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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2024114061
(43)【公開日】2024-08-23
(54)【発明の名称】送達デバイスおよび送達方法
(51)【国際特許分類】
A61B 17/29 20060101AFI20240816BHJP
【ＦＩ】
A61B17/29
【審査請求】未請求
【請求項の数】8
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2023019443
(22)【出願日】2023-02-10
(71)【出願人】
【識別番号】000109543
【氏名又は名称】テルモ株式会社
(74)【代理人】
【識別番号】100147485
【弁理士】
【氏名又は名称】杉村 憲司
(74)【代理人】
【識別番号】230118913
【弁護士】
【氏名又は名称】杉村 光嗣
(74)【代理人】
【識別番号】100186015
【弁理士】
【氏名又は名称】小松 靖之
(72)【発明者】
【氏名】松田 勇
【テーマコード（参考）】
4C160
【Ｆターム（参考）】
4C160MM32
4C160NN03
4C160NN09
4C160NN13
(57)【要約】
【課題】簡易な構成で筒状体内にシート状物を収容可能であると共に、筒状体内に収容されているシート状物を筒状体の外部へ容易にリリース可能な、送達デバイス及び送達方法、を提供する。
【解決手段】本開示に係る送達デバイスは、生体内の目的部位にシート状物を送達可能な送達デバイスであって、筒状体と、前記シート状物が巻き付けられて保持されている状態で、前記筒状体内に挿入可能な棒状体と、前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に移動可能であり、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出し可能な押し子と、を備える。
【選択図】図１
【解決手段】本開示に係る送達デバイスは、生体内の目的部位にシート状物を送達可能な送達デバイスであって、筒状体と、前記シート状物が巻き付けられて保持されている状態で、前記筒状体内に挿入可能な棒状体と、前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に移動可能であり、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出し可能な押し子と、を備える。
【選択図】図１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
生体内の目的部位にシート状物を送達可能な送達デバイスであって、
筒状体と、
前記シート状物が巻き付けられて保持されている状態で、前記筒状体内に挿入可能な棒状体と、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に移動可能であり、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出し可能な押し子と、を備える、送達デバイス。
筒状体と、
前記シート状物が巻き付けられて保持されている状態で、前記筒状体内に挿入可能な棒状体と、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に移動可能であり、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出し可能な押し子と、を備える、送達デバイス。
【請求項2】
前記棒状体は、
長尺状の棒状本体部と、
前記棒状本体部の外面に前記シート状物が巻き付けられている状態で、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込んで前記シート状物を保持可能な保持部と、を備える、請求項１に記載の送達デバイス。
長尺状の棒状本体部と、
前記棒状本体部の外面に前記シート状物が巻き付けられている状態で、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込んで前記シート状物を保持可能な保持部と、を備える、請求項１に記載の送達デバイス。
【請求項3】
前記保持部は、前記棒状本体部の周方向の一部のみに位置しており、
前記押し子は、前記棒状本体部の前記周方向において、前記保持部とは異なる位置で、前記保持部に保持されている前記シート状物を押圧可能である、請求項２に記載の送達デバイス。
前記押し子は、前記棒状本体部の前記周方向において、前記保持部とは異なる位置で、前記保持部に保持されている前記シート状物を押圧可能である、請求項２に記載の送達デバイス。
【請求項4】
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面を覆う状態で、前記棒状本体部に対して移動可能な筒状押圧体であり、
前記筒状押圧体の周壁には、前記筒状押圧体の遠位端まで延在し、前記保持部を収容可能な開口部が形成されている、請求項３に記載の送達デバイス。
前記筒状押圧体の周壁には、前記筒状押圧体の遠位端まで延在し、前記保持部を収容可能な開口部が形成されている、請求項３に記載の送達デバイス。
【請求項5】
前記保持部は、
前記棒状本体部に取り付けられている取付部と、
前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の遠位側に向かって延在しており、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込み可能な挟持部と、を備える、請求項２から４のいずれか１つに記載の送達デバイス。
前記棒状本体部に取り付けられている取付部と、
前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の遠位側に向かって延在しており、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込み可能な挟持部と、を備える、請求項２から４のいずれか１つに記載の送達デバイス。
【請求項6】
前記取付部は、前記棒状本体部に対して移動可能に、前記棒状本体部に取り付けられており、
前記取付部が前記棒状本体部に対して移動することにより、前記棒状本体部の前記外面と前記挟持部との間での前記シート状物の挟持力を変動可能である、請求項５に記載の送達デバイス。
前記取付部が前記棒状本体部に対して移動することにより、前記棒状本体部の前記外面と前記挟持部との間での前記シート状物の挟持力を変動可能である、請求項５に記載の送達デバイス。
【請求項7】
前記取付部は、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の周方向に移動可能に、前記棒状本体部に取り付けられており、
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面に沿って、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の前記周方向に移動可能であり、
前記保持部は、前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の近位側に向かって延在しており、前記筒状体内で、前記押し子と係合することで操作可能な、係合操作部を備える、請求項６に記載の送達デバイス。
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面に沿って、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の前記周方向に移動可能であり、
前記保持部は、前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の近位側に向かって延在しており、前記筒状体内で、前記押し子と係合することで操作可能な、係合操作部を備える、請求項６に記載の送達デバイス。
【請求項8】
生体内の目的部位にシート状物を送達する送達方法であって、
前記シート状物を棒状体に巻き付けて、前記棒状体に前記シート状物を保持させる、保持ステップと、
前記シート状物を保持している状態の棒状体を、筒状体の内部に挿入する、挿入ステップと、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に押し子を移動させ、前記押し子が、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出す、押し出しステップと、を含む、送達方法。
前記シート状物を棒状体に巻き付けて、前記棒状体に前記シート状物を保持させる、保持ステップと、
前記シート状物を保持している状態の棒状体を、筒状体の内部に挿入する、挿入ステップと、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に押し子を移動させ、前記押し子が、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出す、押し出しステップと、を含む、送達方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本開示は送達デバイスおよび送達方法に関する。
【背景技術】
【0002】
近年、損傷した組織等の修復のために、種々の細胞シートを移植する試みが行われている。例えば、狭心症、心筋梗塞などの虚血性心疾患により損傷した心筋組織の修復のために、胎児心筋細胞、骨格筋芽細胞、間葉系幹細胞、心臓幹細胞、ＥＳ細胞、ｉＰＳ細胞等の利用が試みられている。
【0003】
また、上述した心筋組織以外でも、例えば肝臓等、他の生体組織の表面に細胞シートを移植する試みも知られている。
【0004】
また、細胞シート以外にも、組織同士の癒着を防止するための医療用材料シートが、生体内の目的部位である術部に使用される場合がある。
【0005】
細胞シート、医療用材料シート等のシート状物を生体内の目的部位に送達する送達方法に関しては、人体に対する低侵襲な方法として、内視鏡下手術が広く用いられている。また、内視鏡下手術においてシート状物を目的部位に送達するための様々な送達デバイスが提案されている。特許文献１には、この種の送達デバイスが開示されている。特許文献１に記載されている送達デバイスとしてのシート挿入用デバイスは、前端部の壁に軸方向スリットが形成されている外筒管と、この外筒管内に管軸方向となる前後方向に進退可能、かつ回転可能に挿入されるシート押し出し用の押出部材と、を備えている。また、特許文献１に記載の押出部材は、巻取主管と、この巻取主管の先端部側に設けられ、巻取主管の表面に対して、巻取主管の表面と平行な位置と該位置より離れた非平行な位置とに接離可能に起伏するシート押え管と、を備えている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0006】
【特許文献1】特開２０１６－１２３４５６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0007】
特許文献１に記載の送達デバイスとしてのシート挿入用デバイスでは、巻取主管とシート押え管との間に、シート状物としてのフィルムを挟み、外筒管内で回動させることで、フィルムが巻き取られていき、フィルムが筒状体としての外筒管の軸方向スリットから、外筒管内に収容される。また、特許文献１に記載の送達デバイスでは、フィルムのリリース時において、鉗子を用いてフィルムを摘み、巻取主管とシート押え管との間から引き出す必要がある。
【0008】
特許文献１に記載の送達デバイスは、シート状物を筒状体内に収容するための構成が複雑であり、シート状物を筒状体内に収容するための構成の簡易化の観点で、依然として改善の余地がある。また、特許文献１に記載の送達デバイスは、筒状体からシート状物をリリースする際に鉗子を用いる。そのため、筒状体内に収容されているシート状物を筒状体の外部にリリースするための操作性の観点でも、依然として改善の余地がある。
【0009】
本開示は、簡易な構成で筒状体内にシート状物を収容可能であると共に、筒状体内に収容されているシート状物を筒状体の外部へ容易にリリース可能な、送達デバイス及び送達方法、を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【0010】
本開示の第１の態様としての送達デバイスは、
（１）
生体内の目的部位にシート状物を送達可能な送達デバイスであって、
筒状体と、
前記シート状物が巻き付けられて保持されている状態で、前記筒状体内に挿入可能な棒状体と、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に移動可能であり、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出し可能な押し子と、を備える、送達デバイス、である。
（１）
生体内の目的部位にシート状物を送達可能な送達デバイスであって、
筒状体と、
前記シート状物が巻き付けられて保持されている状態で、前記筒状体内に挿入可能な棒状体と、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に移動可能であり、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出し可能な押し子と、を備える、送達デバイス、である。
【0011】
本開示の１つの実施形態としての送達デバイスは、
（２）
前記棒状体は、
長尺状の棒状本体部と、
前記棒状本体部の外面に前記シート状物が巻き付けられている状態で、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込んで前記シート状物を保持可能な保持部と、を備える、上記（１）に記載の送達デバイス、である。
（２）
前記棒状体は、
長尺状の棒状本体部と、
前記棒状本体部の外面に前記シート状物が巻き付けられている状態で、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込んで前記シート状物を保持可能な保持部と、を備える、上記（１）に記載の送達デバイス、である。
【0012】
本開示の１つの実施形態としての送達デバイスは、
（３）
前記保持部は、前記棒状本体部の周方向の一部のみに位置しており、
前記押し子は、前記棒状本体部の前記周方向において、前記保持部とは異なる位置で、前記保持部に保持されている前記シート状物を押圧可能である、上記（２）に記載の送達デバイス、である。
（３）
前記保持部は、前記棒状本体部の周方向の一部のみに位置しており、
前記押し子は、前記棒状本体部の前記周方向において、前記保持部とは異なる位置で、前記保持部に保持されている前記シート状物を押圧可能である、上記（２）に記載の送達デバイス、である。
【0013】
本開示の１つの実施形態としての送達デバイスは、
（４）
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面を覆う状態で、前記棒状本体部に対して移動可能な筒状押圧体であり、
前記筒状押圧体の周壁には、前記筒状押圧体の遠位端まで延在し、前記保持部を収容可能な開口部が形成されている、上記（３）に記載の送達デバイス、である。
（４）
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面を覆う状態で、前記棒状本体部に対して移動可能な筒状押圧体であり、
前記筒状押圧体の周壁には、前記筒状押圧体の遠位端まで延在し、前記保持部を収容可能な開口部が形成されている、上記（３）に記載の送達デバイス、である。
【0014】
本開示の１つの実施形態としての送達デバイスは、
（５）
前記保持部は、
前記棒状本体部に取り付けられている取付部と、
前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の遠位側に向かって延在しており、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込み可能な挟持部と、を備える、上記（２）から（４）のいずれか１つに記載の送達デバイス、である。
（５）
前記保持部は、
前記棒状本体部に取り付けられている取付部と、
前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の遠位側に向かって延在しており、前記棒状本体部の前記外面との間で、前記シート状物を挟み込み可能な挟持部と、を備える、上記（２）から（４）のいずれか１つに記載の送達デバイス、である。
【0015】
本開示の１つの実施形態としての送達デバイスは、
（６）
前記取付部は、前記棒状本体部に対して移動可能に、前記棒状本体部に取り付けられており、
前記取付部が前記棒状本体部に対して移動することにより、前記棒状本体部の前記外面と前記挟持部との間での前記シート状物の挟持力を変動可能である、上記（５）に記載の送達デバイス、である。
（６）
前記取付部は、前記棒状本体部に対して移動可能に、前記棒状本体部に取り付けられており、
前記取付部が前記棒状本体部に対して移動することにより、前記棒状本体部の前記外面と前記挟持部との間での前記シート状物の挟持力を変動可能である、上記（５）に記載の送達デバイス、である。
【0016】
本開示の１つの実施形態としての送達デバイスは、
（７）
前記取付部は、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の周方向に移動可能に、前記棒状本体部に取り付けられており、
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面に沿って、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の前記周方向に移動可能であり、
前記保持部は、前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の近位側に向かって延在しており、前記筒状体内で、前記押し子と係合することで操作可能な、係合操作部を備える、上記（６）に記載の送達デバイス、である。
（７）
前記取付部は、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の周方向に移動可能に、前記棒状本体部に取り付けられており、
前記押し子は、前記筒状体内で、前記棒状本体部の前記外面に沿って、前記棒状本体部に対して、前記棒状本体部の前記周方向に移動可能であり、
前記保持部は、前記取付部に片持ち状に支持され、前記取付部から前記棒状本体部の前記外面に沿って前記棒状本体部の近位側に向かって延在しており、前記筒状体内で、前記押し子と係合することで操作可能な、係合操作部を備える、上記（６）に記載の送達デバイス、である。
【0017】
本開示の第２の態様としての送達方法は、
（８）
生体内の目的部位にシート状物を送達する送達方法であって、
前記シート状物を棒状体に巻き付けて、前記棒状体に前記シート状物を保持させる、保持ステップと、
前記シート状物を保持している状態の棒状体を、筒状体の内部に挿入する、挿入ステップと、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に押し子を移動させ、前記押し子が、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出す、押し出しステップと、を含む、送達方法、である。
（８）
生体内の目的部位にシート状物を送達する送達方法であって、
前記シート状物を棒状体に巻き付けて、前記棒状体に前記シート状物を保持させる、保持ステップと、
前記シート状物を保持している状態の棒状体を、筒状体の内部に挿入する、挿入ステップと、
前記筒状体内で、前記棒状体に対して相対的に押し子を移動させ、前記押し子が、前記筒状体内で前記棒状体が保持する前記シート状物を押圧し、前記シート状物を前記筒状体の遠位端から押し出す、押し出しステップと、を含む、送達方法、である。
【発明の効果】
【0018】
本開示によれば、簡易な構成で筒状体内にシート状物を収容可能であると共に、筒状体内に収容されているシート状物を筒状体の外部へ容易にリリース可能な、送達デバイス及び送達方法、を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【0019】
【図1】本開示の一実施形態としての送達デバイスを示す斜視図である。
【図9】棒状体の一変形例を示す図である。
【図14】筒状体内での押し子の操作例を示す図であり、押し子により係合操作部を操作する前の状態を示す図である。
【図15】筒状体内での押し子の操作例を示す図であり、押し子により係合操作部を操作した後の状態を示す図である。
【図16】筒状体内での押し子の操作例を示す図であり、押し子によりシート状物を筒状体から押し出した状態を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【0020】
以下、本開示に係る送達デバイス及び送達方法について図面を参照して例示説明する。各図において同一の構成には同一の符号を付している。
【0021】
図１は、本開示に係る送達デバイスの一実施形態としての送達デバイス１の斜視図である。送達デバイス１は、生体内の目的部位にシート状物Ｘを送達可能に構成されている。具体的に、送達デバイス１は、腹腔鏡下手術等の内視鏡下手術において使用される。送達デバイス１は、例えばトロッカーのチューブを通じて、シート状物Ｘを腹腔等の体腔内に送達するために使用される。
【0022】
図１に示すように、送達デバイス１は、筒状体２と、棒状体３と、押し子４と、を備える。図１では、送達デバイス１に加えて、シート状物Ｘを図示している。以下、送達デバイス１において、筒状体２の中心軸線Ｏに沿う方向を「筒状体２の中心軸方向Ａ」又は単に「中心軸方向Ａ」と記載する。また、送達デバイス１において、筒状体２の中心軸線Ｏ周りの周方向を「筒状体２の周方向Ｂ」又は単に「周方向Ｂ」と記載する。更に、送達デバイス１において、筒状体２の中心軸線Ｏと直交する任意の断面における、中心軸線Ｏを中心とする仮想円の半径方向を「筒状体２の径方向Ｃ」又は単に「径方向Ｃ」と記載する。
【0023】
筒状体２は、中心軸方向Ａに貫通する中空部２ａを区画している。棒状体３は、シート状物Ｘが巻き付けられて保持されている状態で、筒状体２内に挿入可能に構成されている。押し子４は、筒状体２内で、棒状体３に対して中心軸方向Ａに、相対的に移動可能である。押し子４は、筒状体２内で棒状体３が保持するシート状物Ｘを押圧し、シート状物Ｘを筒状体２の遠位端２ｂから押し出し可能に構成されている。
【0024】
図２～図７を参照して、送達デバイス１を用いて実行可能な、生体内の目的部位にシート状物Ｘを送達する送達方法の一例について説明する。ここで示す送達方法は、保持ステップ、挿入ステップ、及び、押し出しステップを含む。
【0025】
図２～図４は、シート状物Ｘを棒状体３に巻き付けて、棒状体３にシート状物Ｘを保持させる保持ステップを示す図である。図２は、棒状体３にシート状物Ｘを巻き付ける前の状態を示す斜視図である。詳細は後述するが、本実施形態の棒状体３は、棒状本体部３１と保持部３２とを備える。図２に示すように、シート状物Ｘは、棒状体３に巻き付けられる前の状態で、棒状本体部３１と保持部３２との間に挟まれて支持される。
【0026】
図３は、シート状物Ｘが、棒状体３に巻き付けられて保持されている状態を示す斜視図である。図４は、図３のI-I線の位置での断面図である。図３、図４に示すように、本実施形態の棒状体３は、棒状本体部３１の外面上に巻き付けられるシート状物Ｘを、棒状本体部３１と保持部３２との間で挟み込むことにより、シート状物Ｘを保持可能である。図４に示すように、本実施形態の棒状本体部３１及び保持部３２は、棒状本体部３１の外面上に巻き付けられているシート状物Ｘのうち、棒状本体部３１の径方向（棒状本体部３１が筒状体２内に収容されている状態では径方向Ｃと略同じ方向）に二層以上に重なる重複部Ｘ１を、径方向で挟み込む。これにより、本実施形態の棒状体３は、シート状物Ｘが棒状体３に巻き付けられている状態で、シート状物Ｘを保持可能である。
【0027】
図５は、巻き付けられているシート状物Ｘを保持している状態の棒状体３（図３、図４参照）を、筒状体２の内部に挿入する挿入ステップを示す図である。図５では、説明の便宜上、筒状体２の位置を破線により示している。図５に示すように、棒状体３は、巻き付けられているシート状物Ｘを保持している状態で、筒状体２の遠位端２ｂから中空部２ａ内に挿入される。これにより、シート状物Ｘを、棒状体３と共に、筒状体２内に容易に収容することができる。また、図５に示すように、押し子４は、筒状体２の近位端２ｃから中空部２ａ内に挿入される。但し、棒状体３及び押し子４の筒状体２への挿入方向は、上述の方向に限られない。つまり、棒状体３及び押し子４は、筒状体２の近位端２ｃから、棒状体３、押し子４の順で、中心軸方向Ａの遠位側から近位側に向かって順次挿入されてもよい。また、棒状体３及び押し子４は、筒状体２の遠位端２ｂから、押し子４、棒状体３の順で、中心軸方向Ａの近位側から遠位側に向かって順次挿入されてもよい。
【0028】
図６～図８は、筒状体２内で、棒状体３に対して相対的に押し子４を移動させ、押し子４が、筒状体２内で棒状体３が保持するシート状物Ｘを押圧し、シート状物Ｘを筒状体２の遠位端２ｂから押し出す、押し出しステップを示す図である。図６は、押し子４が、筒状体２内でシート状物Ｘを押圧する前の状態を示している。図７は、押し子４が、筒状体２内でシート状物Ｘを押圧し、シート状物Ｘを筒状体２の遠位端２ｂから押し出した状態、すなわち、シート状物Ｘが送達デバイス１からリリースされた状態、を示している。図８は、図７のII-II線の位置での断面図である。図６～図８では、説明の便宜上、筒状体２の位置を破線により示している。
【0029】
図６、図７に示すように、押し子４を、筒状体２内で、棒状体３に対して、中心軸方向Ａの遠位側に移動させると、押し子４は、棒状体３に保持されているシート状物Ｘに当接し、シート状物Ｘを遠位側に押し出すことができる。押し子４に押圧され、遠位側に移動するシート状物Ｘは、棒状体３による保持状態が解除され、筒状体２の遠位端２ｂから筒状体２の外部にリリースされる。詳細は後述するが、本実施形態の棒状体３では、棒状本体部３１及び保持部３２の間の、シート状物Ｘを保持する隙間Ｇ（図４、図８参照）は、遠位側が開放されている。そのため、シート状物Ｘは、押し子４に押圧されることで、棒状本体部３１及び保持部３２の間の隙間Ｇから、遠位側に抜け出すことができる。これにより、シート状物Ｘの、棒状体３による保持状態を、解除することができる。
【0030】
また、詳細は後述するが、図１、図５～図８に示すように、本実施形態の押し子４は筒状押圧体４０である。また、図８に示すように、押し子４としての筒状押圧体４０の周壁には、筒状押圧体４０の遠位端４０ｂ（図１参照）まで延在し、棒状体３の保持部３２を収容可能な開口部４０ｃが形成されている。そのため、押し子４は、筒状体２内で、棒状体３の保持部３２を避けて、シート状物Ｘを遠位側に押圧することができる。
【0031】
以上のように、送達デバイス１によれば、棒状体３を用いる簡易な構成で、筒状体２内にシート状物Ｘを収容可能である。また、送達デバイス１によれば、押し子４を用いることで、筒状体２内に収容されているシート状物Ｘを筒状体２の外部へ容易にリリース可能である。
【0032】
シート状物Ｘを、筒状体２の遠位端２ｂから、筒状体２の外部の生体内の目的部位にリリースした後、送達デバイス１は、例えばトロッカーのチューブを通じて、生体外に抜去される。
【0033】
なお、送達デバイス１は、上述したように、内視鏡下手術において例えばトラッカーのチューブを通じて生体内に挿入される。その際に、筒状体２の近位端２ｃは生体外に露出する状態とされる。また、押し子４は、筒状体２の近位端２ｃから近位側に突出する状態とされる。そのため、医師等のユーザーは、一方の手で筒状体２の近位端部を把持し、他方の手で筒状体２の近位端２ｃから突出する押し子４を把持できる。これにより、押し子４を筒状体２に対して相対的に、中心軸方向Ａに移動させる操作を、容易に行うことができる。つまり、生体内の目的部位における、シート状物Ｘのリリース操作を容易に実行することができる。
【0034】
【0035】
筒状体２は、近位端２ｃから遠位端２ｂまで貫通する中空部２ａを区画している構成であれば、特に限定されない。本実施形態の筒状体２は、中心軸方向Ａの位置によらず内径及び外径が一様な構成であるが、この構成に限られない。また、筒状体２の構成材料についても特に限定されないが、筒状体２は、例えば、金属材料により構成されてよい。筒状体２を構成する金属材料としては、例えば、ステンレス鋼、アルミニウム、アルミニウム合金、チタン、チタン合金等が挙げられる。また、筒状体２は、例えば、樹脂材料により構成されてもよい。筒状体２を構成する樹脂材料としては、例えば、ＡＢＳ樹脂、ＡＳ樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリスチレン、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン樹脂、ポリフェニレンオキサイド、熱可塑性ポリウレタン、ポリメチレンメタクリレート、ポリオキシエチレン、フッ素樹脂、ポリカーボネート、ポリアミド、アセタール樹脂、アクリル樹脂、ポリエチレンテレフタレート等の射出成形で用いられる熱可塑性樹脂や、フェノール樹脂、エポキシ樹脂、シリコーン樹脂、不飽和ポリエステル等の熱硬化性樹脂等が挙げられる。
【0036】
本実施形態の棒状体３は、長尺状の棒状本体部３１と、保持部３２と、を備えている。
【0037】
本実施形態の棒状本体部３１は、中空部を内部に区画しない中実棒状のシャフト体であるが、中空部を内部に区画する中空棒状のシャフト体であってもよい。棒状本体部３１は、その中心軸線が筒状体２の中心軸線Ｏに沿うように、筒状体２内に収容可能である。
【0038】
本実施形態の棒状本体部３１の中心軸方向（棒状本体部３１が筒状体２内に収容されている状態では中心軸方向Ａと略同じ方向）と直交する断面の外形は、略円形状である。棒状本体部３１の外径は、筒状体２の内径より小さい。
【0039】
保持部３２は、棒状本体部３１の周方向（棒状本体部３１が筒状体２内に収容されている状態では周方向Ｂと略同じ方向）の一部のみに位置している。詳細は後述するが、これにより、押し子４は、棒状本体部３１の周方向において、保持部３２とは異なる位置で、保持部３２に保持されているシート状物Ｘを、棒状本体部３１の中心軸方向の遠位側に向かって押圧可能である（図６～図８参照）。
【0040】
保持部３２は、棒状本体部３１の外面３１ａにシート状物Ｘが巻き付けられている状態で、棒状本体部３１の外面３１ａとの間で、シート状物Ｘを挟み込んで、シート状物Ｘを保持可能に構成されている。図２に示すように、シート状物Ｘは、棒状体３に巻き付けられる前の展開状態で、その一部が棒状本体部３１と保持部３２との間に挟まれることで、棒状体３に支持される。次に、シート状物Ｘは、棒状本体部３１の外面に沿って、周方向に巻き付けられる。図４に示すように、棒状本体部３１及び保持部３２は、棒状本体部３１の外面３１ａ上に棒状本体部３１を巻き軸として巻き付けられているシート状物Ｘのうち、棒状本体部３１の径方向に二層以上に重なる重複部Ｘ１を、径方向で挟み込むことで、シート状物Ｘを巻付き状態で保持することができる。図４では、シート状物Ｘの重複部Ｘ１として、シート状物Ｘが二層に重ねられている部位を示しているが、重複部Ｘ１は、二層の構成に限られない。シート状物Ｘは、棒状本体部３１の外面上に２周以上巻き付けられていてもよい。したがって、重複部Ｘ１は、三層以上の構成であってもよい。
【0041】
より具体的に、本実施形態の保持部３２は、棒状本体部３１に取り付けられている取付部３３と、この取付部３３に片持ち状に支持されている挟持部３４と、を備える。挟持部３４は、取付部３３から棒状本体部３１の外面３１ａに沿って棒状本体部３１の遠位側に向かって延在しており、棒状本体部３１の外面３１ａとの間でシート状物Ｘを挟み込み可能に構成されている。
【0042】
本実施形態において、シート状物Ｘが挟み込まれる、棒状本体部３１の外面３１ａと挟持部３４との間の隙間Ｇは、遠位側が開放されている。そのため、シート状物Ｘは、押し子４に押圧されることで、棒状本体部３１の外面３１ａと挟持部３４との間の隙間Ｇから、遠位側に抜け出すことができる。
【0043】
本実施形態の挟持部３４は、棒状本体部３１の中心軸方向の遠位端部において、棒状本体部３１の外面３１ａと径方向で対向するように、配置されている。より具体的に、本実施形態の挟持部３４は、取付部３３の位置から、棒状本体部３１の遠位端部の位置まで、延在している。
【0044】
取付部３３は、例えば、棒状本体部３１の外面３１ａに、接着、溶着等により、取り付けられてよい。また、取付部３３は、例えば、雄ねじ部が形成されているねじ本体部を備えるねじ部材により構成されてよい。かかる場合に、取付部３３は、ねじ部材のねじ本体部の雄ねじ部が棒状本体部３１に形成されている雌ねじ部に対して螺合することで、棒状本体部３１に対して取り付けられる（図９等参照）。このように、取付部３３の棒状本体部３１への取り付け構成は、特に限定されない。
【0045】
挟持部３４は、例えば、取付部３３に片持ち状に支持されている、薄板状のバネ部材により構成されてよい。挟持部３４を構成するバネ部材は、例えば、その近位端部が取付部３３に支持され、その遠位端部が、棒状本体部３１の径方向に弾性変形可能に構成されてよい。挟持部３４を構成するバネ部材は、例えば、その近位端部に貫通孔を区画してよい。かかる場合に、挟持部３４を構成するバネ部材の貫通孔には、取付部３３を構成するねじ部材のねじ本体部が挿通されてよい。この状態で、取付部３３を構成するねじ部材のねじ本体部が、棒状本体部３１に対して取り付けられる（図９等参照）。このようにすることで、挟持部３４を構成するバネ部材の近位端部は、取付部３３を構成するねじ部材の頭部と、棒状本体部３１の外面３１ａと、の間で挟み込まれる。つまり、挟持部３４は、その近位端部が取付部３３に片持ち状に支持され、その遠位端部が、棒状本体部３１の径方向に弾性変形可能に構成される。
【0046】
但し、保持部３２の取付部３３及び挟持部３４は、上記例示した具体的な構成に限られない。取付部３３は、例えば、棒状本体部３１に対して所定方向に移動可能に、棒状本体部３１に取り付けられていてもよい（図９等参照）。この詳細は後述する。
【0047】
本実施形態の棒状体３において、中心軸方向と直交する断面の最大長さＬ１は、中心軸方向において、取付部３３及び挟持部３４が設けられている位置で、最大となる（図４参照）。そのため、棒状体３は、取付部３３及び挟持部３４が設けられている位置での、中心軸方向と直交する断面の最大長さＬ１が、筒状体２の内径より小さくなるように、構成されている。このようにすることで、棒状本体部３１及び保持部３２がシート状物Ｘを保持している状態で、棒状本体部３１及び保持部３２を、シート状物Ｘと共に、筒状体２内に遠位側又は近位側から挿入できる。つまり、棒状体３は、シート状物Ｘを保持している状態で、シート状物Ｘと共に、筒状体２内に収容可能となる。
【0048】
また、詳細は後述するが、本実施形態の押し子４は筒状押圧体４０であり、筒状体２内で棒状本体部３１に外嵌めされる。そのため、本実施形態の棒状本体部３１の外径は、筒状体２の内径より小さく、かつ、押し子４としての筒状押圧体４０の内径よりわずかに小さい。
【0049】
棒状本体部３１の構成材料は特に限定されないが、棒状本体部３１は、例えば、金属材料により構成されてよい。棒状本体部３１を構成する金属材料としては、例えば、ステンレス鋼、アルミニウム、アルミニウム合金、チタン、チタン合金等が挙げられる。また、棒状本体部３１は、例えば、樹脂材料により構成されてもよい。棒状本体部３１を構成する樹脂材料としては、例えば、ＡＢＳ樹脂、ＡＳ樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリスチレン、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン樹脂、ポリフェニレンオキサイド、熱可塑性ポリウレタン、ポリメチレンメタクリレート、ポリオキシエチレン、フッ素樹脂、ポリカーボネート、ポリアミド、アセタール樹脂、アクリル樹脂、ポリエチレンテレフタレート等の射出成形で用いられる熱可塑性樹脂や、フェノール樹脂、エポキシ樹脂、シリコーン樹脂、不飽和ポリエステル等の熱硬化性樹脂等が挙げられる。
【0050】
保持部３２の取付部３３が、上述したねじ部材で構成されている場合に、このねじ部材の構成材料についても特に限定されない。ねじ部材は、例えば、金属製であっても樹脂製であってもよい。
【0051】
保持部３２の挟持部３４が、上述したバネ部材で構成されている場合に、このバネ部材の構成材料についても特に限定されない。バネ部材についても、例えば、金属製であっても樹脂製であってもよい。
【0052】
押し子４は、筒状体２内で、筒状体２の内面と、棒状体３の棒状本体部３１の外面３１ａと、との間で、中心軸方向Ａに移動可能である。これにより、押し子４は、その遠位端４ａで、棒状本体部３１の外面３１ａ上で保持部３２との間に挟み込まれて保持されているシート状物Ｘに当接し、シート状物Ｘを中心軸方向Ａの遠位側に押圧することができる。
【0053】
本実施形態の押し子４は、筒状押圧体４０である。筒状押圧体４０は、筒状体２内に収容可能である。より具体的に、筒状押圧体４０は、その中心軸線が筒状体２の中心軸線Ｏに沿って延在するように、筒状体２内に収容可能である。筒状押圧体４０の外径は、筒状体２の内径より、わずかに小さい。そのため、本実施形態の筒状押圧体４０は、その中心軸線が筒状体２の中心軸線Ｏと略一致するように、筒状体２内に収容可能である。
【0054】
また、本実施形態の押し子４としての筒状押圧体４０は、中空部４０ａ（図１等参照）を区画している。中空部４０ａは、筒状押圧体４０の中心軸線に沿って延在し、押し子４の遠位端４ａとしての筒状押圧体４０の遠位端４０ｂから、押し子４の近位端４ｂとしての筒状押圧体４０の近位端まで、貫通している。筒状体２内において、棒状体３の棒状本体部３１は、筒状押圧体４０の中空部４０ａに収容可能である。また、押し子４としての筒状押圧体４０は、筒状体２内で、棒状体３の棒状本体部３１に対して、中心軸方向Ａに相対的に移動可能である。つまり、本実施形態の押し子４としての筒状押圧体４０は、筒状体２内で、棒状本体部３１の外面３１ａを覆う状態で、棒状本体部３１に対して中心軸方向Ａに移動可能である。
【0055】
より具体的に、本実施形態の棒状本体部３１は、その中心軸線が押し子４としての筒状押圧体４０の中心軸線に沿って延在するように、筒状押圧体４０内に収容可能である。本実施径形態の棒状本体部３１の外径は、筒状押圧体４０の内径より、わずかに小さい。そのため、本実施形態の棒状本体部３１は、その中心軸線が筒状押圧体４０の中心軸線と略一致するように、筒状押圧体４０内に収容可能である。
【0056】
そのため、本実施形態の送達デバイス１では、棒状本体部３１及び筒状押圧体４０は、これらの中心軸線が筒状体２の中心軸線Ｏと略一致するように、筒状体２内に収容される。
【0057】
図６、図７に示すように、押し子４としての筒状押圧体４０を、棒状本体部３１に対して中心軸方向Ａの遠位側に移動させると、押し子４の遠位端４ａとしての筒状押圧体４０の遠位端４０ｂが、棒状本体部３１の外面３１ａ上に支持されているシート状物Ｘと当接する。そして、押し子４を更に遠位側に押し込むことで、シート状物Ｘを、棒状本体部３１の外面３１ａと挟持部３４との間の隙間Ｇ（図４等参照）から、遠位側に押し出すことができる。
【0058】
換言すれば、図８に示すように、本実施形態の押し子４としての筒状押圧体４０は、筒状体２内で、筒状体２の内面と、棒状本体部３１の外面３１ａとの間に区画される環状空間５に位置し、この環状空間５を中心軸方向Ａに移動可能である。上述したように、本実施形態の押し子４としての筒状押圧体４０の内径は、棒状本体部３１の外径よりわずかに大きい。そのため、筒状押圧体４０を、筒状体２内で、筒状体２及び棒状本体部３１に対して中心軸方向Ａの遠位側に相対的に移動させる操作のみで、押し子４の遠位端４ａとしての筒状押圧体４０の遠位端４０ｂを、棒状本体部３１の外面３１ａ上に支持されているシート状物Ｘに確実に当接させることができる。つまり、筒状体２内で、棒状本体部３１及び筒状押圧体４０の径方向Ｃの位置合わせが不要となり、送達デバイス１の操作性を向上させることができる。
【0059】
また、本実施形態の筒状押圧体４０の周壁には、筒状押圧体４０の遠位端４０ｂまで延在し、保持部３２の取付部３３及び挟持部３４を収容可能な開口部４０ｃが形成されている。そのため、筒状押圧体４０は、筒状体２内で、棒状体３の保持部３２と干渉することなく、シート状物Ｘを中心軸方向Ａの遠位側に押し出すことができる。
【0060】
図７に示すように、筒状押圧体４０の中心軸方向（筒状押圧体４０が筒状体２内に収容されている状態では中心軸方向Ａと略同じ方向）における開口部４０ｃの長さＬ２は、棒状本体部３１の中心軸方向（筒状押圧体４０が筒状体２内に収容されている状態では中心軸方向Ａと略同じ方向）における保持部３２の長さＬ３、より長い。このようにすることで、押し子４としての筒状押圧体４０は、保持部３２と干渉することなく、シート状物Ｘを保持部３２より遠位側まで押圧することができる。
【0061】
本実施形態の開口部４０ｃは、筒状押圧体４０の遠位端４０ｂから筒状押圧体４０の中心軸方向の近位側に向かって延在する、長尺状のスリット形状を有している。但し、開口部４０ｃの形状は、この形状に限られない。開口部４０ｃは、筒状体２内で、筒状押圧体４０がシート状物Ｘを中心軸方向Ａの遠位側に押し出す際に、筒状押圧体４０が保持部３２と干渉しないように、保持部３２を収容できる形状であれば、その形状は特に限定されない。
【0062】
また、本実施形態の押し子４は筒状押圧体４０であるが、押し子４の構成は、筒状押圧体４０に限られない。押し子４は、筒状体２内で、棒状体３に対して相対的に移動可能であり、筒状体２内で棒状体３が保持するシート状物Ｘを、中心軸方向Ａの遠位側に押圧し、シート状物Ｘを筒状体２の遠位端から押し出し可能な構成であれば、特に限定されない。したがって、押し子４は、例えば、筒状でなくてもよく、筒状体２の内面と棒状本体部３１の外面３１ａとの間に挿通可能な、棒状又は帯状の押圧体であってもよい。但し、押し子４は、本実施形態のように筒状押圧体４０であることが好ましい。このようにすることで、筒状体２内で、押し子４としての筒状押圧体４０に棒状体３を内挿する操作のみで、棒状体３及び押し子４の周方向Ｂ及び径方向Ｃの相対的な位置決めを容易に行うことができ、送達デバイス１の操作性を向上させることができる。
【0063】
図９～図１３は、上述した棒状体３の一変形例としての棒状体１０３を示す図である。図９は、棒状体１０３の斜視図である。図１０Ａ～図１０Ｄは、棒状体１０３にシート状物Ｘを巻き付けて保持させる保持ステップを説明する説明図である。図１１は、棒状体１０３の棒状本体部１３１の中心軸線Ｏ１を含み、中心軸線Ｏ１に沿う、棒状体１０３の断面を示す断面図である。図１２、図１３は、取付部１３３の位置での、棒状体１０３の棒状本体部１３１の中心軸線Ｏ１と直交する、棒状体１０３の断面を示す断面図である。
【0064】
図９に示すように、棒状体１０３は、棒状本体部１３１と、保持部１３２と、を備える。保持部１３２は、取付部１３３及び挟持部３４を備える。図９に示す棒状体１０３は、上述した棒状体３と比較して、棒状本体部１３１の構成、及び、保持部１３２の取付部１３３の構成、が相違する。
【0065】
図９に示すように、棒状本体部１３１は、中空部１３５ａを区画する外棒体１３５と、中空部１３５ａに挿入されている内棒体１３６と、を備える。中空部１３５ａは、内棒体１３６の外径よりわずかに大きい径を有する円柱状の空間である。中空部１３５ａは、その中心軸線が外棒体１３５の中心軸線と略一致する位置に形成されている。したがって、中空部１３５ａに内棒体１３６が挿入されている状態で、外棒体１３５の中心軸線と、内棒体１３６の中心軸線は、略一致する。棒状本体部１３１の中心軸線Ｏ１とは、外棒体１３５及び内棒体１３６の中心軸線である。内棒体１３６は、中空部１３５ａにおいて、中心軸線Ｏ１周りの周方向Ｄ（棒状体１０３が筒状体２内に収容されている状態では周方向Ｂと略同じ方向）に自転可能に構成されている。内棒体１３６は、外棒体１３５の近位端よりも近位側に突出する把持部１３６ａを備えている。医師等のユーザーは、把持部１３６ａを把持し操作することで、外棒体１３５に対して内棒体１３６を周方向に回動させることができる。
【0066】
外棒体１３５には、中空部１３５ａと外棒体１３５の外部とを連通する開口部１３５ｂが形成されている。図１２、図１３に示すように、開口部１３５ｂは、棒状本体部１３１の中心軸線Ｏ１と直交する断面視で、略扇状に形状を有している。より具体的に、開口部１３５ｂは、中空部１３５ａから外棒体１３５の径方向の外側に向かって、周方向の幅が漸増するように構成されている。したがって、図９に示すように、外棒体１３５の外面１３５ｃには、開口部１３５ｂの一端である、周方向に延在する長孔１３５ｂ１が形成されている。
【0067】
また、図９、図１１に示すように、取付部１３３は、ねじ部材１３７により構成されている。ねじ部材１３７は、雄ねじ部が形成されている棒状のねじ本体部１３７ａと、このねじ本体部１３７ａの一端に設けられている頭部１３７ｂと、を備える。また、図１１に示すように、中空部１３５ａに位置する内棒体１３６には、内面に雌ねじ部が形成されている凹部１３６ｂが形成されている。図９、図１１～図１３に示すように、ねじ部材１３７のねじ本体部１３７ａは、外棒体１３５の開口部１３５ｂを通じて、中空部１３５ａに位置する内棒体１３６に接続される。具体的に、ねじ部材１３７は、ねじ本体部１３７ａの雄ねじ部が、内棒体１３６の凹部１３６ｂ（図１１参照）の雌ねじ部と螺合することで、内棒体１３６に接続される。そのため、図１２、図１３に示すように、中空部１３５ａにおいて内棒体１３６を周方向Ｄに回動させることで、ねじ部材１３７は、開口部１３５ｂ内で、内棒体１３６と共に周方向Ｄに回動することができる。
【0068】
図９～図１３に示す挟持部３４は、取付部１３３に片持ち状に支持されている、薄板状のバネ部材１３８により構成されている。挟持部３４を構成するバネ部材１３８は、その近位端部が取付部１３３に支持され、その遠位端部が、棒状本体部１３１の径方向に弾性変形可能に構成されている。バネ部材１３８は、その近位端部に貫通孔１３８ａ（図１１～図１３参照）を区画している。バネ部材１３８の貫通孔１３８ａには、ねじ部材１３７のねじ本体部１３７ａが挿通されている。この状態で、ねじ部材１３７のねじ本体部１３７ａが、内棒体１３６に接続されている。このようにすることで、図１１～図１３に示すように、バネ部材１３８の近位端部は、ねじ部材１３７の頭部１３７ｂと、棒状本体部１３１の外面１３１ａとしての外棒体１３５の外面１３５ｃと、の間で挟まれた状態となる。
【0069】
また、図９～図１３に示す外棒体１３５の、中心軸線Ｏ１と直交する断面の外形は、楕円状である。つまり、図１２、図１３に示すように、外棒体１３５に対して内棒体１３６を周方向Ｄに回動させることで、ねじ部材１３７の頭部１３７ｂと、棒状本体部１３１の外面１３１ａとしての外棒体１３５の外面１３５ｃと、の間の隙間Ｇ１を変動させることができる。すなわち、外棒体１３５に対して内棒体１３６を周方向Ｄに回動させることで、ねじ部材１３７の頭部１３７ｂを、外棒体１３５の外面１３５ｃに近づける位置（図１３参照）と、外棒体１３５の外面１３５ｃから遠ざける位置（図１２参照）と、に変位できる。そのため、取付部１３３を構成するねじ部材１３７が棒状本体部１３１に対して移動することにより、棒状本体部１３１の外面１３１ａとしての外棒体１３５の外面１３５ｃと、挟持部３４を構成するバネ部材１３８と、の間でのシート状物Ｘの挟持力を変動することができる。このようにすることで、棒状本体部１３１の外面１３１ａと挟持部３４との間で、シート状物Ｘを強く挟持する状態（図１３参照）と、シート状物Ｘを弱く挟持する又は挟持しない状態（図１２参照）と、で状態変化させることができる。
【0070】
例えば、棒状体１０３を筒状体２（図１等参照）内に挿入する際は、外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間で、シート状物Ｘを強く挟持する状態（図１３参照）とする。具体的には、図１０Ａ～図１０Ｃに示すように、外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間で、シート状物Ｘを弱く挟持する又は挟持しない状態（図１２参照）で、シート状物Ｘを、外棒体１３５の外面１３５ｃに巻き付ける。その後、図１０Ｄに示すように、ねじ部材１３７を移動させ、外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間で、シート状物Ｘを強く挟持する状態（図１３参照）とする。これにより、棒状体１０３を筒状体２（図１等参照）内に挿入する際は、シート状物Ｘが外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間から意図せずに抜け落ちることを抑制できる。
【0071】
逆に、筒状体２内で、押し子４（図１等参照）によりシート状物Ｘを押圧して中心軸方向Ａ（図１等参照）の遠位側に移動させる際は、外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間で、シート状物Ｘを弱く挟持する又は挟持しない状態（図１２参照）とする。これにより、押し子４による押圧によって、シート状物Ｘを中心軸方向Ａ（図１等参照）の遠位側に移動させ易くなる。つまり、シート状物Ｘのリリース操作が容易になる。
【0072】
外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間で、シート状物Ｘを強く挟持する状態（図１３参照）から、シート状物Ｘを弱く挟持する又は挟持しない状態（図１２参照）への状態変化は、例えば、筒状体２内で、押し子４を操作することにより実行されてよい。図１４～図１６は、筒状体２内で、押し子４を操作することにより、上記状態変化を実行する一例を示している。
【0073】
図１４～図１６に示すように、取付部１３３は、棒状本体部１３１に対して、棒状本体部１３１の周方向Ｄに移動可能に、棒状本体部１３１に取り付けられている。この取付構成は、上述した通りである（図９～図１３参照）。また、図１４～図１６に示す押し子４は、外棒体１３５に緩く外嵌めされており、筒状体２内で、棒状本体部１３１の外面１３１ａとしての外棒体１３５の外面１３５ｃに沿って、棒状本体部１３１に対して、棒状本体部１３１の周方向Ｄに移動可能に構成されている。
【0074】
また、図１４～図１６に示すように、保持部１３２は、上述した取付部１３３及び挟持部３４に加えて、係合操作部１３９を備えている。係合操作部１３９は、取付部１３３に片持ち状に支持されている。係合操作部１３９は、取付部１３３から棒状本体部１３１の外面１３１ａとしての外棒体１３５の外面１３５ｃに沿って、棒状本体部１３１の近位側に向かって延在している。そのため、係合操作部１３９は、筒状体２内で、押し子４がシート状物Ｘを押圧する前に、押し子４としての筒状押圧体４０の開口部４０ｃに入り込む（図１４参照）。その状態で、押し子４としての筒状押圧体４０を周方向Ｄに回動させることで、押し子４により、係合操作部１３９を、周方向Ｄに押圧できる。つまり、係合操作部１３９は、押し子４と係合することで操作可能に構成されている。これにより、押し子４により、係合操作部１３９を介して、取付部１３３及び挟持部３４を、周方向Ｄに押圧でき、取付部１３３及び挟持部３４を周方向Ｄに移動させることができる（図１４、図１５参照）。図１４～図１６に示す係合操作部１３９は、挟持部３４を構成するバネ部材１３８を、取付部１３３を構成するねじ部材１３７より近位側に延設させることで構成されている。そのため、外棒体１３５の外面１３５ｃとバネ部材１３８との間で、シート状物Ｘを強く挟持する状態（図１３参照）から、シート状物Ｘを弱く挟持する又は挟持しない状態（図１２参照）への状態変化を、筒状体２内で押し子４と係合操作部１３９とを係合させることで、実行することができる。その後、押し子４によりシート状物Ｘを押圧し、シート状物Ｘを筒状体２の遠位端２ｂから押し出す（図１５、図１６参照）。
【0075】
図９～図１６では、取付部１３３を構成するねじ部材１３７を、内棒体１３６を回動させることで、周方向Ｄに回動させているが、取付部１３３が周方向Ｄに回動可能な回動機構は、特に限定されない。また、図９～図１６では、外棒体１３５の、中心軸線Ｏ１と直交する断面外形が楕円形状であるが、この構成に限られない。外棒体１３５の、中心軸線Ｏ１と直交する断面外形は、円形状であってもよい。かかる場合に、内棒体１３６が挿入される中空部１３５ａの位置を、中心軸線Ｏ１から離れた位置に設け、ねじ部材１３７の回動半径を、外棒体１３５の半径より小さくすればよい。
【0076】
また、図９～図１６では、取付部１３３が、棒状本体部１３１に対して周方向Ｄに移動することで、シート状物Ｘの挟持力を変動可能な例を示しているが、この構成に限られない。取付部１３３の移動方向は、シート状物Ｘの挟持力を変動可能であれば別の方向であってもよい。取付部１３３の移動方向は、例えば、径方向であってもよい。但し、取付部１３３が棒状本体部１３１に対して周方向Ｄに移動する構成とすれば、上述したように、押し子４を利用することにより、筒状体２内で、取付部１３３を容易に移動させることができる。
【0077】
最後に、本開示に係る送達デバイスにより、生体内の目的部位に送達されるシート状物Ｘについて説明する。
【0078】
シート状物Ｘとは、物理的強度が低く、デバイスからの剥離などによって、破れ、破損、変形などが生じ得るシート状の物体をいう。かかるシート状物Ｘとしては、とくに限定されないが、シート状構造物、例えば、細胞シートなどの、生体由来材料からなる平膜状の膜組織や、プラスチック、紙、織布、不織布、金属、高分子、脂質といった種々の材質のシート等が含まれる。
【0079】
本開示において「細胞シート」とは、細胞が互いに連結してシート状になったものをいう。細胞同士は、直接（接着分子などの細胞要素を介するものを含む）および／または介在物質を介して、互いに連結していてもよい。
【0080】
また、シート状物Ｘとしては、例えば、組織同士の癒着を防止するために、生体内の目的部位である術部に使用される癒着防止シート、組織の欠損部等を補強するために用いる組織補強シート、等の医療用材料シートが挙げられる。
【0081】
本開示に係る送達デバイス及び送達方法は、上述した実施形態及び変形例示す具体的な構成及び工程に限られず、特許請求の範囲を逸脱しない限り、種々の変形、変更、組み合わせが可能である。
【産業上の利用可能性】
【0082】
本開示は送達デバイス及び送達方法に関する。
【符号の説明】
【0083】
１：送達デバイス
２：筒状体
２ａ：中空部
２ｂ：遠位端
２ｃ：近位端
３、１０３：棒状体
４：押し子
４ａ：押し子の遠位端
４ｂ：押し子の近位端
５：環状空間
３１、１３１：棒状本体部
３１ａ、１３１ａ：棒状本体部の外面
３２、１３２：保持部
３３、１３３：取付部
３４：挟持部
４０：筒状押圧体（押し子の一例）
４０ａ：中空部
４０ｂ：遠位端（押し子の遠位端の一例）
４０ｃ：開口部
１３５：外棒体
１３５ａ：中空部
１３５ｂ：開口部
１３５ｂ１：長孔
１３５ｃ：外棒体の外面（棒状本体部の外面の一例）
１３６：内棒体
１３６ａ：把持部
１３６ｂ：凹部
１３７：ねじ部材
１３７ａ：ねじ本体部
１３７ｂ：頭部
１３８：バネ部材
１３８ａ：貫通孔
１３９：係合操作部
Ａ：筒状体の中心軸方向
Ｂ：筒状体の周方向
Ｃ：筒状体の径方向
Ｄ：棒状本体部の周方向
Ｇ：隙間
Ｇ１：隙間
Ｌ１：棒状体の断面の最大長さ
Ｌ２：筒状押圧体の開口部の長さ
Ｌ３：保持部の長さ
Ｏ：筒状体の中心軸線
Ｏ１：棒状本体部の中心軸線
Ｘ：シート状物
Ｘ１：シート状物の重複部
２：筒状体
２ａ：中空部
２ｂ：遠位端
２ｃ：近位端
３、１０３：棒状体
４：押し子
４ａ：押し子の遠位端
４ｂ：押し子の近位端
５：環状空間
３１、１３１：棒状本体部
３１ａ、１３１ａ：棒状本体部の外面
３２、１３２：保持部
３３、１３３：取付部
３４：挟持部
４０：筒状押圧体（押し子の一例）
４０ａ：中空部
４０ｂ：遠位端（押し子の遠位端の一例）
４０ｃ：開口部
１３５：外棒体
１３５ａ：中空部
１３５ｂ：開口部
１３５ｂ１：長孔
１３５ｃ：外棒体の外面（棒状本体部の外面の一例）
１３６：内棒体
１３６ａ：把持部
１３６ｂ：凹部
１３７：ねじ部材
１３７ａ：ねじ本体部
１３７ｂ：頭部
１３８：バネ部材
１３８ａ：貫通孔
１３９：係合操作部
Ａ：筒状体の中心軸方向
Ｂ：筒状体の周方向
Ｃ：筒状体の径方向
Ｄ：棒状本体部の周方向
Ｇ：隙間
Ｇ１：隙間
Ｌ１：棒状体の断面の最大長さ
Ｌ２：筒状押圧体の開口部の長さ
Ｌ３：保持部の長さ
Ｏ：筒状体の中心軸線
Ｏ１：棒状本体部の中心軸線
Ｘ：シート状物
Ｘ１：シート状物の重複部
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10A】
【図10B】
【図10C】
【図10D】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】