特許 7563812 処置具挿入用ガイドアダプタ

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B1)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2024-09-30

(45)【発行日】2024-10-08

(54)【発明の名称】処置具挿入用ガイドアダプタ

(51)【国際特許分類】

   A61B 1/018 20060101AFI20241001BHJP

【ＦＩ】

A61B1/018 512

【請求項の数】 5

(21)【出願番号】P 2024060274

(22)【出願日】2024-04-03

【審査請求日】2024-04-03

【早期審査対象出願】

(73)【特許権者】

【識別番号】521082134

【氏名又は名称】ＯＲＴメディカル株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】110001542

【氏名又は名称】弁理士法人銀座マロニエ特許事務所

(72)【発明者】

【氏名】唐澤 幸司

(72)【発明者】

【氏名】森 宏仁

【審査官】増渕 俊仁

(56)【参考文献】

【文献】特表２００８－５２６３４６（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２０１７－１０４１８５（ＪＰ，Ａ）

【文献】国際公開第２０２３／２４２９５７（ＷＯ，Ａ１）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｂ １／００－１／３２

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

一端が開口されるとともに、潤滑剤が充填される第１空間を有する収納部と、前記第１空間に連通する第２空間を有する先細形状の挿し込み部と、前記収納部の前記一端側で当該収納部の外方に位置して、前記収納部との間に第３空間を形成する円筒状の被嵌合部と、を有し、内視鏡の口金に装着された栓に前記挿し込み部を挿し込むことで前記栓に保持させることが可能なアダプタ本体と、
前記第１空間に向けた処置具の挿し込みを可能とする、少なくとも前記処置具の外径を超過する長さの切れ込みと、前記第３空間に挿入される円筒状の外周壁と、を有するとともに、前記外周壁を前記第３空間に挿入した状態で前記収納部の一端に装着されて当該収納部の前記一端を閉塞する第１の蓋部材と、
前記被嵌合部に嵌合される嵌合部と、当該嵌合部に連通する開口と、を有し、前記収納部の前記一端への装着時に、前記収納部の前記一端に装着された前記第１の蓋部材を被覆するとともに、前記開口を介して前記切れ込み及び当該切れ込みの近傍を露呈する第２の蓋部材と、
を備えることを特徴とする処置具挿入用ガイドアダプタ。

【請求項2】

前記第２の蓋部材は、前記収納部の前記一端に取り付けたときに、前記第１の蓋部材を前記収納部に向けて押圧する押圧部を有していることを特徴とする請求項１に記載の処置具挿入用ガイドアダプタ。

【請求項3】

前記収納部は、当該収納部の前記一端を閉塞した第１の蓋部材に食い込む少なくとも１条以上の環状凸部を有することを特徴とする請求項１に記載の処置具挿入用ガイドアダプタ。

【請求項4】

前記第１の蓋部材は、前記収納部の前記一端を閉塞したときに、前記第１空間側に湾曲する湾曲部を有しており、
前記切れ込みは、前記湾曲部に設けられていることを特徴とする請求項１に記載の処置具挿入用ガイドアダプタ。

【請求項5】

前記第１の蓋部材は、前記収納部の前記一端を閉塞したときに、前記第１空間側に傾斜する２つの壁部を組み合わせた折曲部を有しており、
前記切れ込みは、前記折曲部において、前記２つの壁部が交差する部位に設けられていることを特徴とする請求項１に記載の処置具挿入用ガイドアダプタ。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、内視鏡の口金に取り付けられる栓に装着される処置具挿入用ガイドアダプタに関する。

【背景技術】

【0002】

医療分野において用いられる内視鏡は、被検体となる患者の体腔内に内視鏡挿入部を挿入することによって、体腔内の対象位置（以下、単に対象位置と称する場合がある）の観察や、処置具を用いた対象部位への各種処置を行うために用いられている。内視鏡の操作ハンドルには、例えば鉗子口を有する鉗子口金が設けられている。上述した処置具は鉗子口を介して内視鏡の鉗子チャンネルに挿入されて、当該処置具の先端が内視鏡挿入部の先端から体腔内の対象部位へと導かれる。

【0003】

ところで、内視鏡を用いて対象位置の観察や各種処置を行っているとき、患者の体腔内の圧力が上昇する場合がある。このような場合、体液が内視鏡の鉗子チャンネルを逆流して、鉗子口金の鉗子口から漏れる事象が発生する虞がある。したがって、内視鏡の鉗子口金には、鉗子口を覆う鉗子栓が取り付けられる。

【0004】

内視鏡の鉗子口金に取り付けられる鉗子栓には、当該鉗子栓の内部に仕切り部を有しているものや、鉗子栓本体及び当該鉗子栓本体に装着される蓋のそれぞれに仕切り部を有しているものがある。これら鉗子栓では、各仕切り部に設けた円形の孔に処置具を挿通させると、処置具の外周が仕切り部に密着して液密に保持する構成となっている（例えば特許文献１参照）。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0005】

【文献】特開２０１７－１８９３０４号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

しかしながら、上述した鉗子栓の仕切り部に設けられる孔を介して処置具を鉗子チャンネルに送り込むときには、仕切り部と処置具の外周面との間に摩擦力が発生して、処置具を送り込みづらいという問題がある。そこで、処置具の外周面に摩擦力を低減するための潤滑剤を予め塗布することも考えられるが、対象位置の観察や各種処置を行う前に予め潤滑材を塗布する作業は手間がかかるという問題がある。

【0007】

本発明は、対象位置の観察や各種処置を行う前に予め潤滑材を塗布する作業を行わなくても、内視鏡の鉗子口金に取り付けた鉗子栓を介して、処置具を鉗子チャンネルに挿入させやすくした鉗子挿入用ガイドアダプタを提供することを目的としている。

【課題を解決するための手段】

【0008】

本発明の一態様における鉗子挿入用ガイドアダプタは、一端が開口されるとともに、潤滑剤が充填される第１空間を有する収納部と、第１空間に連通する第２空間を有する先細形状の挿し込み部と、収納部の一端側で当該収納部の外方に位置して、収納部との間に第３空間を形成する円筒状の被嵌合部と、を有し、内視鏡の口金に装着された栓に挿し込み部を挿し込むことで栓に保持させることが可能なアダプタ本体と、第１空間に向けた処置具の挿し込みを可能とする、少なくとも処置具の外径を超過する長さの切れ込みと、第３空間に挿入される円筒状の外周壁と、を有するとともに、外周壁を第３空間に挿入した状態で収納部の一端に装着されて当該収納部の一端を閉塞する第１の蓋部材と、被嵌合部に嵌合される嵌合部と、当該嵌合部に連通する開口と、を有し、収納部の一端への装着時に、収納部の一端に装着された第１の蓋部材を被覆するとともに、開口を介して切れ込み及び当該切れ込みの近傍を露呈する第２の蓋部材と、を備えることを特徴としている。

【0009】

また、第２の蓋部材は、収納部の一端に取り付けたときに、第１の蓋部材を収納部に向けて押圧する押圧部を有していることが好ましい。

【0010】

また、収納部は、当該収納部の一端を閉塞した第１の蓋部材に食い込む少なくとも１条以上の環状凸部を有することが好ましい。

【0011】

また、第１の蓋部材は、収納部の一端を閉塞したときに、第１空間側に湾曲する湾曲部を有しており、切れ込みは、湾曲部に設けられていることが好ましい。

【0012】

また、第１の蓋部材は、収納部の一端を閉塞したときに、第１空間側に傾斜する２つの壁部を組み合わせた折曲部を有しており、切れ込みは、折曲部において、２つの壁部が交差する部位に設けられていることが好ましい。

【発明の効果】

【0013】

本件開示によれば、対象位置の観察や各種処置を行う前に予め潤滑材を塗布する作業を行わなくても、内視鏡の鉗子口金に取り付けた鉗子栓を介して、処置具を鉗子チャンネルに挿入させることができる。

【図面の簡単な説明】

【0014】

【図1】図１は、本実施形態に示す内視鏡の一構成を示す模式的な説明図である。

【図2】図２は、鉗子挿入部の近傍の構成を示す斜視図である。

【図3】図３は、鉗子挿入部の近傍の構成を示す断面図である。

【図4】図４は、ガイドアダプタの構成を分解して示す断面図である。

【図5】図５は、ガイドアダプタを鉗子栓に取り付ける手順を示す断面図である。

【図6】図６は、ガイドアダプタを介して処置具を鉗子チャンネルに挿し込む手順を示す断面図である。

【図7】図７（ａ）は、異なるスリット弁を有する内側蓋の一例を示す上面図、図７（ｂ）は、図７（ａ）におけるＡ－Ａ’断面図である。

【発明を実施するための形態】

【0015】

以下、本実施形態に示す鉗子挿入用ガイドアダプタについて図面を用いて説明する。なお、以下の説明において、鉗子挿入用ガイドアダプタを、単にガイドアダプタと称する場合がある。本実施形態に示すガイドアダプタは、内視鏡の鉗子口金に取り付けられた鉗子栓に装着される。

【0016】

図１に示すように、内視鏡１０は、操作ハンドル１１と、内視鏡挿入部１２と、ユニバーサルチューブ１３と、接続部１４と、を備えている。

【0017】

操作ハンドル１１は、操作部１６と、鉗子挿入部１７と、を有している。操作部１６は、例えばアングルノブ１６ａ，１６ｂと、送気／送水ボタン１６ｃと、吸引ボタン１６ｄと、シャッターボタン１６ｅと、を含む。

【0018】

アングルノブ１６ａ，１６ｂは、内視鏡挿入部１２の先端側に設けた湾曲部１２ａの湾曲動作を行う際に回転操作される。アングルノブ１６ａは、内視鏡挿入部１２の湾曲部１２ａを、例えば、図１中紙面に直交する方向に湾曲させる際に回転操作される。また、アングルノブ１６ｂは、内視鏡挿入部１２の湾曲部１２ａを、例えば、図１中左右方向に湾曲させる際に回転操作される。

【0019】

送気／送水ボタン１６ｃは、内視鏡挿入部１２の先端面１２ｂに設けた観察口（不図示）や照明口（不図示）を洗浄する際に操作される。吸引ボタン１６ｄは、内視鏡挿入部１２の先端に設けた鉗子口（不図示）から体腔内の汚物を吸引する際に操作される。シャッターボタン１６ｅは、内視鏡挿入部１２の先端内部に設けた撮像装置（不図示）を用いて体腔内を撮像する際に操作される。

【0020】

図２及び図３に示すように、鉗子挿入部１７には、鉗子口金２１が設けられている。鉗子口金２１は、例えば金属材料から生成されている。鉗子口金２１は、例えば、当該鉗子口金２１の中心軸方向（図２及び図３中直線Ｌ１に沿った方向）における両端部が開口された円筒状の部材である。なお、図２及び図３においては、鉗子口金２１、鉗子栓３１及びガイドアダプタ７１の中心軸が各々同軸となるように配置した場合を例示している。以下、図２及び図３を用いて、鉗子口金２１、鉗子栓３１及びガイドアダプタ７１を説明するにあたり、各部材の中心軸方向を中心軸（Ｌ１）方向と称する場合がある。

【0021】

鉗子口金２１は、中心軸（Ｌ１）方向における一端を、鉗子挿入部１７の端面１７ａから外部（図２中上方向）に突出した状態で鉗子挿入部１７に保持されている。したがって、中心軸（Ｌ１）方向における内部空間２２の両端部のうち、鉗子挿入部１７の端面１７ａから外部に突出（露呈）した一端部分が鉗子口２３として機能する。また、中心軸（Ｌ１）方向における内部空間２２の両端部のうち、鉗子口２３として機能する一端部とは反対側となる他端部は、鉗子挿入部１７まで延在する鉗子チャンネル１８に接続されている。ここで、鉗子口金２１は、請求項に記載の口金に相当する。

【0022】

鉗子口金２１のうち、鉗子口２３として機能する一端部には、後述する鉗子栓３１が嵌合される被嵌合部２４が設けられている。被嵌合部２４は、第１環状部２４ａと、第２環状部２４ｂと、を有する。

【0023】

被嵌合部２４を構成する第１環状部２４ａ及び第２環状部２４ｂは、中心軸（Ｌ１）方向における一端部側から他端部に向けて、第１環状部２４ａ、第２環状部２４ｂの順で設けられている。第１環状部２４ａの直径は、第２環状部２４ｂの直径よりも大きい。

【0024】

また、鉗子口金２１には、被嵌合部２４に連なるように、フランジ部２５が形成されている。フランジ部２５の直径は、被嵌合部２４の第２環状部２４ｂの直径よりも大きい。したがって、被嵌合部２４の第１環状部２４ａ、第２環状部２４ｂ及びフランジ部２５の直径がそれぞれ異なることで、被嵌合部２４の第１環状部２４ａとフランジ部２５との間には、鉗子口金２１の全周に亘って溝２６が形成されている。なお、図２及び図３においては、フランジ部２５の直径が被嵌合部２４の第１環状部２４ａの直径よりも大きい場合を例示しているが、フランジ部２５の直径は、被嵌合部２４の第１環状部２４ａの直径よりも小さい、又は同一径であってもよい。

【0025】

鉗子栓３１は、例えば汎用シリコンまたはスチレン系熱可塑性エラストマーなどの合成樹脂材から生成されている。鉗子栓３１は、栓本体３２と、蓋部３３と、接続部３４と、を有している。接続部３４は、栓本体３２と蓋部３３とを接続するものである。ここで、鉗子栓３１は、請求項に記載の栓に相当する。

【0026】

栓本体３２は、中心軸（Ｌ１）方向における両端部が開口された円筒形状の部材である。栓本体３２を円筒形状の部材とすることで、その内部空間３５が第１チャンネルとして機能する。第１チャンネル３５の内部には、当該第１チャンネル３５を仕切る円錐筒部３６が設けられている。円錐筒部３６は、中心軸（Ｌ１）方向における上端側が開口され、下端側が閉口している。また、円錐筒部３６は、栓本体３２の上面３２ａから栓本体３２の底面３２ｂに向けて縮径している。

【0027】

円錐筒部３６の下端側を閉口する端面３７には、中心軸（Ｌ１）方向に直交する断面形状が例えば円形状の開口部３８が形成されている。開口部３８の内径は、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２の外径の最小径よりも小さい。開口部３８には、鉗子栓３１に挿し込まれたガイドアダプタ７１の挿し込み部８２が圧入される。ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２が開口部３８に圧入されると、円錐筒部３６の端面３７において、開口部３８近傍の部位（図資料略）がガイドアダプタ７１の挿し込み部８２の外周面に圧接された状態で保持される（例えば、図５参照）。

【0028】

なお、開口部３８の内径が、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２の外径の最小径に対して小さすぎる場合には、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２を開口部３８に挿し込むことができないことが想定される。このような場合に対応するために、円錐筒部３６の端面３７に開口部３８を設けるだけでなく、当該端面３７に開口部３８の径方向に延びる１以上のスリットを設けてもよい。

【0029】

中心軸（Ｌ１）方向において、当該第１チャンネル３５の内部に設けられる円錐筒部３６の上方に位置する部分は、蓋部３３の被嵌合部５７が嵌め込まれる第１嵌合部４１として機能する。また、中心軸（Ｌ１）方向において、当該第１チャンネル３５の内部に設けられる円錐筒部３６の下方に位置する部分は、内視鏡１０の鉗子口金２１の被嵌合部２４が嵌め込まれる第２嵌合部４２として機能する。

【0030】

第１嵌合部４１は、例えば、第１開口部４４と、第１開口部４４の内径よりも大きい内径を有する第２開口部４５と、を有している。第１嵌合部４１は、中心軸（Ｌ１）方向において、栓本体３２の上面３２ａ側から、第１開口部４４、第２開口部４５の順で設けられている。なお、符号４６は、第１嵌合部４１に向けて縮径されるテーパ部である。テーパ部４６は、蓋部３３に設けた被嵌合部５７の第１嵌合部４１への挿入をガイドする。

【0031】

第２嵌合部４２は、例えば、第３開口部４７と、第３開口部４７の内径よりも大きい内径を有する第４開口部４８とを有している。第２嵌合部４２は、中心軸（Ｌ１）方向において、栓本体３２の底面３２ｂ側から、第３開口部４７、第４開口部４８の順で設けられている。なお、符号４９は、第２嵌合部４２に向けて縮径されるテーパ部である。テーパ部４９は、鉗子口金２１の被嵌合部２４の第２嵌合部４２への挿入をガイドする。

【0032】

蓋部３３には、処置具２００が挿通されるための第２チャンネル５１が形成されている。第２チャンネル５１は、蓋部３３が栓本体３２に取り付けられることで、第１チャンネル３５と連通する。

【0033】

蓋部３３の一面３３ａにおける中央には、当該一面３３ａとは反対側の面３３ｂに向けて湾曲する凹部５５が設けられている。なお、凹部５５と第２チャンネル５１とは湾曲壁５６により仕切られている。湾曲壁５６には、スリット５６ａが形成されている。湾曲壁５６に設けられるスリット５６ａの長さは、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２の外径の最大値より小さい。その結果、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２がスリット５６ａに挿し込まれると、スリット５６ａの周縁部が当該挿し込み部８２の外周に圧接される。

【0034】

蓋部３３は、面３３ｂ側の中央に、面３３ｂから突出する被嵌合部５７を有している。被嵌合部５７は、蓋部３３が栓本体３２に取り付けられたときに、栓本体３２の第１嵌合部４１に嵌合される。

【0035】

被嵌合部５７は、第１環状部５８と、第２環状部５９と、を有している。第１環状部５８及び第２環状部５９は、面３３ｂ側から、第１環状部５８、第２環状部５９の順で設けられている。また、第１環状部５８の直径は、第２環状部５９の直径よりも小さい。したがって、蓋部３３が栓本体３２に取り付けられると、第１環状部５８が第１嵌合部４１の第１開口部４４に、第２環状部５９が第１嵌合部４１の第２開口部４５にそれぞれ嵌め合わされる。

【0036】

ガイドアダプタ７１は、上述した鉗子栓３１に挿し込まれるとともに、鉗子栓３１に挿し込まれた状態で処置具２００が挿し込まれるものである。なお、ガイドアダプタ７１は、鉗子栓３１の蓋部３３が栓本体３２から取り外された状態で栓本体３２の上面３２ａ側から挿し込まれる。

【0037】

図４に示すように、ガイドアダプタ７１は、アダプタ本体７２と、内側蓋７３と、外側蓋７４とから構成されている。また、ガイドアダプタ７１を構成するアダプタ本体７２の内部に潤滑剤７５が充填されている。ここで、内側蓋７３は請求項に記載の第１の蓋部材に、外側蓋７４は請求項に記載の第２の蓋部材にそれぞれ相当する。なお、図４では、ガイドアダプタ７１の構成を説明するにあたり、アダプタ本体７２と、内側蓋７３と、外側蓋７４との中心軸を各々同軸に配置している。したがって、アダプタ本体７２、内側蓋７３及び外側蓋７４を説明する際に、これら部材の中心軸を中心軸Ｌ２と称して説明する場合がある。

【0038】

アダプタ本体７２は、例えばポリカーボネイトなどの合成樹脂材を用いて生成される。。アダプタ本体７２は、潤滑剤収納部８１、挿し込み部８２及び接続部８３を有している。アダプタ本体７２は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における同図中右側端部から左端部に向けて、潤滑剤収納部８１、接続部８３及び挿し込み部８２の順で設けられている。

【0039】

潤滑剤収納部８１は、例えば円筒形状である。潤滑剤収納部８１は、例えば合成樹脂材を用いて成型により生成されている。潤滑剤収納部８１は、アダプタ本体７２の中心軸（Ｌ２）方向における一端が開口された内部空間８４を有している。内部空間８４には潤滑剤７５が充填される。潤滑剤収納部８１は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における一端部の外周面は、端面８１ａに向けて縮径されたテーパ部８５となっている。ここで、潤滑剤収納部８１は請求項に記載の収納部に、内部空間８４は請求項に記載の第１空間にそれぞれ相当する。

【0040】

潤滑剤収納部８１の端面８１ａには、２条の環状凸部８６，８７が設けられている。２条の環状凸部８６，８７は、内側蓋７３がアダプタ本体７２の空間９９に取り付けられたときに内側蓋７３の端面７３ｂに食い込み、潤滑剤収納部８１との間を液密に保持する。

【0041】

ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向において、接続部８３に連なる端部とは反対側となる端部には、潤滑剤収納部８１の全周に亘ってフランジ部９１が設けられている。フランジ部９１の外径は、潤滑剤収納部８１の外径よりも大きい。

【0042】

フランジ部９１に設けられる面９１ａには、円筒状の被嵌合部９２が設けられている。被嵌合部９２は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向において、テーパ部８５が設けられる端部側に突出している。この被嵌合部９２の外周面には、フランジ部９１の径方向に突出する突起９３が設けられている。

【0043】

ここで、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向において、フランジ部９１の面９１ａを基準としたとき、当該面９１ａから２条の環状凸部８６，８７の先端までの距離は、面９１ａから被嵌合部９２の先端までの距離よりも短い。また、テーパ部８５の最大外径は、被嵌合部９２の内径未満である。したがって、被嵌合部９２と、当該被嵌合部９２に包囲されるテーパ部８５との間には、空間９９が形成される。なお、空間９９には、内側蓋７３が取り付けられる。

【0044】

挿し込み部８２は、当該挿し込み部８２の外周面が、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向において、接続部８３に接続される一端側から他端側に向けて、縮径された筒形状となる。すなわち、挿し込み部８２は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における両端部が開口された内部空間１００を有している。ここで、挿し込み部８２の最大径は、潤滑剤収納部８１の外径未満である。また、挿し込み部８２の内径は、処置具２００の外径を超過し、潤滑剤収納部８１の内径未満である。内部空間１００は請求項に記載の第２空間に相当する。

【0045】

接続部８３は、潤滑剤収納部８１と、挿し込み部８２との間に設けられている。上述したように、挿し込み部８２の最大外径は、潤滑剤収納部８１の外径未満である。したがって、接続部８３の外周面８３ａは、潤滑剤収納部８１の外周面８１ｂと、挿し込み部８２の外周面８２ａとを繋ぐテーパ面となる。

【0046】

接続部８３は、潤滑剤収納部８１の内部空間８４と、挿し込み部８２の内部空間１００とを接続する内部空間１０１を有している。ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向を含む断面において、挿し込み部８２の内部空間１０１に面する内周面１０１ａは、テーパ面又は湾曲した面となる。

【0047】

内側蓋７３は、例えばシリコンゴムなどの合成樹脂材を用いて生成されている。内側蓋７３は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における一端に取り付けられて、潤滑剤収納部８１の内部空間８４を閉塞する。内側蓋７３は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における両端面７３ａ，７３ｂのうち、一方の端面７３ａの中央が他方の端面７３ｂ側に湾曲する湾曲部１０５を有する。また、湾曲部１０５には、スリット１０７が設けられている。スリット１０７は請求項の切れ込みに相当する。

【0048】

スリット１０７は、処置具２００が挿し込まれていない状態では、湾曲部１０５を塞いでいる。また、処置具２００がスリット１０７に挿し込まれると、当該処置具２００によってスリット１０７が押し開かれて、スリット１０７に挿し込まれた処置具２００の外周面に密着する。このように、湾曲部１０５にスリット１０７を設けることで、当該内側蓋７３の湾曲部１０５がスリット弁として機能する。なお、スリット１０７の長さは、挿入される処置具２００の外径を超過する長さであることが好ましい。

【0049】

内側蓋７３には、他方の端面７３ｂの外周縁部に、外周壁１０８が設けられている。外周壁１０８は、内側蓋７３をアダプタ本体７２に取り付けた時に、空間９９に入り込んだ状態で保持される。

【0050】

外側蓋７４は、例えばポリプロピレンなどの合成樹脂材を用いて生成されている。外側蓋７４は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における一方の端面７４ａに嵌合部１１０を有している。嵌合部１１０には、潤滑剤収納部８１に設けた被嵌合部９２が挿入される。嵌合部１１０の底面１１０ａには、一方の端面７４ａに向けて突出した突出部１１１が設けられている。突出部１１１は、外側蓋７４をアダプタ本体７２に取り付けた時に、アダプタ本体７２に取り付けた内側蓋７３をアダプタ本体７２に向けて押圧する。これにより、アダプタ本体７２と内側蓋７３とが液密に保持される。ここで、突出部１１１は請求項に記載の押圧部に相当する。

【0051】

外側蓋７４は、ガイドアダプタ７１の中心軸（Ｌ２）方向における一方の端面７４ａとは反対側となる端面７４ｂの中央に、端面７４から嵌合部１１０に向けて縮径されるテーパ状の凹部１１２が設けられている。凹部１１２と嵌合部１１０とは、貫通孔１１３により連通している。貫通孔１１３を設けることで、外側蓋７４をアダプタ本体７２に取り付けたときに、内側蓋７３の湾曲部１０５や、当該湾曲部１０５に設けたスリット１０７が露呈される。ここで、貫通孔１１３の内径は、処置具２００の外径や内側蓋７３に設けられるスリット１０７の長さよりも長い。

【0052】

潤滑剤７５は、処置具２００がガイドアダプタ７１に挿通されるときに、当該処置具２００の表面に塗布される。潤滑剤７５としては、例えば水、グリセリン、増粘剤、ｐＨ調整剤、保湿剤、メリルパラペン（抗菌剤）などを調合したジェル（ゲル）が用いられる。

【0053】

キャップ１２０は、アダプタ本体７２の潤滑剤収納部８１に潤滑剤７５を充填する際に、アダプタ本体７２の挿し込み部８２の先端に取り付けられる。また、キャップ１２０は、ガイドアダプタ７１を鉗子栓３１に挿し込むときに、アダプタ本体７２の挿し込み部８２から取り外される。

【0054】

ガイドアダプタ７１は、アダプタ本体７２の挿し込み部８２にキャップ１２０を取り付けた状態で、アダプタ本体７２の潤滑剤収納部８１に潤滑剤７５が充填される。アダプタ本体７２の潤滑剤収納部８１に潤滑剤７５が充填された後、アダプタ本体７２の空間９９に内側蓋７３が取り付けられる。最後に、アダプタ本体７２に外側蓋７４が取り付けられる。これにより、ガイドアダプタ７１が生成される。

【0055】

なお、ガイドアダプタ７１を生成するにあたり、アダプタ本体７２に内側蓋７３を取り付けると、アダプタ本体７２の潤滑剤収納部８１の端面８１ａに設けた２条の環状凸部８６，８７が内側蓋７３の端面７３ｂに食い込んだ状態となる。また、アダプタ本体７２に外側蓋７４が取り付けられると、外側蓋７４の突出部１１１は、アダプタ本体７２に取り付けた内側蓋７３をアダプタ本体７２に向けて押圧する。これらにより、アダプタ本体７２と内側蓋７３とが液密に保持される。この状態では、内側蓋７３のスリット１０７は閉じている。したがって、アダプタ本体７２の潤滑剤収納部８１に充填された潤滑剤７５はスリット１０７を介して漏洩することが防止される。

【0056】

図５（ａ）に示すように、鉗子栓３１は、鉗子挿入部１７の鉗子口金２１に取り付けられている。また、鉗子栓３１の蓋部３３は、栓本体３２に取り付けられている。したがって、蓋部３３に設けた第２チャンネル５１は、栓本体３２に設けた第１チャンネル３５に連通した状態となっている。また、このとき、鉗子栓３１の蓋部３３に設けたスリット５６ａは閉塞している。したがって、内視鏡１０の内視鏡挿入部１２が患者の体腔内に挿入されると、患者の体腔内の圧力や、患者の体腔内に挿入された内視鏡１０の鉗子チャンネル１８内の圧力は、一定の圧力に保持される。したがって、患者の体腔内の圧力が変動して体液などが鉗子チャンネル１８を逆流したとしても、鉗子口金２１に取り付けられた鉗子栓３１によって、鉗子口２３から噴出することが防止される。

【0057】

例えば処置具２００を使用するとき、ガイドアダプタ７１が鉗子栓３１に挿し込まれる。ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２が鉗子栓３１のスリット５６ａを押圧すると、スリット５６ａが開口する。その結果、図５（ｂ）に示すように、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２がスリット５６ａを介して鉗子栓３１に挿し込まれる。

【0058】

鉗子栓３１に挿し込まれたガイドアダプタ７１の挿し込み部８２の先端は、円錐筒部３６の端面３７を押圧する。図示は省略するが、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２の先端が、円錐筒部３６の端面３７を押圧することで、円錐筒部３６の端面３７に設けられた開口部３８が拡径する。その結果、図５（ｃ）に示すように、ガイドアダプタ７１の挿し込み部８２は、その先端側から開口部３８に圧入される。このとき、開口部３８に圧入された挿し込み部８２の外周面８２ａは、円錐筒部３６の端面３７のうち、開口部３８の周縁部分に圧接される。すなわち、ガイドアダプタ７１は、鉗子栓３１の端面３７及びスリット５６ａの各々に圧接された状態で保持される。このときも、体液などが鉗子チャンネル１８を逆流したとしても、鉗子栓３１及び当該鉗子栓３１に挿し込まれたガイドアダプタ７１の挿し込み部分から噴出することが防止される。

【0059】

ガイドアダプタ７１において、内側蓋７３の湾曲部１０５のスリット１０７は、外側蓋７４の貫通孔１１３を介して露呈されている。図６（ａ）、図６（ｂ）及び図６（ｃ）に示すように、処置具２００をスリット１０７に押し込むと、スリット１０７が押し開かれる。これにより、処置具２００はスリット１０７を介して内視鏡１０の鉗子チャンネル１８に送り込まれる。すなわち、スリット１０７からガイドアダプタ７１の内部に送り込まれた処置具２００の外周面は、ガイドアダプタ７１の潤滑剤収納部８１に充填された潤滑剤７５の内部を移動し、外周面に潤滑剤７５が塗布された状態で、鉗子チャンネル１８へと送り込まれる。

【0060】

上述したように、ガイドアダプタ７１は、潤滑剤収納部８１の内部空間８４の内径に対して、挿し込み部８２の内部空間１００の内径は小さくなっている。潤滑剤７５は、挿し込み部８２の内部空間１００まで充填されている。しかしながら、挿し込み部８２の先端の表面張力によって、潤滑剤７５が挿し込み部の先端から漏れ出すことが防止される。

【0061】

また、ガイドアダプタ７１を介して挿し込まれる処置具２００は、スリット弁１０５に圧接された状態となる。すなわち、処置具２００がガイドアダプタ７１に挿し込まれた状態では、ガイドアダプタ７１内部に保持される潤滑剤７５がスリット１０７から漏れ出すことが防止される。

【0062】

本実施形態では、内側蓋７３の一方の端面７３ａの中央に、他方の端面７３ｂ側に向けて湾曲させた湾曲部１０５にスリット１０７を設けることで、湾曲部１０５をスリット弁として機能させている。しかしながら、スリット弁の形状は、これに限定されるものではない。図７（ａ）及び図７（ｂ）に示すように、例えば、内側蓋１３０の端面１３０ａの中央に、２つの壁部１３１ａ，１３１ｂをＶ字形状に組み合わせた折曲部１３１を設け、２つの壁部１３１ａ，１３１ｂが交差する部位１３２に、スリット１３３を形成することも可能である。

【0063】

＜効果のまとめ＞
一端が開口されるとともに、潤滑剤７５が充填される内部空間８４を有する潤滑剤収納部８１と、内部空間８４に連通する内部空間１００を有するとともに、内視鏡１０の鉗子口金２１に装着された鉗子栓３１に挿し込まれる挿し込み部８２と、を備えるアダプタ本体７２と、内部空間８４に向けた処置具の挿し込みを可能とするスリット１０７を有するとともに、潤滑剤収納部８１の一端を閉塞する内側蓋７３と、内側蓋７３により閉塞された潤滑剤収納部８１の一端に取り付けられて、内側蓋７３に設けたスリット１０７及び当該スリット１０７の近傍を露呈する外側蓋７４と、を有している。

【0064】

これによれば、潤滑剤を充填する構成を設けた、新たな鉗子栓を設ける必要はない。また、鉗子栓３１にガイドアダプタ７１を装着することで、処置具２００を鉗子チャンネル１８に挿入するだけで、当該処置具２００に潤滑剤７５が塗布される。したがって、処置具２００を迅速に鉗子チャンネル１８に挿入させることができる。また、内視鏡１０による体腔内の対象位置の観察や各種処置の際に、処置具に潤滑剤７５を予め塗布しておく必要がなくなる。したがって、内視鏡による体腔内の対象位置の観察や各種処置を行う際の準備が簡素化される。

【0065】

また、外側蓋７４は、潤滑剤収納部８１の一端に取り付けたときに、内側蓋７３を潤滑剤収納部８１に向けて押圧する突出部１１１を有していることが好ましい。

【0066】

これによれば、内側蓋７３と潤滑剤収納部８１とを液密に保持することができる。

【0067】

また、潤滑剤収納部８１は、当該潤滑剤収納部８１の一端を閉塞した内側蓋７３に食い込む少なくとも１条以上の環状凸部８６，８７を有していることが好ましい。

【0068】

これによれば、内側蓋７３と潤滑剤収納部８１とを液密に保持することができる。

【0069】

また、内側蓋７３は、潤滑剤収納部８１の一端を閉塞したときに、内部空間８４側に湾曲する湾曲部１０５を有しており、スリット１０７は、湾曲部１０５に設けられていることが好ましい。

【0070】

これによれば、処置具２００がスリット１０７への挿し込みを容易に行うことができるとともに、スリット１０７の近傍の部位が処置具２００の外周面に密着しやすくなる。

【0071】

また、内側蓋７３は、潤滑剤収納部８１の一端を閉塞したときに、内部空間８４側に傾斜する２つの壁部１３１ａ，１３１ｂを組み合わせた折曲部１３１を有しており、スリット１３３は、折曲部１３１において、２つの壁部１３１ａ，１３１ｂが交差する部位１３２に設けられていることが好ましい。

【0072】

これによれば、処置具２００がスリット１３３への挿し込みを容易に行うことができるとともに、スリット１３３の近傍の部位が処置具２００の外周面に密着しやすくなる。

【符号の説明】

【0073】

１０ 内視鏡
２１ 鉗子口金（口金）
３１ 鉗子栓（栓）
７１ 処置具挿入用ガイドアダプタ（ガイドアダプタ）
７２ アダプタ本体
７３ 内側蓋（第１の蓋部材）
７４ 外側蓋（第２の蓋部材）
７５ 潤滑剤
８１ 潤滑剤収納部（収納部）
８４ 内部空間（第１空間）
８６，８７ 環状凸部
１００ 内部空間（第２空間）
１０５ 湾曲部
１０７ スリット（切れ込み）
１１１ 突出部（押圧部）
１３１ 折曲部
１３１ａ，１３１ｂ 壁部
１３２ ２つの壁部１３１ａ，１３１ｂが交差する部位
１３３ スリット（切れ込み）
２００ 処置具

【要約】

【課題】内視鏡の鉗子口金に取り付けた鉗子栓を介して、処置具を鉗子チャンネルに挿入させやすくする。
【解決手段】本発明の処置具挿入用ガイドアダプタ７１は、一端が開口されるとともに、潤滑剤７５が充填される内部空間８４を有する潤滑剤収納部８１と、内部空間８４に連通する内部空間１００を有するとともに、内視鏡１０の鉗子口金２１に装着された鉗子栓３１に挿し込まれる挿し込み部８２と、を備えるアダプタ本体７２と、内部空間８４に向けた処置具の挿し込みを可能とするスリット１０７を有するとともに、潤滑剤収納部８１の一端を閉塞する内側蓋７３と、内側蓋７３により閉塞された潤滑剤収納部８１の一端に取り付けられて、内側蓋７３に設けたスリット１０７及び当該スリット１０７の近傍を露呈する外側蓋７４と、を有している。
【選択図】 図４

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】