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特開2024-108466骨用プレートの変形加工補助部材、骨用プレート、および骨治療用キット
(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2024108466
(43)【公開日】2024-08-13
(54)【発明の名称】骨用プレートの変形加工補助部材、骨用プレート、および骨治療用キット
(51)【国際特許分類】
A61B 17/88 20060101AFI20240805BHJP
A61B 17/80 20060101ALI20240805BHJP
【ＦＩ】
A61B17/88
A61B17/80
【審査請求】未請求
【請求項の数】9
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2023012850
(22)【出願日】2023-01-31
(71)【出願人】
【識別番号】592118103
【氏名又は名称】メイラ株式会社
(74)【代理人】
【識別番号】110003111
【氏名又は名称】あいそう弁理士法人
(72)【発明者】
【氏名】余語 和也
(72)【発明者】
【氏名】棚橋 一希
【テーマコード（参考）】
4C160
【Ｆターム（参考）】
4C160LL27
4C160LL29
4C160LL33
4C160LL70
(57)【要約】
【課題】骨用プレートの変形加工量を規制し、骨用プレートの破損を防止できる骨用プレートの変形加工補助部材、骨用プレート、および骨治療用キットを提供する。
【解決手段】変形可能部と、変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材１００の補助部材本体１０１は、プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させた時、骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部１２０と、補助部材本体１０１を上下方向に貫通し、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面１２１を有する変形加工用器具挿通孔１２２とを備える。変形加工用器具挿通孔１２２と骨用プレートの変形可能部の開口とを変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、変形加工用器具と変形加工用器具挿通孔１２２の硬質な内周面１２１とが当接することにより、骨用プレートの変形加工量を規制する。
【選択図】図２４
【解決手段】変形可能部と、変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材１００の補助部材本体１０１は、プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させた時、骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部１２０と、補助部材本体１０１を上下方向に貫通し、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面１２１を有する変形加工用器具挿通孔１２２とを備える。変形加工用器具挿通孔１２２と骨用プレートの変形可能部の開口とを変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、変形加工用器具と変形加工用器具挿通孔１２２の硬質な内周面１２１とが当接することにより、骨用プレートの変形加工量を規制する。
【選択図】図２４
【特許請求の範囲】
【請求項1】
変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材であって、
前記変形加工補助部材は、上下方向に厚みを有する補助部材本体を備え、前記補助部材本体は、下面に前記骨用プレートに密接するプレート密接部を有し、さらに、前記補助部材本体は、前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートに密接させた時、前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部と、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通し、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面を有する変形加工用器具挿通孔とを備え、さらに、
前記変形加工補助部材は、前記変形加工用器具挿通孔と前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっていることを特徴とする骨用プレートの変形加工補助部材。
前記変形加工補助部材は、上下方向に厚みを有する補助部材本体を備え、前記補助部材本体は、下面に前記骨用プレートに密接するプレート密接部を有し、さらに、前記補助部材本体は、前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートに密接させた時、前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部と、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通し、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面を有する変形加工用器具挿通孔とを備え、さらに、
前記変形加工補助部材は、前記変形加工用器具挿通孔と前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっていることを特徴とする骨用プレートの変形加工補助部材。
【請求項2】
前記骨用プレートは、複数の前記変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口を備え、前記補助部材本体は、複数の前記変形加工用器具挿通孔を備え、
前記複数の変形加工用器具挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔と、略円孔状の捻り加工用挿通孔とを含む請求項１に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
前記複数の変形加工用器具挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔と、略円孔状の捻り加工用挿通孔とを含む請求項１に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
【請求項3】
前記曲げ加工用挿通孔の硬質な内周面は、前記上下方向に幅を有し、
前記曲げ加工用挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔であり、前記曲げ加工用挿通孔内における前記変形加工用器具の長径方向への変位を許容しつつ、短径方向への変位を不可とする請求項２に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
前記曲げ加工用挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔であり、前記曲げ加工用挿通孔内における前記変形加工用器具の長径方向への変位を許容しつつ、短径方向への変位を不可とする請求項２に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
【請求項4】
前記変形加工補助部材は、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通する固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定可能な固定用ねじ部材とを備え、前記固定用ねじ部材は、先端部の外周面に、前記骨用プレートに形成されたねじ孔に螺合可能なねじ部を備えている請求項１に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
【請求項5】
前記変形加工補助部材は、前記補助部材本体の下面から下方に突出し、前記骨用プレートに形成された凹部または孔に進入可能な補助部材側突出部を備える請求項１に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
【請求項6】
長管骨の端部の骨折の治療に用いられものであり、かつ、変形加工補助部材が装着可能である骨用プレートであって、
前記変形加工補助部材は、変形加工用器具挿通孔と、固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、先端部の外周面に雄ねじ部を備え、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定するための固定用ねじ部材と、前記変形加工補助部材から下方に突出する補助部材側突出部とを備え、
前記骨用プレートは、長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、さらに、
前記骨用プレートは、前記変形加工補助部材を前記プレート本体部に重ね合わせた時、前記変形加工補助部材の前記固定用ねじ部材と螺合可能な雌ねじ部を備えるねじ孔と、前記補助部材側突出部を収納可能な凹部または孔を備え、前記変形加工補助部材を回動不能に装着可能であり、
前記変形加工補助部材が装着された状態の前記骨用プレートは、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具が、前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であることを特徴とする骨用プレート。
前記変形加工補助部材は、変形加工用器具挿通孔と、固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、先端部の外周面に雄ねじ部を備え、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定するための固定用ねじ部材と、前記変形加工補助部材から下方に突出する補助部材側突出部とを備え、
前記骨用プレートは、長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、さらに、
前記骨用プレートは、前記変形加工補助部材を前記プレート本体部に重ね合わせた時、前記変形加工補助部材の前記固定用ねじ部材と螺合可能な雌ねじ部を備えるねじ孔と、前記補助部材側突出部を収納可能な凹部または孔を備え、前記変形加工補助部材を回動不能に装着可能であり、
前記変形加工補助部材が装着された状態の前記骨用プレートは、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具が、前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であることを特徴とする骨用プレート。
【請求項7】
変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口とを備える骨用プレートと、
請求項１ないし５のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材と、
前記骨用プレートの変形加工に用いられる前記変形加工用器具とを備える骨治療用キット。
請求項１ないし５のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材と、
前記骨用プレートの変形加工に用いられる前記変形加工用器具とを備える骨治療用キット。
【請求項8】
前記骨用プレートは、長管骨の端部の骨折の治療に用いられる骨用プレートであって、
長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、
前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、
前記変形加工補助部材の前記プレート対向部は、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートの前記ヘッド部に密接させた時、前記骨用プレートの前記タブから所定距離離隔した上方に位置し、さらに、
前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの前記タブの変形加工量を規制するものとなっている請求項７に記載の骨治療用キット。
長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、
前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、
前記変形加工補助部材の前記プレート対向部は、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートの前記ヘッド部に密接させた時、前記骨用プレートの前記タブから所定距離離隔した上方に位置し、さらに、
前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの前記タブの変形加工量を規制するものとなっている請求項７に記載の骨治療用キット。
【請求項9】
前記タブ貫通孔は、内面にタブ側雌ねじ部を備え、
前記変形加工用器具の先端部は、前記タブ側雌ねじ部に螺合可能な器具側雄ねじ部を備える請求項８に記載の骨治療用キット。
前記変形加工用器具の先端部は、前記タブ側雌ねじ部に螺合可能な器具側雄ねじ部を備える請求項８に記載の骨治療用キット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、変形加工用器具を用いた骨用プレートの変形加工を補助するための骨用プレートの変形加工補助部材、骨用プレート、および骨治療用キットに関する。
【背景技術】
【0002】
大腿骨、腓骨、脛骨、上腕骨、橈骨および尺骨等の骨の端部（遠位端部および近位端部）もしくはその近傍における骨折は、再接合を必要とする多くの骨折片を生じることがある。そのような骨折部の治療においては、骨折片の位置や姿勢を修復した後、骨折片と骨本体とを固定するため、骨折片と骨本体とに架橋的に取り付けられる骨用プレートが用いられる。
骨は患者によって形状が異なり、また骨折部の状態（骨折片の位置や姿勢等）も症例ごとに異なる。そのため、臨床現場等においては、医師が、予め所定の形状で製造された骨用プレートを、骨の形状や骨折部の状態に合わせて変形することがある。
骨は患者によって形状が異なり、また骨折部の状態（骨折片の位置や姿勢等）も症例ごとに異なる。そのため、臨床現場等においては、医師が、予め所定の形状で製造された骨用プレートを、骨の形状や骨折部の状態に合わせて変形することがある。
【0003】
骨用プレートを変形させるための技術として、特許文献１（特表２０１８－５１２９６８号公報）には、曲げツールをプレート部材に結合し、当該曲げツールの回転によりプレート部材にモーメントを加える構成が開示されている。
また、本願出願人も、特許文献２（特開２０２１－１１２３６７号公報）において、骨用プレートの曲げ加工性を向上できる骨用プレートの曲げ加工方法並びに曲げ加工用具および曲げ加工用具セットを開示しており、そこには、所定の曲げ加工用具によって挟圧保持された骨用プレートを、手もしくは治具を用いて把持し、狭圧保持された部位以外の部位にて、湾曲変形させることが開示されている。
また、本願出願人も、特許文献２（特開２０２１－１１２３６７号公報）において、骨用プレートの曲げ加工性を向上できる骨用プレートの曲げ加工方法並びに曲げ加工用具および曲げ加工用具セットを開示しており、そこには、所定の曲げ加工用具によって挟圧保持された骨用プレートを、手もしくは治具を用いて把持し、狭圧保持された部位以外の部位にて、湾曲変形させることが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0004】
【特許文献1】特表２０１８－５１２９６８号公報
【特許文献2】特開２０２１－１１２３６７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0005】
そのように変形加工される骨用プレートは、一般的に塑性変形可能な材料（主に金属材料）からなるものである。しかし、そのような骨用プレートであっても、過剰な変形加工を加えたり、変形加工を繰り返すことにより、破損する恐れがある。特に、近年、骨折の治療においては、骨折部位の機能障害や治癒後の違和感等を少しでも軽減するために、骨折をより適切に治療（骨折片の位置や姿勢を修復し、その状態を維持）できる骨用プレート（言い換えれば、骨の形状や骨折部の状態に合わせてより自由に変形することができる骨用プレート）が求められており、そのような骨用プレートは、変形加工し易い反面、破損し易くもなっている。また、骨用プレートは形状が部位によって異なるため、その変形加工し易さも部位により異なり、所望の変形加工を加えることは容易ではない。
そこで、本発明は、骨用プレートの変形加工量を規制し、骨用プレートの破損を防止することができる骨用プレートの変形加工補助部材、骨用プレート、および骨治療用キットを提供するものである。
そこで、本発明は、骨用プレートの変形加工量を規制し、骨用プレートの破損を防止することができる骨用プレートの変形加工補助部材、骨用プレート、および骨治療用キットを提供するものである。
【課題を解決するための手段】
【0006】
上記目的を達成するものは、以下のものである。
（１） 変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材であって、
前記変形加工補助部材は、上下方向に厚みを有する補助部材本体を備え、前記補助部材本体は、下面に前記骨用プレートに密接するプレート密接部を有し、さらに、前記補助部材本体は、前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートに密接させた時、前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部と、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通し、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面を有する変形加工用器具挿通孔とを備え、さらに、
前記変形加工補助部材は、前記変形加工用器具挿通孔と前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっている骨用プレートの変形加工補助部材。
（１） 変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材であって、
前記変形加工補助部材は、上下方向に厚みを有する補助部材本体を備え、前記補助部材本体は、下面に前記骨用プレートに密接するプレート密接部を有し、さらに、前記補助部材本体は、前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートに密接させた時、前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部と、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通し、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面を有する変形加工用器具挿通孔とを備え、さらに、
前記変形加工補助部材は、前記変形加工用器具挿通孔と前記骨用プレートの前記変形可能部の前記開口とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっている骨用プレートの変形加工補助部材。
【0007】
（２） 前記骨用プレートは、複数の前記変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口を備え、前記補助部材本体は、複数の前記変形加工用器具挿通孔を備え、
前記複数の変形加工用器具挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔と、略円孔状の捻り加工用挿通孔とを含む上記（１）に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
（３） 前記曲げ加工用挿通孔の硬質な内周面は、前記上下方向に幅を有し、
前記曲げ加工用挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔であり、前記曲げ加工用挿通孔内における前記変形加工用器具の長径方向への変位を許容しつつ、短径方向への変位を不可とする上記（２）に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
（４） 前記変形加工補助部材は、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通する固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定可能な固定用ねじ部材とを備え、前記固定用ねじ部材は、先端部の外周面に、前記骨用プレートに形成されたねじ孔に螺合可能なねじ部を備えている上記（１）ないし（３）のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
（５） 前記変形加工補助部材は、前記補助部材本体の下面から下方に突出し、前記骨用プレートに形成された凹部または孔に進入可能な補助部材側突出部を備える上記（１）ないし（４）のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
前記複数の変形加工用器具挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔と、略円孔状の捻り加工用挿通孔とを含む上記（１）に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
（３） 前記曲げ加工用挿通孔の硬質な内周面は、前記上下方向に幅を有し、
前記曲げ加工用挿通孔は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔であり、前記曲げ加工用挿通孔内における前記変形加工用器具の長径方向への変位を許容しつつ、短径方向への変位を不可とする上記（２）に記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
（４） 前記変形加工補助部材は、前記補助部材本体を前記上下方向に貫通する固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定可能な固定用ねじ部材とを備え、前記固定用ねじ部材は、先端部の外周面に、前記骨用プレートに形成されたねじ孔に螺合可能なねじ部を備えている上記（１）ないし（３）のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
（５） 前記変形加工補助部材は、前記補助部材本体の下面から下方に突出し、前記骨用プレートに形成された凹部または孔に進入可能な補助部材側突出部を備える上記（１）ないし（４）のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材。
【0008】
また、上記目的を達成するものは、以下のものである。
（６） 長管骨の端部の骨折の治療に用いられものであり、かつ、変形加工補助部材が装着可能である骨用プレートであって、
前記変形加工補助部材は、変形加工用器具挿通孔と、固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、先端部の外周面に雄ねじ部を備え、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定するための固定用ねじ部材と、前記変形加工補助部材から下方に突出する補助部材側突出部とを備え、
前記骨用プレートは、長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、さらに、
前記骨用プレートは、前記変形加工補助部材を前記プレート本体部に重ね合わせた時、前記変形加工補助部材の前記固定用ねじ部材と螺合可能な雌ねじ部を備えるねじ孔と、前記補助部材側突出部を収納可能な凹部または孔を備え、前記変形加工補助部材を回動不能に装着可能であり、
前記変形加工補助部材が装着された状態の前記骨用プレートは、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具が、前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能である骨用プレート。
（６） 長管骨の端部の骨折の治療に用いられものであり、かつ、変形加工補助部材が装着可能である骨用プレートであって、
前記変形加工補助部材は、変形加工用器具挿通孔と、固定用ねじ部材収容孔と、前記固定用ねじ部材収容孔に回動可能に収容され、先端部の外周面に雄ねじ部を備え、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに固定するための固定用ねじ部材と、前記変形加工補助部材から下方に突出する補助部材側突出部とを備え、
前記骨用プレートは、長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、さらに、
前記骨用プレートは、前記変形加工補助部材を前記プレート本体部に重ね合わせた時、前記変形加工補助部材の前記固定用ねじ部材と螺合可能な雌ねじ部を備えるねじ孔と、前記補助部材側突出部を収納可能な凹部または孔を備え、前記変形加工補助部材を回動不能に装着可能であり、
前記変形加工補助部材が装着された状態の前記骨用プレートは、前記骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具が、前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能である骨用プレート。
【0009】
また、上記目的を達成するものは、以下のものである。
（７） 変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口とを備える骨用プレートと、
上記（１）ないし（５）のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材と、
前記骨用プレートの変形加工に用いられる前記変形加工用器具とを備える骨治療用キット。
（７） 変形可能部と、前記変形可能部を貫通する開口とを備える骨用プレートと、
上記（１）ないし（５）のいずれかに記載の骨用プレートの変形加工補助部材と、
前記骨用プレートの変形加工に用いられる前記変形加工用器具とを備える骨治療用キット。
【0010】
（８） 前記骨用プレートは、長管骨の端部の骨折の治療に用いられる骨用プレートであって、
長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、
前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、
前記変形加工補助部材の前記プレート対向部は、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートの前記ヘッド部に密接させた時、前記骨用プレートの前記タブから所定距離離隔した上方に位置し、さらに、
前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの前記タブの変形加工量を規制するものとなっている上記（７）に記載の骨治療用キット。
（９） 前記タブ貫通孔は、内面にタブ側雌ねじ部を備え、
前記変形加工用器具の先端部は、前記タブ側雌ねじ部に螺合可能な器具側雄ねじ部を備える上記（８）に記載の骨治療用キット。
長手方向に延びるプレート本体部と、前記プレート本体部より前記長手方向の一方の側に位置し、前記プレート本体部の前記長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部と、前記ヘッド部の周縁部に設けられたタブとを備え、
前記タブは、タブ本体部と、前記タブ本体部を貫通するタブ貫通孔と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部とを備え、前記接続部により前記ヘッド部から外方に延びるように設けられており、
前記変形加工補助部材の前記プレート対向部は、前記変形加工補助部材を前記骨用プレートに重ね合わせ、前記プレート密接部を前記骨用プレートの前記ヘッド部に密接させた時、前記骨用プレートの前記タブから所定距離離隔した上方に位置し、さらに、
前記変形加工用器具挿通孔と前記タブ貫通孔とを前記変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の前記変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、前記変形加工用器具と前記変形加工用器具挿通孔の前記硬質な内周面とが当接することにより、前記骨用プレートの前記タブの変形加工量を規制するものとなっている上記（７）に記載の骨治療用キット。
（９） 前記タブ貫通孔は、内面にタブ側雌ねじ部を備え、
前記変形加工用器具の先端部は、前記タブ側雌ねじ部に螺合可能な器具側雄ねじ部を備える上記（８）に記載の骨治療用キット。
【発明の効果】
【0011】
本発明の骨用プレートの変形加工補助部材は、上下方向に厚みを有する補助部材本体を備え、補助部材本体は、下面に骨用プレートに密接するプレート密接部を有し、さらに、補助部材本体は、変形加工補助部材を骨用プレートに重ね合わせ、プレート密接部を骨用プレートに密接させた時、骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部と、補助部材本体を上下方向に貫通し、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面を有する変形加工用器具挿通孔とを備え、さらに、変形加工補助部材は、変形加工用器具挿通孔と骨用プレートの変形可能部の開口とを変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、変形加工用器具と変形加工用器具挿通孔の硬質な内周面とが当接することにより、骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっている。これにより、意図しない骨用プレートの変形による骨用プレートの破損を防止することができる。
【図面の簡単な説明】
【0012】
【発明を実施するための形態】
【0013】
本発明の骨用プレートを図面に示した実施例を用いて説明する。
本発明の骨用プレートの変形加工補助部材１００は、図１ないし図７に示すように、変形可能部と、変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材１００である。変形加工補助部材１００は、上下方向に厚みを有する補助部材本体１０１を備え、補助部材本体１０１は、下面に骨用プレートに密接するプレート密接部１１１を有する。さらに、変形加工補助部材１００の補助部材本体１０１は、変形加工補助部材１００を骨用プレートに重ね合わせ、プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させた時、骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部１２０と、補助部材本体１０１を上下方向に貫通し、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面１２１を有する変形加工用器具挿通孔１２２とを備える。さらに、変形加工補助部材１００は、変形加工用器具挿通孔１２２と骨用プレートの変形可能部の開口とを変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、変形加工用器具と変形加工用器具挿通孔１２２の硬質な内周面１２１とが当接することにより、骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっている。
本発明の骨用プレートの変形加工補助部材１００は、図１ないし図７に示すように、変形可能部と、変形可能部を貫通する開口を備える骨用プレート用の変形加工補助部材１００である。変形加工補助部材１００は、上下方向に厚みを有する補助部材本体１０１を備え、補助部材本体１０１は、下面に骨用プレートに密接するプレート密接部１１１を有する。さらに、変形加工補助部材１００の補助部材本体１０１は、変形加工補助部材１００を骨用プレートに重ね合わせ、プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させた時、骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部１２０と、補助部材本体１０１を上下方向に貫通し、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面１２１を有する変形加工用器具挿通孔１２２とを備える。さらに、変形加工補助部材１００は、変形加工用器具挿通孔１２２と骨用プレートの変形可能部の開口とを変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、変形加工用器具と変形加工用器具挿通孔１２２の硬質な内周面１２１とが当接することにより、骨用プレートの変形加工量を規制するものとなっている。
【0014】
また、本発明の骨治療用キット２００は、図２４および図２５に示すように、変形可能部と、変形可能部を貫通する開口とを備える骨用プレート（例えば、後述する骨用プレート１）と、上述の骨用プレートの変形加工補助部材１００と、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具（例えば、後述する変形加工用器具３００）とを備える骨治療用キットである。
【0015】
具体的には、変形加工補助部材１００は、上下方向（図１における上下方向）に厚みを有する補助部材本体１０１を備え、補助部材本体１０１は、補助部材本体１０１（本体部１１０）の下面側に設けられた骨用プレートに密接するプレート密接部１１１と、使用時に骨プレートより所定長離隔するプレート対向部１２０を有している。本実施例では、プレート密接部１１１は、骨用プレート（後述する骨用プレート１のヘッド部２０の上面）を被包する曲面を備えている。より具体的には、変形加工補助部材１００は、補助部材本体１０１のプレート対向部１２０を除く部分（本体部１１０）の下面略全体が、骨用プレート（後述する骨用プレート１のヘッド部２０の上面）を被包する曲面となっている。言い換えれば、補助部材本体１０１のプレート対向部１２０を除く部分（本体部１１０）の下面略全体がプレート密接部１１１となっている。
【0016】
なお、プレート密接部は上述の形態に限られない、例えば、変形加工補助部材において本体部（補助部材本体のプレート対向部を除く部分）の下面略全体が骨用プレートに密接するプレート密接部となっている必要はなく、言い換えれば、本体部の一部（本体部の下面の一部）はプレート密接部が骨用プレートに密接した状態において、骨用プレートから離隔するものであってもよい。例えば、プレート密接部は、本体部の下部に設けられた環状のリブや複数の突起等によって構成されるものであってもよい。なお、プレート密接部は、面、または複数の線や点において骨用プレートと密接することが好ましく、プレート密接部を骨用プレートに密接させた状態（骨用プレート上に変形加工補助部材を重ね合わせた状態）で、骨用プレートに対して変形加工補助部材を所定の位置および＼または姿勢で維持ないし固定できるようになっていることが好ましい。
【0017】
変形加工補助部材１００（補助部材本体１０１）は、骨用プレートに重ね合わせ、プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させた時、骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置するプレート対向部１２０を備える。本実施例では、図３および図４に示すように、プレート対向部１２０は、変形加工補助部材１００の本体部１１０の上部から側方に延出する板状部となっている。言い換えれば、変形加工補助部材１００（補助部材本体１０１）においては、プレート対向部１２０の下方に、プレート対向部１２０を骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔させる（言い換えれば、非接触状態とする）ための欠肉部（欠損部、空隙形成部）が形成されている。さらに言い換えれば、本実施例では、補助部材本体１０１において、プレート密接部１１１を備える本体部１１０の下側部分がプレート対向部１２０よりも下方に延びており、これにより、プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させた状態において、プレート対向部１２０が骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置することとなる。すなわち、変形加工補助部材１００（補助部材本体１０１）においては、プレート密接部１１１を備えプレート対向部１２０よりも下方に延びる本体部１１０が、プレート対向部１２０を骨用プレートの変形可能部の開口から所定距離離隔した上方に位置させるための離隔形成部としても構成されている。
【0018】
本実施例では、図１および図２に示すように、補助部材本体１０１において、本体部１１０の上面とプレート対向部１２０の上面とは連続する平面となっており、補助部材本体１０１の上面は、後述する変形加工用器具挿通孔を除き、一連の平面となっている。このため、補助部材本体１０１において、プレート対向部１２０は、上下方向寸法（厚さ）が、下面にプレート密接部１１１を備える部分（本体部１１０）の上下方向寸法（厚さ）よりも小さい（薄い）、肉薄部となっている。
【0019】
補助部材本体１０１には、上下方向に貫通し、骨用プレートの変形加工に用いられる変形加工用器具を挿通可能かつ硬質な内周面（帯環状内壁面）１２１を有する変形加工用器具挿通孔１２２が形成されている。本実施例の変形加工補助部材１００（補助部材本体１０１）は、図２に示すように、複数（４つ）の変形加工用器具挿通孔１２２（１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ，１２２ｄ）を備える。
【0020】
変形加工用器具挿通孔１２２は、補助部材本体１０１のプレート対向部１２０のみに形成されていて（その内面の上下端がプレート対向部１２０に存する）もよく、プレート対向部１２０以外の部分（本体部１１０）にその内面が連続するように延びていてもよい。言い換えれば、変形加工用器具挿通孔１２２は、その大部分が、プレート対向部１２０に位置し、かつ、その一部が補助部材本体１０１のプレート対向部１２０ではない部分（本体部１１０）に位置するものであってもよい。本実施例でも、変形加工用器具挿通孔１２２ａおよび１２２ｂ（後述する曲げ加工用挿通孔１２２ａおよび１２２ｂ）はプレート対向部１２０のみに形成されている一方、変形加工用器具挿通孔１２２ｃおよび１２２ｄ（後述する曲げ加工用挿通孔１２２ｃおよび捻り加工用挿通孔１２２ｄ）はその内面が本体部１１０にも延びており、本体部１１０の外面に変形加工用器具挿通孔１２２ｃおよび１２２ｄの内面に対応（連続）する凹状面が形成されている（図６参照）。
【0021】
本実施例の変形加工補助部材１００は、複数（ここでは、４つ）の変形加工用器具挿通孔１２２（１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ，１２２ｄ）を備え、複数の変形加工用器具挿通孔１２２は、略長円孔状の曲げ加工用挿通孔（１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ）と、略円孔状の捻り加工用挿通孔（１２２ｄ）とを含む。変形加工補助部材１００は、複数（ここでは、３つ）の曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃと、１つの捻り加工用挿通孔１２２ｄとを備える。これにより、各変形加工用器具挿通孔に対応する骨用プレートの変形可能部に対して、適切な変形加工を行なうことができる。
【0022】
曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃは、それぞれ、平面視（図２に示す）にて略長円形状となっている。各曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃの硬質な内周面（帯環状内壁面）１２１は、上下方向（図１における上下方向）に幅を有し、曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃは、曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ内における変形加工用器具の長径方向への変位を許容しつつ、短径方向への変位を不可とするものであることが好ましい。具体的には、曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃの短径方向の寸法は、後述する変形加工用器具３００（器具本体部３１０）の外形（外径）と略同一または僅かに大きいものとなっており、挿通された変形加工用器具３００の短径方向への変位を実質的に不可とする。また、曲げ加工用挿通孔１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃの長径方向の寸法は、後述する変形加工用器具３００（器具本体部３１０）の外形（外径）よりも大きいものとなっており、挿通された変形加工用器具３００の長径方向への変位を可能とする。これにより、各曲げ加工用挿通孔に対応する骨用プレートの変形可能部に対して、適切な曲げ加工（予め設定した方向への曲げ加工）を行なうことができる。また、本実施例の変形加工補助部材１００では、曲げ加工することを予定して形成された骨用プレートの変形可能部に対応して曲げ加工用挿通孔を設けることで、当該変形可能部に対して捻り加工が行われることを防止する。
【0023】
捻り加工用挿通孔１２２ｄは、平面視（図２に示す状態）にて略円形状となっている。捻り加工用挿通孔１２２ｄの径（内径）は、後述する変形加工用器具３００（器具本体部３１０）の外形（外径）よりも大きいものとなっており、挿通された変形加工用器具３００の任意の方向への変位を許容する。これにより、各捻り加工用挿通孔に対応する骨用プレートの変形可能部に対して、適切な捻り加工を行なうことができる。なお、捻り加工用挿通孔は、骨用プレートの変形前の状態において、硬質な内周面が変形加工用器具と接触ないし近傍に位置しており、変形加工用器具の所定方向への変位を規制する（不可とする）ようになっていてもよい。
【0024】
本実施例の変形加工補助部材１００は、補助部材本体１０１（本体部１１０）を上下方向に貫通する固定用ねじ部材収容孔１１２と、固定用ねじ部材収容孔１１２に回動可能に収容され、変形加工補助部材１００を骨用プレートに固定可能な固定用ねじ部材１３０とを備える。固定用ねじ部材１３０は、先端部の外周面には、骨用プレートに形成されたねじ孔（後述する補助部材取付孔２７）に螺合可能なねじ部（雄ねじ部１３１）を備えている。
【0025】
本実施例では、図７に示すように、固定用ねじ部材収容孔１１２の内面の上側部分には、固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部１３１と螺合可能な雌ねじ部１１３が形成されている。固定用ねじ部材収容孔１１２の雌ねじ部１１３よりも下側の部分は、雌ねじ部非形成部１１４となっている。また、固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部１３１よりも上側（基端側）の部分は雄ねじ部非形成部１３２となっている。また、固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部非形成部１３２の基端には固定用ねじ部材収容孔１１２の内径よりも大きな外形のフランジ部１３３が連設されている。固定用ねじ部材１３０を固定用ねじ部材収容孔１１２に収容する際、固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部１３１と固定用ねじ部材収容孔１１２の雌ねじ部１１３との螺合を進めると、所定の位置で当該螺合が解除され、固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部１３１が固定用ねじ部材収容孔１１２の雌ねじ部非形成部１１４に位置した状態で、固定用ねじ部材１３０が固定用ねじ部材収容孔１１２に収容される。これにより、固定用ねじ部材１３０を固定用ねじ部材収容孔１１２に回動可能に収容しつつ、固定用ねじ部材１３０（雄ねじ部１３１およびフランジ部１３３）と固定用ねじ部材収容孔１１２（雌ねじ部１１３および上縁部）とが干渉することにより、固定用ねじ部材１３０の固定用ねじ部材収容孔１１２からの脱落を防止できる。
【0026】
また、固定用ねじ部材収容孔１１２の雌ねじ部非形成部１１４の上下方向寸法は、固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部１３１の上下方向寸法よりも大きくなっている。これにより、例えば、図７に示す状態から、固定用ねじ部材１３０を上方へ（固定用ねじ部材収容孔１１２内に）押し込むことにより、固定用ねじ部材収容孔１１２から固定用ねじ部材１３０の先端（雄ねじ部１３１）が突出しない状態で、固定用ねじ部材１３０を固定用ねじ部材収容孔１１２に収容することができる。これにより、固定用ねじ部材１３０を備える変形加工補助部材１００を、骨用プレートに重ね合わせる（プレート密接部１１１を骨用プレートに密接させる）時に、固定用ねじ部材１３０が邪魔になることがない。
【0027】
変形加工補助部材１００は、補助部材本体１０１の下面から下方に突出し、骨用プレートに形成された凹部または孔に進入可能な補助部材側突出部１１５を備える。図５および図６に示すように、補助部材側突出部１１５は、補助部材本体１０１の本体部１１０の下面（プレート密接部１１１）から下方に突出するように形成されている。補助部材側突出部１１５は、略円柱形状であり、補助部材側突出部１１５の外形（外径）は、補助部材側突出部１１５が進入する骨用プレートの凹部または孔（例えば、後述する骨用プレート１のヘッド部貫通孔２２）の内径よりも僅かに小さいものとなっている。変形加工補助部材１００を使用する際、補助部材側突出部１１５を骨用プレートに形成された凹部または孔に進入させることで、骨用プレートに対して変形加工補助部材１００を所定の位置および＼または姿勢で維持ないし固定することに寄与する。なお、補助部材側突出部は複数設けられていてもよい。
【0028】
本実施例の変形加工補助部材１００においては、上述した、固定用ねじ部材１３０によって変形加工補助部材１００を骨用プレートに固定すること（固定用ねじ部材１３０の雄ねじ部１３１を骨用プレートに形成されたねじ孔に螺合すること）と、補助部材側突出部１１５を骨用プレートに形成された凹部または孔に進入させることとを組み合わせることにより、骨用プレートに対して変形加工補助部材を所定の位置および＼または姿勢で、回転が規制された状態にて、維持ないし固定することができる。
【0029】
なお、変形加工補助部材は、上述したような固定用ねじ部材を備えていないものであってもよい。例えば、骨用プレートのプレート密接部が密接する部分が三次元的な形状を備えている場合、プレート密接部が面、または複数の線や点において骨用プレートと密接した状態では、指等により、変形加工補助部材を骨用プレートに押し付けることで、固定用ねじ部材による固定がなくても、ある程度、骨用プレートに対して変形加工補助部材を所定の位置および＼または姿勢で維持ないし固定することができる。
【0030】
また、変形加工補助部材を骨用プレートに固定するための構成としては、上述の固定用ねじ部材によるものに限られず、例えば、変形加工補助部材のプレート密接部に剥離可能固着部（例えば、剥離可能な粘着部、骨用プレートが強磁性体であれば磁石）を設ける等してもよい。
【0031】
なお、変形加工補助部材は、上述したような補助部材側突出部を備えていないものであってもよい。プレート密接部が面、または複数の線や点において骨用プレートと密接した状態では、指等により、変形加工補助部材を骨用プレートに押し付けることで、補助部材側突出部がなくても、ある程度、骨用プレートに対して変形加工補助部材を所定の位置および＼または姿勢で維持ないし固定することができる。
【0032】
変形加工補助部材１００の形成材料としては、チタン合金（具体的には、ＪＩＳＴ７４０１－２のＴｉ－６Ａｌ－４Ｖ、ＡＳＴＭ Ｆ－１３６のＴｉ－６Ａｌ－４Ｖ ＥＬＩ等）、純チタン（具体的には、ＪＩＳＴ７４０１－１等）、ステンレス鋼（具体的には、ＪＩＳＧ４３０４のＳＵＳ３０４、ＳＵＳ３１６、ＳＵＳ６３０等）などが好ましい。また、変形加工補助部材１００の形成材料としては、樹脂を用いることもでき、具体的には、ＰＥＥＫ（ポリエーテルエーテルケトン）やＰＰＳＵ（ポリフェニルスルホン）等の所謂スーパーエンプラや、その他のエンプラ（エンジニア・プラスチック）などが好ましい。
【0033】
【0034】
骨用プレート１は、長管骨の端部の骨折の治療に用いられる骨用プレートであって、長手方向に延びるプレート本体部１０と、プレート本体部１０より長手方向（図８における上下方向）の一方の側（図８における上側）に位置し、プレート本体部１０の長手方向の一方の側の部分よりも幅が広いヘッド部２０と、ヘッド部２０の周縁部に設けられたタブ（３０，４０，５０（変形可能部））とを備える。タブ（３０，４０，５０）は、タブ本体部（３１，４１，５１）と、タブ本体部（３１，４１，５１）を貫通するタブ貫通孔（３３，４３，５３（開口））と、曲げ変形または捻り変形可能な接続部（３２，４２，５２）とを備え、接続部（３２，４２，５２）によりヘッド部２０から外方に延びるように設けられている。変形加工補助部材１００のプレート対向部１２０は、変形加工補助部材１００を骨用プレート１に重ね合わせ、プレート密接部１１１を骨用プレート１のヘッド部２０に密接させた時、骨用プレート１のタブ（３０，４０，５０）から所定距離離隔した上方に位置し、さらに、変形加工用器具挿通孔１２２とタブ貫通孔（３３，４３，５３）とを変形加工用器具が、同時に挿通可能であり、かつ、挿通された状態の変形加工用器具の変位が可能であり、さらに、変形加工用器具と変形加工用器具挿通孔１２２の硬質な内周面１２１とが当接することにより、骨用プレート１のタブ（３０，４０，５０）の変形加工量を規制するものとなっている。
【0035】
また、本実施例では、骨用プレート１のタブ貫通孔（３３，４３，５３）は、内面にタブ側雌ねじ部を備える。タブ側雌ねじ部は、後述する変形加工用器具３００の先端部に形成された器具側雄ねじ部３１１と螺合可能である。
【0036】
本実施例の骨用プレートについて、より詳細には、骨用プレート１のプレート本体部１０は、長手方向に延び、骨用プレート１の近位側部分を構成する。プレート本体部１０は、主に、長管骨の中央部分を構成する骨幹部分に対して配置されるものである。プレート本体部１０は、長手方向の軸を中心にねじれており、上面１１および下面１２を有する。骨用プレート１の使用時には、下面１２が骨側（骨と接触する側）となる。骨用プレート１のプレート本体部１０には、平面視において角丸長方形状（長円状）の固定用孔１３が設けられている。固定用孔１３は、内面に雌ねじ部を持たないものとなっている。通常の手技では、この固定用孔１３と骨ねじ（頭部にねじ部（雄ねじ部）を持たないもの）を用いて、骨用プレート１の対象部位（長管骨の骨幹部分）に対する初期固定が行われる。
【0037】
プレート本体部１０の固定用孔１３の周辺には、骨用ねじを固定するための複数（ここでは、固定用孔１３の近位側に２つ）のねじ孔１４が設けられている。ねじ孔１４の内面には、雌ねじ部が設けられている。雌ねじ部は、ねじ孔１４の軸方向に沿って平行に形成されている。雌ねじ部は、図示しない骨用ねじの頭部に設けられた雄ねじ部と螺合可能である。骨用ねじは雌ねじ部に螺合されることにより、骨用プレート１（プレート本体部１０）へ取付固定される。また、プレート本体部１０の固定用孔１３の遠位側には、後述する骨用ねじ７の軸部７１を挿入可能な（言い換えれば、軸部７１よりも径が大きい）プレート本体部貫通孔１５が設けられている。本実施例では、プレート本体部貫通孔１５は後述するヘッド部貫通孔２２と同じ径（雌ねじ部を形成する前の下孔径が同じ）となっている。また、本実施例では、プレート本体部貫通孔１５の内面には、雌ねじ部が設けられており、後述する骨用ねじ７の頭部７２に設けられた雄ねじ部と係合または螺合可能となっている。これにより、プレート本体部貫通孔１５に対してヘッド部貫通孔２２に適用されるものと同一の骨用ねじ７が適用可能となっている。また、プレート本体部１０には、図８に示すように、固定用孔１３およびねじ孔１４以外にも、ガイドピン（細く先の尖った金属製のピン。Ｋワイヤやキルシュナー鋼線とも呼ばれる。）を挿通可能な小孔が複数形成されている。これにより、ガイドピンを用いた骨用プレート１の仮固定が可能となる。
【0038】
プレート本体部１０の遠位側には、プレート本体部１０の遠位部よりも幅が広いヘッド部２０が設けられている。ヘッド部２０は、主に、長管骨の端部を構成する骨端部分（骨幹端部分の一部を含むことがある）に対して配置されるものである。本実施例では、ヘッド部２０は、遠位方向および幅方向の一方側（図８における右側）に向かって、段階的に幅が広くなっている。これにより、図８に示すように、骨用プレート１の外形において２箇所の凹部２３、２３が形成されることとなり、骨用プレート１と皮膚等とが接触する部分が少なくなるようになっている。ヘッド部２０は、上面２４および下面２５を有し、それぞれ、プレート本体部１０の上面１１および下面１２と連続している。骨用プレート１の使用時には、下面２５が骨側（骨と接触する側）となる。ヘッド部２０は、図１１に示すように、全体として上面側（図１１における下側）に向かって凸となるように湾曲している。
【0039】
骨用プレート１においては、プレート本体部１０とヘッド部２０とが、骨用プレート１の基板部を構成する。本実施例では、骨用プレート１の基板部の上面（上面１１および上面２４）と下面（下面１２および下面２５）は、全体として連続する自由曲面（幾何学的な形状の部分が存在しない）となっている。
【0040】
ヘッド部２０は、後述する骨用ねじ７の軸部７１を挿入可能な（言い換えれば、軸部７１よりも径が大きい）複数（ここでは、５つ）のヘッド部貫通孔２２を有する。本実施例では、複数のヘッド部貫通孔２２は全て同じ径（雌ねじ部を形成する前の下孔径が同じ）となっている。また、本実施例では、ヘッド部貫通孔２２の内面には、雌ねじ部が設けられており、後述する骨用ねじ７の頭部７２に設けられた雄ねじ部と係合または螺合可能となっている。これにより、複数のヘッド部貫通孔２２に対して同一の骨用ねじ７が適用可能となっている。また、ヘッド部２０には、図８に示すように、ヘッド部貫通孔２２以外にも、ガイドピン（細く先の尖った金属製のピン。Ｋワイヤやキルシュナー鋼線とも呼ばれる。）を挿通可能な小孔が複数形成されている。これにより、ガイドピンを用いてヘッド部貫通孔２２に挿入される骨用ねじ７の挿入態様（位置や方向、挿入量等）を確認したり、骨折片を仮固定することが可能となる。
【0041】
また、本実施例では、図８に示すように、ヘッド部２０は、補助部材取付孔２７を有する。補助部材取付孔２７の内面には、雌ねじ部が設けられており、上述した変形加工補助部材１００の固定用ねじ部材１３０の先端部に設けられたねじ部（雄ねじ部）１３１と螺合可能となっている。補助部材取付孔２７は、ヘッド部貫通孔２２よりも小径となっていることが好ましい。これにより、変形加工補助部材１００の固定用ねじ部材１３０を誤ってヘッド部貫通孔２２に取り付けてしまうことを防止できる。
【0042】
ヘッド部２０の周縁部には複数のタブ（３０，４０，５０）が設けられている。本実施例では、複数のタブ（３０，４０，５０）は、複数（ここでは、２つ）の第１タイプタブ３０（以下、本実施例では、図８において左側に設けられた第１タイプタブ３０に関する構成について符号の末尾にａを付し、右側に設けられた第１タイプタブ３０に関する構成について符号の末尾にｂを付して説明することがある。）と、第２タイプタブ４０と、第３タイプタブ５０とを含む。なお、骨用プレート１においては、これらのタブ（３０，４０，５０）が、骨用プレート１の変形可能部を構成する。
【0043】
第１タイプタブ３０ａ，３０ｂは、幅方向に並列的に、ヘッド部２０の遠位端部から遠位方向に延びるように設けられている。第１タイプタブ３０ａ，３０ｂは、曲げ変形可能な第１接続部３２ａ，３２ｂを備え、第１接続部３２ａ，３２ｂによりヘッド部２０の遠位端部から遠位方向に延びるように設けられている。第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの第１接続部３２ａ，３２ｂよりも遠位側の部分（第１接続部３２ａ，３２ｂ以外の部分）は、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂとなっている。
【0044】
第１接続部３２ａ，３２ｂの断面積は、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの断面積よりも小さくなっている。より具体的には、図８および図１４に示すように、第１接続部３２ａ，３２ｂは、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂよりも幅（ｗ１）が狭くなっている。言い換えれば、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂにおいて、第１接続部３２ａ，３２ｂの剛性が、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂよりも小さくなっている。これにより、第１接続部３２ａ，３２ｂにおいて、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂは、プレート本体部１０およびヘッド部２０の上面または下面方向に曲げ変形可能となっている。なお、第１接続部３２ａ，３２ｂの厚さ（ｔ１）を、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの厚さよりも薄くしてもよい。
【0045】
なお、第１接続部３２ａ，３２ｂは曲げ変形可能であるが、捻り変形不能（医師が手術を行う場合に、実質的に、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの延出方向の軸を中心に捻ることができない）であることが望ましい。例えば、第１接続部３２ａ，３２ｂの幅ｗ１（本実施例では２．４～２．６ｍｍ程度）は、第１接続部３２ａ，３２ｂの厚さｔ１（本実施例では１．５９～１．６９ｍｍ程度）よりも大きいことが好ましく、幅ｗ１と厚さｔ１との比（ｗ１／ｔ１）が、１．５～２．０の範囲であることが好ましい。これにより、後述する第２接続部４２との関係において、第１接続部３２ａ，３２ｂを曲げ変形可能としつつ、実質的な捻り変形は不能となる。
【0046】
第１タブ本体部３１（３１ａ，３１ｂ）は、第１タイプタブ３０の遠位側（第１タイプタブ３０の延出方向側）に位置している。本実施例では、図８に示すように、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの第１タブ本体部３１ａ，３１ｂは、遠位方向（長手方向の一方、言い換えれば長管骨の骨端側方向）に向かって幅が広くなる略台形形状となっている。これにより、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂ（特に、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの幅が広くなっている遠位側部分）によって骨折部（特に、骨端部分の骨や骨折片）を適切に支持することができる。
【0047】
なお、本実施例では、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの第１タブ本体部３１ａ，３１ｂは、幅方向両側部において略等角度で広がっているが、幅方向両側部において広がる角度が異なっていてもよい。また、隣り合う第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの第１タブ本体部３１ａ，３１ｂにおいては、互いに向かい合う側（第１タブ本体部３１ａの右側、第１タブ本体部３１ｂの左側）の側部が、隣り合う第１タイプタブ３０ｂ，３０ａの第１タブ本体部３１ｂ，３１ａの方に向かって広がっていることが好ましい。なお、略台形形状となっている第１タイプタブ３０ａ，３０ｂにおいては、最大幅寸法が最小幅寸法（ここでは、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの基端部（第１接続部３２ａ，３２ｂ側の端部）の幅寸法）の１．５倍以上となっていることが好ましい。
【0048】
第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの第１タブ本体部３１ａ，３１ｂは、それぞれ、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂを有している。なお、骨用プレート１において、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂは、骨用プレート１の変形可能部（第１タイプタブ３０ａ，３０ｂ）を貫通する開口を構成する。本実施例では、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂは、ヘッド部貫通孔２２と同じ径（雌ねじ部を形成する前の下孔径が同じ）である。また、第１タイプタブ３０ａ、３０ｂの第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの内面には、雌ねじ部（タブ側雌ねじ部）が設けられており、後述する骨用ねじ７の頭部７２に設けられた雄ねじ部と係合または螺合可能となっている。これにより、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂに対して、ヘッド部貫通孔２２に対して用いる骨用ねじ７と同一のものが適用可能となっている。
【0049】
上述したように、第１タイプタブ３０ａ、３０ｂの第１タブ本体部３１ａ，３１ｂは、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂを有している。ここで、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの軸線方向から見た投影面積において、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの外形の投影面積が、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの投影面積（下孔の面積）の４倍以上となっていることが好ましい。これにより、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂに第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂが形成されている場合であっても、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂによって骨折部（特に、骨端部分の骨や骨折片）を適切に支持することができる。
【0050】
具体的には、本実施例では、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの外形の投影面積は５５．６ｍｍ２であり、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの投影面積は１２．１ｍｍ２（雌ねじ部を形成する前の下孔径（直径）が３．９３ｍｍ）であり、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの外形の投影面積は、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの投影面積の４．６倍となっている。なお、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの外形の投影面積は、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの投影面積（下孔の面積）の４～５倍の範囲であることが好ましい。
【0051】
本実施例の骨用プレート１では、第１タイプタブ３０（３０ａ、３０ｂ）は２つ設けられており、２つの第１タイプタブ３０ａ、３０ｂの第１タブ本体部３１ａ，３１ｂはそれぞれ第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂを有しており、ヘッド部２０において遠位側（長手方向の一方の側）に形成された２つのヘッド部貫通孔２２，２２の中心が、２つの第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの中心間かつ近位側（長手方向の他方の側）に位置するものとなっている。具体的には、図８に示すように、ヘッド部２０において遠位側に形成された２つのヘッド部貫通孔２２，２２の中心が、幅方向において、２つの第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂの中心間に位置するとともに、長手方向において、２つの第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂよりも近位側に位置するものとなっている。これにより、２つの第１タイプタブ３０ａ，３０ｂの間隔を大きくすることができ、第１タブ本体部３１ａ，３１ｂの形状自由度が高くなる。また、第１タイプタブ３０ａ，３０ｂ（第１接続部３２ａ．３２ｂ）を曲げ変形する際の作業性が向上する。
【0052】
本実施例の骨用プレート１は、第１接続部３２ａ，３２ｂの変形前の状態（図８に示す状態）において、２つの第１タイプタブ３０ａ、３０ｂのうちの１つ（ここでは、図８において右側に設けられた第１タイプタブ３０ｂ）の第１タブ貫通孔３３ｂの骨側に延びる軸線が、ヘッド部２０において遠位側（長手方向の一方の側）に形成された２つのヘッド部貫通孔２２，２２の骨側に延びる軸線の間を通過するようになっている。具体的には、長手方向においては、図１０に示すように、第１タブ貫通孔３３ｂの骨側に延びる軸線Ｐ１が近位側（図１０における下側）に傾いており、ヘッド部２０において遠位側に形成された２つのヘッド部貫通孔２２，２２の骨側に延びる軸線Ｐｈ，Ｐｈ（図１０においては軸線Ｐｈ，Ｐｈは略重なっているため、図１０における手前側の軸線Ｐｈのみを示す）が遠位側（図１０における上側）に傾いている。さらに、幅方向においては、図１１に示すように、第１タブ貫通孔３３ｂの骨側に延びる軸線Ｐ１が左側に傾いており、ヘッド部２０において遠位側に形成された２つのヘッド部貫通孔２２，２２の骨側に延びる軸線Ｐｈ，Ｐｈが右側に傾いている。そのため、第１タブ貫通孔３３ｂの骨側に延びる軸線Ｐ１が、ヘッド部２０において遠位側に形成された２つのヘッド部貫通孔２２，２２の骨側に延びる軸線Ｐｈ，Ｐｈの間を通過するようになっている。これにより、骨折部の状態に応じて第１タイプタブ３０ｂの第１タブ貫通孔３２ｂに骨用ねじ７を挿入する場合（脛骨遠位部の骨折の治療においては、ヘッド部２０のヘッド部貫通孔２２に骨用ねじ７を入れることが優先される）であっても、ヘッド部貫通孔２２に挿入する骨用ねじ７との干渉を回避できる可能性が高くなる。また、第１タイプタブ３０ｂ（第１タブ貫通孔３２ｂ）に対してより長い骨用ねじ７を適用することが可能になり、より適切な骨折部の治療のための選択肢を広げることができる。
【0053】
複数の第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）の側方（図８における左側の部分）には、第２タイプタブ４０が設けられている。より具体的には、本実施例では、ヘッド部２０の遠位部の側部（図８における左側の部分）に切欠部２６が形成されており、第２タイプタブ４０は、切欠部２６の遠位側に露出する端面より延出するように設けられている。これにより、第２タイプタブ４０は、第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）よりも遠位方向に突出しないように設けられている。第２タイプタブ４０は、曲げ変形可能かつ捻り変形可能な第２接続部４２を備え、第２接続部４２によりヘッド部２０から外方（ここでは、遠位かつ側方）に延びるように設けられている。第２タイプタブ４０は、変形前の状態において、ヘッド部２０の側端部（図８における左側の端部）よりも外方（側方）に突出していることが好ましい。第２タイプタブ４０の第２接続部４２よりも外方側の部分（ヘッド部２０と逆側の部分）は、第２タブ本体部４１となっている。
【0054】
第２接続部４２の断面積は、第２タブ本体部４１の断面積よりも小さくなっている。より具体的には、図８および図１５に示すように、第２接続部４２は、第２タブ本体部４１よりも幅（ｗ２）が狭く、かつ厚さ（ｔ２）が薄くなっている。言い換えれば、第２タイプタブ４０において、第２接続部４２の剛性が、第２タブ本体部４１よりも小さくなっている。さらに、第２接続部４２は、第１接続部３２（３２ａ，３２ｂ）よりも断面積が小さくなっている。本実施例では、第２接続部４２の幅（ｗ２）は第１接続部３２（３２ａ，３２ｂ）の幅（ｗ１）よりも狭く、第２接続部４２の厚さ（ｔ２）は第１接続部３２（３２ａ，３２ｂ）の厚さ（ｔ１）よりも薄くなっている。これにより、第２接続部４２において、第２タイプタブ４０は、プレート本体部１０およびヘッド部２０の上面または下面方向に曲げ変形可能となっているとともに、延出方向の軸を中心に捻り変形可能となっている。なお、第２接続部４２の幅ｗ２（本実施例では２．１～２．３ｍｍ程度）は、第２接続部４２の厚さｔ２（本実施例では１．５５～１．６５ｍｍ程度）よりも大きいことが好ましく、幅ｗ２と厚さｔ２との比（ｗ２／ｔ２）が、１．２～１．５の範囲であることが好ましい。そのような範囲とすることにより、第２接続部４２を変形（特に、捻り変形）する場合の作業性が向上するとともに、第２接続部４２の破損を防止することができる。また、第２接続部４２の幅ｗ２と厚さｔ２との比（ｗ２／ｔ２）の値は、上述した第１接続部３２ａ，３２ｂの幅ｗ１と厚さｔ１との比（ｗ１／ｔ１）の値よりも小さくなっていることが好ましい。これにより、曲げ変形可能な第１接続部３２ａ，３２ｂと、曲げ変形可能かつ捻り変形可能な第２接続部４２との差異が明確になり、医師が手術を行い易くなる。なお、第２接続部４２の断面積は、第１接続部の断面積よりも小さくなる範囲で適切に設定することが好ましい。第２接続部４２の断面積が大き過ぎると、第２接続部４２の変形（特に、捻り変形）よりも先に第２タイプタブ４０全体が変形してしまう恐れがあり、小さ過ぎると第２接続部４２を変形させ過ぎてしまったり、第２接続部４２を破断させてしまう恐れがある。
【0055】
第２タブ本体部４１は、第２タイプタブ４０の遠位側（第２タイプタブ４０の延出方向側）に位置している。本実施例では、図８に示すように、第２タイプタブ４０の第２タブ本体部４１は、略円形形状となっている。これにより、第２接続部４２を変形した場合でも、第２タイプタブ４０の外形が突出し難く、第２タイプタブ４０を含む骨用プレート１と皮膚等との接触が少なくなるようになっている。
【0056】
第２タイプタブ４０の第２タブ本体部４１は、第２タブ貫通孔４３を有している。なお、骨用プレート１において、第２タブ貫通孔４３は、骨用プレート１の変形可能部（第２タイプタブ４０）を貫通する開口を構成する。本実施例では、第２タブ貫通孔４３は、ヘッド部貫通孔２２（および第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂ）と同じ径（雌ねじ部を形成する前の下孔径が同じ）である。また、第２タイプタブ４０の第２タブ貫通孔４３の内面には、雌ねじ部（タブ側雌ねじ部）が設けられており、後述する骨用ねじ７の頭部７２に設けられた雄ねじ部と係合または螺合可能となっている。これにより、第２タブ貫通孔４３に対して、ヘッド部貫通孔２２（および第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂ）に対して用いる骨用ねじ７と同一のものが適用可能となっている。
【0057】
骨用プレート１は、第２タイプタブ４０の第２接続部４２を適切に曲げ変形および／または捻り変形したりすることで、骨用プレート１を骨（特に、長管骨の骨端部分）の形状や骨折部の状態に合わせてより自由に変形することができ、長管骨の端部の骨折をより適切に治療することができる。
また、図１７に示すように、骨用プレート１を脛骨８（図１７において破線で示す）の遠位部（脛骨遠位部の前外側面。なお、図１７においては、下側が遠位側となっている。）に対して用いる場合、比較的外形の湾曲がきつい（曲率半径が小さい）脛骨８の前方外側端部（図１７における右下部分）に第２タイプタブ４０が位置することとなる。ここで、第２タイプタブ４０の第２接続部４２が曲げ変形可能であるとともに、捻り変形可能であることにより、当該部分の骨片を骨用ねじ７によってより適切に捉えることができるようになる。
また、図１７に示すように、骨用プレート１を脛骨８（図１７において破線で示す）の遠位部（脛骨遠位部の前外側面。なお、図１７においては、下側が遠位側となっている。）に対して用いる場合、比較的外形の湾曲がきつい（曲率半径が小さい）脛骨８の前方外側端部（図１７における右下部分）に第２タイプタブ４０が位置することとなる。ここで、第２タイプタブ４０の第２接続部４２が曲げ変形可能であるとともに、捻り変形可能であることにより、当該部分の骨片を骨用ねじ７によってより適切に捉えることができるようになる。
【0058】
本実施例の骨用プレート１の複数のタブは、第２タイプタブ４０が設けられている複数の第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）の側方と逆側の側方（図８における右側の部分）に設けられた第３タイプタブ５０を備え、第３タイプタブ５０は、第３タブ貫通孔５３を有する第３タブ本体部５１と、第２タイプタブ４０の第２接続部４２よりも断面積が大きく、曲げ変形可能な第３接続部５２とを備え、第３接続部５２によりヘッド部２０から外方かつ第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）とは異なる方向に延びるように設けられており、第３タブ貫通孔５３は、ヘッド部貫通孔２２と同じ径である。なお、骨用プレート１において、第３タブ貫通孔５３は、骨用プレート１の変形可能部（第３タイプタブ５０）を貫通する開口を構成する。
【0059】
より具体的には、第３タイプタブ５０は、複数の第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）の側方であって、第２タイプタブ４０が設けられている複数の第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）の側方と逆側の側方（図８における右側の部分）に設けられている。本実施例では、第３タイプタブ５０は、ヘッド部２０の遠位部の側面（図８における右側の面）より外方に延びるように設けられている。第３タイプタブ５０は、幅方向の一方（図８における右方向）に延びるように設けられており、遠位方向に延びる複数の第１タイプタブ３０（３０ａ，３０ｂ）とは異なる方向に延びている。第３タイプタブ５０は、曲げ変形可能な第３接続部５２を備え、第３接続部５２によりヘッド部２０から外方に延びるように設けられている。第３タイプタブ５０の第３接続部５２よりも外方側の部分（ヘッド部２０と逆側の部分）は、第３タブ本体部５１となっている。
【0060】
第３接続部５２の断面積は、第３タブ本体部５１の断面積よりも小さくなっている。より具体的には、図８および図１６に示すように、第３接続部５２は、第３タブ本体部５１よりも幅（ｗ３）が狭くなっている。言い換えれば、第３タイプタブ５０において、第３接続部５２の剛性が、第３タブ本体部５１よりも小さくなっている。これにより、第３接続部５２において、第３タイプタブ５０は、プレート本体部１０およびヘッド部２０の上面または下面方向に曲げ変形可能となっている。なお、第３接続部５２の厚さ（ｔ３）を、第３タブ本体部５１の厚さよりも薄くしてもよい。
【0061】
なお、第３接続部５２は曲げ変形可能であるが、捻り変形不能（医師が手術を行う場合に、実質的に、第３タイプタブ５０の延出方向の軸を中心に捻ることができない）であることが望ましい。例えば、第３接続部５２の幅ｗ３（本実施例では２．４～２．６ｍｍ程度）は、第３接続部５２の厚さｔ３（本実施例では１．４２～１．５２ｍｍ程度）よりも大きいことが好ましく、幅ｗ３と厚さｔ３との比（ｗ３／ｔ３）が、１．５～２．０の範囲であることが好ましい。また、第３接続部５２の幅ｗ３と厚さｔ３との比（ｗ３／ｔ３）の値は、上述した第２接続部４２の幅ｗ２と厚さｔ２との比（ｗ２／ｔ２）の値よりも大きくなっていることが好ましい。これにより、上述した第２接続部４２との関係において、第３接続部５２を曲げ変形可能としつつ、実質的な捻り変形は不能となる。
【0062】
本実施例では、第３タイプタブ５０は、ヘッド部２０の遠位部の側面（図８における右側の面）より幅方向の一方（図８における右方向）に延びるように設けられており、曲げ変形可能な第３接続部５２を備えている。これにより、ヘッド部２０の形状を比較的自由に設定することができるようになっている。具体的には、第３タイプタブ５０を上面側または下面側に曲げ変形することで、骨用プレート１の側端部と骨との干渉を回避することができる。
【0063】
第３タブ本体部５１は、第３タイプタブ５０の外方側（第３タイプタブ５０の延出方向側）に位置している。本実施例では、図８に示すように、第３タイプタブ５０の第３タブ本体部５１は、略円形形状となっている。これにより、第３接続部５２の外形が突出し難く、第３タイプタブ５０を含む骨用プレート１と皮膚等との接触が少なくなるようになっている。
【0064】
第３タイプタブ５０の第３タブ本体部５１は、第３タブ貫通孔５３を有している。本実施例では、第３タブ貫通孔５３は、ヘッド部貫通孔２２（ならびに第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂおよび第２タブ貫通孔４２）と同じ径（雌ねじ部を形成する前の下孔径が同じ）である。また、第３タイプタブ５０の第３タブ貫通孔５３の内面には、雌ねじ部（タブ側雌ねじ部）が設けられており、後述する骨用ねじ７の頭部７２に設けられた雄ねじ部と係合または螺合可能となっている。これにより、第３タブ貫通孔５３に対して、ヘッド部貫通孔２２（ならびに第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂおよび第２タブ貫通孔４２）に対して用いる骨用ねじ７と同一のものが適用可能となっている。
【0065】
骨用プレート１の形成材料としては、チタン合金（具体的には、ＪＩＳＴ７４０１－２のＴｉ－６Ａｌ－４Ｖ、ＡＳＴＭ Ｆ－１３６のＴｉ－６Ａｌ－４Ｖ ＥＬＩ）、純チタン（具体的には、ＪＩＳＴ７４０１－１）、ステンレス鋼（具体的には、ＪＩＳＧ４３０３のＳＵＳ３０４、ＳＵＳ３１６）などが好ましい。
【0066】
長管骨の端部の骨折の治療において、骨用プレート１とともに用いられる骨用ねじ７の一例を、図１８に示す。骨用ねじ７は、図１８に示すように、軸部７１と頭部７２を有している。軸部７１は、外面に雄ねじ部を備えており、骨用プレート１の貫通孔（ヘッド部貫通孔２２、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂ、第２タブ貫通孔４２、および第３タブ貫通孔５２）を貫通可能とされている。また、軸部７１は、骨内（対象となる骨に形成された下孔）に進入可能とされている。
【0067】
骨用ねじ７の頭部７２は、上面に回動治具（例えば、ドライバ）接続用の凹部（図示せず）を備えている。当該凹部は、回動治具の先端形状に対応した形状に形成されている。
【0068】
骨用ねじ７の頭部７２は、軸部７１よりも大径とされており、外面に雄ねじ部を備える。当該雄ねじ部は、平面視（骨用ねじ７の軸方向において頭部７２の側から見た場合）において右回転で軸方向に進行する、所謂右ねじを構成する螺旋状の山部（ねじ山）からなる。雄ねじ部は、骨用プレート１の貫通孔（ヘッド部貫通孔２２、第１タブ貫通孔３３ａ，３３ｂ、第２タブ貫通孔４２、および第３タブ貫通孔５２）の内面に形成された雌ねじ部と係合ないし螺合可能である。
【0069】
骨用ねじ７の形成材料としては、骨用プレート１と同じく、チタン合金（具体的には、ＪＩＳＴ７４０１－２のＴｉ－６Ａｌ－４Ｖ、ＡＳＴＭ Ｆ－１３６のＴｉ－６Ａｌ－４Ｖ ＥＬＩ）、純チタン（具体的には、ＪＩＳＴ７４０１－１）、ステンレス鋼（具体的には、ＪＩＳＧ４３０３のＳＵＳ３０４、ＳＵＳ３１６）などが好ましい。
【0070】
本発明の変形加工補助部材が好適に用いられる骨用プレート、および変形加工補助部材を備える骨治療用キットに好適に含まれる骨用プレートは上述した実施例の態様に限られるものではない。
例えば、第１タイプタブは第１タブ貫通孔を有さないものであってもよい。その場合、第１タイプタブ（第１タブ本体部）は、骨折部（骨や骨折片）を適切に支持する機能を発揮する。また、第３タイプタブは設けられていなくてもよく、その場合、上述した実施例において第２タイプタブが設けられている複数の第１タイプタブの側方と逆側の側方に他の第２タイプタブが設けられていてもよい。
例えば、第１タイプタブは第１タブ貫通孔を有さないものであってもよい。その場合、第１タイプタブ（第１タブ本体部）は、骨折部（骨や骨折片）を適切に支持する機能を発揮する。また、第３タイプタブは設けられていなくてもよく、その場合、上述した実施例において第２タイプタブが設けられている複数の第１タイプタブの側方と逆側の側方に他の第２タイプタブが設けられていてもよい。
【0071】
また、骨用プレートにおける、第１タイプタブ、第２タイプタブ、第３タイプタブの形態（例えば、ヘッド部に対する形成箇所、第１タブ本体部、第２タブ本体部および第３タブ本体部の外形形状、第１接続部、第２接続部および第３接続部の断面形状等）や、プレート本体部およびヘッド部の形態も上述した実施例の態様に限られるものではない。例えば、図１９に示す骨用プレート１ａのように、骨用プレートの治療対象となる長管骨の形状や当該長管骨に対する骨用プレートの固定態様に合わせて、プレート本体部１０の長手方向寸法を大きくしてもよい。
【0072】
骨用プレートは、上述の実施例において示した骨用プレート（脛骨遠位部の前外側面に対して用いる脛骨前外側プレート）の他、例えば、下肢を構成する長管骨（腓骨、大腿骨、中足骨、趾骨等）や上肢を構成する長管骨（上腕骨、橈骨、尺骨、中手骨、趾骨、鎖骨等）に対して用いる骨用プレートであってもよく、長管骨以外の骨に対して用いる骨用プレートであってもよい。なお、骨用プレートが対象とする長管骨には、人間の骨のうち長大な形状を持つ（幅よりも長さが長い）ものが広く含まれる。なお、上述のような骨用プレートは、長管骨の端部の骨折の治療に好適に用いられるものであり、そのような骨用プレートの治療対象となる長管骨の端部は、主として長管骨の骨端部分を指すものであるが、当該骨端部分に加え骨幹端の一部や骨幹の一部を含むものであってもよい。
【0073】
次いで、本発明の変形加工補助部材が好適に用いられる変形加工用器具、および変形加工補助部材を備える骨治療用キットに好適に含まれる変形加工用器具について、図２０および図２１に示した実施例を用いて説明する。
【0074】
本実施例の変形加工用器具３００は、図２０に示すように、器具本体部３１０と、器具本体部３１０の基端部に着脱可能に取り付けられるグリップ部３２０とを備え、全体として略直線棒状（全長に亘って屈曲部を備えないもの）である。
【0075】
グリップ部３２０は、先端側部分に器具本体部３１０の基端側部分（後述する係合部３１２）を収容（と係合）可能な断面六角形状の凹部である収容部（図示せず）を備える。グリップ部３２０は、器具本体部３１０の基端部に取り付けることができる。グリップ部３２０は、その外形（外径）が器具本体部３１０よりも大きくなっており、器具本体部３１０への取付状態において、器具本体部３１０に対して相対回動不可となっていることが好ましい。これにより、グリップ部３２０を介しての器具本体部３１０の回動操作（変形加工用器具３００を骨用プレートの変形可能部の開口へ挿通ないし螺合する操作）がし易くなる。
【0076】
また、グリップ部３２０を器具本体部３１０に取り付けることで、変形加工用器具３００が器具本体部３１０のみで構成される場合に比べて、変形加工用器具３００の長さを長くすることができ、骨用プレートの変形可能部に対してより大きな力を作用させることができる。グリップ部３２０は、骨用プレートの変形可能部を変形加工するために必要な力に応じて等、作業者の任意に着脱することができることが好ましい。
【0077】
図２１に示すように、器具本体部３１０は、全長に亘って略同一の外形（外径）を備える、略直線棒状部材である。器具本体部３１０の基端部は、断面六角形状の係合部３１２となっており、グリップ部３２０の先端部に設けられた収容部と係合可能になっている。また、器具本体部３１０は、変形加工補助部材１００の変形加工用器具挿通孔１２２（１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ，１２２ｄ）を挿通可能となっている。本実施例では、変形加工用器具３００の器具本体部３１０の外形（外径）が、変形加工補助部材１００の変形加工用器具挿通孔（曲げ加工用挿通孔）１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃの短径方向の寸法と略同一または僅かに小さくなっている。
【0078】
また、変形加工用器具３００（器具本体部３１０）の先端部は、上述した骨用プレート１のタブ側雌ねじ部（タブ貫通孔３３，４３，５３の内面に形成された雌ねじ部）に螺合可能な器具側雄ねじ部３１１を備えている。
【0079】
なお、変形加工用器具は、上述のように全体が略直線棒状であるものに限られず、屈曲部を有するものであってもよい。ここで、変形加工用器具は、変形加工用器具挿通孔（１２２）および開口（タブ貫通孔３３，４３，５３）に挿通（ないし螺合）された状態において、変形加工用器具挿通孔（１２２）の硬質な内周面（１２１）と、変形加工用器具の外面との位置関係が変わらないものであることが好ましい。これにより、変位を可能とするとともに、予め意図した変形加工用器具の変位量を超える変位を規制する効果（骨用プレートの変形加工量の規制効果）を得ることができる。この点において、変形加工用器具は、変形加工用器具挿通孔および開口に挿通（ないし螺合）された状態において、開口（タブ貫通孔）の軸方向に延びる略直線棒状であることが好ましい。
【0080】
【0081】
まず、図２２および図２３に示すように、変形加工補助部材１００を骨用プレート１に取り付ける工程を行う。ここでは、変形加工補助部材１００のプレート密接部１１１を骨用プレート１（ヘッド部２０）に、重ね合わせるとともに密接させる。このとき、変形加工補助部材１００の補助部材側突出部１１５を、骨用プレート１に形成された凹部または孔（ここでは、ヘッド部貫通孔２０の１つ）に進入させる。そして、固定用ねじ部材１３０のねじ部（雄ねじ部１３１）を骨用プレート１に形成されたねじ孔（ここでは、補助部材取付孔２７）に螺合させる。これにより、変形加工補助部材１００を骨用プレート１に対して、回動不能に強固に固定できる。
【0082】
次いで、変形加工用器具３００を、任意の変形加工用器具挿通孔１２２（ここでは、曲げ加工用挿通孔１２２ｂ）とそれに対応する骨用プレート１の変形可能部（ここでは、第１タイプタブ３０ｂ）の開口（ここでは、第１タブ貫通孔３３ｂ）とに挿通する。ここで、変形加工用器具３００（器具本体部３１０）の先端部に設けられた器具側雄ねじ部３１１をタブ貫通孔（第１タブ貫通孔３３ｂ）の内面に設けられたタブ側雌ねじ部に螺合する。このように、器具側雄ねじ部３１１とタブ側雌ねじ部とを螺合させることで、変形加工用器具３００と骨用プレート１（変形可能部（ここでは、第１タイプタブ３０ｂ）の開口（ここでは、第１タブ貫通孔３３ｂ）との位置関係が固定されるため、骨用プレート１の変形加工時において、変形加工補助部材１００による骨用プレート１の変形量の規制効果が適切に発揮されることとなる。
【0083】
また、本実施例では、図２２ないし図２５に示すように、変形加工用器具３００の変形加工用器具挿通孔（曲げ加工用挿通孔１２２ｂ）および開口（第１タブ貫通孔３３ｂ）への挿通状態において、変形加工用器具３００が、曲げ加工用挿通孔１２２ｂの長径方向の一方側（図２２ないし図２５における下側）の硬質な内周面１２１に接触ないし近傍に位置するようになっている。言い換えれば、骨用プレート１の変形前の状態において、変形加工用器具挿通孔（曲げ加工用挿通孔１２２ｂ）の長径方向の一方側の硬質な内周面１２１が、挿通される変形加工用器具３００の外面に接触ないし近傍に位置するように形成されている。これにより、変形加工用器具３００の長径方向の一方側への変位を規制し、骨用プレート１の変形可能部（第１タイプタブ３０ｂ）を所望の方向（長径方向の他方側（図２４および図２５において白抜き矢印で示す方向））へ曲げ変形するようにガイドすることができる。
【0084】
次いで、変形加工用器具３００のグリップ部３２０を操作（具体的には、図２４および図２５において白抜き矢印で示す方向に力を加える）して、変形加工用器具挿通孔１２２（曲げ加工用挿通孔１２２ｂ）および開口（第１タブ貫通孔３３ｂ）に挿通（ないし螺合）された状態の変形加工用器具３００を変位させる。これにより、骨用プレート１の変形可能部（第１タイプタブ３０ｂ）が変形する。なお、本実施例の変形加工補助部材１００は、図２３に示すように、プレート対向部１２０が、プレート密接部１１１を骨用プレート１（ヘッド部２０）に密接させた時、骨用プレート１の変形可能部（タブ３０，４０，５０）から所定距離離隔した上方に位置している。言い換えれば、骨用プレート１への取付状態において、変形加工補助部材１００（補助部材本体１０１）は、骨用プレート１の変形可能部（タブ３０，４０，５０）に接触していない。これにより、変形加工補助部材１００が骨用プレート１の変形可能部の変形を妨げることがないものとなっている。
【0085】
そして、変形加工用器具３００の変位（骨用プレート１の変形可能部の変形）を進めると、ある時点で、変形加工用器具３００と変形加工用器具挿通孔１２２の硬質な内周面１２１とが当接することにより、変形加工用器具３００のそれ以上の変位が規制される。これにより、骨用プレート１の変形加工量を所望の量に規制し、骨用プレート１の破損を防止することができる。
【0086】
骨用プレート（変形可能部）は、過剰な変形や変形を繰り返すと破損する恐れがある。特に、一旦大きく変形させた部分（例えば、一方に大きく曲げ変形させた部分）を、再度元に戻す方向に変形させる（他方に曲げ変形させる）場合には、一旦圧縮力が作用した部分に引張り力が作用することとなり、破損（ひび割れ等）する恐れが大きくなる。本発明の変形加工補助部材を用いることにより、骨用プレートの意図しない変形や、過剰な変形を防止することができ、過剰な変形を修正するための再変形の必要もなくなるという利点がある。
【符号の説明】
【0087】
１００ 変形加工補助部材
１０１ 補助部材本体
１１０ 本体部
１１１ プレート密接部
１１２ 固定用ねじ部材収容孔
１１５ 補助部材側突出部
１２０ プレート対向部
１２１ 硬質な内周面
１２２（１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ，１２２ｄ） 変形加工用器具挿通孔
１３０ 固定用ねじ部材
２００ 骨治療用キット
３００ 変形加工用器具
３１０ 器具本体部
３２０ グリップ部
１，１ａ 骨用プレート
１０ プレート本体部
２０ ヘッド部
２２ ヘッド部貫通孔
３０，３０ａ，３０ｂ 第１タイプタブ
３３，３３ａ，３３ｂ 第１タブ貫通孔
４０ 第２タイプタブ
４３ 第２タブ貫通孔
５０ 第３タイプタブ
５３ 第３タブ貫通孔
１０１ 補助部材本体
１１０ 本体部
１１１ プレート密接部
１１２ 固定用ねじ部材収容孔
１１５ 補助部材側突出部
１２０ プレート対向部
１２１ 硬質な内周面
１２２（１２２ａ，１２２ｂ，１２２ｃ，１２２ｄ） 変形加工用器具挿通孔
１３０ 固定用ねじ部材
２００ 骨治療用キット
３００ 変形加工用器具
３１０ 器具本体部
３２０ グリップ部
１，１ａ 骨用プレート
１０ プレート本体部
２０ ヘッド部
２２ ヘッド部貫通孔
３０，３０ａ，３０ｂ 第１タイプタブ
３３，３３ａ，３３ｂ 第１タブ貫通孔
４０ 第２タイプタブ
４３ 第２タブ貫通孔
５０ 第３タイプタブ
５３ 第３タブ貫通孔
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】
【図17】
【図18】
【図19】
【図20】
【図21】
【図22】
【図23】
【図24】
【図25】