特開 2024-141523 医療用長尺体

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2024141523

(43)【公開日】2024-10-10

(54)【発明の名称】医療用長尺体

(51)【国際特許分類】

   A61M 25/00 20060101AFI20241003BHJP

   A61M 25/06 20060101ALI20241003BHJP

【ＦＩ】

A61M25/00 622

A61M25/06 550

【審査請求】未請求

【請求項の数】6

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2023053226

(22)【出願日】2023-03-29

(71)【出願人】

【識別番号】000109543

【氏名又は名称】テルモ株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】110000671

【氏名又は名称】ＩＢＣ一番町弁理士法人

(72)【発明者】

【氏名】大嶽 祐八

(72)【発明者】

【氏名】福岡 徹也

【テーマコード（参考）】

4C267

【Ｆターム（参考）】

4C267AA01

4C267AA28

4C267BB09

4C267CC08

4C267GG03

4C267GG05

4C267GG06

4C267GG07

4C267GG08

4C267GG22

4C267GG24

4C267HH04

(57)【要約】

【課題】ラピッドエクスチェンジタイプ方式の医療用長尺体において、比較的太いガイドワイヤが用いられる場合であっても、ガイディングカテーテルへの挿入が容易となる医療用長尺体を提供する。
【解決手段】医療用長尺体１は、軸方向に延在するとともに、ガイドワイヤＧが通過可能なガイドワイヤルーメン１１を備える本体部１０と、軸方向に延在するとともに、本体部の基端側に連結されるシャフト部２０と、本体部およびシャフト部の接続箇所に設けられ、ガイドワイヤが出入り可能なガイドワイヤポート３０と、を有し、ガイドワイヤルーメンの内径ｄ１は、シャフト部の外径Ｄ１以上である。
【選択図】図３

【特許請求の範囲】

【請求項1】

カテーテルの内腔に先端が突出するように配置されて、前記カテーテルの挿入を補助する医療用長尺体であって、
軸方向に延在するとともに、ガイドワイヤが通過可能なガイドワイヤルーメンを備える本体部と、
前記軸方向に延在するとともに、前記本体部の基端側に連結されるシャフト部と、
前記本体部および前記シャフト部の接続箇所に設けられ、前記ガイドワイヤが出入り可能なガイドワイヤポートと、を有し、
前記ガイドワイヤルーメンの内径は、前記シャフト部の外径以上である、医療用長尺体。

【請求項2】

前記シャフト部の前記外径は０．４ｍｍ以上であって、
前記ガイドワイヤルーメンの前記内径は０．９ｍｍ以上である、請求項１に記載の医療用長尺体。

【請求項3】

前記シャフト部の前記外径は０．６ｍｍ以上である、請求項１に記載の医療用長尺体。

【請求項4】

前記シャフト部の断面積は、前記ガイドワイヤルーメンの断面積より小さい、請求項１または２に記載の医療用長尺体。

【請求項5】

前記シャフト部は３本設けられる、請求項１または２に記載の医療用長尺体。

【請求項6】

３本の前記シャフト部の断面積の合計は、前記ガイドワイヤルーメンの断面積以上である、請求項５に記載の医療用長尺体。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、医療用長尺体に関する。

【背景技術】

【0002】

カテーテルの１つであるガイディングカテーテルは、心臓の冠状動脈（以下冠動脈）や下肢動脈等を治療するためのバルーンカテーテル等を目的部位まで挿入する際に、使用するカテーテルである。

【0003】

特に、冠動脈や下肢動脈等を血管内治療に使用されるガイディングカテーテルにおいて、治療対象となる血管径が大きいことから、外径の大きな治療デバイスが選択されたり、一度に複数の治療デバイスを治療対象部位に送達させたりするために、より多くの治療デバイスを一度に先端に送ったりするために、ガイディングカテーテルの内径を大きくして、ガイディングカテーテルの肉厚を薄くすることが好ましい。

【0004】

このようにカテーテルの肉厚が薄い場合、カテーテルのキンクの発生、プッシャビリティの低下を防止することを目的に、カテーテルの内腔に、インナーカテーテルまたはダイレーター（総称して、医療用長尺体）を配置する構成が採用されている。

【0005】

上記のような医療用長尺体は、病変部へのプッシャビリティが求められるため、オーバーザワイヤ（ＯＴＷ）タイプ方式が多く用いられてきた。しかしながら、オーバーザワイヤタイプ方式では、医療用長尺体を抜去するために、例えばガイディングカテーテルの全長が１５０ｃｍとすると、ガイディングカテーテルの内腔に先端が突出するように配置される医療用長尺体の全長はガイディングカテーテルの全長より長く、医療用長尺体の全長の２倍以上、例えば４００ｃｍ程度のガイドワイヤが必要となり、抜去時の操作が非常に煩雑である。また、オーバーザワイヤタイプ方式では、剛性の高い例えば０．０３５ｉｎｃｈのガイドワイヤの交換も困難である。

【0006】

以上から、近年では、オーバーザワイヤタイプ方式に代わって、デバイスの交換が容易なラピッドエクスチェンジ（ＲＸ）タイプ方式が開示されている（例えば、特許文献１）。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0007】

【特許文献1】特許第５２２１０３２号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0008】

一般的なＰＣＩ（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ：経皮的冠動脈インターベンション）に用いられるラピッドエクスチェンジタイプ方式のバルーンカテーテルでは、ガイドワイヤが主に０．０１４ｉｎｃｈ（０．３６ｍｍ）のものが用いられており、ガイドワイヤよりもラピッドエクスチェンジタイプ方式のカテーテルデバイスのシャフトの方が太いことが一般的である。

【0009】

これに対して、特に下肢動脈を治療するカテーテルでは、ガイドワイヤとして、０．０３５ｉｎｃｈ（０．８９ｍｍ）のものが用いられる。本発明者らは、０．０３５ｉｎｃｈのガイドワイヤに対して、より太いシャフト部が採用される場合、ガイドワイヤルーメンおよびシャフト部がそれぞれ太くなってしまい、ガイディングカテーテルへの挿入が困難である課題を見出した。

【0010】

本発明は、上述した課題を解決するためになされたものであり、ラピッドエクスチェンジタイプ方式の医療用長尺体において、比較的太いガイドワイヤ（例えば、０．０３５ｉｎｃｈ）が用いられる場合であっても、ガイディングカテーテルへの挿入が容易となる医療用長尺体を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0011】

本発明の上記目的は、下記の手段によって達成される。

【0012】

（１）
カテーテルの内腔に先端が突出するように配置されて、前記カテーテルの挿入を補助する医療用長尺体であって、
軸方向に延在するとともに、ガイドワイヤが通過可能なガイドワイヤルーメンを備える本体部と、
前記軸方向に延在するとともに、前記本体部の基端側に連結されるシャフト部と、
前記本体部および前記シャフト部の接続箇所に設けられ、前記ガイドワイヤが出入り可能なガイドワイヤポートと、を有し、
前記ガイドワイヤルーメンの内径は、前記シャフト部の外径以上である、医療用長尺体。

【0013】

（２）
前記シャフト部の前記外径は０．４ｍｍ以上であって、
前記ガイドワイヤルーメンの前記内径は０．９ｍｍ以上である、（１）に記載の医療用長尺体。

【0014】

（３）
前記シャフト部の前記外径は０．６ｍｍ以上である、（１）または（２）に記載の医療用長尺体。

【0015】

（４）
前記シャフト部の断面積は、前記ガイドワイヤルーメンの断面積より小さい、（１）～（３）のいずれか１つに記載の医療用長尺体。

【0016】

（５）
前記シャフト部は３本設けられる、（１）～（３）のいずれか１つに記載の医療用長尺体。

【0017】

（６）
前記シャフト部の断面積は、前記ガイドワイヤルーメンの断面積以上である、（５）に記載の医療用長尺体。

【発明の効果】

【0018】

上記のように構成した医療用長尺体によれば、ガイドワイヤルーメンの内径は、前記シャフト部の外径以上であるため、シャフト部の外径を抑えることができ、医療用長尺体全体の外径を抑えることができる。したがって、ラピッドエクスチェンジタイプ方式の医療用長尺体において、比較的太いガイドワイヤ（例えば、０．０３５ｉｎｃｈ）が用いられる場合であっても、ガイディングカテーテルへの挿入が容易となる医療用長尺体を提供することができる。

【図面の簡単な説明】

【0019】

【図1】本発明の実施形態に係る医療用長尺体を示す全体図である。

【図2】本実施形態に係る医療用長尺体が挿入されるガイディングカテーテルを示す全体図である。

【図3】本実施形態に係る医療用長尺体がガイディングカテーテルに挿入された状態における、先端近傍を拡大して示す長軸に沿った正面断面図である。

【図4】図３の４－４線に沿う断面図である。

【図5】医療用長尺体の先端近傍を拡大して示す平面図である。

【図6】医療用長尺体の先端近傍を拡大して示す長軸に沿った正面断面図であって、ガイドワイヤが挿入された状態を示す。

【図7】図６の７－７線に沿う断面図である。

【図8】図６の８－８線に沿う断面図である。

【図9】図６の９－９線に沿う断面図である。

【図10】変形例１に係る医療用長尺体の図５に対応する図である。

【図11】変形例１に係る医療用長尺体の図６に対応する図である。

【図12】図１１の１２－１２線に沿う断面図である。

【図13】図１１の１３－１３線に沿う断面図である。

【図14】変形例２に係る医療用長尺体の図５に対応する図である。

【図15】変形例２に係る医療用長尺体の図６に対応する図である。

【図16】図１５の１６－１６線に沿う断面図である。

【図17】図１５の１７－１７線に沿う断面図である。

【図18】変形例３に係る医療用長尺体の図５に対応する図である。

【図19】変形例３に係る医療用長尺体の図６に対応する図である。

【図20】図１９の２０－２０線に沿う断面図である。

【図21】図１９の２１－２１線に沿う断面図である。

【図22】図１９の２２－２２線に沿う断面図である。

【図23】図１９の２３－２３線に沿う断面図である。

【図24】図１９の２４－２４線に沿う断面図である。

【発明を実施するための形態】

【0020】

以下、図１～図９を参照して、本発明の実施形態に係る医療用長尺体１、および医療用長尺体１が挿入されるカテーテル９について説明する。図１は、本発明の実施形態に係る医療用長尺体１を示す全体図である。図２は、本実施形態に係る医療用長尺体１が挿入されるカテーテル９を示す全体図である。図３は、本実施形態に係る医療用長尺体１がカテーテル９に挿入された状態における、先端近傍を拡大して示す長軸に沿った正面図である。図４は、図３の４－４線に沿う断面図である。図５は、医療用長尺体１の先端近傍を拡大して示す平面図である。図６は、医療用長尺体１の先端近傍を拡大して示す長軸に沿った正面断面図であって、ガイドワイヤＧが挿入された状態を示す。図７は、図６の７－７線に沿う断面図である。図８は、図６の８－８線に沿う断面図である。図９は、図６の９－９線に沿う断面図である。

【0021】

図２に示すカテーテル９は、例えばＰＴＣＡ用の拡張カテーテル（バルーンカテーテル）や、ステントを縮径状態で狭窄部まで搬送し、狭窄部にて拡径、留置して狭窄部を拡張維持するためのカテーテル（ステント運搬用カテーテル）のような処置用カテーテル（デバイス）を、冠動脈や下肢動脈の狭窄部のような目的部位まで誘導するためのガイディングカテーテルとして用いられるものである。

【0022】

カテーテル９は、図２に示すように、チューブ９１と、チューブ９１の先端側に設けられた柔軟な先端チップ９２と、チューブ９１の基端側に設けられたハブ９３と、ハブ９３の先端側に設けられる耐キンクプロテクター９４と、を有する。カテーテル９は公知の構成であるため、詳細な説明は省略する。

【0023】

図１に示す医療用長尺体１は、カテーテル９の内腔に先端が突出するように配置されて、カテーテル９の挿入を補助する医療器具である。つまり、医療用長尺体１は、インナーカテーテルまたはダイレーターとして用いられる。

【0024】

医療用長尺体１は、図１～図６に示すように、ガイドワイヤＧが挿通可能なガイドワイヤルーメン１１を備える本体部１０と、本体部１０の基端側に連結されるシャフト部２０と、を有する。医療用長尺体１は、本体部１０およびシャフト部２０の接続箇所にガイドワイヤＧが出入り可能なガイドワイヤポート３０が形成された、いわゆるラピッドエクスチェンジ型の医療用長尺体として構成している。

【0025】

このように医療用長尺体１がラピッドエクスチェンジ型として構成することによって、手技の効率化を図ることができる。特に、術者は、医療用長尺体１を使用することによって、病変部を貫通させるために用いたガイドワイヤＧを医療用長尺体１から抜去する操作を迅速に、かつ効率よく行うことができる。さらに剛性の高い０．０３５ｉｎｃｈのガイドワイヤＧの交換についても、迅速に、かつ効率よく行うことができる。

【0026】

本体部１０は、図１、図３、図５に示すように、軸方向に延在する。本体部１０は、図３、図６、図７に示すように、ガイドワイヤＧが通過可能なガイドワイヤルーメン１１と、シャフト部２０が挿入される凹部１２と、を有する。

【0027】

本体部１０の先端は、テーパ形状を有することが好ましい。この構成によれば、カテーテル９に挿入された医療用長尺体１の、生体内への挿入が容易となる。

【0028】

本体部１０の軸方向に沿う長さＬ１（図６参照）は、特に限定されないが、５０～９００ｍｍであり、好ましくは１００ｍｍから６００ｍｍである。また、本体部１０のガイドワイヤルーメン１１の内径ｄ１（図７参照）は、特に限定されないが、０．９～１．３ｍｍである。

【0029】

本体部１０を構成する材料としては、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリウレタン、ポリウレタンエラストマー、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリエステル、ポリエステルエラスストマー、シリコーンゴム、天然ゴムなどを用いてもよく、またブレンドあるいは内層と外層を有する多層チューブでもよく、ＳＵＳやタングステン、ＮｉＴｉといった金属線あるいは樹脂線をコイルあるいはブレイドなどの補強体として埋設されたものでもよい。

【0030】

シャフト部２０は、図１、図５、図６に示すように、軸方向に延在する。シャフト部２０の先端は、図６に示すように、本体部１０の凹部１２に挿入された状態で、接着剤、あるいは融着によって固定される。なお、シャフト部２０の本体部１０に対する固定方法は、特に限定されない。また、シャフト部２０の先端は、ラウンド形状に構成されている。

【0031】

シャフト部２０の軸方向に沿う長さＬ２（図１参照）は、特に限定されないがカテーテルの内腔に先端が突出するように配置されたときに、シャフト部２０の基端がハブ９３の基端開口部から基端側に突出していればよく、たとえば６００～２０００ｍｍであり、好ましくは１０００ｍｍから１５００ｍｍである。シャフト部２０の外径Ｄ１（図９参照）は、きわめて太いガイドワイヤＧ（例えば、０．０３５ｉｎｃｈ以上）が挿入可能なガイドワイヤルーメンの内径より小さければ特に限定されないが、０．４～１．５ｍｍであることが好ましく、０．６～０．８ｍｍであることがより好ましい。

【0032】

このように、上述したガイドワイヤルーメン１１の内径ｄ１は、シャフト部２０の外径Ｄ１以上である。本実施形態において、シャフト部２０は１本から構成される。したがって、シャフト部２０の断面積は、ガイドワイヤルーメン１１の断面積よりも小さい。この構成によれば、シャフト部２０の外径を抑えることができ、医療用長尺体１全体の外径を抑えることができる。したがって、ラピッドエクスチェンジタイプ方式の医療用長尺体１において、比較的太いガイドワイヤＧ（例えば、０．０３５ｉｎｃｈ）が用いられる場合であっても、カテーテル９への挿入が容易となる。

【0033】

シャフト部２０を構成する材料としては、ステンレス、Ｎｉ－Ｔｉ、などの金属あるいはシャフト部２０のすくなくとも一部にポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）、エチレン・テトラフルオロエチレン共重合体（ＥＴＦＥ）、ペルフルオロアルコキシフッ素樹脂（ＰＦＡ）などのフッ素系樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレンなどのオレフィン系樹脂またはこれらの混合物、ポリウレタン、ポリエステル、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、オレフィン系樹脂とエチレン・酢酸ビニル共重合体との混合物、シリコーン樹脂などが被覆されてもよい。

【0034】

ガイドワイヤポート３０は、図５、図６、図８に示すように、傾斜するように構成される。この構成によれば、ガイドワイヤＧの医療用長尺体１への挿入が容易となる。

【0035】

＜変形例１に係る医療用長尺体２＞
次に、図１０～図１３を参照して、変形例１に係る医療用長尺体２の構成について説明する。図１０は、変形例１に係る医療用長尺体２の図５に対応する図である。図１１は、変形例１に係る医療用長尺体２の図６に対応する図である。図１２は、図１１の１２－１２線に沿う断面図である。図１３は、図１１の１３－１３線に沿う断面図である。

【0036】

変形例１に係る医療用長尺体２は、上述した実施形態に係る医療用長尺体１と比較して、シャフト部１２０の先端形状等が異なる。なお、上記実施形態に係る医療用長尺体１と同一の構成については、同一の符号を付し、その説明を省略する。

【0037】

変形例１に係る医療用長尺体２は、図１０～図１３に示すように、ガイドワイヤＧが挿通可能なガイドワイヤルーメン１１１を備える本体部１１０と、本体部１１０の基端側に連結されるシャフト部１２０と、を有する。医療用長尺体２は、本体部１１０およびシャフト部１２０の接続箇所にガイドワイヤＧが出入り可能なガイドワイヤポート３０が形成された、いわゆるラピッドエクスチェンジ型の医療用長尺体として構成している。

【0038】

本体部１１０は、図１１、図１２、図１３に示すように、ガイドワイヤＧが通過可能なガイドワイヤルーメン１１と、シャフト部１２０が挿入される凹部１１２と、を有する。

【0039】

シャフト部１２０の先端は、図１１に示すように、本体部１１０の凹部１１２に挿入された状態で、接着剤または融着によって固定される。シャフト部１２０の先端は、図１１に示すように、先端に連れて先細りするテーパ形状を備える。この構成によれば、シャフト部１２０の先端近傍における物性の急激な変化を抑制できるため、耐キンク性を向上させることができる。

【0040】

＜変形例２に係る医療用長尺体３＞
次に、図１４～図１７を参照して、変形例２に係る医療用長尺体３の構成について説明する。図１４は、変形例２に係る医療用長尺体３の図５に対応する図である。図１５は、変形例２に係る医療用長尺体３の図６に対応する図である。図１６は、図１５の１６－１６線に沿う断面図である。図１７は、図１５の１７－１７線に沿う断面図である。

【0041】

変形例２に係る医療用長尺体３は、上述した実施形態に係る医療用長尺体１と比較して、シャフト部２２０の本数が異なる。なお、上記実施形態に係る医療用長尺体１と同一の構成については、同一の符号を付し、その説明を省略する。

【0042】

変形例２に係る医療用長尺体３は、図１４～図１７に示すように、ガイドワイヤＧが挿通可能なガイドワイヤルーメン１１を備える本体部１０と、本体部１０の基端側に連結されるシャフト部２２０と、を有する。医療用長尺体３は、本体部１０およびシャフト部２２０の接続箇所にガイドワイヤＧが出入り可能なガイドワイヤポート３０が形成された、いわゆるラピッドエクスチェンジ型の医療用長尺体として構成している。変形例２に係る医療用長尺体３の本体部１０は、上述した実施形態に係る医療用長尺体１の本体部１０と同一の構成であるため、説明を省略する。

【0043】

シャフト部２２０は、図１４～図１７に示すように、３本のシャフト部２２１、２２２、２２３から構成される。シャフト部２２０は、３本のシャフト部２２１、２２２、２２３が互いにねじられて構成されてもよいし、３本のシャフト部２２１、２２２、２２３が互いに接着剤によって接着されて構成されてもよい。変形例２において、３本のシャフト部２２１、２２２、２２３はすべて同じ太さであって、例えば直径が０．６ｍｍである。

【0044】

図１４、図１７に示すように、第１シャフト部２２１は、第２シャフト部２２２および第３シャフト部２２３の間、かつ第２シャフト部２２２および第３シャフト部２２３の下方に配置される。この構成によれば、シャフト部２２０は、図１７に示すように、凹んだ形状を備えることになり、当該凹んだ形状の箇所に、ガイドワイヤＧを配置することができ、ガイドワイヤＧを好適に進退移動させることができる。

【0045】

シャフト部２２０の第１シャフト部２２１の先端は、図１５に示すように、本体部１０の凹部１２に挿入された状態で、接着剤あるいははんだによって固定される。

【0046】

変形例２においても、ガイドワイヤルーメン１１の内径ｄ１は、１本の第１シャフト部２２１（または、第２シャフト部２２２、第３シャフト部２２３）の外径Ｄ１以上である。変形例２に係る医療用長尺体３では、シャフト部２２０は３本設けられているため、３本のシャフト部２２０の断面積の合計は、ガイドワイヤルーメン１１の断面積以上である。このように構成された医療用長尺体３によれば、上述した実施形態に係る医療用長尺体１のシャフト部２０と比較してシャフト部２２０を太くすることができるため、シャフト部２２０の剛性が大きくなり医療用長尺体３のプッシャビリティを向上させることができる。

【0047】

＜変形例３に係る医療用長尺体４＞
次に、図１８～図２４を参照して、変形例３に係る医療用長尺体４の構成について説明する。図１８は、変形例３に係る医療用長尺体４の図５に対応する図である。図１９は、変形例３に係る医療用長尺体４の図６に対応する図である。図２０は、図１９の２０－２０線に沿う断面図である。図２１は、図１９の２１－２１線に沿う断面図である。図２２は、図１９の２２－２２線に沿う断面図である。図２３は、図１９の２３－２３線に沿う断面図である。図２４は、図１９の２４－２４線に沿う断面図である。

【0048】

変形例３に係る医療用長尺体４は、上述した実施形態に係る医療用長尺体１と比較して、シャフト部３２０の構成が異なる。なお、上記実施形態に係る医療用長尺体１と同一の構成については、同一の符号を付し、その説明を省略する。

【0049】

変形例３に係る医療用長尺体４は、図１８～図２４に示すように、ガイドワイヤＧが挿通可能なガイドワイヤルーメン３１１を備える本体部３１０と、本体部３１０の基端側に連結されるシャフト部３２０と、を有する。医療用長尺体４は、本体部３１０およびシャフト部３２０の接続箇所にガイドワイヤＧが出入り可能なガイドワイヤポート３０が形成された、いわゆるラピッドエクスチェンジ型の医療用長尺体として構成している。

【0050】

本体部３１０は、図１８～図２２に示すように、ガイドワイヤＧが通過可能なガイドワイヤルーメン３１１と、シャフト部３２０の第１シャフト部３２１が挿入される第１凹部３１２と、シャフト部３２０の第２シャフト部３２２が挿入される第２凹部３１３と、シャフト部３２０の第３シャフト部３２３が挿入される第３凹部３１４と、を有する。

【0051】

第２凹部３１３および第３凹部３１４は、図１８に示すように、第１凹部３１２よりも先端側まで形成されている。また、第２凹部３１３および第３凹部３１４は、図２０、図２２に示すように、第１凹部３１２よりも上方側に形成されている。また、第２凹部３１３および第３凹部３１４は、図１８に示すように、第１凹部３１２よりも細く形成されている。

【0052】

シャフト部３２０は、図１８～図２４に示すように、３本のシャフト部３２１、３２２、３２３から構成される。シャフト部３２０は、３本のシャフト部３２１、３２２、３２３が互いにねじられて構成されてもよいし、３本のシャフト部３２１、３２２、３２３が互いに接着剤またははんだによって接着されて構成されてもよい。変形例３において、第１シャフト部３２１は、第２シャフト部３２２および第３シャフト部３２３よりも太く、例えば直径が０．６ｍｍであって、第２シャフト部３２２および第３シャフト部３２３は略同一の太さで、例えば直径が０．３ｍｍである。

【0053】

図１９の２４－２４線の箇所において、図２４に示すように、第１シャフト部３２１は、第２シャフト部３２２および第３シャフト部３２３に接触しつつ、第２シャフト部３２２および第３シャフト部３２３と同一の高さに配置される。

【0054】

図１９の２４－２４線の箇所から、２３－２３線の箇所の間において、第２シャフト部３２２および第３シャフト部３２３は、上方に、かつ中央から幅方向（図２３の左右方向）に湾曲する。一方、第１シャフト部３２１は、軸方向に沿って同一の高さに配置される。このため、図１９の２３－２３線の箇所において、図２３に示すように、第２シャフト部３２２および第３シャフト部３２３は、第１シャフト部３２１の上方に配置される。

【0055】

シャフト部３２０の第１シャフト部３２１の先端は、図１９に示すように、本体部３１０の第１凹部３１２に挿入された状態で、接着剤によって固定される。シャフト部３２０の第２シャフト部３２２の先端は、図１８に示すように、本体部３１０の第２凹部３１３に挿入された状態で、接着剤によって固定される。シャフト部３２０の第３シャフト部３２３の先端は、図１８に示すように、本体部３１０の第３凹部３１４に挿入された状態で、接着剤によって固定される。

【0056】

変形例３においても、ガイドワイヤルーメン３１１の内径ｄ１は、１本の第１シャフト部３２１（または、第２シャフト部３２２、第３シャフト部３２３）の外径Ｄ１以上である。変形例３に係る医療用長尺体４では、シャフト部３２０は３本設けられているため、３本のシャフト部３２０の断面積の合計は、ガイドワイヤルーメン３１１の断面積以上である。このように構成された医療用長尺体４によれば、上述した実施形態に係る医療用長尺体１のシャフト部２０と比較してシャフト部３２０を太くするとともに、シャフト部２２０の剛性が大きくなりまたほぼ樹脂からなる本体部３１０、半円状の基端開口部３３０とほぼ金属からなるシャフト部３２０の急激な物性段差を緩和することで医療用長尺体４のプッシャビリティを向上させるととともに蛇行血管内でのたわみを防止することができる。

【0057】

さらに、変形例３に係る医療用長尺体４では、第２シャフト部３２２が第２凹部３１３に固定されるとともに、および第３シャフト部３２３が第３凹部３１４に固定されるため、医療用長尺体４の座屈を好適に抑制することができる。なお、シャフト部３２０、第２シャフト部３２２先端およびおよび第３シャフト部３２３は、先端がラウンド形状またはテーパ形状に構成されている。

【0058】

以上、実施形態をおよび変形例を通じて本発明に係る医療用長尺体１、２、３、４を説明したが、本発明は実施形態において説明した構成のみに限定されることはなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。

【0059】

例えば、上述した変形例３、４では、シャフト部は３本設けられたが、２本または４本以上であってもよい。

【符号の説明】

【0060】

１、２、３、４ 医療用長尺体、
９ カテーテル、
１０、１１０、３１０ 本体部、
１１、１１１、３１１ ガイドワイヤルーメン、
２０、１２０、２２０、３２０ シャフト部、
３０ ガイドワイヤポート、
Ｄ１ シャフト部の外径、
ｄ１ ガイドワイヤルーメンの内径、
Ｇ ガイドワイヤ。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】

【図19】

【図20】

【図21】

【図22】

【図23】

【図24】