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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2024051577
(43)【公開日】2024-04-11
(54)【発明の名称】止血器具
(51)【国際特許分類】
A61B 17/132 20060101AFI20240404BHJP
【ＦＩ】
A61B17/132
【審査請求】未請求
【請求項の数】11
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2022157817
(22)【出願日】2022-09-30
(71)【出願人】
【識別番号】000109543
【氏名又は名称】テルモ株式会社
(74)【代理人】
【識別番号】110000671
【氏名又は名称】ＩＢＣ一番町弁理士法人
(72)【発明者】
【氏名】鈴木 敦哉
【テーマコード（参考）】
4C160
【Ｆターム（参考）】
4C160DD32
4C160DD33
4C160DD35
4C160DD70
(57)【要約】
【課題】シリンジ等の専用の器具を使用することなく、簡単な操作によって患者に形成された穿刺部位に付与する圧迫力を調整することができる止血器具を提供する。
【解決手段】止血器具１０は、患者に形成された穿刺部位ｐを覆うように構成された支持部材１００と、支持部材に接続され、穿刺部位を圧迫するように構成されたバルーン２１０と、支持部材から延在し、支持部材を穿刺部ｐに固定するように構成された固定部材３００と、バルーンを挟んで互いに対向する一対の挟持部材４００と、を有し、一対の挟持部材は、第１挟持部材４１０と、バルーンを挟んで第１挟持部材と対向する第２挟持部材４２０と、を備え、第１挟持部材及び第２挟持部材は、第１挟持部材と第２挟持部材との間の距離を変更してバルーンの横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される。
【選択図】図１
【解決手段】止血器具１０は、患者に形成された穿刺部位ｐを覆うように構成された支持部材１００と、支持部材に接続され、穿刺部位を圧迫するように構成されたバルーン２１０と、支持部材から延在し、支持部材を穿刺部ｐに固定するように構成された固定部材３００と、バルーンを挟んで互いに対向する一対の挟持部材４００と、を有し、一対の挟持部材は、第１挟持部材４１０と、バルーンを挟んで第１挟持部材と対向する第２挟持部材４２０と、を備え、第１挟持部材及び第２挟持部材は、第１挟持部材と第２挟持部材との間の距離を変更してバルーンの横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される。
【選択図】図１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
患者に形成された穿刺部位を覆うように構成された支持部材と、
前記支持部材に接続され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、
前記支持部材から延在し、前記支持部材を前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、
前記押圧部材を挟んで互いに対向する一対の挟持部材と、を有し、
前記一対の挟持部材は、第１挟持部材と、前記押圧部材を挟んで前記第１挟持部材と対向する第２挟持部材と、を備え、
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材との間の距離を変更して前記押圧部材の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される、止血器具。
前記支持部材に接続され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、
前記支持部材から延在し、前記支持部材を前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、
前記押圧部材を挟んで互いに対向する一対の挟持部材と、を有し、
前記一対の挟持部材は、第１挟持部材と、前記押圧部材を挟んで前記第１挟持部材と対向する第２挟持部材と、を備え、
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材との間の距離を変更して前記押圧部材の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される、止血器具。
【請求項2】
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の各々は、前記支持部材において前記押圧部材が配置された内面側と反対側に位置する外面側に突出したつまみ部を有する、請求項１に記載の止血器具。
【請求項3】
前記支持部材は、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材をスライド移動可能に保持する溝部と、前記溝部と略同一の方向に沿って延在するロック用溝部と、を有し、
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記つまみ部と接続され、前記溝部に挿入されたアーム部と、前記ロック用溝部に対して嵌め込み可能に構成され、前記ロック用溝部に嵌め込まれた状態において前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の移動を制限するロック部と、を有する、請求項２に記載の止血器具。
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記つまみ部と接続され、前記溝部に挿入されたアーム部と、前記ロック用溝部に対して嵌め込み可能に構成され、前記ロック用溝部に嵌め込まれた状態において前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の移動を制限するロック部と、を有する、請求項２に記載の止血器具。
【請求項4】
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材の間の距離に基づいて前記押圧部材の横幅及び高さを変更するように構成されており、
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材の間が第１距離にあるとき、前記第１距離よりも長い第２距離にあるときと比較して、前記押圧部材の高さが大きくなるように前記押圧部材を横幅方向に圧縮する、請求項１に記載の止血器具。
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材の間が第１距離にあるとき、前記第１距離よりも長い第２距離にあるときと比較して、前記押圧部材の高さが大きくなるように前記押圧部材を横幅方向に圧縮する、請求項１に記載の止血器具。
【請求項5】
前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の各々は、前記押圧部材の縦幅方向に沿って配置され、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材が互いに近接するのに伴って前記押圧部材を横幅方向に押圧する抑圧部を有し、
前記抑圧部は、前記押圧部材と対向する押圧面を有する、請求項４に記載の止血器具。
前記抑圧部は、前記押圧部材と対向する押圧面を有する、請求項４に記載の止血器具。
【請求項6】
前記第１挟持部材の前記抑圧部の前記押圧面と前記第２挟持部材の前記抑圧部の前記押圧面は、前記支持部材から離間する方向において両者の間の距離が徐々に小さくなるように傾斜している、請求項５に記載の止血器具。
【請求項7】
前記押圧面は、前記抑圧部が前記押圧部材を横幅方向に圧縮していない状態において、前記押圧部材の縦幅の７０％以上の幅を有する、請求項５に記載の止血器具。
【請求項8】
前記第１挟持部材と前記第２挟持部材が最も離間した状態において、前記支持部材と前記抑圧部の前記支持部材から離間した側に位置する下端部との間の距離は、前記押圧部材が有する第１高さよりも小さい、請求項５に記載の止血器具。
【請求項9】
前記第１挟持部材の前記抑圧部及び前記第２挟持部材の前記抑圧部は、前記押圧部材を横幅方向に圧縮していない状態において、前記支持部材において前記押圧部材が配置された内面との間に隙間を形成するように構成される、請求項５に記載の止血器具。
【請求項10】
前記第１挟持部材を前記第２挟持部材に近接・離間させる動作と、前記第２挟持部材を前記第１挟持部材に近接・離間させる動作を連動させる連動機構を有する、請求項１に記載の止血器具。
【請求項11】
前記一対の挟持部材が近接・離間する横幅方向と交差する縦幅方向において前記押圧部材を間に挟んで配置され、前記一対の挟持部材が互いに近接したときに前記押圧部材の縦幅方向の最大変形量を制限するストッパー部を有する、請求項１に記載の止血器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、止血器具に関する。
【背景技術】
【0002】
カテーテル手技の１つとして、患者の腕や手等の肢体の血管を穿刺して形成された穿刺部位を介して各種の医療用長尺体を血管内に導入し、病変部位に対する診断や治療を行う手技が知られている。例えば、特許文献１には、患者の腕に形成した穿刺部位を止血するための止血器具が開示されている。
【0003】
特許文献１の止血器具は、穿刺部位に圧迫力を付与する押圧部材と、押圧部材を患者の身体に固定する帯体と、を備える。特許文献１の止血器具は、押圧部材が空気等の流体の注入・排出に伴って拡張及び収縮可能なバルーンで構成されている。医師や看護師（以下、「術者」とする）は、押圧部材を拡張及び収縮させる際、止血器具に取り付けられたコネクタ部（空気注入口）に専用のシリンジを接続し、当該シリンジを操作することで押圧部材への流体の注入及び押圧部材からの流体の排出を行う。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0004】
【特許文献1】特開２０１７－２０２２３１号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0005】
術者は、特許文献１の止血器具を使用した止血方法において、押圧部材の拡張量を調整する作業（押圧部材が付与する圧迫力を調整する作業）を行う度に、専用のシリンジをコネクタ部に接続する。そのため、術者は、専用のシリンジの携帯を余儀なくされる。また、術者は、押圧部材の拡張量の調整をシリンジの押し子の移動量に基づいて正確に制御する必要がある。そのため、特許文献１の止血器具は、拡張量の調整に要する作業負担が大きい。
【0006】
例えば、上記のような押圧部材の拡張量の調整に要する煩雑さを解消するために、押圧部材を非拡張構造の部材で構成することが考えられる。しかしながら、押圧部材を非拡張構造の部材で構成した場合、止血器具を患者の身体に取り付けて当該止血器具による止血を行っている最中に押圧部材が付与する圧迫力を簡単に調整することができない。そのため、このように構成された止血器具では、穿刺部位に対して適切な圧迫力を経時的に付与することが難しい。
【0007】
本発明は、シリンジ等の専用の器具を使用することなく、簡単な操作によって患者に形成された穿刺部位に付与する圧迫力を調整することができる止血器具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【0008】
（１）止血器具は、患者に形成された穿刺部位を覆うように構成された支持部材と、前記支持部材に接続され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、前記支持部材から延在し、前記支持部材を前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、前記押圧部材を挟んで互いに対向する一対の挟持部材と、を有し、前記一対の挟持部材は、第１挟持部材と、前記押圧部材を挟んで前記第１挟持部材と対向する第２挟持部材と、を備え、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材との間の距離を変更して前記押圧部材の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される。
【0009】
（２）前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の各々は、前記支持部材において前記押圧部材が配置された内面側と反対側に位置する外面側に突出したつまみ部を有する、上記（１）に記載の止血器具。
【0010】
（３）前記支持部材は、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材をスライド移動可能に保持する溝部と、前記溝部と略同一の方向に沿って延在するロック用溝部と、を有し、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記つまみ部と接続され、前記溝部に挿入されたアーム部と、前記ロック用溝部に対して嵌め込み可能に構成され、前記ロック用溝部に嵌め込まれた状態において前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の移動を制限するロック部と、を有する、上記（２）に記載の止血器具。
【0011】
（４）前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材の間の距離に基づいて前記押圧部材の横幅及び高さを変更するように構成されており、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材は、前記第１挟持部材と前記第２挟持部材の間が第１距離にあるとき、前記第１距離よりも長い第２距離にあるときと比較して、前記押圧部材の高さが大きくなるように前記押圧部材を横幅方向に圧縮する、上記（１）～（３）のいずれかに記載の止血器具。
【0012】
（５）前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材の各々は、前記押圧部材の縦幅方向に沿って配置され、前記第１挟持部材及び前記第２挟持部材が互いに近接するのに伴って前記押圧部材を横幅方向に押圧する抑圧部を有し、前記抑圧部は、前記押圧部材と対向する押圧面を有する、上記（１）～（４）のいずれかに記載の止血器具。
【0013】
（６）前記第１挟持部材の前記抑圧部の前記押圧面と前記第２挟持部材の前記抑圧部の前記押圧面は、前記支持部材から離間する方向において両者の間の距離が徐々に小さくなるように傾斜している、上記（５）に記載の止血器具。
【0014】
（７）前記押圧面は、前記抑圧部が前記押圧部材を横幅方向に圧縮していない状態において、前記押圧部材の縦幅の７０％以上の幅を有する、上記（６）に記載の止血器具。
【0015】
（８）前記第１挟持部材と前記第２挟持部材が最も離間した状態において、前記支持部材と前記抑圧部の前記支持部材から離間した側に位置する下端部との間の距離は、前記押圧部材が有する第１高さよりも小さい、上記（１）～（７）のいずれかに記載の止血器具。
【0016】
（９）前記第１挟持部材の前記抑圧部及び前記第２挟持部材の前記抑圧部は、前記押圧部材を横幅方向に圧縮していない状態において、前記支持部材において前記押圧部材が配置された内面との間に隙間を形成するように構成されている、上記（１）～（８）のいずれかに記載の止血器具。
【0017】
（１０）前記第１挟持部材を前記第２挟持部材に近接・離間させる動作と、前記第２挟持部材を前記第１挟持部材に近接・離間させる動作を連動させる連動機構を有する、上記（１）～（９）のいずれかに記載の止血器具。
【0018】
（１１）前記一対の挟持部材が近接・離間する横幅方向と交差する縦幅方向において前記押圧部材を間に挟んで配置され、前記一対の挟持部材が互いに近接したときに前記押圧部材の縦幅方向の最大変形量を制限するストッパー部を有する、上記（１）～（１０）のいずれかに記載の止血器具。
【発明の効果】
【0019】
上記（１）の止血器具は、押圧部材を挟んで対向する第１挟持部材と第２挟持部材を備える。術者は、第１挟持部材と第２挟持部材を互いに近接させて第１挟持部材と第２挟持部材の間の距離を小さくすることにより、押圧部材の横幅を小さくすることができる。押圧部材は、横幅が小さくなると、押圧部材の高さが大きくなる。そのため、上記の止血器具は、押圧部材の横幅が小さくなる前と比較して、押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力が大きくなる。また、術者は、第１挟持部材と第２挟持部材を互いに離間させて第１挟持部材と第２挟持部材の間の距離を大きくすることにより、押圧部材の横幅を大きくすることができる。押圧部材は、横幅が大きくなると、押圧部材の高さが小さくなる。そのため、上記の止血器具は、押圧部材の横幅が大きくなる前と比較して、押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力が小さくなる。このように、上記の止血器具は、第１挟持部材と第２挟持部材の間の距離を変更する簡単な操作によって押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力を可逆的に増減させることができる。
【図面の簡単な説明】
【0020】
【図1】実施形態に係る止血器具を示す図であって、支持部材の外面側から見た平面図である。
【図2】実施形態に係る止血器具を示す図であって、支持部材の内面側から見た平面図である。
【図3】支持部材の外面側から見た止血器具の一部を拡大して示す平面図である。
【図4】支持部材の内面側から見た止血器具の一部を拡大して示す平面図である。
【図9】実施形態に係る止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図10】実施形態に係る止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図13】変形例１に係る止血器具の断面図である。
【図14】変形例１に係る止血器具の断面図である。
【図15】変形例２に係る止血器具を支持部材の外面側から平面図である。
【図16】変形例２に係る止血器具を支持部材の外面側から平面図である。
【図17】変形例３に係る止血器具の断面図である。
【図18】変形例４に係る止血器具を支持部材の内面側から平面図である。
【図19】変形例５に係る止血器具の断面図である。
【図20】変形例５に係る止血器具の断面図である。
【図21】変形例６に係る止血器具の断面図である。
【図22】変形例６に係る止血器具の断面図である。
【発明を実施するための形態】
【0021】
以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。
【0022】
【0023】
止血器具１０は、例えば、図９、図１０に示すように、患者の前腕部Ａよりも遠位側（手指側）に位置する手Ｈに形成された穿刺部位ｐ（以下、単に「穿刺部位ｐ」とも記載する）に留置していたイントロデューサー５００のシースチューブ５１０を抜去する際、その穿刺部位ｐを止血するために使用することができる。
【0024】
本実施形態では、止血器具１０の止血対象として、患者の前腕部Ａよりも遠位側に位置する右手Ｈｒの甲側を走行する手掌動脈のスナッフボックスに位置する動脈Ｂ（以下、「血管Ｂ」とも称する。図１１、図１２を参照。）に形成された穿刺部位ｐを例示する。スナッフボックスは患者が手Ｈの親指を広げた際に橈骨付近に位置する手の空洞である。
【0025】
＜止血器具１０＞
止血器具１０は、概説すると、図１、図２、図９、図１０、図１１、図１２に示すように、穿刺部位ｐを覆うように構成された支持部材１００と、支持部材１００に接続され、穿刺部位ｐを圧迫するように構成された押圧部材２００と、支持部材１００から延在し、支持部材１００を穿刺部位ｐに固定するように構成された固定部材３００と、押圧部材２００を挟んで互いに対向する一対の挟持部材４００と、を有する。
止血器具１０は、概説すると、図１、図２、図９、図１０、図１１、図１２に示すように、穿刺部位ｐを覆うように構成された支持部材１００と、支持部材１００に接続され、穿刺部位ｐを圧迫するように構成された押圧部材２００と、支持部材１００から延在し、支持部材１００を穿刺部位ｐに固定するように構成された固定部材３００と、押圧部材２００を挟んで互いに対向する一対の挟持部材４００と、を有する。
【0026】
【0027】
支持部材１００は、複数の溝部１１１、１１２と、複数のロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂと、を有する。
【0028】
図５、図６に示すように、支持部材１００は、溝部１１１と溝部１１２の間に位置する支持部１０５を有する。支持部１０５の内面（支持部材１００の内面１００ａ）には押圧部材２００を接続している。支持部材１００の内面１００ａは、止血器具１０を患者の右手Ｈｒに装着した状態において、患者の右手Ｈｒの体表面側に配置される面である（図１１、図１２を参照）。支持部材１００の外面１００ｂは内面１００ａと反対側に位置する面である。
【0029】
各溝部１１１、１１２は一定の幅で直線状に延びている。溝部１１１と溝部１１２は、両者の間に押圧部材２００を挟んで支持部材１００の平面視の左右方向に略対称に配置されている。
【0030】
第１挟持部材４１０は、溝部１１１に沿った直線状の経路に沿ってスライド可能となるように支持部材１００に接続されている。
【0031】
第２挟持部材４２０は、溝部１１２に沿った直線状の経路に沿ってスライド可能となるように支持部材１００に接続されている。
【0032】
【0033】
図７、図８に示すように、ロック用溝部１２１ａは、第１挟持部材４１０が備えるロック部４１７ａを嵌め込むことが可能に構成されている。ロック用溝部１２１ｂは、第１挟持部材４１０が備えるロック部４１７ｂを嵌め込むことが可能に構成されている。
【0034】
各ロック部４１７ａ、４１７ｂの先端部（各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ側に位置する端部）は、例えば、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ側に向けて先細るテーパー形状に形成することができる。
【0035】
ロック用溝部１２１ａとロック用溝部１２１ｂは、両者の間に溝部１１１を挟んで支持部材１００の平面視の上下方向に略対称に配置されている。各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂは溝部１１１と略平行に延びている。
【0036】
【0037】
図７、図８に示すように、ロック用溝部１２２ａは、第２挟持部材４２０が備えるロック部４２７ａを嵌め込むことが可能に構成されている。ロック用溝部１２２ｂは、第２挟持部材４２０が備えるロック部４２７ｂを嵌め込むことが可能に構成されている。なお、本明細書では、ロック用溝部１２２ａにロック部４２７ａを嵌め込んだ状態及びロック用溝部１２２ｂにロック部４２７ｂを嵌め込んだ状態の図示は省略している。
【0038】
各ロック部４２７ａ、４２７ｂの各ロック用溝部１２２ａ、１２２ｂ側に位置する先端部は、例えば、各ロック用溝部１２２ａ、１２２ｂ側に向けて先細るテーパー形状に形成することができる。
【0039】
ロック用溝部１２２ａとロック用溝部１２２ｂは、両者の間に溝部１１２を挟んで支持部材１００の平面視の上下方向に略対称に配置されている。各ロック用溝部１２２ａ、１２２ｂは溝部１１２と略平行に延びている。
【0040】
図３、図４に示すように、支持部材１００の平面形状は、バルーン２１０の横幅方向に最大長さを持つ略長円形状に形成することができる。ただし、支持部材１００は、止血器具１０を患者の右手Ｈｒに装着した状態（図１０を参照）において、穿刺部位ｐを覆うように配置することが可能な限り、特に限定されない。
【0041】
なお、支持部材１００の各溝部１１１、１１２は、一定の幅で直線状に延びた形状に限定されない。各溝部１１１、１１２は、例えば、溝部１１１、１１２が延びる方向の各部に、幅が狭く形成された箇所と幅が広く形成された箇所を有するように構成することができる。このように各溝部１１１、１１２を構成した場合、幅が狭く形成された箇所で各挟持部材４１０、４２０の位置を保持することができる。そのため、止血器具１０は、各挟持部材４１０、４２０を近接・離間させる際、各挟持部材４１０、４２０の移動距離を段階的に簡単に調整することが可能になる。
【0042】
支持部材１００は、例えば、所定の硬さを有する材料で構成することができる。支持部材１００の構成材料としては、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル（特に硬質ポリ塩化ビニル）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ－（４－メチルペンテン－１）、ポリカーボネート、ＡＢＳ樹脂、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル－ブタジエン－スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）等を用いることができる。
【0043】
＜押圧部材２００＞
図５、図６に示すように、押圧部材２００は、所定の充填材２２０を充填可能に構成されたバルーン２１０で構成することができる。本実施形態では、押圧部材２００をバルーン２１０で構成した例を説明する。
図５、図６に示すように、押圧部材２００は、所定の充填材２２０を充填可能に構成されたバルーン２１０で構成することができる。本実施形態では、押圧部材２００をバルーン２１０で構成した例を説明する。
【0044】
バルーン２１０は、充填材２２０が充填可能な内部空間２１５を備える。
【0045】
図５、図６に示すように、バルーン２１０は、上面２１０ａの一部が支持部材１００の支持部１０５に接続されている。バルーン２１０を支持部材１００に接続する方法は、特に限定されないが、例えば、接着や融着を採用することができる。
【0046】
図１、図２に示すように、バルーン２１０は、一対の挟持部材４００の近接に伴う横幅方向の圧縮変形が生じていない状態（以下、「未圧縮状態」とも記載する。）において、略長円の平面形状を有するように構成することができる。また、バルーン２１０は、図５に示すように、未圧縮状態において、略長円の断面形状を有するように構成することができる。以下の説明において、一対の挟持部材４００の近接に伴ってバルーン２１０が横幅方向に圧縮変形した状態を「圧縮状態」とも記載する。
【0047】
なお、未圧縮状態及び圧縮状態のバルーン２１０の平面形状及び断面形状について特に制限はなく、任意の形状を採用することができる。
【0048】
バルーン２１０は、例えば、可撓性を備える膜状の部材で構成することができる。
【0049】
バルーン２１０の内部空間２１５に充填する充填材２２０としては、例えば、空気や生理食塩水等の流体を使用することができる。ただし、充填材２２０は、一対の挟持部材４００を互いに近接・離間する操作によってバルーン２１０の横幅を制御することが可能であれば特に限定されない。充填材２２０としては、例えば、ゲルや微小な粒状の固体等を使用することもできる。
【0050】
充填材２２０は、止血器具１０を使用した止血を開始する前にバルーン２１０に予め充填しておくことができる。ただし、充填材２２０は、止血器具１０を使用した止血を開始する際にバルーン２１０に充填してもよい。止血を開始する際にバルーン２１０に充填材２２０を充填する場合、止血器具１０にはバルーン２１０の内部に充填材２２０を充填するための構造を設けることができる。充填材２２０として流体を使用する場合、バルーン２１０の内部空間２１５に連通されるチューブと、チューブに接続された逆止弁を備えるコネクタ等で構成される注入機構を止血器具１０に設けることができる。
【0051】
バルーン２１０は、止血器具１０を患者の右手Ｈｒに装着する際に、バルーン２１０を穿刺部位ｐに位置合わせするためのマーカー部２１８を有する。
【0052】
図５、図６に示すように、マーカー部２１８は、例えば、バルーン２１０の下面２１０ｂに形成することができる。マーカー部２１８は、例えば、バルーン２１０の平面視において、バルーン２１０の縦幅方向の中心を通る仮想線とバルーン２１０の横幅方向の中心を通る仮想線とが交差する位置に配置することができる。マーカー部２１８は、例えば、バルーン２１０の下面２１０ｂに所定の形状及び色を印刷することで構成することができる。
【0053】
バルーン２１０においてマーカー部２１８が形成された位置と平面視において重なる位置は、透明又は半透明に形成することができる。また、支持部材１００の支持部１０５においてマーカー部２１８が形成された位置と平面視において重なる位置は、透明又は半透明に形成することができる。上記のようにバルーン２１０の所定位置及び支持部材１００の支持部１０５の所定位置を透明又は半透明に形成することにより、術者が支持部材１００の外面１００ｂ側からマーカー部２１８を目視した際、マーカー部２１８の位置を容易に確認することが可能になる。
【0054】
図４、図５に示すように、未圧縮状態のバルーン２１０は、所定の大きさの横幅Ｗ１と所定の大きさの縦幅Ｗ２を有する。バルーン２１０の横幅Ｗ１は、一対の挟持部材４００が互いに近接・離間する方向（図４及び図５の左右方向）に沿う寸法である。バルーン２１０の縦幅Ｗ２は、横幅Ｗ１と直交する方向（図４の上下方向）に沿う寸法である。
【0055】
図５に示すように、未圧縮状態のバルーン２１０は、所定の第１高さＨ１を有する。第１高さＨ１は、図５に示す断面図の上下方向におけるバルーン２１０の最大寸法である。本実施形態のように、バルーン２１０が平坦な上面２１０ａと平坦な下面２１０ｂを有する場合、バルーン２１０の第１高さＨ１は上面２１０ａと下面２１０ｂの間の直線距離で定義することができる。
【0056】
バルーン２１０は、図５、図６に示すように、内部空間２１５が内側に区画された一つの袋状の部材で構成することができる。なお、バルーン２１０の具体的な構造について特に制限はない。バルーン２１０は、例えば、２枚のシート状の部材を接合し、当該２枚のシート状の部材の間に内部空間２１５が区画された構造を有していてもよい。
【0057】
バルーン２１０を構成する膜状の部材の材料は特に限定されないが、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン、エチレン－酢酸ビニル共重合体（ＥＶＡ）のようなポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）等のポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、シリコーン、ポリウレタン、ポリアミドエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリエステルエラストマー等の各種熱可塑性エラストマー、ナイロン、ナイロンエラストマー、あるいはこれらを任意に組み合わせたもの（ブレンド樹脂、ポリマーアロイ、積層体等）を使用することができる。
【0058】
【0059】
第１帯体３１０は、支持部材１００側に配置された一端部が支持部材１００の外面１００ｂに接続されている。図２に示すように、第１帯体３１０の内面には、第１固定部位３５１を配置している。
【0060】
【0061】
第２帯体３２０は、支持部材１００側に配置された一端部が支持部材１００の外面１００ｂに接続されている。第２帯体３２０は、支持部材１００から第１帯体３１０が延在する方向と異なる方向に延在している。図１に示すように、第２帯体３２０の外面には、第２固定部位３５２を配置している。図２に示すように、第２帯体３２０の内面には、第３固定部位３５３を配置している。
【0062】
第３帯体３３０は、支持部材１００側に配置された一端部が支持部材１００の外面１００ｂに接続されている。第３帯体３３０は、支持部材１００から第１帯体３１０及び第２帯体３２０の各々が延在する方向と異なる方向に延在している。図１に示すように、第３帯体３３０の外面には、第４固定部位３５４を配置している。
【0063】
【0064】
第２帯体３２０の内面に配置された第３固定部位３５３は、第３帯体３３０の外面に配置された第４固定部位３５４と接続可能である。図９、図１０に示すように、術者は、第２帯体３２０と第３帯体３３０を患者の右手Ｈｒに巻き付けた状態で、第３固定部位３５３と第４固定部位３５４を接続することにより、第２帯体３２０と第３帯体３３０を患者の右手Ｈｒに固定することができる。
【0065】
第１帯体３１０の内面に配置された第１固定部位３５１は、第２帯体３２０の外面に配置された第２固定部位３５２と接続可能である。図１０に示すように、術者は、指間部ｆｂに配置した第１帯体３１０の内面に配置された第１固定部位３５１を第２帯体３２０の外面に配置された第２固定部位３５２に接続することにより、第２帯体３２０及び第３帯体３３０とともに第１帯体３１０を患者の右手Ｈｒに固定することができる。
【0066】
各帯体３１０、３２０、３３０の構成材料は特に限定されないが、例えば、塩化ビニル樹脂、ポリウレタン樹脂、ポリエステル樹脂等で構成することができる。
【0067】
各固定部位３５１、３５２、３５３、３５４は、例えば、面ファスナーの雄側又は雄側で構成することができる。ここでいう面ファスナーは、面的に着脱可能なファスナーであり、例えば、Ｍａｇｉｃ Ｔａｐｅ（登録商標）やＶｅｌｃｒｏ（登録商標）である。なお、各固定部位３５１、３５２、３５３、３５４は、止血器具１０を患者の右手Ｈｒに配置した状態で各帯体３１０、３２０、３３０同士を接続することにより、支持部材１００を穿刺部位ｐに重ねて配置した状態で固定することが可能な限り、具体的な構造は限定されない。
【0068】
【0069】
図５、図６に示すように、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０との間の距離を変更してバルーン２１０の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成されている。
【0070】
第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離に基づいてバルーン２１０の横幅及び高さを変更することができる。
【0071】
【0072】
第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間が図６に示す第１距離Ｌ１にあるとき、第１距離Ｌ１よりも長い図５に示す第２距離Ｌ２にあるときと比較して、バルーン２１０の高さが大きくなるようにバルーン２１０を横幅方向に圧縮するように構成されている。
【0073】
図５に示すように、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間に第２距離Ｌ２が形成された状態では、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０はバルーン２１０を横幅方向に圧縮しない。そのため、バルーン２１０は未圧縮状態となる。バルーン２１０は、未圧縮状態において、所定の横幅Ｗ１と所定の第１高さＨ１を有する。
【0074】
図６に示すように、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに近接し、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間に第１距離Ｌ１が形成されると、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０がバルーン２１０を挟み込んでバルーン２１０を横幅方向に圧縮する。バルーン２１０の横幅は、バルーン２１０が横幅方向に圧縮されることにより、未圧縮状態の横幅Ｗ１よりも小さな横幅Ｗ１’に変化する。また、バルーン２１０の高さは、バルーン２１０が横幅方向に圧縮されることにより、未圧縮状態の第１高さＨ１よりも大きな第１高さＨ１’に変化する。
【0075】
止血器具１０は、バルーン２１０の高さが大きくなるように変形すると、バルーン２１０の高さが大きくなるように変形する前と比較して、バルーン２１０が右手Ｈｒの体表面により強い力で押し付けられる（図１２を参照）。そのため、止血器具１０は、バルーン２１０の高さが大きくなる前と比較して、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を大きくすることができる。
【0076】
術者は、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を小さくする場合、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに離間させる。術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに離間させて、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０がバルーン２１０を押圧する力を弱めることにより、バルーン２１０の横幅方向の圧縮変形量を小さくさせる。術者は、上記の操作を行うことにより、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を低下させることができる。このように、止血器具１０を使用した止血方法では、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離を変更する簡単な操作によってバルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を調整することができる。
【0077】
図５、図６、図７、図８に示すように、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０の各々は、支持部材１００においてバルーン２１０が配置された内面１００ａ側と反対側に位置する外面１００ｂ側に突出したつまみ部４１１、４２１を有する。
【0078】
術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離を変更する際、支持部材１００の外面１００ｂ側に突出した各つまみ部４１１、４２１を手指で把持しつつ、各つまみ部４１１、４２１を互いに近接・離間するように操作することで、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接・離間させることができる。
【0079】
図５、図６、図７、図８に示すように、第１挟持部材４１０は、つまみ部４１１と接続され、支持部材１００の溝部１１１に挿入されたアーム部４１３と、支持部材１００の各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに対して嵌め込み可能に構成され、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに嵌め込まれた状態において第１挟持部材４１０の移動を制限するロック部４１７ａ、４１７ｂと、を有する。
【0080】
図７に示すように、各ロック部４１７ａ、４１７ｂは、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに押し込み可能な凸部で構成している。第１挟持部材４１０は、支持部材１００の外面１００ｂ側から各ロック部４１７ａ、４１７ｂが各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに挿入されている。第１挟持部材４１０は、各ロック部４１７ａ、４１７ｂが各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに引っ掛けるように配置されることで、支持部材１００に対して保持されている。
【0081】
図７には、支持部材１００の各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに対して各ロック部４１７ａ、４１７ｂを嵌め込む前の状態（以下、「非ロック状態」とも記載する。）を示している。第１挟持部材４１０の各ロック部４１７ａ、４１７ｂは、非ロック状態において、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに沿って移動可能である。また、各ロック部４１７ａ、４１７ｂに接続されたアーム部４１３は、非ロック状態において、溝部１１１に沿って移動可能である。そのため、アーム部４１３及び各ロック部４１７ａ、４１７ｂを備える第１挟持部材４１０は、非ロック状態において、溝部１１１に沿って移動可能となる。
【0082】
図８には、支持部材１００の各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに各ロック部４１７ａ、４１７ｂを嵌め込んだ状態（以下、「ロック状態」とも記載する。）を示している。第１挟持部材４１０の各ロック部４１７ａ、４１７ｂは、ロック状態において、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに沿った移動が制限される。また、各ロック部４１７ａ、４１７ｂに接続されたアーム部４１３は、ロック状態において、溝部１１１に沿った移動が制限される。そのため、アーム部４１３及び各ロック部４１７ａ、４１７ｂを備える第１挟持部材４１０は、ロック状態において、溝部１１１に沿った移動が制限される。
【0083】
図８に示すように、第１挟持部材４１０は、各ロック部４１７ａ、４１７ｂが各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ内に所定の深さ以上押し込まれると、各ロック部４１７ａ、４１７ｂと各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂの内面との間に生じる摩擦力により、移動が制限される。止血器具１０は、各ロック部４１７ａ、４１７ｂの先端部がテーパー形状を有するため、各ロック部４１７ａ、４１７ｂを各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに簡単に押し込むことができる。
【0084】
止血器具１０は、図８に示すロック状態において、各ロック部４１７ａ、４１７ｂを各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂから持ち上げて、各ロック部４１７ａ、４１７ｂが各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂに嵌め込まれた状態を解除することにより、図７に示す非ロック状態へ切り替えることができる。
【0085】
図３、図４、図５、図６に示すように、第２挟持部材４２０は、つまみ部４２１と接続され、支持部材１００の溝部１１１に挿入されたアーム部４２３と、支持部材１００の各ロック用溝部１２２ａ、１２２ｂに対して嵌め込み可能に構成され、各ロック用溝部１２２ａ、１２２ｂに嵌め込まれた状態において第２挟持部材４２０の移動を制限するロック部４２７ａ、４２７ｂと、を有する。
【0086】
第２挟持部材４２０のアーム部４２３は、第１挟持部材４１０のアーム部４１３と略同一の構成を有する。また、第２挟持部材４２０の各ロック部４２７ａ、４２７ｂは、第１挟持部材４１０の各ロック部４１７ａ、４１７ｂと略同一の構成を有する。そのため、第２挟持部材４２０のアーム部４２３及び各ロック部４１７ａ、４１７ｂの詳細な説明は省略する。
【0087】
術者は、第１挟持部材４１０のロック状態及び非ロック状態を切り替える際の操作と同様に、各ロック用溝部１２２ａ、１２２ｂに第２挟持部材４２０の各ロック部４２７ａ、４２７ｂを嵌め込む操作及び嵌め込みを解除する操作を行うことによって、第２挟持部材４２０のロック状態及び非ロック状態を切り替えることができる。
【0088】
図４、図５、図６に示すように、第１挟持部材４１０は、バルーン２１０の縦幅方向に沿って配置され、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０が互いに近接するのに伴ってバルーン２１０を横幅方向に押圧する抑圧部４１５を有する。
【0089】
図４、図５、図６に示すように、第２挟持部材４２０は、バルーン２１０の縦幅方向に沿って配置され、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０が互いに近接するのに伴ってバルーン２１０を横幅方向に押圧する抑圧部４２５を有する。
【0090】
第１挟持部材４１０の抑圧部４１５は、バルーン２１０と対向する押圧面４１５ａを有する。第２挟持部材４２０の抑圧部４２５は、バルーン２１０と対向する押圧面４２５ａを有する。
【0091】
第１挟持部材４１０は、第１挟持部材４１０が第２挟持部材４２０に近接するように移動すると、抑圧部４１５の押圧面４１５ａをバルーン２１０の側面に面接触させる。また、第２挟持部材４２０は、第２挟持部材４２０が第１挟持部材４１０に近接するように移動すると、抑圧部４２５の押圧面４２５ａをバルーン２１０の側面に面接触させる。止血器具１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに近接すると、バルーン２１０の横幅方向の両側から各押圧面４１５ａ、４２５ａをバルーン２１０に対して面接触させた状態でバルーン２１０を押圧して、バルーン２１０を未圧縮状態から圧縮状態へ変形させる。
【0092】
図４に示すように、第１挟持部材４１０の抑圧部４１５の押圧面４１５ａは、抑圧部４１５がバルーン２１０を圧縮していない未圧縮状態において、バルーン２１０の縦幅Ｗ２の７０％以上の幅Ｗ３を有する。また、第２挟持部材４２０の抑圧部４２５の押圧面４２５ａは、抑圧部４２５がバルーン２１０を圧縮していない未圧縮状態において、バルーン２１０の縦幅Ｗ２の７０％以上の幅Ｗ４を有する。なお、各押圧面４１５ａ、４１５ｂの幅Ｗ３、Ｗ４は、図４に示す平面視において、バルーン２１０の横幅方向と直交する方向（図４の上下方向）の寸法である。
【0093】
第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、各押圧面４１５ａ、４２５ａの各幅Ｗ３、Ｗ４がバルーン２１０の縦幅Ｗ２の７０％以上の大きさで形成されているため、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０がバルーン２１０を押圧する際、各押圧面４１５ａ、４２５ｂがバルーン２１０の縦幅方向の比較的長い範囲に渡って接触する。そのため、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、各押圧面４１５ａ、４２５ａによってバルーン２１０を横幅方向に押圧する際、バルーン２１０の縦幅方向の両端部付近の部分（図４に示す上側及び下側の両端部付近の部分）が各押圧面４１５ａ、４２５ａの間からはみ出して、バルーン２１０が平面視においてひょうたんのような形状に変形してしまうことを抑制できる。それにより、止血器具１０は、バルーン２１０の縦幅方向の中心付近に向けてバルーン２１０を圧縮させることができる。そのため、バルーン２１０は、バルーン２１０の縦幅方向の中心付近がバルーン２１０の高さ方向に突出するように変形する。その結果、止血器具１０は、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を高めることができる。
【0094】
図５に示すように、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が最も離間した状態において、支持部材１００と各抑圧部４１５、４２５の支持部材１００から離間した側に位置する下端部４１６、４２６との間の距離Ｌ３は、バルーン２１０が有する第１高さＨ１よりも小さい。
【0095】
止血器具１０は、上記距離Ｌ３がバルーン２１０の第１高さＨ１よりも小さいため、図１１に示すようにバルーン２１０が穿刺部位ｐに配置される際、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具１０は、バルーン２１０が非圧縮状態の際、各抑圧部４１５、４２５によって阻害されることなく、バルーン２１０を穿刺部位ｐに配置することができる。したがって、止血器具１０は、術者が穿刺部位ｐへの圧迫力を小さくするためにバルーン２１０を圧迫状態から非圧迫状態に徐々に移行させる際、各抑圧部４１５、４２５によって阻害されることなく、バルーン２１０による穿刺部位ｐへの圧迫力を維持することができる。同様に、止血器具１０は、上記距離Ｌ３がバルーン２１０の第１高さＨ１よりも小さいため、図１２に示すようにバルーン２１０が穿刺部位ｐに対して圧迫力を付与する際、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具１０は、バルーン２１０が圧縮状態の際、各抑圧部４１５、４２５によって阻害されることなく、バルーン２１０を穿刺部位ｐに配置することができる。加えて、止血器具１０は、バルーン２１０が圧縮状態となった際、各抑圧部４１５、４２５によって阻害されることなく、バルーン２１０から穿刺部位ｐに対して好適に圧迫力を付与することができる。
【0096】
なお、本実施形態では、図６に示すロック状態において、支持部材１００の内面１００ａと各下端部４１６、４２６との間に形成される距離Ｌ３’が圧縮状態のバルーン２１０の第１高さＨ１’よりも小さくなるように構成されている。したがって、止血器具１０は、各挟持部材４１０、４２０がロック状態であり、かつバルーン２１０が圧縮状態にあるときにおいても、各抑圧部４１５、４２５の間に配置されたバルーン２１０が穿刺部位ｐに対して好適に圧迫力を付与することができる。
【0097】
図５、図６、図７、図８に示すように、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６は、下方側（支持部材１００から離間する側）に向けて湾曲した断面形状に形成することができる。各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が湾曲した断面形状を有することにより、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面に接触した場合においても患者に痛み等を生じさせることを防止できる。
【0098】
各抑圧部４１５、４２５の各押圧面４１５ａ、４１５ｂは、図５、図６に示す断面の上下方向において、直線形状を有するように構成することができる。このように各押圧面４１５ａ、４１５ｂの断面形状を形成することにより、各押圧面４１５ａ、４１５ｂがバルーン２１０に接触した際の接触面積を大きくすることができる。それにより、各押圧面４１５ａ、４１５ｂからバルーン２１０に対して効果的に押圧力を付与することができる。
【0099】
【0100】
図９には、患者の右手Ｈｒに形成された穿刺部位ｐにイントロデューサー５００のシースチューブ５１０を挿入して各種の手技を実施し終えた状態を示している。
【0101】
術者は、穿刺部位ｐを止血するに際し、穿刺部位ｐを覆うように支持部材１００を配置する。この際、術者は、バルーン２１０に配置されたマーカー部２１８の位置を目視で確認しつつ、マーカー部２１８を穿刺部位ｐに配置することにより、バルーン２１０を穿刺部位ｐに適切に配置することができる。
【0102】
術者は、図１０に示すように、第１帯体３１０、第２帯体３２０、第３帯体３３０を患者の右手Ｈｒに固定する。
【0103】
なお、術者は、止血器具１０を患者の右手Ｈｒに装着する際、バルーン２１０を未圧縮状態で準備してもよいし、圧縮状態で準備してもよい。本使用例では、図１２に示すように、止血器具１０を患者の右手Ｈｒに装着する際には圧縮状態でバルーン２１０を準備し、その後、穿刺部位ｐの止血状態に応じて各挟持部材４１０、４２０を離間させることで、経時的にバルーン２１０を減圧する。図１２に示すように、術者がバルーン２１０を穿刺部位ｐに配置した状態で各帯体３１０、３２０、３３０を固定すると、バルーン２１０が穿刺部位ｐに圧迫力を付与する。
【0104】
術者は、圧縮状態のバルーン２１０が穿刺部位ｐに対して圧迫力を付与した状態を維持する場合、各ロック部４１７ａ、４１７ｂ、４２７ａ、４２７ｂを各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂに嵌め込むことによってロック状態に切り替える。術者は、ロック状態に切り替えることにより、各挟持部材４１０、４２０が移動することを制限する。術者は、ロック状態に切り替えることにより、バルーン２１０の横幅方向の圧縮変形量が不用意に変化することを防止できる。
【0105】
術者は、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を小さくする場合、各ロック部４１７ａ、４１７ｂ、４２７ａ、４２７ｂによるロックを解除する。術者は、ロックを解除した状態で第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに離間させる。図１１に示すように、止血器具１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに離間して第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離が大きくなると、バルーン２１０の横幅方向の圧縮変形量が小さくなる。バルーン２１０は、バルーン２１０の横幅方向の圧縮変形量が小さくなるのに伴ってバルーン２１０の高さが小さくなるように変形する。それにより、バルーン２１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離が大きくなる前と比較して、穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を小さくする。
【0106】
術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接・離間させる際、支持部材１００の外面１００ｂ側に突出した各つまみ部４１１、４２１を手指で把持することができる。術者は、各つまみ部４１１、４２１を手指で把持しつつ、各つまみ部４１１、４２１を互いに近接・離間させることにより、各つまみ部４１１、４２１とともに第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接・離間させることができる。止血器具１０は、各つまみ部４１１、４２１が支持部材１００の外面１００ｂ側に突出して配置されているため、術者が各つまみ部４１１、４２１を容易に把持及び操作することができる。
【0107】
以上、本実形態に係る止血器具１０は、患者に形成された穿刺部位ｐを覆うように構成された支持部材１００と、支持部材１００に接続され、穿刺部位ｐを圧迫するように構成されたバルーン２１０と、支持部材１００から延在し、支持部材１００を穿刺部位ｐに固定するように構成された固定部材３００と、バルーン２１０を挟んで互いに対向する一対の挟持部材４００と、を有する。一対の挟持部材４００は、第１挟持部材４１０と、バルーン２１０を挟んで第１挟持部材４１０と対向する第２挟持部材４２０と、を備える。第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０との間の距離を変更してバルーン２１０の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される。
【0108】
止血器具１０は、バルーン２１０を挟んで対向する第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を備える。術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接させて第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離を小さくすることにより、バルーン２１０の横幅を小さくすることができる。バルーン２１０は、横幅が小さくなると、バルーン２１０の高さが大きくなる。そのため、上記の止血器具１０は、バルーン２１０の横幅が小さくなる前と比較して、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力が大きくなる。また、術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに離間させて第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離を大きくすることにより、バルーン２１０の横幅を大きくすることができる。バルーン２１０は、横幅が大きくなると、バルーン２１０の高さが小さくなる。そのため、上記の止血器具１０は、バルーン２１０の横幅が大きくなる前と比較して、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力が小さくなる。このように、止血器具１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離を変更する簡単な操作によってバルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を可逆的に増減させることができる。
【0109】
また、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０の各々は、支持部材１００においてバルーン２１０が配置された内面１００ａ側と反対側に位置する外面１００ｂ側に突出したつまみ部４１１、４２１を有する。
【0110】
上記のように構成された止血器具１０は、術者が第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離を変更する際、支持部材１００の外面１００ｂ側に突出した各つまみ部４１１、４２１を手指で把持しつつ、各つまみ部４１１、４２１を互いに近接・離間させることができる。止血器具１０は、各つまみ部４１１、４２１が支持部材１００の外面１００ｂ側に突出して配置されているため、術者が各つまみ部４１１、４２１を容易に把持及び操作することができる。
【0111】
また、支持部材１００は、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０をスライド移動可能に保持する溝部１１１、１１２と、溝部１１１、１１２と略同一の方向に沿って延在するロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂと、を有する。第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、つまみ部４１１、４２１と接続され、溝部１１１、１１２に挿入されたアーム部４１３、４２３と、ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂに対して嵌め込み可能に構成され、ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂに嵌め込まれた状態において第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０の移動を制限するロック部４１７ａ、４１７ｂ、４２７ａ、４２７ｂと、を有する。
【0112】
上記のように構成された止血器具１０は、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂに対してロック部４１７ａ、４１７ｂ、４２７ａ、４２７ｂを嵌め込む簡単な操作によって各挟持部材４１０、４２０の移動を制限するロック状態に切り替えることができる。また、止血器具１０は、各ロック用溝部１２１ａ、１２１ｂ、１２２ａ、１２２ｂに対する各ロック部４１７ａ、４１７ｂ、４２７ａ、４２７ｂの嵌め込みを解除する簡単な操作によって各挟持部材４１０、４２０が移動可能な非ロック状態に切り替えることができる。
【0113】
また、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離に基づいてバルーン２１０の横幅及び高さを変更するように構成されている。第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間が第１距離Ｌ１にあるとき、第１距離Ｌ１よりも長い第２距離Ｌ２にあるときと比較して、バルーン２１０の高さが大きくなるようにバルーン２１０を横幅方向に圧縮する。
【0114】
上記のように構成された止血器具１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離が小さくなるように第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接させることで、バルーン２１０の高さが大きくなるようにバルーン２１０を横幅方向に圧縮することができる。止血器具１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の近接に伴ってバルーン２１０が高さ方向に拡張しつつ横幅方向に圧縮することで、バルーン２１０の高さが大きくなる前と比較してバルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力が大きくなるように調整することができる。
【0115】
また、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０の各々は、バルーン２１０の縦幅方向に沿って配置され、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０が互いに近接するのに伴ってバルーン２１０を横幅方向に押圧する抑圧部４１５、４２５を有する。各抑圧部４１５、４２５は、バルーン２１０と対向する押圧面４１５ａ、４２５ａを有する。
【0116】
上記のように構成された止血器具１０は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに近接した際、抑圧部４１５の押圧面４１５ａと抑圧部４２５の押圧面４２５ａがバルーン２１０に面接触しつつ、バルーン２１０を横幅方向に圧縮する。そのため、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接させることにより、バルーン２１０を効率的に横幅方向に圧縮することができる。
【0117】
また、押圧面４１５ａ、４２５ａは、抑圧部４１５、４２５がバルーン２１０を横幅方向に圧縮していない状態において、バルーン２１０の縦幅の７０％以上の幅を有する。
【0118】
上記のように構成された止血器具１０は、押圧面４１５ａ、４２５ａの幅がバルーン２１０の縦幅の７０％以上の大きさで形成されているため、バルーン２１０の縦幅方向の比較的長い範囲に渡って押圧面４１５ａ、４２５ａによりバルーン２１０を横幅方向に沿って圧縮することができる。それにより、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０は、各押圧面４１５ａ、４２５ａがバルーン２１０に接触した際、バルーン２１０の縦幅方向の両端部付近の部分が各押圧面４１５ａ、４２５ａの間からはみ出して、バルーン２１０がひょうたんのような形状に変形してしまうことを抑制できる。それにより、止血器具１０は、バルーン２１０の縦幅方向の中心付近に向けてバルーン２１０を圧縮させることができる。バルーン２１０は、バルーン２１０の縦幅方向の中心付近が高さ方向に突出するように変形する。そのため、止血器具１０は、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を高めることができる。
【0119】
また、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が最も離間した状態において、支持部材１００と抑圧部４１５、４２５の支持部材１００から離間した側に位置する下端部４１６、４２６との間の距離Ｌ３はバルーン２１０が有する第１高さＨ１よりも小さい。
【0120】
上記のように構成された止血器具１０は、上記距離Ｌ３がバルーン２１０の第１高さＨ１よりも小さいため、バルーン２１０が穿刺部位ｐに配置される際、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具１０は、バルーン２１０が非圧縮状態の際、各抑圧部４１５、４２５によって阻害されることなく、バルーン２１０を穿刺部位ｐに配置することができる。同様に、止血器具１０は、上記距離Ｌ３がバルーン２１０の第１高さＨ１よりも小さいため、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して圧迫力を付与する際、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具１０は、各抑圧部４１５、４２５の間に配置されたバルーン２１０から穿刺部位ｐに対して好適に圧迫力を付与することができる。
【0121】
次に、本発明に係る止血器具の変形例を説明する。変形例の説明では前述した実施形態の説明において既に説明した部材や止血器具の使用手順等についての説明は適宜省略する。また、各変形例において特に説明の無い内容は、前述した実施形態と同一のものとすることができる。
【0122】
（変形例１）
図１３、図１４は変形例１に係る止血器具の断面図を示す。図１３、図１４は前述した実施形態の図５、図６に対応した断面図である。図１３では未圧縮状態のバルーン２１０Ａを示しており、図１４では圧縮状態のバルーン２１０Ａを示している。
図１３、図１４は変形例１に係る止血器具の断面図を示す。図１３、図１４は前述した実施形態の図５、図６に対応した断面図である。図１３では未圧縮状態のバルーン２１０Ａを示しており、図１４では圧縮状態のバルーン２１０Ａを示している。
【0123】
図１３に示すように、変形例１に係る止血器具は、未圧縮状態において、バルーン２１０Ａが上面２１０ａ側から下面２１０ｂ側に向けて徐々に断面積が大きくなり、高さ方向の略中心から下面２１０ｂに向けて断面積が徐々に小さくなる「ドロップ形状」の断面を有する。バルーン２１０Ａは上記のようにドロップ形状の断面を有するため、バルーン２１０Ａ内に充填材２２０が充填された状態において、バルーン２１０Ａの下面２１０ｂ側が垂れ下がるように変形する。それにより、バルーン２１０Ａの上面２１０ａ付近に位置する部分の断面積がバルーン２１０Ａの下面２１０ｂ付近に位置する部分の断面積と比較してさらに小さくなり、上面２１０ａ付近がくびれた形状の断面を呈する。
【0124】
図１４に示すように、各抑圧部４１５、４２５の各押圧面４１５ａ、４２５ａは、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに近接した際、断面積の小さいバルーン２１０Ａの上面２１０ａ側に位置する一部のみに対して接触する。変形例１に係る止血器具は、各押圧面４１５ａ、４２５ａが断面積の小さいバルーン２１０Ａの上面２１０ａ側に位置する一部のみに対して接触するため、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに近接する際、支持部材１００の内面１００ａ（支持部１０５の内面）と各挟持部材４１０、４２０との間にバルーン２１０Ａが挟み込まれることを防止できる。したがって、術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接させる際、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を円滑に移動させることができる。それにより、変形例１に係る止血器具は、術者が各挟持部材４１０、４２０の位置を可変させる際、各挟持部材４１０、４２０との間にバルーン２１０Ａが挟み込まれることによって術者がストレスを感じることを防止できる。
【0125】
また、バルーン２１０Ａは、図１４に示す圧縮状態に変形した際、バルーン２１０Ａの下面２１０ｂ付近に位置する部分（最下部）がバルーン２１０Ａの高さ方向の中心付近に位置する部分と比較して断面積が小さくなる。そのため、バルーン２１０Ａは、下面２１０ｂ付近から穿刺部位ｐに対して局所的に圧迫力を付与することができる。それにより、バルーン２１０Ａは、穿刺部位ｐに付与する圧迫力を効果的に高めることができる。さらに、バルーン２１０Ａがドロップ形状に形成されているため、バルーン２１０Ａが圧縮状態に変形した際に、バルーン２１０の下面２１０ｂ側の面積が上面２１０ａよりも大きくなるため、下面２１０ｂ側にバルーン２１０が立ち上がりやすくなり、バルーン２１０Ａが穿刺部位ｐに対してより強い圧迫力を付与することができる。
【0126】
【0127】
変形例２に係る止血器具は、第１挟持部材４１０を第２挟持部材４２０に近接・離間させる動作と第２挟持部材４２０を第１挟持部材４１０に近接・離間させる動作を連動させる連動機構４３０を有する。
【0128】
連動機構４３０は、回転駆動部４４０と、第１挟持部材４１０に接続された第１駆動部４５１と、第２挟持部材４２０に接続された第２駆動部４５２と、を有する。
【0129】
回転駆動部４４０は、支持部材１００の支持部１０５に配置されている。回転駆動部４４０は、図１５中の矢印Ｒ－Ｒ’で示すように時計回り及び反時計回りに回転可能に構成されている。回転駆動部４４０の外周部分にはギア部４４１が設けられている。
【0130】
第１駆動部４５１は、回転駆動部４４０のギア部４４１と噛み合うギア部４５１ａを有する。第２駆動部４５２は、回転駆動部４４０のギア部４４１と噛み合うギア部４５２ａを有する。
【0131】
図１６に示すように、術者が回転駆動部４４０を矢印Ｒで示すように時計周りに回転させると、回転駆動部４４０の回転に連動して第１駆動部４５１と第２駆動部４５２が互いに近接する方向に移動する。第１駆動部４５１と第２駆動部４５２が互いに近接する方向に移動すると、第１駆動部４５１に接続された第１挟持部材４１０と第２駆動部４５２に接続された第２挟持部材４２０が互いに近接する。術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接させることによりバルーン２１０を圧縮状態に変形させることができる。術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに離間させる場合、回転駆動部４４０を反時計回りに回転させる。術者が回転駆動部４４０を反時計回りに回転させると、第１駆動部４５１及び第２駆動部４５２が互いに離間する。第１駆動部４５１及び第２駆動部４５２が互いに離間すると、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が互いに離間する。この操作により、術者は、バルーン２１０を圧縮状態から未圧縮状態へ変形させることができる。
【0132】
以上のように、変形例２に係る止血器具は、第１挟持部材４１０を第２挟持部材４２０に近接・離間させる動作と第２挟持部材４２０を第１挟持部材４１０に近接・離間させる動作を連動させる連動機構４３０を有する。術者は、連動機構４３０を操作することで、第１挟持部材４１０の近接・離間と第２挟持部材４２０の近接・離間を連動させることができる。そのため、術者は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接・離間させる作業をより一層簡単かつ円滑に行うことができる。加えて、変形例２に係る止血器具は、第１挟持部材４１０の近接・離間と第２挟持部材４２０の近接・離間が連動するため、第１挟持部材４１０及び第２挟持部材４２０を移動させる際、誤操作等でバルーン２１０が穿刺部位ｐから位置ずれすることも抑制できる。
【0133】
なお、連動機構の構造は、図１５、図１６に図示した形態のみに限定されることはない。連動機構は、例えば、回転駆動部４４０を備えていなくてもよい。このように連動機構を構成する場合、連動機構は、直線状に移動可能な第１駆動部と、第１駆動部と接続され、第１駆動部の移動に連動して移動可能な第２駆動部と、を備えるように構成することができる。第１駆動部には接近・離間方向に沿って配置された複数の第１凹凸部を設け、第２駆動部には接近・離間方向に沿って配置され、かつ複数の第１凹凸部に係合可能な複数の第２凹凸部を設けることができる。このように構成された止血器具は、第１凹凸部と第２凹凸部が係合した状態で第１駆動部及び第２駆動部の一方を他方に対して近接・離間させる操作を行うと、その操作に連動させて他方の駆動部を近接・離間する方向に移動させることができる。
【0134】
【0135】
変形例３に係る止血器具は、第１挟持部材４１０Ａの抑圧部４１５の押圧面４１５ｂと第２挟持部材４２０Ａの抑圧部４２５の押圧面４２５ｂが、支持部材１００（支持部材１００の内面１００ａ）から離間する方向（バルーン２１０の下面２１０ｂに向かう方向）において、両者の間の距離が徐々に小さくなるように傾斜している。
【0136】
変形例３に係る止血器具は、第１挟持部材４１０Ａと第２挟持部材４２０Ａが近接した際、各押圧面４１５ａ、４１５ｂが図１７の断面図の左右方向の中心部側に向けてバルーン２１０Ａを横幅方向に圧縮する。そのため、バルーン２１０は、圧縮状態において、上記中心部付近が支持部材１００から離間する方向（図１７の下方向）に変形する。それにより、バルーン２１０は、バルーン２１０の下面２１０ｂ付近から穿刺部位ｐに対して局所的に圧迫力を付与することができる。したがって、バルーン２１０は、穿刺部位ｐに付与する圧迫力を効果的に高めることができる。
【0137】
図１７に示すように、変形例３に係る止血器具は、圧縮状態において、バルーン２１０の断面形状が上面２１０ａ側から下面２１０ｂ側に向けて断面積が徐々に小さくなるテーパー形状を有する。変形例３に係る止血器具は、バルーン２１０が上記のような断面形状で形成されているため、図１７に示すようにバルーン２１０が圧縮状態に変形した際、バルーン２１０の下面２１０ｂが穿刺部位ｐ付近に対して狭い範囲で接触する。そのため、変形例３に係る止血器具は、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して局所的に圧迫力を付与することができる。それにより、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。
【0138】
（変形例４）
図１８は変形例４に係る止血器具の平面図を示す。図１８は前述した実施形態の図４に対応した平面図である。図１８は支持部材１００の外面１００ｂ側から見た平面図である。図１８では圧縮状態のバルーン２１０を示している。
図１８は変形例４に係る止血器具の平面図を示す。図１８は前述した実施形態の図４に対応した平面図である。図１８は支持部材１００の外面１００ｂ側から見た平面図である。図１８では圧縮状態のバルーン２１０を示している。
【0139】
変形例４に係る止血器具は、図１８に示すように、一対の挟持部材４００が近接・離間する横幅方向（図中の左右方向）と交差する縦幅方向（図中の上下方向）においてバルーン２１０を間に挟んで配置され、一対の挟持部材４００が互いに近接したときにバルーン２１０の縦幅方向の最大変形量を制限するストッパー部１３１、１３２を有する。
【0140】
ストッパー部１３１は、バルーン２１０を挟んでストッパー部１３２と対向するように配置されている。各ストッパー部１３１、１３２は、バルーン２１０よりも硬質な材料で構成されている。
【0141】
変形例４に係る止血器具は、各ストッパー部１３１、１３２を有することにより、バルーン２１０が圧縮状態に変形した際、バルーン２１０が過度に縦幅方向に広がるように変形することを抑制できる。術者は、バルーン２１０が過度に縦幅方向に広がるように変形することを抑制することにより、バルーン２１０が圧縮状態に変形する際に、バルーン２１０が変形する方向をバルーン２１０の高さ方向（図１２の下方向）に誘導することができる。そのため、変形例４に係る止血器具は、バルーン２１０を圧縮状態に変形させた際、バルーン２１０を穿刺部位ｐに向けて突出するように変形させることができる。それにより、変形例４に係る止血器具は、バルーン２１０が穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。
【0142】
図１８に示すように、変形例４に係る止血器具は、各挟持部材４１０Ｂ、４２０Ｂが備える各抑圧部４１５、４２５の押圧面４１５ｃ、４２５ｃがバルーン２１０の横幅方向に位置する側面と対応した面形状を有するように構成されている。この変形例では、各抑圧部４１５、４２５の押圧面４１５ｃ、４２５ｃは、バルーン２１０の横幅方向へ向けて突出する湾曲形状の側面に沿った凹状の面形状を有する。変形例４に係る止血器具のように、各抑圧部４１５、４２５の押圧面４１５ｃ、４２５ｃをバルーン２１０の横幅方向に位置する側面と対応した面形状で形成することにより、バルーン２１０を圧縮状態に変形させる際、バルーン２１０の側面と押圧面４１５ｃ、４２５ｃの接触面積を大きくすることができる。そのため、変形例４に係る止血器具は、バルーン２１０を横幅方向に沿って効果的に圧縮させることができる。
【0143】
（変形例５）
図１９、図２０は変形例５に係る止血器具の断面図を示す。図１９、図２０は前述した実施形態の図５、図６に対応した断面図である。図１９では未圧縮状態のバルーン２１０を示している。図２０では圧縮状態のバルーン２１０を示している。
図１９、図２０は変形例５に係る止血器具の断面図を示す。図１９、図２０は前述した実施形態の図５、図６に対応した断面図である。図１９では未圧縮状態のバルーン２１０を示している。図２０では圧縮状態のバルーン２１０を示している。
【0144】
変形例５に係る止血器具は、図１９、図２０に示すように、第１挟持部材４１０Ｃの抑圧部４１５及び第２挟持部材４２０Ｃの抑圧部４２５が、バルーン２１０を圧縮していない状態において、支持部材１００のバルーン２１０が配置された内面１００ａ（支持部１０５の内面）との間に隙間ｇ１、ｇ２を形成するように構成されている。
【0145】
図１９に示すように、バルーン２１０が未圧縮状態において、抑圧部４１５の押圧面４１５ａは、隙間ｇ１を空けて支持部材１００の内面１００ａから離間した位置に配置されている。また、バルーン２１０が未圧縮の状態において、抑圧部４２５の押圧面４２５ａは、隙間ｇ２を空けて支持部材１００の内面１００ａから離間した位置に配置されている。
【0146】
図２０に示すように、変形例５に係る止血器具は、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０を互いに近接させた際、各抑圧部４１５、４２５によってバルーン２１０を横幅方向に圧縮しつつ、バルーン２１０の一部を各隙間ｇ１、ｇ２内に逃がすことができる。そのため、支持部材１００の内面１００ａ（支持部１０５の内面）と各挟持部材４１０Ｃ、４２０Ｃとの間でバルーン２１０が挟み込まれることを防止できる。したがって、術者は、第１挟持部材４１０Ｃと第２挟持部材４２０Ｃを互いに近接させる際、第１挟持部材４１０Ｃと第２挟持部材４２０Ｃを円滑に移動させることができる。
【0147】
（変形例６）
図２１、図２２は変形例６に係る止血器具の断面図を示す。図２１、図２２は前述した実施形態の図５、図６に対応した断面図である。図２１では未圧縮状態のバルーン２１０Ｂを示す。図２２では圧縮状態のバルーン２１０Ｂを示す。
図２１、図２２は変形例６に係る止血器具の断面図を示す。図２１、図２２は前述した実施形態の図５、図６に対応した断面図である。図２１では未圧縮状態のバルーン２１０Ｂを示す。図２２では圧縮状態のバルーン２１０Ｂを示す。
【0148】
【0149】
支持部材１００は、図２１、図２２に示すように、支持部材１００の横幅方向の両端部側（図２１、図２２の左右方向の端部側）から支持部材１００の横幅方向の中心側に向けて下方側に凸形状をなす断面形状で構成されている。これにより、各溝部１１１Ａ、１１２Ａは、支持部材１００の横幅方向の端部側（各帯体３２０、３３０が接続された端部側）から、支持部材１００の横幅方向の中心側に向けて、バルーン２１０の最下端部に位置する凸部２１９との間の高さ方向の距離が徐々に小さくなるように傾斜している。
【0150】
変形例６に係る止血器具は、各溝部１１１Ａ、１１２Ａの支持部材１００の横幅方向の端部が、各溝部１１１Ａ、１１２Ａの支持部材１００の横幅方向の中心側の位置と比較し、バルーン２１０の凸部２１９との間により大きな高さ方向の距離を形成するように構成される。つまり、支持部材１００は、支持部材１００の中央付近から周縁側に向けてバルーン２１０から離れる方向に湾曲している。そのため、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触することを防止できる。特に図２１に示すように、バルーン２１０が未圧縮状態で、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０の間の距離が最も広いときには、バルーン２１０Ｂが高さ方向に突出した形状に変形していない状態にあるため、各抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触し易くなる。しかしながら、変形例６に係る止血器具は、各溝部１１１Ａ、１１２Ａが上記のように支持部材１００の横幅方向の中心側に向けて傾斜するように延びているため、第１挟持部材４１０と第２挟持部材４２０が最も離間した状態において、抑圧部４１５、４２５の下端部４１６、４２６が患者の右手Ｈｒの体表面と接触することを好適に防止することができる。同様に、止血器具は、バルーン２１０Ｂが圧縮状態となった際も、各抑圧部４１５、４２５によって阻害されることなく、バルーン２１０Ｂから穿刺部位ｐに対して好適に圧迫力を付与することができる。
【0151】
図２１、図２２に示すように、変形例６に係る止血器具のバルーン２１０Ｂは、バルーン２１０Ｂの横幅方向の略中心に形成された凸部２１９を有する。凸部２１９は、バルーン２１０Ｂの他の部位よりも支持部材１００の内面１００ａから最も離間した位置に配置されている。変形例６に係る止血器具は、バルーン２１０Ｂが上記のような凸部２１９を有する断面形状で形成されているため、図２２に示すようにバルーン２１０Ｂが圧縮状態に変形した際、バルーン２１０Ｂの凸部２１９から穿刺部位ｐ付近に対して局所的に圧迫力を付与することができる。そのため、変形例６に係る止血器具は、バルーン２１０Ｂが穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を高めることができる。
【0152】
（他の変形例）
押圧部材がバルーンで構成されている場合、バルーンの側面（各挟持部材と対向する面）の肉厚をバルーンの他の部位よりも大きく形成することができる。バルーンの側面の肉厚を大きくすると、バルーンの側面は、バルーンの他の部位よりも変形し難くなる。このようにバルーンを構成すると、バルーンが圧縮状態となった際、バルーンの側面が横幅方向に逃げるように変形することを防止できる。止血器具は、バルーンの側面が横幅方向に逃げるように変形することを防止することで、バルーンの下面や最下端部を患者の右手Ｈｒの体表面に対して狭い範囲で局所的に接触させることができる。そのため、バルーンが穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。
押圧部材がバルーンで構成されている場合、バルーンの側面（各挟持部材と対向する面）の肉厚をバルーンの他の部位よりも大きく形成することができる。バルーンの側面の肉厚を大きくすると、バルーンの側面は、バルーンの他の部位よりも変形し難くなる。このようにバルーンを構成すると、バルーンが圧縮状態となった際、バルーンの側面が横幅方向に逃げるように変形することを防止できる。止血器具は、バルーンの側面が横幅方向に逃げるように変形することを防止することで、バルーンの下面や最下端部を患者の右手Ｈｒの体表面に対して狭い範囲で局所的に接触させることができる。そのため、バルーンが穿刺部位ｐに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。
【0153】
以上、実施形態及び変形例を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は明細書において説明した内容のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。
【0154】
実施形態及び各変形例では、押圧部材をバルーンで構成した例を説明した。ただし、押圧部材は、一対の挟持部材の近接・離間によって横幅を制御可能である限り、具体的な構造は限定されない。押圧部材は、例えば、一対の挟持部材が互いに近接することによって横幅が小さく変形し、一対の挟持部材が互いに離間することによって横幅が大きく変形することができる弾性部材等で構成する事も可能である。
【0155】
実施形態では、右手に形成された穿刺部位を止血するための止血器具を例示した。ただし、止血器具は、左手に形成された穿刺部位を止血可能に構成することも可能である。また、止血器具は、患者の手以外の部位に形成された穿刺部位（例えば、手首や下肢を含む肢体に形成された穿刺部位）を止血する手技に使用することも可能である。
【0156】
実施形態及び各変形例で説明した構成は、一対の挟持部材を使用した押圧部材の横幅方向の変形を制御可能な限り、任意に組み合わせることが可能である。
【符号の説明】
【0157】
１０ 止血器具
１００ 支持部材
１００ａ 支持部材の内面
１００ｂ 支持部材の外面
１０５ 支持部
１１１ 溝部
１１２ 溝部
１２１ａ ロック用溝部
１２１ｂ ロック用溝部
１２２ａ ロック用溝部
１２２ｂ ロック用溝部
１３１ ストッパー部
１３２ ストッパー部
２００ 押圧部材
２１０ バルーン
２１０Ａ バルーン
２１０Ｂ バルーン
２１０ａ バルーンの上面
２１０ｂ バルーンの下面
２１５ 内部空間
２１６ 下端部
２１８ マーカー部
２１９ 凸部
２２０ 充填材
３００ 固定部材
３１０ 第１帯体
３２０ 第２帯体
３３０ 第３帯体
４００ 一対の挟持部材
４１０ 第１挟持部材
４１０Ａ 第１挟持部材
４１０Ｂ 第１挟持部材
４１０Ｃ 第１挟持部材
４１１ つまみ部
４１３ アーム部
４１５ 抑圧部
４１５ａ 押圧面
４１６ 抑圧部の下端部
４１７ａ ロック部
４１７ｂ ロック部
４２０ 第２挟持部材
４２０Ａ 第２挟持部材
４２０Ｂ 第２挟持部材
４２０Ｃ 第２挟持部材
４２１ つまみ部
４２３ アーム部
４２５ 抑圧部
４２５ａ 押圧面
４２６ 抑圧部の下端部
４２７ａ ロック部
４２７ｂ ロック部
４３０ 連動機構
４４０ 回転駆動部
４５１ 第１駆動部
４５２ 第２駆動部
５００ イントロデューサー
５１０ シースチューブ
Ｈ１ 未圧縮状態の押圧部材の第１高さ
Ｈ１´ 圧縮状態の押圧部材の第１高さ
Ｌ１ 第１距離
Ｌ２ 第２距離
Ｌ３ 未圧縮状態における支持部材と抑圧部の下端部との間の距離
Ｌ３´ 圧縮状態における支持部材と抑圧部の下端部との間の距離
Ｗ１ 未圧縮状態の押圧部材の横幅
Ｗ１´ 圧縮状態の押圧部材の横幅
Ｗ２ 未圧縮状態の押圧部材の縦幅
Ｗ３ 押圧面の幅
Ｗ４ 押圧面の幅
ｇ１ 隙間
ｇ２ 隙間
Ａ 前腕部
Ｂ 動脈（血管）
Ｈ 手
Ｈｒ 右手
ｆｂ 指間部
ｐ 穿刺部位
１００ 支持部材
１００ａ 支持部材の内面
１００ｂ 支持部材の外面
１０５ 支持部
１１１ 溝部
１１２ 溝部
１２１ａ ロック用溝部
１２１ｂ ロック用溝部
１２２ａ ロック用溝部
１２２ｂ ロック用溝部
１３１ ストッパー部
１３２ ストッパー部
２００ 押圧部材
２１０ バルーン
２１０Ａ バルーン
２１０Ｂ バルーン
２１０ａ バルーンの上面
２１０ｂ バルーンの下面
２１５ 内部空間
２１６ 下端部
２１８ マーカー部
２１９ 凸部
２２０ 充填材
３００ 固定部材
３１０ 第１帯体
３２０ 第２帯体
３３０ 第３帯体
４００ 一対の挟持部材
４１０ 第１挟持部材
４１０Ａ 第１挟持部材
４１０Ｂ 第１挟持部材
４１０Ｃ 第１挟持部材
４１１ つまみ部
４１３ アーム部
４１５ 抑圧部
４１５ａ 押圧面
４１６ 抑圧部の下端部
４１７ａ ロック部
４１７ｂ ロック部
４２０ 第２挟持部材
４２０Ａ 第２挟持部材
４２０Ｂ 第２挟持部材
４２０Ｃ 第２挟持部材
４２１ つまみ部
４２３ アーム部
４２５ 抑圧部
４２５ａ 押圧面
４２６ 抑圧部の下端部
４２７ａ ロック部
４２７ｂ ロック部
４３０ 連動機構
４４０ 回転駆動部
４５１ 第１駆動部
４５２ 第２駆動部
５００ イントロデューサー
５１０ シースチューブ
Ｈ１ 未圧縮状態の押圧部材の第１高さ
Ｈ１´ 圧縮状態の押圧部材の第１高さ
Ｌ１ 第１距離
Ｌ２ 第２距離
Ｌ３ 未圧縮状態における支持部材と抑圧部の下端部との間の距離
Ｌ３´ 圧縮状態における支持部材と抑圧部の下端部との間の距離
Ｗ１ 未圧縮状態の押圧部材の横幅
Ｗ１´ 圧縮状態の押圧部材の横幅
Ｗ２ 未圧縮状態の押圧部材の縦幅
Ｗ３ 押圧面の幅
Ｗ４ 押圧面の幅
ｇ１ 隙間
ｇ２ 隙間
Ａ 前腕部
Ｂ 動脈（血管）
Ｈ 手
Ｈｒ 右手
ｆｂ 指間部
ｐ 穿刺部位
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】
【図17】
【図18】
【図19】
【図20】
【図21】
【図22】
