特開 2024-17700 頚部通路維持具

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2024017700

(43)【公開日】2024-02-08

(54)【発明の名称】頚部通路維持具

(51)【国際特許分類】

   A61M 25/00 20060101AFI20240201BHJP

【ＦＩ】

A61M25/00 530

【審査請求】未請求

【請求項の数】7

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2022120518

(22)【出願日】2022-07-28

(71)【出願人】

【識別番号】522302378

【氏名又は名称】馬淵 誠士

(71)【出願人】

【識別番号】000236665

【氏名又は名称】不二ラテックス株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】100110629

【弁理士】

【氏名又は名称】須藤 雄一

(74)【代理人】

【識別番号】100166615

【弁理士】

【氏名又は名称】須藤 大輔

(72)【発明者】

【氏名】馬淵 誠士

(72)【発明者】

【氏名】古河 隼

(72)【発明者】

【氏名】安倍 亜寿沙

【テーマコード（参考）】

4C267

【Ｆターム（参考）】

4C267AA03

4C267AA33

4C267BB02

4C267BB12

4C267BB26

4C267CC25

4C267GG08

4C267GG10

4C267HH08

(57)【要約】

【課題】管状の頚部に通路を維持させつつ脱落し難くする頚部通路維持具を提供する。
【解決手段】管状の頚部１３に挿入され頚部１３を介して奥側の内容物を手前側へ排出可能とする通路形成部３と、通路形成部３に先行し頚部１３に対し奥側で弾性により展開して奥側の内壁１５ａに係合し通路形成部３を頚部１３に留めると共に引き抜き力により弾性変形して頚部１３を通した引き抜きを可能とする展開部５とを備え、通路形成部３の挿入により頚部１３に対し奥側の内容物を頚部１３の手前側へ排出可能とし、展開部５が通路形成部３を頚部１３に留めるため、通路形成部３の脱落を抑制することができ、引き抜き力が働くと展開部５が弾性変形して頚部１３を通した引き抜きを可能にする。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

管状の頚部に挿入され前記頚部を介して奥側の内容物を手前側へ排出可能とする通路形成部と、
前記通路形成部に結合され前記頚部に対する前記奥側で弾性により展開して前記奥側の内壁に係合し前記通路形成部を前記頚部に留めると共に引き抜き力により弾性変形して前記頚部を通した引き抜きを可能とする展開部と、
を備えた頚部通路維持具。

【請求項2】

請求項１の頚部通路維持具であって、
前記通路形成部は、チューブである、
頚部通路維持具。

【請求項3】

請求項２の頚部通路維持具であって、
前記展開部は、幹杆及び枝杆を含み、
前記枝杆は、前記通路形成部側へ傾斜して前記係合を行う、
頚部通路維持具。

【請求項4】

請求項３の頚部通路維持具であって、
前記通路形成部及び展開部は、軟弾性の樹脂で一体に形成された、
頚部通路維持具。

【請求項5】

請求項４の頚部通路維持具であって、
前記展開部は、二股の連結部により前記通路形成部に結合され、
前記連結部の二股に、前記奥側と前記通路形成部とを連通させる流入口を備えた、
頚部通路維持具。

【請求項6】

請求項１～５の何れか一項の頚部通路維持具であって、
前記頚部は、子宮頚部であり、
前記内壁は、子宮体部の内壁である、
頚部通路維持具。

【請求項7】

請求項１～５の何れか一項の頚部通路維持具であって、
前記通路形成部は、エチレン酢酸ビニルからなる、
頚部通路維持具。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、子宮頚部狭窄時等に供される頚部通路維持具に関する。

【背景技術】

【0002】

子宮頚部全摘出・部分摘出を受けた患者は、子宮頚部狭窄や閉塞を起こし易く、月経血の排出が困難になる問題がある。

【0003】

この問題に対し特許文献１～３に記載のようなカテーテルを応用することが考えられる。例えば、カテーテルを子宮頚部に挿入して狭窄又は閉塞状態の子宮頚部に通路を確保し、子宮体部内の月経血を排出させるようにすることが可能である。

【0004】

しかし、月経血排出のために子宮頚部に挿入されるカテーテルは、ある程度の期間、体内に留めておく必要があるところ、そのままでは子宮の蠕動等による抜け力で脱落し易いという問題がある。

【0005】

なお、かかる問題は、子宮頚部に限らず、人体等の狭窄又は閉塞した管状の頚部に対して内容物を排出させようとする場合に一般的に起こり得る問題である。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0006】

【特許文献1】特許第７０９３９０１号公報

【特許文献2】特開２０２２－０９６９４０号公報

【特許文献3】特開２０２２－０９３７１１号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

解決しようとする問題点は、通路確保のために管状の頚部に挿入される部材が、脱落し易い点である。

【課題を解決するための手段】

【0008】

本発明は、管状の頚部に挿入され前記頚部を介して奥側の内容物を手前側へ排出可能とする通路形成部と、前記通路形成部に結合され前記頚部に対する前記奥側で弾性により展開して前記奥側の内壁に係合し前記通路形成部を前記頚部に留めると共に引き抜き力により弾性変形して前記頚部を通した引き抜きを可能とする展開部と、を備えた頚部通路維持具を提供する。

【発明の効果】

【0009】

本発明の頚部通路維持具では、通路確保のために頚部に挿入された通路形成部が、展開部により脱落を抑制される。また、引き抜き力が働くと展開部が弾性変形して頚部を通した頚部通路維持具の引き抜きを可能とする。

【図面の簡単な説明】

【0010】

【図1】図１は、実施例１に係り、頚部通路維持具の平面図である。

【図2】図２（Ａ）は、図１の頚部通路維持具の正面図、図２（Ｂ）は、同背面図である。

【図3】図３は、図１の頚部通路維持具の側面図である。

【図4】図４は、図１のＡ部の拡大平面図である。

【図5】図５は、図１の頚部通路維持具の流入口周りの拡大平面図である。

【図6】図６は、図１の頚部通路維持具を挿入した状態の説明図である。

【図7】図７は、実施例２に係り、頚部通路維持具の平面図である。

【図8】図８は、図８の頚部通路維持具の側面図である。

【図9】図９（Ａ）は、図７のＩＸａ―ＩＸａ線に係る断面図、図９（Ｂ）は、頚部通路維持具の端面図である。

【発明を実施するための形態】

【0011】

本発明は、管状の頚部に通路を維持させつつ脱落し難くするという目的を、頚部通路維持具の引き抜きを可能としつつ実現した。

【0012】

図のように、頚部通路維持具１は、通路形成部３と、展開部５とを備える。通路形成部３は、管状の頚部１３に挿入され頚部１３から奥側の内容物を手前側へ排出可能とする。展開部５は、通路形成部３に結合され頚部１３に対する奥側で弾性により展開して奥側の内壁１５ａに係合し通路形成部３を頚部１３に留めると共に引き抜き力により弾性変形して頚部１３を通した引き抜きを可能とする。

【0013】

奥側及び手前側とは、頚部１３を基準とした内容物の排出方向の奥側及び手前側をいう。奥側及び手前側は、頚部１３に対する排出方向の前後だけでなく、頚部１３における排出方向の前後も含む。引き抜き力とは、頚部通路維持具１を頚部１３に対して作業者が引き抜くときの外力を意味し、蠕動等によって頚部通路維持具１に作用する抜け力（抜け方向の力）よりも大きい。

【0014】

通路形成部３は、軟弾性樹脂のチューブとした形態で実現可能であるが、頚部１３内で通路を確保できればチューブである必要はない。例えば、通路形成部３は、板状部材に溝を設けたものであってもよい。チューブである通路形成部３の場合は、頚部１３の種類により材質、長さ、内外径、或は断面形状等は、種々選択して実現できる。

【0015】

チューブの長さは、頚部１３の奥側と手前側に至るものであればよい。内外径及び断面形状は、通路形成部３による通路の大きさを、頚部１３に対し奥側の内容物を手前側へ排出可能とする範囲で適宜設定される。例えば、内外径及び断面形状は、通路の大きさを内容物に応じて適切な流量等を確保可能なものとすればよい。なお、内外径は、円以外の断面形状の場合、内周形状の中心から内周又は外周までのラジアル方向の距離であり、最大値、最小値、又は平均値等とすることが可能である。通路形成部３の材質は、エチレン酢酸ビニル（ＥＶＡ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、ポリカーボネート（ＰＣ）、ポリアミド（ＰＡ）、ポリエチレン（ＰＥ）、ＡＢＳ樹脂、ポリエチレン（ＰＳ）等の各種の樹脂を採用することが可能であるが、頚部１３が子宮頚部である場合は、エチレン酢酸ビニルとするのが好ましい。ただし、エチレン酢酸ビニルは、酢酸ビニルを構造に含む物質の一例であり、酢酸ビニルを構造に含む限りにおいて、他の物質であってもよい。

【0016】

頚部１３が子宮頸部の場合は、頚管を有する部分を頚部１３とすればよく、全摘出や部分摘出した場合も含む。頚部１３は、子宮頚部の他、頭と胴体とをつなぐ頚部であってもよい。また、頚部通路維持具１は、人や動物等の生体以外を含めてその他の管状の頚部１３において奥側から手前側へ内容物を排出させようとする場合に一般的に適用させて実現できる。

【0017】

通路形成部３に結合され頚部１３に対する奥側で弾性により展開して奥側の内壁１５ａに係合するとは、頚部１３を通る展開部５が、頚部１３で弾性により押し縮まり、頚部１３を通過すると解放されて展開し内壁１５ａに係合することを意味する。ただし、展開部５の展開形態は自由に実現できる。

【0018】

展開部５は、弾性により展開して内壁１５ａに係合できれば良い。この限りにおいて、展開部５は、任意の形態とすることが可能であるが、幹杆９及び枝杆１１を含む形態であってもよい。枝杆１１は、通路形成部３側へ傾斜して係合を行う。枝杆１１の数は、適宜実現できる。

【0019】

枝杆１１の傾斜は、挿入方向の奥側から手前側に傾斜した挿入方向に対して逆方向とするのが好ましいが、傾斜せず、或いは順方向にする形態でもよい。

【0020】

また、枝杆１１は、奥側の内壁１５ａへの係合を行い且つ頚部１３を通した引き抜きを可能とする形態であればよく、花びら状、傘状等に開く形態等で実現することもできる。

【0021】

通路形成部３及び展開部５は、軟弾性の樹脂で一体に形成してもよい。

【0022】

展開部５とチューブである通路形成部３との結合は、通路形成部３を頚部１３の奥側と手前側とで開口させることができれば、適宜の形態を採用可能である。例えば、展開部５は、二股の連結部７により通路形成部３に連結され、連結部７の二股に、奥側と通路形成部３とを連通させる流入口７ａを備えてもよい。

【0023】

二股の連結部７は、通路形成部３と展開部５とを連結して内容物を排出させることができればよい。例えば通路形成部３の端部開口部に一文字部分、十文字部分等を形成し、この一文字部分等に展開部の幹杆９の基端を一体に結合する形態としてもよい。端部開口には、一文字部分、十文字部分等で区画された流入口が形成される。

【0024】

通路形成部３及び展開部５は、別体に形成し、相互を係合させてもよい。

【0025】

通路形成部３及び展開部５を別体に形成する形態では、適宜別材質で形成してもよい。

【0026】

別体として、例えば、チューブである通路形成部とは別に幹杆及び枝杆を含む展開部を形成し、展開部の幹杆から伸ばした線材部をチューブ状の通路形成部に貫通させ、線材部の端部を通路形成部の端縁部に係合させる形態等で実現できる。

【実施例0027】

［頚部通路維持具］
図１は、実施例１に係る頚部通路維持具の平面図である。図２（Ａ）は、図１の頚部通路維持具の正面図、図２（Ｂ）は、同背面図である。図３は、図１の頚部通路維持具の側面図である。図４は、図１のＡ部を拡大して示す平面図である。図５は、図４の拡大して示す平面図である。図６は、頚部通路維持具を挿入した状態の説明図である。なお、以下の説明において、前後は、挿入方向の前後を意味する。

【0028】

図１～図３のように、頚部通路維持具１は、通路形成部３と、展開部５と、連結部７とを備えている。通路形成部３、展開部５、及び連結部７は、一体に形成されている。頚部通路維持具１の材質は、軟弾性の樹脂、例えば酢酸ビニルを構造に含む物質、特にエチレン酢酸ビニルとなっている。エチレン酢酸ビニルの頚部通路維持具１は、血液の凝固防止という性質を備える。

【0029】

本実施例の通路形成部３は、断面円形のチューブで構成される。この通路形成部３は、頚部、例えば子宮頚部１３に挿入され子宮頚部１３の奥側の内容物、例えば月経血を子宮頚部１３の手前側である膣側へ排出可能とする。通路形成部３の長さ、太さ、内径は、対象者に合わせて適宜選択することができる。

【0030】

例えば、子宮頚部１３の全摘出・部分摘出を受けた患者は、子宮頚部１３の奥側である子宮体部１５から子宮頚部１３の手前側である膣までの子宮頚部１３の距離が相対的に短くなる。通路形成部３の長さは、末端側が子宮頚部１３の手前側である膣側に大きくはみ出さないように調整する。この調整は、個々の調整、複数人の平均値による調整等で実施できる。

【0031】

展開部５は、子宮頚部１３に対し奥側で弾性により展開する。これにより、展開部５は、奥側の内壁１５ａに係合し通路形成部３を子宮頚部１３に留めると共に引き抜き力により弾性変形して子宮頚部１３を通した引き抜きを可能とする。

【0032】

図１及び図３のように、本実施例の展開部５は、幹杆９及び枝杆１１を含んでいる。幹杆９は、断面矩形で軸方向に延設された長尺柱状体である。なお、軸方向は、頚部通路維持具１の軸心に沿った方向をいう。幹杆９の断面形状は、特に限定されるものではなく、円形や楕円形等であってもよい。また、幹杆９は、枝杆１１の数等に応じて、短尺柱状体としてもよい。また、幹杆９は、柱状に限らず、中空の筒状等としてもよい。

【0033】

枝杆１１は、平面視において幹杆９の中心を通る軸方向に沿った対称軸に対して両側に対称に形成されている。これにより、枝杆１１は、周方向に１８０度毎に設けられているが、１２０度毎や、９０度毎等に設けてもよい。ただし、枝杆１１は、対称軸に対して対称に設ける必要はなく、また幹杆９の少なくとも片側に設けられていればよい。枝杆１１は、矩形断面の長尺薄板状に形成されている。この枝杆１１は、幹杆９よりも肉厚がより薄く形成されている。なお、枝杆１１の断面形状は、特に限定されるものではなく、円形や楕円形等であってもよい。

【0034】

図１及び図４のように、枝杆１１は、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄを備えている。第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄは、この順に長さが漸次短くなるように設定されている。なお、枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの長さは、これに限定されるものではなく、適宜設定することが可能である。

【0035】

第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの軸方向の設置間隔は、第１～第２の枝杆１１ａ、１１ｂ間＞第２～第３の枝杆１１ｂ、１１ｃ間＞第３～第４の枝杆１１ｃ、１１ｄと僅かずつ小さくなっている。なお、枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの設置間隔は、これに限定されるものではなく、適宜設定することが可能である。

【0036】

第１の枝杆１１ａは、幹杆９の先端に配置され、両側間の中央の前面が滑らかな局面で形成されている。

【0037】

第４の枝杆１１ｄは、幹杆９の後端よりも若干前方へずれて配置されている。

【0038】

第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａは、曲面で構成された突起からなる。ただし、先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａは、枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄを湾曲させた形状等としてもよい。子宮体部１５の内壁１５ａに対する先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａの係合をソフトに行わせるためである。

【0039】

第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄは、幹杆９側が相対的に太く、先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａに向かって漸次薄肉に形成されている。

【0040】

この設定は、各枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの表裏面が幹杆９の中心線に対してなす角度により設定している。第１の枝杆１１ａでは、裏面がなす角度をθ１、同表面がなす角度をθ２とし、θ１＞θ２としている。同様に第２～第４の枝杆１１ｂ、１１ｃ、１１ｄについても、θ３＞θ４、θ５＞θ６、θ７＞θ８としている。全体的には、θ１＞θ２＞θ３＞θ４＞θ５＞θ６＞θ７＞θ８としている。この角度設定で、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの厚み設定が行われ、且つ第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄは、通路形成部３方向に傾斜している。

【0041】

幹杆９及び枝杆１１の形状設定により、展開部５は、子宮の内壁に無理なく弾性的に係合する。なお、各枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの厚みは、一定又は先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａに向かって漸次厚肉としてもよい。かかる展開部５と進路形成部３との間は、連結部７によって連結されている。

【0042】

図１～図５のように、連結部７は、通路形成部３の先端と展開部５の幹杆９の基端とを一体に結合している。本実施例の連結部７は、平面及び側面の双方から見て概ね三角錘台形状で、その一部を二股に形成することで、展開部５と通路形成部３との結合強度を向上させている。

【0043】

連結部７は、図１、図４、及び図５の平面視で、両側面が幹杆９の側面から通路形成部３の平面部３ａに至るように傾斜して設定されている。なお、連結部７の両側面は、斜面に代えて段形状等であってもよい。平面部３ａは、樹脂成型時のゲート跡を加工したものである。平面部３ａの手前側は、角度αの傾斜面とアール面ｒ１が施され、月経血の付着等を抑制している。

【0044】

連結部７は、図３の側面視で上下面が傾斜して設定されている。この設定は、幹杆９の上下面が通路形成部３の端部に対して僅かな段差を有する程度となっている。

【0045】

本実施例の連結部７は、図１１図４の平面視で通路形成部３側が二股に形成されている。この連結部７の二股部により、連結部７は、流入口７ａを備えている。流入口７ａは、子宮頚部１３の奥側の子宮体部１５と中空の通路形成部３とを連通させるものである。

【0046】

流入口７ａは、連結部７の傾斜した上下面７ｂ、７ｃに開口し、二股間から通路形成部３内に連通している。流入口７ａは、連結部７の上下面７ｂ、７ｃの傾斜により、展開部５側に指向する。連結部７の二股部は、通路形成部３の端縁面に一体に結合され、流入口７ａは、二股部の形状に応じて通路形成部３側が底辺となる三角形状に形成されている。三角形状の流入口７ａの頂点部には、アール部ｒ２が施され、月経血の付着等を抑制している。

【0047】

［作用効果］
使用に際しては、滅菌消毒した頚部通路維持具１を図６のように子宮頚部１３に配置する。

【0048】

頚部通路維持具１は、通路形成部３に先行して展開部５の先端（前側の端部）から子宮頚部１３に挿入する。子宮頚部１３では、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄが挿入による抵抗を受けて順次撓み、幹杆９に沿うように弾性変形する。

【0049】

この弾性変形は、材質の設定及び第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの長さ、厚み、傾斜の設定等により、通路形成部３と幹杆９との径方向の寸法差を利用して円滑に行われる。特に第３、第４の枝杆１１ｃ、１１ｄの先端側は、連結部７の傾斜した両側面に倒れ込むような変形となる。

【0050】

従って、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄは、通路形成部３の外径の範囲内で弾性変形すると共に弾性変形状態で展開部５から通路形成部３へと滑らかに遷移する形態となり、頚部通路維持具１の挿入を極めて円滑に行わせることができる。

【0051】

頚部通路維持具１の挿入が進むと、展開部５が子宮頚部１３の奥側の子宮体部１５内に抜ける程度に応じて通路形成部３が子宮頚部１３に挿入される。

【0052】

通路形成部３は、断面円形であるから子宮頚部１３への挿入移動を円滑に行わせ、苦痛を無くすか、抑制することができる。

【0053】

展開部５は、子宮頚部１３の奥側の子宮体部１５内に抜ける程度に応じて第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄが順次弾性により展開する。第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄが展開すると、先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａが子宮体部１５の内壁１５ａに曲面で係合する。

【0054】

かかる第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの内壁１５ａに対する係合及び第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの挿入方向に対する逆方向への傾斜設定により、通路形成部３が子宮頚部１３に位置決め状態で留められる。

【0055】

第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの内壁１５ａに対する係合時には、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの先端１１ａａ、１１ｂａ、１１ｃａ、１１ｄａ側で厚みが薄くなる設定も相俟って適度な弾接となる。

【0056】

この状態で、連結部７は、子宮体部１５内に臨み、通路形成部３の後端が子宮頚部１３から膣側へ僅かに突き出る。

【0057】

こうして子宮体部１５内に流入口７ａが開口し、狭窄又は閉塞した子宮頚部１３に通路を維持させることができる。

【0058】

従って、子宮体部１５の月経血を流入口７ａから通路形成部３を通して子宮頚部１３の手前側である膣側へ排出可能とする。このとき、流入口７ａは、展開部５側に指向するから子宮体部１５内の月経血を受け入れ易く、排出を円滑且つ確実に行わせることができる。

【0059】

また、頚部通路維持具１は、エチレン酢酸ビニルで形成されていることにより、月経血のこびり付きを抑制できる。また、通路形成部３は、断面円形であるから月経血の排出を円滑に行わせ、月経血のこびり付きを抑制できる。従って、頚部通路維持具１は、詰まり等が抑制されて、ある程度の期間、体内に留めておくことが可能となる。

【0060】

また、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの展開により展開部５が子宮体部１５の内壁１５ａに係合するから、子宮頚部１３に通路を維持させた通路形成部３を、子宮の蠕動等によって作用する抜け力で脱落し難くすることができる。

【0061】

この頚部通路維持具１の取り出しは、医師等の作業者が通路形成部３を掴んで引き抜くことにより行う。

【0062】

この引き抜きにより通路形成部３と一体の展開部５が引き抜き力を受けて子宮体部１５の内壁１５ａから抗力を受ける。これにより、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄが、展開部５の先端側へ弾性変形により撓む。

【0063】

展開部５が子宮頚部１３を通過するときは、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄが、引き抜き力に応じて子宮頚部１３の内壁１５ａから抗力を受け、幹杆９に沿うように展開部５の先端側へ弾性変形によりさらに撓むことになる。

【0064】

この弾性変形は、第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの本来の傾斜方向とは逆方向になるが、材質の設定及び第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの長さ、厚み、傾斜の設定により円滑に行われる。

【0065】

この撓み状態のまま通路形成部３をさらに引き抜くと、通路形成部３及び展開部５の子宮頚部１３からの引き抜きを完了させることができる。

【0066】

頚部通路維持具１の引き抜き時において、連結部７は、引き抜き力を通路形成部３から二股を介して展開部５の幹杆９へ集中させて伝達し、円滑な引き抜きを行わせることができる。

【0067】

この引き抜き力の伝達により軟弾性樹脂による第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄを均等に無理なく撓ませ、子宮体部１５に対する展開部５の引き抜き動作を円滑に行わせることができる。

【0068】

通路形成部３は、断面円形であるから第１～第４の枝杆１１ａ、１１ｂ、１１ｃ、１１ｄの撓みと共に子宮頚部１３からの引き抜きを円滑に行わせ、苦痛を無くすか、抑制することができる。

【0069】

また、上記の頚部通路維持具１の挿入時においても、連結部７は挿入による抗力を、二股を介して通路形成部３に伝達することができる。このとき、連結部７は、展開部５側から通路形成部３側へ漸次拡大する形状となっているため、抗力を展開部５側から通路形成部３側へ安定的に確実に伝達させることができる。

【0070】

従って、頚部通路維持具１は、抗力の変化により挿入状態を作業者に認識させ易く、挿入を容易に行わせることができる。

【実施例0071】

図７は、実施例２に係り、頚部通路維持具の平面図である。図８は、図７の頚部通路維持具の側面図である。図９（Ａ）は、図７のＩＸａ―ＩＸａ線に係る断面図、図９（Ｂ）は、頚部通路維持具の端面図である。

【0072】

なお、本実施例２において実施例１と同一又は対応する構成部分には同符号を付し、重複した説明は省略する。

【0073】

本実施例２の頚部通路維持具１は、通路形成部３及び連結部７の形状を変更した。

【0074】

通路形成部３は、図７、図８、及び図９（Ａ）のように、矩形中空断面の一壁面を省いた樋形状を基本形状とし、上面に開口３ｂを備えた。通路形成部３の中間部３ｃ及び後端部３ｄは、図７、図８、及び図９（Ｂ）のように、矩形断面とし、補強構造とした。

【0075】

連結部７は、実施例１で示す流入口７ａを省き、外形は実施例１の連結部７と同様に形成した。

【0076】

従って、連結部７は、中実に形成され、通路形成部３と展開部５の幹杆９とを連結する。

【0077】

頚部通路維持具１の挿入配置状態では、連結部７と共に通路形成部３の一部が子宮体部内に臨み、通路形成部３の開口３ｂの一部が子宮体部内に露出する。この子宮体部内に露出した開口３ｂの一部が実施例１の流入口７ａを代替する。

【0078】

従って、本実施例においても、実施例１と同様な作用効果を得ることができる。