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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】特許公報(B2)
(11)【特許番号】
(24)【登録日】2022-09-13
(45)【発行日】2022-09-22
(54)【発明の名称】医療情報管理システム及び医療情報管理プログラム
(51)【国際特許分類】
G16H 15/00 20180101AFI20220914BHJP
G16H 10/20 20180101ALI20220914BHJP
G16H 20/00 20180101ALI20220914BHJP
【ＦＩ】
G16H15/00
G16H10/20
G16H20/00
【請求項の数】
8
(21)【出願番号】P 2018014171
(22)【出願日】2018-01-30
(65)【公開番号】P2019133358
(43)【公開日】2019-08-08
【審査請求日】2020-07-08
(73)【特許権者】
【識別番号】592246705
【氏名又は名称】株式会社湯山製作所
(74)【代理人】
【識別番号】100167302
【弁理士】
【氏名又は名称】種村 一幸
(74)【代理人】
【識別番号】100135817
【弁理士】
【氏名又は名称】華山 浩伸
(72)【発明者】
【氏名】家田 啓史
(72)【発明者】
【氏名】橋本 幸広
【審査官】久宗 義明
(56)【参考文献】
【文献】特開２０１５－０１８４６６（ＪＰ，Ａ）
【文献】特開２０１７－１６２１２２（ＪＰ，Ａ）
【文献】特開２００８－２２５５８５（ＪＰ，Ａ）
【文献】特開２００７－３１７０４５（ＪＰ，Ａ）
【文献】特表２０１８－５３３１２３（ＪＰ，Ａ）
【文献】米国特許出願公開第２００４／０１１１４３３（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２００７／００５５５４５（ＵＳ，Ａ１）
(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)
Ｇ１６Ｈ １０／００－８０／００
Ｇ０６Ｑ １０／００－９９／００
(57)【特許請求の範囲】
【請求項1】
予め設定される一又は複数の抽出対象項目に関する抽出条件を満たす患者を抽出する抽出処理部と、前記抽出処理部で抽出された患者各々が予め設定される一又は複数の判定対象項目に関するモニタリング条件を満たすか否かを判定する判定処理部と、
前記抽出処理部によって抽出された患者に対応する医療情報のうち前記抽出対象項目に関連する情報と前記判定対象項目に関連する情報とを提示し、前記医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目として設定されていない項目に関連する情報の提示を省略する提示処理部と、
前記提示処理部によって提示されていた前記抽出対象項目及び前記判定対象項目から一又は複数の前記抽出対象項目及び前記判定対象項目をユーザー操作に応じて選択する選択処理部と、
前記選択処理部で選択された一又は複数の前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報について、予め設定された提示対象期間における遷移を含む提案シートを出力する出力処理部と、
を備える医療情報管理システム。
【請求項2】
前記出力処理部は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報の遷移をグラフで出力する、請求項１に記載の医療情報管理システム。
【請求項3】
前記選択処理部は、前記グラフのグラフ種別をユーザー操作に応じて前記抽出対象項目及び前記判定対象項目ごとに選択可能である、前記出力処理部は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々の情報の遷移を当該抽出対象項目及び当該判定対象項目について前記選択処理部によって選択された前記グラフ種別のグラフで出力する、
請求項２に記載の医療情報管理システム。
【請求項4】
前記抽出条件には、少なくとも抽出対象期間が含まれ、前記出力処理部は、前記抽出対象期間を前記提示対象期間として前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報の遷移を出力する、
請求項１～３のいずれかに記載の医療情報管理システム。
【請求項5】
前記出力処理部は、前記提示対象期間をユーザー操作に応じて任意に設定可能である、請求項１～４のいずれかに記載の医療情報管理システム。
【請求項6】
前記抽出条件及び前記モニタリング条件をユーザー操作に応じて登録可能な登録処理部と、前記登録処理部が前記抽出条件及び前記モニタリング条件を登録するためのユーザー操作を受け付け可能な状態で、現在入力中の前記抽出条件及び前記モニタリング条件に従って前記抽出処理部による患者の抽出及び前記判定処理部によるモニタリング条件の判定が実行された結果を提示可能なシミュレーション処理部と、
を備える請求項１～５のいずれかに記載の医療情報管理システム。
【請求項7】
前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について予め設定された評価値と前記患者が抽出された前記抽出対象項目と前記患者が前記モニタリング条件を満たすと判定された前記判定対象項目とに基づいて患者の合計評価値を算出する評価処理部と、前記抽出処理部によって抽出された患者を前記評価処理部によって算出された前記合計
評価値に基づく順序で表示可能な表示処理部と、
を備える請求項１～６のいずれかに記載の医療情報管理システム。
【請求項8】
予め設定される一又は複数の抽出対象項目に関する抽出条件を満たす患者を抽出する抽出ステップと、前記抽出ステップで抽出された患者各々が予め設定される一又は複数の判定対象項目に関するモニタリング条件を満たすか否かを判定する判定ステップと、
前記抽出ステップによって抽出された患者に対応する医療情報のうち前記抽出対象項目に関連する情報と前記判定対象項目に関連する情報とを提示し、前記医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目として設定されていない項目に関連する情報の提示を省略する提示ステップと、
前記提示ステップによって提示されていた前記抽出対象項目及び前記判定対象項目から一又は複数の前記抽出対象項目及び前記判定対象項目をユーザー操作に応じて選択する選択ステップと、
前記選択ステップで選択された一又は複数の前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報について、予め設定された提示対象期間における遷移を含む提案シートを出力する出力ステップと、
をコンピューターに実行させるための医療情報管理プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、患者の医療情報の管理を支援する医療情報管理システム及び医療情報管理プログラムに関する。
【背景技術】
【0002】
病院又は薬局などの医療機関では、患者の処方情報又は検査情報などの医療情報を管理する医療情報管理システムが用いられることがある（例えば、特許文献１参照）。なお、この種の医療情報管理システムでは、予め設定された特定の条件で患者を抽出する抽出処理が予め設定されたタイミングで自動的に実行可能であることが考えられる。例えば、前記特定の条件には、特定の薬品を服用していること等が含まれる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0003】
【文献】特開２０１４－１９１４１５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0004】
ところで、前記抽出処理で抽出された患者についての前記医療情報が参照される際、当該医療情報に含まれる多数の情報が提示されると、ユーザーは必要な情報を迅速に確認することができず、患者の医療情報の管理業務の効率化が阻害されることが考えられる。
【0005】
本発明の目的は、患者の医療情報の管理業務の効率化を支援することが可能な医療情報管理システム及び医療情報管理プログラムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【0006】
本発明に係る医療情報管理システムは、予め設定される一又は複数の抽出対象項目に関する抽出条件を満たす患者を抽出する抽出処理部と、前記抽出処理部で抽出された患者各々が予め設定される一又は複数の判定対象項目に関するモニタリング条件を満たすか否かを判定する判定処理部と、前記抽出処理部によって抽出された患者に対応する医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のいずれか一方又は両方に関連する情報を提示可能である提示処理部とを備える。
【0007】
本発明に係る医療情報管理プログラムは、予め設定される一又は複数の抽出対象項目に関する抽出条件を満たす患者を抽出する抽出ステップと、前記抽出ステップで抽出された患者各々が予め設定される一又は複数の判定対象項目に関するモニタリング条件を満たすか否かを判定する判定ステップと、前記抽出ステップによって抽出された患者に対応する医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のいずれか一方又は両方に関連する情報を提示可能である提示ステップと、をコンピューターに実行させるための医療情報管理プログラムである。
【発明の効果】
【0008】
本発明によれば、患者の医療情報の管理業務の効率化を支援することが可能な医療情報管理システム及び医療情報管理プログラムが提供される。
【図面の簡単な説明】
【0009】
【発明を実施するための形態】
【0010】
以下添付図面を参照しながら、本発明の実施形態について説明し、本発明の理解に供する。なお、以下の実施形態は、本発明を具体化した一例であって、本発明の技術的範囲を限定する性格のものではない。
【0011】
［医療情報管理システム１０］
図１に示すように、本発明の実施形態に係る医療情報管理システム１０は、サーバー１、クライアント端末２、及びプリンター３などを備える。前記サーバー１、前記クライア
ント端末２、及びプリンター３は、通信網４を介して無線又は有線で通信可能に接続される。前記通信網４は、ＬＡＮ、ＷＡＮ、インターネット、又はイントラネットなどを含む。また、前記サーバー１には、前記通信網４を介して上位システム５が接続される。
図１に示すように、本発明の実施形態に係る医療情報管理システム１０は、サーバー１、クライアント端末２、及びプリンター３などを備える。前記サーバー１、前記クライア
ント端末２、及びプリンター３は、通信網４を介して無線又は有線で通信可能に接続される。前記通信網４は、ＬＡＮ、ＷＡＮ、インターネット、又はイントラネットなどを含む。また、前記サーバー１には、前記通信網４を介して上位システム５が接続される。
【0012】
前記上位システム５は、例えば電子カルテシステム、オーダーリングシステム、又はレセプトシステムなどである。そして、前記上位システム５は、患者に対する薬品の処方に関する処方データ、患者について行われた各種の検査の検査結果に関する検査データ、及び患者の個人情報を示す患者データなどを前記サーバー１に入力する。なお、前記サーバー１が前記上位システム５から前記処方データ、前記検査データ、及び前記患者データなどを能動的に読み出す構成であってもよい。なお、前記処方データには、予め設定された療法（レジメン）に従って抗がん剤などの薬品が投与される調製データも含まれる。
【0013】
例えば、前記処方データには、患者情報（患者ＩＤ、患者氏名、身長、体重、体表面積など）、処方日、調製日、投与日、薬品情報（薬品コード、薬品名など）、用量・用法、療法情報などが含まれる。前記療法情報は、例えば療法名（レジメン名）、療法ＩＤ、又は療法ＩＤなどの療法情報を識別可能な療法識別情報を含む。また、前記処方データには、医師情報、薬品容器の種類（薬液入りアンプル、薬液入りバイアル瓶、粉薬入りバイアル瓶、又は輸液バッグなど）、調製内容情報（混注作業に使用する薬品容器、注射器、注射針の種類及び本数等）、及び調製手順情報（作業内容、溶解薬、溶媒、溶解薬量、溶媒量、抜取量）、投薬日、処方箋区分、診療科、病棟などの情報が含まれていてもよい。
【0014】
［プリンター３］
前記プリンター３は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２から前記通信網４を介して入力される印刷データに含まれる情報を紙などのシートに記録する印刷処理を実行可能なカラープリンター又はモノクロプリンターなどの画像形成装置である。例えば、病院又は薬局等の医療機関では、前記プリンター３によって前記処方データに基づく処方箋が印刷されることがある。また、前記プリンター３は、後述の抽出処理及び判定処理による抽出結果及び判定結果が印刷されるために用いられてもよい。
前記プリンター３は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２から前記通信網４を介して入力される印刷データに含まれる情報を紙などのシートに記録する印刷処理を実行可能なカラープリンター又はモノクロプリンターなどの画像形成装置である。例えば、病院又は薬局等の医療機関では、前記プリンター３によって前記処方データに基づく処方箋が印刷されることがある。また、前記プリンター３は、後述の抽出処理及び判定処理による抽出結果及び判定結果が印刷されるために用いられてもよい。
【0015】
［サーバー１］
前記サーバー１は、制御部１１、記憶部１２、通信Ｉ／Ｆ１３、表示装置１４、操作装置１５、及びドライブ装置１６などを備えるコンピューターである。なお、前記サーバー１は、前記医療情報管理システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関の外部に設けられてもよい。また、前記サーバー１は、スマートフォン、タブレット端末、又はラップトップコンピューターなどの情報処理装置であってもよい。
前記サーバー１は、制御部１１、記憶部１２、通信Ｉ／Ｆ１３、表示装置１４、操作装置１５、及びドライブ装置１６などを備えるコンピューターである。なお、前記サーバー１は、前記医療情報管理システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関の外部に設けられてもよい。また、前記サーバー１は、スマートフォン、タブレット端末、又はラップトップコンピューターなどの情報処理装置であってもよい。
【0016】
前記制御部１１は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、及びＥＥＰＲＯＭ（登録商標）などの制御機器を有する。前記ＣＰＵは、各種の演算処理を実行するプロセッサーである。前記ＲＯＭは、前記ＣＰＵに各種の処理を実行させるための制御プログラムなどの情報が予め記憶される不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭは揮発性の記憶部、前記ＥＥＰＲＯＭは不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭ及び前記ＥＥＰＲＯＭは、前記ＣＰＵが実行する各種の処理の一時記憶メモリー（作業領域）として使用される。そして、前記制御部１１は、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部１２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。
【0017】
前記記憶部１２は、前記制御部１１によって実行される各種の制御プログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ等の不揮発性の記憶部である。また、前記記憶部１２には、プログラム記憶部１２１、マスタ記憶部１２２、及び情報記憶部１２３が含まれる。
【0018】
前記プログラム記憶部１２１は、後述の医療情報管理処理（図８参照）を前記制御部１１に実行させるための医療情報管理プログラムなどが記憶される記憶領域である。なお、前記プログラム記憶部１２１には、オペレーティングシステム（ＯＳ）などのプログラムも記憶される。
【0019】
前記マスタ記憶部１２２は、薬品マスタ、患者マスタ、診療科マスタ、薬剤師マスタ、レジメンマスタ、有害事象マスタＤ１、検査期間マスタＤ２、及びスクリーニングマスタなどの各種のマスタ情報が記憶される記憶領域である。
【0020】
例えば、前記薬品マスタには、各種の薬品について、薬品コード（ＹＪコード等）、薬品名、ＪＡＮコード、ＲＳＳコード、薬瓶コード、剤形、単位、比重、薬品種、配合変化、賦形薬品、注意事項、添付文書情報などの情報が含まれる。また、前記添付文書情報には、薬品を服用する患者について実施されるべき検査の既定検査項目及び既定検査条件なども含まれる。具体的に、前記既定検査条件は、前記既定検査項目の検査が実施されるべき検査時期の範囲を示す判定期間又は前記判定期間を特定するための検査間隔である。特に、前記既定検査条件は、患者の年齢、性別、及び初回服用日からの経過日数のいずれか一つ又は複数の組み合わせごとに個別に定められている。なお、例えば患者の妊娠の有無などの他の指標に応じて前記既定検査項目各々の検査要否及び前記検査条件などが定められていてもよい。
【0021】
前記患者マスタには、各患者について、例えば患者名、患者ＩＤ、性別、年齢、飲酒有無、喫煙有無、及び病名などの情報が含まれる。前記診療科マスタには、前記医療情報管理システム１０が使用される医療機関の各種の診療科の情報が含まれる。前記薬剤師マスタには、前記医療情報管理システム１０が使用される医療機関に所属する薬剤師の情報が含まれる。
【0022】
前記レジメンマスタには、予め定められている各種のレジメンの内容を示す療法情報が含まれる。具体的に、前記療法情報には、療法に基づいて投与される薬品名、投与量（体表面積当り）、投与時間、投与日、及び１クールの長さなどの投与計画に関する情報が含まれる。また、前記上位システム５における前記処方データの生成時には、前記療法に対応する薬品などの情報と共に、前記療法情報を識別するための療法名などの療法識別情報が前記処方データに付与される。
【0023】
前記有害事象マスタＤ１は、患者に発生する有害事象の種別と当該有害事象各々のグレードの基準とが対応付けられた情報である。ここに、図２は、前記有害事象マスタＤ１の一例を示す図である。なお、前記有害事象マスタＤ１のデータ構造はここで説明するものに限らない。例えば、前記有害事象マスタＤ１が複数のマスタに分割して関連付けられた状態で前記マスタ記憶部１２２に記憶されていてもよい。
【0024】
図２に示されるように、前記有害事象マスタＤ１では、事象ＩＤ、事象名称、検査ＩＤ、グレード条件、数値フラグ、変更可否フラグ、関連事象、症状種別などの情報が対応付けて記憶されている。前記事象ＩＤは、予め設定された有害事象を識別するための識別情報であり、前記事象名称は、当該有害事象各々の名称を示す情報である。前記検査ＩＤは、対応する前記有害事象のグレードを判定するために用いられる検査項目を識別するための識別情報である。前記症状種別は、前記有害事象が他覚症状であるか自覚症状であるかを示す情報である。ここで、前記自覚症状は、患者が自ら発見することのできる症状であり、前記他覚症状は、患者について行われた検査の結果に応じて発見することのできる客観的な症状である。
【0025】
前記グレード条件は、予め定められている特定の規準に従って前記有害事象のグレードを分類するための分類指標である。具体的に、本実施形態において、前記特定の規準は、前記有害事象のグレードの分類指標が定められた有害事象共通用語規準（ＣＴＣＡＥ：Ｃｏｍｍｏｎ Ｔｅｒｍｉｎｏｌｏｇｙ Ｃｒｉｔｅｒｉａ ｆｏｒ Ａｄｖｅｒｓｅ Ｅｖｅｎｔｓ）である。なお、前記有害事象マスタＤ１に登録される規準は前記有害事象共通用語規準で定められた原文に限らず、例えば前記制御部１１が前記有害事象共通用語規準に基づいてグレードを判定可能な態様に編集された後の規準であってもよい。
【0026】
本実施形態において、前記有害事象のグレードの種別は「０」～「４」の５段階で定められており、数値が高いほど症状が重いことを示す情報である。なお、前記ＣＴＣＡＥではグレード「５」についても規定されているが、グレード「５」については必要性が低いため、本実施形態に係る前記医療情報管理システム１０では、グレード「５」は使用しないこととする。
【0027】
そして、前記グレード条件では、前記グレード各々を数値で判定する場合の指標として用いられる数値の範囲が登録可能である。例えば、前記制御部１１は、前記ＣＴＣＡＥに示された規準から前記グレード各々に対応する範囲を自動的に抽出して登録することが考えられる。さらに、前記制御部１１は、ユーザー操作に応じて、前記有害事象マスタＤ１に前記グレード各々に対応する範囲を登録可能であってもよい。前記変更可否フラグは、前記制御部１１によって自動的に前記グレードが設定された場合に当該グレードをユーザー操作に応じて任意に変更可能であるか否かを示す情報である。なお、前記制御部１１は、前記数値フラグが「０」である場合には、各グレードに対応する前記変更可否フラグを全て「１（可）」に設定する。
【0028】
また、前記数値フラグは、前記有害事象のグレードの少なくとも一部が検査値又は任意に入力される状態値のような数値に応じて判定可能であるか否かを示す情報である。例えば、前記制御部１１は、前記グレード条件における範囲の情報として数値が入力された場合に前記数値フラグを「１（可）」に設定する。また、前記制御部１１は、ユーザー操作に応じて前記数値フラグを設定可能である。前記関連事象は、前記有害事象が表示される際に当該有害事象に並べて又は当該有害事象の近くに表示されるべき情報として予め登録された一又は複数の有害事象を識別するための一又は複数の事象ＩＤを含む情報である。
【0029】
例えば、前記有害事象マスタＤ１において、前記有害事象のうち他覚症状である「血小板数減少」については、前記検査ＩＤが「０１２３４５５」である検査の検査値に応じて患者の当該有害事象についてのグレードを分類することが可能であり、前記グレード条件では、各グレードに対応する前記検査値の範囲が分類指標として定められている。具体的に、グレード「０」は、「検査値≧１５８，０００」、グレード「１」は、「１５８，０００＞検査値≧７５，０００」、グレード「２」は、「７５，０００＞検査値≧５０，０００」、グレード「３」は、「５０，０００＞検査値≧２５，０００」、グレード「４」は、「２５，０００＞検査値」である。なお、前記制御部１１は、前記有害事象マスタＤ１において各グレードのグレード条件として設定される検査値の範囲をユーザー操作に応じて任意に変更することも可能である。また、各グレードに対応する前記検査値の範囲は、例えば患者の性別ごとに予め設定されており、前記制御部１１は、患者の性別に応じて前記グレードの判定に用いる前記検査値の範囲を変更することも可能である。
【0030】
また、前記有害事象マスタＤ１において、前記有害事象のうち自覚症状である「発熱」については、患者の発熱についての状態を示す状態値（例えば体温）に応じて患者の当該有害事象についてのグレードを分類することが可能であり、前記グレード条件では、各グレードに対応する体温が分類指標として定められている。一方、前記有害事象マスタＤ１において、前記有害事象のうち同様の自覚症状である「手足のしびれ」については、数値に応じて患者の当該有害事象についてのグレードを分類することができず、前記グレード条件では、各グレードに対応する手足のしびれについての症状の軽重が分類指標として定められている。
【0031】
ここに、図３は、前記検査期間マスタＤ２の一例を示す図である。図３に示されるように、前記検査期間マスタＤ２には、或る薬品を服用する患者について実施すべき検査項目の検査時期を特定するための情報が含まれる。図３に示されるように、前記検査期間マスタＤ２では、薬品コード、定期的検査の有無、既定検査コード、実施検査コード、開始年齢、終了年齢、性別限定、投与前フラグ、投与後フラグ、開始実施期間、終了実施期間、及び検査間隔が対応付けて登録されている。
【0032】
前記検査期間マスタＤ２における定期的検査の有無は、前記薬品マスタの前記定期的検査の必要度に応じて予め設定され、又はユーザー操作によって任意に設定される。例えば、薬品マスタの前記定期的検査の必要度が「１：必要」又は「０：推奨」である場合に、前記検査期間マスタＤ２における前記定期的検査の有無が「１：有り」に設定される。また、薬品マスタの前記定期的検査の必要度の情報が空白である場合は、前記検査期間マスタＤ２における前記定期的検査の有無が「０：無し」に設定される。なお、薬品マスタの前記定期的検査の必要度が「０：推奨」である場合に、前記検査期間マスタＤ２における前記定期的検査の有無が「０：無し」に設定されることも考えられる。
【0033】
前記制御部１１は、前記定期的検査の有無の設定が「１：有り」である薬品を定期的検査チェック処理の対象とし、前記定期的検査の有無の設定が「０：無し」である薬品を定期的検査チェック処理の対象から除外すると判断する。
【0034】
前記既定検査コード及び前記実施検査コードは、前記薬品コードに対応する薬品を服用する患者について実施されるべき検査の検査項目を示す情報であり、前記既定検査コードは、前記上位システム５で用いられるコードであり、前記実施検査コードは、前記医療情報管理システム１０で用いられるコードである。なお、本実施形態では、前記既定検査コード及び前記実施検査コードが個別に設定されている場合を例に挙げて説明するが、前記上位システム５及び前記医療情報管理システム１０において共通の検査コードが使用されることも他の実施形態として考えられる。
【0035】
前記開始年齢及び前記終了年齢は、前記検査期間マスタＤ２の各レコードを適用する患者の年齢の範囲を示す情報である。前記性別限定は、前記検査期間マスタＤ２の各レコードを適用する患者の性別を示す情報である。前記投与前フラグ及び前記投与後フラグは、前記検査期間マスタＤ２の各レコードが、薬品の服用前及び服用後のいずれの時期の検査に適用される情報であるかを示すフラグである。
【0036】
前記開始実施期間及び前記終了実施期間は、前記検査期間マスタＤ２の各レコードが適用される服用時期の範囲を示す情報であり、患者による薬品の初回服用日を基準とする期間を示す情報である。前記初回服用日は、現在よりも前に前記患者が前記薬品を服用していない場合には、前記処方データに含まれる服用開始日である。また、現在よりも前に前記患者が前記薬品を服用している場合であっても、前記患者が前記薬品を最後に服用した日が現在から予め設定された特定期間以上前である場合は、前記処方データに含まれる服用開始日が前記初回服用日である。
【0037】
具体的に、前記投与前フラグが「１」である場合は、前記開始実施期間が、前記検査期間マスタＤ２の各レコードが適用される服用時期の範囲の終期を示し、前記終了実施期間が、前記検査期間マスタＤ２の各レコードが適用される服用時期の範囲の始期を示す。また、前記投与後フラグが「１」である場合は、前記開始実施期間が、前記検査期間マスタＤ２の各レコードが適用される服用時期の範囲の始期を示し、前記終了実施期間が、前記検査期間マスタＤ２の各レコードが適用される服用時期の範囲の終期を示す。
【0038】
前記検査間隔は、前記検査期間マスタＤ２の各レコードの前記既定検査コード及び前記実施検査コードが示す検査項目に対応して予め設定された情報であり、例えば前記検査項目の検査の実施が必要な間隔を示す情報である。特に、前記検査間隔は、患者の年齢、患者の性別、及び薬品の初回服用日からの経過期間のいずれか一つ又は複数の組み合わせごとに設定されている。
【0039】
例えば、図３に示される前記検査期間マスタＤ２のレコードＲ２１１では、薬品コードが「０００１」の薬品について、定期的検査の有無が「１」であって、既定検査コードが「０１」、実施検査コードが「０１７２」の検査項目の定期的検査が必要である旨が示されている。また、前記レコードＲ２１１では、患者の適用年齢が「０」歳～「１５」歳であり、患者の適用性別が「両方」であることが示されている。さらに、前記レコードＲ２１１では、投与後フラグが「１」であって、開始実施期間が「０」日、終了実施期間が「３０」日であり、薬品の初回服用日の「０」日後～「３０」日後である場合に適用される旨が示されている。そして、前記レコードＲ２１１では、前記検査間隔が「１５」日である旨が定められている。
【0040】
また、図３に示される前記検査期間マスタＤ２のレコードＲ２１２では、薬品コードが「０００１」の薬品について、定期的検査の有無が「１」であって、既定検査コードが「０２」、実施検査コードが「０１７３」の検査項目の定期的検査が必要である旨が示されている。また、前記レコードＲ２１２では、患者の適用年齢が「０」歳以上であり、患者の適用性別が「男性」であることが示されている。さらに、前記レコードＲ２１２では、投与前フラグが「１」であって、開始実施期間が「３０」日、終了実施期間が「０」日であり、薬品の初回服用日の「０」日前～「３０」日前について適用される旨が示されている。そして、前記レコードＲ２１２では、前記検査項目の検査が実施されるべき検査間隔が「１５」日である旨が定められている。なお、前記投与前フラグが「１」である場合であって、前記開始実施期間及び前記終了実施期間の間に１回の検査が行われていればよい場合には、前記検査間隔の設定が省略されてもよい。
【0041】
前記スクリーニングマスタには、定期的に自動実行される定期スクリーニングにおける抽出条件及びモニタリング条件を示す定期スクリーニング情報と、任意の時期に実行される随時スクリーニングにおける抽出条件及びモニタリング条件を示す随時スクリーニング情報とが含まれる。前記定期スクリーニング情報又は前記随時スクリーニング情報として前記スクリーニングマスタに登録されるスクリーニング情報には、後述するように、抽出名称、フィルタリング条件、スクリーニング条件（対象期間（実行日基準）、薬品名、対象日）、モニタリング条件などの情報が含まれる（図１１参照）。以下、前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件を包含して抽出条件と称することがある。
【0042】
なお、前記制御部１１は、前記マスタ記憶部１２２に記憶されている各種のマスタ情報を、前記上位システム５から取得する情報に基づいて随時更新可能である。また、前記制御部１１は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２を用いたユーザー操作に応じて各種のマスタ情報を編集することも可能である。
【0043】
前記情報記憶部１２３は、前記処方データ、薬歴データＤ１１、レジメン履歴データＤ１２、検査データＤ１３、有害事象データＤ１４などの患者の医療情報が記憶される記憶領域である。前記制御部１１は、前記処方データを前記上位システム５から取得して前記情報記憶部１２３に蓄積して記憶させる。また、前記情報記憶部１２３には、後述の処理時間情報なども記憶される。
【0044】
前記薬歴データＤ１１は、患者各々の薬品の処方履歴を示す情報であり、前記レジメン履歴データＤ１２は、患者各々の療法に従った薬品の投薬履歴を示す情報である。前記制御部１１は、例えば前記処方データに基づいて前記薬歴データＤ１１及び前記レジメン履歴データＤ１２を更新する。ここに、図４は、前記薬歴データＤ１１の一例を示す図であり、図５は、前記レジメン履歴データＤ１２の一例を示す図である。
【0045】
図４に示す前記薬歴データＤ１１は、患者ＩＤ（患者の識別情報）、患者氏名（患者の識別情報）、処方日、薬品名（薬品の識別情報）、病棟、用法・用量、診療科、担当医などの情報を含む。また、前記制御部１１は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２のユーザー操作に応じて任意に前記薬歴データＤ１１を更新することが可能であってもよい。
【0046】
図５に示す前記レジメン履歴データＤ１２は、患者ＩＤ（患者の識別情報）、患者氏名（患者の識別情報）、投与日、療法名（療法の識別情報）、病棟、クール情報、計画診療科、計画医などの情報を含む。また、前記制御部１１は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２のユーザー操作に応じて任意に前記レジメン履歴データＤ１２を更新することが可能であってもよい。
【0047】
前記検査データＤ１３は、患者各々について実施された各検査項目についての検査値などの検査結果を含む情報である。ここに、図６は、前記検査データＤ１３の一例を示す図である。図６に示す前記検査データＤ１３は、患者ＩＤ（患者の識別情報）、患者氏名（患者の識別情報）、検査日、検査ＩＤ（検査の識別情報）、検査項目（検査の識別情報）、検査結果などの情報を含む。前記制御部１１は、前記上位システム５から取得する患者の検査データ、或いは、前記サーバー１又は前記クライアント端末２に挿入されるＵＳＢメモリ又はＣＤなどの記録媒体から読み取られる患者の検査データに基づいて前記検査データＤ１３を更新する。
【0048】
前記有害事象データＤ１４は、患者各々についての自覚症状及び他覚症状などの有害事象のデータを示す情報である。ここに、図７は、前記有害事象データＤ１４の一例を示す図である。図７に示す前記有害事象データＤ１４は、患者ＩＤ（患者の識別情報）、患者氏名（患者の識別情報）、日付、有害事象ＩＤ（有害事象の識別情報）、事象名称（有害事象の識別情報）、グレードなどの情報を含む。前記制御部１１は、前記上位システム５から取得する患者の検査データ、或いは、前記サーバー１又は前記クライアント端末２に対して任意に入力される患者の自覚症状の情報などに基づいて前記有害事象データＤ１４を更新する。
【0049】
前記通信Ｉ／Ｆ１３は、前記通信網４を介して前記クライアント端末２、及び前記プリンター３などの外部機器との間で、予め定められた通信プロトコルに従って無線又は有線でデータ通信を実行するネットワークカード等を有する通信インターフェースである。
【0050】
前記表示装置１４は、前記制御部１１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの表示部である。前記操作装置１５は、前記サーバー１に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される操作部である。具体的に、前記操作装置１５は、前記表示装置１４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けるキーボード及びマウス（ポインティングデバイス）を含む。また、前記操作装置１５は、前記表示装置１４に表示される各種の操作画面に対するタッチ操作を受け付けるタッチパネル、又は音声認識により各種情報の入力を受け付ける音声入力装置を含むものであってもよい。
【0051】
前記ドライブ装置１６は、前記医療情報管理プログラムが非一時的に記録されたコンピューター読み取り可能な記録媒体１６１から前記医療情報管理プログラムを読み取ることが可能である。前記記録媒体１６１は、ＣＤ、ＤＶＤ、ＢＤ、又はＵＳＢメモリなどであり、前記ドライブ装置１６は、ＣＤドライブ、ＤＶＤドライブ、ＢＤドライブ、又はＵＳＢポートなどである。そして、前記サーバー１では、前記制御部１１により、前記ドライブ装置１６を用いて前記記録媒体１６１から読み取られた前記医療情報管理プログラムが前記記憶部１２の前記プログラム記憶部１２１にインストールされる。
【0052】
ところで、予め設定された特定の条件で患者を抽出する抽出処理で抽出された患者についての医療情報が参照される際、当該医療情報に含まれる多数の情報が提示されると、ユーザーは必要な情報を迅速に確認することができず、患者の医療情報の管理業務の効率化が阻害されることが考えられる。これに対し、前記医療情報管理システム１０では、患者の医療情報の管理業務の効率化を支援することが可能である。
【0053】
具体的に、前記サーバー１の前記制御部１１は、抽出処理部１１１、判定処理部１１２、提示処理部１１３、選択処理部１１４、出力処理部１１５、登録処理部１１６、シミュレーション処理部１１７、評価処理部１１８、及び表示処理部１１９などを含む。前記制御部１１は、前記医療情報管理プログラムに従って後述のマスタ登録処理（図８参照）及び医療情報管理処理（図９参照）などの各種の処理を実行することにより各種の処理部として機能する。即ち、本実施形態では、前記サーバー１単体が本発明に係る医療情報管理システムである。また、前記サーバー１が、ユーザーによって操作される前記クライアント端末２を兼ねるスタンドアローン型の医療情報管理システムを構成するものであってもよい。なお、前記制御部１１に含まれる一部又は全部の処理部が電子回路で構成されていてもよい。
【0054】
また、前記サーバー１の機能の一部又は全部が前記クライアント端末２に設けられることも他の実施形態として考えられる。例えば、前記クライアント端末２に、前記医療情報管理プログラムの一部又は全部がインストールされており、前記クライアント端末２の前記制御部２１が、前記サーバー１から必要な情報を適宜取得して、後述のマスタ登録処理（図８参照）及び医療情報管理処理（図９参照）などを実行することも考えられる。この場合、前記クライアント端末２が本発明に係る医療情報管理システムの一例である。さらに、前記医療情報管理システム１０において、前記サーバー１及び前記クライアント端末２が協働して後述のマスタ登録処理（図８参照）及び医療情報管理処理（図９参照）を実行することも考えられる。
【0055】
前記抽出処理部１１１は、予め設定される一又は複数の抽出対象項目に関する抽出条件を満たす患者を抽出する抽出処理を実行する。具体的に、前記抽出処理部１１１は、予め設定された間隔又は時期に定期的に、予め設定された前記定期スクリーニング情報に基づいて患者を抽出する定期スクリーニングと、ユーザー操作に応じて任意のタイミングで任意に入力される前記任意スクリーニング情報に基づいて患者を抽出する随時スクリーニングとを実行可能である。なお、前記定期スクリーニングには、予め設定された予約日時に１回だけ前記抽出処理が実行されること、又は予め設定された複数の予約日時に前記抽出処理が実行されることも含まれる。また、前記定期スクリーニング及び前記随時スクリーニングでは、後述の判定処理も実行される。前記抽出対象項目は、薬品、有害事象、検査値などであって、前記抽出条件は、薬品の種類、有害事象のグレード、検査値の範囲などに関する条件である。
【0056】
前記判定処理部１１２は、前記抽出処理部１１１で抽出された患者各々が予め設定される一又は複数の判定対象項目に関するモニタリング条件を満たすか否かを判定する判定処理を実行する。具体的に、前記判定対象項目は、薬品、検査値、有害事象などに関する条件であって、前記モニタリング条件は、薬品の種類、有害事象のグレード、検査値の範囲などに関する条件である。
【0057】
前記提示処理部１１３は、前記抽出処理部１１１によって抽出された患者に対応する医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のいずれか一方又は両方に関連する情報を提示可能である。即ち、前記提示処理部１１３は、前記医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のいずれか一方又は両方に関連しない情報については提示しない。
【0058】
前記選択処理部１１４は、一又は複数の前記抽出対象項目及び前記判定対象項目をユーザー操作に応じて選択するための処理を実行する。また、前記出力処理部１１５は、前記選択処理部１１４で選択された一又は複数の前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報について、予め設定された提示対象期間における遷移を含む提案シートを出力することが可能である。具体的に、前記出力処理部１１５は、後述するように前記提案シートとして提案シートＰ７（図１６参照）を出力可能である。
【0059】
特に、前記出力処理部１１５は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報の遷移をグラフで出力することが可能である。ここで、前記選択処理部１１４は、前記グラフのグラフ種別をユーザー操作に応じて前記抽出対象項目及び前記判定対象項目ごとに選択可能である。そして、前記出力処理部１１５は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々の情報の遷移を当該判定対象項目について前記選択処理部によって選択された前記グラフ種別のグラフで出力する。
【0060】
なお、前記抽出条件に、少なくとも抽出対象期間が含まれる場合には、前記出力処理部１１５は、前記抽出対象期間を前記提示対象期間として前記抽出対象項目及び前記判定対象項目の情報の遷移を出力することが考えられる。また、前記出力処理部１１５は、前記提示対象期間をユーザー操作に応じて任意に設定可能であってもよい。
【0061】
前記登録処理部１１６は、前記抽出条件及び前記モニタリング条件をユーザー操作に応じて登録することが可能である。また、前記シミュレーション処理部１１７は、前記登録処理部１１６が前記抽出条件及び前記モニタリング条件を登録するためのユーザー操作を受け付け可能な状態で、現在入力中の前記抽出条件及び前記モニタリング条件に従って前記抽出処理部１１１による患者の抽出及び前記判定処理部１１２によるモニタリング条件の判定が実行された結果を提示することが可能である。
【0062】
前記評価処理部１１８は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について予め設定されたスコア（評価値）と前記患者が抽出された前記抽出対象項目と前記患者が前記モニタリング条件を満たすと判定された前記判定対象項目とに基づいて患者の合計スコア（合計評価値）を算出する。
【0063】
前記表示処理部１１９は、前記抽出処理部１１１によって抽出された患者を前記評価処理部１１８によって算出された前記合計スコアに基づく順序で表示可能である。例えば、前記表示処理部１１９は、前記抽出処理部１１１によって抽出された患者を、ユーザー操作に応じて前記合計スコアが高い順、又は低い順で前記患者を並び替えて表示することが可能である。
【0064】
［クライアント端末２］
前記クライアント端末２は、制御部２１、記憶部２２、通信Ｉ／Ｆ２３、表示装置２４、操作装置２５、及びドライブ装置２６などを備えるパーソナルコンピューターである。前記クライアント端末２各々は、前記医療情報管理システム１０が使用される医療機関に配置され、薬剤師などのユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記クライアント端末２は、前記医療機関において患者に投与される薬品を調製する薬剤師などによって使用される。なお、前記クライアント端末２は、スマートフォン、タブレット端末、ラップトップコンピューターなどの情報処理装置であってもよい。
前記クライアント端末２は、制御部２１、記憶部２２、通信Ｉ／Ｆ２３、表示装置２４、操作装置２５、及びドライブ装置２６などを備えるパーソナルコンピューターである。前記クライアント端末２各々は、前記医療情報管理システム１０が使用される医療機関に配置され、薬剤師などのユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記クライアント端末２は、前記医療機関において患者に投与される薬品を調製する薬剤師などによって使用される。なお、前記クライアント端末２は、スマートフォン、タブレット端末、ラップトップコンピューターなどの情報処理装置であってもよい。
【0065】
前記制御部２１は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、及びＥＥＰＲＯＭなどの制御機器を有する。前記ＣＰＵは、各種の演算処理を実行するプロセッサーである。前記ＲＯＭは、前記ＣＰＵに各種の処理を実行させるための制御プログラムなどの情報が予め記憶される不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭは揮発性の記憶部、前記ＥＥＰＲＯＭは不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭ及び前記ＥＥＰＲＯＭは、前記ＣＰＵが実行する各種の処理の一時記憶メモリー（作業領域）として使用される。そして、前記制御部２１は、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部２２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。
【0066】
前記記憶部２２は、前記制御部２１によって実行される各種の制御プログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ等の不揮発性の記憶部である。具体的に、前記記憶部２２には、オペレーティングシステム（ＯＳ）及びブラウザソフトなどのアプリケーションプログラムが記憶されるプログラム記憶部２２１が含まれる。前記ブラウザソフトは、前記通信網４を介して前記サーバー１にアクセスすることにより前記表示装置２４に各種の操作画面などを表示させると共に、前記操作装置２５を用いた前記操作画面に対する入力操作を前記サーバー１に伝達するためのアプリケーションソフトウェアである。例えば、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトにより表示される操作画面の所定位置に、前記サーバー１に対応するＵＲＬ（Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ Ｒｅｓｏｕｒｃｅ Ｌｏｃａｔｏｒ）などのアドレス情報が入力された場合に、該アドレス情報に基づいて前記サーバー１にアクセスする。
【0067】
前記通信Ｉ／Ｆ２３は、前記通信網４を介して前記サーバー１、及び前記プリンター３などの外部機器との間で、予め定められた通信プロトコルに従って無線又は有線でデータ通信を実行するネットワークカード等を有する通信インターフェースである。
【0068】
前記表示装置２４は、前記制御部２１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの表示部である。前記操作装置２５は、前記クライアント端末２に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される操作部である。具体的に、前記操作装置２５は、前記表示装置２４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けるキーボード及びマウス（ポインティングデバイス）を含む。また、前記操作装置２５は、前記表示装置２４に表示される各種の操作画面に対するタッチ操作を受け付けるタッチパネル、又は音声認識により各種情報の入力を受け付ける音声入力装置を含むものであってもよい。
【0069】
前記ドライブ装置２６は、前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが記録されたコンピューター読み取り可能な記録媒体２６１から前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどを読み取ることが可能である。前記記録媒体２６１は、ＣＤ、ＤＶＤ、ＢＤ、又はＵＳＢメモリなどであり、前記ドライブ装置１６は、ＣＤドライブ、ＤＶＤドライブ、ＢＤドライブ、又はＵＳＢポートなどである。前記クライアント端末２では、前記制御部２１により、前記ドライブ装置２６を用いて前記記録媒体２６１から読み取られた前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが前記記憶部２２の前記プログラム記憶部２２１にインストールされる。
【0070】
そして、前記医療情報管理システム１０では、前記サーバー１が、ユーザーによる前記クライアント端末２の操作に応じて、後述のスクリーニング一覧画面Ｐ１及び抽出結果画面Ｐ３などの各種の情報を前記クライアント端末２に表示させる。なお、前記クライアント端末２は、前記サーバー１から送信されるデータに基づいて画面表示を制御し、又は前記サーバー１の記憶部１２に記憶されているデータを参照して画面表示を制御する。また、前記サーバー１は、ユーザーによる前記クライアント端末２に対する操作入力を受付可能である。具体的に、本実施形態では、前記サーバー１及び前記クライアント端末２によりサーバクライアントシステムが構成されており、前記サーバー１が前記クライアント端末２のユーザー操作に応じて表示、記憶、及び印刷などの処理を実行する場合について説明する。そのため、本実施形態において、以下に説明する「表示」、「操作」、「選択」、及び「入力」などの処理は、前記クライアント端末２の前記表示装置２４及び前記操作装置２５を用いて行われるものとして説明する。即ち、前記クライアント端末２は、前記サーバー１の操作装置及び表示装置として機能する。もちろん、「表示」、「操作」、「選択」、及び「入力」などの処理が前記サーバー１の前記表示装置１４及び前記操作装置１５で行われてもよい。
【0071】
以下、図８及び図９を参照しつつ、医療情報管理システム１０で実行されるマスタ登録処理及び医療情報管理処理の一例について説明する。前記サーバー１の制御部１１は、前記マスタ登録処理又は前記医療情報管理処理を並列して実行することが可能である。なお、前記マスタ登録処理及び前記医療情報管理処理は、複数の前記クライアント端末２からの要求に応じて該クライアント端末２ごとに対応して並列して実行されてもよい。
【0072】
［マスタ登録処理］
＜ステップＳ１１＞
ステップＳ１１において、前記制御部１１は、前記医療情報管理処理において実行される前記抽出処理及び前記判定処理の条件などが記憶されたスクリーニングマスタのメンテナンスを開始するためのユーザー操作を待ち受ける（Ｓ１１：Ｎｏ）。例えば、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録されているスクリーニング情報の一覧を表示させるための操作キーが操作された場合に、スクリーニングマスタのメンテナンスを開始するためのユーザー操作が行われたと判断する。ここで、スクリーニングマスタのメンテナンスを開始するためのユーザー操作が行われたと判断されると（Ｓ１１：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ１２に移行する。
＜ステップＳ１１＞
ステップＳ１１において、前記制御部１１は、前記医療情報管理処理において実行される前記抽出処理及び前記判定処理の条件などが記憶されたスクリーニングマスタのメンテナンスを開始するためのユーザー操作を待ち受ける（Ｓ１１：Ｎｏ）。例えば、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録されているスクリーニング情報の一覧を表示させるための操作キーが操作された場合に、スクリーニングマスタのメンテナンスを開始するためのユーザー操作が行われたと判断する。ここで、スクリーニングマスタのメンテナンスを開始するためのユーザー操作が行われたと判断されると（Ｓ１１：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ１２に移行する。
【0073】
＜ステップＳ１２＞
ステップＳ１２において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録されているスクリーニング情報の一覧を含むスクリーニング一覧画面Ｐ１をクライアント端末２に表示させる。ここに、図１０は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１の一例を示す図である。
ステップＳ１２において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録されているスクリーニング情報の一覧を含むスクリーニング一覧画面Ｐ１をクライアント端末２に表示させる。ここに、図１０は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１の一例を示す図である。
【0074】
図１０に示されるように、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１には、各種の操作を受け付ける操作領域Ａ１１と、前記スクリーニング情報が表示される表示領域Ａ１２とが表示される。また、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ１２に表示される前記スクリーニング情報の一覧を、表示領域Ａ１３における実行方法の選択に応じて切り替える。具体的に、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ１３において「定期」が選択された場合は、前記表示領域Ａ１２に前記定期スクリーニングに関する前記定期スクリーニング情報の一覧を表示させ、前記表示領域Ａ１３において「随時」が選択された場合は、前記表示領域Ａ１２に前記随時スクリーニングに関する前記随時スクリーニング情報の一覧を表示させる。
【0075】
前記表示領域Ａ１２における前記スクリーニング情報の一覧の各データには、項目Ａ１２１～Ａ１２８の情報が含まれる。前記項目Ａ１２１には、前記スクリーニング情報について予め設定されるスコアの値が表示される。前記項目Ａ１２２には、前記スクリーニング情報の名称である抽出名称が表示される。前記項目Ａ１２３には、前記スクリーニング情報のうち患者をフィルタリングするためのフィルタリング条件が表示される。具体的に、前記フィルタリング条件には、「性別・年齢」、「入院」、「外来」、「その他」が含まれており、前記表示領域Ａ１２において、前記フィルタリング条件のうち内容が設定されている条件は識別可能に表示される。
【0076】
前記項目Ａ１２４には、前記抽出条件のうち抽出対象期間が表示され、前記制御部１１は、前記項目Ａ１２４における操作に応じて前記抽出対象期間を変更可能である。例えば、前記項目Ａ１２５において、「０～０日」が入力されている場合、前記抽出対象期間は前記抽出処理の開始時期当日であり、「－７～－１日」が入力されている場合、前記抽出対象期間は前記抽出処理の開始時期の７日前から開始時期の前日までであり、「－１～－１ヶ月」が入力されている場合、前記抽出対象期間は前記抽出処理の開始時期から１ヶ月前までの１ヶ月間である。なお、前記抽出対象期間は日単位又は月単位に限らず、時間単位、週単位、又は年単位などの各種の単位で設定可能であってよい。
【0077】
また、前記項目Ａ１２５には、前記スクリーニング情報に基づく定期スクリーニング（抽出処理及び判定処理）の有効及び無効の設定状態が表示されており、前記制御部１１は、前記項目Ａ１２５の操作に応じて前記スクリーニング情報に基づく定期スクリーニングの有効及び無効を切り替える。前記項目Ａ１２６には、前記スクリーニング情報に基づく前記定期スクリーニングの実行タイミングが表示され、前記制御部１１は、前記項目Ａ１２６の操作に応じて前記実行タイミングを変更可能である。前記項目Ａ１２７には、前記スクリーニング情報に基づく前記定期スクリーニングの起動時間が表示され、前記制御部１１は、前記項目Ａ１２７の操作に応じて前記起動時間を変更可能である。また、前記項目Ａ１２８には、前記スクリーニング情報に基づく前記定期スクリーニングの前回の実行日が表示される。
【0078】
前記操作領域Ａ１１には、操作部Ｋ１１～Ｋ１８などが表示される。そして、前記制御部１１は、前記クライアント端末２における前記操作部Ｋ１１～Ｋ１８の操作を受け付け可能である。
【0079】
具体的に、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１１の操作に応じて、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１に入力されている前記スクリーニング情報を前記スクリーニングマスタに登録する。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１２の操作に応じて、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１に登録するスクリーニング情報の作成を開始するための新規作成処理を開始する。さらに、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１３の操作に応じて、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で選択されている前記スクリーニング情報を引用して新たなスクリーニング情報の作成を開始するための引用作成処理を開始する。
【0080】
また、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で前記スクリーニング情報が選択された状態で、前記操作部Ｋ１５が操作されると当該スクリーニング情報を削除する処理を実行する。また、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で前記スクリーニング情報が選択された状態で、前記操作部Ｋ１６が操作されると当該スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件及び前記モニタリング条件基づく抽出処理及び判定処理を実行する。さらに、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で前記スクリーニング情報が選択された状態で、前記操作部Ｋ１７が操作されると当該スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件に基づいて実行された前記抽出処理で抽出された患者の一覧を印刷する印刷処理を実行する。なお、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１８が操作されると、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１を閉じる。
【0081】
また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１４の操作に応じて、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で選択されている前記抽出条件についての詳細を編集するための詳細編集処理を開始する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１でいずれかの前記抽出条件が選択された状態で前記操作部Ｋ１４が操作されると、当該抽出条件の詳細を編集するための詳細設定画面Ｐ２を前記クライアント端末２に表示させる。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１２又はＫ１３が操作され、前記抽出条件を新たに作成する場合にも前記詳細設定画面Ｐ２を前記クライアント端末２に表示させる。ここに、図１１は、前記詳細設定画面Ｐ２の一例を示す図である。
【0082】
図１１に示されるように、前記詳細設定画面Ｐ２には、操作部Ｋ２１、操作部Ｋ２２、及び表示領域Ａ２１～Ａ２４などが表示されている。前記制御部１１は、前記操作部Ｋ２１の操作に応じて、前記詳細設定画面Ｐ２に入力されている前記抽出条件及び前記モニタリング条件などを含むスクリーニング情報を前記スクリーニングマスタに登録し、当該詳細設定画面Ｐ２を閉じる。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ２２の操作に応じて、前記詳細設定画面Ｐ２に入力されている前記スクリーニング情報に基づく前記抽出処理及び前記判定処理を実行する。
【0083】
前記表示領域Ａ２１には、操作領域Ａ２１１～Ａ２１４が表示されている。前記操作領域Ａ２１１、Ａ２１２、Ａ２１３、Ａ２１４は、前記スクリーニング情報の名称、スコア、実行方法、タイミングについての情報の入力をそれぞれ受け付けるための領域である。前記スコアは、前記スクリーニング情報についての評価値であり、当該スクリーニング情報で抽出される患者の重要度を示す指標として用いられる。また、前記表示領域Ａ２１には、前記スクリーニング情報に基づく前記抽出処理及び前記判定処理が前回実行された実行日及び実行時間が表示されている。さらに、前記表示領域Ａ２１では、前記抽出処理及び前記判定処理の対象を現在ログイン中の薬剤師に限定するか否かの選択操作が可能である。なお、前記表示領域には、前記スクリーニング情報に基づく前記抽出処理及び前記判定処理が前回実行されたときの所要時間が表示されてもよい。
【0084】
前記表示領域Ａ２２には、前記スクリーニング情報のうち抽出する患者を絞り込むための一又は複数のフィルタリング条件の設定が可能である。前記フィルタリング条件は、主に患者自身に関する項目の条件である。具体的に、前記フィルタリング条件としては、「性別・年齢」、「入院」、「外来」、「その他」についての設定が可能である。例えば、「性別・年齢」の項目では、患者の性別及び年齢の入力が可能である。また、「入院」の項目では、患者の病棟が選択可能であり、「外来」の項目では、患者の診療科が選択可能である。さらに、「その他」の項目では、患者の診療予定（これから入院する予定、退院する予定など）などが選択可能である。
【0085】
前記表示領域Ａ２３には、前記スクリーニング情報のうち抽出する患者を絞り込むための一又は複数のスクリーニング条件の設定が可能である。前記スクリーニング条件は、主に患者の診療内容及び状態などに関する条件である。具体的に、前記スクリーニング条件には、当該スクリーニング条件の抽出対象項目として、薬品、検査値、有害事象などが含まれる。例えば、図１１に示される例では、前記スクリーニング条件の抽出対象項目が「薬品」であり、患者が服用している薬品のコードが「ワーファ０５」、抽出対象項目の名称が「ワーファリン錠５ｍｇ」、条件が「同成分」であることが設定されている。この場合、前記スクリーニング条件に基づく抽出処理では、「ワーファリン錠５ｍｇ」と「同成分」の薬品を服用している患者が抽出されることになる。また、例えば特定の薬品が４週間以上継続して投与されていること等のように薬品の投与期間が前記スクリーニング条件として設定可能であってもよい。さらに、前記表示領域Ａ２３では、操作領域Ａ２３１において、当該スクリーニング条件ごとに当該スクリーニング条件に該当する患者の重要度を示す指標となるスコアが設定可能である。
【0086】
また、前記表示領域Ａ２３では、前記抽出条件として抽出対象期間の設定が可能であり、当該抽出対象期間の基準の種別が選択可能である。具体的に、前記抽出対象期間の基準として、前記処方データに含まれる「調剤日」又は「投与日」（又は「服用日」）が選択可能である。そして、前記抽出処理では、選択された期間の種別の日が前記抽出対象期間に含まれる患者が抽出されることになる。
【0087】
また、前記制御部１１は、後述するように、前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて抽出された患者各々について、予め設定される一又は複数の判定対象項目が予め設定されたモニタリング条件を満たすか否かを判定する判定処理を実行する。前記表示領域Ａ２４では、前記判定対象項目及び前記モニタリング条件を設定することが可能である。具体的に、前記判定対象項目には、薬品、検査値、有害事象などが含まれる。例えば、図１１に示される例では、前記モニタリング条件として、区分「薬品フラグ」、コード「８」、名称「ハイリスク薬品」が設定されており、当該モニタリング条件を満たす患者の重要度を示す指標であるスコアが「５」に設定されている。この場合、前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて抽出された患者のうちハイリスク薬品を服用している患者がモニタリング条件を満たすと判定され、当該患者のスコアが８点加算される。
【0088】
また、図１１に示される例では、前記モニタリング条件として、区分「検査値」、コード「００１０００００１」、名称「ＭＧ値」、判定条件「範囲外」が設定されており、当該モニタリング条件を満たす患者の重要度を示す指標であるスコアが「１０」に設定されている。この場合、前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて抽出された患者のうちＭＧ値が予め設定された範囲外である患者がモニタリング条件を満たすと判定され、当該患者のスコアが１０点加算される。さらに、前記モニタリング条件として、区分「有害事象」、コード「２０２１５９６０」、名称「手足のしびれ」、判定条件「１」のモニタリング条件が設定されており、当該モニタリング条件を満たす患者の重要度を示す指標であるスコアが「３」に設定されている。なお、本実施形態では、患者の検査値の名称及び患者の有害事象の名称が判定対象項目の一例である。
【0089】
前記表示領域Ａ２５では、前記抽出処理で抽出される患者のうち経過観察対象として自動的に登録する患者を設定することが可能である。具体的に、図１１に示される例では、前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて抽出された全ての患者を対象とする「スクリーニング対象患者」、前記抽出された患者のうち前記モニタリング条件を満たす患者を対象とする「チェック対象患者」、及び自動的に登録しない「対象ない」のいずれかが選択可能である。前記制御部１１は、前記表示領域Ａ２５で選択された条件に従って、前記抽出処理で抽出される患者のうち前記経過観察対象の条件を満たす患者について経過観察対象者である旨を患者情報として設定する。
【0090】
＜ステップＳ１３＞
ステップＳ１３において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録する前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１に表示されている前記操作部Ｋ１２又は前記操作部Ｋ１３が操作された場合に、前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われたと判断する。そして、前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われたと判断されると（Ｓ１３：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ１４に移行し、前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われていないと判断されると（Ｓ１３：Ｎｏ）、処理がステップＳ１５に移行する。
ステップＳ１３において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録する前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１に表示されている前記操作部Ｋ１２又は前記操作部Ｋ１３が操作された場合に、前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われたと判断する。そして、前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われたと判断されると（Ｓ１３：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ１４に移行し、前記スクリーニング情報を作成するための操作が行われていないと判断されると（Ｓ１３：Ｎｏ）、処理がステップＳ１５に移行する。
【0091】
＜ステップＳ１４＞
ステップＳ１４において、前記制御部１１は、前記抽出条件及び前記モニタリング条件を含むスクリーニング情報を作成して前記スクリーニングマスタに登録するための処理を実行する。具体的に、前記制御部１１は、前記詳細設定画面Ｐ２を前記クライアント端末２に表示させ、前記クライアント端末２に対するユーザー操作に応じて前記スクリーニング情報を作成して前記スクリーニングマスタに登録する。なお、前記ステップＳ１４は、前記制御部１１の登録処理部１１６によって実行される。
ステップＳ１４において、前記制御部１１は、前記抽出条件及び前記モニタリング条件を含むスクリーニング情報を作成して前記スクリーニングマスタに登録するための処理を実行する。具体的に、前記制御部１１は、前記詳細設定画面Ｐ２を前記クライアント端末２に表示させ、前記クライアント端末２に対するユーザー操作に応じて前記スクリーニング情報を作成して前記スクリーニングマスタに登録する。なお、前記ステップＳ１４は、前記制御部１１の登録処理部１１６によって実行される。
【0092】
＜ステップＳ１５＞
ステップＳ１５において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録されている前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１に表示されている前記スクリーニング情報が選択された状態で前記操作部Ｋ１４が操作された場合に、前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われたと判断する。そして、前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われたと判断されると（Ｓ１５：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ１６に移行し、前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われていないと判断されると（Ｓ１５：Ｎｏ）、処理がステップＳ１７に移行する。
ステップＳ１５において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタに登録されている前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１に表示されている前記スクリーニング情報が選択された状態で前記操作部Ｋ１４が操作された場合に、前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われたと判断する。そして、前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われたと判断されると（Ｓ１５：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ１６に移行し、前記スクリーニング情報を編集するための操作が行われていないと判断されると（Ｓ１５：Ｎｏ）、処理がステップＳ１７に移行する。
【0093】
＜ステップＳ１６＞
ステップＳ１６において、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で選択されている前記スクリーニング情報を編集するための処理を実行する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で選択されている前記スクリーニング情報が表示される前記詳細設定画面Ｐ２を前記クライアント端末２に表示させ、前記クライアント端末２に対するユーザー操作に応じて、前記スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件及び前記モニタリング条件などを編集して前記スクリーニングマスタに登録する。
ステップＳ１６において、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で選択されている前記スクリーニング情報を編集するための処理を実行する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１で選択されている前記スクリーニング情報が表示される前記詳細設定画面Ｐ２を前記クライアント端末２に表示させ、前記クライアント端末２に対するユーザー操作に応じて、前記スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件及び前記モニタリング条件などを編集して前記スクリーニングマスタに登録する。
【0094】
＜ステップＳ１７＞
ステップＳ１７において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１８が操作された場合に、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われたと判断する。そして、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われたと判断されると（Ｓ１７：Ｙｅｓ）、当該マスタ登録処理が終了し、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われていなければ、処理が前記ステップＳ１３に戻される。
ステップＳ１７において、前記制御部１１は、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ１８が操作された場合に、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われたと判断する。そして、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われたと判断されると（Ｓ１７：Ｙｅｓ）、当該マスタ登録処理が終了し、前記スクリーニングマスタのメンテナンスを終了するための操作が行われていなければ、処理が前記ステップＳ１３に戻される。
【0095】
［医療情報管理処理］
次に、図９を参照しつつ、前記医療情報管理処理の一例について説明する。
次に、図９を参照しつつ、前記医療情報管理処理の一例について説明する。
【0096】
＜ステップＳ２１＞
ステップＳ２１において、前記制御部１１は、前記抽出処理を開始するか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１又は前記詳細設定画面Ｐ２において前記抽出処理の開始操作が行われた場合に、前記抽出処理を開始すると判断する。また、前記スクリーニング情報で設定された前記抽出処理の起動時間が到来した場合にも、前記抽出処理を開始すると判断される。そして、前記抽出処理を開始すると判断されると（Ｓ２１：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ２２に移行し、前記抽出処理を開始すると判断されなければ（Ｓ２１：Ｎｏ）、処理がステップＳ２５に移行する。
ステップＳ２１において、前記制御部１１は、前記抽出処理を開始するか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記スクリーニング一覧画面Ｐ１又は前記詳細設定画面Ｐ２において前記抽出処理の開始操作が行われた場合に、前記抽出処理を開始すると判断する。また、前記スクリーニング情報で設定された前記抽出処理の起動時間が到来した場合にも、前記抽出処理を開始すると判断される。そして、前記抽出処理を開始すると判断されると（Ｓ２１：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ２２に移行し、前記抽出処理を開始すると判断されなければ（Ｓ２１：Ｎｏ）、処理がステップＳ２５に移行する。
【0097】
＜ステップＳ２２＞
ステップＳ２２において、前記制御部１１は、前記抽出条件として予め設定された前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて患者を抽出する抽出処理を実行する。なお、前記ステップＳ２２は抽出ステップの一例であり、前記制御部１１の抽出処理部１１１によって実行される。また、前記制御部１１は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について予め設定されたスコアと前記患者が抽出された前記抽出対象項目とに基づいて患者のスコアを算出する。
ステップＳ２２において、前記制御部１１は、前記抽出条件として予め設定された前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて患者を抽出する抽出処理を実行する。なお、前記ステップＳ２２は抽出ステップの一例であり、前記制御部１１の抽出処理部１１１によって実行される。また、前記制御部１１は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について予め設定されたスコアと前記患者が抽出された前記抽出対象項目とに基づいて患者のスコアを算出する。
【0098】
＜ステップＳ２３＞
ステップＳ２３において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２で抽出された患者各々について前記モニタリング条件を満たすか否かを判定する判定処理を実行する。なお、前記ステップＳ２３は判定ステップの一例であり、前記制御部１１の判定処理部１１２によって実行される。また、前記制御部１１は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について予め設定されたスコアと前記患者が前記モニタリング条件を満たすと判定された前記判定対象項目とに基づいて患者のスコアを算出する。そして、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２及びＳ２３で算出されたスコアの合計スコアを算出する。なお、前記算出処理は、前記制御部１１の評価処理部１１８によって実行される。
ステップＳ２３において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２で抽出された患者各々について前記モニタリング条件を満たすか否かを判定する判定処理を実行する。なお、前記ステップＳ２３は判定ステップの一例であり、前記制御部１１の判定処理部１１２によって実行される。また、前記制御部１１は、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について予め設定されたスコアと前記患者が前記モニタリング条件を満たすと判定された前記判定対象項目とに基づいて患者のスコアを算出する。そして、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２及びＳ２３で算出されたスコアの合計スコアを算出する。なお、前記算出処理は、前記制御部１１の評価処理部１１８によって実行される。
【0099】
＜ステップＳ２４＞
ステップＳ２４において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２による抽出結果及び前記ステップＳ２３による判定結果を前記クライアント端末２に提示する。なお、前記ステップＳ２４は、提示ステップの一例であり、前記制御部１１の提示処理部１１３によって実行される。具体的に、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２の抽出処理により抽出された患者の一覧を示す抽出結果画面Ｐ３をクライアント端末２の表示装置２４に表示させる。ここに、図１２は、前記抽出結果画面Ｐ３の一例を示す図である。
ステップＳ２４において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２による抽出結果及び前記ステップＳ２３による判定結果を前記クライアント端末２に提示する。なお、前記ステップＳ２４は、提示ステップの一例であり、前記制御部１１の提示処理部１１３によって実行される。具体的に、前記制御部１１は、前記ステップＳ２２の抽出処理により抽出された患者の一覧を示す抽出結果画面Ｐ３をクライアント端末２の表示装置２４に表示させる。ここに、図１２は、前記抽出結果画面Ｐ３の一例を示す図である。
【0100】
図１２に示されるように、前記抽出結果画面Ｐ３には、操作部Ｋ３１～Ｋ３４、表示領域Ａ３１～Ａ３３などが表示される。前記制御部１１は、前記操作部Ｋ３１の操作に応じて、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている前記スクリーニング情報に基づく前記抽出処理及び前記判定処理のシミュレーション処理を開始する。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ３２の操作に応じて、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者に対する薬歴及び検査歴などが表示される詳細表示画面Ｐ５を前記クライアント端末２に表示させる。さらに、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ３３の操作に応じて、前記抽出結果画面Ｐ３で表示されている抽出後の患者の一覧を印刷出力する。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ３４の操作に応じて、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者を対象として分析提案処理を実行する。
【0101】
前記表示領域Ａ３１には、前記スクリーニング情報の一覧が表示される。また、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ３１において、前記スクリーニング情報各々に基づいて前記抽出処理が実行された場合に抽出される患者の人数をスリーニング欄に表示させる。さらに、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ３１において、前記抽出処理で抽出された患者のうち前記モニタリング条件のいずれかを満たす患者の人数をモニタリングチェック欄に表示させ、前記抽出処理で抽出された患者のうち前記モニタリング条件のいずれかを満たす患者であって経過観察対象者として登録されている患者の人数をモニタリング対象欄に表示させる。
【0102】
前記表示領域Ａ３３には、前記表示領域Ａ３１に表示されている前記抽出条件各々に基づいて実行された前記抽出処理によって抽出された患者の一覧がリスト表示される。前記患者の一覧には、患者ごとについて、患者ＩＤ、患者名、性別、年齢、病棟、診療科、モニタリング開始日、スコア、期間内検査有無などの情報が含まれる。また、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ３３に表示された患者のうち、前記モニタリング条件のいずれかの条件を満たす患者については、モニタ欄に「○」を表示させる。なお、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ３１に表示されている前記スクリーニング情報のうちユーザー操作によって選択される一又は複数の前記スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件に基づいて抽出された患者のみを前記表示領域Ａ３３に表示させることが可能であってもよい。
【0103】
前記スコアは、前記スクリーニング情報によって抽出された患者の重要度を示す指標である。具体的に、前記スコアは、前記詳細設定画面Ｐ２の操作領域Ａ２１２で前記スクリーニング情報ごとに設定可能である。また、前記スコアは、前記詳細設定画面Ｐ２の操作領域Ａ２３１で前記スクリーニング条件ごとに設定可能である。さらに、前記スコアは、前記詳細設定画面Ｐ２の操作領域Ａ２４１で前記モニタリング条件ごとに設定可能である。そして、前記制御部１１は、前記抽出処理及び前記判定処理を実行した場合に患者が該当する条件に応じて前記スコアの合計値を算出し、前記表示領域Ａ３３に表示させる。例えば、患者の合計スコアが「４０（４）」である場合、合計で４つの前記スクリーニング条件又は前記モニタリング条件を満たしており、そのスコアの合計が４０であることを示す。なお、前記スコアは、前記スクリーニング情報、前記フィルタリング条件、前記スクリーニング条件、前記モニタリング条件の少なくとも一つについて設定可能であればよく、全てについて設定可能である必要はない。
【0104】
また、前記判定処理部１１２は、前記抽出処理で抽出された患者について、予め設定された検査項目の検査が予め設定された判定期間内に実施されているか否かを判定することが可能である。具体的に、前記判定処理部１１２は、前記検査データＤ１３と前記検査期間マスタＤ２とに基づいて、前記患者が服用する薬品に対応付けて予め設定された判定期間に当該薬品に対応付けて予め設定された検査項目の検査が当該患者について実施されているか否かを判定する。また、他の実施形態として、前記判定処理部１１２は、前記抽出処理について前記抽出条件として予め設定される抽出対象期間を前記判定期間として用いることも考えられる。この場合、前記判定処理部１１２は、前記抽出対象期間内に予め設定された検査項目の検査が実施されているかを判定すると共に、その検査が実施されている場合には、当該検査について検査値が予め設定された範囲内であるか否かを判定する。即ち、前記判定処理部１１２は、前記検査期間マスタＤ２を用いることなく判定を行うものであってもよい。また、前記判定処理部１１２により実行有無が判定される前記検査項目が、前記患者が服用する薬品に対応付けて予め設定された項目である場合について説明するが、ユーザーが任意に設定する検査項目であってもよい。例えば、前記判定処理部１１２により実行有無が判定される前記検査項目は、後述のモニタリング条件として入力された検査項目のうち有無確認が「対象」に設定された検査項目であることが考えられる。
【0105】
また、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ３２において、前記表示領域Ａ３３に表示される患者の絞込又は並び替え条件などの表示条件を設定するためのユーザー操作を受け付け可能である。そして、前記制御部１１は、前記表示条件の設定に応じて前記表示領域Ａ３３における表示対象の患者を絞り込んで表示させ、又は前記表示領域Ａ３３における患者の表示順を変更して表示させる。より具体的に、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ３３に表示されている患者を、ユーザー操作に応じて、前記スコアの昇順又は降順などの順序で並べ替えて表示させることが可能である。これにより、ユーザーは、前記スコアが高い患者、即ち重要度の高い患者を容易に把握することが可能である。なお、前記表示処理は、前記制御部１１の表示処理部１１９によって実行される。特に、前記表示領域Ａ３３では、複数の前記抽出条件に基づいて抽出された患者が混合して表示されることがある。この場合、前記抽出条件ごとに対応するスコアが重要度に応じて異なる値に設定されていれば、前記制御部１１は、ユーザー操作に応じて、重要度の高い前記抽出条件で抽出された患者を優先して表示させることが可能である。
【0106】
＜ステップＳ２５＞
ステップＳ２５において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている前記スクリーニング情報に基づく前記抽出処理及び前記判定処理のシミュレーション処理を開始するか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３において、前記操作部Ｋ３１が操作された場合に、前記シミュレーション処理を開始すると判断する。ここで、前記シミュレーション処理を開始すると判断されると（Ｓ２５：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ２６に移行し、前記シミュレーション処理を開始すると判断されなければ（Ｓ２５：Ｎｏ）、処理がステップＳ２７に移行する。
ステップＳ２５において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている前記スクリーニング情報に基づく前記抽出処理及び前記判定処理のシミュレーション処理を開始するか否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３において、前記操作部Ｋ３１が操作された場合に、前記シミュレーション処理を開始すると判断する。ここで、前記シミュレーション処理を開始すると判断されると（Ｓ２５：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ２６に移行し、前記シミュレーション処理を開始すると判断されなければ（Ｓ２５：Ｎｏ）、処理がステップＳ２７に移行する。
【0107】
＜ステップＳ２６＞
ステップＳ２６において、前記制御部１１は、前記スクリーニング情報に基づいて前記抽出処理及び前記判定処理の実行結果を表示させるシミュレーション処理を実行する。なお、前記ステップＳ２６は、前記制御部１１のシミュレーション処理部１１７によって実行される。具体的に、前記制御部１１は、前記シミュレーション処理を実行するためのシミュレーション画面Ｐ４を前記クライアント端末２に表示させる。特に、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３が表示される前記クライアント端末２に前記シミュレーション画面Ｐ４を表示させる。即ち、一の前記クライアント端末２において、前記抽出結果画面Ｐ３及び前記シミュレーション画面Ｐ４が表示されるため、ユーザー作業の効率化を図ることが可能である。例えば、前期抽出結果画面Ｐ３において多数の患者が表示された場合、手厚いケアが可能な数まで患者数を絞るためのシミュレーション作業の効率が向上する。ここに、図１３は、前記シミュレーション画面Ｐ４の一例を示す図である。
ステップＳ２６において、前記制御部１１は、前記スクリーニング情報に基づいて前記抽出処理及び前記判定処理の実行結果を表示させるシミュレーション処理を実行する。なお、前記ステップＳ２６は、前記制御部１１のシミュレーション処理部１１７によって実行される。具体的に、前記制御部１１は、前記シミュレーション処理を実行するためのシミュレーション画面Ｐ４を前記クライアント端末２に表示させる。特に、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３が表示される前記クライアント端末２に前記シミュレーション画面Ｐ４を表示させる。即ち、一の前記クライアント端末２において、前記抽出結果画面Ｐ３及び前記シミュレーション画面Ｐ４が表示されるため、ユーザー作業の効率化を図ることが可能である。例えば、前期抽出結果画面Ｐ３において多数の患者が表示された場合、手厚いケアが可能な数まで患者数を絞るためのシミュレーション作業の効率が向上する。ここに、図１３は、前記シミュレーション画面Ｐ４の一例を示す図である。
【0108】
図１３に示されるように、前記シミュレーション画面Ｐ４には、操作部Ｋ４１～Ｋ４３、及び表示領域Ａ４１～Ａ４４などが表示されている。前記表示領域Ａ４１は、前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件を設定するための領域であり、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ４１に対するユーザー操作に応じて前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件の設定を受け付ける。前記表示領域Ａ４２は、前記モニタリング条件を設定するための領域であり、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ４２に対するユーザー操作に応じて前記モニタリング条件の設定を受け付ける。なお、前記シミュレーション画面Ｐ４が表示される際には、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている前記スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件及び前記モニタリング条件などが前記シミュレーション画面Ｐ４に展開された状態が表示されることが考えられる。これにより、ユーザーは、前記シミュレーション画面Ｐ４に展開された前記スクリーニング情報に含まれる前記抽出条件及び前記モニタリング条件を容易に変更することが可能である。また、前記スクリーニング情報のうち前記抽出処理により抽出された患者の数が最も多いスクリーニング情報が前記シミュレーション画面Ｐ４に展開して表示されることも他の実施形態として考えられる。前記表示領域Ａ４３は、前記表示領域Ａ４１及び前記表示領域Ａ４２で設定された前記フィルタリング条件及び前記スクリーニング条件に基づいて抽出された患者の一覧が表示される。また、前記表示領域Ａ４３では、前記抽出された患者のうち前記モニタリング条件を満たす患者の数が表示される。さらに、前記表示領域Ａ４３では、前記表示領域Ａ４１及び前記表示領域Ａ４２で設定された前記抽出条件及び前記モニタリング条件の変更前後の患者数も表示される。例えば、前記表示領域Ａ４３には、前記モニタリング条件を満たす患者数について、前記抽出条件及び前記モニタリング条件の変更前後で前記モニタリング条件を満たす患者数として追加となった患者数及び対象外となった患者数も表示される。また、前記表示領域Ａ４３において、前記抽出条件及び前記モニタリング条件の変更前後で前記モニタリング条件を満たす患者として追加となった患者及び対象外となった患者が、背景色又は文字色などの違いによって識別可能に表示されてもよい。
【0109】
また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ４１の操作に応じて、前記シミュレーション画面Ｐ４で設定された前記フィルタリング条件、前記スクリーニング条件、前記モニタリング条件などの情報を前記スクリーニング情報として登録する。さらに、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ４２の操作に応じて、前記シミュレーション画面Ｐ４で実行される前記シミュレーション処理の実行結果として表示される患者の一覧を印刷する。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ４３の操作に応じて、前記表示領域Ａ４３で選択されている患者についての分析提案を行う分析提案処理を実行する。一方、前記制御部１１は、前記操作部４４の操作に応じて、前記表示領域Ａ４１及び前記表示領域Ａ４２で設定された前記フィルタリング条件、前記スクリーニング条件、前記モニタリング条件等に基づいて前記抽出処理及び前記判定処理を実行するシミュレーション処理を実行し、当該シミュレーション処理の実行結果を前記表示領域Ａ４３に表示させる。なお、前記シミュレーション画面Ｐ４は、予め設定された終了操作に応じて閉じられる。
【0110】
＜ステップＳ２７＞
ステップＳ２７において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての医療情報の表示を開始させるための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１は、前記抽出結果画面Ｐ３で一又は複数の患者が選択された状態で前記操作部Ｋ３２が操作された場合に前記医療情報の表示を開始させるための操作が行われたと判断する。ここで、前記医療情報の表示を開始させるための操作が行われたと判断されると（Ｓ２７：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ２８に移行し、前記医療情報の表示を開始させるための操作が行われたと判断されていなければ（Ｓ２７：Ｎｏ）、処理がステップＳ２９に移行する。
ステップＳ２７において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての医療情報の表示を開始させるための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１は、前記抽出結果画面Ｐ３で一又は複数の患者が選択された状態で前記操作部Ｋ３２が操作された場合に前記医療情報の表示を開始させるための操作が行われたと判断する。ここで、前記医療情報の表示を開始させるための操作が行われたと判断されると（Ｓ２７：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ２８に移行し、前記医療情報の表示を開始させるための操作が行われたと判断されていなければ（Ｓ２７：Ｎｏ）、処理がステップＳ２９に移行する。
【0111】
＜ステップＳ２８＞
ステップＳ２８において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての医療情報を含む詳細表示画面Ｐ５を前記クライアント端末２に表示させる。ここに、図１４は、前記詳細表示画面Ｐ５の一例を示す図である。図１４に示されるように、前記詳細表示画面Ｐ５には、操作部Ｋ５１～Ｋ５５、患者の薬歴又は療法歴が表示される表示領域Ａ５１、患者の検査値又は有害事象の内容が表示される表示領域Ａ５２などが表示される。なお、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で複数の患者が選択されていた場合、前記詳細表示画面Ｐ５の操作部Ｋ５４の操作に応じて、当該詳細表示画面Ｐ５に前記医療情報が表示される対象となる患者を切り替え可能である。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ３２の操作に限らず、前記クライアント端末２における予め設定された所定の操作に応じて前記詳細表示画面Ｐ５を前記クライアント端末２に表示させることも可能である。なお、前記詳細表示画面Ｐ５に表示される前記医療情報は、前記薬歴、前記療法歴、前記検査値、前記有害事象などに限らず、他の情報を含むものであってもよい。
ステップＳ２８において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての医療情報を含む詳細表示画面Ｐ５を前記クライアント端末２に表示させる。ここに、図１４は、前記詳細表示画面Ｐ５の一例を示す図である。図１４に示されるように、前記詳細表示画面Ｐ５には、操作部Ｋ５１～Ｋ５５、患者の薬歴又は療法歴が表示される表示領域Ａ５１、患者の検査値又は有害事象の内容が表示される表示領域Ａ５２などが表示される。なお、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で複数の患者が選択されていた場合、前記詳細表示画面Ｐ５の操作部Ｋ５４の操作に応じて、当該詳細表示画面Ｐ５に前記医療情報が表示される対象となる患者を切り替え可能である。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ３２の操作に限らず、前記クライアント端末２における予め設定された所定の操作に応じて前記詳細表示画面Ｐ５を前記クライアント端末２に表示させることも可能である。なお、前記詳細表示画面Ｐ５に表示される前記医療情報は、前記薬歴、前記療法歴、前記検査値、前記有害事象などに限らず、他の情報を含むものであってもよい。
【0112】
ところで、前記抽出処理で抽出された患者についての前記医療情報が参照される際、当該医療情報に含まれる多数の情報が提示されると、ユーザーは必要な情報を迅速に確認することができず、患者の医療情報の管理業務の効率化が阻害されることが考えられる。これに対し、前記医療情報管理システム１０では、患者の医療情報の管理業務の効率化を支援することが可能である。
【0113】
具体的に、前記制御部１１は、前記抽出処理部１１１によって抽出され、前記抽出結果画面Ｐ３で選択された患者に対応する医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のいずれか一方又は両方に関連する情報を前記詳細表示画面Ｐ５で提示する。即ち、前記詳細表示画面Ｐ５では、前記医療情報のうち前記抽出対象項目及び前記判定対象項目として設定されていない項目に関連する情報の表示が省略されている。これにより、前記医療情報管理システム１０では、患者の医療情報の管理業務の効率化を図ることが可能である。具体的に、図１４に示される例では、前記抽出条件で抽出対象項目として設定されている「ワーファリン錠５ｍｇ」に関する薬歴の情報と、前記モニタリング条件で判定対象項目として設定されている「手足のしびれ」の有害事象の情報及び「ＭＧ値」の検査値の情報とが表示されている。なお、前記詳細表示画面Ｐ５に表示される情報は、前記薬歴データＤ１１、前記レジメン履歴データＤ１２、前記検査データＤ１３、及び前記有害事象データＤ１４などに基づいて表示される。また、前記制御部１１は、前記詳細表示画面Ｐ５の操作部Ｋ５５の操作に応じて、前記詳細表示画面Ｐ５に表示する前記医療情報を、前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のいずれか一方又は両方に関連する情報に限定するか否かを切り替え可能である。
【0114】
なお、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ５１が操作されると、前記シミュレーション画面Ｐ４を前記クライアント端末２に表示させ、前記シミュレーション処理を実行可能である。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ５２の操作に応じて、前記抽出処理で抽出された患者の一覧を印刷する。さらに、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ５３の操作に応じて、前記詳細表示画面Ｐ５に前記医療情報が表示されている患者について前記分析提案処理を実行する。
【0115】
＜ステップＳ２９＞
ステップＳ２９において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての分析提案処理を開始させるための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１は、前記抽出結果画面Ｐ３で一又は複数の患者が選択された状態で前記操作部Ｋ３３が操作された場合に前記分析提案処理を開始させるための操作が行われたと判断する。ここで、前記分析提案処理を開始させるための操作が行われたと判断されると（Ｓ２９：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ３０に移行し、前記分析提案処理を開始させるための操作が行われたと判断されていなければ（Ｓ３０：Ｎｏ）、処理が前記ステップＳ２１に戻る。
ステップＳ２９において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての分析提案処理を開始させるための操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記制御部１は、前記抽出結果画面Ｐ３で一又は複数の患者が選択された状態で前記操作部Ｋ３３が操作された場合に前記分析提案処理を開始させるための操作が行われたと判断する。ここで、前記分析提案処理を開始させるための操作が行われたと判断されると（Ｓ２９：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ３０に移行し、前記分析提案処理を開始させるための操作が行われたと判断されていなければ（Ｓ３０：Ｎｏ）、処理が前記ステップＳ２１に戻る。
【0116】
＜ステップＳ３０＞
ステップＳ３０において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての提案書作成処理を実行する。具体的に、前記制御部１１は、前記提案書作成処理において前記提案シートの内容を設定するための分析提案画面Ｐ６を前記クライアント端末２に表示させる。ここに、図１５は、前記分析提案画面Ｐ６の一例を示す図である。図１５に示されるように、前記分析提案画面Ｐ６には、操作部Ｋ６１～Ｋ６５、表示領域Ａ６１～Ａ６３等が表示されている。
ステップＳ３０において、前記制御部１１は、前記抽出結果画面Ｐ３で選択されている患者についての提案書作成処理を実行する。具体的に、前記制御部１１は、前記提案書作成処理において前記提案シートの内容を設定するための分析提案画面Ｐ６を前記クライアント端末２に表示させる。ここに、図１５は、前記分析提案画面Ｐ６の一例を示す図である。図１５に示されるように、前記分析提案画面Ｐ６には、操作部Ｋ６１～Ｋ６５、表示領域Ａ６１～Ａ６３等が表示されている。
【0117】
前記制御部１１は、前記操作部Ｋ６１の操作に応じて、前記分析提案画面Ｐ６に入力されている内容を記憶部２に記憶する登録処理を実行する。また、前記制御部１１は、前記Ｋ６２の操作に応じて、前記分析提案画面Ｐ６に入力されている内容に基づいて作成される提案シートＰ７（図１６参照）を印刷出力する。さらに、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ６３の操作に応じて、前記分析提案画面Ｐ６に入力されている内容に基づいて前記提案シートＰ７を作成して表示出力する。なお、前記提案シートＰ７を出力するための処理は、前記制御部１１の出力処理部１１５によって実行される。また、前記制御部１１は、前記操作部Ｋ６４及びＫ６５において、前記提案シートＰ７に提示される情報の対象期間を示す実行期間（提示対象期間の一例）の設定入力を受付可能である。なお、前記制御部１１は、前記抽出処理における抽出対象期間が前記実行期間として初期入力された状態で前記操作部Ｋ６４及びＫ６５を表示させるが、前記制御部１１は、当該操作部Ｋ６４及びＫ６５に対するユーザー操作に応じて前記実行時間を任意に変更可能である。
【0118】
前記表示領域Ａ６１は、前記提案シートＰ７に含まれる提案内容の入力を受け付けるための操作領域である。また、前記表示領域Ａ６２は、前記提案シートＰ７に含まれる薬剤師コメントの入力を受け付けるための操作領域である。なお、前記表示領域Ａ６２への入力は、前記表示領域Ａ６２を用いたテキスト入力、又は前記表示領域Ａ６３に表示されている既定の文例の選択（例えばドラッグアンドドロップ）によって行われる。
【0119】
また、前記表示領域Ａ６４は、前記提案シートＰ７に表示されるグラフの内容の選択操作を受け付けるための操作領域である。具体的に、前記制御部１１は、前記表示領域Ａ６４において、前記スクリーニング情報として設定された前記抽出対象項目及び前記判定対象項目のうちグラフで表示可能な項目を表示させ、当該項目各々についてのグラフ種別をユーザー操作に応じて選択可能である。なお、係る選択処理は前記制御部１１の選択処理部１１４によって実行される。即ち、前記詳細表示画面Ｐ５に表示されている前記抽出対象項目及び前記判定対象項目が前記グラフに示される項目として選択可能である。例えば、前記スクリーニング情報として設定された前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々について、「折れ線グラフ」、「棒グラフ」、「なし」のいずれかが選択可能である。なお、前記表示領域Ａ６４では、前記スクリーニング情報として設定された前記抽出対象項目及び前記判定対象項目各々がグラフに示される際の配色も設定可能である。また、他の実施形態としては、前記制御部１１が、ユーザー操作に応じて、前記表示領域Ａ６４に表示されていない項目を前記グラフに示される項目として追加可能であることも考えられる。
【0120】
ここに、図１６は、前記提案シートＰ７の一例を示す図である。図１６に示されるように、前記提案シートＰ７には、患者の識別情報などの患者情報、前記提案内容、及び前記薬剤師コメントが含まれると共に、一又は複数の前記抽出対象項目又は前記判定対象項目の情報の遷移を示すグラフが含まれる。なお、前記グラフには、前記詳細表示画面Ｐ５で表示されていた前記抽出対象項目及び前記判定対象項目から選択された項目の情報について、予め設定された提示対象期間における遷移が示される。例えば、図１６に示される例では、「ワーファリン錠５ｍｇ」の服用量が棒グラフで示されており、「ＭＧ値」の検査値が折れ線グラフで示されている。
【0121】
以上説明したように、前記医療情報管理システム１０では、前記詳細表示画面Ｐ５に、予め設定された前記スクリーニング情報に含まれる前記抽出対象項目及び前記判定対象項目に関する医療情報のみが表示され、当該医療情報から選択された一又は複数の前記抽出対象項目又は前記判定対象項目の情報の遷移を含む前記提案シートＰ７が出力される。そのため、ユーザーは、前記提案シートＰ７に出力したい一又は複数の前記抽出対象項目又は前記判定対象項目を容易に選択することが可能である。従って、前記医療情報管理システム１０では、前記医療情報として情報量が多く表示される場合に比べて、ユーザーが前記提案シートＰ７を作成するための作業効率を高めることが可能である。
【符号の説明】
【0122】
１ サーバー
１１ 制御部
１２ 記憶部
１３ 通信Ｉ／Ｆ
１４ 表示装置
１５ 操作装置
１６ ドライブ装置
２ クライアント端末
２１ 制御部
２２ 記憶部
２３ 通信Ｉ／Ｆ
２４ 表示装置
２５ 操作装置
２６ ドライブ装置
３ プリンター
４ 通信網
５ 上位システム
１０ 医療情報管理システム
１１ 制御部
１２ 記憶部
１３ 通信Ｉ／Ｆ
１４ 表示装置
１５ 操作装置
１６ ドライブ装置
２ クライアント端末
２１ 制御部
２２ 記憶部
２３ 通信Ｉ／Ｆ
２４ 表示装置
２５ 操作装置
２６ ドライブ装置
３ プリンター
４ 通信網
５ 上位システム
１０ 医療情報管理システム
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】
