徴とする請求項１から３のいずれか１項記載の注射針。

【請求項5】

前記挟持部は、前記針管基の四角筒形状の連結部分の外側に嵌め込まれて配置される四角筒形状の連結部分を有し、
前記挟持部の前記連結部分には、当該挟持部を前記針管基に対して着脱自在とするための切り欠きが設けられている
ことを特徴とする請求項１から４のいずれか１項記載の注射針。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、例えば、エックス線透視装置による透視観察下で穿刺が行われる注射針に関する。

【背景技術】

【0002】

従来、痛む神経の周辺や神経そのものに痛みを和らげる薬液を注入する神経ブロックという注射の治療が行われている。この神経ブロックに用いられる注射針としては、例えば、針管先端を目標部位に到達させるために、先端部を湾曲形状に可変可能とした可変式注射針が提案されている（特許文献１参照）。

【0003】

また、上述の可変式注射針とは異なり可変式でない注射針を用いる場合であっても、注射針が適切な位置に到達しているかどうかや、造影剤の拡がりを確認するために、エックス線透視装置やＣＴ（Computed Tomography）が使用されている。術者（医者）は、例えば、エックス線透視装置による撮像画像を見ながら適切な位置に針先が到達するように注射針の穿刺を行う。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0004】

【特許文献1】特開２００６－３１４５７０号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0005】

上述のようにエックス線透視装置による透視観察下で穿刺を行う場合、術者は、注射針のうち針管を支持する針管基を挟持することになるため、エックス線透視装置の撮像画像に術者の指が入り込む。これにより、針管の針先の位置を確認しながら穿刺を行うことが困難になり、適切に穿刺を行うことができなくなる。また、術者にエックス線被曝が生じる。なお、エックス線透視装置の放射線量は、術者の指が撮像画像に入り込むことによって多くなるため、術者のみならず患者にもエックス線の被曝量が増えることになる。

【0006】

本発明の目的は、エックス線透視装置による透視観察下で適切に穿刺を行うことができるとともに、術者の被曝を抑えることができる注射針を提供することである。

【課題を解決するための手段】

【0007】

１つの態様では、注射針は、針管と、前記針管を支持する針管基と、前記針管基から前記針管の径方向に突出する挟持部とを備える。前記挟持部は、前記針管の長手方向及び前記挟持部の突出方向とは異なる方向から挟み込んで挟持可能な１対の挟持面を有する。

【発明の効果】

【0008】

前記態様によれば、エックス線透視装置による透視観察下で適切に穿刺を行うことができるとともに、術者の被曝を抑えることができる。

【図面の簡単な説明】

【0009】

【図1】一実施の形態に係る注射針を示す正面図である。

【図2】一実施の形態における針管を示す正面図である。

【図3】一実施の形態における内針を示す正面図である。

【図4】一実施の形態における挟持部を示す正面図である。

【図5】一実施の形態における挟持部を示す平面図である。

【図6】一実施の形態におけるエックス線透視装置による透視観察下で行われる穿刺を説明するための斜視図である。

【図7】比較例に係る注射針の挟持方法を説明するための斜視図（その１）である。

【図8】比較例に係る注射針の挟持方法を説明するための斜視図（その２）である。

【図9】比較例におけるレントゲン画像を示す図（その１）である。

【図10】比較例におけるレントゲン画像を示す図（その２）である。

【図11】一実施の形態に係る注射針の挟持方法を説明するための斜視図（その１）である。

【図12】一実施の形態に係る注射針の挟持方法を説明するための斜視図（その２）である。

【図13】一実施の形態におけるレントゲン画像を示す図（その１）である。

【図14】一実施の形態におけるレントゲン画像を示す図（その２）である。

【図15】一実施の形態に係る注射針の他の挟持方法を説明するための斜視図（その１）である。

【図16】一実施の形態に係る注射針の他の挟持方法を説明するための斜視図（その２）である。

【図17】一実施の形態の第１変形例における挟持部を示す平面図である。

【図18】一実施の形態の第２変形例における挟持部を示す平面図である。

【発明を実施するための形態】

【0010】

以下、本発明の一実施の形態に係る注射針について、図面を参照しながら説明する。

【0011】

図１は、本実施の形態に係る注射針１を示す正面図である。

【0012】

図２～図４は、それぞれ、針管１１、内針２１、及び挟持部３１を示す正面図である。

【0013】

図５は、挟持部３１を示す平面図である。

【0014】

なお、図１～図５並びに後述する図１７及び図１８に示す上下、前後、及び左右の各方向は、針管１１の長手方向Ｄ１を上下方向（針先１１ａが下側）とし、挟持部３１の突出方向Ｄ２を右方向とした場合の説明の便宜上の一例である。

【0015】

図１に示す注射針１は、針管１１と、針管基１２と、内針２１（図３参照）と、内針基２２と、挟持部３１とを備える医療用注射針であり、例えば、エックス線透視装置による透視観察下における神経ブロック治療に用いられる。

【0016】

図２に示す針管１１は、薬剤を注入するために円筒形状を呈し、針先１１ａの先端が後部側に位置するように針先１１ａが傾斜している。

【0017】

針管基１２は、針管１１を支持する。例えば、針管基１２は、針管１１の根本側（上端）の針管１１の大径部分において、針管１１を支持する。針管基１２は、例えば、円筒形状部分と、針管１１の長手方向Ｄ１における円筒形状部分の中央外側に設けられた四角筒形状の連結部分１２ａとを有する。この連結部分１２ａには、後述する挟持部３１が連結される。一例ではあるが、連結部分１２ａは、平面視における１辺の長さが針管基１２の円筒形状部分よりも長い。また、連結部分１２ａは、上部にいくほど平面視における１辺の長さが長くなっている。連結部分１２ａの上端のフランジ部分の前部には、針先１１ａの先端（後部側）とは反対側（前部側）であることを表す凹部１２ｂが設けられている。

【0018】

図３に示す内針２１は、穿刺時の針管１１の内部への組織等の侵入を防止するために、針管１１の内部に挿入される。内針２１は、針管１１と同様に、針先２１ａの先端が後部側に位置するように針先２１ａが傾斜している。

【0019】

内針基２２は、例えば、内針２１の根本側（上端）において、内針２１を支持する。内針基２２は、例えば四角筒形状を呈する。内針基２２の下端の前部には、針先２１ａの先端（後部側）とは反対側（前部側）であることを表す凸部２２ａが設けられている。この凸部２２ａは、上述の針管基１２の凹部１２ｂに挿入される。このように内針基２２の凸部２２ａが針管基１２の凹部１２ｂに挿入されることによって、針管１１の針先１１ａと内針２１の針先２１ａとで先端（後部側）の向きが一致する。

【0020】

図４及び図５に示す挟持部３１は、針管基１２から、針管１１の径方向（前後左右方向）の一例として右方向（突出方向Ｄ２）に突出する。挟持部３１は、例えば、針管１１の長手方向Ｄ１（上下方向）及び突出方向Ｌ２（右方向）に平行に拡がる板状部材である。挟持部３１の材質は任意であるが、プラスチックなどの硬質材料からなるとよい。また、挟持部３１の単位厚さ当たりのエックス線の透過のしやすさは、針管１１などに用いられる金属と同等、又は、より高いものが望ましい。なお、挟持部３１の突出方向Ｄ２は、針管１１及び内針２１の針先１１ａ，２１ａの先端（後部側）とは９０度異なる方向（図４及び図５に示すように右側、或いは、その反対に左側）であるとよい。

【0021】

挟持部３１は、連結部分３１ａと、挟持面３１ｂ，３１ｃと、湾曲部分３１ｄとを有する。

【0022】

連結部分３１ａは、例えば四角筒形状を呈し、針管基１２の連結部分１２ａの外側に嵌め込まれて配置される。連結部分３１ａの左側中央部分には、挟持部３１を針管基１２に対して着脱自在とするための切り欠きが設けられている。連結部分３１ａは、この切り欠きが例えば術者の手で拡げられた状態で連結部分１２ａに対して着脱される。このように挟持部３１が針管基１２に対して着脱自在である場合には、挟持部３１を既存の注射針の針管基１２に後から装着することが可能となるとともに、穿刺状態において針管１１の向きを回転させるときに挟持部３１を任意の向きに後から付け替えることが可能となる。なお、挟持部３１は、針管基１２に一体に設けられていてもよい。その場合には、連結部分３１ａの切り欠きは不要となる。

【0023】

前部側の挟持面３１ｂ及び後部側の挟持面３１ｃは、挟持部３１を、針管１１の長手方向Ｄ１及び挟持部３１の突出方向Ｄ２とは異なる（例えば直交する）方向（前後方向）から挟み込んで挟持可能な１対の挟持面３１ｂ，３１ｃを構成する。そのため、１対の挟持面３１ｂ，３１ｃは、術者の指で挟持可能な面積以上（例えば、１ｃｍ×１ｃｍ以上）の平面形状又は曲面形状に形成されているとよい。また、挟持部３１の突出方向Ｄ２における針管基１２からの長さは、例えば、術者の手がレントゲン画像に入らない又は針管１１に重ならないための最小サイズが２ｃｍ、操作性が損なわれない最大サイズが１５ｃｍとして、望ましくは２ｃｍ以上、さらに望ましくは２ｃｍ以上１５ｃｍ以下であり、４ｃｍ以上７ｃｍ以下が好ましい。

【0024】

湾曲部分３１ｄは、針管１１の長手方向Ｄ１における針管１１の針先１１ａとは反対側（上側）の挟持部３１の端部（上端）に位置し、針管基１２から離れるほど挟持部３１の突出方向Ｄ２に近づくように湾曲する。換言すると、針管１１の長手方向Ｄ１における湾曲部分３１ｄの位置は、針管基１２から離れるほど上方への傾斜が緩やかになる。なお、挟持部３１の下端は、右方向に水平に延び、挟持部３１の先端（右端）は、上下方向に鉛直に延びる。

【0025】

図６は、本実施の形態におけるエックス線透視装置２０１による透視観察下で行われる穿刺を説明するための斜視図である。

【0026】

図６に示すように、術者は、エックス線透視装置２０１により患者の患部（図６では腰）の撮像画像をモニタ２０２で確認しながら手１００で注射針１を挟持しながら穿刺を行うことで、神経ブロック治療を行う。

【0027】

ここで、比較例について説明する。本比較例では、本実施の形態に係る注射針１から挟持部３１を取り外した注射針を比較例に係る注射針２として説明する。

【0028】

図７及び図８は、比較例に係る注射針２の挟持方法を説明するための斜視図である。

【0029】

図９及び図１０は、比較例におけるレントゲン画像Ｐ２１，Ｐ２２を示す図である。

【0030】

上述のエックス線透視装置２０１による透視観察下で比較例に係る注射針２の穿刺を行う場合、術者は、図７及び図８に示すように、手１００の親指１０１と人差し指１０２とで針管基１２（図８参照）を挟持する。

【0031】

この場合、図９及び図１０に示すレントゲン画像Ｐ２１，Ｐ２２に手１００が黒い影として入り込む。図１０に示すように、注射針２を患部に対して垂直に穿刺する方が針を進めやすいが、このようにすると針管１１の針先１１ａが手１００によって隠れて見えなくなってしまう。なお、図９及び図１０に示すレントゲン画像Ｐ２１，Ｐ２２では、針管基１２や内針基２２は、例えばプラスチックによって形成されることによって表れない。

【0032】

図１１及び図１２は、本実施の形態に係る注射針１の挟持方法を説明するための斜視図である。

【0033】

図１３及び図１４は、本実施の形態におけるレントゲン画像Ｐ１１，Ｐ１２を示す図である。

【0034】

上述のエックス線透視装置２０１による透視観察下で本実施の形態に係る注射針１の穿刺を行う場合、術者は、図１１及び図１２に示すように、手１００の親指１０１と人差し指１０２とで挟持部３１を挟持する。

【0035】

この場合、針管基１２と手１００との間に隙間ができるため、図１３及び図１４に示すレントゲン画像Ｐ１１，Ｐ１２に手１００が入り込まない。また、図１４に示すように、注射針１を患部に対して垂直に穿刺しても、レントゲン画像Ｐ１１，Ｐ１２に針管１１の全体が表れる。なお、図１３及び図１４に示すレントゲン画像Ｐ１１，Ｐ１２では、図９及び図１０に示すレントゲン画像Ｐ２１，Ｐ２２と同様に、針管基１２や内針基２２は、例えばプラスチックによって形成されることによって表れない。

【0036】

なお、上述の説明では、挟持部３１の１対の挟持面３１ｂ，３１ｃが手１００の親指１０１と人差し指１０２とで挟持される挟持方法について説明したが、図１５及び図１６に示す他の挟持方法を採ることも可能である。

【0037】

図１５及び図１６は、注射針１の他の挟持方法を説明するための斜視図である。

【0038】

図１５及び図１６に示すように、術者は、手１００の親指１０１と中指１０３とで挟持部３１を挟持する。また、術者は、人差し指１０２を挟持部３１の上部の湾曲部分３１ｄに添える。なお、図１５及び図１６では、プロテクタ４１によって針管１１が覆われた状態の注射針１を示す。

【0039】

図１７は、本実施の形態の第１変形例における挟持部３２を示す平面図である。

【0040】

図１７に示す挟持部３２は、針管基１２から針管１１の径方向（前後左右方向）の一例として右方向及び左方向の両側に突出する。挟持部３２は、例えば、針管１１の長手方向（上下方向）及び突出方向（右方向及び左方向）に平行に拡がり、連結部分３２ａにおいて連結された２枚の板状部材である。

【0041】

挟持部３２は、連結部分３２ａと、２対の挟持面３２ｂ，３２ｃと、２つの湾曲部分３２ｄとを有する。挟持部３２の各部については、図４及び図５に示す挟持部３１の各部と同様である。

【0042】

連結部分３２ａは、四角筒形状を呈し、針管基１２の連結部分１２ａの外側に嵌め込まれて配置される。連結部分３２ａの前側中央部分には、挟持部３２を針管基１２に対して着脱自在とするための切り欠きが設けられている。連結部分３２ａは、この切り欠きが例えば術者の手で拡げられた状態で連結部分１２ａに対して着脱される。なお、本第１変形例においても、挟持部３２は、針管基１２に一体に設けられていてもよい。その場合には、連結部分３２ａの切り欠きは不要となる。

【0043】

前部側の挟持面３２ｂ及び後部側の挟持面３２ｃは、挟持部３２を、針管１１の長手方向（上下方向）及び挟持部３２の突出方向（右方向及び左方向）とは異なる方向（前後方向）から挟み込んで挟持可能な２対の挟持面３２ｂ，３２ｃを構成する。

【0044】

図１８は、本実施の形態の第２変形例における挟持部３３を示す平面図である。

【0045】

図１８に示す挟持部３３は、針管基１２から針管１１の径方向（前後左右方向）の一例として右方向、左方向、前方向、後方向の４方向に突出する。挟持部３３は、例えば、針管１１の長手方向（上下方向）及び突出方向（右方向、左方向、前方向、及び後方向）に平行に拡がり、連結部分３３ａにおいて連結された４枚の板状部材である。

【0046】

挟持部３３は、連結部分３３ａと、４対の挟持面３３ｂ，３３ｃと、４つの湾曲部分３３ｄとを有する。挟持部３３の各部については、図４及び図５に示す挟持部３１の各部と同様である。

【0047】

連結部分３３ａは、例えば針管基１２に一体に設けられている。連結部分３３ａは、四角筒形状を呈するが、針管基１２の連結部分１２ａの外側に嵌め込むための切り欠きは設けられていない。但し、連結部分３３ａにも、挟持部３３を針管基１２に対して着脱自在とするための切り欠きが設けられていてもよい。

【0048】

４対の挟持面３２ｂ，３２ｃは、挟持部３３を、針管１１の長手方向（上下方向）及び挟持部３３の突出方向（右方向、左方向、前方向、及び後方向）とは異なる方向から挟み込んで挟持可能な４対の挟持面３３ｂ，３３ｃを構成する。

【0049】

以上説明した本実施の形態では、注射針１は、針管１１と、この針管１１を支持する針管基１２と、この針管基１２から針管１１の径方向（例えば右方向）に突出する挟持部３１とを備える。この挟持部３１は、針管１１の長手方向Ｄ１（例えば上下方向）及び挟持部３１の突出方向Ｄ２（例えば右方向）とは異なる方向（例えば前後方向）から挟み込んで挟持可能な１対の挟持面３１ｂ、３１ｃを有する。

【0050】

これにより、エックス線透視装置２０１による透視観察下で穿刺を行う場合、術者は、注射針１の挟持部３１を挟持することができるため、術者の手１００と針管基１２との間に隙間を確保することができる。そのため、術者が針管基１２を挟持する場合（図７～図１０の比較例参照）と比較して、図１３及び図１４に示すようにエックス線透視装置２０１のレントゲン画像Ｐ１１，Ｐ１２に手１００が入り込むのを回避することができる。したがって、針管１１の位置が見えなくなるのを回避して針管１１の位置を確認しながら適切に穿刺を行うことができるとともに、術者にエックス線被曝が生じるのを抑制することができる。

【0051】

更には、挟持部３１の１対の挟持面３１ｂ，３１ｃは、針管１１の長手方向Ｄ１（上下方向）及び挟持部３１の突出方向Ｄ２（右方向）とは異なる方向（前後方向）から挟み込んで挟持可能であるため、針管１１の針先１１ａの感覚（例えば、組織や血管などへの侵入時の感覚）が術者の手１００に伝わりやすくなる。ところで、本実施の形態とは異なり、例えば、針管１１の長手方向Ｄ１に直交する平面状に拡がる挟持部を備える注射針（図示せず）を用いて穿刺を行う場合、針管１１の長手方向Ｄ１に挟持部を挟持することになる。そのため、針管１１の針先１１ａの感覚が術者の指に伝わりにくくなる。したがって、挟持部３１の挟持方向の観点でも、適切に穿刺を行うことができる。

【0052】

以上より、本実施の形態によれば、エックス線透視装置２０１による透視観察下で適切に穿刺を行うことができるとともに、術者の被曝を抑えることができる。なお、エックス線透視装置２０１の放射線量は、比較例のように術者の手１００がレントゲン画像Ｐ２１，Ｐ２２に入り込むことによって多くなるため、本実施の形態のように術者の手１００がレントゲン画像Ｐ１１，Ｐ１２に入り込むのを回避することで、術者のみならず患者にもエックス線の被曝量が増えるのを回避することができる。

【0053】

また、本実施の形態では、挟持部３１は、針管１１の長手方向Ｄ１（例えば上下方向）における針管１１の針先１１ａとは反対側（例えば上側）の端部（例えば上端）において、針管基１２から離れるほど挟持部３１の突出方向Ｄ２（例えば右方向）に近づくように湾曲する湾曲部分３１ｄを有する。これにより、術者は、図１１及び図１２に示すように挟持面３１ｂ，３１ｃを手１００の親指１０１と人差し指１０２とで挟持する挟持方法に限らず、図１５及び図１６に示すように挟持面３１ｂ，３１ｃを手１００の親指１０１と中指１０３とで挟持しながら人差し指１０２を湾曲部分３１ｄに添える挟持方法をも採用することができる。したがって、術者が穿刺のしやすい挟持方法を実行することで、より適切に穿刺を行うことができる。

【0054】

また、本実施の形態では、挟持部３１は、針管１１の長手方向Ｄ１（例えば上下方向）及び挟持部３１の突出方向Ｄ２（例えば右方向）に平行に拡がる板状部材である。これにより、簡素な構成で、術者が挟持部３１を挟持することができる。

【0055】

なお、本発明は、上述の実施の形態そのままに限定されるものではなく、実施段階でその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化することができる。また、上述の実施の形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成することができる。例えば、上述の実施の形態に示される全構成要素を適宜組み合わせても良い。このような、発明の趣旨を逸脱しない範囲内において種々の変形や応用が可能であることはもちろんである。

【符号の説明】

【0056】

１ 注射針
２ 注射針（比較例）
１１ 針管
１１ａ 針先
１２ 針管基
１２ａ 連結部分
１２ｂ 凹部
２１ 内針
２１ａ 針先
２２ 内針基
２２ａ 凸部
３１，３２，３３ 挟持部
３１ａ，３２ａ，３３ａ 連結部分
３１ｂ，３１ｃ，３２ｂ，３２ｃ，３３ｂ，３３ｃ 挟持面
３１ｄ，３２ｄ，３３ｄ 湾曲部分
４１ プロテクタ
１００ 手
１０１ 親指
１０２ 人差し指
１０３ 中指
２０１ エックス線透視装置
２０２ モニタ
Ｄ１ 長手方向（針管）
Ｄ２ 突出方向（挟持部）
Ｐ１１，Ｐ１２ レントゲン画像
Ｐ２１，Ｐ２２ レントゲン画像（比較例）

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】