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▶ ジンマー バイオメット シーエムエフ アンド ソラシック，リミティド ライアビリティ カンパニーの特許一覧
(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】特許公報(B2)
(11)【特許番号】
(24)【登録日】2022-08-26
(45)【発行日】2022-09-05
(54)【発明の名称】胸部バー及び安定化デバイス
(51)【国際特許分類】
A61B 17/80 20060101AFI20220829BHJP
【ＦＩ】
A61B17/80
【請求項の数】
21
(21)【出願番号】P 2019543354
(86)(22)【出願日】2018-02-09
(65)【公表番号】
(43)【公表日】2020-03-19
(86)【国際出願番号】 US2018017663
(87)【国際公開番号】W WO2018148572
(87)【国際公開日】2018-08-16
【審査請求日】2019-12-20
(31)【優先権主張番号】62/457,532
(32)【優先日】2017-02-10
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(31)【優先権主張番号】62/483,494
(32)【優先日】2017-04-10
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(73)【特許権者】
【識別番号】516277727
【氏名又は名称】ジンマー バイオメット シーエムエフ アンド ソラシック，リミティド ライアビリティ カンパニー
(74)【代理人】
【識別番号】100099759
【弁理士】
【氏名又は名称】青木 篤
(74)【代理人】
【識別番号】100123582
【弁理士】
【氏名又は名称】三橋 真二
(74)【代理人】
【識別番号】100147555
【弁理士】
【氏名又は名称】伊藤 公一
(74)【代理人】
【識別番号】100160705
【弁理士】
【氏名又は名称】伊藤 健太郎
(72)【発明者】
【氏名】サディー ガルシア
(72)【発明者】
【氏名】ジェイデン ガーフィールド
【審査官】二階堂 恭弘
(56)【参考文献】
【文献】米国特許出願公開第２００６／００５８７８６（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２０１６／０２９６２６２（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２０１１／０１６０７７６（ＵＳ，Ａ１）
【文献】特表２０００－５０１６２４（ＪＰ，Ａ）
【文献】国際公開第２０１５／０５６２０４（ＷＯ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２００４／０１１７０１６（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許第０２６１６３２８（ＵＳ，Ａ）
【文献】米国特許出願公開第２０１６／０３１０１８０（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２０１４／０３０９６９９（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２０１４／０３７８９７６（ＵＳ，Ａ１）
(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)
Ａ６１Ｂ １７／８０
(57)【特許請求の範囲】
【請求項1】
胸部バー集成体であって、第１周囲を含む第１部分、及び、前記第１部分とは反対側の第２部分を含む胸部バーと、
安定器であって、前記胸部バーの前記第２部分と係合可能な第１シェルフと凹部とを含む本体、及び、前記胸部バーの前記第１部分と係合し、前記第１部分に該安定器を固定するために本体内部で回転可能なロッキングカムを含む安定器と、
を含む、胸部バー集成体。
【請求項2】
前記凹部は、前記本体の第２の側に対して開いており、前記ロッキングカムは、前記本体の第１の側と係合可能である、請求項１に記載の集成体。
【請求項3】
前記凹部は、前記本体の第１の側に対して開いており、前記ロッキングカムは、前記本体の第１の側と係合可能である、請求項１に記載の集成体。
【請求項4】
前記本体はさらに、前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムがカム孔内部で回転可能である、請求項１から３のいずれか１項に記載の集成体。
【請求項5】
前記カム孔はさらに第１切り欠きを含み、前記ロッキングカムはタブを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持する、請求項４に記載の集成体。
【請求項6】
前記カム孔はさらに第２切り欠きを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを部分係合位置に維持する、請求項５に記載の集成体。
【請求項7】
前記カム孔はさらに第３切り欠きを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第３切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを開位置に維持する、請求項６に記載の集成体。
【請求項8】
前記ロッキングカムはさらに、前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、
前記アームを支持するリビングヒンジであって、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように切り欠きと係合し、前記圧縮位置では前記タブが前記切り欠きと係合解除して、前記ロッキングカムが前記カム孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジと、
を含む、請求項５に記載の集成体。
【請求項9】
前記カム孔はさらに傾斜エッジを含み、前記傾斜エッジは、前記ロッキングカムが前記カム孔及び前記胸部バーからロック解除されるのを可能にする圧縮位置へ前記アームを動かすように、前記切り欠きと係合されるようになっている、請求項８に記載の集成体。
【請求項10】
前記カム孔はさらに孔ストッパを含み、前記孔ストッパは、カム孔内部の前記ロッキングカムの回転限界を設定するために前記ロッキングカムと係合するように形成されている、請求項４に記載の集成体。
【請求項11】
前記第１切り欠きは前記本体内部に配置されており、前記アームは前記切り欠きと内部で係合する、請求項８に記載の集成体。
【請求項12】
前記安定器はさらに、開口に近接して前記凹部から、前記ロッキングカムへ向かって延びる安定器シェルフを含み、前記安定器シェルフは前記第２部分と係合可能であり、前記ロッキングカムはさらに、前記胸部バーと係合可能なカムシェルフを含む、
請求項１から１１のいずれか１項に記載の集成体。
【請求項13】
前記安定器は前記胸部バーの長さに沿った任意の地点で前記胸部バーと係合可能である、請求項１から１２のいずれか１項に記載の集成体。
【請求項14】
第１カム孔内部で前記ロッキングカムが回転可能な、前記凹部と交差する第１カム孔と、前記第１カム孔とは反対側で前記凹部と交差する第２カム孔と、
前記胸部バーと係合するように第２カム孔内部で回転可能な第２ロッキングカムと、をさらに含む、請求項１から１３のいずれか１項に記載の集成体。
【請求項15】
前記ロッキングカムはさらに、ツールと係合可能な外側部分を含み、前記外側部分が、前記ロッキングカムがロック位置にあるときに前記安定器の前記本体と面一になるように角度付けされている、請求項１から１４のいずれか１項に記載の集成体。
【請求項16】
前記ロッキングカムはさらに、前記胸部バーに対して前記ロッキングカムの回転を制限するために、前記胸部バーと係合可能なバーストッパを含む、請求項１１から１５のいずれか１項に記載の集成体。
【請求項17】
第１周囲を含む第１部分、及び、前記第１部分とは反対側の第２部分を含む胸部バーのための胸部バー安定器であって、人間の胸壁に固定可能な本体であって、前記胸部バーの前記第２部分と係合可能な第１シェルフを含む本体と、
前記胸部バーの前記第１部分と係合し、前記第１部分に安定器を固定するように動作可能な、本体内部で回転可能なロッキングカムと、
を含む、胸部バー安定器。
【請求項18】
前記本体はさらに、前記胸部バーと係合可能な凹部を含む、請求項１７に記載の胸部バー安定器。
【請求項19】
前記本体はさらに、前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムはカム孔内部で回転可能である、請求項１８に記載の胸部バー安定器。
【請求項20】
前記カム孔はさらに第１切り欠きを含み、前記ロッキングカムはタブを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持する、請求項１９に記載の胸部バー安定器。
【請求項21】
前記ロッキングカムはさらに、前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、
前記アームを支持するリビングヒンジであって、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように切り欠きと係合し、前記圧縮位置では前記タブが前記切り欠きと係合解除して、前記ロッキングカムが前記カム孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジと、
を含む、請求項２０に記載の胸部バー安定器。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
優先権の主張
本出願は２０１７年２月１０日付けで出願された米国仮特許出願第６２／４５７，５３２号、及び２０１７年４月１０日付けで出願された米国仮特許出願第６２／４８３，４９４号の優先権を主張する。前記出願のそれぞれの優先権は本明細書により主張され、前記出願のそれぞれは参照することにより全体的に本明細書中に援用される。
本出願は２０１７年２月１０日付けで出願された米国仮特許出願第６２／４５７，５３２号、及び２０１７年４月１０日付けで出願された米国仮特許出願第６２／４８３，４９４号の優先権を主張する。前記出願のそれぞれの優先権は本明細書により主張され、前記出願のそれぞれは参照することにより全体的に本明細書中に援用される。
【背景技術】
【0002】
漏斗胸及びはと胸は、先天性障害に起因し得る、人間の胸壁に作用する疾患である。漏斗胸及びはと胸のいくつかの事例では、医師は患者の胸壁内にハードウェアを取り付けることにより、胸壁を再形成する。患者の生体構造いかんでは、現在のハードウェア手段は、患者の肋骨に固定するのが難しい場合がある。さらに、いくつかの外科的方法が外科的切開の数及び寸法を最小限に抑えようとするので、胸壁に取り付けられたハードウェアは、このハードウェアを患者に、そして他のハードウェアに固定するために医師がこれに手が伸ばすこと及び／又はこれを操作することが難しい場合がある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0003】
漏斗胸及びはと胸が外科的矯正を必要とする場合、一般的な矯正処置は、胸部バー（pectus bar）を患者の胸壁に固定することにより、胸壁を再形成して安定化することを含む。この処置は、患者の胸壁のそれぞれの側に対向する切開部を形成し、１つの切開部内へ湾曲した胸部バーを挿入し、胸骨の下に胸部バーを通し、胸部バーをフリップ（flip）し、胸部バーに安定器を固定し、集成体を胸壁に固定し、そして切開部を閉じるステップを含むことができる。
【0004】
これらの外科的処置のいくつかにおいて、切開部は審美的な目的で胸壁の外側部分（側部）に配置される。これにより、医師が安定器を胸部バーに取り付け、安定器を所望の場所に位置決めし、そして安定器を胸部バーに固定することが難しくなる。発明者はとりわけ、安定器が、胸部バーに沿った任意の場所に安定器を位置決めし、そして安定器を胸部バーに固定するプロセスを単純化するロッキング機構を含むためのジオメトリを有し得ることを認識している。これらの方法は外科的処置を短縮し、処置中の構成部分に対する損傷を低減するのを助け、時間及びコストを削減することができる。
【0005】
本明細書中に開示された装置及びシステムをさらに示すために、以下の非制限的な実施例が提供される。
【課題を解決するための手段】
【0006】
実施例１は、胸部バー集成体であって、第１周囲を含む第１部分、及び前記第１部分とは反対側の第２部分を含む胸部バーと、前記第２部分と係合可能な凹部を含む安定器本体、及び前記第１部分に当該安定器を固定するために前記本体内部で回転可能なロッキングカムを含む安定器とを含む胸部バー集成体である。
【0007】
実施例２において、前記凹部が前記本体の第２の側に対して開いており、そして前記ロッキングカムが前記本体の第１の側で係合可能であることが、実施例１に記載のものに任意に含まれる。
【0008】
実施例３において、前記凹部が前記本体の第１の側に対して開いており、そして前記ロッキングカムが前記本体の第１の側で係合可能であることが、実施例１から２までいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0009】
実施例４において、前記本体がさらに、前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムが前記カム孔内部で回転可能であることが、実施例１から３までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0010】
実施例５において、前記カム孔がさらに第１切り欠きを含み、そして前記ロッキングカムがタブを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持することが、実施例４に記載のものに任意に含まれる。
【0011】
実施例６において、前記カム孔がさらに第２切り欠きを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを部分係合位置に維持することが、実施例５に記載のものに任意に含まれる。
【0012】
実施例７において、前記カム孔がさらに第３切り欠きを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを開位置に維持することが、実施例６に記載のものに任意に含まれる。
【0013】
実施例８において、前記ロッキングカムがさらに、前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、前記アームを支持する当該リビングヒンジが、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように前記切り欠きと係合し、そして前記圧縮位置では前記タブが前記ノッチと係合解除して、前記ロッキングカムが前記孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジとを含むことが、実施例５から７までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0014】
実施例９において、前記孔がさらに傾斜エッジを含み、前記傾斜エッジが、前記ロッキングカムが前記カム孔及び前記胸部バーからロック解除されるのを可能にする圧縮位置へアームを動かすように、前記切り欠きと係合されるようになっていることが、実施例８に記載のものに任意に含まれる。
【0015】
実施例１０において、前記孔がさらに孔ストッパを含み、前記孔ストッパが、前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転限界を設定するために前記ロッキングカムと係合するように形成されていることが、実施例５から９までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0016】
実施例１１において、前記第１切り欠きが前記本体内部に配置されており、そして前記アームが前記切り欠きと内部で係合することが、実施例５から１０までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0017】
実施例１２において、前記安定器がさらに、前記開口に近接して前記凹部から、前記ロッキングカムへ向かって延びる安定器シェルフを含み、前記安定器シェルフが前記第２部分と係合可能であり、そして、前記ロッキングカムがさらに、前記胸部バーと係合可能なカムシェルフを含むことが、実施例１から１１までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0018】
実施例１３において、前記安定器が前記胸部バーの長さに沿った任意の地点で前記胸部バーと係合可能であることが、実施例１から１２までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0019】
実施例１４において、当該第１カム孔内部で前記ロッキングカムが回転可能な、前記凹部と交差する第１カム孔と、前記第１カム孔とは反対側で前記凹部と交差する第２カム孔と、前記胸部バーと係合するように前記第２カム孔内部で回転可能な第２ロッキングカムとを含むことが、実施例１から１３までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0020】
実施例１５において、前記ロッキングカムがさらに、ツールと係合可能な外側部分を含み、前記外側部分が、前記ロッキングカムがロック位置にあるときに前記安定器の前記本体と面一になるように角度付けされていることが、実施例１から１４までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0021】
実施例１６において、前記ロッキングカムがさらに、前記胸部バーに対して前記ロッキングカムの回転を制限するために、前記胸部バーと係合可能なバーストッパを含むことが、実施例１１から１５までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0022】
実施例１７は、胸部バー安定器であって、人間の胸壁に固定可能な本体と、前記安定器を胸部バーに固定するように動作可能な、前記本体内部で回転可能なロッキングカムとを含む胸部バー安定器である。
【0023】
実施例１８において、前記本体がさらに、前記胸部バーと係合可能な凹部を含むことが、実施例１７に記載のものに任意に含まれる。
【0024】
実施例１９において、前記本体がさらに、前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムが前記カム孔内部で回転可能であることが、実施例１８に記載のものに任意に含まれる。
【0025】
実施例２０において、前記カム孔がさらに第１切り欠きを含み、そして前記ロッキングカムがタブを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持することが、実施例１７から１９までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0026】
実施例２１において、前記ロッキングカムがさらに、前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、前記アームを支持する当該リビングヒンジが、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように前記切り欠きと係合し、そして前記圧縮位置では前記タブが前記ノッチと係合解除して、前記ロッキングカムが前記孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジとを含むことが、実施例１７から２０までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0027】
実施例２２は、胸部バーに安定器を固定する方法であって、前記方法が、胸部バーの上に安定器を置き、そして前記安定器のロッキングカムを回転させることにより、前記胸部バーと係合させ、前記胸部バーに前記安定器を固定することを含む、胸部バーに安定器を固定する方法である。
【0028】
実施例２３において、胸部バーの下に安定器を置き、そして前記安定器のロッキングカムを回転させることにより、前記胸部バーと係合させ、前記胸部バーに前記安定器を固定することが、実施例２２に記載のものに任意に含まれる。
【0029】
実施例２４は、胸部バーであって、当該第１部分の第１周囲を画定する第１面取り部を含む、第１部分と、当該第２部分の第２周囲を画定する第２面取り部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、前記第１面取り部と前記第２面取り部とを分離する、所定の半径を有する周辺とを含む、胸部バーである。
【0030】
実施例２５において、前記胸部バーの第１端部に近接する、前記胸部バーを通って延びる縫合孔が、実施例２４に記載のものに任意に含まれる。
【0031】
実施例２６において、前記胸部バーが、患者の生体構造及び平均的患者の生体構造のうちの１つに適合するように予め湾曲させられていることが、実施例２４から２５までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0032】
実施例２７において、前記第１面取り部及び第２面取り部が、安定器ロッキング機構と係合するように形成されていることが、実施例２４から２６までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0033】
実施例２８において、前記胸部バーが、縦断面、横断面、及び前頭面のうちの１つ又は２つ以上に関して対称的であることが、実施例２４から２７までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0034】
実施例２９は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が、前記第１の側と係合可能な第１部分と、前記第２の側と係合可能であり且つ前記第１部分に並進可能にカップリングされ得る第２部分とを含む、胸部バー集成体である。
【0035】
実施例３０において、前記１部分がさらに、前記第２部分に向かって延びて前記胸部バーと係合可能な第１シェルフを含み、そして前記２部分がさらに、前記第１部分に向かって延びて前記胸部バーと係合可能な第２シェルフを含むことが、実施例２９に記載のものに任意に含まれる。
【0036】
実施例３１において、前記第１部分がさらに第１孔を含み、そして前記第２部分がさらに第２孔を含むことが、実施例２９から３０までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0037】
実施例３２は、胸部バー集成体であって、第１の側及び第２の側を有する細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が、前記第１の側と係合可能な第１部分と、前記第２の側と係合可能な第２部分と、前記第１部分を前記第２部分に結合するロッキング機構とを含み、ロッキング部分が前記安定器を前記胸部バーに固定するために作動させられるようになっている、胸部バー集成体である。
【0038】
実施例３３において、前記ロッキング機構がさらに、前記第１部分を前記ロッキング機構にカップリングする第１ヒンジと、前記第２部分を前記ロッキング機構にカップリングする第２ヒンジとを含むことが、実施例３２に記載のものに任意に含まれる。
【0039】
実施例３４において、前記ロッキング機構がさらに第１ポストと第２ポストとを含み、前記第１部分がさらに、前記第１部分を前記胸部バーに固定するために前記第１ポストに解離可能に固定され得る第１ロッキングフォークを含み、そして前記第２部分がさらに、前記第２部分を前記胸部バーに固定するために前記第２ポストに解離可能に固定され得る第２ロッキングフォークを含むことが、実施例３２から３３までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0040】
実施例３５において、前記第１部分がさらに第１シェルフを含み、前記第１シェルフが前記第２部分へ向かって延びていて前記胸部バーと係合可能であり、そして前記第２部分がさらに第２シェルフを含み、前記第２シェルフが前記第１部分へ向かって延びていて前記胸部バーと係合可能であることが、実施例３２から３４までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0041】
実施例３６は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が、第１部分と、前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、前記胸部バーと係合して前記胸部バーに対して前記安定器を固定するように、前記凹部内に並進可能なシェルフとを含む、胸部バー集成体である。
【0042】
実施例３７において、前記胸部バーと係合し係合解除するために前記安定器に対して前記シェルフを並進させるように回転可能な駆動装置が、実施例３６に記載のものに任意に含まれる。
【0043】
実施例３８は、胸部バー集成体であって、当該胸部バーが第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含み、前記第１の側が溝を含む、胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な当該安定器が、前記胸部バーの前記溝と係合するように形成された凹部を含む、安定器とを含む、胸部バー集成体である。
【0044】
実施例３９において、前記安定器がさらに第１部分と第２部分とを含み、前記第１部分と第２部分とが、リビングヒンジによってカップリングされ、前記リビングヒンジとは反対側に前記凹部を形成することが、実施例３８に記載のものに任意に含まれる。
【0045】
実施例４０において、前記凹部を開閉するために前記第１部分と前記第２部分とにカップリング可能なファスナが、実施例３８から３９までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0046】
実施例４１において、前記胸部バーがさらに前記第２の側の第２溝と、前記第２溝と係合可能な第２安定器とを含むことが、実施例３８から４０までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0047】
実施例４２は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が、孔を含む第１部分と、前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、前記第２部分と係合し、前記凹部内部に前記胸部バーを固定するように、前記孔を通るファスナとを含む、胸部バー集成体である。
【0048】
実施例４３は、胸部バー集成体であって、細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が第１ピースと、前記胸部バーと係合するように前記第１ピースにカップリング可能な、前記第１ピースに対して対称的な第２ピースとを含む、胸部バー集成体である。
【0049】
実施例４４は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体と、前記本体を通って延びるスロットとを含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な当該安定器が前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、安定器と、当該ファスナが前記スロットを通り且つ前記スロットと係合し、前記安定器を前記胸部バーに解離可能にカップリングするように前記安定器凹部に固定されるようになっている、ファスナとを含む、胸部バー集成体である。
【0050】
実施例４５において、前記安定器がさらに、前記凹部を取り囲む傾斜を含むことが、実施例４４に記載のものに任意に含まれる。
【0051】
実施例４６において、前記スロットが、前記スロット内部の任意の位置でファスナにカップリングするように形成された雌ねじ山を含むことが、実施例４４から４５までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0052】
実施例４７は、胸部バー集成体であって、細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な当該安定器が、前記胸部バーを受容するように形成された凹部と、前記本体を通って延びて前記凹部と交差する孔とを含む、安定器と、前記孔を通り前記胸部バーと係合可能なファスナとを含む、胸部バー集成体である。
【0053】
実施例４８は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が、前記第１の側と係合可能な第１部分と、当該第２部分が前記第１部分にカップリングされており、開位置と閉位置との間で並進可能であり、前記第２部分が前記第２の側と前記閉位置で係合可能である、第２部分と、当該保持部材が前記第１部分を前記第２部分に結合し、そして前記開位置と前記閉位置との間で前記第２部分を並進させるように形成されている、保持部材とを含む、胸部バー集成体である。
【0054】
実施例４９は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、安定器とを含み、前記安定器が、前記胸部バーの第１の側と係合可能な第１部分と、前記第１部分に回転可能にカップリングされた当該第２部分が、開位置と閉位置との間で回転可能であり、そして前記胸部バーの第２の側と前記閉位置で係合可能である、第２部分とを含む、胸部バー集成体である。
【0055】
実施例５０において、前記第１部分が切り欠きを含み、そして前記第２部分がタブを含み、前記第２部分が閉位置にあるときに、前記第１部分に対する前記第２部分の回転を防止するために、前記タブが前記切り欠きと係合可能であることが、実施例４９に記載のものに任意に含まれる。
【0056】
実施例５１において、前記第２部分がさらに、前記第２部分がロック位置にあるときに前記胸部バーと係合するように、前記第２部分と一緒に回転可能であるシェルフを含むことが、実施例５０に記載のものに任意に含まれる。
【0057】
実施例５２は、胸部バー集成体であって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、前記安定器が、第１の側と係合可能な第１部分と、当該第２部分が前記第１部分にカップリングされており、開位置と閉位置との間で並進可能であり、前記第２部分が前記第２の側と前記閉位置で係合する、第２部分とを含む、胸部バー集成体である。
【0058】
実施例５３において、前記第１部分がさらに、前記胸部バーと並進可能に係合され得る第１シェルフを含むことが、実施例５２に記載のものに任意に含まれる。
【0059】
実施例５４において、前記第２部分がさらに、前記第２部分がロック位置にあるときに前記胸部バーと係合するように前記第２部分と一緒に並進可能である第２シェルフを含むことが、実施例５３に記載のものに任意に含まれる。
【0060】
実施例５５において、前記第１部分がさらに、実質的に前記第２部分へ向かって延びる第１突起を含み、そして前記第２部分がさらに、それぞれが実質的に前記第１部分へ延びる第２突起と第３突起とを含み、前記第２突起及び第３突起がそれぞれ、前記第１部分に対する前記第２部分の回転を制限するために、前記第１突起と係合することが、実施例５２から５４までのいずれか１つ又は２つ以上に記載のものに任意に含まれる。
【0061】
実施例５６において、前記第１部分がさらに、前記第１突起を通って延びる第１孔を含み、前記第２部分がさらに、前記第２突起を通って延びる第２孔を含み、前記第２部分が閉位置にあるときには前記第２孔が前記第１孔と整合可能であり、そして、前記第２孔を前記第１孔と整合させ、そして前記第２部分を閉位置に固定するために、ファスナが前記第１孔内部で並進可能であり、そして前記孔内へ延びることができることが、実施例５５に記載のものに任意に含まれる。
【0062】
実施例５７において、前記第２孔がさらに、前記第２部分が閉位置にあるときに前記ファスナを受容するように形成されたアンダーカットを含むことが、実施例５６に記載のものに任意に含まれる。
【0063】
実施例５８において、前記第２孔がさらに、前記第２孔の小径と前記アンダーカットとの間の結合部に面取り部を含み、前記ファスナが前記アンダーカットから前記小径内へ並進するのに伴って、前記面取り部が前記第２部分を前記第１部分と強制的に整合させることが、実施例５７に記載のものに任意に含まれる。
【0064】
実施例５９において、前記ファスナが末端でテーパされており、前記ファスナが前記アンダーカットから前記小径内へ並進するのに伴って、前記第２部分を前記第１部分と強制的に整合させるように、前記テーパが前記面取り部と係合可能であることが、実施例５８に記載のものに任意に含まれる。
【0065】
実施例６０において、前記ファスナがねじ山付きであり、そして前記第１孔が前記ファスナを受容するようにねじ山付きであることが、実施例５９に記載のものに任意に含まれる。
【0066】
実施例６１において、前記第１部分がさらに、前記第１孔に対する前記ファスナの並進を制限するために、前記第１孔を横切るピンを含むことが、実施例６０に記載のものに任意に含まれる。
【0067】
実施例６２において、挙げられた全てのエレメント又は選択肢が自由に使用され又は選択されるように、実施例１～６２のいずれか１つ又は任意の組み合わせの装置又は方法を任意に形成することができる。
【0068】
本発明の装置及びシステムのこれらの、そしてその他の実施例及び態様の一部を以下の詳細な説明に記載する。この概要は、本発明のものの非制限的な実施例を提供しようとするものであって、排他的又は包括的な説明を提供しようとするものではない。下記詳細な説明は、本発明の装置及び方法に関するさらなる情報を提供するために含まれる。
【0069】
必ずしも一定の縮尺で示されているのではない図面において、同様の符号は異なる図面における類似の構成部分を示している。異なる添え字を有する類似の符号は、類似の構成部分の異なる事例を表すことができる。図面は概ね、本明細書中で論じられる種々の実施例を一例として示すものであって、限定を目的として示すものではない。
【図面の簡単な説明】
【0070】
【図1】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく、患者の胸壁内に取り付けられた胸部バー集成体を示すＸ線画像である。
【図2】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す上面等角図である。
【図3A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す底面等角図である。
【図3B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バーを示す断面図である。
【図4】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体の一部を示す等角図である。
【図5】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体の一部を示す等角図である。
【図6A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図6B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図7A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図7B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す断面図である。
【図8A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す側面等角図である。
【図8B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す側面等角図である。
【図9】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図10】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図11A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第１の状態で示す等角図である。
【図11B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第２の状態で示す等角図である。
【図12A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器を示す分解部分図である。
【図12B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器を上方斜めから示す等角図である。
【図12C】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器を下方斜めから示す等角図である。
【図13A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す上面等角図である。
【図13B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す底面等角図である。
【図14A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第１の状態で示す等角図である。
【図14B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第２の状態で示す等角図である。
【図15A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図15B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体の一部を示す上面図である。
【図15C】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す側面図である。
【図16A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第１の状態で示す底面等角図である。
【図16B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第２の状態で示す底面等角図である。
【図17A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第１の状態で示す上面等角図である。
【図17B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第２の状態で示す上面等角図である。
【図18】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す上面等角図である。
【図19A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体の一部を第１の状態で示す上面等角図である。
【図19B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体の一部を第２の状態で示す上面等角図である。
【図20A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図20B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す部分分解等角図である。
【図21】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図22】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器を示す等角図である。
【図23】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器を示す等角図である。
【図24】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図25】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図26】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す側方概略断面図である。
【図27】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図28】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図29】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図30A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第１の状態で示す上面等角図である。
【図30B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第２の状態で示す上面等角図である。
【図31A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第１の状態で示す側面等角図である。
【図31B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を第２の状態で示す側面等角図である。
【図32A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器の一部を第１の状態で示す上方断面図である。
【図32B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器の一部を第２の状態で示す上方断面図である。
【図33】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく胸部バー集成体を示す等角図である。
【図34A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく、安定器バー及びツールを示す上面等角図である。
【図34B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく、安定器バー及びツールを示す底面等角図である。
【図35】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器バーの一部を示す図である。
【図36A】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器バーの一部を示す図である。
【図36B】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器バーの一部を示す図である。
【図37】本開示の少なくとも１つの実施例に基づく方法を示す概略図である。
【発明を実施するための形態】
【0071】
本出願は、胸壁矯正処置のためのデバイス及びシステムに関する。例えば、本出願は、漏斗胸又ははと胸を矯正するために、胸部バー及び安定器を患者の胸壁にカップリングする集成体を開示している。
【0072】
図１は、胸部バー集成体１００のＸ線画像を示している。胸部バー集成体１００は胸部バー１０２と安定器１０４Ａ及び１０４Ｂとを含むことができる。胸部バー１０２はバー孔（図１には示されていない）を含むことができる。また、図１には胸壁９０も示されている。胸壁は肋骨及び肋骨組織、例えば軟骨を含む。
【0073】
胸部バー１０２は、金属及びプラスチックのような材料から構成された剛性又は半剛性のバーであってよい。胸部バー１０２は、いくつかの実施例では曲線、例えばｃ字形状のような湾曲を形成する細長い本体を有することができる。胸部バー１０２の末端の近くにはバー孔が配置されていてよく、これらのバー孔は、胸部バー１０２を肋骨及び／又は胸壁９０の軟組織に固定するために、いくつかの実施例では可撓性縫合糸又はワイヤ縫合糸のようなファスナを受容するように形成することができる。いくつかの実施例では、胸部バー１０２は１つのバー孔を含むことができ、そして他の実施例では、胸部バー１０２は２つ、３つ、４つ、又は５つ以上のバー孔を含むことができる。
【0074】
安定器１０４Ａ及び１０４Ｂは、金属及びプラスチックのような材料から構成された剛性又は半剛性の構成部分であってよい。安定器１０４Ａ及び１０４Ｂ、並びに胸部バー１０２は、バーの特徴、例えば強度及び摩擦係数を改善するために被覆体を受容するように形成することができる。このような被覆体により、バーが胸壁及び軟組織を通過するプロセスを改善することができる。いくつかの実施例では安定器１０４Ａ及び１０４Ｂ、並びに胸部バー１０２に他の被覆体を被着することにより、ニッケル感受性を低減することができる。いくつかの実施例では、安定器１０４Ａ及び１０４Ｂ、並びに胸部バー１０２は高度な仕上げ加工を施された表面、例えば研磨面を有することにより、安定器１０４Ａ及び１０４Ｂ、並びに胸部バー１０２の摩擦を低減し、そして安定器１０４Ａ及び１０４Ｂ、並びに胸部バー１０２の組織に対する接合の程度を最小限に抑えることができる。接合の程度が低減されると、変形を矯正するのに必要となる期間後に安定器を取り外すための後続の処置において、安定器１０４Ａ及び１０４Ｂ、並びに胸部バー１０２を取り外すことができるようになる。
【0075】
安定器１０４Ａ及び１０４Ｂは、胸部バー１０２の長さに沿った任意の場所で胸部バー１０２に係合して固定するように形成することができる。安定器１０４Ａ及び１０４Ｂは孔（後述）を含むこともできる。これらの孔は、安定器１０４を肋骨及び／又は胸壁９０の軟組織に固定するために使用することができる。安定器１０４Ａ及び１０４Ｂはロッキング機構（下に示し論じる）を含むこともできる。ロッキング機構は胸部バー１０２に安定器１０４Ａ及び１０４Ｂを固定するために使用することができる。
【0076】
いくつかの実施例の動作中、漏斗胸又ははと胸を矯正するための処置は、患者の胸壁のそれぞれの側に対向切開部を形成し、胸部バー１０２を１つの切開部内へ挿入することを含むことができる。次いで胸部バー１０２を患者の胸骨の下に通し、最終位置へフリップ（flip）させることができる。その後、安定器１０４Ａ及び１０４Ｂを切開部内へ挿入し、そして最終的な調製が行われ切開部が閉じられる前に、胸部バー１０２及び患者の胸壁９０に固定することができる。いくつかの処置ではただ１つの安定器を使用することができる。
【0077】
このプロセス中、医師は安定器１０４Ａ及び１０４Ｂをバーの長さに沿って、所望の通りに位置決めすることができる。しかしながら、いくつかの処置では、切開部が外側に配置されているという理由から、そして安定器１０４Ａ及び１０４Ｂの位置が内側にあることが望まれるときがあるという理由から、胸部バー１０２上へ安定器１０４Ａ及び１０４Ｂを配置して安定器１０４Ａ及び１０４Ｂを固定することが難しい場合がある。このような事例では、一体的なロッキング機構が安定器１０４Ａ及び１０４Ｂを胸部バー１０２に固定するプロセスを単純化し、そして処置全体を通して必要とされる調節を行うための処置を改善することができる。
【0078】
図２は、胸部バー集成体２００を示す上面等角図である。胸部バー集成体２００は胸部バー２０２（図２には胸部バー２０２の一部だけが示されている）と安定器２０４とを含むことができる。胸部バー２０２はバー孔２０６（図２には１つだけが示されている）を含むことができる。安定器２０４は第１部分２０８と、第２部分２１０と、安定器孔２１２及び２１４と、ロッキングカム２１６と、カム孔２１８と、凹状部分２２０とを含むことができる。図２には断面矢印３Ｂ及び３Ｂも示されている。
【0079】
胸部バー集成体２００は胸部バー集成体１００と関連させることができ、そしてこれと一致して動作することができる。しかしながら、胸部バー集成体２００はさらなる詳細を示している。
【0080】
胸部バー２０２は、金属及びプラスチックのような材料から構成された剛性又は半剛性のバーであってよく、上述のように曲線、例えばｃ字形状のような湾曲を形成することができる。胸部バー２０２の末端の近くにはバー孔２０６が配置されていてよく、これらのバー孔は、胸部バー２０２を胸壁に固定するために、いくつかの実施例では可撓性縫合糸又はワイヤ縫合糸のようなファスナを受容するように形成することができる。バー孔２０６は、隣接する組織の刺激を低減し、バー孔２０６を通るファスナ、例えば縫合糸の摩耗を低減するために平滑であってよい。安定器２０４は生体適合性材料、例えばステンレス鋼合金、チタン合金、及びコバルト－クロム合金、及びこれに類するものから成る剛性又は半剛性構成部分であってよい。安定器２０４は、胸部バー２０２の上部、底部、及び端部位置を介して胸部バー２０２と係合するように形成することができ、胸部バー２０２の長さに沿った任意の場所で所望の通りに胸部バー２０２に固定するように形成することができる。
【0081】
安定器２０４は安定器孔２１２及び２１４を含むことができる。それぞれの安定器孔は凹状部分２２０から離隔しており、安定器２０４の本体を通って延びている。安定器孔２１２及び２１４は、いくつかの実施例では可撓性縫合糸又はワイヤ縫合糸のようなファスナを受容するように形成することができ、隣接する組織の刺激を低減し、安定器孔２１２及び２１４を通るファスナ、例えば縫合糸の摩耗を低減するために平滑であってよい。安定器２０４の第１部分（第１の側）２０８は第２部分（又は第２の側）２１０とは反対側にあってよい。第１部分２０８と第２部分２１０とは安定器２０４の本体を形成することができる。
【0082】
第１部分２０８から安定器２０４内へカム孔２１８が延びており、このカム孔は、安定器２０４を通って延びる前に終わることができる。カム孔２０８は凹状部分２２０と部分的に交差することができる。カム孔２１８は、ロッキングカム２１６を受容するように寸法設定することができる。ロッキングカムは、胸部バー２０２と係合し係合解除するようにカム孔２１８内部で回転可能であってよい。
【0083】
凹状部分２２０は、安定器２０４の第２部分２１０、又は安定器２０４の底部で開いている凹部であってよい。凹状部分２２０は、胸部バー２０２を受容するように寸法設定し、成形することができる。換言すれば、安定器２０４は胸部バー２０２に対して上部取り付け型である。いくつかの他の実施例では、凹状部分２２０は第１部分２１０に対して開いていてよく、或いは底部取り付け型であってよい。図３において下述するように、ロッキングカム２１６は、安定器２０４を胸部バー２０２にロックするために、凹状部分２２０のところで胸部バー２０２と係合するように回転可能であってよい。
【0084】
いくつかの実施例の動作中、漏斗胸又ははと胸を矯正するための処置は、上述のように胸部バー２０２を患者の胸壁内へ挿入することを含むことができる。ここではバー孔２０６は、胸壁に胸部バー２０２を縫合糸、及びこれに類するもので固定するために使用することができる。このプロセス中、医師は、カムロック２１６が開位置にあるときに凹部２２０を胸部バー２０２と係合させることによって、胸部バー２０２の長さに沿って安定器２０４を所望の通りに位置決めすることができる。安定器２０４がひとたび胸部バー２０２の所望の場所に位置決めされたら、カムロック２１６を回転させることにより、胸部バー２０２と係合させ、カムロック２１６、ひいては安定器２０４を胸部バー２０２に固定することができる。その後、安定器孔２１２及び２１４を使用して安定器２０４を縫合糸及びこれに類するものによって胸壁に固定することができる。
【0085】
胸部バー２００はこのように、医師が比較的素早く胸部バー２０２上に安定器２０４を配置して固定し、安定器２０２を固定するのを可能にする。従って安定器２０４は処置効率を高めることができる。これにより時間及びコストを節減することができる。また、胸部バー集成体２００は、胸部バー２０２上の安定器２０４の内側配置を可能にするので、胸部バー集成体２００は、胸部バー２０２によって安定器２０４に加えられるモーメント及び力を低減することにより、胸部バーの改善された安定をもたらすことができる。
【0086】
従来技術のいくつかの実施例では、いくつかの安定器・胸部バー集成体が、バーに対して安定器の側方取り付けを必要とし、安定器の内側配置をより困難にする。本開示は、凹状部分２２０とロッキングカム２１６とを使用することによりこの問題に対処する。これらは安定器２０４が上側から、又は下側から、又は端部から胸部バー２０２上へ配置されるのを可能にする。このフレキシビリティは、胸部バー２０２上への安定器２０４の配置の処置効率を高めることができる。
【0087】
【0088】
胸部バー集成体２００は胸部バー２０２（図３Ａには胸部バー２０２の一部だけ示されている）と安定器２０４とを含むことができる。胸部バー２０２はバー孔２０６（図３Ａには１つだけが示されている）を含むことができる。図３Ａに示されているように、安定器２０４は第１部分２０８と、第２部分２１０と、安定器孔２１２及び２１４と、ロッキングカム２１６と、凹状部分２２０と、カム孔突起２２２と、シェルフ２２４とを含むことができる。
【0089】
図３Ｂに示されているように、胸部バー２０２は上側２２６と、底側２２８と、上側面取り部２３０と、底側面取り部２３２と、左縁部２３４と、右縁部２３６とを有することができる。さらに図３Ｂには配向指標「上」、「底」、「左」、及び「右」、「Ｘ軸線」、「Ｙ軸線」、及び「Ｚ軸線（頁内へ延びる）」が示されている。いくつかの実施例では、左縁部２３４及び隣接する面取り部は、胸部バーの第１部分と考えることができ、そして右縁部２３６及び隣接する面取り部は、胸部バーの第２部分と考えることができる。
【0090】
胸部バー２０２は、細長い本体を有する剛性又は半剛性のバーであってよく、金属及びプラスチックのような生体適合性材料、例えばステンレス鋼合金、チタン合金、及びコバルト－クロム合金、及びこれに類するものから構成されていてよい。図３Ｂに示されているように、胸部バー２０２は、２つの対向する側、つまりほぼ平らであってよい上側２２６と底側２２８とを備えた、概ね平らなプロフィールを有することができる。上側２２６は面取り部２３０を含むことができる。面取り部２３０は上側２２６の周辺に延びている。底側２２８は面取り部２３２を含むことができる。面取り部２３２は底側２２８の周辺に延びている。面取り部２３０及び２３２は、図３Ｂにおいて左縁部２３４及び右縁部２３６として示されている周縁部を形成するように一緒に合わさることができる。しかしながら左縁部２３４及び右縁部２３６は、いくつかの実施例では、胸部バー２０２の周辺で連続していてもよい。従って、胸部バー２０２は、曲げられる前は、Ｘ軸線、Ｙ軸線、及びＺ軸線を中心として対称的であり得る。胸部バー２０２は対称的なものとして示されてはいるものの、胸部バー２０２は他の実施例では、Ｘ軸線、Ｙ軸線、及びＺ軸線を中心として非対称的であり得る。
【0091】
胸部バー２０２は曲げられた後、いくつかの実施例では湾曲、例えばｃ字形状を形成することができる。いくつかの実施例では、胸部バー２０２は、患者に特異的な胸壁生体構造に合致させるように予め曲げることができる。いくつかの実施例では、胸部バー２０２は、処置中に曲げることによって、患者に特異的な生体構造に合致させることができる。いくつかの他の実施例では、胸部バー２０２は、平均的な患者又は患者タイプに対する最良の適合に基づく汎用の予曲げ部を含むことができる。
【0092】
左縁部２３４及び右縁部２３６は、図３Ｂに示されているように、所定の半径を有することができ、或いは緩やかにすることができる。このことは、胸部バー２０２が胸壁に手繰り込まれるのに伴って、患者の胸壁を通す胸部バー２０２の操縦性を高めることができる。上側面取り部２３０と上側２３６との結合部における縁部２３１、及び底側面取り部２４２と底側２２８との間の縁部２３３は小さな半径を有することができる。小さな半径は鋭利な縁部を防止し、いくつかの実施例では、医師のハンドリングを改善し、そして触知可能性を低減することにより患者の快適さを改善することができる。上側面取り部２３０と及び底側面取り部２３２はまた、胸部バーが所定の位置へ挿入され、胸壁内部でフリップされるのに伴って、胸部バー２０２が患者の軟組織に引っかかる確率を低減する。さらに、左縁部２３４及び右縁部２３６の大きな半径は、胸壁内部の局所的な圧力を低減することができ、そして鋭利な縁部を減らすことにより、取り付けられた時に胸部バー２０２に隣接する組織の切断又は損傷を低減することができる。
【0093】
図３Ａに示されているように、安定器２０４はシェルフ２２４を含むことができる。シェルフは凹部２２０の底部からロッキングカム２１６へ向かって延びている。同様に、ロッキングカム２１６はカム孔２１８（図２）から、そしてカム突起２２２から突出することにより、シェルフ２２４へ向かって延びることができる。ロッキングカム２１６及びシェルフ２２４のそれぞれは、図３Ａに示されているように、胸部バー２０２の面取り部、例えば底側面取り部２３２と係合することができる。胸部バー２０２が凹部２２０内に位置し、そしてロッキングカム２１６及びシェルフ２２４の両方が面取り部２３２と係合しているときには、胸部バー２０２を安定器２０４から取り外すことはできない。
【0094】
或いは、ロッキングカム２１６が胸部バー２０２の底側面取り部２３２と係合していないときには、安定器２０４は胸部バー２０２に対して相対運動することができるが、しかし、安定器２０４の左部分が胸部バー２０２から上方へ向かって傾倒されない限り、胸部バー２０２に沿って並進させることしかできない。傾倒されると、安定器２０４を右へ動かすことにより、シェルフ２２４を胸部バー２０２から係合解除することができる。逆に（又は安定器２０４を胸部バー２０２上へ取り付ける場合）、ロッキングカム２１６が開位置にあるときには、安定器２０４を傾倒させて、胸部バー２０２上に配置することができる。すなわち、胸部バー２０２は、安定器２０４の凹部２２０内へ位置決めされるように、シェルフ２２４上にフック留めされなければならない。
【0095】
いくつかの実施例では、シェルフ２２４は、図３Ａに示されているように、安定器２０４の幅よりも短い幅を有することができる。シェルフ２２４の幅を小さくすることにより、胸部バー２０２の湾曲部分との固定を可能にし、そして胸部バー２０２の湾曲部分に沿った安定器２０４のスライド又は滑動を可能にする。
【0096】
安定器２０４がひとたび胸部バー２０２上に位置決めされたら、ロッキングカム２１６を回転させることにより、底側面取り部２３２と係合することができ、ロッキングカム２１６及びシェルフ２２４を面取り部２３２に固定し、ひいては安定器２０４を胸部バー２０２にロックする。こうして、安定器２０４を素早く且つ容易に胸部バー２０２にロックし、且つ胸部バー２０２からロック解除することができる。これにより外科的効率を高めることができる。
【0097】
【0098】
胸部バー集成体２００は胸部バー２０２（胸部バー２０２の一部だけが図４及び５に示されている）と、安定器２０４とを含むことができる。安定器２０４は第１部分２０８と、ロッキングカム２１６と、凹状部分２２０（図５に示されている）とを含むことができる。ロッキングカムはツールインターフェイス２４０と、アーム２４２と、タブ２４４と、リビングヒンジ２２４とを含むことができる。カム孔２１８は切り欠き２４８を含むことができる。切り欠きは傾斜２５０Ａ及び２５０Ｂを含むことができる。図５には断面矢印６Ｂ／７Ｂも示されている。
【0099】
胸部バー集成体２００の構成部分は図２～３に示されたものと一致していてよいが、しかし図４及び５はロッキングカム２１６及びカム孔２１８のさらなる詳細を示している。例えば、ロッキングカム２１６はツールインターフェイス２４０を含むことができる。ツールインターフェイス２４０はいくつかの事例において六角インターフェイスであってよく、また他の実施例では星形、スロット付き（標準）、十字スロット付き、及びこれに類するものであってもよい。ツールインターフェイス２４０は、いくつかの実施例では、ドライバからロッキングカム２１６へトルクを伝達するためのドライバを受容するように形成することができる。
【0100】
ロッキングカム２１６はまたアーム２４２を含むことができる。アーム２４２は、ロッキングカム２１６の周囲でリビングヒンジ２２４から延びている。タブ２４４はアーム２４２の末端の近くに配置することができる。タブ２４４はロッキングカム２１６の直径を超えて半径方向に延びることができる。タブ２４４はほぼ台形の突起を有することができる。すなわち、半径方向延在部分は平行ではなく、タブ２４４の外面は、半径方向延在部分がアーム２４２と結合する地点間の距離よりも周方向で小さくなっている。
【0101】
アーム２４２はロッキングカム２１６の残りの部分（又は本体）から離隔させることができるので、リビングヒンジ２２４は、アーム２４２がロッキングカム２１６の本体に対して半径方向に撓む又は運動するのを可能にする。
【0102】
カム孔のスロット２４８はタブ２４４を受容するように直径方向に寸法設定することができるが、しかしいくつかの実施例では、タブ２４４の周方向長さよりも大きい周方向長さを有することができる。スロット２４８は傾斜２５０Ａ及び２５０Ｂを含むこともできる。これらの傾斜はタブ２４４の側方又は半径方向の延びに対して相補的であってよい。
【0103】
１実施例の動作中、ロッキングカム２１６は、例えばツールインターフェイス２４０と係合する六角ツールによって、ロッキング孔２１８内部で回転可能であってよい。タブ２４４がカム孔２１８と係合すると、アーム２４２はリビングヒンジ２２４を介して半径方向内側へ向かって撓むことができ、ロッキングカム２１６がカム孔２１８内部で自由に回転するのを可能にする。タブ２４４がスロット２４８に達すると、アーム２４２はリビングヒンジ２２４を介して延びることができるので、タブ２４４はスロット２４８と係合する。タブ２４４がスロット２４８内部に係合されると、タブ２４４と傾斜２５０Ａ及び２５０Ｂとが接触することにより、カム孔２１８内部のロッキングカム２１６の回転が制限される。タブ２４４がスロット２４８に達すると、タブ２４４はばね弾性的又はスナップ状に外方に向かって動くことができる。これにより、ロッキングカム２１６がロック位置にあることを触覚的且つ聴覚的なフィードバックを医師に提供することができる。
【0104】
タブ２４４及び傾斜２５０Ａ及び２５０Ｂの所定の角度を成す相補的形状により、タブ２４４がスロット２４８内にあるときに（ロッキングカム２１６がロック位置にあるときに）、ロッキングカム２１６にトルクを加えることができ、これにより、傾斜２５０Ａ及び２５０Ｂのいずれかがタブ２４４、ひいてはアーム２４２を半径方向内側へ向かって強制的に動かし、ロッキングカムがカム孔２１８内部で回転するのを可能にする。こうして、タブ２４４及びスロット２４８は可逆的なロッキング機構を提供する。このロッキング機構は安定器２０４が胸部バー２０２に固定されている間は偶発的なロック解除を防止することができ、しかも所望のときには安定器２０４が胸部バー２０２から素早く且つ容易にロック解除されるのを可能にする。ロッキングカム２１６の可逆性は、漏斗胸又ははと胸を矯正するための外科処置中に安定器を再位置決めするのに有用であり、また後続の処置又は補正の際に胸部バー集成体を取り外すときに有用であり得る。
【0105】
図６Ａは、胸部バー集成体２００を、安定器２０４が取り外されてロッキングカム２１６がロック解除位置にある状態で示す等角図である。図６Ｂは、図５の断面６Ｂ－６Ｂに沿った胸部バー集成体２００を、ロッキングカム２１６がロック解除位置にある状態で示す断面図である。図７Ａは、胸部バー集成体２００を、安定器２０４が取り外されてロッキングカム２１６がロック位置にある状態で示す等角図である。図７Ｂは、図５の断面７Ｂ－７Ｂに沿った胸部バー集成体２００を、ロッキングカム２１６がロック位置にある状態で示す断面図である。図６Ａ，６Ｂ，７Ａ及び７Ｂを同時に以下に論じる。
【0106】
胸部バー集成体２００は胸部バー２０２（図６Ａ及び７Ａには胸部バー２０２の一部だけが示されている）と、安定器２０４（図６Ａ及び７Ａには示されていない）とを含むことができる。胸部バー２０２は上側２２６と、上側面取り部２３０と、底側面取り部２３２と、左縁部２３４と、右縁部２３６とを含むことができる。安定器２０４はロッキングカム２１６と、凹状部分２２０（図５に示されている）とを含むことができる。ロッキングカム２１６はツールインターフェイス２４０と、アーム２４２と、タブ２４４と、リビングヒンジ２２４と、底部孔２５２と、カムシェルフ２５４と、バーストッパ２５６（図７Ａに示されている）を含むことができる。
【0107】
図６Ａ，６Ｂ，７Ａ及び７Ｂに示されている胸部バー集成体２００は図１～５の説明と関連させることができ、そしてこの説明と一致して動作することができる。しかしながら、図６Ａ，６Ｂ，７Ａ及び７Ｂは、胸部バー集成体２００のさらなる詳細を示している。例えば図６Ｂ及び７Ｂは、安定器２０４の凹部２２０及びシェルフ２２４がどのように胸部バー２０２と係合し得るかを示している。図６Ｂ及び７Ｂに示されているように、ひとたび胸部バー２０２がシェルフ２２４及び安定器２０４の凹部２２０と係合したら、安定器２０４は上側２２６、上側面取り部２３０、左縁部２３４、及び下側面取り部２３２と接触する。胸部バー２０２の多くの面と接触することにより、安定器２０４は胸部バー２０２との確実な係合を形成することができる。
【0108】
また、図７Ａ及び７Ｂには、ロッキングカム２１６がどのように胸部バー２０２と係合し得るかが示されている。より具体的には、ロッキングカム２６１のシェルフ２５４は、カム２１６の本体から半径方向に延びることができ、ロッキングカム２１６の凹部２５８によって形成されている。凹部２５８はロッキングカム２１６の非対称的なアンダーカットであり得る。シェルフ２５４は凹部２５８の下側部分から延びている。（図６Ｂに示されているような）ロック解除位置では、シェルフ２５４はカム孔２１８内部に位置することができる。（図７Ｂに示されているような）ロック位置では、シェルフ２５４は上方に向かって角度付けされて面取り部２３２に対して相補的であるので、ロッキングカム２１６が回転させられるのに伴ってシェルフ２５４は胸部バー２０２を上方へ向かって強制的に動かし、これによりシェルフ２５４は胸部バー２０２と接触する。加えて、ロッキングカム２１６の本体は胸部バー２０２の右縁部２３６と係合し、胸部バーを左に強制的に動かして安定器２０４に押し付ける。こうして、ロッキングカム２１６がロック位置にあるときには、ロッキングカム２１６は胸部バー２０２の運動を抑制することができる。
【0109】
図７Ａにはバーストッパ２５６が示されている。バーストッパ２５６はロッキングカム２１６の本体の接線方向壁であってよい。接線方向壁はロッキングカム２１６の凹部２５８及びシェルフ２５４を部分的に形成している。バーストッパ２５６は、ロッキングカム２１６が完全ロック位置まで回転させられると、胸部バー２０２と接触することができる（図７Ａに示されている）。ロッキングカム２１６のバーストッパ２５６と胸部バー２０２との接触は、孔２１８内部のロッキングカム２１６の過剰回転を防止することができ、ひいてはロッキングカム２１６の胸部バー２０２からの偶発的な又は望まれないロック解除を防止することができる。また、バーストッパ２５６と胸部バー２０２との接触は、ロッキングカム２１６が完全ロック位置にあることを示す触覚的フィードバックを医師に提供することができる。
【0110】
ロッキングカム２１６の孔２５２は、ロッキングカム２１６の底部から内方にツールインターフェイス２４０へ向かって延び、ツールインターフェイス２４０の孔に達する前に止まる孔であってよい。製造中、孔２５２を変形させる（例えばフレア状にする）ことにより、安定器２０４内部にロッキングカム２１６を保持することができる。
【0111】
図８Ａは胸部バー集成体２００をロック位置で示す側面等角図である。図８Ｂは胸部バー集成体２００をロック解除位置で示す側面等角図である。胸部バー集成体は図１～７Ｂのものと一致していてよい。図８Ａ及び８Ｂはさらに、図８Ａに示されているようにロッキングカム２１６がロック位置にあるときに、ロッキングカム２１６が安定器２０４の上面とほぼ面一になるように、ロッキングカム２１６が角度付きプロフィールを有し得る、その様子を示している。その結果として、図８Ｂに示されているようにロッキングカム２１６がロック解除位置にあるときには、ロッキングカム２１６は安定器２０４の上面と面一となることはない。
【0112】
図９は胸部バー集成体９００を示す等角図である。胸部バー集成体９００は胸部バー９０２（胸部バー２９２の一部だけが図９に示されている）と、安定器９０４とを含むことができる。胸部バー９０２は左縁部９３４を含むことができ、安定器９０４は輪郭加工部９６０を含むことができる。
【0113】
胸部バー集成体９００は上述の胸部バー集成体１００及び２００と関連させることができ、そしてこれらと同様に動作することができる。しかしながら、胸部バー集成体９００は左縁部９３４（及び図９では見ることができない右縁部）が小さな半径及び／又は小さな厚さを含み得る点で異なっていてよい。このことは、いくつかの実施例では、胸部バー９０２に対する安定器９０４の固定を改善することができる。
【0114】
また図９には、安定器９０４の輪郭加工部９６０も示されている。安定器９０４の縁部の輪郭加工部９６０は、安定器９０４の胸壁内への挿入中に安定器９０４と軟組織及び肋骨との摩擦を低減することができる。輪郭加工部９６０は安定器９０４の触知性を低減することもでき、患者の快適さを高めることができる。
【0115】
図１０は胸部バー集成体１０００を示す等角図である。胸部バー集成体１０００は胸部バー１００２（胸部バー２９２の一部だけが図１０に示されている）と、安定器１００４とを含むことができる。安定器１００４は輪郭加工ロッキングカム１０６０を含むことができる。
【0116】
胸部バー集成体１０００は上述の胸部バー集成体１００，２００及び９００と関連させることができ、そしてこれらと同様に動作することができる。しかしながら、胸部バー集成体１０００は、ロッキングカム１０１６のロッキング構成部分、例えばタブ、アーム、及びヒンジを、ロッキング構成部分が露出しないように安定器１００４内部に配置し得る点で異なっていてよい。このことは安定器１００４の胸壁内への挿入中にロッキングカム１０１６と軟組織及び肋骨との摩擦を低減することができ、安定器１００４の触知性を低減することもでき、そして患者の快適さを高めることができる。また、軟組織に晒される空洞の数を減らすことにより、ロッキングカム１０１６の内在ロッキング構成部分は内方成長を低減することができ、安定器１００４及び胸部バー１００２の取り外しをより容易に、そしてより迅速にする。
【0117】
図１１Ａは胸部バー集成体１１００を、ロッキングカム１１１６がロック解除位置にある状態で示す等角図である。図１１Ｂは胸部バー集成体１００を、ロッキングカム１１１６がロック解除位置にある状態で示す等角図である。図１１Ａ及び１１Ｂを同時に以下に論じる。
【0118】
胸部バー集成体１１００は胸部バー１１０２（図１１Ａ及び１１Ｂには胸部バー１１０２の一部だけが示されている）と安定器１１０４とを含むことができる。安定器１１０４は第１部分１１０８と、第２部分１１１０と、ロッキングカム１１１６と、カム孔１１１８と、凹状部分１１２０と、シェルフ１１２４とを含むことができる。ロッキングカム１１１６はロック解除ストッパ１１６２と、ロックストッパ１１６４と、入れ子部分１１６６（図１１Ｂ）とを含むことができる。カム孔１１１８は安定器ストッパ１１６８を含むことができる。
【0119】
胸部バー集成体１１００は上述の胸部バー集成体１００，２００，９００及び１０００と関連させることができ、そして胸部バー集成体１００，２００，９００及び１０００と同様に動作することができる。しかしながら、胸部バー集成体１１００は、凹状部分１１２０が安定器１１０４の第１部分１１０８から開くか、又は安定器１１０４の上部に対して開く点で異なっている。換言すれば、安定器１１０４は胸部バー１１０２に対して底部取り付け型である。従って、シェルフ１１２４は第１部分１１０８からロッキングカム１１１６へ向かって延びている。
【0120】
胸部バー集成体１１００はまた、ロッキングカム１１１６がロック解除ストッパ１１６２及びロックストッパ１１６４とを含み、そしてカム孔１１１８が安定器ストッパ１１６８を含む点でも異なっている。ロック解除ストッパ１１６２及びロックストッパ１１６４はロッキングカム１１１６のほぼ真っ直ぐな部分又は壁であってよい。同様に、安定器ストッパ１１６８もカム孔１１１８のほぼ真っ直ぐな部分であってよい。安定器ストッパ１１６８は、ロック解除位置でロッキングカム１１１６の過剰回転を防止するためにロック解除ストッパ１１６２と接触するように形成することができ、そして安定器ストッパは、ロック位置でロッキングカム１１１６の過剰回転を防止するためにロックストッパ１１６４と接触するように形成することができる。ロック解除ストッパ１１６２又はロックストッパ１１６４と安定器ストッパ１１６８との接触は、カム孔１１１８に対するロッキングカム１１１６の回転位置を示す触覚的且つ／又は聴覚的なフィードバックを医師に提供することができる。
【0121】
ロッキングカム１１１６はまた入れ子部分１１６６を含む。入れ子部分１１６６はロッキングカム１１１６の凹状部分又はアンダーカット部分であってよい。この凹状部分又はアンダーカット部分は、ロッキングカム１１１６の上面までは延びていない。入れ子部分１１６６は、図１１Ａに示されているように、ロッキングカム１１１６がロック解除位置にあるときに安定器ストッパ１１６８の下側で安定器１１０４内部に入れ子状に位置することができる。入れ子部分１１６６は、図１１Ｂに示されているように、ロッキングカム１１１６がロック位置に位置するときには露出させることができる。
【0122】
上部取り付け型安定器と同様に、いくつかの実施例の動作中、ロッキングカム１１１６が（図１１Ａに示されているような）ロック解除位置にあるときに、底部取り付け型安定器１１０４は、上側面取り部１１３２上へシェルフ１１２４をフック留めするために所定の角度で胸部バー１１０２と係合することができ、これにより胸部バー１１０２は安定器１１０４の凹状部分１１２０内へ挿入することができる。次いでロッキングカム１１１６を時計回り方向に回転させる（ロック解除ストッパ１１６２が安定器ストッパ１１６８から離反するように回転する）ことにより、上側面取り部１１３２と係合し、ロッキングカム１１１６、ひいては安定器１１０４を胸部バー１１０２に固定することができる。ロッキングカム１１１６の時計回り方向の回転は、図１１Ｂに示されているように、ロッキングカム１１１６のロックストッパ１１６４と安定器ストッパ１１６８との接触によって制限される。
【0123】
安定器１１０４から胸部バー１１０２をロック解除するために、ロッキングカム１１１６を反時計回り方向に回転させることにより、胸部バー１１０２を係合解除することができる。ロッキングカム１１１６の反時計回り方向の回転は、図１１Ａに示されているように、ロッキングカム１１１６のロック解除ストッパ１１６６と安定器ストッパ１１６８との接触によって制限される。ロッキングカム１１１６がひとたび胸部バー１１０２からロック解除されると、胸部バー１１０２を傾倒させることにより、胸部バー１１０２をシェルフ１１２４からフック留め解除することができ、そして凹状部分１１２０から取り外すことができる。或いは、ロッキングカム１１１６がロック解除されている間、そして胸部バー１１０２が凹状部分１１２０内へ挿入されている間に、安定器１１０４を胸部バー１１０２の長さに沿って動かし又は再位置決めすることもできる。
【0124】
図１２Ａは安定器１１０４を示す分解部分図である。安定器１１０４は第１部分１１０８と、ロッキングカム１１１６と、凹状部分１１２０とを含むことができる。ロッキングカム１１１６はアーム１１４２と、タブ１１４４と、ロック解除ストッパ１１６２と、ロックストッパ１１６４と、凹状部分１１６６とを含むことができる。カム孔１１１８は安定器ストッパ１１６８と、支承孔１１７２と、ロック解除切り欠き１１７４と、部分ロック切り欠き１１７６と、ロック切り欠き１１７８と、アンダーカット１１８０と、ロッキング孔１１８２とを含むことができる。
【0125】
胸部バー集成体１１００は上記図１１Ａ及び１１Ｂの説明と関連させることができ、これと一致して動作することができる。さらなる詳細が図１２に示されている。例えば、図１２Ａはロッキングカム１１１６のロッキング構成部分、例えばアーム１１４２及びタブ１１４４を示している。アーム１１４２は上記のように、リビングヒンジを介してロッキングカム１１１６に固定することができる。図１２Ａにはまた、ロッキングカム１１１６の凹状部分１１６６が、カム孔１１１８内部で回転するように形成されたプロフィールを有することができ、そしてロッキングカム１１１６の残りの部分から低減された高さを有することができ、ロッキングカム１１１６がロック位置にあるときに、凹状部分１１６６がカム孔１１１８のアンダーカット１１８０内部に入れ子状に位置するのを可能にする、その様子が示されている。
【0126】
カム孔１１１８のロッキング孔１１８２は、安定器１１０４内部及びカム孔１１１８内部に配置された、減径された孔であってよく、従ってカム孔１１１８はロッキング孔１１８２に対するより大きい座ぐり孔と類似している。図１２はまた、ロッキング孔１１８２内部の切り欠きを示している。これらの切り欠きは、ロッキングカム１１１６のタブ１１４４に係合するように形成されている。ロック解除切り欠き１１７４、部分ロック切り欠き１１７６、及びロック切り欠き１１７８のそれぞれはロッキング孔１１８２から半径方向に延びることができ、カム孔１１１８の直径のところで終わることができる。ロック解除切り欠き１１７４、部分ロック切り欠き１１７６、及びロック切り欠き１１７８のそれぞれは、タブ１１４４を保持するように形成された寸法及び形状を有することができる。
【0127】
いくつかの実施例の動作中、ロッキングカム１１１６をカム孔１１１８内部で回転させることができる。回転させると、タブ１１４４及びアーム１１４２は、タブ１１４４が切り欠きと整合するまで、ロッキング孔１１８２の壁によって強制的に半径方向内側に向かって撓まされる。切り欠きと整合すると、タブ１１４４はその切り欠き内へ延び、カム孔１１１８に対するロッキングカム１１１６の回転を制限することができる。タブ１１４４がロック解除切り欠き１１７４と係合すると、ロッキングカム１１１６は胸部バー１１０２に対するロック解除位置から外れるのを制限される。タブ１１４４が部分ロック切り欠き１１７６と係合すると、ロッキングカム１１１６は胸部バー１１０２に対する部分ロック位置から外れるのを制限される。すなわち、ロッキングカム１１１６は胸部バー１１０２と係合し得るものの、胸部バー１１０２に対して安定器１１０４をロックしてはいないので、安定器１１０４を胸部バー１１０２の長さに沿って動かすことはできるが、しかし安定器１１０４を胸部バー１１０２から取り外すことはできない。タブ１１４４がロック切り欠き１１７８と係合すると、ロッキングカム１１１６は胸部バー１１０２に対するロック位置から外れるのを制限される。
【0128】
図１２Ａはまた、支承孔１１７２を示している。支承孔１１７２はロッキングカム１１１６の一部を保持するように寸法設定することができ、そしてカム孔１１１８内部のロッキングカム１１１６の平滑な回転を保証するためにロッキングカム１１１６をともなう支承面として動作するようにプロフィール形成することができる。
【0129】
図１２Ｂは、本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器１１０４を上方斜めから示す等角図である。図１２Ｃは、本開示の少なくとも１つの実施例に基づく安定器１１０４を下方斜めから示す等角図である。図１２Ｂ及び１２Ｃを同時に以下に論じる。
【0130】
安定器１１０４は第１部分１１０８と、第２部分１１１０と、安定器孔１１１２及び１１１４と、ロッキングカム１１１６と、カム孔１１１８と、凹状部分３８２０と、シェルフ１１２４とを含むことができる。ロッキングカム１１１６はカムシェルフ１１５４を含むことができる。凹状部分１１２０はポケット１１５６を含むことができる。
【0131】
安定器１１０４は上述の安定器、特に図１２Ａの安定器１１０４と類似していてよい。ロッキングカム１１１６のロッキング構成部分、例えばタブ、アーム、及びヒンジを、ロッキング構成部分が露出しないように安定器１１０４内部に配置することができる。このことは安定器１１０４の胸壁内への挿入中にロッキングカム１１１６と軟組織及び肋骨との摩擦を低減することができ、安定器１１０４の触知性を低減することもでき、そして患者の快適さを高めることができる。また、軟組織に晒される空洞の数を減らすことにより、ロッキングカム１１１６の内在ロッキング構成部分は内方成長を低減することができ、安定器３８０４の取り外しをより容易に、そしてより迅速にする。図１２Ｂ及び１２Ｃのカム１１１６の上側プロフィールがタブ、アーム、及びヒンジを含まず、図１０のカム１０１６と同様にほぼ丸いという点で、図１２Ｂ及び１２Ｃの安定器１１０４は図１２Ａの安定器１１０４とは異なっていてよい。さらに、図１２Ｂ及び１２Ｃのカム１１１６の角度付き面は、図１１Ｂのカム１１１６の面又はストッパ１１６２及び１１６４と類似していてよいが、しかしこれらは安定器１１０４内部に配置することができる。
【0132】
図１２Ｃはまた、凹状部分１１２０がポケット１１５６を含むことができることを示している。ポケットは安定器１１０４の下側に設けられた開口であってよい。ロッキングカム１１１６が（胸部バーと係合するために）ロック位置まで回転させられると、この開口からカムシェルフ１１５４が延びることができる。
【0133】
ポケット１１５６は組み立て中にこれを通るロッキングカム１１１６を受容するように寸法設定することもできる。すなわち、ロッキングカム１１１６はポケット１１５６から挿入することができ、そしてポケット１１５６を通してカム孔１１１８内へ位置決めすることができる。ポケットは、組み立てを単純化し得る一方、ロッキングカム１１１６のロッキング構成部分が安定器１１０４の内部に配置されるのを可能にする。
【0134】
【0135】
胸部バー集成体１３００は胸部バー１３０２と、安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂとを含むことができる。図１３Ａ及び１３Ｂには、配向指標「左」及び「右」も示されている。
【0136】
胸部バー集成体１３００は上記胸部バー集成体１００と関連させることができ、そしてこれらと同様に動作することができる。しかしながら、胸部バー集成体１３００は、これが安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂを含み、それぞれの安定器が、それぞれの安定器のロッキングカムと同じ側に位置決めされたただ１つの孔だけを含む点で異なっている。安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂは同一であり得るので、胸部バー集成体１３００において、安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂを胸部バー１３０２上にいずれの配向でも配置することができる（胸部バー１３０２の左側の孔、又は胸部バー１３０２の右側の孔）。図１３Ａ及び１３Ｂでは、安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂは、胸部バー１３０２から反対側（１つは左、１つは右）に延びているものとして示されている。安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂは、胸部バー１３０２の一方の側だけに延びることができるので、安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂは、触知性を低減するという利点を患者に提供することができる。
【0137】
安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂは同一であり得るので、安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂは同じ側に取り付けることもできる（両方とも胸部バー１３０２の左に延びるか、又は両方とも胸部バー１３０２の右に延びる）。また、安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂはただ１つの孔を含むので、肋骨及び胸壁の肋骨組織に安定器１３０４Ａ及び１３０４Ｂをより迅速に固定することができる。
【0138】
図１４Ａは、胸部バー集成体１４００を、ロッキングカムがロック位置にある状態で示す等角図である。図１４Ａは、胸部バー集成体１４００を、ロッキングカムがロック解除位置にある状態で示す等角図である。図１４Ａ及び１４Ｂを同時に以下に論じる。
【0139】
胸部バー集成体１４００は胸部バー１４０２と、安定器１４０４とを含むことができる。安定器１４０４はロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂと、カム孔１４１８Ａ及び１４１８Ｂとを含むことができる。図１４Ａ及び１４Ｂには、配向指標「左」及び「右」も示されている。
【0140】
胸部バー集成体１４００は上述の胸部バー集成体と関連させることができ、そしてこれらと同様に動作することができる。しかしながら、胸部バー集成体１４００は、安定器１４００がロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂを含む点で異なっている。ロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂはそれぞれカム孔１４１８Ａ及び１４１８Ｂ内に配置することができる。ロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂは、上記のようにカム孔１４１８Ａ及び１４１８Ｂ内部で回転可能であり、カム孔１４１８Ａ及び１４１８Ｂに対してロックしロック解除することができ、そして胸部バー１４０２にロックすることができる。
【0141】
いくつかの実施例の動作中、胸部バー１４０２を安定器の凹状部分と整合させ、そしてロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂがロック解除位置にあるときに凹状部分内へ底部取り付け様式で挿入することができる。ひとたび胸部バー１４０２が凹状部分内へ挿入されると、ロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂをロック位置まで回転させることにより、胸部バー１４０２と係合させ、そして胸部バー１４０２を安定器１４０４に固定することができる。上述のように、このプロセスは可逆的であってよい。
【0142】
ロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂを含むことにより、安定器１４０４又は胸部バー１４０２を傾倒させることなしに、安定器１４０４の凹状部分内へ胸部バー１４０２を直接に挿入し得るという利点が提供される。すなわち、安定器１４０４は胸部バー１４０２上へフック留めされる必要がない。しかしながら、フック留めが望まれる場合には、いくつかの実施例では、ロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂのうちの一方をロック位置まで回転させることができるので、安定器１４０４を胸部バー１４０２上へフック留めすることができる。その後、ロッキングカム１４１６Ａ及び１４１６Ｂのうちの他方をロック位置まで回転させることができる。
【0143】
図１５Ａは、胸部バー集成体１５００を示す等角図である。図１５Ｂは、胸部バー集成体１５００の一部を示す上面図である。図１５Ｃは、胸部バー集成体１５００を示す側面図である。図１６Ａは、胸部バー集成体１５００をロック解除状態で示す底面等角図である。図１６Ｂは、胸部バー集成体１５００をロック状態で示す底面等角図である。図１５Ａ～１５Ｃ、並びに図１６Ａ及び１６Ｂを同時に以下に論じる。
【0144】
胸部バー集成体１５００は胸部バー１５０２と、安定器１５０４とを含むことができる。安定器１５０４はロッキングカム１５１６と、カム孔１５１８と、凹状部分１５２０と、上部フック１５８４（図１５Ｃ）と、爪１５８８とを含むことができる。ロッキングカム１５１６は歯列１５９０を含むことができる。
【0145】
胸部バー集成体は上記胸部バー集成体と関連させることができ、そしてこれらと同様に動作することができる。しかしながら、安定器１５０４は上記安定器とは異なっていてよい。例えば、安定器１５０４は上部フック１５８４を含むことができる。上部フック１５８４は、胸部バー１５０２の一部をフック留めするように形成することができる。また、安定器１５０４は爪１５８８を含むことができ、ロッキングカム１５１６は歯列１５９０を含むことができる。歯列１５９０は爪１５８８と係合可能である。
【0146】
いくつかの実施例の動作中、ロッキングカム１５１６を回転させることにより、カムシェルフ１５５４が胸部バー１５０２に係合し固定するようにすることができる。ロッキングカム１５１６が回転するのに伴って、歯列１５９０が回転して爪１５８８と係合する。爪１５８８はリビングヒンジを介して撓むことができ、ロッキングカム１５１６が時計回り方向で回転するのに伴って、歯列１５９０がラチェット式に通過するのを可能にする。爪１５８８が歯列１５９０と係合するのに伴って、爪１５８８はロッキングカム１５１６の回転に抵抗することができ、ロッキングカム１５１６が反時計回り方向で回転するのを防止する。こうして、爪１５８８及び歯列１５１８は、シェルフ１５５４が胸部バー１５０２から偶発的にロック解除されるのを防止することができる。いくつかの実施例では、ツールを使用して、歯列１５９０から爪１５８８を係合解除することができ、ロッキングカム１５１６がいずれの方向にも自由に回転するのを可能にする。いくつかの実施例では、ツール又はドライバが反時計回り方向にトルクを加えることにより、爪１５８８を永久に変形させ、これにより胸部バー１５０２からロッキングカム１５１６をロック解除することができるので、安定器１５０４を取り外すことができる。
【0147】
【0148】
胸部バー集成体１７００は胸部バー１７０２と、安定器１７０４とを含むことができる。安定器１７０４は第１部分１７０８と、第２部分１７１０と、ロッキング部分１７９２とを含むことができる。図１７Ａ及び１７Ｂには、配向指標「左」及び「右」も示されている。
【0149】
安定器１７０４が第１部分１７０８（左部分）と第２部分１７１０（右部分）とを含み得ることを除いて、胸部バー集成体１７００は上記胸部バー集成体と類似していてよい。第１部分１７０８及び第２部分１７１０のそれぞれはフック又はシェルフを含むことにより、胸部バー１７０２を安定器１７０４に係合させ固定することができる。第１部分１７０８及び第２部分１７１０はロッキング部分１７９２を形成することもできる。ロッキング部分１７９２は、第１部分１７０８及び第２部分１７１０が互いに向かって並進するのに伴ってロック式に係合することができる。ロッキング部分１７８２が係合するのに伴って、第１部分１７０８と第２部分１７１０とは互いに、そしてこれらのフックと一緒に固定され、胸部バー１７０２を保持し固定する。胸部バー１７０２に対する並進式のロックによって、安定器１７０４は、胸部バー１７０２を傾倒又は方向転換させることなしに、胸部バーにロックするという利点をもたらす。
【0150】
図１８は、胸部バー集成体１８００を示す上面等角図である。図１９Ａは、胸部バー集成体１８００の一部をロック解除位置で示す上面等角図である。図１９Ｂは、胸部バー集成体１８００の一部をロック位置で示す上面等角図である。図１８，１９Ａ及び１９Ｂを同時に以下に論じる。
【0151】
胸部バー集成体１８００は胸部バー１８０２と安定器１８０４とを含むことができる。安定器１８０４は、第１部分１８０８と、第２部分１８１０と、ロッキング部分１８９２とを含むことができる。図１８には、配向指標「左」及び「右」も示されている。
【0152】
胸部バー集成体１８００は上述の胸部バー集成体と類似していてよい。しかしながら、胸部バー集成体１８００は、安定器１８０４が胸部バー１８０２と係合可能であり、第１部分１８０８が胸部バー１８０２の第１の側と係合可能であり、そして第２部分１８１０が胸部バー１８０２の第２の側と係合可能である点で異なっていてよい。ロッキング部分（又は機構）１８９２は第１部分１８０８を第２部分１８１０に結合することができる。安定器を胸部バーに固定するためにロッキング部分１８９２を作動させることができる。
【0153】
ロッキング部分はさらに、第１部分１８０８をロッキング機構１８９２にカップリングする第１ヒンジと、第２部分１８１０をロッキング機構にカップリングする第２ヒンジとを含むことができる。ロッキング機構１８９２はさらに、第１ポストと第２ポストとを含むことができる。第１部分１８０８はまた第１ロッキングフォークを含むことができ、第１ロッキングフォークは、第１部分１８０８を胸部バー１８０２に固定するために第１ポストに解離可能に固定されるようになっている。第２部分１８１０はさらに第２ロッキングフォークを含むことができ、第２ロッキングフォークは、第２部分１８１０を胸部バー１８０２に固定するために第２ポストに解離可能に固定されるようになっている。
【0154】
第１部分１８０８はさらに第１シェルフを含むことができる。第１シェルフは第２部分１８１０へ向かって延び、胸部バー１８０２と係合可能である。第２部分１８１０はさらに第２シェルフを含むことができる。第２シェルフは第１部分１８１０へ向かって延び、胸部バー１８０２と係合可能である。
【0155】
【0156】
胸部バー集成体２０００は胸部バー２００２と安定器２００４とを含むことができる。安定器２００４は、第１部分２００８と、第２部分２０１０と、ロッキング部分２０９２とを含むことができる。ロッキング部分２０９２はドライバ２０９４とシェルフ２０９６と含むことができる。
【0157】
胸部バー集成体２０００は上述の胸部バー集成体と類似していてよい。しかしながら、安定器２００４は、第２部分（底部）２０１０が第１部分（上部）２００８とは反対側にあってよく、第２部分２０１０が胸部バー２００２を受容するように形成された凹状部分を含むことができる点で異なっている。第２部分２０１０はまたシェルフ２０９６を含むことができる。シェルフは凹部内へ並進可能であることにより、胸部バー２００２と係合し、胸部バー２００２に対して安定器２００４を固定することができる。胸部バー２００２と係合し係合解除するために胸部バー２００２及び安定器２００４に対してシェルフ２０９６を並進させるように、ドライバ２０９４は回転可能であってよい。安定器２００４は、側方からアクセス可能且つ操作可能なロッキング機構を有するという利点をもたらすことができる。
【0158】
図２１は、胸部バー集成体２１００を示す等角図である。胸部バー集成体２１００は胸部バー２１０２と、安定器２１０４Ａ及び２１０４Ｂを含むことができる。安定器２１０４Ａ及び２１０４Ｂのそれぞれは、第１部分２１０８と、第２部分２１１０と、リビングヒンジ２１９８と、ファスナ２１９９とを含むことができる。胸部バー２１０２は第１溝２１８１と第２溝２１８３とを含むことができる。
【0159】
安定器２１０４Ａは胸部バー２１０２と係合可能であってよく、胸部バーの第１溝２１８１と係合するように形成された凹部を含むことができる。第１部分２１０８と第２部分２１１０とはリビングヒンジ２１９８によってカップリングすることができ、リビングヒンジ２１９８とは反対側に凹部を形成することができる。ファスナ２１９９は、凹部を開閉するために第１部分２１０８及び第２部分２１１０にカップリング可能であってよい。凹部を開くと安定器２１０４Ａが胸部バー２１０２から解放され、凹部を閉じると安定器２１０４Ａが胸部バー２１０２に固定される。
【0160】
安定器２１０４Ａだけについて上述したが、安定器２１０４Ａの各特徴は安定器２１０４Ｂに適用することができる。安定器２１０４Ｂは溝２１８１とは反対側の溝２１８３と係合可能であってよい。いくつかの実施例では、図示はしていないものの、安定器２１０４Ａ及び２１０４Ｂは突起を含むことができる。これらの突起は胸部バー２１０２へ向かって延びることにより、胸部バーの周方向溝と係合し、胸部バーに対する安定器の回転を防止する。
【0161】
図２２は、安定器２２０４を示す等角図である。安定器２２０４は第１部分２２０８と、第２部分２２１０と、孔２２８５と、ファスナ２２９９とを含むことができる。安定器２２０４は胸部バー、例えば図２１の胸部バー２１０２と係合可能であってよい。第１部分２１０８は孔２２８５を有することができる。この孔は平滑であってもねじ山付きであってもよい。第２部分２１１０は第１部分２１０８とは反対側にあってもよい。第２部分２１１０は、胸部バーを受容するように形成された凹部を含むことができる。ファスナ２２９９は孔２２８５を通ることにより、第２部分と係合し、そして凹部内部に胸部バーを固定することができる。
【0162】
図２３は安定器２３０４を示す等角図である。安定器２３０４は第１部分２３０８と、第２部分２３１０と、凹部２３２０とを含むことができる。第２部分２３１０は第１部分２３０８に対して対称的であってよい。第１部分２３０８は第２部分２３１０にカップリング可能であることによって、凹部２３２０のところで胸部バーと係合し、胸部バーを安定器２３０４に固定することができる。
【0163】
図２４は胸部バー集成体２４００を示す等角図である。胸部バー集成体２４００は、胸部バー２４０２と、安定器２４０４と、ファスナ２４９９とを含むことができる。胸部バー２４０２はスロット２４８７を含むことができる。安定器２４０４は傾斜２４８９を含むことができる。
【0164】
いくつかの実施例では、スロット２４８７はねじ山付きであってよく、そして胸部バー２４０２の本体を通って延びることができる。安定器２４０４は傾斜２４８９によって形成された凹部を含むことができる。凹部は、胸部バー２４０２を受容するように形成することができる。ファスナ２４９９はスロット２４８７及び安定器２４０４の凹部を通過してこれと螺合可能に係合することにより、胸部バー２４０２を安定器２４０４に固定することができる。スロット２４８７が細長いので、スロット２４８７の長さによって制限された、胸部バー２４０２に沿った多くの位置で、安定器２４０４を胸部バー２４０２に固定することができる。
【0165】
図２５は胸部バー集成体２５００を示す等角図である。胸部バー集成体２５００は、胸部バー２５０２と、安定器２５０４と含むことができる。安定器２５０４は、胸部バーと、安定器２５０４の本体を通って延びる孔２５９３とを受容するように形成された凹部を含むことができる。孔２５９３は所定の角度を成して安定器２５０４を通って延び、安定器２５０４の凹部と交差している。胸部バー集成体はまたファスナ２５９１を含むことができる。ファスナ２５９１は、孔２５９３を螺合可能に通過するようになっており、そして胸部バー２５０２の底側面取り部と係合可能であることによって、胸部バー２５０２を安定器２５０４の凹状部分内へ引き込み、安定器２５０４を胸部バー２５０２に固定することができる。ドライバ２５９５は、胸部バー２５０２と係合し係合解除するために、ファスナ２５９１を回すように形成することができる。
【0166】
図２６は、胸部バー集成体２６００を示す側方概略断面図である。胸部バー集成体２６００は、胸部バー２６０２と安定器２６０４とを含むことができる。安定器２６０４はカム２６１６を含むことができる。胸部バー２６０２が、安定器２６０４を胸部バー２６０２に解離可能にロックするために、カム２６１６から延びることができる突起を受容するように形成されたネガティブなジオメトリを含み得ることを除けば、胸部バー集成体２６００は上記胸部バー集成体と同様であってよい。
【0167】
図２７は、胸部バー集成体２７００を示す等角図である。胸部バー集成体２７００は、胸部バー２７０２と安定器２７０４とを含むことができる。安定器２７０４は第１部分２７０８と、第２部分２７１０と、保持部材２７９９とを含むことができる。
【0168】
第１部分２７０８は胸部バー２７０２の第１の側と係合可能であってよい。第２部分２７１０は第１部分２７０８に並進可能にカップリングすることができるので、第２部分２７１０が閉位置にあるときに、第１部分２７０８及び第２部分２７１０は安定器２７０４を胸部バー２７１０に固定する。保持部材２７９９は、第２部分２７１０をそれぞれロック解除しロックするために開位置と閉位置との間で第２部分２７１０を並進させるように調節することができる。
【0169】
図２８は、胸部バー集成体２８００を示す等角図である。胸部バー集成体２８００は胸部バー２８０２と安定器２８０４とを含むことができる。安定器２８０４は第１部分２８０８と第２部分２８１０とを含むことができる。第１部分２８０８は傾斜２８７１とストッパ２８７５とを含むことができる。第２部分２８１０はタブ２８７３を含むことができる。
【0170】
第１部分２８０８は胸部バー２８０２の第１の側と係合可能であってよい。第２部分２８１０は第１部分２８０８に回転可能にカップリングすることができる。第１部分２８０８は開位置と閉位置との間で回転可能であり、そして閉位置において胸部バー２８０２の第２の側と係合可能である。
【0171】
タブ２８７３は、第１部分２８０８の傾斜２８７１とストッパ２８７５との間に形成された切り欠きと係合可能であってよい。これにより、第２部分２８１０が閉位置にあるときに、第１部分２８０８に対する第２部分２８１０の回転を制限し、安定器２８０４を胸部バー２８０２にロックすることができる。第２部分２８１０は第２部分２８１０と一緒に回転可能なシェルフを含むことにより、第２部分２８１０がロック位置にあるときに胸部バー２８０２と係合することができる。
【0172】
胸部バー集成体２８００は、安定器２８０４を胸部バー２８０２にツールなしでロックするという利点をもたらす。これにより外科的効率を高めることができ、特殊な取り付けツールの必要がなくなり、時間及びコストを節減することができる。
【0173】
図２９は、胸部バー集成体２９００を示す等角図である。胸部バー集成体２９００は、胸部バー２９０２（図２９には胸部バー２９０２の一部だけが示されている）と、安定器２９０４と、ドライバ２９０５とを含むことができる。安定器２９０４は第１部分２９０８と第２部分２９１０とを含むことができる。第１部分２９０８は嵌合凹部２９０７と、嵌合凹部２９０９と、第１ドライバ孔２９１１と、嵌合延長部２９１３と、第１延長部２９１５と、凹状部分２９２０とを含むことができる。第２部分２９１０は第２延長部２９１７と、第３延長部２９１９とを含むことができる。
【0174】
安定器２９０４は凹状部分２９２０を含むことができる。凹状部分２９２０は、上述の安定器と同様に胸部バー２９０２を受容するように形成することができるので、第１部分２９０８は、安定器２９０４の凹状部分２９２０内部に胸部バー２９０２を保持するために胸部バー２９０２をフック留めすることができる。第２部分２９１０が開位置から第１部分２９０８へ向かって並進可能であることにより、閉位置において胸部バー２９０２と係合し、そして胸部バー２９０２を安定器２９０４に固定し、ドライバ２９０５が第２部分２９１０を開位置と閉位置との間で強制的に並進させるという点で、安定器２９０４は異なっている。
【0175】
より具体的には、第１部分２９０８の嵌合凹部２９０７は第２部分２９１０の第２延長部２９１７を受容することができる。また、第１部分２９０８の嵌合凹部２９０９は第１部分２９１０の第３延長部２９１９を受容することができる。第３延長部２９１９は第１部分２９０８の嵌合延長部２９１３とオーバーラップする。そして第１部分２９０８の第１延長部２９１５は、第２延長部２９１７と第３延長部２９１９との間に形成された凹部内へ延びることができる。閉位置において、第１部分２９０８及び第２部分２９１０の延長部及び凹部は、第１部分２９０８と第２部分２９１０との相対回転に抵抗することができ、ドライバ２９０５は第２部分２９１０に対する第１部分２９０８の並進を防止する。
【0176】
いくつかの実施例では、安定器２９０４が開位置にあるときには、胸部バー２９０２上へ第１部分２９０８をフック留めするように安定器２９０４を位置決めすることができるので、胸部バー２９０２は安定器２９０４の凹状部分２９２０内に位置する。ドライバ２９０５を次いで時計回り方向に回転させることにより、ドライバ２９０５を安定器２９０４内へ押し込み、第２部分２９１０を第１部分２９０８に向かって閉位置へ強制的に並進させることができる。閉位置では第２部分２９１０は胸部バー２９０２と接触し、そして第１部分２９０８と一緒に安定器２９０４の凹状部分２９２０内に胸部バー２９０２を保持する。所望の場合には、ドライバ２９０５を反時計回り方向に回転させることにより、第１部分２９０８を開位置へ並進させ、第１部分２９０８を胸部バー２９０２から係合解除するので、第２部分２９１０を胸部バー２９０２からフック留め解除することができ、ひいては胸部バー２９０２から取り外すことができる。ドライバ２９０５は側方から係合可能であるので、安定器２９０４は、安定器２９０４へ上方からアクセスできない空洞内で、胸部バー２９０２に固定可能であるという利点をもたらす。
【0177】
第１部分２９０８をフック留め解除する前に、第２部分２９０８が開位置にあるとき、そして第１部分２９１０が胸部バー２９０２上へフック留めされていると安定器２９０４を胸部バー２９０２の長さに沿って位置決めすることができる。安定器２９０４のこのような調節可能性は処置効率を高め、時間及びコストを節減することができる。
【0178】
【0179】
胸部バー集成体２９００は、胸部バー２９０２と、安定器２９０４と、ドライバ２９０５とを含むことができる。安定器２９０４は第１部分２９０８と第２部分２９１０とを含むことができる。第１部分２９０８は嵌合凹部２９０７と、嵌合凹部２９０９と、第１ドライバ孔２９１１と、嵌合延長部２９１３と、第１延長部２９１５と、凹状部分２９２０とを含むことができる。第２部分２９１０は第２延長部２９１７と、第３延長部２９１９とを含むことができる。
【0180】
図３０Ａは、第２部分２９１０が第１部分２９０８から離れて開位置へどのように並進するかを示している。図３０Ａに示されているように、第２部分２９１０が開位置にあるとき、嵌合凹部２９０７は第２延長部２９１７から分離され、嵌合凹部２９０９は第３延長部２９１９から分離され、嵌合延長部２９１３は第２部分２９１０から分離され、そして第１延長部２９１５は第２部分２９１０から部分的に分離されている。また開位置では、ドライバ２９０５はドライバ孔２９１１から延びている。
【0181】
図３０Ｂに示されているように、第２部分２９１０が閉位置にあるときには、嵌合凹部２９０７は第２延長部２９１７と接触し、嵌合凹部２９０９は第３延長部２９１９と接触し、嵌合延長部２９１３は第２部分２９１０と接触し、そして第１延長部２９１５の各表面は第２部分２９１０と接触している。また、閉位置では、ドライバ２９０５はドライバ孔２９１１内へ完全にねじ込まれる。
【0182】
【0183】
胸部バー集成体２９００は、胸部バー２９０２と、安定器２９０４と、ドライバ２９０５とを含むことができる。安定器２９０４は第１部分２９０８と第２部分２９１０とを含むことができる。第１部分２９０８は凹状部分２９２０と、シェルフ２９２４とを含むことができる。第２部分２９１０は並進シェルフ２９２１を含むことができる。
【0184】
図３１Ａに示されているように、安定器２９０４の第２部分２９１０が開位置にあるときには、シェルフ２９２４は胸部バー２９０２の左側の底側面取り部、左縁部、及び左の上側面取り部と接触してこれらを支持することができ、そして胸部バー２９０２の上部は凹状部分２９２０と接触することができる。しかしながら、右の上側面取り部、右縁部、及び右の下面取り部は安定器２９０４によって接触されていない。
【0185】
図３１Ｂに示されているように、安定器２９０４の第２部分２９１０が閉位置にあるときには、右の下側面取り部は安定器２９０４によって接触されている。並進シェルフ２９２１と右の下側面取り部とが接触することによって、胸部バー２９０２が左及び上へ強制的に動かされる。また、閉位置では、胸部バー２９０２の右の下側面取り部及び右縁部は第２部分２９１０によって接触され、胸部バー２９０２が安定器２９０４に対して任意の方向に動くのを防止する。
【0186】
【0187】
安定器２９０４は第１部分２９０８と第２部分２９１０とを含むことができる。第１部分２９０８は嵌合凹部２９０７と、嵌合凹部２９０９と、ドライバ孔２９１１と、嵌合延長部２９１３と、第１延長部２９１５と、保持ピン２９２３と、ねじ山付き孔２９２５とを含むことができる。第２部分２９１０は第２延長部２９１７と、第３延長部２９１９と、ドライバ孔２９２７とを含むことができる。ドライバ孔２９２７は座ぐり孔２９２９と、面取り部２９３１とを含むことができる。ドライバ２９０５はヘッド２９３３と、ねじ山付き部分２９３５と、テーパ部分２９３７とを含むことができる。
【0188】
図３２Ａ及び３２Ｂの安定器２９０４は、図２９～３１Ｂと一致して関連させることができる。しかしながら、図３２Ａ及び３２Ｂは、安定器２９０４のさらなる詳細、例えば第２部分２９１０を閉位置へ並進させるために、ドライバを第１部分２９０８及び第２部分２９１０内にどのようにねじ込むことができるかを示している。
【0189】
ドライバ２９０５は、一方の端部に配置されたヘッド２９３３と、反対側の端部に配置されたテーパ部分２９３７とを含んでいる。ねじ山付き部分２９３５はその間に配置されている。ドライバ２９０５は第１部分２９０８のドライバ孔２９１１を通過することができる。ドライバ孔２９１１は、ねじ山付き部分２９３５よりも大きい直径を有するねじ山なしの孔であってよく、これによりドライバが制限されることなしにドライバ孔２９１１を通って動くことが可能になる。第１部分２９０８はさらにねじ山付き孔２９２５を含むことができる。ねじ山付き孔はドライバ孔２９１１と同軸的であってよく、ドライバ２９０５に対して相補的なねじ山を備えることができる。ピン２９２３はドライバ孔２９１１の壁の近くでドライバ孔２９１１をほぼ横方向に通ることができる。ドライバ２９０５をドライバ孔２９１１内及びねじ山付き孔２９２５内に挿入することによりドライバ２９０５のねじ山付き部分２９３５と接触させた後で、ピン２９２３を取り付けることができる。ピン２９２３とねじ山付き部分２９３５との接触は、ドライバ２９０５がドライバ孔２９１１から外部へ並進するのを制限する。
【0190】
第２部分２９０８はドライバ孔２９２７を含むことができる。ドライバ孔２９２７は、第２部分２９０８が閉位置にあるときにはドライバ孔２９１１と同軸的であることが可能であり、第２部分２９０８が開位置にあるときにはドライバ孔２９１１からオフセットされることが可能である。ドライバ孔２９２７は座ぐり孔２９２９を含むことができる。座ぐり孔はドライバ孔２９２７から第１部分２９０８へ向かってオフセットすることができる。ドライバ孔２９２７と座ぐり孔２９２９との間には、面取り部２９３１を形成することができる。
【0191】
いくつかの実施例の動作中、第２部分２９１０が開位置にあるときには、ドライバ２９０５は図３２Ａに示されているように、ドライバ孔２９１１から伸長位置にあってよい。この位置において、テーパ部分２９３７は座ぐり孔２９２９内に位置することができ、そしてねじ山付き部分２９３５はピン２９２３と接触することができる。第２部分２９１０を閉位置に動かすことが望まれる場合、ドライバ２９０５を回転させ、ねじ山付き部分２９２５内へねじ込むことができる。テーパ部分２９３７が座ぐり孔２９２９を通って延びるのに伴って、テーパ部分２９３７は面取り部２９３１と接触することができる。面取り部は第２部分２９１０に力を加えることができ、これにより、第２部分２９１０は第１部分２９０８へ向かって並進するようになる。テーパ部分２９１０はテーパされたプロフィールであるので、第１部分２９０８へ向かう第２部分２９１０の運動は、上で詳細に説明したように、ドライバ２９０５のヘッド２９３３が安定器２００４の側方と係合し、その時点で第１嵌合凹部２９０７が第２延長部２９１７と接触するようになるまで、ドライバ２９０５が回転させられてドライバ孔２９２７へ向かって並進されるのに伴って漸次的に生じることができる。このプロセスはドライバ２９０５を反対方向に回転させることにより反転することができる。
【0192】
図３３は、胸部バー集成体３３００を示す等角図である。胸部バー集成体３３００は、胸部バー３３０２と、安定器３３０４と、ドライバ３３０５とを含むことができる。安定器３３０４は第１部分３３０８と、第２部分３３１０とを含むことができる。第１部分３３０８は第１シェルフ３３２４を含むことができる。第２部分３３１０は第１延長部３３１７を含むことができる。第１延長部３３１７は第２シェルフ３３４１を含むことができる。
【0193】
胸部バー集成体３３００が底部取り付け型であり、又は凹部３３２０が安定器３３０４の上側で露出していることを除けば、胸部バー集成体３３００は胸部バー集成体２９００と同様であってよい。このような理由から、第２延長部３３１７は第２シェルフ３３４１を含み、第２シェルフは、第２部分３３１０が閉位置にあるときに胸部バー３３０２と係合しこれを保持することができる。
【0194】
図３４Ａは、胸部安定器バー及びツールを示す上面等角図である。図３４Ｂは、安定器バー及びツールを示す底面等角図である。図３５は、安定器バーの一部を示す図である。図３４Ａ，３４Ｂ及び３５を以下に同時に論じる。
【0195】
胸部バーは胸部バーを複数の肋骨に取り付けるための孔を含む複数のアームを含むことができる。アームは所望の通りに、種々異なる位置に分離することができる。いくつかの実施例では、胸部バーは、トルクツールを受容するように形成された孔及びチャネルを含むことができる。トルクツールは、安定器バーにトルクを送達するための１つ又は２つ以上のハンドルを含むことができる。
【0196】
いくつかの実施例の動作中、医師はツールにトルクを加えることができる。ツールが孔の周りで回転するのに伴って、ツールはアームの１つにトルクを伝達し、所望の通りにアームを互いに分離することができる。１つのアームが動かされると、ツールを再び使用して、第１アームから他のアームを強制的にさらに引き離すことができる。アームが（図３５に示されているように）所望の通り分離されたら、例えば縫合糸を使用して、アームを人間の胸壁の肋骨に固定することができる。安定器バーの孔は、アームが広がっているときには、安定器穴があるはずの位置に類似する相対位置、又はその位置と同様の位置に類似する相対位置を有することができる。これらの安定器バーは、胸部バーのいずれかの端部における第２安定器の必要性をなくする。これにより矯正処置中に時間を節約し、そしてハードウェアを節減することができる。
【0197】
図３６Ａは安定器バーの一部を示す図である。図３６Ａの安定器バーは図３４Ａ及び３４Ｂのものと同様であってよいが、しかし非直線状、うねり状、又は波状の周囲を有するアームを含むことができる。図３６Ｂは胸部安定器バーの他の実施例の一部を示す図である。ここでは胸部安定器バーのそれぞれのアームは、複数の孔を含むことができる。これにより、胸部安定器バーを胸壁に固定するための比較的多くの選択肢を提供することができる。
【0198】
図３７は、本開示の少なくとも１つの実施例に基づく、上記デバイス及びシステムを使用するフローチャートを示している。図３７の方法のステップ又は動作は便宜上、そして明確にするために特定の順番で示されている。論じられた動作の多くは異なる順序で、又は並行して実施することができ、そしていくつかの動作は、他の動作に著しい影響を及ぼすことなしに排除されてよい。論じられる図３７の方法は、複数の異なるアクチュエータ、デバイス、及び／又はシステムによって実施され得る動作を含む。言うまでもなく、単独のアクチュエータ、デバイス、又はシステムに帰属させることのできる、図３７の方法において論じられる動作の部分集合は、別個の独立したプロセス又は方法と考えることもできる。
【0199】
１実施例の動作中、ステップ３７０２において医師は患者の胸壁に１つ又は２つ以上の切開部を形成することができる。ステップ３７０２において、いくつかの実施例では、他の準備、例えば軟組織の剥離、及び肋骨の切除又は除去を行うこともできる。ステップ３７０４において、胸部バー、例えば胸部バー２０２を胸壁内へ挿入し、患者の肋骨及び軟骨に手繰り込むことができる。完全に挿入されたら、適切な胸壁形状又は形態を支持する配向に胸部バーをフリップすることができる。ステップ３７０４の後、且つステップ３７１２の前の任意の時点において、必要に応じて、胸部バーの孔を通る、又は孔の周りを通る縫合糸及び／又はファスナを使用して、胸部バーを患者の肋骨に直接に固定することができる。
【0200】
ステップ３７０６において、安定器を胸部バーに取り付けることができ、次いでステップ３７０８において、胸部バーに対して位置決めすることができる。次いでステップ３７１０において、安定器ツール、ドライバ、又は付属品を使用して、安定器のロッキング機構をロックすることにより、安定器を胸部バーに固定することができる。ステップ３７１０に続いて、必要ならば、安定器をロック解除することができ、そして安定器を胸部バー上に再位置決めすることができる。従って、ステップ３７０６～３７１０を必要に応じて繰り返すことにより、安定器を胸部バーに所望の場所でロックすることができる。加えて、ステップ３７０６～３７１０を繰り返すことにより、第２安定器、第３安定器、及びこれに類する安定器を胸部バー上に取り付けることができる。いくつかの実施例では、ステップ３７０４を繰り返すことができ、第２胸部バー、第３胸部バー、およびこれに類する胸部バーを取り付けることができる。各安定器は１つ又は２つ以上の安定器を受容することができる。
【0201】
安定器が所望の場所で胸部バーにロックされたら、ステップ３７１２において処置を完了することができる。このステップ３７１２は、軟組織、例えば筋肉、靱帯、軟骨、腱、及び骨を結合することを含むことができ、また切開部を閉じることを含むこともできる。
【0202】
付記
上記詳細な説明は添付の図面の参照を含む。図面は詳細な説明の一部を成している。図面は例証として、開示内容を実施し得る特定の実施態様を示している。これらの実施態様は「実施例」とも呼ぶ。このような実施例は図示又は記載したものに加えたエレメントを含むことができる。しかしながら、本発明者は、図示又は記載されたエレメントだけが設けられた実施例をも考える。さらに、本発明者は、特定の実施例（又はその１つ又は２つ以上の特徴）に関して、或いはここに図示又は記載された他の実施例（又はそれらの１つ又は２つ以上の特徴）に関して、図示又は記載されたエレメント（又はそれらの１つ又は２つ以上の特徴）の任意の組み合わせ又は置換を用いた実施例をも考える。
上記詳細な説明は添付の図面の参照を含む。図面は詳細な説明の一部を成している。図面は例証として、開示内容を実施し得る特定の実施態様を示している。これらの実施態様は「実施例」とも呼ぶ。このような実施例は図示又は記載したものに加えたエレメントを含むことができる。しかしながら、本発明者は、図示又は記載されたエレメントだけが設けられた実施例をも考える。さらに、本発明者は、特定の実施例（又はその１つ又は２つ以上の特徴）に関して、或いはここに図示又は記載された他の実施例（又はそれらの１つ又は２つ以上の特徴）に関して、図示又は記載されたエレメント（又はそれらの１つ又は２つ以上の特徴）の任意の組み合わせ又は置換を用いた実施例をも考える。
【0203】
この文書において、「a」又は「an」という用語は、特許文献では普通のことであるが、任意の他の事例、又は「少なくとも１つ」又は「１つ又は２つ以上」という用語の使用とは独立して、１つ又は１つよりも多いことを含むように使用される。この文書では「又は」という用語は、非排他的であることを意味するために使用され、或いは特に断りがない限り、「Ａ又はＢ」が「ＡであるがＢではない」、「ＢではあるがＡではない」、及び「Ａ及びＢ」を含むように使用される。この文書では、「including」及び「in which」という用語はそれぞれ「comprising」及び「wherein」という用語の平易な英語の同等物として使用される。また、下記請求項において、「including」及び「comprising」は無制限であり、すなわち、請求項におけるこのような用語の後に挙げられたエレメントに加えられたエレメントを含むシステム、デバイス、物品、組成、製剤、又はプロセスもその請求項の範囲内に含まれるものと見なされる。さらに、下記請求項において、「第１」、「第２」、及び「第３」などという用語は標識として使用されるにすぎず、これらの対象に数的な要件を課そうとするものではない。
【0204】
上記説明は、例示的であるように、そして非制限的であるように意図される。例えば、上記実施例（又はこれらの１つ又は２つ以上の特徴）は互いに組み合わせて用いることができる。例えば当業者であれば上記説明を検討すれば、他の実施例を用いることもできる。要約書は、技術的開示内容の性質を読者が素早く確認するのを可能にするために３７Ｃ．Ｆ．Ｒ．§１．７２（ｂ）に準拠するように提供されている。要約書は、請求項の範囲又は意味を解釈又は限定するために使用されることはないという理解をもって提出される。また、上記詳細な説明において、種々の特徴をまとめることにより、開示内容を簡素化することもできる。このことは、請求項で主張されていない開示された特徴が任意の請求項にとって本質的であることを意図するものと解釈されるべきではない。むしろ、本発明の対象は、特定の開示された実施例の全ての特徴よりも少ない特徴にあり得る。従って、下記請求項は実施例又は実施態様として詳細な説明に組み込まれる。各請求項は別々の実施例として独立しており、このような実施例を種々の組み合わせ又は置換において互いに組み合わせることができると考えられる。発明の範囲は、添付の請求項に与えられる同等物の全範囲と一緒にこのような請求項を参照しながら見極められるべきである。
本明細書に開示される発明は以下の態様を含む。
〔態様１〕
胸部バー集成体であって、
第１周囲を含む第１部分、及び、前記第１部分とは反対側の第２部分を含む胸部バーと、
安定器であって、前記第２部分と係合可能な凹部を含む安定器本体、及び、前記第１部分に該安定器を固定するために本体内部で回転可能なロッキングカムを含む安定器と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様２〕
前記凹部は、前記本体の第２の側に対して開いており、前記ロッキングカムは、前記本体の第１の側で係合可能である、態様１に記載の集成体。
〔態様３〕
前記凹部は、前記本体の第１の側に対して開いており、前記ロッキングカムは、前記本体の第１の側で係合可能である、態様１又は２に記載の集成体。
〔態様４〕
前記本体はさらに、
前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムがカム孔内部で回転可能である、態様１から３のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５〕
前記カム孔はさらに第１切り欠きを含み、
前記ロッキングカムはタブを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持する、態様１から４のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様６〕
前記カム孔はさらに第２切り欠きを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを部分係合位置に維持する、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様７〕
前記カム孔はさらに第３切り欠きを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを開位置に維持する、態様１から６のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様８〕
前記ロッキングカムはさらに、
前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、
前記アームを支持するリビングヒンジであって、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように切り欠きと係合し、前記圧縮位置では前記タブが前記切り欠きと係合解除して、前記ロッキングカムが前記孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジと、
を含む、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様９〕
前記孔はさらに傾斜エッジを含み、前記傾斜エッジは、前記ロッキングカムが前記カム孔及び前記胸部バーからロック解除されるのを可能にする圧縮位置へ前記アームを動かすように、前記切り欠きと係合されるようになっている、態様１から８のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１０〕
前記孔はさらに孔ストッパを含み、
前記孔ストッパは、カム孔内部の前記ロッキングカムの回転限界を設定するために前記ロッキングカムと係合するように形成されている、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１１〕
前記第１切り欠きは前記本体内部に配置されており、前記アームは前記切り欠きと内部で係合する、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１２〕
前記安定器はさらに、前記開口に近接して前記凹部から、前記ロッキングカムへ向かって延びる安定器シェルフを含み、前記安定器シェルフは前記第２部分と係合可能であり、 前記ロッキングカムはさらに、前記胸部バーと係合可能なカムシェルフを含む、
態様１から１１のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１３〕
前記安定器は前記胸部バーの長さに沿った任意の地点で前記胸部バーと係合可能である、態様１から１２のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１４〕
第１カム孔内部で前記ロッキングカムが回転可能な、前記凹部と交差する第１カム孔と、
前記第１カム孔とは反対側で前記凹部と交差する第２カム孔と、
前記胸部バーと係合するように第２カム孔内部で回転可能な第２ロッキングカムと、をさらに含む、態様１から１３のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１５〕
前記ロッキングカムはさらに、
ツールと係合可能な外側部分を含み、前記外側部分が、前記ロッキングカムがロック位置にあるときに前記安定器の前記本体と面一になるように角度付けされている、態様１から１４のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１６〕
前記ロッキングカムはさらに、
前記胸部バーに対して前記ロッキングカムの回転を制限するために、前記胸部バーと係合可能なバーストッパを含む、態様１１から１５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１７〕
胸部バー安定器であって、
人間の胸壁に固定可能な本体と、
安定器を胸部バーに固定するように動作可能な、本体内部で回転可能なロッキングカムと、
を含む、胸部バー安定器。
〔態様１８〕
前記本体はさらに、前記胸部バーと係合可能な凹部を含む、態様１７に記載の安定器。
〔態様１９〕
前記本体はさらに、
前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムは前記カム孔内部で回転可能である、態様１７又は１８に記載の集成体。
〔態様２０〕
前記カム孔はさらに第１切り欠きを含み、
前記ロッキングカムはタブを含み、前記タブはカム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持する、態様１９に記載の集成体。
〔態様２１〕
前記ロッキングカムはさらに、
前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、
前記アームを支持するリビングヒンジであって、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように切り欠きと係合し、前記圧縮位置では前記タブが前記切り欠きと係合解除して、前記ロッキングカムが前記孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジと、
を含む、態様２０に記載の集成体。
〔態様２２〕
胸部バーに安定器を固定する方法であって、前記方法が、
胸部バーの上に安定器を置き、
前記安定器のロッキングカムを回転させることにより、前記胸部バーと係合させ、前記胸部バーに前記安定器を固定する、
ことを含む、胸部バーに安定器を固定する方法。
〔態様２３〕
胸部バーの下に安定器を置き、
前記安定器のロッキングカムを回転させることにより、前記胸部バーと係合させ、前記胸部バーに前記安定器を固定する、
ことをさらに含む、態様２２に記載の方法。
〔態様２４〕
胸部バーであって、
第１部分であって、該第１部分の第１周囲を画定する第１面取り部を含む、第１部分と、
第２部分であって、該第２部分の第２周囲を画定する第２面取り部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、
前記第１面取り部と前記第２面取り部とを分離する、所定の半径を有する周辺と、
を含む、胸部バー。
〔態様２５〕
前記胸部バーの第１端部に近接する、前記胸部バーを通って延びる縫合孔をさらに含む、態様２４に記載の胸部バー。
〔態様２６〕
前記胸部バーは、患者の生体構造及び平均的患者の生体構造のうちの１つに適合するように予め湾曲させられている、態様２４又は２５に記載の胸部バー。
〔態様２７〕
前記第１面取り部及び第２面取り部は、安定器ロッキング機構と係合するように形成されている、態様２４から２６のいずれか１項に記載の胸部バー。
〔態様２８〕
前記胸部バーは、縦断面、横断面、及び前頭面のうちの１つ又は２つ以上に関して対称的である、態様２４から２７のいずれか１項に記載の胸部バー。
〔態様２９〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器は、
前記第１の側と係合可能な第１部分と、
前記第２の側と係合可能であり且つ前記第１部分に並進可能にカップリングされ得る第２部分と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様３０〕
前記第１部分はさらに、前記第２部分に向かって延びて前記胸部バーと係合可能な第１シェルフを含み、
前記第２部分はさらに、前記第１部分に向かって延びて前記胸部バーと係合可能な第２シェルフを含む、態様２９に記載の集成体。
〔態様３１〕
前記第１部分はさらに第１孔を含み、前記第２部分がさらに第２孔を含む、
態様２９又は３０に記載の集成体。
〔態様３２〕
胸部バー集成体であって、
第１の側及び第２の側を有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と
を含み、前記安定器が、
前記第１の側と係合可能な第１部分と、
前記第２の側と係合可能な第２部分と、
前記第１部分を前記第２部分に結合するロッキング機構と
を含み、
ロッキング部分が前記安定器を前記胸部バーに固定するために作動させられうるようになっている、胸部バー集成体。
〔態様３３〕
前記ロッキング機構がさらに、
前記第１部分を前記ロッキング機構にカップリングする第１ヒンジと、
前記第２部分を前記ロッキング機構にカップリングする第２ヒンジと
を含む、態様３１又は３２に記載の集成体。
〔態様３４〕
前記ロッキング機構がさらに第１ポストと第２ポストとを含み、
前記第１部分がさらに、前記第１部分を前記胸部バーに固定するために前記第１ポストに解離可能に固定され得る第１ロッキングフォークを含み、
前記第２部分がさらに、前記第２部分を前記胸部バーに固定するために前記第２ポストに解離可能に固定され得る第２ロッキングフォークを含む、
態様３１から３３のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様３５〕
前記第１部分はさらに第１シェルフを含み、前記第１シェルフは前記第２部分へ向かって延びていて前記胸部バーと係合可能であり、
前記第２部分はさらに第２シェルフを含み、前記第２シェルフは前記第１部分へ向かって延びていて前記胸部バーと係合可能である、
態様３２から３４までのいずれか１項に記載の集成体。
〔態様３６〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、
前記安定器が、
第１部分と、
前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、
前記胸部バーと係合して前記胸部バーに対して前記安定器を固定するように、前記凹部内に並進可能なシェルフと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様３７〕
前記胸部バーと係合し係合解除するために前記安定器に対して前記シェルフを並進させるように回転可能な駆動装置をさらに含む、態様３６に記載の集成体。
〔態様３８〕
胸部バー集成体であって、
胸部バーであって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含み、前記第１の側が溝を含む、胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器であって、前記胸部バーの前記溝と係合するように形成された凹部を含む、安定器と
を含む、胸部バー集成体。
〔態様３９〕
前記安定器がさらに、第１部分と第２部分とを含み、前記第１部分と第２部分とが、リビングヒンジによってカップリングされ、前記リビングヒンジとは反対側に前記凹部を形成する、態様３８に記載の集成体。
〔態様４０〕
前記凹部を開閉するために前記第１部分と前記第２部分とにカップリング可能なファスナをさらに含む、態様３８又は３９に記載の集成体。
〔態様４１〕
前記胸部バーがさらに前記第２の側の第２溝と、前記第２溝と係合可能な第２安定器とを含む、態様３８から４０のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様４２〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器が、
孔を含む第１部分と、
前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、
前記第２部分と係合し、凹部内部に前記胸部バーを固定するように、前記孔を通るファスナと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４３〕
胸部バー集成体であって、
細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器が
第１ピースと、
前記胸部バーと係合するように前記第１ピースにカップリング可能な、前記第１ピースに対して対称的な第２ピースと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４４〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体と、前記本体を通って延びるスロットとを含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器であって、前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、安定器と、
ファスナであって、前記スロットを通り且つ前記スロットと係合し、前記安定器を前記胸部バーに解離可能にカップリングするように前記安定器の凹部に固定されるようになっている、ファスナと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４５〕
前記安定器がさらに、前記凹部を取り囲む傾斜を含む、態様４４に記載の集成体。
〔態様４６〕
前記スロットが、スロット内部の任意の位置でファスナにカップリングするように形成された雌ねじ部を含む、態様４４又は４５に記載の集成体。
〔態様４７〕
胸部バー集成体であって、
細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器であって、
前記胸部バーを受容するように形成された凹部と、
前記本体を通って延びて前記凹部と交差する孔と
を含む、安定器と、
前記孔を通り前記胸部バーと係合可能なファスナと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４８〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器が、
前記第１の側と係合可能な第１部分と、
第２部分であって、前記第１部分にカップリングされており、開位置と閉位置との間で並進可能であり、前記第２部分が前記第２の側と前記閉位置で係合する、第２部分と、
保持部材であって、前記第１部分を前記第２部分に結合し、前記開位置と前記閉位置との間で前記第２部分を並進させるように形成されている、保持部材と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４９〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
安定器と、
を含み、前記安定器が、
前記胸部バーの第１の側と係合可能な第１部分と、
前記第１部分に回転可能にカップリングされた第２部分であって、開位置と閉位置との間で回転可能であり、前記胸部バーの第２の側と前記閉位置で係合可能である、第２部分と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様５０〕
前記第１部分は切り欠きを含み、
前記第２部分はタブを含み、前記第２部分が閉位置にあるときに、前記第１部分に対する前記第２部分の回転を防止するために、前記タブが前記切り欠きと係合可能である、
態様４９に記載の集成体。
〔態様５１〕
前記第２部分がさらに、前記第２部分がロック位置にあるときに前記胸部バーと係合するように、前記第２部分と回転可能であるシェルフを含む、態様４８から５０のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５２〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と
を含み、前記安定器が、
第１の側と係合可能な第１部分と、
第２部分であって、前記第１部分にカップリングされており、開位置と閉位置との間で並進可能であり、前記第２部分が前記第２の側と前記閉位置で係合する、第２部分と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様５３〕
前記第１部分はさらに、前記胸部バーと並進可能に係合され得る第１シェルフを含む、態様５２に記載の集成体。
〔態様５４〕
前記第２部分がさらに、
前記第２部分がロック位置にあるときに前記胸部バーと係合するように前記第２部分と並進可能である第２シェルフを含む、
態様５２又は５３に記載の集成体。
〔態様５５〕
前記第１部分はさらに、実質的に前記第２部分へ向かって延びる第１突起を含み、
前記第２部分はさらに、それぞれが実質的に前記第１部分へ向かって延びる第２突起と第３突起とを含み、前記第２突起及び第３突起がそれぞれ、前記第１部分に対する前記第２部分の回転を制限するために、前記第１突起と係合する、
態様５２から５４のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５６〕
前記第１部分はさらに、前記第１突起を通って延びる第１孔を含み、
前記第２部分はさらに、前記第２突起を通って延びる第２孔を含み、前記第２部分が閉位置にあるときには前記第２孔が前記第１孔と整合可能であり、
前記第２孔を前記第１孔と整合させ、前記第２部分を閉位置に固定するために、ファスナが第１孔内部で並進可能であり、前記第２孔内へ延びることができる、
態様５２から５５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５７〕
前記第２孔はさらに、前記第２部分が閉位置にあるときに前記ファスナを受容するように形成されたアンダーカットを含む、態様５２から５６のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５８〕
前記第２孔はさらに、前記第２孔の小径と前記アンダーカットとの結合部に面取り部を含み、前記ファスナが前記アンダーカットから前記小径内へ並進するのに伴って、前記面取り部が前記第２部分を前記第１部分と強制的に整合させる、態様５２から５７のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５９〕
前記ファスナは末端でテーパされており、前記ファスナが前記アンダーカットから小径内へ並進するのに伴って、前記第２部分を前記第１部分と強制的に整合させるように、前記テーパが前記面取り部と係合可能である、態様５２から５８のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様６０〕
前記ファスナはねじ部付きであり、前記第１孔は前記ファスナを受容するようにねじ部付きである、態様５２から５９のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様６１〕
前記第１部分はさらに、前記第１孔に対する前記ファスナの並進を制限するために、前記第１孔を横切るピンを含む、態様５２から６０のいずれか１項に記載の集成体。
本明細書に開示される発明は以下の態様を含む。
〔態様１〕
胸部バー集成体であって、
第１周囲を含む第１部分、及び、前記第１部分とは反対側の第２部分を含む胸部バーと、
安定器であって、前記第２部分と係合可能な凹部を含む安定器本体、及び、前記第１部分に該安定器を固定するために本体内部で回転可能なロッキングカムを含む安定器と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様２〕
前記凹部は、前記本体の第２の側に対して開いており、前記ロッキングカムは、前記本体の第１の側で係合可能である、態様１に記載の集成体。
〔態様３〕
前記凹部は、前記本体の第１の側に対して開いており、前記ロッキングカムは、前記本体の第１の側で係合可能である、態様１又は２に記載の集成体。
〔態様４〕
前記本体はさらに、
前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムがカム孔内部で回転可能である、態様１から３のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５〕
前記カム孔はさらに第１切り欠きを含み、
前記ロッキングカムはタブを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持する、態様１から４のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様６〕
前記カム孔はさらに第２切り欠きを含み、前記タブが前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを部分係合位置に維持する、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様７〕
前記カム孔はさらに第３切り欠きを含み、前記タブは前記カム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第２切り欠きと係合して、前記ロッキングカムを開位置に維持する、態様１から６のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様８〕
前記ロッキングカムはさらに、
前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、
前記アームを支持するリビングヒンジであって、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように切り欠きと係合し、前記圧縮位置では前記タブが前記切り欠きと係合解除して、前記ロッキングカムが前記孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジと、
を含む、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様９〕
前記孔はさらに傾斜エッジを含み、前記傾斜エッジは、前記ロッキングカムが前記カム孔及び前記胸部バーからロック解除されるのを可能にする圧縮位置へ前記アームを動かすように、前記切り欠きと係合されるようになっている、態様１から８のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１０〕
前記孔はさらに孔ストッパを含み、
前記孔ストッパは、カム孔内部の前記ロッキングカムの回転限界を設定するために前記ロッキングカムと係合するように形成されている、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１１〕
前記第１切り欠きは前記本体内部に配置されており、前記アームは前記切り欠きと内部で係合する、態様１から５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１２〕
前記安定器はさらに、前記開口に近接して前記凹部から、前記ロッキングカムへ向かって延びる安定器シェルフを含み、前記安定器シェルフは前記第２部分と係合可能であり、 前記ロッキングカムはさらに、前記胸部バーと係合可能なカムシェルフを含む、
態様１から１１のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１３〕
前記安定器は前記胸部バーの長さに沿った任意の地点で前記胸部バーと係合可能である、態様１から１２のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１４〕
第１カム孔内部で前記ロッキングカムが回転可能な、前記凹部と交差する第１カム孔と、
前記第１カム孔とは反対側で前記凹部と交差する第２カム孔と、
前記胸部バーと係合するように第２カム孔内部で回転可能な第２ロッキングカムと、をさらに含む、態様１から１３のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１５〕
前記ロッキングカムはさらに、
ツールと係合可能な外側部分を含み、前記外側部分が、前記ロッキングカムがロック位置にあるときに前記安定器の前記本体と面一になるように角度付けされている、態様１から１４のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１６〕
前記ロッキングカムはさらに、
前記胸部バーに対して前記ロッキングカムの回転を制限するために、前記胸部バーと係合可能なバーストッパを含む、態様１１から１５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様１７〕
胸部バー安定器であって、
人間の胸壁に固定可能な本体と、
安定器を胸部バーに固定するように動作可能な、本体内部で回転可能なロッキングカムと、
を含む、胸部バー安定器。
〔態様１８〕
前記本体はさらに、前記胸部バーと係合可能な凹部を含む、態様１７に記載の安定器。
〔態様１９〕
前記本体はさらに、
前記凹部と交差するカム孔を含み、前記ロッキングカムは前記カム孔内部で回転可能である、態様１７又は１８に記載の集成体。
〔態様２０〕
前記カム孔はさらに第１切り欠きを含み、
前記ロッキングカムはタブを含み、前記タブはカム孔内部の前記ロッキングカムの回転を制限するように前記第１切り欠きと係合して、前記ロッキングカムをロック位置に維持する、態様１９に記載の集成体。
〔態様２１〕
前記ロッキングカムはさらに、
前記ロッキングカムの周囲に近接して配置された、前記タブを含むアームと、
前記アームを支持するリビングヒンジであって、前記アームが伸長位置と圧縮位置との間で動くのを可能にするように可撓性であり、前記伸長位置では前記タブが前記ロッキングカムをロックするように切り欠きと係合し、前記圧縮位置では前記タブが前記切り欠きと係合解除して、前記ロッキングカムが前記孔内部で回転するのを可能にする、リビングヒンジと、
を含む、態様２０に記載の集成体。
〔態様２２〕
胸部バーに安定器を固定する方法であって、前記方法が、
胸部バーの上に安定器を置き、
前記安定器のロッキングカムを回転させることにより、前記胸部バーと係合させ、前記胸部バーに前記安定器を固定する、
ことを含む、胸部バーに安定器を固定する方法。
〔態様２３〕
胸部バーの下に安定器を置き、
前記安定器のロッキングカムを回転させることにより、前記胸部バーと係合させ、前記胸部バーに前記安定器を固定する、
ことをさらに含む、態様２２に記載の方法。
〔態様２４〕
胸部バーであって、
第１部分であって、該第１部分の第１周囲を画定する第１面取り部を含む、第１部分と、
第２部分であって、該第２部分の第２周囲を画定する第２面取り部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、
前記第１面取り部と前記第２面取り部とを分離する、所定の半径を有する周辺と、
を含む、胸部バー。
〔態様２５〕
前記胸部バーの第１端部に近接する、前記胸部バーを通って延びる縫合孔をさらに含む、態様２４に記載の胸部バー。
〔態様２６〕
前記胸部バーは、患者の生体構造及び平均的患者の生体構造のうちの１つに適合するように予め湾曲させられている、態様２４又は２５に記載の胸部バー。
〔態様２７〕
前記第１面取り部及び第２面取り部は、安定器ロッキング機構と係合するように形成されている、態様２４から２６のいずれか１項に記載の胸部バー。
〔態様２８〕
前記胸部バーは、縦断面、横断面、及び前頭面のうちの１つ又は２つ以上に関して対称的である、態様２４から２７のいずれか１項に記載の胸部バー。
〔態様２９〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器は、
前記第１の側と係合可能な第１部分と、
前記第２の側と係合可能であり且つ前記第１部分に並進可能にカップリングされ得る第２部分と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様３０〕
前記第１部分はさらに、前記第２部分に向かって延びて前記胸部バーと係合可能な第１シェルフを含み、
前記第２部分はさらに、前記第１部分に向かって延びて前記胸部バーと係合可能な第２シェルフを含む、態様２９に記載の集成体。
〔態様３１〕
前記第１部分はさらに第１孔を含み、前記第２部分がさらに第２孔を含む、
態様２９又は３０に記載の集成体。
〔態様３２〕
胸部バー集成体であって、
第１の側及び第２の側を有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と
を含み、前記安定器が、
前記第１の側と係合可能な第１部分と、
前記第２の側と係合可能な第２部分と、
前記第１部分を前記第２部分に結合するロッキング機構と
を含み、
ロッキング部分が前記安定器を前記胸部バーに固定するために作動させられうるようになっている、胸部バー集成体。
〔態様３３〕
前記ロッキング機構がさらに、
前記第１部分を前記ロッキング機構にカップリングする第１ヒンジと、
前記第２部分を前記ロッキング機構にカップリングする第２ヒンジと
を含む、態様３１又は３２に記載の集成体。
〔態様３４〕
前記ロッキング機構がさらに第１ポストと第２ポストとを含み、
前記第１部分がさらに、前記第１部分を前記胸部バーに固定するために前記第１ポストに解離可能に固定され得る第１ロッキングフォークを含み、
前記第２部分がさらに、前記第２部分を前記胸部バーに固定するために前記第２ポストに解離可能に固定され得る第２ロッキングフォークを含む、
態様３１から３３のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様３５〕
前記第１部分はさらに第１シェルフを含み、前記第１シェルフは前記第２部分へ向かって延びていて前記胸部バーと係合可能であり、
前記第２部分はさらに第２シェルフを含み、前記第２シェルフは前記第１部分へ向かって延びていて前記胸部バーと係合可能である、
態様３２から３４までのいずれか１項に記載の集成体。
〔態様３６〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器とを含み、
前記安定器が、
第１部分と、
前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、
前記胸部バーと係合して前記胸部バーに対して前記安定器を固定するように、前記凹部内に並進可能なシェルフと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様３７〕
前記胸部バーと係合し係合解除するために前記安定器に対して前記シェルフを並進させるように回転可能な駆動装置をさらに含む、態様３６に記載の集成体。
〔態様３８〕
胸部バー集成体であって、
胸部バーであって、第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含み、前記第１の側が溝を含む、胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器であって、前記胸部バーの前記溝と係合するように形成された凹部を含む、安定器と
を含む、胸部バー集成体。
〔態様３９〕
前記安定器がさらに、第１部分と第２部分とを含み、前記第１部分と第２部分とが、リビングヒンジによってカップリングされ、前記リビングヒンジとは反対側に前記凹部を形成する、態様３８に記載の集成体。
〔態様４０〕
前記凹部を開閉するために前記第１部分と前記第２部分とにカップリング可能なファスナをさらに含む、態様３８又は３９に記載の集成体。
〔態様４１〕
前記胸部バーがさらに前記第２の側の第２溝と、前記第２溝と係合可能な第２安定器とを含む、態様３８から４０のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様４２〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器が、
孔を含む第１部分と、
前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、前記第１部分とは反対側の第２部分と、
前記第２部分と係合し、凹部内部に前記胸部バーを固定するように、前記孔を通るファスナと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４３〕
胸部バー集成体であって、
細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器が
第１ピースと、
前記胸部バーと係合するように前記第１ピースにカップリング可能な、前記第１ピースに対して対称的な第２ピースと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４４〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体と、前記本体を通って延びるスロットとを含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器であって、前記胸部バーを受容するように形成された凹部を含む、安定器と、
ファスナであって、前記スロットを通り且つ前記スロットと係合し、前記安定器を前記胸部バーに解離可能にカップリングするように前記安定器の凹部に固定されるようになっている、ファスナと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４５〕
前記安定器がさらに、前記凹部を取り囲む傾斜を含む、態様４４に記載の集成体。
〔態様４６〕
前記スロットが、スロット内部の任意の位置でファスナにカップリングするように形成された雌ねじ部を含む、態様４４又は４５に記載の集成体。
〔態様４７〕
胸部バー集成体であって、
細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器であって、
前記胸部バーを受容するように形成された凹部と、
前記本体を通って延びて前記凹部と交差する孔と
を含む、安定器と、
前記孔を通り前記胸部バーと係合可能なファスナと、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４８〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と、
を含み、前記安定器が、
前記第１の側と係合可能な第１部分と、
第２部分であって、前記第１部分にカップリングされており、開位置と閉位置との間で並進可能であり、前記第２部分が前記第２の側と前記閉位置で係合する、第２部分と、
保持部材であって、前記第１部分を前記第２部分に結合し、前記開位置と前記閉位置との間で前記第２部分を並進させるように形成されている、保持部材と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様４９〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
安定器と、
を含み、前記安定器が、
前記胸部バーの第１の側と係合可能な第１部分と、
前記第１部分に回転可能にカップリングされた第２部分であって、開位置と閉位置との間で回転可能であり、前記胸部バーの第２の側と前記閉位置で係合可能である、第２部分と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様５０〕
前記第１部分は切り欠きを含み、
前記第２部分はタブを含み、前記第２部分が閉位置にあるときに、前記第１部分に対する前記第２部分の回転を防止するために、前記タブが前記切り欠きと係合可能である、
態様４９に記載の集成体。
〔態様５１〕
前記第２部分がさらに、前記第２部分がロック位置にあるときに前記胸部バーと係合するように、前記第２部分と回転可能であるシェルフを含む、態様４８から５０のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５２〕
胸部バー集成体であって、
第１の側と第２の側とを有する細長い本体を含む胸部バーと、
前記胸部バーと係合可能な安定器と
を含み、前記安定器が、
第１の側と係合可能な第１部分と、
第２部分であって、前記第１部分にカップリングされており、開位置と閉位置との間で並進可能であり、前記第２部分が前記第２の側と前記閉位置で係合する、第２部分と、
を含む、胸部バー集成体。
〔態様５３〕
前記第１部分はさらに、前記胸部バーと並進可能に係合され得る第１シェルフを含む、態様５２に記載の集成体。
〔態様５４〕
前記第２部分がさらに、
前記第２部分がロック位置にあるときに前記胸部バーと係合するように前記第２部分と並進可能である第２シェルフを含む、
態様５２又は５３に記載の集成体。
〔態様５５〕
前記第１部分はさらに、実質的に前記第２部分へ向かって延びる第１突起を含み、
前記第２部分はさらに、それぞれが実質的に前記第１部分へ向かって延びる第２突起と第３突起とを含み、前記第２突起及び第３突起がそれぞれ、前記第１部分に対する前記第２部分の回転を制限するために、前記第１突起と係合する、
態様５２から５４のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５６〕
前記第１部分はさらに、前記第１突起を通って延びる第１孔を含み、
前記第２部分はさらに、前記第２突起を通って延びる第２孔を含み、前記第２部分が閉位置にあるときには前記第２孔が前記第１孔と整合可能であり、
前記第２孔を前記第１孔と整合させ、前記第２部分を閉位置に固定するために、ファスナが第１孔内部で並進可能であり、前記第２孔内へ延びることができる、
態様５２から５５のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５７〕
前記第２孔はさらに、前記第２部分が閉位置にあるときに前記ファスナを受容するように形成されたアンダーカットを含む、態様５２から５６のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５８〕
前記第２孔はさらに、前記第２孔の小径と前記アンダーカットとの結合部に面取り部を含み、前記ファスナが前記アンダーカットから前記小径内へ並進するのに伴って、前記面取り部が前記第２部分を前記第１部分と強制的に整合させる、態様５２から５７のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様５９〕
前記ファスナは末端でテーパされており、前記ファスナが前記アンダーカットから小径内へ並進するのに伴って、前記第２部分を前記第１部分と強制的に整合させるように、前記テーパが前記面取り部と係合可能である、態様５２から５８のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様６０〕
前記ファスナはねじ部付きであり、前記第１孔は前記ファスナを受容するようにねじ部付きである、態様５２から５９のいずれか１項に記載の集成体。
〔態様６１〕
前記第１部分はさらに、前記第１孔に対する前記ファスナの並進を制限するために、前記第１孔を横切るピンを含む、態様５２から６０のいずれか１項に記載の集成体。
【図1】
【図2】
【図3A】
【図3B】
【図4】
【図5】
【図6A】
【図6B】
【図7A】
【図7B】
【図8A】
【図8B】
【図9】
【図10】
【図11A】
【図11B】
【図12A】
【図12B】
【図12C】
【図13A】
【図13B】
【図14A】
【図14B】
【図15A】
【図15B】
【図15C】
【図16A】
【図16B】
【図17A】
【図17B】
【図18】
【図19A】
【図19B】
【図20A】
【図20B】
【図21】
【図22】
【図23】
【図24】
【図25】
【図26】
【図27】
【図28】
【図29】
【図30A】
【図30B】
【図31A】
【図31B】
【図32A】
【図32B】
【図33】
【図34A】
【図34B】
【図35】
【図36A】
【図36B】
【図37】