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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2024086672
(43)【公開日】2024-06-27
(54)【発明の名称】モジュール式トライアルインプラントシステム
(51)【国際特許分類】
A61F 2/36 20060101AFI20240620BHJP
A61F 2/46 20060101ALN20240620BHJP
【ＦＩ】
A61F2/36
A61F2/46
【審査請求】未請求
【請求項の数】15
【出願形態】ＯＬ
【外国語出願】
(21)【出願番号】P 2023211186
(22)【出願日】2023-12-14
(31)【優先権主張番号】10 2022 133 453.8
(32)【優先日】2022-12-15
(33)【優先権主張国・地域又は機関】DE
(71)【出願人】
【識別番号】521389815
【氏名又は名称】エースクラップ・アクチェンゲゼルシャフト
【氏名又は名称原語表記】Ａｅｓｃｕｌａｐ ＡＧ
(74)【代理人】
【識別番号】100145403
【弁理士】
【氏名又は名称】山尾 憲人
(74)【代理人】
【識別番号】100132241
【弁理士】
【氏名又は名称】岡部 博史
(74)【代理人】
【識別番号】100113170
【弁理士】
【氏名又は名称】稲葉 和久
(72)【発明者】
【氏名】ザウアーエシッヒ，トーマス
【テーマコード（参考）】
4C097
【Ｆターム（参考）】
4C097AA05
4C097BB01
4C097BB04
4C097CC01
4C097CC13
4C097SC03
(57)【要約】 （修正有）
【課題】より簡単に取り扱えるモジュール式トライアルインプラントシステムを提供する。
【解決手段】第１トライアルインプラント部品は、第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンを収容するためのコーンレセプタクルを備える。第１トライアルインプラント部品は、互いに関連する第１ラッチ要素と互いに関連する第２ラッチ要素とを備え、第１ラッチ要素、第２ラッチ要素が、コーンレセプタクル内で軸方向にオフセットして配置または形成される。第１トライアルインプラント部品は、コーンレセプタクルを画定する受け入れスリーブを備える。スリーブ壁は、第１ラッチ要素の間の第１領域において、および第２ラッチ要素の間の第２領域において、ギザギザのないおよび／または穿孔のない構成である。
【選択図】図１
【解決手段】第１トライアルインプラント部品は、第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンを収容するためのコーンレセプタクルを備える。第１トライアルインプラント部品は、互いに関連する第１ラッチ要素と互いに関連する第２ラッチ要素とを備え、第１ラッチ要素、第２ラッチ要素が、コーンレセプタクル内で軸方向にオフセットして配置または形成される。第１トライアルインプラント部品は、コーンレセプタクルを画定する受け入れスリーブを備える。スリーブ壁は、第１ラッチ要素の間の第１領域において、および第２ラッチ要素の間の第２領域において、ギザギザのないおよび／または穿孔のない構成である。
【選択図】図１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）であって、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）および／または少なくとも１つのインプラント部品に取り外し可能に接続されるよう構成され、少なくとも１つの第１トライアル関節インプラント部品（１８、２０）を形成する少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）、を備え、
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記少なくとも１つのンプラント部品の接続コーン（２４、２６）を収容するためのコーンレセプタクル（２２）を備え、
前記コーンレセプタクル（２２）は、インプラントの長手方向軸（２８）を画定し、
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、互いに関連付けられた少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）と、互いに関連付けられた少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）とを備え、
一方では前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）が、他方では前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）が、前記第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記インプラント部品の異なる長さの接続コーン（２４、２６）の後方にラッチ式に係合するために、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して前記コーンレセプタクル（２２）内に軸方向にオフセットして配置または形成され、
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、前記コーンレセプタクル（２２）を画定する受け入れスリーブ（３６）を備え、
前記受け入れスリーブ（３６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）を取り囲み、前記コーンレセプタクル（２２）を区切るスリーブ壁（３８）を備え、
前記スリーブ壁（３８）は、前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の間の少なくとも第１領域においておよび前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の間の少なくとも第２領域において、ギザギザのない（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ－ｆｒｅｅ）および／または穿孔のない（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ－ｆｒｅ）構成である、
モジュール式トライアルインプラントシステム。
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記少なくとも１つのンプラント部品の接続コーン（２４、２６）を収容するためのコーンレセプタクル（２２）を備え、
前記コーンレセプタクル（２２）は、インプラントの長手方向軸（２８）を画定し、
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、互いに関連付けられた少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）と、互いに関連付けられた少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）とを備え、
一方では前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）が、他方では前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）が、前記第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記インプラント部品の異なる長さの接続コーン（２４、２６）の後方にラッチ式に係合するために、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して前記コーンレセプタクル（２２）内に軸方向にオフセットして配置または形成され、
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、前記コーンレセプタクル（２２）を画定する受け入れスリーブ（３６）を備え、
前記受け入れスリーブ（３６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）を取り囲み、前記コーンレセプタクル（２２）を区切るスリーブ壁（３８）を備え、
前記スリーブ壁（３８）は、前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の間の少なくとも第１領域においておよび前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の間の少なくとも第２領域において、ギザギザのない（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ－ｆｒｅｅ）および／または穿孔のない（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ－ｆｒｅ）構成である、
モジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項2】
前記スリーブ壁（３８）は、完全にギザギザのないおよび／または穿孔のない構成である、
請求項１に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
請求項１に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項3】
前記コーンレセプタクル（２２）は、前記接続コーン（２４、２６）を挿入するための挿入口（４０）を備え、
前記挿入口（４０）は、円形リング状の連続した挿入口リム（４２）によって区切られ、
特に、前記挿入口リム（４２）は、リム平面（４４）を画定し、
前記リム平面（４４）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びている、
請求項１または２に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記挿入口（４０）は、円形リング状の連続した挿入口リム（４２）によって区切られ、
特に、前記挿入口リム（４２）は、リム平面（４４）を画定し、
前記リム平面（４４）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びている、
請求項１または２に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項4】
前記コーンレセプタクル（２２）は、コーンベース（４６）に向かって円錐状に先細りしており、
前記コーンベース（４６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びており、
特に、
（ａ）前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）に穿孔（４８）が形成され、前記穿孔は、前記コーンベース（４６）を貫通し、特に、前記穿孔（４８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に同軸に配置または形成される、
および／または
（ｂ）前記コーンベース（４６）は、前記接続コーン（２４、２６）のコーン端面（５２、５４）に対する停止面（５０）を形成し、前記停止面（５０）は、前記挿入口（４０）に向かう方向を向いており、前記停止面（５０）は、特に、環状の構成である、
および／または
（ｃ）前記コーンベース（４６）からの前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の第１距離（８８）は、前記コーンベース（４６）からの前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の第２距離よりも小さい、
請求項１から３のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記コーンベース（４６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びており、
特に、
（ａ）前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）に穿孔（４８）が形成され、前記穿孔は、前記コーンベース（４６）を貫通し、特に、前記穿孔（４８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に同軸に配置または形成される、
および／または
（ｂ）前記コーンベース（４６）は、前記接続コーン（２４、２６）のコーン端面（５２、５４）に対する停止面（５０）を形成し、前記停止面（５０）は、前記挿入口（４０）に向かう方向を向いており、前記停止面（５０）は、特に、環状の構成である、
および／または
（ｃ）前記コーンベース（４６）からの前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の第１距離（８８）は、前記コーンベース（４６）からの前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の第２距離よりも小さい、
請求項１から３のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項5】
（ａ）前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して円周方向に延びている、
および／または
（ｂ）前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記スリーブ壁（３８）の円周上に均等に分散して配置または形成される、
および／または
（ｃ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して円周方向に延びている、
および／または
（ｄ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記スリーブ壁（３８）の円周上に均等に分散して配置または形成される、
請求項１から４のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
および／または
（ｂ）前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記スリーブ壁（３８）の円周上に均等に分散して配置または形成される、
および／または
（ｃ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して円周方向に延びている、
および／または
（ｄ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記スリーブ壁（３８）の円周上に均等に分散して配置または形成される、
請求項１から４のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項6】
（ａ）前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、第１ラッチ要素平面（８４）を画定し、前記第１ラッチ要素平面（８４）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びている、
および／または
（ｂ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、第２ラッチ要素平面（８６）を画定し、前記第２ラッチ要素平面（８６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びている、
および／または
（ｃ）前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に向かう第１ラッチ突起（８０）の形態で構成される、
および／または
（ｄ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に向かう第２ラッチ突起（８２）の形態で構成される、
請求項１から５のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
および／または
（ｂ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、第２ラッチ要素平面（８６）を画定し、前記第２ラッチ要素平面（８６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びている、
および／または
（ｃ）前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に向かう第１ラッチ突起（８０）の形態で構成される、
および／または
（ｄ）前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に向かう第２ラッチ突起（８２）の形態で構成される、
請求項１から５のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項7】
円周方向において、それぞれの前記第１ラッチ要素（７６）が２つの前記第２ラッチ要素（７８）の間に配置または形成され、それぞれの前記第２ラッチ要素（７８）が２つの前記第１ラッチ要素（７６）の間に配置または形成されよう、前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）および前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、円周方向において互いにオフセットして配置または形成される、
請求項１から６のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
請求項１から６のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項8】
（ａ）２つの前記第１ラッチ要素（７６）が設けられ、前記２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して互いに正反対に配置または形成される、
および／または
（ｂ）２つの前記第２ラッチ要素（７８）が設けられ、前記２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して互いに正反対に配置または形成される、
請求項１から７のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
および／または
（ｂ）２つの前記第２ラッチ要素（７８）が設けられ、前記２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して互いに正反対に配置または形成される、
請求項１から７のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項9】
前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して第１円周角（９２）にわたって延びており、
前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して第２円周角（９４）にわたって延びており、
前記第１円周角（９２）は、前記第２円周角（９４）よりも大きく、
前記第１円周角（９２）は、約３０°から約５０°の範囲、特に約３５°から約４５°の範囲の値を有し、
前記第２円周角（９４）は、約２０°から約３０°の範囲、特に約２２°から約２８°の範囲の値を有する、
請求項１から８のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して第２円周角（９４）にわたって延びており、
前記第１円周角（９２）は、前記第２円周角（９４）よりも大きく、
前記第１円周角（９２）は、約３０°から約５０°の範囲、特に約３５°から約４５°の範囲の値を有し、
前記第２円周角（９４）は、約２０°から約３０°の範囲、特に約２２°から約２８°の範囲の値を有する、
請求項１から８のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項10】
前記コーンレセプタクル（２２）は、内壁面（６４）を画定し、
前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して前記内壁面（６４）に第１中空円筒部（６６）が形成され、
前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記第１中空円筒部（６６）に形成され、
前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して前記内壁面（６４）に第２中空円筒部（６８）が形成され、
前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記第２中空円筒部（６８）に形成される、
請求項１から９のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して前記内壁面（６４）に第１中空円筒部（６６）が形成され、
前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）は、前記第１中空円筒部（６６）に形成され、
前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して前記内壁面（６４）に第２中空円筒部（６８）が形成され、
前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）は、前記第２中空円筒部（６８）に形成される、
請求項１から９のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項11】
前記インプラントの長手方向軸（２８）に対する円周方向の溝（７２）が、前記コーンレセプタクルに配置または形成され、
前記溝（７２）は、一方では前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の間に、他方では前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の間に配置または形成され、
特に、
（ａ）前記溝（７２）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に向かって凹状に湾曲している、
および／または
（ｂ）前記溝（７２）は、溝平面（７４）を画定し、前記溝平面（７４）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びる、
および／または
（ｃ）前記溝（７２）は、前記第１中空円筒部（６６）と前記第２中空円筒部（６８）との間に延びる、
および／または
（ｄ）前記溝（７２）は、前記第１中空円筒部（６６）に直接隣接している、および／または前記第２中空円筒部（６８）に直接隣接している、
請求項１から１０のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記溝（７２）は、一方では前記少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の間に、他方では前記少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の間に配置または形成され、
特に、
（ａ）前記溝（７２）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に向かって凹状に湾曲している、
および／または
（ｂ）前記溝（７２）は、溝平面（７４）を画定し、前記溝平面（７４）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びる、
および／または
（ｃ）前記溝（７２）は、前記第１中空円筒部（６６）と前記第２中空円筒部（６８）との間に延びる、
および／または
（ｄ）前記溝（７２）は、前記第１中空円筒部（６６）に直接隣接している、および／または前記第２中空円筒部（６８）に直接隣接している、
請求項１から１０のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項12】
前記スリーブ壁（３８）は、第１スリーブ部（５６）と隣接する第２スリーブ部（５８）とを備え、
前記コーンレセプタクル（２２）は、前記第２スリーブ部（５８）から前記第１スリーブ部（５６）に向かって先細りしており、
前記少なくとも２つの第１および第２ラッチ要素（７６、７８）は、前記第２スリーブ部（５８）にのみ配置または形成され、
前記第１スリーブ部（５６）の第１壁厚（６０）は、前記第２スリーブ部（５８）の第２壁厚（６２）よりも大きく、特に、少なくとも５０％大きい、
請求項１から１１のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記コーンレセプタクル（２２）は、前記第２スリーブ部（５８）から前記第１スリーブ部（５６）に向かって先細りしており、
前記少なくとも２つの第１および第２ラッチ要素（７６、７８）は、前記第２スリーブ部（５８）にのみ配置または形成され、
前記第１スリーブ部（５６）の第１壁厚（６０）は、前記第２スリーブ部（５８）の第２壁厚（６２）よりも大きく、特に、少なくとも５０％大きい、
請求項１から１１のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項13】
前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、プラスチックにより形成され、
特に、前記プラスチックは、ポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）である、またはポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）を含む、
請求項１から１２のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
特に、前記プラスチックは、ポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）である、またはポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）を含む、
請求項１から１２のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項14】
前記モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）は、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または少なくとも１つのインプラント部品を備え、
前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記少なくとも１つのインプラント部品は、前記コーンレセプタクル（２２）に挿入可能な接続コーン（２４、２６）を備え、
特に、
（ａ）前記モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）は、異なる長さの接続コーン（２４、２６）を有する少なくとも２つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または少なくとも２つのインプラント部品を備える、
および／または
（ｂ）前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）は、骨空洞に挿入可能なトライアルステム（１００、１０２）の形態、またはラスプ本体の形態で構成される、
請求項１から１３のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記少なくとも１つのインプラント部品は、前記コーンレセプタクル（２２）に挿入可能な接続コーン（２４、２６）を備え、
特に、
（ａ）前記モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）は、異なる長さの接続コーン（２４、２６）を有する少なくとも２つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または少なくとも２つのインプラント部品を備える、
および／または
（ｂ）前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）は、骨空洞に挿入可能なトライアルステム（１００、１０２）の形態、またはラスプ本体の形態で構成される、
請求項１から１３のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【請求項15】
（ａ）前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、球状またはボール状のトライアル関節頭（３０）を有し、特に、前記トライアル関節頭（３０）は、前記インプラントの長手方向軸（２８）に対して球面の回転対称部分を有し、さらに特に、穿孔（４８）が、前記コーンレセプタクル（２２）および球面（３２）に流体的に接続する、
および／または
（ｂ）前記モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）は、第１トライアル関節インプラント部品（１８、２０）および前記第１トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）と関節式に協働する第２トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）を有する少なくとも１つの人工トライアル関節（１０４、１０６）を備え、特に、前記人工トライアル関節（１０４、１０６）は、トライアル股関節の形態で構成され、前記第１トライアル関節インプラント部品（１８，２０）は、トライアル関節頭を有する人工関節ステムを形成し、前記第２トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）は、トライアル関節ソケット（１１２、１１４）の形態で構成される、
および／または
（ｃ）前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）および／または前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記インプラント部品は、一体的な、特にモノリシックな構成である、
請求項１から１４のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
および／または
（ｂ）前記モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）は、第１トライアル関節インプラント部品（１８、２０）および前記第１トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）と関節式に協働する第２トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）を有する少なくとも１つの人工トライアル関節（１０４、１０６）を備え、特に、前記人工トライアル関節（１０４、１０６）は、トライアル股関節の形態で構成され、前記第１トライアル関節インプラント部品（１８，２０）は、トライアル関節頭を有する人工関節ステムを形成し、前記第２トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）は、トライアル関節ソケット（１１２、１１４）の形態で構成される、
および／または
（ｃ）前記少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）および／または前記少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または前記インプラント部品は、一体的な、特にモノリシックな構成である、
請求項１から１４のいずれか１項に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品および／またはインプラント部品に取り外し可能（ｒｅｌｅａｓａｂｌｙ）に結合して少なくとも１つの第１のトライアル関節インプラント部品を形成するように構成された少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品を備えるモジュール式トライアルインプラントシステムに関する。少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品は、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品または少なくとも１つのインプラント部品の接続コーン（ｃｏｎｎｅｃｔｉｎｇ ｃｏｎｅ）を収容するためのコーンレセプタクル（ｃｏｎｅ ｒｅｃｅｐｔａｃｌｅ）を備える。コーンレセプタクルはインプラントの長手方向軸を画定する。少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品は、互いに関連付けられた少なくとも２つの第１ラッチ要素と、互いに関連付けられた少なくとも２つの第２ラッチ要素とを備える。一方では少なくとも２つの第１ラッチ要素が、他方では少なくとも２つの第２ラッチ要素が、第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の異なる長さの接続コーンの後方に係合するために、インプラントの長手方向軸に対してコーンレセプタクルに軸方向にオフセットして配置または形成されている。
【背景技術】
【0002】
冒頭で記載された種類のトライアルインプラントシステムは、例えば欧州特許第２４２９４５６号明細書から知られている。この公開に記載されたモジュール式トライアルヘッドは、冒頭に記載されたモジュール式トライアルインプラントシステムの意味で第１トライアルインプラント部品を形成しており、特に、トライアルリポジショニングを実行するために、股関節内人工関節（ｈｉｐ ｊｏｉｎｔ ｅｎｄｏｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓ）の移植中に、股関節内人工関節のステムのコーンに一時的に連結される。シャフトは、例えば、手術中に患者の体内に一時的に挿入されるだけのトライアルインプラント部品であってもよいし、患者の体内に永久的に留まることが意図され、患者の骨空洞に既に挿入されているインプラント部品であってもよい。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0003】
既知のトライアルヘッドの問題点は、特に、トライアルヘッド上のフィンガーと呼ばれる突起が、コーンに連結するためにそれを手術部位に挿入するとき、また、これを再び取り外すときにも、軟組織に引っかかったり、軟組織に沿って引っ張られたり、または、さもなければ軟組織を運んでしまうことがあるという点である。加えて、組織や液体がフィンガーの間の空間に蓄積した場合、このような複雑な形状の洗浄は、手作業による前洗浄（ｍａｎｕａｌ ｐｒｅ－ｃｌｅａｎｉｎｇ）によってのみ確実な方法で達成することができる。
【0004】
したがって、本発明の目的は、冒頭に述べたようなモジュール式トライアルインプラントシステムを改良し、特に、より簡単に取り扱えるようにすることである。
【0005】
この目的は、本発明により、少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品が、コーンレセプタクルを画定する受け取りスリーブを備える点、受け取りスリーブが、インプラントの長手方向軸を取り囲み、コーンレセプタクルを区切るスリーブ壁を備える点、および、スリーブ壁が、少なくとも２つの第１ラッチ要素の間の少なくとも第１領域において、および少なくとも２つの第２ラッチ要素の間の少なくとも第２領域において、ギザギザのない（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ－ｆｒｅｅ）および／または穿孔のない（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ－ｆｒｅｅ）構成のものである点で、冒頭に記載された種類のモジュール式トライアルインプラントシステムにおいて達成される。
【0006】
そのようにしてさらに開発されたモジュール式トライアルインプラントシステムは、欧州特許第２４２９４５６号明細書から知られるトライアルインプラントシステムと比較して、著しく良好に取り扱うことができる。特に、患者の体内に一時的に留まるように挿入された第２トライアルインプラント部品または永久的な移植を意図したインプラント部品の接続コーンに、第１トライアルインプラント部品を結合するとき、および接続コーンから第１トライアルインプラント部品を取り外すときにも、第１領域および第２領域にギザギザおよび／または穿孔が設けられていないため、欧州特許第２４２９４５６号明細書から知られているトライアルヘッドの場合に生じる上述の問題は生じない。つまり、第１領域および第２領域においてギザギザまたは穿孔がなければ、軟組織を詰まらせたり（ｊａｍ）、および引っ張ったり（ｐｕｌｌ）することはできない。さらに、第１トライアルインプラント部品の洗浄も簡素化され、手作業による前洗浄が必要ない。機械的洗浄とその後の高温蒸気滅菌により、特にモジュール式トライアルインプラントシステムの第１トライアルインプラント部品を複数回使用することが可能になる。概して、これにより、外科医にとって、トライアルインプラントシステムの取り扱いが改善された。第２トライアルインプラント部品は、特にラスプ工具（ｒａｓｐ ｔｏｏｌｓ）のラスプ本体（ｒａｓｐ ｂｏｄｉｅｓ）によって形成されることもある。このようなラスプ本体は、例えば、この目的のために提供されるラスプ工具のハンドルに取り外し可能に接続することができる。
【0007】
好ましくは、スリーブ壁は完全にギザギザのない、および／または穿孔のない構成である。これにより、特にモジュール式トライアルインプラントシステムの取り扱いをさらに改善することができる。したがって、特に、第２トライアルインプラント部品の接続コーンに結合するために第１トライアルインプラント部品を患者の体内に挿入する、および取り外す際に、患者の組織および軟組織との望ましくない相互作用（ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎ）は生じない。特に、すでに説明したように、洗浄性も大幅に改善されている。
【0008】
第１トライアルインプラント部品の患者の体内への挿入を改善するために、コーンレセプタクルが接続コーンを挿入するための挿入口を備え、挿入口が円形リング状の連続した（ｕｎｉｎｔｅｒｒｕｐｔｅｄ）挿入口リムによって区切られていると有利である。このような挿入口リムは、円周状であるため、組織や軟組織に引っかかるような係合点がない。したがって、外科医は第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品の接続コーンに確実に結合させることができ、およびそこから取り外すこともできる。また、このような円周方向に連続した挿入口リムは、洗浄が容易である。
【0009】
挿入口リムがリム平面を画定している、およびリム平面がインプラントの長手方向軸に対して横方向、特に垂直方向に延びていると好ましい。特に、そのように構成された挿入口リムは、実質的には、患者の軟組織および組織に引っかかることはない。したがって、外科医は、第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンに簡単かつ確実に結合させることができる。
【0010】
さらなる好ましい実施形態によると、コーンレセプタクルがコーンベース（ｃｏｎｅ ｂａｓｅ）に向かって円錐状に先細りしている（ｃｏｎｉｃａｌｌｙ ｔａｐｅｒｓ）こと、および、コーンベースがインプラントの長手方向軸に対して横方向に、特に垂直に延びていることが規定されていてもよい。コーンベースは、特に、接続コーンの例えば平面状の端面に対する止め具（ｓｔｏｐ）として機能してもよい。第１トライアルインプラント部品をコーンベースとともに接続コーンの端面に対して十分な速度で動かすと、外科医に聞こえるクリック音（ｃｌｉｃｋｉｎｇ ｎｏｉｓｅ）が発生する。この音は、トライアルインプラント部品が望ましい形で互いに結合していることを知らせる。特に、コーンベースは穿孔のない構成であってもよい。
【0011】
少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品に穿孔（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ）が形成され、その穿孔がコーンベースを貫通していると有利である。このようにして、特に、接続コーンの上に置かれたときに圧縮されなければならない閉じ込められた空気をコーンレセプタクルから逃がすことができるように、特にコーンレセプタクルのガス抜き（ｖｅｎｔｉｎｇ）を達成することができる。さらに、穿孔のないこのような解決策では、第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンにスナップ（ｓｎａｐｐｉｎｇ）およびラッチ（ｌａｔｃｈｉｎｇ）する際に、音響フィードバックが実質的に不可能になる。また、穿孔を通してコーンレセプタクルから組織や液体を逃がすことができ、特に、第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品の接続コーンへの容易なマージおよびスナップが可能となる。
【0012】
モジュール式トライアルインプラントシステムは、特に、穿孔をインプラントの長手方向軸と同軸に配置または形成すると、簡単な方法で形成することができる。
【0013】
コーンベースが接続コーンのコーン端面（ｃｏｎｅ ｅｎｄ ｆａｃｅ）に対する停止面を形成し、停止面が挿入口の方向を向いていると好ましい。特に、停止面は環状の構成であってもよい。環状の停止面は、特に、コーンベースが円形のリング状の穿孔を有していると、簡単な方法で実現することができる。すでに説明したように、相互作用する第１および第２トライアルインプラント部品、または相互作用する第１トライアルインプラント部品およびインプラント部品が、規定された方法で互いに結合されたとき、停止面により外科医に音響フィードバックを提供することができる。
【0014】
好ましくは、コーンベースからの少なくとも２つの第１ラッチ要素の第１距離は、コーンベースからの少なくとも２つの第２ラッチ要素の第２距離よりも小さい。この構成により、特に、第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品の異なる長さの接続コーンに連結することが可能になる。連結は、特に、股関節内人工関節の大腿骨骨幹軸（ｆｅｍｏｒａｌ ｓｈａｆｔｓ）またはこれに使用されるモジュール式ラスプのラスプ本体に通常設けられているように、狭窄部（ｃｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎｓ）が拡大する接続コーンに隣接する領域で接続コーンの後方に係合することによって達成することができる。このようにして、それぞれの第１トライアルインプラント部品を長さの異なる２つの接続コーンに連結することができるため、モジュール式トライアルインプラントシステムの必要な構成要素の数を半分にすることができる。したがって、たとえばトライアルヘッドの形式で、異なる第１トライアルインプラント部品を異なる長さの接続コーンに対して提供する必要はない。説明したように、第１トライアルインプラント部品は、規定された方法で、長さの異なる２つの接続コーンに連結することができる。
【0015】
第１トライアルインプラント部品の、第２トライアルインプラント部品または第２のインプラント部品の接続コーンへの簡単かつ確実な結合を可能にするために、少なくとも２つの第１ラッチ要素が、インプラントの長手方向軸に対して円周方向に延びていると好ましい。これにより、それらを接続コーンの後方で同時に係合させることができる。
【0016】
さらに、少なくとも２つの第１ラッチ要素がスリーブ壁の円周上に（ｏｖｅｒ ａ ｃｉｒｃｕｍｆｅｒｅｎｃｅ）均等に分散して配置または形成されていると好ましい。例えば、第１ラッチ要素が２つだけ設けられている場合、これらはインプラントの長手方向軸に対して互いに正反対になることがある。しかし、３つまたは４つの第１ラッチ要素を設け、それらをスリーブ壁の円周上に対応するオフセット角度、すなわち１２０°または９０°のいずれかでオフセットして配置または形成してもよい。
【0017】
同様に、少なくとも２つの第２ラッチ要素が、インプラントの長手方向軸に対して円周方向に延びていると有利である。それらもまた、第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品上において接続コーンの後方で同時に係合することができる。
【0018】
好ましくは、少なくとも２つの第２ラッチ要素は、スリーブ壁の円周上に均等に分散して配置または形成される。例えば、２つ、３つ、４つ、またはそれ以上の第２ラッチ要素が設けられていてもよい。これらは、接続コーンに置かれたとき、その後方に係合することで、接続コーンに同時にラッチできる。
【0019】
第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンに簡単かつ確実に連結するために、少なくとも２つの第１ラッチ要素が第１ラッチ要素平面を画定している、および第１ラッチ要素平面がインプラントの長手方向軸に対して横方向に、特に垂直に延びていると好ましい。
【0020】
同様に、少なくとも２つの第２ラッチ要素が第２ラッチ要素平面を画定し、第２ラッチ要素平面がインプラントの長手方向軸に対して横方向に、特に垂直に延びていると有利である。
【0021】
少なくとも２つの第１ラッチ要素がインプラントの長手方向軸に向かう第１ラッチ突起の形態で構成されていると、モジュール式トライアルインプラントシステムを簡単な方法で形成することができる。これらは、特に、接続コーンの移行領域のエッジの後方で、移行領域に隣接する縮小した断面を有するネック領域に係合し、そこで所定の位置にラッチできる。
【0022】
同様に、少なくとも２つの第２ラッチ要素がインプラントの長手方向軸に向かう第２ラッチ突起の形態で構成されていると有利である。
【0023】
さらなる好ましい実施形態によると、円周方向において、それぞれの第１ラッチ要素が２つの第２ラッチ要素の間に配置または形成され、それぞれの第２ラッチ要素が２つの第１ラッチ要素の間に配置または形成されるように、少なくとも２つの第１ラッチ要素および少なくとも２つの第２ラッチ要素が円周方向において互いにオフセットして配置または形成されることが規定されていてもよい。特に、第１および第２ラッチ要素は、インプラントの長手方向軸に対して互いに軸方向にオフセットして配置または形成されているため、異なるラッチ要素平面にあることに留意すべきである。特に、提案された円周方向における第１および第２ラッチ要素のオフセット配置は、第１トライアルインプラント部品を第２ラッチ要素に協働的に（ｉｎ ａ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｍａｎｎｅｒ）ラッチするより長い接続コーンに連結する際に、第１ラッチ要素の望ましくないが完全に回避可能ではない相互作用を最小化することを可能にする。特に、第１トライアルインプラント部品をより短い接続コーンにスナップするとき、およびより長い接続コーンにスナップするときの両方で、ラッチ音、スナップ音、またはクリック音を発生させることができ、これは、２つのトライアルインプラント部品が互いに連結すること、または第１トライアルインプラント部品とインプラント部品とが互いに連結することが、意図された方法で実際に行われたことを外科医に知らせる音響フィードバックとして機能することができる。
【0024】
モジュール式トライアルインプラントシステムの製造を単純化するために、２つの第１ラッチ要素が設けられ、２つの第１ラッチ要素がインプラントの長手方向軸に対して互いに正反対に配置または形成されていると有利である。これは、第１ラッチ要素が２つだけ設けられていると理解されるべきである。第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンとの最適なラッチ／スナップ接続を形成するには、基本的に２つの第１ラッチ要素で十分である。
【0025】
さらに、２つの第２ラッチ要素が設けられている、および２つの第２ラッチ要素がインプラントの長手方向軸に対して互いに正反対に配置または形成されていると好ましい。この構成はまた、第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンに明確（ｄｅｆｉｎｅｄ）かつ確実にラッチすることを可能にする。
【0026】
さらなる好ましい実施形態によると、少なくとも２つの第１ラッチ要素がインプラントの長手方向軸に対して第１円周角上に延びること、少なくとも２つの第２ラッチ要素がインプラントの長手方向軸に対して第２円周角上に延びること、および、第１円周角が第２円周角よりも大きいことが規定されていてもよい。円周方向における第２ラッチ要素の範囲がより小さいため、その領域におけるスリーブ壁の変形性が改善される。これには、特に、より長い接続コーンを挿入するときに、第１ラッチ要素は完全にそれを制動できないので、第２ラッチ要素がより長い接続コーンと相互作用するときに、スナップ効果（ｓｎａｐｐｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ）と可聴衝撃（ａｕｄｉｂｌｅ ｓｔｒｉｋｅ）とが依然として発生するという利点がある。このようなスナップ効果または結果として生じるクリック音は、接続コーンのコーン端面とコーンベースとの急速でぎこちない接触によって引き起こされる。ラッチ要素が接続コーンのリムを超えて押し込まれるとすぐに、第１トライアルインプラント部品は加速され、速度を上げながらコーンベースをコーン端面に衝突させ、その結果、クリック音を発生させることができる。
【0027】
第１円周角が約３０°から約５０°の範囲、特に約３５°から約４５°の範囲の値を有する、および第２円周角が約２０°から約３０°の範囲、特に約２２°から約２８°の範囲の値を有すると好ましい。好ましくは、第１円周角はラッチ要素あたり約４０°、第２円周角はラッチ要素あたり約２５°である。特に、第１ラッチ要素と第２ラッチ要素とがそれぞれ２つだけ設けられる場合に、これらの値が提供されてもよい。指定された範囲の円周角により、特にモジュール式トライアルインプラントシステムの所望の機能が保証される。
【0028】
コーンレセプタクルが内壁面を画定している、第１中空円筒部がインプラントの長手方向軸に対して内壁面に形成されている、および、少なくとも２つの第１ラッチ要素が第１中空円筒部に形成されていると好ましい。特に、このさらなる発展により、第１ラッチ要素は、関連するより短い接続コーンと最適な方法で相互作用することが可能になる。特に、第１ラッチ要素の領域における接続コーンとコーンレセプタクルとの接触は、正確にこれらに限定することができる。この設計により、中空円筒部分との接触を避けることができる。
【0029】
第２中空円筒部がインプラントの長手方向軸に対して内壁面上に形成されている、および少なくとも２つの第２ラッチ要素が第２中空円筒部に形成されていると有利である。第２ラッチ要素の場合も、第１中空円筒部に関連する第１ラッチ要素の場合と同様に、ここでは、第２ラッチ要素による接続コーンとの相互作用のみが可能であり、第２中空円筒部の領域におけるコーンレセプタクルの内面との相互作用は不可能であるという利点がある。
【0030】
さらなる好ましい実施形態によると、インプラントの長手方向軸に対する円周方向の溝（ｇｒｏｏｖｅ）がコーンレセプタクルに配置または形成されること、および、溝が、一方では少なくとも２つの第１ラッチ要素の間に、他方では少なくとも２つの第２ラッチ要素の間に配置または形成されることが規定されてもよい。溝はスリーブ壁の弱点（ｗｅａｋｅｎｉｎｇ）を形成し、溝の領域でスリーブ壁をより柔軟または弾性的にする。これは第２ラッチ要素の機能にとって有利である。特に、外科医の所望するクリック音を発生させるために、第２ラッチ要素をより長い接続コーンにラッチすることは、接続コーンにスナップする際の第１トライアルインプラント部品の加速された動きにつながることを確実にすることができる。
【0031】
モジュール式トライアルインプラントシステムは、溝がインプラントの長手方向軸に向かって凹状に湾曲していれば、簡単な方法で形成することができる。例えば、約１ｍｍから約２ｍｍの範囲の値を有する小さな半径で形成することができる。
【0032】
溝が溝平面を画定している、および溝平面がインプラントの長手方向軸に対して横方向に、特に垂直に延びていると有利である。例えば、溝平面は、第１および第２ラッチ要素平面に平行に、特にその間に延びていてもよい。
【0033】
好ましくは、溝は第１中空円筒部と第２中空円筒部との間に延びる。溝が２つの中空円筒部に直接隣接することは必ずしも必要ではない。
【0034】
溝は、好ましくは、第１中空円筒部に直接隣接し、および／または第２中空円筒部に直接隣接する。したがって、特に、第２中空円筒部に直接隣接する場合に、説明した方法で少なくとも２つの第２ラッチ要素の最適な効果を可能にすることができる。
【0035】
さらなる好ましい実施形態によると、スリーブ壁は第１スリーブ部と隣接する第２スリーブ部とを備えること、コーンレセプタクルは第２スリーブ部から第１スリーブ部に向かって先細りしている（ｔａｐｅｒｓ）こと、少なくとも２つの第１および第２ラッチ要素は第２スリーブ部上に排他的に配置または形成されていること、および、第１スリーブ部の第１壁厚は第２スリーブ部の第２壁厚よりも大きいことが規定されていてもよい。特に、第１壁厚は第２壁厚よりも少なくとも約５０％大きい。例えば、第１壁厚は、第２壁厚の約２倍であってもよい。壁厚を薄くした第２スリーブ部を形成することは、特に、第１トライアルインプラント部品を第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンに押し付ける際に、スリーブ壁を第２スリーブ部の領域で必要な方法で容易に変形させることができるという利点を有する。一方、第１スリーブ部は、第１壁厚により、より安定し、より弾力性は低い。このように、第１トライアルインプラント部品の第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の接続コーンにラッチして結合するための機能を、規定された方法で予め決定することができ、それによって改善することができる。
【0036】
有利には、少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品は、プラスチック製である。特に、第２スリーブ部の領域または第１および第２ラッチ要素の領域において、所望の弾性を有するプラスチックを使用することができる。有利には、プラスチックは、高温の蒸気で滅菌可能なプラスチックである。
【0037】
プラスチックがポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）であるか、またはそれを含んでいると好ましい。ポリフェニレンスルホンは、ガラス転移温度が高く、吸湿性の低い非晶質材料である。そのため、高品質の技術部品および応力の大きい大量生産品に適している。言い換えると、このようなプラスチックは、トライアルインプラント部品を形成するのに理想的に適している。
【0038】
モジュール式トライアルインプラントシステムのＸ線制御を可能にするために、少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品にＸ線造影剤が含まれていると有利である。
【0039】
Ｘ線造影剤が硫酸バリウムであるか、または硫酸バリウムを含有していれば、Ｘ線制御下でインプラントシステムを良好に視認することができる。
【0040】
さらなる好ましい実施形態によると、モジュール式トライアルインプラントシステムが少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品または少なくとも１つのインプラント部品を備えること、および、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品または少なくとも１つのインプラント部品がコーンレセプタクルに挿入可能な接続コーンを備えることが規定されていてもよい。したがって、連結された第１および第２トライアルインプラント部品は、例えば、人工トライアル関節の第１のトライアル関節インプラント部品を形成することができる。
【0041】
好ましくは、モジュール式トライアルインプラントシステムは、長さの異なる接続コーンを有する少なくとも２つの第２トライアルインプラント部品または少なくとも２つのインプラント部品を備える。説明したように、これらは、第１または第２ラッチ要素を有する第１トライアルインプラント部品に係合させ、連結させることができる。
【0042】
少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品が、骨空洞に挿入可能なトライアルステム（ｔｒｉａｌ ｓｔｅｍ）の形態、またはラスプ本体の形態で構成されていると有利である。例えば、骨空洞をラスプ本体で準備してもよい。ラスプ本体が骨空洞に挿入されると、最終的に移植されるインプラント部品のサイズを決定するために、トライアルヘッドの形態で構成された第１トライアルインプラント部品に、またはそのようなトライアルヘッドを備える第１トライアルインプラント部品に、上述の方法でラッチ式（ｌａｔｃｈｉｎｇｌｙ）に連結することができる。
【0043】
少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品は、好ましくは、球状またはボール状のトライアル関節頭（ｔｒｉａｌ ｊｏｉｎｔ ｈｅａｄ）を備える。このようなトライアル関節頭は、例えば、永久的に移植されるインプラントコンポーネントの最適なサイズを決定するために、人工トライアル股関節のトライアル関節ソケットと相互作用することができる。
【0044】
トライアル関節頭がインプラントの長手方向軸に対して球面の回転対称部分（ｒｏｔａｔｉｏｎａｌｌｙ ｓｙｍｍｅｔｒｉｃａｌ ｐｏｒｉｔｏｎ）を有していると、第１トライアルインプラント部品を簡単な方法で形成することができる。
【0045】
穿孔がコーンレセプタクルと球面とを流体的に接続していると好ましい。説明したように、これにより、コーンレセプタクルは最適に通気される。さらに、穿孔を通して組織や液体をコーンレセプタクルから確実に逃がすこともできる。
【0046】
モジュール式トライアルインプラントシステムが、第１トライアル関節インプラント部品と、当該第１トライアル関節インプラント部品と関節式に（ｉｎ ａ ｊｏｉｎｔｅｄ ｍａｎｎｅｒ）協働する第２トライアル関節インプラント部品とを有する少なくとも１つの人工トライアル関節を備えると有利である。このようなトライアル関節を使用すると、最終的に患者に永久的に移植されるインプラントコンポーネントのサイズおよび形状を、確実に決定することができる。
【0047】
人工トライアル関節がトライアル股関節の形態で構成され、第１トライアル関節インプラント部品がトライアル関節頭を有する人工関節ステム（ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ ｓｈａｆｔ）を形成し、および、第２トライアル関節インプラント部品がトライアル関節ソケットの形態で構成されていると有利である。このように、モジュール式トライアルインプラントシステムを使用することで、永久的に移植される股関節内人工関節に適したインプラントコンポーネントを、その形状およびサイズの両方に関して、外科医が確実に決定することができる。
【0048】
少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品および／または少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品が一体的な、特にモノリシックな構成であると好ましい。これにより、トライアルインプラント部品の高い安定性を実現することができる。さらに、小さな部品がそれぞれのトライアルインプラント部品から脱落し、例えば手術部位において望ましくない方法で紛失する危険性を最小限に抑えることができる。
【課題を解決するための手段】
【0049】
したがって、前述の説明には、特に、番号付きの文章の形式で以下に定義されるモジュール式トライアルインプラントシステムの実施形態が含まれる。
【0050】
１．モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）は、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）および／またはインプラント部品に取り外し可能に接続するよう構成され、少なくとも１つの第１トライアル関節インプラント部品（１８、２０）を形成する少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）を備え、少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品または少なくとも１つのインプラント部品の接続コーン（２４、２６）を受け入れるためのコーンレセプタクル（２２）を備え、コーンレセプタクル（２２）は、インプラントの長手方向軸（２８）を画定し、少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）は、互いに関連付けられた少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）と互いに関連付けられた少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）とを備え、一方では少なくとも２つの第１ラッチ要素が、他方では少なくとも２つの第２ラッチ要素が、第２トライアルインプラント部品またはインプラント部品の異なる長さの接続コーンの後方にラッチ式に係合するために、インプラントの長手方向軸に対してコーンレセプタクル内に軸方向にオフセットして配置または形成され、少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）がコーンレセプタクル（２２）を画定する受け入れスリーブ（３６）を備えること、受け入れスリーブ（３６）がインプラントの長手方向軸（２８）を取り囲み、コーンレセプタクルを区切るスリーブ壁を備えること、および、スリーブ壁が少なくとも２つの第１ラッチ要素の間の少なくとも第１領域において、および少なくとも２つの第２ラッチ要素の間の少なくとも第２領域において、ギザギザのない（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ－ｆｒｅｅ）および／または穿孔のない（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ－ｆｒｅｅ）構成のものであること、を特徴とする。
【0051】
２．スリーブ壁（３８）が完全にギザギザのないおよび／または穿孔のない構成であることを特徴とする、文章１に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0052】
３．コーンレセプタクル（２２）が接続コーン（２４、２６）を挿入するための挿入口（４０）を備えること、および、挿入口（４０）が円形リング状の連続した挿入口リム（４２）によって区切られていることを特徴とする、文章１または２に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0053】
４．挿入口リム（４２）がリム平面（４４）を画定すること、および、リム平面（４４）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向、特に垂直に延びていることを特徴とする、文章３に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0054】
５．コーンレセプタクル（２２）がコーンベース（４６）に向かって円錐状に先細りしていること、および、コーンベース（４６）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向に、特に垂直に延びていることを特徴とする、文章１から４のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0055】
６．少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）に穿孔（４８）が形成されること、および、穿孔（４８）がコーンベース（４６）を貫通していることを特徴とする、文章５に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0056】
７．穿孔（４８）がインプラントの長手方向軸（２８）と同軸に配置または形成されていることを特徴とする、文章６に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0057】
８．コーンベース（４６）が接続コーン（２４、２６）のコーン端面（５２、５４）に対する停止面（５０）を形成し、停止面が挿入口（４０）に向かう方向を向いていることを特徴とし、停止面（５０）は、特に、環状の構成である、文章５から７のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0058】
９．コーンベース（４６）からの少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の第１距離（８８）がコーンベース（４６）からの少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の第２距離よりも小さいことを特徴とする、文章５から８のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0059】
１０．少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して円周方向に延びていることを特徴とする、文章１から９のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0060】
１１．少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）がスリーブ壁（３８）の円周上に均等に分散して配置または形成されていることを特徴とする、文章１から１０のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0061】
１２．少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して円周方向に延びていることを特徴とする、文章１から１１のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0062】
１３．少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）がスリーブ壁（３８）の円周上に均等に分散して配置または形成されていることを特徴とする、文章１から１２のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0063】
１４．少なくとも２つの第１ラッチ要素が第１ラッチ要素平面（８４）を画定すること、および、第１ラッチ要素平面（８４）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向に、特に垂直に延びていることを特徴とする、文章１から１３のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0064】
１５．少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）が第２ラッチ要素平面（８６）を画定すること、および、第２ラッチ要素平面（８６）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向に、特に垂直に延びていることを特徴とする、文章１から１４のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0065】
１６．少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）がインプラントの長手方向軸（２８）に向かう第１ラッチ突起（８０）の形態で構成されていることを特徴とする、文章１から１５のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0066】
１７．少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）がインプラントの長手方向軸（２８）に向かう第２ラッチ突起（８２）の形態で構成されていることを特徴とする、文章１から１６のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0067】
１８．円周方向において、それぞれの第１ラッチ要素（７６）が２つの第２ラッチ要素（７８）の間に配置または形成され、それぞれの第２ラッチ要素（７８）が２つの第１ラッチ要素（７６）の間に配置または形成されるよう、少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）および少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）が円周方向において互いにオフセットして配置または形成されることを特徴とする、文章１から１７のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0068】
１９．２つの第１ラッチ要素（７６）が設けられていること、および、２つの第１ラッチ要素（７６）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して互いに正反対に配置または形成されていることを特徴とする、文章１から１８のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0069】
２０．２つの第２ラッチ要素（７８）が設けられていること、および、２つの第２ラッチ要素がインプラントの長手方向軸（２８）に対して互いに正反対に配置または形成されていることを特徴とする、文章１から１９のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0070】
２１．少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して第１円周角（９２）にわたって延びること、少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して第２円周角（９４）にわたって延びること、および、第１円周角（９２）が第２円周角（９４）よりも大きいことを特徴とする、文章１から２０のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0071】
２２．第１円周角（９２）が約３０°から約５０°の範囲、特に、約３５°から約４５°の範囲の値を有すること、および、第２円周角（９４）が約２０°から約３０°の範囲、特に約２２°から約２８°の範囲の値を有することを特徴とする、文章２１に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0072】
２３．コーンレセプタクル（２２）が内壁面（６４）を画定すること、インプラントの長手方向軸（２８）に対して内壁面（６４）に第１中空円筒部（６６）が形成されること、および、少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）が第１中空円筒部（６６）に形成されていることを特徴とする、文章１から２２のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0073】
２４．インプラントの長手方向軸（２８）に対して内壁面（６４）に第２中空円筒部（６８）が形成されること、および、少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）が第２中空円筒部（６８）に形成されることを特徴とする、文章２３に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0074】
２５．インプラントの長手方向軸（２８）に対する円周方向の溝（７２）がコーンレセプタクル（２２）に配置または形成されていること、および、溝（７２）が一方では少なくとも２つの第１ラッチ要素（７６）の間に、他方では少なくとも２つの第２ラッチ要素（７８）の間に配置または形成されていることを特徴とする、文章１から２４のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0075】
２６．溝（７２）がインプラントの長手方向軸（２８）に向かって凹状に湾曲していることを特徴とする、文章２５に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0076】
２７．溝（７２）が溝平面（７４）を画定すること、および、溝平面（７４）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して横方向に、特に垂直に延びていることを特徴とする、文章２５または２６に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0077】
２８．溝（７２）が第１中空円筒部（６６）と第２中空円筒部（６８）との間に延びることを特徴とする、文章２５から２７のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0078】
２９．溝（７２）が第１中空円筒部（６６）に直接隣接している、および／または第２中空円筒部（６８）に直接隣接していることを特徴とする、文章２５から２８のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0079】
３０．スリーブ壁（３８）が第１スリーブ部（５６）と隣接する第２スリーブ部（５８）とを備えること、コーンレセプタクル（２２）が第２スリーブ（５８）から第１スリーブ部（５６）に向かって先細りしていること、少なくとも２つの第１および第２ラッチ要素（７６、７８）が第２スリーブ部（５８）にのみ配置または形成されていること、および、第１スリーブ部（５６）の第１壁厚（６０）が第２スリーブ部（５８）の第２壁厚（６２）よりも大きい、特に、少なくとも約５０％大きいことを特徴とする、文章１から２９のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0080】
３１．少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）がプラスチックにより形成されることを特徴とする、文章１から３０のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0081】
３２．プラスチックが、ポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）であるか、またはポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）を含むことを特徴とする、文章３１に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0082】
３３．少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）がＸ線造影剤を含むことを特徴とする、文章１から３２のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0083】
３４．Ｘ線造影剤が、硫酸バリウムであるか、または硫酸バリウムを含むことを特徴とする、文章３３に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0084】
３５．モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）が少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または少なくとも１つのインプラント部品を備えること、および、少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または少なくとも１つのインプラント部品がコーンレセプタクル（２２）に挿入可能な接続コーン（２４、２６）を備えることを特徴とする、文章１から３４のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0085】
３６．モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）が異なる長さの接続コーン（２４、２６）を有する少なくとも２つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）または少なくとも２つのインプラント部品を備えることを特徴とする、文章３５に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0086】
３７．少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）が骨空洞に挿入可能なトライアルステム（１００、１０２）の形態、またはラスプ本体の形態で構成されることを特徴とする、文章３５または３６に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0087】
３８．少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）が球状またはボール状のトライアル関節頭（３０）を有することを特徴とする、文章１から３７のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0088】
３９．トライアル関節頭（３０）がインプラントの長手方向軸（２８）に対して球面の回転対称部分を有することを特徴とする、文章３７に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0089】
４０．穿孔（４８）がコーンレセプタクル（２２）および球面（３２）に流体的に接続することを特徴とする、文章３８に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0090】
４１．モジュール式トライアルインプラントシステム（１２）が第１トライアル関節インプラント部品（１８、２０）および第１トライアル関節インプラント部品と関節式に（ｉｎ ａ ｊｏｉｎｔｅｄ ｍａｎｎｅｒ）協働する第２トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）を有する少なくとも１つの人工トライアル関節（１０４、１０６）を備えることを特徴とする、文章１から４０のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0091】
４２．人工トライアル関節（１０４、１０６）がトライアル股関節の形態で構成されること、第１トライアル関節インプラント部品（１８、２０）は、トライアル関節頭を有する人工関節ステムを形成すること、および、第２トライアル関節インプラント部品（１０８、１１０）がトライアル関節ソケット（１１２、１１４）の形態で構成されることを特徴とする、文章４１に記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0092】
４３．少なくとも１つの第１トライアルインプラント部品（１０）および／または少なくとも１つの第２トライアルインプラント部品（１４、１６）またはインプラント部品が、一体的な、特にモノリシックな構成であることを特徴とする、文章１から４２のいずれか１つに記載のモジュール式トライアルインプラントシステム。
【0093】
本発明の好ましい実施形態に関する以下の説明は、さらなる説明のために図面と併せて役立つ。
【図面の簡単な説明】
【0094】
【図1】コーンレセプタクルを有するトライアルヘッドの形態の第１トライアルインプラント部品の第１実施形態を示す第１透視図
【発明を実施するための形態】
【0095】
【0096】
第１トライアルインプラント部品１０は、図７および図９に概略的に示す第２トライアルインプラント部品１４および１６に取り外し可能に接続するように構成されている。互いに接続された第１トライアルインプラント部品１０と第２トライアルインプラント部品１４とは、第１トライアル関節インプラント部品１８を形成する。互いに接続された第１トライアルインプラント部品１０と第２トライアルインプラント部品１６とは、さらなる第１トライアル関節インプラント部品２０を形成する。
【0097】
第１トライアルインプラント部品１０は、第２トライアルインプラント部品１４および１６の接続コーン２４および２６をそれぞれ収容するためのコーンレセプタクル２２を備える。
【0098】
コーンレセプタクル２２はインプラントの長手方向軸２８を画定する。
【0099】
第１トライアルインプラント部品１０は、トライアル関節頭３０を備える。後者は球形またはボール状であり、全体として半球を画定する。半球の側面には、２つの平行な平坦部が設けられており、第１トライアルインプラント部品を手で扱いやすくしている。
【0100】
トライアル関節頭３０は、球面３２の一部を画定する。この部分はインプラントの長手方向軸２８に対して回転対称である。
【0101】
受け入れスリーブ３６は、トライアル関節頭３０の平面状の底面３４から離れる方向にインプラントの長手方向軸２８と同軸に延びている。受け入れスリーブ３６は、コーンレセプタクル２２を画定する。さらに、受け入れスリーブ３６は、インプラントの長手方向軸２８を取り囲み、コーンレセプタクルを区切るスリーブ壁３８を備える。
【0102】
コーンレセプタクル２２は、接続コーン２４、２６を挿入するための挿入口４０を備える。挿入口４０は、円形のリング状の連続した挿入口リム４２によって区切られている。挿入口リム４２は、インプラントの長手方向軸２８に対して横方向に、すなわち図示された実施形態では垂直に延びるリム平面４４を画定する。
【0103】
コーンレセプタクル２２はコーンベース４６に向かって円錐状に先細りしている。コーンベース４６は、インプラントの長手方向軸２８に対して横方向に、すなわち図示された実施形態では垂直に延びている。
【0104】
さらに、第１トライアルインプラント部品１０には、コーンレセプタクル２２と球面３２とを流体的に接続する穿孔４８が形成されている。穿孔４８はコーンベース４６を貫通している。穿孔４８は、インプラントの長手方向軸２８に対して同軸に形成されている。
【0105】
コーンベース４６は、それぞれの接続コーン２４、２６のコーン端面５２、５４に対して停止面５０を形成し、当該停止面５０は挿入口４０の方を向いている。穿孔４８がインプラントの長手方向軸２８に同軸にコーンベース４６を貫通しているため、停止面５０は、図示された実施形態において、環状、すなわち円環状の構成である。
【0106】
スリーブ壁３８は第１スリーブ部５６と第２スリーブ部５８とを備える。第１スリーブ部５６は、コーンベース４６を起点として第１スリーブ部５６に直接隣接する第２スリーブ部５８に向かう方向に延びている。このようにして、スリーブ部分５６、５８は、コーンレセプタクル２２が第２スリーブ部５８から第１スリーブ部５６に向かう方向、すなわちコーンベース４６まで先細りするように、コーンレセプタクル２２を区切る。
【0107】
第１スリーブ部５６は第１壁厚６０を規定する。第２スリーブ部５８は第２壁厚６２を規定する。第１壁厚６０は第２壁厚６２より大きく、すなわち少なくとも約５０％大きい。図示された実施形態において、第１壁厚６０は第２壁厚６２の約２倍である。
【0108】
コーンレセプタクル２２は、内壁面６４を画定する。後者は、挿入口リム４２から円錐状に形成され、挿入口リム４２からコーンベース４６まで連続的に先細になる。
【0109】
基本的に円錐形の内壁面からそれて（ｄｅｖｉａｔｉｎｇ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｂａｓｉｃａｌｌｙ ｃｏｎｉｃａｌ ｉｎｎｅｒ ｗａｌｌ ｓｕｒｆａｃｅ）、内壁面上に第１中空円筒部６６と第２中空円筒部６８とが形成される。部分６６および６８はそれぞれ、インプラントの長手方向軸２８に対して中空円筒形である。このことは、第１中空円筒部６６および第２中空円筒部６８の領域における内壁面６４は、それぞれの内径を維持し、挿入口リム４２から始まる内壁面６４のコーンベース４６に向かう方向における残りの領域での場合のように減少しないことを意味する。
【0110】
第２中空円筒部６８は、挿入口リム４２に直接隣接している。
【0111】
第１中空円筒部６６と第２中空円筒部６８との間には、溝７２の形態の凹部７０が第２スリーブ部５８に形成されている。溝７２は、中空円筒形部分６６および６８のそれぞれに直接隣接している。凹部７０、したがって溝７２も、インプラントの長手方向軸２８に対してコーンレセプタクル２２の円周方向に配置または形成されている。溝７２もまた、インプラントの長手方向軸２８に向かって凹状に湾曲している。さらに、溝７２は、インプラントの長手方向軸２８に対して横方向に、すなわち図示された実施形態では垂直に延びる溝平面７４を画定する。
【0112】
第１トライアルインプラント部品１０を接続コーン２４、２６の１つにラッチ式に（ｌａｔｃｈｉｎｇｌｙ）接続するために、第１トライアルインプラント部品１０は、互いに関連付けられた２つ以上の第１ラッチ要素７６と、互いに関連付けられた２つ以上の第２ラッチ要素７８とを備える。図示された第１トライアルインプラント部品１０の実施形態において、２つのそれぞれの第１ラッチ要素７６と２つのそれぞれの第２ラッチ要素７８とが設けられている。
【0113】
第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８は、第２スリーブ部５８にのみ配置または形成されている。
【0114】
２つの第１ラッチ要素７６は第１中空円筒部６６に形成されている。対照的に、２つの第２ラッチ要素７８は第２中空円筒部６８に形成されている。
【0115】
２つの第１ラッチ要素７６は、スリーブ壁３８、特に第１中空円筒部６６の円周上に均等に分散して配置または形成されている。
【0116】
２つの第２ラッチ要素７８もまた、スリーブ壁３８の円周上に、したがって第２中空円筒部６８の円周上に均等に分散して配置または形成されている。
【0117】
２つの第１ラッチ要素７６は、インプラントの長手方向軸２８に対して円周方向に延びている。２つの第２ラッチ要素７８もまた、インプラントの長手方向軸２８に対して円周方向に延びている。
【0118】
２つの第１ラッチ要素７６は、インプラントの長手方向軸２８に向かう第１ラッチ突起８０の形態で構成されている。２つの第２ラッチ要素７８もまた、インプラントの長手方向軸２８に向かう第２ラッチ突起８２の形態で構成されている。
【0119】
スリーブ壁３８の円周上に第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８が均等に分布することにより、２つの第１ラッチ要素７６がインプラントの長手方向軸２８に対して互いに正反対に配置または形成される。２つの第２ラッチ要素７８もまた、インプラントの長手方向軸２８に対して互いに正反対に配置されている。
【0120】
さらに、第１ラッチ要素７６は、インプラントの長手方向軸２８に対して横方向に、すなわち図示された実施形態では垂直に延びる第１ラッチ要素平面８４を画定する。同様にして、第２ラッチ要素７８は、インプラントの長手方向軸２８に対して横方向に、すなわち図示された実施形態では垂直に延びる第２ラッチ要素平面８６を画定する。したがって、第１ラッチ要素平面８４および第２ラッチ要素平面８６は、互いに平行に、およびコーンベース４６およびリム平面４４に平行に延びている。
【0121】
このようにして、第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８は、インプラントの長手方向軸２８に対して互いに軸方向にオフセットしてコーンレセプタクル２２に配置または形成される。したがって、コーンベース４６からの第１ラッチ要素７６の第１距離８８は、コーンベース４６からの第２ラッチ要素７８の第２距離９０よりも小さい。距離８８および９０が異なるために、第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８は、一方ではより短い接続コーン２４に対して、他方ではより長い接続コーン２６に対して、図７および図９に概略的に図示されているように、連結位置において、長さの異なる接続コーン２４、２６の後方に係合することができる。
【0122】
第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８は、インプラントの長手方向軸２８に対して互いに軸方向にオフセットして配置または形成されているだけでなく、円周方向においても、互いにオフセットして配置または形成されている。すなわち、円周方向において、それぞれの第１ラッチ要素７６が２つの第２ラッチ要素７８の間に配置または形成され、それぞれの第２ラッチ要素７８が２つの第１ラッチ要素７６の間に配置または形成される。このことは、図１および図２において特によくわかる。
【0123】
第１ラッチ突起８０および第２ラッチ突起８２は、それぞれの中空円筒部６６、６８から数珠状に（ｉｎ ａ ｂｅａｄ－ｌｉｋｅ ｍａｎｎｅｒ）突出して形成されている。第１ラッチ要素７６はそれぞれ、インプラントの長手方向軸２８に対して第１円周角９２にわたって延びている。第２ラッチ要素７８はそれぞれ、インプラントの長手方向軸２８に対して第２円周角９４にわたって延びている。図示された実施形態では、第１円周角９２は第２円周角９４よりも大きい。
【0124】
第１円周角９２は、約３０°から約５０°の範囲の値を有する。図示された実施形態では、第１円周角９２の値は約４０°である。
【0125】
対照的に、第２円周角９４は約２０°から約３０°の範囲の値を有する。図示された実施形態では、第２円周角９４の値は約２５°である。
【0126】
説明したように、溝７２は、一方では２つの第１ラッチ要素７６の間に、他方では第２ラッチ要素７８の間に延びている。溝７２または凹部７０は、第２スリーブ部５８の弱くなった領域（ｗｅａｋｅｎｄ ｒｅｇｉｏｎ）を形成し、それによって、この領域におけるスリーブ壁３８の弾性を増大させる。
【0127】
したがって、第１ラッチ要素７６は合わさって第１中空円筒部６６の全周にわたって延びることはない。これは、第２中空円筒部６８に関して第２ラッチ要素７８にも同様に当てはまる。円周方向において、第１のラッチ要素７６の間の第１の領域９６と、第２ラッチ要素７８の間の第２の領域９８とが、このようにして画定される。第１領域９６および第２領域９８では、スリーブ壁３８にギザギザ（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ）も穿孔も形成されていない。したがって、領域９６および９８は、ギザギザのないおよび穿孔のない構成である。
【0128】
しかし、スリーブ壁３８においてギザギザのないおよび穿孔のない構成であるのは、領域９６および９８だけではない。むしろ、スリーブ壁３８は、完全にギザギザのないおよび／または穿孔のない構成である。従って、第１トライアルインプラント部品１０において、第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８が配置または形成される弾性（ｅｌａｓｔｉｃ）または可撓性（ｆｌｅｘｉｂｌｅ）のフィンガー（ｆｉｎｇｅｒ）は形成されていない。
【0129】
第１ラッチ要素７６および第２ラッチ要素７８は、それぞれ円周方向に面取りされている。軸方向には、エッジのない形状（ｅｄｇｅ－ｆｒｅｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ）を有する。それぞれの中空円筒壁部分６６および６８を起点として、この形状は、インプラントの長手方向軸２８に向かう凹部分と、凹部分に隣接する凸部分と、凸部分に隣接する更なる凹部分とを有する。この構成により、接続コーン２４、２６がコーンレセプタクル２２に挿入されるときに、ラッチ要素７６、７８は、インプラントの長手方向軸２８から離れる方向を向いた接続コーン２４、２６の円錐外面上を摺動することができる。
【0130】
第１トライアルインプラント部品１０は、プラスチックにより形成される。特に、プラスチックとしてはポリフェニレンスルホン（ＰＰＳＵ）が使用される。
【0131】
Ｘ線制御下で第１トライアルインプラント部品１０を視認できるようにするため、プラスチックにはＸ線造影剤が含まれる。これは、特に硫酸バリウムであってもよい。
【0132】
図示されたトライアルインプラントシステム１２において、第２トライアルインプラント部品１４、１６は、それぞれ骨空洞に挿入可能なトライアルステム１００、１０２の形態に構成されている。あるいは、第２トライアルインプラント部品は、図示されていないラスプ本体の形態で構成されてもよい。これらはまた、対応する接続コーンを有していてもよく、この接続コーンは、接続コーン２４、２６に類似して形成され、説明したように、第１トライアルインプラント部品１０にラッチ式に連結可能である。
【0133】
ここで、患者の体内に一時的に留まることのみを意図した、図に一例として示された第２トライアルインプラント部品１４および１６の代わりに、患者の体内に永久的に留まることを意図した、同一の形状およびサイズに形成されたインプラント部品も、第１トライアルインプラント部品１０と協働してモジュール式トライアルインプラントシステム１２の第１トライアル関節インプラント部品を形成するために使用できることに留意すべきである。これらのインプラント部品はまた、対応する接続コーンを有していてもよく、この接続コーンは、接続コーン２４、２６に類似して形成され、説明したように、第１トライアルインプラント部品１０にラッチ式に連結可能である。説明したように第２トライアルインプラント部品１４、１６と形状およびサイズが変わらないため、分かりやすくするためにこのようなインプラント部品の図示を省略した。
【0134】
モジュール式トライアルインプラントシステム１２は、人工トライアル関節１０４および１０６をさらに備えていてもよい。ここで、トライアル関節１０４は、第１トライアル関節インプラント部品１８と、第１トライアル関節インプラント部品と関節式に協働する第２トライアル関節インプラント部品１０８とを備える。トライアル関節１０６は、第１トライアル関節インプラント部品２０と、第１トライアル関節インプラント部品２０と関節式に協働する第２トライアル関節インプラント部品１１０とを備える。
【0135】
図７および図９において、トライアル関節１０４および１０６は、トライアル股関節の形態に構成された例として図示されている。ここで、第１トライアル関節インプラント部品１８、２０はトライアル関節頭を有する人工関節ステムを形成し、第２トライアル関節インプラント部品１０８、１１０は、それぞれトライアル関節ソケット１１２、１１４の形態に構成されている。
【0136】
モジュール式トライアルインプラントシステム１２、第１トライアルインプラント部品１０および第２トライアルインプラント部品１４、１６の図示された実施形態では、それぞれ、一体的な、すなわちモノリシックな構成である。
【0137】
モジュール式トライアルインプラントシステム１２の機能、特に第１トライアルインプラント部品１０と第２トライアルインプラント部品１４および１６間のラッチ接続について、以下に簡単に説明する。
【0138】
図７および図８は、第１トライアルインプラント部品１０および第２トライアルインプラント部品１４を互いに連結するときの第１トライアル関節インプラント部品１８を示す。接続コーン２４はコーンレセプタクル２２に挿入される。これは、第１ラッチ要素７６と協働できる長さを有する。接続コーン２４をコーンレセプタクル２２に挿入する際、第１ラッチ要素７６が接続コーン２４の外側を摺動するときに、スリーブ壁３８は、特に第２スリーブ部５８の領域および第１中空円筒部６６の領域において変形する。第１トライアルインプラント部品１０が接続コーン２４にさらに押し込まれると、第１ラッチ要素７６は、コーン端面から離れる方向を向いた接続コーン２４のエッジの後方に係合することができ、第１トライアルインプラント部品１０に及ぼされる前進する力（ａｄｖａｎｃｉｎｇ ｆｏｒｃｅ）は、第１トライアルインプラント部品１０の急加速につながり、コーンベース４６は、制動されることなく（ｉｎ ａｎ ｕｎｂｒａｋｅｄ ｍａｎｎｅｒ）コーン端面５２に衝突することができ、したがって、クリック音またはスナップ音を引き起こすことができる。
【0139】
第１トライアルインプラント部品１０を第２トライアルインプラント部品１６の接続コーン２６と係合させると、第１ラッチ要素７６は接続コーン２６の外側を摺動する。それにより、第２スリーブ部５８および第１中空円筒部６６の領域におけるスリーブ壁３８の変形につながる。第２ラッチ要素７８がより長い接続コーン２６の後方で係合できると同時に、このことは、今度は、第１トライアルインプラント部品１０に作用する前進する力により、接続コーン２６に向かう方向へのトライアルインプラント部品１０の加速移動をもたらし、コーンベース４６もコーン端面５４に対して衝突することができ、対応するクリック音または衝突音を引き起こすことができる。
【0140】
凹部７０は、スリーブ壁３８を幾分弱め、従って、それをより弾性的にし、第２ラッチ要素７８が接続コーン２６の後方に係合するときに、弾性変形を改善し、したがって、第２ラッチ要素７８が変形していない開始位置に戻る旋回運動（ｐｉｖｏｔｉｎｇ）も改善する。したがって、第１ラッチ要素７６が接続コーン２６の外側を摺動するにもかかわらず、クリック音を発生させるのに十分な第１トライアルインプラント部品１０の加速が可能である。
【0141】
記載されたモジュール式トライアルインプラントシステム１２、特に第１トライアルインプラント部品１０は、説明したように、外科医が第１トライアルインプラント部品１０をより短い接続コーン２４およびより長い方の接続コーン２６に接続するときの両方で音響フィードバックを受け取るため、外科医がこれを容易に取り扱うことを可能にし、特に、第１トライアルインプラント部品１０および第２トライアルインプラント部品１４、１６、または代わりに第１トライアルインプラント部品１０のインプラント部品との互いの確実な接続を可能にする。
【符号の説明】
【0142】
１０ 第１トライアルインプラント部品
１２ モジュール式トライアルインプラントシステム
１４ 第２トライアルインプラント部品
１６ 第２トライアルインプラント部品
１８ 第１トライアル関節インプラント部品
２０ 第１トライアル関節インプラント部品
２２ コーンレセプタクル
２４ 接続コーン
２６ 接続コーン
２８ インプラントの長手方向軸
３０ トライアル関節頭
３２ 球面
３４ 底面
３６ 受け入れスリーブ
３８ スリーブ壁
４０ 挿入口
４２ 挿入口リム
４４ リム平面
４６ コーンベース
４８ 穿孔
５０ 停止面
５２ コーン端面
５４ コーン端面
５６ 第１スリーブ部
５８ 第２スリーブ部
６０ 第１壁厚
６２ 第２壁厚
６４ 内壁面
６６ 第１中空円筒部
６８ 第２中空円筒部
７０ 凹部
７２ 溝
７４ 溝平面
７６ 第１ラッチ要素
７８ 第２ラッチ要素
８０ 第１ラッチ突起
８２ 第２ラッチ突起
８４ 第１ラッチ要素平面
８６ 第２ラッチ要素平面
８８ 第１距離
９０ 第２距離
９２ 第１円周角
９４ 第２円周角
９６ 第１領域
９８ 第２領域
１００ トライアルステム
１０２ トライアルステム
１０４ トライアル関節
１０６ トライアル関節
１０８ 第２トライアル関節インプラント部品
１１０ 第２トライアル関節インプラント部品
１１２ トライアル関節ソケット
１１４ トライアル関節ソケット
１２ モジュール式トライアルインプラントシステム
１４ 第２トライアルインプラント部品
１６ 第２トライアルインプラント部品
１８ 第１トライアル関節インプラント部品
２０ 第１トライアル関節インプラント部品
２２ コーンレセプタクル
２４ 接続コーン
２６ 接続コーン
２８ インプラントの長手方向軸
３０ トライアル関節頭
３２ 球面
３４ 底面
３６ 受け入れスリーブ
３８ スリーブ壁
４０ 挿入口
４２ 挿入口リム
４４ リム平面
４６ コーンベース
４８ 穿孔
５０ 停止面
５２ コーン端面
５４ コーン端面
５６ 第１スリーブ部
５８ 第２スリーブ部
６０ 第１壁厚
６２ 第２壁厚
６４ 内壁面
６６ 第１中空円筒部
６８ 第２中空円筒部
７０ 凹部
７２ 溝
７４ 溝平面
７６ 第１ラッチ要素
７８ 第２ラッチ要素
８０ 第１ラッチ突起
８２ 第２ラッチ突起
８４ 第１ラッチ要素平面
８６ 第２ラッチ要素平面
８８ 第１距離
９０ 第２距離
９２ 第１円周角
９４ 第２円周角
９６ 第１領域
９８ 第２領域
１００ トライアルステム
１０２ トライアルステム
１０４ トライアル関節
１０６ トライアル関節
１０８ 第２トライアル関節インプラント部品
１１０ 第２トライアル関節インプラント部品
１１２ トライアル関節ソケット
１１４ トライアル関節ソケット
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【外国語明細書】