特許 7410719 心停止に対する迅速応答システム

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2023-12-26

(45)【発行日】2024-01-10

(54)【発明の名称】心停止に対する迅速応答システム

(51)【国際特許分類】

   A61N 1/39 20060101AFI20231227BHJP

   G08B 25/04 20060101ALI20231227BHJP

   G08B 25/10 20060101ALI20231227BHJP

   G16H 80/00 20180101ALI20231227BHJP

【ＦＩ】

A61N1/39

G08B25/04 K

G08B25/10 A

G16H80/00

【請求項の数】 15

(21)【出願番号】P 2019552862

(86)(22)【出願日】2018-03-30

(65)【公表番号】

(43)【公表日】2020-05-28

(86)【国際出願番号】 EP2018058337

(87)【国際公開番号】W WO2018178358

(87)【国際公開日】2018-10-04

【審査請求日】2021-03-26

【審判番号】

【審判請求日】2022-11-28

(31)【優先権主張番号】62/478,718

(32)【優先日】2017-03-30

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(73)【特許権者】

【識別番号】590000248

【氏名又は名称】コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェ

【氏名又は名称原語表記】Ｋｏｎｉｎｋｌｉｊｋｅ Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｎ．Ｖ．

【住所又は居所原語表記】Ｈｉｇｈ Ｔｅｃｈ Ｃａｍｐｕｓ ５２， ５６５６ ＡＧ Ｅｉｎｄｈｏｖｅｎ，Ｎｅｔｈｅｒｌａｎｄｓ

(74)【代理人】

【識別番号】100107766

【弁理士】

【氏名又は名称】伊東 忠重

(74)【代理人】

【識別番号】100070150

【弁理士】

【氏名又は名称】伊東 忠彦

(74)【代理人】

【識別番号】100135079

【弁理士】

【氏名又は名称】宮崎 修

(72)【発明者】

【氏名】ハルスン，エリック グラント

(72)【発明者】

【氏名】デ ラット，ベンテ

(72)【発明者】

【氏名】ジョルゲンソン，ドーン ブリリー

(72)【発明者】

【氏名】オックス，デニス イー

(72)【発明者】

【氏名】ミュールシュテフ，イェンス

【合議体】

【審判長】佐々木 正章

【審判官】佐々木 一浩

【審判官】栗山 卓也

(56)【参考文献】

【文献】米国特許出願公開第２０１７／０００４４２７（ＵＳ，Ａ１）

【文献】米国特許出願公開第２０１７／００２１１８５（ＵＳ，Ａ１）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

A61N 1/36-1/39

G06Q 10/06

G08B 25/00-25/14

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

患者ダッシュボードのディスプレイを有する患者無線通信器であって、心臓適用範囲ゾーンに対する患者無線通信器場所に関する情報を表示するように構成される患者無線通信器と、
応答者ダッシュボードのディスプレイを有する応答者無線通信器であって、前記患者無線通信器に対する応答者無線通信器場所に関する情報を表示するように構成される応答者無線通信器と、
前記患者無線通信器及び前記応答者無線通信器と無線通信する中央ステーションとを含み、
該中央ステーションは、前記患者無線通信器から心臓緊急事態応答通知を受信して、前記応答者無線通信器に心臓応答要求を応答的に送信するように構成され、
前記中央ステーションは、患者を識別するデータのセットを備える患者データベースと、応答者を識別するデータのセットを備える応答者データベースとを含み、
更に、前記中央ステーションは、コンピュータを含み、該コンピュータは、
前記応答者無線通信器場所の関数としての前記心臓適用範囲ゾーン、
前記心臓適用範囲ゾーンに対する前記患者無線通信器場所、並びに
前記心臓適用範囲ゾーン、予め決定される勤務中時間、及び前記患者無線通信器場所に基づく、前記応答者データベース内の応答者に対する補償的利益
を決定するために、ソフトウェア命令を実行する、
改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項2】

自動外部除細動器（ＡＥＤ）を更に含み、該ＡＥＤは、前記中央ステーション及び前記応答者無線通信器のうちの１つと通信するように構成されるＡＥＤ通信器を有し、
前記中央ステーションは、前記応答者無線通信器に対するＡＥＤ場所を更に決定し、
前記補償的利益は、前記ＡＥＤ場所に更に基づく、
請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項3】

前記補償的利益は、前記応答者が前記送信される心臓応答要求に対してどれぐらい速く応答したかに更に基づく、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項4】

前記補償的利益は、前記応答者が前記送信される心臓応答要求に対して応答したか否かに更に基づく、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項5】

前記補償的利益は、前記患者無線通信器場所が前記心臓適用範囲ゾーン内にあるならば、第１の補償的利益レベルにあり、前記患者無線通信器場所が前記心臓適用範囲ゾーンの外側にあるならば、第２の補償的利益レベルにあり、前記第２の補償的利益レベルは、前記第１の補償的利益レベルよりも低い、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項6】

前記補償的利益は、金銭的である、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項7】

前記補償的利益は、前記応答者によって指定された人についての無料患者加入である、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項8】

前記中央ステーションのコンピュータソフトウェア命令は、患者についての誤警報格付けを決定するための並びに前記患者データベース内に前記誤警報格付けを含めるための命令を更に含む、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項9】

前記患者無線通信器は、固定場所ＡＥＤ安全ゾーンを表示するように更に構成される、請求項１に記載の改良された心臓緊急事態応答システム。

【請求項10】

心臓緊急事態応答システムを管理する方法であって、
心臓緊急事態応答システムを提供するステップであって、該心臓緊急事態応答システムは、
患者ダッシュボードのディスプレイを有する患者無線通信器であって、心臓適用範囲ゾーンに対する患者無線通信器場所に関する情報を表示するように構成される患者無線通信器と、
応答者ダッシュボードのディスプレイを有する応答者無線通信器であって、前記患者無線通信器に対する応答者無線通信器場所に関する情報を表示するように構成される応答者無線通信器と、
前記患者無線通信器及び前記応答者無線通信器と無線通信する中央ステーションとを含み、該中央ステーションは、前記患者無線通信器から心臓緊急事態応答通知を受信して、前記応答者無線通信器に心臓応答要求を応答的に送信するように構成され、前記中央ステーションは、患者を識別するデータのセットを備える患者データベースと、応答者を識別するデータのセットを備える応答者データベースとを含む、
提供するステップと、
前記応答者無線通信器場所の関数としての前記心臓適用範囲ゾーンを決定するステップと、
前記心臓適用範囲ゾーンに対する前記患者無線通信器場所を決定するステップと、
前記患者無線通信器のディスプレイに心臓適用範囲ゾーンを表示するステップと、
前記応答者無線通信器のディスプレイに患者場所を表示するステップと、を含む、
方法。

【請求項11】

前記応答者無線通信器と関連付けられる応答者を前記応答者データベース内に登録するステップと、
前記患者場所との前記心臓適用範囲ゾーンのオーバーラップに基づいて前記応答者に補償的利益を提供するステップとを更に含む、
請求項１０の心臓緊急事態応答システムを管理する方法。

【請求項12】

前記患者無線通信器のディスプレイに固定場所を有する所定のＡＥＤ安全ゾーンを表示するステップを更に含む、請求項１０に記載の方法。

【請求項13】

前記患者データベース内に患者を登録するステップと、
前記心臓緊急事態応答システムとの患者対話を追跡するステップと、
該追跡する対話に基づく料金を患者に請求するステップと、を更に含む、
請求項１０に記載の方法。

【請求項14】

前記患者場所との前記心臓適用範囲ゾーンのオーバーラップを増大させる推奨を自動的に生成するステップを更に含む、請求項１０に記載の方法。

【請求項15】

コンピュータの電子プロセッサによって実行されると、請求項１０に記載の方法のステップを実行させるソフトウェア命令を記憶する、非一時的な記憶媒体。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、非公式な介護者の集団を、リスクのある患者の集団、特に心停止のリスクのある患者の集団に繋ぐ、改良されたシステム及び方法に関する。本システムは、応答者(responders)及び患者のための通信ネットワーク、並びにシステムに参加するために応答者を補償する方法を含む。

【背景技術】

【0002】

突然心停止（ＳＣＡ）は、患者の心臓が生命を支える血流を供給しない、生命を脅かす医学的状態である。心停止を患う患者に除細動ショックを送達するために、除細動器（ＡＥＤ）を使用することができる。しかしながら、突然心停止後の生存率は、発症から除細動処置までの遅延の時間毎に約１０％低下する。従って、心臓応答は、理想的には、心停止の発症から６分以内に提供されなければならない。

【0003】

従来的な緊急事態応答システムは、典型的には、病院外ＳＣＡに十分迅速に対応することができず、従って、傍観者又はボランティアの関与は、応答時間を改善することができる。幾つかのコミュニティは、ＡＥＤを公共空間に展開し、警察官、教師、及び同等の人々が応答することを求めている。位置特定システム(ロケーターシステム)(locator system)を組み込んだスマートフォンやインターネット接続のような無線通信は、場所情報を活用して、応答者を患者の側に迅速に導くこともある。緊急事態要請を付近のケア提供者に中継するwww.PulsePoint.orgのような心臓関連プログラムも開始されている。ＳＣＡを被る可能性が最も高い現場(locale)に応答者及びＡＥＤを知的に展開するために、地理情報システム（ＧＩＳ）が応答システムに組み込まれることもある。
「Network of Internet Connected Automated External Defibrillators」という名称の米国特許第２０１７／０２１１８５Ａ１号は、従来技術の心臓応答システムの一例である。この開示は、自動外部除細動器（ＡＥＤ）を利用するシステム及び方法に向けられており、それは、ＡＥＤ、潜在的な第１の応答者および緊急事態人物を、ネットワークに接続することで、心臓緊急事態の場所へのＡＥＤの展開を、ＡＥＤ並びに心臓緊急事態の場所に最も近い潜在的な第１の応答者にクラウドソースすることができる。

【0004】

参照として本明細書に援用する同一承継人による「Emergency response device for summoning a responder and routing said responder to a victim」という名称の米国特許第８，５５９，９１３Ｂ２号は、先行技術の心臓応答システムの一例である。この文献は、心臓緊急事態の場所を検知し、次に、緊急事態応答機器をアクティブ化させて付近の人に通知する、システムに関する。

【0005】

同様に、「Management tool for health care provider services」という名称の米国特許出願公開第２００５／１３１７４０Ａ１は、緊急事態の間に患者にヘルスケアサービスを提供し、遠隔場所で介護者を提供するサービスを監視する、システムに関する。このシステムは、緊急事態の間に地理的に近接する介護者を患者に自動的に割り当て、患者の場所で費やされた時間及び介護者によって提供されたサービスに基づいて介護者のための適切な請求金額を決定する、支払い処理モジュールを含む。システムは、患者及び介護者の両者のためのフィールドデバイス（携帯電話）を含み、フィールドデバイスは、それぞれ、患者の場所を介護者に示し、介護者の情報を患者に示す。

【0006】

「Community-Based Response System」という名称の米国特許出願公開第２０１６／１００３０２Ａ１号は、緊急事態状況（心臓発作）の間に即時応答を自動的に提供するシステムに関する。システムは、医療上の問題を持つ患者の近傍にいる一般の応答者を特定して割り当て、一般的な応答者のパフォーマンスを追跡し、応答者が何回通知されたか及び応答者がどれぐらい頻繁に通知に応答したかに基づいて、応答者を適切な応答者として格付け／ランク付けする通知システムも含む。システムは、応答者に感謝のしるしも提供する。

【0007】

「Healthcare Tracking」という名称の米国特許出願公開第２００９／２０４４３４Ａ１号は、介護者のモバイルデバイスによって自動的に生成される場所時間データ及び介護者が取り扱う患者の数に基づいて介護者のために請求金額を自動的に計算する、コンピュータ実装方法に関し、ヘルスケア提供者の場所時間データは、患者の場所と相関させられて、介護者が患者の場所で費やした時間を決定する。このシステムは、医師が処置を行うのに必要な時間及び処置と関連する合併症の数を追跡し、処置を高品質に迅速且つ効率的に行う医師に報いようと試みる、成果報酬型プログラム(pay-for-performance type program)を使用する。また、この方法は、患者が自分達のお金に対して受け取ったものをより良く理解するために、患者が受けたケアの量を示す報告書を患者に提供する。

【0008】

先行技術文献の各々は、心停止緊急事態が病院外で起こるときにそれらに対する自発的応答を最適化できないという問題に悩まされている。病院外ＳＣＡの年間数は高いが、特定の現場での発生率は、典型的には、非常に低い。訓練を受けたコミュニティ応答者は、しばしば、数カ月に亘って或いは数年にさえ亘ってＳＣＡイベント(事象)に対応するように位置付けられない。比較的低い発生頻度は、コミュニティボランティア応答プログラムの参加及び有効性の低下を招き得る。加えて、潜在的な患者集団は、サービスに対して進んで支払わないことがある。何故ならば、どの程度の支援を彼らが受けるか明確でないからである。ボランティア介護者の多くは、特にボランティア介護者が参加に対する報酬を受け取らないならば、他人を助けることだけを目的としてＡＥＤを購入することを困難に感じることもある。最後に、現在利用可能な応答システムプログラムは、完全に信頼できないことがある。何故ならば、実際に応答することがある介護者がＳＣＡの近傍にいるか否かが明らかでないからである。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0009】

よって、必要とされているのは、ＳＣＡのための自主的コミュニティ応答システムの参加及び有効性を高めるシステム及び方法である。そのような改良されたシステムは、先行技術によって提示される問題を回避又は最小限に抑えなければならない。

【課題を解決するための手段】

【0010】

本発明の原理に従って、特定の地理的領域内の潜在的な患者及び応答者の参加を調整するものである、地域ＳＣＡ応答システムを管理するシステム及び方法が記載される。本発明は、介護者及び任意的にＳＣＡのリスクのある患者によって持ち運ばれる無線通信器を含み、通信器は、通信ネットワークを通じて中央プロバイダに互いにネットワーク接続される。中央プロバイダにあるコンピュータがボランティア参加を管理し、ＳＣＡ適用範囲(SCA coverage)の全参加者中に表示(indications)を提供し、彼らの参加、例えば、勤務中時間及び／又は緊急事態への応答の関数として、ボランティアへのインセンティブを計算する。本発明は、付近の介護者をリスクのある患者に特異にリンクさせることによって、システムによって提供される適用範囲(カバレッジ)(coverage)を示す表示（例えば、ダッシュボード）を介護者及びリスクのある患者の両者に提供する。従って、金銭的補償は、リスクのある患者が受け取る適用範囲についてだけリスクのある患者が支払うように提供される適用範囲に基づいて、自動的に設定されることがある。ケア提供者は、自分が介護するリスクのある患者の数に従って補償される。任意的に、患者加入に対するサービスの補償コストは、サービス品質、例えば、付近の介護者による利用可能性適用範囲(availability coverage)に依存して決定される(made)。

【0011】

患者ダッシュボードのディスプレイを有する患者無線通信器(患者ワイヤレス通信器)を含み、患者無線通信器は、心臓適用範囲ゾーンに対する患者無線通信器場所の表現を表示するように構成される、改良された心臓緊急事態応答システムが記載される。システムは、応答者ダッシュボードのディスプレイを有する応答者無線通信器(応答者ワイヤレス通信器)を更に含み、応答者無線通信器は、患者無線通信器に対する応答者無線通信器場所の表現を表示するように構成される。患者無線通信器及び応答者無線通信器と無線通信する中央ステーションが、心臓緊急事態応答通知を受信して、応答者無線通信器に心臓応答要求を応答的に送信するように構成され、中央ステーションは、患者を識別するデータのセットを備える患者データベースと、応答者を識別するデータのセットを備える応答者データベースとを含む。中央ステーションは、コンピュータを含み、コンピュータは、応答者無線通信器場所の関数としての心臓適用範囲ゾーン、心臓適用範囲ゾーンに対する患者無線通信器の場所、並びに心臓適用範囲ゾーン、予め決定される勤務中時間及び患者無線通信器場所に基づく、応答者データベース内の応答者に対する補償を決定するために、ソフトウェア命令を実行する。

【0012】

他の実施形態において、システムは、中央ステーション及び応答者無線通信器のうちの１つと通信するように構成される自動外部除細動器通信器を有する自動外部除細動器（ＡＥＤ）を更に含み、中央ステーションは、応答者無線通信器に対するＡＥＤの場所を更に決定する。補償は、ＡＥＤの場所に更に基づく。補償は、金銭的であってよく、或いは患者参加者としての加入であってよい。

【0013】

他の実施形態において、提供者への補償は、心臓応答要求に対する応答者の応答時間、心臓救助訓練の熟練度レベル、又は所与の時間期間内にカバーされる患者数に基づいてよい。提供者参加が効果的でないならば、システムはその提供者を登録解除してよい。

【0014】

他の態様において、システムは、誤警報格付けを決定することによって患者の参加を査定する。格付けが不十分であるならば、システムは、患者加入又は参加を調整してよい。

【0015】

本発明の他の原理によれば、心臓緊急事態応答システムを管理する方法が、前述の心臓緊急事態応答システムを提供するステップと、応答者無線通信器場所の関数としての心臓適用範囲ゾーンを決定するステップと、心臓適用範囲ゾーンに対する患者無線通信器の場所を決定するステップと、患者無線通信器ディスプレイに心臓適用範囲ゾーンを表示するステップと、応答者無線通信器ディスプレイに患者場所を表示するステップとを含む。方法における任意的なステップは、応答者無線通信器と関連付けられる応答者を応答者データベース内に登録するステップと、患者場所との心臓適用範囲ゾーンのオーバーラップに基づいて応答者を補償するステップ、又は患者場所との心臓適用範囲ゾーンのオーバーラップを増大させる推奨を自動的に生成するステップであってよい。任意的に、患者無線通信器のディスプレイに固定場所を有する所定のＡＥＤ安全ゾーンを表示するステップが提供される。

【0016】

本発明の他の原理によれば、電子プロセッサによって命令を実行するために読取り可能で実行可能なコンピュータのための非一時記憶媒体が、上述の方法のステップを実施するために記載される。

【図面の簡単な説明】

【0017】

図面において。

【0018】

【図1】全体的に改良された心臓緊急応答システムの基本的な構成図を例示している。

【0019】

【図2】患者無線通信器及びダッシュボードディスプレイのある実施形態を例示している。

【0020】

【図3a】応答者無線通信器及びダッシュボードディスプレイの１つの実施形態を例示している。

【図3b】応答者無線通信器及びダッシュボードディスプレイの別の実施形態を例示している。

【0021】

【図4】中央ステーションコンピュータデータベースシステムの１つの実施形態を例示している。

【0022】

【図5】応答者補償計算器の概略的な実施形態を例示している。

【0023】

【図6】応答者オンコール補償計算器の概略的な実施形態を例示している。

【0024】

【図7】患者と応答者とを接続する通信システムのある実施形態を例示している。

【0025】

【図8a】応答者パフォーマンス品質を管理するフローチャート方法を例示している。

【図8b】患者活動品質を管理するフローチャート方法を例示している。

【0026】

【図9】心臓緊急事態応答システムを管理するフローチャート方法を例示している。

【発明を実施するための形態】

【0027】

好ましい実施形態の詳細な記述。

【0028】

システムの好ましい実施形態において、ケア環境の認識(awareness)は双方向である。リスクのある患者(patient-at-risk)は、心停止の場合に彼らを助けるためにどのケア提供者(care providers)が現在割り当てられているかの表示を含む、彼らの周りのケア提供者の継続的な視認性を有する。ケア提供者は、所与のときに彼らが責任を有するリスクのある患者を表示する、類似のダッシュボード(dashboard)を有する。

【0029】

助けの求めは、リスクのある患者が装着するセンサによって任意的に引き起こされる。センサが突然心停止を検出すると、患者は警告を受ける。患者がアラームを「消音(mute)」しないならば、付近のケア提供者は、助けを自動的に通知される。例示的なセンサは、（スマート）ウォッチに統合されてよく、或いはＥＣＧ信号を測定するパッチの形態にあってよい。

【0030】

発明的な方法の更に別の実施形態において、患者は、「ＡＥＤ安全な(AED safe)」場所又はゾーンを見出すように誘導される。例えば、ＡＥＤ及び／又は訓練された応答者(responders)をスタッフに有するレストラン、ゴルフコース及び同等の場所が、患者通信器(patient communicator)に表示されてよい。代替的に、ＡＥＤ安全なゾーンは、標的とされる応答者及び当直の応答者が現在近くにいるゾーンであってよい。ガイダンスは、スマートフォンアプリの形態のソフトウェア命令を用いて提供されてよい。

【0031】

更なる実施形態では、ケア提供者及びリスクのある患者の両者が、彼らのコンプライアンスに応じて「カルマ格付け(karma rating)」を受ける。例えば、過度の誤警報を引き起こす患者は、より低く格付けされて(rated)よい。高いレベルで一貫して応答するケア提供者は、より高く格付けされてよい。多くの誤警報を引き起こすことがあるリスクのある患者は、誤警報を引き起こさない患者に比べてサービス料金が上昇するのを知ることがある。同様に、常に（そして迅速に）応答するケア提供者は、そのように応答しないケア提供者よりも高い料金で補償されてよい。

【0032】

更なる実施形態では、ケア提供者に対するインセンティブは、彼らが心臓救助に加えることができる価値に基づく。そのような価値は、彼らが１）ＡＥＤを保有しているか或いはＣＰＲを行えるだけか否か、２）彼らの（定期的な）ＣＰＲ訓練を受けているか否か、３）他の介護者が周りにいないか或いは殆どいない状態で殆どの時間で多くのリスクのある患者に近いか否か、４）常に現場で見せることができる追跡記録を有するか否か、及び／又は５）低い平均応答時間を有するか否かのような、要因に基づいてよい。

【0033】

システムを更に最適化し、応答時間を向上させるために、各々の標的とされる応答者のダッシュボードは、前もって高いリスクの患者の家の場所を表示してよい。これは応答者にとってより速い到着時間の利点を有する。何故ならば、彼らはその場所に精通しており、正しい家に到着するというより高い自信を有することもあるからである。追加的な強化は、患者の家のドアを自動的にロック解除する能力を含み得る。

【0034】

実施形態に記載する方法は、ダッシュボードなしに使用されることもできる。例えば、現在の第１の応答者システムにおいて本方法を実施することが好ましいならば、ダッシュボードは全く必要とされないことがあるが、発明的な補償システムを組み込むことが好ましい。そのようなシステムでは、補償を調整するアルゴリズムが使用される。利用可能なケア提供者及び現在のケアを受けている者の以下に記載する「適用範囲－アルゴリズム／データ－分析(coverage-algorithm/data-analysis)」が使用される。適用範囲－アルゴリズムは、以下のために使用されてよい。即ち、以下の通りである。

【0035】

－ 特定の（低適用範囲）地域における適用範囲レート(coverage rate)を向上させるために、特定の／「個人化された(personalized)」支援を提供し且つ自治体に助言するために、

【0036】

－ 介護者、ケアを受ける者、第三者／救急事態機関への適用範囲レートを直接的に示すために、

【0037】

－ どれぐらい人数の人々が最適な数の介護者で潜在的に救助されることができるかの洞察を生むために、

【0038】

－ 介護者のための補償額を決定するために、及び／又は

【0039】

－ 介護を受ける者のサービス料金（価値ベースのサービス料金）の額を決定するために、使用されてよい。

【0040】

ここで、例示を参照すると、図１は、本発明に従った、全体的に改良された心臓緊急事態応答システム１００の基本構成を例示している。システム１００は、３つの部分、即ち、１つ又はそれよりも多くの応答者無線通信器(応答者ワイヤレス通信器)、１つ又はそれよりも多くの患者無線通信器(患者ワイヤレス通信器)、及びシステムを管理するための集中管理システムを含む。

【0041】

応答者無線通信器は、システム内の各応答者と同じ場所に位置するように意図されている。図１に示されているのは、患者１２の近くにいる応答者のための応答者無線通信器３２、勤務中であるが患者１２の近くにいない第２の応答者４０の第２の応答者無線通信器４２、及び第３の応答者無線通信器６２を備える勤務外の応答者６０である。各無線通信器は、カスタマイズされたソフトウェアアプリを実行する市販スマートフォンの形態にあってよく、或いはカスタムハードウェアデバイスであってよい。各通信器３２／４２／６２は、好ましくは、ダッシュボードディスプレイ３４／４４／６４(dashboard display)を含む。図３に示すように、各ダッシュボードディスプレイは、同じ場所に位置する応答者及びシステムの現在の義務状態(duty status)を示す。

【0042】

患者無線通信器１０は、システムに加入している(subscribing)各患者１２と同じ場所に位置することが意図されている。患者無線通信器１０は、カスタマイズされたソフトウェアアプリを実行する市販スマートフォンの形態にあってよく、或いはカスタムハードウェアデバイスであってよい。通信器１０は、好ましくは、患者ダッシュボードディスプレイ１６を含む。図２に示すように、患者ダッシュボードディスプレイ１６は、患者の現在場所における心臓ゾーン適用範囲のレベルを示し、付近の心臓ゾーンの現在場所を示してよい。患者通信器１０は、応答を開始するための呼出確認(call acknowledgement)又はアラームボタン３１を有してもよい。

【0043】

患者１２は、患者の心臓の健康を継続的に監視する心臓「パッチ(patch)」又は手持ち式デバイスであってよい患者心臓モニタ１４に任意的に連結されてよい。そのようなモニタ１４は、好ましくは、患者無線通信器１０と連続的な有線又は無線通信を行うので、検出される心臓緊急事態がシステム１００に直ちに伝達されることがある。「パッチ」患者心臓モニタ１４の一例が、参照として本明細書に援用する同一承継人による「ECG monitoring system with docking station」という名称の米国特許第９，５１０．７５５号に記載されている。

【0044】

中央ステーション１０４が、（複数の）応答者通信器と患者通信器との間の対話(相互作用)(interaction)を管理する。中央ステーション１０４は、好ましくは、標準的な無線通信ネットワーク１０６を介して全てのシステム通信器と無線通信する。中央ステーション１０４の制御は、例えば、心臓適用範囲ゾーン(zones of cardiac coverage)、それらのゾーンに対する患者の場所を決定して、相応して応答者を補償するために、システム１００を管理するためにソフトウェア命令を実行するコンピュータ１０８によって提供される。コンピュータ１０８は、これらの機能のための電子プロセッサによる命令を実行するために読取り可能で実行可能な、コンピュータのための非一時的な記憶媒体を含む。好ましくは、中央ステーション１０４は、区域緊急事態応答（例えば、９１１）システム１０２とのインタフェースを含むことで、９１１システムで受信した警報は、通信リンクＮを介しても自動的に提供される。

【0045】

（頭上の時計表現で示している）勤務中の応答者３０は、可搬式の自動体外式除細動器（ＡＥＤ）５０と同じ場所に配置されるのが好ましい。ＡＥＤ５０は、効果的な治療的な除細動ショックを適用するのに十分な程に迅速に患者の側に運ばれるのに十分な程に小さく且つ軽いことによって、突然心停止患者の処置を相当に高める。ＡＥＤ５０は、応答者３０がＡＥＤを伴う期間の記録を中央ステーション１０４が維持することできるように、応答者通信器３２と通信するのが好ましい。より詳細に議論するように、応答者３０の補償は、ＡＥＤ５０の存在に基づいてよい。

【0046】

図１は、患者と応答者との間の対話(相互作用)が起こることがある或いは起こらないことがある様々なゾーンも例示している。例えば、心臓適用範囲ゾーン（ＺＣＣ）１３０は、例えば、応答者３０のような応答者が勤務中状態に入るときに生成される。ＺＣＣ１３０は、然る後、応答者３０の地理的場所にリンクされ、応答者と共に移動する。ＺＣＣ１３０は、応答者３０が心臓緊急事態に即座に応答することが期待される地理的領域を表す。円として示しているが、ＺＣＣは、建物内のような、応答者３０が合理的にアクセスすることができる領域に対応する、任意の適切な形状であってよい。よって、患者１２がＺＣＣ１３０内で心臓緊急事態を被るならば、患者通信器１０は、中央ステーション１０４を介して応答者通信器３２に通知する。

【0047】

図１は、勤務中であり、よって、第２のＺＣＣ１４０内にいる、第２の応答者４０も示している。第２のＺＣＣ１４０は、第２の応答者４０の場所と共に移動し、第２の応答者が心臓緊急事態に応答する領域を表している。この場合、患者１２は、第２のＺＣＣ１４０の外側に位置している。患者１２が心臓緊急事態を経験して報告するならば、第２の応答者無線通信器４２はアクティブ化されない。同様に、勤務外の応答者６０は、勤務外状態の故に、第３の応答者無線通信器６２を介して応答通知を受信しない。

【0048】

図１は、固定場所ＡＥＤ安全ゾーン１８０も例示している。ＡＥＤ安全ゾーン１８０は、心臓緊急事態に迅速に対応できるＣＰＲ訓練を受けた人員及びＡＥＤを有する場所であってよい。そのようなＡＥＤ安全ゾーン１８０の例は、ゴルフコース、フィットネス施設、ヘルスケア施設、学校、消防署及び警察署、並びに同等の施設であってよい。ＡＥＤ安全ゾーン１８０の場所に関する情報は、中央ステーション１０４で維持されてよく、或いは患者無線通信器１０に直接的に格納されて表示されてよい。

【0049】

図２は、患者ダッシュボードディスプレイ１６を備える患者無線通信装置１０の一例を例示している。ディスプレイ１６は、ＺＣＣ１３０及び／又はＡＥＤ安全ゾーン１８０に関する患者の場所に関する患者１２情報を提供するように構成される。ＺＣＣのダッシュボードディスプレイは、２１０でボックスによって示され、それは、対応する場所、例えば、「全てのゾーンの外側」、「１つのゾーンによる適用範囲」、「複数のゾーンによる適用範囲」及び同等のことを示すためにハイライト(強調表示)されてよい。患者１２は、システム内の適切な匿名性及びセキュリティを維持するために、応答者の身元(identity)のような追加の詳細を必要としなくてよい。加えて、ダッシュボードディスプレイ１６は、患者がディスプレイ２２０で最も近いＡＥＤ安全ゾーンに対する場所を示してよい。ＡＥＤ安全ゾーンの正体(identity)、例えば、「ゴルフコース」は、そこで提供されてよい。救助呼出ボタン２３０(help call button)が、通信器１０のタッチスクリーン又はデバイス上の指定されたハードボタンのいずれかに設けられてよい。

【0050】

図３ａは、同様に、応答者ダッシュボードディスプレイ３４を備える応答者無線通信器３２の一例を同様に例示している。ダッシュボードディスプレイ３４は、勤務状態ディスプレイを含み、勤務状態ディスプレイは、例えば、陰影付き又はハイライトされたボックスによって、応答者３０がそのときに勤務中であろうがなかろうが、応答者３０を示す。ダッシュボードディスプレイ３４は、患者１２がその現在のＺＣＣ１３０内に配置されているか否か及びどれぐらいの人数の患者がその現在のＺＣＣ１３０内に配置されているかも示す。患者３６に対するこの応答者場所インジケータは、カバーされている患者の数が内側に表示された状態で、ハイライトされたボックスとして配置されてよい。最後に、ダッシュボードディスプレイ３４は、ＡＥＤペアリング３７の表示を含んでよく、それは、ＡＥＤ５０が付近にあること、例えば、自動車のトランク、キャリーバッグ、又は同じ部屋内にあることを、応答者に示す。

【0051】

図３ｂは、緊急事態心臓応答が中央ステーション１０４によって発せられるときに、応答者無線通信器３２上で引き起こされてよい応答者ダッシュボードディスプレイ３４を例示している。応答者ダッシュボードディスプレイ３４は、苦しんでいる患者の場所３９を示すマップ及び／又は応答者から患者場所への最速ルートを示す応答者経路３８を示してよい。応答者のＺＣＣ内の他の患者Ｐの場所も示されてよい。好ましくは、応答者無線通信器３２は、押されるときに、応答者３０が緊急事態通知を受信して応答を開始したことを中央ステーション１０４に通知する、呼出確認ボタンを含むように構成される。ディスプレイ３４は、緊急事態通知が受信されてからの経過時間、及び／又は代替的にデバイスが呼出確認ボタン３１の押下げを感知してからの経過時間を示す、経過時間クロックを含んでもよい。

【0052】

図４は、緊急事態心臓応答システムのための例示的なコンピュータ化された情報管理構成を例示している。この構成は、コンピュータハードウェア、通信ハードウェア、及び一組のデータベース４００の間の情報の流れを制御するためのソフトウェアを組み込んだ、中央ステーション１０４を含む。中央ステーション１０４を制御するソフトウェア命令でカスタマイズされたコンピュータ１０８が、管理者がシステム動作を調整できるように入力及び出力デバイスを含む。コンピュータ化された構成要素の代替的な構成が本発明の範囲内にある。例えば、データベース４００のうちの１つ又はそれよりも多くは、スタンドアロンデバイス、クラウドベースのデバイスであってよく、或いはコンピュータ１０８又は中央ステーション１０４内に含められてよい。中央ステーション１０４に加えて、通信インタフェースがコンピュータ１０８内に含められてよい。

【0053】

データベース４００は、ソース及び種類に従って論理的にグループ分けされる、コンピュータハードウェアメモリに格納されるデータの集まりである。これらのグループは、リレーショナルデータベースモデリング技術(relational database modelling art)において知られているように、リレーショナルに接続される。図４は、データの様々なグループ分け、及び心臓適用範囲のゾーンを備える効率的な心臓救助スキームの開発におけるそれらの使用を例示している。同様に例示しているのは、ＺＣＣ応答に基づく新規な補償スキームである。

【0054】

以下に記載するデータベースの各々は、中央ステーション１０４と通信し、次に、中央ステーション１０４は、心臓緊急事態応答通知を受信して、心臓応答要求を応答者無線通信器に応答的に送信するように構成される。この機能性のために必要とされる２つのデータベースは、患者データベース４１０及び応答者データベース４３０である。患者データベース４１０は、名前、住所、健康状態、無線通信器１０が識別する形成、近親者及び他の医療関連データのような、患者識別データを含む。応答者データベース４３０は、応答者無線通信器３２が識別する形成、名前、住所、心臓救助訓練の記録、勤務状況（勤務中又は勤務外の時間）、スケジューリング、及び他の救助関連データを含む。

【0055】

システム機能性のために必要とされる２つの追加的なデータベースは、患者位置特定データベース４２０(患者ロケーターデータベース)(patient locator database)及び応答者位置特定データベース４４０(応答者ロケーター)(responder locator database)である。これらのデータベースは、システム内の各患者及びシステム内の各応答者のそれぞれの地理場所情報で継続的に更新される。任意的に、応答者／患者場所が車両内、オフィス建物内の仕事中、又は徒歩中であるかのような、場所の種類に関する情報が含められてよい。固定場所ＡＥＤ安全ゾーン場所は、応答者位置特定データベース４４０内に提供されてもよい。

【0056】

ＡＥＤデータベース４５０は、システム１００内の各ＡＥＤ５０の所有権(ownership)及び使用データを含んでよい。使用データは、各ＡＥＤ５０がそれぞれの応答者無線通信器３２に近接している時間の割合を含んでよく、次に、それぞれの応答者無線通信器３２は、応答者がシステムに対してどれぐらい効果的であるかを示す。ＡＥＤデータベース４５０は、使用及び保守データを含むこともあるので、システム１００は、例えば、ＡＥＤ５０バッテリが寿命の終わりに近づいているならば、サービスコール(service call)及び要求を自動的に生成することができる。ＡＥＤデータベース４５０は、好ましくは、ＡＥＤが作動中であるか否か及び勤務中の応答者と共にあるか否かを示す動的情報を含む。

【0057】

イベントデータベース４６０が、警告に対する応答者の応答／非応答の事例の履歴、警告を確認するまでの時間、患者場所への到着の経過時間、及びシステムにおける応答者による参加のレベル及び質を示す他の情報のような、応答者の過去の活動データを含んでよい。イベントデータベース４６０は、患者無線通信器１０で生成された誤警報の数のような、患者参加情報を含んでもよい。各患者についての誤警報格付け(false alert rating)は、誤警報データから生成されてよい。

【0058】

コンピュータ１０８は、少なくとも応答者データベース４３０及び応答者位置特定データベース４４０を用いてソフトウェア命令を実行して、心臓適用範囲データベース（ＺＣＣデータベース）４７０のゾーンを定着させる(ポピュレートする)(populate)。ＺＣＣデータベース４７０は、システム内の各応答側ＺＣＣを反映するように継続的に更新される。各応答者ＺＣＣの形状、サイズ、及び場所は、応答者位置特定データベース４４０内の応答者無線通信器情報の関数として決定される。応答者データベース４３０が、応答者が勤務外であることを示すならば、その応答者と関連付けられるＺＣＣはない。

【0059】

コンピュータ１０８は、少なくとも患者位置特定データベース４２０を用いてソフトウェア命令を実行して、心臓適用範囲の各ゾーンに対して各患者無線通信器を地理位置決めする(geo-locate)。コンピュータ１０８は、ＺＣＣデータベース４７０内の患者場所も継続的に更新する。よって、各患者場所と各応答者ＺＣＣとの間のオーバーラップ(重なり合い)は、データベース内で維持される。

【0060】

システム１００の特定の構成は、心臓適用範囲の決定されたゾーン、勤務中時間、及びＺＣＣに対する患者無線通信器の相対的な場所に基づく、応答者のための発明的な補償構成である。コンピュータ１０８は、ソフトウェア命令を実行して、この目的のために補償データベース４８０を維持する。補償データベース４８０は、更に詳細に記載する補償スキームによって調整されるように、ＺＣＣデータベース４７０内に収集される情報に基づいて継続的に（又はルーチン的に）更新されることが好ましい。よって、補償データベース４８０は、システム１００における応答者の全体的な参加レベル及び応答品質に基づいて、システムにおける各応答者についての補償的利益の記録を累積する。

【0061】

データベース４８０内の補償は、金銭的であってよい。応答者への支払いは、任意的に、標準的な電子的支払い方法を通じて、コンピュータ１０８によって自動的に行われてよい。代替的に、データベース４８０内の補償は、応答者によって指定された人についての無料患者加入(complimentary patient subscription)の形態であってよい。

【0062】

加入データベース４９０(subscription database)が、システム１００における患者参加を追跡してよい。各患者は、患者のレベル及び参加品質に基づいてシステム加入料金を査定されてよい。例えば、加入料金は、患者無線通信器によって生成される誤警報に応答する過剰な活動を応答者に補償するために、決定された患者誤警報格付けに基づいてよい。そのような調整可能な料金構造は、システムを適切に使用するよう患者加入者を動機付けること(incenting)によって、システム１００の全体的な効率を向上させることを意図している。

【0063】

図５は、コンピュータ１０８でソフトウェア命令によって実行され、その結果が好ましくは補償データベース４８０に格納される、応答者補償計算器５００の概略的な例示である。補償アキュムレータ５３０は、少なくとも２つの方法において応答者についての補償的利益に関するデータを収集する。第１に、イベント補償計算器５１０が、臓緊急事態イベントにおける応答者の実際の参加に基づいて補償的利益を決定する。イベント計算に影響を与える要因は、ＡＥＤが応答者無線通信器に付随するか否かに拘わらず、応答時間、及び実際のイベントに関連する他の品質要因である。補償アキュムレータ５３０は、応答者のオンコール(on-call)又はオンコール補償計算器５２０での勤務中活動に関連するデータを収集する。

【0064】

オンコール補償計算器５２０におけるオンコール活動についての補償を決定する１つの例示的な方法が、図６を参照して記載されている。患者位置特定データベース４２０(patient locator database)及び応答者位置特定データベース４４０(responder locator database)は、（患者無線通信器１０を介した）各患者場所と各決定されるＺＣＣ１３０との間のオーバーラップ(重なり合い)を決定するために、入力データをＺＣＣデータベース４７０に提供する。応答者位置特定データベース４４０は、随伴する応答者としての又はＡＥＤ安全ゾーン１８０内に配置されるシステム内のＡＥＤ５０に関するＡＥＤ場所情報をＡＥＤデータベース４５０に提供する。応答者データベース４３０は、入力データを、勤務状態フラグ６３０(duty status flag)に関連するオンコール補償計算器５２０部分(on-call compensation calculator portion)と、格納されたベース補償レートｒａｔｅｂａｓｅ(stored base compensation rate ratebase)、ケア品質レートＱｒ(Quality-of-care rate Qr)、及び応答レートＲａｄｊ(Response rate Radj)に関連する動的オンコール周期レート計算器部分６２０(dynamic on-call periodic rate calculator portion)とに提供する。

【0065】

動的オンコール周期レート計算器部分６２０での調整された勤務中レートの例示的な決定も図６に示されている。調整された勤務中レートＣｄは、（ＺＣＣデータベース４７０から得られるような）応答者ＺＣＣ Ｐｚ内に位置する患者の数、ＡＥＤ５０がＡＥＤデータベース４５０から応答者無線通信と現在関連付けられているか否か、訓練のレベル及び現在性(currency)に基づいてよいケア品質レートＱｒ、応答者が過去に警告に応答したか否か及びどれぐらい速く応答したかに基づく履歴的な応答レートＲａｄｊの関数であってよい。ベース補償レートｒａｔｅｂａｓｅは、たとえ全ての患者無線通信器場所が心臓適用範囲のゾーンの外側に位置するとしても、何らかの最小のベース量が第２のより低いレベルで応答者のために累積する場合があることを保証するために、全ての参加している応答者に等しく適用されてよい。

【0066】

調整された勤務中レートについての式の一例は以下の通りである。

【0067】

Ｃｄ＝Ｐｚ×ｒａｅｔｂａｓｅ×Ｑｒ×Ｒａｄｊ×｛関連付けられるＡＥＤについてＡＥＤ：１，関連付けられるＡＥＤがない場合の０．５｝ 式１

【0068】

計算器６２０及び勤務状態フラグ６３０からのＣｄ出力は、周期的補償計算器６４０に提供される。周期的補償計算器６４０は、応答者義務状態及び調整された勤務中レートに基づいて、各限界時間期間｛デルタ｝ｔ(marginal period of time {delta}t)についての累積額を決定する。クロックが、各｛デルタ｝ｔを提供してよい。

【0069】

応答者が勤務外であるならば、累積額は生じない（Ｄ＝０）。以上のように、限界累積額ＣＤ(marginal accumulation amount)を以下のように計算することができる。

【0070】

ＣＤ＝Ｃｄ×Ｄ×｛デルタ｝ｔ 式２

【0071】

次に、限界累積額ＣＤが、応答者に対する利益としての更なる提供のために、補償データベース４８０に提供される。

【0072】

図７は、中央ステーション１０４を含む通信システムのある実施形態を例示している。中央ステーション１０４は、無線通信ネットワーク１０６を介して患者と応答者とを繋ぐように機能する。前述のように、患者１２は、無線患者通信器１０でシステム１００と対話(相互作用)し、応答器３０は、無線応答者通信器３２でシステム１００と対話(相互作用)する。勤務状態フラグ６３０からの勤務状態の中央ステータス１０４からの出力及びＺＣＣデータベース４７０からの相対的な患者／応答者場所が、患者－ＺＣＣオーバーラップ状態出力７１０及び包括的な応答者ＺＣＣ状態出力７２０に提供される。出力７１０は、ネットワーク１０６を介して患者無線通信器１０に主に提供されて、それらがＺＣＣ又はＡＥＤ安全ゾーンによってカバーされているか否かについての表示を患者に提供する。出力７２０は、応答者無線通信器３２に主に提供されて、彼らの勤務状態及び何人の患者が彼らのＺＣＣ内に現在いるかの表示を応答者に提供する。出力７１０及び７２０は、図２及び図３を参照して前述されている。

【0073】

図８ａは、応答者パフォーマンス品質を管理するフローチャート方法を例示している。前述のように、応答者パフォーマンス品質Ｑｒは、応答者補償レートＣｄ及び補償ＣＤを計算する際の要因として使用されてよい。応答者データベース４３０は、好ましくは、各応答者についての品質関連データを、応答者品質データベース８１０としてラベル付けされたデータベース部分内に維持する。次に、応答者品質データベース８１０は、応答した警告イベントの割合、関連するＡＥＤを伴うイベント応答の割合、平均イベント応答時間、及び完了した訓練の現在のレベルのような、データを維持する。これらの要因のうちの１つ又はそれよりも多くを用いて、パフォーマンス品質Ｑｒを計算してよい。

【0074】

補償のための使用を越えて、図８ａは、応答者品質閾値チェックステップ８２０での追加的な構成を含む。ステップ８２０で、特定の応答者についてのＱｒが最低の所定の品質閾値レベルを超えないならば、応答者は、登録解除／是正措置状態８３０(disenroll/corrective action status)に置かれる。例えば、応答者が必要な訓練を継続的に受け損なうならば或いはＡＥＤを手元に維持しないならば、応答者のパフォーマンス品質を向上させるために、是正措置が開始されてよい。是正措置が引き続き失敗するならば、応答者はシステム１００から登録解除されることがある(disenrolled)。

【0075】

図８ｂは、患者活動品質を管理するフローチャート方法を例示している。前述のように、患者パフォーマンス品質Ｑｐは、患者への加入料金Ｆｐを計算する際の要因として使用されてよい。患者品質Ｑｐは、例えば、機器誤作動又は健康表示において合理的な根拠を持たない誤警報イベント発生の割合に基づいて決定されてよい。患者品質に関するデータは、好ましくは、患者データベース４１０内に維持され、そのサブセットは、患者品質データベース８４０である。

【0076】

ステップ８５０で、特定の患者についてのＱｐが最低の所定の品質閾値レベルを超えないならば、患者は、８６０で登録解除状態に置かれることがある。例えば、患者が理由なく無線通信器１０を介してシステム１００を繰り返しアクティブ化させ、是正カウンセリングが状況を改善しないならば、患者はシステム１００から登録解除されることがある。

【0077】

図９は、心臓緊急事態応答システムを管理するフローチャート方法９００を例示している。方法は、図１～図８を参照して記載したものと類似の心臓緊急事態応答システム９１０を提供するステップで開始する。提供されるシステムは、患者ダッシュボードディスプレイを備える患者無線通信器と、応答者ダッシュボードを備える応答者無線通信器と、両方の通信器と通信する中央ステーションとを含む。システムは、心臓緊急事態応答通知を受信して、応答的に応答者通信器に要求を送信するように構成される。患者が識別するデータ及び応答者が識別するデータのセットを含む１つ又はそれよりも多くのデータベースも、このステップ９１０において提供される。

【0078】

応答者９１２を登録するステップ及び患者９１４を登録するステップが、任意的に、提供するステップに続く。登録するステップ９１２及び９１４は、応答者を応答者無線通信器と関連付けるステップと、患者を患者無線通信器と関連付けるステップとを含み、それらの関連を応答者データベース及び患者データベースにそれぞれ格納するステップを更に含む。

【0079】

患者に関して、ステップ９１６は、システム１００との患者の対話を追跡するステップを含む。追跡される対話の品質、量、及び性質に基づいて、システム１００に参加するための患者加入料金が、患者料金ステップ９１８で決定される。図示されていないのは、各患者のための品質査定ステップであり、品質査定ステップは、充足されないならば、システムからの患者を後続の登録解除を任意的に生成してよい。

【0080】

各応答者無線通信器場所に関する心臓適用範囲ゾーン（ＺＣＣ）が、ステップ９２０で決定される。前述のように、そのゾーンは、応答者の場所に基づいており、実際には、応答者の動きに繋がれる(tethered)ことがある。ＺＣＣは、中央に応答者を有する円形領域として示されているが、ＺＣＣは、応答者によって効率的にアクセスされる領域を示す任意の所定の形状であってよい。ＡＥＤ安全ゾーン１８０も、このステップ９２０で決定されてよい。

【0081】

履歴的な患者場所とのＺＣＣのオーバーラップを増加させる推奨９２２を生成するステップが、患者場所データベース４２０及び応答者場所データベース４４０から得られたアーカイブ場所データから生成されてよい。例えば、特定の患者場所が、長期間に亘ってＺＣＣとのオーバーラップを一般的に有さないならば、推奨を生成するステップ９２２は、状況のシステム管理者に通知を応答的に発してよく、適用範囲を提供することができる応答者参加者の追加的な募集を推奨してよい。代替的に、ステップ９２２は、患者がＺＣＣ適用範囲のない「影」ゾーンに入っていることを患者に自動的に通知して、代わりに現在の活動を異なるカバーされた場所で行うことを彼らに助言するように配置されることができる。例えば、助言は、現在のカバーされていないショッピングモールの代わりにＡＥＤ安全ゾーン１８０であるショッピングモールで買い物をすることであってよい。

【0082】

方法ステップ９３０は、ステップ９２０で決定されるＺＣＣの各々に対する患者無線通信器の場所を決定する。同様に、方法ステップ９３２は、ＡＥＤ安全ゾーン１８０の各々に対する患者無線通信器の場所を決定する。前述のように、この方法ステップは、好ましくは、データベース内の場所データに基づいて中央ステーション１０４／コンピュータ１０８によって自動的に実行される。次に、患者場所とオーバーラップする或いは患者場所に隣接するＺＣＣ及び安全ゾーンが、ＺＣＣ表示ステップ９５０で患者無線通信器に表示される。そのゾーンを表示することは、マップ表示であってよく、或いは患者がＺＣＣ／安全ゾーン内にいることを示すチェックボックス又は番号ボックスによるものであってよい（図２）。

【0083】

患者無線通信器の場所が、決定ステップ９４０によって決定されるようなＺＣＣ又は安全ゾーンとオーバーラップしないならば、最も近いそのようなゾーンへの方向又は場所を示すステップが、ステップ９５２で患者ダッシュボードに提供されてよい。次に、方法は、９２０でＺＣＣ決定ステップに戻って、適用範囲の動的更新を維持する。

【0084】

決定ステップ９４０で１つ又はそれよりも多くのＺＣＣと患者との間のオーバーラップが決定されるならば、各応答者ダッシュボードは、応答者患者場所表示ステップ９６０でそれぞれの応答者無線通信器ＺＣＣ内の患者数で更新される。任意的に、ＺＣＣ内の各患者の場所は、このステップ９６０でダッシュボードマップ上に表示されてよい。

【0085】

各応答者ダッシュボード及び患者ダッシュボードが更新された後に、システム１００は、本方法によってカバーされる特定の適用範囲時間セグメントについての補償９７０を計算するステップを実行する。そのような補償を計算して累積するための幾つかの実施形態は、図６に関して前述されている。

【0086】

上述のようなデバイス、方法、及びディスプレイに対する修正は、本発明の範囲内に含まれる。例えば、データ格納ハードウェア及び／又は処理ソフトウェアコンピュータコードを含む構成要素が、本発明の均等な機能性を提供する異なるシステムハードウェア構成に配置及び構成されてよい。記載した発明の目的を満たすシステムの他の構成が、請求項の範囲内に入る。例えば、ダッシュボードディスプレイの特定の外観及び構成は、列挙される情報が提供される限り、図と幾分異なってよい。

【図1】

【図2】

【図3a】

【図3b】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8a】

【図8b】

【図9】