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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公開特許公報(A)
(11)【公開番号】P2024089807
(43)【公開日】2024-07-04
(54)【発明の名称】インプラント
(51)【国際特許分類】
A61B 17/86 20060101AFI20240627BHJP
A61B 17/76 20060101ALI20240627BHJP
【ＦＩ】
A61B17/86
A61B17/76
【審査請求】有
【請求項の数】7
【出願形態】ＯＬ
(21)【出願番号】P 2022205242
(22)【出願日】2022-12-22
(71)【出願人】
【識別番号】508233331
【氏名又は名称】東海部品工業株式会社
(74)【代理人】
【識別番号】100092842
【弁理士】
【氏名又は名称】島野 美伊智
(74)【代理人】
【識別番号】100166578
【弁理士】
【氏名又は名称】鳥居 芳光
(72)【発明者】
【氏名】田村 怜史
【テーマコード（参考）】
4C160
【Ｆターム（参考）】
4C160LL21
4C160LL26
4C160LL44
4C160LL54
4C160LL56
4C160LL58
(57)【要約】
【課題】 骨折の治療に用いられるインプラントに係り、特に、機能を阻害されにくくあらゆる箇所の骨折の治療に使用できると共に容易に製造できるインプラントを提供すること。
【解決手段】 先端側に第１骨片アンカーが設けられた軸と、軸の基端側が挿入されて第２骨片側に設置されるスリーブと、を具備し、スリーブの内周面には雌ネジ部が設けられていて、軸の基端側には弾性変形部が設けられていて、弾性変形部には雌ネジ部に螺合される雄ネジ部が設けられていて、雌ネジ部と雄ネジ部の断面形状により軸がスリーブに沿って第２骨片側へ移動しようとすると雄ネジ部が上記弾性変形部の弾性変形により雌ネジ部に乗り上げて軸の第２骨片側への移動が許容されるが第１骨片側へ移動しようとすると雄ネジ部は雌ネジ部に乗り上げることができず軸の第１骨片側への移動は規制されるようになっていることを特徴とするもの。
【選択図】 図２
【解決手段】 先端側に第１骨片アンカーが設けられた軸と、軸の基端側が挿入されて第２骨片側に設置されるスリーブと、を具備し、スリーブの内周面には雌ネジ部が設けられていて、軸の基端側には弾性変形部が設けられていて、弾性変形部には雌ネジ部に螺合される雄ネジ部が設けられていて、雌ネジ部と雄ネジ部の断面形状により軸がスリーブに沿って第２骨片側へ移動しようとすると雄ネジ部が上記弾性変形部の弾性変形により雌ネジ部に乗り上げて軸の第２骨片側への移動が許容されるが第１骨片側へ移動しようとすると雄ネジ部は雌ネジ部に乗り上げることができず軸の第１骨片側への移動は規制されるようになっていることを特徴とするもの。
【選択図】 図２
【特許請求の範囲】
【請求項1】
先端側に第１骨片アンカーが設けられた軸と、
上記軸の基端側が挿入されて第２骨片側に設置されるスリーブと、
を具備し、
上記スリーブの内周面には溝が設けられていて、
上記軸の基端側には弾性変形部が設けられていて、
上記弾性変形部には上記溝に係合される凸部が設けられていて、
上記溝と上記凸部の断面形状により上記軸が上記スリーブに沿って第２骨片側へ移動しようとすると上記凸部が上記弾性変形部の弾性変形により上記溝に乗り上げて上記軸の第２骨片側への移動が許容されるが第１骨片側へ移動しようとすると上記凸部は上記溝に乗り上げることができず上記軸の第１骨片側への移動は規制されるようになっていることを特徴とするインプラント。
上記軸の基端側が挿入されて第２骨片側に設置されるスリーブと、
を具備し、
上記スリーブの内周面には溝が設けられていて、
上記軸の基端側には弾性変形部が設けられていて、
上記弾性変形部には上記溝に係合される凸部が設けられていて、
上記溝と上記凸部の断面形状により上記軸が上記スリーブに沿って第２骨片側へ移動しようとすると上記凸部が上記弾性変形部の弾性変形により上記溝に乗り上げて上記軸の第２骨片側への移動が許容されるが第１骨片側へ移動しようとすると上記凸部は上記溝に乗り上げることができず上記軸の第１骨片側への移動は規制されるようになっていることを特徴とするインプラント。
【請求項2】
請求項１記載のインプラントにおいて、
上記溝は雌ネジ部であり、
上記凸部は雄ネジ部であり、
上記軸の基端側が上記スリーブの内周面に螺合されることを特徴とするインプラント。
上記溝は雌ネジ部であり、
上記凸部は雄ネジ部であり、
上記軸の基端側が上記スリーブの内周面に螺合されることを特徴とするインプラント。
【請求項3】
請求項１記載のインプラントにおいて、
上記軸の基端側にスリットが設けられることにより上記弾性変形部が構成されることを特徴とするインプラント。
上記軸の基端側にスリットが設けられることにより上記弾性変形部が構成されることを特徴とするインプラント。
【請求項4】
請求項１記載のインプラントにおいて、
上記軸の基端側には上記軸を回転させるための治具が係合される回転治具用係合部が設けられていることを特徴とするインプラント。
上記軸の基端側には上記軸を回転させるための治具が係合される回転治具用係合部が設けられていることを特徴とするインプラント。
【請求項5】
請求項１記載のインプラントにおいて、
上記軸の基端側には上記軸を第２骨片側に牽引するための治具が螺合される牽引治具用ネジ部が設けられていることを特徴とするインプラント。
上記軸の基端側には上記軸を第２骨片側に牽引するための治具が螺合される牽引治具用ネジ部が設けられていることを特徴とするインプラント。
【請求項6】
請求項１記載のインプラントにおいて、
上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとしてねじが設けられていることを特徴とするインプラント。
上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとしてねじが設けられていることを特徴とするインプラント。
【請求項7】
請求項１記載のインプラントにおいて、
上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとして他のインプラントに係合される係合部が設けられていることを特徴とするインプラント。
上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとして他のインプラントに係合される係合部が設けられていることを特徴とするインプラント。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、骨折の治療に用いられるインプラントに係り、特に、機能を阻害されにくくあらゆる箇所の骨折の治療に使用できると共に容易に製造できるように工夫したものに関する。
【背景技術】
【0002】
骨折の治療に用いられるインプラントの従来の構成として、特許文献１に記載されたようなものが存在している。
特許文献１に記載された骨接合具は、例えば、大腿骨に埋設される髄内釘と共に使用され、ラグスクリューとスリーブから構成される。上記ラグスクリューは長尺状の軸本体の先端部にスクリュー部が備えられる。上記スクリュー部には骨折により分離された骨頭が固定される。また、上記ラグスクリューの後端側にはストッパ部が設けられる。上記ストッパ部は軸本体の外周面に突出したリング状構造による複数のラチェット歯から構成されている。
特許文献１に記載された骨接合具は、例えば、大腿骨に埋設される髄内釘と共に使用され、ラグスクリューとスリーブから構成される。上記ラグスクリューは長尺状の軸本体の先端部にスクリュー部が備えられる。上記スクリュー部には骨折により分離された骨頭が固定される。また、上記ラグスクリューの後端側にはストッパ部が設けられる。上記ストッパ部は軸本体の外周面に突出したリング状構造による複数のラチェット歯から構成されている。
【0003】
上記スリーブは上記髄内釘を貫通して固定され、内部に上記ラグスクリューの後端側が収容されるようになっている。また、上記スリーブには軸方向に沿って延長された複数のスリットが設けられ、上記スリーブのスリット間の内周面には内側に突出された爪が設けられている。上記爪は上記軸のラチェット歯に係合される。上記ラチェット歯と上記爪には傾斜面と係合段差面がある。上記ラグスクリューが上記スリーブに対して基端側へ移動しようとすると上記爪が傾斜面に沿って上記ラチェット歯を乗り越える。そのため、上記ラグスクリューは基端側へは移動することができる。しかし、上記ラグスクリューが上記スリーブに対して先端側へ移動しようとすると上記爪は係合段差面に当接し上記ラチェット歯を乗り越えられない。そのため、上記ラグスクリューは先端側へは移動することができないようになっている。
よって、上記ラグスクリューに固定された骨頭は上記大腿骨側に押しつけられる方向にのみ移動され、これによって骨折の治癒が促進される。
よって、上記ラグスクリューに固定された骨頭は上記大腿骨側に押しつけられる方向にのみ移動され、これによって骨折の治癒が促進される。
【0004】
また、別の実施の形態では、スリーブにコ字型のスリットが形成されることで片持ち板バネ状の舌片部が設けられている。上記舌片部に上記スリーブの内側に突出された爪が設けられていて、上記爪がラグスクリューのラチェット歯に係合される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0005】
【特許文献1】特開2020-127476号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0006】
しかしながら、上記従来の構成では次のような問題があった。
スリーブにはスリットが形成されているので、上記スリットから上記スリーブの内部に組織が入り込んでしまい、骨接合具の機能が阻害されてしまうことが懸念される。骨接合具を大腿骨以外の箇所に適応し、髄内釘を使用せずにスリットが露出した状態で使用する場合は、特にこのような問題が懸念される。
また、筒状のスリーブの中央にスリットを形成し、更に内側に爪を設ける加工は難易度が高く、製造が困難である。
スリーブにはスリットが形成されているので、上記スリットから上記スリーブの内部に組織が入り込んでしまい、骨接合具の機能が阻害されてしまうことが懸念される。骨接合具を大腿骨以外の箇所に適応し、髄内釘を使用せずにスリットが露出した状態で使用する場合は、特にこのような問題が懸念される。
また、筒状のスリーブの中央にスリットを形成し、更に内側に爪を設ける加工は難易度が高く、製造が困難である。
【0007】
本発明はこのような点に基づいてなされたものでその目的とするところは、機能を阻害されにくくあらゆる箇所の骨折の治療に使用できると共に容易に製造できるインプラントを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【0008】
上記課題を解決するべく本願発明の請求項１によるインプラントは、先端側に第１骨片アンカーが設けられた軸と、上記軸の基端側が挿入されて第２骨片側に設置されるスリーブと、を具備し、上記スリーブの内周面には溝が設けられていて、上記軸の基端側には弾性変形部が設けられていて、上記弾性変形部には上記溝に係合される凸部が設けられていて、上記溝と上記凸部の断面形状により上記軸が上記スリーブに沿って第２骨片側へ移動しようとすると上記凸部が上記弾性変形部の弾性変形により上記溝に乗り上げて上記軸の第２骨片側への移動が許容されるが第１骨片側へ移動しようとすると上記凸部は上記溝に乗り上げることができず上記軸の第１骨片側への移動は規制されるようになっていることを特徴とするものである。
又、請求項２によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記溝は雌ネジ部であり、上記凸部は雄ネジ部であり、上記軸の基端側が上記スリーブの内周面に螺合されることを特徴とするものである。
又、請求項３によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側にスリットが設けられることにより上記弾性変形部が構成されることを特徴とするものである。
又、請求項４によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を回転させるための治具が係合される回転治具用係合部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項５によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を第２骨片側に牽引するための治具が螺合される牽引治具用ネジ部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項６によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとしてねじが設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項７によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとして他のインプラントに係合される係合部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項８によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には上記スリーブを保持する治具が係合される治具用係合部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項２によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記溝は雌ネジ部であり、上記凸部は雄ネジ部であり、上記軸の基端側が上記スリーブの内周面に螺合されることを特徴とするものである。
又、請求項３によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側にスリットが設けられることにより上記弾性変形部が構成されることを特徴とするものである。
又、請求項４によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を回転させるための治具が係合される回転治具用係合部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項５によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を第２骨片側に牽引するための治具が螺合される牽引治具用ネジ部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項６によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとしてねじが設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項７によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとして他のインプラントに係合される係合部が設けられていることを特徴とするものである。
又、請求項８によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には上記スリーブを保持する治具が係合される治具用係合部が設けられていることを特徴とするものである。
【発明の効果】
【0009】
以上述べたように、本願発明の請求項１記載のインプラントによると、先端側に第１骨片アンカーが設けられた軸と、上記軸の基端側が挿入されて第２骨片側に設置されるスリーブと、を具備し、上記スリーブの内周面には溝が設けられていて、上記軸の基端側には弾性変形部が設けられていて、上記弾性変形部には上記溝に係合される凸部が設けられていて、上記溝と上記凸部の断面形状により上記軸が上記スリーブに沿って第２骨片側へ移動しようとすると上記凸部が上記弾性変形部の弾性変形により上記溝に乗り上げて上記軸の第２骨片側への移動が許容されるが第１骨片側へ移動しようとすると上記凸部は上記溝に乗り上げることができず上記軸の第１骨片側への移動は規制されるようになっているので、上記スリーブの外周面にスリットのような開口部を設ける必要がなく、機能を阻害されにくくあらゆる箇所の骨折の治療に使用できると共に容易に製造できる。
又、請求項２によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記溝は雌ネジ部であり、上記凸部は雄ネジ部であり、上記軸の基端側が上記スリーブの内周面に螺合されるので、上記軸を回転により上記スリーブに対して移動させることができる。
又、請求項３記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側にスリットが設けられることにより上記弾性変形部が構成されるので、容易に製造できる。
又、請求項４記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を回転させるための治具が係合される回転治具用係合部が設けられているので、上記軸を回転させて上記雄ネジ部と上記雌ネジ部によって移動させることができる。
又、請求項５記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を第２骨片側に牽引するための治具が螺合される牽引治具用係合部が設けられているので、上記軸を牽引することによっても第２骨片側に移動できる。
又、請求項６記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとしてねじが設けられているので、上記スリーブを第２骨片側に固定できる。
又、請求項７記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとして他のインプラントに係合される係合部が設けられているので、上記スリーブを第２骨片側の他のインプラントに固定できる。
又、請求項２によるインプラントは、請求項１記載のインプラントにおいて、上記溝は雌ネジ部であり、上記凸部は雄ネジ部であり、上記軸の基端側が上記スリーブの内周面に螺合されるので、上記軸を回転により上記スリーブに対して移動させることができる。
又、請求項３記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側にスリットが設けられることにより上記弾性変形部が構成されるので、容易に製造できる。
又、請求項４記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を回転させるための治具が係合される回転治具用係合部が設けられているので、上記軸を回転させて上記雄ネジ部と上記雌ネジ部によって移動させることができる。
又、請求項５記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記軸の基端側には上記軸を第２骨片側に牽引するための治具が螺合される牽引治具用係合部が設けられているので、上記軸を牽引することによっても第２骨片側に移動できる。
又、請求項６記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとしてねじが設けられているので、上記スリーブを第２骨片側に固定できる。
又、請求項７記載のインプラントによると、請求項１記載のインプラントにおいて、上記スリーブの基端側には第２骨片アンカーとして他のインプラントに係合される係合部が設けられているので、上記スリーブを第２骨片側の他のインプラントに固定できる。
【図面の簡単な説明】
【0010】
【図1】本発明の第１の実施の形態を示す図で、図１(a)はインプラントを大腿骨の骨折に対して使用した状態を示す図、図１(b)はインプラントを足首の骨折に対して使用した状態を示す図、図１(c)はインプラントを骨盤の骨折に対して使用した状態を示す図である。
【図7】本発明の第１の実施の形態を示す図で、図７(a)はインプラントの設置に使用する治具の一方の軸用ドライバーの斜視図、図７(b)はインプラントの設置に使用する治具の他方の軸用ドライバーの斜視図である。
【図8】本発明の第１の実施の形態を示す図で、図８(a)は軸の第１骨片アンカーを骨に螺合させる場合にインプラントと治具を組み合わせた状態を示す斜視図、図８(b)は軸の第１骨片アンカーを骨に螺合させる場合にインプラントと治具を組み合わせた状態を示す断面図である。
【図10】本発明の第１の実施の形態を示す図で、図１０(a)は軸を第２骨片側に牽引した状態のインプラントと治具を示す斜視図、図１０(b)は軸を第２骨片側に牽引した状態のインプラントと治具を示す断面図である。
【図11】本発明の第１の実施の形態を示す図で、図１１(a)は軸を第２骨片側に牽引した状態のインプラントと治具を示す斜視図、図１１(b)は軸を第２骨片側に牽引した状態のインプラントと治具を示す断面図である。
【図14】本発明の第２の実施の形態を示す図で、インプラントの使用状態を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【0011】
以下、図１乃至図５を参照しながら、本発明の第１の実施の形態について説明する。
この第１の実施の形態によるインプラント１は、図１から図３に示すように、軸３とスリーブ５とから構成される。この第１の実施の形態によるインプラント１は、図１(a)に示す例では、例えば、大腿骨７が骨折により第１骨片としての骨頭９と第２骨片としての大腿骨幹部１０に分離してしまった部分の治療に用いられ、図１(b)に示す例では、例えば、足首の骨折の治療に用いられ、図１(c)に示す例では、例えば、骨盤の骨折の治療に用いられる。
この第１の実施の形態によるインプラント１は、図１から図３に示すように、軸３とスリーブ５とから構成される。この第１の実施の形態によるインプラント１は、図１(a)に示す例では、例えば、大腿骨７が骨折により第１骨片としての骨頭９と第２骨片としての大腿骨幹部１０に分離してしまった部分の治療に用いられ、図１(b)に示す例では、例えば、足首の骨折の治療に用いられ、図１(c)に示す例では、例えば、骨盤の骨折の治療に用いられる。
【0012】
図１(a)に示す例では、上記大腿骨幹部１０を貫通して上記スリーブ５が設置され、上記軸３は上記スリーブ５を貫通して上記骨頭９に固定されていて、上記軸３を介して上記骨頭９が第２骨片側（図１３中右側）に固定及び牽引される。
また、図１(b)に示す例では、脛骨６が骨折により第１骨片６aと第２骨片６bに分離されている。上記第２骨片６bを貫通して上記スリーブ５が設置され、上記軸３は上記スリーブ５を貫通して上記第１骨片６aに固定されていて、上記軸３を介して上記第１骨片６aが第２骨片６b側（図１(b)中右側）に固定及び牽引される。
また、図１(c)に示す例では、図１(c)中右側の第２骨片としての腸骨8a、仙骨8b、及び、図１(c)中左側の第１骨片としての腸骨8cを貫通して上記スリーブ５が設置され、上記軸３は上記スリーブ５を貫通して上記腸骨8cに固定されていて、上記軸３を介して上記腸骨8cが第２骨片側（図１(c)中右側）に固定及び牽引される。
また、図１(b)に示す例では、脛骨６が骨折により第１骨片６aと第２骨片６bに分離されている。上記第２骨片６bを貫通して上記スリーブ５が設置され、上記軸３は上記スリーブ５を貫通して上記第１骨片６aに固定されていて、上記軸３を介して上記第１骨片６aが第２骨片６b側（図１(b)中右側）に固定及び牽引される。
また、図１(c)に示す例では、図１(c)中右側の第２骨片としての腸骨8a、仙骨8b、及び、図１(c)中左側の第１骨片としての腸骨8cを貫通して上記スリーブ５が設置され、上記軸３は上記スリーブ５を貫通して上記腸骨8cに固定されていて、上記軸３を介して上記腸骨8cが第２骨片側（図１(c)中右側）に固定及び牽引される。
【0013】
【0014】
また、上記軸３の基端側（図２(b)中右下側）には周方向に等間隔に複数（例えば４つ）のスリット２３が形成されている。これらスリット２３は基端側（図２(b)中右下側）に開口されていて、これにより上記軸３の基端側（図２(b)中右下側）には複数（例えば４つ）の弾性変形部２５が設けられている。図２(b)、図３(b)、及び、図４に示すように、上記弾性変形部２５の先端側（図２(b)中右下側）には、それぞれ、雄ネジ部２７が形成されている。図４に示すように、上記雄ネジ部２７には凸部としてネジ山２９が形成されていて、上記ネジ山２９の断面形状は、第２骨片側（図４中右側）に緩やかに傾斜された移動許容面３１が設けられ、第１骨片側（図４中左側）に略垂直な移動規制面３３が設けられた略直角三角形を成している。
【0015】
また、図２(b)、図３(b)、及び、図４に示すように、上記軸３の基端側（図２(b)中右下側）であって、上記弾性変形部２５の基部の内側には、治具用係合部３５が設けられている。この治具用係合部３５は、例えば、六角形の横断面形状を成した凹部である。
また、上記軸３の内周面の上記治具用係合部３５より先端側（図3（b）中左側）には治具用雌ネジ部３７が設けられている。
また、上記軸３の内周面の上記治具用係合部３５より先端側（図3（b）中左側）には治具用雌ネジ部３７が設けられている。
【0016】
上記スリーブ５は図２から図５に示すように筒状の部材で、上記軸３の基端側（図２(b)中右下側）が上記スリーブ５の先端側（図２(b)中左上側）から内部に挿入される。
図５(b)に示すように、上記スリーブ５の内周面の基端側（図５(b)中右側）には雌ネジ部４１が設けられていて、上記雌ネジ部４１には溝として螺旋溝４３が形成されている。この雌ネジ部４１には上記軸３の弾性変形部２５の雄ネジ部２７が螺合される。図４や図５(b)に示すように、上記螺旋溝４３の断面形状も、第２骨片側（図４中右側）に緩やかに傾斜された移動許容面４５が設けられ、第１骨片側（図４中左側）に略垂直な移動規制面４７が設けられた略直角三角形を成している。このような構成により、上記軸３が第２骨片側（図４中右側）に並行移動しようとすると、上記ネジ山２９が上記螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えて、上記軸３の第２骨片側（図４中右側）への並行移動が許容されるようになっている。このとき、上記弾性変形部２５が弾性変形されるようになっている。しかし、上記軸３が第１骨片側（図４中左側）に並行移動しようとすると、上記ネジ山２９の移動規制面３３と上記螺旋溝４３の移動規制面４７が当接し、上記雄ネジ部２７は上記螺旋溝４３を乗り越えられず、上記軸３の第１骨片側（図４中左側）への並行移動が規制されるようになっている。
図５(b)に示すように、上記スリーブ５の内周面の基端側（図５(b)中右側）には雌ネジ部４１が設けられていて、上記雌ネジ部４１には溝として螺旋溝４３が形成されている。この雌ネジ部４１には上記軸３の弾性変形部２５の雄ネジ部２７が螺合される。図４や図５(b)に示すように、上記螺旋溝４３の断面形状も、第２骨片側（図４中右側）に緩やかに傾斜された移動許容面４５が設けられ、第１骨片側（図４中左側）に略垂直な移動規制面４７が設けられた略直角三角形を成している。このような構成により、上記軸３が第２骨片側（図４中右側）に並行移動しようとすると、上記ネジ山２９が上記螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えて、上記軸３の第２骨片側（図４中右側）への並行移動が許容されるようになっている。このとき、上記弾性変形部２５が弾性変形されるようになっている。しかし、上記軸３が第１骨片側（図４中左側）に並行移動しようとすると、上記ネジ山２９の移動規制面３３と上記螺旋溝４３の移動規制面４７が当接し、上記雄ネジ部２７は上記螺旋溝４３を乗り越えられず、上記軸３の第１骨片側（図４中左側）への並行移動が規制されるようになっている。
【0017】
【0018】
また、図５(a)に示すように、上記スリーブ５の外周面の基端側（図５(a)中右側）には、第２骨片アンカー５１が設けられている。この第２骨片アンカー５１は、セルフタッピングねじで、図１(a)に示す例では、上記大腿骨幹部１０に螺合される。
また、上記スリーブ５の外周面であって、上記第２骨片アンカー５１よりも基端側（図５(a)中右側）には拡径部５５が設けられている。
また、上記スリーブ５の基端（図５(a)中右端）には、治具係合用凹部５７が形成されている。
また、上記スリーブ５の外周面であって、上記第２骨片アンカー５１よりも基端側（図５(a)中右側）には拡径部５５が設けられている。
また、上記スリーブ５の基端（図５(a)中右端）には、治具係合用凹部５７が形成されている。
【0019】
また、上記インプラント１の設置作業には、例えば、図６に示すような治具８１が用いられる。上記治具８１は、図６(a)、図６(b)、及び、図７に示すように、筒状のスリーブドライバ８３、上記スリーブドライバ８３の基端側（図６中右下側）に設置されるコンプレッションボルト８５、及び、上記スリーブドライバ８３と上記コンプレッションボルト８５を貫通して配置されるラグスクリュードライバ８７、８９とから構成される。なお、図６には上記治具８１に上記ラグスクリュードライバ８７が用いられている場合を示し、図７(a)には上記ラグスクリュードライバ８７のみを示し、図７(b)には上記ラグスクリュードライバ８９のみを示す。
【0020】
上記スリーブドライバ８３には、図６(a)に示すように、先端側（図６(a)中左上側）に上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に係合される係合凸部９１が形成されている。
上記コンプレッションボルト８５の内周面には雌ネジ部９２が設けられている。
上記ラグスクリュードライバ８７の先端には、上記軸３の治具用雌ネジ部３７に螺合される治具側雄ネジ部９３が設けられている。また、上記ラグスクリュードライバ８７の基端側には上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合される雄ネジ部９５が設けられている。また、上記ラグスクリュードライバ８７の基端には上記ラグスクリュードライバ８７を操作するためのハンドル９７が設けられている。
上記ラグスクリュードライバ８９は上記ラグスクリュードライバ８７とほぼ同様の構成であるが、上記ラグスクリュードライバ８９の先端側には、上記軸３の治具用係合部３５に係合される治具側係合凸部９９が設けられている。
上記コンプレッションボルト８５の内周面には雌ネジ部９２が設けられている。
上記ラグスクリュードライバ８７の先端には、上記軸３の治具用雌ネジ部３７に螺合される治具側雄ネジ部９３が設けられている。また、上記ラグスクリュードライバ８７の基端側には上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合される雄ネジ部９５が設けられている。また、上記ラグスクリュードライバ８７の基端には上記ラグスクリュードライバ８７を操作するためのハンドル９７が設けられている。
上記ラグスクリュードライバ８９は上記ラグスクリュードライバ８７とほぼ同様の構成であるが、上記ラグスクリュードライバ８９の先端側には、上記軸３の治具用係合部３５に係合される治具側係合凸部９９が設けられている。
【0021】
図８に示すように上記治具８１の上記スリーブドライバ８３と上記ラグスクリュードライバ８９によって、上記インプラント１の軸３の上記骨頭９への螺合を行うことができるようになっている。この場合は、上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に上記スリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させて、上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５の回転を防止する。この状態で、上記ラグスクリュードライバ８９を上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９を上記軸３の治具用係合部３５に係合させて、上記軸３を回転させることができるようになっている。
【0022】
また、図９及び図１０に示すように、上記スリーブドライバ８３と上記コンプレッションボルト８５及び上記ラグスクリュードライバ８９による上記治具８１を使用して、上記軸３を第２骨片側（図10（b）中右側）に牽引することができるようになっている。この場合は、上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に上記スリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させて、上記スリーブドライバ８３の後端側（図10（b）中）右側に上記コンプレッションボルト８５を設置する。そして、上記ラグスクリュードライバ８９を上記コンプレッションボルト８５と上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバー８９の雄ネジ部９５を上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合させるとともに、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９を上記軸3の治具用係合部３５に係合させ、上記ラグスクリュードライバ８９によって上記軸３の回転を防止する。この状態で、上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５を回転させると、上記軸3は雄ネジ部２７と雌ネジ部４１によって、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９に沿って上記スリーブ５に対して並行移動される。
【0023】
また、図１１に示すように、上記スリーブドライバ８３と上記コンプレッションボルト８５と上記ラグスクリュードライバ８７による上記治具８１を使用して、上記軸３を第２骨片側（図１１（b）中右側）に牽引することができるようになっている。この場合は、上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に上記スリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させて、上記スリーブドライバ８３の後端側（図10（b）中）右側に上記コンプレッションボルト８５を設置する。そして、上記ラグスクリュードライバ８７を上記コンプレッションボルト８５と上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバー８７の雄ネジ部９５を上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合させるとともに、上記ラグスクリュードライバ８７の治具側雄ネジ部９３を上記軸3の治具用雌ネジ部３７に螺合させ、上記ラグスクリュードライバ８７によって上記軸３の回転を防止するとともに上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５の回転を防止する。この状態で上記コンプレッションボルト８５を回転させると、上記ラグスクリュードライバ８７とともに上記軸３が上記スリーブ５に沿って並行移動される。このときは、上記軸３の弾性変形部２５のネジ山２９が上記スリーブ５の螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えて、上記軸３の第２骨片側（図10（b）中右側）への並行移動が許容されるようになっている。
【0024】
次に、この第１の実施の形態による作用について説明する。
まず、図１(a)に示す例でのインプラント１の設置について説明する。
この場合、初めに、図示しないドリルを用いて大腿骨幹部１０及び骨頭９に下穴６１、６３を形成する。
次に、上記下穴６１、６３にインプラント１を挿入し、スリーブ５の治具係合用凹部５７にスリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させる。
次に、上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５を回転させる。第２骨片アンカー５１を上記大腿骨幹部１０に螺合させて、上記スリーブ５を上記大腿骨幹部１０に固定する。
次に、ラグスクリュードライバ８９を上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９を上記軸３の治具用係合部３５に係合させる。
次に、上記ラグスクリュードライバ８９によって上記軸３を回転させ、第１骨片アンカー２１を上記骨頭９に螺合させ、上記軸３を上記骨頭９に固定する。
まず、図１(a)に示す例でのインプラント１の設置について説明する。
この場合、初めに、図示しないドリルを用いて大腿骨幹部１０及び骨頭９に下穴６１、６３を形成する。
次に、上記下穴６１、６３にインプラント１を挿入し、スリーブ５の治具係合用凹部５７にスリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させる。
次に、上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５を回転させる。第２骨片アンカー５１を上記大腿骨幹部１０に螺合させて、上記スリーブ５を上記大腿骨幹部１０に固定する。
次に、ラグスクリュードライバ８９を上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９を上記軸３の治具用係合部３５に係合させる。
次に、上記ラグスクリュードライバ８９によって上記軸３を回転させ、第１骨片アンカー２１を上記骨頭９に螺合させ、上記軸３を上記骨頭９に固定する。
【0025】
次に、上記骨頭９を第２骨片側（図１(a)中右側）に牽引する場合について説明する。
この場合、例えば、図９及び図１０に示すように、上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に上記スリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させ、上記スリーブドライバ８３の後端側（図10（b）中）右側にコンプレッションボルト８５を設置する。
次に、上記ラグスクリュードライバ８９を上記コンプレッションボルト８５と上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバー８９の雄ネジ部９５を上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合させるとともに、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９を上記軸3の治具用係合部３５に係合させる。
次に、上記ラグスクリュードライバ８９によって上記軸３の回転を防止しながら上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５を回転させる。上記軸3は回転が規制されているので、雄ネジ部２７と雌ネジ部４１によって上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９３に沿って上記スリーブ５に対して並行移動される。
この場合、例えば、図９及び図１０に示すように、上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に上記スリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させ、上記スリーブドライバ８３の後端側（図10（b）中）右側にコンプレッションボルト８５を設置する。
次に、上記ラグスクリュードライバ８９を上記コンプレッションボルト８５と上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバー８９の雄ネジ部９５を上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合させるとともに、上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９９を上記軸3の治具用係合部３５に係合させる。
次に、上記ラグスクリュードライバ８９によって上記軸３の回転を防止しながら上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５を回転させる。上記軸3は回転が規制されているので、雄ネジ部２７と雌ネジ部４１によって上記ラグスクリュードライバ８９の治具側係合凸部９３に沿って上記スリーブ５に対して並行移動される。
【0026】
また、図１１に示すように、上記スリーブドライバ８３と上記コンプレッションボルト８５と上記ラグスクリュードライバ８７による上記治具８１を使用して、上記軸３を第２骨片側（図１１（b）中右側）に牽引する場合もある。この場合は、まず、上記スリーブ５の治具係合用凹部５７に上記スリーブドライバ８３の係合凸部９１を係合させて、上記スリーブドライバ８３の後端側（図10（b）中）右側に上記コンプレッションボルト８５を設置する。
次に、上記ラグスクリュードライバ８７を上記コンプレッションボルト８５と上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバー８７の雄ネジ部９５を上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合させるとともに、上記ラグスクリュードライバ８７の治具側雄ネジ部９３を上記軸3の治具用雌ネジ部３７に螺合させる。
次に、上記ラグスクリュードライバ８７によって上記軸３の回転を防止するとともに上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５の回転を防止した状態で上記コンプレッションボルト８５を回転させる。上記コンプレッションボルト８５が回転されると、上記ラグスクリュードライバ８７とともに上記軸３が上記スリーブ５に沿って並行移動される。このときは、上記軸３の弾性変形部２５のネジ山２９が上記スリーブ５の螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えて、上記軸３の第２骨片側（図10（b）中右側）への並行移動が許容されるようになっている。なお、上記雄ネジ部２７のネジ山２９が上記螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えようとするときには上記弾性変形部２５が弾性変形される。
次に、上記ラグスクリュードライバ８７を上記コンプレッションボルト８５と上記スリーブドライバ８３と上記スリーブ５に貫通させ、上記ラグスクリュードライバー８７の雄ネジ部９５を上記コンプレッションボルト８５の雌ネジ部９２に螺合させるとともに、上記ラグスクリュードライバ８７の治具側雄ネジ部９３を上記軸3の治具用雌ネジ部３７に螺合させる。
次に、上記ラグスクリュードライバ８７によって上記軸３の回転を防止するとともに上記スリーブドライバ８３によって上記スリーブ５の回転を防止した状態で上記コンプレッションボルト８５を回転させる。上記コンプレッションボルト８５が回転されると、上記ラグスクリュードライバ８７とともに上記軸３が上記スリーブ５に沿って並行移動される。このときは、上記軸３の弾性変形部２５のネジ山２９が上記スリーブ５の螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えて、上記軸３の第２骨片側（図10（b）中右側）への並行移動が許容されるようになっている。なお、上記雄ネジ部２７のネジ山２９が上記螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えようとするときには上記弾性変形部２５が弾性変形される。
【0027】
前記したように上記軸３及び上記骨頭９を任意に第２骨片側に牽引する場合の他、上記骨頭９や上記大腿骨幹部１０に外力が加わった場合にも、上記軸３及び上記骨頭９は第２骨片側（図４中右側）に移動される場合がある。このような場合も、上記軸３の雄ネジ部２７のネジ山２９が上記スリーブ５の螺旋溝４３の移動許容面４５を乗り越えて、上記軸３の第２骨片側（図４中右側）への並行移動が許容される。
【0028】
一方、上記軸３が第１骨片側（図４中左側）に並行移動しようとする場合は、上記ネジ山２９の移動規制面３３と上記螺旋溝４３の移動規制面４７が当接し、上記雄ネジ部２７は上記螺旋溝４３を乗り越えられず、上記軸３の第１骨片側（図４中左側）への並行移動が規制される。
このようにして、上記骨頭９は上記大腿骨幹部１０に押しつけられる方向には移動するが、上記大腿骨幹部１０から離れる方向には移動されず、上記大腿骨７の骨折の治癒が促進される。
このようにして、上記骨頭９は上記大腿骨幹部１０に押しつけられる方向には移動するが、上記大腿骨幹部１０から離れる方向には移動されず、上記大腿骨７の骨折の治癒が促進される。
【0029】
図１(b)に示す例でも、同様に、第２骨片６b及び第１骨片６aに下穴６５、６７を形成し、上記インプラント１を設置する。軸３の第１骨片アンカー２１は上記第１骨片６aに螺合され、スリーブ５の第２骨片アンカー５１は上記脛骨６に螺合される。この場合も、上記インプラント１により上記第１骨片６aの第１骨片側（図１(b)中右側）への移動は許容されているが、第２骨片側（図１(b)中左側）への移動は規制されている。
【0030】
図１(c)に示す例では、図１(c)中右側の腸骨8a、仙骨8b、及び、図１(c)中左側の腸骨8cに下穴７１、７３、７５を形成し、上記インプラント１を設置する。軸３の第１骨片アンカー２１は上記腸骨8cに螺合され、スリーブ５の第２骨片アンカー５１は上記腸骨8aに螺合される。この場合も、上記インプラント１により上記腸骨8c及び上記仙骨8bの第１骨片側（図１(c)中右側）への移動は許容されているが、第２骨片側（図１(c)中左側）への移動は規制されている。
【0031】
次に、この第１の実施の形態による効果について説明する。
まず、スリーブ５の内側に雌ネジ部４１が設けられていて、軸３の弾性変形部２５の雄ネジ部２７と上記雌ネジ部４１が上記スリーブ５の内側で螺合される構成になっているので、上記スリーブ５の外周面に開口部がなく、上記スリーブ５の外側から内部に組織が入り込むことがなく、インプラント１の機能が阻害されにくい。また、これにより、上記インプラント１を他のインプラントに収容せず単体で用いることができるので、例えば、上記インプラント１と組み合わせて他のインプラントを使用できない場所でも使用することができ、あらゆる箇所の骨折の治療に使用できる。
また、上記スリーブ５の中央にスリットを設ける必要がなく、上記インプラント１を容易に製造できる。
上記軸３にスリット２３を形成することにより上記弾性変形部２５が構成されるので、上記弾性変形部２５を備えた上記軸３を容易に製造できる。
上記スリーブ５にセルフタッピングネジである第２骨片アンカー５１が設けられているので、上記スリーブ５を第２骨片側に確実に固定できる。
まず、スリーブ５の内側に雌ネジ部４１が設けられていて、軸３の弾性変形部２５の雄ネジ部２７と上記雌ネジ部４１が上記スリーブ５の内側で螺合される構成になっているので、上記スリーブ５の外周面に開口部がなく、上記スリーブ５の外側から内部に組織が入り込むことがなく、インプラント１の機能が阻害されにくい。また、これにより、上記インプラント１を他のインプラントに収容せず単体で用いることができるので、例えば、上記インプラント１と組み合わせて他のインプラントを使用できない場所でも使用することができ、あらゆる箇所の骨折の治療に使用できる。
また、上記スリーブ５の中央にスリットを設ける必要がなく、上記インプラント１を容易に製造できる。
上記軸３にスリット２３を形成することにより上記弾性変形部２５が構成されるので、上記弾性変形部２５を備えた上記軸３を容易に製造できる。
上記スリーブ５にセルフタッピングネジである第２骨片アンカー５１が設けられているので、上記スリーブ５を第２骨片側に確実に固定できる。
【0032】
次に、図１２乃至図１５を参照しながら、本発明の第２の実施の形態について説明する。
この第２の実施の形態によるインプラント１０１も、前記した第１の実施の形態によるインプラント１と略同様の構成で、軸３とスリーブ１０３から構成される。
図１２及び図１３に示す例では、上記インプラント１０１は、例えば、大腿骨７の骨頭９部分の骨折の治療に用いられる。この場合、上記大腿骨幹部１０に図示しないドリルによって形成された髄孔１００内にネイル１０４が挿入され、上記ネイル１０４に設けられたインプラント用貫通孔１０２を貫通した状態で上記インプラント１が設置される。上記インプラント１のスリーブ１０３は上記ネイル１０４に固定され、上記インプラント１の軸３は骨頭９側に固定されていて、上記軸３を介して上記骨頭９が第２骨片側（図１３中右側）に牽引される。
また、図１４に示す例でも、上記インプラント１は、例えば、上記大腿骨７が骨折により骨頭９と大腿骨幹部１０に分離してしまった場合の治療に用いられるが、上記スリーブ１０３が上記大腿骨幹部１０の側面に設置されたプレート１０６に固定されている。
この第２の実施の形態によるインプラント１０１も、前記した第１の実施の形態によるインプラント１と略同様の構成で、軸３とスリーブ１０３から構成される。
図１２及び図１３に示す例では、上記インプラント１０１は、例えば、大腿骨７の骨頭９部分の骨折の治療に用いられる。この場合、上記大腿骨幹部１０に図示しないドリルによって形成された髄孔１００内にネイル１０４が挿入され、上記ネイル１０４に設けられたインプラント用貫通孔１０２を貫通した状態で上記インプラント１が設置される。上記インプラント１のスリーブ１０３は上記ネイル１０４に固定され、上記インプラント１の軸３は骨頭９側に固定されていて、上記軸３を介して上記骨頭９が第２骨片側（図１３中右側）に牽引される。
また、図１４に示す例でも、上記インプラント１は、例えば、上記大腿骨７が骨折により骨頭９と大腿骨幹部１０に分離してしまった場合の治療に用いられるが、上記スリーブ１０３が上記大腿骨幹部１０の側面に設置されたプレート１０６に固定されている。
【0033】
図１５に示すように、上記スリーブ１０３は前記した第１の実施の形態におけるスリーブ５と略同様の構成であるが、外周側に前記した第１の実施の形態におけるスリーブ５の第２骨片アンカー５１よりも大きい範囲に設けられた第２骨片アンカー１０５と、前記した第１の実施の形態におけるスリーブ５の拡径部５５よりも大きい範囲に設けられた拡径部１０７が設けられている。
図１２及び図１３に示す例では、上記第２骨片アンカー１０５は上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔１０２内の雌ネジ部１１１に螺合され、上記スリーブ１０３が上記ネイル１０４に固定されるようになっている。また、上記拡径部１０７が上記ネイル１０４に当接することによって、上記スリーブ１０３ひいては上記インプラント１０１の図１３中左側への移動が規制されるようになっている。
図１４に示す例では、上記第２骨片アンカー１０５は上記プレート１０６のインプラント用貫通孔１１５内の雌ネジ部１１７に螺合されて上記スリーブ１０３が上記プレート１０６に固定されるようになっている。また、上記拡径部１０７が上記プレート１０６に当接することによって、上記スリーブ１０３ひいては上記インプラント１０１の図１４中左側への移動が規制されるようになっている。
なお、この第２の実施の形態と前記した第１の実施の形態とで共通する構成要素については同じ符号を付し、説明を省略している。
図１２及び図１３に示す例では、上記第２骨片アンカー１０５は上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔１０２内の雌ネジ部１１１に螺合され、上記スリーブ１０３が上記ネイル１０４に固定されるようになっている。また、上記拡径部１０７が上記ネイル１０４に当接することによって、上記スリーブ１０３ひいては上記インプラント１０１の図１３中左側への移動が規制されるようになっている。
図１４に示す例では、上記第２骨片アンカー１０５は上記プレート１０６のインプラント用貫通孔１１５内の雌ネジ部１１７に螺合されて上記スリーブ１０３が上記プレート１０６に固定されるようになっている。また、上記拡径部１０７が上記プレート１０６に当接することによって、上記スリーブ１０３ひいては上記インプラント１０１の図１４中左側への移動が規制されるようになっている。
なお、この第２の実施の形態と前記した第１の実施の形態とで共通する構成要素については同じ符号を付し、説明を省略している。
【0034】
次に、この第２の実施の形態による作用について説明する。
例えば、図１２及び図１３に示す例では、インプラント１０１を大腿骨７の骨頭９部分の骨折の治療に用いる場合は、まず、上記大腿骨幹部１０に図示しないドリルによって髄孔１００を形成し、上記髄孔１００内にネイル１０４を挿入する。
次に、上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔１０２に図示しないドリルを貫通させるようにして、上記大腿骨幹部１０に下穴１２３を形成するとともに上記骨頭９に下穴１２５を形成する。
次に、上記インプラント１０１を上記ネイル１０４に貫通させて、スリーブ１０３の第２骨片アンカー１０５を上記ネイル１０４の雌ネジ部１１１に螺合させ、上記スリーブ１０３を上記ネイル１０４に固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３を回転させて上記下穴１２５に第１骨片アンカー２１を螺合させて、上記軸３に上記骨頭９を固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３によって上記骨頭９を第２骨片側に適宜牽引する。
例えば、図１２及び図１３に示す例では、インプラント１０１を大腿骨７の骨頭９部分の骨折の治療に用いる場合は、まず、上記大腿骨幹部１０に図示しないドリルによって髄孔１００を形成し、上記髄孔１００内にネイル１０４を挿入する。
次に、上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔１０２に図示しないドリルを貫通させるようにして、上記大腿骨幹部１０に下穴１２３を形成するとともに上記骨頭９に下穴１２５を形成する。
次に、上記インプラント１０１を上記ネイル１０４に貫通させて、スリーブ１０３の第２骨片アンカー１０５を上記ネイル１０４の雌ネジ部１１１に螺合させ、上記スリーブ１０３を上記ネイル１０４に固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３を回転させて上記下穴１２５に第１骨片アンカー２１を螺合させて、上記軸３に上記骨頭９を固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３によって上記骨頭９を第２骨片側に適宜牽引する。
【0035】
また、例えば、図１４に示す例では、プレート１０６を固定ネジ１３１によって大腿骨幹部１０に固定する。次に、上記プレート１０６のインプラント用貫通孔１１５に図示しないドリルを貫通させるようにして、上記大腿骨幹部１０に下穴１２３を形成するとともに上記骨頭９に下穴１２５を形成する。
次に、上記インプラント１０１を上記プレート１０６に貫通させて、スリーブ１０３の第２骨片アンカー１０５を上記プレート１０６の雌ネジ部１３１に螺合させ、上記スリーブ１０３を上記プレート１０６に固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３を回転させて上記下穴１２５に第１骨片アンカー２１を螺合させて、上記軸３に上記骨頭９を固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３によって上記骨頭９を第２骨片位側に適宜牽引する。
次に、上記インプラント１０１を上記プレート１０６に貫通させて、スリーブ１０３の第２骨片アンカー１０５を上記プレート１０６の雌ネジ部１３１に螺合させ、上記スリーブ１０３を上記プレート１０６に固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３を回転させて上記下穴１２５に第１骨片アンカー２１を螺合させて、上記軸３に上記骨頭９を固定する。
次に、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３によって上記骨頭９を第２骨片位側に適宜牽引する。
【0036】
この第２の実施の形態でも、インプラント１０１によって上記骨頭９は上記大腿骨幹部１０に押しつけられる方向には移動するが、上記大腿骨幹部１０から離れる方向には移動されず、上記大腿骨７の骨折の治癒が促進される。
【0037】
この第２の実施の形態の場合も、前記した第１の実施の形態の場合と同様の効果を奏する。
【0038】
次に、図１６を参照しながら、本発明の第３の実施の形態について説明する。
この第３の実施の形態によるインプラント２０１は、図１２及び図１３に示す例では、前記した第２の実施の形態によるインプラント１０１と共に、例えば、大腿骨７の骨頭９部分の骨折の治療に用いられる。インプラント２０１も、前記した第２の実施の形態によるインプラント１０１と略同様の構成で、軸３とスリーブ２０３から構成される。
この第３の実施の形態によるインプラント２０１は、図１２及び図１３に示す例では、前記した第２の実施の形態によるインプラント１０１と共に、例えば、大腿骨７の骨頭９部分の骨折の治療に用いられる。インプラント２０１も、前記した第２の実施の形態によるインプラント１０１と略同様の構成で、軸３とスリーブ２０３から構成される。
【0039】
図１６に示すように、上記スリーブ２０３は前記した第１の実施の形態におけるスリーブ５と略同様の構成であるが、外周面には雄ネジ部はなく、幅方向両側にそれぞれ第２骨片アンカーとしての係合部２０５が設けられている。上記係合部２０５は、上記スリーブ２０３の幅方向（図１６(b)中上下方向）両側の一部を切り欠いたような凹部であり、上記スリーブ２０３の幅方向（図１６(b)中上下方向）両側にそれぞれ互いに並行に設けられている。
上記スリーブ２０３は上記係合部２０５を上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔２１１に係合させた状態で、上記ネイル１０４に設置される。
なお、この第３の実施の形態と前記した第１の実施の形態及び第２の実施の形態とで共通する構成要素については同じ符号を付し、説明を省略している。
上記スリーブ２０３は上記係合部２０５を上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔２１１に係合させた状態で、上記ネイル１０４に設置される。
なお、この第３の実施の形態と前記した第１の実施の形態及び第２の実施の形態とで共通する構成要素については同じ符号を付し、説明を省略している。
【0040】
上記インプラント２０１を設置する場合、前記した第２の実施の形態の場合と同様に、上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔２１１に図示しないドリルを貫通させるようにして上記大腿骨幹部１０に下穴２１３を形成するとともに上記骨頭９に下穴２１５を形成する。その後、上記インプラント２０１を上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔２１１に貫通させ、し、上記スリーブ２０３の係合部２０５を上記ネイル１０４のインプラント用貫通孔２１１に係合させ、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３を回転させて上記下穴２１５に第１骨片アンカー２１を螺合させて、上記軸３に上記骨頭９を固定する。
また、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３によって上記骨頭９を第２骨片位側に適宜牽引する。
また、前記した第１の実施の形態の場合と同様に、上記軸３によって上記骨頭９を第２骨片位側に適宜牽引する。
【0041】
この第３の実施の形態によるインプラント２０１も前記した第１の実施の形態や第２の実施の形態によるインプラントと同様の作用及び効果を奏する。
【0042】
なお、本発明は前記第１の実施の形態から第３の実施の形態に限定されない。
本発明によるインプラントは、さまざまな箇所の骨折の治療に用いられる場合が考えられる。
第１の実施の形態におけるインプラントを図１２及び図１３に示すネイルやインプラントとともに使用する場合も考えられる。
軸に設けられた凸部として、は雄ネジとして機能する螺旋形状を分割したようなもの以外にも、環状に設けられた凸部等、様々なものが考えられる。また、スリーブに設けられた溝としては、雌ネジとして機能する螺旋溝の他、環状溝等、様々なものが考えられる。
凸部の移動許容面と移動規制面、及び、溝の移動許容面と移動規制面の角度は、スリーブに対する軸の第１骨片側への移動を規制し第２骨片側への移動を許容するものであれば、様々な場合が考えられる。
その他各構成要素の形状、材質、大きさ、個数については様々な場合が考えられる。
その他、図示した構成はあくまで一例である。
本発明によるインプラントは、さまざまな箇所の骨折の治療に用いられる場合が考えられる。
第１の実施の形態におけるインプラントを図１２及び図１３に示すネイルやインプラントとともに使用する場合も考えられる。
軸に設けられた凸部として、は雄ネジとして機能する螺旋形状を分割したようなもの以外にも、環状に設けられた凸部等、様々なものが考えられる。また、スリーブに設けられた溝としては、雌ネジとして機能する螺旋溝の他、環状溝等、様々なものが考えられる。
凸部の移動許容面と移動規制面、及び、溝の移動許容面と移動規制面の角度は、スリーブに対する軸の第１骨片側への移動を規制し第２骨片側への移動を許容するものであれば、様々な場合が考えられる。
その他各構成要素の形状、材質、大きさ、個数については様々な場合が考えられる。
その他、図示した構成はあくまで一例である。
【産業上の利用可能性】
【0043】
本発明は、骨折の治療に用いられるインプラントに係り、特に、機能を阻害されにくくあらゆる箇所の骨折の治療に使用できると共に容易に製造できるように工夫したものに関し、例えば、大腿骨の骨折の治療に好適である。
【符号の説明】
【0044】
１ インプラント
３ 軸
５ スリーブ
２１ 第１骨片アンカー
２３ スリット
２５ 弾性変形部
２９ ネジ山（凸部）
３５ 治具用係合部
４３ 螺旋溝（溝）
５１ 第２骨片アンカー
１０１ インプラント
１０３ スリーブ
１０５ 第２骨片アンカー
２０１ インプラント
２０３ スリーブ
２０５ 係合部（第２骨片アンカー）
３ 軸
５ スリーブ
２１ 第１骨片アンカー
２３ スリット
２５ 弾性変形部
２９ ネジ山（凸部）
３５ 治具用係合部
４３ 螺旋溝（溝）
５１ 第２骨片アンカー
１０１ インプラント
１０３ スリーブ
１０５ 第２骨片アンカー
２０１ インプラント
２０３ スリーブ
２０５ 係合部（第２骨片アンカー）
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】