特許 7620356 自動体外式除細動器

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B1)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2025-01-15

(45)【発行日】2025-01-23

(54)【発明の名称】自動体外式除細動器

(51)【国際特許分類】

   A61N 1/39 20060101AFI20250116BHJP

   A61N 1/04 20060101ALI20250116BHJP

【ＦＩ】

A61N1/39

A61N1/04

【請求項の数】 11

(21)【出願番号】P 2024009919

(22)【出願日】2024-01-26

【審査請求日】2024-01-26

【早期審査対象出願】

(73)【特許権者】

【識別番号】521424264

【氏名又は名称】株式会社オンラインマスター

(74)【代理人】

【識別番号】100095407

【弁理士】

【氏名又は名称】木村 満

(74)【代理人】

【識別番号】100148149

【弁理士】

【氏名又は名称】渡邉 幸男

(72)【発明者】

【氏名】千葉 敏雄

【審査官】木村 立人

(56)【参考文献】

【文献】特表２０１８－５１６７１７（ＪＰ，Ａ）

【文献】特表２０２２－５４６６４１（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２０１５－７７２２６（ＪＰ，Ａ）

【文献】特表２０１７－５３８５０３（ＪＰ，Ａ）

【文献】特表２０１５－５０００９０（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２００５－１４４１６４（ＪＰ，Ａ）

【文献】米国特許出願公開第２０２０／０１６４２１６（ＵＳ，Ａ１）

【文献】米国特許出願公開第２０２０／０３１６３９３（ＵＳ，Ａ１）

【文献】国際公開第２０２４／００６８２９（ＷＯ，Ａ１）

【文献】Sheldon Cheskes et al.，“Defibrillation strategies for refractory ventricular fibrillation”，The New England Journal of Medicine，(米)，Massachusetts Medical Society，2022年11月24日，Vol. 387，No. 21，p. 1947-1956

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｎ １／００―１／４４

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

患者に装着される電極部と、該電極部を介して患者に高電圧パルスを印加する電圧印加部と、を備える自動体外式除細動器であって、
前記電極部は、患者に装着される生地と、前記生地に配置された第１から第４電極と、を備え、
前記第１電極は、前記生地のうち、前記生地が患者に装着されたときに患者の右前胸部上に位置する部分に配置され、
前記第２電極は、前記生地のうち、前記生地が患者に装着されたときに患者の左前胸部の心臓上に位置する部分に配置され、
前記第３電極は、前記生地のうち、前記生地が患者に装着された場合に患者の左脇腹上に位置する部分に配置され、
前記第４電極は、前記生地のうち、前記生地が患者に装着された場合に患者の左背部の心臓上に位置する部分に配置され、
前記電圧印加部は、前記生地が患者に装着されたままの状態で、前記第１電極と前記第３電極との間と、前記第２電極と前記第４電極との間と、の一方の間に高電圧パルスを印加し、続いて、前記第１電極と前記第３電極との間と、前記第２電極と前記第４電極との間と、の他方の間に高電圧パルスを印加する、
自動体外式除細動器。

【請求項2】

前記自動体外式除細動器は、患者の生体情報を取得する生体情報取得部を備え、
前記生体情報取得部は、患者に装着された前記第１から第４電極を介して患者の生体情報を取得する、
請求項１に記載の自動体外式除細動器。

【請求項3】

前記自動体外式除細動器は、情報を表示する表示部を備え、
前記生体情報取得部が、患者の生体情報を取得し、前記表示部が、前記生体情報取得部が取得した前記生体情報を表示し、
続いて、前記電圧印加部が、前記第１電極と前記第３電極との間と、前記第２電極と前記第４電極との間と、の一方の間に高電圧パルスを印加し、
続いて、前記電圧印加部は、前記第１電極と前記第３電極との間と、前記第２電極と前記第４電極との間と、の他方の間に高電圧パルスを印加し、
続いて、前記生体情報取得部が、患者の生体情報を取得し、前記表示部が、前記生体情報取得部が取得した前記生体情報を表示する、
請求項２に記載の自動体外式除細動器。

【請求項4】

前記自動体外式除細動器は、情報を表示する表示部を備え、
前記生体情報取得部が、患者の生体情報を取得し、前記表示部が、前記生体情報取得部が取得した前記生体情報を表示し、
続いて、前記電圧印加部が、前記第１電極と前記第３電極との間と、前記第２電極と前記第４電極との間と、の一方の間に高電圧パルスを印加し、
続いて、前記生体情報取得部が、患者の生体情報を取得し、前記表示部が、前記生体情報取得部が取得した前記生体情報を表示し、
続いて、前記電圧印加部は、指示に応答して、前記第１電極と前記第３電極との間と、前記第２電極と前記第４電極との間と、の他方の間に高電圧パルスを印加し、
続いて、前記生体情報取得部が、患者の生体情報を取得し、前記表示部が、前記生体情報取得部が取得した前記生体情報を表示する、
請求項２に記載の自動体外式除細動器。

【請求項5】

前記自動体外式除細動器は、前記生地が患者に装着されたままの状態で、前記第１電極と前記第３電極との間への高電圧パルスの印加と、前記第２電極と前記第４電極との間との間への高電圧パルスの印加と、を繰り返す、
請求項１から４のいずれか１項に記載の自動体外式除細動器。

【請求項6】

前記自動体外式除細動器は、前記電極部を２つ備え、
一方の前記電極部は、患者が子供である場合に用いられる子供用電極部であり、
他方の前記電極部は、患者が大人である場合に用いられる大人用電極部である、
請求項１から４のいずれか１項に記載の自動体外式除細動器。

【請求項7】

前記生地は、帯状、長手方向の両端部に相互に係脱自在な留め具を備える帯状、三角巾状、又は衣服状である、
請求項１に記載の自動体外式除細動器。

【請求項8】

患者の右前胸部に貼付される第１電極と、患者の左前胸部に貼付される第２電極と、患者の左脇腹に貼付される第３電極と、患者の左背部に貼付される第４電極と、を備える電極部と、前記第１から第４の電極のうちから選択された少なくとも２つの電極間に高電圧パルスを印加する電圧印加部と、を備え、
前記電極部は、撚紐状に撚られた、
自動体外式除細動器。

【請求項9】

前記電極部は、帯状、長手方向の両端部に相互に係脱自在な留め具を備える帯状、三角巾状、又は衣服状である、
請求項８に記載の自動体外式除細動器。

【請求項10】

前記電極部は、患者に装着される生地と、前記生地に配置された第１から第４電極と、を備える、
請求項８または９に記載の自動体外式除細動器。

【請求項11】

前記自動体外式除細動器は、前記電極部を２つ備え、
一方の前記電極部は、患者が子供である場合に用いられる子供用電極部であり、
他方の前記電極部は、患者が大人である場合に用いられる大人用電極部である、
請求項８または９に記載の自動体外式除細動器。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、自動体外式除細動器に関する。

【背景技術】

【0002】

心室細動又は無脈性心室頻拍に起因する心停止状態にある患者に対して電気ショックを印加することにより、その患者の救命率を向上できる。電気ショックを印加する手段として、自動体外式除細動器（ＡＥＤ：Ａｕｔｏｍａｔｅｄ Ｅｘｔｅｒｎａｌ Ｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ）が普及している（例えば、特許文献１）。

【0003】

自動体外式除細動器は、本体と該本体に接続された２つの電極とを備える。自動体外式除細動器は、救助者により患者の右前胸部と左脇腹とに貼付された電極を通して心臓に電気ショックを印加することにより、心臓の除細動を行う。

【0004】

この措置によってもなお心拍が正常な状態に回復しない場合に、更に、患者の左前胸部と左背部とに貼付された電極を通して心臓に電気ショックを印加することにより、救命率が向上することが知られている。このように、患者の右前胸部と左脇腹間に電気ショックを印加した後に、左前胸部と左背部との間に電気ショックを印加する方式を、以下、二重印加方式と呼ぶ。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0005】

【文献】特表２０１３－５４３７８１号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

従来の２つの電極を有する自動体外式除細動器を用いて、二重印加方式で電気ショックを印加するためには、（１）患者の右前胸部と左脇腹とに電極を貼付して電気ショックを印加し、（２）患者から電極を剥離し、患者の左前胸部と左背部とに電極を貼付して電気ショックを印加し、（３）心拍が正常な状態に回復するまで（１）と（２）を繰り返す、という作業が必要である。このように、電気ショックを印加するために必要な作業が多いと、作業が繁雑になり、電気ショックを印加するまでに作業に時間がかかってしまう。心停止状態にある患者に対して一刻も早く電気ショックを印加することが重要であることから、作業が簡単で作業時間が短い方が望ましい。

【0007】

本発明は、上記実情に鑑みてなされたものであり、簡単な短時間の作業で、二重印加方式で電気ショックを印加することが可能な自動体外式除細動器を提供することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0008】

上記目的を達成するために、本発明に係る自動体外式除細動器は、患者に装着される電極部と、高電圧パルスを印加する電圧印加部と、を備える自動体外式除細動器であって、電極部は、患者に装着される生地と、生地に配置された第１から第４電極と、を備え、第１電極は、生地のうち、生地が患者に装着された場合に患者の右前胸部上に位置する部分に配置され、第２電極は、生地のうち、生地が患者に装着された場合に患者の左前胸部の心臓上に位置する部分に配置され、第３電極は、生地のうち、生地が患者に装着された場合に患者の左脇腹上に位置する部分に配置され、第４電極は、生地のうち、生地が患者に装着された場合に患者の左背部の心臓上に位置する部分に配置され、電圧印加部は、生地が患者に装着された状態で、第１電極と第３電極との間と、第２電極と第４電極との間との間に高電圧パルスを印加することにより、患者の右前胸部と左脇腹との間、及び左前胸部と左背部との間に高電圧パルスを印加する。

【発明の効果】

【0009】

本発明に係る自動体外式除細動器の電極部は４つの電極を備える。更に、該電極部を患者に装着した際、該４つの電極は、電気ショックを印加すべき部位にそれぞれ配置される。よって、本発明によれば、簡単な短時間の作業で、二重印加方式で電気ショックを印加することが可能となる。

【図面の簡単な説明】

【0010】

【図1】実施の形態１に係る自動体外式除細動器の外観を示す図。

【図2】実施の形態１～６に係る、（Ａ）自動体外式除細動器の物理的構成に係るブロック図、（Ｂ）自動体外式除細動器内部の選択スイッチの回路構成に係るブロック図。

【図3】実施の形態１～６に係る自動体外式除細動器の高電圧生成部が出力する、（Ａ）単極性の高電圧パルスの波形を示す図、（Ｂ）双極性の高電圧パルスの波形を示す図。

【図4】実施の形態１に係る帯状電極部の、（Ａ）正面図、（Ｂ）側面図。

【図5】実施の形態１～６に係る電極部の、（Ａ）展開状態を示す図、（Ｂ）撚紐状態を示す図。

【図6】（Ａ）（Ｂ）実施の形態１～６に係る電極部の非使用状態を示す図。

【図7】実施の形態１に係る帯状電極部の患者への装着状態を示す、（Ａ）正面図、（Ｂ）背面図、（Ｃ）側面図。

【図8】実施の形態１～６に係る自動体外式除細動器の電気ショック印加処理のフローチャート。

【図9】（Ａ）（Ｂ）実施の形態２に係る帯状電極部の側面図。

【図10】実施の形態３に係る三角巾状電極部の、（Ａ）患者への装着状態を示す正面図、（Ｂ）患者への装着状態を示す背面図、（Ｃ）全体の正面図。

【図11】実施の形態４に係る衣服状電極部の、（Ａ）正面図、（Ｂ）背面図。

【図12】実施の形態５に係る、（Ａ）子供用及び大人用の帯状電極部の例を示す図、（Ｂ）子供用及び大人用の三角巾状電極部の例を示す図、（Ｃ）子供用及び大人用の衣服状電極部の例を示す図。

【図13】実施の形態６に係る帯状電極部の患者への装着状態を示す、（Ａ）正面図、（Ｂ）背面図。

【発明を実施するための形態】

【0011】

以下、本発明の実施の形態に係る自動体外式除細動器（以下、ＡＥＤという。）について、図面を参照しつつ説明する。

【0012】

（実施の形態１）
実施の形態１に係るＡＥＤ１は、図１に示すように、本体１００と、帯状電極部２００と、ケーブル３００と、を備える。ＡＥＤ１は、自動体外式除細動器の一例である。

【0013】

本体１００は、情報を表示する表示部１１０と、救助者の操作を受け付ける操作部１２０と、情報を音として出力する音声出力部１３０と、を備える。

【0014】

表示部１１０は、例えば、患者Ｐの心電図、脈拍数等の生体情報、ＡＥＤ１の操作方法、帯状電極部２００の患者Ｐへの装着方法等を表示する。表示部１１０は、例えば、液晶ディスプレイ、有機ＥＬ（Ｅｌｅｃｔｒｏ Ｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ）ディスプレイを備える。

【0015】

操作部１２０は、電源スイッチ、電気ショックの印加指示を受け付ける操作ボタン等を備える。

【0016】

音声出力部１３０は、例えばスピーカを備える。

【0017】

本体１００は、更に、図２（Ａ）に示すように、情報を演算し、各装置を制御する制御部１４０と、高電圧パルスを生成する高電圧生成部１５０と、選択スイッチ１５１と、患者の生体情報を取得する生体情報取得部１６０と、各装置に電力を供給する電源部１７０と、情報を記憶する記憶部１８０と、を備える。

【0018】

制御部１４０は、例えば、中央処理装置（ＣＰＵ：Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）を備え、記憶部１８０に記憶されている制御プログラムを実行し、例えば、後述する電気ショック印加処理を実行する。

【0019】

制御部１４０は、また、生体情報取得部１６０が取得した患者の生体情報を解析し、表示部１１０に心電図、心拍数等を表示する。制御部１４０は、操作部１２０が救助者から受け付けた電気ショックの印加指示を受信し、高電圧生成部１５０を制御し、高電圧パルスを生成させる。制御部１４０は、選択スイッチ１５１を制御し、高電圧パルスを印加する電極を選択させる。

【0020】

高電圧生成部１５０は、制御部１４０の制御に従って、正出力端子＋と負出力端子－との間に高電圧パルスを生成する。高電圧生成部１５０の回路構成としては、既知の任意の回路を使用できる。例えば、特開２０２２－１８２０１０号公報、国際出願ＰＣＴ／ＪＰ２０２３／０３０７１５の願書に最初に添付した明細書又は図面等に記載された回路構成が有効である。

【0021】

高電圧生成部１５０の生成する高電圧パルスは、例えば、電圧値＝１０００～３０００Ｖ、電流値＝１５～３０Ａ、パルス幅＝２～２０ｍｓ、エネルギー値＝１５０～３６０Ｊである。本実施形態では、高電圧生成部１５０が生成する高電圧パルスは、図３（Ａ）に例示する単極性の２連発の高電圧パルスＰＬ１とＰＬ２とする。

【0022】

図２（Ａ）に示す選択スイッチ１５１は、図２（Ｂ）に示すように、スイッチＳＷ１とＳＷ２を備え、制御部１４０の制御に従って、高電圧生成部１５０の正出力端子＋と負出力端子－とを、第１電極２０１～第４電極２０４の異なるいずれかに接続する。

【0023】

スイッチＳＷ１とＳＷ２は、連動し、スイッチＳＷ１が正出力端子＋と第１電極２０１とを接続しているとき、スイッチＳＷ２は、負出力端子－と第３電極２０３とを接続する。また、スイッチＳＷ１が正出力端子＋と第３電極２０３とを接続しているとき、スイッチＳＷ２は、負出力端子－と第１電極２０１とを接続する。また、スイッチＳＷ１が正出力端子＋と第２電極２０２とを接続しているとき、スイッチＳＷ２は、負出力端子－と第４電極２０４とを接続し、スイッチＳＷ１が正出力端子＋と第４電極２０４とを接続しているとき、スイッチＳＷ２は、負出力端子－と第２電極２０２とを接続する。

【0024】

このような切り換え動作により、選択スイッチ１５１は、高電圧生成部１５０が生成した図３（Ａ）に例示する単極性の２連発の高電圧パルスＰＬ１、ＰＬ２を、図３（Ｂ）に示す双極性の２連発の高電圧パルスＰＬ１、ＰＬ２に変換し、電極間、すなわち第１電極２０１と第３電極２０３との間、又は、第２電極２０２と第４電極２０４との間に印加する。なお、制御部１４０、高電圧生成部１５０、及び選択スイッチ１５１は、電圧印加部の一例である。

【0025】

図２（Ａ）に戻り、生体情報取得部１６０は、患者に貼付された第１電極２０１～第４電極２０４と、ケーブル３００を介して相互に電気的に接続される。生体情報取得部１６０は、制御部１４０の制御に従って、第１電極２０１～第４電極２０４から患者Ｐの生体情報を取得する。生体情報は、生体電圧、生体電流等を含む。生体情報取得部１６０は、取得した生体情報を制御部１４０に送信する。

【0026】

電源部１７０は、表示部１１０、操作部１２０、音声出力部１３０、制御部１４０、高電圧生成部１５０、生体情報取得部１６０、及び記憶部１８０に、動作に必要な電力を供給する。電源部１７０は、例えば一次電池、二次電池、ＡＣ／ＤＣコンバータ等を備える。

【0027】

記憶部１８０は、不揮発性の補助記憶装置と、揮発性の主記憶装置とを備え、制御部１４０に接続されている。記憶部１８０の補助記憶装置は、プログラム及びデータを記憶している。プログラムは制御部１４０の動作プログラムであり、例えば、後述する電気ショック印加処理を実行するための動作プログラムである。制御部１４０は、該プログラムを実行することにより、表示部１１０、操作部１２０、音声出力部１３０、高電圧生成部１５０、選択スイッチ１５１、生体情報取得部１６０、電源部１７０、を制御する。データは、例えば、表示部１１０に表示させるＡＥＤ１の使用方法のガイダンス、及び、音声出力部から放音する音声案内等のデータである。記憶部１８０の主記憶装置は、制御部１４０の命令によりプログラム及びデータを一時的に記憶する。記憶部１８０は、例えば、ＳＲＡＭ（Ｓｔａｔｉｃ Ｒａｎｄａｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）、フラッシュメモリ、ＨＤＤ（Ｈａｒｄ Ｄｉｓｃ Ｄｒｉｖｅ）等を備える。

【0028】

帯状電極部２００は、図１、図４（Ａ）（Ｂ）、及び図７（Ａ）（Ｂ）（Ｃ）に示すように、全体が帯状であり、帯状生地２０５と、その上に配置された、第１電極２０１と、第２電極２０２と、第３電極２０３と、第４電極２０４と、留め具６０１～６０４を備える。

【0029】

帯状生地２０５は、例えば、合成繊維から形成される。帯状生地２０５は、長手方向の両端部に留め具６０１及び留め具６０２をそれぞれ備える。留め具６０１及び留め具６０２は相互に係脱自在であり、例えばボタン、面ファスナーを備える。留め具６０１及び留め具６０２を互いに係合させることで、帯状電極部２００を環状にすることができる。帯状生地２０５の短辺及び長辺の長さは、帯状電極部２００を環状にした際に人間の身体に装着可能な長さであり、患者の体格の差を考慮し、例えば、短辺＝１０～２０ｃｍ、長辺＝１４０～１８０ｃｍである。

【0030】

第１電極２０１～第４電極２０４は、帯状生地２０５の一面にほぼ一列に配置され、例えば、接着等により帯状生地２０５に固定されている。第１電極２０１～第４電極２０４とケーブル３００とは、帯状生地２０５の内部を延在する導線を介して相互に電気的に接続されている。第１電極２０１～第４電極２０４は、銅箔、アルミニウム箔等の可撓性を有する導電層から構成される。これにより、第１電極２０１～第４電極２０４を患者Ｐの体表面に柔軟に貼付することができる。更に、第１電極２０１～第４電極２０４を収納時に折り曲げ、又は後述するように撚紐状にすることができる。

【0031】

第１電極２０１～第４電極２０４は、図７（Ａ）（Ｂ）（Ｃ）に示すように、留め具６０１及び留め具６０２を右肩に配置して装着した場合に、第１電極２０１がおおよそ右前胸部上に位置し、第２電極２０２がおおよそ左前胸部の心臓上に位置し、第３電極２０３はおおよそ左脇腹上に位置し、第４電極２０４は、おおよそ左背部の心臓上に位置するように配置される。ただし、患者Ｐの体格の差を考慮して、間隔に余裕を持たせて配置されている。

【0032】

この明細書において、第１電極２０１が装着される「右前胸部」、第２電極２０２配置される「左前胸部」及び「心臓上」、第３電極２０３が配置される「左脇腹」、第４電極２０４が配置される「左背部」及び「心臓上」は、厳格な位置を意味しない。それぞれ、救護者が装着の目的とするおおよその位置を示す。例えば、「右前胸部」は、右肩、右胸、等を含んで、心臓（左胸に位置している通常の場合）の右側に位置する部分を広く含む。また、「左前胸部」は厳格な意味で「心臓上」を意味せず、心臓近辺上を含む。「左脇腹」は、左半身で、心臓の下に位置する部分を広く含み、左腹部、左脇腹部、左背部の下部を含む。「左背部」は厳格な意味で「心臓上」を意味せず、心臓近辺上を含む。第１電極２０１は第１電極の一例であり、第２電極２０２は第２電極の一例であり、第３電極２０３は第３電極の一例であり、第４電極２０４は第４電極の一例であり、帯状電極部２００は電極部の一例である。

【0033】

第１電極２０１～第４電極２０４の患者Ｐへの装着面には、図４（Ｂ）に示すように、導電性粘着層２０６と、導電性粘着層２０６を覆うフィルム２０７とが配置されている。ＡＥＤ１の使用時にフィルム２０７を剥離し、導電性粘着層２０６を患者Ｐに貼付することにより、装着後に第１電極２０１～第４電極２０４の位置がずれたり剥離したりすることを防ぐことができる。

【0034】

帯状電極部２００は、ＡＥＤ１の非使用時において撚紐状にしておき、使用時に展開して広げることが可能である。帯状電極部２００は、図５（Ａ）に示すように、長手方向の両端部に留め具６０３と留め具６０４とを備える。帯状電極部２００を撚紐状にするには、留め具６０３と留め具６０４とが結ぶ軸線Ｓを軸として、留め具６０３と留め具６０４とをそれぞれ反対方向へ回転させる。これにより、図５（Ｂ）に示すように帯状電極部２００が撚紐状になる。

【0035】

帯状電極部２００を撚紐状にした上で、図６（Ａ）に示すように、帯状電極部２００の留め具６０３及び留め具６０４と、本体１００の両側面に設けた留め具６０５及び留め具６０６とをそれぞれ係合させることにより、帯状電極部２００を本体１００のストラップとして使用することができる。ＡＥＤ１の使用時には、帯状電極部２００の留め具６０３及び留め具６０４を本体１００の留め具６０５及び留め具６０６から外し、帯状電極部２００を展開して、第１電極２０１～第４電極２０４を患者Ｐに装着する。

【0036】

ケーブル３００は、本体１００の選択スイッチ１５１及び生体情報取得部１６０と、帯状電極部２００の第１電極２０１～第４電極２０４とを相互に電気的に接続する。ケーブル３００は、本体１００及び帯状電極部２００に固定されていてもよく、本体１００及び／又は帯状電極部２００に着脱可能でもよい。着脱可能な場合、ケーブル３００の端部は本体１００に設けられた端子及び帯状電極部２００に設けられた端子と係合する端子を備える。

【0037】

次に、上記構成を有するＡＥＤ１の動作を説明する。ここでは、本体１００は携帯可能なサイズに形成され、図６（Ａ）に示すように、帯状電極部２００をストラップとして、携帯されているとする。

【0038】

この状態で、ＡＥＤ１を使用するには、救助者は、帯状電極部２００の留め具６０３及び留め具６０４と、本体１００の留め具６０５及び留め具６０６との係合を解いて、帯状電極部２００を取り外す。救助者は、取り外した帯状電極部２００を展開する。次に、帯状電極部２００を患者Ｐに装着する。具体的には、まず、図７（Ａ）（Ｂ）（Ｃ）に示すように、患者Ｐの右前胸部に第１電極２０１が、左前胸部に第２電極２０２が、左脇腹に第３電極２０３が、左背部に第４電極２０４が位置するように、帯状電極部２００を患者Ｐに巻き付け、おおよその位置を合わせる。次に、第１電極２０１～第４電極２０４上のフィルム２０７を剥離し、導電性粘着層２０６を患者Ｐに貼付する。この際、帯状電極部２００の留め具６０１及び留め具６０２を相互に係合させることにより、装着性を向上し得る。

【0039】

一方で、使用者は、本体１００の電源を投入する。電源投入に応答して、制御部１４０は、表示部１１０に操作ガイダンスを表示し、音声出力部１３０からも操作ガイダンスを出力する。

【0040】

電源の投入により、制御部１４０は、図８に示す電気ショック印加処理を開始する。

【0041】

まず、制御部１４０は、生体情報取得部１６０を制御して、患者Ｐに装着された第１電極２０１～第４電極２０４から、患者Ｐの生体電圧、生体電流等を取得する。制御部１４０は生体情報取得部１６０が取得した生体電圧、生体電流等を解析し、心電図情報、心拍数等を求め、心電図、心拍数等を表示部１１０に表示する（ステップＳ１）。また、制御部１４０は、心電図の標準波形、心拍数等を表示してもよい。

【0042】

救助者は、表示された心電図、心拍数等の情報から、除細動が必要、即ち、電気ショックの印加が必要か否かを判断する。救助者は、必要であると判断すると、操作部１２０を操作して、電気ショックの印加を制御部１４０に指示する。

【0043】

制御部１４０は、電気ショックの印加指示に応答し（ステップＳ２：印加）、高電圧生成部１５０が高電圧パルスを生成するように制御する。また、制御部１４０は、選択スイッチ１５１のスイッチＳＷ１が第１電極２０１を選択し、スイッチＳＷ２が第３電極２０３を選択するように、選択スイッチ１５１を制御する。これにより、図３（Ｂ）に示すように、高電圧生成部１５０が、１発目の高電圧パルスＰＬ１を出力すると、第１電極２０１と第３電極２０３との間に正極性の高電圧パルス（第１電極２０１の電圧＞第３電極２０３の電圧）が患者Ｐに印加される（ステップＳ３）。１発目の高電圧パルスＰＬ１の印加が終了すると、制御部１４０は、スイッチＳＷ１が第３電極２０３を選択し、スイッチＳＷ２が第１電極２０１を選択するように、選択スイッチ１５１を制御する。これにより、高電圧生成部１５０が、２発目の高電圧パルスＰＬ２を出力すると、第１電極２０１と第３電極２０３との間に負極性の高電圧パルス（第３電極２０３の電圧＞第１電極２０１の電圧）が患者Ｐに印加される（ステップＳ３）。

【0044】

これにより、右前胸部から左脇腹に向けてパルス状電流が流れ、続いて、左脇腹から右前胸部に向けてパルス状電流が流れ、心臓に双極性の電気ショックが印加される。

【0045】

図８に戻り、ステップＳ３で電気ショックを印加した後、制御部１４０は、生体情報取得部１６０を制御して、帯状電極部２００から患者Ｐの生体電圧、生体電流等を取得する。制御部１４０は、生体電圧、生体電流等を解析し、心電図情報、心拍数等を求め、表示部１１０に表示する（ステップＳ４）。

【0046】

救助者は、表示された心電図、心拍数等の情報から、除細動が更に必要、即ち、電気ショックの追加の印加が必要（有効）か否かを判断する。救助者は、必要であると判断すると、操作部１２０を操作して、電気ショックの印加を指示する。

【0047】

制御部１４０は、電気ショックの印加指示に応答し（ステップＳ５：印加）、高電圧生成部１５０が高電圧パルスを生成するように制御する。また、制御部１４０は、選択スイッチ１５１のスイッチＳＷ１が第２電極２０２を選択し、スイッチＳＷ２が第４電極２０４を選択するように、選択スイッチ１５１を制御する。これにより、図３（Ｂ）に示すように、高電圧生成部１５０が、１発目の高電圧パルスＰＬ１を出力すると、第２電極２０２と第４電極２０４との間に正極性の高電圧パルス（第２電極２０２の電圧＞第４電極２０４の電圧）が患者Ｐに印加される（ステップＳ６）。１発目の高電圧パルスＰＬ１の印加が終了すると、制御部１４０は、スイッチＳＷ１が第４電極２０４を選択し、スイッチＳＷ２が第２電極２０２を選択するように、選択スイッチ１５１を制御する。これにより、高電圧生成部１５０が、２発目の高電圧パルスＰＬ２を出力すると、第２電極２０２と第４電極２０４との間に負極性の高電圧パルス（第４電極２０４の電圧＞第２電極２０２の電圧）が患者Ｐに印加される（ステップＳ６）。

【0048】

これにより、左前胸部から左背部に向けてパルス状電流が流れ、続いて、左背部から左前胸部に向けてパルス状電流が流れ、心臓に双極性の電気ショックが印加される。

【0049】

図８に戻り、ステップＳ６で電気ショックを印加した後、制御部１４０は、生体情報取得部１６０を制御して、帯状電極部２００から患者Ｐの生体電圧、生体電流等を取得する。制御部１４０は、生体電圧、生体電流等を解析し、心電図情報、心拍数等を求め、表示部１１０に表示する（ステップＳ７）。

【0050】

救助者は、表示された心電図、心拍数等の情報から、さらなる除細動が必要、即ち、電気ショックの追加印加が必要か否かを判断する。救助者は、必要であると判断すると、操作部１２０を操作して、電気ショックの印加を制御部１４０に指示する。

【0051】

制御部１４０は、電気ショックの印加指示に応答し（ステップＳ８：印加）、処理をステップＳ３に戻し、第１電極２０１と第３電極２０３の間に高電圧パルスを印加するように制御する。以後、前述と同様の動作が繰り返される。

【0052】

一方、救助者が電気ショックの印加が不要と判断した場合、救助者は終了ボタンを操作する。この操作は、ステップＳ２、Ｓ５、Ｓ８で、検出され、制御部１４０は、電気ショック印加処理を終了する。

【0053】

その後、救助者は、第１電極２０１～第４電極２０４を患者Ｐから取り外し、次の処置に移る。

【0054】

このようにして、本実施の形態によれば、比較的簡単な処理で、患者Ｐの適切な位置に第１電極２０１～第４電極２０４を装着できる。更に、右前胸部と左脇腹との間への双極性の２連発の高電圧パルスの印加と、左前胸部と左背部との間への双極性の２連発の高電圧パルスの印加とを繰り返すことによる電気ショックの印加、すなわち二重印加方式による電気ショックの印加ができる。従って、患者Ｐの救命率を従来よりも向上できる。

【0055】

特に、帯状生地２０５の上に第１電極２０１～第４電極２０４が適切な順番で予め配置されているので、患者Ｐへの電極の取り付けが簡単で時間を要せず、更に、適切な位置に装着できる。

【0056】

また、第１電極２０１～第４電極２０４に導電性粘着層２０６が配置されているので、第１電極２０１～第４電極２０４と患者Ｐの体表面とが密着することでインピーダンスを低減できる。更に、帯状電極部２００を患者Ｐへの装着した後に、第１電極２０１～第４電極２０４がずれたり剥離したりするおそれが少ない。

【0057】

なお、ＡＥＤ１の使用後は、第１電極２０１～第４電極２０４の導電性粘着層２０６を交換又は消毒し、フィルム２０７を貼付することで、帯状電極部２００を再生できる。その後、軸線Ｓを中心に帯状電極部２００を捻り、撚紐状とし、両端の留め具６０３、６０４を本体１００の留め具６０５、６０６と係合させることで、ストラップとしてＡＥＤ１の持ち運びに利用できる。

【0058】

帯状電極部２００を撚紐状とすることで、帯状電極部２００の全体サイズをコンパクト化できる。同時に、帯状電極部２００をストラップにすることで、ＡＥＤ１の携帯性が向上し、また、ＡＥＤ１の紛失も防ぎやすくなる。特に、超小型軽量化されたＡＥＤ１と係合する場合に、撚紐状の帯状電極部２００はストラップに好適である。

【0059】

また、第１電極２０１～第４電極２０４は、導電性粘着層２０６を備える。よって、降雨、出血等により患者Ｐの皮膚が断続的に濡れている状態であっても、帯状電極部２００を、装着位置がずれたり剥離したりすることを防ぎつつ、患者Ｐに装着できる。また、患者Ｐと第１電極２０１～第４電極２０４との接触範囲に裂傷、銃創等がある場合には、第１電極２０１～第４電極２０４は、止血具としても作用し得る。

【0060】

（実施の形態２）
上記実施の形態１では、第１電極２０１～第４電極２０４の表面は図４（Ｂ）に示すように平坦であるが、図９（Ａ）に示すように、第１電極２０１～第４電極２０４の全部又は何れかの表面に、導電性針状体２０８を配置してもよい。導電性針状体２０８の素材及び形状は、導電性を有し、患者Ｐの皮膚に穿刺可能な程度の硬度及び形状であればよく、限定されない。導電性針状体２０８は、患者Ｐへの装着時にその全部または一部が患者Ｐの皮膚に穿刺し、帯状電極部２００を患者Ｐに固定させる。これにより、特に、降雨、出血等により患者Ｐの皮膚が断続的に濡れている状態であっても、帯状電極部２００を、装着位置がずれたり剥離したりすることを防ぎつつ、患者Ｐに装着できる。また、患者Ｐと第１電極２０１～第４電極２０４との接触範囲に裂傷、銃創等がある場合には、第１電極２０１～第４電極２０４は、止血具としても作用し得る。

【0061】

また、生体インピーダンスは皮膚よりも皮下の方が低い。ゆえに、導電性針状体２０８の全部または一部が患者Ｐの皮下に穿刺し、導電性針状体２０８を介して患者Ｐの皮下に電気ショックを印加することにより、患者Ｐの皮膚にパルス電圧を印加する場合に比べて、生体インピーダンスを低減することができる。

【0062】

更に、患者Ｐが着衣状態の場合に、着衣の上から第１電極２０１～第４電極２０４を患者Ｐに装着した場合は、インピーダンスが大きくなり過ぎる。しかし、導電性針状体２０８を備える帯状電極部２００であれば、患者Ｐが着衣状態であっても、導電性針状体２０８の先端部分を患者Ｐの皮下に穿刺することにより、患者Ｐに十分な電気ショックを印加することができる。

【0063】

第１電極２０１～第４電極２０４は導電性針状体２０８を１本のみ備えてもよく、複数本備えてもよい。また、一部の電極のみに針状体を備えても良い。また、図９（Ｂ）に示すように、第１電極２０１～第４電極２０４の一面に導電性針状体２０８と、導電性粘着層２０６とを備えてもよい。導電性針状体２０８は、針状体の一例である。

【0064】

（実施の形態３）
上記実施の形態１及び２における帯状電極部２００は、全体が帯状をなしていたが、この形状に限定されない。患者Ｐに、電極を装着する際に、第１電極２０１～第４電極２０４が患者Ｐの右前胸部、左前胸部、左脇腹、及び左背部にそれぞれ配置され得るなら、その形状は任意である。例えば、帯状電極部２００は、図１０（Ａ）（Ｂ）（Ｃ）に示すように、全体が三角巾状でもよい。

【0065】

図１０（Ａ）（Ｂ）（Ｃ）に示す三角巾状電極部４００は、第１電極２０１～第４電極２０４と、これらが配置された三角巾状生地４０１を備える。図１０（Ｃ）に展開して示すように、三角巾状電極部４００の全体形状は、例えば、三角形の頂点部分周辺のうちひとつと、該三角形と合同な他の三角形の頂点部分周辺のうちひとつとが重なり合う形状である。三角巾状電極部４００のうち一方の三角形の各頂点部分周辺に留め具６０７を、他方の三角形の各頂点部分周辺に留め具６０８を備え、相互に係脱可能としてもよい。三角巾状生地４０１は、例えば、合成繊維から形成される。ただし、三角巾状電極部４００は、患者Ｐへの装着時に三角巾状をなせばよく、形状は限定されるものではない。

【0066】

図１０（Ａ）（Ｂ）に示すように、第１電極２０１、第２電極２０２、及び第３電極２０３は、三角巾状生地４０１のうち一方の三角形の裏地に、第４電極２０４は、他方の三角形の裏地にそれぞれ配置されている。また、図１０（Ａ）に示すように、第１電極２０１、第２電極２０２、及び第３電極２０３は、三角巾状電極部４００を患者Ｐに装着した際に、患者Ｐの右前胸部、左前胸部、左腹部に上に位置する位置に固定されている。また、図１０（Ｂ）に示すように、第４電極２０４は、三角巾状電極部４００を患者Ｐに装着した際に、患者Ｐの左背部に上に位置する位置に固定されている。ただし、取り付け位置は、体格差を考慮して、余裕を持って設定される。

【0067】

救助者は、三角巾状電極部４００を患者Ｐに装着することで、第１電極２０１～第４電極２０４を患者Ｐのおおよそ適切な位置に配置することができる。第１電極２０１～第４電極２０４の位置を微調整して、患者Ｐに貼り付けることで、容易に電極を配置することができる。三角巾状電極部４００は電極部の一例である。

【0068】

（実施の形態４）
更に、帯状電極部２００は、図１１（Ａ）（Ｂ）に示すように、全体が衣服状でもよい。

【0069】

図１１（Ａ）（Ｂ）に示す衣服状電極部５００は、第１電極２０１～第４電極２０４と、これらが配置された衣服状生地５０１とを備える。衣服状生地５０１は、例えば、全体がベスト状又はポンチョ状である。患者Ｐに装着しやすいように、衣服状生地５０１の前見頃又は脇部が開いていることが望ましい。前見頃又は脇部が開いている場合、前見頃又は脇部の周辺に相互に係脱可能な留め具６０９及び留め具６１０を備えてもよい。衣服状生地５０１は、例えば、合成繊維から形成される。ただし、形状は限定されるものではない。

【0070】

図１１（Ａ）（Ｂ）に示すように、第１電極２０１、第２電極２０２、及び第３電極２０３は、衣服状生地５０１の前見頃の裏地に、第４電極２０４は、衣服状生地５０１の後見頃の裏地にそれぞれ配置されている。また、図１１（Ａ）に示すように、第１電極２０１、第２電極２０２、及び第３電極２０３は、衣服状電極部５００を患者Ｐに装着した際に、患者Ｐの右前胸部、左前胸部、左腹部に上に位置する位置に固定されている。また、図１１（Ｂ）に示すように、第４電極２０４は、衣服状電極部５００を患者Ｐに装着した際に、患者Ｐの左背部に上に位置する位置に固定されている。ただし、取り付け位置は、体格差を考慮して、余裕を持って設定される。

【0071】

救助者は、衣服状電極部５００を患者Ｐに装着することで、第１電極２０１～第４電極２０４を患者Ｐのおおよそ適切な位置に配置することができる。第１電極２０１～第４電極２０４の位置を微調整して、患者Ｐに貼り付けることで、容易に電極を配置することができる。衣服状電極部５００は電極部の一例である。

【0072】

（実施の形態５）
患者Ｐの体格差によって、第１電極２０１～第４電極２０４の貼り付け位置は異なる。特に、患者Ｐが子供である場合と大人である場合とでは、体格差が顕著である。

【0073】

そこで、図１２（Ａ）に示すように、ＡＥＤ１は子供用帯状電極部２２０及び大人用帯状電極部２２１を備え、救助者はこれらを切り換えて使用してもよい。子供用帯状電極部２２０及び大人用帯状電極部２２１は、第１電極２０１～第４電極２０４をそれぞれ備える。

【0074】

救助者は、患者Ｐの体格に合わせて子供用帯状電極部２２０又は大人用帯状電極部２２１のうちいずれかを選択し、患者Ｐに装着し得る。また、図１２（Ｂ）に示すように、ＡＥＤ１は子供用三角巾状電極部４２０及び大人用三角巾状電極部４２１を備えてもよい。また、図１２（Ｃ）に示すように、ＡＥＤ１は子供用衣服状電極部５２０及び大人用衣服状電極部５２１を備えてもよい。子供用帯状電極部２２０、子供用三角巾状電極部４２０、及び子供用衣服状電極部５２０は子供用電極部の一例であり、大人用帯状電極部２２１、大人用三角巾状電極部４２１、及び大人用衣服状電極部５２１は大人用電極部の一例である。

【0075】

（実施の形態６）
高電圧生成部１５０が生成する高電圧パルスのパルス数、極性、波形（パルス幅、パルス高）、エネルギー値等は適宜変更可能である。例えば、ステップＳ３で、第１電極２０１と第３電極２０３との間に双極性の高電圧パルスをｎ（ｎ≧２）回印加し、ステップＳ６で、例えば、第２電極２０２と第４電極２０４との間に双極性の高電圧パルスをｍ（ｍ≧２）回印加する等してもよい。また、双極性の高電圧パルスを印加する場合、正極性の高電圧パルス及び負極性の高電圧パルスの印加順序は問わない。また、ステップＳ３で印加する高電圧パルスとステップＳ６で印加する高電圧パルスは異なっても良い。例えば、ステップＳ３で、第１電極２０１と第３電極２０３の間に、双極性パルスを印加し、ステップＳ６で、単極性パルスを印加する等してもよい。

【0076】

高電圧生成部１５０が単極性の２連発パルスを生成する例を説明したが、これも限定されない。例えば、高電圧生成部１５０は、既知のＢＴＥ波形、ＲＬＢ波形、ＡｃｔｉＢｉｐｈａｓｉｃ波形等の双極性の高電圧パルスを出力するものでもよい。この場合、ステップＳ３内で、スイッチＳＷ１とＳＷ２を切り替えず、ステップＳ６内でスイッチＳＷ１とＳＷ２を切り替えなくても、双極性の高電圧パルスを心臓に印加することができる。

【0077】

また、上記説明では、ステップＳ５で、ステップＳ６で高電圧パルスを印加することを指示したが、ステップＳ３とステップＳ６をセットにして、ステップＳ２で、印加と指示されたときに、ステップＳ３とＳ６を自動的に順番に実施するようにしてもよい。なお、ステップＳ６をステップＳ３の前に実行するようにしてもよい。

【0078】

更に、第１電極２０１と第３電極２０３との間、第２電極２０２と第４電極２０４との間に高電圧パルスを印加したが、これに限定されない。４つの電極の中から、心臓に電流が流れるように、少なくとも２つの電極を適宜選択して高電圧パルスを印加し、電極の組み合わせを適宜変更することにより、異なる態様で心臓に高電圧パルスを印加するようにしてもよい。

【0079】

上記実施の形態において、帯状電極部２００、三角巾状電極部４００、及び衣服状電極部５００に、４つの電極を配置したが、４つ以上の電極を配置してもよい。例えば、図１３（Ａ）（Ｂ）に例示するように、患者Ｐの右前胸部、左前胸部、左脇腹、左背部、右背部に配置される５つの電極を配置してもよい。この場合、第１電極２０１～第４電極２０４に加え、第５電極２０９が、帯状電極部２００、三角巾状電極部４００、及び／又は衣服状電極部５００に配置される。これら５つの電極の中から、心臓に電流が流れるように、少なくとも２つの電極を適宜選択して高電圧パルスを印加し、電極の組み合わせを適宜変更することにより、異なる態様で心臓に高電圧パルスを印加するようにしてもよい。

【0080】

また、第１電極２０１～第４電極２０４と帯状生地２０５とは接着されているが、この態様に限定されない。例えば、第１電極２０１～第４電極２０４と帯状生地２０５とを縫製により固定してもよい。

【0081】

また、帯状電極部２００を撚紐状にしたが、三角巾状電極部４００及び衣服状電極部５００も同様に撚紐状にしてもよい。三角巾状電極部４００及び衣服状電極部５００を撚紐状にする場合、三角巾状電極部４００及び衣服状電極部５００の頂点部分周辺のうちいずれかひとつに留め具を設け、該留め具と対向する三角巾状電極部４００及び衣服状電極部５００の頂点部分周辺に更に留め具を設ける。該留め具同士が結ぶ軸線を軸として、該留め具同士をそれぞれ反対方向へ回転させる。これにより、三角巾状電極部４００及び衣服状電極部５００が撚紐状になる。

【0082】

また、帯状電極部２００、三角巾状電極部４００及び衣服状電極部５００を撚紐状にしたが、この態様に限定されない。例えば、図６（Ｂ）に示すように、本体１００に帯状電極部２００を収納するスペースを設け、非使用時には折り畳んだ状態の帯状電極部２００を該スペースに収納してもよい。また、ＡＥＤ１及び折り畳んだ状態の帯状電極部２００を収納ケース２に収納してもよい。

【0083】

上記実施の形態１において、帯状生地２０５は、全体が帯状であり長手方向の両端面に留め具６０１及び留め具６０２をそれぞれ備えているが、この態様に限定されない。例えば、帯状生地２０５は留め具６０１及び留め具６０２を備えず、全体がつなぎ目のない連続的な環状をなしていてもよい。

【0084】

上記実施の形態１～５において、帯状生地２０５、三角巾状生地４０１、及び衣服状生地５０１の素材は合成繊維であったが、可撓性を有し、患者への装着時に引き裂けない程度の強度を有し、印加電圧を絶縁することができれば、素材は限定されない。また、帯状生地２０５、三角巾状生地４０１、及び衣服状生地５０１は、患者Ｐとの接触面に粘着層を備えてもよい。粘着層を備えることにより、降雨、出血等により患者Ｐの皮膚が断続的に濡れている状態であっても、帯状電極部２００、三角巾状電極部４００、又は衣服状電極部５００を、装着位置がずれたり剥離したりすることを防ぎつつ、患者Ｐに装着できる。また、患者Ｐと帯状生地２０５、三角巾状生地４０１、又は衣服状生地５０１との接触範囲に裂傷、銃創等がある場合には、帯状生地２０５、三角巾状生地４０１、及び衣服状生地５０１は、止血具としても作用し得る。

【0085】

ＡＥＤ１は救助者による電気ショックの印加指示を待って患者Ｐに電気ショックを印加したが、この態様に限定されない。例えば、ＡＥＤ１の制御部１４０は、生体情報取得部１６０が取得した生体情報が、予め設定されている高電圧パルス印加基準を満たすか否かを判別し、満たすと判別した場合に、救助者による電気ショックの印加指示を経ずに患者Ｐに電気ショックを自動的に印加してもよい。高電圧パルス印加基準は、例えば、記憶部１８０に予め設定される。また、高電圧パルス印加基準は、既知の任意の基準を採用可能である。例えば、制御部１４０は、患者Ｐの心拍と除細動が必要な心拍とが近似していると判定した場合、救助者による電気ショックの印加指示を経ずに患者Ｐに電気ショックを印加してもよい。

【0086】

より詳細には、記憶部１８０は、除細動が必要な心拍を示す心電図情報と、患者Ｐの心電図情報と該除細動が必要な心拍を示す心電図情報との一致率を示す閾値情報とを予め記憶している。制御部１４０は、生体情報取得部１６０が取得した患者Ｐの生体電圧、生体電流等を解析し、心電図情報、心拍数等を求める。制御部１４０は、患者Ｐの心電図情報と記憶部１８０に記憶された心電図情報との一致率を求める。制御部１４０は、求めた一致率と閾値情報が示す一致率とを比較する。求めた一致率が、閾値情報が示す一致率を上回った場合は、制御部１４０は、患者Ｐの心拍と除細動が必要な心拍とが近似していると判定する。

【0087】

上記実施の形態３における三角巾状電極部４００、上記実施の形態４における衣服状電極部５００、上記実施の形態５における子供用帯状電極部２２０、大人用帯状電極部２２１、子供用三角巾状電極部４２０、大人用三角巾状電極部４２１、子供用衣服状電極部５２０、及び大人用衣服状電極部５２１が備える第１電極２０１～第４電極２０４は、導電性粘着層２０６をそれぞれ備えてもよく、導電性針状体２０８をそれぞれ備えてもよく、導電性粘着層２０６及び導電性針状体２０８をそれぞれ備えてもよい。

【符号の説明】

【0088】

１：ＡＥＤ（自動体外式除細動器）、２：収納ケース、１００：本体、１１０：表示部、１２０：操作部、１３０：音声出力部、１４０：制御部、１５０：高電圧生成部、１５１：選択スイッチ、１６０：生体情報取得部、１７０：電源部、１８０：記憶部、２００：帯状電極部、２０１：第１電極、２０２：第２電極、２０３：第３電極、２０４：第４電極、２０５：帯状生地、２０６：導電性粘着層、２０７：フィルム、２０８：導電性針状体、２０９：第５電極、２２０：子供用帯状電極部、２２１：大人用帯状電極部、３００：ケーブル、４００：三角巾状電極部、４０１：三角巾状生地、４２０：子供用三角巾状電極部、４２１：大人用三角巾状電極部、５００：衣服状電極部、５０１：衣服状生地、５２０：子供用衣服状電極部、５２１：大人用衣服状電極部、６０１：留め具、６０２：留め具、６０３：留め具、６０４：留め具、６０５：留め具、６０６：留め具、６０７：留め具、６０８：留め具、６０９：留め具、６１０：留め具、Ｐ：患者、Ｓ：軸線、ＳＷ１：スイッチ、ＳＷ２：スイッチ、ＰＬ１：高電圧パルス、ＰＬ２：高電圧パルス。

【要約】

【課題】簡単な短時間の作業で、二重印加方式で電気ショックを印加することが可能な自動体外式除細動器を提供する。
【解決手段】自動体外式除細動器は、患者の右前胸部に貼付される第１電極と、患者の左前胸部に貼付される第２電極と、患者の左脇腹に貼付される第３電極と、患者の左背部に貼付される第４電極と、を備える電極部と、前記第１から第４の電極のうちから選択された少なくとも２つの電極間に高電圧パルスを印加する電圧印加部と、を備える。
【選択図】図１

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】