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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2023182304
(43)【公開日】2023-12-26
(54)【発明の名称】トロッカー用補助具
(51)【国際特許分類】
A61B 17/34 20060101AFI20231219BHJP
【ＦＩ】
A61B17/34
【審査請求】未請求
【請求項の数】7
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2022095833
(22)【出願日】2022-06-14
(71)【出願人】
【識別番号】391057258
【氏名又は名称】オオサキメディカル株式会社
(74)【代理人】
【識別番号】110003214
【氏名又は名称】弁理士法人服部国際特許事務所
(72)【発明者】
【氏名】粂田 隆行
【テーマコード（参考）】
4C160
【Ｆターム（参考）】
4C160FF42
4C160FF45
(57)【要約】
【課題】 トロッカーの入口から物品の出し入れを円滑にするトロッカー用補助具を提供する。
【解決手段】 トロッカー３３の入口３４から物品を出し入れするトロッカー用補助具１は、一端４が入口３４に挿入可能な円筒状の補助具本体３と、補助具本体３の他端５に一体に連結され、他端５からさらに延長する方向に開口面積が次第に増大する円錐部１０とを備える。これにより、トロッカーの内部を清掃するとき、トロッカーの入口から補助具本体の一端４を挿入し、開口端１１から挿入する掃除道具を手動で操作することにより、掃除道具の拭取部をトロッカー内の弁部材３６、通路内壁等に接触させて、弁体４２内で第２弁部材３６の血液等の汚れなどの付着物を除去し、清掃を促し、浄化することができる。
【選択図】図１１
【解決手段】 トロッカー３３の入口３４から物品を出し入れするトロッカー用補助具１は、一端４が入口３４に挿入可能な円筒状の補助具本体３と、補助具本体３の他端５に一体に連結され、他端５からさらに延長する方向に開口面積が次第に増大する円錐部１０とを備える。これにより、トロッカーの内部を清掃するとき、トロッカーの入口から補助具本体の一端４を挿入し、開口端１１から挿入する掃除道具を手動で操作することにより、掃除道具の拭取部をトロッカー内の弁部材３６、通路内壁等に接触させて、弁体４２内で第２弁部材３６の血液等の汚れなどの付着物を除去し、清掃を促し、浄化することができる。
【選択図】図１１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
トロッカー（３３）の入口（３４）から物品を出し入れするトロッカー用補助具であって、
一端（４）が前記入口に挿入可能な円筒状の補助具本体（３）と、
前記補助具本体の他端（５）に連結され、前記他端からさらに延長する方向に内部通路１３の開口面積が次第に増大する円錐部（１０）と、を備えるトロッカー用補助具。
一端（４）が前記入口に挿入可能な円筒状の補助具本体（３）と、
前記補助具本体の他端（５）に連結され、前記他端からさらに延長する方向に内部通路１３の開口面積が次第に増大する円錐部（１０）と、を備えるトロッカー用補助具。
【請求項2】
前記円錐部に連結され、前記物品を出し入れ可能な開口部（１１）と、を備える請求項１記載のトロッカー用補助具。
【請求項3】
前記開口部は、環状のフランジ（１２）を有する請求項２記載のトロッカー用補助具。
【請求項4】
前記フランジは曲面である請求項３記載のトロッカー用補助具。
【請求項5】
前記開口部の開口面積は、前記一端の開口面積より大きい請求項１または２記載のトロッカー用補助具。
【請求項6】
前記トロッカーは、前記入口を有する頭部（４０）と、前記頭部に連結する筒状の脚部（５０）とを有し、
前記頭部は、前記入口に連通する通路（４３）、前記通路を開閉する第１弁部材（３５）、前記第１弁部材の出口側に設けられる第２弁部材（３６）、及び前記第２弁部材の出口側で外部からガスを供給可能なガス管（４４）を有し、
前記脚部は、前記通路に連通する脚部通路（５１）を有する請求項１に記載のトロッカー用補助具。
前記頭部は、前記入口に連通する通路（４３）、前記通路を開閉する第１弁部材（３５）、前記第１弁部材の出口側に設けられる第２弁部材（３６）、及び前記第２弁部材の出口側で外部からガスを供給可能なガス管（４４）を有し、
前記脚部は、前記通路に連通する脚部通路（５１）を有する請求項１に記載のトロッカー用補助具。
【請求項7】
前記トロッカーの入口の内径は、前記円錐部の最大外径よりも小さい請求項１記載のトロッカー用補助具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、トロッカー用補助具に関するものである。
【背景技術】
【0002】
医療機関において、近年、増えてきている腹腔鏡手術は、腹部に小さい穴をあけ、そこに医療機器である筒状のトロッカーを差し込み、トロッカーのガス通路を通して供給する炭酸ガスでお腹を膨らませ（気腹）、トロッカーから挿入した内視鏡により腹腔内（術野）の状態をモニターに映し出す。術者は、モニターを見ながら、他のトロッカーから挿入した手術道具（鉗子やハサミ）により手術を行う。
【0003】
トロッカーとして特許文献１に記載されたものは、器具を挿通する管路と液体を投入する環状流路を備え、単一のトロッカーで器具の挿入と液体の投入とを同時に行う。
特許文献２に記載されたトロッカースペーサは、鏡視下手術ポートに挿入される手術具を保持し、この手術具先端のブレを防止している。
特許文献２に記載されたトロッカースペーサは、鏡視下手術ポートに挿入される手術具を保持し、この手術具先端のブレを防止している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0004】
【特許文献1】特開２０１８－８６１６８号公報
【特許文献2】特開２０１６－１０４０９６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0005】
一般に、トロッカーは、手術具などを通す通路と気腹のために外部から炭酸ガスを供給するガス供給通路とを有し、供給する炭酸ガスが逆流して外部に漏れないように弁を備えている。
トロッカー内の弁体に形成される通路を開閉する弁部材が備わる構成において、トロッカーの頭部の入口でガーゼ等の物品を出し入れする際に弁部材が抵抗となり、通路内に脂や血液、体液などの汚れが付着しやすく、物品も出し入れしづらく詰まりやすい。したがって、手術に支障がでることがある。
また、弁部材の素材によっては、物品の出し入れが非常に困難なものもある。
トロッカー内の弁体に形成される通路を開閉する弁部材が備わる構成において、トロッカーの頭部の入口でガーゼ等の物品を出し入れする際に弁部材が抵抗となり、通路内に脂や血液、体液などの汚れが付着しやすく、物品も出し入れしづらく詰まりやすい。したがって、手術に支障がでることがある。
また、弁部材の素材によっては、物品の出し入れが非常に困難なものもある。
【0006】
本発明は、上述に鑑みてなされたものであり、その目的は、トロッカーの入口から物品の出し入れを円滑にするトロッカー用補助具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【0007】
本発明のトロッカー用補助具は、トロッカー（３３）の入口（３４）から物品を出し入れするトロッカー用補助具であって、一端（１２）が前記入口に挿入可能な円筒状の補助具本体（３）と、前記補助具本体の他端（１３）に連結され、前記他端からさらに延長する方向に開口面積が次第に増大する円錐部（６）と、を備える。ここに、物品とは手術に使用する道具等をいう。
【0008】
本発明のトロッカー用補助具によると、トロッカーの入口からトロッカー用補助具を挿入すると、補助具本体の一端がトロッカーの弁部材を径外方向へ押し開くことでトロッカーの弁を開放状態とし、物品の出し入れの際の抵抗を抑え、物品をスムーズに出し入れすることができる。
本発明のトロッカー用補助具は、腹腔鏡手術の際に腹部内に炭酸ガスを供給するとき炭酸ガスの漏れを誘発するものでなく、トロッカー使用時の気密性を損なうものでもない。
本発明のトロッカー用補助具によると、円錐部を備えトロッカー入口の開口でストッパとして機能し、トロッカーの通路内に補助具本体が過度に入りこむのを防ぐ。
本発明のトロッカー用補助具は、腹腔鏡手術の際に腹部内に炭酸ガスを供給するとき炭酸ガスの漏れを誘発するものでなく、トロッカー使用時の気密性を損なうものでもない。
本発明のトロッカー用補助具によると、円錐部を備えトロッカー入口の開口でストッパとして機能し、トロッカーの通路内に補助具本体が過度に入りこむのを防ぐ。
【0009】
トロッカーの内部を清掃するとき、トロッカーの入口から補助具本体の前記一端を挿入し、円錐部の開口端から例えば実用新案登録第３１８４１７５号に開示されるトロカールの掃除道具を挿入し、操作することにより、トロッカー内の弁部材や通路内壁等に掃除道具の拭取部を接触させて、弁体内で弁部材の付着物を除去し、清掃を促し、浄化することができる。
【図面の簡単な説明】
【0010】
【図1】第１実施形態のトロッカー用補助具を示す正面図。
【図5】第１実施形態のトロッカー用補助具を示す斜視図。
【図6】第１実施形態のトロッカー用補助具の使用状態を説明する説明図。
【図7】トロッカーを示す斜視図。
【図9】鉗子を示す正面図。
【図10】第１実施形態のトロッカー用補助具をトロッカーに装着した使用状態を示す模式的断面図。
【図11】第１実施形態のトロッカー用補助具の使用状態を示す模式的断面図。
【図13】第１実施形態のトロッカー用補助具をトロッカーに使用しガーゼを挿入時の斜視図。
【発明を実施するための形態】
【0011】
以下、本発明の実施形態によるトロッカー用補助具を図面に基づいて説明する。
【0012】
【0013】
まず、トロッカー用補助具に用いるトロッカーを図６－８及び図１０－１３に基づいて説明する。
腹腔鏡手術において、図６に示すように、人体２の腹部８に小さな切開を入れ、トロッカー３３を挿入する。トロッカー３３のガス管４４から炭酸ガスを入れ、腹壁を諸器官から持ち上げる。トロッカー３３の入口３４から、図示しない腹腔鏡、後述する鉗子３７等を通し、モニタ３０の画面を見ながら手術を行う。
腹腔鏡手術において、図６に示すように、人体２の腹部８に小さな切開を入れ、トロッカー３３を挿入する。トロッカー３３のガス管４４から炭酸ガスを入れ、腹壁を諸器官から持ち上げる。トロッカー３３の入口３４から、図示しない腹腔鏡、後述する鉗子３７等を通し、モニタ３０の画面を見ながら手術を行う。
【0014】
トロッカー３３は、図７及び図８に示すように、トロッカー３３は、頭部４０と、この頭部４０に接続される脚部５０とからなる。
頭部４０は、図１０に示すように、入口３４を有し、この入口３４に連なる弁体４２の通路４３の内部に第１弁部材３５を有する。第１弁部材３５は、径外方向の端部が頭部ケースに固定される固定端で径内方向の端部が自由端である。通路４３の第１弁部材３５の出口側には、通路４３を開閉する第２弁部材３６が設けられている。第２弁部材３６は、径外方向の端部が頭部ケースに固定される固定端で径内方向の端部が自由端である。第２弁部材３６の可撓性のある弁片は花ビラ状に４枚有している。４枚の弁片は、入口３４側からの物品の挿入時に当該物品を中央の中心軸線に押しやるように付勢力が物品に対し作用する。
頭部４０は、図１０に示すように、入口３４を有し、この入口３４に連なる弁体４２の通路４３の内部に第１弁部材３５を有する。第１弁部材３５は、径外方向の端部が頭部ケースに固定される固定端で径内方向の端部が自由端である。通路４３の第１弁部材３５の出口側には、通路４３を開閉する第２弁部材３６が設けられている。第２弁部材３６は、径外方向の端部が頭部ケースに固定される固定端で径内方向の端部が自由端である。第２弁部材３６の可撓性のある弁片は花ビラ状に４枚有している。４枚の弁片は、入口３４側からの物品の挿入時に当該物品を中央の中心軸線に押しやるように付勢力が物品に対し作用する。
【0015】
また頭部４０は、図７に示すように、外部から炭酸ガスなどのガスを流入するガス管４４を有する。ガス管４４の内部通路は、第２弁部材３６の脚部５０側で脚部通路５１に連通している。
頭部４０の内部の通路４３は、脚部５０の内部の脚部通路５１に連通している。なお、図１０から図１３において、トロッカー３３については頭部４０を示し、脚部の表示を省略している。
第１弁部材３５及び第２弁部材３６は、通常時に閉弁状態にあり、入口３４の外部から頭部４０の内部に物品が挿入されるとき撓むことによって開弁状態に変更可能である。
次に、このトロッカーの入口から挿入して使用する補助具本体３について説明する。
頭部４０の内部の通路４３は、脚部５０の内部の脚部通路５１に連通している。なお、図１０から図１３において、トロッカー３３については頭部４０を示し、脚部の表示を省略している。
第１弁部材３５及び第２弁部材３６は、通常時に閉弁状態にあり、入口３４の外部から頭部４０の内部に物品が挿入されるとき撓むことによって開弁状態に変更可能である。
次に、このトロッカーの入口から挿入して使用する補助具本体３について説明する。
【0016】
トロッカー３３の入口に本実施形態の図５に示すトロッカー用補助具１を挿入する。
図１に示すように、トロッカー用補助具１は、補助具本体３と円錐部１０とからなり、例えば樹脂の一体成形により形成される。
補助具本体３は、基本形が円筒状に形成され、内部に内径が一定の直状の通路６を有する。補助具本体３の一端４は、トロッカー３３の入口３４に挿入可能になっている。補助具本体３の他端５は、円錐部１０に一体に接続される。
図１に示すように、トロッカー用補助具１は、補助具本体３と円錐部１０とからなり、例えば樹脂の一体成形により形成される。
補助具本体３は、基本形が円筒状に形成され、内部に内径が一定の直状の通路６を有する。補助具本体３の一端４は、トロッカー３３の入口３４に挿入可能になっている。補助具本体３の他端５は、円錐部１０に一体に接続される。
【0017】
補助具本体３の外径は、トロッカー３３の入口３４の内径より小さい。補助具本体３の外径は、補助具本体３をトロッカー３３の通路４３に挿通するとき、トロッカー３３の第１弁部材３５及び第２弁部材３６を押し出し、弁開状態にすることが可能な大きさである。補助具本体３の長手方向長さは、第１弁部材３５及び第２弁部材３６を押し開くことができる程度の長さである。
【0018】
円錐部１０は、補助具本体３の他端５と連続的に接続されている。円錐部１０の外径は、補助具本体３の外径と同外径から次第に大きくなるように形成される。円錐部１０の開口端１１には、曲面状の面取部が形成されている。円錐部１０の開口端１１の最大外径は、トロッカー３３の入口３４に入りこまない大きさである。円錐部１０の開口端１１は、曲面が円環状に形成されるフランジ１２を有する。円錐部１０の開口端１１は、曲面状のフランジが円環状に形成されている。
【0019】
円錐部１０の外壁は、形状が円錐状になっている。トロッカーの不使用時、例えばトロッカーの清掃時、例えば頭部４０と脚部５０を分解する。この頭部４０の入口３４から補助具本体３を挿入し、第１弁部材３５を挿通した状態において、さらに補助具本体３を挿入すると、補助具本体３の一端４は第２弁部材３６に届き、第２弁部材３６を開状態にする。
円錐部１０の内部通路１３は、補助具本体３の通路６に連通する。内部通路１３を形成する円錐部１０の内壁は、開口端１１に向けて内径が大きくなるように拡大する。
通路６及び内部通路１３の内径は、鉗子、ガーゼを通すことが可能な大きさである。
円錐部１０の内部通路１３は、補助具本体３の通路６に連通する。内部通路１３を形成する円錐部１０の内壁は、開口端１１に向けて内径が大きくなるように拡大する。
通路６及び内部通路１３の内径は、鉗子、ガーゼを通すことが可能な大きさである。
【0020】
トロッカー用補助具１に用いるトロッカー３３の一例について説明する。
図６から図８に示すように、腹腔鏡手術において、腹部に小さな切開を入れ、トロッカー３３を挿入する。トロッカー３３のガス管４４から炭酸ガスを入れ、腹壁を諸器官から持ち上げる。トロッカー３３に、図示しない腹腔鏡や鉗子３７等を通し、モニター画面を見ながら手術を行う。
図６から図８に示すように、腹腔鏡手術において、腹部に小さな切開を入れ、トロッカー３３を挿入する。トロッカー３３のガス管４４から炭酸ガスを入れ、腹壁を諸器官から持ち上げる。トロッカー３３に、図示しない腹腔鏡や鉗子３７等を通し、モニター画面を見ながら手術を行う。
【0021】
トロッカー用補助具１の使い方について説明する。
（１） 使用状態１について（トロッカーの掃除道具による清掃）
内視鏡カメラは、手術により飛散した脂や血液、体液などが付着することによりレンズが汚れ、術者の視界を妨げる。そのため手術中に何度も内視鏡カメラを体外に取り出し、レンズ部分を清掃する。
一方、トロッカー３３の内部には、脚部５０の通路５１と頭部４０の通路４３を通じて、患者の体内の脂や血液、体液などの汚れが第２弁部材３６及び通路内に付着しやすい。トロッカー内部に残留した汚れがあると、体外で汚れを除去した後の内視鏡カメラを再度挿入する際に汚れが再付着してしまうため、何度もレンズを拭取ることになりその間手術を中断してしまい手術時間が延長されることになる。そのため、トロッカー３３の入口３４から補助具本体３を挿入し、その通路６に図示しない掃除道具（例えば実用新案登録第３１８４１７５号に開示される掃除道具）を挿入し、掃除道具を操作して拭取部でトロッカー３３の内部を清掃する。
（１） 使用状態１について（トロッカーの掃除道具による清掃）
内視鏡カメラは、手術により飛散した脂や血液、体液などが付着することによりレンズが汚れ、術者の視界を妨げる。そのため手術中に何度も内視鏡カメラを体外に取り出し、レンズ部分を清掃する。
一方、トロッカー３３の内部には、脚部５０の通路５１と頭部４０の通路４３を通じて、患者の体内の脂や血液、体液などの汚れが第２弁部材３６及び通路内に付着しやすい。トロッカー内部に残留した汚れがあると、体外で汚れを除去した後の内視鏡カメラを再度挿入する際に汚れが再付着してしまうため、何度もレンズを拭取ることになりその間手術を中断してしまい手術時間が延長されることになる。そのため、トロッカー３３の入口３４から補助具本体３を挿入し、その通路６に図示しない掃除道具（例えば実用新案登録第３１８４１７５号に開示される掃除道具）を挿入し、掃除道具を操作して拭取部でトロッカー３３の内部を清掃する。
【0022】
トロッカー３３の入口３４から挿入する補助具本体の挿入長さは、掃除道具の操作時に適宜調整することができる。挿入長さを手動で調整することで、トロッカー内部の掃除効率を向上することができるし、掃除道具の操作性を高めることができる。
また、手術中に、体外で内視鏡カメラのレンズ等の汚れを除去する一方、他方でトロッカー内部の掃除を、トロッカー用補助具１を用いて容易に行うことができる。
したがって、清掃された内視鏡カメラの再度の体内への挿入時に、清掃されたトロッカー内部を挿通し、内視鏡カメラを適切に操作することができる。したがって、トロッカー内部の掃除道具と相まって、掃除道具の補助具として掃除道具の操作性及び機能性を高めることができる。
また、手術中に、体外で内視鏡カメラのレンズ等の汚れを除去する一方、他方でトロッカー内部の掃除を、トロッカー用補助具１を用いて容易に行うことができる。
したがって、清掃された内視鏡カメラの再度の体内への挿入時に、清掃されたトロッカー内部を挿通し、内視鏡カメラを適切に操作することができる。したがって、トロッカー内部の掃除道具と相まって、掃除道具の補助具として掃除道具の操作性及び機能性を高めることができる。
【0023】
（２）使用状態２について（鉗子、ガーゼ等の取り出し）
体内から鉗子３７またはガーゼを取り出すときに用いるトロッカー用補助具１の使い方について説明する。トロッカー３３の入口３４にトロッカー用補助具１を挿入している状態から、補助具１の通路６を通して鉗子３７またはガーゼを体外に取り出す。補助具本体３がトロッカー３３の内部の第１弁部材３５及び第２弁部材３６を押し開いて通路６を確保するから、弁部材による引っ掛かり等の支障を回避し、体内のガーゼその他の物品等を体内から体外へ円滑に取り出すことができる。このとき、体内への炭酸ガス等の補給は、図示しないガス供給装置側で制御される。
体内から鉗子３７またはガーゼを取り出すときに用いるトロッカー用補助具１の使い方について説明する。トロッカー３３の入口３４にトロッカー用補助具１を挿入している状態から、補助具１の通路６を通して鉗子３７またはガーゼを体外に取り出す。補助具本体３がトロッカー３３の内部の第１弁部材３５及び第２弁部材３６を押し開いて通路６を確保するから、弁部材による引っ掛かり等の支障を回避し、体内のガーゼその他の物品等を体内から体外へ円滑に取り出すことができる。このとき、体内への炭酸ガス等の補給は、図示しないガス供給装置側で制御される。
【0024】
（３）使用状態３について（生体組織回収装置の使用）
体内にトロッカーを通して図示しない生体組織回収装置を挿入するとき、生体組織装置のカテーテルを補助具１の通路６に挿通することにより、生体組織回収装置の先端部で生体組織を切除し、切除した組織を捕獲し、その切除した組織を生体組織回収装置により補助具１の通路６を通して体外に取り出す。このとき、トロッカーの内部で通路を確保するから、トロッカーの内部で生体組織回収装置等の物品の抜き出しを妨げる要素を排除することができ、体内と体外の間で物品の出し入れを円滑に行える。
体内にトロッカーを通して図示しない生体組織回収装置を挿入するとき、生体組織装置のカテーテルを補助具１の通路６に挿通することにより、生体組織回収装置の先端部で生体組織を切除し、切除した組織を捕獲し、その切除した組織を生体組織回収装置により補助具１の通路６を通して体外に取り出す。このとき、トロッカーの内部で通路を確保するから、トロッカーの内部で生体組織回収装置等の物品の抜き出しを妨げる要素を排除することができ、体内と体外の間で物品の出し入れを円滑に行える。
【0025】
（その他の実施形態）
上記の実施形態においては、トロッカー用補助具１を用いたトロッカー３３を使用したが、本発明のトロッカー用補助具を使用することができるトロッカーの形態ないし構成は上記に限られない。
上記の実施形態においては、トロッカー用補助具１を用いたトロッカー３３を使用したが、本発明のトロッカー用補助具を使用することができるトロッカーの形態ないし構成は上記に限られない。
【0026】
本発明のトロッカー用補助具を使用することができるトロッカーの形態ないし構成は、第１弁部材と第２弁部材を有するだけでなく、いずれか一方だけの弁部材を有する形態であってもよい。トロッカーの有する弁部材の数は、本発明のトロッカー用補助具の適用範囲に影響を及ぼさない。
【0027】
以上、本発明は、上記実施形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲において種々の形態で実施可能である。
本発明のトロッカー用補助具は、前記円錐部に連結され、前記物品を出し入れ可能な開口部（１１）を備えることができる。これにより、円錐部の拡大した開口から手術具などの物品を大きな開口を通じて挿入しやすい。挿入した物品を円錐状の内壁面で案内され、円滑に補助具本体の通路に導かれやすい。
本発明のトロッカー用補助具は、前記円錐部に連結され、前記物品を出し入れ可能な開口部（１１）を備えることができる。これにより、円錐部の拡大した開口から手術具などの物品を大きな開口を通じて挿入しやすい。挿入した物品を円錐状の内壁面で案内され、円滑に補助具本体の通路に導かれやすい。
【0028】
本発明のトロッカー用補助具は、開口部が環状のフランジを構成することができる。これによると、高強度で壊れにくいし変形しにくいから、物品の出し入れが安定する。
前記開口部を形成するフランジは曲面であるから、トロッカーの入口から物品を挿入するとき引っ掛かりがたいし当接したとき安全である。
本発明のトロッカー用補助具は、前記開口部の開口面積は、前記一端の開口面積より大きくすることができる。手術具などの物品を大きな開口を通じて挿入しやすい。挿入した物品を円錐状の内壁面で案内し、円滑に補助具本体の通路に導きやすい。したがって、腹部内と外部との物品の出し入れの連絡作業が容易になる。
前記開口部を形成するフランジは曲面であるから、トロッカーの入口から物品を挿入するとき引っ掛かりがたいし当接したとき安全である。
本発明のトロッカー用補助具は、前記開口部の開口面積は、前記一端の開口面積より大きくすることができる。手術具などの物品を大きな開口を通じて挿入しやすい。挿入した物品を円錐状の内壁面で案内し、円滑に補助具本体の通路に導きやすい。したがって、腹部内と外部との物品の出し入れの連絡作業が容易になる。
【0029】
本発明のトロッカー用補助具を使用するトロッカーは、一般には、前記入口を有する頭部（４０）と、前記頭部に連結する筒状の脚部（５０）とを有する構成である。ここに、
前記頭部は、前記入口に連通する通路（４３）、前記通路を開閉する第１弁部材（３５）、前記第１弁部材の出口側に設けられる第２弁部材（３６）、及び前記第２弁部材の出口側で外部からガスを供給可能なガス管（４４）を有してもよい。前記脚部は、前記通路に連通する脚部通路（５１）を有してもよい。
前記頭部は、前記入口に連通する通路（４３）、前記通路を開閉する第１弁部材（３５）、前記第１弁部材の出口側に設けられる第２弁部材（３６）、及び前記第２弁部材の出口側で外部からガスを供給可能なガス管（４４）を有してもよい。前記脚部は、前記通路に連通する脚部通路（５１）を有してもよい。
【0030】
補助具本体の外径、長手方向長さ、通路の内径、円錐部の内径、外径等についてはもちろん変更可能である。
手術中、ガス管を通して人体の腹部に炭酸ガスを供給することにより、腹部内の手術野の確保と引火防止となり手術を円滑に進められる。
本発明のトロッカー用補助具を使用するトロッカーは、トロッカーの入口の内径が前記円錐部の最大外径よりも小さいことが好ましい。
手術中、ガス管を通して人体の腹部に炭酸ガスを供給することにより、腹部内の手術野の確保と引火防止となり手術を円滑に進められる。
本発明のトロッカー用補助具を使用するトロッカーは、トロッカーの入口の内径が前記円錐部の最大外径よりも小さいことが好ましい。
【符号の説明】
【0031】
１ トロッカー用補助具、
３ 補助具本体、
４ 一端、
６ 通路、
１０ 円錐部、
１１ 開口端、
１２ フランジ、
１３ 内部通路、
１４ 内壁面、
３３ トロッカー、
３４ 入口、
３５ 第１弁部材、
３６ 第２弁部材、
４０ 頭部、
４３ 通路、
４４ ガス管、
５０ 脚部、
５１ 脚部通路。
３ 補助具本体、
４ 一端、
６ 通路、
１０ 円錐部、
１１ 開口端、
１２ フランジ、
１３ 内部通路、
１４ 内壁面、
３３ トロッカー、
３４ 入口、
３５ 第１弁部材、
３６ 第２弁部材、
４０ 頭部、
４３ 通路、
４４ ガス管、
５０ 脚部、
５１ 脚部通路。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】