特許 7568217 歯科矯正用拡大装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2024-10-07

(45)【発行日】2024-10-16

(54)【発明の名称】歯科矯正用拡大装置

(51)【国際特許分類】

   A61C 7/10 20060101AFI20241008BHJP

【ＦＩ】

A61C7/10

【請求項の数】 1

(21)【出願番号】P 2020186665

(22)【出願日】2020-11-09

(65)【公開番号】P2022076306

(43)【公開日】2022-05-19

【審査請求日】2023-08-31

【新規性喪失の例外の表示】特許法第３０条第２項適用 開催日は令和２年１０月４日で、開催アドレスはｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｗｆｏ２０２０ｙｏｋｏｈａｍａ．ｏｒｇ／である。 配信日は令和２年１０月７日で、配信アドレスはｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｗｆｏ２０２０ｙｏｋｏｈａｍａ．ｏｒｇ／ｃｏｎｔｅｎｔｓ／ｖｉｒｔｕａｌ＿ｓｅｓｓｉｏｎ．ｈｔｍｌである。

(73)【特許権者】

【識別番号】520438925

【氏名又は名称】医療法人くろえクリニック

(74)【代理人】

【識別番号】100133271

【弁理士】

【氏名又は名称】東 和博

(72)【発明者】

【氏名】黒江 和斗

【審査官】齊藤 公志郎

(56)【参考文献】

【文献】米国特許出願公開第２０１８／００７８３４０（ＵＳ，Ａ１）

【文献】特開２０１９－０４２２９７（ＪＰ，Ａ）

【文献】米国特許出願公開第２０１６／０２７０８８４（ＵＳ，Ａ１）

【文献】西独国実用新案公開第０１８３０１１０（ＤＥ，Ｕ）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｃ ７／００－３６

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

歯科矯正治療に用いられ、上顎骨と上顎歯列を扇状に拡大させるためのファンタイプの歯科矯正用拡大装置であって、
間隔をおいて設けられた２つのヒンジを各支点としてスクリューの回動操作により前端側が互いに開く方向に従動する２つの中間部材と、各中間部材に互いに反対方向を向くＵ字状の屈曲部を介して支持されそれぞれが側方かつ斜め前方に延びる左右２つずつのアーム部材と、各アーム部材の先端に支持され上顎歯列の両側方セグメントの大小の臼歯冠にそれぞれ装着される左右２つずつの環状のバンド部材を備え、
前記拡大装置の上顎骨への装着状態において、前記スクリューおよび２つの中間部材がともに上顎骨の後方部に配置され、
前記拡大装置の非拡張状態において、前記臼歯冠に装着された４つのバンド部材は、前方のバンド部材が、前記２つのヒンジの位置に対して相対的に前方に配置された前記スクリューよりもそれぞれ前方に位置し、かつ、後方のバンド部材が、平面視して、前記スクリューの回転軸の延長線と重なる位置に配置され、
前記Ｕ字状の屈曲部は、前記スクリューの回転軸に沿ってそれぞれ側方に延びるとともに、前記左右２つずつのアーム部材が、対応する左右の前記屈曲部から側方かつ斜め前方に延びており、さらに、前後のアーム部材の先端どうしが連結部材により互いに連結されている
ことを特徴とする歯科矯正用拡大装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、歯科矯正治療に用いられる装置において、特に上顎骨と上顎歯列の拡大に用いる歯科矯正用拡大装置に関する。

【背景技術】

【0002】

不正咬合の実態として、不正咬合の病因は、上下の顎骨の劣成長（顎骨の狭窄と後退による小型化）と歯列の狭窄、さらには歯冠のサイズの大型化にある。上下の顎骨の劣成長と歯列の狭窄、歯冠サイズの大型化は、中顔面の突出した前突様顔貌、下顎の突出した下顎前突様顔貌、八重歯、叢生などの形態的な骨格の異常、さらには摂食、咀嚼、嚥下、呼吸、睡眠などの全身的な機能の異常の病因となっている。なかでも、顔や顎骨の基盤となる上顎骨の劣成長と上顎歯列の狭窄は、全ての不正咬合の病因であると言える。

【0003】

不正咬合の治療には、上下顎骨の小型化と歯冠サイズの大型化の改善が必要となる。上顎骨の小型化の改善には、拡大装置が効果的である。歯冠サイズの小型化は不可能なことから、永久歯の抜歯の選択をせざるを得ない。しかし、上顎骨と上顎歯列を拡大して本来の形態に戻すことができれば、抜歯を選択することなく治療を行える。矯正歯科治療の成否には、不正要因に対する原因療法である上顎骨と上顎歯列の拡大が大きく関わっていると言える。

【0004】

歯科矯正治療に用いられる拡大装置は、構造の違いにより３つのタイプ（ハイラックスタイプ、ユニバーサルタイプ、ファンタイプ）に大別される。ハイラックスタイプとユニバーサルタイプは、上顎骨の中央から前後に延びる正中口蓋縫合に対し拡大用のスクリューが横方向に設置され、スクリューの回転により、水平面からみて上顎骨と上顎歯列の側方セグメントがほぼ平行に横方向に拡大される。特許文献１の図１に示す装置は、ハイラックスタイプと呼ばれるもので、中央のユニットに２個の反対側に位置するアームを備え、各アームには歯への取付バンドが設けられ、スクリューの回転により、上顎骨と上顎歯列の側方セグメントがほぼ平行に横方向に拡大されるようになっている。

【0005】

ファンタイプは、拡大用のスクリューが横方向に設置されるが、拡大時の支点として後端に１個のヒンジが設けられている。スクリューを回転させると、ヒンジを支点として拡大用のアームが開き、水平面からみて上顎骨と上顎歯列の側方セグメントが、斜め前方へ移動して扇状に拡大されるようになっている。特許文献１の図２に示す装置はファンタイプと呼ばれるものである。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0006】

【文献】特開平１１－１６９３８５号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

ハイラックスタイプは、上顎骨および上顎歯列の狭窄を伴う不正咬合の改善に効果があるが、上顎骨および上顎歯列の後退を伴う不正咬合は改善できない。これに対し、ファンタイプは、扇状に拡大されるから、上顎骨と上顎歯列の後退を伴う不正咬合に効果がある。しかしながら、従来のファンタイプは、特許文献１の図２に示すように、ヒンジが一つであることから、スクリューからヒンジまでの前後径（前後長）が長くなり、口蓋の後方部の軟口蓋にヒンジが掛かる等の問題があった。また、従来のファンタイプは、扇状の拡大はできるものの、側方への拡大が小さく、上顎骨および上顎歯列の狭窄に対してはあまり効果がなかった。

【0008】

このため、従来のファンタイプは、さまざまな骨格や歯列咬合の異常を改善することを主目的とする矯正歯科治療において、治療の対象となる患者の選択を余儀なくされる結果となり、これにより、上顎骨や上顎歯列の形態的な改善を十分に行えないという課題を抱えていた。

【0009】

本発明は、前記課題に鑑みてなされたもので、従来のファンタイプのもつ問題点を改善し、また、側方への拡大も十分図れることで、上顎骨および上顎歯列の形態的な改善、ひいては全身的な機能の改善を効果的に図れる、歯科矯正用拡大装置を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0010】

上記課題を解決するために、本発明は、歯科矯正治療に用いられ、上顎骨と上顎歯列を扇状に拡大させるためのファンタイプの歯科矯正用拡大装置であって、
間隔をおいて設けられた２つのヒンジを各支点としてスクリューの回動操作により前端側が互いに開く方向に従動する２つの中間部材と、各中間部材に互いに反対方向を向くＵ字状の屈曲部を介して支持されそれぞれが側方かつ斜め前方に延びる左右２つずつのアーム部材と、各アーム部材の先端に支持され上顎歯列の両側方セグメントの大小の臼歯冠にそれぞれ装着される左右２つずつの環状のバンド部材を備え、
前記拡大装置の上顎骨への装着状態において、前記スクリューおよび２つの中間部材がともに上顎骨の後方部に配置され、
前記拡大装置の非拡張状態において、前記臼歯冠に装着された４つのバンド部材は、前方のバンド部材が、前記２つのヒンジの位置に対して相対的に前方に配置された前記スクリューよりもそれぞれ前方に位置し、かつ、後方のバンド部材が、平面視して、前記スクリューの回転軸の延長線と重なる位置に配置され、
前記Ｕ字状の屈曲部は、前記スクリューの回転軸に沿ってそれぞれ側方に延びるとともに、前記左右２つずつのアーム部材が、対応する左右の前記屈曲部から側方かつ斜め前方に延びており、さらに、前後のアーム部材の先端どうしが連結部材により互いに連結されていることを第１の特徴とする。

【0013】

本発明に係る歯科矯正用拡大装置は、前記各バンド部材が上顎歯列の両側の側方セグメントの大小の臼歯冠にそれぞれ装着された状態で、スクリューの回動操作により、２つの中間部材がそれぞれのヒンジを支点として前端側が開く方向に従動する動きに伴い、当該２つの中間部材が前方に移動するように構成されていることを第２の特徴とする。

【0014】

本発明に係る歯科矯正用拡大装置は、前記各バンド部材が上顎歯列の両側の側方セグメントの大小の臼歯冠に装着された状態で、スクリューの回動操作により、２つの中間部材がそれぞれのヒンジを支点として前端側が開く方向に従動する動きに伴い、前記各バンド部材が上顎骨の正中口蓋縫合を中心線として略左右対称となる向きの扇状かつ側方に移動するように構成されていることを第３の特徴とする。

【発明の効果】

【0015】

以上説明したように、本発明に係る歯科矯正用拡大装置によると、上顎骨および上顎歯列の拡大用に２つのヒンジを設けたことから、従来のファンタイプに比べ、スクリューから支点までの前後径を短くでき、装置の小型化を図り、口蓋の後方部の軟口蓋にヒンジが掛かる等の従来の問題を解消することができる。また、摂食、咀嚼、嚥下、発語、構音、呼吸、睡眠などの機能に障害を与えずに済み、上顎骨の小さい小児にも本装置を使用することができるなど、治療の対象となる患者の選択の幅を拡大できるという効果を奏する。

【0016】

さらに、従来のファンタイプに比べ、上顎骨および上顎歯列を扇状に大きく拡大させるとともに、同時に上顎歯列の側方セグメントを側方へ大きく拡大させることができ、上顎骨や上顎歯列の形態的な効果的な改善、さらには全身的な機能の効果的な改善を図れるという効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【0017】

【図1】本発明に係る歯科矯正用拡大装置を上顎骨に装着した状態を示す図、

【図2】本発明に係る拡大装置の正面図、

【図3】図２に示す拡大装置の要部を示す部分拡大図で、（Ａ）は正面図、（Ｂ）は側面図、

【図4】本発明に係る拡大装置の作用を示すもので、スクリューを回動操作した後の状態を示す図、

【図5】本発明に係る拡大装置の拡大前後を示す図で、（Ａ）は拡大前の状態を示す図、（Ｂ）は拡大後の状態を示す図、

【図6】上顎骨を示す図で、（Ａ）は拡大前の状態を示す図、（Ｂ）は本装置を用いて拡大した後の状態を示す図である。

【発明を実施するための最良の形態】

【0018】

本発明を実施するための最良の形態について図面を参照しながら説明する。図１ないし図６は本発明に係る一実施形態を示すもので、これらの図において、符号Ｓは本発明に係る歯科矯正用拡大装置を示している。

【0019】

歯科矯正用拡大装置Ｓ（以下、本装置Ｓという）は、歯科矯正治療に用いられ、上顎骨と上顎歯列を拡大するための装置である。図１および図２に示すように、本装置Ｓは、２つのヒンジ１，２を各支点としてスクリュー３の回動操作により前端側が開く方向に従動可能な２つの中間部材４，５と、各中間部材４，５から側方および斜め前方に延びるように支持された２つのアームユニット６，７と、各アームユニット６，７の先端に取り付けられた４つのバンド部材８～１１を備えている。

【0020】

前記２つのヒンジ１，２は、図３に示すように、連結部材１２の両端に間隔Ｌをおいてそれぞれ回動可能に支持されている。一方のヒンジ１および連結部材１２の一端は一方の中間部材４の後端支持部４ａに回動可能に支持されている。他方のヒンジ２および連結部材１２の他端は他方の中間部材５の後端支持部５ａに回動可能に支持されている。間隔Ｌは３ｍｍ～６ｍｍの範囲で設定するのが望ましい。

【0021】

前記スクリュー３は、横向きに並ぶ左右のスクリュー体３Ａ，３Ｂが中間の操作体１３によって同軸上に固定支持されている。スクリュー体３Ａ，３Ｂの周囲は互いに反対向きとなるらせんネジ３ａ，３ｂが設けられている。中間の操作体１３は拡大用のスクリュー３を回動操作するための操作用貫通孔１３ａが周上複数箇所に設けられている。

【0022】

前記構造のスクリュー３は、図３に示すように、一方の中間部材４の前端支持部４ｂと他方の中間部材５の前端支持部５ｂの間に支持されている。より詳しくは、一方の中間部材４の前端支持部４ｂに中間支持軸１４Ａが回動自在に軸支され、他方の中間部材５の前端支持部５ｂに中間支持軸１４Ｂが回動自在に軸支されている。一方の中間支持軸１４Ａは、一方のスクリュー体３Ａのらせんネジ３ａに螺合するらせん溝（図示せず）が内周面に設けられた溝孔１４ａが設けられ、他方の中間支持軸１４Ｂは、他方のスクリュー体３Ｂのらせんネジ３ｂに螺合するらせん溝（図示せず）が内周面に設けられた溝孔１４ｂが設けられている。

【0023】

前記スクリュー３は、中間に操作体１３が配置される形で一方のスクリュー体３Ａが中間支持軸１４Ａを介して中間部材４の前端支持部４ｂに回動可能に支持され、他方のスクリュー体３Ｂが中間支持軸１４Ｂを介して中間部材５の前端支持部５ｂに回動可能に支持されている。そして、中間の操作体１３を軸回りの一方向に回動操作すると、中間支持軸１４Ａ，１４Ｂが左右に離間する方向に移動し、これにより、ヒンジ１，２を各支点として２つの中間部材４，５が、前端側が互いに開く方向に従動し、中間の操作体１３を軸回りの他方向に回動操作すると、中間支持軸１４Ａ，１４Ｂが互いに接近する方向に移動し、これにより、ヒンジ１，２を各支点として２つの中間部材４，５が、前端側が互いに接近する方向に従動するようになっている。

【0024】

前記２つの中間部材４，５は、スクリュー３の回動操作時に、それぞれの前端支持部４ｂ，５ｂを力点、ヒンジ１，２を支点として、スクリュー３の回動操作による力を左右のアームユニット６，７に伝達する役目をし、アームユニット６，７を介しての左右のバンド部材８～１１の拡大時に、自身が前方へ移動して、左右のバンド部材８～１１のさらなる扇状の拡大と側方への拡大が可能となっている（図５（Ａ）から図５（Ｂ）参照）。また、２つの中間部材４，５は、それぞれの後端に、互いに係合して２つの中間部材４，５の動きを同期させる歯車状の係合部４ｃ，５ｃが設けられている。

【0025】

前記２つのアームユニット６，７は、中間部材４，５に固定状態に支持されている。一方のアームユニット６は、Ｕ字状の屈曲部６ａが一方の中間部材４の中間に設けられたアーム固定部４ｄに固定されており、屈曲部６ａから２本のアーム部材６Ａ，６Ｂが扇状に延びている。一方のアーム部材６Ａはやや上向き（上顎骨に装着された状態では下向きとなる）で側方に延び、他方のアーム部材６Ｂはやや上向きで側方かつ斜め前方に延びている。他方のアームユニット７は、Ｕ字状の屈曲部７ａが他方の中間部材５の中間に設けられたアーム固定部５ｄに固定されており、屈曲部７ａから２本のアーム部材７Ａ，７Ｂが扇状に延びている。一方のアーム部材７Ａはやや上向き（上顎骨に装着された状態では下向きとなる）で側方に延び、他方のアーム部材７Ｂはやや上向きで側方かつ斜め前方に延びている。

【0026】

前記構造のアームユニット６は、２本のアーム部材６Ａ，６Ｂの先端どうしが、上顎歯列Ｂの内側でほぼ同じ向きとなる連結部材６Ｃにより連結され、また、上顎歯列Ｂの向きに沿って連結部材６Ｃから中間位置まで弧状に延びる弧状部材６Ｄが設けられている。同じく、前記構造のアームユニット７は、２本のアーム部材７Ａ，７Ｂの先端どうしが、上顎歯列Ｂの内側でほぼ同じ向きとなる連結部材７Ｃにより連結され、また、上顎歯列Ｂの向きに沿って連結部材７Ｃから中間位置まで弧状に延びる弧状部材７Ｄが設けられている。

【0027】

前記４つのバンド部材８～１１は、正中口蓋縫合ｃを中間線として、左右の上顎歯列Ｂ，Ｂの側方セグメントの複数の歯冠に装着されるもので、一方の２つのバンド部材８，９はアームユニット６のアーム部材６Ａ，６Ｂの先端にそれぞれ取り付けられている。また、他方の２つのバンド部材１０，１１はアームユニット７のアーム部材７Ａ，７Ｂの先端にそれぞれ取り付けられている。

【0028】

上記構成の本装置Ｓにおいて、各部材、すなわち、２つのヒンジ１，２、スクリュー３、２つの中間部材４，５、２つのアームユニット６，７、４つのバンド部材８～１１、連結部材１２、操作体１３、中間支持軸１４Ａ，１４Ｂは、いずれもステンレス素材から構成されている。

【0029】

次に、本装置Ｓの使用方法および作用について、図面を参照しながら以下に説明する。

【0030】

まず、被施術者に対し、施術者が本装置Ｓを装着する（図１参照）。具体的には、被施術者が口を開いた施術姿勢で、施術者が被施術者の上顎Ａおよび上顎歯列Ｂに本装置Ｓを装着する。

【0031】

本装置Ｓは、図１に示すように、２つの中間部材４，５が初期位置にある状態で、一方のアームユニット６の先端のバンド部材８，９のうち、一方のバンド部材８は上顎歯列Ｂの一方の側方セグメント（右）（図１では左に位置する）の大臼歯冠ｂ１に装着し、他方のバンド部材９は上顎歯列Ｂの一方の側方セグメント（右）の小臼歯冠ｂ２に装着する。また、他方のアームユニット７の先端のバンド部材１０，１１のうち、一方のバンド部材１０は上顎歯列Ｂの他方の側方セグメント（左）（図１では右に位置する）の大臼歯冠ｂ３に装着し、他方のバンド部材１１は上顎歯列Ｂの他方の側方セグメント（左）の小臼歯冠ｂ４に装着する。

【0032】

上記のようにして本装置Ｓを、被施術者の上顎骨Ａおよび上顎歯列Ｂに装着したら、棒状の操作部材（図示せず）を、上顎骨Ａの中央を通る正中口蓋縫合ｃの真上に位置する操作体１３の操作用貫通孔１３ａに差し入れて、操作体１３を軸方向の一方に所定角度回動させ、横向きのスクリュー３を回動させる。

【0033】

横向きのスクリュー３を回動させると、中間支持軸１４Ａ，１４Ｂが左右に離間する方向に移動し、図５（Ａ）から図５（Ｂ）に示すように、２つの中間部材４，５が、２つのヒンジ１，２を各支点として、前端側が互いに開く方向に従動し、左右のアームユニット６，７を介して、図の左の２つのバンド部材８，９および図の右の２つのバンド部材１０，１１を、図５（Ｂ）の矢印のように拡大方向に移動させる。

【0034】

このとき、左の２つのバンド部材８，９および右の２つのバンド部材１０，１１の拡大方向への移動に伴い、２つの中間部材４，５は、図５（Ｂ）の矢印のように前方に移動させられるため、左の２つのバンド部材８，９および右の２つのバンド部材１０，１１の拡大方向への移動量が大きくなり、上顎歯列Ｂを大きく扇状に拡大させ、また、上顎歯列Ｂの側方セグメントを側方に大きく拡大させる。これにより、上顎歯列Ｂが効果的に拡大される。図４は拡大後の状態を示している。

【0035】

本装置Ｓが装着された上顎骨Ａは、図６（Ａ）を参照して、中央で前後方向に延びる正中口蓋縫合ｃと、前方寄りで横方向に延びる切歯縫合ｔ１と、後方寄りで横方向に延びる横口蓋縫合ｔ２が、本装置Ｓの作用により、図６（Ｂ）に示すようにそれぞれ離開され、扇状に大きく拡大し、同時に側方へ拡大する。

【0036】

図１に示す本装置Ｓを試作し、計測したところ、スクリュー３の回動により中間部材４，５の前端支持部４ｂ，５ｂ間の拡大量（図５のｗ_１－ｗ_０）を４ｍｍとしたとき、側方への移動量（図５のＸ_１－Ｘ_０）は４ｍｍ、前方への移動量（図５のＹ_０－Ｙ_１）は４ｍｍであった。なお、ヒンジ１，２間の間隔Ｌは４ｍｍである。スクリュー３の回動により中間部材４，５の前端支持部４ｂ，５ｂ間は８ｍｍまで拡大可能であり、拡大量を８ｍｍとした場合、側方への移動量は１０～１２ｍｍ、前方への移動量は９～１０ｍｍ、それぞれ可能である。

【0037】

本装置Ｓによると、以下の作用効果を奏する。

【0038】

本装置Ｓは、拡大用に２つのヒンジ１，２を設けるようにしたから、図５（Ａ）に示すように、従来のファンタイプ（１つのヒンジｈ_１を支点して拡大させる構成）に比べて、拡大用のスクリュー３とヒンジ間の前後径（スクリューとヒンジ間の前後距離）、すなわちヒンジ部の長さｄ（従来のファンタイプのヒンジ部の長さｄ１）を短くすることができ、あわせて装置の小型化を図ることができる。

【0039】

ヒンジ部の長さを短くできることは、本装置Ｓの装着状態で、口蓋の後方部の軟口蓋にヒンジ部が掛からなくなり、粘膜や軟口蓋を傷つけることがなくなる。また、ヒンジ部の長さを短くすることで、スクリュー部を後方に配置できるようになることから、より大きな拡大量（拡大率）を得ることができる。装置の小型化を図れることは、摂食、咀嚼、嚥下、発語、構音、呼吸、睡眠などの機能に障害を与えずに済む。また、治療する患者の幅が広がり、上顎骨の小さい小児にも使用が可能となる。

【0040】

また、本装置Ｓは、２つのヒンジ１，２を支点として扇状に拡大させるから、１つのヒンジ（ｈ_１）を支点として拡大させる場合に比べ、拡大に伴う応力を分散させることができ、拡大時にスクリューやヒンジ部に無理な力が掛からず、耐久性が向上するという利点がある。

【0041】

そして、本装置Ｓによれば、不正咬合の病因となる上顎骨の劣成長と上顎歯列の狭窄を共に改善できる装置として大きな役割を果たし、上顎骨や上顎歯列の形態的な改善、さらには摂食、咀嚼、嚥下、呼吸、睡眠などの全身的な機能の改善をより効果的に図ることができる。

【0042】

本発明に係る歯科矯正用拡大装置は、成人、小児、高齢者にかかわらず、特に上顎骨や上顎歯列の形態的な改善、さらには全身的な機能の改善を必要とする患者に幅広く使用することができる。

【産業上の利用可能性】

【0043】

本発明に係る歯科矯正用拡大装置は、矯正歯科治療に供される装置として利用可能である。

【符号の説明】

【0044】

１，２ ヒンジ
３ スクリュー
３Ａ，３Ｂ スクリュー体
３ａ，３ｂ らせんネジ
４，５ 中間部材
４ａ，５ａ 後端支持部
４ｂ，５ｂ 前端支持部
４ｃ，５ｃ 係合部
４ｄ，５ｄ アーム固定部
６，７ アームユニット
６ａ，７ａ 屈曲部
６Ａ，６Ｂ，７Ａ，７Ｂ アーム部材
６Ｃ，７Ｃ，１２ 連結部材
６Ｄ，７Ｄ 弧状部材
８，９，１０，１１ バンド部材（把持部材）
１３ 操作体
１３ａ 操作用貫通孔
１４Ａ，１４Ｂ 中間支持軸
１４ａ，１４ｂ
Ａ 上顎骨
Ｂ 上顎歯列
ｂ１，ｂ３ 大臼歯冠
ｂ２，ｂ４ 小臼歯冠
Ｓ 本装置（歯科矯正用拡大装置）

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】