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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】特許公報(B2)
(11)【特許番号】
(24)【登録日】2023-07-07
(45)【発行日】2023-07-18
(54)【発明の名称】注射練習具
(51)【国際特許分類】
G09B 23/28 20060101AFI20230710BHJP
G09B 9/00 20060101ALI20230710BHJP
【ＦＩ】
G09B23/28
G09B9/00 Z
【請求項の数】
5
(21)【出願番号】P 2020182892
(22)【出願日】2020-10-30
(65)【公開番号】P2022073111
(43)【公開日】2022-05-17
【審査請求日】2022-07-05
(73)【特許権者】
【識別番号】390025634
【氏名又は名称】株式会社ケー・シー・シー・商会
(74)【代理人】
【識別番号】100165755
【弁理士】
【氏名又は名称】藤田 典彦
(72)【発明者】
【氏名】姫野 泰宏
(72)【発明者】
【氏名】亀田 公治
【審査官】赤坂 祐樹
(56)【参考文献】
【文献】特開２０１９－１５２７７０（ＪＰ，Ａ）
【文献】特開２０１２－２０３１５３（ＪＰ，Ａ）
【文献】特開２０１９－１９３８０９（ＪＰ，Ａ）
【文献】特開２０１６－１７７２３４（ＪＰ，Ａ）
【文献】中国特許出願公開第１１０１７６１７４（ＣＮ，Ａ）
【文献】特開２０１３－２４６３９３（ＪＰ，Ａ）
(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)
Ｇ０９Ｂ ２３／２８－２３／３４
Ｇ０９Ｂ ９／００
(57)【特許請求の範囲】
【請求項1】
縦長で幅方向の湾曲した弧状の硬質素材により形成され、その内方を腕通し部分とする取付本体と、該取付本体に配置する突弧平面からなる模擬皮下組織層と、前記模擬皮下組織層を上方から覆う模擬皮膚層を有する上カバーと、を有し、模擬血液を密封した模擬血液バックと管状の血管部とからなる模擬血管を前記模擬皮下組織層に配置可能とし、前記上カバーに前記模擬血液バックを圧迫する押え具により前記血管部を緊張させることが可能な注射練習具であって、
前記取付本体は、前記模擬血液バックを配置可能とする複数のバック配置部と、前記バック配置部の後方に位置して前記血管部の基端部分を支持可能とする複数の基端支持部と、を有し、
前記基端支持部は、両側の側方支持壁と後方の連通支持部からなり、前記血管部の基端部分を収容する凹所を有し、
前記連通支持部は、上縁から下方に従って幅狭となるように両側から傾斜して開孔する通し孔を有することを特徴とする注射練習具。
【請求項2】
連通支持部は、両側の側方支持壁より互いの方向に向かう２つの幅延長部分と、該２つの幅延長部分の各々の延長端より下方に傾斜して切欠き開孔する通し孔とを有し、前記通し孔の切欠いた上平面に血管部を支持可能な通し孔支持面を有することを特徴とする請求項１に記載の注射練習具。
【請求項3】
取付本体は、後端縁から起立する起立片を有し、該起立片の幅方向中央の突弧状頂部分を切除した切除部を形成したことを特徴とする請求項１または２に記載の注射練習具。
【請求項4】
模擬皮下組織層は、切除部付近において、表面から切除部下端に至る短溝が形成されていることを特徴とする請求項３に記載の注射練習具。
【請求項5】
取付本体は湾曲した突弧状の形態で保持するデッキに着脱自在とするものであって、前記取付本体の切除部に相当する位置に、前記デッキにデッキ切除部を形成したことを特徴とする請求項３または４に記載の注射練習具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、医師、看護師、助産師、保健師、臨床検査技師、救急救命士、看護学生など医療関係者が注射に関する様々な手技を練習するにあたり、現実の注射感覚に近い状態を再現し、練習効果を向上させた注射練習具に係る発明である。
【背景技術】
【0002】
注射は、医師、看護師、助産師、保健師、臨床検査技師、救急救命士、看護学生などの医療関係者にとって、必要不可欠の技術であり、その技量不足は、直ちに患者に苦痛を与えるものである。ところが、注射技術の向上は、従来医療関係者各自の経験の積み重ねに依存するところが大きく、効果的な訓練を行なうことが困難であった。
【0003】
特許文献１には、取付本体に貼着した模擬皮下組織層上に模擬血管を配置し、該模擬皮下組織層及び模擬血管を模擬皮膚層で覆い、取付本体を腕に装着して現実の注射感覚に近い状態を再現した注射練習具が開示されている。模擬血管は一端を模擬血液を貯留した模擬血液バックに一端を連結して形成されている。
【0004】
また医療用のチューブの接続技術として特許文献２には、チューブを嵌入するテーパ部を一端部に有しねじ部を他端部に設けた口金と、テーパ部に対向するテーパ内面を有しチューブの外側に嵌合する締付け用リングと、一端側が口金のねじ部に螺合し他端側が締付け用リングを係止するナットとからなる内視鏡用チューブ接続装置が開示されている。この装置はナットをねじ込むことにより締付け用リングが一端側に移動して、テーパ部とテーパ内面とによりチューブを拡径しながら挟持し、チューブを口金に締め付けて固定している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0005】
【文献】特開２０１９－１５２７７０号公報
【文献】特開平２－４６８２１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0006】
特許文献１の注射練習具は、模擬血管を模擬皮膚層と模擬皮下組織層とで挟み込み、模擬血液バックを押え具で押さえて血管部を怒張させる状態で注射練習をすることができ、実際の注射行為の状態と似た状態を実現することができた。ところが、特許文献１に記載の発明では、模擬血管を配置する部位が単一の太さの血管部を想定していたため、実際の人体に即した太い血管と細い血管との複数種類を配置し、練習者が選別する作業等を行うことができなかった。また、特許文献1に記載の注射練習具は模擬血管の先端が閉じていることから、模擬血液を抜き取る採血実習を行うには好適であったが、点滴投与などの薬液や食塩水を模擬血管に追加することになる投与に関連する手技を練習し難い。このように特許文献１に記載の注射練習具は、画一的な練習形態しか実現できず、異なる太さの模擬血管を一度に使用したり、投与型の練習を行ったりするなどのフレキシブルな対応をすることが望まれていた。
【0007】
また、特許文献２に記載の血管注射シミュレータは、人工血管から柔軟容器を接続したり、ビニールパウチを接続したりすることができるが、そもそもスポンジ材に溝が配列されて人工血管を配する構成であるため、人工血管の位置が変わらず、練習者が血管の位置を探り当てて練習することができなかった。
【0008】
そこで、従来技術の問題に鑑み、異なる太さの模擬血管を一度に使用したり、投与型の練習を行ったりするなどの様々な状況を再現して練習することができる注射練習具を提供する。
【課題を解決するための手段】
【0009】
本発明の注射練習具は、縦長で幅方向の湾曲した弧状の硬質素材により形成され、その内方を腕通し部分とする取付本体と、該取付本体に配置する突弧平面からなる模擬皮下組織層と、前記模擬皮下組織層及び前記模擬血管を上方から覆う模擬皮膚層を有する上カバーと、を有し、模擬血液を密封した模擬血液バックと管状の血管部とからなる模擬血管を前記模擬皮下組織層に配置可能とし、前記上カバーに前記模擬血液バックを圧迫する押え具により前記血管部を緊張させて実習可能な注射練習具であって、前記取付本体は、前記模擬血液バックを配置可能とする複数のバック配置部と、前記バック配置部の後方に位置して前記血管部の基端部分を支持可能とする複数の基端支持部と、を有し、前記基端支持部は、両側に各々支持壁を有して前記血管部の基端部分を収容する凹所と、前記支持壁の先端側で前記血管部を連通可能な通し孔を有する連通支持部と、を有し、前記連通支持部は、上縁から傾斜する傾斜支持部により前記通し孔を形成することを特徴とするものである。
【0010】
また、連通支持部は、両側の側方支持壁より互いの方向に向かう２つの幅延長部分と、該２つの幅延長部分の各々の延長端より下方に傾斜して切欠き開孔する通し孔とを有し、前記通し孔の切欠いた上平面に血管部を支持可能な通し孔支持面を有することが好ましい。
【0011】
また、取付本体は、模擬皮下組織層を前後に壁部で仕切り、前記後側の壁部であって幅方向中央の突弧状頂部分に切除部を形成したことが好ましい。
【0012】
また、模擬皮下組織層は、切除部付近において、表面から切除部下端に至る短溝が形成されていることが好ましい。
【0013】
また、取付本体は湾曲した突弧状の形態で保持するデッキに着脱自在とするものであって、前記取付本体の切除部に相当する位置に、前記デッキにデッキ切除部を形成したことが好ましい。
【発明の効果】
【0014】
請求項１に記載の発明により、取付本体に取り付ける模擬血管の血管部の径（太さ）が異なるものであっても、配置が可能となり、様々な実習を可能とすることができる。すなわち、模擬血管は模擬血液バックと血管部とを連結する部分である基端部分に様々なサイズを有し、血管部の太さも異なる。本発明の基端支持部の凹所に基端部分を収容し、傾斜支持部を有する通し孔を有することで太い血管部であれば傾斜支持部の上方で、細い血管部であれば下方で支持することができるため、様々な太さの血管部を用いることができる。さらに、基端支持部が複数配置されることで、動脈などの太い血管とその他の細い血管を同時に配列して、実習者が手探りで所望の血管に注射練習をすることが可能となり、様々な状況を再現できる注射練習具を提供することが可能になる。また、凹所が模擬血管の連結部分を収容するものであるため、押え具による模擬血液バックの押圧を阻害せずに注射練習を行うことが可能になる。
【0015】
請求項２に記載の発明により、連通支持部に幅延長部分を有することで模擬血管の連結部、連結固定部を係り止めすることができ、所謂血管部が抜け落ちることを防止することができる。また、通し孔に通し孔支持面を有することで、この通し孔の上部で支持することができ、上カバーで押さえつけた状態でせん断されないようにしつつ、血管部を位置決めして支持することができる。
【0016】
請求項３に記載の発明により、取付本体に収まらない長さの模擬血管であっても、取付本体から切除部を通じて外部に出すことで、使用が可能となる。これに加え、模擬血管の先端側でさらに排出容器等に連結することで、採血実習だけでなく、点滴などの投与型実習も加えて行うことが可能になり、様々な状況を再現できる注射練習具を提供することが可能になる。
【0017】
請求項４に記載の発明により、模擬血管及び取付本体の先端側の切除部近傍で、切除部下端に通じる短溝が形成されることで、模擬血管を切除部に簡易に誘導できるだけでなく、上カバーの縁部分で模擬血管の先端側を押圧して点滴などの投与実習を阻害しないようにすることができる。つまり、模擬血管は自由に曲げられる軟質部材であるため、短溝がないと上カバーとの縁部分で不意に曲げられたりして血管内の流路を阻害することとなる。短溝を用いることで上カバーの縁部分との直接の接触を回避し、円滑な投与実習が可能になる。
【0018】
請求項５に記載の発明により、デッキにもデッキ切除部が形成されることで、取付本体を腕に巻き付ける場合だけでなく、デッキに取付本体を置いた状態で注射練習をするに際しても、採血実習だけでなく、投与実習も行うことが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【0019】
【図1】本発明の注射練習具に新たな模擬血管を備えた状態の全体斜視図である。
【図3】本発明の注射練習具に用いる従来の模擬血管を示す斜視図である。
【図4】本発明の注射練習具に用いる新たな模擬血管を示す斜視図である。
【図5】取付本体の基端支持部を示す一部拡大斜視図である。
【図6】中央の基端支持部を後方から見た一部拡大側面図であり、（ａ）が従来の模擬血管を取り付けた状態であり、（ｂ）が新たな模擬血管を取り付けた状態である。
【図7】取付本体の後端の起立片を後方からみた背面端面図である。
【図8】取付本体後方の切除部を示す一部拡大斜視図である。
【図9】模擬血管を分解した平面図であって、上段に模擬血液バックとアダプタとコネクタを示し、下段に血管部を示すものである。
【図10】連結固定部を分解した拡大縦断面図であって、（ａ）が通常血管部に用いる連結固定部であり、（ｂ）が細血管部に用いる連結固定部である。
【図12】排出接続部及び廃液容器を取り付けた模擬血管の説明図である。
【図13】排出接続部を分解した拡大平面図であって、（ａ）が血管部と第２アダプタと第２コネクタを示し、（ｂ）が中間接続部材と連結部材を示すものである。
【図14】排出接続部の拡大縦断面図である。
【図15】中間接続部材と連結接続部材との動作説明図であり、（ａ）が遮蔽弁により閉塞した初期状態であり、（ｂ）が遮蔽弁を破って閉塞を開放した状態である。
【発明を実施するための形態】
【0020】
以下、本発明に係る注射練習具の実施形態を添付の図面に基づいて説明する。なお、本説明にあたり、取付本体１の長手方向を前後方向とし、図１の左奥側を前側若しくは基端側とし、右手前側を後側若しくは先端側として説明する。また、取付本体１の長手方向と直交する方向を幅方向若しくは側方として説明する。
【0021】
本発明に係る注射練習具の基本的な形態は、図１、２に示すように、取付本体１と、取付本体１の上面に配置する模擬皮下組織層２と、模擬皮下組織層２の上方を覆う模擬皮膚層４を張設する上カバー５とを備えたものである。模擬皮下組織層２上に模擬血管６１、１０１を配し、上カバー５を被せて模擬皮膚層４から模擬血管６１、１０１を探り当てて注射実習を行うものである（図３、４参照）。
【0022】
まず、本発明の注射練習具の取付本体１について説明する。取付本体１は、硬質樹脂からなる略板状体を全体として突弧形状、アーチ形状に湾曲した形態を有するものである。図２に示すように、突弧形状、アーチ形状となる取付本体１の裏面側となる内方が開放されており、その開放された内方部分が腕通し部分４２となる。取付本体１は、図１に示すようにデッキ４０に取り付けた状態で卓上に置いて使用することもできるが、図２に示すように、デッキ４０から取り外して、取付本体１の内方部分となる腕通し部分４２を疑似被用者の腕に巻いて使用することもできる。
【0023】
疑似被用者の腕に巻いて使用する場合、図２に示すデッキから取付本体１を取り外した状態で使用する。取付本体１を腕の肘関節と手首との間の位置で、腕通し部分４２を腕に巻いて装着する。そして、腕に装着させた状態で上カバー５の模擬皮膚層４の表面（上面）から模擬血管１０１に注射針を刺して、血管注射の練習をすることができる。疑似被用者の腕に装着することで、対面した疑似被用者の腕への血管注射を模すことができ、疑似被用者の個人差や対面実施等の臨場感を再現することができる。
【0024】
取付本体１の構成について説明する。図１、２に示すように、取付本体１は、ＡＢＳ樹脂など硬質の合成樹脂材を用いて、幅方向の中心部を突弧状に湾曲させて全体として突弧状、アーチ状に成型する。このように硬質素材を用いることにより、練習者が誤って使用した場合に、注射針が取付本体１を貫通することを防ぐのみならず、模擬皮膚層４や模擬皮下組織層２等を除いた全体及び外観が硬質素材によって成型されているものであるため、注射練習が未経験であっても安心して利用することができる。
【0025】
取付本体１は、長手方向の両前後端が起立した起立片３１、３１を有する。取付本体１の表面では、この長手方向に沿って、前側の起立片３１から後側の起立片３１にかけて、湾曲変更手段である２本の折り曲げ溝３２、３２を有する。この折り曲げ溝３２、３２に対応する前後の起立片３１、３１の位置で切り欠かれた切欠き３３、３３が形成され、アーチ状の取付本体１のアーチ形態を広げたり、狭めたりすることができる。これにより、疑似被用者の腕の太さに応じて、取付本体１の幅や湾曲状態、アーチ状態を調整することが可能になる。
【0026】
取付本体１は、図１、２に示すように、前側の起立片３１の後側に模擬血管１０１の模擬血液バック１０２を配置するためのバック配置部１１、１１が幅方向に複数並び、その後側に従来及び新たな模擬血管６１、１０１の基端部分である連結部６４、連結固定部１０４（図１、図３参照）を収容する基端支持部６を有し、その後方に突弧平面状に形成された模擬皮下組織層２を配し、その後方に後側の起立片３１が配される。
【0027】
模擬皮下組織層２は、取付本体１の上面の湾曲形状と一致する突弧状、アーチ状体であり、皮下組織の感触を再現し、取付本体１の湾曲形状の変形に耐え得るために低反発性発泡材とからなる。低反発性発泡材は例えば低発泡ウレタンなどであり、メモリーフォーム（登録商標）が好ましい。模擬皮下組織層２は着脱自在としており、その平面は起立片３１の上縁付近に至る。
【0028】
次に模擬皮膚層４を張設する上カバー５について説明する。模擬皮下組織層２の上側を覆う模擬皮膚層４は、取付本体１の上面に配置する上カバー５に張設される。この上カバー５は、取付本体１上面の湾曲形状と一致するアーチ状に形成され、その中央部分が切除され、模擬皮膚層４が張設される。上カバー５の前側には押え具８が形成され、上カバー５と押え具８との間は、幅方向両側を開放した押え具連結部７が形成される。押え具８は、上カバー５を閉じた状態で後述するバック配置部１１、１１の上側に位置し、押え具連結部７は基端支持部６の上側に位置する。
【0029】
模擬皮膚層４は、ウレタン系材料で形成することで、シリコン系材料で形成した場合と異なり、消毒アルコールの乾燥状態（濡れ具合）を目視で確認でき、乾燥が不十分な未消毒状態での注射を防ぐことができる。また、ウレタン系マイクロセルポリマーシートを用いることで、アルコールによる膨張から未消毒状態を確認することができる。
【0030】
上カバー５は、長手方向の側縁部分に取付本体１への固定手段として、その側方に係止爪３４が形成される。一方、取付本体１に被係止部３５が形成され、これらの係合により、上カバー５を取付本体１に対して着脱自在に取り付けることができる。
【0031】
次に、取付本体１に配置する模擬血管について説明する。従来の模擬血管６１は、図３に示すように、血管部６３と模擬血液バック６２とを連結部６４により連結固定したものであり、使い捨てのものとして供給している。模擬血液バック６２は、図面上方形の袋(バック)に模擬血液を収容し、このバック６２の基端部分と模擬血管６１の基端部６３ａとを円筒状の連結部６４で接続している。この血管部６３は天然ゴムなどで形成する筒状の管を使用し、連結部６４は血管部６３とほぼ同じ太さ（径）の樹脂成型品を用いている。
【0032】
本実施形態で用いることができる新たな模擬血管１０１は、図４に示すように、血管部１０３と模擬血液バック１０２とを連結固定部１０４で連結する。詳細は後述するが、この連結固定部１０４は、図１１に示すように、血管部１０３の基端部分１０３ａにアダプタ１０５を配し、このアダプタ１０５を模擬血液バック１０２の流出筒１１１に螺合することで接続、保持するコネクタ１０６により接続する。コネクタ１０６はアダプタ１０５を内包するようにして接続するため、従来の連結部６４よりも太さ、外径が大きくなる。この新たな模擬血管１０１の連結固定部１０４により太さの異なる血管部１０３を連結固定することが可能になる。
【0033】
従来及び新たな模擬血管６１、１０１に充填する模擬血液は、図３、４に示すように、赤く着色し臨場感を持たせるとともに、血管部６３、１０３を含めその内部に空気が入らない状態で密封している。模擬血液バック６２、１０２や血管部６３、１０３内に空気が入らない状態としておくことによって、練習者が針を刺した時、液体と空気が混じりあった気泡がシリンジ内に入るのを防止することができる。また、模擬血液バック６２、１０２を完全な密封包装とすることによって、模擬血液バック６２、１０２や天然ゴムである血管部６３、１０３の劣化を防止することができる。
【0034】
本発明の基端支持部６について図５、６を示して説明するが、模擬血管については図３、４も参照されたい。基端支持部６は、血管部６３、１０３の基端部分６３ａ、１０３ａを支持するもので、模擬血液バック６２、１０２から突出する接続部分、連結部６４や連結固定部１０４を支持するものである（図１参照）。幅方向に３つ並んだバック配置部１１、１１の後方に複数の段部１２、１２が形成され、この段部１２、１２の間に凹所１３、１３が形成される。この凹所１３、１３は、新たな模擬血管１０１の連結固定部１０４を収容できるように所定の幅長さを有している。この幅長さは従来の連結部６４の太さ（径）の２倍以上の長さを有することが好ましい（図６参照）。
【0035】
凹所１３、１３は、段部１２、１２の側面となる側方支持壁１２ａ、１２ａに幅方向両側を囲まれ、後方に連通支持部１４があるが、前方は開放されている。連通支持部１４は、段部１２、１２の後方部分が各々凹所を形成する方向にせり出すように突出する幅延長部分１４ａ、１４ａを有し、この幅延長部分１４ａ、１４ａの延長した先であって連通支持部１４、１４の上縁から下方に、かつ、各々の対向する幅延長部分１４ａ、１４ａに向けて傾斜するように切欠かれて形成された通し孔１４ｂ、１４ｂが配される。この傾斜して切欠く傾斜部分（通し孔１４ｂの外縁）は下方で湾曲して連続するようにした丸みのあるＶ字状となり、通し孔１４ｂ、１４ｂの下端は模擬皮下組織層２の上表面よりも下方に位置している。連通支持部１４、１４は、単なる板状体ではなく、所定の前後方向の厚みを有し、傾斜するように切欠く部分においても同じく厚みを有する通し孔支持面１４ｃ、１４ｃを有する。
【0036】
連通支持部１４、１４の幅延長部分１４ａ、１４ａにより、凹所１３、１３に配された模擬血管６１、１０１の連結部６４、連結固定部１０４が模擬皮下組織層２に抜け出さないように支持しつつ、Ｖ字状の通し孔１４ｂ、１４ｂは太さ（径）の異なる血管部６３、１０３をいずれも配することができるようにしている。しかも、通し孔１４ｂ、１４ｂの下端が模擬皮下組織層２の上表面よりも下方に位置して、通し孔１４ｂ、１４ｂと模擬皮下組織層２との間に所定の前後方向間に隙間を設けることで血管部６３、１０３の遊びの位置を確保して、上カバー５を閉じた状態で模擬皮下組織層２の上縁で傷ついたり破損することを防止している。一般に径の細い血管部の方が強度が弱いところ、径の細い血管部になればなるほど、連通支持部１４、１４では下方で支持されることになり、破損し難いものとしている。また、連通支持部１４、１４の通し孔１４ｂ、１４ｂの上平面に所定の前後方向長さの通し孔支持面１４ｃ、１４ｃが形成されることにより、通し孔１４ｂ、１４ｂでの上カバー５の押圧で血管部６３、１０３が破損せずに支持するようにしている。
【0037】
また、基端支持部６、６の前側のバック配置部１１、１１は、取付本体１の下面に形成されるもので、模擬血液バック６２、１０２がずれないように所定大きさの凹みが形成される。また、前側の起立片３１には、模擬血液バック６２、１０２の基端位置に配される突出片を挿入して固定するための支持孔３１ａが形成される。この支持孔３１ａは、異なる大きさの突出片に対応できるよう、上側に幅狭、下側に幅広の孔を組み合わせた形態としている。
【0038】
バック配置部１１、１１は、使用時に駆血帯を巻くことで、上カバー５の前側に形成された押え具８により、複数の模擬血液バック６２、６２、１０２、１０２を一度に圧迫することができる。押え具８を下方に向けて押し込むと、模擬血液バック６２、１０２を上方から圧迫し、その内部に充填している模擬血液の内圧を上昇させる。この内圧上昇は、血管部６３（１０３）内の模擬血液も同じであり、現実の怒張状態と似た状態を実現する。駆血帯を巻くために、取付本体１に並ぶバック配置部１１、１１の両側と、押え具８の両側に駆血帯を保持し易くするための凹状に切欠いた駆血帯通し孔１５、１５が形成される（図１参照）。
【0039】
取付本体１の後端の起立片３１にある切除部２１及び短溝２２について説明する。図７、８に示すように、後端の起立片３１は、折り曲げ溝３２、３２に対応した切欠き３３、３３が形成されるが、この切欠き３３、３３の間であって、取付本体１の湾曲する頂点位置に起立片３１を下方まで切り欠いた切除部２１が形成される。切除部２１は、切欠き３３、３３と異なり幅広であって、起立片３１から傾斜して下方を湾曲したＶ字状に形成される。切除幅は、少なくとも太い血管部を通す程度であり、複数の血管部１０３、１０３を通すことができる程度の幅が好ましく、基端支持部６の連通支持部１４の通し孔１４ｂと同程度が好ましい。この切除部２１を有することにより、取付本体１の長手方向よりも長い血管部１０３を使用することもできる。これのみでなく図１、１２に示すように、血管部１０３の先端側に排出接続部１０７や中間接続部１０８、連結部材１０９を設けて排出することが可能となり、投与型の実習が可能になる。
【0040】
また、起立片３１の切除部２１の付近の模擬皮下組織層２は、切除部２１の下端に至る短溝２２が形成される。短溝２２は、その基端（前側端）から徐々に下降して切除部２１の下端に至ることが好ましく、切除部２１の幅と同程度の幅であることが好ましいが、基端は直角に下降するものであってもよい。短溝２２は、切除部２１を有する後側の起立片３１の近傍のみに配され、その他の模擬皮下組織層２には溝形状のものは存在していない。
【0041】
短溝２２の長手方向長さは起立片３１の立ち上がり高さと同程度の長さであって、模擬皮下組織層２の長手方向長さの１０分の１乃至２程度の長さ、より好ましくは同長さの１０分の１である。短溝２２の深さは、血管部６３、１０３が完全に没入する深さを有し、短溝２２の幅方向長さよりも深い。
【0042】
この短溝２２が形成されることにより、上カバー５の後端縁で排出する血管部１０３を傷つけて破損することを防止し、さらには起立片３１の切除部２１で血管部１０３の破損が発生することを防止している。また、本実施形態の模擬皮下組織層２自体には、他製品に存するような血管部を保持する溝などがなく、自由に血管部１０３を這わせることができ、複数の血管や太さの異なる血管を自由に配することができ、使用者が手探りで血管の位置を確認するようにしている。その一方、押え具８で模擬血液バック６２、１０２を押圧して血管部６３、１０３を怒張させた状態で実習することもあり、この状態で血管部１０３を損傷させることなく、切除部２１から排出する必要がある。そのため、短溝２２はできる限り短くしつつ、怒張した血管部１０３を没入するために必要な長さを有することが好ましい。
【0043】
さらに、図１に示すように、取付本体１は、机などに載置するために底面が平坦となったデッキ４０を設けている。このデッキ４０にも起立片３１の切除部２１に対応する位置に、デッキ切除部２３を設けている。このデッキ切除部２３を有することで、デッキ４０に取付本体１を配して卓上で実習する場合においても、長い血管部を使用したり、投与型の実習を行うことが可能になる。
【0044】
以下、本発明の注射練習具に用いることができる新たな模擬血管の一例を、図４、図９乃至図１５に基づいて説明する。なお、本説明に際し、図面上の左側（例えば図４の模擬血液バック側）を基端側とし、図面上の右側（例えば図４の血管部側）を先端側として説明する。
【0045】
模擬血管１０１は、図４に示すように、模擬血液を貯留した模擬血液バック１０２と、血管を模擬した円筒形状、管状で長尺な血管部１０３と、模擬血液バック１０２と血管部１０３とを接続して固定する連結固定部１０４とからなる。特に図示しないが模擬血液は赤く着色して臨場感を持たせた液体からなり、模擬血液バック１０２に注入されて模擬血管１０１の内部に空気が入らない状態で密封される。なお、模擬血管１０１は、使用済みとなると廃棄されるもので、所謂使い捨て材である。
【0046】
図９に示すように、模擬血管１０１の連結固定部１０４は、アダプタ１０５とコネクタ１０６とからなり、血管部１０３をアダプタ１０５に接続したうえで、アダプタ１０５をコネクタ１０６に内包しつつ模擬血液バック１０２の流出筒１１１に接続することで、模擬血液バック１０２と血管部１０３とを模擬血管１０１内で連通した状態で接続固定する。血管部１０３は軟質樹脂から成型され、アダプタ１０５とコネクタ１０６も樹脂材により成型されたものである。
【0047】
模擬血管１０１の模擬血液バック１０２について説明する。模擬血液バック１０２は、中空矩形状の貯留部１１０と、貯留部１１０の一面から突出する円筒形状の流出筒１１１とからなる。流出筒１１１は基端側内周から内方に突出した円環形状の受け部１１２を有する（図１０参照）。受け部１１２は、後述するアダプタ１０５を受けて係合して軸方向に位置決め、固定する。
【0048】
流出筒１１１の外周には、後述するコネクタ１０６に固定するために突出するねじ部１１３と、ねじ部１１３の基端側となる貯留部１１０の中央下端から下方に向けた突条となる２つの係止部１１４、１１４を有する。係止部１１４、１１４は、流出筒１１１の表面と裏面にあり、円周方向に１８０度離れて並んでいる。係止部１１４、１１４は、コネクタ１０６を流出筒１１１に固定（螺合）が完了した状態で、コネクタ１０６の被係止部１３５、１３５に嵌まり込んで係合し、コネクタ１０６の螺進を停止するとともに、係止状態でコネクタ１０６が不意の回動を起こさないようにロックしている。
【0049】
模擬血液バック１０２と血管部１０３とが接続、固定されることで、貯留部１１０と血管部１０３との内部が連通し、貯留部１１０から模擬血液を血管部１０３内に供給可能としている。模擬血液バック１０２は、真空採血管より陽圧側の負圧状態で模擬血液を貯留し、真空採血管に模擬血液を供給可能としつつ、採血などにより血管部１０３に生じた針孔からの液漏れを抑制している。
【0050】
血管部１０３について説明する。血管部１０３は、長手方向の基端側を開口する基端部分１０３ａ、他端側を閉塞する先端部分１０３ｂを有し、所定の長さを有する管状物であり、基端部分１０３ａを連結固定具１０４により模擬血液バック１０２に接続する。血管部１０３は注射針や点滴針などを複数回突き刺せるエラストマーなどの軟質素材により形成し、自由曲線状に屈曲して配置して個体差のある血管を模擬可能としている。血管部１０３は径方向の厚さ（内側直径と外側直径との差の半分）を薄手として、約０．４ｍｍとしている。
【0051】
連結固定部１０４について説明する。上記のとおり連結固定部１０４は、血管部１０３を取り付けて保持するアダプタ１０５と、このアダプタ１０５を流出筒１１１に螺合することで接続、保持するコネクタ１０６とからなる。連結固定部１０４はこの接続により不可逆的に血管部１０３を模擬血液バック１０２に固定して、互いの内部を連通させ、模擬血液の流路としている。
【0052】
アダプタ１０５について説明する。アダプタ１０５は、図９、１０、１１に示すように、外筒１２１と内筒１２２とからなる先端側の面が開口した二重筒構造としている。アダプタ１０５は、２つの筒１２１、１２２の間の空間に、血管部１０３の基端部分１０３ａを挿入して保持する空間を有する。この空間の径方向の厚さ（内側直径と外側直径との差の半分）を血管部１０３の厚さより大きい寸法として、約０．４４ｍｍとしている。内筒１２２の内周に両端が開口された長手方向の空間を有し、流出筒１１１と血管部１０３とを連通する流路となる。
【0053】
アダプタ１０５は、基端側位置にあって外周に向けて傾斜するアダプタ基端部１２３があり、このアダプタ基端部１２３の先端側から血管部１０３を挿入する開口側、内側に若干傾斜して延長された外筒１２１が形成される。外筒１２１は、アダプタ基端部１２３側から先端側にかけて厚みが徐々に薄くなる先細り形状を有し、円周方向に分割されて、複数のスリット１２４、１２４が形成されている。
【0054】
模擬血液バック１０２の流出筒１１１内へアダプタ１０５を挿入したとき、傾斜面を有する円錐筒形状に形成されたアダプタ基端部１２３が、流出筒１１１内に突出する受け部１１２に係合し、かつ、食い込むことで、アダプタ１０５を軸方向（長手方向）に位置決めして、固定する。また、後述するが、コネクタ１０６を模擬血液バック１０２の流出筒１１１へ固定していく（螺入していく）ことで、アダプタ１０５の外筒１２１は血管部１０３の基端部分１０３ａを徐々に締め付けて固定する。
【0055】
本実施形態では血管部１０３として、図１０（ａ）に示すように、通常の血管を模擬する血管部１０３を用いているが、通常の血管部１０３と異なる径の血管部を用いることができる。図１０（ｂ）に血管部１０３より細く、細血管を模擬する細血管部１１５を示す。通常の血管部１０３の内径（内側直径）を１．５ｍｍとし、細血管部１１５の内径を１．３ｍｍとしている。アダプタも、通常の血管部１０３に用いるアダプタ１０５と、細血管部１１５を保持するための細型アダプタ１０５ａとを有している。
【0056】
細型アダプタ１０５ａは、外筒１２１の内径をアダプタ１０５より細くし、内筒１２２の外径をアダプタ１０５より太い形状として、細血管部１１５のサイズに合わせている。細型アダプタ１０５ａは、外筒１２１の外径とアダプタ基端部１２３の形状、寸法を、通常のアダプタ１０５と同じにすることで、コネクタ１０６及び流出筒１１１（模擬血液バック１０２）とを取付、保持可能としている。上記通常の血管部１０３、細血管部１１５の他に、より細い血管部や、太い血管部といった異なる径の血管部を用いることができる。
【0057】
次に、コネクタ１０６について説明する。コネクタ１０６は、図９、１０、１１に示すように、外壁１３１と底部１３２とからなる円筒状の箱型（キャップ型）形態である。外壁１３１は、その内面から中心方向に突出するねじ部１３１ａを有し、模擬血液バック１０２の流出筒１１１のねじ部１１３に螺合して係合するナット状物である。円盤状の底部１３２は、中心位置が開口し、血管部１０３を挿通する貫通孔１３３が形成される。コネクタ１０６は、ナット状の外壁１３１を流出筒１１１のねじ部１１３に螺合した状態で、外壁１３１の内側空間に血管部１０３の基端部分１０３ａを保持した状態のアダプタ１０５を内包し、貫通孔１３３より血管部１０３を導出する。
【0058】
コネクタ１０６の貫通孔１３３の周囲から外壁１３１の内方に向けて延長された、言い換えると、先端側から基端側に向けて突出する突出係止部１３４が形成される。突出係止部１３４は、厚みが先端側から基端側にかけて徐々に薄くなる先細り形状を有し、さらにいうと突出係止部１３４の外側面は水平に形成されるが、内側面は外側面に向けて傾斜する傾斜面となっている。
【0059】
突出係止部１３４は、底部１３２の貫通孔１３３の縁部に形成され、軸方向に沿うように外壁１３１の内部空間に向けて突出している。突出係止部１３４は、先細り状となった円筒形状であり、血管部１０３を装着したアダプタ１０５を模擬血液バック１０２の流出筒１１１内に挿入した状態でコネクタ１０６を流出筒１１１に螺入していくと、先細りとなった突出係止部１３４の先端からアダプタ１０５の外筒１２１と流出筒１１１の内周面との間に挿入されていく。基端側から先端側にかけて徐々に太くなる突出係止部１３４がコネクタ１０６の螺入に従って挿入されていくことで、徐々にアダプタ１０５の外筒１２１が血管部１０３の基端部分１０３ａに押圧され、血管部１０３のアダプタ１０５による保持状態が強固になる。
【0060】
コネクタ１０６の外壁１３１は、底部１３２と反対側端縁であって模擬血液バック１０２に形成される２つの係止部１１４、１１４に相当する位置を凹ませた凹所状とした２つの被係止部１３５、１３５が形成される。この被係止部１３５、１３５の凹み形状は、コネクタ１０６を模擬血液バック１０２の流出筒１１１に最深位置まで螺合した状態で、突条の係止部１１４、１１４が凹み部分に位置させることで、螺合完了位置に位置決め、固定される。また、この係合によりコネクタ１０６が不意に回転したときに突条の係止部１１４、１１４がコネクタ１０６の凹んだ被係止部１３５、１３５に当たり、コネクタ１０６の緩みを防止することができる。
【0061】
上記のとおり、模擬血管１０１のアダプタ１０５とコネクタ１０６とからなる連結固定部１０４により模擬血液バック１０２と血管部１０３とを接続、固定することができる。血管部は異なる径のものを使用することができることで様々な径の模擬血管をもって実習を行うことができる。さらにコネクタ１０６と模擬血液バック１０２（流出筒１１１）を共通部品として、部品点数を抑えることができるとともに、コネクタ１０６がアダプタ１０５を包み込むように接続、固定していることから、連結固定部１０４を小型化して、模擬血液バック１０２の押圧や、実習を阻害しないようにすることができる。
【0062】
次に、上記の接続固定部１０４に加え、採血実習に加えて投与実習を行うことができる模擬血管１０１（新たな模擬血管の第２実施形態）について説明する。第２の実施形態は、上記の第１実施形態において使用したアダプタ１０５とコネクタ１０６とを模擬血管１０１の先端部分１０３ｂに配して点滴等の投与実習を行うもので、アダプタとコネクタとを共有して用いることで、部品点数を少なくすることができる。
【0063】
図４に示す模擬血管１０１（第１実施形態）は、基端部分を接続固定部１０４で模擬血液バック１０２に接続し、先端部分１０３ｂは閉塞された状態である。一方、図１２に示すように、第２実施形態である模擬血管１０１は、先端部分１０３ｂの端部を基端部分１０３ａと同じように開口し（図１４参照）、血管部１０３を貫通管状に形成して、排出接続部１０７を取り付けるものである。第２実施形態の排出接続部１０７は、中間接続部材１０８、連結部材１０９を取り付け、連結部材１０９に廃液チューブ１４３の一端を接続し、廃液チューブ１４３の他端に外部の廃液容器１４１を接続して、血管部１０３に投与した薬液などを廃液容器１４１に排出可能としている。
【0064】
排出接続部１０７は、図１３、１４、１５に示すように、第２のアダプタ１４５と第２のコネクタ１４６とからなり、第２のアダプタ１４５は第１のアダプタ１０５と共通する形態を有し、第２のコネクタ１４６は第１のコネクタ１０６と共通する形態を有する。第２のコネクタ１４６に螺合される中間接続部材１０８と、中間接続部材１０８を連結する連結部材１０９を介して廃液チューブ１４３を接続することが好ましいが、排出接続部１０７（第２のコネクタ１４６）に直接、廃液容器１４１に接続してもよい。
【0065】
第２のアダプタ１４５は、第１のアダプタ１０５と同一形状を有し、共通部品としている。第１のアダプタ１０５と同じく、外筒１５１、内筒１５２、アダプタ基端部１５３、スリット１５４、１５４が形成され、外筒１５１と内筒１５２との間の空間に血管部１０３の先端部分１０３ｂを保持する。
【0066】
第２のコネクタ１４６は、第１のコネクタ１０６と同一形状を有し、共通部品としている。第１のコネクタと同じく、外壁１６１、ねじ部１６１ａ、底部１６２、貫通孔１６３、突出係止部１６４、凹状の被係止部１６５、１６５が形成され、第２のコネクタ１４６を中間接続部材１０８に螺入していくと、突出係止部１６４、１６４が外壁１６１を内方に締め付けていくことも同じである。
【0067】
中間接続部材１０８について説明する。図１４、図１５に示すように、中間接続部材１０８は、流出筒１１１と同じ形状、寸法の流入筒１７１と、流入筒１７１より先端側に位置して内部で連通する円筒状の排出部１７２と、を有する。中間接続部材１０８は、長手方向にかけて部材中心を貫通した内部空間を有し、血管部１０３から連通する廃液の排出流路１７３となる。
【0068】
流入筒１７１は、外周にネジ山が形成されたねじ部１７４を有する。また、後述する排出部１７２の一部である鍔１７２ａの表面と裏面に長手方向に沿って上方に突出する突条の係止部１７５、１７５を有し、基端側内周に受け部１７６を有している。これらの形状及び寸法は、模擬血液バック１０２の流出筒１１１のねじ部１１３、係止部１１４、１１４、受け部１１２と同じとなる。
【0069】
流入筒１７１は、血管部１０３を保持した第２のアダプタ１４５を挿入した状態で受け部１７６により位置決められて固定される。さらに、突条の係止部１７５、１７５により、第２のコネクタ１４６の凹状の被係止部１６５、１６５の凹み位置に至って係止されるまで第２のコネクタ１４６を螺進することができ、係止部１７５、１７５と第２のコネクタ１４６の被係止部１６５、１６５との係合により、第２のコネクタ１４６の不意の回動等による緩みを防止することも、流出筒１１１と第１のコネクタ１０６と同じとなる。
【0070】
中間接続部材１０８の排出部１７２は、流入筒１７１と同心円の円筒形状とし、長手方向において流入筒１７１の反対側に向けて突出形成している。流入筒１７１の基端部分が外方に正六角板状に突出した鍔１７２ａ、鍔１７２ａから円筒状に突出する基部１７２ｂ、基部１７２ｂの先端からさらに突出する円筒形状の連結筒１７２ｃとからなる。連結筒１７２ｃは、表面にネジ山からなるねじ部１７２ｆを有し、外径を流入筒１７１と同じ寸法としている。
【0071】
基部１７２ｂの先端（連結筒１７２ｃ側端）が外方に突出する環状凸部１７２ｄを有し、鍔１７２ａからは連結部材１０９の螺進を停止する２つの中間係止部１７２ｅ、１７２ｅが凸状に突出形成されている。中間係止部１７２ｅ、１７２ｅは表面、裏面に形成され、円周に１８０度離れている。
【0072】
中間接続部材１０８は、流入筒１７１から排出部１７２にかけての長手方向を、部材の中心を貫通する排出流路１７３が形成されるが、排出部１７２の先端付近内部で排出流路１７３を遮蔽する薄膜の遮蔽弁１７７が配置される（図１４、１５参照）。この遮蔽弁１７７により、中間接続部材１０８に連結部材１０９を完了位置まで螺入させなければ、血管部１０３の先端部分１０３ｂを閉塞した状態を維持できる。
【0073】
次に、連結部材１０９について説明する。連結部材１０９は、図１４、１５に示すように、外壁１８１と底部１８２とからなる円筒状の箱型（キャップ型）形態である。外壁１８１は、その内面から中心方向に突出するねじ部１８１ａを有し、中間接続部材１０８の排出部１７２のねじ部１７２ｆに螺合して係合するナット状物である。
【0074】
外壁１８１は、底部１８２と反対側端縁を一部凹ませたもので、中間接続部材１０８の鍔１７２ａに形成される中間係止部１７２ｅ、１７２ｅに相当する位置に、２つの被係止部１８３、１８３が形成される。この係止部１８３、１８３により、不意に連結部材１０９が回動することを防止し、螺合状態を継続させることができる。また、外壁１８１の底部１８２と反対側端縁は、内面側に向けて周縁から突出した抜け止め突出部１８４が形成され、中間接続部材１０８の環状凸部１７２ｄと係合し、一定範囲以上で抜けないようにしている。
【0075】
連結部材１０９は、底部１８２の円中心位置から、外壁１８１の内方に向けて針状に突出する連通針１８５と、同じく底部１８２の円中心位置から連通針１８５の反対側に突出するジョイント管部１８６が配置される。連通針１８５は、内部に連通用流路である排出流路１８７を有する筒部と、その先端から突出する円錐状の針先とを有し、連通針１８５とジョイント管部１８６とは内部空間を連通する排出流路１８７が形成される。ジョイント管部１８６は、先端にカエシがついた部材であり、廃液チューブ１４３のチューブ内に差し込んで連結することができる。
【0076】
連結部材１０９を中間接続部材１０８に螺入していくと、連結部材１０９の内方に向けて突出する連通針１８５が、中間接続部材１０８の排出流路１７３内に侵入する。さらに螺入を継続すると、連通針１８５の針先が、上述した中間接続部材１０８の排出流路１７３を閉塞する遮蔽弁１７７を突き破る。この状態で、中間接続部材１０８の排出流路１７３から排出される排出液が、連通針１８５に形成された開口１８５ａから連結部材１０９の排出流路１８７内に流入し、ジョイント管部１８６の先端の開口１８６ａから排出される。
【0077】
このように、第２実施形態の模擬血管１０１は、先端部分１０３ｂに第２のアダプタ１４５、第２のコネクタ１４６とからなる排出接続部１０７を配置することで、直接に廃液容器１４１と接続することもでき、さらに中間接続部材１０８と連結部材１０９とを接続することで、閉塞状態と排出状態とを容易に切り替えることができる。すなわち、中間接続部材１０８を排出接続部１０７に接続し、中間接続部材１０８と連結部材１０９との螺合を完全にせずに緩めた状態としておくと、中間接続部材１０８に形成される遮蔽弁１７７により、模擬血管１０１の先端側で遮蔽された状態となる。この状態から連結部材１０９を中間接続部材１０８に螺合させていくと、上記のとおり、連通針１８５が遮蔽弁１７７を突き破り、ジョイント管部１８６から廃液チューブ１４３を介して廃液容器１４１へと廃液を排出する。このように螺合の動作だけで切り替えることが可能になる。これにおり、閉塞状態で行う採血実習と、排出状態で行う投与実習とを、簡単に切り替えて、行うことが可能になる。
【符号の説明】
【0078】
１…取付本体、２…模擬皮下組織層、４…模擬皮膚層、５…上カバー、６…基端支持部、７…押え具連結部、８…押え具（駆血帯巻付け部分）、１１…バック配置部、１２…段部、１３…凹所、１３ａ…側方支持壁、１４…連結支持部、１４ａ…幅延長部分、１４ｂ…通し孔、１４ｃ…通し孔支持面、１５…駆血帯通し孔、２１…切除部、２２…短溝、２３…デッキ切除部、３１…起立片、３１ａ…支持孔、３２…折り曲げ溝、３３…切欠き、３４…係止部、３５…被係止部、４０…デッキ、４２…腕通し部分、６１…模擬血管、６２…模擬血液バック、６３…血管部、６４…連結部、１０１…模擬血管、１０２…模擬血液バック、１０３…血管部、１０４…連結固定部
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】