特開 2025-1737 眼科手術車

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2025001737

(43)【公開日】2025-01-09

(54)【発明の名称】眼科手術車

(51)【国際特許分類】

   B60P 3/00 20060101AFI20241226BHJP

   A61G 13/00 20060101ALI20241226BHJP

   A61B 3/13 20060101ALI20241226BHJP

   A61F 9/007 20060101ALI20241226BHJP

【ＦＩ】

B60P3/00 N

A61G13/00 P

A61B3/13

A61F9/007

【審査請求】未請求

【請求項の数】11

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2023101374

(22)【出願日】2023-06-21

(71)【出願人】

【識別番号】523177436

【氏名又は名称】小出健郎

(74)【代理人】

【識別番号】100136674

【弁理士】

【氏名又は名称】居藤 洋之

(72)【発明者】

【氏名】小出 健郎

【テーマコード（参考）】

4C316

4C341

【Ｆターム（参考）】

4C316AB16

4C316AB20

4C316FC12

4C341MM20

(57)【要約】

【課題】眼の治療を要する患者が病院まで行かなくても眼の手術を受けることができる眼科手術車を提供する。
【解決手段】眼科手術車１００は、車輪１０２を有した自走式車両で構成された車両本体１０１内に運転席室１０３を有するとともに、この運転席室１０３の後方に手術室１１０が形成されている。手術室１１０には、運転席室１０３の後方に医療従事者ゾーン１２１が形成されるとともに、この医療従事者ゾーン１２１の後方に患者Ｋが仰臥する手術台１２０が設けられている。また、手術室１１０内における医療従事者ゾーン１２１の右側には医療従事者出入り口１１２が設けられているとともに、左側にはサイドドア１１３ａに隣接して眼科用顕微鏡１３０が配置されている。眼科用顕微鏡１３０の後方には、手術室用電源１４０および眼科用手術装置１５０が配置されている。
【選択図】 図３

【特許請求の範囲】

【請求項1】

車輪を有して箱状に形成された車両本体と、
前記車両本体内に形成されて医師または看護師などの医療従事者が眼科手術を行う手術室とを備え、
前記手術室は、
前記眼科手術を受ける患者が仰臥する手術台と、
前記医療従事者が前記患者の眼の状態を拡大して観察することができる眼科用顕微鏡とを備えることを特徴とする眼科手術車。

【請求項2】

請求項１に記載した眼科手術車において、
前記車両本体は、
運転席を有して前記車両本体の幅方向に形成された運転席室を有した自走式車両で構成されており、
前記手術室は、
前記車両本体内における前記運転席室の後方に形成されていることを特徴とする眼科手術車。

【請求項3】

請求項１に記載した眼科手術車において、
前記手術室における床、壁および天井のうちの少なくとも１つに前記眼科用顕微鏡を固定的に取り付けるための顕微鏡取付部を有することを特徴とする眼科手術車。

【請求項4】

請求項１に記載した眼科手術車において、
前記眼科用顕微鏡は、
前記顕微鏡取付部に取り付けられる車両取付部と、
前記車両取付部から延びる第１アームと、
前記第１アームに対して可動的に連結された状態で延びる第２アームと、
前記医療従事者が覗く接眼部を有して前記第２アームに対して可動的に連結されるヘッド部とを備えることを特徴とする眼科手術車。

【請求項5】

請求項４に記載した眼科手術車において、
前記眼科用顕微鏡は、
前記第１アームおよび前記第２アームのうちの少なくとも一方に、前記手術室内の空気を浄化する空気清浄機を備えることを特徴とする眼科手術車。

【請求項6】

請求項１に記載した眼科手術車において、さらに、
前記手術室内における前記眼科手術車の前側に前記医療従事者が位置する医療従事者ゾーンを備え、
前記手術台は、
前記医療従事者ゾーンに対して前記眼科手術車の後方側に配置されていることを特徴とする眼科手術車。

【請求項7】

請求項６に記載した眼科手術車において、さらに、
前記医療従事者ゾーンに対して前記眼科手術車における左右方向における左側および右側のうちの少なくとも一方に設けられて前記医療従事者が前記手術室内に出入りするための医療従事者出入り口を備えることを特徴とする眼科手術車。

【請求項8】

請求項６に記載した眼科手術車において、
前記医療従事者ゾーンおよび前記手術台は、
前記眼科手術車における左右方向における左側および右側のうちの一方側に設けられており、
前記眼科用顕微鏡は、
前記眼科手術車における左右方向における前記医療従事者ゾーンおよび前記手術台が設けられている側とは反対側に設けられていることを特徴とする眼科手術車。

【請求項9】

請求項１に記載した眼科手術車において、
前記眼科用顕微鏡は、
前記眼科手術車における車両側面に面して設けられていることを特徴とする眼科手術車。

【請求項10】

請求項９に記載した眼科手術車において、さらに、
前記眼科手術車における前記車両側面に前記眼科用顕微鏡の背面にアクセスするためのメンテナンス開口部を備えることを特徴とする眼科手術車。

【請求項11】

請求項１に記載した眼科手術車において、
前記手術室は、
外部に開口する開口部に空気流を噴出して外気の前記手術室内への流入を抑えるエアカーテン装置と、
前記エアカーテン装置に対して前記手術室の室内側に設けられて前記空気流の前記手術室内部への流入を抑える空気流遮断カーテンとを備えることを特徴とする眼科手術車。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、眼科における手術を行うための設備を搭載して病院外で眼科の手術を行う移動手術車として機能する眼科手術車に関する。

【背景技術】

【0002】

従来から、眼機能を検査する眼機能検査機器を搭載して病院外で眼機能を検査することができる検眼車がある。例えば、下記特許文献１には、車両における運転席および助手席の後方の車室内に眼機能検査機器を備えた検眼車が開示されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0003】

【特許文献1】実用新案登録第３０７５１６７号公報

【0004】

しかしながら、上記特許文献１に開示された検眼車においては、眼機能を検査することができる車両であって眼の手術までを行うことができない。このため、従来においては、眼の治療を要する患者が手術を受けるには自らが病院まで行かなければならないという問題があった。

【0005】

本発明は上記問題に対処するためなされたもので、その目的は、眼の治療を要する患者が病院まで行かなくても眼の手術を受けることができる眼科手術車を提供することにある。

【発明の概要】

【0006】

上記目的を達成するため、本発明の特徴は、車輪を有して箱状に形成された車両本体と、車両本体内に形成されて医師または看護師などの医療従事者が眼科手術を行う手術室とを備え、手術室は、眼科手術を受ける患者が仰臥する手術台と、医療従事者が患者の眼の状態を拡大して観察することができる眼科用顕微鏡とを備えることにある。

【0007】

このように構成した本発明の特徴によれば、眼科手術車は、車輪を有して箱状に形成された車両本体内に眼科手術を行う手術室が形成されるとともに、この手術室内に眼科手術を受ける患者が仰臥する手術台と医療従事者が患者の眼の状態を拡大して観察することができる眼科用顕微鏡とを備えているため、眼の治療を要する患者は病院まで行かなくても手術室側が患者側に移動することで眼の手術を受けることができる。

【0008】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、車両本体は、運転席を有して車両本体の幅方向に形成された運転席室を有した自走式車両で構成されており、手術室は、車両本体内における運転席室の後方に形成されていることにある。

【0009】

これによれば、眼科手術車は、車両本体が運転席を有して車両本体の幅方向に形成された運転席室を有した自走式車両で構成されており、手術室が車両本体内における運転席室の後方に形成されて眼科手術車が自走式車両と一体的に形成されている。このため、眼科手術車は、手術室が自力で移動し易くなるとともに自走式車両が備える動力源、電源、空調機または照明器具などの設備を利用して手術室の使い勝手を向上させることができる。

【0010】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、手術室における床、壁および天井のうちの少なくとも１つに眼科用顕微鏡を固定的に取り付けるための顕微鏡取付部を有することにある。

【0011】

これによれば、眼科手術車は、手術室における床、壁および天井のうちの少なくとも１つに眼科用顕微鏡を固定的に取り付けるための顕微鏡取付部を有しているため、眼科用顕微鏡を安定的に使用することができるとともに、手術室の走行時における眼科用顕微鏡が不用意に動いて眼科用顕微鏡またはその周辺物を損傷することを防止することができる。

【0012】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、眼科用顕微鏡は、顕微鏡取付部に取り付けられる車両取付部と、車両取付部から延びる第１アームと、第１アームに対して可動的に連結された状態で延びる第２アームと、医療従事者が覗く接眼部を有して第２アームに対して可動的に連結されるヘッド部とを備えることにある。

【0013】

これによれば、眼科手術車において、眼科用顕微鏡は顕微鏡取付部に取り付けられる車両取付部と、車両取付部から延びる第１アームと、第１アームに対して可動的に連結された状態で延びる第２アームと、医療従事者が覗く接眼部を有して第２アームに対して可動的に連結されるヘッド部とを備えているため、手術室内においてヘッド部を自由に変位させることができ手術作業または眼科用顕微鏡のメンテナンス作業を容易にすることができる。

【0014】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、眼科用顕微鏡は、第１アームおよび第２アームのうちの少なくとも一方に、手術室内の空気を浄化する空気清浄機を備えることにある。

【0015】

これによれば、眼科手術車は、眼科用顕微鏡は第１アームおよび第２アームのうちの少なくとも一方に、手術室内の空気を浄化する空気清浄機を備えているため、手術室内において空気清浄機の設置スペースを別途設ける必要がなく手術室の室内空間を効率的に利用できる。また、空気清浄機は、空気清浄機の位置または姿勢を任意に変更できるため、使用時または未使用時における利便性を向上させることができる。また、空気清浄機は、第１アームまたは第２アームに対して可動的に取り付けることで位置または姿勢を更に自由に変更することができる。ここで、空気清浄機としては、空気中の微細な粉塵、細菌またはウイルスを捕集できるフィルタまたは分解する電気機器で構成することができる。

【0016】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、さらに、手術室内における眼科手術車の前側に医療従事者が位置する医療従事者ゾーンを備え、手術台は、医療従事者ゾーンに対して眼科手術車の後方側に配置されていることにある。

【0017】

これによれば、眼科手術車は、手術室内における眼科手術車の前側に医療従事者が位置する医療従事者ゾーンを備えるとともに、手術台が医療従事者ゾーンに対して眼科手術車の後方側に配置されているため、手術室内を車両の長手方向（前後方向）に使用することで患者に対する医療従事者の医療行為を行い易くすることができるとともに手術室内を有効利用することができる。

【0018】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、さらに、医療従事者ゾーンに対して眼科手術車における左右方向における左側および右側のうちの少なくとも一方に設けられて医療従事者が手術室内に出入りするための医療従事者出入り口を備えることにある。

【0019】

これによれば、眼科手術車は、医療従事者ゾーンに対して眼科手術車における左右方向における左側および右側のうちの少なくとも一方に設けられて医療従事者が手術室内に容易に出入りすることができる。この場合、医療従事者出入り口は、眼科手術車の左右の両サイドにおける医療従事者ゾーンに近い側に設けるとよい。

【0020】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、医療従事者ゾーンおよび手術台は、眼科手術車における左右方向における左側および右側のうちの一方側に設けられており、眼科用顕微鏡は、眼科手術車における左右方向における医療従事者ゾーンおよび手術台が設けられている側とは反対側に設けられていることにある。

【0021】

これによれば、眼科手術車は、医療従事者ゾーンおよび手術台が眼科手術車における左右方向における左側および右側のうちの一方側に設けられているとともに眼科用顕微鏡が医療従事者ゾーンおよび手術台が設けられている側とは反対側に設けられている。このため、眼科手術車は、重量物である眼科用顕微鏡に対して医療従事者ゾーンにおける医療従事者、手術台および手術台上の患者によって眼科手術車の左右の重量バランスを平衡状態に近づけることができ医療従事者の作業が行い易くなる。

【0022】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、眼科用顕微鏡は、眼科手術車における車両側面に面して設けられていることにある。

【0023】

これによれば、眼科手術車は、眼科用顕微鏡が眼科手術車における車両側面に面して設けられているため、手術室内を有効利用することができる。また、眼科手術車は、悪路の走行時または交通事故の際に眼科顕微鏡が診療車車両側面に接触することで眼科用顕微鏡が大きく動いたり傾倒してしまうことを抑えることができる。

【0024】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、さらに、眼科手術車における車両側面に眼科用顕微鏡の背面にアクセスするためのメンテナンス開口部を備えることにある。

【0025】

これによれば、眼科手術車は、眼科手術車における車両側面に眼科用顕微鏡の背面にアクセスするためのメンテナンス開口部を備えているため、眼科用顕微鏡を眼科手術車の車両側面を背にして配置した場合であっても眼科用顕微鏡の位置または姿勢を変化させることなく車外からメンテナンスを行うことができる。

【0026】

また、本発明の他の特徴は、前記眼科手術車において、手術室は、外部に開口する開口部に空気流を噴出して外気の手術室内への流入を抑えるエアカーテン装置と、エアカーテン装置に対して手術室の室内側に設けられて空気流の手術室内部への流入を抑える空気流遮断カーテンとを備えることにある。

【0027】

これによれば、眼科手術車は、手術室内に外部に開口する開口部に空気流を噴出して外気の手術室内への流入を抑えるエアカーテン装置およびエアカーテン装置に対して手術室の室内側に設けられて空気流の手術室内への流入を抑える空気流遮断カーテンをそれぞれ備えているため、手術室と外部との間で空気の出入りを抑制することができるとともに、エアカーテン装置が噴出した空気流が手術室内に流入することを抑制することができる。

【図面の簡単な説明】

【0028】

【図1】本発明に係る眼科手術車の外観構成の概略を示す左側面図である。

【図2】図１に示す眼科手術車の外観構成の概略を示す平面図である。

【図3】図２に示す眼科手術車の室内における主として手術室の構成を示す一部破断部分拡大平面図である。

【図4】図１に示す眼科手術車の室内における主として手術室の構成をサイドドアを開けた状態で示す一部破断部分拡大側面図である。

【図5】図２に示す眼科手術車における眼科用顕微鏡の外観構成の概略を眼科手術車の後方側から見た状態を示す説明図である。

【図6】本発明の変形例に係る眼科手術車の室内における主として手術室の構成をサイドドアを開けた状態で示す一部破断部分拡大側面図である。

【発明を実施するための形態】

【0029】

以下、本発明に係る眼科手術車の一実施形態について図面を参照しながら説明する。図１は、本発明に係る眼科手術車１００の外観構成の概略を示す左側面図である。また、図２は、図１に示す眼科手術車１００の外観構成の概略を示す平面図である。また、図３は、図２に示す眼科手術車１００の室内における主として手術室１１０の構成を示す一部破断部分拡大平面図である。図４は、図１に示す眼科手術車１００の室内における主として手術室１１０の構成をサイドドア１１３ａを開けた状態で示す一部破断部分拡大側面図である。また、本実施形態においては、眼科手術車１００の前進方向または後進方向が「前後方向」であり、この前後方向に直交する眼科手術車１００の幅方向が「左右方向」である。

【0030】

（眼科手術車１００の構成）
この眼科手術車１００は、病院以外の医療設備が整っていない場所（例えば、患者Ｋの自宅、介護施設、事故または災害現場、駅または公民館などの公共施設または商業施設など）に出向いて眼科における手術（以下、「眼科手術」ということがある）を行うための車両である。この眼科手術車１００は、車両本体１０１を備えている。

【0031】

車両本体１０１は、人および眼科手術に必要な設備を載せて走行する箱型の車両であり、室内に運転席室１０３および手術室１１０をそれぞれ備えるとともに、車外に４つの車輪１０２を備えて構成されている。本実施形態においては、車両本体１０１は、自走するための原動機としてレシプロエンジン（図示せず）を採用した自走式の車両である。この場合、車両本体１０１は、それぞれタイヤで構成された４つの車輪１０２が原動機によってそれぞれ回転駆動する４輪駆動で構成されている。

【0032】

運転席室１０３は、車両本体１０１を運転する運転者が着席する運転席１０３ａおよびこの運転席１０３ａの側方に設けられて同乗者が着席する助手席１０３ｂをそれぞれ備えた車内空間であり、車両本体１０１の車内空間における最前部に幅方向に延びて形成されている。この場合、本実施形態においては、運転席室１０３は、運転席１０３ａが車幅方向の右側に配置されているとともに、助手席１０３ｂが車幅方向の左側に配置されている。

【0033】

また、運転席室１０３と手術室１１０との間には、手術室１１０を運転席室１０３に対して隔離した個室とするための隔壁１０４が形成されている。この隔壁１０４は、繊維強化樹脂で構成されており、手術室１１０側にＵ字状の固定フック１０４ａが設けられている。そして、この運転席室１０３は、車両本体１０１の左右の車両側面１０５ａ，１０５ｂにそれぞれ設けられたフロントドア１０６ａ，１０６ｂを介してそれぞれ出入りできるようになっている。

【0034】

手術室１１０は、医師または看護師などの医療従事者Ｄ１，Ｄ２が患者Ｋに対して眼科手術を提供するための車内空間であり、運転席室１０３の後方に形成されている。この手術室１１０は、平坦な床面１１１が形成されるとともに周囲の壁部分に医療従事者出入り口１１２、メンテナンス開口部１１３および患者出入り口１１４がそれぞれ設けられている。この場合、床面１１１における医療従事者出入り口１１２に対向する部分には床面１１１から階段状に下がって床面１１１への昇降口となるステップ１１１ａが形成されている。

【0035】

また、床面１１１におけるメンテナンス開口部１１３の近傍部分には、４つの貫通孔で構成された顕微鏡取付部１１１ｂが形成されている。さらに、床面１１１におけるメンテナンス開口部１１３に対向する部分の床下には物品収納部１１１ｃが形成されている。なお、手術室１１０内には、外光を手術室１１０に導入するための窓が設けられていないが、天井または壁に適宜照明装置（図示せず）が設けられている。また、手術室１１０内には、外部との間で通気する通気口または換気口は設けられていない。

【0036】

医療従事者出入り口１１２は、主として医療従事者Ｄ１，Ｄ２が手術室１１０に出入りするための開口部であり、車両本体１０１の車両側面１０５ａに形成されている。本実施形態においては、医療従事者出入り口１１２は、車両本体１０１における運転席室１０３のフロントドア１０６ａと同じ車両側面１０５ａであってこのフロントドア１０６ａのすぐ後ろに隣接して形成されている。この医療従事者出入り口１１２は、サイドドア１１２ａによって開閉自在に塞がれている。サイドドア１１２ａは、車両本体１０１の前後方向に沿ってスライドするスライドドアによって構成されており、車両側面１０５ａの一部を構成している。

【0037】

メンテナンス開口部１１３は、主として眼科用顕微鏡１３０のメンテナンスを行うための開口部であり、車両本体１０１の車両側面１０５ｂに形成されている。本実施形態においては、メンテナンス開口部１１３は、車両本体１０１における運転席室１０３のフロントドア１０６ｂと同じ車両側面１０５ｂであってこのフロントドア１０６ｂのすぐ後ろに隣接して形成されている。このメンテナンス開口部１１３は、サイドドア１１３ａによって開閉自在に塞がれている。サイドドア１１３ａは、車両本体１０１の前後方向に沿ってスライドするスライドドアによって構成されており、車両側面１０５ｂの一部を構成している。

【0038】

患者出入り口１１４は、主として患者Ｋが手術室１１０に対して出入りするための開口部であり、車両本体１０１の背面に形成されている。本実施形態においては、患者出入り口１１４は、車両本体１０１の背面におけるバンパーよりも上の部分のほぼ全部が開口部として形成されている。この患者出入り口１１４は、バックドア１１４ａによって開閉自在に塞がれている。

【0039】

バックドア１１４ａは、車両本体１０１における背面における左右両端部をそれぞれ基端として左右方向中央部が開く所謂観音開き式のドアで構成されている。このバックドア１１４ａは、車両本体１０１の背面におけるバンパーよりも上の部分を構成して実質的に車両本体１０１の背面を構成している。

【0040】

これらの運転席室１０３および手術室１１０は、車両本体１０１の前後方向に延びる共通の１つの屋根１１５で覆われている。すなわち、屋根１１５は、運転席室１０３および手術室１１０の天井を構成している。

【0041】

この手術室１１０内には、主として、手術台１２０、眼科用顕微鏡１３０、手術室用電源１４０、眼科用手術装置１５０、電動リフター１６０およびエアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂがそれぞれ設けられている。

【0042】

手術台１２０は、眼科手術を受ける患者Ｋが支持する台であり、患者Ｋを着席または仰臥した姿勢で支持することができる。この場合、手術台１２０は、患者Ｋを車両本体１０１の後方に向けて着席させるとともに、患者Ｋの頭部を運転席室１０３側でかつ足をバックドア１１４ａに向けた向きで仰臥させる。また、手術台１２０は、着座または仰臥している患者Ｋの高さを無段階で調整することができる。

【0043】

この手術台１２０は、手術室１１０内において車両本体１０１の車幅方向の中央部よりも右側に配置されている。また、手術台１２０は、運転席室１０３に対して所定の空間を介して離隔して配置されており、手術台１２０と運転席室１０３との間に前記所定の空間からなる医療従事者ゾーン１２１を形成している。

【0044】

医療従事者ゾーン１２１は、手術室１１０内において医療従事者Ｄ１が患者Ｋに対して医療行為を提供するための空間であり、運転席室１０３と手術台１２０との間に車両本体１０１の幅方向に延びて形成されている。この場合、医療従事者ゾーン１２１は、サイドドア１１２ａから車両本体１０１の幅方向中央部まで延びて形成されている。また、この医療従事者ゾーン１２１には、手指消毒装置１２２および室内空気清浄機１２３がそれぞれ配置されている。

【0045】

手指消毒装置１２２は、主として、医療従事者Ｄ１，Ｄ２の手指を消毒する消毒液を吐出する機械装置である。この手指消毒装置１２２は、医療従事者出入り口１１２に隣接して設けられている。

【0046】

室内空気清浄機１２３は、手術室１１０内の空気を浄化するための機械装置である。本実施形態においては、室内空気清浄機１２３は、空気中の微細な粉塵、細菌またはウイルスを捕集できるフィルタおよびこのフィルタに手術室１１０内の空気を吸引して送るファンを備えて構成されている。

【0047】

眼科用顕微鏡１３０は、医療従事者Ｄ１が患者Ｋに対して眼科手術を行う際に患者Ｋの眼の状態を拡大して観察または記録するための機械装置である。具体的には、眼科用顕微鏡１３０は、図５に示すように、主として、脚部１３１、支柱１３２、第１アーム１３３、第２アーム１３６およびヘッド部１３７をそれぞれ備えて構成されている。

【0048】

脚部１３１は、支柱１３２を支えるとともに眼科用顕微鏡１３０の全体を床面１１１上に固定するための部品であり、床面１１１に沿って形成されている。具体的には、脚部１３１は、支柱１３２の中心軸上から放射状に延びる４つの金属製の棒体で構成されている。この場合、脚部１３１は、各棒体がボルト１３１ａを介して床面１１１に形成された顕微鏡取付部１１１ｂにねじ嵌合することで固定されている。すなわち、脚部１３１は、本発明に係る車両取付部に相当する。

【0049】

支柱１３２は、第１アーム１３３を回動自在に支持する部品であり、上下方向に延びる金属製の筒状体で構成されている。この場合、支柱１３２は、一方（図示下方）の端部が脚部１３１に固定的に連結されているとともに、他方（図示上方）の端部に第１アーム１３３が上下方向に延びる軸線を回転軸として回動自在に連結されている。この支柱１３２には、上下方向中間部に作業台１３２ａが設けられている。

【0050】

作業台１３２ａは、後述するヘッド部１３７が撮像した画像情報を処理する制御装置およびビデオ記録装置のほか、医療従事者Ｄ１，Ｄ２が医療行為に使用する機械器具、トレーまたは筆記用具などを載置または収納する機能を有し、木材を箱状に形成して構成されている。この作業台１３２ａは、医療従事者ゾーン１２１側を向いて支柱１３２に取り付けられている。

【0051】

第１アーム１３３は、第２アーム１３６を回動自在に支持する部品であり、水平方向に延びる金属製の棒体で構成されている。この場合、第１アーム１３３は、一方の端部が支柱１３２の上端部に水平面内で回動自在に連結されている。この第１アーム１３３における先端部には、同先端部の上面に第２アーム１３６が連結されているとともに同先端部の下面にピンポイント空気清浄機１３５が設けられている。また、第１アーム１３３には、前記隔壁１０４に設けられた固定フック１０４ａに第１アーム１３３を繋ぐための固定ベルト１３４が着脱自在に掛けられている。

【0052】

固定ベルト１３４は、長尺に延びる樹脂製のベルトで構成されており、両端部に固定フック１０４ａに引っ掛けるためのフック（図示せず）が設けられているとともに、中間部に長さ調整のためのバックル（図示せず）が設けられている。この固定ベルト１３４は、支柱１３２、第１アーム１３３または第２アーム１３６に掛け回して固定フック１０４ａに連結することで眼科用顕微鏡１３０を安定させることができる。なお、図３においては、固定フック１０４ａと第１アーム１３３との間で固定ベルト１３４を掛けた状態を示している。また、図４は、固定ベルト１３４を外した状態を示している。

【0053】

ピンポイント空気清浄機１３５は、手術室１１０内において部分的に空気を浄化するための機械装置である。本実施形態においては、ピンポイント空気清浄機１３５は、空気中の微細な粉塵、細菌またはウイルスを捕集できるフィルタおよびこのフィルタに手術室１１０内の空気を吸引して送るファンを備えて構成されている。このピンポイント空気清浄機１３５は、向きおよび姿勢を自由に変更することができる取付具１３５ａを介して第１アーム１３３に取り付けられている。なお、図５においては、浄化空気の吹き出しの向きを破線矢印で示している。

【0054】

第２アーム１３６は、ヘッド部１３７を回動自在に支持する部品であり、水平方向に延びる金属製の棒体で構成されている。この場合、第２アーム１３６は、一方の端部が第１アーム１３３の先端部に回動自在に連結されているとともに他方の端部にヘッド部１３７を水平面内で回動自在に支持している。

【0055】

ヘッド部１３７は、患者Ｋの眼の状態を拡大して観察することができる機器であり、患者Ｋの眼に対向配置される対物レンズ１３７ａ、ＣＣＤまたはＣＭＯＳなどの画像撮像装置（図示せず）および医療従事者Ｄ１が覗く接眼レンズからなる接眼部１３７ｂなどの各種光学系を有して構成されている。このヘッド部１３７は、第２アーム１３６の下面に水平面内で回動自在に取り付けられている。

【0056】

この眼科用顕微鏡１３０は、ヘッド部１３７が撮像した画像情報を処理する制御装置（図示せず）を有している。また、眼科用顕微鏡１３０は、医療従事者Ｄ１からの指示を制御装置に対して入力するタッチパネルまたはマウスなどからなる入力装置、および医療従事者Ｄ１に対して画像処理結果を表示するディスプレイからなる表示装置（図示せず）も備えている。

【0057】

この眼科用顕微鏡１３０は、手術室１１０内において車両本体１０１の幅方向の左側であってメンテナンス開口部１１３に隣接する位置に設けられている。

【0058】

手術室用電源１４０は、手術室１１０内で使用する、手指消毒装置１２２、室内空気清浄機１２３、眼科用顕微鏡１３０、ピンポイント空気清浄機１３５、眼科用手術装置１５０およびエアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂなどの電力を必要とする機器に電力を供給するためのコンセントを備えたバッテリである。この手術室用電源１４０は、家庭用電源（１００Ｖまたは２００Ｖ）または車両本体１０１が搭載する発電機またはバッテリのほか、ソーラーパネル（図示せず）からの電力供給を受けて充電される。

【0059】

この手術室用電源１４０は、眼科用顕微鏡１３０に対して車両本体１０１の後方側にメンテナンス開口部１１３に隣接して設けられている。この場合、手術室用電源１４０は、医療従事者ゾーン１２１に位置する一人目の医療従事者Ｄ１を補助する二人目の医療従事者Ｄ２が着席することができる椅子１４１によって覆われている。なお、図４においては、医療従事者Ｄ２の図示を省略している。

【0060】

眼科用手術装置１５０は、医療従事者Ｄ２の操作に基づいて患者Ｋに対して眼科手術を行う機械装置である。本実施形態においては、眼科用手術装置１５０は、白内障・硝子体手術装置によって構成されている。この眼科用手術装置１５０は、手術室用電源１４０に対して車両本体１０１の後方側の床面１１１上に固定されている。また、手術室１１０内には、白内障・硝子体手術装置に使用する不活性ガスを充てんしたガスボンベ１５１が眼科用手術装置１５０に隣接して設けられている。

【0061】

電動リフター１６０は、患者Ｋまたは医療従事者Ｄ１，Ｄ２が手術室１１０内に出入りするための機械装置であり、患者Ｋが車いすで乗ることができる大きさの昇降台が手術室１１０の床面１１１と車両本体１０１が停まっている路面との間で電動で上下動するように構成されている。この電動リフター１６０は、手術室１１０内の最後部にバックドア１１４ａに面して設けられている。なお、電動リフター１６０は、昇降台に患者Ｋが車いすを使用することなく単独で乗って使用したり、昇降台を床面１１１と路面との中間の高さ位置に位置決めして階段のように使用したりすることもできる。

【0062】

エアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂは、医療従事者出入り口１１２および患者出入り口１１４から手術室１１０内と車両本体１０１の外との間で空気の出入りを抑制するための機械装置である。具体的には、エアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂは、医療従事者出入り口１１２および患者出入り口１１４の各上方の天井（屋根１１５）に設けられて真下方向に空気流を噴出させて空気流の壁を形成する。これらのエアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂの手術室１１０側には空気流遮断カーテン１７１がそれぞれ設けられている。

【0063】

空気流遮断カーテン１７１は、エアカーテン装置１７０ａから噴出された空気流が患者Ｋ側に流れることを抑制するための部品である。具体的には、空気流遮断カーテン１７１は、エアカーテン装置１７０ａに沿って天井（屋根１１５）から下垂する透明な樹脂製のシート材で構成されている。この場合、空気流遮断カーテン１７１は、床面１１１に達する長さに形成されている。なお、図３においては、エアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂおよび空気流遮断カーテン１７１を二点鎖線で示している。

【0064】

（眼科手術車１００の作動）
次に、このように構成した眼科手術車１００の作動について説明する。まず、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、眼科手術車１００を運転して眼科手術を行う場所に眼科手術車１００を移動させる。この場合、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、眼科用顕微鏡１３０における第１アーム１３３と隔壁１０４の固定フック１０４ａとの間に固定ベルト１３４を掛けて縛ることで眼科用顕微鏡１３０を隔壁１０４に固定する。なお、眼科手術車１００の運転自体は必ずしも医療従事者Ｄ１，Ｄ２である必要はなく、一般的な自動車免許証を有している者であればよい。

【0065】

次に、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、手術を行う場所に眼科手術車１００を完全に停車させた後、手術の準備を行う。具体的には、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、眼科用顕微鏡１３０を縛る固定ベルト１３４を解いた後、手指消毒装置１２２、室内空気清浄機１２３、眼科用顕微鏡１３０、ピンポイント空気清浄機１３５、眼科用手術装置１５０およびエアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂの各作動を開始させる。この場合、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、第１アーム１３３、第２アーム１３６またはピンポイント空気清浄機１３５の向きまたは姿勢を調整して作業台１３２ａに空気流を供給することができる。

【0066】

次に、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、患者Ｋを手術室１１０内に案内する。具体的には、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、患者Ｋを電動リフター１６０を用いて手術室１１０内に案内した後、自身は医療従事者ゾーン１２１内に移動させて患者Ｋを手術台１２０上に移す。この場合、患者出入り口１１４には、エアカーテン装置１７０ａおよび空気流遮断カーテン１７１が設けられているため、外気が手術室１１０内に流入することが抑えられる。

【0067】

次に、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、手術台１２０上の患者Ｋに対して眼科手術を行う。具体的には、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、眼科用顕微鏡１３０および眼科用手術装置１５０をそれぞれ使用して手術台１２０上の患者Ｋに対して眼科手術を行う。この場合、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、眼科用顕微鏡１３０における第１アーム１３３、第２アーム１３６およびヘッド部１３７を自由に可動させてヘッド部１３７を任意の位置に位置決めして使用することができる。また、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、第１アーム１３３、第２アーム１３６またはピンポイント空気清浄機１３５の向きまたは姿勢を調整して浄化空気が必要な場所に向けて空気流を供給することができる。

【0068】

次に、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、患者Ｋに対して手術が終了した場合には、患者Ｋを手術台１２０から降ろした後、電動リフター１６０を用いて手術室１１０の外に退出させる。そして、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、新たな患者Ｋが存在する場合には、前記と同様にして新たな患者Ｋを手術室１１０内に案内する。また、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、新たな患者Ｋが存在しない場合には、電動リフター１６０を手術室１１０内に格納するとともに眼科用顕微鏡１３０を固定ベルト１３４を用いて隔壁１０４に固定して眼科手術車１００を運転して撤収することで医療サービスの提供を終了することができる。

【0069】

次に、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、眼科用顕微鏡１３０、手術室用電源１４０および眼科用手術装置１５０に対してメンテナンスをすることができる。具体的には、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、手術室１１０内に位置して眼科用顕微鏡１３０、手術室用電源１４０および眼科用手術装置１５０に対してメンテナンスをすることができる。また、医療従事者Ｄ１，Ｄ２は、サイドドア１１３ａを開くことで車両本体１０１の外側から眼科用顕微鏡１３０および手術室用電源１４０に対してメンテナンスをすることができる（図３または図５参照）。

【0070】

上記作動説明からも理解できるように、上記実施形態によれば、眼科手術車１００は、車輪１０２を有して箱状に形成された車両本体１０１内に眼科手術を行う手術室１１０が形成されるとともに、この手術室１１０内に眼科手術を受ける患者Ｋが仰臥する手術台１２０と医療従事者Ｄ１，Ｄ２が患者Ｋの眼の状態を拡大して観察することができる眼科用顕微鏡１３０とを備えているため、眼の治療を要する患者Ｋは病院まで行かなくても手術室１１０側が患者Ｋ側に移動することで眼の手術を受けることができる。

【0071】

さらに、本発明の実施にあたっては、上記実施形態に限定されるものではなく、本発明の目的を逸脱しない限りにおいて種々の変更が可能である。なお、各変形例の説明においては、上記実施形態と同様の部分については同じ符号を付して重複する説明は省略する。

【0072】

例えば、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、原動機としてレシプロエンジンを搭載した自走式車両で構成した。しかし、眼科手術車１００は、電動モータなどのレシプロエンジン以外の原動機で自走する自走式車両で構成することができる。また、図６に示すように、眼科手術車２００は、自走することなく他の自走式車両、人または動物によって曳かれるトレーラで構成することもできる。

【0073】

具体的には、眼科手術車２００は、人および眼科手術に必要な設備を載せて走行する箱型の車両本体２０１を備えている。この車両本体２０１は、２つの車輪２０２を備えているが自力で走行することはできず、自動車などの自走式車両に曳かれて走行する。このため、車両本体２０１には、進行方向前側に自走式車両で構成された牽引車Ｔに着脱自在に連結する連結具２０３を備えているとともに、進行方向後ろ側にタイヤで構成された２つの車輪２０２が設けられている。そして、車両本体２０１の内部には、上記手術室１１０と同様に構成された手術室２１０が形成されている。

【0074】

このように構成された眼科手術車２００においては、牽引車Ｔによって自由に移動できるほか、牽引車Ｔを切り離すことで眼科手術車２００のみを設置場所に残して牽引車Ｔを撤収しても眼科手術を続行することができる。このため、既存の自動車を用いて１つまたは複数の眼科手術車２００を運用できる。また、このように構成された眼科手術車２００においては、眼科手術車自体を安価に製作することができる。

【0075】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、４つの車輪１０２が駆動する４輪駆動車で構成した。しかし、眼科手術車１００は、前輪駆動または後輪駆動などの２輪駆動であってもよいことは当然である。また、車両本体１０１が備える車輪１０２は、４輪以上または３輪以下であってもよいし、タイヤに代えてクローラ（無限軌道）を採用することもできる。

【0076】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、眼科用手術装置１５０を白内障・硝子体手術装置で構成した。しかし、眼科用手術装置１５０は、手術内容に応じて適宜選定されるものである。したがって、眼科用手術装置１５０は、レーシックまたは近視を矯正するためのレーザ装置など白内障・硝子体手術装置以外の装置で構成することもできる。また、眼科手術車１００は、機械装置を使用せずに眼科手術を行う場合には、眼科用手術装置１５０を省略して構成することもできる。

【0077】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、床面１１１に顕微鏡取付部１１１ｂを設けるとともに隔壁１０４に固定フック１０４ａを設けることで眼科用顕微鏡１３０を手術室１１０における床および壁に固定するように構成した。すなわち、固定フック１０４ａは、顕微鏡取付部１１１ｂとともに本発明に係る顕微鏡取付部に相当する。しかし、眼科手術車１００は、眼科用顕微鏡１３０を単に手術室１１０における床に載置するのみの場合には、必ずしも顕微鏡取付部１１１ｂおよび固定フック１０４ａを設ける必要はない。

【0078】

すなわち、眼科手術車１００は、顕微鏡取付部１１１ｂを省略して構成することができる。この場合、眼科手術車１００は、眼科用顕微鏡１３０における脚部１３１にボルト１３１ａを貫通させるための貫通孔および固定ベルト１３４も不要である。また、眼科手術車１００は、顕微鏡取付部１１１ｂを設ける場合においては、手術室１１０内における床、壁および天井のうちの少なくとも１つに設けられていればよい。すなわち、また、眼科手術車１００は、顕微鏡取付部１１１ｂを手術室１１０内における天井に設けることもできる。なお、眼科用顕微鏡１３０は、手術室１１０内の床に載置する場合においては、脚部１３１の下面にキャスタを設けることで手術室１１０内を自由に移動できるように構成することもできる。

【0079】

また、上記実施形態においては、眼科用顕微鏡１３０は、脚部１３１、支柱１３２、第１アーム１３３、第２アーム１３６およびヘッド部１３７をそれぞれ備えて構成した。すなわち、眼科用顕微鏡１３０は、ヘッド部１３７をエンドエフェクタとする多関節構造で構成した。しかし、眼科用顕微鏡１３０は、多関節構造以外の構造で構成することもできる。例えば、眼科用顕微鏡１３０は、支柱１３２に直接ヘッド部１３７を取り付けて構成することができる。この場合、支柱１３２は、剛体であってもよいが、可撓性を有する部材またはヘッド部１３７を任意の位置で支持しつつ自由に屈曲する部材で構成することもできる。

【0080】

また、上記実施形態においては、眼科用顕微鏡１３０は、第１アーム１３３にピンポイント空気清浄機１３５を備えて構成した。しかし、眼科用顕微鏡１３０は、第１アーム１３３に代えてまたは加えて第２アーム１３６にピンポイント空気清浄機１３５を備えることもできる。また、眼科用顕微鏡１３０は、ピンポイント空気清浄機１３５を省略して構成することもできる。

【0081】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、手術室１１０内における眼科手術車１００の前側に医療従事者Ｄ１が位置する医療従事者ゾーン１２１を備えるとともに、手術台１２０が医療従事者ゾーン１２１に対して眼科手術車１００の後方側に配置されている。すなわち、医療従事者ゾーン１２１および手術台１２０は、車両本体１０１の長手方向（前後方向）に沿って配置されている。しかし、医療従事者ゾーン１２１および手術台１２０は、車両本体１０１の幅方向に沿って配置することもできる。

【0082】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、車両側面１０５ａにおけるフロントドア１０６ａの後方に医療従事者ゾーン１２１に面して医療従事者出入り口１１２を設けた。すなわち、医療従事者出入り口１１２は、運転席室１０３のフロントドア１０６ａのすぐ後方に設けた。しかし、医療従事者出入り口１１２は、車両側面１０５ａにおけるフロントドア１０６ａの後方以外の場所、例えば、フロントドア１０６ｂの後方またはサイドドア１１２ａ，１１３ａよりも後方の車両側面１０５ａ，１０５ｂに設けることができる。また、医療従事者出入り口１１２は、フロントドア１０６ａ，１０６ｂまたはバックドア１１４ａによって開閉される開口部で兼用することもできる。

【0083】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、車両側面１０５ｂにおけるフロントドア１０６ｂの後方にメンテナンス開口部１１３を設けた。しかし、眼科手術車１００は、メンテナンス開口部１１３を省略して構成することもできる。また、メンテナンス開口部１１３は、車両側面１０５ｂに代えてまたは加えて車両側面１０５ａに設けることもできる。

【0084】

また、上記実施形態においては、患者出入り口１１４は、車両本体１０１の最後部に設けた。しかし、患者出入り口１１４は、車両本体１０１の最後部以外の場所、例えば、車両側面１０５ａ，１０５ｂに設けることができる。また、患者出入り口１１４は、医療従事者出入り口１１２と兼用することもできる。

【0085】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、医療従事者ゾーン１２１および手術台１２０を手術室１１０における幅方向中央部よりも右側の領域（つまり、運転席１０３ａ側）に設けるとともに眼科用顕微鏡１３０を手術室１１０における幅方向中央部よりも左側（つまり、助手席１０３ｂ側）に設けた。しかし、眼科手術車１００は、医療従事者ゾーン１２１および手術台１２０を手術室１１０における幅方向中央部よりも左側の領域（つまり、助手席１０３ｂ側）に設けるとともに眼科用顕微鏡１３０を手術室１１０における幅方向中央部よりも右側（つまり、運転席１０３ａ側）に設けることもできる。また、眼科用顕微鏡１３０は、医療従事者ゾーン１２１および手術台１２０を手術室１１０における幅方向中央部に設けるとともに眼科用顕微鏡１３０を手術室１１０における幅方向中央部よりも右側または左側に設けることもできる。

【0086】

また、上記実施形態においては、眼科用顕微鏡１３０は、車両側面１０５ｂに面する位置に設けた。しかし、眼科用顕微鏡１３０は、車両側面１０５ｂに面する位置以外の位置、例えば、隔壁１０４、車両側面１０５ａまたはバックドア１１４ａに、面する位置に設けることもできるとともに、これらの壁面または側面に面しない手術室１１０の中央部に設けることもできる。

【0087】

また、上記実施形態においては、眼科手術車１００は、エアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂおよび空気流遮断カーテン１７１を備えて構成した。しかし、眼科手術車１００は、エアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂおよび空気流遮断カーテン１７１のうちの少なくとも一方を備えて構成することができる。また、眼科手術車１００は、エアカーテン装置１７０ａ，１７０ｂおよび空気流遮断カーテン１７１をそれぞれ省略して構成することもできる。

【0088】

また、上記実施形態においては、手術室用電源１４０を手術室１１０内に配置した。しかし、手術室用電源１４０は、手術室１１０に代えてまたは加えて運転席室１０３内に設けることもできる。また、眼科手術車１００は、手術室用電源１４０を省略して車両本体１０１のバッテリまたは眼科手術車１００の移動先における外部電源から電力の供給を受けるように構成することもできる。

【符号の説明】

【0089】

Ｄ１，Ｄ２…医療従事者、Ｋ…患者、Ｔ…牽引車、
１００…眼科手術車、１０１…車両本体、１０２…車輪、１０３…運転席室、１０３ａ…運転席、１０３ｂ…助手席、１０４…隔壁、１０４ａ…固定フック、１０５ａ，１０５ｂ…車両側面、１０６ａ，１０６ｂ…フロントドア、
１１０…手術室、１１１…床面、１１１ａ…ステップ、１１１ｂ…顕微鏡取付部、１１１ｃ…物品収納部、１１２…医療従事者出入り口、１１２ａ…サイドドア、１１３…メンテナンス開口部、１１３ａ…サイドドア、１１４…患者出入り口、１１４ａ…バックドア、１１５…屋根、
１２０…手術台、１２１…医療従事者ゾーン、１２２…手指消毒装置、１２３…室内空気清浄機、
１３０…眼科用顕微鏡、１３１…脚部、１３１ａ…ボルト、１３２…支柱、１３２ａ…作業台、１３３…第１アーム、１３４…固定ベルト、１３５…ピンポイント空気清浄機、１３５ａ…取付具、１３６…第２アーム、１３７…ヘッド部、１３７ａ…対物レンズ、１３７ｂ…接眼部、
１４０…手術室用電源、１４１…椅子、
１５０…眼科用手術装置、１５１…ガスボンベ、
１６０…電動リフター、
１７０ａ，１７０ｂ…エアカーテン装置、１７１…空気流遮断カーテン、
２００…眼科手術車、２０１…車両本体、２０２…車輪、２０３…連結具。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】