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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】特許公報(B2)
(11)【特許番号】
(24)【登録日】2024-12-26
(45)【発行日】2025-01-10
(54)【発明の名称】手術衣、およびそれを調節する方法
(51)【国際特許分類】
A41D 13/12 20060101AFI20241227BHJP
【ＦＩ】
A41D13/12 109
【請求項の数】
11
(21)【出願番号】P 2020565458
(86)(22)【出願日】2019-05-22
(65)【公表番号】
(43)【公表日】2021-09-24
(86)【国際出願番号】 US2019033584
(87)【国際公開番号】W WO2019226810
(87)【国際公開日】2019-11-28
【審査請求日】2022-05-16
(31)【優先権主張番号】62/674,876
(32)【優先日】2018-05-22
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
【前置審査】
(73)【特許権者】
【識別番号】506410062
【氏名又は名称】ストライカー・コーポレイション
(74)【代理人】
【識別番号】100099623
【弁理士】
【氏名又は名称】奥山 尚一
(74)【代理人】
【識別番号】100125380
【弁理士】
【氏名又は名称】中村 綾子
(74)【代理人】
【識別番号】100142996
【弁理士】
【氏名又は名称】森本 聡二
(74)【代理人】
【識別番号】100169018
【弁理士】
【氏名又は名称】網屋 美湖
(72)【発明者】
【氏名】ジェフリース，ライアン・エイ
【審査官】嘉村 泰光
(56)【参考文献】
【文献】米国特許出願公開第２０１３／０３１８６９３（ＵＳ，Ａ１）
【文献】米国特許出願公開第２００９／０２１７４４０（ＵＳ，Ａ１）
(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)
Ａ４１Ｄ １３／１２
(57)【特許請求の範囲】
【請求項1】
中心線を定め、着用者の胸部および腹部のエリアを覆う前部と、前記着用者の後側および後尾を覆う後部と、
前記前部および前記後部を接続する２つの側部と、
第１の端部を含む第１のセグメント、第２の端部を含む第２のセグメント、および結合部を有し、前記第１のセグメントの前記第１の端部によって前記後部に取り付けられているストラップと
を備える自己調節式手術衣であって、
前記結合部は、前記第１のセグメントの前記第１の端部および前記第２のセグメントの第２の端部の間で前記ストラップに設けられ、前記着用者の冠状面および矢状面によって定められ前記着用者の前側にある無菌ゾーンに対応する領域内に前記第２の端部があるように、前記結合部は、最初の状態では、前記自己調節式手術衣の一部に取り外し可能に連結されるように構成されることで、前記着用者が、前記無菌ゾーンに対応する前記領域から両手を取り除くことなく、前記ストラップの前記第２のセグメントを掴んで、前記ストラップを前記最初の状態から締付け状態へ移すことが可能になり、
前記着用者の無菌ゾーンに対応する前記領域は、前記冠状面の前方にありかつ前記冠状面と矢状面の交線からどちらかの方向に９０度以内にある領域として少なくとも一部定められる、自己調節式手術衣。
【請求項2】
前記ストラップは、前記結合部が、前記後部に、または、前記２つの側部の一方に、取り外し可能に連結されている前記最初の状態と前記結合部が前記前部に取り外し可能に連結されている締付け状態との間で移されるように構成されている、請求項１に記載の自己調節式手術衣。
【請求項3】
無菌包装内の無菌自己調節式手術衣であって、前部と、
背面正中線を定める後部と、
前記前部および前記後部を接続する２つの側部と、
第１の端部、前記第１の端部の反対側の第２の端部、および結合部をそれぞれ有し、前記それぞれの第１の端部で前記後部にそれぞれ取り付けられている第１および第２のストラップと、
前記第１のストラップおよび前記第２のストラップの各々の前記第２の端部に取り外し可能に連結されている第３のストラップと
を備え、
前記第１および第２のストラップは、最初の状態では、着用者の無菌ゾーンに対応する領域の外側に少なくとも一部配設され、前記第３のストラップは、前記最初の状態では、前記着用者の前記無菌ゾーンに対応する前記領域内に少なくとも一部配設され、前記着用者が、前記無菌ゾーンに対応する前記領域から両手を取り除くことなく、前記無菌ゾーンに対応する前記領域内に位置する前記第３のストラップの一部に係合し、前記無菌ゾーンに対応する前記領域内で前記第１ストラップ、前記第２ストラップ、および前記第３のストラップを前方へ引っ張ることを可能にし、
前記第１および第２のストラップは、前記結合部が前記無菌自己調節式手術衣の前記２つの側部のうちの一方、または、前記後部に、取り外し可能に連結されている前記最初の状態と、前記第１のストラップ及び前記第２のストラップのそれぞれの前記結合部が前記前部に取り外し可能に連結されている締付け状態との間で移されるように構成されている、無菌自己調節式手術衣。
【請求項4】
前記第３のストラップは、前記第１および第２のストラップの前記第２の端部と連結するための固定部を備える、請求項３に記載の無菌自己調節式手術衣。
【請求項5】
前記第１および第２のストラップは、前記背面正中線の両側に取り付けられる、請求項３または４に記載の無菌自己調節式手術衣。
【請求項6】
前部と、後部と、前記前部および前記後部を接続する２つの側部と、第１の端部、前記第１の端部の反対側の第２の端部、および結合部をそれぞれ有し、前記第１の端部で前記後部にそれぞれ取り付けられている第１および第２のストラップと、前記第１のストラップおよび前記第２のストラップに取り外し可能に連結されている第３のストラップとを備える自己調節式手術衣を固定する方法であって、前記第１および第２のストラップが着用者の無菌ゾーンに対応する領域の外側に少なくとも一部配設されているとともに、前記第３のストラップが前記着用者の前記無菌ゾーンに対応する前記領域内に少なくとも一部配設されているように前記自己調節式手術衣を前記着用者に着用させるステップと、
前記第１および第２のストラップを、前記着用者の前記無菌ゾーンに対応する前記領域から前記着用者の両手が外に出ることなく、前記結合部が前記自己調節式手術衣の前記後部または前記側部に結合されている最初の状態から前記結合部が前記自己調節式手術衣の前記前部に結合されている締付け状態へ移すステップと
を含む方法。
【請求項7】
前記第３のストラップが前記自己調節式手術衣から取り除かれるように前記第１および第２のストラップから前記第３のストラップを分離するステップをさらに備える、請求項６に記載の方法。
【請求項8】
前記第１および第２のストラップを前記最初の状態から前記締付け状態へ移す前記ステップは、前記第３のストラップを係合して前記第１および第２のストラップの前記結合部を前記自己調節式手術衣の前記後部または側部から連結解除するステップ、ならびに前記第１および第２のストラップの前記結合部が前記前部と結合されるように移されるよう前記着用者の前記無菌ゾーンに対応する前記領域内で前記第３のストラップを移すステップとしてさらに定められる、請求項６または７に記載の方法。
【請求項9】
前記ストラップの前記結合部は、取り外し可能な連結装置を備える、請求項１に記載の自己調節式手術衣。
【請求項10】
前記取り外し可能な連結装置は、前記手術衣の一部に取り外し可能に連結するように構成されているホックを備える、請求項９に記載の自己調節式手術衣。
【請求項11】
前記ストラップは、弾性材料を含む、請求項９に記載の自己調節式手術衣。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
関連出願の相互参照
本出願は、２０１８年５月２２日に出願された米国仮特許出願第６２／６７４，８７６号の優先権および利益を主張するものであり、その内容全体は、参照により本明細書に組み込まれる。
本出願は、２０１８年５月２２日に出願された米国仮特許出願第６２／６７４，８７６号の優先権および利益を主張するものであり、その内容全体は、参照により本明細書に組み込まれる。
【0002】
本明細書に開示された例は、一般に、着用可能な手術衣に関し、より詳細には、自己調節式（ｓｅｌｆ－ａｄｊｕｓｔａｂｌｅ）手術衣、およびそれを調節する方法に関する。
【背景技術】
【0003】
外科手術では、手術室内の全ての人は無菌のために手術衣を着るのが常識である。そのような手術衣には、オーバーヘッドガウン、タイクローズガウン（ｔｉｅ－ｃｌｏｓｅ ｇｏｗｎ）、ファスナ付きガウンなどが含まれる。
【0004】
典型的な外科手術では、手術室に入る第１の人は、手術衣を着用して調節し、次いで、手術衣を調節している他の者を手伝う。これは、無菌ゾーンに対応する領域から両手が出ることなく行われなければならない。手術衣および着用者の無菌を損なうのを防ぐために、タイカード（ｔｉｅ ｃａｒｄ）および／またはパートナーの手法の使用など、様々な手法が使用されている。一例では、手術室に入る第１の人は、第２の人を待って、手術衣を調節するのを助ける。典型的には、第２の人は、第１の着用者の背後に立ち、第１の着用者の手術衣を固定するためにタイカードを使用して、または使用せずにストラップを調節する。次いで、第１の着用者は、第２の着用者が手術衣を調節するのを助ける。この手法は、手術室内の全員が手術衣を着用して調節するまで繰り返される。
【発明の概要】
【0005】
これらおよび他の懸念に対処するために、本開示の例は、無菌ゾーンに対応する領域から着用者の両手が外に出ることなく手術衣の自己調節を可能にする手術衣および方法を提供する。
【0006】
さらに、別の例では、手術衣は、ジッパーを備えることができる。しかしながら、ジッパーを備えると、ジッパーは流体の通過を可能にし得るので、手術衣は微生物バリアテストに不合格になり得る。このおよび他の懸念に対処するために、本開示の例は、ジッパーまたは他の閉鎖機構を有するとともに手術衣が微生物バリアテストに通るのに必要な防水バリアをさらに与える手術衣を提供する。
【0007】
自己調節式手術衣は、中心線を定める前部と、後部と、前部および後部を接続する２つの側部とを備える。自己調節式手術衣は、第１の端部、第１の端部の反対側の第２の端部、および結合部を有するストラップも備える。ストラップは、第１の端部で後部に取り付けられている。さらに、結合部は、第２の端部が着用者の無菌ゾーンに対応する領域内にあるように衣の一部に取り外し可能に連結されている。着用者の無菌ゾーンに対応する領域は、中心線のどちらかの方向に９０度以内の領域として少なくとも一部定められる。
【0008】
自己調節式手術衣を固定する方法が、本明細書に開示されている。自己調節式手術衣は、前部と、後部と、前部および後部を接続する２つの側部と、第１の端部、第１の端部の反対側の第２の端部、および結合部をそれぞれ有する第１および第２のストラップとを備える。第１および第２のストラップは、第１の端部で後部にそれぞれ取り付けられている。手術衣は、第１のストラップおよび第２のストラップに取り外し可能に連結されている第３のストラップも備える。方法は、第１および第２のストラップが着用者の無菌ゾーンに対応する領域の外側に少なくとも一部配設されているとともに、第３のストラップが着用者の無菌ゾーンに対応する領域内に少なくとも一部配設されているように自己調節式手術衣を着用者に着用させるステップを含む。この方法は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域から着用者の両手が外に出ることなく、第１および第２のストラップを、結合部が衣の後部または側部に結合されている最初の状態から結合部が衣の前部に結合されている締付け状態へ移すステップも含む。
【0009】
本明細書に開示された手術衣および方法は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域から両手を取り除くことなく、着用者が手術衣上のストラップを自己調節および固定することを可能にする。この構成は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域の外側の領域からの汚染が手術室内の他の場所に広がるのを防止するのに役立つ。
【0010】
手術衣は、前部と、背面正中線（ｒｅａｒ ｍｉｄ－ｌｉｎｅ）を定める後部と、前部および後部を接続する２つの側部とを備える。前部、後部、および２つの側部は、着用者に対する微生物バリアを形成する。さらに、手術衣は、背面正中線に沿って配設された閉鎖機構と、閉鎖機構の上を延びるフラップとを備える。また、手術衣は、背面正中線に隣接した少なくとも１つの磁気要素であって、閉鎖機構に微生物バリアを与えるためにフラップを閉鎖機構の上に固定するように構成されている少なくとも１つの磁気要素を備える。
【0011】
前部と、背面正中線を定める後部と、前部および後部を接続する２つの側部と、背面正中線に沿って配設された閉鎖機構と、閉鎖機構の上を延びるフラップと、背面正中線に隣接した少なくとも１つの磁気要素とを備える手術衣を固定する方法も本明細書に開示されている。方法は、手術衣を着用者に着用するステップと、閉鎖機構が閉じた位置にあるように閉鎖機構を動かすステップと、少なくとも１つの磁気要素を用いて閉鎖機構に微生物バリアを与えるように閉鎖機構の上にフラップを固定するステップとを含む。
【0012】
本発明の利点は、添付図面に関連して検討されるときに以下の詳細な説明を参照することによってより良く理解されるので容易に理解されよう。
【図面の簡単な説明】
【0013】
【図1】着用者によって着用され、ストラップを締付け状態にした手術衣の正面斜視図である。
【図14A】最初の状態における第１および第２のストラップ、ならびに第１および第２のストラップに連結された第３のストラップを有する別の例による手術衣の正面斜視図である。
【図25】無菌の包装内の手術衣の正面斜視図である。
【図26】閉鎖機構および開いた位置のフラップを有する手術衣の背面斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【0014】
図面を参照すると、いくつかの図を通じて同じ番号が同じ構造を示すために使用されており、手術衣は、図１～図８において２０で全体的に示されている。手術衣２０は、着用者と外部環境の間にバリアを与えるように構成された自己調節式である。一例では、手術衣２０は、着用者の肩から下がって着用者のひざを通り越して覆うように構成されたトーガである。トーガは、トーガを着用するためにトーガを着用者の頭に被せなければならないようなオーバーヘッドトーガであり得る。さらに、トーガは、使用中にトーガを閉めるためにトーガがジッパーまたは１セットのタイを含むようにオーバーヘッド着用を必要としなくてもよいと考えられる。また、トーガは、頭および首エリアを覆うように外科フード２２とペアにされてもよい。外科フードまたは２２は、米国特許出願第２０１６／０６６６３３号に説明されたものなどの別個のフード２２であってもよく、この出願は、参照により本明細書に組み込まれる。さらに、外科フード２２は、トーガと一体であってもよく、または他の方法でトーガに取り付けられてもよいと考えられる。フードまたはヘルメット２２を含む例では、手術衣２０という用語は、トーガ自体、またはトーガと共に外科フードもしくはヘルメット２２を指し得る。
【0015】
一態様によれば、手術衣２０は、目の詰まった織布を含み得る。目の詰まった織布は、ポリエステル、木綿、またはポリエステル・木綿のブレンドであってもよい。さらに、手術衣２０は、紙、木綿、ポリエステルなどの繊維または単繊維等の不織布材料を含み得ると考えられる。または、手術衣２０は、追加のバリアを与えおよび／または流体を通さないコーティングまたは他の強化を有してもよい。典型的には、手術衣２０は、衣がたった１回の使用後に廃棄物として処分されるように使い捨てである。しかしながら、手術衣２０は、複数回の使用のために衣が殺菌され、再利用されるように使用可能な手術衣２０であってもよいと考えられる。
【0016】
図１～図８をさらに参照すると、手術衣２０は、中心線２６を定める前部２４と、後部２８と、前部２４および後部２８を接続する２つの側部３０、３２とを備える。図２に示される例では、着用者によって着用されるとき、手術衣２０の前部２４は、着用者の胸部および腹部のエリアを覆い、一方、手術衣２０の後部２８は、着用者の後部および後尾を覆う。第１の側部３０および第２の側部３２は、３６０度のバリアを着用者に与えるために手術衣２０の前部２４を手術衣２０の後部２８にそれぞれ連結する。
【0017】
図８に示された例などのいくつかの例では、後部２８は、手術衣２０の背面正中線３４を定める。また、第１の側部３０および第２の側部３２の１つまたは複数が継ぎ目を含むことができるとも考えられる。一例では、手術衣２０の前部２４および後部２８は、手術衣２０を形成するように一緒に縫い合わされる前に２つの別個の部品で製造することができる。この例では、第１および第２の側部３０、３２は、手術衣２０の側部を長手方向下に延びる継ぎ目をそれぞれ備えることができる。別の例では、手術衣２０は、手術衣２０を形成するためにそれ自体に固定される単一の平らな部品で製造され得る。この例では、第１および第２の側部３０、３２のたった１つは、手術衣２０の側部を長手方向に下に延びる継ぎ目を含む。さらに、継ぎ目が必要でないように手術衣２０は単一部品で製造することができると考えられる。
【0018】
手術衣２０は、袖を通じた手術衣２０の中への汚染を防止するために袖の端に袖口３６も備えることができる。袖口３６は、無菌と考えることができるが、袖口３６は、腕エリアから手術衣２０の中へのアクセスを完全に封鎖するために手術用手袋で覆われてもよい。
【0019】
外科手術または他の侵襲的手技を行うときに無菌の場を確立および維持することで、患者に感染の危険をもたらし得る微生物汚染を防止する。無菌手法は、手術チームのメンバーが手術室に入ると、手術着を着用する前に始まる。したがって、手術衣２０を着用および調節する手術チームのメンバーは、無菌の場を維持するために無菌ゾーンを維持するように気を付けるべきである。
【0020】
この趣旨で、図２５に示されるように、典型的には、各手術衣２０は、手術室内で着用者が包装を開けるまで封止されたままである無菌のプラスチック包装に収容され得る。手術衣２０は、手術衣２０の外側の無菌を損なうことなく着用者が手術衣２０を着用することができるようにひっくり返しの向きに包装内に保管され得る。包装内で、手術衣は、無菌保証レベル（ＳＡＬ）１０－３を有することができ、または無菌保証レベル（ＳＡＬ）１０－６を有することができる。本開示の内容では、「ＳＡＬ」は、手術衣が殺菌プロセスを受けた（そして、包装内でさらなる外部汚染がないままである）後の手術衣２０が非無菌状態にある確率を意味する。
【0021】
本明細書に使用されるとき、図２に最もよく示されるように、用語「無菌ゾーンに対応する領域」４０は、無菌手法に関する米国周術期看護協会（ＡＯＲＮ：Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉＯｐｅｒａｔｉｖｅ Ｒｅｇｉｓｔｅｒｅｄ Ｎｕｒｓｅｓ）のガイドラインによる手術室内の無菌ゾーンに該当する。ＡＯＲＮガイドラインによれば、手術衣２０が着用者に着用されると、手術衣２０は、着用者の胸部から無菌の場のレベルまで手術衣２０の前部２４で無菌とみなされる。典型的には、無菌の場のレベルは、ウエストレベルが良好な視野の限界であるのでウエストレベルである。しかしながら、無菌の場のレベルは、手術台の高さなどの患者が置かれるレベルであってもよいとも考えられる。また、ＡＯＲＮガイドラインによれば、肩、ネックライン、および手術衣２０の腋窩領域は、無菌でないとみなされる。さらに、手術衣２０の後部２８は、無菌でないとみなされる。最後に、手術衣２０の袖は、肘の上方約２インチから手術衣２０の袖口まで腕周りの周囲で無菌であるとみなされる。
【0022】
無菌ゾーンに対応する領域４０は、中心線２６のどちらかの方向に９０度以内の領域として少なくとも一部定められる。さらに、３次元直交座標系に関して図２に最もよく示されるように、無菌ゾーンに対応する領域４０は、着用者の身体に隣接した着用者の冠状面と矢状面の交線からどちらかの方向に、ｘ方向に９０度として定められる。図２では、この交線は、着用者の長手方向軸（ＬＡ）と名付けられる。より詳細には、無菌ゾーンに対応する領域４０は、角度αによって表すことができる。角度αは、衣上の頂点が前部中心線２６に隣接した状態で着用者の矢状面によって２分される。角度αは、１２０から１８０度まで、１３０から１７０度まで、または１４０から１６０度までの範囲であり得る。
【0023】
無菌ゾーンに対応する領域４０は、着用者の冠状面の前方で着用者の胸部から着用者のウエストまでｙ方向に定めることもでき、無菌ゾーンに対応する領域４０は、着用者の腕が無菌ゾーンに対応する領域４０内でｘ方向に着用者の横断面に平行であるときに、手術衣２０の前部２４から着用者の広げられた腕の長さまでｚ方向に定められる。
【0024】
次に、図３～図１３に示された例を参照すると、手術衣２０は、第１の端部４４、第２の端部４６、および結合部４８を有するストラップ４２も備える。図３Ａおよび図８に最もよく示されるように、ストラップ４２の第１の端部４４は、手術衣２０の後部２８に取り付けられ、より具体的には、手術衣２０の後部２８の背面正中線３４からずれて取り付けられる。典型的には、ストラップ４２の第１の端部４４は、手術衣２０の後部２８に縫い合わされるまたは他の方法で縫合されるが、第１の端部４４は、他の方法で永久に取り付けられてもよい。縫合または他の取り付け機構は、切り裂きまたは切り離しなしで、ストラップの締付けを可能にするのに十分な強度を与えなければならない。しかしながら、ストラップ４２の第１の端部４４が、これに限定されるものではないが手術衣２０の後部２８の他の部分または衣２０の側部を含む衣の別の位置に取り付けられ得ることも考えられる。第２の端部４６は、ストラップ４２の第１の端部４４の反対側にある。
【0025】
図３～図１３をさらに参照すると、ストラップ４２の結合部４８は、手術衣２０の一部に取り外し可能に連結されているように構成される。一例では、結合部４８は、ストラップ４２の結合部４８がホックおよびループの構成、スナップ留め構成、ボタン留め構成等の取り外し可能な連結装置を備えることができるようにストラップ４２の内側面５０に配設される。一例によれば、ストラップ４２の結合部４８は、手術衣２０の任意の部分に取り外し可能に連結するように構成されているホックを備えてもよい。さらに、結合部４８は、衣から取り外され、別の位置に再連結されるように構成されている。また、一例では、手術衣２０が無菌包装内にあり、かつ手術衣２０の着用後の調節前であるとき、結合部４８は、第２の端部４６が着用者の無菌ゾーン４０内にあるように衣の一部に取り外し可能に連結されていてもよい。
【0026】
図３～図１３に示される例では、ストラップ４２は、ストラップ４２を形成するように一緒に接合される内側面５０の反対側の外側面５２を備える。図９～図１３に最もよく示されるように、外側面５２は、ストラップ４２が結合部４８で衣に連結されるときに外に向いている側面であり、内側面５０は、結合部４８を備えるとともに、手術衣２０に結合される側部である。しかしながら、この構成は切り換えできることも考えられ、または一例では、手術衣２０は、複数のストラップ４２を備え、各ストラップ４２は、異なる構成であってもよい。ストラップ４２は、強度または快適さのために外側面５２と内側面５０の間に追加の織物または緩衝材を備えることもできると考えられる。一例では、ストラップ４２は、ナイロン帯紐材料（ｎｙｌｏｎ ｗｅｂｂｉｎｇ ｍａｔｅｒｉａｌ）を含み得る。しかしながら、ストラップ４２は、本開示の趣旨から逸脱することなく、木綿、プラスチックポリマー、ポリエステル、それらの組合せなどを含み得ることも考えられる。ストラップ４２は、結合中に着用者の周りでいくらか伸びることを可能にするために可撓性材料または弾性材料でさらに構成されてもよいことも考えられる。
【0027】
さらに、ストラップ４２の厚さは、約５～１５ミリメートル（ｍｍ）とすることができ、一例は、約７～１０ｍｍの厚さ、およびより具体的には約８ｍｍを有する。しかしながら、ストラップ４２の厚さは、例えば、使用者に所望のレベルの強度および／または快適さを与えるための任意の厚さとすることができると考えられる。また、ストラップ４２は、任意のサイズの着用者の周りにストラップ４２をしっかりと結合するのに十分な長さを有することができる。例えば、一例では、ストラップ４２の長さは、約２５～１５０センチメートル（ｃｍ）とすることができ、ある実施は、長さが約５０～１００ｃｍ、より具体的には、約８０ｃｍである。さらに、ストラップ４２は、ストラップ４２をしっかりと締め付け、所望の強度を与えるのに十分な幅を有することができる。一例では、ストラップ４２の幅は、約２０～８０ｍｍであり、ある実施は、幅が約４０～６０ｍｍ、より具体的には、約５０ｍｍである。
【0028】
図３～図７に示されるように、ストラップ４２は、結合部４８が側部３０、３２の一方または手術衣２０の後ろに取り外し可能に連結されている最初の状態（図３参照）と結合部４８が手術衣２０の前部２４に取り外し可能に連結されている締付け状態（図７参照）との間で移されるように構成されている。より具体的には、最初の状態（図３）において、結合部４８は、ストラップ４２の第２の端部４６が着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内であるように衣２０の一部に取り外し可能に連結されている。第２の端部４は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に一部または完全に配設することができると考えられる。例えば、ストラップ４２の第２の端部４６は、無菌ゾーンに対応する領域４０から両手を移すことなく、着用者がストラップ４２の第２の端部４６を係合することができるように、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に少なくとも一部配設することができる。さらに、ストラップ４２が締付け状態（図７）へ移されるとき、第２の端部４６は、第２の端部４６が着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に少なくとも一部、典型的には完全に配設されるように手術衣２０の中心線２６の方へ移される。
【0029】
締付け状態（図７）は、最初の状態（図３）よりも中心線２６のより近くの任意の状態とすることができる。締付け状態（図７）は、着用者の身体のサイズおよび形状に応じて着用者ごとにわずかに異なり得る。例えば、平均サイズよりも小さい着用者についての締付け状態（図７）は、平均サイズよりも大きい着用者についての締付け状態（図７）よりも最初の状態（図３）と締付け状態（図７）の間により大きい距離を必要とする。言い換えると、締付け状態（図７）は、任意のサイズの着用者のガウン２０を固定するために着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内で調節することができる。ストラップ４２は、必要であれば、締め付けるために、手術衣２０の中心線２６を横切ってもよいと考えられる。言い換えると、締付け状態（図７）では、ストラップ４２の第２の端部４６は、手術衣２０を完全に締め付けるために、着用者が無菌ゾーンに対応する領域４０から外に出る必要がないように、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内の任意の位置にあり得る。
【0030】
図３～図１３に示されるように、ストラップ４２は、第１のセグメント７０、および第２のセグメント７２を含むことができる。一例では、第２のセグメント７２は、第２の端部４６を定め、第２のセグメント７２は第１のセグメント７０から分離可能であり得る。また、最初の状態（図３）では、ストラップ４２の第１のセグメント７０は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０の外側に少なくとも一部配設されてもよく、ストラップ４２の第２のセグメント７２は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に少なくとも一部配設されてもよい。図９～図１３に最もよく示されるように、第１のセグメント７０および第２のセグメント７２は、第１のセグメント７０および第２のセグメント７２を取り外し可能に連結する対応する固定部７４を備えてもよい。また、第１のセグメント７０は、ストラップ４２が最初の状態（図３）にあるとき、固定部７４が手術衣２０から離れるように向いているようにストラップ４２の外側面５２上に配設される固定部７４を備えることができる。対応する固定部７４は、ストラップ４２が最初の状態（図３）にあるとき、第２のセグメント７２の固定部７４Ｂが手術衣２０の方を向いているようにストラップ４２の第２のセグメント７２の内側面５０上に配設される。
【0031】
図３～図１３をさらに参照すると、上述したように、ストラップ４２の第１のセグメント７０は、手術衣２０に固定連結されているストラップ４２の部分を含むことができる。ストラップ４２の第２のセグメント７２は、第１のセグメント７０に取り外し可能に連結されている第１の端セクション７６を有するとともに、ストラップ４２の第２の端部４６を定める反対側の端セクション７８を有する。さらに、いくつかの構成では、第１のセグメント７０および第２のセグメント７２は、少なくとも対応する固定部７４で重なり合う。第１および第２のセグメント７０、７２は、対応する固定部７４を含まない長さにわたって重なり合ってもよいとも考えられる。言い換えると、ストラップ４２上の固定部７４は、第２のセグメント７２が第１のセグメント７０の長さのいくらかまたは全部に沿って第１のセグメント７０と重なり合うことができるように第１のセグメント７０のどこかに配設されてもよいと考えられる。さらに、第１のセグメント７０は、複数の固定部７４を備えてもよく、第２のセグメント７２は、複数の対応する固定部７４も備えてもよいと考えられる。一例では、対応する固定部７４は、対応するホックおよびループファスナである。しかしながら、対応する固定部７４は、本開示の趣旨から逸脱することなく、スナップファスナ、ボタンファスナなどであってもよいと考えられる。加えて、第１および第２のセグメント７０、７２は、別個のファスナを使用するのではなく、穴あきジョイントによって互いから分離することもできると考えられる。
【0032】
一例では、対応する固定部７４は、ストラップ４２を最初の状態（図３）から締付け状態（図７）へ移すために着用者が第２のセグメント７２を引き寄せているときに固定したままであるタイプであるが、反対方向に引っ張られるとき、第１のセグメント７０から容易に取り外すことができる。したがって、第２のセグメント７２は、手術衣２０のストラップ４２を締め付けている最中は第１のセグメント７０に連結されたままであるが、必要に応じて、着用者によって容易に解除することができる。例示的な一例では、指向性マイクロホックおよびループファスナ（ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌ ｍｉｃｒｏ ｈｏｏｋ ａｎｄ ｌｏｏｐ ｆａｓｔｅｎｅｒｓ）が使用されるが、様々な他の結合構成も考えられる。
【0033】
図３Ａに最もよく示されるように、第２のセグメント７２は、ストラップ４２の第２の端部４６上に配設される追加の結合部４９を備えることもできる。追加の結合部４９は、ストラップ４２が最初の状態（図３）であるときにストラップ４２の第２の端部４６が無菌ゾーンに対応する領域４０内のままであることを確実にするために、ストラップ４２の第２の端部４６を手術衣２０に固定するように構成されてもよい。言い換えると、追加の結合部４９は、ストラップ４２が、最初の状態（図３）にあるときに、手術衣２０の前部２４に取り外し可能に連結されており、これは、着用者が、無菌ゾーンに対応する領域４０から両手を取り除くことなく、ストラップ４２の第２の端部４６を掴んでストラップ４２を締付け状態（図７）へ移すことを可能にする。
【0034】
一例では、手術衣２０は、上述したストラップ４２から背面正中線３６の両側で手術衣２０に取り付けられる同一のストラップ（図示せず）を備えてもよい。典型的には、追加のストラップは、第１のセグメント７０、第２のセグメント７２、端部４６、および結合部４８を含む元のストラップ４２と同じ特徴を備える。また、同一のストラップ４２は、上述したように、無菌ゾーンに対応する領域４０から着用者の両手を取り除くことなく、着用者によって最初の状態から締付け状態へ移されるように構成されていることもできる。
【0035】
図３～図１３をさらに参照すると、上でより詳細に説明されたように、手術時、手術衣２０は、無菌包装内でひっくり返しの向きで、および最初の状態（図３）でストラップ４２を有して、すなわち、第２の端部４６が着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に配置された状態で始まる。次いで、着用者は、無菌包装を開いて、衣２０の外側に触れることなく手術衣２０を着用することができる。手術衣２０が着用者によって着用されると、着用者は、手術衣２０のストラップ４２を自身の周りに締め付けることができる。そのために、着用者は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に位置するストラップ４２の第２の端部４６を係合し、結合部４８および４９を手術衣から連結解除することができる。次いで、着用者は、ストラップ４２を締付け状態（図７）へ移し、結合部４８を手術衣２０に再連結することができる。ストラップ４２が締付け状態（図７）へ移されると、ストラップ４２の第２のセグメント７２は、含まれる場合、ストラップ４２の第１のセグメント７０から連結解除され、次いで、処分することができる。手術衣２０を調節する開示された方法と共に手術衣２０のこの構成を用いることによって、着用者は、手助けが必要とされる従来の手法と比較して、追加の人の助けなしで、および無菌ゾーンに対応する領域４０から着用者の両手が出ることなく、手術衣２０を調節することができる。
【0036】
図１４～図２４に示された別の例では、ストラップ７９は、第１のストラップ８０および第２のストラップ８２を備え、これは、それぞれの第１の端部４４と、第１の端部４４の反対に配設された第２の端部４６と、結合部４８とを備える。さらに、ストラップ７９は、第１および第２のストラップ８０、８２の両方に取り外し可能に連結されている第３のストラップ８４を０備えることができる。いくつかの態様では、第３のストラップ８４は、図４～図１３を参照して上述された第２のセグメント７２にほぼ同様であり得る。より具体的には、第３のストラップ８４は、第１のストラップ８０および第２のストラップ８２の第２の端部４６の固定部７４に取り外し可能に連結するための固定部７４を備える。図１９に最もよく示されるように、第１および第２のストラップ８０、８２は、第１の端部４４で後部２８にそれぞれ取り付けられている。より具体的には、第１および第２のストラップ８０、８２は、手術衣２０の後部２８の背面正中線３４の両側に配設される。第１および第２のストラップ８０、８２は、手術衣２０の後部２８の他の場所に取り付けられてもよいとも考えられる。
【0037】
図１４～図２４をさらに参照すると、前述したように、手術衣２０が無菌包装内にあるとき、第１および第２のストラップ８０、８２は、着用者の無菌ゾーン４０に対応する領域の外側に少なくとも一部配設されてもよく、第３のストラップ８４は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に少なくとも一部配設されてもよい。言い換えると、第１および第２のストラップ８０、８２の最初の状態（図１４）では、第１および第２のストラップ８０、８２の少なくとも一部は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０の外側に配設され、第３のストラップ８４は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に少なくとも一部配設されている。一例では、図１４に示されるように、第１および第２のストラップ８０、８２の第２の端部４６は、第１および第２のストラップ８０、８２全体が無菌ゾーンに対応する領域４０の外側に配設されるように手術衣２０の側部３０、３２または後部２８上に配設することができる。また、第１および第２のストラップ８０、８２は、最初の状態（図１４）と結合部４８が手術衣２０の前部２４に取り外し可能に連結されている締付け状態（図１８）との間で移されるように構成されている。さらに、手術衣２０が無菌包装内にあるとき、典型的には、手術衣２０の構成は、上述したようにひっくり返されている。
【0038】
図１４～図２４に示された例に示されるように、第３のストラップ８４は、第３のストラップ８４が第１のストラップ８０と第２のストラップ８２の間に配設されるように第１および第２のストラップ８０、８２の第２の端部４６を連結することができる。また、第３のストラップ８４は、任意の長さであってもよく、好ましくは任意のサイズの着用者の身体を取り囲むのに十分な長さであってもよいが、最初の状態（図１４）における無菌ゾーンに対応する領域４０から第３のストラップ８４が外へ出るように長すぎないと考えられる。より具体的には、上述したように、最初の状態（図１４）では、図１４に示されるように、第１および第２のストラップ８０、８２は、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０の外側に少なくとも一部配設され、第１および第２のストラップ８０、８２間で連結されている第３のストラップ８４は、無菌ゾーン４０に対応する領域内に少なくとも一部配設される。
【0039】
第３のストラップ８４は、使用者が無菌ゾーンに対応する領域４０内に位置する第３のストラップ８４の一部に係合し、手術衣２０の所望の締まりに到達するまで無菌ゾーンに対応する領域４０内で第１、第２、および第３のストラップ８０、８２、８４を前方へ引っ張ることを可能にする。第３のストラップ８４を引き寄せる動作によって、最初の状態（図１４参照）から第１および第２のストラップ８０、８２の結合部４８を連結解除して、ストラップが締付け状態（図１８）へ移ることを可能にする。所望の締まりに到達したら、使用者は、第１および第２のストラップ８０、８２の結合部４８が締付け状態（図１８）で無菌ゾーンに対応する領域４０内で手術衣２０と再連結することを可能にする。第１および第２のストラップ８０、８２が締付け状態（図１８）になると、第３のストラップ８４は、第１および第２のストラップ８０、８２から取り外されてもよい。
【0040】
上述したように、第３のストラップ８４は、第３のストラップ８４を第１および第２のストラップ８０、８２に取り外し可能に連結するためにその各端に隣接した固定部７４を備える。第１および第２のストラップ８０、８２が締付け状態（図１８）になると、着用者は、第３のストラップ８４の各固定部７４を第１および第２のストラップ８０、８２から連結解除することができる。一例では、第３のストラップ８４の固定部７４は、着用者が第１および第２のストラップ８０、８２を最初の状態（図１４）から締付け状態（図１８）へ移すために第３のストラップ８４を引き寄せるときに固定のままであるタイプであるが、反対方向に引っ張られるとき第１および第２のストラップ８０、８２から容易に取り除くことができる。したがって、第３のストラップ８４は、手術衣２０の締付け中に第１および第２のストラップ８０、８２に連結されたままであるが、必要なときに、着用者によって容易に解除することができる。一例では、指向性マイクロホックおよびループファスナが使用されるが、様々な他の結合構成も考えられる。
【0041】
第１および第２のストラップ８０、８２は、限定するものではないが、第１の端部４４、第２の端部４６、内側面５０、外側面５２、厚さ、長さ、幅、結合部４８、固定部７４を含むトラップ４２と同じまたは類似する特徴および向きを含むことができると考えられる。また、第１および第２のストラップ８０、８２は、互いに同一または類似であり得ると考えられる。しかしながら、第１および第２のストラップ８０、８２は、ストラップ４２に関して上述したような代替の特徴および／または構成のいずれかを有してもよいとも考えられる。また、第１および第２のストラップ８０、８２の各々は、本開示の趣旨から逸脱することなく、互いから異なっていてもよいと考えられる。
【0042】
図１４～図２４に示された例をさらに参照すると、手術時、手術衣２０は、第１および第２のストラップ８０、８２が最初の状態（図１４）にあるひっくり返しの向きの無菌包装で始まる。次いで、着用者は、無菌包装を開き、衣２０の外側に触れることなく手術衣２０を着用することができる。手術衣２０が着用者によって着用されると、着用者は、手術衣２０を自身の周りで締め付けることができる。そのために、着用者は、無菌ゾーンに対応する領域４０内に位置する第３のストラップ８４に係合し、第３のストラップ８４を前方に引っ張って、無菌ゾーンに対応する領域から両手を外へ出させることなく第１および第２のストラップ８０、８２を締め付けることができる。第１および第２のストラップ８０、８２が締付け状態（図１８）へ移されるとき、着用者は、第３のストラップ８４を引っ張るのをやめることができ、これによって、第１および第２のストラップ８０、８２が締付け状態（図１８）で手術衣２０と再係合することを可能にする。次いで、着用者は、第３のストラップ８４を第１および第２のストラップ８０、８２から連結解除し、第３のストラップ８４を処分することができる。締付け状態（図１８）では、第１および第２のストラップ８０、８２の第２の端部４６は、無菌ゾーンに対応する領域４０から着用者の両手が取り除かれることなく、着用者が第３のストラップ８４を連結解除することができるように、着用者の無菌ゾーンに対応する領域４０内に配設される。また、手術衣２０を調節する開示された方法と共に手術衣２０のこの構成を使用することによって、着用者は、追加の人の助けなしで、および無菌ゾーンに対応する領域４０から着用者の両手が出ることなく、手術用ガウン２０を調節することができる。
【0043】
次いで、図２６および図２７に示された例を参照すると、手術衣１９０が開示されている。図２６および図２７に示された手術衣１９０は、限定するものではないが、ストラップ４２および／または結合部４８を含む図１～図２５に示されているとともに本明細書に説明される手術衣１９０を参照して上述した特徴のいずれかまたは全部を備えることができる。図２６および図２７に示される例では、手術衣１９０は、前部１２４と、背面正中線１３４を定める後部１２８と、前部１２４および後部１２８を接続する２つの側部１３０、１３２とを備える。前部１２４、後部１２８、および２つの側部１３０、１３２は、着用者に対する微生物バリアを形成する。また、手術衣１９０は、着用を容易にするために手術衣１９０が開いていることができるようにそれを通じて配設される閉鎖機構１９２を備える。より具体的には、閉鎖機構１９２は、手術衣１９０の後部１２８が開いている開いた位置と手術衣１９０の後部１２８が閉じている閉じた位置との間で移されるように構成されている。閉鎖機構１９２は、背面正中線１３４に沿って配設されてもよく、または閉鎖機構１９２が手術衣１９０の後部１２８の他の場所に配設され得るように背面正中線１３４の中央からずらして配設されてもよい。必要に応じて、閉鎖機構１９２は、手術衣１９０の前部１２４に配設されることも考えられる。図２６に示された一例では、閉鎖機構１９２は、ジッパーである。より具体的には、図６に示される例では、ジッパーは、リバースコイルジッパーなどの防水ジッパーである。しかしながら、閉鎖機構１９２は、任意のタイプのジッパー、留め金、ボタン、ホック、およびループ、ならびに他のファスナを含むが、これに限定されない衣を閉めるように構成された任意の他の機構を備えてもよいことも考えられる。
【0044】
図２６および図２７をさらに参照すると、手術衣１９０は、閉鎖機構１９２の上を延びるフラップ１９４も備える。フラップ１９４は、上述したように目の詰まった織布などの手術衣１９０の残りと同じ材料で構成することができる。フラップ１９４は、追加の防水バリアまたはコーティングを含むことができ、および／または着用者に微生物バリアを与えるように構成される異なる材料で作製することができることも考えられる。また、フラップ１９４は、手術衣１９０の残りの厚さと類似する厚さを有してもよいと考えられる。しかしながら、フラップ１９４は、追加の液体バリアを与えるより大きいまたはより小さい厚さを有してもよいことも考えられる。
【0045】
図２６および図２７に示される例では、フラップ１９４は、概して矩形であり、フラップ１９４が閉鎖機構１９２の全長にわたって延びるように構成されるように手術用ガウンの長さに等しい長さを有する。フラップ１９４は、必要に応じて、閉鎖機構１９２の一部が無菌ゾーンの下方で手術衣１９０の外側に曝され得るようにより短い長さを有してもよいとも考えられる。また、フラップ１９４は、閉鎖機構１９２と少なくとも同じ広さである幅を有する。図２６および図２７に示される例では、フラップ１９４は、第１の縁部１９６および第２の縁部１９８を備える。第１の縁部１９６は、閉鎖機構１９２に隣接したガウンの後部１２８に固定される。第１の縁部１９６は、限定するものではない縫合または接着を含む任意の方法によって手術用ガウンに固定されてもよい。第２の縁部１９８は、フラップ１９４が閉鎖機構１９２にわたって延びるように閉鎖機構１９２の反対側へ延びるように構成されている。さらに、フラップ１９４は、一貫した厚さ、長さ、および／または幅を有してもよく、あるいは、必要に応じ、フラップ１９４の厚さ、長さ、または幅のうちの１つまたは複数は、変えられてもよいと考えられる。
【0046】
図２６および図２７に示された例をさらに参照すると、手術衣１９０は、背面正中線１３４に隣接した少なくとも１つの磁気要素２００であって、閉鎖機構１９２に微生物バリアを与えるためにフラップ１９４を閉鎖機構１９２の上に固定するように構成されている少なくとも１つの磁気要素２００も備える。一例では、磁気要素２００は、磁場を生成するように構成された永久磁石である。また、図２６に最もよく示されるように、少なくとも１つの磁気要素２００は、フラップ１９４内に密閉されている第１の磁気要素であってもよい。図２６に示された例では、５つの磁気要素２００が、フラップ１９４内に密閉されている。しかしながら、６つ以上または４つ以下の磁気要素２００が、フラップ１９４内に密閉されてもよい。磁気要素２００は、フラップ１９４の幅に対してフラップ１９４内の中央に密閉されてもよく、あるいは第１の縁部１９６または第２の縁部１９８のより近くに配設されてもよい。また、磁気要素２００は、フラップ１９４の長さに沿って等しく分散されてもよく、またはフラップ１９４に沿って１つまたは複数の部分に集められてもよい。磁気要素２００は、フラップ１９４内に密閉されないが、他の方法で、例えば、接着によってフラップ１９４に取り付けられ、閉鎖機構１９２にわたってフラップ１９４を固定するようにさらに構成されることも考えられる。
【0047】
さらに、少なくとも１つの磁気要素２００は、手術衣１９０の後部１２８内に密閉されている第２の磁気要素であってもよい。第２の磁気要素２０１は、フラップ１９４の第１の縁部１９６から閉鎖機構１９２の両側で閉鎖機構１９２に隣接して配設される。図２６に示された例では、５つの第２の磁気要素２０１が、後部１２８内に密閉されている。しかしながら、６つ以上または４つ以下の第２の磁気要素２０１が、後部１２８内に密閉されてもよい。第２の磁気要素２０１は、後部１２８内に密閉されず、他の方法で、例えば、接着によって後部１２８に取り付けてもよいということも考えられる。また、手術衣１９０の後部１２８に連結された第２の磁気要素２０１は、手術衣１９０のフラップ１９４に結合された第１の磁気要素２００、および手術衣１９０の後部１２８に結合された第２の磁気要素２０１が反対の極性を有するように、手術衣１９０のフラップ１９４に連結された第１の磁気要素２００と連結されるように構成されている。さらに、フラップ１９４内の磁気要素２００の１つは、後部１２８およびフラップ１９４が同じ個数の磁気要素２００をそれぞれ収めるように、後部１２８内の第２の磁気要素２０１の１つに連結されるように構成されている。
【0048】
別の例では、手術衣１９０は、閉鎖機構１９２に微生物バリアを与えるためにフラップ１９４を閉鎖機構１９２の上に固定するように少なくとも１つの磁気要素２００に連結されるように構成されている鉄要素２０２を備える。一例では、鉄要素２０２は、鉄要素２０２が手術衣１９０の後部１２８内に密閉されるように、または他の方法で取り付けられるように手術衣１９０の後部１２８内の磁気要素２００に取って代わる。この例では、手術衣１９０の後部１２８内の鉄要素２０２は、閉鎖機構１９２に微生物バリアを与えるためにフラップ１９４を閉鎖機構１９２の上に固定するようにフラップ１９４内の磁気要素２００に連結されるように構成されている。さらに別の例では、鉄要素２０２は、鉄要素２０２が、手術衣１９０のフラップ１９４内に密閉される、または他の方法で、例えば、接着によって手術衣１９０のフラップ１９４に取り付けられるように手術衣１９０のフラップ１９４内の磁気要素２００に取って代わる。この例では、手術衣１９０のフラップ１９４内の鉄要素２０２は、閉鎖機構１９２に微生物バリアを与えるためにフラップ１９４を閉鎖機構１９２の上に固定するように手術衣１９０の後部１２８内の磁気要素２００に連結されるように構成されている。鉄要素２０２は、フラップ１９４または後部１２８内の配置および総計に関して、上述したように磁気要素２００と同様であり得る。例えば、磁気要素２００の１つは、後部１２８およびフラップ１９４が同じ個数の磁気要素２００および鉄要素２０２を含むように鉄要素２０２の１つに連結されるように構成されている。
【0049】
図２６および図２７に示された例をさらに参照すると、手術時、まず、着用者は手術衣１９０を着用する。次いで、閉鎖機構１９２が、閉鎖機構１９２が閉じた位置（図２６）にあるように動かされる。最後に、図２７に示されるように、フラップ１９４は、閉鎖機構１９２に微生物バリアを与えるために磁気要素２００を用いて閉鎖機構１９２の上に固定される。より具体的には、フラップ１９４は、フラップ１９４内に位置する磁気要素２００または鉄要素２０２を手術衣１９０の後部１２８内に位置する磁気要素２００または鉄要素２０２と連結することによって閉鎖機構１９２の上に固定される。フラップ１９４が閉鎖機構１９２の上に固定されるとき、フラップ１９４は、液体が閉鎖機構１９２を通じて手術衣１９０に入ることを防止する微生物バリアを閉鎖機構１９２にもたらす。
【0050】
また、防護服システムは、一般に、医療処置または外科手術中に医師と患者の間にバリアをもたらすことが意図されているが、その使用は、それに限定されない。個人と周囲環境の間にバリアをもたらすことが望ましい他の試みにこの衣が使用できることは、本開示の範囲内である。衣を使用することがまさに望ましいものであり得る代替の試みの１つは、個人が働いている環境内で個人と危険性物質の間にバリアをもたらすことが望ましいというものである。
【0051】
前述の説明においていくつかの例を説明してきた。しかしながら、本明細書に説明される例は、網羅的であることは意図されておらず、または本発明をいずれかの特定の形態に限定することも意図されていない。使用された専門用語は、限定ではなく説明に係る単語の性質を持っていることが意図される。上記の教示に鑑みて多くの変更および変形が可能であり、本発明は、具体的に説明されたもの以外の方法で実施されてもよい。
【図1】
【図2】
【図3A】
【図3B】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14A】
【図14B】
【図15】
【図16】
【図17】
【図18】
【図19】
【図20】
【図21】
【図22】
【図23】
【図24】
【図25】
【図26】
【図27】
