特許 7551852 ラジアル式超音波を使用するデバイスのための配向ピン

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2024-09-06

(45)【発行日】2024-09-17

(54)【発明の名称】ラジアル式超音波を使用するデバイスのための配向ピン

(51)【国際特許分類】

   A61B 8/12 20060101AFI20240909BHJP

【ＦＩ】

A61B8/12

【請求項の数】 13

【外国語出願】

(21)【出願番号】P 2023106392

(22)【出願日】2023-06-28

(62)【分割の表示】P 2019026429の分割

【原出願日】2019-02-18

(65)【公開番号】P2023118819

(43)【公開日】2023-08-25

【審査請求日】2023-07-06

(31)【優先権主張番号】15/908,392

(32)【優先日】2018-02-28

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(73)【特許権者】

【識別番号】500498763

【氏名又は名称】ジャイラス エーシーエムアイ インク ディー／ビー／エー オリンパス サージカル テクノロジーズ アメリカ

(74)【代理人】

【識別番号】100108453

【弁理士】

【氏名又は名称】村山 靖彦

(74)【代理人】

【識別番号】100110364

【弁理士】

【氏名又は名称】実広 信哉

(74)【代理人】

【識別番号】100133400

【弁理士】

【氏名又は名称】阿部 達彦

(72)【発明者】

【氏名】ジェイソン・ティー・パンゼンベック

【審査官】冨永 昌彦

(56)【参考文献】

【文献】特表２００２－５１４１１１（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２００１－１０４３１５（ＪＰ，Ａ）

【文献】米国特許出願公開第２００１／００４７１６５（ＵＳ，Ａ１）

【文献】特表２０１７－５０６９３３（ＪＰ，Ａ）

【文献】米国特許出願公開第２０１５／０２０９５２６（ＵＳ，Ａ１）

【文献】特開２００３－０８８５２７（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｂ ８／００ － ８／１５

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

可撓性シャフト；
前記可撓性シャフト内の第１のルーメンであって、撮像プローブを受容するように適合された第１のルーメン；
前記可撓性シャフト内の第２のルーメンであって、前記第２のルーメンは、遠位端に隣接する側壁に形成された出口ポート、及び、前記可撓性シャフトの遠位端に隣接し、前記第２のルーメンの遠位端を形成する傾斜部を含む、第２のルーメン；及び、
前記可撓性シャフトの遠位部分内において前記第１のルーメンの遠位端に隣接して配置された少なくとも１つの配向ピン；
を備えるカテーテルデバイスであって、
前記第１のルーメン、前記出口ポート、前記傾斜部、及び、前記少なくとも１つの配向ピンの少なくとも一部は、前記可撓性シャフトの長手方向軸に垂直な平面と交差することを特徴とするカテーテルデバイス。

【請求項2】

前記少なくとも１つの配向ピンは、２つの配向ピンを備えることを特徴とする請求項１に記載のカテーテルデバイス。

【請求項3】

前記２つの配向ピンは長手方向軸を含み、前記長手方向軸は、前記出口ポートとして前記長手方向軸に沿って横方向に整列して配置されることを特徴とする請求項２に記載のカテーテルデバイス。

【請求項4】

前記第１のルーメンは、超音波プローブを受容するように構成されていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテルデバイス。

【請求項5】

前記第２のルーメンは、医療器具を受容するように構成されていることを特徴とする請求項１記載カテーテルデバイス。

【請求項6】

前記可撓性シャフトの少なくとも遠位部分は、超音波信号に対して透過性である１つ以上の材料を含むことを特徴とする請求項１に記載のカテーテルデバイス。

【請求項7】

前記少なくとも１つの配向ピンは、超音波信号に対して非透過性である１つ以上の材料を含むことを特徴とする請求項６に記載のカテーテルデバイス。

【請求項8】

超音波プローブ；
前記超音波プローブとデータ通信し、前記超音波プローブから受信したデータに基づいて１つ以上の画像を生成するように構成された信号プロセッサ；
生成された１つ以上の画像を表示するように構成された表示装置；
医療デバイス；及び
カテーテルシステムであって、
可撓性シャフト；
前記可撓性シャフト内の第１のルーメンであって、撮像プローブを受容するように適合された第１のルーメン；
前記可撓性シャフト内の第２のルーメンであって、前記第２のルーメンは、遠位端に隣接する側壁に形成された出口ポート、及び、前記可撓性シャフトの遠位端に隣接し、前記第２のルーメンの遠位端を形成する傾斜部を含む、第２のルーメン；及び、
前記可撓性シャフトの遠位部分内において前記第１のルーメンの遠位端に隣接して配置された少なくとも１つの配向ピン；
を備えるカテーテルしシステム；
を備えるシステムであって、
前記第１のルーメン、前記出口ポート、前記傾斜部、及び、前記少なくとも１つの配向ピンの少なくとも一部は、前記可撓性シャフトの長手方向軸に垂直な平面と交差することを特徴とするシステム。

【請求項9】

前記１つ以上の配向ピンは、２つの配向ピンを備えることを特徴とする請求項８に記載のシステム。

【請求項10】

前記２つの配向ピンは長手方向軸を含み、前記長手方向軸は、前記出口ポートとして前記長手方向軸に沿って横方向に整列して配置されることを特徴とする請求項９に記載のシステム。

【請求項11】

前記可撓性シャフトの少なくとも遠位部分は、超音波信号に対して透過性である１つ以上の材料を含むことを特徴とする請求項８に記載のシステム。

【請求項12】

前記少なくとも１つの配向ピンは、超音波信号に対して非透過性である１つ以上の材料を含むことを特徴とする請求項９に記載のシステム。

【請求項13】

前記生成された１つ以上の画像は：
少なくとも１つの配向ピンに関連する超音波画像；及び
前記出口ポートから遠位に配置された前記医療デバイスの遠位端に対応する画像特徴部；
を含むように構成されており、
前記超音波画像及び前記画像特徴部は、前記生成された１つ以上の画像の同じ半分に配置されることを特徴とする請求項８に記載のシステム。

【発明の詳細な説明】

【背景技術】

【0001】

このセクションにおける記述は、単に、本開示に関する背景情報を提供し、先行技術を構成しない場合もある。

【0002】

末梢性肺腫瘍の、超音波による視覚化及びサンプリングのために現在利用可能な道具は、移動範囲及び診断能力が制限されている。通常、末梢サンプリング中、ガイドシースは、気管支鏡を通って送り込まれ、気管支鏡の届く範囲を越えて遠くまで延ばされるため、ガイドシースの遠位端は見えない。次に、ラジアル式気管支内超音波（ＥＢＵＳ）ミニプローブは、ガイドシースを通って螺合され、腫瘍のおおよその位置を測定するために使用される。

【0003】

残念ながら、（気道周辺を中心とする腫瘍に対向するものとして）気道の片側から離れて位置する末梢性腫瘍は、現在のラジアル式ＥＢＵＳ技術の制限によって、部分的には診断率が実質的に低く、これにより、オペレータは、プローブからの深さを認識できるが、腫瘍の方向を認識できない。サンプリングニードルは、カテーテルの長さから軸外に延び、それ故に、ニードル及びサンプリング対象の回転配向に関する知識が必要とされる。ラジアル式超音波プローブは、病変に対するニードルの配向を示さない。ラジアル式超音波画像は、使用者が病変を確認できる３６０°画像であるが、使用者は、ニードルが病変を指しているのか否かを識別することができない。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0004】

本発明は、気管支鏡などの医療スコープと共に使用するための改善されたガイドシースを提供する。本発明は、カテーテルデバイスに取り付けられたエコー源性配向ピンを使用する。配向ピンは、超音波画像上で目視でき、それ故に、使用者に、カテーテルデバイスに通された医療用デバイスの回転配向を知らせる。超音波プローブが対象物を可視化する際、超音波プローブ画像もまた、使用者に、医療用デバイスが突出する方向を伝える配向ピンを示す。医療用デバイスが間違った方向に突出する場合、使用者は、配向ピン、それ故に、医療用デバイスが対象物を指すまで、カテーテルデバイスを回転することができる。

【課題を解決するための手段】

【0005】

したがって、本発明の一態様によると、例示的なシステムは、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第３のルーメンと、第４のルーメンと、第１の配向ピンと、第２の配向ピンと、を有する、可撓性カテーテル部分を含む。第１の配向ピンは、第３のルーメン内で受容され、第２の配向ピンは、第４のルーメン内で受容される。

【0006】

本発明の更に別の態様では、システムは、キャップ部分を更に含む。第１及び第２のルーメンは、カテーテル部分の中に含まれる。キャップ部分は、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第３のルーメンと、第４のルーメンと、を含む。第１の配向ピンは、キャップ部分の第３のルーメンの中で受容され、第２の配向ピンは、キャップ部分の第４のルーメンの中で受容される。

【0007】

本発明の更なる態様において、キャップ部分は、断面寸法を含む。キャップ部分の第３のルーメン及び第４のルーメンは、キャップ部分の断面寸法の同じ半分に位置する長手方向軸線を含む。可撓性カテーテル部分及びキャップ部分の第２のルーメンは、カテーテル部分及びキャップ部分の第３及び第４のルーメンと同じ断面寸法の半分に位置する。

【0008】

本発明の更に別の態様において、キャップ部分は、キャップ部分の第２のルーメンの少なくとも一部を露出するための出口ポート、及びキャップ部分の第２のルーメンの遠位端に位置する傾斜部を更に含む。

【0009】

本発明の更に別の態様において、キャップ部分は、超音波信号に対して透過性である１種以上の材料を含み、配向ピンは、超音波信号に対して不透性である１種以上の材料を含む。配向ピンは、１種以上のエコー源性機構、例えば、レーザスクライブ、ディボット、ホールなどもまた含む。

【0010】

本発明の更なる態様において、３個以上の配向ピンを使用してもよい。例えば、第３の配向ピンは、他のピンの１つに隣接して位置してもよく、これにより、使用者が速やかに、対象物に対する回転方向を理解することができる超音波画像が生成される。

【0011】

更なる特徴、利点、及び適用分野は、本明細書に提供される説明から明らかになるであろう。説明及び具体的な例は、単に例示目的のために意図され、本開示の範囲を限定することは意図されないことを理解されたい。

【0012】

本明細書に説明される図面は、単に例示目的のためであり、決して本開示の範囲を制限することは意図されない。図面における構成要素は、必ずしも一定の縮尺ではなく、本発明の原理を例示することに重点を置かれる。

【図面の簡単な説明】

【0013】

【図1】本発明の一実施形態に従い形成された気管支鏡システムの例を示す。

【図2A】本発明の一実施形態に従い形成されたデバイスの遠位端の側面図である。

【図2B】長手方向寸法を中心に９０°回転した、図２Ａのデバイスの遠位端の側面図である。

【図3】図２Ａに示すデバイスの一部の断面図である。

【図4】図２Ｂに示すデバイスの一部の断面図である。

【図5】図２Ａのデバイスの主なカテーテルセクションの遠位端の一部の斜視図である。

【図6】図５の主なカテーテルセクションの遠位端のＸ線側面図である。

【図7】図２Ａのデバイスのキャップセクションの近位端の斜視図である。

【図8】図７のキャップセクションのＸ線側面図である。

【図9】図２～図８に示す構成要素と共に使用されるラジアル式超音波プローブにより生成した例示的画像である。

【図10】本発明の一実施形態に従い形成した主なカテーテル及びキャップの断面図である。

【図11】図１０のデバイスの主なカテーテルセクションの遠位端の一部の斜視図である。

【図12】図１０の主なカテーテルセクションの遠位端のＸ線側面図である。

【図13】図１０のデバイスのキャップセクションの近位端の斜視図である。

【図14】図１０のキャップセクションのＸ線側面図である。

【図15】本発明の一実施形態に従い形成されたデバイスの遠位端の側面図である。

【図16】図１５に示すデバイスの一部の断面図である。

【図17】図１５に示すデバイスの一部の９０°回転断面図である。

【図18】図２Ａのデバイスのキャップセクションの近位端の断面斜視図である。

【図19】図１８のキャップセクションのＸ線側面図である。

【発明を実施するための形態】

【0014】

以下の説明は、本質的に単に例示的なものであり、本開示、適用、又は使用を限定することは意図されない。

【0015】

ここで、図１を参照すると、気管支鏡システム１０は、挿入管１４を備えた気管支鏡１２と、ラジアル式超音波システム１６と、アクセスデバイス２０と、を備える。ラジアル式超音波システム１６は、信号プロセッサ２４と、表示デバイス１８と、ラジアル式超音波プローブ２２と、を含む。ラジアル式超音波プローブ２２、並びに医療用デバイス３０（例えば、サンプリング及び／又は薬剤送達用ニードル）は、アクセスデバイス２０のハンドル構成要素を介して気管支鏡１２内で受容される。

【0016】

表示デバイス１８は、気管支鏡１２及び／又は信号プロセッサ２４と、有線又は無線信号通信している。表示デバイス１８は、ラジアル式超音波プローブ２２の遠位端にてラジアル式超音波変換器からの画像情報を受け取る信号プロセッサ２４及び／又気管支鏡１２から受け取った情報に基づき生成した画像を提示する。診断用気管支鏡（例えば、Ｏｌｙｍｐｕｓ（登録商標）製のＢＦ－Ｘ１９０）は、気管支鏡１２の例であり、Ｏｌｙｍｐｕｓ（登録商標）製のラジアル式気管支内超音波（ＥＢＵＳ）ミニプローブは、ラジアル式超音波デバイス１６の例である。

【0017】

本発明は、トルクを与えることが可能な挿入デバイスに取り付けられたエコー源性配向ピンを使用する。配向ピンは、超音波画像上で目視でき、それ故に、使用者に、対象物に対するアクセスデバイス２０及びニードルの遠位端の回転配向を伝える。

【0018】

図２～図８は、アクセスデバイス２０の遠位端の例を示す。アクセスデバイス２０は、カテーテル部分４０、及びカテーテル部分４０の遠位端におけるキャップ部分４２を含む。カテーテル部分４０は、ハンドル部分（図示せず）から延びる。カテーテル部分４０は、ラジアル式超音波ルーメン４４と、第２のルーメン４６と、第３のルーメン５０と、第４のルーメン５０’と、を含む。ルーメン４４，４６、５０、５０’は全て、カテーテル部分４０の遠位面を介してアクセス可能である。ルーメン４４、４６は、ハンドル部分に位置する近位ポート（気管支鏡若しくは他のスコープデバイスのハンドル上にあるポート）に、又は、オペレータによりアクセス可能な場所に位置する近位ポート（図示せず）に対して延びる。ルーメン４４、４６により、デバイスが近位端から、カテーテル部分４０の遠位端まで完全に挿入されることが可能になる。ラジアル式超音波ルーメン４４は、ラジアル式超音波プローブ（図示せず）を摺動可能に受容するようにサイズ決めされている。第２のルーメン４６は、ニードルなどの医療用デバイス４８を受容するようにサイズ決めされている。一実施形態では、第３及び第４のルーメン５０、５０’は、カテーテル部分４０の遠位端から所定の距離だけ延びる（図６）。

【0019】

図３、図４、図７、及び図８に示すように、キャップ部分４２は、第１のルーメン５４と、第２のルーメン６０と、第３のルーメン６２と、第４のルーメン６２’と、を含む。第１の配向ピン８０及び第２の配向ピン８０’はそれぞれ、近位端及び遠位端を含む。ピン８０及び８０’の近位端は、カテーテル部分４０の第３及び第４のルーメン５０及び５０’内で少なくとも部分的に受容される。ピン８０、８０’の遠位端は、キャップ部分４２の第３及び第４のルーメン６２、６２’内に少なくとも部分的に受容される。ピン８０、８０’は、ルーメン５０、５０’、６２、６２’内に圧力で嵌合されてもよく、かつ／又はリフロープロセス、接着剤、若しくは溶接継ぎ手により、ルーメン５０、５０’、６２、６２’のうちの１つ以上に取り付けられる。ピン８０、８０’は、様々な形状、例えば円形、楕円形、長方形を有してもよく、ルーメン５０、５０’、６２、６２’が相当する形状を有する。一実施形態では、ピン８０は、対応する形状を有するルーメン５０、５０’、６２、６２’を持つピン８０’とは異なる形状である。ピン８０、８０’は、金属（例えば、ステンレス鋼）、又は超音波反射特性を有する別の材料を含んでよい。ピン８０、８０’は、ピン８０、８０’のエコー源性を増加させるための、反射性機構（例えば、エッチング又は溝）を含んでよい。

【0020】

一実施形態では、カテーテルは、ルーメンにＰＴＦＥライナを有する編組（ステンレス鋼）シースで作製され、Ｐｅｂａｘにより、本体及び外側ジャケットが作製される。キャップは、ポリカーボネート、ＰＥＥＫ、Ｕｌｔｅｍ、又はＴＰＸ（ポリメチルペンテン）で作製することができる。

【0021】

一実施形態では、キャップ部分４２の少なくとも近位部分は、ピン８０、８０’が第３及び第４のルーメン６２、６２’内で受容され、第１のルーメン５４がラジアル式超音波ルーメン４４と一列に並び、第２のルーメン６０が、カテーテル部分４０の第２のルーメン４６と一列に並ぶように、カテーテル部分４０の遠位端のスロット内に受容されるようにサイズ決めされるか、又は、カテーテル部分４０の遠位端を受容するようにサイズ決めされている。キャップ部分４２を、カテーテル部分４０の遠位端に一時的に又は永久に取り付ける他の方法を使用してもよい。キャップ部分４２の第２のルーメン６０の遠位端は、サイドポート７０及び傾斜部６８を含む。傾斜部６８により、医療用デバイス４８がたわみ、キャップ部分４２がサイドポート７０を通って外に出る。ルーメン５４、６２、６２’は、遠位端において閉鎖／封止、又は開放されることができる。

【0022】

ラジアル式超音波プローブがキャップ部分４２内に位置付けられる場合、ラジアル式超音波プローブは、３６０°画像を生成することができる。３６０°画像は、配向ピン８０、８０’の鏡映を含む。配向ピン８０、８０’が第１のルーメン５４の同じ半分に位置するため、第２のルーメン６０を通過してサイドポート７０の外に出るあらゆる医療用デバイスは、配向ピン８０、８０’の鏡映間の最短の円弧距離間で、３６０°画像に視覚的に位置する組織と相互作用することとなる。これは、図９の例示的画像により示される。

【0023】

図９は、表示デバイス１８に出力された画像９０を示す。画像９０は、遠位端で受容された超音波変換器を備える挿入管１４が、体腔内に位置付けられた際に、ラジアル式超音波システム１６により生成される。画像９０は、３６０°の撮像機構による画像を示す。画像９０はまた、配向ピンを識別するフィードバック９２も含む。サイドポート７０は配向ピン８０、８０’の間に位置し、ここでは、ピン８０、８０’間の円弧が最小となる。したがって、使用者は、サイドポート７０の外に出るあらゆる医療用デバイスが常に、この最小の円弧位置を中心にして外に出ることを理解するであろう。画像９０において、医療用デバイスは、およそ３５０°～０８０°の角度値の間でサイドポート７０の外に出ることとなる。画像９０において、０００°は、１２時の位置におけるものであると考えられる。したがって、対象物がラジアル式超音波画像内で識別される場合、医療用デバイスをその対象物と相互作用させるために、全ての使用者がする必要のあることは、対象物が、配向ピンフィードバック９２により縁取りされる、３６０°画像の最小パイ内に位置するまで、カテーテル部分４０を回転させることである。

【0024】

図１０～図１４に示すように、配向ピン１８０、１８０’は、キャップセクション１４２にのみ含まれ、配向ピンルーメンはカテーテル部分１４０に含まれない。

【0025】

図１５～図１７に示すように、カテーテル部分２４０は、キャップ部分を含まない。カテーテル部分２４０は、上述したキャップデバイス４２、１４２の少なくとも全ての機構、及び以下の機構に示す機構を含む。

【0026】

図１８及び図１９に示すように、３つの配向ピンが使用される。２つのピンは、カテーテル３４２の半分に、互いに隣接したピンルーメン３６２、３６２’’に位置し、第３のピンは、カテーテル３４２の別の半分のピンルーメン３６２’に位置する。一実施形態では、３つのピンルーメン３６２、３６２’、３６２’’は、キャップ部分、１つのカテーテル、又はこれらの両方に位置してもよい。

【0027】

上述したルーメンのいずれかは、近位端又は遠位端にて露出していてもよい。

【0028】

実施形態

【0029】

Ａ．カテーテルシステムであって、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第３のルーメンと、第４のルーメンと、第１の配向ピンと、第２の配向ピンと、を含む、可撓性シャフトを備え、第１の配向ピンは、第３のルーメン内で受容され、第２の配向ピンは、第４のルーメン内で受容される、カテーテルシステム。

【0030】

Ｂ．可撓性シャフトは、断面寸法を含み、第３のルーメン及び第４のルーメンは、可撓性シャフトの断面寸法の同じ半分に位置する長手方向軸線を含む、Ａに記載のシステム。

【0031】

Ｃ．可撓性シャフトは、キャップ部分を更に含むカテーテル部分であり、第１、第２、第３、及び第４のルーメンは、カテーテル部分内に含まれ、第１の配向ピンの少なくとも近位端は、第３のルーメン内で受容され、第２の配向ピンの少なくとも近位端は、第４のルーメン内で受容され、キャップ部分は、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第３のルーメンと、第４のルーメンと、を含み、第１の配向ピンの少なくとも遠位端は、キャップ部分の第３のルーメン内で受容され、第２の配向ピンの少なくとも遠位端は、キャップ部分の第４のルーメン内で受容される、Ａ又はＢに記載のシステム。

【0032】

Ｄ．配向ピンがカテーテル部分及びキャップ部分の第３のルーメン及び第４のルーメン内で受容される場合に、カテーテル部分の第１～第４のルーメンは、キャップ部分の第１～第４のルーメンと位置合わせされる、Ｃに記載のシステム。

【0033】

Ｅ．キャップ部分は、キャップ部分の第２のルーメンの少なくとも一部を露出するための出口ポートと、キャップ部分の第２のルーメンの遠位端に位置する傾斜部と、を更に含む、Ｄに記載のシステム。

【0034】

Ｆ．カテーテル部分及びキャップ部分の第２のルーメンは、カテーテル部分及びキャップ部分の第３及び第４のルーメンと同じ断面寸法の半分に位置する、Ａ～Ｅのいずれかに記載のシステム。

【0035】

Ｇ．キャップ部分は、超音波信号に対して透過性である１種以上の材料を含み、配向ピンは、超音波信号に対して不透性である１種以上の材料を含む、Ｅ又はＦに記載のシステム。

【0036】

Ｈ．配向ピンは、少なくとも１つのレーザスクライブ、ディボット、ホール、又は他のエコー源性機構を含む、Ａ～Ｇのいずれかに記載のシステム。

【0037】

Ｉ．カテーテルシステムであって、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第１の配向ピンと、第２の配向ピンと、を含む、可撓性シャフトと、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第３のルーメンと、第４のルーメンと、を含む、キャップ部分と、を備え、第１の配向ピンは、キャップ部分の第３のルーメン内で受容され、第２の配向ピンは、キャップ部分の第４のルーメン内で受容される、カテーテルシステム。

【0038】

Ｊ．第３の配向ピンを更に備え、キャップ部分は、第３の配向ピンを受容するように構成された第５のルーメンを更に含む、Ｉに記載のシステム。

【0039】

Ｋ．配向ピンは、少なくとも１つのレーザスクライブ、ディボット、ホール、又は他のエコー源性機構を含む、Ｉ又はＪに記載のシステム。

【0040】

Ｌ．システムであって、ラジアル式超音波システムであって、信号プロセッサと、ラジアル式超音波プローブと、を含み、ラジアル式超音波プローブは、信号プロセッサとデータ通信し、信号プロセッサは、ラジアル式超音波プローブから受信したデータに基づいて１つ以上の画像を生成するように構成されている、ラジアル式超音波システムと、生成した１つ以上の画像を提示するように構成された表示デバイスと、医療用デバイスと、カテーテルシステムであって、ラジアル式超音波プローブを受容するように構成された第１のルーメンと、医療用デバイスを受容するように構成された第２のルーメンと、を含む、カテーテル部分と、第１の配向ピンと、第２の配向ピンと、第１のルーメンと、第２のルーメンと、第３のルーメンと、第４のルーメンと、を含む、キャップ部分と、を含む、カテーテルシステムと、を備え、第１の配向ピンは、キャップ部分の第３のルーメン内で受容され、第２の配向ピンは、キャップ部分の第４のルーメン内で受容される、システム。

【0041】

Ｍ．キャップ部分は、断面寸法を含み、キャップ部分の第３のルーメン及び第４のルーメンは、キャップ部分の断面寸法の同じ半分に位置する長手方向軸線を含む、Ｌに記載のシステム。

【0042】

Ｎ．キャップ部分は、キャップ部分の第２のルーメンの少なくとも一部を露出するための出口ポートと、キャップ部分の第２のルーメンの遠位端に位置する傾斜部と、を更に含む、Ｌ又はＭに記載のシステム。

【0043】

Ｏ．カテーテル部分及びキャップ部分の第２のルーメンは、キャップ部分の第３及び第４のルーメンの長手方向軸線と同じ断面寸法の半分に位置する、Ｌ～Ｎのいずれかに記載のシステム。

【0044】

Ｐ．配向ピンは、少なくとも１つのレーザスクライブ、ディボット、ホール、又は他のエコー源性機構を含む、Ｌ～Ｏのいずれかに記載のシステム。

【0045】

本発明の説明は、本質的に単に例示的なものであり、本発明の趣旨から逸脱しない変形が、本発明の範囲内にあることが意図される。かかる変形は、本発明の趣旨及び範囲から逸脱するものとしてみなされない。

【符号の説明】

【0046】

１０ 気管支鏡システム
１２ 気管支鏡
１４ 挿入管
１６ ラジアル式超音波システム
１８ 表示デバイス
２０ アクセスデバイス
２２ ラジアル式超音波プローブ
２４ 信号プロセッサ
３０ 医療用デバイス
４０ カテーテル部分
４２ キャップ部分
４４ ラジアル式超音波ルーメン
４６ 第２のルーメン
４８ 医療用デバイス
５０ 第３のルーメン
５４ 第１のルーメン
６０ 第２のルーメン
６２ 第３のルーメン
６８ 傾斜部
７０ サイドポート
８０ 第１の配向ピン
８０’ 第２の配向ピン
９０ 画像
９２ 配向ピンフィードバック
１４０ カテーテル部分
１４２ キャップデバイス
１８０ 配向ピン
１８０’ 配向ピン
２４０ カテーテル部分

【図1】

【図2A】

【図2B】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】

【図19】