特開 2024-156433 生体情報解析装置、生体情報処理方法および生体情報プログラム

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2024156433

(43)【公開日】2024-11-06

(54)【発明の名称】生体情報解析装置、生体情報処理方法および生体情報プログラム

(51)【国際特許分類】

   A61B 5/397 20210101AFI20241029BHJP

   A61B 5/33 20210101ALI20241029BHJP

【ＦＩ】

A61B5/397

A61B5/33 100

【審査請求】未請求

【請求項の数】7

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2023070888

(22)【出願日】2023-04-24

(71)【出願人】

【識別番号】000230962

【氏名又は名称】日本光電工業株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】110001416

【氏名又は名称】弁理士法人信栄事務所

(72)【発明者】

【氏名】豊田 悟史

(72)【発明者】

【氏名】相馬 弘和

【テーマコード（参考）】

4C127

【Ｆターム（参考）】

4C127AA02

4C127AA04

4C127BB05

4C127DD03

4C127HH06

4C127HH16

(57)【要約】

【課題】被検者の横隔膜の状態をより正確に監視することができる生体情報解析装置、生体情報処理方法および生体情報プログラムを提供する。
【解決手段】生体情報処理装置は、横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信する受信部と、前記計測結果に基づいて、前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を画面に表示させる表示処理部と、前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断する判断部と、を備え、前記表示処理部は、前記判断部により判断された前記期間を前記画面に認識可能に表示させる。
【選択図】図２

【特許請求の範囲】

【請求項1】

横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信する受信部と、
前記計測結果に基づいて、前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を画面に表示させる表示処理部と、
前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断する判断部と、を備え、
前記表示処理部は、前記判断部により判断された前記期間を前記画面に認識可能に表示させる、生体情報処理装置。

【請求項2】

前記表示処理部は、前記期間において、前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のあることを示す記号または文字を前記画面に表示させる、請求項１に記載の生体情報処理装置。

【請求項3】

前記生体情報処理装置は、さらに、
前記計測結果に対して解析を行う解析部を備え、
前記表示処理部は、前記解析部による解析結果と、前記記号または前記文字とを、前記画面における特定の領域に表示させる、請求項２に記載の生体情報処理装置。

【請求項4】

前記表示処理部は、前記波形のうち、前記被検者の心電波形が混入した可能性のある部分を抽出し、抽出した部分を前記画面に表示させる、請求項１に記載の生体情報処理装置。

【請求項5】

前記表示処理部は、前記波形を上下方向に反転させて前記画面に表示可能である、請求項１に記載の生体情報処理装置。

【請求項6】

生体情報処理装置における生体情報処理方法であって、
横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信するステップと、
前記計測結果に基づく前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を、画面に表示させるステップと、
前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断するステップと、
前記期間を前記画面に認識可能に表示させるステップと、を含む、生体情報処理方法。

【請求項7】

生体情報処理装置において用いられる生体情報処理プログラムであって、
横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信するステップと、
前記計測結果に基づく前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を、画面に表示させるステップと、
前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断するステップと、
前記期間を前記画面に認識可能に表示させるステップと、をコンピュータに実行させるための、生体情報処理プログラム。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本開示は、生体情報解析装置、生体情報処理方法および生体情報プログラムに関するものである。

【0002】

従来、被検者に対するアブレーションが行われる際の合併症として、横隔膜神経障害が生じてしまうことがあり、これを予防するために、複合筋活動電位（ＣＭＡＰ（Ｃｏｍｐｏｕｎｄ Ｍｏｔｏｒ Ａｃｔｉｏｎ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ））を計測することが有効であることが知られている。特許文献１には、人または動物の横隔膜の機能を評価するため、横隔膜に電気的または磁気的な刺激を与え、刺激に対する横隔膜の応答状況を測定する方法が開示されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0003】

【特許文献1】特表２０２２－５００１４７号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0004】

しかしながら、被検者の心電波形がＣＭＡＰの計測結果に混入する場合があり、このような場合には、当該被検者の横隔膜の状態を正確に監視することが困難になる可能性がある。

【0005】

本開示は、被検者の横隔膜の状態をより正確に監視することができる生体情報解析装置、生体情報処理方法および生体情報プログラムを提供する。

【課題を解決するための手段】

【0006】

本開示の一態様に係る生体情報処理装置は、
横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信する受信部と、
前記計測結果に基づいて、前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を画面に表示させる表示処理部と、
前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断する判断部と、を備え、
前記表示処理部は、前記判断部により判断された前記期間を前記画面に認識可能に表示させる。

【0007】

本開示の一態様に係る生体情報処理方法は、
生体情報処理装置における方法であって、
横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信するステップと、
前記計測結果に基づく前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を、画面に表示させるステップと、
前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断するステップと、
前記期間を前記画面に認識可能に表示させるステップと、を含む。

【0008】

本開示の一態様に係る生体情報処理プログラムは、
生体情報処理装置において用いられるプログラムであって、
横隔膜に対して刺激が与えられる被検者の複合筋活動電位の計測結果を受信するステップと、
前記計測結果に基づく前記複合筋活動電位の時系列変化を示す波形を、画面に表示させるステップと、
前記波形に前記被検者の心電波形が混入した可能性のある期間を判断するステップと、
前記期間を前記画面に認識可能に表示させるステップと、をコンピュータに実行させるプログラムである。

【発明の効果】

【0009】

本開示によれば、被検者の横隔膜の状態をより正確に監視することができる。

【図面の簡単な説明】

【0010】

【図1】図１は、本開示の一態様に係る生体情報処理システムの構成を示す図である。

【図2】図２は、図１に示す生体情報処理装置の構成を示す図である。

【図3】図３は、図２に示す生体情報処理装置により表示される画面の一例を示す図である。

【図4】図４は、図２に示す表示処理部により上下方向に反転表示されるＣＭＡＰ波形を説明するための図である。

【図5】図５は、図１に示すＣＭＡＰ計測用電極を用いて計測されたＣＭＡＰ波形に、体表心電図計測用電極を用いて計測された心電波形が混入した状態の一例を示す図である。

【図6】図６は、図１に示すＣＭＡＰ計測用電極を用いて計測されたＣＭＡＰ波形に、体表心電図計測用電極を用いて計測された心電波形が混入した状態の他の一例を示す図である。

【図7】図７は、図２に示す表示処理部による混入通知処理の一例を示す図である。

【図8】図８は、本開示の実施の形態に係る生体情報処理装置が生体情報処理方法を用いて被検者のＣＭＡＰを解析する際の処理の流れを説明するためのフローチャートである。

【発明を実施するための形態】

【0011】

以下、本発明に係る生体情報処理装置、生体情報処理方法および生体情報プログラムの実施形態の一例を添付図面に基づいて説明する。

【0012】

［生体情報処理システムの構成］
図１は、本開示の一態様に係る生体情報処理システム１００の構成を示す図である。生体情報処理システム１００は、生体情報処理装置１０と、診断用刺激装置１１と、アンプ１２と、接続装置１３と、アブレータ１４とを備える。作業者は、生体情報処理システム１００を用いることにより、被検者Ｘに対するアブレーション、当該被検者Ｘの体表心電図の計測、および当該被検者ＸのＣＭＡＰの計測を行うことができる。

【0013】

（アブレーション）
作業者は、被検者Ｘに対するアブレーションを行う際、焼灼用カテーテル１６を被検者Ｘの心臓内に挿入する。そして、作業者は、アブレータ１４を操作することにより、焼灼用カテーテル１６を介して、被検者Ｘの不整脈の元となる異常な部分等に高周波電流を流すなどによって、当該部分の焼灼を行う。

【0014】

（体表心電図の計測）
また、作業者は、アブレーションと並行して、被検者Ｘの体表に貼り付けられた体表心電図計測用電極１８を用いて被検者Ｘの体表心電図の計測を行う。より詳細には、体表心電図計測用電極１８は、心臓の各部位の電気信号を得て、生体情報処理装置１０へ送信する。生体情報処理装置１０は、体表心電図計測用電極１８から送信された電気信号に基づいて、被検者Ｘの心臓の各部位の状態を記録する。

【0015】

（ＣＭＡＰの計測）
また、作業者は、アブレーションの合併症として被検者Ｘに生じる可能性のある横隔膜神経障害を予防するために、当該被検者Ｘの複合筋活動電位（ＣＭＡＰ（ｃｏｍｐｏｕｎｄ ｍｏｔｏｒ ａｃｔｉｏｎ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ））を監視する。具体的には、作業者は、刺激用カテーテル１５を被検者Ｘの体内に挿入し、診断用刺激装置１１を操作することにより、アンプ１２経由で被検者Ｘの横隔膜神経に対して１または複数回、電気的な刺激を与える。

【0016】

また、診断用刺激装置１１は、生体情報処理装置１０と接続されており、例えば、被検者Ｘの横隔膜神経への刺激ごとに、刺激の付与タイミングｔａ（図３参照）を示すタイミング情報を生体情報処理装置１０へ送信する。

【0017】

被検者Ｘの体表には、ＣＭＡＰ計測用電極１７が貼り付けられている。被検者Ｘの横隔膜神経を電気的に刺激した場合、ＣＭＡＰ計測用電極１７を介して、刺激に対する横隔膜神経の応答、すなわちＣＭＡＰを示す信号が、接続装置１３を介してアンプ１２へ送信される。アンプ１２は、ＣＭＡＰ計測用電極１７からの電気信号を増幅して、生体情報処理装置１０へ送信する。

【0018】

生体情報処理装置１０は、ＣＭＡＰ計測用電極１７から送信された信号に基づいて、被検者ＸのＣＭＡＰの時系列変化を示すＣＭＡＰ波形を生成する。そして、生体情報処理装置１０は、生成したＣＭＡＰ波形をモニタ等の画面に表示させる。以下、生体情報処理装置１０の詳細について説明する。

【0019】

［生体情報処理装置１０の構成］
図２は、図１に示す生体情報処理装置１０の構成を示す図である。図３は、図２に示す生体情報処理装置１０により表示される画面の一例を示す図である。図２および図３を参照して、生体情報処理装置１０は、情報処理部２１と、受信部２２と、記憶部２３と、表示処理部２４とを含む。情報処理部２１は、判断部３１と、解析部３２とを有する。

【0020】

（体表心電図、ＣＭＡＰ波形および刺激の付与タイミングの表示）
記憶部２３には、生体情報処理装置１０により用いられる動作プログラムである生体情報処理プログラムが組み込まれてもよい。

【0021】

受信部２２は、ＣＭＡＰ計測用電極１７から送信された電気信号を接続装置１３およびアンプ１２を介して受信し、当該電気信号を情報処理部２１へ出力する。また、受信部２２は、体表心電図計測用電極１８から送信された電気信号を受信し、当該電気信号を情報処理部２１へ出力する。

【0022】

情報処理部２１における解析部３２は、体表心電図計測用電極１８からの電気信号に基づいて、被検者Ｘの心臓の各部位の状態を示す心電波形を生成し、当該心電波形を示すデータを表示処理部２４へ出力する。表示処理部２４は、心電波形を示すデータを受けると、図３に示すように、当該データに基づいて、被検者Ｘの心電波形を画面に表示させる処理を行う。

【0023】

また、受信部２２は、診断用刺激装置１１から送信されたタイミング情報を受信し、受信したタイミング情報を情報処理部２１へ出力する。情報処理部２１における解析部３２は、診断用刺激装置１１からのタイミング情報に基づいて、被検者Ｘの横隔膜神経への各刺激の付与タイミングｔａを特定し、特定した付与タイミングｔａを表示処理部２４に通知する。表示処理部２４は、解析部３２から各付与タイミングｔａの通知を受けると、各付与タイミングｔａを画面に表示させる処理を行う。図３に示す例では、刺激ごとの付与タイミングｔａとして、付与タイミングｔａ１，ｔａ２，ｔａ３が表示されている。

【0024】

また、受信部２２は、ＣＭＡＰ計測用電極１７から送信された信号を受信し、当該信号を情報処理部２１へ出力する。情報処理部２１における解析部３２は、ＣＭＡＰ計測用電極１７からの信号に基づいてＣＭＡＰ波形を生成し、生成したＣＭＡＰ波形を示すデータを表示処理部２４へ出力する。表示処理部２４は、ＣＭＡＰ波形を示すデータに基づいて、図３に示すようなＣＭＡＰ波形を画面に表示させる処理を行う。

【0025】

ここで、表示処理部２４は、ＣＭＡＰ波形を表示させる際、ＣＭＡＰ波形を上下方向に反転させて画面に表示させることが可能である。図４は、図２に示す表示処理部２４により上下方向に反転表示されるＣＭＡＰ波形を説明するための図である。例えば、作業者は、生体情報処理装置１０に対して予め設定することにより、ＣＭＡＰ波形のうち、波形の谷ｗａと波形の山ｗｂとの順番を任意に設定することができる。

【0026】

具体的には、波形の谷ｗａの後に、波形の山ｗｂが続く波形パターンを「パターンＡ」とする。また、波形の山ｗｂの後に、波形の谷ｗａが続く波形パターンを「パターンＢ」とする。

【0027】

仮に、作業者が生体情報処理装置１０に対して「パターンＢ」でＣＭＡＰ波形を表示させる設定を予め行ったとする。

【0028】

この場合、表示処理部２４は、作業者による設定内容に従い、解析部３２から受けたＣＭＡＰ波形を示すデータがパターンＡの波形を示す場合には、当該波形がパターンＢの波形となるように波形を上下方向に反転させて画面に表示させる。また、表示処理部２４は、解析部３２から受けたＣＭＡＰ波形を示すデータがパターンＢの波形を示す場合には、当該波形を反転させることなくパターンＢの波形のまま画面に表示させる。

【0029】

また、仮に、作業者が生体情報処理装置１０に対して「パターンＡ」でＣＭＡＰ波形を表示させる設定を予め行ったとする。

【0030】

この場合、表示処理部２４は、作業者による設定内容に従い、解析部３２から受けたＣＭＡＰ波形を示すデータがパターンＢの波形を示す場合には、当該波形がパターンＡの波形となるように波形を上下方向に反転させて画面に表示させる。また、表示処理部２４は、解析部３２から受けたＣＭＡＰ波形を示すデータがパターンＡの波形を示す場合には、当該波形を反転させることなくパターンＡの波形のまま画面に表示させる。

【0031】

このような反転処理が行われることにより、例えば、作業者において、ＣＭＡＰの波形における山ｗｂと谷ｗａとの順番に違和感がある場合、当該作業者の設定によって、波形を上下方向に反転させて表示することができるため、違和感を解消することができる。

【0032】

（ＣＭＡＰの解析および警告処理）
解析部３２は、被検者Ｘの横隔膜神経への刺激入力ごとに、ＣＭＡＰの解析を行う。より詳細には、例えば、記憶部２３には、図３に示すように、横隔膜神経への刺激の付与タイミングｔａから、ＣＭＡＰの計測結果の解析対象となる期間（以下、「解析対象期間」と称する）ＡＴの開始タイミングまでの長さである第１時間Ｔｘと、解析対象期間ＡＴの長さである第２時間Ｔｙとが保存されている。

【0033】

解析部３２は、記憶部２３に保存されている第１時間Ｔｘおよび第２時間Ｔｙ、ならびに診断用刺激装置１１からのタイミング情報に基づいて特定した各刺激の付与タイミングｔａを用いて、刺激入力ごとに解析対象期間ＡＴを設定する。

【0034】

また、記憶部２３には、ＣＭＡＰの解析に用いられる基準値Ｄｓが保存されている。基準値Ｄｓは、例えば、被検者Ｘの心臓内での焼灼が行われていない通常状態における当該被検者ＸのＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差である。

【0035】

解析部３２は、設定した解析対象期間ＡＴごとに、ＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差Ｄを算出する。そして、解析部３２は、記憶部２３に保存されている基準値Ｄｓに対する差Ｄの割合Ｒを算出し、算出した割合Ｒを表示処理部２４へ通知する。表示処理部２４は、解析対象期間ＡＴごとに、解析部３２から通知された割合Ｒを認識可能に表示する処理を行う。

【0036】

図３に示す画面では、解析対象期間ＡＴとして３つの解析対象期間ＡＴ１，ＡＴ２，ＡＴ３が示されている。例えば、解析対象期間ＡＴ１における割合Ｒである「９７％」の数字が、ＣＭＡＰの最大値と最小値とをつなぐ直線Ｍ１と共に表示される。また、例えば、解析対象期間ＡＴ２における割合Ｒである「４８％」の数字が、ＣＭＡＰの最大値と最小値とをつなぐ直線Ｍ２と共に表示される。さらに、例えば、解析対象期間ＡＴ３における割合Ｒである「５４％」の数字が、ＣＭＡＰの最大値と最小値とをつなぐ直線Ｍ３と共に表示される。

【0037】

このように、横隔膜神経への刺激ごとに割合Ｒが表示されることにより、作業者において、被検者Ｘの通常状態における横隔膜の状態と、当該被検者Ｘの現在の横隔膜の状態とを容易に比較することができる。

【0038】

また、解析部３２は、算出した割合Ｒが閾値以下であるか否かを判断する。そして、解析部３２は、割合Ｒが閾値以下である場合、当該割合Ｒを表示処理部２４に通知する。表示処理部２４は、解析部３２からの通知に応じて、閾値以下である割合Ｒと、閾値より大きい割合Ｒとの表示態様を変更する等の警告処理を行う。

【0039】

具体的には、閾値は、７０％であると仮定する。図３に示す例では、解析対象期間ＡＴ１における割合Ｒは９７％であり、解析対象期間ＡＴ２における割合Ｒは４８％であり、解析対象期間ＡＴ３における割合Ｒは５４％である。この場合、表示処理部２４は、画面において、「９７％」の数値の背景色と、「４８％」および「５４％」の数値の背景色とが異なるように表示させる。

【0040】

このように、表示処理部２４が、閾値以上である割合Ｒと、閾値未満である割合Ｒとの間で画面における表示態様を変更する構成により、被検者Ｘの横隔膜の状態が通常状態と比べて異なる状態であることを、作業者に対して明確に知らせることができる。

【0041】

さらに、表示処理部２４は、解析部３２による解析結果を、画面における特定の領域Ｅに表示させる。例えば、表示処理部２４は、直近の解析対象期間ＡＴにおけるＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差Ｄ、基準値Ｄｓおよび割合Ｒを領域Ｅに表示させる。このように、ＣＭＡＰに関する情報がまとめて表示される構成により、被検者Ｘの状態を監視する作業者の負担を軽減させることができる。

【0042】

なお、表示処理部２４は、警告処理として、アブレーションの停止を促す通知等を画面に表示させてもよい。また、生体情報処理装置１０における図示しない出力部が、警告処理として、警告音を出力してもよい。

【0043】

（ＣＭＡＰ波形に心電波形が混入した場合の処理）
ここで、ＣＭＡＰは、上述のとおり、被検者Ｘの体表に貼り付けられるＣＭＡＰ計測用電極１７を用いて計測されるため、体表心電図計測用電極１８を用いて計測される心電波形がＣＭＡＰ波形に混入する場合がある。

【0044】

図５は、図１に示すＣＭＡＰ計測用電極１７を用いて計測されたＣＭＡＰ波形に、体表心電図計測用電極１８を用いて計測された心電波形が混入した状態の一例を示す図である。図５では、心電波形のＱＲＳ波（以下、「Ｖ波」と称する）が混入したＣＭＡＰ波形を実線Ｇ１１で示し、心電波形のＶ波が混入していないＣＭＡＰ波形を破線Ｇ１２で示している。図５では、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入すると、心電波形のＶ波が混入していない場合と比較して、ＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差が小さくなっている。

【0045】

また、図６は、図１に示すＣＭＡＰ計測用電極１７を用いて計測されたＣＭＡＰ波形に、体表心電図計測用電極１８を用いて計測された心電波形が混入した状態の他の一例を示す図である。図６では、図５と同様に、心電波形のＶ波が混入したＣＭＡＰ波形を実線Ｇ２１で示し、心電波形のＶ波が混入していないＣＭＡＰ波形を破線Ｇ２２で示している。図６では、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入すると、心電波形のＶ波が混入していない場合と比較して、ＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差が大きくなっている。

【0046】

このように、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入すると、ＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差に影響があるため、被検者Ｘの横隔膜の状態を正確に監視することが困難になる可能性がある。このため、本開示の実施形態に係る生体情報処理装置１０は、以下のような処理を行う。

【0047】

すなわち、図２に示す生体情報処理装置１０における判断部３１は、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性のある期間を判断する。例えば、判断部３１は、体表心電図計測用電極１８からの電気信号に基づいて、心電波形のＶ波の立ち上がりタイミングを特定する。そして、判断部３１は、当該タイミングが、解析部３２により設定された解析対象期間ＡＴに含まれる場合、当該解析対象期間ＡＴにおいて、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性があると判断する。この場合、判断部３１は、判断結果を表示処理部２４に通知する。

【0048】

表示処理部２４は、解析対象期間ＡＴにおいてＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性がある旨の判断結果を判断部３１から受けると、当該解析対象期間ＡＴを画面において認識可能に表示させる処理（以下、「混入通知処理」と称する）を行う。例えば、表示処理部２４は、当該解析対象期間ＡＴにおいて、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性のあることを示す記号または文字を画面に表示させる。

【0049】

図７は、図２に示す表示処理部２４による混入通知処理の一例を示す図である。具体的には、表示処理部２４は、上記の通知を受けると、例えば、画面における領域Ｅに「Ｖ」の文字を表示させる。このような表示が行われることにより、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性のあることを作業者に知らせることができる。

【0050】

なお、表示処理部２４による混入通知処理は、「Ｖ」の文字を表示させる処理に限定されない。例えば、表示処理部２４は、判断部３１からの通知を受けると、ＣＭＡＰ波形のうち心電波形が混入した可能性のある部分、すなわち直近の解析対象期間ＡＴに含まれるＣＭＡＰ波形を抽出して、抽出した当該部分を領域Ｅに表示させてもよい。このような処理を行われることにより、作業者において、ＣＭＡＰ波形のうち、心電波形が混入した可能性のある部分を明確に把握することができる。

【0051】

また、表示処理部２４は、判断部３１からの通知の有無に関わらず、直近の解析対象期間ＡＴに含まれるＣＭＡＰ波形を領域Ｅに表示させてもよい。この場合、表示処理部２４は、例えば、判断部３１からの通知を受けていない状態と、判断部３１からの通知を受けた状態とでは、領域Ｅに表示されるＣＭＡＰ波形の背景色を変更させるなどの処理を行ってもよい。

【0052】

［動作の流れ］
図８は、本開示の実施の形態に係る生体情報処理装置１０が生体情報処理方法を用いて被検者ＸのＣＭＡＰを解析する際の処理の流れを説明するためのフローチャートである。図１および図８を参照して、まず、生体情報処理装置１０は、被検者Ｘの横隔膜神経への刺激ごとに、刺激の付与タイミングｔａを示すタイミング情報を診断用刺激装置１１から受信する（ステップＳ１１）。

【0053】

次に、生体情報処理装置１０は、ステップＳ１１において受信したタイミング情報に基づいて、ＣＭＡＰ波形が表示されている画面において、被検者Ｘの横隔膜神経への各刺激の付与タイミングｔａを認識可能に表示させる処理を行う（ステップＳ１２）。

【0054】

次に、生体情報処理装置１０は、ＣＭＡＰの計測結果を示す信号をＣＭＡＰ計測用電極１７から受信する（ステップＳ１３）。

【0055】

次に、生体情報処理装置１０は、当該信号に基づいて、ＣＭＡＰ波形を画面に表示させる処理を行う。このとき、生体情報処理装置１０は、ＣＭＡＰ波形の波形パターンが、作業者により予め設定された波形パターンと異なる場合には、波形パターンの反転処理を行ってＣＭＡＰ波形を表示させる（ステップＳ１４）。

【0056】

次に、生体情報処理装置１０は、例えば、予め設定されている第１時間Ｔｘおよび第２時間Ｔｙに基づいて、刺激ごとにＣＭＡＰの解析対象期間ＡＴを設定する（ステップＳ１５）。

【0057】

次に、生体情報処理装置１０は、直近の解析対象期間ＡＴについて、ＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性があるか否かを確認する（ステップＳ１６）。

【0058】

例えば、図７に示す解析対象期間ＡＴ３のように、心電波形のＶ波の立ち上がりタイミングが解析対象期間ＡＴに含まれているとする。この場合、生体情報処理装置１０は、当該解析対象期間ＡＴにおいてＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波が混入した可能性があると判断し（ステップＳ１６において「ＹＥＳ」）、画面の領域Ｅに「Ｖ」の文字を表示させるなどの混入通知処理を行う（ステップＳ１７）。

【0059】

次に、生体情報処理装置１０は、解析対象期間ＡＴごとに、ＣＭＡＰ波形の最小値と最大値との差Ｄを算出し（ステップＳ１８）、基準値Ｄｓに対する差の割合Ｒを算出する（ステップＳ１９）。

【0060】

次に、生体情報処理装置１０は、算出した割合Ｒが閾値以下であるか否かを判断する（ステップＳ２０）。そして、生体情報処理装置１０は、割合Ｒが閾値以下であると判断した場合（ステップＳ２０において「ＹＥＳ」）、例えば、画面において、割合Ｒの数値の背景色を変更させたり、アブレーションの停止を促す通知を画面に表示させたりする警告処理を行う（ステップＳ２１）。

【0061】

一方、生体情報処理装置１０は、割合Ｒが閾値より大きいと判断した場合（ステップＳ２０において「ＮＯ」）、警告処理を行わず、ＣＭＡＰの解析を継続する。

【0062】

また、生体情報処理装置１０は、ステップＳ１６において、例えば、心電波形のＶ波の立ち上がりタイミングが解析対象期間ＡＴに含まれない場合、当該解析対象期間ＡＴにおいてＣＭＡＰ波形に心電波形のＶ波は混入していないと判断する（ステップＳ１６において「ＮＯ」）。この場合、生体情報処理装置１０は、混入通知処理（ステップＳ１７）を行うことなく、ステップＳ１８以降の動作を行う。

【0063】

上記のように、本開示の一態様に係る生体情報処理装置１０では、受信部２２が、横隔膜に対して刺激が与えられる被検者ＸのＣＭＡＰの計測結果を受信する。また、表示処理部２４が、当該計測結果に基づいて、ＣＭＡＰの時系列変化を示すＣＭＡＰ波形を画面に表示させる。また、判断部３１が、ＣＭＡＰ波形に被検者Ｘの心電波形が混入した可能性のある期間を判断する。そして、表示処理部２４が、判断部３１により判断された当該期間を画面において認識可能に表示させる。

【0064】

このような構成により、作業者において、現在画面に表示されたＣＭＡＰ波形が被検者Ｘの横隔膜の状態を正確に表しているか否か、すなわち表示されたＣＭＡＰ波形の信頼度が高いか否かを把握することができる。従って、被検者Ｘの横隔膜の状態をより正確に監視することができる。

【0065】

以上、本開示の実施形態について説明をしたが、本願の技術的範囲が本実施形態の説明によって限定的に解釈されるべきではない。本実施形態は一例であって、特許請求の範囲に記載された発明の範囲内において、様々な実施形態の変更が可能であることが当業者によって理解されるところである。本願の技術的範囲は、特許請求の範囲に記載された発明の範囲及びその均等の範囲に基づいて定められるべきである。

【符号の説明】

【0066】

１０：生体情報処理装置、１１：診断用刺激装置、１２：アンプ、１３：接続装置、１４：アブレータ、１５：刺激用カテーテル、１６：焼灼用カテーテル、１７：ＣＭＡＰ計測用電極、１８：体表心電図計測用電極、２１：情報処理部、２２：受信部、２３：記憶部、２４：表示処理部、３１：判断部、３２：解析部、１００：生体情報処理システム

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】