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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2023087461
(43)【公開日】2023-06-23
(54)【発明の名称】ステントデリバリー装置
(51)【国際特許分類】
A61F 2/966 20130101AFI20230616BHJP
【ＦＩ】
A61F2/966
【審査請求】未請求
【請求項の数】8
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2021201858
(22)【出願日】2021-12-13
(71)【出願人】
【識別番号】000200035
【氏名又は名称】ＳＢカワスミ株式会社
(71)【出願人】
【識別番号】000002141
【氏名又は名称】住友ベークライト株式会社
(74)【代理人】
【識別番号】100137589
【弁理士】
【氏名又は名称】右田 俊介
(72)【発明者】
【氏名】片山 貴博
(72)【発明者】
【氏名】福島 寛満
(72)【発明者】
【氏名】山辺 悦朗
(72)【発明者】
【氏名】小野塚 偉師
【テーマコード（参考）】
4C267
【Ｆターム（参考）】
4C267AA56
4C267BB02
4C267BB03
4C267BB04
4C267BB10
4C267BB11
4C267BB12
4C267CC07
4C267CC08
4C267DD01
4C267EE01
4C267HH08
4C267HH09
(57)【要約】
【課題】生体適合性の高いステントデリバリー装置を提供する。
【解決手段】ステントデリバリー装置は、インナーシースと、インナーシースの周囲に装着されたステント（ステントグラフト）と、ステントグラフトよりも近位側に配設されたプッシャーと、インナーシース、ステントグラフト、及びプッシャーを径方向外側から覆うアウターシース３１と、アウターシース３１の基端部３１ａが取り付けられ、インナーシース及びプッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタ４と、を備える。コネクタ４は、本体部２５と、本体部２５に取り付けられるキャップ２６と、を有し、本体部２５と、キャップ２６との間にアウターシース３１の基端部３１ａが非接着で挟持されている。
【選択図】図３
【解決手段】ステントデリバリー装置は、インナーシースと、インナーシースの周囲に装着されたステント（ステントグラフト）と、ステントグラフトよりも近位側に配設されたプッシャーと、インナーシース、ステントグラフト、及びプッシャーを径方向外側から覆うアウターシース３１と、アウターシース３１の基端部３１ａが取り付けられ、インナーシース及びプッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタ４と、を備える。コネクタ４は、本体部２５と、本体部２５に取り付けられるキャップ２６と、を有し、本体部２５と、キャップ２６との間にアウターシース３１の基端部３１ａが非接着で挟持されている。
【選択図】図３
【特許請求の範囲】
【請求項1】
インナーシースと、
前記インナーシースの周囲に装着されたステントと、
前記ステントよりも近位側に配設されたプッシャーと、
前記インナーシース、前記ステント、及び前記プッシャーを径方向外側から覆うアウターシースと、
前記アウターシースの基端部が取り付けられ、前記インナーシース及び前記プッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタと、を備え、
前記コネクタは、本体部と、本体部に取り付けられるキャップと、を有し、
前記本体部と、前記キャップとの間に前記アウターシースの前記基端部が非接着で挟持されていることを特徴とするステントデリバリー装置。
前記インナーシースの周囲に装着されたステントと、
前記ステントよりも近位側に配設されたプッシャーと、
前記インナーシース、前記ステント、及び前記プッシャーを径方向外側から覆うアウターシースと、
前記アウターシースの基端部が取り付けられ、前記インナーシース及び前記プッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタと、を備え、
前記コネクタは、本体部と、本体部に取り付けられるキャップと、を有し、
前記本体部と、前記キャップとの間に前記アウターシースの前記基端部が非接着で挟持されていることを特徴とするステントデリバリー装置。
【請求項2】
前記アウターシースの前記基端部、前記コネクタの前記本体部における前記アウターシースの前記基端部に対する挟持部分、及び前記キャップにおける前記アウターシースの前記基端部に対する挟持部分には、それぞれ螺旋溝が形成されており、それぞれの前記螺旋溝が螺合している請求項１に記載のステントデリバリー装置。
【請求項3】
前記本体部には、前記キャップに向けて突出し、隣接する部位よりも小径に形成された突出部が設けられ、
前記キャップには、前記突出部が挿し込まれる穴が形成されており、
前記突出部の外周面に前記螺旋溝としての雄ねじが形成されており、
前記突出部の前記外周面に対向する前記穴の内周面に前記螺旋溝としての雌ねじが形成されている請求項２に記載のステントデリバリー装置。
前記キャップには、前記突出部が挿し込まれる穴が形成されており、
前記突出部の外周面に前記螺旋溝としての雄ねじが形成されており、
前記突出部の前記外周面に対向する前記穴の内周面に前記螺旋溝としての雌ねじが形成されている請求項２に記載のステントデリバリー装置。
【請求項4】
前記穴の前記内周面には、前記雌ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された穴側縮径部が形成されており、
前記突出部の前記外周面には、前記雄ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された突出部側縮径部が形成されており、
前記突出部が前記穴に挿し込まれた状態で、前記穴側縮径部と前記突出部側縮径部が前記アウターシースを介して当接している請求項３に記載のステントデリバリー装置。
前記突出部の前記外周面には、前記雄ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された突出部側縮径部が形成されており、
前記突出部が前記穴に挿し込まれた状態で、前記穴側縮径部と前記突出部側縮径部が前記アウターシースを介して当接している請求項３に記載のステントデリバリー装置。
【請求項5】
前記本体部には、軸心方向に貫通し、前記プッシャーが通された貫通孔と、前記貫通孔に交差して連通するフラッシュポートと、が形成されている請求項１から４のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
【請求項6】
前記コネクタは、前記プッシャーに固定及び固定解除可能なロック機構を備え、
前記ロック機構は、前記本体部における前記キャップ側とは逆側に設けられており、
前記本体部の外周面に設けられたねじ部と、
ねじ部と螺合可能に構成された回動材と、
前記本体部の内部に設けられて、前記インナーシース及び前記プッシャーを挿通させる軟質材で形成された軟質リングと、によって構成されており、
前記回動材には、前記ねじ部にねじ込まれたときに前記軟質リングを直接的又は間接的に押圧させることが可能な内側突出部が形成されている請求項１から５のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
前記ロック機構は、前記本体部における前記キャップ側とは逆側に設けられており、
前記本体部の外周面に設けられたねじ部と、
ねじ部と螺合可能に構成された回動材と、
前記本体部の内部に設けられて、前記インナーシース及び前記プッシャーを挿通させる軟質材で形成された軟質リングと、によって構成されており、
前記回動材には、前記ねじ部にねじ込まれたときに前記軟質リングを直接的又は間接的に押圧させることが可能な内側突出部が形成されている請求項１から５のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
【請求項7】
前記ロック機構は、前記本体部の内部に設けられ、硬質材で形成された硬質リングを更に備え、
前記硬質リングは、前記回動材の前記内側突出部と前記軟質リングとの間であって、前記回動材が前記ねじ部にねじ込まれたときに、前記内側突出部に当接する位置に配設されている請求項６に記載のステントデリバリー装置。
前記硬質リングは、前記回動材の前記内側突出部と前記軟質リングとの間であって、前記回動材が前記ねじ部にねじ込まれたときに、前記内側突出部に当接する位置に配設されている請求項６に記載のステントデリバリー装置。
【請求項8】
前記軟質リングは、前記硬質リングよりも大きな厚さで形成されている請求項７に記載のステントデリバリー装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、医療用に用いられ、ステントを体内に送り出すステントデリバリー装置に関する。
【背景技術】
【0002】
医療行為において、体内にステント（ステントグラフトを含む）等の留置具を送り出すステントデリバリー装置が用いられる。このようなものを体管（消化器管、血管等を含む。）内に送り出すために、ステントデリバリー装置のシースが体内に挿入される。このようなステントデリバリー装置によれば、シース内に保持されたステントを体内に留置することができる。
【0003】
例えば、特許文献１には、ステントを体内にデリバリーする装置として、インナーシースと、アウターシースと、インナーシースとアウターシースとの間に設けられたステントと、操作部と、を備えるステントデリバリー装置（同文献にはステントデリバリーカテーテルと記載。）が開示されている。そして、同文献には、操作部を操作して、操作部に接続されたアウターシースを近位端側に移動してステントを露出させることについても開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0004】
【特許文献1】特開２００８－８６３４０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0005】
しかし、特許文献１に記載された操作部とアウターシースとは、詳細な記載はないが、接着剤によって接着されて接続されていることが一般的である。
このため、接着剤によって接続された操作部とアウターシースとを備えるステントデリバリー装置の生体適合性について改善の余地があった。
このため、接着剤によって接続された操作部とアウターシースとを備えるステントデリバリー装置の生体適合性について改善の余地があった。
【0006】
本発明は上述のような課題に鑑みてなされたものであり、生体適合性の高いステントデリバリー装置を提供するものである。
【課題を解決するための手段】
【0007】
本発明のステントデリバリー装置は、インナーシースと、前記インナーシースの周囲に装着されたステントと、前記ステントよりも近位側に配設されたプッシャーと、前記インナーシース、前記ステント、及び前記プッシャーを径方向外側から覆うアウターシースと、前記アウターシースの基端部が取り付けられ、前記インナーシース及び前記プッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタと、を備え、前記コネクタは、本体部と、本体部に取り付けられるキャップと、を有し、前記本体部と、前記キャップとの間に前記アウターシースの前記基端部が非接着で挟持されていることを特徴とする。
【発明の効果】
【0008】
アウターシースがコネクタの本体部とキャップとの間に挟持されていることで、コネクタに接着剤により接着されるものと比較して、生体適合性の高いステントデリバリー装置を提供できる。
【図面の簡単な説明】
【0009】
【図1】ステントデリバリー装置により、ステントグラフトを大動脈弓に留置している状態を示す模式図である。
【図2】デリバリー装置の外観図である。
【図3】コネクタ周りを模式的に示す断面図である。
【図4】第１変形例に係るコネクタを示す断面図である。
【図5】第２変形例に係るコネクタを示す断面図である。
【発明を実施するための形態】
【0010】
以下、本発明の実施形態に係るステントデリバリー装置（デリバリー装置１）について説明する。
なお、本実施形態で用いる図面は、本発明のステントデリバリー装置の構成、形状、各部材の配置を例示するものであり、本発明を限定するものではない。
また、図面は、ステントデリバリー装置（デリバリー装置１）の長さ、幅、高さといった寸法比を必ずしも正確に表すものではない。
なお、近位側（基端側）は、施術時に術者の近くに配置される側をいい、遠位側（先端側）は、施術時に術者の遠くに配置される側をいう。
また、すべての図面において、同様な構成要素には同様の符号を付し、重複する説明は適宜省略する。
なお、本実施形態で用いる図面は、本発明のステントデリバリー装置の構成、形状、各部材の配置を例示するものであり、本発明を限定するものではない。
また、図面は、ステントデリバリー装置（デリバリー装置１）の長さ、幅、高さといった寸法比を必ずしも正確に表すものではない。
なお、近位側（基端側）は、施術時に術者の近くに配置される側をいい、遠位側（先端側）は、施術時に術者の遠くに配置される側をいう。
また、すべての図面において、同様な構成要素には同様の符号を付し、重複する説明は適宜省略する。
【0011】
＜概要＞
本実施形態の説明に先立って、先ず、本実施形態に係るステントデリバリー装置（デリバリー装置１）の概要を、図１から図３を主に参照して説明する。図１は、ステントデリバリー装置（デリバリー装置１）により、ステントグラフト２を大動脈弓５０に留置している状態を示す模式図である。図２は、デリバリー装置１の外観図、図３は、コネクタ４周りを模式的に示す断面図である。
なお、図３並びに後述する図４及び図５においては、インナーシース３０及びプッシャー６の図示を省略している。
本実施形態の説明に先立って、先ず、本実施形態に係るステントデリバリー装置（デリバリー装置１）の概要を、図１から図３を主に参照して説明する。図１は、ステントデリバリー装置（デリバリー装置１）により、ステントグラフト２を大動脈弓５０に留置している状態を示す模式図である。図２は、デリバリー装置１の外観図、図３は、コネクタ４周りを模式的に示す断面図である。
なお、図３並びに後述する図４及び図５においては、インナーシース３０及びプッシャー６の図示を省略している。
【0012】
本実施形態に係るステントデリバリー装置（デリバリー装置１）は、インナーシース３０と、インナーシース３０の周囲に装着されたステント（ステントグラフト２）と、ステントグラフト２よりも近位側に配設されたプッシャー６と、インナーシース３０、ステントグラフト２、及びプッシャー６を径方向外側から覆うアウターシース３１と、アウターシース３１の基端部３１ａが取り付けられ、インナーシース３０及びプッシャー６に対して摺動可能に取り付けられたコネクタ４と、を備える。コネクタ４は、本体部２５と、本体部２５に取り付けられるキャップ２６と、を有し、本体部２５と、キャップ２６との間にアウターシース３１の基端部３１ａが非接着で挟持されている。
【0013】
「ステント」は、本実施形態で説明する血管用のものにおいては、ステント部２ａと樹脂製のグラフト部２ｂとを備えるステントグラフト２である。しかし、ステントは、このような構成に限定されず、例えば、呼吸器系、消化器系の体管に対して用いる場合には、グラフト部２ｂがなく、ステント部２ａのみで構成されるものであってもよい。
【0014】
上記構成によれば、アウターシース３１が、コネクタ４の本体部２５とキャップ２６との間に挟持されていることで、コネクタ４に不図示の接着剤により接着されるものと比較して、生体適合性を高めることできる。
【0015】
＜全体構成＞
デリバリー装置１は、ステントグラフト２を体内（体管内）に送り込むものであり、長尺のシース３（インナーシース３０及びアウターシース３１）と、シース３内に収容されたステントグラフト２と、ステントグラフト２の近位側の移動を制限するプッシャー６と、インナーシース３０及びプッシャー６に対して摺動可能に取り付けられたコネクタ４と、を主に備える。
なお、本実施形態におけるデリバリー装置１によるステントグラフト２の留置箇所は、図１に示す大動脈弓５０内のうち、大動脈瘤４０のある部位である。
デリバリー装置１は、ステントグラフト２を体内（体管内）に送り込むものであり、長尺のシース３（インナーシース３０及びアウターシース３１）と、シース３内に収容されたステントグラフト２と、ステントグラフト２の近位側の移動を制限するプッシャー６と、インナーシース３０及びプッシャー６に対して摺動可能に取り付けられたコネクタ４と、を主に備える。
なお、本実施形態におけるデリバリー装置１によるステントグラフト２の留置箇所は、図１に示す大動脈弓５０内のうち、大動脈瘤４０のある部位である。
【0016】
＜各部の構成＞
（ステントグラフト）
次に、デリバリー装置１の各部の構成について説明する。
本実施形態に係るステントグラフト２は、インナーシース３０に取り付けられている。ステントグラフト２は、施術者が後述するコネクタ４を操作することで、コネクタ４に接続されたアウターシース３１がインナーシース３０に対して相対的に近位側に移動させられることにより、シース３から露出することになる。
（ステントグラフト）
次に、デリバリー装置１の各部の構成について説明する。
本実施形態に係るステントグラフト２は、インナーシース３０に取り付けられている。ステントグラフト２は、施術者が後述するコネクタ４を操作することで、コネクタ４に接続されたアウターシース３１がインナーシース３０に対して相対的に近位側に移動させられることにより、シース３から露出することになる。
【0017】
ステントグラフト２は、金属製（例えばニッケルチタン合金製）のステント部２ａと、樹脂製のグラフト部２ｂと、から構成されている。グラフト部２ｂ内に一部のステント部２ａが網目状に配設されており、他の一部のステント部２ａが先端部から延出してインナーシース３０の先端部に取り付けられている。
【0018】
（シース）
シース３は、先端部に先端チップ５を備えるインナーシース３０と、インナーシース３０の外周を覆い、インナーシース３０の軸方向に前進・退行可能に取り付けられたアウターシース３１と、から構成されている。
本実施形態においては、インナーシース３０にガイドワイヤ３４が通されて、大動脈弓５０にあるステントグラフト２の留置箇所に誘導される。本実施形態に係るインナーシース３０及び後述するプッシャー６の近位端は、デリバリー装置１の基端部に設けられた把持部材９に固定されている。
シース３は、先端部に先端チップ５を備えるインナーシース３０と、インナーシース３０の外周を覆い、インナーシース３０の軸方向に前進・退行可能に取り付けられたアウターシース３１と、から構成されている。
本実施形態においては、インナーシース３０にガイドワイヤ３４が通されて、大動脈弓５０にあるステントグラフト２の留置箇所に誘導される。本実施形態に係るインナーシース３０及び後述するプッシャー６の近位端は、デリバリー装置１の基端部に設けられた把持部材９に固定されている。
【0019】
アウターシース３１は、ステントグラフト２を覆う位置と、ステントグラフト２を露出させる位置とに、インナーシース３０に対して軸方向に相対的に移動可能に構成されている。
【0020】
（プッシャー）
プッシャー６は、ステントグラフト２の近位側の移動を制限するものであり、径方向において、アウターシース３１内に収容されたステントグラフト２に重なる位置に配設されている。
本実施形態においては、プッシャー６の内径は、インナーシース３０の外径よりも大きく形成されており、プッシャー６の外径は、アウターシース３１の内径よりも小さく形成されて、アウターシース３１の内面から離間する大きさで形成されている。
プッシャー６は、ステントグラフト２の近位側の移動を制限するものであり、径方向において、アウターシース３１内に収容されたステントグラフト２に重なる位置に配設されている。
本実施形態においては、プッシャー６の内径は、インナーシース３０の外径よりも大きく形成されており、プッシャー６の外径は、アウターシース３１の内径よりも小さく形成されて、アウターシース３１の内面から離間する大きさで形成されている。
【0021】
（コネクタ）
コネクタ４は、図２及び図３に示すように、本体部２５と、本体部２５に取り付けられるキャップ２６と、を備えて、アウターシース３１を挟持するものである。
本体部２５の遠位端部には、隣接する部位よりも小径であり、先端側に突出する突出部２５ａが径方向の中央部に形成されている。突出部２５ａは、キャップ２６に設けられた穴２６ａよりも小径に形成、又は穴２６ａよりも小径に弾性変形可能に形成されている。
コネクタ４は、図２及び図３に示すように、本体部２５と、本体部２５に取り付けられるキャップ２６と、を備えて、アウターシース３１を挟持するものである。
本体部２５の遠位端部には、隣接する部位よりも小径であり、先端側に突出する突出部２５ａが径方向の中央部に形成されている。突出部２５ａは、キャップ２６に設けられた穴２６ａよりも小径に形成、又は穴２６ａよりも小径に弾性変形可能に形成されている。
【0022】
突出部２５ａの先端部の外周面２５ｃには、全周回する嵌合突起２５ｂが形成されている。この嵌合突起２５ｂは、キャップ２６の内周面２６ｃに形成された円環溝２６ｂに、アウターシース３１の凹凸部３１ｂとともに嵌合するものである。
【0023】
より具体的には、アウターシース３１の凹凸部３１ｂにおける内面側の凹部に、本体部２５（突出部２５ａ）の嵌合突起２５ｂが径方向内側から嵌合し、キャップ２６の円環溝２６ｂに、アウターシース３１の凹凸部３１ｂにおける外面側の凸部が径方向内側から嵌合する。
また、突出部２５ａが穴２６ａに最も挿し込まれて、本体部２５とキャップ２６とが面接触するときに、嵌合突起２５ｂが円環溝２６ｂと対向する位置にあるように形成されている。
このような構成により、アウターシース３１の基端部３１ａは、キャップ２６と本体部２５（突出部２５ａ）との間に挟持されることになる。
また、突出部２５ａが穴２６ａに最も挿し込まれて、本体部２５とキャップ２６とが面接触するときに、嵌合突起２５ｂが円環溝２６ｂと対向する位置にあるように形成されている。
このような構成により、アウターシース３１の基端部３１ａは、キャップ２６と本体部２５（突出部２５ａ）との間に挟持されることになる。
【0024】
ここで、円環溝２６ｂへの嵌合突起２５ｂ及び凹凸部３１ｂの嵌合については、突出部２５ａにアウターシース３１を被せた状態における凹凸部３１ｂの最大径が、円環溝２６ｂを除く穴２６ａの内径より大きければ嵌合することになる。
つまり、嵌合突起２５ｂが弾性変形可能に形成されており、突出部２５ａの穴２６ａへの挿入時に、突出部２５ａにアウターシース３１を被せた状態における凹凸部３１ｂの最大径が、穴２６ａの内径と同じかそれよりも小さくなるならば、自然状態において円環溝２６ｂを除く穴２６ａの内径より大きくてもよい。
つまり、嵌合突起２５ｂが弾性変形可能に形成されており、突出部２５ａの穴２６ａへの挿入時に、突出部２５ａにアウターシース３１を被せた状態における凹凸部３１ｂの最大径が、穴２６ａの内径と同じかそれよりも小さくなるならば、自然状態において円環溝２６ｂを除く穴２６ａの内径より大きくてもよい。
【0025】
また、図３に示すように、本体部２５には、軸心方向に貫通し、プッシャー６（図２参照）が通された貫通孔２５ｄと、貫通孔２５ｄに交差して連通するフラッシュポート２５ｅと、が形成されている。
より具体的には、貫通孔２５ｄは、図３に示すように、本体部２５の中央部分を通って形成され、突出部２５ａを貫通するように配設されている。
上記構成によれば、フラッシュポート２５ｅを介して、貫通孔２５ｄを通るプッシャー６とアウターシース３１の間に潤滑液を供給することで、アウターシース３１のプッシャー６に対する摺動を円滑にすることができる。
より具体的には、貫通孔２５ｄは、図３に示すように、本体部２５の中央部分を通って形成され、突出部２５ａを貫通するように配設されている。
上記構成によれば、フラッシュポート２５ｅを介して、貫通孔２５ｄを通るプッシャー６とアウターシース３１の間に潤滑液を供給することで、アウターシース３１のプッシャー６に対する摺動を円滑にすることができる。
【0026】
（ロック機構）
コネクタ４は、プッシャー６に固定及び固定解除可能なロック機構８を備える。
ロック機構８は、本体部２５におけるキャップ２６側とは逆側に設けられている。ロック機構８は、本体部２５の外周面２５ｃに設けられたねじ部８ａと、ねじ部８ａと螺合可能に構成された回動材８ｂと、本体部２５の内部に設けられて、インナーシース３０及びプッシャー６を挿通させる軟質材で形成された軟質リング８ｃと、によって主に構成されている。
回動材８ｂには、ねじ部８ａにねじ込まれたときに軟質リング８ｃを直接的又は間接的に押圧させることが可能な内側突出部８ｄが形成されている。本実施形態に係る軟質リング８ｃは、合成ゴムで形成されている。
コネクタ４は、プッシャー６に固定及び固定解除可能なロック機構８を備える。
ロック機構８は、本体部２５におけるキャップ２６側とは逆側に設けられている。ロック機構８は、本体部２５の外周面２５ｃに設けられたねじ部８ａと、ねじ部８ａと螺合可能に構成された回動材８ｂと、本体部２５の内部に設けられて、インナーシース３０及びプッシャー６を挿通させる軟質材で形成された軟質リング８ｃと、によって主に構成されている。
回動材８ｂには、ねじ部８ａにねじ込まれたときに軟質リング８ｃを直接的又は間接的に押圧させることが可能な内側突出部８ｄが形成されている。本実施形態に係る軟質リング８ｃは、合成ゴムで形成されている。
【0027】
さらに、ロック機構８は、本体部２５の内部に設けられ、硬質材で形成された硬質リング８ｅを備える。
硬質リング８ｅは、回動材８ｂの内側突出部８ｄと軟質リング８ｃとの間であって、回動材８ｂがねじ部８ａにねじ込まれたときに、内側突出部８ｄに当接する位置に配設されている。
硬質リング８ｅは、回動材８ｂの内側突出部８ｄと軟質リング８ｃとの間であって、回動材８ｂがねじ部８ａにねじ込まれたときに、内側突出部８ｄに当接する位置に配設されている。
【0028】
具体的には、回動材８ｂをねじ部８ａに最もねじ込んだときに内側突出部８ｄは、軟質リング８ｃの基端部に当接する後述する硬質リング８ｅに重なる位置にある。つまり、内側突出部８ｄは、硬質リング８ｅを介して軟質リング８ｃを軸方向に圧縮させ、径方向に拡張させる位置にある。
【0029】
上記構成によれば、回動材８ｂを本体部２５にねじ込み、回動材８ｂの内側突出部８ｄで軟質リング８ｃを押し込むことで、軟質リング８ｃを径方向に拡張するように弾性変形させることができる。このため、軟質リング８ｃに通されたプッシャー６に、軟質リング８ｃを径方向内側に押圧できることで、プッシャー６を保持できる。
また、このような構成によれば、プッシャー６とコネクタ４の隙間から液体が漏れることを防止できる。
また、軟質リング８ｃと内側突出部８ｄとの間に硬質リング８ｅが介在されていることで、回動材８ｂをねじ部８ａにねじ込む際の回動材８ｂの回動力によって軟質リング８ｃが回動することを抑制できる。
また、このような構成によれば、プッシャー６とコネクタ４の隙間から液体が漏れることを防止できる。
また、軟質リング８ｃと内側突出部８ｄとの間に硬質リング８ｅが介在されていることで、回動材８ｂをねじ部８ａにねじ込む際の回動材８ｂの回動力によって軟質リング８ｃが回動することを抑制できる。
【0030】
しかしながらこのような構成に限定されず、ロック機構８は、硬質リング８ｅを備えない構成であってもよい。この場合には、回動材８ｂをねじ部８ａに最もねじ込んだときに内側突出部８ｄが、軟質リング８ｃに重なる位置にあればよい。
【0031】
軟質リング８ｃは、硬質リング８ｅよりも大きな厚さで形成されている。
換言すると軟質リング８ｃは、硬質リング８ｅよりもアウターシース３１の軸方向に長い長さで形成されている。
上記構成によれば、回動材８ｂに押し込まれたときの軟質リング８ｃの弾性変形量を大きくすることができ、プッシャー６へのコネクタ４の固定をより強固にすることができる。
換言すると軟質リング８ｃは、硬質リング８ｅよりもアウターシース３１の軸方向に長い長さで形成されている。
上記構成によれば、回動材８ｂに押し込まれたときの軟質リング８ｃの弾性変形量を大きくすることができ、プッシャー６へのコネクタ４の固定をより強固にすることができる。
【0032】
【0033】
本例に係るアウターシース３１の基端部３１ａ、コネクタ４の本体部３５におけるアウターシース３１の基端部３１ａに対する挟持部分、及びキャップ３６におけるアウターシース３１の基端部３１ａに対する挟持部分には、それぞれ螺旋溝３１ｃ、３５ｂ、３６ｂが形成されている。そして、それぞれの螺旋溝３１ｃ、３５ｂ、３６ｂが螺合している。
【0034】
より具体的には、アウターシース３１の螺旋溝３１ｃが、本体部３５の螺旋溝３５ｂに螺合しており、キャップ３６の螺旋溝３６ｂがアウターシース３１の螺旋溝３１ｃに螺合している。
【0035】
上記構成によれば、アウターシース３１の基端部３１ａ、及びコネクタ４における挟持部分のそれぞれに設けられた螺旋溝３１ｃ、３５ｂ、３６ｂが螺合していることで、アウターシース３１の基端部をより強固に挟持することができる。
【0036】
より具体的には、本体部３５（の遠位端部）には、キャップ３６に向けて突出し、隣接する部位よりも小径に形成された突出部３５ａが設けられている。キャップ３６には、突出部３５ａが挿し込まれる穴３６ａが形成されている。突出部３５ａの外周面３５ｃに螺旋溝３５ｂとしての雄ねじ３５ｄが形成されており、突出部３５ａの外周面３５ｃに対向する穴３６ａの内周面３６ｃに螺旋溝３６ｂとしての雌ねじ３６ｄが形成されている。
【0037】
より具体的には、突出部３５ａは、径方向の中央部に形成されており、先端側に突出している。突出部３５ａは、キャップ３６に設けられた穴３６ａよりも小径に形成、又は穴３６ａよりも小径に弾性変形可能に形成されている。
【0038】
突出部３５ａの先端部の外周面３５ｃに、螺旋溝３５ｂが形成されている。この螺旋溝３５ｂは、キャップ３６の内周面３６ｃに形成された螺旋溝３６ｂに、アウターシース３１の螺旋溝３１ｃとともに螺合するものである。
上記構成によれば、隣接する部位よりも小径に形成された突出部３５ａと穴３６ａとが螺合することで、軸心方向に直交する方向に突出する構成となることを抑制して、コネクタ１４全体としてコンパクトにすることができる。
＜第２変形例＞
次に、第２変形例に係るコネクタ２４について、図５を主に参照して説明する。図５は、第２変形例に係るコネクタ２４を示す断面図である。
上記構成によれば、隣接する部位よりも小径に形成された突出部３５ａと穴３６ａとが螺合することで、軸心方向に直交する方向に突出する構成となることを抑制して、コネクタ１４全体としてコンパクトにすることができる。
＜第２変形例＞
次に、第２変形例に係るコネクタ２４について、図５を主に参照して説明する。図５は、第２変形例に係るコネクタ２４を示す断面図である。
【0039】
本例に係るキャップ３６に形成された穴３６ａの内周面３６ｃには、雌ねじ３６ｄよりも突出部３５ａの挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された穴側縮径部３６ｅが形成されている。突出部３５ａの外周面３５ｃには、雄ねじ３５ｄよりも突出部３５ａの挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された突出部側縮径部３５ｅが形成されている。突出部３５ａが穴側縮径部３６ｅに挿し込まれた状態で、穴側縮径部３６ｅと突出部側縮径部３５ｅがアウターシース３１を介して当接している。
【0040】
「挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された」について換言すると、挿し込み方向である先端側に向かうにつれて、アウターシース３１に近付くようにコネクタ４の中心軸側に形成されていることをいう。
【0041】
上記構成によれば、雄ねじ３５ｄと雌ねじ３６ｄが螺合した先の位置で、穴側縮径部３６ｅと突出部側縮径部３５ｅがアウターシース３１を介して当接していることで、栓のように機能して、本体部３５及びキャップ３６に対するアウターシース３１の密着性を高めることができる。
つまり、突出部側縮径部３５ｅ及び穴側縮径部３６ｅは、突出部側縮径部３５ｅにねじ山が形成されていないことで、雄ねじ３５ｄに沿って内部の液体が流れないように栓をする機能を有する。
つまり、突出部側縮径部３５ｅ及び穴側縮径部３６ｅは、突出部側縮径部３５ｅにねじ山が形成されていないことで、雄ねじ３５ｄに沿って内部の液体が流れないように栓をする機能を有する。
【0042】
上記実施形態においては、デリバリー装置１は、体管としての血管内にステントグラフト２を留置するものとして説明したが、体管内に留置するものであれば、このような構成に限定されない。例えば、呼吸器系、消化器系その他の任意の器官系の体管（消化管等）内に留置するものであってもよい。例えば、デリバリー装置１は、内視鏡に通して用いられるものであってもよい。
【0043】
なお、本発明のデリバリー装置に係る各種構成要素は、個々に独立した存在である必要はない。複数の構成要素が一個の部材として形成されていること、一つの構成要素が複数の部材で形成されていること、ある構成要素が他の構成要素の一部であること、ある構成要素の一部と他の構成要素の一部とが重複していること、等を許容する。
【0044】
上記実施形態は、以下の技術思想を包含するものである。
（１）
インナーシース（ガイドワイヤパッシングチューブのことです。）と、
前記インナーシースの周囲に装着されたステントと、
前記ステントよりも近位側に配設されたプッシャーと、
前記インナーシース、前記ステント、及び前記プッシャーを径方向外側から覆うアウターシースと、
前記アウターシースの基端部が取り付けられ、前記インナーシース及び前記プッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタと、を備え、
前記コネクタは、本体部と、本体部に取り付けられるキャップと、を有し、
前記本体部と、前記キャップとの間に前記アウターシースの前記基端部が非接着で挟持されていることを特徴とするステントデリバリー装置。
（２）
前記アウターシースの前記基端部、前記コネクタの前記本体部における前記アウターシースの前記基端部に対する挟持部分、及び前記キャップにおける前記アウターシースの前記基端部に対する挟持部分には、それぞれ螺旋溝が形成されており、それぞれの前記螺旋溝が螺合している（１）に記載のステントデリバリー装置。
（３）
前記本体部には、前記キャップに向けて突出し、隣接する部位よりも小径に形成された突出部が設けられ、
前記キャップには、前記突出部が挿し込まれる穴が形成されており、
前記突出部の外周面に前記螺旋溝としての雄ねじが形成されており、
前記突出部の前記外周面に対向する前記穴の内周面に前記螺旋溝としての雌ねじが形成されている（２）に記載のステントデリバリー装置。
（４）
前記穴の前記内周面には、前記雌ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された穴側縮径部が形成されており、
前記突出部の前記外周面には、前記雄ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された突出部側縮径部が形成されており、
前記突出部が前記穴に挿し込まれた状態で、前記穴側縮径部と前記突出部側縮径部が前記アウターシースを介して当接している（３）に記載のステントデリバリー装置。
（５）
前記本体部には、軸心方向に貫通し、前記プッシャーが通された貫通孔と、前記貫通孔に交差して連通するフラッシュポートと、が形成されている（１）から（４）のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
（６）
前記コネクタは、前記プッシャーに固定及び固定解除可能なロック機構を備え、
前記ロック機構は、前記本体部における前記キャップ側とは逆側に設けられており、
前記本体部の外周面に設けられたねじ部と、
ねじ部と螺合可能に構成された回動材と、
前記本体部の内部に設けられて、前記インナーシース及び前記プッシャーを挿通させる軟質材で形成された軟質リングと、によって構成されており、
前記回動材には、前記ねじ部にねじ込まれたときに前記軟質リングを直接的又は間接的に押圧させることが可能な内側突出部が形成されている（１）から（５）のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
（７）
前記ロック機構は、前記本体部の内部に設けられ、硬質材で形成された硬質リングを更に備え、
前記硬質リングは、前記回動材の前記内側突出部と前記軟質リングとの間であって、前記回動材が前記ねじ部にねじ込まれたときに、前記内側突出部に当接する位置に配設されている（６）に記載のステントデリバリー装置。
（８）
前記軟質リングは、前記硬質リングよりも大きな厚さで形成されている（７）に記載のステントデリバリー装置。
（１）
インナーシース（ガイドワイヤパッシングチューブのことです。）と、
前記インナーシースの周囲に装着されたステントと、
前記ステントよりも近位側に配設されたプッシャーと、
前記インナーシース、前記ステント、及び前記プッシャーを径方向外側から覆うアウターシースと、
前記アウターシースの基端部が取り付けられ、前記インナーシース及び前記プッシャーに対して摺動可能に取り付けられたコネクタと、を備え、
前記コネクタは、本体部と、本体部に取り付けられるキャップと、を有し、
前記本体部と、前記キャップとの間に前記アウターシースの前記基端部が非接着で挟持されていることを特徴とするステントデリバリー装置。
（２）
前記アウターシースの前記基端部、前記コネクタの前記本体部における前記アウターシースの前記基端部に対する挟持部分、及び前記キャップにおける前記アウターシースの前記基端部に対する挟持部分には、それぞれ螺旋溝が形成されており、それぞれの前記螺旋溝が螺合している（１）に記載のステントデリバリー装置。
（３）
前記本体部には、前記キャップに向けて突出し、隣接する部位よりも小径に形成された突出部が設けられ、
前記キャップには、前記突出部が挿し込まれる穴が形成されており、
前記突出部の外周面に前記螺旋溝としての雄ねじが形成されており、
前記突出部の前記外周面に対向する前記穴の内周面に前記螺旋溝としての雌ねじが形成されている（２）に記載のステントデリバリー装置。
（４）
前記穴の前記内周面には、前記雌ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された穴側縮径部が形成されており、
前記突出部の前記外周面には、前記雄ねじよりも前記突出部の挿し込み先に設けられ、挿し込み方向に向かうにつれて狭まって形成された突出部側縮径部が形成されており、
前記突出部が前記穴に挿し込まれた状態で、前記穴側縮径部と前記突出部側縮径部が前記アウターシースを介して当接している（３）に記載のステントデリバリー装置。
（５）
前記本体部には、軸心方向に貫通し、前記プッシャーが通された貫通孔と、前記貫通孔に交差して連通するフラッシュポートと、が形成されている（１）から（４）のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
（６）
前記コネクタは、前記プッシャーに固定及び固定解除可能なロック機構を備え、
前記ロック機構は、前記本体部における前記キャップ側とは逆側に設けられており、
前記本体部の外周面に設けられたねじ部と、
ねじ部と螺合可能に構成された回動材と、
前記本体部の内部に設けられて、前記インナーシース及び前記プッシャーを挿通させる軟質材で形成された軟質リングと、によって構成されており、
前記回動材には、前記ねじ部にねじ込まれたときに前記軟質リングを直接的又は間接的に押圧させることが可能な内側突出部が形成されている（１）から（５）のいずれか一項に記載のステントデリバリー装置。
（７）
前記ロック機構は、前記本体部の内部に設けられ、硬質材で形成された硬質リングを更に備え、
前記硬質リングは、前記回動材の前記内側突出部と前記軟質リングとの間であって、前記回動材が前記ねじ部にねじ込まれたときに、前記内側突出部に当接する位置に配設されている（６）に記載のステントデリバリー装置。
（８）
前記軟質リングは、前記硬質リングよりも大きな厚さで形成されている（７）に記載のステントデリバリー装置。
【符号の説明】
【0045】
１ デリバリー装置（ステントデリバリー装置）
２ ステントグラフト（ステント）
２ａ ステント部
２ｂ グラフト部
３ シース
４、１４、２４ コネクタ
５ 先端チップ
６ プッシャー
８ ロック機構
８ａ ねじ部
８ｂ 回動材
８ｃ 軟質リング
８ｄ 内側突出部
８ｅ 硬質リング
８ｆ 収容穴
８ｇ 貫通孔
９ 把持部材
２５ 本体部
２５ａ 突出部（挟持部分）
２５ｂ 嵌合突起
２５ｃ 外周面
２５ｄ 貫通孔
２５ｅ フラッシュポート
２６ キャップ
２６ａ 穴（挟持部分）
２６ｂ 円環溝
２６ｃ 内周面
３０ インナーシース
３１ アウターシース
３１ａ 基端部
３１ｂ 凹凸部
３１ｃ 螺旋溝
３４ ガイドワイヤ
３５ 本体部
３５ａ 突出部（挟持部分）
３５ｂ 螺旋溝
３５ｃ 外周面
３５ｄ 雄ねじ
３５ｅ 突出部側縮径部
３６ キャップ
３６ａ 穴（挟持部分）
３６ｂ 螺旋溝
３６ｃ 内周面
３６ｄ 雌ねじ
３６ｅ 穴側縮径部
４０ 大動脈瘤
５０ 大動脈弓
２ ステントグラフト（ステント）
２ａ ステント部
２ｂ グラフト部
３ シース
４、１４、２４ コネクタ
５ 先端チップ
６ プッシャー
８ ロック機構
８ａ ねじ部
８ｂ 回動材
８ｃ 軟質リング
８ｄ 内側突出部
８ｅ 硬質リング
８ｆ 収容穴
８ｇ 貫通孔
９ 把持部材
２５ 本体部
２５ａ 突出部（挟持部分）
２５ｂ 嵌合突起
２５ｃ 外周面
２５ｄ 貫通孔
２５ｅ フラッシュポート
２６ キャップ
２６ａ 穴（挟持部分）
２６ｂ 円環溝
２６ｃ 内周面
３０ インナーシース
３１ アウターシース
３１ａ 基端部
３１ｂ 凹凸部
３１ｃ 螺旋溝
３４ ガイドワイヤ
３５ 本体部
３５ａ 突出部（挟持部分）
３５ｂ 螺旋溝
３５ｃ 外周面
３５ｄ 雄ねじ
３５ｅ 突出部側縮径部
３６ キャップ
３６ａ 穴（挟持部分）
３６ｂ 螺旋溝
３６ｃ 内周面
３６ｄ 雌ねじ
３６ｅ 穴側縮径部
４０ 大動脈瘤
５０ 大動脈弓
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】