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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2024077090
(43)【公開日】2024-06-07
(54)【発明の名称】設定提案装置、透析装置及びプログラム
(51)【国際特許分類】
A61M 1/16 20060101AFI20240531BHJP
【ＦＩ】
A61M1/16 110
【審査請求】未請求
【請求項の数】12
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2022188926
(22)【出願日】2022-11-28
(71)【出願人】
【識別番号】000153030
【氏名又は名称】株式会社ジェイ・エム・エス
(74)【代理人】
【識別番号】100145713
【弁理士】
【氏名又は名称】加藤 竜太
(74)【代理人】
【識別番号】100165157
【弁理士】
【氏名又は名称】芝 哲央
(72)【発明者】
【氏名】竹林 正明
(72)【発明者】
【氏名】藤原 裕平
(72)【発明者】
【氏名】清水 佑志
【テーマコード（参考）】
4C077
【Ｆターム（参考）】
4C077AA05
4C077BB01
4C077HH03
4C077HH12
4C077HH17
4C077HH21
4C077JJ03
4C077KK25
(57)【要約】
【課題】設定が複雑な透析装置における設定を簡便に行うことができる設定提案装置、透析装置及びプログラムを提供する。
【解決手段】循環血液量変化率に係る推移の変化に伴って除水速度を変更する透析処理部１９を備える透析装置１は、少なくとも１回の透析治療における患者の循環血液量変化率に係る推移を示す推移データを含む患者透析状況データを患者に対応付けて記憶する患者透析状況データ記憶部３２と、透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付部１１と、患者透析状況データ記憶部３２から抽出した、透析対象患者の過去の患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための警報１ラインを設定する閾値ライン設定部１４と、閾値ライン設定部１４が設定した警報１ラインと、警報１ラインの設定に用いた患者透析状況データとを、操作表示パネル３６に出力する提案グラフ出力部１５と、を備える。
【選択図】図１
【解決手段】循環血液量変化率に係る推移の変化に伴って除水速度を変更する透析処理部１９を備える透析装置１は、少なくとも１回の透析治療における患者の循環血液量変化率に係る推移を示す推移データを含む患者透析状況データを患者に対応付けて記憶する患者透析状況データ記憶部３２と、透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付部１１と、患者透析状況データ記憶部３２から抽出した、透析対象患者の過去の患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための警報１ラインを設定する閾値ライン設定部１４と、閾値ライン設定部１４が設定した警報１ラインと、警報１ラインの設定に用いた患者透析状況データとを、操作表示パネル３６に出力する提案グラフ出力部１５と、を備える。
【選択図】図１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
少なくとも１回の透析治療における患者の循環血液量変化率に係る推移を示す推移データを含む患者透析状況データを、前記患者に対応付けて記憶する患者透析状況データ記憶部と、
透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付手段と、
前記患者透析状況データ記憶部から抽出した、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための動作切換閾値ラインを設定する閾値データ設定手段と、
前記閾値データ設定手段が設定した前記動作切換閾値ラインと、前記動作切換閾値ラインの設定に用いた前記患者透析状況データとを、表示部に出力するグラフ出力手段と、
を備える、透析治療に係る設定提案装置。
透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付手段と、
前記患者透析状況データ記憶部から抽出した、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための動作切換閾値ラインを設定する閾値データ設定手段と、
前記閾値データ設定手段が設定した前記動作切換閾値ラインと、前記動作切換閾値ラインの設定に用いた前記患者透析状況データとを、表示部に出力するグラフ出力手段と、
を備える、透析治療に係る設定提案装置。
【請求項2】
請求項１に記載の設定提案装置において、
前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、直近に記憶された前回の前記患者透析状況データに基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定する、設定提案装置。
前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、直近に記憶された前回の前記患者透析状況データに基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定する、設定提案装置。
【請求項3】
請求項１に記載の設定提案装置において、
前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、直近に記憶された前回を含む複数回の前記患者透析状況データの平均値に基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定する、設定提案装置。
前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、直近に記憶された前回を含む複数回の前記患者透析状況データの平均値に基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定する、設定提案装置。
【請求項4】
請求項１に記載の設定提案装置において、
前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去の前記患者透析状況データに基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定する、設定提案装置。
前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去の前記患者透析状況データに基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定する、設定提案装置。
【請求項5】
請求項２から請求項４までのいずれかに記載の設定提案装置において、
前記閾値データ設定手段は、前記患者透析状況データの特定のタイミングの値を、前記動作切換閾値ラインとして設定する、設定提案装置。
前記閾値データ設定手段は、前記患者透析状況データの特定のタイミングの値を、前記動作切換閾値ラインとして設定する、設定提案装置。
【請求項6】
請求項１から請求項４までのいずれかに記載の設定提案装置において、
前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに対して平滑化処理をして補正ラインを生成する平滑化手段を備え、
前記グラフ出力手段は、前記平滑化手段が生成した前記補正ラインを、前記動作切換閾値ラインとして出力する、設定提案装置。
前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに対して平滑化処理をして補正ラインを生成する平滑化手段を備え、
前記グラフ出力手段は、前記平滑化手段が生成した前記補正ラインを、前記動作切換閾値ラインとして出力する、設定提案装置。
【請求項7】
請求項６に記載の設定提案装置において、
前記グラフ出力手段は、前記平滑化手段が生成した前記補正ラインのうち特定のタイミングの値を、前記動作切換閾値ラインとして出力する、設定提案装置。
前記グラフ出力手段は、前記平滑化手段が生成した前記補正ラインのうち特定のタイミングの値を、前記動作切換閾値ラインとして出力する、設定提案装置。
【請求項8】
請求項６に記載の設定提案装置において、
前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに対する平滑化の有無に係る指定を受け付ける補正指定手段を備え、
前記平滑化手段は、前記補正指定手段により平滑化をする旨の指定を受け付けたことに応じて、前記補正ラインを生成する、設定提案装置。
前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに対する平滑化の有無に係る指定を受け付ける補正指定手段を備え、
前記平滑化手段は、前記補正指定手段により平滑化をする旨の指定を受け付けたことに応じて、前記補正ラインを生成する、設定提案装置。
【請求項9】
請求項１から請求項４までのいずれかに記載の設定提案装置を含む透析装置であって、
前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する除水速度制御手段を備える、透析装置。
前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する除水速度制御手段を備える、透析装置。
【請求項10】
請求項９に記載の透析装置において、
前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインに対する変更操作を受け付けるライン変更受付手段を備え、
前記除水速度制御手段は、前記ライン変更受付手段が受け付けた変更後の前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する、透析装置。
前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインに対する変更操作を受け付けるライン変更受付手段を備え、
前記除水速度制御手段は、前記ライン変更受付手段が受け付けた変更後の前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する、透析装置。
【請求項11】
少なくとも１回の透析治療における患者の循環血液量変化率に係る推移を示す推移データを含む患者透析状況データを、前記患者に対応付けて記憶する患者透析状況データ記憶部を備えるコンピュータが実行するプログラムであって、
前記コンピュータを、
透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付手段と、
前記患者透析状況データ記憶部から抽出した、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための動作切換閾値ラインを設定する閾値データ設定手段と、
前記閾値データ設定手段が設定した前記動作切換閾値ラインと、前記動作切換閾値ラインの設定に用いた前記患者透析状況データとを、表示部に出力するグラフ出力手段と、
して機能させるためのプログラム。
前記コンピュータを、
透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付手段と、
前記患者透析状況データ記憶部から抽出した、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための動作切換閾値ラインを設定する閾値データ設定手段と、
前記閾値データ設定手段が設定した前記動作切換閾値ラインと、前記動作切換閾値ラインの設定に用いた前記患者透析状況データとを、表示部に出力するグラフ出力手段と、
して機能させるためのプログラム。
【請求項12】
請求項１１に記載のコンピュータを、
前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する除水速度制御手段としてさらに機能させるためのプログラム。
前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する除水速度制御手段としてさらに機能させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、設定提案装置、透析装置及びプログラムに関する。
【背景技術】
【0002】
従来、透析患者のベッドサイドに設置された透析装置を用いて、透析患者に対する血液透析治療（以下、単に透析治療という。）を行っている。透析治療では、患者の血液状態によって適切な条件設定、特に除水速度の制御を行うことが重要である。
そこで、それぞれの患者の血液状態を監視しつつ、経時的に患者に適応した血液透析処理条件の条件設定、特に除水速度の制御を容易に行える血液透析装置が開示されている（例えば、特許文献１参照）。
そこで、それぞれの患者の血液状態を監視しつつ、経時的に患者に適応した血液透析処理条件の条件設定、特に除水速度の制御を容易に行える血液透析装置が開示されている（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0003】
【特許文献1】特開２００４－１５４３４８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0004】
今日では、医療機器の高度化に伴い、動作パラメータの設定が複雑化し、設定に熟練を要する機器が増加している。このことから、医療機関においては、医療機器の設定を簡便にする方法が求められている。
【0005】
従って、本発明は、設定が複雑な透析装置における設定を簡便に行うことができる設定提案装置、透析装置及びプログラムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【0006】
本発明は、少なくとも１回の透析治療における患者の循環血液量変化率に係る推移を示す推移データを含む患者透析状況データを、前記患者に対応付けて記憶する患者透析状況データ記憶部と、透析対象患者の指定を受け付ける患者指定受付手段と、前記患者透析状況データ記憶部から抽出した、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための動作切換閾値ラインを設定する閾値データ設定手段と、前記閾値データ設定手段が設定した前記動作切換閾値ラインと、前記動作切換閾値ラインの設定に用いた前記患者透析状況データとを、表示部に出力するグラフ出力手段と、を備える、透析治療に係る設定提案装置に関する。
【0007】
また、設定提案装置において、前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、直近に記憶された前回の前記患者透析状況データに基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定することが好ましい。
【0008】
また、設定提案装置において、前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、直近に記憶された前回を含む複数回の前記患者透析状況データの平均値に基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定することが好ましい。
【0009】
また、設定提案装置において、前記閾値データ設定手段は、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データとして、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去の前記患者透析状況データに基づいて、前記動作切換閾値ラインを設定することが好ましい。
【0010】
また、設定提案装置において、前記閾値データ設定手段は、前記患者透析状況データの特定のタイミングの値を、前記動作切換閾値ラインとして設定することが好ましい。
【0011】
また、設定提案装置において、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに対して平滑化処理をして補正ラインを生成する平滑化手段を備え、前記グラフ出力手段は、前記平滑化手段が生成した前記補正ラインを、前記動作切換閾値ラインとして出力することが好ましい。
【0012】
また、設定提案装置において、前記グラフ出力手段は、前記平滑化手段が生成した前記補正ラインのうち特定のタイミングの値を、前記動作切換閾値ラインとして出力することが好ましい。
【0013】
また、設定提案装置において、前記透析対象患者の過去の前記患者透析状況データに対する平滑化の有無に係る指定を受け付ける補正指定手段を備え、前記平滑化手段は、前記補正指定手段により平滑化をする旨の指定を受け付けたことに応じて、前記補正ラインを生成することが好ましい。
【0014】
また、本発明は、上記の設定提案装置を含む透析装置であって、前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御する除水速度制御手段を備える、透析装置に関する。
【0015】
また、透析装置において、前記グラフ出力手段が出力した前記動作切換閾値ラインに対する変更操作を受け付けるライン変更受付手段を備え、
前記除水速度制御手段は、前記ライン変更受付手段が受け付けた変更後の前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御することが好ましい。
前記除水速度制御手段は、前記ライン変更受付手段が受け付けた変更後の前記動作切換閾値ラインと、透析時における前記患者の前記推移データとの関係に基づいて除水速度を制御することが好ましい。
【0016】
また、本発明は、上記の設定提案装置や透析装置としてコンピュータを機能させるためのプログラムに関する。
【発明の効果】
【0017】
本発明によれば、設定が複雑な透析装置における設定を簡便に行うことができる設定提案装置、透析装置及びプログラムを提供できる。
【図面の簡単な説明】
【0018】
【図1】本実施形態に係る透析装置の機能ブロックを示す図である。
【図2】本実施形態に係る透析装置の患者透析状況データ記憶部の例を示す図である。
【図3】本実施形態に係る透析装置の設定提案処理を示すフローチャートである。
【図5】本実施形態に係る透析装置での表示例を示す図である。
【図6】本実施形態に係る透析装置での表示例を示す図である。
【図7】本実施形態に係る透析装置での表示例を示す図である。
【図8】本実施形態に係る透析装置でのスムージング処理に関する例を示す図である。
【図9】本実施形態に係る透析装置でのスムージング処理に関する例を示す図である。
【図10】本実施形態に係る透析装置の透析及びデータ保存処理を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【0019】
以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら説明する。
［透析装置１］
図１は、本実施形態に係る透析装置１の機能ブロックを示す図である。
図２は、本実施形態に係る透析装置１の患者透析状況データ記憶部３２の例を示す図である。
［透析装置１］
図１は、本実施形態に係る透析装置１の機能ブロックを示す図である。
図２は、本実施形態に係る透析装置１の患者透析状況データ記憶部３２の例を示す図である。
【0020】
透析装置１は、医療機関において、透析治療を行う患者のベッドサイド等に設置され、患者に対して透析治療のための透析処理を行う装置である。
図１に示すように、透析装置１は、制御部１０と、記憶部３０と、操作表示パネル３６（表示部）と、操作ボタン３７と、各種ポンプ３８と、各種計測装置３９とを備える。
制御部１０は、透析装置１を制御する中央処理装置（ＣＰＵ）である。制御部１０は、記憶部３０に記憶されているオペレーティングシステム（ＯＳ）やアプリケーションプログラムを適宜読み出して実行することにより、上述したハードウェアと協働し、各種機能を実行する。
図１に示すように、透析装置１は、制御部１０と、記憶部３０と、操作表示パネル３６（表示部）と、操作ボタン３７と、各種ポンプ３８と、各種計測装置３９とを備える。
制御部１０は、透析装置１を制御する中央処理装置（ＣＰＵ）である。制御部１０は、記憶部３０に記憶されているオペレーティングシステム（ＯＳ）やアプリケーションプログラムを適宜読み出して実行することにより、上述したハードウェアと協働し、各種機能を実行する。
【0021】
制御部１０の説明の前に、記憶部３０について説明する。
記憶部３０は、制御部１０が各種の処理を実行するために必要なプログラム、データ等を記憶するためのハードディスク、半導体メモリ素子等の記憶領域である。
記憶部３０は、プログラム記憶部３１と、患者透析状況データ記憶部３２と、患者情報記憶部３３とを備える。
プログラム記憶部３１は、後述する制御部１０の各種機能を実行するためのプログラム等、各種のプログラムを記憶するための記憶領域である。プログラム記憶部３１に記憶されるプログラムには、例えば、後述するＢＶ（循環血液量）調整プログラムを含む。プログラム記憶部３１に記憶されるプログラムは、制御部１０の各機能部や、複数の機能部ごとに別プログラムであってもよいし、１つのプログラムであってもよい。
記憶部３０は、制御部１０が各種の処理を実行するために必要なプログラム、データ等を記憶するためのハードディスク、半導体メモリ素子等の記憶領域である。
記憶部３０は、プログラム記憶部３１と、患者透析状況データ記憶部３２と、患者情報記憶部３３とを備える。
プログラム記憶部３１は、後述する制御部１０の各種機能を実行するためのプログラム等、各種のプログラムを記憶するための記憶領域である。プログラム記憶部３１に記憶されるプログラムには、例えば、後述するＢＶ（循環血液量）調整プログラムを含む。プログラム記憶部３１に記憶されるプログラムは、制御部１０の各機能部や、複数の機能部ごとに別プログラムであってもよいし、１つのプログラムであってもよい。
【0022】
患者透析状況データ記憶部３２は、患者の透析状況を示す患者透析状況データを記憶するための記憶領域である。患者透析状況データ記憶部３２に記憶する各項目の例を、図２に示す。
図２に示す患者透析状況データ記憶部３２は、患者ＩＤ（ＩＤｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）と、透析日時と、推移データと、透析終了時の総除水量と、透析開始時の除水速度と、設定値とを含む各項目を有する。
患者ＩＤは、患者を識別する識別情報である。
透析日時は、透析処理を開始した日時である。
推移データは、例えば、患者の循環血液量変化率の推移データ（例えば、％ＢＶ△で表すことができる。）や、ヘマトクリット測定値の推移データといった、血液の状態を示す血液パラメータの推移データである。推移データは、上記の推移データの他、血圧、静脈圧、除水量、除水速度等の推移を表す時系列データを含んでもよい。
透析終了時の総除水量は、透析終了時に計測した除水量の総量である。
透析開始時の除水速度は、予め設定される透析開始時における除水速度である。
設定値は、透析装置１に設定する各種の患者に係る値であり、例えば、患者の透析前後での体重や、ＤＷ（ドライウェイト）、目標除水量といった、患者の重さに関する値のうち少なくとも１つを含んでよく、さらに処置内容、患者の血液検査結果等を含んでもよい。
図２に示す患者透析状況データ記憶部３２は、患者ＩＤ（ＩＤｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）と、透析日時と、推移データと、透析終了時の総除水量と、透析開始時の除水速度と、設定値とを含む各項目を有する。
患者ＩＤは、患者を識別する識別情報である。
透析日時は、透析処理を開始した日時である。
推移データは、例えば、患者の循環血液量変化率の推移データ（例えば、％ＢＶ△で表すことができる。）や、ヘマトクリット測定値の推移データといった、血液の状態を示す血液パラメータの推移データである。推移データは、上記の推移データの他、血圧、静脈圧、除水量、除水速度等の推移を表す時系列データを含んでもよい。
透析終了時の総除水量は、透析終了時に計測した除水量の総量である。
透析開始時の除水速度は、予め設定される透析開始時における除水速度である。
設定値は、透析装置１に設定する各種の患者に係る値であり、例えば、患者の透析前後での体重や、ＤＷ（ドライウェイト）、目標除水量といった、患者の重さに関する値のうち少なくとも１つを含んでよく、さらに処置内容、患者の血液検査結果等を含んでもよい。
【0023】
記憶部３０には、その他、透析装置１に対して予め設定する、例えば、過去データとして使用する範囲を示す指定条件等が記憶されている。また、記憶部３０には、例えば、患者の基本情報を記憶する患者情報記憶部等を記憶してもよい。患者情報記憶部は、例えば、患者ＩＤに対応付けて、患者の氏名、生年月日といった患者の基本情報や透析歴等を記憶してもよい。
【0024】
次に、制御部１０について説明する。
制御部１０は、患者指定受付部１１（患者指定受付手段）と、設定提案処理部１２（設定提案装置）と、設定変更受付部１８（ライン変更受付手段）と、透析処理部１９（除水速度制御手段）と、データ保存処理部２０とを備える。
患者指定受付部１１は、透析装置１を用いて透析治療を行う患者（透析対象患者）の指定を受け付ける。患者指定受付部１１は、操作表示パネル３６を介して、例えば、患者ＩＤを受け付ける。
設定提案処理部１２は、患者に対する透析治療に係る設定を提案する。
設定提案処理部１２は、過去データ抽出部１３と、閾値ライン設定部１４（閾値データ設定手段）と、提案グラフ出力部１５（グラフ出力手段）と、平滑化受付部１６（補正指定手段）と、平滑化処理部１７（平滑化手段）とを備える。
制御部１０は、患者指定受付部１１（患者指定受付手段）と、設定提案処理部１２（設定提案装置）と、設定変更受付部１８（ライン変更受付手段）と、透析処理部１９（除水速度制御手段）と、データ保存処理部２０とを備える。
患者指定受付部１１は、透析装置１を用いて透析治療を行う患者（透析対象患者）の指定を受け付ける。患者指定受付部１１は、操作表示パネル３６を介して、例えば、患者ＩＤを受け付ける。
設定提案処理部１２は、患者に対する透析治療に係る設定を提案する。
設定提案処理部１２は、過去データ抽出部１３と、閾値ライン設定部１４（閾値データ設定手段）と、提案グラフ出力部１５（グラフ出力手段）と、平滑化受付部１６（補正指定手段）と、平滑化処理部１７（平滑化手段）とを備える。
【0025】
過去データ抽出部１３は、患者指定受付部１１が受け付けた患者ＩＤに基づいて、患者透析状況データ記憶部３２に記憶された当該患者の患者透析状況データを抽出する。ここで、過去データ抽出部１３は、予め透析装置１に設定され記憶部３０に記憶された指定条件にしたがって、患者透析状況データを抽出する。
過去データ抽出部１３は、指定条件にしたがって、例えば、過去（直近）に記憶された前回の透析治療時の患者透析状況データを抽出してもよい。
また、過去データ抽出部１３は、指定条件にしたがって、例えば、過去（直近）に記憶された前回を含む複数回分の患者透析状況データを抽出してもよい。
さらに、過去データ抽出部１３は、指定条件にしたがって、例えば、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去（直近）の患者透析状況データを抽出してもよい。ここで、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じであるものとしては、例えば、曜日が同じであるものが該当する。
過去データ抽出部１３は、指定条件にしたがって、例えば、過去（直近）に記憶された前回の透析治療時の患者透析状況データを抽出してもよい。
また、過去データ抽出部１３は、指定条件にしたがって、例えば、過去（直近）に記憶された前回を含む複数回分の患者透析状況データを抽出してもよい。
さらに、過去データ抽出部１３は、指定条件にしたがって、例えば、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去（直近）の患者透析状況データを抽出してもよい。ここで、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じであるものとしては、例えば、曜日が同じであるものが該当する。
【0026】
閾値ライン設定部１４は、過去データ抽出部１３が抽出した患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための警報１ライン（動作切換閾値ライン）を設定する。ここで、警報１ラインとは、透析治療時の循環血液量変化率の推移についての目標ラインをいう。また、閾値ライン設定部１４は、患者透析状況データの特定のタイミング（具体的には、例えば、透析開始から６０分、１２０分、１８０分、２４０分）の値を、警報１ラインとして設定してもよい。
提案グラフ出力部１５は、閾値ライン設定部１４が設定した警報１ラインと、警報１ラインの設定に用いた患者透析状況データを示すラインとを含む提案グラフを生成する。そして、提案グラフ出力部１５は、生成した提案グラフを、操作表示パネル３６に出力する。
また、提案グラフ出力部１５は、平滑化処理部１７により補正ラインを生成した場合には、生成した補正ラインを警報１ラインとして、操作表示パネル３６に出力する。
提案グラフ出力部１５は、閾値ライン設定部１４が設定した警報１ラインと、警報１ラインの設定に用いた患者透析状況データを示すラインとを含む提案グラフを生成する。そして、提案グラフ出力部１５は、生成した提案グラフを、操作表示パネル３６に出力する。
また、提案グラフ出力部１５は、平滑化処理部１７により補正ラインを生成した場合には、生成した補正ラインを警報１ラインとして、操作表示パネル３６に出力する。
【0027】
平滑化受付部１６は、警報１ラインに対するスムージング（平滑化）の有無に係る指定を、操作表示パネル３６を介して受け付ける。
平滑化処理部１７は、平滑化受付部１６によりスムージングをする旨の指定を受け付けたことに応じて、警報１ラインに対してスムージング処理（平滑化処理）をして、補正ラインを生成する。
平滑化処理部１７は、平滑化受付部１６によりスムージングをする旨の指定を受け付けたことに応じて、警報１ラインに対してスムージング処理（平滑化処理）をして、補正ラインを生成する。
【0028】
設定変更受付部１８は、提案グラフ出力部１５が出力した警報１ラインに対する変更操作を、操作表示パネル３６を介して受け付ける。
透析処理部１９は、透析処理を実行する。より具体的には、透析処理部１９は、少なくとも患者の血液を体外循環させるための血液回路を構成する動脈側血液回路及び静脈側血液回路を有した血液浄化用回路（図示せず）と、血液浄化用回路に接続可能な複数の接続部を有し血液回路にて体外循環する血液を浄化するための血液浄化器（図示せず）とを用いて、血液浄化治療をさせるための処理を行う。その処理の１つとして、透析処理部１９は、後述する各種計測装置３９のうちの１つであるヘマトクリット測定装置により測定され％ＢＶ△で表すことができる循環血液量変化率の推移データと、警報１ラインとの関係に基づいて除水速度を制御する。また、透析処理部１９は、設定変更受付部１８が警報１ラインに対する変更操作を受け付けた場合には、循環血液量変化率の推移データと、変更後の警報１ラインとの関係に基づいて除水速度を制御する。
透析処理部１９は、透析処理を実行する。より具体的には、透析処理部１９は、少なくとも患者の血液を体外循環させるための血液回路を構成する動脈側血液回路及び静脈側血液回路を有した血液浄化用回路（図示せず）と、血液浄化用回路に接続可能な複数の接続部を有し血液回路にて体外循環する血液を浄化するための血液浄化器（図示せず）とを用いて、血液浄化治療をさせるための処理を行う。その処理の１つとして、透析処理部１９は、後述する各種計測装置３９のうちの１つであるヘマトクリット測定装置により測定され％ＢＶ△で表すことができる循環血液量変化率の推移データと、警報１ラインとの関係に基づいて除水速度を制御する。また、透析処理部１９は、設定変更受付部１８が警報１ラインに対する変更操作を受け付けた場合には、循環血液量変化率の推移データと、変更後の警報１ラインとの関係に基づいて除水速度を制御する。
【0029】
データ保存処理部２０は、透析処理部１９による透析処理による患者に関する各種のデータを、患者透析状況データ記憶部３２に記憶させる。患者に関する各種のデータには、例えば、血液パラメータの推移データの他、透析治療前の体重やＤＷ等を含み、透析治療中の処置内容を含んでもよい。
【0030】
操作表示パネル３６は、操作者の指を用いたタッチ操作による入力装置としての機能と、表示装置としての機能とを有する。
操作ボタン３７は、例えば、操作表示パネル３６とは異なる透析装置１の筐体に有し、透析処理に関する操作の際に用いる部材である。
各種ポンプ３８は、透析処理で用いるポンプであり、例えば、血液ポンプ、補液ポンプ、除水ポンプ等を含む。
各種計測装置３９は、患者の体内における血液の状態に関する値を取得するものであり、ヘマトクリット測定装置等を含む。ヘマトクリット測定装置は、循環血液量変化率、ヘマトクリット測定値、酸素飽和度、ＰＲＲ（Ｐｌａｓｍａ Ｒｅｆｉｌｌｉｎｇ Ｒａｔｅ）といった値を計測する。
操作ボタン３７は、例えば、操作表示パネル３６とは異なる透析装置１の筐体に有し、透析処理に関する操作の際に用いる部材である。
各種ポンプ３８は、透析処理で用いるポンプであり、例えば、血液ポンプ、補液ポンプ、除水ポンプ等を含む。
各種計測装置３９は、患者の体内における血液の状態に関する値を取得するものであり、ヘマトクリット測定装置等を含む。ヘマトクリット測定装置は、循環血液量変化率、ヘマトクリット測定値、酸素飽和度、ＰＲＲ（Ｐｌａｓｍａ Ｒｅｆｉｌｌｉｎｇ Ｒａｔｅ）といった値を計測する。
【0031】
なお、コンピュータとは、制御部、記憶装置等を備えた情報処理装置をいい、透析装置１は、制御部、記憶部等を備えた情報処理装置であり、コンピュータの概念に含まれる。
【0032】
続いて、透析装置１における処理について説明する。
［設定提案処理］
まず、透析装置１を用いて患者に対して透析治療をする際の処理について説明する。
図３及び図４は、本実施形態に係る透析装置１の設定提案処理を示すフローチャートである。
図５から図７までは、本実施形態に係る透析装置１での表示例を示す図である。
図８及び図９は、本実施形態に係る透析装置１でのスムージング処理に関する例を示す図である。
［設定提案処理］
まず、透析装置１を用いて患者に対して透析治療をする際の処理について説明する。
図３及び図４は、本実施形態に係る透析装置１の設定提案処理を示すフローチャートである。
図５から図７までは、本実施形態に係る透析装置１での表示例を示す図である。
図８及び図９は、本実施形態に係る透析装置１でのスムージング処理に関する例を示す図である。
【0033】
医療従事者（医療機関において透析装置１を操作する者であり、以下、操作者という。）は、患者に対して透析治療を行う際に、まずどのような透析処理を行わせるのかの設定を、透析装置１に対して行う。以下に説明する設定提案処理は、透析装置１に対して行う設定に関する処理である。
図３のステップＳ（以下、「ステップＳ」を単に「Ｓ」という。）１１において、操作者による透析装置１への操作によって、制御部１０（患者指定受付部１１）は、患者ＩＤを受け付ける。
図３のステップＳ（以下、「ステップＳ」を単に「Ｓ」という。）１１において、操作者による透析装置１への操作によって、制御部１０（患者指定受付部１１）は、患者ＩＤを受け付ける。
【0034】
Ｓ１２において、制御部１０（過去データ抽出部１３）は、受け付けた患者ＩＤに基づいて、当該患者の過去の患者透析状況データを、患者透析状況データ記憶部３２から抽出する。ここで、制御部１０は、予め透析装置１に設定された、過去データとして使用する範囲を示す指定条件に基づいて、当該患者の過去の患者透析状況データを抽出する。
Ｓ１３において、制御部１０は、指定条件に基づく所定の患者透析状況データを抽出できたか否かを判断する。所定の患者透析状況データを抽出できた場合（Ｓ１３：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ１４に移す。他方、所定の患者透析状況データを抽出できなかった場合（Ｓ１３：ＮＯ）には、制御部１０は、処理をＳ１９に移す。
Ｓ１３において、制御部１０は、指定条件に基づく所定の患者透析状況データを抽出できたか否かを判断する。所定の患者透析状況データを抽出できた場合（Ｓ１３：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ１４に移す。他方、所定の患者透析状況データを抽出できなかった場合（Ｓ１３：ＮＯ）には、制御部１０は、処理をＳ１９に移す。
【0035】
図５（Ａ）は、患者ＩＤを入力後の画面４１を表示する操作表示パネル３６の例を示す。
画面４１は、患者名４１ａと、プログラム指定領域４１ｂとを有する。患者名４１ａには、患者ＩＤにより特定された患者名が表示される。また、プログラム指定領域４１ｂは、簡便な設定ができるプログラムを実行する際に指定する領域である。
操作者は、患者名４１ａを見て、患者名が正しいことを確認した後、プログラム指定領域４１ｂを選択する。そうすると、制御部１０は、図示しないプログラム選択画面を出力する。操作者は、その中から警報１ラインを設定し、除水速度を制御可能なＢＶ調整プログラムを選択する。
画面４１は、患者名４１ａと、プログラム指定領域４１ｂとを有する。患者名４１ａには、患者ＩＤにより特定された患者名が表示される。また、プログラム指定領域４１ｂは、簡便な設定ができるプログラムを実行する際に指定する領域である。
操作者は、患者名４１ａを見て、患者名が正しいことを確認した後、プログラム指定領域４１ｂを選択する。そうすると、制御部１０は、図示しないプログラム選択画面を出力する。操作者は、その中から警報１ラインを設定し、除水速度を制御可能なＢＶ調整プログラムを選択する。
【0036】
図３のＳ１２において所定の患者透析状況データが抽出できた場合には、制御部１０は、図５（Ｂ）に示す選択画面４２を出力する。制御部１０は、選択画面４２を、画面４１の上に重ねるように出力してもよいし、画面４１に代えて出力してもよい。なお、図３のＳ１２において所定の患者透析状況データが抽出できなかった場合には、制御部１０は、図示しない通常の設定画面を出力するので、図３のＳ１９において、制御部１０は、通常の設定処理を行い、その後、本処理を終了する。通常の設定処理をする場合とは、所定の患者透析状況データが抽出できなかった場合、つまり、患者の過去の患者透析状況データが保存されていない場合である。そのため、操作者は、患者の状態を考慮して最初から設定する必要がある。それゆえ、操作者は、この場合には、熟練した医療従事者が操作者として一から設定することが望ましい。
【0037】
あるいは、操作者が未熟な医療従事者であれば、均等な速度で最低限度の除水を行うＢＶ調整プログラムを使用しない設定をすることになる。その際、制御部１０は、各種計測装置３９のうちの１つであるヘマトクリット測定装置により測定され％ＢＶ△で表すことができる循環血液量変化率の推移データを測定し、今回の患者透析状況データとして患者透析状況データ記憶部３２に記憶する。そうすれば、次回の透析以降は、患者透析状況データ記憶部３２に記憶された当該患者の過去の患者透析状況データを元に、簡易設定が可能である。
【0038】
図３のＳ１４において、制御部１０は、条件設定処理を行う。
ここで、条件設定処理について、画面例に基づいて説明する。
選択画面４２は、簡易設定をするための選択画面である。図５（Ｂ）に例示する選択画面４２は、簡易設定のボタン４２ａを有する。ボタン４２ａは、簡単な設定を可能にするためのボタンである。また、選択画面４２には、循環血液量変化率（％）の異なる４つのアイコンが示されている。この４つのアイコンに対応する提案グラフは、予め設定されているものである。
ここで、条件設定処理について、画面例に基づいて説明する。
選択画面４２は、簡易設定をするための選択画面である。図５（Ｂ）に例示する選択画面４２は、簡易設定のボタン４２ａを有する。ボタン４２ａは、簡単な設定を可能にするためのボタンである。また、選択画面４２には、循環血液量変化率（％）の異なる４つのアイコンが示されている。この４つのアイコンに対応する提案グラフは、予め設定されているものである。
【0039】
操作者が選択画面４２のボタン４２ａを選択すると、制御部１０は、図５（Ｃ）に示す条件設定画面４３を出力する。
条件設定画面４３は、今回の透析治療における目標除水量と、除水時間とを設定するための画面である。操作者が、条件設定画面４３において、目標除水量と除水時間とを設定して、設定のためのボタン４３ａを選択すると、制御部１０は、次に、図５（Ｄ）に示す条件設定画面４４を出力する。
条件設定画面４４は、今回の透析治療における除水速度と、最大除水速度とを設定するための画面である。操作者が、条件設定画面４４において、除水速度と、最大除水速度とを設定して、設定のためのボタン４４ａを選択することで、制御部１０は、条件設定処理が終了したと判断して、処理を図３のＳ１５に移す。
条件設定画面４３は、今回の透析治療における目標除水量と、除水時間とを設定するための画面である。操作者が、条件設定画面４３において、目標除水量と除水時間とを設定して、設定のためのボタン４３ａを選択すると、制御部１０は、次に、図５（Ｄ）に示す条件設定画面４４を出力する。
条件設定画面４４は、今回の透析治療における除水速度と、最大除水速度とを設定するための画面である。操作者が、条件設定画面４４において、除水速度と、最大除水速度とを設定して、設定のためのボタン４４ａを選択することで、制御部１０は、条件設定処理が終了したと判断して、処理を図３のＳ１５に移す。
【0040】
図３のＳ１５において、制御部１０（閾値ライン設定部１４）は、Ｓ１２の処理で抽出した患者透析状況データを用いて、警報１ラインを設定する。
Ｓ１６において、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、設定した警報１ラインを含む提案グラフを生成し、操作表示パネル３６に出力する。
Ｓ１６において、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、設定した警報１ラインを含む提案グラフを生成し、操作表示パネル３６に出力する。
【0041】
図６（Ａ）は、提案グラフを含み、操作表示パネル３６に出力される画面４５の例を示す。制御部１０は、図５（Ｄ）の条件設定画面４４においてボタン４４ａの選択を受け付けると、画面４５を操作表示パネル３６に出力する。図６（Ａ）に示す提案グラフは、過去（直近）に記憶された前回の透析治療時の患者透析状況データを抽出した場合の例である。
画面４５は、グラフ領域４５ａと、調整ボタン４５ｂから４５ｄまでと、選択領域４５ｅと、設定ボタン４５ｆとを有する。
画面４５は、グラフ領域４５ａと、調整ボタン４５ｂから４５ｄまでと、選択領域４５ｅと、設定ボタン４５ｆとを有する。
【0042】
グラフ領域４５ａは、提案グラフを出力する領域である。グラフ領域４５ａは、グラフ５１ａから５１ｅまでを含む。
実線で示すグラフ５１ａは、前回の患者透析状況データに係る循環血液量変化率の推移を示すラインである。
グラフ５１ｂは、前回の透析処理時において設定した警報１ラインである。
太い点線で示すグラフ５１ｃは、今回の透析処理で用いる警報１ラインの候補である。
点線で示すグラフ５１ｄ及びグラフ５１ｅは、調整ボタン４５ｂ及び調整ボタン４５ｄにより調整可能な警報１ラインの調整幅を示すラインである。なお、グラフ５１ｄ及びグラフ５１ｅは、次に説明する調整ボタン４５ｂ及び調整ボタン４５ｄを押下した際にグラフ５１ｃ（今回の透析処理で用いる警報１ラインの候補）が調整された結果を模式的に示したものである。そのため、実際には、グラフ５１ｄ及びグラフ５１ｅは、グラフ領域４５ａには表示されない。
実線で示すグラフ５１ａは、前回の患者透析状況データに係る循環血液量変化率の推移を示すラインである。
グラフ５１ｂは、前回の透析処理時において設定した警報１ラインである。
太い点線で示すグラフ５１ｃは、今回の透析処理で用いる警報１ラインの候補である。
点線で示すグラフ５１ｄ及びグラフ５１ｅは、調整ボタン４５ｂ及び調整ボタン４５ｄにより調整可能な警報１ラインの調整幅を示すラインである。なお、グラフ５１ｄ及びグラフ５１ｅは、次に説明する調整ボタン４５ｂ及び調整ボタン４５ｄを押下した際にグラフ５１ｃ（今回の透析処理で用いる警報１ラインの候補）が調整された結果を模式的に示したものである。そのため、実際には、グラフ５１ｄ及びグラフ５１ｅは、グラフ領域４５ａには表示されない。
【0043】
調整ボタン４５ｂから４５ｄまでは、警報１ラインを調整するためのボタンである。調整ボタン４５ｂは、警報１ラインを示すグラフ５１ｃをグラフ５１ｅに移動させるためのボタンである。調整ボタン４５ｃは、移動させた警報１ラインを、元のグラフ５１ｃの位置に戻すためのボタンである。調整ボタン４５ｄは、警報１ラインを示すグラフ５１ｃをグラフ５１ｄに移動させるためのボタンである。操作者は、過去の透析結果（その過去の透析時に患者が体調を崩した等）や、これから透析するにあたり患者の状態が過去よりもよい等の患者の状態から警報１ラインのきつめ（－）や緩め（＋）を、調整ボタン４５ｂ及び４５ｄによって調整する。
選択領域４５ｅは、警報１ラインを、スムージング処理をした補正ラインにするか否かを選択するための領域である。「スムージング有」は、スムージング処理をするものであり、「スムージング無」は、スムージング処理をしないものである。初期値として、最初に出力する画面４５は、「スムージング無」であってもよい。
選択領域４５ｅは、警報１ラインを、スムージング処理をした補正ラインにするか否かを選択するための領域である。「スムージング有」は、スムージング処理をするものであり、「スムージング無」は、スムージング処理をしないものである。初期値として、最初に出力する画面４５は、「スムージング無」であってもよい。
【0044】
設定ボタン４５ｆは、グラフ領域４５ａにおいて設定したグラフ５１ｃを、警報１ラインとして確定するためのボタンである。操作者が設定ボタン４５ｆを選択すると、制御部１０は、図６（Ｂ）に示すグラフ画面４６を出力する。
グラフ画面４６は、設定した警報１ラインを含むグラフを確認し、保存するための画面である。グラフ画面４６は、グラフ表示領域４６ａと、ボタン４６ｂから４６ｄまでとを有する。
グラフ表示領域４６ａは、グラフ５２ｃと、グラフ５２ｆから５２ｈまでとを含む。
グラフ画面４６は、設定した警報１ラインを含むグラフを確認し、保存するための画面である。グラフ画面４６は、グラフ表示領域４６ａと、ボタン４６ｂから４６ｄまでとを有する。
グラフ表示領域４６ａは、グラフ５２ｃと、グラフ５２ｆから５２ｈまでとを含む。
【0045】
グラフ５２ｃは、図６（Ａ）の画面４５において設定した警報１ラインである。グラフ５２ｆは、警報２ラインであり、グラフ５２ｇは、警報３ラインであり、グラフ５２ｈは、警報４ラインである。グラフ５２ｆは、グラフ５２ｃから「－３」した位置に描画されるラインであり、グラフ５２ｇ、５２ｈは、それぞれグラフ５２ｃの最終地点の値から「－４」、「－７」した位置に描画されるラインである。ここで、警報２ラインは、除水速度を低下させる基準になるラインである。また、警報３ライン及び警報４ラインは、初期の除水速度に対して、予め設定された割合（除水変化率）の除水速度にするラインである。なお、警報２ラインもしくは警報４ラインを下回った場合には、補液を行うこともある。なお、警報１ラインからの変化量である「－３」、「－４」、「－７」の値は一例であり、この値に限定されるものではない。
【0046】
ボタン４６ｂは、設定した条件を保存するためのボタンである。ボタン４６ｂが選択されると、当該患者の次回の透析治療における設定時には、図７（Ａ）に例示する選択画面４２－２に示すように、保存された条件がアイコン４２－２ｘとして表示される。そのため、当該患者の次回以降の透析治療時には、より簡易に設定を行うことができる。
【0047】
ボタン４６ｃは、設定した条件を変更するためのボタンであり、選択されると図７（Ｂ）に示す変更画面４７に遷移する。図７（Ｂ）に示す変更画面４７は、警報１ラインから警報４ラインまでを個々に微調整を可能にするための変更画面である。操作者は、変更画面４７と、変更画面４７にて「設定」ボタンを選択することにより出力される変更画面４８とを用いて、警報１ライン等を微調整することができる。微調整の後、操作者が変更画面４８で「設定」ボタンを選択すると、制御部１０は、図６（Ｂ）に示すグラフ画面４６を出力する。
ボタン４６ｄは、設定した条件を今回の透析処理に限って設定するためのボタンである。
ボタン４６ｄは、設定した条件を今回の透析処理に限って設定するためのボタンである。
【0048】
図４のＳ２１において、制御部１０は、スムージングの有無に関する指定を受け付けたか否かを判断する。スムージングの有無に関する指定を受け付けた場合（Ｓ２１：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ２２に移す。他方、スムージングの有無に関する指定を受け付けていない場合（Ｓ２１：ＮＯ）には、制御部１０は、処理をＳ２３に移す。
Ｓ２２において、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、指定に対応した処理後の提案グラフを、操作表示パネル３６に出力する。その後、制御部１０は、処理をＳ２１に移す。
Ｓ２２において、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、指定に対応した処理後の提案グラフを、操作表示パネル３６に出力する。その後、制御部１０は、処理をＳ２１に移す。
【0049】
例えば、図６（Ａ）の画面４５において、選択領域４５ｅを、「スムージング無」から「スムージング有」にする操作を受け付けた場合（図４のＳ２１：ＹＥＳ）には、制御部１０は、スムージングの有無に関する指定を受け付けたと判断する。そして、制御部１０（平滑化処理部１７）は、抽出した過去の透析治療時の患者透析状況データに対してスムージング処理をして補正ラインを生成し、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、生成した補正ラインを、警報１ラインとして、操作表示パネル３６に出力する（図４のＳ２２）。
また、例えば、図６（Ａ）の画面４５において、選択領域４５ｅを、「スムージング有」から「スムージング無」にする操作を受け付けた場合（図４のＳ２１：ＹＥＳ）にも、制御部１０は、スムージングの有無に関する指定を受け付けたと判断する。そして、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、閾値ライン設定部１４が設定した警報１ラインを、操作表示パネル３６に出力する（図４のＳ２２）。
また、例えば、図６（Ａ）の画面４５において、選択領域４５ｅを、「スムージング有」から「スムージング無」にする操作を受け付けた場合（図４のＳ２１：ＹＥＳ）にも、制御部１０は、スムージングの有無に関する指定を受け付けたと判断する。そして、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、閾値ライン設定部１４が設定した警報１ラインを、操作表示パネル３６に出力する（図４のＳ２２）。
【0050】
ここで、スムージング処理について、より詳細に説明する。
図８（Ａ）は、補液工程を含む場合の元波形６０ａを示すグラフ６０である。また、図９（Ａ）は、補液工程を含まない場合の元波形７０ａを示すグラフ７０である。元波形６０ａ及び元波形７０ａは、いずれも抽出した過去の透析治療時の患者透析状況データに対応する。各グラフの横軸は、時間軸であり、縦軸は、循環血液量変化率である。スムージング処理は、元波形６０ａや７０ａに対して各種のノイズ除去処理を実行して、補正ラインを生成するものである。
図８（Ｂ）は、特定周波数を除去した補正ライン６１ｂを含むグラフ６１である。また、図９（Ｂ）は、特定周波数を除去した補正ライン７１ｂを含むグラフ７１である。いずれの補正ライン６１ｂ及び７１ｂも、特定周波数を除去しているため、元波形６０ａ及び７０ａと比較してなめらかなラインを形成している。
図８（Ａ）は、補液工程を含む場合の元波形６０ａを示すグラフ６０である。また、図９（Ａ）は、補液工程を含まない場合の元波形７０ａを示すグラフ７０である。元波形６０ａ及び元波形７０ａは、いずれも抽出した過去の透析治療時の患者透析状況データに対応する。各グラフの横軸は、時間軸であり、縦軸は、循環血液量変化率である。スムージング処理は、元波形６０ａや７０ａに対して各種のノイズ除去処理を実行して、補正ラインを生成するものである。
図８（Ｂ）は、特定周波数を除去した補正ライン６１ｂを含むグラフ６１である。また、図９（Ｂ）は、特定周波数を除去した補正ライン７１ｂを含むグラフ７１である。いずれの補正ライン６１ｂ及び７１ｂも、特定周波数を除去しているため、元波形６０ａ及び７０ａと比較してなめらかなラインを形成している。
【0051】
図８（Ｃ）は、移動平均をとった補正ライン６２ｂを含むグラフ６２である。また、図９（Ｃ）は、移動平均をとった補正ライン７２ｂを含むグラフ７２である。移動平均は、例えば、３０分の単位で行う。
図８（Ｄ）は、３次近似曲線で表した補正ライン６３ｂを含むグラフ６３である。また、図９（Ｄ）は、３次近似曲線で表した補正ライン７３ｂを含むグラフ７３である。
図８（Ｄ）は、３次近似曲線で表した補正ライン６３ｂを含むグラフ６３である。また、図９（Ｄ）は、３次近似曲線で表した補正ライン７３ｂを含むグラフ７３である。
【0052】
図８（Ｅ）は、下限値トレースをした補正ライン６４ｂを含むグラフ６４である。また、図９（Ｅ）は、下限値トレースをした補正ライン７４ｂを含むグラフ７４である。
図８（Ｆ）は、下限値トレースと３次近似曲線とをした補正ライン６５ｂを含むグラフ６５である。また、図９（Ｅ）は、下限値トレースと３次近似曲線とをした補正ライン７５ｂを含むグラフ７５である。
制御部１０は、元波形に対して上記したいずれかのノイズ除去処理を行うことで、スムージングを行い、補正ラインを生成する。補正ラインは、いずれかノイズ除去を行っても、なめらかなラインを描くものにできる。
なお、元波形が異常値を含む場合には、制御部１０は、スムージング対象にしないようにしてもよい。また、元波形が短いものについては、制御部１０は、元波形の透析終わり時の循環血液量変化率の値を維持するものとして、特定の時間（例えば、２４０分まで）を補完してもよい。
図８（Ｆ）は、下限値トレースと３次近似曲線とをした補正ライン６５ｂを含むグラフ６５である。また、図９（Ｅ）は、下限値トレースと３次近似曲線とをした補正ライン７５ｂを含むグラフ７５である。
制御部１０は、元波形に対して上記したいずれかのノイズ除去処理を行うことで、スムージングを行い、補正ラインを生成する。補正ラインは、いずれかノイズ除去を行っても、なめらかなラインを描くものにできる。
なお、元波形が異常値を含む場合には、制御部１０は、スムージング対象にしないようにしてもよい。また、元波形が短いものについては、制御部１０は、元波形の透析終わり時の循環血液量変化率の値を維持するものとして、特定の時間（例えば、２４０分まで）を補完してもよい。
【0053】
図４のＳ２３において、制御部１０は、警報１ラインの変更操作を受け付けたか否かを判断する。警報１ラインの変更操作を受け付けた場合（Ｓ２３：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ２４に移す。他方、警報１ラインの変更操作を受け付けていない場合（Ｓ２３：ＮＯ）には、制御部１０は、処理をＳ２５に移す。
Ｓ２４において、制御部１０（設定変更受付部１８）は、変更操作に対応して警報１ラインを変更する。そして、制御部１０は、変更後の警報１ラインを、操作表示パネル３６に出力する。その後、制御部１０は、処理をＳ２１に移す。
Ｓ２４において、制御部１０（設定変更受付部１８）は、変更操作に対応して警報１ラインを変更する。そして、制御部１０は、変更後の警報１ラインを、操作表示パネル３６に出力する。その後、制御部１０は、処理をＳ２１に移す。
【0054】
例えば、図６（Ａ）の画面４５において、調整ボタン４５ｂが選択された場合（図４のＳ２３：ＹＥＳ）には、制御部１０は、警報１ラインの変更操作を受け付けたと判断する。そして、制御部１０（設定変更受付部１８）は、警報１ラインを示すグラフ５１ｃをグラフ５１ｅに移動させる処理をして、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、移動後の警報１ラインを操作表示パネル３６に出力する（図４のＳ２４）。
また、例えば、図６（Ａ）の画面４５において、調整ボタン４５ｄが選択された場合（図４のＳ２３：ＹＥＳ）にも、制御部１０は、警報１ラインの変更操作を受け付けたと判断する。そして、制御部１０（設定変更受付部１８）は、警報１ラインを示すグラフ５１ｃをグラフ５１ｄに移動させる処理をして、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、移動後の警報１ラインを操作表示パネル３６に出力する（図４のＳ２４）。
また、例えば、図６（Ａ）の画面４５において、調整ボタン４５ｄが選択された場合（図４のＳ２３：ＹＥＳ）にも、制御部１０は、警報１ラインの変更操作を受け付けたと判断する。そして、制御部１０（設定変更受付部１８）は、警報１ラインを示すグラフ５１ｃをグラフ５１ｄに移動させる処理をして、制御部１０（提案グラフ出力部１５）は、移動後の警報１ラインを操作表示パネル３６に出力する（図４のＳ２４）。
【0055】
図４のＳ２５において、制御部１０は、設定の確定操作を受け付けたか否かを判断する。例えば、図６（Ａ）の画面４５において、設定ボタン４５ｆの選択操作を受け付けた場合に、制御部１０は、設定の確定操作を受け付けたと判断する。設定の確定操作を受け付けた場合（Ｓ２５：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ２６に移す。他方、設定の確定操作を受け付けていない場合（Ｓ２５：ＮＯ）には、制御部１０は、処理をＳ２１に移す。
Ｓ２６において、制御部１０は、設定の確定処理を行う。例えば、図６（Ｂ）のグラフ画面４６においてボタン４６ｂが選択された場合には、制御部１０は、設定提案処理による設定値を次回以降の設定において使用可能に保存した上で、今回の透析処理で使用可能に保存する。また、ボタン４６ｃが選択された場合には、制御部１０は、図７（Ｂ）に例示する変更画面４７を操作表示パネル３６に出力し、グラフの微調整を行う。さらに、ボタン４６ｄが選択された場合には、制御部１０は、当該設定値を、今回の透析処理で使用可能に保存する。その後、制御部１０は、本処理を終了する。
Ｓ２６において、制御部１０は、設定の確定処理を行う。例えば、図６（Ｂ）のグラフ画面４６においてボタン４６ｂが選択された場合には、制御部１０は、設定提案処理による設定値を次回以降の設定において使用可能に保存した上で、今回の透析処理で使用可能に保存する。また、ボタン４６ｃが選択された場合には、制御部１０は、図７（Ｂ）に例示する変更画面４７を操作表示パネル３６に出力し、グラフの微調整を行う。さらに、ボタン４６ｄが選択された場合には、制御部１０は、当該設定値を、今回の透析処理で使用可能に保存する。その後、制御部１０は、本処理を終了する。
【0056】
［透析及びデータ保存処理］
次に、上記の設定提案処理の終了後に行う透析処理及びその後の処理について説明する。
図１０は、本実施形態に係る透析装置１の透析及びデータ保存処理を示すフローチャートである。
操作者は、患者の目標除水量、除水速度等を入力し、透析装置１の透析開始ボタン（図示せず）を選択する。そうすることで、図１０のＳ３１において、透析装置１の制御部１０は、透析開始操作を受け付ける。
次に、上記の設定提案処理の終了後に行う透析処理及びその後の処理について説明する。
図１０は、本実施形態に係る透析装置１の透析及びデータ保存処理を示すフローチャートである。
操作者は、患者の目標除水量、除水速度等を入力し、透析装置１の透析開始ボタン（図示せず）を選択する。そうすることで、図１０のＳ３１において、透析装置１の制御部１０は、透析開始操作を受け付ける。
【0057】
Ｓ３２において、制御部１０（透析処理部１９）は、今回の透析処理で使用可能に保存された設定（具体的には、目標除水量、除水時間、除水速度、最大除水速度等）に基づいて透析処理を開始する。制御部１０は、各種計測装置３９により測定された循環血液量変化率をもとに、設定した警報１ラインに沿うように除水速度を制御する。そうすることで、透析装置１によって患者にやさしい透析を行うことができる。
Ｓ３３において、制御部１０は、透析処理が終了したか否かを判断する。透析処理が終了した場合（Ｓ３３：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ３４に移す。他方、透析処理が終了していない場合（Ｓ３３：ＮＯ）には、制御部１０は、透析処理が終了するまで、本処理にとどまる。
Ｓ３３において、制御部１０は、透析処理が終了したか否かを判断する。透析処理が終了した場合（Ｓ３３：ＹＥＳ）には、制御部１０は、処理をＳ３４に移す。他方、透析処理が終了していない場合（Ｓ３３：ＮＯ）には、制御部１０は、透析処理が終了するまで、本処理にとどまる。
【0058】
Ｓ３４において、制御部１０（データ保存処理部２０）は、今回の透析処理で得た患者透析状況データを、患者透析状況データ記憶部３２に記憶させる。その後、制御部１０は、本処理を終了する。
このように、制御部１０は、透析処理をするたびに透析処理で得た患者透析状況データを記憶させるので、次回の透析治療における設定の際に、記憶した患者透析状況データを利用することができる。
このように、制御部１０は、透析処理をするたびに透析処理で得た患者透析状況データを記憶させるので、次回の透析治療における設定の際に、記憶した患者透析状況データを利用することができる。
【0059】
このように、本実施形態に係る透析装置１によれば、以下の効果が奏される。
本実施形態では、透析対象患者の指定を受け付けると、患者透析状況データ記憶部３２から抽出した、透析対象患者の過去の患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための警報１ラインを設定し、設定した警報１ラインと、警報１ラインの設定に用いた患者透析状況データとを、操作表示パネル３６に出力するようにした。
本実施形態では、透析対象患者の指定を受け付けると、患者透析状況データ記憶部３２から抽出した、透析対象患者の過去の患者透析状況データに基づいて、除水速度を変更する制御を行うための警報１ラインを設定し、設定した警報１ラインと、警報１ラインの設定に用いた患者透析状況データとを、操作表示パネル３６に出力するようにした。
【0060】
これにより、透析治療を行う際に、過去の当該患者の実績データである患者透析状況データを用いて警報１ラインを設定するので、警報１ラインに基づいて患者に対する除水速度を変化させることができる。そのようにすることで、患者の血圧低下を防ぐ、患者に優しい透析治療を行うことができる。また、当該患者の過去の患者透析状況データがあれば、当該患者の透析装置１での設定提案データの１つである警報１ラインを出力する。よって、熟練した医療従事者でなくても、警報１ラインを設定できるので、簡易に設定を行うことができる。
【0061】
また、本実施形態では、患者の過去の患者透析状況データとして、直近に記憶された前回の患者透析状況データに基づいて、警報１ラインを設定するようにした。
これにより、過去に１回でも透析装置１で透析治療をした患者であれば、警報１ラインを設定することができて便利である。
これにより、過去に１回でも透析装置１で透析治療をした患者であれば、警報１ラインを設定することができて便利である。
【0062】
また、本実施形態では、抽出した過去の透析治療時の患者透析状況データに対してスムージング処理をして補正ラインを生成し、生成した補正ラインを警報１ラインとして出力するようにした。また、本実施形態では、スムージングをする旨の指定を受け付けたことに応じて、補正ラインを生成するようにした。
これにより、操作者の操作によって、警報１ラインを滑らかなラインにすることができ、患者の状態に応じて警報１ラインの設定をすることができる。また、警報１ラインを滑らかなラインにすることによって、除水速度も滑らかに変化させることができる。
これにより、操作者の操作によって、警報１ラインを滑らかなラインにすることができ、患者の状態に応じて警報１ラインの設定をすることができる。また、警報１ラインを滑らかなラインにすることによって、除水速度も滑らかに変化させることができる。
【0063】
また、本実施形態では、警報１ラインに対する変更操作を受け付けた場合に、変更後の警報１ラインに基づいて除水速度を変更するようにした。
これにより、患者の過去の患者透析状況データに基づいて設定した警報１ラインを、操作者が微調整等の変更ができるようになり、透析治療開始前の患者の状態に応じて変更ができる。
これにより、患者の過去の患者透析状況データに基づいて設定した警報１ラインを、操作者が微調整等の変更ができるようになり、透析治療開始前の患者の状態に応じて変更ができる。
【0064】
なお、本発明は本実施形態に限定されるものではなく、本発明の目的を達成できる範囲での変形、改良等は本発明に含まれる。
【0065】
本実施形態においては、透析装置は、患者の過去の患者透析状況データとして、直近に記憶された前回の患者透析状況データに基づいて、警報１ラインを設定するものを説明したが、これに限定されない。
透析装置は、例えば、患者の過去の患者透析状況データとして、直近に記憶された前回を含む複数回の患者透析状況データの平均値に基づいて、警報１ラインを設定してもよい。平均値を用いることで、透析処理時に特殊な事情が生じた場合であっても、その状態を平準化した警報１ラインの設定ができる。
また、透析装置は、患者の過去の患者透析状況データとして、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去の患者透析状況データに基づいて、警報１ラインを設定してもよい。これは、ある患者の透析治療日が、例えば、月曜日、水曜日、金曜日の週３回である場合、当該患者が透析治療をする曜日が月曜日である場合には、直近に記憶された月曜日の前回の患者透析状況データに基づいて、警報１ラインを設定するものである。同じタイミングの値を用いることで、患者の曜日による体調の変化を考慮した警報１ラインの設定ができる。
上記のような患者の過去の患者透析状況データを用いた場合であっても、透析装置は、患者透析状況データの特定のタイミングの値を用いて警報１ラインを設定してもよい。
透析装置は、例えば、患者の過去の患者透析状況データとして、直近に記憶された前回を含む複数回の患者透析状況データの平均値に基づいて、警報１ラインを設定してもよい。平均値を用いることで、透析処理時に特殊な事情が生じた場合であっても、その状態を平準化した警報１ラインの設定ができる。
また、透析装置は、患者の過去の患者透析状況データとして、周期的な透析サイクルのうちタイミングが同じである過去の患者透析状況データに基づいて、警報１ラインを設定してもよい。これは、ある患者の透析治療日が、例えば、月曜日、水曜日、金曜日の週３回である場合、当該患者が透析治療をする曜日が月曜日である場合には、直近に記憶された月曜日の前回の患者透析状況データに基づいて、警報１ラインを設定するものである。同じタイミングの値を用いることで、患者の曜日による体調の変化を考慮した警報１ラインの設定ができる。
上記のような患者の過去の患者透析状況データを用いた場合であっても、透析装置は、患者透析状況データの特定のタイミングの値を用いて警報１ラインを設定してもよい。
【0066】
本実施形態においては、スムージング処理をして生成した補正ラインを、警報１ラインとして出力するものを説明したが、生成した補正ラインの特定のタイミングの値を、警報１ラインとして出力してもよい。ここで、特定のタイミングの値とは、例えば、透析開始から６０分、１２０分、１８０分、２４０分の値をいう。
【0067】
本実施形態においては、透析装置の記憶部に各患者の患者透析状況データを記憶するものを例に説明したが、これに限定されない。例えば、透析装置から着脱可能なＵＳＢ等の記憶媒体に各患者の患者透析状況データを記憶させ、異なる透析装置を用いた場合であっても、記憶媒体から当該患者の患者透析状況データを抽出できるようにしてもよい。又は、透析装置に対して通信可能に接続されたデータベース等のデータ蓄積装置に、各患者の患者透析状況データを記憶させ、透析装置からデータ蓄積装置にアクセスして、当該患者の患者透析状況データを抽出できるようにしてもよい。
【0068】
本実施形態においては、透析装置に設定提案装置が行う処理を含むものを例に説明したが、これに限定されない。設定提案装置は、透析装置とは別の装置であってもよく、その場合、設定提案装置での設定内容を、透析装置が取得できるようになっていればよい。
【符号の説明】
【0069】
１ 透析装置（設定提案装置）
１０ 制御部
１１ 患者指定受付部
１３ 過去データ抽出部
１４ 閾値ライン設定部
１５ 提案グラフ出力部
１６ 平滑化受付部
１７ 平滑化処理部
１８ 設定変更受付部
１９ 透析処理部
２０ データ保存処理部
３０ 記憶部
３１ プログラム記憶部
３２ 患者透析状況データ記憶部
３６ 操作表示パネル
３７ 操作ボタン
３８ 各種ポンプ
３９ 各種計測装置
１０ 制御部
１１ 患者指定受付部
１３ 過去データ抽出部
１４ 閾値ライン設定部
１５ 提案グラフ出力部
１６ 平滑化受付部
１７ 平滑化処理部
１８ 設定変更受付部
１９ 透析処理部
２０ データ保存処理部
３０ 記憶部
３１ プログラム記憶部
３２ 患者透析状況データ記憶部
３６ 操作表示パネル
３７ 操作ボタン
３８ 各種ポンプ
３９ 各種計測装置
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】