特開 2024-54056 電気カテーテル装置、カテーテル、ケーブル、カテーテルの製造方法

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2024054056

(43)【公開日】2024-04-16

(54)【発明の名称】電気カテーテル装置、カテーテル、ケーブル、カテーテルの製造方法

(51)【国際特許分類】

   A61N 1/39 20060101AFI20240409BHJP

   A61N 1/05 20060101ALI20240409BHJP

【ＦＩ】

A61N1/39

A61N1/05

【審査請求】有

【請求項の数】16

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2023033832

(22)【出願日】2023-03-06

(31)【優先権主張番号】P 2022160112

(32)【優先日】2022-10-04

(33)【優先権主張国・地域又は機関】JP

(71)【出願人】

【識別番号】594170727

【氏名又は名称】日本ライフライン株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】100116274

【弁理士】

【氏名又は名称】富所 輝観夫

(72)【発明者】

【氏名】桝田 拓也

(72)【発明者】

【氏名】中神 一樹

【テーマコード（参考）】

4C053

【Ｆターム（参考）】

4C053CC03

4C053JJ01

4C053JJ11

4C053JJ23

(57)【要約】

【課題】絶縁性と操作性を両立させられる電気カテーテル装置等を提供する。
【解決手段】電気カテーテル装置は、第１電極と、第２電極と、第１電極が接続されて除細動カテーテルの基端側まで延びる第１導体と、第２電極が接続されて基端側まで延びる第２導体と、第１導体および第２導体の基端部５１および５２を一体的に収納するコネクタと２３、を備えるカテーテルと、コネクタ２３に接続され、第１導体および第２導体のそれぞれの基端部５１および５２に異なる電圧を印加する電圧印加装置と、を備える。コネクタ２３において、第１導体の基端部５１と第２導体の基端部５２の間に空間距離より長い沿面距離が提供される。
【選択図】図３

【特許請求の範囲】

【請求項1】

第１電極と、第２電極と、前記第１電極が接続されてカテーテルの基端側まで延びる第１導体と、前記第２電極が接続されて前記基端側まで延びる第２導体と、前記第１導体および前記第２導体の基端部を一体的に収納するコネクタと、を備えるカテーテルと、
前記コネクタに接続され、前記第１導体および前記第２導体のそれぞれの基端部に異なる電圧を印加する電圧印加装置と、
を備え、
前記コネクタにおいて、前記第１導体の基端部と前記第２導体の基端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供される、電気カテーテル装置。

【請求項2】

前記沿面距離は、前記第１導体の基端部が設けられる第１端面と交差する交差面において提供される、請求項１に記載の電気カテーテル装置。

【請求項3】

前記交差面は、前記第２導体の基端部が設けられる第２端面と交差し、
前記第１端面および前記第２端面の少なくともいずれかの法線方向視で、当該第１端面は当該第２端面を包囲する、請求項２に記載の電気カテーテル装置。

【請求項4】

前記コネクタは、前記カテーテルに設けられて体内の電位を測定する第３電極が接続されて前記基端側まで延びる第３導体の基端部を、前記第１導体および前記第２導体の基端部と共に一体的に収納し、
前記第２端面は、前記第３導体の基端部が設けられる第３端面を、前記法線方向視で包囲する、
請求項３に記載の電気カテーテル装置。

【請求項5】

前記コネクタにおいて、前記第１導体の基端部が設けられる第１端面と、前記第２導体の基端部が設けられる第２端面の間に、当該第１端面および当該第２端面の少なくともいずれかの法線方向に交差する方向の前記沿面距離が提供される、請求項１に記載の電気カテーテル装置。

【請求項6】

前記第１導体は、前記第１電極が接続されて前記基端部まで延びる第１導線と、当該基端部において当該第１導線が接続される第１端子と、を備え、
前記第２導体は、前記第２電極が接続されて前記基端部まで延びる第２導線と、当該基端部において当該第２導線が接続される第２端子と、を備え、
前記コネクタは、前記第１端子および前記第２端子を一体的に収納し、
前記電圧印加装置は、前記第１端子および前記第２端子のそれぞれの基端部に前記電圧を印加し、
前記第１端子と前記第２端子の間に前記沿面距離が提供される、
請求項１から５のいずれかに記載の電気カテーテル装置。

【請求項7】

前記沿面距離は、前記第１端子の基端部と前記第２端子の基端部の間に提供される、請求項６に記載の電気カテーテル装置。

【請求項8】

前記沿面距離は、前記第１端子の先端部と前記第２端子の先端部の間に提供される、請求項６に記載の電気カテーテル装置。

【請求項9】

前記第１導線の基端部および前記第２導線の基端部を、互いに絶縁されるように被覆する絶縁体を備える、請求項８に記載の電気カテーテル装置。

【請求項10】

前記絶縁体は、前記第２導線の基端部が接続された前記第２端子の先端部を被覆する第２絶縁体と、前記第１導線の基端部が接続された前記第１端子の先端部を前記第２絶縁体と共に被覆する第１絶縁体と、を備える、請求項９に記載の電気カテーテル装置。

【請求項11】

前記第１導線および前記第２導線の少なくともいずれかが延びる軸方向視で、前記第１端子は前記第２端子の外周側に設けられる、請求項１０に記載の電気カテーテル装置。

【請求項12】

前記第１端子の先端部は前記第２端子の先端部より基端側に設けられる、請求項１１に記載の電気カテーテル装置。

【請求項13】

前記カテーテルは、不整脈部位に対して前記第１電極と前記第２電極の間の電圧に基づく電気刺激を付与する除細動カテーテルである、請求項１から５のいずれかに記載の電気カテーテル装置。

【請求項14】

第１電極と、
第２電極と、
前記第１電極が接続されてカテーテルの基端側まで延びる第１導体と、
前記第２電極が接続されて前記基端側まで延びる第２導体と、
前記第１導体および前記第２導体のそれぞれの基端部に異なる電圧を印加する電圧印加装置が接続されるコネクタであって、当該第１導体および当該第２導体の基端部を一体的に収納し、当該第１導体および当該第２導体の基端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供されるコネクタと、
を備えるカテーテル。

【請求項15】

カテーテルに設けられる第１電極と第２電極の間に異なる電圧を印加する電圧印加装置に基端が接続されるケーブルであって、
前記ケーブルの先端が、前記第１電極が接続されて前記カテーテルの基端側まで延びる第１導体および前記第２電極が接続されて前記基端側まで延びる第２導体のそれぞれの基端部を一体的に収納するコネクタに接続され、
前記コネクタには、前記第１導体の基端部と前記第２導体の基端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供される、
ケーブル。

【請求項16】

第１電極と、第２電極と、前記第１電極が接続されて基端側まで延びる第１導線と、その基端部に接続される第１端子と、前記第２電極が接続されて基端側まで延びる第２導線と、その基端部に接続される第２端子と、前記第１端子および前記第２端子を一体的に収納するコネクタと、を備え、前記第１端子の先端部と前記第２端子の先端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供されるカテーテルの製造方法であって、
第２絶縁体によって、前記第２導線の基端部が接続された前記第２端子の先端部を被覆することと、
第１絶縁体によって、前記第１導線の基端部が接続された前記第１端子の先端部を前記第２絶縁体と共に被覆することと、
を実行するカテーテルの製造方法。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本開示は、電気カテーテル装置等に関する。

【背景技術】

【0002】

特許文献１には、体内の不整脈部位に対して電気刺激を付与する除細動カテーテルが開示されている。除細動カテーテルの先端側には、直流電圧が印加される二つの電極（群）が設けられている。一方の電極には正電圧（正電位）が印加され、他方の電極には負電圧（負電位）が印加される。本明細書では、所定時点で正電圧が印加されている電極を正極や＋極と便宜的に表し、当該所定時点で負電圧が印加されている電極を便宜的に負極や－極と表す。この所定時点と異なる時点では、正極に負電圧が印加され、負極に正電圧が印加されることもある。但し、いずれの時点でも正極と負極には異なる電圧が印加される（あるいは、いずれの電極にも電圧が印加されない）。同様に、正極および負極と接続されてカテーテルの基端側まで延びる導線を、それぞれ正極導線および負極導線と便宜的に表す。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0003】

【特許文献1】特開平５－１１５５６７号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0004】

正極と負極の間には例えば600Vにも及ぶ高電圧が印加されうるため、短絡が発生しないように正極導線および負極導線の間の絶縁性を高めることが重要である。従来の除細動カテーテルでは、正極導線および負極導線が絶縁のために完全に隔離または分離されることもあった。この場合、除細動カテーテルの基端部を電圧印加装置のケーブルに接続するためのコネクタが、正極導線用と負極導線用に分かれた二股構造となってしまう。これに合わせて、電圧印加装置のケーブルも正極導線接続用と負極導線接続用に分かれた二股構造となってしまう。このように複雑な二股構造となることで体積や重量が増加したコネクタやケーブルは、除細動カテーテルの操作性を低下させる恐れがある。例えば、医師による除細動カテーテルの操作に伴ってケーブルが絡まってしまった場合、それをほどくためや一旦コネクタからケーブルを外して再接続するために、除細動処置を中断しなければならない場合も想定される。

【0005】

本開示はこうした状況に鑑みてなされたものであり、絶縁性と操作性を両立させられる電気カテーテル装置等を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0006】

上記課題を解決するために、本開示のある態様の電気カテーテル装置は、第１電極と、第２電極と、第１電極が接続されてカテーテルの基端側まで延びる第１導体と、第２電極が接続されて基端側まで延びる第２導体と、第１導体および第２導体の基端部を一体的に収納するコネクタと、を備えるカテーテルと、コネクタに接続され、第１導体および第２導体のそれぞれの基端部に異なる電圧を印加する電圧印加装置と、を備え、コネクタにおいて、第１導体の基端部と第２導体の基端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供される。

【0007】

この態様では、コネクタが第１導体（例えば正極導線に導通する）および第２導体（例えば負極導線に導通する）の基端部を一体的に収納するため、前述の二股構造のコネクタと比較してカテーテルの操作性を高められる。また、コネクタにおいて、第１導体の基端部と第２導体の基端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供されるため、両導線間の絶縁性も高められる。

【0008】

本開示の別の態様は、カテーテルである。このカテーテルは、第１電極と、第２電極と、第１電極が接続されてカテーテルの基端側まで延びる第１導体と、第２電極が接続されて基端側まで延びる第２導体と、第１導体および第２導体のそれぞれの基端部に異なる電圧を印加する電圧印加装置が接続されるコネクタであって、当該第１導体および当該第２導体の基端部を一体的に収納し、それらの間に空間距離より長い沿面距離が提供されるコネクタと、を備える。

【0009】

本開示の更に別の態様は、ケーブルである。このケーブルは、カテーテルに設けられる第１電極と第２電極の間に異なる電圧を印加する電圧印加装置に基端が接続されるケーブルであって、その先端が、第１電極が接続されてカテーテルの基端側まで延びる第１導体および第２電極が接続されて基端側まで延びる第２導体のそれぞれの基端部を一体的に収納するコネクタであって、当該第１導体の基端部と当該第２導体の基端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供されるコネクタに接続される。

【0010】

本開示の更に別の態様は、カテーテルの製造方法である。この方法は、第１電極と、第２電極と、第１電極が接続されて基端側まで延びる第１導線と、その基端部に接続される第１端子と、第２電極が接続されて基端側まで延びる第２導線と、その基端部に接続される第２端子と、第１端子および第２端子を一体的に収納するコネクタと、を備え、第１端子の先端部と第２端子の先端部の間に空間距離より長い沿面距離が提供されるカテーテルの製造方法であって、第２絶縁体によって、第２導線の基端部が接続された第２端子の先端部を被覆することと、第１絶縁体によって、第１導線の基端部が接続された第１端子の先端部を第２絶縁体と共に被覆することと、を実行する。

【0011】

なお、以上の構成要素の任意の組合せや、これらの表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラム等に変換したものも、本開示に包含される。

【発明の効果】

【0012】

本開示の電気カテーテル装置等によれば、絶縁性と操作性を両立させられる。

【図面の簡単な説明】

【0013】

【図1】電気カテーテル装置の全体的な構成を示す。

【図2】図１のシャフト１０のＡ－Ａ断面図である。

【図3】ハンドル部を基端側から見た斜視図である。

【図4】コネクタ本体の内部における導体群の基端部を模式的に示す。

【図5】導体群の基端部の軸方向視の配置の変形例を示す。

【図6】導体群の基端部の径方向視の配置の変形例を示す。

【図7】コネクタの変形例を示す断面図である。

【図8】二段階で形成される絶縁体を模式的に示す。

【図9】二段階で形成される絶縁体を模式的に示す。

【図10】二段階で形成される絶縁体を模式的に示す。

【図11】二段階で形成される絶縁体を模式的に示す。

【発明を実施するための形態】

【0014】

以下では、図面を参照しながら、本開示を実施するための形態（以下では実施形態とも表す）について詳細に説明する。説明および／または図面においては、同一または同等の構成要素、部材、処理等に同一の符号を付して重複する説明を省略する。図示される各部の縮尺や形状は、説明の簡易化のために便宜的に設定されており、特に言及がない限り限定的に解釈されるものではない。実施形態は例示であり、本開示の範囲を何ら限定するものではない。実施形態に記載される全ての特徴やそれらの組合せは、必ずしも本開示の本質的なものであるとは限らない。

【0015】

図１は、本開示の実施形態に係る電気カテーテル装置の全体的な構成を示す。電気カテーテル装置は、除細動カテーテル１００および電圧印加装置２００を備える。除細動カテーテル１００は、体内の不整脈部位に対して電気刺激を付与して除細動を行う。不整脈の原因となる不整脈部位の典型例としては、右心房や左心房等の心房、右心室や左心室等の心室が挙げられる（以下では、心房および心室を総称して心腔とも表す）。なお、本開示に係る電気カテーテル装置に利用可能なカテーテルは、以下で詳述する心腔内を対象部位とする除細動カテーテル１００に限定されない。具体的には、先端側（体内側）に設けられる複数の電極（後述する第１電極および第２電極）の間の直流または交流の電圧に基づく電気的処置を体内の対象部位に施せるカテーテルであればよい。例えば、複数の電極の間の電圧に応じて発生するパルス電界によって、不整脈部位等の対象部位に焼灼（アブレーション）処理を施すパルス電界アブレーションカテーテルが、本開示に係る電気カテーテル装置に利用されてもよい。

【0016】

除細動カテーテル１００は、可撓性を有し体内に挿入される管状のシャフト１０と、シャフト１０の基端側（体外側）に接続されているハンドル部２０を備える。除細動カテーテル１００の操作者である医師等は、ハンドル部２０を把持しながら除細動カテーテル１００を操作する。ハンドル部２０は、ハンドル本体２１と、つまみ状の操作部２２と、コネクタ２３と、ストレインリリーフ２４を備える。除細動カテーテル１００の操作者は、ハンドル本体２１を手で把持しながら指で操作部２２を回転させることで、後述するプルワイヤを通じてシャフト１０の先端部（図１における左端部）を所定の方向に偏向（首振り）させられる。また、ハンドル本体２１を周方向に回転することで、シャフト１０の先端部を所望の方向に配置させることができる。コネクタ２３には、電圧印加装置２００および／または心電計のケーブル２の先端が接続される。

【0017】

除細動カテーテル１００およびシャフト１０の先端側には、第１電極群３１Ｇ、第２電極群３２Ｇ、第３電極群３３Ｇの三種類の電極群が設けられる。シャフト１０の軸方向（図１における左右方向）における第１電極群３１Ｇ、第２電極群３２Ｇ、第３電極群３３Ｇの位置や順序は任意であるが、図示の例では、先端側から基端側に向かって第１電極群３１Ｇ、第２電極群３２Ｇ、第３電極群３３Ｇの順に配置されている。このような電極配置の除細動カテーテル１００によって心腔内に除細動処置を施す場合、例えば、先端側の第１電極群３１Ｇは冠状静脈に位置し、基端側の第２電極群３２Ｇは右心房に位置し、更に基端側の第３電極群３３Ｇは上大静脈に位置する。

【0018】

第１電極群３１Ｇは、軸方向に分離された複数（本実施形態では８個）のリング状の第１電極３１を備える。第２電極群３２Ｇは、軸方向に分離された複数（本実施形態では８個）のリング状の第２電極３２を備える。第３電極群３３Ｇは、軸方向に分離された複数（本実施形態では４個）のリング状の第３電極３３を備える。なお、各電極群３１Ｇ、３２Ｇ、３３Ｇは、一つの電極によって構成されてもよい（この場合は厳密には「電極群」ではない）。また、図示の例のように、複数の電極３１、３２、３３は電極群３１Ｇ、３２Ｇ、３３Ｇ毎に固まって配置されなくてもよく、それぞれが軸方向の任意の位置に任意の順番で散らばるように配置されてもよい。除細動カテーテル１００およびシャフト１０の先端には、保護用のチップ３５が設けられる。

【0019】

第１電極３１および第２電極３２には、コネクタ２３に接続される電圧印加装置２００によって異なる極性の電圧が印加される。具体的には、第１電極３１に正（＋）の電圧が印加されている間は第２電極３２に負（－）の電圧が印加され、第１電極３１に負の電圧が印加されている間は第２電極３２に正の電圧が印加される。また、第１電極３１に正および負のいずれの電圧も印加されていない間は、第２電極３２にも正および負のいずれの電圧も印加されない。一般的な除細動処置では、除細動カテーテル１００が不整脈部位に対して、第１電極３１（例えば冠状静脈）と第２電極３２（右心房）の間の直流電圧（直流電源装置としての電圧印加装置２００によって印加される）に基づく電気刺激を付与する。

【0020】

以下では、第１電極３１を便宜的に正極や＋極と表し、第２電極３２を便宜的に負極や－極と表す。この表現は、所定時点で第１電極３１に正電圧が印加され、当該所定時点で第２電極３２に負電圧が印加されるという事実のみによる。従って、この所定時点と異なる時点では、正極としての第１電極３１に負電圧が印加され、負極としての第２電極３２に正電圧が印加されてもよい。なお、電圧印加装置２００が第１電極３１および第２電極３２に印加する電圧の極性反転の頻度を高めることによって、第１電極３１および第２電極３２の間に交流電圧を印加することも可能である（この場合の電圧印加装置２００は交流電源装置として機能する）。図示の例のように、複数の第１電極３１によって第１電極群３１Ｇが構成され、複数の第２電極３２によって第２電極群３２Ｇが構成される場合、全ての第１電極３１は実質的に同電位（例えば正電位）であり、全ての第２電極３２は第１電極３１と逆の極性の実質的に同電位（例えば負電位）である。

【0021】

第３電極３３は、除細動カテーテル１００およびシャフト１０の先端側（但し、本実施形態の例では、第１電極３１および第２電極３２よりは基端側）に設けられて体内（例えば、異常電位が発生しやすい上大静脈）の電位（例えば、心電位）を測定する。第３電極３３は、コネクタ２３を介して心電計等の機能を備える電圧印加装置２００または単体の心電計等に接続される。

【0022】

図２は、図１のシャフト１０のＡ－Ａ断面図である。このＡ－Ａ断面は、いずれの電極群３１Ｇ、３２Ｇ、３３Ｇよりも基端側の任意の位置におけるシャフト１０の断面である。管状のシャフト１０の内部には、第１ルーメン１１、第２ルーメン１２、第３ルーメン１３、第４ルーメン１４の四つのルーメン（内腔）が形成されている。各ルーメン１１～１４は、フッ素樹脂等からなる管状のインナーチューブ１５によって区画されている。

【0023】

第１ルーメン１１の内部には、除細動カテーテル１００の先端側において第１電極群３１Ｇと電気的に接続され、除細動カテーテル１００の基端側のコネクタ２３まで延びる第１導線群４１Ｇが挿通されている。第１導線群４１Ｇは、第１電極群３１Ｇにおける複数の第１電極３１と同数（本実施形態では８本）の第１導線４１を備える。各第１導線４１の先端部は、各第１電極３１と一対一に接続される。各第１導線４１の基端部は、後述する端子部４０における各第１端子４１’の先端部と接続されて、各第１導体４１”を構成する。各第１導体４１”の基端部（すなわち、各第１端子４１’の基端部）は、コネクタ２３において電圧印加装置２００のケーブル２の先端に接続される。このように、第１導線群４１Ｇおよび第１端子群４１Ｇ’は、除細動カテーテル１００の先端側の第１電極群３１Ｇと、除細動カテーテル１００の基端側の電圧印加装置２００を相互に接続する。電圧印加装置２００は、基端が接続されるケーブル２、第１端子群４１Ｇ’、第１導線群４１Ｇを通じて、正極群としての第１電極群３１Ｇに正電圧（または負電圧）を印加できる。

【0024】

なお、各第１導線４１の基端側は、コネクタ２３内まで途切れずに延びていてもよいが、より現実的にはコネクタ２３内に収納されている端子部４０（図３におけるコネクタ２３（コネクタ本体２３１）内に視認できる構造、図４～図６も参照）と、コネクタ２３の先端側（不図示）において電気的に接続される。この場合、コネクタ２３内に収納されているのは、第１導線４１の基端部ではなく、それと電気的に接続された端子部４０の第１端子４１’の基端部である。このように、第１電極群３１Ｇとコネクタ２３の間を電気的に接続する第１導体群４１Ｇ”が、互いに導通した第１導線群４１Ｇと端子部４０における第１端子群４１Ｇ’によって構成される。

【0025】

第２ルーメン１２の内部には、除細動カテーテル１００の先端側において第２電極群３２Ｇと電気的に接続され、除細動カテーテル１００の基端側のコネクタ２３まで延びる第２導線群４２Ｇが挿通されている。第２導線群４２Ｇは、第２電極群３２Ｇにおける複数の第２電極３２と同数（本実施形態では８本）の第２導線４２を備える。各第２導線４２の先端部は、各第２電極３２と一対一に接続される。各第２導線４２の基端部は、後述する端子部４０における各第２端子４２’の先端部と接続されて、各第２導体４２”を構成する。各第２導体４２”の基端部（すなわち、各第２端子４２’の基端部）は、コネクタ２３において電圧印加装置２００のケーブル２の先端に接続される。このように、第２導線群４２Ｇおよび第２端子群４２Ｇ’は、除細動カテーテル１００の先端側の第２電極群３２Ｇと、除細動カテーテル１００の基端側の電圧印加装置２００を相互に接続する。電圧印加装置２００は、そのケーブル２、第２端子群４２Ｇ’、第２導線群４２Ｇを通じて、負極群としての第２電極群３２Ｇに負電圧（または正電圧）を印加できる。

【0026】

なお、各第２導線４２の基端側は、コネクタ２３内まで途切れずに延びていてもよいが、より現実的にはコネクタ２３内に収納されている端子部４０と、コネクタ２３の先端側（不図示）において電気的に接続される。この場合、コネクタ２３内に収納されているのは、第２導線４２の基端部ではなく、それと電気的に接続された端子部４０の第２端子４２’の基端部である。このように、第２電極群３２Ｇとコネクタ２３の間を電気的に接続する第２導体群４２Ｇ”が、互いに導通した第２導線群４２Ｇと端子部４０における第２端子群４２Ｇ’によって構成される。

【0027】

第３ルーメン１３の内部には、除細動カテーテル１００の先端側において第３電極群３３Ｇと電気的に接続され、除細動カテーテル１００の基端側のコネクタ２３まで延びる第３導線群４３Ｇが挿通されている。第３導線群４３Ｇは、第３電極群３３Ｇにおける複数の第３電極３３と同数（本実施形態では４本）の第３導線４３を備える。各第３導線４３の先端部は、各第３電極３３と一対一に接続される。各第３導線４３の基端部は、後述する端子部４０における各第３端子４３’の先端部と接続されて、各第３導体４３”を構成する。各第３導体４３”の基端部（すなわち、各第３端子４３’の基端部）は、コネクタ２３において心電計の機能を備える電圧印加装置２００または単体の心電計のケーブル２の先端に接続される。このように、第３導線群４３Ｇおよび第３端子群４３Ｇ’は、除細動カテーテル１００の先端側の第３電極群３３Ｇと、除細動カテーテル１００の基端側の電圧印加装置２００および／または心電計を相互に接続する。電圧印加装置２００および／または心電計は、そのケーブル２、第３端子群４３Ｇ’、第３導線群４３Ｇを通じて、測定電極群としての第３電極群３３Ｇで測定された心電位等を取得できる。

【0028】

なお、各第３導線４３の基端側は、コネクタ２３内まで途切れずに延びていてもよいが、より現実的にはコネクタ２３内に収納されている端子部４０と、コネクタ２３の先端側（不図示）において電気的に接続される。この場合、コネクタ２３内に収納されているのは、第３導線４３の基端部ではなく、それと電気的に接続された端子部４０の第３端子４３’の基端部である。このように、第３電極群３３Ｇとコネクタ２３の間を電気的に接続する第３導体群４３Ｇ”が、互いに導通した第３導線群４３Ｇと端子部４０における第３端子群４３Ｇ’によって構成される。

【0029】

第４ルーメン１４の内部には、一本のプルワイヤ７１が挿通されている。プルワイヤ７１の先端部はチップ３５に固定され、プルワイヤ７１の基端部はハンドル部２０の操作部２２に固定される。第４ルーメン１４がシャフト１０の中心軸からずれている（偏心している）ため、操作部２２によるプルワイヤ７１の操作を通じてシャフト１０の先端部を偏向（首振り）させられる。具体的には、除細動カテーテル１００の操作者が操作部２２を一方向に回転させると、プルワイヤ７１が基端側（図２における手前）に引っ張られて、チップ３５が設けられるシャフト１０の先端部が一方向（図２における略左方）に偏向する。同様に、除細動カテーテル１００の操作者が操作部２２を他方向に回転させると、プルワイヤ７１が先端側（図２における奥）に押し出されて、チップ３５が設けられるシャフト１０の先端部が他方向（図２における略右方）に偏向する。

【0030】

図３は、ハンドル部２０を基端側から見た斜視図である。ハンドル部２０の基端部を構成するコネクタ２３は、略円筒状のコネクタ本体２３１を備える。コネクタ本体２３１は、第１端子群４１Ｇ’の基端部５１、第２端子群４２Ｇ’の基端部５２、第３端子群４３Ｇ’の基端部５３を一体的に収納する。電圧印加装置２００および／または心電計のケーブル２の先端部が、コネクタ本体２３１の内部の空間に基端側から挿入されて端子部４０に装着可能となっている。ケーブル２は、除細動カテーテル１００の第１端子群４１Ｇ’、第２端子群４２Ｇ’、第３端子群４３Ｇ’に対応する三種類の端子群を備え、それぞれの先端部が対応する端子群４１Ｇ’、４２Ｇ’、４３Ｇ’の基端部５１、５２、５３に接続される。この結果、電圧印加装置２００は、第１端子群４１Ｇ’の基端部５１および第２端子群４２Ｇ’の基端部５２を通じて、第１電極群３１Ｇおよび第２電極群３２Ｇに異なる電圧を印加できる。また、心電計の機能を備える電圧印加装置２００は、第３端子群４３Ｇ’の基端部５３を通じて、第３電極群３３Ｇで測定された心電位を取得できる。

【0031】

図４は、コネクタ本体２３１の内部における端子部４０の端子群４１Ｇ’、４２Ｇ’、４３Ｇ’の基端部５１、５２、５３を模式的に示す。本図における上方は除細動カテーテル１００が存在する先端側であり、本図における下方は電圧印加装置２００が存在する基端側である。先端側には端子群４１Ｇ’、４２Ｇ’、４３Ｇ’の基端部５１、５２、５３が模式的に示されており、基端側には端子群４１Ｇ’、４２Ｇ’、４３Ｇ’に対応する三種類の端子群を備える電圧印加装置２００のケーブル２が模式的に示されている。ケーブル２の先端部（図４における上端部）は、基端部５１、５２、５３によって形成される後述の凹凸形状に適合する凹凸形状に形成されている。このため、図４における上向きの矢印によって模式的に示されるように先端側に向かって挿入されるケーブル２の先端部は、基端部５１、５２、５３の凹凸形状に嵌まり込んで強固に装着または固定される。ケーブル２がコネクタ２３に接続されるとき、基端部５１、５２、５３は僅かに露出する可能性がある。

【0032】

電圧印加装置２００によって正電圧（または負電圧）が印加される正極端子群としての第１端子群４１Ｇ’の基端部５１と、電圧印加装置２００によって負電圧（または正電圧）が印加される負極端子群としての第２端子群４２Ｇ’の基端部５２の間には、両者を絶縁する、空間距離より長い沿面距離が提供される。沿面距離とは絶縁体の表面に沿った導体間の距離である。図４の例では、第１端子群４１Ｇ’の基端部５１が設けられる第１端面と、第２端子群４２Ｇ’の基端部５２が設けられる第２端面の間の、当該第１端面および当該第２端面の少なくともいずれかの法線方向（図４における上下方向）の距離Ｄａが、両基端部５１、５２の間の沿面距離である。なお、沿面距離は、図示のような第１端面および／または第２端面と直交する直交面に限らず、第１端面および／または第２端面と交差する交差面において提供されてもよい。また、沿面距離は、異なる複数の隣接する絶縁体の表面に亘って構成されてもよい。

【0033】

なお、厳密には、図４において左側の太い実線で示されるように、第１端子群４１Ｇ’を構成する複数の第１端子４１’（複数の第１導線４１と電気的に接続されている）および第２端子群４２Ｇ’を構成する複数の第２端子４２’（複数の第２導線４２と電気的に接続されている）のうち、互いに最も近い第１端子４１’（図示の例では最も右側の第１端子４１’）および第２端子４２’（図示の例では最も左側の第２端子４２’）の間の絶縁体の表面に沿った距離が両基端部５１、５２の間の沿面距離になる。従って、両基端部５１、５２の間の沿面距離は、法線方向の成分Ｄａに加えて当該法線方向に直交する方向（図４における左右方向）の成分も僅かに含む。これに対して、図４において右側の太い点線で示されるように、両基端部５１、５２の間の空間距離は、互いに最も近い第１端子４１’および第２端子４２’それぞれの、コネクタ２３（絶縁体）および接続されるケーブル２から僅かに露出した位置の間を直線で結んだ距離である。従って、これと同等の二点間を絶縁体の表面に沿って折れ線で結んだ沿面距離は、直線で結んだ空間距離より長くなる。なお、以下では、特に断らない限り、両基端部５１、５２の間の沿面距離を、法線方向の距離Ｄａとして説明する。

【0034】

以上のように、いずれも軸方向（図４における上下方向）を法線方向とする第１端面（基端部５１）および第２端面（基端部５２）は、高さＤａの段差および／または凹凸を形成するように異なる面上に配置される。図示の例では、第２端面が第１端面より沿面距離Ｄａだけ基端側に突出しているが、第１端面が第２端面より沿面距離Ｄａだけ基端側に突出する構成でもよい。

【0035】

第１端子群４１Ｇ’の基端部５１と第２端子群４２Ｇ’の基端部５２の間には、例えば600Vにも及ぶ高電圧が電圧印加装置２００によって印加されるが、両基端部５１、５２は沿面距離Ｄａによって絶縁されているため短絡が効果的に防止される。また、両基端部５１、５２の間には沿面距離Ｄａに応じた空間距離（太い点線）も形成されるため、絶縁破壊も効果的に防止される。このような沿面距離Ｄａは、一つのコネクタ２３における段差および／または凹凸によって形成できるため、従来の除細動カテーテルのように、正極端子（第１端子４１’）および負極端子（第２端子４２’）を絶縁のために二股に分離する必要がない。このように、本実施形態によれば、沿面距離Ｄａによって絶縁された第１端子群４１Ｇ’および第２端子群４２Ｇ’の基端部５１および５２を、単一のコネクタ２３およびコネクタ本体２３１に一体的かつコンパクトに収納できる。

【0036】

この結果、従来の除細動カテーテルでは二股構造になることもあったコネクタ２３およびケーブル２がシンプルな単一構造となり、本実施形態に係る除細動カテーテル１００の操作性を高められる。特に、近年では除細動カテーテルを心臓から比較的遠い足等から挿入することも多く、医師等の操作者には心臓までの複雑で長い経路に亘って慎重な操作が求められる。本実施形態に係る除細動カテーテル１００によれば、コネクタ２３およびケーブル２が単一構造となっていることで取り回しが容易になり、コネクタ２３およびケーブル２が操作中に絡まる可能性も低くなるため、その対処のために除細動処置を中断することや操作者の注意がそがれる事態を防止できる。また、従来の二股構造のコネクタでは洗浄時の洗浄液等が除細動カテーテルの内部に浸入する可能性もあったが、分岐のない単一構造のコネクタ２３およびケーブル２とすることで液体等の浸入を防止できる。

【0037】

図３に示されるように、第１端子群４１Ｇ’の基端部５１（第１端面）、第２端子群４２Ｇ’の基端部５２（第２端面）、第３端子群４３Ｇ’の基端部５３（第３端面）は、除細動カテーテル１００の軸方向視で基端部５３を中心とする略同心円状に配置されている。径方向の最も外側に位置する基端部５１の第１端面と、その内側に位置する基端部５２の第２端面は、それぞれ軸方向視で略円環状に形成される。第１端面の内周と第２端面の外周は略一致している。このように、大径の略円環状の第１端面は、小径の略円環状の第２端面を、軸方向視（図４における各端面の法線方向視）で包囲する。また、径方向の最も内側に位置する基端部５３の第３端面は、軸方向視で略円状に形成される。第２端面の内周と第３端面の外周は略一致している。このように、略円環状の第２端面は略円状の第３端面を、軸方向視（図４における各端面の法線方向視）で包囲する。

【0038】

図３および図４に示されるように、電圧印加装置２００によって正電圧（または負電圧）が印加される第２端子群４２Ｇ’の基端部５２と、電圧印加装置２００によって心電位が取得される測定端子群としての第３端子群４３Ｇ’の基端部５３の間には、両者を絶縁する、空間距離より長い沿面距離が提供されてもよい。但し、第２端子群４２Ｇ’と第３端子群４３Ｇ’の間の電圧は、第１端子群４１Ｇ’と第２端子群４２Ｇ’の間の高電圧（例えば最大で600V）より小さいため、基端部５２と基端部５３の間の沿面距離は基端部５１と基端部５２の間の沿面距離Ｄａより小さくてもよい。また、基端部５２と基端部５３の間の沿面距離は実質的に零でもよく、この場合は基端部５２および基端部５３が同じ面上に配置される（厳密には、互いに最も近い第２端子４２’および第３端子４３’の間に僅かな沿面距離および空間距離が形成される）。

【0039】

第３端子群４３Ｇ’には、正極端子群としての第１端子群４１Ｇ’および負極端子群としての第２端子群４２Ｇ’より絶対値が概ね小さい電圧（心電位）が現れる。このため、第３端子群４３Ｇ’は、絶縁性の確保のための慎重な配慮が求められる第１端子群４１Ｇ’および第２端子群４２Ｇ’より、コネクタ２３およびコネクタ本体２３１の内部における配置上の制約が少ない。そこで、図３の例では、共に略円環状の第１端子群４１Ｇ’の基端部５１（第１端面）および第２端子群４２Ｇ’の基端部５２（第２端面）の内側の空きスペースに、第３端子群４３Ｇ’の基端部５３（第３端面）を効率的に配置することでコネクタ２３をコンパクトに形成できる。

【0040】

図５は、基端部５１、５２、５３の軸方向視の配置の変形例を示す。コネクタ本体２３１の略中央に第３端子群４３Ｇ’の基端部５３が配置され、それを両側から挟み込むように第１端子群４１Ｇ’の基端部５１および第２端子群４２Ｇ’の基端部５２が配置される。図示の例では、略円状の第３端面（基端部５３）が、それぞれ略半円環状の第１端面（基端部５１）および第２端面（基端部５２）によって挟まれて、全体として略円状のケーブル２の接続領域が形成されている。第１端子群４１Ｇ’の基端部５１と第２端子群４２Ｇ’の基端部５２の境界には、図５における紙面に垂直な方向の沿面距離Ｄａが提供される。従って、基端部５１および５２の一方は、他方より図５における紙面の手前（または奥）にある。また、基端部５３は、基端部５１および／または５２と同じ面上に配置されてもよいし、基端部５１および／または５２と異なる面上に配置されてもよい。

【0041】

図６は、基端部５１、５２、５３の径方向視の配置の変形例を示す。この変形例では、電圧印加装置２００によって正電圧（または負電圧）が印加される正極端子群としての第１端子群４１Ｇ’の基端部５１と、電圧印加装置２００によって負電圧（または正電圧）が印加される負極端子群としての第２端子群４２Ｇ’の基端部５２の間に、当該第１端面（基端部５１）および当該第２端面（基端部５２）の少なくともいずれかの法線方向に交差する方向の沿面距離が提供される。図６の例において具体的には、基端部５１の第１端面と基端部５２の第２端面は同じ面上に配置されるが、それらの法線方向に直交する方向（図６における左右方向）に両者を絶縁する沿面距離Ｄｂと、当該法線方向に両者を絶縁する図４と同様の沿面距離Ｄａが提供される。

【0042】

図６において太い実線で示されるように、第１端子群４１Ｇ’を構成する複数の第１端子４１’および第２端子群４２Ｇ’を構成する複数の第２端子４２’のうち、互いに最も近い第１端子４１’（図示の例では最も右側の第１端子４１’）および第２端子４２’（図示の例では最も左側の第２端子４２’）の間の絶縁体の表面に沿った距離が両基端部５１、５２の間の沿面距離になる。具体的には、法線方向の沿面距離Ｄａの二倍（往復分）とそれに直交する方向の沿面距離Ｄｂの和が、両基端部５１、５２の間の沿面距離である。これに対して、図６において太い点線で示されるように、両基端部５１、５２の間の空間距離は、互いに最も近い第１端子４１’および第２端子４２’の間を直線で結んだ距離Ｄｂである。従って、両基端部５１、５２の間の沿面距離（２Ｄａ＋Ｄｂ）は空間距離（Ｄｂ）より長くなる。

【0043】

左右方向の沿面距離Ｄｂの領域には、図示の例のように第３端子群４３Ｇ’および第３端面（基端部５３）が設けられてもよいし、絶縁体の他には何も設けられなくてもよい。また、沿面距離Ｄｂの領域は、図示の例のように第１端面（基端部５１）および第２端面（基端部５２）より基端側（図６における下側）に沿面距離Ｄａだけ突出してもよいし、第１端面および第２端面より先端側（図６における上側）に凹んでもよい。このように、第１端面（基端部５１）および第２端面（基端部５２）の間の沿面距離は、軸方向（Ｄａ）および径方向（Ｄｂ）の両方の成分を含んでもよい。

【0044】

図７は、コネクタ２３の変形例を示す断面図である。本図における左右方向はシャフト１０の軸方向であり、左側が先端側であり右側が基端側である。前述のように、コネクタ２３におけるコネクタ本体２３１の基端側には、ケーブル２を挿入可能な空間が形成されている。

【0045】

図３や図４の例では、第３電極群３３Ｇで測定された心電位等の取得のための第３導線群４３Ｇおよび第３端子群４３Ｇ’（すなわち、第３導体群４３Ｇ”）が、第１導線群４１Ｇおよび第１端子群４１Ｇ’（すなわち、第１導体群４１Ｇ”）および第２導線群４２Ｇおよび第２端子群４２Ｇ’（すなわち、第２導体群４２Ｇ”）と別に設けられたが、図７の例では、第３導体群４３Ｇ”を構成する各第３導体４３”が、第１導体群４１Ｇ”および／または第２導体群４２Ｇ”に組み入れられる。このため、図７では、第１導体群４１Ｇ”（第１導線群４１Ｇおよび第１端子群４１Ｇ’）および第２導体群４２Ｇ”（第２導線群４２Ｇおよび第２端子群４２Ｇ’）が、それぞれに含まれうる各第３導体４３”（各第３導線４３および各第３端子４３’）も代表するものとして便宜的に示されている。

【0046】

図４の例と同様に、電圧印加装置２００によって正電圧（または負電圧）が印加される正極端子群としての第１端子群４１Ｇ’の基端部５１と、電圧印加装置２００によって負電圧（または正電圧）が印加される負極端子群としての第２端子群４２Ｇ’の基端部５２の間には、両者を絶縁する、空間距離より長い沿面距離が提供される。なお、図４の例では、外周側の第１端子群４１Ｇ’の基端部５１が先端側に引っ込んでおり、内周側の第２端子群４２Ｇ’の基端部５２が基端側に突き出ていたのに対し、図７の例では、外周側の第１端子群４１Ｇ’の基端部５１が基端側に突き出ており、内周側の第２端子群４２Ｇ’の基端部５２が先端側に引っ込んでいるという僅かな違いがある。但し、基端部５１と基端部５２の間に空間距離より長い沿面距離が提供されるという点では図４と図７の間に違いはないため、図７の例においても図４の例と同様の本実施形態に特有の作用および／または効果が実現される。

【0047】

更に、図７の例では、第１端子群４１Ｇ’の先端部６１と、第２端子群４２Ｇ’の先端部６２の間にも、両者を絶縁する、空間距離より長い沿面距離が提供される。具体的には、外周側の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１が基端側に引っ込んでおり、内周側の第２端子群４２Ｇ’の先端部６２が先端側に突き出ている。なお、外周側の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１が先端側に突き出ており、内周側の第２端子群４２Ｇ’の先端部６２が基端側に引っ込んでいても、同様の作用および／または効果を実現する沿面距離が提供される。

【0048】

以上のように、図７の例では、第１端子群４１Ｇ’と第２端子群４２Ｇ’の基端側（基端部５１、５２）および先端側（先端部６１、６２）の両方において、両者を絶縁する、空間距離より長い沿面距離が提供されるため、電圧印加装置２００によって例えば600Vにも及ぶ高電圧が印加された場合でも、高い絶縁性によって短絡が効果的に防止される。また、第１端子群４１Ｇ’と第２端子群４２Ｇ’の基端側（基端部５１、５２）および先端側（先端部６１、６２）の両方には沿面距離に応じた空間距離も形成されるため、絶縁破壊も効果的に防止される。

【0049】

図７に示されるシャフト１０または除細動カテーテル１００全体の基端部を構成するコネクタ２３において、先端部に第１電極群３１Ｇが接続されて基端側まで延びる第１導線群４１Ｇの基端部と、コネクタ２３（コネクタ本体２３１）と一体的に構成される第１端子群４１Ｇ’の先端部が互いに接続されており、かつ、先端部に第２電極群３２Ｇが接続されて基端側まで延びる第２導線群４２Ｇの基端部と、コネクタ２３（コネクタ本体２３１）と一体的に構成される第２端子群４２Ｇ’の先端部が互いに接続されている。

【0050】

ここで、コネクタ２３から先端側に延びる複数の第１導線４１および複数の第２導線４２は、それぞれポリアミドイミド（PAI）等の薄い絶縁皮膜で被覆されているため、互いに絶縁されている。しかし、本実施形態では、例えば600Vにも及ぶ高電圧が第１導線群４１Ｇと第２導線群４２Ｇの間に印加されることもあるため、両者の間の絶縁性を更に高めることが好ましい。この目的のために、コネクタ２３の先端側（図７における左側）に、ポリアミド等の任意の絶縁材料によって形成される絶縁体８が設けられる。

【0051】

絶縁体８は、第１導線群４１Ｇの基端部および第２導線群４２Ｇの基端部を、互いに絶縁または隔離されるように被覆する。また、絶縁体８は、第１導線群４１Ｇの基端部および第２導線群４２Ｇの基端部に限らず、第１導線群４１Ｇの基端部が接続された第１端子群４１Ｇ’の先端部および第２導線群４２Ｇの基端部が接続された第２端子群４２Ｇ’の先端部も、併せて被覆するのが好ましい。例えば、絶縁体８は、第１導線群４１Ｇの基端部、第１端子群４１Ｇ’の先端部６１、第２導線群４２Ｇの基端部、第２端子群４２Ｇ’の先端部６２を、実質的に一体的にモールディングする。

【0052】

このようなモールド状の絶縁体８内において、第１導線群４１Ｇおよび第２導線群４２Ｇは、互いに接触しないように隔離されている。例えば、後述するように、絶縁体８を、実質的に第１導線群４１Ｇのみをモールディングする第１絶縁体８１と、実質的に第２導線群４２Ｇのみをモールディングする第２絶縁体８２と、の二段階で形成することで、第１導線群４１Ｇおよび第２導線群４２Ｇを絶縁体８内において効果的に隔離できる。しかし、第１導線群４１Ｇおよび第２導線群４２Ｇが絶縁体８内で実際に隔離される限り、絶縁体８の形成方法は任意である。

【0053】

図８～図１１は、二段階で形成される絶縁体８を模式的に示す。図８は、絶縁体８のモールディング前の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１および第２端子群４２Ｇ’の先端部６２を示す。この図や他の図に示されるように、外周側の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１は、内周側の第２端子群４２Ｇ’の先端部６２より基端側（図８における下側）に設けられる。換言すれば、内周側の第２端子群４２Ｇ’の先端部６２は、外周側の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１より、先端側（図８における上側）に突出している。また、外周側の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１は、内周側の第２端子群４２Ｇ’の先端部６２を、軸方向視（図８に上下方向視）で包囲する。

【0054】

図８の状態では、内周側の第２端子群４２Ｇ’のみに第２導線群４２Ｇが接続されており、外周側の第１端子群４１Ｇ’には第１導線群４１Ｇが未だ接続されていない。続く図９では、第２導線群４２Ｇの基端部が接続された第２端子群４２Ｇ’の先端部６２が、第２導線群４２Ｇごと第２絶縁体８２によって被覆またはモールディングされる。このように、第２絶縁体８２は、実質的に内周側の第２導線群４２Ｇおよび第２端子群４２Ｇ’のみをモールディングする。第２絶縁体８２の先端（図９における上端）から先端側に出た第２導線群４２Ｇは、ポリイミド等の絶縁性チューブによって束ねられ、第１導線群４１Ｇ等の他の部材から絶縁または隔離される。

【0055】

図９に続く図１０では、外周側の第１端子群４１Ｇ’に第１導線群４１Ｇが接続される。内周側の第２端子群４２Ｇ’に接続された第２導線群４２Ｇは第２絶縁体８２によってモールディングされているため、新たに接続された第１導線群４１Ｇと接触することなく効果的に絶縁または隔離される。続く図１１では、第１導線群４１Ｇの基端部が接続された第１端子群４１Ｇ’の先端部６１が、第１導線群４１Ｇおよび第２絶縁体８２ごと第１絶縁体８１によって被覆またはモールディングされる。このように、第１絶縁体８１は、実質的に外周側の第１導線群４１Ｇおよび第１端子群４１Ｇ’のみをモールディングする。第１絶縁体８１（または絶縁体８全体）の先端（図１１における上端）から先端側に出た第１導線群４１Ｇは、ポリイミド等の絶縁性チューブによって束ねられ、第２導線群４２Ｇ（別の絶縁性チューブによって束ねられている）等の他の部材から絶縁または隔離される。

【0056】

図８に示されるように、内周側の第２端子群４２Ｇ’の先端部６２が、外周側の第１端子群４１Ｇ’の先端部６１より先端側に突出しているため、実質的に内周側のみをモールディングする第２絶縁体８２（図９）を容易に形成できる。更に、内周側の第２絶縁体８２ごとモールディングする外周側の第１絶縁体８１（図１１）も容易に形成できる。なお、第１絶縁体８１と第２絶縁体８２が別のステップで形成されるため、形成時の熱等によって境界がなくならない限り、光学測定技術等の任意の測定技術を使用して第１絶縁体８１と第２絶縁体８２の境界を検出できる。

【0057】

また、図５と同様に、第１端子群４１Ｇ’の先端部６１（図５における５１に対応）と、第２端子群４２Ｇ’の先端部６２（図５における５２に対応）が、軸方向視で並置されている場合、当該先端部６１をモールディングする第１絶縁体８１と、当該先端部６２をモールディングする第２絶縁体８２を、別々に（但し、同時でもよい）形成することで所望の絶縁性を実現してもよい。

【0058】

以上、本開示を実施形態に基づいて説明した。例示としての実施形態における各構成要素や各処理の組合せには様々な変形例が可能であり、そのような変形例が本開示の範囲に含まれることは当業者にとって自明である。

【0059】

なお、実施形態で説明した各装置や各方法の構成、作用、機能は、ハードウェア資源またはソフトウェア資源によって、あるいは、ハードウェア資源とソフトウェア資源の協働によって実現できる。ハードウェア資源としては、例えば、プロセッサ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、各種の集積回路を利用できる。ソフトウェア資源としては、例えば、オペレーティングシステム、アプリケーション等のプログラムを利用できる。

【符号の説明】

【0060】

２ ケーブル、８ 絶縁体、１０ シャフト、２０ ハンドル部、２３ コネクタ、３１ 第１電極、３１Ｇ 第１電極群、３２ 第２電極、３２Ｇ 第２電極群、３３ 第３電極、３３Ｇ 第３電極群、４０ 端子部、４１ 第１導線、４１Ｇ 第１導線群、４２ 第２導線、４２Ｇ 第２導線群、４３ 第３導線、４３Ｇ 第３導線群、８１ 第１絶縁体、８２ 第２絶縁体、１００ 除細動カテーテル、２００ 電圧印加装置。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】