特開 2024-42553 医療機関患者診療記録用のデータ構造及び医療機関患者診療記録プログラム

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2024042553

(43)【公開日】2024-03-28

(54)【発明の名称】医療機関患者診療記録用のデータ構造及び医療機関患者診療記録プログラム

(51)【国際特許分類】

   G16H 10/00 20180101AFI20240321BHJP

【ＦＩ】

G16H10/00

【審査請求】未請求

【請求項の数】15

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2022147336

(22)【出願日】2022-09-15

【公序良俗違反の表示】

（特許庁注：以下のものは登録商標）

１．ＪＡＶＡＳＣＲＩＰＴ

(71)【出願人】

【識別番号】516338604

【氏名又は名称】株式会社エムシス

(74)【代理人】

【識別番号】110001519

【氏名又は名称】弁理士法人太陽国際特許事務所

(72)【発明者】

【氏名】秋山 幸久

【テーマコード（参考）】

5L099

【Ｆターム（参考）】

5L099AA21

(57)【要約】      （修正有）

【課題】医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報の管理を容易に行い、所望する診療記録情報を容易に取得する。
【解決手段】医療機関患者診療記録用データ構造は、患者の属性を取得するための患者キーに対応付けられ、患者の属性情報を示すデータを含む患者属性情報オブジェクト又は配列と、診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列とが、患者を特定する患者識別情報により対応付けられている。診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を含む。医療機関患者診療記録システム１００は、患者キー、診療区分キー及び日付キーのうちの何れか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて対応する診療記録情報を取得する。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報を管理すると共に所望する診療記録情報を取得するための医療機関患者診療記録用のデータ構造であって、
患者の属性を取得するための患者キーに対応付けられ、患者の属性情報を示すデータを含む患者属性情報オブジェクト又は配列と、
前記診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列と、
が、患者を特定する患者識別情報によって対応付けられており、
前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を含んで構成されており、
前記患者キー、前記診療区分キー及び前記日付キーのうちのいずれか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、
医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項2】

医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報を管理すると共に所望する診療記録情報を取得するための医療機関患者診療記録用のデータ構造であって、
患者の属性を取得するための患者キーに対応付けられ、患者の属性情報を示すデータを含む患者属性情報オブジェクト又は配列と、
疾患を取得するための疾患キーに対応付けられ、疾患情報を示すデータを含む疾患情報オブジェクト又は配列と、
前記診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列と、
が、患者を特定する患者識別情報によって対応付けられており、
前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を含んで構成されており、
前記患者キー、前記疾患キー、前記診療区分キー及び前記日付キーのうちのいずれか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、
医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項3】

前記患者属性情報オブジェクト又は配列は、前記患者識別情報を含む患者の患者属性要素を取得するための患者属性要素キーに対応付けられた患者属性要素情報を示すデータを含んでおり、
前記患者属性要素キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、
請求項１又は２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項4】

前記疾患情報オブジェクト又は配列は、疾患名を含む疾患情報要素を取得するための疾患情報要素キーに対応付けられた疾患要素情報を示すデータを含んでおり、
前記疾患情報要素キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、
請求項２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項5】

前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、管理番号を含む診療記録情報要素を取得するための診療記録情報要素キーに対応付けられた診療記録要素情報を示すデータを含んでおり、
前記診療記録情報要素キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、
請求項１又は２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項6】

バイナリ形式で記述された診療記録情報を取得するための診療記録情報キーに対応付けられ、診療記録情報がバイナリ形式で記述されたデータを含むバイナリ診療記録情報オブジェクト又は配列、
をさらに備え、
当該バイナリ診療記録情報オブジェクト又は配列が、前記患者識別情報によって対応付けられており、
前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列には、診療記録情報がテキスト形式で記述されており、
前記診療記録情報キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、
請求項１又は２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項7】

患者の属性情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該患者に対応付けられた前記患者属性情報オブジェクト又は配列を新たに追加するか又は当該患者に対応付けられた前記患者属性情報オブジェクト又は配列の属性情報を変更又は追加する処理に用いられる、
請求項１又は２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項8】

患者の疾患情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該患者に対応付けられた前記疾患情報オブジェクト又は配列を新たに追加するか又は当該患者に対応付けられた前記疾患情報オブジェクト又は配列の疾患情報を変更又は追加する処理に用いられる、
請求項２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項9】

患者の診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該患者に対応付けられた前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を新たに追加するか又は当該患者に対応付けられた前記疾診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列の診療記録情報を変更又は追加する処理に用いられる、
請求項１又は２に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項10】

診療記録を行った日付を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該日付に対応付けられた前記日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列が生成され、
当該日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列が、対応する患者の前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列に統合される処理に用いられる、
請求項９に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項11】

インタフェース情報画面上で、診療記録情報を取得する処理に用いられる、
請求項１から６のいずれか一項に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項12】

インタフェース情報画面上で、患者の属性情報を受け付ける処理に用いられる、
請求項７に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項13】

インタフェース情報画面上で、患者の疾患情報を受け付ける処理に用いられる、
請求項８に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項14】

インタフェース情報画面上で、患者の診療記録情報を受け付ける処理に用いられる、
請求項９に記載の医療機関患者診療記録用のデータ構造。

【請求項15】

患者の診療記録を行った日付を含む診療記録情報を受け付ける処理と、
前記診療記録情報を受け付けるに応じて、前記日付に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列であって、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を生成する処理と、
前記生成された日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列であって、診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列に統合する処理と、
を含む処理をコンピュータに実行させる、医療機関患者診療記録プログラム。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、医療機関患者診療記録用のデータ構造及び医療機関患者診療記録プログラムに関する。

【背景技術】

【0002】

特許文献１（再公表２０１９-３９１４５号公報）には、管理対象となる複数の対象者（患者）の個々の識別情報を、身体状況（要介護度、疾患の種類、疾患のレベル、睡眠状態、臥床状態、不在状態など）とは無関係な個人の属性（年齢、居所、システムの利用年数など）に基づいて規則的に並べて属性と併せて表示部に表示させるとともに、規則的に並べて表示された個々の識別情報を、さらに身体状況について予め設定された分類によって異なる態様で表示部に表示させ、表示部に表示されたいずれかの識別情報が選択されたときに、選択された識別情報に対応する対象者の、医療、介護または看護に関する健康管理情報を所有するデータベースにアクセスして、健康管理情報を取得する態様が記載されています。また、日付入力欄に入力された日付の日に担当者が巡回する対象者の識別情報を表示部に表示させる態様も記載されている。

【0003】

特許文献２（特開２００２-３４２４９１号公報）には、患者属性に関する情報が格納されている患者属性ＤＢと、過去に行われた検査の履歴に関する情報が格納されている検査履歴ＤＢと、過去に診療された病気の病名に関する情報が格納されている病名ＤＢと、患者の入退院、病室移動等の情報が格納されている移動履歴ＤＢと、過去に行われた薬の処方履歴に関する情報が格納されている処方履歴ＤＢなどの各種ＤＢを備え、過去に行われた診療の内容を示す診療履歴情報が、当該診療が行われた病気の病名を示す診療対象情報に関連付けられて格納されており、利用者によって選択された診療内容を示す選択診療情報の入力を受け付けると、入力された選択診療情報に示される診療内容に該当する診療履歴情報を、特定診療履歴情報として抽出し、抽出された特定診療履歴情報に関連付けられている診療対象情報を、診療対象候補情報として抽出し、抽出された診療対象候補情報に示される病名を表示させ、診療対象候補情報に関連付けられている診療履歴情報を、診療事例情報として抽出し、抽出された診療事例情報に示される診療内容を表示させる態様が記載されている。また、検査履歴情報は、「患者番号」や「実施日」などに関する情報を含む旨が記載されている。

【0004】

特許文献３（特開２００３-１３２１４４号公報）には、少なくとも日付と診療区分（診療情報、診療項目）とを対応付けた表示形式で情報を表示部に表示させる態様が記載されている。

【0005】

特許文献４（特開２０１８-１８５８２０号公報）には、電子カルテと同じく検査画像を患者ＩＤに関連付けて患者単位で管理し、検査画像には、患者ＩＤの他、画像検査を実施した検査日時や画像検査の種類、日付、その他の検査画像の属性が付帯情報として関連付けられ、付帯情報を検索キーワードとして検索する態様が記載されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0006】

【特許文献1】再公表２０１９-３９１４５号公報

【特許文献2】特開２００２-３４２４９１号公報

【特許文献3】特開２００３-１３２１４４号公報

【特許文献4】特開２０１８-１８５８２０号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

本発明は、従来技術と比較して、医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報の管理を容易に行えるようにすると共に所望する診療記録情報を容易に取得できるようにすることを課題とする。

【課題を解決するための手段】

【0008】

第１の態様は、医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報を管理すると共に所望する診療記録情報を取得するための医療機関患者診療記録用のデータ構造であって、 患者の属性を取得するための患者キーに対応付けられ、患者の属性情報を示すデータを含む患者属性情報オブジェクト又は配列と、前記診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列と、が、患者を特定する患者識別情報によって対応付けられており、前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を含んで構成されており、前記患者キー、前記診療区分キー及び前記日付キーのうちのいずれか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0009】

第２の態様は、医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報を管理すると共に所望する診療記録情報を取得するための医療機関患者診療記録用のデータ構造であって、 患者の属性を取得するための患者キーに対応付けられ、患者の属性情報を示すデータを含む患者属性情報オブジェクト又は配列と、疾患を取得するための疾患キーに対応付けられ、疾患情報を示すデータを含む疾患情報オブジェクト又は配列と、前記診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列と、が、患者を特定する患者識別情報によって対応付けられており、

【0010】

前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を含んで構成されており、前記患者キー、前記疾患キー、前記診療区分キー及び前記日付キーのうちのいずれか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0011】

第３の態様は、第１又は第２の態様において、前記患者属性情報オブジェクト又は配列は、前記患者識別情報を含む患者の患者属性要素を取得するための患者属性要素キーに対応付けられた患者属性要素情報を示すデータを含んでおり、前記患者属性要素キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0012】

第４の態様は、第２の態様において、前記疾患情報オブジェクト又は配列は、疾患名を含む疾患情報要素を取得するための疾患情報要素キーに対応付けられた疾患要素情報を示すデータを含んでおり、前記疾患情報要素キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0013】

第５の態様は、第１又は第２の態様において、前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列は、管理番号を含む診療記録情報要素を取得するための診療記録情報要素キーに対応付けられた診療記録要素情報を示すデータを含んでおり、前記診療記録情報要素キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0014】

第６の態様は、第１又は第２の態様において、バイナリ形式で記述された診療記録情報を取得するための診療記録情報キーに対応付けられ、診療記録情報がバイナリ形式で記述されたデータを含むバイナリ診療記録情報オブジェクト又は配列、をさらに備え、当該バイナリ診療記録情報オブジェクト又は配列が、前記患者識別情報によって対応付けられており、

【0015】

前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列には、診療記録情報がテキスト形式で記述されており、前記診療記録情報キーを用いて、対応する診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0016】

第７の態様は、第１又は第２の態様において、患者の属性情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該患者に対応付けられた前記患者属性情報オブジェクト又は配列を新たに追加するか又は当該患者に対応付けられた前記患者属性情報オブジェクト又は配列の属性情報を変更又は追加する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0017】

第８の態様は、第２の態様において、患者の疾患情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該患者に対応付けられた前記疾患情報オブジェクト又は配列を新たに追加するか又は当該患者に対応付けられた前記疾患情報オブジェクト又は配列の疾患情報を変更又は追加する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0018】

第９の態様は、第１又は第２の態様において、患者の診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該患者に対応付けられた前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を新たに追加するか又は当該患者に対応付けられた前記疾診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列の診療記録情報を変更又は追加する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0019】

第１０の態様は、第９の態様において、診療記録を行った日付を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、当該日付に対応付けられた前記日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列が生成され、当該日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列が、対応する患者の前記診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列に統合される処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0020】

第１１の態様は、第１から第６の態様のいずれかにおいて、インタフェース情報画面上で、診療記録情報を取得する処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0021】

第１２の態様は、第７の態様において、インタフェース情報画面上で、患者の属性情報を受け付ける処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0022】

第１３の態様は、第８の態様において、インタフェース情報画面上で、患者の疾患情報を受け付ける処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0023】

第１４の態様は、第９の態様において、インタフェース情報画面上で、患者の診療記録情報を受け付ける処理に用いられる、医療機関患者診療記録用のデータ構造である。

【0024】

第１５の態様は、患者の診療記録を行った日付を含む診療記録情報を受け付ける処理と、前記診療記録情報を受け付けるに応じて、前記日付に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列であって、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を生成する処理と、

【0025】

前記生成された日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列を、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列であって、診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列に統合する処理と、

【0026】

を含む処理をコンピュータに実行させる、医療機関患者診療記録プログラムである。

【発明の効果】

【0027】

第１の態様から第１５の態様によれば、従来技術と比較して、医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報の管理を容易に行うことができる。また、第１の態様から第１５の態様によれば、従来技術と比較して所望する診療記録情報を容易に取得することができる。

【図面の簡単な説明】

【0028】

【図1】図１は、実施形態の医療機関患者診療記録システムの機能構成を示すブロック図である。

【図2】図２は、１又は複数のパーソナルコンピュータ端末と、サーバと、ネットワークの構成を示す図である。

【図3】図３は、図１に示す実施形態の機能構成を実現するためのハードウェア構成図である。

【図4A】図４Ａは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4B】図４Ｂは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4C】図４Ｃは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4D】図４Ｄは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4E】図４Ｅは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4F】図４Ｆは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4G】図４Ｇは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4H】図４Ｈは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図4I】図４Ｉは、端末の表示装置に表示される表示画面を例示する図である。

【図5A】図５Ａは、実施形態に適用されるデータ記述言語「ＪＳＯＮ(JavaScript Object Notation)」を説明する図である。

【図5B】図５Ｂは、実施形態に適用されるデータ記述言語「ＪＳＯＮ(JavaScript Object Notation)」を説明する図である。

【図6A】図６Ａは、オブジェクトの記述例として、患者の属性情報を示す図である。

【図6B】図６Ｂは、配列の記述例として、疾患情報を示す図である。

【図7A】図７Ａは、医療機関患者診療記録用データの構造をツリー形式で示す図である。

【図7B】図７Ｂは、図７Ａに対応する図で、医療機関患者診療記録用データが格納されるフォルダ及びファイルの階層構造をツリー形式で示す図である。

【図8】図８は、医療機関患者診療記録用データを生成するプロセスを説明する図である。

【図9】図９は、患者属性情報オブジェクトを示す図である。

【図10】図１０は、 疾患情報配列を示す図である。

【図11】図１１は、医療機関患者診療記録プログラムの処理の手順を示すフローチャートである。

【図12A】図１２Ａは、バイナリ診療記録情報格納部に格納されるバイナリ診療記録情報オブジェクトを示す図である。

【図12B】図１２Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列が統合された診療区分診療記録情報オブジェクトを示す図である。

【図12C】図１２Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列を、診療区分診療記録情報オブジェクトに統合する処理を示す図である。

【図13A】図１３Ａは、所見看護コメント情報格納部に格納される所見看護コメント情報オブジェクトを示す図である。

【図13B】図１３Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列が統合された診療区分診療記録情報オブジェクトを示す図である。

【図13C】図１３Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列を、診療区分診療記録情報配列に統合する処理を示す図である。

【図14A】図１４Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報のツリー図である。

【図14B】図１４Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される診療オーダ情報のツリー図である。

【図14C】図１４Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療オーダ情報のツリー図である。

【図15A】図１５Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図15B】図１５Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図15C】図１５Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図16A】図１６Ａは、既存の診療識別コードの一例を示す表である。

【図16B】図１６Ｂは、診療種別番号の一例を示す表である。

【図17A】図１７Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図17B】図１７Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図17C】図１７Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図18A】図１８Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図18B】図１８Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図18C】図１８Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図19A】図１９Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図19B】図１９Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図19C】図１９Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図20A】図２０Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図20B】図２０Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図20C】図２０Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図21A】図２１Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図21B】図２１Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図21C】図２１Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図22A】図２２Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図22B】図２２Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図22C】図２２Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図23A】図２３Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図23B】図２３Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図23C】図２３Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図24A】図２４Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図24B】図２４Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図24C】図２４Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図25A】図２５Ａは、履歴レコードの診療オーダ情報格納部に格納される診療オーダ情報オブジェクトを例示する図である。

【図25B】図２５Ｂは、履歴レコードの当日診療記録情報格納部に格納される当日診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図25C】図２５Ｃは、患者関連レコードの診療記録情報格納部に格納される診療区分診療記録情報オブジェクトを例示する図である。

【図26A】図２６Ａは、所見看護コメント情報格納部に格納される所見看護コメント情報オブジェクトを示す図である。

【図26B】図２６Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列が統合された診療区分診療記録情報オブジェクトを示す図である。

【図26C】図２６Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列を、診療区分診療記録情報配列に統合する処理を示す図である。

【図27A】図２７Ａは、看護観察記録情報格納部に格納される看護観察記録オブジェクトを示す図である。

【図27B】図２７Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列が統合された診療区分診療記録情報オブジェクトを示す図である。

【図27C】図２７Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列を、診療区分診療記録情報配列に統合する処理を示す図である。

【発明を実施するための形態】

【0029】

以下、図面を参照して、本発明の実施形態を説明する。

【0030】

図１は、実施形態の医療機関患者診療記録システム１００の機能構成を示すブロック図である。

【0031】

医療機関患者診療記録システム１００は、実施形態の医療機関患者診療記録用のデータ（以下、医療機関患者診療記録用データという）構造を用いて医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報を管理すると共に所望する診療記録情報を取得する。また医療機関患者診療記録システム１００は、実施形態の医療機関患者診療記録プログラムを実施することにより医療機関の診療区分で受け付けた診療記録情報を管理する。

【0032】

実施形態の医療機関患者診療記録システム１００は、データベース１１０と、受付部１２０と、取得部１３０を含んで構成されている。

【0033】

データベース１１０には、医療機関患者診療記録用データ１０００が格納されている。

【0034】

医療機関患者診療記録用データ１０００は、患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報を示す。

【0035】

受付部１２０は、患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報を受け付ける。

【0036】

取得部１３０は、患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報を取得する。

【0037】

図１の機能は、図２に示すように、１又は複数のパーソナルコンピュータ端末６０と、サーバ７０と、各パーソナルコンピュータ端末６０及びサーバ７０を通信可能に接続するネットワーク８０の組合せで実現することができる。またパーソナルコンピュータ端末６０単体でも実現することができる。

【0038】

図３は、図１に示す実施形態の機能構成を実現するためのハードウェア構成図である。パーソナルコンピュータ端末６０又はサーバ７０のハードウェア構成を例示する。

【0039】

図３に示すように、パーソナルコンピュータ端末６０又はサーバ７０は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）１６１、ＲＯＭ（Ｒｅａｄ ＯｎｌY ＭｅｍｏｒY）１６２、ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ ＭｅｍｏｒY）１６３、ストレージ１６４、入力装置１６６、表示装置１６７、通信Ｉ／Ｆ１６８、外部記憶装置１６９を備え、システムバス１６５を介して相互に通信可能に接続されている。

【0040】

ＣＰＵ１６１は、中央演算処理ユニットであり、各種プログラムを実行したり、システムバス１６５に接続される各デバイスを制御したりする。すなわち、ＣＰＵ１６１は、ＲＯＭ１６２又はストレージ１６４からプログラムを読み出し、ＲＡＭ１６３を作業領域としてプログラムを実行する。ＣＰＵ１６１は、ＲＯＭ１６２又はストレージ１６４に記録されているプログラムにしたがって、システムバス１６５に接続される各デバイスの制御及び各種の演算処理を行う。ＲＯＭ１６２又はストレージ１６４には、ＣＰＵ１６１が実行する制御プログラムであるＢＩＯＳ（Ｂａｓｉｃ Ｉｎｐｕｔ／Ｏｕｔｐｕｔ ＳYｓｔｅｍ）やＯＳ（Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ＳYｓｔｅｍ）や、本実施形態を実現するためのコンピュータで読み取りが可能で実行が可能な各種プログラム及び必要な各種データを保持している。

【0041】

ＲＯＭ１６２は、各種制御プログラム及び各種データを格納する。ＲＡＭ１６３は、ＣＰＵ１６１の主メモリ、ワークエリア等として機能し作業領域として一時的にプログラム又はデータを記憶する。ストレージ１６４は、ＨＤＤ（Ｈａｒｄ Ｄｉｓｋ Ｄｒｉｖｅ）又はＳＳＤ（Ｓｏｌｉｄ Ｓｔａｔｅ Ｄｒｉｖｅ）により構成され、ＢＩＯＳ、ＯＳを含む各種プログラム及び各種データを格納する。

【0042】

入力装置１６６は、マウス等のポインティングデバイス、及びキーボード、スキャナなどの読み取り装置を含み、各種の入力を行うために使用される。

【0043】

表示装置１６７は、例えば、液晶ディスプレイであり、各種の情報を表示する。表示装置６７は、タッチパネル方式を採用して、入力装置１６６として機能しても良い。

【0044】

通信インタフェース１６８は、他のサーバ７０、端末６０等の機器と通信するためのインタフェースであり、例えば、イーサネット（登録商標）、ＦＤＤＩ、Ｗｉ－Ｆｉ（登録商標）等の規格が用いられる。通信インタフェース１６８は、ネットワーク８０と接続してデータの送受信の制御を行う。

【0045】

外部記憶装置１６９は、ＵＳＢメモリなどの各種のメモリカード、ＨＤＤ、ＳＳＤなどの着脱可能に接続される外部記憶媒体で構成されている。

【0046】

サーバ７０には、データベース１１０が設けられている。

【0047】

パーソナルコンピュータ端末（以下、端末という）６０は、各記診療区分“０００”、“０１０”、“０２０”、“０３０”、“０４０”毎に配置された端末６１、６２、６３、６４、６５からなる。

【0048】

端末６１、６２、６３、６４、６５の表示装置１６７及び入力装置１６６は、受付部１２０と、取得部１３０の機能を実現する。

【0049】

図４Ａ、図４Ｂ、図４Ｃ、図４Ｄ、図４Ｅ、図４Ｆ、図４Ｇ、図４Ｈ、図４Ｉはそれぞれ、端末６１、６２、６３、６４、６５のいずれか１つ又は２以上の組合せの端末の表示装置１６７に表示される表示画面２００Ａ、２００Ｂ、２００Ｃ、２００Ｄ、２００Ｅ、２００Ｆ、２００Ｇ、２００Ｈ、２００Ｉを例示する。

【0050】

以下、表示画面２００Ａ、２００Ｂ、２００Ｃ、２００Ｄ、２００Ｅ、２００Ｆ、２００Ｇ、２００Ｈ、２００Ｉを総称して適宜、表示画面又はインターフェース情報画面２００というものとする。

【0051】

表示画面２００Ａ、２００Ｂ、２００Ｃ、２００Ｄ、２００Ｅ、２００Ｆ、２００Ｇは、受付部１２０の機能を備えたインターフェース情報画面として構成されている。

【0052】

すなわちインタフェース情報画面２００Ａ上で、患者の属性情報が受け付けられる。またインタフェース情報画面２００Ｂ上で、患者の疾患情報が受け付けられる。またインタフェース情報画面２００Ｃ、２００Ｄ、２００Ｅ、２００Ｆ、２００Ｇ上で、患者の診療記録情報が受け付けられる。

【0053】

表示画面２００Ｈ、２００Ｉは、取得部１３０の機能を備えたインターフェース情報画面として構成されている。すなわちインタフェース情報画面２００Ｈ、２００Ｉ上で、患者の診療記録情報が取得される。

【0054】

クライアント端末としての端末６１、６２、６３、６４、６５で患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報が受け付けられると、サーバ７０のデータベース１１０に、受け付けられた患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報に応じたデータが格納される。

【0055】

またクライアント端末としての端末６１、６２、６３、６４、６５で患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報の取得の要求がなされると、サーバ７０のデータベース１１０から、取得要求があった患者の属性情報、患者の疾患情報、患者の診療記録情報を示すデータが取り出されて、要求元の端末６１、６２、６３、６４、６５のインタフェース情報画面２００に表示される。

【0056】

図５Ａ、図５Ｂは、実施形態に適用されるデータ記述言語「ＪＳＯＮ(JavaScript Object Notation)」を説明する図である。ＪＳＯＮ とは、「オブジェ クト記法を用いたデータ交換フォーマット」である。

【0057】

ＪＳＯＮ は、オブジェクト１０００Ｊと配列１０００Ｒの２つの基本構造を基に構成される。

【0058】

図５Ａは、オブジェクト１０００Ｊの構造を示す。

【0059】

オブジェクト１０００Ｊ は、「{（左中かっこ）」で始まり「}（右中かっこ）」で終わる構造で定義される。

【0060】

オブジェクト１０００Ｊには、 Element（要素）が含まれる。Element（要素）は、「Key：Value」のように「：（コロン）」で連結された組み合わせである。オブジェクト１０００Ｊには、Element（要素）が１つ以上あり、それぞれのElement（要素）は、「,（カンマ）」で 区切られる。

【0061】

Key（キー）は、主に文字列で構成され、Keyに組み合せられるValue を参照する際の牽引として用いられる。なお本明細書において、「Key（キー）を索引として用いる」ことを単に「Key（キー）を用いる」というものとする。また他にはKey（キー）を用いることによりKey の一覧を取得したり、Element（要素）の数の確認することもできる。Value には、任意の文字列、オブジェクト１０００Ｊ、配列１０００Ｒを配置することができる。

【0062】

図６Ａは、オブジェクト１０００Ｊの記述例として、患者の属性情報１１００Ｉを示す。

【0063】

「Person」というキーに、複数の属性情報を示す要素からなるオブジェクト１０００Ｊを対応付けることで、 特定の患者の属性情報を記述している。“Person”という患者キー（Key）を用いることによって「{"birthday" : "1998/03/29","kananame" : "トウキョウ タロウ","mf" : "男","name" : "東京 太郎","ptid" : "1“,Sex" : "1“}」というオブジェクトが取得される。このオブジェクトには要素が６つある。６つの要素の中からnameという属性（氏名）を取り出したい場合には、”Person.name”というキー（Key）を用いることにより「東京 太郎」という患者の氏名情報を取得することができる。

【0064】

"ptid"は、患者を特定する患者ＩＤを示す。ptidという属性（患者ＩＤ）を取り出したい場合には、”Person. ptid ”というキー（Key）を用いることにより「１」という患者ＩＤを取得することができる。

【0065】

図５Ｂは、配列１０００Ｒの構造を示す。

【0066】

配列１０００Ｒは、「[（左大かっこ）」で始まり「]（右大かっこ）」で終わる構造で定義される。

【0067】

配列１０００Ｒには、 Element（要素）が含まれる。Element（要素）は、「value」で表される。配列１０００Ｒには、「value」が１つ以上あり、それぞれのValue は、「,（カンマ）」で区切られる。

【0068】

Valueには、任意の文字列、オブジェクト１０００Ｊ、配列１０００Ｒを配置することができる。

【0069】

図６Ｂは、配列１０００Ｒの記述例として、疾患情報１２００Ｉを示す。

【0070】

「Disase（疾患）」というキーに、複数の疾患名を示す要素からなる配列１０００Ｒが対応付けられている。“Disase”という疾患キー（Key）を用いることによって["右肩関節周囲炎","慢性副鼻腔炎"]という配列が取得される。配列では、０から始まる連番の要素番号を指定することで対応する配列内の要素を指定して対応するデータを取得することができる。例えば”Disase[0]”のごとく要素番号０を指定することによって０番目の要素である”右肩関節周囲炎”という疾患情報を取得することができる。また”Disase[1]” のごとく要素番号１を指定することによって１番目の要素であるて”慢性副鼻腔炎” という疾患情報を取得することができる。

【0071】

図７Ａは、医療機関患者診療記録用データ１０００の構造をツリー形式で示す。

【0072】

医療機関患者診療記録用データ１０００は、ＪＳＯＮ形式のデータであり、第１階層に区分名１１００Ａ、１２００Ａ（文字列）に対応付けられたデータと区分番号１３０１Ａ、１３１０Ａ、１３２０Ａ、１３３０Ａ、１３４０Ａ（数値列）に対応付けられたデータとを有する。

【0073】

区分名１１００Ａ、１２００Ａに、任意の文字列を追加してもよい。

【0074】

実施形態では、区分名１１００Ａ、１２００Ａはそれぞれ、“Person” （患者）、“Disase”（疾患）である。Person” （患者）は、患者キー１１００Ｋ、“Disase”（疾患）は、疾患キー１２００Ｋを示す。すなわち第１階層のデータ１１００、１２００はそれぞれ、患者の属性を取得するための患者キー“Person”に対応付けられ、患者の属性情報を示すデータを含む患者属性情報オブジェクト１１００と、疾患を取得するための疾患キー“Disase”に対応付けられ、疾患情報を示すデータを含む疾患情報配列１２００から構成されている。

【0075】

区分番号１３０１Ａ、１３１０Ａ、１３２０Ａ、１３３０Ａ、１３４０Ａに対応付けられた第１階層のデータ１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０はそれぞれ、管理番号２００１Ａ、２０１０Ａ、２０２０Ａ、２０３０Ａ、２０４０Ａに対応付けられた第２階層のデータ２００１、２０１０、２０２０、２０３０、２０４０を含んで構成されている。

【0076】

管理番号２００１Ａ、２０１０Ａ、２０２０Ａ、２０３０Ａ、２０４０Ａに対応付けられたデータ２００１、２０１０、２０２０、２０３０、２０４０は、ＪＳＯＮ形式のデータである。

【0077】

区分番号１３０１Ａ、１３１０Ａ、１３２０Ａ、１３３０Ａ、１３４０Ａに、任意の数値列を追加してよい。

【0078】

区分番号１３０１Ａ、１３１０Ａ、１３２０Ａ、１３３０Ａ、１３４０Ａはそれぞれ、 “０００”（全体共通項）、“０１０”（診療行為）、“０２０”（看護関連）、“０３０”（看護観察）、“０４０”（その他）であり、医療機関の診療区分を示す。

【0079】

“０００”（全体共通項）、“０１０”（診療行為）、“０２０”（看護関連）、“０３０”（看護観察）、“０４０”（その他）は、診療区分キー１３００Ｋに対応する。

【0080】

すなわち第１階層のデータ１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０は、診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キー１３００Ｋ、つまり“０００”、“０１０”、“０２０”、“０３０”、“０４０”に対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０から構成されている。

【0081】

管理番号２００１Ａ、２０１０Ａ、２０２０Ａ、２０３０Ａ、２０４０Ａはそれぞれ、医療機関の各診療区分“０００”、“０１０”、“０２０”、“０３０”、“０４０”毎に診療記録情報を管理するために付与される管理番号を示す。管理番号２００１Ａ、２０１０Ａ、２０２０Ａ、２０３０Ａ、２０４０Ａはそれぞれ、“88888888”といった８桁の任意の符号で表される。管理番号２００１Ａ、２０１０Ａ、２０２０Ａ、２０３０Ａ、２０４０Ａは、管理番号キー２０００Ｋに対応する。管理番号キー２０００Ｋ（”88888888”）は、その管理番号に対応付けられた診療記録情報を取得するためのキーである。

【0082】

診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０には、診療記録情報がテキスト形式及びバイナリ形式で記述されている。

【0083】

実施形態では、テキスト形式で記述された診療記録情報以外にバイナリ形式で記述された画像などのデータを含む診療記録情報（以下、バイナリ診療記録情報という）を、診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０に含ませている。

【0084】

診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０は、当該診療区分のバイナリ診療記録情報を取得するための診療区分キー１３００Ｋに対応付けられ、バイナリ診療記録情報が記述されたバイナリ診療記録情報オブジェクト又は配列を含んでいる。

【0085】

診療記録情報の管理番号に対応付けられた第２階層のデータ２００１、２０１０、２０２０、２０３０、２０４０はそれぞれ、更に“YYYYMMDD”（日付）に対応付けられた第３階層のデータ３００１、３０１０、３０２０、３０３０、３０４０を含んで構成されている。“YYYYMMDD”の「YYYYY」は４桁で西暦を示し、「MM」は２桁で月を示し、「DD」は２桁で日を示す。“YYYYMMDD”は、日付キー３０００Ｋを示す。すなわち日付キー３０００Ｋは、８桁の固定長で表したキーである。

【0086】

第３階層のデータ３００１、３０１０、３０２０、３０３０、３０４０はそれぞれ、日付を示す日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３００１、３０１０、３０２０、３０３０、３０４０から構成されている。

【0087】

すなわち診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０はそれぞれ、日付を示す日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３００１、３０１０、３０２０、３０３０、３０４０を含んで構成されている。以下、診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３０１、１３１０、１３２０、１３３０、１３４０を総称して診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００という。また日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３００１、３０１０、３０２０、３０３０、３０４０を総称して日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３０００という。

【0088】

患者属性情報オブジェクト１１００と、疾患情報配列１２００と、診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００は、患者を識別する患者識別情報によって対応付けられている。ここで患者識別情報とは、患者ＩＤ（identification）、患者の氏名、患者の暗唱番号、患者のアカウント、患者のメールアドレス等、自己と他の患者とを識別することが可能な識別情報のことである。

【0089】

このため患者キー１１００Ｋ（“Person”）、疾患キー１２００Ｋ（“Disase”）、診療区分キー１３００Ｋ（“０００”、“０１０”、“０２０”、“０３０”、“０４０”）、管理番号キー２０００Ｋ（”88888888”）及び日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）のうちのいずれか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて、対応する患者の属性情報、疾患情報、診療記録情報を取得することができる。

【0090】

図７Ｂは、図７Ａに対応する図で、医療機関患者診療記録用データ１０００が格納されるフォルダ及びファイルの階層構造をツリー形式で示す。

【0091】

医療機関患者診療記録用データ１０００は、患者ＩＤなどをフォルダ名とするフォルダ１０００ＦＤに格納されている。

【0092】

医療機関患者診療記録用データ１０００は、インタフェース情報画面２００のトップページの情報が格納されたインデックスファイル１１００ＦＬと、テキスト形式で記述された診療記録情報が格納されたテキスト診療記録情報ファイル１２００ＦＬと、バイナリ形式で記述されたバイナリ診療記録情報が格納されたバイナリ診療記録情報フォルダ１３００ＦＤとを含む。インデックスファイル１１００ＦＬに格納されたデータは、ＨＴＭＬ形式で記述されている。テキスト診療記録情報ファイル１２００ＦＬに格納されたデータは、ＪＳＯＮ形式で記述されている。

【0093】

またバイナリ診療記録情報フォルダ１３００ＦＤは、画像、ＰＤＦ、ワード文書、エクセルデータなど患者に関する各種バイナリ診療記録情報を格納するファイル１３１１ＦＬ、１３１２ＦＬ、１３１３ＦＬを含んでいる。バイナリ診療記録情報のデータ形式は、コンピュータのメモリ上に記憶できるものあればその種類およびサイズは問わない。バイナリ診療記録情報は、テキストとして登録する事に向かない情報がそのほとんどを占める。バイナリ診療記録情報は、主に医師や看護師が疾患箇所の状態を記録した画像や文書データ、外部から持ち込まれた必要書類のスキャンデータなどが代表的な例として挙げられる。

【0094】

端末６０において、ウェブブラウザが起動され、サーバ７０のインタフェース情報画面２００）のアドレス（ＵＲＬ）にアクセスされると、インデックスファイル１１００ＦＬ（「index.html」）に格納されたインタフェース情報画面２００のページ情報が端末６０の表示装置１６７の表示画面上に表示される。さらに医師等のユーザが、端末６０の入力装置１６６を操作すると、操作に応じて、テキスト診療記録情報ファイル１２００ＦＬ及びバイナリ診療記録情報フォルダ１３００ＦＤに格納された医療機関患者診療記録用データ１０００から、対応するデータが取り出され、表示装置１６７の表示画面上に、対応する患者の属性情報又は／及び患者の疾患情報又は／及び患者の診療記録情報が表示される。

【0095】

図８は、医療機関患者診療記録用データ１０００を生成するプロセスを説明する図である。図８において、矢印は、データ生成の流れを示す。

【0096】

図８は、医療機関患者診療記録用データ１０００が格納される患者関連レコード１０００Ｐと、患者関連レコード１０００Ｐに対応付けられた履歴レコード１０００Ｒを示している。患者関連レコード１０００Ｐは患者毎に対応付けられている。なお、患者関連レコード１０００Ｐは、データベース１１０のテーブルの一患者分（一行分）に相当する。

【0097】

患者関連レコード１０００Ｐは、患者属性情報が格納される患者属性情報格納部１１００Ｄと、疾患情報が格納される疾患情報格納部１２００Ｄと、診療記録情報が格納される診療記録情報格納部１３００Ｄを含んで構成されている。

【0098】

患者属性格納部１１００Ｄ、疾患情報格納部１２００Ｄ、診療記録情報格納部１３００Ｄにはそれぞれ、患者属性情報、疾患情報、診療記録情報が患者属性情報オブジェクト１１００、疾患情報配列１２００、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００の形式で格納される。

【0099】

履歴レコード１０００Ｒは、患者ＩＤが格納される患者ＩＤ情報格納部１４１０Ｄと、日付が格納される日付情報格納部１４２０Ｄと、当日診療記録情報が格納される当日診療記録情報格納部１４３０Ｄと、看護観察記録情報が格納される看護観察記録情報格納部１４４０Ｄと、診療オーダ情報が格納される診療オーダ情報格納部１４５０Ｄと、服用管理情報が格納される服用管理情報格納部１４６０Ｄと、医師所見コメント情報、看護記録情報が格納される所見看護コメント情報格納部１４７０Ｄと、バイナリ診療記録情報が格納されるバイナリ診療記録情報格納部１４８０Ｄを含んで構成されている。看護観察記録情報、診療オーダ情報、服用管理情報、所見看護コメント情報、バイナリ診療記録情報は、各診療区分０００、０１０、０２０、０３０、０４０において管理番号に対応付けて取得される。

【0100】

患者関連レコード１０００Ｐは、医療機関患者診療記録システム１００に新たな患者が登録された際に、新たなレコードとして追加される。

【0101】

図９は、患者属性情報オブジェクト１１００を示す。

【0102】

以下、図９と図８を併せ参照して、新たな患者が受け付けられた場合の処理について説明する。

【0103】

例えば図４Ａに示すインタフェース情報画面２００Ａの受付部２０１で、患者の属性情報が受け付けられる。受付部２０１としては、インタフェース情報画面２００Ａ上で患者の属性情報を受け付けることができるものであれば、プルダウンメニュー、ラジオボタン、テキスト入力ボックス、ファイル・フォルダ格納ボックス、確定ボタン等任意のツールで構成することができる。例えばインタフェース情報画面２００Ａ上のテキスト入力ボックスにテキストを直接入力することで患者属性情報を入力してもよく、インタフェース情報画面２００Ａ上のプルダウンメニューの選択肢の中から患者属性情報を選択することで患者属性情報を入力してもよく、インタフェース情報画面２００Ａ上のファイル・フォルダ格納ボックス内に画像等のファイル、フォルダを格納することで患者属性情報を入力してもよい。後述するインタフェース情報画面２００Ｂ、２００Ｃ、２００Ｄ、２００Ｅ、２００Ｆ、２００Ｇの受付部２０２、２０３、２０４，２０５、２０６についても同様である。

【0104】

インタフェース情報画面２００Ａの受付部２０１で、患者の属性情報が受け付けられると、受け付けられた患者の属性情報に応じた患者属性情報オブジェクト１１００が生成される。患者属性情報オブジェクト１１００は、患者個人を識別する各要素、つまり名前(name：例えば東京 太郎）、名前の読み仮名（kananame：例えばトウキョウ タロウ）、生年月日(birthday)、性別(sex/mf)および医療機関患者診療記録システム１００で使用される患者ＩＤ(ptid：例えばＩＤ１)などの要素を含む。

【0105】

患者属性情報オブジェクト１１００の要素の<キー（Key）：値（Value）> は適宜追加したり変更することができる。

【0106】

患者属性情報オブジェクト１１００におけるキー（Key）を患者属性要素キーと定義し、患者属性情報オブジェクト１１００における値（Value）を患者属性要素と定義する。したがって、患者属性情報オブジェクト１１００を読み出し、患者属性情報オブジェクト１１００内の患者属性要素キーを指定することにより、患者属性要素キーに対応付けられた患者属性要素を取得することができる。

【0107】

患者属性情報オブジェクト１１００は、図８に示すように、患者関連レコード１０００Ｐの患者属性情報格納部１１００Ｄに格納される。

【0108】

患者属性情報オブジェクト１１００が示す患者属性情報は、診療記録情報を構成する。このため患者属性情報オブジェクト１１００は、図８に矢印Ｍ１０１に示すように、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0109】

また、患者の属性情報が受け付けられると、患者関連レコード１０００Ｐと履歴レコード１０００Ｒの関連性を維持するために、患者属性情報のうち患者ＩＤが、履歴レコード１０００Ｒの患者ＩＤ情報格納部１４１０Ｄに格納されると共に、患者を登録した日付が、履歴レコード１０００Ｒの日付情報格納部１４２０Ｄに格納される。

【0110】

患者属性情報オブジェクト１１００で構成した場合を例示したが、本発明を実施する上でオブジェクトであるか配列であるかは問わない。患者属性情報オブジェクト１１００の代わりに、疾患情報配列１１００で構成してもよい。

【0111】

図１０は、 疾患情報配列１２００を示す。

【0112】

以下、図１０と図８を併せ参照して、疾患情報が新たに受け付けられた場合の処理について説明する。

【0113】

例えば図４Ｂに示すインタフェース情報画面２００Ｂの受付部２０２で、患者の疾患情報が受け付けられる。

【0114】

インタフェース情報画面２００Ｂの受付部２０２で、患者の疾患情報が受け付けられると、受け付けられた疾患情報に応じた疾患情報配列１２００が生成される。

【0115】

疾患情報配列１２００は、患者の疾患の履歴を示す。疾患情報配列１２００には、診療記録として患者個人の疾患情報が記録されている。疾患情報配列１２００は、疾患名(Disease_Name)、疾患開始日(Disease_StartDate)、主病フラグ(Disease_Category)および病名構成コード（Disease_Single_Code, Disease_Single_Name）という各要素を含んでいる。

【0116】

疾患情報配列１２００の要素は適宜追加したり変更することができる。

【0117】

疾患が治癒、治療の中止および患者が死亡した場合は、疾患情報配列１２００には、転帰日（Disease_EndDate）と転帰内容（Disease_OutCome）という各要素が追加される。疾患情報配列１２００におけるキー（Key）を疾患情報要素キーと定義し、疾患情報配列１２００における値（Value）を疾患情報要素と定義する。したがって、疾患情報配列１２００を読み出し、疾患情報配列１２００内の疾患情報要素キーを指定することにより、疾患情報要素キーに対応付けられた疾患情報要素を取得することができる。

【0118】

疾患情報は診療記録として、疾患履歴の確認のみならず治療内容と照らし合わせたり、診療報酬請求情報にも含めなければいけない非常に重要な情報である。

【0119】

疾患情報配列１２００は、図８に示すように、患者関連レコード１０００Ｐの疾患情報格納部１２００Ｄに格納される。

【0120】

疾患情報配列１２００が示す疾患情報は、診療記録情報を構成する。このため疾患情報配列１２００は、図８に矢印Ｍ１０２に示すように、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0121】

疾患情報配列１２００で構成した場合を例示したが、本発明を実施する上で配列であるかオブジェクトであるかは問わない。疾患情報配列１２００の代わりに、疾患情報オブジェクト１２００で構成してもよい。

【0122】

図１１は、医療機関患者診療記録プログラムの処理の手順を示すフローチャートである。

【0123】

サーバ７０のＲＯＭ１６２又はストレージ１６４には、医療機関患者診療記録プログラムが格納されている。図１１に示す各処理が順次実行されることで医療機関患者診療記録用データ１０００が構築される。

【0124】

すなわち、まず、患者の診療記録を行った日付を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行される（Ｓ１）。

【0125】

つぎに、診療記録情報を受け付けるに応じて、日付に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３０００であって、日付を示す日付キーに対応付けられた診療記録情報を示すデータを含む日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３０００を生成する処理が実行される（Ｓ２）。

【0126】

つぎに、生成された日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列３０００を、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００であって、診療区分の診療記録情報を取得するための診療区分キーに対応付けられ、当該診療区分の診療記録情報を示すデータを含む診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００に統合する処理が実行される（Ｓ３）。

【0127】

こうして生成された診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００に含まれる診療記録情報は、管理番号キー２０００Ｋ（”88888888”）、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）、さらには診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００内の要素＜キー（Key）：（Value）＞におけるキー（Key）を用いて取得することができる。これらキーを診療記録情報要素キーと定義し、診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００における要素の値（Value）を診療記録情報要素と定義する。したがって、診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００を読み出し、診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列１３００内の診療記録情報要素キー（例えば管理番号キー）を指定することにより、診療記録情報要素キーに対応付けられた診療記録情報要素を取得することができる。

【0128】

以下、患者の診療記録情報としてバイナリ診療記録情報が受け付けられた場合の処理について説明する。

【0129】

図１２Ａは、バイナリ診療記録情報格納部１４８０Ｄに格納されるバイナリ診療記録情報オブジェクト１４８０を示す。図１２Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が統合された診療区分診療記録情報オブジェクト１３００を示す。

【0130】

図１２Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００を、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合する処理を示す。

【0131】

以下、図１２Ａ、１２Ｂ、１２Ｃと図８を併せ参照して、バイナリ診療記録情報が新たに受け付けられた場合の処理について説明する。

【0132】

例えば図４Ｃに示すインタフェース情報画面２００Ｃの受付部２０３で、患者のバイナリ診療記録情報が受け付けられる。バイナリ診療記録情報は、例えば画像データ２０３Ａ、ワード文書データ２０３Ｂ、ＰＤＦデータ２０３Ｃである。画像データ２０３Ａ、ワード文書データ２０３Ｂ、ＰＤＦデータ２０３Ｃにはそれぞれ、ファイル名が付与される。バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃには、診療区分 “０００”（全体共通項）、管理番号 “00000000”が対応付けられている。バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、日付“20220411”の情報を含んでいる。

【0133】

インタフェース情報画面２００Ｃの受付部２０３で、バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃが受け付けられると、受け付けられたバイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃを含むバイナリ診療記録情報オブジェクト１４８０が生成される。

【0134】

バイナリ診療記録情報オブジェクト１４８０は、履歴レコード１０００Ｒのバイナリ診療記録情報格納部１４８０Ｄに格納される。

【0135】

バイナリ診療記録情報オブジェクト１４８０は、配列１４８０Ａを要素とする。バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、配列１４８０Ａの要素を構成する。

【0136】

バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃのうちバイナリファイルには、日付“YYYYMMDD”（“20220411”）の情報が付与されている。バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃには、診療区分 “０００”、管理番号 “00000000”が対応付けられている。

【0137】

バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃにはバイナリファイル名が付与されている。バイナリファイル名に対応付けて SHA-256 などのハッシュ値が保存されており、バイナリファイルの実態との真正性を確保する。ハッシュ関数は、複数あるが、SHA-256を使った場合には、１２８桁のランダムに見える文字列となる。

【0138】

なお、バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、図７Ｂに示すファイル１３１１ＦＬ、１３１２ＦＬ、１３１３ＦＬに格納される。

【0139】

バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、当日診療記録情報として取り扱われる。このためバイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、矢印Ｍ２０８に示すように、診療区分 “０００”、管理番号 “00000000”に対応付けられて履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される。

【0140】

バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、特定の患者の診療記録情報を構成する。このためバイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃは、矢印Ｍ２０３に示すように、診療区分 “０００”、管理番号 “00000000”、日付“YYYYMMDD”（ “20220411”）に対応付けられて患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。日付“YYYYMMDD”（ “20220411”）は、バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃの中から抽出される。

【0141】

すなわち、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられ、バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃを配列の要素として含む日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成される。日付対応診療区分診療記録情報配列３０００は、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。診療区分キー１３００Ｋ（“０００”）、管理番号キー２０００Ｋ（“00000000”）及び日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられたバイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃを含む診療区分診療記録情報オブジェクト１３００が、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0142】

以下、患者の診療記録情報として医師所見コメント情報が受け付けられた場合の処理について説明する。医師所見コメント情報とは、医師の所見や医師のコメントを示す情報のことであり、診療録の一部として保存される。

【0143】

図１３Ａは、所見看護コメント情報格納部１４７０Ｄに格納される所見看護コメント情報オブジェクト１４７０を示す。図１３Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が統合された診療区分診療記録情報オブジェクト１３００を示す。

【0144】

図１３Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００を、診療区分診療記録情報配列１３００に統合する処理を示す。

【0145】

以下、図１３Ａ、１３Ｂ、１３Ｃと図８を併せ参照して、医師所見コメント情報が新たに受け付けられた場合の処理について説明する。

【0146】

例えば図４Ｄに示すインタフェース情報画面２００Ｄの受付部２０４で、医師所見コメント情報２０４Ａが受け付けられる。所見看護コメント情報２０４Ａには、診療区分 “０１０”（診療行為）、管理番号 “00000000”が対応付けられている。医師所見コメント情報２０４Ａは、日付“20220411”の情報を含む。

【0147】

インタフェース情報画面２００Ｄの受付部２０４で、医師所見コメント情報２０４Ａが受け付けられると、受け付けられた医師所見コメント情報２０４Ａを含む所見看護コメントオブジェクト１４７０が生成される。

【0148】

所見看護コメントオブジェクト１４７０は、配列１４７０Ａを要素とする。医師所見コメント情報２０４Ａは、配列１４７０Ａの要素（オブジェクト）で構成されている。

【0149】

新たな医師所見コメント情報２０４Ａが発生する毎に、医師所見コメント情報２０４Ａは、所見看護コメントオブジェクト１４７０の配列１４７０Ａのオブジェクト要素１４７０Ｅとして順次保存される。

【0150】

医師所見コメント情報２０４Ａは、警告フラグ(alert)、作成日時(crets)、記録内容(data)、数値１(n1)、数値２(n2)、記録種類名(name)、登録時刻(setts)、単位名(tanimei)、更新日時(uppts)、記録者(user)の各要素で構成されている。コメントが任意の文字列の場合には、記録内容(data)に対応付けられて格納される。コメントが１数値型の場合には、数値１(n1)に対応付けられて格納される。コメントが２数値型の場合には、数値１(n1)と数値２(n2)に対応付けられて格納される。なお、コメントが１数値型および２数値型の場合には、コメントの数値の単位が、単位名(tanimei)に対応付けられて格納される。

【0151】

記録内容(data)には、改行や各種記号を含ませることができる。このため、記録内容(data)には、URL エンコード（パーセントエンコード）されたコメント情報を対応付けて格納することが望ましい。これにより後のデータ展開時のエラーを回避することができる。

【0152】

医師所見コメント情報２０４Ａの要素のうち、作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(uppts)、記録者(user)に対応付けられた情報は、オブジェクト要素１４７０Ｅの内容が誰のもので経時的にどの位置に存在したかを認識するために用いられ、情報の真正性を担保する。またオブジェクト要素１４７０Ｅに、他の要素を適宜追加することで必要情報を捕捉することも可能である。

【0153】

医師所見コメント情報２０４Ａは、当日診療記録情報として取り扱われる。このため医師所見コメント情報２０４Ａは、矢印Ｍ２０７に示すように、診療区分 “０１０”、管理番号 “00000000”に対応付けられて履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される。

【0154】

医師所見コメント情報２０４Ａは、特定の患者の診療記録情報を構成する。このため医師所見コメント情報２０４Ａは、矢印Ｍ２０３に示すように、診療区分 “０１０”、管理番号 “00000000”、日付“YYYYMMDD”（ “20220411”）に対応付けられて患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。日付“YYYYMMDD”（ “20220411”）は、医師所見コメント情報２０４Ａの中から抽出される。

【0155】

すなわち、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられ、医師所見コメント情報２０４Ａを配列のオブジェクト要素として含む日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成される。日付対応診療区分診療記録情報配列３０００は、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“00000000”）及び日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられた医師所見コメント情報２０４Ａを含む診療区分診療記録情報オブジェクト１３００が、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0156】

診療区分診療記録情報オブジェクト１３００内の要素は、適宜追加したり変更することができる。

【0157】

以下、患者の診療記録情報として診療オーダ情報が受け付けられた場合の処理について説明する。

【0158】

図１４Ａは、履歴レコード１０００Ｒの診療オーダ情報格納部１４５０Ｄに格納される診療オーダ情報２０５Ａのツリー図である。

【0159】

図１４Ｂは、履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される診療オーダ情報２０５Ｂのツリー図である。

【0160】

図１４Ｃは、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される診療オーダ情報２０５Ｃのツリー図である。

【0161】

図１５Ａは、履歴レコード１０００Ｒの診療オーダ情報格納部１４５０Ｄに格納される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を例示する図である。

【0162】

図１５Ｂは、履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される当日診療記録情報オブジェクト１４３０を例示する図である。

【0163】

図１５Ｃは、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される診療区分診療記録情報オブジェクト１３００を例示する図である。

【0164】

以下、図１４Ａ、１４Ｂ、１４Ｃと図８を併せ参照して、診療オーダ情報のデータ構成について説明する。

【0165】

診療オーダ情報は、対応する患者に対してその日付に行った医療行為の情報である。

【0166】

診療オーダ情報は、診療行為の診療区分 “０１０”に相当する。

【0167】

図４Ｅに示すインタフェース情報画面２００Ｅの受付部２０５で、診療オーダ情報２０５Ａが受け付けられる。

【0168】

診療オーダ情報２０５Ａは、例えば医師および担当オペレータが、インタフェース情報画面２００Ｂの受付部２０５から対応する項目を選択して、必要事項を入力することにより登録される。

【0169】

医療行為は、診察、医学管理、薬剤処方、注射、採血、処置、検査、リハビリおよびその他の医療全般の行為である。医療行為は、診療報酬にも直接関連する。医療行為の各項目には、点数や金額またはその他捕捉情報が多数収録されている。医療行為の情報には、診療行為、薬剤情報、特定機材情報、指定コメント、フリーコメント、自費情報が含まれ、それぞれ違う特性の内容を持つ情報が混在している。これらの医療行為の情報は、複雑な構造を持ち、この特性を知っていなければ簡単に扱うことはできない。医療行為の実態はさまざまな手技や観察および利用される機器、薬剤、材料など多岐にわたる行為であり、その手法は統一することができないからである。

【0170】

実施形態では、既存の医療行為の分類情報を、医療機関患者診療記録用データ１０００の階層構造に対応付けるようにしている。既存の医療行為の分類情報に規則性を与え統一した構造とした。

【0171】

医師等が図４Ｅに示すインタフェース情報画面２００Ｅの受付部２０５で、診療オーダ情報２０５Ａを入力する段階では、既存の分類情報が用いられる。

【0172】

既存の診療識別コード９０Ｃ（例えば「１１」は初診）の情報を用いて診療オーダ情報２０５Ａのデータ入力を行うことができる。既存の診療識別コード９０Ｃの一例を図１６Ａに示す。

【0173】

既存の診療識別コード９０Ｃは、この診療識別コード９０Ｃを拡張した３桁の診療種別番号９１Ｃ（例えば「１１０」は初診料）に変換される。診療種別番号９１Ｃの一例を図１６Ｂに示す。

【0174】

診療種別番号９１Ｃは、図１４Ａに示すように、診療オーダ情報２０５Ａを含む診療オーダ情報オブジェクト１４５０のキー９１Ｋとして用いられる。

【0175】

また、医療行為は複数項目の組み合わせで１つの医療行為となることが多い。例えば数種類の薬剤を一度に処方するとか、何かしらの複数の処置が必要である。また処置行為の際に薬剤や材料の使用が必要である場合には「処置行為＋使った薬剤」の組合せで１つの医療行為となる。

【0176】

さらに、医療行為が短くても１日のうちに多重処理されないような工夫も診療報酬制度上の措置として必要である。例えば同日に同じ処理を何回実施しても１回とみなされることが多い。そこで、医療行為は「１つ以上の項目の組み合わせ」と定義することで医療行為の全項目を共通のデータ様式で表現できるようにした。

【0177】

そこで、１つの医療行為を、１５桁の数値で構成される剤コード４０００Ｃで表現するようにした。診療行為、薬剤情報、特定機材情報、指定コメント、フリーコメント、自費情報など診療行為として登録される全項目は９桁の数字の組み合わせの診療行為コード９２Ｃで表される。剤コード４０００Ｃの１５桁のうち９桁の数字は診療行為コード９２Ｃを示す。

【0178】

剤コード４０００Ｃは、図１４Ａに示すように、診療オーダ情報２０５Ａを含む診療オーダ情報配列１４５０Ｃのキー４０００Ｋとして用いられる。

【0179】

以上のようにインタフェース情報画面２００Ｅの受付部２０５で、診療オーダ情報２０５Ａが受け付けられると、剤コードキー４０００Ｋに対応する診療オーダ情報２０５Ａを含む診療オーダ情報配列１４５０Ｃが生成されると共に、診療オーダ情報配列１４５０Ｃを統合し、診療種別番号キー９１Ｋに対応する診療オーダ情報２０５Ａを含む診療オーダ情報オブジェクト１４５０が生成される。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、履歴レコード１０００Ｒの診療オーダ情報格納部１４５０Ｄに格納される。

【0180】

なお、剤コードキー４０００Ｋは、後述するように医療機関患者診療記録用データ１０００の第４階層の剤コード対応診療区分診療記録情報オブジェクト４０００のキーとして用いられる。剤コードキー４０００Ｋに診療記録情報２０５Ｃが対応付けられた剤コード対応診療区分診療記録情報オブジェクト４０００の詳細については図１５Ｃを用いて後述する。

【0181】

診療オーダ情報２０５Ａは、当日診療記録情報として取り扱われる。このため診療オーダ情報２０５Ａは、矢印Ｍ２０５に示すように、診療オーダ情報２０５Ｂに変換されて、診療区分 “０１０”、管理番号 “01110000”（初診料）に対応付けられて履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される。

【0182】

図１４Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換されて、履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される。

【0183】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋに対応付けられた診療オーダ情報２０５Ｂを含んで構成されている。

【0184】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、第１層の診療区分 キー１３００Ｋ（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01110000”（初診料））に対応付けられた診療オーダ情報２０５Ｂを含んで構成されている。

【0185】

図１４Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（例えば初診料「１１０」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ 例えば“01110000”（初診料））に変換される。

【0186】

管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「１１」は、診療種別番号９１Ｃ（初診料「１１０」）を示している。

【0187】

図１４Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの配列要素は、図１４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを構成する要素に変換される。これにより診療記録に適したデータ構成に変換される。

【0188】

診療オーダ情報２０５Ｂは、特定の患者の診療記録情報を構成する。このため診療オーダ情報２０５Ｂは、矢印Ｍ２０３に示すように、診療オーダ情報２０５Ｃに変換されて、診療区分 “０１０”、管理番号 “01110000”（初診料）、日付“YYYYMMDD”に対応付けられて患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0189】

図１４Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に変換されて、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0190】

図１４Ｃに示すように診療区分診療記録情報オブジェクト１３００は、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００を統合した形式で記述されている。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、さらに剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００を統合した形式で記述されている。

【0191】

診療区分診療記録情報オブジェクト１３００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01110000”（初診料））に対応付けられた診療オーダ情報２０５Ｃを含んで構成されている。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられた診療オーダ情報２０５Ｃを含んで構成されている。さらに剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００は、剤コードキー４０００Ｋに対応付けられた診療オーダ情報２０５Ｃを含んで構成されている。

【0192】

つぎに、図１４Ａ、図１４Ｂ、図１４Ｃに示すオブジェクト、配列の具体的構成例について、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃを併せ参照して説明する。

【0193】

図１５Ａは、初診料という診療オーダ情報２０５Ａが受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０の構成例を示す。なお再診料という診療オーダ情報２０５Ａが受け付けられた場合にも同様にして診療オーダ情報オブジェクト１４５０を構成することができる。

【0194】

なお初診、再診は、症状、疾患に対する治療、処方のため、診察を通して診断等を行う医療行為である。再診は、継続治療中の疾病に対する治療のため、同一診療科を受診した場合に記録される医療行為である。

【0195】

初診料の診療種別番号９１Ｃは「１１０」である。このため初診料「１１０」をキー９１Ｋとする。診療オーダ情報オブジェクト１４５０が生成される。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0196】

初診料を示す剤コード４０００Ｃは、初診料の基本項目を主項目として算定するために、主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ）の診療行為コード ９２Ｃ(srycd)「111000110」を４桁目～１２桁目に配置した”000111000110000” の１５桁となる。

【0197】

なお、再診料の診療種別番号９１Ｃは「１２０」である。このため再診料を示す剤コード４０００Ｃは、”000112000120000”であり、診療行為コード９２Ｃ (srycd)は、「112000120」となる。

【0198】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅは、オブジェクトで構成されている。オブジェクト１４５０Ｅは、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間(crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード(srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日(yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0199】

加算項目が発生した場合には、診療オーダ情報配列１４５０Ｃに、オブジェクト１４５０Ｅと同様なオブジェクトが新たな要素として追加される。追加項目が発生した場合には、診療オーダ情報オブジェクト１４５０に、診療オーダ情報配列１４５０Ｃと同様な配列が新たな要素として追加される。

【0200】

図１５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。すなわち、図１５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅに含ませる処理が行われる。

【0201】

また、図１５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0202】

また図１５Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（初診料「１１０」）を、図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“srysyukbn”：“110”」として加える処理が行われる。

【0203】

また図１５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0204】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000111000110000”」を、図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0205】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0206】

図１５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図１５Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0207】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01110000”（初診料））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0208】

以上、診療オーダ情報として初診料が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として医学管理情報が受け付けられた場合の処理について図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃを用いて説明する。以下においては、初診と同様にして図４Ｅに示すインタフェース情報画面２００Ｅの受付部２０５で、医学管理等各種の診療オーダ情報２０５Ａが入力されたものとして、同様の重複した説明は省略する。

【0209】

図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0210】

医学管理は、処置や投薬等の物理的な技術料と異なり、医師による患者指導や医学的管理そのものを評価する診療報酬項目として記録される。

【0211】

図１６Ａに示すように、医学管理を示す診療識別コード９０Ｃは、「１３」であり、図１６Ｂに示すように、医学管理料を示す診療種別番号９１Ｃは、「１３０」である。

【0212】

図１７Ａは、医学管理料（例えば「特定薬剤治療管理料」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、医学管理料を示す診療種別番号９１Ｃ「１３０」をキー９１Ｋとする。

【0213】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0214】

医学管理料(「特定薬剤治療管理料」)を示す剤コード４０００Ｃは、医学管理料の基本項目を主項目として算定するために、”特定薬剤治療管理料１”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード ９２Ｃ(srycd)「113000410」を４桁目～１２桁目に配置した”000113000410000” の１５桁となる。

【0215】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３は、オブジェクトで構成されている。

【0216】

医学管理料では、主項目以外に加算項目やコメント内容が同時に発生して受け付けられる場合が多い。加算項目やコメント内容は診療報酬算定上の要件である。例えば診療オーダ情報配列１４５０Ｃに、”特定薬剤治療管理料１”という主項目に対応する要素１４５０Ｅ１に加えて、”特定薬剤治療管理加算（臓器移植月から３月）”という項目に対応する要素１４５０Ｅ２、”（イ）心疾患患者でジギタリス製剤を投与”という項目に対応する要素１４５０Ｅ３が追加される。

【0217】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0218】

図１７Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図１７Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００（ “01130000”（医学管理料））に対応付けられている。

【0219】

図１７Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（医学管理料「１３０」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01130000”（医学管理料））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０３０Ａのつぎの２桁「１３」は、診療種別番号９１Ｃ（医学管理料「１３０」）を示している。

【0220】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（”000113000410000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0221】

図１７Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0222】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２、１４３０Ｅ３を含んでいる。

【0223】

図１７Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。同様に図１７Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。同様に図１７Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ３（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ３に含ませる処理が行われる。

【0224】

また、図１７Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５Ｅ２、１４５Ｅ３（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0225】

また図１７Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（医学管理料「１３０」）を、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“医学管理”」、「“srysyukbn”：“130”」として加える処理が行われる。

【0226】

また図１７Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５Ｅ２、１４５Ｅ３（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0227】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000113000410000”」を、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0228】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0229】

図１７Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図１７Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0230】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （“20220315”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01130000”（医学管理料））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0231】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220401”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220401”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220415”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220415”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0232】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として在宅医療情報が受け付けられた場合の処理について図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃを用いて説明する。

【0233】

図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0234】

在宅医療とは、医師をはじめ、歯科医師、訪問看護師、薬剤師、栄養士、理学療法士、ケアマネジャー、ホームヘルパーなど多くの方々が連携して定期的に患者の自宅などを訪問し、チームとなって患者の治療やケアを２４時間対応で行っていく医療行為である。在宅医療は、「在宅料」という診療報酬項目として記録される。

【0235】

図１６Ａに示すように、在宅医療を示す診療識別コード９０Ｃは、「１４」であり、図１６Ｂに示すように、在宅料を示す診療種別番号９１Ｃは、「１４０」である。

【0236】

図１８Ａは、「往診料」が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、在宅料を示す診療種別番号９１Ｃ「１４０」をキー９１Ｋとする。

【0237】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0238】

往診料を示す剤コード４０００Ｃは、往診料の基本項目を主項目として算定するために、”往診料”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード９２Ｃ (srycd)「114000110」 を４桁目～１２桁目に配置した”000114000110000” の１５桁となる。

【0239】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３は、オブジェクトで構成されている。

【0240】

在宅医療では、主項目以外に加算項目やコメント内容が同時に発生して受け付けられる場合が多い。加算項目やコメント内容は診療報酬算定上の要件である。例えば、診療オーダ情報配列１４５０Ｃに、”往診料”という主項目に対応する要素１４５０Ｅ１に加えて、”緊急往診加算（在支診等以外）”という項目に対応する要素１４５０Ｅ２、”往診を行った年月日；令和４年４月２５日”という項目に対応する要素１４５０Ｅ３が追加される。

【0241】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0242】

図１８Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図１８Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００（ “01140000”（在宅料））に対応付けられている。

【0243】

図１８Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（在宅料「１４０」）は、８桁の管理番号２０４０Ａ（ “01140000”（在宅料））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０４０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０４０Ａのつぎの２桁「１４」は、診療種別番号９１Ｃ（在宅料「１４０」）を示している。

【0244】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（”000114000110000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0245】

図１８Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0246】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２、１４３０Ｅ３を含んでいる。

【0247】

図１８Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。同様に図１８Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。同様に図１８Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ３（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ３に含ませる処理が行われる。

【0248】

また、図１８Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0249】

また図１８Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（在宅料「１４０」）を、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“在宅”」、「“srysyukbn”：“140”」として加える処理が行われる。

【0250】

また図１８Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0251】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000114000110000”」を、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0252】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0253】

図１８Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図１８Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0254】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01140000”（在宅料））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0255】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0256】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として薬剤処方が受け付けられた場合の処理について図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃを用いて説明する。

【0257】

図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0258】

薬剤処方とは、医師が患者の病状に応じて薬の調合と服用法を指示する医療行為のことである。

【0259】

図１６Ａに示すように、薬剤処方を示す診療識別コード９０Ｃは、２１（内服薬剤）、２２（頓服薬剤）、２３（外用薬剤）である。図１６Ｂに示すように、薬剤処方を示す診療種別番号９１Ｃは、「２１０」、「２１１」、「２１２」、「２２０」、「２２１」、「２２２」、「２３０」、「２３１」、「２３２」である。

【0260】

図１９Ａは、「薬剤処方」（例えば”メジコン錠１５ｍｇ”を１日２回朝夕食後の服用で３日分）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。

【0261】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0262】

薬剤処方を示す診療種別コード９０Ｃは、他の診療種別コード９０Ｃとは違うデータ構造となっている。

【0263】

まず、受け付けられた「”メジコン錠１５ｍｇ”を１日２回朝夕食後の服用で３日分」は、入院中の患者に対する内服薬剤の処方であるため、診療種別コード９０Ｃは、内服薬剤（院内処方）を示す「２１１」となる。 このため、内服薬剤（院内処方）を示す診療種別番号９１Ｃ「２１１」をキー９１Ｋとする。診療オーダ情報オブジェクト１４５０が生成される。

【0264】

剤コード４０００Ｃは、処方に関わる複数の薬剤を処方した場合の下記の処方ルールに従った構成となる。

【0265】

（処方ルール）

【0266】

１）同じ服用回数（日数）のものでグループ化する。

【0267】

２）同じ服用方法のものでグループ化する。

【0268】

３）同じ剤型（錠剤、散剤、顆粒剤）のものでグループ化する。

【0269】

４）用法指示は末尾に必ず記録する。

【0270】

なお、医療機関患者診療記録システム１００に、このような処方ルールによるデータの出力能力を実装していることを前提とする。

【0271】

このため受け付けられた「”メジコン錠１５ｍｇ”を１日２回朝夕食後の服用で３日分」に対応する剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）を下記のように構成することができる。

【0272】

上記１）の処方日数「３日分」が剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）の１桁目～３桁目「００３」に対応する。

【0273】

上記２）の服用方法「１日２回朝夕食後」が剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）の４桁目～１２桁目「００１０００２０６」に対応する。

【0274】

上記３）の剤型「錠剤（メジコン錠１５ｍｇ）」が剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）の１３桁目～１５桁目「１６」に対応する。

【0275】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２は、オブジェクトで構成されている。診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１は、”メジコン錠１５ｍｇ”という主項目に対応する要素である。診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２は、” １日２回朝夕食後に”という項目に対応する要素である。

【0276】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0277】

オブジェクト１４５０Ｅ１は、更に剤型（tanicd）という要素を含んでいる。

【0278】

オブジェクト１４５０Ｅ２は、更に回数（kaisu）という要素を含んでいる。

【0279】

図１９Ａに矢印９３Ａに示すように剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）の１桁目～３桁目「００３」（３日分）は、診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２内の要素（”kaisu”： ”３”）に対応する。

【0280】

図１９Ａに矢印９３Ｂに示すように剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）の４桁目～１２桁目「００１０００２０６」（１日２回朝夕食後）は、診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２内の要素（”srycd”： ”１日２回朝夕食後に”）に対応する。

【0281】

図１９Ａに矢印９３Ｃに示すように剤コード４０００Ｃ（”003001000206016”）の１３桁目～１５桁目「０１６」（錠剤）は、診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１内の要素（”tanicd”： ”０１６”）に対応する。

【0282】

ＪＳＯＮ配列要素の場合、最初の配列番号の要素は必ず配列番号[0]（ゼロ）で取得することができる。末尾の配列番号の要素は、配列要素数の配列番号で取得することができる。このため上記の処方ルールに従ったデータが得られれば、剤コードは矛盾なく実装することができる。

【0283】

また、末尾要素（要素（オブジェクト）１４５０Ｅ２）以外の項目については、（要素（オブジェクト）１４５０Ｅ１）（０～要素の合計数－１）に、薬剤の要素として、関連ジェネリックへの変更可否フラグ（genericflg）、関連ジェネリック薬剤名（genericname）、関連ジェネリック単位コード（generictanicd）、関連ジェネリック単位名（generictaniname）、単位コード（tanicd）、単位名（taniname）,薬価基準コード（yakkakjncd）という各要素を含ませることができる。

【0284】

図１９Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図１９Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００（ “01210000”（内服薬剤））に対応付けられている。

【0285】

図１９Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（内服薬剤（院内処方）「２１１」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01210000”（内服薬剤））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「２１」は、診療種別番号９１Ｃ（内服薬剤（院内処方）「２１１」）を示している。

【0286】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（”003001000206016”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0287】

図１９Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0288】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２を含んでいる。

【0289】

図１９Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0290】

また図１９Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、薬価基準収載医薬品コード（ yakkaknjcd）を示す要素を抜き出して、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。なお薬価基準収載医薬品コードは、厚生労働省医政局経済課が発表する１２桁のコードで、薬剤に含まれる成分や剤型などの情報を含む有用なデータである。

【0291】

同様に図１９Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。

【0292】

また、図１９Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0293】

また図１９Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（内服薬剤（院内処方）「２１１」）を、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“内服院内”」、「“srysyukbn”：“211”」として加える処理が行われる。

【0294】

また図１９Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0295】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：” 003001000206016”」を、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0296】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0297】

図１９Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図１９Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0298】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （“20220315”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01210000”（内服薬剤））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0299】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220401”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220401”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220415”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220415”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0300】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として注射が受け付けられた場合の処理について図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃを用いて説明する。

【0301】

図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0302】

注射とは、注射針を用いて直接体内に薬剤を注入する医療行為のことである。

【0303】

図１６Ａに示すように、薬剤処方を示す診療識別コード９０Ｃは、３１（皮下筋肉注射）、３２（静脈注射）、３３（点滴その他注射）である。図１６Ｂに示すように、注射を示す診療種別番号９１Ｃは、「３１０」、「３２０」、「３３０」、「３４０」である。

【0304】

図２０Ａは、「注射」（例えば点滴注射「アスコルビン酸注射液 １００ｍｇ」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、点滴注射を示す診療種別番号９１Ｃ「３３０」をキー９１Ｋとする。

【0305】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0306】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２は、オブジェクトで構成されている。

【0307】

注射は、診療報酬算定上、１日につき手技による分類が必要となる。このため、注射を示す剤コード４０００Ｃは、”点滴注射”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード ９２Ｃ(srycd)「130003810」 を４桁目～１２桁目に配置した”000130003810000” の１５桁となる。

【0308】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素（オブジェクト）１４５０Ｅ２は、注射で利用する注射薬剤（”アスコルビン酸注射液 １００ｍｇ”）に対応する要素である。

【0309】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0310】

図２０Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図２０Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００（ “01330000”（点滴注射））に対応付けられている。

【0311】

図２０Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（点滴注射「３３０」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01330000”（点滴注射））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「３３」は、診療種別番号９１Ｃ（点滴注射「３３０」）を示している。

【0312】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（”000130003810000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0313】

図２０Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0314】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２を含んでいる。

【0315】

図２０Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0316】

同様に図２０Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。

【0317】

また、図２０Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0318】

また図２０Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（点滴注射「３３０」）を、図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“点滴”」、「“srysyukbn”：“330”」として加える処理が行われる。

【0319】

また図２０Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0320】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000130003810000”」を、図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0321】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0322】

図２０Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図２０Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0323】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01330000”（点滴注射））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0324】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0325】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として処置が受け付けられた場合の処理について図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃを用いて説明する。

【0326】

図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0327】

処置とは、傷や病気の手当てをする医療行為のことである。

【0328】

図１６Ａに示すように、処置を示す診療識別コード９０Ｃは、４０である。図１６Ｂに示すように、処置を示す診療種別番号９１Ｃは、「４００」（処置行為）である。

【0329】

図２１Ａは、「処置」（例えば処置「５L（リットル）の酸素吸入」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、処置を示す診療種別番号９１Ｃ「４００」をキー９１Ｋとする。

【0330】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0331】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２は、オブジェクトで構成されている。

【0332】

処置は、基本項目を主項目として算定する。このため、処置を示す剤コード４０００Ｃは、”酸素吸入”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード９２Ｃ(srycd)「140005610」を４桁目～１２桁目に配置した”000140005610000” の１５桁となる。

【0333】

処置では、薬剤および特定材料、加算項目やコメント内容が同時に登録される場合が多い。これらは診療報酬算定上の要件である。薬剤および特定材料、加算項目やコメント内容が発生する場合には診療オーダ情報配列１４５０Ｃに要素（オブジェクト）として追加される。診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素（オブジェクト）１４５０Ｅ２は、処置で使用される特定材料（“酸素ボンベ・小型”）に対応する要素である。

【0334】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0335】

図２１Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図２１Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01400000”（処置行為））に対応付けられている。

【0336】

図２１Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（処置行為「４００」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01400000”（処置行為））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「４０」は、診療種別番号９１Ｃ（処置行為「４００」）を示している。

【0337】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（” 000140005610000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0338】

図２１Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0339】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２を含んでいる。

【0340】

図２１Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0341】

同様に図２１Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。

【0342】

また、図２１Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0343】

また図２１Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（処置行為「４００」）を、図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“処置”」、「“srysyukbn”：“400”」として加える処理が行われる。

【0344】

また図２１Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５Ｅ２（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0345】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：” 000140005610000”」を、図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0346】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0347】

図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図２１Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0348】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01400000”（処置行為））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0349】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0350】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射、処置が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として手術・麻酔が受け付けられた場合の処理について図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃを用いて説明する。

【0351】

図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0352】

手術とは、治療の目的で皮膚あるいは粘膜、その他の組織を切開して、何らかの操作を加える医療行為のことである。麻酔とは、痛みをなくし手術による身体への負担から患者を守る目的で行われる医療行為のことである。

【0353】

図１６Ａに示すように、手術、麻酔を示す診療識別コード９０Ｃはそれぞれ、５０、５４である。図１６Ｂに示すように、手術、麻酔を示す診療種別番号９１Ｃはそれぞれ、「５００」（手術）、「５４０」（麻酔）である。以下では「麻酔」に関する構成要素の符号に「´（ダッシュ）」を付与して「手術」に関する構成要素と区別するものとする。

【0354】

図２２Ａは、「手術・麻酔」（例えば「急性虫垂炎で、マーカイン注脊麻用０．５％等比重 ４ｍＬ１管を脊椎麻酔（実施時間１時間５０分）し、虫垂切除」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０（「手術」に対応するオブジェクト）、診療オーダ情報オブジェクト１４５０´（「麻酔」に対応するオブジェクト）を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、手術を示す診療種別番号９１Ｃ「５００」をキー９１Ｋとする。診療オーダ情報オブジェクト１４５０´は、麻酔を示す診療種別番号９１Ｃ「５４０」をキー９１Ｋとする。

【0355】

「手術」に対応する診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１は、オブジェクトで構成されている。

【0356】

同様に「麻酔」に対応する診療オーダ情報オブジェクト１４５０´は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´を要素に含んでいる。診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´の要素１４５０Ｅ１´、１４５０Ｅ２´は、オブジェクトで構成されている。

【0357】

手術は、基本項目を主項目として算定する。このため、手術を示す剤コード４０００Ｃは、”虫垂切除術（虫垂周囲潰瘍を伴わないもの）”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード ９２Ｃ(srycd)「150181610」を４桁目～１２桁目に配置した” 000150181610000” の１５桁となる。

【0358】

麻酔は、基本項目を主項目として算定する。このため、処置を示す剤コード４０００Ｃは、”脊椎麻酔”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´の最初の配列要素１４５０Ｅ１´）の診療行為コード９２Ｃ (srycd)「150232910」を４桁目～１２桁目に配置した” 000150232910000” の１５桁となる。

【0359】

麻酔では、薬剤および特定材料、加算項目やコメント内容が同時に登録される場合が多い。これらは診療報酬算定上の要件である。薬剤および特定材料、加算項目やコメント内容が発生する場合には診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´に要素（オブジェクト）として追加される。診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´の要素（オブジェクト）１４５０Ｅ２´は、麻酔で使用される薬剤（“マーカイン注脊麻用０．５％等比重 ４ｍＬ”）に対応する要素である。

【0360】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ１´、１４５０Ｅ２´はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0361】

図２２Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図２２Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００Ｋ（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01500000”（手術）、“01540000”（麻酔）、）に対応付けられている。

【0362】

図２２Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（手術「５００」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01500000”（手術））に変換される。図２２Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（麻酔「５４０」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01540000”（麻酔））に変換される。これらが当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「５０」、「５４」はそれぞれ、診療種別番号９１Ｃ（手術「５００」、麻酔「５４０」）を示している。

【0363】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ、１４３０Ｂ´を統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ、１４３０Ｂ´はそれぞれ、剤コードキー４０００Ｋ（” 000150181610000”、”000150232910000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0364】

図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。同様に図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´に変換される。

【0365】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１を含んでいる。同様に剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´の要素は、要素１４３０Ｄ´、１４３０Ｅ´、１４３０Ｆ´を含んでいる。要素１４３０Ｅ´は、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１´、１４３０Ｅ２´を含んでいる。

【0366】

図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0367】

同様に図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´の要素１４５０Ｅ１´（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´の要素１４３０Ｅ´（配列）の要素１４３０Ｅ１´に含ませる処理が行われる。同様に図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´の要素１４５０Ｅ２´（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´の要素１４３０Ｅ´（配列）の要素１４３０Ｅ２´に含ませる処理が行われる。

【0368】

また、図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図２１Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0369】

また図２２Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（手術「５００」）を、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“手術”」、「“srysyukbn”：“500”」として加える処理が行われる。

【0370】

同様に図２２Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（麻酔「５４０」）を、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´の要素１４３０Ｄ´に「“kbnname ”：“麻酔”」、「“srysyukbn”：“540”」として加える処理が行われる。

【0371】

また図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0372】

同様に図２２Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃ´の要素１４５０Ｅ１´、１４５０Ｅ２´（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´の要素１４３０Ｄ´にユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0373】

また「手術」に関する剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：” 000150181610000”」を、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0374】

同様に「麻酔」に関する剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：” 000150232910000”」を、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ´の要素１４３０Ｆ´とする。

【0375】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ、１４３０Ｂ´の要素として追加することができる。

【0376】

図２２Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ、１４３０Ｂ´は、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００、４０００´として図２２Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００、３０００´に統合される。

【0377】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂ、１４３０Ｂ´はそれぞれ、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”）、“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００、３０００´の要素４０００、４０００´として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００、３０００´に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００、３０００´はそれぞれ、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01500000”（手術）、“01540000”（麻酔））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００、２０００´に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００、２０００´はそれぞれ、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0378】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００、３０００´が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００、３０００´が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００、３０００´が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００、３０００´が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0379】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射、処置、手術・麻酔が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として検体検査が受け付けられた場合の処理について図２３Ａ、図２３Ｂ、図２３Ｃを用いて説明する。

【0380】

図２３Ａ、図２３Ｂ、図２３Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃあるいは図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃあるいは図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0381】

検体検査とは、患者の体から取り出した血液や尿などの試料（検体）に含まれる成分や細胞の形や数などを調べる医療行為のことである。

【0382】

図１６Ａに示すように、検体検査を示す診療識別コード９０Ｃは、６０（検査・病理）である。図１６Ｂに示すように、検体検査を示す診療種別番号９１Ｃは、「６００」（検査）である。なお、病理検査も以下と同様に実施することができる。病理検査を示す診療識別コード９０Ｃは、６４で、病理検査を示す診療種別番号９１Ｃは、「６４０」（病理診断）である。

【0383】

図２３Ａは、「検体検査」（例えば検体検査「腎機能を調べるためクレアチニン、BUN (尿窒素)、UA（尿酸）を検体（血液など）から検査した。」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、検体検査を示す診療種別番号９１Ｃ「６００」をキー９１Ｋとする。

【0384】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0385】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３は、オブジェクトで構成されている。

【0386】

検体検査は、基本項目を主項目として算定する。

【0387】

検体検査項目は下記の０-４２の検査分類コード項目（knsjisgigrpkbn）がある。

【0388】

０：１から４２以外の診療行為

【0389】

１：尿・糞便等検査

【0390】

２：血液学的検査

【0391】

３：生化学的検査 （１）

【0392】

４：生化学的検査（２）

【0393】

５：免疫学的検査

【0394】

６：微生物学的検査

【0395】

８：基本的検体検査

【0396】

１１：呼吸機能検査

【0397】

１３：脳波検査

【0398】

１４：神経・筋検査

【0399】

１５：ラジオアイソトープ検査

【0400】

１６：眼科学的検査

【0401】

３１：核医学診断 （「Ｅ１０１－２」から「Ｅ１０１－５」）

【0402】

３２：核医学診断（「３１：核医学診断」以外）

【0403】

３３：コンピューター断層診断

【0404】

４０：病理診断

【0405】

４１：病理診断（組織診断）

【0406】

４２：病理診断（細胞診断）

【0407】

検査分類コード項目（knsjisgigrpkbn）を１１桁目、１２桁目に割り当てたものが剤コード４０００Ｃとなる。BUN (尿窒素)、クレアチニン、UA（尿酸）はいずれも検査分類コード項目（knsjisgigrpkbn）が３である。このため、検体検査を示す剤コード４０００Ｃは、BUN (尿窒素)、クレアチニン、UA（尿酸）という各項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの配列要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３に対応）の検査分類コード項目（knsjisgigrpkbn）「０３」を１１桁目、１２桁目に配置した”000000000003000” の１５桁となる。

【0408】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0409】

図２３Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図２３Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００Ｋ（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01600000”（検体検査））に対応付けられている。

【0410】

図２３Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（検査「６００」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01600000”（検体検査））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「６０」は、診療種別番号９１Ｃ（検査「６００」）を示している。

【0411】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（” 000000000003000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0412】

図２３Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0413】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２、１４３０Ｅ３を含んでいる。

【0414】

図２３Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0415】

同様に図２３Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。

【0416】

同様に図２３Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ３（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ３に含ませる処理が行われる。

【0417】

また、図２３Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0418】

また図２３Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（検査「６００」）を、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“検査”」、「“srysyukbn”：“600”」として加える処理が行われる。

【0419】

また図２３Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２、１４５０Ｅ３（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0420】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000000000003000”」を、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0421】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0422】

図２３Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図２３Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0423】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01600000”（検体検査））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0424】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0425】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射、処置、手術・麻酔、検体検査が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報として画像検査が受け付けられた場合の処理について図２４Ａ、図２４Ｂ、図２４Ｃを用いて説明する。

【0426】

図２４Ａ、図２４Ｂ、図２４Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃあるいは図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃあるいは図２３Ａ、図２３Ｂ、図２３Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃあるいは図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃあるいは図２３Ａ、図２３Ｂ、図２３Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0427】

画像検査とは、画像によって病気の有無や広がり、性質を調べる医療行為のことである。画像検査には、Ｘ線検査（レントゲン検査）、ＣＴ検査、ＭＲＩ（磁気共鳴画像）検査、ＰＥＴ検査、超音波（エコー）検査などの検査がある。

【0428】

図１６Ａに示すように、画像検査を示す診療識別コード９０Ｃは、７０（画像診断）である。図１６Ｂに示すように、画像検査を示す診療種別番号９１Ｃは、「７００」（画像診断）である。

【0429】

図２４Ａは、「画像検査」（例えば画像検査「胸椎に対し２方向からレントゲン撮影」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、画像検査を示す診療種別番号９１Ｃ「７００」をキー９１Ｋとする。

【0430】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0431】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２は、オブジェクトで構成されている。

【0432】

画像検査は、基本項目を主項目として算定する。レントゲン撮影では、撮影部位毎に撮影内容を定める。このため、画像検査を示す剤コード４０００Ｃは、”胸椎”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード９２Ｃ (srycd)「002000353」を４桁目～１２桁目に配置した” 000002000353000”の１５桁となる。

【0433】

画像検査では、撮影方法、加算項目、コメント内容が同時に登録される場合が多い。これらは診療報酬算定上の要件である。撮影方法、加算項目、コメント内容が発生する場合には診療オーダ情報配列１４５０Ｃに要素（オブジェクト）として追加される。診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素（オブジェクト）１４５０Ｅ２は、画像検査の撮影方法（“単純撮影（デジタル撮影）”）に対応する要素である。

【0434】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0435】

図２４Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図２４Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００Ｋ（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01700000”（画像検査））に対応付けられている。

【0436】

図２４Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（画像診断「７００」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01700000”（画像検査））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００Ｋとなる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「７０」は、診療種別番号９１Ｃ（画像診断「７００」）を示している。

【0437】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（”000002000353000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0438】

図２４Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0439】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２を含んでいる。

【0440】

図２４Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0441】

同様に図２４Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。

【0442】

また、図２４Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0443】

また図２４Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（画像診断「７００」）を、図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“画像診断”」、「“srysyukbn”：“700”」として加える処理が行われる。

【0444】

また図２４Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0445】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000002000353000”」を、図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0446】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0447】

図２４Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図２４Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0448】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01700000”（画像検査））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0449】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0450】

以上、診療オーダ情報として初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射、処置、手術・麻酔、検体検査、画像検査が受け付けられた場合の処理について説明したが、つぎに、診療オーダ情報としてリハビリテーション・他診療行為が受け付けられた場合の処理について図２５Ａ、図２５Ｂ、図２５Ｃを用いて説明する。

【0451】

図２５Ａ、図２５Ｂ、図２５Ｃはそれぞれ、図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃあるいは図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃあるいは図２３Ａ、図２３Ｂ、図２３Ｃあるいは図２４Ａ、図２４Ｂ、図２４Ｃに対応する図である。特に断りのない限り図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃあるいは図１７Ａ、図１７Ｂ、図１７Ｃあるいは図１８Ａ、図１８Ｂ、図１８Ｃあるいは図１９Ａ、図１９Ｂ、図１９Ｃあるいは図２０Ａ、図２０Ｂ、図２０Ｃあるいは図２１Ａ、図２１Ｂ、図２１Ｃあるいは図２２Ａ、図２２Ｂ、図２２Ｃあるいは図２３Ａ、図２３Ｂ、図２３Ｃあるいは図２４Ａ、図２４Ｂ、図２４Ｃと同様の符号が付けられた構成要素は同様の構成要素であるとして適宜説明を省略する。

【0452】

リハビリテーションとは、基本的動作の回復を通して、日常生活活動の自立あるいは介助の軽減を図るために、一人ひとりの患者の状態に応じて、運動療法、物理療法、日常生活

【0453】

動作練習、装具療法などを組み合わせて行う医療行為のことである。医療機関においては適切な実施計画を立て、治療の効果を定期的に評価し、計画を見直しつつリハビリテーションを実施する。

【0454】

図１６Ａに示すように、リハビリテーション・他診療行為を示す診療識別コード９０Ｃは、８０（その他）である。図１６Ｂに示すように、リハビリテーション・他診療行為を示す診療種別番号９１Ｃは、「８００」（その他）である。診療種別番号９１Ｃ「８００」には、リハビリテーション及びリハビリテーション以外の前述した初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射、処置、手術・麻酔、検体検査、画像検査に含まれていない医療行為の項目が含まれる。

【0455】

図２５Ａは、「リハビリテーション」（例えばリハビリテーション「運動器リハビリテーション」）が受け付けられた場合に生成される診療オーダ情報オブジェクト１４５０を示す。診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、リハビリテーション・他診療行為を示す診療種別番号９１Ｃ「８００」をキー９１Ｋとする。

【0456】

診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、剤コード４０００Ｃをキー４０００Ｋとする診療オーダ情報配列１４５０Ｃを要素に含んでいる。

【0457】

診療オーダ情報配列１４５０Ｃの各要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２は、オブジェクトで構成されている。

【0458】

リハビリテーションは、基本項目を主項目として算定する。リハビリテーションを示す剤コード４０００Ｃは、”運動器リハビリテーション料（１）”という主項目（診療オーダ情報配列１４５０Ｃの最初の配列要素１４５０Ｅ１）の診療行為コード９２Ｃ (srycd)「180032710」を４桁目～１２桁目に配置した”000180032710000”の１５桁となる。

【0459】

リハビリテーションでは、加算項目、コメント内容が同時に登録される場合が多い。これらは診療報酬算定上の要件である。加算項目、コメント内容が発生する場合には診療オーダ情報配列１４５０Ｃに要素（オブジェクト）として追加される。診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素（オブジェクト）１４５０Ｅ２は、リハビリテーションの加算項目（“早期リハビリテーション加算”）に対応する要素である。

【0460】

オブジェクト１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２はそれぞれ、承認者(approval)、承認日時(approval_ts)、登録時間 (crets)、診療行為名称（name）、診療行為コード（srycd)、数量(suryo)、点数(ten)、更新日時(uppts)、有効開始日 (yukostymd)、有効終了日(yukoedymd)の各要素を含んでいる。

【0461】

図２５Ａに示す診療オーダ情報オブジェクト１４５０は、図２５Ｂに示す当日診療記録情報オブジェクト１４３０に変換される。当日診療記録情報オブジェクト１４３０の要素は、第１層の診療区分 キー１３００Ｋ（“０１０”）、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01800000”（リハビリテーション））に対応付けられている。

【0462】

図２５Ａに示す３桁の診療種別番号９１Ｃ（その他「８００」）は、８桁の管理番号２０１０Ａ（ “01800000”（リハビリテーション・他診療行為））に変換される。この管理番号が当日診療記録情報オブジェクト１４３０の第２層の管理番号キー２０００となる。管理番号２０１０Ａの上２桁「０１」は、診療区分（“０１０”）を示し、管理番号２０１０Ａのつぎの２桁「８０」は、診療種別番号９１Ｃ（その他「８００」）を示している。

【0463】

当日診療記録情報オブジェクト１４３０は、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂを統合した形式で記述されている。剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、剤コードキー４０００Ｋ（” 000180032710000”）に対応付けられた要素を含んで構成されている。

【0464】

図２５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃは、剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂに変換される。

【0465】

剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素は、要素１４３０Ｄ、１４３０Ｅ、１４３０Ｆを含んでいる。要素１４３０Ｅは、”zai”をキーとする配列であり、要素１４３０Ｅ１、１４３０Ｅ２を含んでいる。

【0466】

図２５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ１に含ませる処理が行われる。

【0467】

同様に図２５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、診療行為コード(srycd)、診療行為名(name)、回数(kaisu)、数量(suryo)に対応する各要素を抜き出して、図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｅ（配列）の要素１４３０Ｅ２に含ませる処理が行われる。

【0468】

また、図２５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）の中から共通項目（日時関連情報）となる作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(upts)に対応する要素を抜き出して図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに含ませる処理が行われる。

【0469】

また図２５Ａに示す診療種別番号９１Ｃ（その他「８００」）を、図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄに「“kbnname ”：“その他”」、「“srysyukbn”：“800”」として加える処理が行われる。

【0470】

また図２５Ａに示す診療オーダ情報配列１４５０Ｃの要素１４５０Ｅ１、１４５０Ｅ２（オブジェクト）から、承認者(approval)を示す要素を抜き出して、図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｄにユーザ(user)を示す要素として加える処理が行われる。

【0471】

また剤コード４０００Ｃを示す要素「“zaikey ”：”000180032710000”」を、図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素１４３０Ｆとする。

【0472】

他に追加すべき要素がある場合は、適宜、図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂの要素として追加することができる。

【0473】

図２５Ｂに示す剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第４層の剤コード対応診療記録情報オブジェクト４０００として図２５Ｃに示すように、第３層の日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。

【0474】

すなわち剤コード対応診療記録情報オブジェクト１４３０Ｂは、第３層の日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”( “20220426”））に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００の要素４０００として、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００に統合される。日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００は、第２層の管理番号キー２０００Ｋ（ “01800000”（リハビリテーション・他診療行為））に対応付けられた管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００に統合される。管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト２０００は、第１層の診療区分キー１３００Ｋ（“０１０”）対応付けられた診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0475】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0476】

つぎに、看護記録情報が受け付けられた場合の処理について説明する。看護記録とは、看護実践を行う全ての看護職があらゆる場で実践した看護実践の一連の過程を記録したものである。

【0477】

図２６Ａは、所見看護コメント情報格納部１４７０Ｄに格納される所見看護コメント情報オブジェクト１４７０を示す。図２６Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が統合された診療区分診療記録情報オブジェクト１３００を示す。

【0478】

図２６Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００を、診療区分診療記録情報配列１３００に統合する処理を示す。

【0479】

以下、図２６Ａ、２６Ｂ、２６Ｃと図８を併せ参照して、看護記録情報が新たに受け付けられた場合の処理について説明する。

【0480】

例えば図４Ｆに示すインタフェース情報画面２００Ｆの受付部２０４で、看護記録情報２０４Ａ´が受け付けられる。看護記録情報２０４Ａ´には、診療区分 “０２０”（看護関連）、管理番号 “12000116”が対応付けられている。管理番号 “12000116”は、例えば文献「看護実践用語標準マスター（看護編）」に準拠した番号を用いることができる。管理番号 “12000116”の上２桁“12”は、看護行為に対応し、管理番号“12000116” の下５桁“00116”は、行為項目（転倒防止ケア）に対応する。なお看護記録情報２０４Ａ´がコメントの場合には、管理番号 “00000000”が対応付けられる。看護記録情報２０４Ａ´は、日付“20220426”の情報を含む。

【0481】

インタフェース情報画面２００Ｆの受付部２０４で、看護記録情報２０４Ａ´が受け付けられると、受け付けられた看護記録情報２０４Ａ´を含む所見看護コメントオブジェクト１４７０が生成される。

【0482】

所見看護コメントオブジェクト１４７０は、配列１４７０Ａを要素とする。看護記録情報２０４Ａ´は、配列１４７０Ａの要素（オブジェクト）で構成されている。

【0483】

新たな看護記録情報２０４Ａ´が発生する毎に、看護記録情報２０４Ａ´は、所見看護コメントオブジェクト１４７０の配列１４７０Ａのオブジェクト要素１４７０Ｅとして順次保存される。

【0484】

看護記録情報２０４Ａ´は、警告フラグ(alert)、作成日時(crets)、記録内容(data)、数値１(n1)、数値２(n2)、記録種類名(name)、登録時刻(setts)、単位名(tanimei)、更新日時(uppts)、記録者(user)の各要素で構成されている。コメントが任意の文字列の場合には、記録内容(data)に対応付けられて格納される。コメントが１数値型の場合には、数値１(n1)に対応付けられて格納される。コメントが２数値型の場合には、数値１(n1)と数値２(n2)に対応付けられて格納される。なお、コメントが１数値型および２数値型の場合には、コメントの数値の単位が、単位名(tanimei)に対応付けられて格納される。

【0485】

記録内容(data)には、改行や各種記号を含ませることができる。このため、記録内容(data)には、URL エンコード（パーセントエンコード）されたコメント情報を対応付けて格納することが望ましい。これにより後のデータ展開時のエラーを回避することができる。

【0486】

看護記録情報２０４Ａ´の要素のうち、作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(uppts)、記録者(user)に対応付けられた情報は、オブジェクト要素１４７０Ｅの内容が誰のもので経時的にどの位置に存在したかを認識するために用いられ、情報の真正性を担保する。またオブジェクト要素１４７０Ｅに、他の要素を適宜追加することで必要情報を捕捉することも可能である。

【0487】

看護記録情報２０４Ａ´は、当日診療記録情報として取り扱われる。このため看護記録情報２０４Ａ´は、矢印Ｍ２０７に示すように、診療区分 “０２０”、管理番号 “12000116”に対応付けられて履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される。

【0488】

看護記録情報２０４Ａ´は、特定の患者の診療記録情報を構成する。このため看護記録情報２０４Ａ´は、矢印Ｍ２０３に示すように、診療区分 “０２０”、管理番号 “12000116”、日付“YYYYMMDD”（ “20220426”）に対応付けられて患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。日付“YYYYMMDD”（ “20220426”）は、看護記録情報２０４Ａ´の中から抽出される。

【0489】

すなわち、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられ、看護記録情報２０４Ａ´を配列のオブジェクト要素として含む日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成される。日付対応診療区分診療記録情報配列３０００は、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。診療区分キー１３００（“０２０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“12000116”）及び日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” （ “20220426”））に対応付けられた看護記録情報２０４Ａ´を含む診療区分診療記録情報オブジェクト１３００が、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0490】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0491】

つぎに、看護観察記録情報が受け付けられた場合の処理について説明する。看護観察記録情報とは、医療行為に伴い患者の様態を確認するために行われる継続した任意科目の観察と観察結果の時系列的な情報のことである。

【0492】

図２７Ａは、看護観察記録情報格納部１４４０Ｄに格納される看護観察記録オブジェクト１４４０を示す。図２７Ｂは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が統合された診療区分診療記録情報オブジェクト１３００を示す。

【0493】

図２７Ｃは、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００を、診療区分診療記録情報配列１３００に統合する処理を示す。

【0494】

以下、図２７Ａ、２７Ｂ、２７Ｃと図８を併せ参照して、看護観察記録情報が新たに受け付けられた場合の処理について説明する。

【0495】

例えば図４Ｇに示すインタフェース情報画面２００Ｇの受付部２０６で、看護観察記録情報２０６Ａが受け付けられる。看護観察記録情報２０６Ａには、診療区分 “０３０”（看護観察）、管理番号 “31002365”が対応付けられている。管理番号 “31002365”は、例えば文献「看護実践用語標準マスター（観察編）」に準拠した番号を用いることができる。管理番号 “31002365”の上２桁“31”は、看護観察に対応し、管理番号“31002365” の下５桁“02365”は、観察項目（血圧）に対応する。なお看護観察記録情報２０６Ａがコメントの場合には、管理番号 “00000000”が対応付けられる。看護観察記録情報２０６Ａは、日付“20220426”の情報を含む。

【0496】

インタフェース情報画面２００Ｇの受付部２０６で、看護観察記録情報２０６Ａが受け付けられると、受け付けられた看護観察記録情報２０６Ａを含む看護観察記録オブジェクト１４４０が生成される。

【0497】

看護観察記録オブジェクト１４４０は、配列１４４０Ａを要素とする。看護観察記録情報２０６Ａは、配列１４４０Ａの要素（オブジェクト）で構成されている。

【0498】

新たな看護観察記録情報２０６Ａが発生する毎に、看護観察記録情報２０６Ａは、看護観察記録オブジェクト１４４０の配列１４４０Ａのオブジェクト要素１４４０Ｅとして順次保存される。

【0499】

看護観察記録情報２０６Ａは、警告フラグ(alert)、作成日時(crets)、記録内容(data)、数値１(n1)、数値２(n2)、記録種類名(name)、登録時刻(setts)、単位名(tanimei)、更新日時(uppts)、記録者(user)の各要素で構成されている。コメントが任意の文字列の場合には、記録内容(data)に対応付けられて格納される。コメントが１数値型の場合には、数値１(n1)に対応付けられて格納される。コメントが２数値型の場合には、数値１(n1)と数値２(n2)に対応付けられて格納される。なお、コメントが１数値型および２数値型の場合には、コメントの数値の単位が、単位名(tanimei)に対応付けられて格納される。

【0500】

記録内容(data)には、改行や各種記号を含ませることができる。このため、記録内容(data)には、URL エンコード（パーセントエンコード）されたコメント情報を対応付けて格納することが望ましい。これにより後のデータ展開時のエラーを回避することができる。

【0501】

看護観察記録情報２０６Ａの要素のうち、作成日時(crets)、登録日時(setts)、更新日時(uppts)、記録者(user)に対応付けられた情報は、オブジェクト要素１４４０Ｅの内容が誰のもので経時的にどの位置に存在したかを認識するために用いられ、情報の真正性を担保する。またオブジェクト要素１４４０Ｅに、他の要素を適宜追加することで必要情報を捕捉することも可能である。

【0502】

看護観察記録情報２０６Ａは、当日診療記録情報として取り扱われる。このため看護観察記録情報２０６Ａは、矢印Ｍ２０４に示すように、診療区分 “０３０”、管理番号 “31002365”に対応付けられて履歴レコード１０００Ｒの当日診療記録情報格納部１４３０Ｄに格納される。

【0503】

看護観察記録情報２０６Ａは、特定の患者の診療記録情報を構成する。このため看護観察記録情報２０６Ａは、矢印Ｍ２０３に示すように、診療区分 “０３０”、管理番号 “31002365”、日付“YYYYMMDD”（ “20220426”）に対応付けられて患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。日付“YYYYMMDD”（ “20220426”）は、看護観察記録情報２０６Ａの中から抽出される。

【0504】

すなわち、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”(“20220426”)）に対応付けられ、看護観察記録情報２０６Ａを配列のオブジェクト要素として含む日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成される。日付対応診療区分診療記録情報配列３０００は、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。診療区分キー１３００（“０３０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“31002365”）及び日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” (“20220426”)）に対応付けられた看護観察記録情報２０６Ａを含む診療区分診療記録情報オブジェクト１３００が、患者関連レコード１０００Ｐの診療記録情報格納部１３００Ｄに格納される。

【0505】

また新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220513”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220513”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。さらに新たに診療記録を行った日付（ 例えば“20220526”））を含む診療記録情報を受け付ける処理が実行されるに応じて、同様にして、この日付“20220526”に対応付けられた日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が生成され、同様にして、この日付対応診療区分診療記録情報配列３０００が、対応する患者の診療区分診療記録情報オブジェクト１３００に統合される。

【0506】

以上各実施例では、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００、日付対応診療区分診療記録情報配列３０００で構成しているが、オブジェクトであるか配列であるかは本発明を実施する上で問わない。診療区分診療記録情報配列１３００、日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト３０００で構成したものであってもよい。

【0507】

つぎに、図４Ｈ、図４Ｉを参照して、インタフェース情報画面２００Ｈ、２００Ｉ上で、患者の診療記録情報を取得する処理について説明する。

【0508】

端末６０において、ウェブブラウザが起動され、サーバ７０のインタフェース情報画面２００Ｈのアドレス（ＵＲＬ）にアクセスされると、インデックスファイル１１００ＦＬ（「index.html」）に格納されたインタフェース情報画面２００Ｈのページ情報が端末６０の表示装置１６７の表示画面上に表示される。さらに医師等のユーザが、端末６０の入力装置１６６を操作すると、操作に応じて、テキスト診療記録情報ファイル１２００ＦＬ及びバイナリ診療記録情報フォルダ１３００ＦＤに格納された医療機関患者診療記録用データ１０００から、対応するデータが取り出され、表示装置１６７の表示画面上に、対応する患者の診療記録情報が表示される。

【0509】

図４Ｈに示すように、インタフェース情報画面２００Ｈには、取得要求受付部２１０と、取得情報表示部２１１が配置されている。

【0510】

取得要求受付部２１０としては、キーを指定することができるのあれば、プルダウンメニュー、テキスト入力ボックス、検索ボックス等任意のツールで構成することができる。例えばキーを示す文字列を直接入力することでキーを指定してもよく、キーを示す文字列を選択肢の中から選択することでキーを指定してもよく、検索語を入力することで、検索語に対応付けられたキーを指定してもよい。

【0511】

例えば端末６０の入力装置１６６を操作して、取得要求受付部２１０において、「患者ＩＤ１ 東京太郎」、「（看護観察記録）血圧」、「２０２２／４／２６」を入力する操作がなされる。この入力操作に応じて、対応する患者キー１１００Ｋ（ＩＤ１）、診療区分キー１３００Ｋ（“０３０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“31002365”）、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” (“20220426”））が指定される。このため診療区分診療記録情報オブジェクト１３００が読み出され、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００内の指定されたキーに対応する患者の診療記録情報２０６Ａが取得される。すなわち、例えば患者キー１１００Ｋ（ＩＤ１）、診療区分キー１３００Ｋ（“０３０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“31002365”）及び日付キー３０００Ｋ（“20220426”））に対応付けられた看護観察記録情報２０６Ａが取得される。

【0512】

さらに日付対応診療区分診療記録情報配列３０００内の要素＜キー（Key）：値（Value）＞における診療記録情報要素キー（例えば記録内容(data)）を指定して、看護観察記録情報２０６Ａのうち、この指定された診療記録情報要素キー（例えば記録内容(data)）に対応する診療記録情報要素（“120／80”）のみを取得することもできる。

【0513】

これによりインタフェース情報画面２００Ｈの取得情報表示部２１１には、「患者ＩＤ１の東京太郎の２０２２年４月２６日における血圧は、１２０／８０である。」という内容の診療記録情報２０６Ａが表示される。

【0514】

また図４Ｉに示すように、端末６０の入力装置１６６を操作して、取得要求受付部２１０において、「患者ＩＤ１ 東京太郎」、「（看護観察記録）血圧」、「２０２２／４／２６～２０２２／５／３１」を入力する操作がなされると、この入力操作に応じて、対応する患者キー１１００Ｋ（ＩＤ１）、診療区分キー１３００Ｋ（“０３０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“31002365”）、日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD” (“20220426” 、 “20220513” 、 “20220526”)）が指定される。このため診療区分診療記録情報オブジェクト１３００が読み出され、診療区分診療記録情報オブジェクト１３００内の指定されたキーに対応する患者の診療記録情報２０６Ａが取得される。すなわち、例えば患者キー１１００Ｋ（ＩＤ１）、診療区分キー１３００Ｋ（“０３０”）、管理番号キー２０００Ｋ（“31002365”）及び日付キー３０００Ｋ（“20220426” 、 “20220513” 、 “20220526”））に対応付けられた看護観察記録情報２０６Ａ´が取得される。

【0515】

これによりインタフェース情報画面２００Ｉの取得情報表示部２１１には、「患者ＩＤ１の東京太郎の２０２２年４月２６日における血圧は、１２０／８０である。患者ＩＤ１の東京太郎の２０２２年５月１３日における血圧は、１２１／８５である。患者ＩＤ１の東京太郎の２０２２年５月２６日における血圧は、１１９／８１である。」という内容の診療記録情報２０６Ａ´が表示される。

【0516】

診療記録情報が、看護観察記録情報である場合の情報取得例を示したが、バイナリ診療記録情報２０３Ａ、２０３Ｂ、２０３Ｃ、医師所見コメント情報２０４Ａ、看護記録情報２０４Ａ´、診療オーダ情報２０５Ａ（初診料、医学管理料、在宅料、薬剤処方、注射、処置、手術・麻酔、検体検査、画像検査、リハビリテーション・他診療行為）についても同様にして、患者キー１１００Ｋ、診療区分キー１３００Ｋ、管理番号キー２０００Ｋ及び日付キー３０００Ｋを用いて、これらキーに対応付けられた診療記録情報を取得することができる。

【0517】

用途及び目的に応じて、患者キー１１００Ｋ（“Person”）、疾患キー１２００Ｋ（“Disase”）、診療区分キー１３００Ｋ（“０００”、“０１０”、“０２０”、“０３０”、“０４０”）、管理番号キー２０００Ｋ（”88888888”）及び日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）のうちのいずれか１つ又は２以上の組合せのキーを用いて、対応する患者の属性情報又は／及び患者の疾患情報又は／及び診療記録情報を取得することができる。

【0518】

１）例えば患者キー１１００Ｋ（“Person”）のみを用いて、特定の一部の患者又は全ての患者についての一部又は全ての患者属性情報を取得してもよい。

【0519】

２）また例えば疾患キー１２００Ｋ（“Disase”）のみを用いて、特定の一部の疾患又は全ての疾患についての一部又は全ての疾患情報を取得してもよい。

【0520】

３）また例えば診療区分キー１３００Ｋ（“０００”、“０１０”、“０２０”、“０３０”、“０４０”）のみを用いて、特定の一部の診療区分又は全ての診療区分についての一部又は全ての診療記録情報を取得してもよい。

【0521】

４）また例えば管理番号キー２０００Ｋ（”88888888”）のみを用いて、特定の一部の管理番号又は全ての管理番号についての一部又は全ての診療記録情報を取得してもよい。

【0522】

５）また例えば日付キー３０００Ｋ（“YYYYMMDD”）のみを用いて、特定の一部の年月日又は全ての年月日についての一部又は全ての診療記録情報を取得してもよい。

【0523】

６）上記１）から５）のうちの２以上を組合せて、対応する患者の属性情報、患者の疾患情報、診療記録情報を取得してもよい。

【0524】

以上のように実施形態によれば、従来技術と比較して、医療機関の各診療区分で受け付けた診療記録情報の管理を容易に行うことができる。また、実施形態によれば、従来技術と比較して、所望する診療記録情報を容易に取得することができる。

【符号の説明】

【0525】

１０００ 医療機関患者診療記録用データ
１１００ 患者属性情報オブジェクト
１２００ 疾患情報配列
１３００ 診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列
２０００ 管理番号対応診療区分診療記録情報オブジェクト
３０００ 日付対応診療区分診療記録情報オブジェクト又は配列

【図1】

【図2】

【図3】

【図4A】

【図4B】

【図4C】

【図4D】

【図4E】

【図4F】

【図4G】

【図4H】

【図4I】

【図5A】

【図5B】

【図6A】

【図6B】

【図7A】

【図7B】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12A】

【図12B】

【図12C】

【図13A】

【図13B】

【図13C】

【図14A】

【図14B】

【図14C】

【図15A】

【図15B】

【図15C】

【図16A】

【図16B】

【図17A】

【図17B】

【図17C】

【図18A】

【図18B】

【図18C】

【図19A】

【図19B】

【図19C】

【図20A】

【図20B】

【図20C】

【図21A】

【図21B】

【図21C】

【図22A】

【図22B】

【図22C】

【図23A】

【図23B】

【図23C】

【図24A】

【図24B】

【図24C】

【図25A】

【図25B】

【図25C】

【図26A】

【図26B】

【図26C】

【図27A】

【図27B】

【図27C】