特開 2024-136906 光照射医療装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2024136906

(43)【公開日】2024-10-04

(54)【発明の名称】光照射医療装置

(51)【国際特許分類】

   A61N 5/067 20060101AFI20240927BHJP

   A61N 5/06 20060101ALI20240927BHJP

   A61B 18/22 20060101ALI20240927BHJP

【ＦＩ】

A61N5/067

A61N5/06 Z

A61B18/22

【審査請求】未請求

【請求項の数】8

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2023048210

(22)【出願日】2023-03-24

(71)【出願人】

【識別番号】000000941

【氏名又は名称】株式会社カネカ

(74)【代理人】

【識別番号】110002837

【氏名又は名称】弁理士法人アスフィ国際特許事務所

(72)【発明者】

【氏名】▲高▼田 弘規

(72)【発明者】

【氏名】清水 一朗

【テーマコード（参考）】

4C026

4C082

【Ｆターム（参考）】

4C026AA04

4C026FF17

4C026FF34

4C026FF37

4C026FF39

4C082PG11

4C082PG13

4C082RA02

4C082RE17

4C082RE35

4C082RE37

4C082RE38

(57)【要約】

【課題】細径化しやすく、操作性に優れた光照射医療装置を提供する。
【解決手段】遠位側に向けて内腔が狭くなる減径部１４を有している樹脂チューブ１０と、樹脂チューブ１０の内腔１１に配置されており、遠位部の所定区間に樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘに延在しており樹脂チューブ１０の径方向の外方に向かって光を射出する光拡散部２１を有する光ファイバー２０と、樹脂チューブ１０の内腔１１に配置されており、光ファイバー２０を周回するように線材４２がらせん状に巻回されているコイル部材４０と、を有し、コイル部材４０の遠位端部と樹脂チューブ１０の減径部１４の内表面１４０とが当接するように、樹脂チューブ１０の内腔１１においてコイル部材４０が樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘに移動する光照射医療装置１。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

遠位側に向けて内腔が狭くなる減径部を有している樹脂チューブと、
前記樹脂チューブの内腔に配置されており、遠位部の所定区間に前記樹脂チューブの長手軸方向に延在しており前記樹脂チューブの径方向の外方に向かって光を射出する光拡散部を有する光ファイバーと、
前記樹脂チューブの内腔に配置されており、前記光ファイバーを周回するように線材がらせん状に巻回されているコイル部材と、を有し、
前記コイル部材の遠位端部と前記樹脂チューブの減径部の内表面とが当接するように、前記樹脂チューブの内腔において前記コイル部材が前記樹脂チューブの長手軸方向に移動する光照射医療装置。

【請求項2】

前記樹脂チューブの減径部の外径は、遠位側に向けて小さくなっている請求項１に記載の光照射医療装置。

【請求項3】

前記コイル部材は、その遠位端部に、遠位側に向けて外径が小さくなっている減径部を有している請求項１に記載の光照射医療装置。

【請求項4】

前記コイル部材の減径部と、前記樹脂チューブの減径部の内表面とが当接する請求項３に記載の光照射医療装置。

【請求項5】

前記コイル部材の減径部を構成している前記線材は、その全長にわたって前記樹脂チューブの減径部の内表面に当接する請求項３または４に記載の光照射医療装置。

【請求項6】

前記光拡散部が前記樹脂チューブの減径部の遠位端よりも遠位側に配置されている請求項１～４のいずれか一項に記載の光照射医療装置。

【請求項7】

前記樹脂チューブの内腔には空隙が存在しており、該空隙に前記コイル部材が配置されている請求項１～４のいずれか一項に記載の光照射医療装置。

【請求項8】

前記樹脂チューブの近位部に接続されているハンドルをさらに有し、
前記ハンドルは、前記樹脂チューブの内腔における前記コイル部材の前記樹脂チューブの長手軸方向における位置を調節するように構成されている請求項１～４のいずれか一項に記載の光照射医療装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、血管や消化管等の体内管腔において、がん細胞等の組織に光を照射するための光照射医療装置に関するものである。

【背景技術】

【0002】

光線力学的療法（Ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃ Ｔｈｅｒａｐｙ：ＰＤＴ）では、光増感剤を静脈注射や腹腔内投与で体内に投与し、がん細胞等の対象組織に光増感剤を集積させ、特定の波長の光を照射することにより光増感剤を励起させる。励起された光増感剤が基底状態に戻るときにエネルギー転換が生じ、活性酸素種を発生させる。活性酸素種が対象組織を攻撃することにより、対象組織を除去することができる。レーザー光を用いたアブレーションでは、対象組織にレーザー光を照射し、焼灼することが行われる。このような光照射を行うための装置が提案されている。

【0003】

特許文献１および特許文献２には、レーザー発振器からのレーザー光が導光される光ファイバーが内部に挿通され、当該光ファイバーの先端部から照射されるレーザー光を吸収する所定の液体が充填されるチューブを備え、チューブの内面に光ファイバーが発する熱に耐え得る高融点でかつ所定の剛性を有する材料からなる補強部材が設けられたカテーテルが開示されている。また、カテーテルの操作性を高めるため、補強部材はコイル状部材により構成されることができることが開示されており、光ファイバーの先端部が当たるストッパとして機能する旨が開示されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0004】

【特許文献1】特開２００５－１５２０９４号公報

【特許文献2】特開２００５－１５２０９３号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0005】

しかし、特許文献１および特許文献２に記載されているような前方照射型の光照射装置は、腫瘍等の対象組織の全体を照射するためには、ある場所で光を射出した後に対象組織に対する発光部位の位置を少しずらして再び光を射出するという操作を複数回行う必要があった。また、腫瘍の発生場所や形状によっては照射が行いにくいこともあった。また、特許文献１および特許文献２に記載されているような補強部材が光ファイバーの遠位端よりも遠位側に備えられることによって、チューブ自体の細径化を十分に行うことが困難で、肺などの細い管に存在する病変を治療するような際には光ファイバーを患部の近くまで挿入することができなかった。また、チューブ等を細くしようとするとその内腔に入れておける部材の大きさや数に限界があるため、細径化しつつも操作性を上げることが困難であった。そこで本発明は、光ファイバーを患部により近づけることによって治療効率をあげることができ、操作性も向上させることができる光照射医療装置を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0006】

上記目的を達成し得た本発明の光照射医療装置の一実施態様は下記の通りである。
［１］ 遠位側に向けて内腔が狭くなる減径部を有している樹脂チューブと、
前記樹脂チューブの内腔に配置されており、遠位部の所定区間に前記樹脂チューブの長手軸方向に延在しており前記樹脂チューブの径方向の外方に向かって光を射出する光拡散部を有する光ファイバーと、
前記樹脂チューブの内腔に配置されており、前記光ファイバーを周回するように線材がらせん状に巻回されているコイル部材と、を有し、
前記コイル部材の遠位端部と前記樹脂チューブの減径部の内表面とが当接するように、前記樹脂チューブの内腔において前記コイル部材が前記樹脂チューブの長手軸方向に移動する光照射医療装置。

【0007】

光照射医療装置の樹脂チューブが減径部を有していることにより、樹脂チューブ自体を細径化しやすくすることができる。これにより、細い管にも挿入しやすく、光ファイバーを患部により近づけることができ、治療効率をあげることができる。また、樹脂チューブの長手軸方向におけるコイル部材の位置を調整することによって減径部付近の屈曲のしやすさを調整することができ、操作性を向上させることができる。

【0008】

本発明の光照射医療装置は、以下の［２］～［８］であることが好ましい。
［２］ 前記樹脂チューブの減径部の外径は、遠位側に向けて小さくなっている［１］に記載の光照射医療装置。
［３］ 前記コイル部材は、その遠位端部に、遠位側に向けて外径が小さくなっている減径部を有している［１］または［２］に記載の光照射医療装置。
［４］ 前記コイル部材の減径部と、前記樹脂チューブの減径部の内表面とが当接する［３］に記載の光照射医療装置。
［５］ 前記コイル部材の減径部を構成している前記線材は、その全長にわたって前記樹脂チューブの減径部の内表面に当接する［３］または［４］に記載の光照射医療装置。
［６］ 前記光拡散部が前記樹脂チューブの減径部の遠位端よりも遠位側に配置されている［１］～［５］のいずれか一項に記載の光照射医療装置。
［７］ 前記樹脂チューブの内腔には空隙が存在しており、該空隙に前記コイル部材が配置されている［１］～［６］のいずれか一項に記載の光照射医療装置。
［８］ 前記樹脂チューブの近位部に接続されているハンドルをさらに有し、
前記ハンドルは、前記樹脂チューブの内腔における前記コイル部材の前記樹脂チューブの長手軸方向における位置を調節するように構成されている［１］～［７］のいずれか一項に記載の光照射医療装置。

【発明の効果】

【0009】

光照射医療装置の樹脂チューブが減径部を有していることにより、樹脂チューブ自体を細径化しやすくすることができる。これにより、細い管にも挿入しやすく、光ファイバーを患部により近づけることができ、治療効率をあげることができる。また、樹脂チューブの長手軸方向におけるコイル部材の位置を調整することによって減径部付近の屈曲のしやすさを調整することができ、操作性を向上させることができる。

【図面の簡単な説明】

【0010】

【図1】本発明の一実施形態に係る光照射医療装置の断面図（一部側面図）である。

【図2】図１に示した光照射医療装置のＩＩ－ＩＩ線における切断部端面図である。

【図3】図１に示した光照射医療装置の変形例を示す断面図（一部側面図）である。

【図4】図１に示した光照射医療装置の変形例を示す断面図（一部側面図）である。

【図5】図１に示した光ファイバーの遠位側を拡大した断面図である。

【図6】図１に示した光ファイバーの変形例を示す断面図である。

【図7】図１に示した光ファイバーの他の変形例を示す断面図である。

【図8】図１に示した光ファイバーの他の変形例を示す断面図である。

【図9】本発明の他の実施形態に係る光照射医療装置の遠位側を拡大した断面図（一部側面図）である。

【発明を実施するための形態】

【0011】

以下、本発明に関して、図面を参照しつつ具体的に説明するが、本発明はもとより図示例に限定されることはなく、前・後記の趣旨に適合し得る範囲で適当に変更を加えて実施することも可能であり、それらはいずれも本発明の技術的範囲に包含される。各図において、便宜上、ハッチングや符号等を省略する場合もあるが、かかる場合、明細書や他の図を参照するものとする。また、図面における種々部品の寸法は、本発明の特徴を理解に資することを優先しているため、実際の寸法とは異なる場合がある。

【0012】

本発明の光照射医療装置の一実施態様は、遠位側に向けて内腔が狭くなる減径部を有している樹脂チューブと、樹脂チューブの内腔に配置されており、遠位部の所定区間に樹脂チューブの長手軸方向に延在しており樹脂チューブの径方向の外方に向かって光を射出する光拡散部を有する光ファイバーと、樹脂チューブの内腔に配置されており、光ファイバーを周回するように線材がらせん状に巻回されているコイル部材と、を有し、コイル部材の遠位端部と樹脂チューブの減径部の内表面とが当接するように、樹脂チューブの内腔においてコイル部材が樹脂チューブの長手軸方向に移動する点に要旨を有する。

【0013】

光照射医療装置は、ＰＤＴや光アブレーションにおいて血管や消化管等の体内管腔で、がん細胞等の対象組織である処置部に対して特定の波長の光を照射するために用いられる。光照射医療装置は、単独で処置部まで送達されるものであってもよく、送達用のカテーテルや内視鏡と共に用いられてもよい。内視鏡を用いた治療では、内視鏡の鉗子チャンネルを通じて光照射医療装置が体内に配置され、処置部まで送達される。

【0014】

図１～図９を参照しながら、光照射医療装置の基本構成について説明する。図１は、本発明の一実施形態に係る光照射医療装置の断面図（一部側面図）である。図２は、図１に示した光照射医療装置のＩＩ－ＩＩ線における切断部端面図である。図３、図４は、図１に示した光照射医療装置の変形例を示す断面図（一部側面図）である。図５は、図１に示した光ファイバーの遠位側を拡大した断面図である。図６は、図１に示した光ファイバーの変形例を示す断面図である。図７は、図１に示した光ファイバーの他の変形例を示す断面図である。図８は、図１に示した光ファイバーの他の変形例を示す断面図である。図９は、本発明の他の実施形態に係る光照射医療装置の遠位側を拡大した断面図（一部側面図）である。光照射医療装置１は、樹脂チューブ１０と光ファイバー２０とコイル部材４０を有している。以下では光照射医療装置を単に装置と称することがある。

【0015】

本明細書において、装置１の遠位側とは、樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘの遠位端側であって処置対象側を指す。装置１の近位側とは、樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘの近位端側であって使用者の手元側を指す。各部材を樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘにおいて二等分割したときの近位側を近位部、遠位側を遠位部と称することがある。装置１の径方向において、内方は樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘに延びる中心軸ｃに向かう方向を指し、外方は内方とは反対の放射方向を指す。

【0016】

図１に示すように、装置１は、樹脂チューブ１０を有している。樹脂チューブ１０は内腔１１を有している。樹脂チューブ１０は、遠位側に向けて内腔１１が狭くなる減径部１４を有している。

【0017】

図１に示すように、装置１は、樹脂チューブ１０の内腔１１に配置されている光ファイバー２０を有している。光ファイバー２０は、その遠位部の所定区間に樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘに延在しており、樹脂チューブ１０の径方向の外方に向かって光を射出する光拡散部２１を有している。

【0018】

図１に示すように、装置１は、樹脂チューブ１０の内腔１１に配置されており、光ファイバー２０を周回するように線材４２がらせん状に巻回されているコイル部材４０を有する。

【0019】

コイル部材４０は、樹脂チューブ１０の内腔１１において樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘに移動する。樹脂チューブ１０の内腔１１においてコイル部材４０を遠位側に移動させたとき、図１に示すように、コイル部材４０の遠位端部と樹脂チューブ１０の減径部１４の内表面１４０とが当接する。

【0020】

装置１の樹脂チューブ１０が減径部１４を有していることにより、樹脂チューブ１０自体を細径化しやすくすることができる。これにより、細い管にも挿入しやすく、光ファイバー２０を患部により近づけることができ、治療効率をあげることができる。また、樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘにおけるコイル部材４０の位置を調整することによって減径部１４付近の屈曲のしやすさを調整することができ、操作性を向上させることができる。

【0021】

樹脂チューブ１０は長手軸方向ｘと径方向と周方向ｐを有している。樹脂チューブ１０は、長手軸方向ｘに遠位端と近位端を有し、かつ長手軸方向ｘに延在している内腔１１を有することが好ましい。樹脂チューブ１０は、内腔１１を１つのみ有していてもよく、複数有していてもよい。樹脂チューブ１０はその内腔１１に光ファイバー２０およびコイル部材４０を配置するために筒形状を有している。樹脂チューブ１０は、内腔１１を１つのみ有する筒形状を有していることが好ましい。樹脂チューブ１０は体内に挿入されるため、好ましくは可撓性を有している。樹脂チューブ１０は内表面１２と外表面１３を有している。

【0022】

樹脂チューブ１０は、例えば押出成形によって製造することができる。樹脂チューブ１０は、単層であってもよいし、複数層から構成されていてもよい。樹脂チューブ１０は長手軸方向ｘまたは周方向ｐの一部が単層から構成されており、他部が複数層から構成されていてもよい。

【0023】

樹脂チューブ１０は、例えば、ポリオレフィン樹脂（例えば、ポリエチレンやポリプロピレン）、ポリアミド樹脂（例えば、ナイロン）、ポリエステル樹脂（例えば、ＰＥＴ）、芳香族ポリエーテルケトン樹脂（例えば、ＰＥＥＫ）、ポリエーテルポリアミド樹脂、ポリウレタン樹脂、ポリイミド樹脂、フッ素樹脂（例えば、ＰＴＦＥ、ＰＦＡ、ＥＴＦＥ）等の合成樹脂から構成することができる。これらは一種のみを単独で用いてもよく、二種以上を組み合わせて用いてもよい。樹脂チューブ１０のうち少なくとも後述する光拡散部２１と重なる部分は、光透過性を有する樹脂から構成されていることが好ましい。樹脂チューブ１０のうち少なくとも光拡散部２１と重なる部分は、透明樹脂から構成されていてもよい。

【0024】

図１に示すように、樹脂チューブ１０は、遠位側に向けて内腔１１が狭くなる減径部１４を有している。これにより、樹脂チューブ１０自体を細径化しやすくすることができるため、細い管にも挿入しやすく、光ファイバー２０を患部により近づけることができ、治療効率をあげることができる。

【0025】

樹脂チューブ１０の減径部１４の外径は遠位側に向けて小さくなっていることが好ましい。これにより、樹脂チューブ１０を細径化しやすくすることができる。このため、細い管にも挿入しやすく、光ファイバー２０を患部により近づけやすくすることができ、治療効率をあげやすくすることができる。

【0026】

減径部１４は、樹脂チューブ１０の遠位部であって、その遠位端よりも近位側に位置していることが好ましい。これにより、樹脂チューブ１０の内腔１１であって減径部１４よりも遠位側に光ファイバー２０を配しやすくすることができる。また、樹脂チューブ１０の内腔１１であって、減径部１４の遠位端よりも近位側にコイル部材４０を配置しやすくすることができる。

【0027】

図１に示すように樹脂チューブ１０の遠位端には先端チップ１８が取り付けられていてもよい。樹脂チューブ１０の遠位端部による生体組織の損傷を回避することができる。先端チップ１８の形状としては、例えば円柱形状、長円柱形状、半球形状、長円球形状、角錐台形状、円錐台形状、長円錐台形状、角丸錐台形状、またはこれらの組み合わせを挙げることができる。

【0028】

光ファイバー２０は、対象組織まで光信号を送信する伝送路である。光ファイバー２０は外表面２３を有している。図１に示すように光ファイバー２０は、樹脂チューブ１０の内腔１１に配置されている。図１では光ファイバー２０の近位端部は後述するハンドル６０から近位側に向かって延出している。光ファイバー２０の近位端部は半導体レーザー等の光源に接続される。

【0029】

光拡散部２１は径方向の外方に向かって発光することができる発光エリアとして機能する。光拡散部２１は、樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘおよび周方向ｐに延在するように配されている。光拡散部２１は外表面２４を有している。光拡散部２１の外表面２４は、光ファイバー２０の外表面２３のうちの一部である。光拡散部２１の外表面２４は樹脂チューブ１０の内表面１２側に面している。

【0030】

内視鏡を通じて、装置１を体腔内の対象組織がある位置まで挿入する。このとき、対象組織が樹脂チューブ１０の外表面１３よりも径方向の外方に位置するように配される。光拡散部２１から射出された光が樹脂チューブ１０のうち少なくとも光拡散部２１と重なる部分を透過することで、装置１の周りにある対象組織に光が到達する。

【0031】

上述のように、光拡散部２１からは、少なくとも樹脂チューブ１０の径方向の外方に向かって光が射出されることが好ましい。また、光拡散部２１からは、樹脂チューブ１０の周方向ｐの全体に亘り、樹脂チューブ１０の径方向の外方に向かって光が射出されることが好ましい。光拡散部２１からは、さらに樹脂チューブ１０の遠位方向、すなわち前方に向かって光が射出されてもよい。

【0032】

光拡散部２１は、光ファイバー２０とは別個の拡散部材（例えば拡散板やプリズム）から構成させている部分ではなく、光ファイバー２０の一部を構成する部分である。光ファイバー２０はコアとクラッドを有している。クラッドはコアの外周に配されて、コアの径方向の外方の一部を覆っている。光拡散部２１は、（ｉ）コアのみ配されている態様、（ｉｉ）コアおよびクラッドが配されている態様、または（ｉｉｉ）一部にコアのみが配されており、他部にコアおよびクラッドが配されている態様、のいずれかから構成されていることが好ましい。クラッドの径方向の外方には保護用の被覆材が配されていてもよいが、光拡散部２１ではコアおよびクラッド以外の部材は配されていなくてもよい。

【0033】

コアおよびクラッドを構成する材料は特に限定されず、プラスチック、石英ガラス、フッ化物ガラス等のガラスを用いることができる。

【0034】

樹脂チューブ１０のうち少なくとも光拡散部２１と重なる部分では、樹脂チューブ１０を構成する樹脂に酸化チタン、硫酸バリウム、炭酸カルシウム等の無機系粒子、架橋アクリル系粒子、架橋スチレン系粒子等の有機系粒子の光拡散性の材料を添加することができる。光拡散部２１から射出される光が樹脂チューブ１０によって一層拡散されやすくなる。

【0035】

光拡散部２１は、光ファイバー２０の最も遠位側に配されていることが好ましい。これにより光拡散部２１の形成が行いやすくなり、光ファイバー２０の遠位端部での柔軟性も高めることができる。

【0036】

長手軸方向ｘにおいて光拡散部２１の長さは光ファイバー２０の全長の５０分の１以上、４５分の１以上、３０分の１以上の長さに設定されてもよい。このような長さに設定することで一度の照射で対象組織全体を照射しやすくなる。また、長手軸方向ｘにおいて光拡散部２１の長さは光ファイバー２０の全長の２０分の１以下、２５分の１以下、３０分の１以下の長さに設定されてもよい。このような長さに設定することで対象外の組織への照射を防ぐことができる。

【0037】

光拡散部２１は、樹脂チューブ１０の周方向ｐの一部のみに配されていてもよいが、図２に示すように、光拡散部２１は、樹脂チューブ１０の周方向ｐの全体に配されていることが好ましい。周方向ｐの広範囲を一度に照射することができるため、手技の効率化が図られる。

【0038】

図１、図２に示すように、樹脂チューブ１０の内表面１２と光拡散部２１の外表面２４が接していてもよい。これにより、長手軸方向ｘにおいて、樹脂チューブ１０のうち光拡散部２１が配置されている部分を細径化しやすくすることができるため、光拡散部２１を患部により近づけることができる装置１にしやすくすることができる。これにより、細部まで光を照射しやすくすることができ、治療効率をあげることができる。また、樹脂チューブ１０の内表面１２と光拡散部２１の外表面２４が接していることにより、当該箇所では光拡散部２１と樹脂チューブ１０との間に隙間がなくなることによって光拡散部２１が補強され、光拡散部２１に強度を付与することができる。このため光拡散部２１の耐破損性を向上させやすくすることができる。なお、樹脂チューブ１０の内表面１２と光拡散部２１の外表面２４が接していなくても構わない。

【0039】

図４に示すように、光拡散部２１が樹脂チューブ１０の減径部１４の遠位端よりも遠位側に配置されていることが好ましい。光拡散部２１の一部のみが樹脂チューブ１０の減径部１４の遠位端よりも遠位側に配置されていてもよいが、光拡散部２１全体が樹脂チューブ１０の減径部１４の遠位端よりも遠位側に配置されていることがより好ましい。これにより、樹脂チューブ１０のうち、その内腔１１に光拡散部２１が配置されている部分を細径化しやすくすることができる。このため、光拡散部２１を患部により近づけることができる装置１にしやすくすることができる。

【0040】

図１に示すように、樹脂チューブ１０は、減径部１４よりも遠位側ではその外径および内径が一定の大きさであることが好ましい。ここで外径や内径が一定の大きさであるとは±５％以内の大きさの変動を含むものとする。特に、長手軸方向ｘにおいて内径が一定の大きさであることにより、減径部１４よりも遠位側における樹脂チューブ１０の内腔１１に光ファイバー２０を挿入しやすくなる。

【0041】

図３に示すように、樹脂チューブ１０は、減径部１４よりも遠位側に、遠位側に向けて外径が小さくなっている先端部１６を有していてもよい。その場合、先端部１６に光拡散部２１が配されることが好ましい。これにより、樹脂チューブ１０のうち、内腔１１に光拡散部２１が配置されている部分を細径化しやすくすることができる。このため、光拡散部２１を患部により近づけることができる装置１となる。先端部１６では、樹脂チューブ１０の内径は一定の大きさであることが好ましいが、樹脂チューブ１０の内径が遠位側に向けて小さくなっていてもよい。その場合、光拡散部２１の外径も同様に遠位側に向けて小さくなっていることが好ましい。

【0042】

先端部１６において外径が変化する割合は、減径部１４において外径が変化する割合よりも小さいことが好ましい。先端部１６において外径が変化する割合とは、先端部１６における最大外径と最小外径との差を長手軸方向ｘにおける先端部１６の長さで除した値である。減径部１４において外径が変化する割合とは、減径部１４における最大外径と最小外径との差を長手軸方向ｘにおける減径部１４の長さで除した値である。先端部１６において外径が変化する割合を比較的小さくすることにより、所定の内径を有している体腔に、先端部１６をより長く挿入しやすくすることができる。

【0043】

図１に示すように、コイル部材４０は、遠位端４０１と近位端４０２と内表面４０３と外表面４０４を有している。長手軸方向ｘにおいてコイル部材４０の全体が、樹脂チューブ１０の内腔１１に配置されていてもよい。図示しないが、コイル部材４０の一部が樹脂チューブ１０の近位端から突出していても構わない。上記コイル部材４０の存在により、樹脂チューブ１０の内表面１２のうち減径部１４よりも近位側に位置している部分と光ファイバー２０の外表面２３が接していなくてもよい。

【0044】

樹脂チューブ１０の内腔１１においてコイル部材４０を遠位側に移動させたとき、図１に示すように、コイル部材４０の遠位端４０１と減径部１４の内表面１４０とが当接することがより好ましい。当該構成により、樹脂チューブ１０の減径部１４にほどよい剛性を付与することができるため、細径化しつつも操作性を向上させやすくすることができる。

【0045】

樹脂チューブ１０の内腔１１には空隙が存在しており、該空隙にコイル部材４０が配置されていることが好ましい。樹脂チューブ１０の内表面１２と光ファイバー２０の外表面２３との間には空隙が存在しており、該空隙にコイル部材４０が配置されていることも好ましい。これにより、樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘにおけるコイル部材４０の移動を行いやすくなる。

【0046】

コイル部材４０は、他の部材に埋入されていないことが好ましい。例えば、樹脂チューブ１０や、それ以外に別途設けられた樹脂チューブなどに埋入されていないことが好ましい。

【0047】

線材４２はその長手軸方向に先端と基端を有している。線材４２は先端から基端まで単一の線状部材から構成されていてもよく、線材４２はその長手軸方向において互いに連結された複数の線状部材から構成されてもよい。

【0048】

線材４２の長手軸方向に垂直な断面の形状は、円形状、長円形状、多角形状、またはこれらの組み合わせであってもよい。長円形状には楕円形状、卵形状、角丸長方形状が含まれるものとする。本明細書の他の説明においても同様である。

【0049】

コイル部材４０を構成する線材４２の線径（太さ）や、線材４２の巻き数は特に限定されない。例えば、使用する樹脂チューブ１０の内径などに応じて適宜設定すればよい。コイル部材４０の軸方向の長さはコイル部材４０の最大外径より大きくても小さくてもよい。

【0050】

樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘにおいてコイル部材４０の外径は一定であってもよく、長手軸方向ｘの位置によってコイル部材４０の外径が異なっていてもよい。例えば、長手軸方向ｘにおいてコイル部材４０を遠位部と近位部に二等分割したときに、コイル部材４０の遠位部の平均外径が、コイル部材４０の近位部の平均外径よりも小さくてもよいし、大きくてもよい。

【0051】

図１に示すように、コイル部材４０は、その遠位端部に、遠位側に向けて外径が小さくなっている減径部４４を有していることが好ましい。これにより、コイル部材４０のうち減径部４４が位置している部分の樹脂チューブ１０の外径を小さくしやすくすることができる。

【0052】

図１に示すように、コイル部材４０の減径部４４と樹脂チューブ１０の減径部１４の内表面１４０とが当接することが好ましい。これにより、樹脂チューブ１０の減径部１４の内径を、コイル部材４０の減径部４４の外径に沿って小さくしやすくすることができるため、樹脂チューブ１０の減径部１４の外径も小さくしやすくすることができる。

【0053】

コイル部材４０の減径部４４を構成している線材４２は、その全長にわたって樹脂チューブ１０の減径部１４の内表面１４０に当接することが好ましい。当該構成により、樹脂チューブ１０の減径部１４にほどよい剛性を付与することができるため、細径化しつつも操作性を向上させやすくすることができる。

【0054】

樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘにおいてコイル部材４０の内径は一定であってもよく、長手軸方向ｘの位置によってコイル部材４０の内径が異なっていてもよい。例えば、長手軸方向ｘにおいてコイル部材４０を遠位部と近位部に二等分割したときに、コイル部材４０の遠位部の平均内径が、コイル部材４０の近位部の平均内径よりも小さくてもよいし、大きくてもよい。

【0055】

コイル部材４０は、樹脂チューブ１０よりも反射率が高い材料から構成されていることが好ましい。この構成により、コイル部材４０の内表面４０３で反射光が拡散されやすくなる。ここで、反射率は光拡散部２１から射出される光の反射率を指し、単位は％である。反射率は、オーシャンフォトニクス社製 反射率測定システム ＯＰ－ＲＦ－ＶＩＳ－ＧＴ５０を用いて測定することができる。

【0056】

コイル部材４０は金属から構成されていることが好ましく、例えば、金、銀、白金、パラジウム、タングステン、タンタル、イリジウムおよびそれらの合金等の放射線不透過性金属でもよく、ステンレス鋼、Ｎｉ－Ｔｉ合金等の超弾性合金でもよい。

【0057】

コイル部材４０の一部が樹脂から構成されていてもよい。コイル部材４０が、コイル部材本体と、コイル部材本体の内表面に配されている反射層とを有していてもよい。コイル部材本体の材料によらず、反射層によって光拡散部２１からの光を反射させることができる。例えば樹脂線材が巻回されたコイル体または樹脂チューブがコイル部材本体であってもよい。反射層は、コイル部材本体の内表面に反射材料を含むコート剤が塗布されることで配されてもよく、蒸着、スパッタリング、電気メッキ、化学メッキ等の方法で反射材料をコイル部材本体の内表面に付着させることにより配されてもよい。なお、反射層は金属薄膜であってもよい。反射材料としては、例えば、アルミニウム、金、銀、銅、スズ、二酸化チタン、五酸化タンタル、酸化アルミニウム、二酸化ケイ素、フッ化マグネシウムまたはこれらの組み合わせが挙げられる。コイル部材４０が反射層を有する場合、コイル部材本体には樹脂チューブ１０の構成材料として挙げた材料の少なくともいずれか１つを用いることができる。

【0058】

本明細書において、コイル部材４０が有しているピッチをピッチＰと称する。ピッチＰとは、図１に示すようにコイル部材４０を構成する隣り合う線材４２の中心軸から中心軸までの間隔であって、最も長い長さを有する部分を指す。

【0059】

コイル部材４０のピッチは特に限定されないが、コイル部材４０は線材４２の線径以上のピッチを有していることが好ましい。コイル部材４０は、線材４２の線径の１．１倍以上のピッチを有していてもよく、１．２倍以上のピッチを有していてもよい。また、コイル部材４０は線材４２の線径の３．０倍以下のピッチを有していてもよく、２．５倍以下のピッチを有していてもよい。コイル部材４０のピッチＰは軸方向において一定であってもよく、軸方向の位置によって異なっていてもよい。なお、コイル部材４０に存在する全てのピッチＰが上記の範囲内であってもよいし、一部のピッチＰが上記の範囲内であってもよい。上記のようなピッチを有していることによって、柔軟性とほどよい剛性を持たせることができ、操作性を向上させやすくすることができる。

【0060】

コイル部材４０は線材４２の線径と同じピッチを有していてもよい。このようなコイルは、一般に密着巻きコイルと称される。密着巻きコイルでは、隣り合う２つの線材４２の間に隙間がなく、コイル部材４０から光が漏れにくいため好ましい。また、コイル部材４０をマーカーとして使用する場合にも好ましい。

【0061】

線材４２の線径が、その長手軸方向で変化している場合（例えば、所定の線径を有する太径部と、太径部よりも線径が細い細径部がある場合）には、コイル部材４０は線材４２の線径よりも小さいピッチを有していてもよい。

【0062】

コイル部材４０は、単層巻きコイルであってもよく、多層巻きコイルであってもよく、これらを組み合わせたものであってもよい。例えば図１ではコイル部材４０が単層巻きコイルである例を示している。

【0063】

図４に示すように、コイル部材４０は、単層巻きされている第１コイル部４０ａと、第１コイル部４０ａよりも近位側に位置しており、多層巻きされている第２コイル部４０ｂを有していていてもよい。多層巻きされている第２コイル部４０ｂによりトルクが遠位側に伝わりやすくなり、装置１の操作性を高めることができる。なお、コイル部材４０において、多層巻きされている第２コイル部４０ｂは、単層巻きされている第１コイル部４０ａよりも遠位側に位置していてもよい。

【0064】

コイル部材４０の線材４２の一部が樹脂チューブ１０の内表面１２に接していてもよい。これにより、光ファイバー２０の樹脂チューブ１０の径方向における位置を安定させやすくすることができるため、操作性を向上させやすくすることができる。なお、コイル部材４０の線材４２は樹脂チューブ１０の内表面１２に接していなくても構わない。

【0065】

コイル部材４０の遠位端部と減径部１４の内表面１４０とは固定されていない。

【0066】

図１に示すように、光ファイバー２０の光拡散部２１がコイル部材４０の遠位端４０１よりも遠位側に配置されていてもよい。光拡散部２１の一部のみがコイル部材４０の遠位端４０１よりも遠位側に配置されていてもよいが、光拡散部２１の全体がコイル部材４０の遠位端４０１よりも遠位側に配置されていることがより好ましい。これにより、樹脂チューブ１０のうち、その内腔１１に光拡散部２１が配置されている部分を細径化しやすくすることができるため、光拡散部２１を患部により近づけることができる装置１となる。これにより、治療効率をあげることができる。

【0067】

上記装置１が樹脂チューブ１０の近位部に接続されているハンドル６０をさらに有していてもよい。図１では、樹脂チューブ１０の近位部がハンドル６０に接続されている。使用者がハンドル６０を把持することで、装置１の操作が行いやすくなる。ハンドル６０は、例えば長手軸方向ｘに延在している。ハンドル６０は、一または複数の部材から構成することができる。図１では、ハンドル６０は長手軸方向ｘに延在している中空部６１を有している。ハンドル６０は例えば筒形状を有していてもよい。図１では、中空部６１に樹脂チューブ１０と光ファイバー２０とコイル部材４０が挿通されている。

【0068】

ハンドル６０は、樹脂チューブ１０の内腔１１におけるコイル部材４０の樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘにおける位置を調節するように構成されていることが好ましい。例えば、ハンドル６０は、コイル部材４０を遠位側から近位側および近位側から遠位側の少なくともいずれか一方に向かって移動させる機能を有する操作部６５を有していてもよい。操作部６５としては、例えば、アクチュエーターを用いることができる。より具体的には、図１に示すように、操作部６５は、樹脂チューブ１０の内腔１１において、コイル部材４０の長手軸方向ｘにおける位置を調節可能なローラーであってもよい。

【0069】

ハンドル６０の構成材料は特に限定されないが、例えばポリプロピレン（ＰＰ）、ポリエチレン（ＰＥ）等のポリオレフィン樹脂、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）等のポリエステル樹脂、ポリカーボネート樹脂、ＡＢＳ樹脂、ポリウレタン樹脂等の合成樹脂を用いることができる。

【0070】

コイル部材４０の近位部がハンドル６０に接触していてもよいし、コイル部材４０の近位端部がハンドル６０に接触していてもよい。

【0071】

光ファイバー２０の外表面２３とコイル部材４０の内表面４０３が固定されていてもよい。コイル部材４０は光ファイバー２０に直接固定されていてもよく、別の部材を介して間接的に固定されていてもよい。コイル部材４０と光ファイバー２０の固定方法は特に限定されないが、例えば、溶着、溶接、かしめ等の圧着、接着剤による接着、係合、連結、結着、結紮等の物理的な固定等の方法、またはこれらの組み合わせを挙げることができる。この場合、コイル部材４０と光ファイバー２０は固定されている状態で遠位側から近位側および近位側から遠位側の少なくともいずれか一方に向かって移動可能であることが好ましい。なお、光ファイバー２０の外表面２３とコイル部材４０の内表面４０３が固定されていなくてもよい。

【0072】

図５～図８を参照しながら光ファイバー２０の構成例を説明する。図５～図８では、光ファイバー２０は、長手軸方向ｘに延在しているコア２５を有し、光ファイバー２０は、コア２５の外周に配されている第１クラッド２６を有している第１区間３１を有している。第１区間３１では、コア２５と第１クラッド２６の境界で光が全反射しやすくなるため、第１区間３１では、光がコア２５内に閉じ込められながら光ファイバー２０の遠位側に伝搬される。

【0073】

第１区間３１では、１つの第１クラッド２６の中に１つのコア２５が配されていることが好ましい。第１区間３１では、光ファイバー２０をシングルコア光ファイバーと言い換えることができる。

【0074】

光ファイバー２０のプロファイルの増加を防ぐために、第１区間３１では第１クラッド２６が光ファイバー２０の径方向の最も外側に位置していてもよい。すなわち、第１区間３１には被覆材などの他の部材が配されなくてもよい。

【0075】

図示していないが、光ファイバー２０の第１区間３１には、第１クラッド２６の外周に被覆材が配されていてもよい。第１区間３１の外側を保護することが可能となり、第１区間３１において外への光漏れや射出を抑制することもできる。被覆材は、第１クラッド２６の外表面上に配される被覆層であってもよく、第１クラッド２６を内包するシースであってもよい。被覆材は、紫外線硬化樹脂等の樹脂から構成することができる。

【0076】

図５では、光ファイバー２０が、光拡散部２１に、コア２５の外周に配されており第１クラッド２６よりも外表面の表面粗さが大きい第２クラッド２７を有している第２区間３２を有している態様を示している。第２区間３２は第１区間３１よりも遠位側に位置している。第１区間３１よりも第２区間３２でクラッドの表面粗さを大きくすることで、光の一部はコア２５内に閉じ込められながら光ファイバー２０の遠位側に伝搬され、残りの光は第２クラッド２７から外に漏れて径方向の外方に射出される。なお、第１区間３１では光が径方向の外方に射出されないか、または第２区間３２よりも光の漏れ量が小さいことが好ましい。

【0077】

第１区間３１と同様に、第２区間３２では、１つの第２クラッド２７の中に１つのコア２５が配されていることが好ましい。第１区間３１と第２区間３２は一の光ファイバーから構成されていてもよい。第１区間３１の第１クラッド２６と第２区間３２の第２クラッド２７は一体成形されていてもよい。光ファイバー２０は、第１区間３１用の光ファイバーと第２区間３２用の光ファイバーが長手軸方向ｘに接合されることによって形成されていてもよい。第１区間３１の第１クラッド２６と第２区間３２の第２クラッド２７は別々に形成された後で接合されてもよい。

【0078】

第２区間３２では、第２クラッド２７が光ファイバー２０の径方向の最も外側に位置していることが好ましい。すなわち、第２区間３２では、コア２５と第２クラッド２７以外の部材（例えば被覆材）が配されていないことが好ましい。この構成により、第２区間３２から樹脂チューブ１０の径方向の外方に向かって光を射出することができる。

【0079】

第２区間３２の第２クラッド２７の外表面の表面粗さは、第１区間３１の第１クラッド２６の外表面の表面粗さよりも大きい。ここで、表面粗さは、光ファイバー２０の外表面の長手軸方向における粗さ曲線の基準長さ間での算術平均粗さＲａである。基準長さは、使用するレーザー顕微鏡の拡大率に応じて設定すればよいが、例えば２００μｍである。上記算術平均粗さＲａは、ＪＩＳ Ｂ ０６０１（２００１）に規定される算術平均粗さＲａに相当し、ＪＩＳ Ｂ ０６３３（２００１）に準じて測定される。測定には、ＪＩＳ Ｂ ０６５１（２００１）に規定される測定機（例えば、キーエンス社製レーザー顕微鏡 ＶＫ－Ｘ３０００）を用いる。

【0080】

第２区間３２の第２クラッド２７の外表面の表面粗さの平均値が、第１区間３１の第１クラッド２６の外表面の表面粗さの平均値よりも大きいことが好ましい。第１区間３１ではコア２５内に光が閉じ込められやすくなり、第２区間３２では第２クラッド２７から光が径方向の外方に射出されやすくなる。その結果、長手軸方向ｘにおいて光拡散部２１の発光強度分布が均一化されやすくなる。表面粗さの平均値とは、測定対象となる区間（例えば第１区間３１）において、長手軸方向ｘに並ぶように設定された１０点以上の測定点の表面粗さ値の平均値である。

【0081】

図５に示すように長手軸方向ｘにおいて第２区間３２を遠位部３２３と近位部３２４に二等分割したときに、近位部３２４における第２クラッド２７の外表面の表面粗さの平均値が、遠位部３２３における第２クラッド２７の外表面の表面粗さの平均値よりも小さいことが好ましい。この構成により、近位部３２４では遠位部３２３よりもコア２５内に光を閉じ込める効果を高めつつ、遠位部３２３では第２クラッド２７から径方向の外方に向かって光が射出されやすくなるため、長手軸方向ｘにおいて第２区間３２の発光強度分布が均一化されやすくなる。

【0082】

長手軸方向ｘにおいて第１区間３１よりも第２区間３２の方が短いことが好ましい。光拡散部２１を形成しやすくなり、光ファイバー２０の遠位端部での柔軟性も高めることができる。長手軸方向ｘにおいて第２区間３２の長さは、第１区間３１の長さの２０分の１以下、２５分の１以下、３０分の１以下の長さに設定することができる。また、長手軸方向ｘにおいて第２区間３２の長さは、第１区間３１の長さの５０分の１以上、４５分の１以上、あるいは３０分の１以上の長さに設定されてもよい。

【0083】

図５から理解できるように第２区間３２の第２クラッド２７の平均厚みは、第１区間３１の第１クラッド２６の平均厚みよりも小さいことが好ましい。このようにクラッドの厚みを調整することで、第１区間３１ではコア２５内に光が閉じ込められやすくなり、第２区間３２では第２クラッド２７から光が径方向の外方に射出されやすくなる。ここで、クラッドの厚みは、キーエンス社製レーザー顕微鏡 ＶＫ－Ｘ３０００を用いて測定することができる。

【0084】

図６、図７に示すように、光ファイバー２０が第１区間３１を有している場合、光ファイバー２０は、光拡散部２１に、クラッドが存在せず第１区間３１よりも遠位側に位置している第３区間３３を有していてもよい。第３区間３３ではクラッドが存在しないことにより、コア２５からの光が樹脂チューブ１０の径方向の外方に射出される。

【0085】

第３区間３３では、コア２５の周方向の少なくとも一部でクラッドが存在していないことが好ましく、コア２５の周方向の全体でクラッドが存在していないことがより好ましい。

【0086】

光ファイバー２０単体で見たときに、光ファイバー２０の第３区間３３において、径方向の最も外側に位置しているのがコア２５であってもよい。すなわち、第３区間３３では、クラッドだけでなく、コア２５以外のあらゆる部材（例えば被覆材）が配されていなくてもよい。

【0087】

長手軸方向ｘにおいて、第３区間３３のコア２５の外径は一定の値であってもよく、長手軸方向ｘの位置によってコア２５の外径が異なる値であってもよい。

【0088】

図６、図７に示すように、長手軸方向ｘにおいて、第３区間３３の遠位端は、コア２５の遠位端と同じ位置にあることが好ましい。第３区間３３を形成しやすくなり、光ファイバー２０の遠位端部での柔軟性も高めることができる。

【0089】

第３区間３３のコア２５の外表面の表面粗さは、第１区間３１の第１クラッド２６の外表面の表面粗さよりも大きいことが好ましい。第１区間３１ではコア２５内に光が閉じ込められやすくなり、第３区間３３ではコア２５から光が径方向の外方に射出されやすくなる。

【0090】

光拡散部２１には第２区間３２と第３区間３３の少なくともいずれか一方が配されていることが好ましく、第２区間３２と第３区間３３の両方が配されていてもよい。図６に示すように、光拡散部２１には、その近位側から遠位側に向かって順に第２区間３２、第３区間３３が配されていることが好ましい。この構成により、長手軸方向ｘにおいて光拡散部２１の発光強度分布が均一化されやすくなる。この効果を高めるためには、長手軸方向ｘにおいて第１区間３１と第２区間３２と第３区間３３は隣接していることが好ましく、より詳細には、第１区間３１と第２区間３２が隣接しており、第２区間３２と第３区間３３が隣接していることが好ましい。

【0091】

光ファイバー２０が第２区間３２と第３区間３３を有している場合、図６に示すように長手軸方向ｘにおいて第２区間３２よりも第３区間３３の方が短いことが好ましい。この構成により、長手軸方向ｘにおける光拡散部２１の全体の発光強度分布を均一化させやすくなる。なお、長手軸方向ｘにおいて第３区間３３よりも第２区間３２の方が短い態様も許容される。

【0092】

長手軸方向ｘにおいて第３区間３３の長さは、第２区間３２および第３区間３３の合計長さの２０％以下の大きさであることが好ましく、１８％以下の大きさであることがより好ましく、１５％以下の大きさであることがさらに好ましい。また、長手軸方向ｘにおいて第３区間３３の長さは、第２区間３２および第３区間３３の合計長さの５％以上、８％以上、あるいは１０％以上の大きさであってもよい。この構成により、長手軸方向ｘにおける光拡散部２１の発光強度分布を均一化させやすくなる。

【0093】

第２区間３２の第２クラッド２７の外表面の表面粗さの平均値は、第３区間３３のコア２５の外表面の表面粗さの平均値よりも小さいことが好ましい。この構成により、第２区間３２と第３区間３３のそれぞれで、長手軸方向ｘにおける発光強度分布を均一化させやすくなる。

【0094】

図５に示すように、光ファイバー２０は、光拡散部２１に第２区間３２のみを有していてもよい。すなわち、光ファイバー２０は、光拡散部２１に第３区間３３を有していなくてもよい。第２区間３２のみを有する構成であっても、長手軸方向ｘにおける光拡散部２１の発光強度分布を均一化させることができる。コア２５が露出していないため、手技中の装置１の曲げに伴う光ファイバー２０の損傷を防ぐ効果も有する。

【0095】

光ファイバー２０が、光拡散部２１に第２区間３２のみを有している場合、長手軸方向ｘにおいて、第２区間３２の遠位端がコア２５の遠位端と同じ位置にあることが好ましい。

【0096】

図７に示すように、光ファイバー２０は、光拡散部２１に第３区間３３のみを有していてもよい。すなわち、光ファイバー２０は、光拡散部２１に第２区間３２を有していなくてもよい。第３区間３３のみを有する構成であっても、長手軸方向ｘにおける光拡散部２１の発光強度分布を均一化させることができる。

【0097】

第２区間３２および第３区間３３は、エッチングや研磨によりクラッドを剥離させることで形成することができる。第２区間３２や第３区間３３の表面粗さを調整するために、第２クラッド２７の外表面や第３区間３３のコア２５の外表面に凹凸が形成されていてもよい。凹凸は、機械的または化学的に第２クラッド２７または第３区間３３のコア２５の表面を荒らすことで形成可能である。表面を荒らす方法としては、エッチング加工、ブラスト加工、けがき針、ワイヤブラシ、またはサンドペーパーを用いる方法が挙げられる。

【0098】

図８に示すように、光ファイバー２０の遠位端面には反射材２００が設けられていることが好ましい。反射材２００とは、例えば反射面が近位側を向くように配されたミラーである。この構成により、反射光が樹脂チューブ１０の径方向の外方に拡散されやすくなる。

【0099】

反射材２００の表面は、アルミニウム、金、銀、銅、スズ、二酸化チタン、五酸化タンタル、酸化アルミニウム、二酸化ケイ素、またはフッ化マグネシウムから構成されていることが好ましい。

【0100】

光拡散部２１からは治療用の第１光線が射出されればよい。第１光線は、体内組織を照射し、ＰＤＴやＰＩＴといった光治療に適した波長のレーザー光であることが好ましい。第１光線のほか、標的化用の第２光線が射出されてもよい。第２光線は、第１光線の射出前に治療部位を把握するために射出される光線であり、第１光線よりも放射エネルギーが低いことが好ましい。

【0101】

光ファイバー２０の遠位端部のコア２５の外径が遠位端側に向かって小さくなっていてもよい。図９に示すように、第３区間３３において長手軸方向ｘの全体に亘ってコア２５の外径が遠位端側に向かって小さくなっていてもよい。

【0102】

図９に示すように、装置１は、コア２５の外表面に接しており、樹脂チューブ１０の長手軸方向ｘに延在するように配置される遠位側コイル部材５０をさらに有していてもよい。遠位側コイル部材５０は、コイル部材４０よりも遠位側に配置される。図９に示すように、遠位側コイル部材５０は第３区間３３の外表面に接していてもよい。

【0103】

図９に示すように、遠位側コイル部材５０は、第１区間３１のクラッド２６の厚みと同じもしくは第１区間３１のクラッド２６の厚み以下の外径を有する線材５２によって構成されていることが好ましい。また、線材５２は、コア２５を周回するように配置されていることが好ましい。これにより、装置１の遠位端部を細径化しつつ、第３区間３３から射出される光が遠位側コイル部材５０の内表面で反射することができるようになるため、反射光が光ファイバー２０のうち遠位側コイル部材５０で覆われていない部分から様々な方向に拡散されやすくなる。遠位側コイル部材５０を構成する材料については、コイル部材４０の説明を参照することができる。

【符号の説明】

【0104】

１：光照射医療装置
１０：樹脂チューブ
１１：内腔
１２：内表面
１３：外表面
１４：減径部
１４０：内表面
１６：先端部
１８：先端チップ
２０：光ファイバー
２１：光拡散部
２３：光ファイバーの外表面
２４：光拡散部の外表面
２５：コア
２６：第１クラッド
２７：第２クラッド
３１：第１区間
３２：第２区間
３２３：遠位部
３２４：近位部
３３：第３区間
４０：コイル部材
４０１：遠位端
４０２：近位端
４０３：内表面
４０４：外表面
４０ａ：第１コイル部
４０ｂ：第２コイル部
４２：線材
４４：減径部
５０：遠位側コイル部材
５２：線材
６０：ハンドル
６１：中空部
６５：操作部
２００：反射材
ｘ：長手軸方向
ｐ：周方向

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】