特許 7742409 煙排出ハウジングを有するカニューレ

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2025-09-10

(45)【発行日】2025-09-19

(54)【発明の名称】煙排出ハウジングを有するカニューレ

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/34 20060101AFI20250911BHJP

【ＦＩ】

A61B17/34

【請求項の数】 20

(21)【出願番号】P 2023533930

(86)(22)【出願日】2021-11-22

(65)【公表番号】

(43)【公表日】2024-01-12

(86)【国際出願番号】 US2021060262

(87)【国際公開番号】W WO2022119734

(87)【国際公開日】2022-06-09

【審査請求日】2024-11-12

(31)【優先権主張番号】17/111,636

(32)【優先日】2020-12-04

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(73)【特許権者】

【識別番号】512269650

【氏名又は名称】コヴィディエン リミテッド パートナーシップ

(74)【代理人】

【識別番号】100107489

【弁理士】

【氏名又は名称】大塩 竹志

(72)【発明者】

【氏名】エバーソール， ギャレット ピー．

(72)【発明者】

【氏名】ピレティア， ロイ ジェイ．

(72)【発明者】

【氏名】トーマス， ジャスティン

(72)【発明者】

【氏名】ロイ， ニコレット エル．

(72)【発明者】

【氏名】バナジー， ソーミャ

(72)【発明者】

【氏名】バリル， ジェイコブ シー．

(72)【発明者】

【氏名】ディニーノ， マシュー エー．

【審査官】宮崎 敏長

(56)【参考文献】

【文献】韓国登録特許第１０－２１１２０２６（ＫＲ，Ｂ１）

【文献】特開２０１８－１２６５１２（ＪＰ，Ａ）

【文献】米国特許出願公開第２００７／００８８２７４（ＵＳ，Ａ１）

【文献】国際公開第２０２０／１９８３５５（ＷＯ，Ａ１）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｂ １７／３４

Ａ６１Ｍ ５／１４

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

外科手術用アクセス装置であって、外科手術用アクセス装置は、
近位端にカニューレハウジングを有するカニューレおよび前記カニューレハウジングから延在する管状部材と、
前記カニューレハウジングに連結されているシールハウジングであって、前記シールハウジングは、
前記カニューレハウジングに取り付けられている基部と、
器具シールと、
カバーであって、前記カバーは、それから延在するポートを有し、前記カバーは、下側カバー部分および上側カバー部分を有し、前記下側カバー部分は、前記基部に取り付けられており、前記上側カバー部分は、その中にチャンバを有し、前記チャンバは、突起を含み、隣接する突起は、間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定し、前記窓および前記突起は、前記シールハウジング内の流体を前記ポートに向けて方向付けるように構成されている前記チャンバの幾何学的形状を画定し、前記ポートは、真空源に接続可能である、カバーと
を含む、シールハウジングと
を備える、外科手術用アクセス装置。

【請求項2】

前記ポート内に存在する真空は、前記シールハウジング内の前記流体を前記ポートに向けて方向付ける流路を前記チャンバ内に作り出す、請求項１に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項3】

前記カバーの壁は、前記チャンバを画定し、通路が、前記壁と前記突起との間に画定される、請求項１に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項4】

前記シールハウジングに入る前記流体は、前記窓を通って前記通路に入り、前記ポートに向かって方向付けられる、請求項３に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項5】

前記突起、前記窓、および前記通路は、前記チャンバの前記幾何学的形状を画定し、前記ポートに向かう流れを促進する、請求項３に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項6】

前記上側カバー部分は、それから垂下するアームを有し、前記下側カバー部分は、組み立てのために前記上側カバー部分と前記下側カバー部分とを位置合わせするように協働するフィンガを有する、請求項１に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項7】

前記シールハウジングは、前記カニューレハウジングに解放可能に連結されている、請求項１に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項8】

前記シールハウジングに入る前記流体は、前記窓を通って前記通路に入り、前記ポート内に存在する真空は、前記流体を前記ポートに向かって方向付ける、請求項３に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項9】

前記流体は、前記管状部材を通って前記シールハウジング内に移動する、請求項８に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項10】

外科手術用アクセス装置であって、前記外科手術用アクセス装置は、
カニューレハウジング、および、それから延在する管状部材を有するカニューレと、
シールハウジングであって、前記シールハウジングは、
前記カニューレに取り付け可能な基部と、
器具シールと、
下側カバー部分および上側カバー部分を有するカバーであって、前記下側カバー部分は、前記基部に取り付けられており、前記上側カバー部分は、前記下側カバー部分に接続可能であり、前記上側カバー部分は、それから垂下する壁を有し、チャンバを画定し、前記チャンバは、前記上側カバー部分から垂下する突起を含み、前記突起は、間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定する、カバーと、
前記上側カバー部分から半径方向に延在するポートと、
前記壁の表面と前記突起との間に画定された通路であって、前記突起、前記窓、および前記通路は、前記シールハウジング内の流体を前記ポートに向けて方向付けるように構成されている前記チャンバの幾何学的形状を画定し、前記ポートは、真空源に接続可能である、通路と
を含む、シールハウジングと
を備える、外科手術用アクセス装置。

【請求項11】

前記ポート内に存在する真空は、前記シールハウジング内の前記流体を前記ポートに向けて方向付ける流路を前記チャンバ内に作り出す、請求項１０に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項12】

前記シールハウジングに入る前記流体は、前記窓を通って前記通路に入り、前記ポートに向かって方向付けられる、請求項１０に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項13】

前記上側カバー部分は、それから垂下するアームを有し、前記下側カバー部分は、組み立てのために前記上側カバー部分と前記下側カバー部分とを位置合わせするように協働するフィンガを有する、請求項１０に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項14】

前記シールハウジングは、前記カニューレハウジングに解放可能に連結されている、請求項１０に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項15】

前記流体は、前記管状部材を通って前記シールハウジング内に移動する、請求項１２に記載の外科手術用アクセス装置。

【請求項16】

システムであって、前記システムは、
外科手術用アクセス装置であって、前記外科手術用アクセス装置は、
カニューレハウジング、および、それから延在する管状部材を有するカニューレと、
前記カニューレハウジングに連結されているシールハウジングであって、前記シールハウジングは、
基部と、
器具シールと、
カバーであって、前記カバーは、それから延在するポートを有し、前記カバーは、前記カニューレハウジングに取り付けられている下側カバー部分と、上側カバー部分とを有し、前記上側カバー部分は、その中にチャンバを有し、前記チャンバは、突起を含み、隣接する突起は、間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定し、前記窓および前記突起は、前記チャンバの幾何学的形状を画定する、カバーと
を含む、シールハウジングと
を含む、外科手術用アクセス装置と、
前記外科手術用アクセス装置に接続されており、前記ポートを介して前記チャンバに真空を印加するように構成されている真空源であって、前記真空および前記チャンバの前記幾何学的形状は、流路を前記シールハウジング内に作り出し、前記流路は、前記シールハウジング内の流体を前記ポートに向かって方向付ける、真空源と
を備える、システム。

【請求項17】

前記ポートを介して前記チャンバに前記真空を印加することは、前記チャンバに入る前記流体を前記チャンバの壁に向かって方向付ける、請求項１６に記載のシステム。

【請求項18】

前記ポートを介して前記チャンバに前記真空を印加することは、前記チャンバに進入する前記流体を、前記窓を通して前記突起と前記壁との間に画定される通路の中に入るように方向付ける、請求項１７に記載のシステム。

【請求項19】

前記ポートを介して前記チャンバに前記真空を印加することは、前記流体が前記管状部材を通って前記シールハウジング内に移動することを引き起こす、請求項１６に記載のシステム。

【請求項20】

前記シールハウジングは、前記カニューレハウジングに取り外し可能に連結されている、請求項１６に記載のシステム。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本開示は、一般に、患者の手術部位にアクセスするための外科手術用器具に関する。特に、本開示は、煙排出ハウジングを有するカニューレに関する。

【背景技術】

【0002】

内視鏡手術及び腹腔鏡手術などの低侵襲外科手術では、外科手術用アクセス装置により、様々な外科手術用器具を体腔又は開口部に導入できる。外科手術用アクセス装置（例えば、カニューレ又はアクセスポート）は、組織内の開口部（例えば、自然に存在する孔又は切開部）を通して導入され、身体の下にある手術部位へのアクセスをもたらす。開口部は、典型的には、外科手術用アクセス装置の通路を通して挿入され得る、鈍頭又は鋭利な先端を有する栓塞子を使用して作られる。例えば、カニューレは、薄い壁構造を有する剛性材料のチューブを有し、このチューブに栓塞子を通すことができる。栓塞子は、腹壁などの体壁を貫通するため、又は体壁を通して外科手術用アクセス装置を導入するために使用され、次いで、外科手術用アクセス装置を通して外科手術用器具を導入し、低侵襲外科手術を行うことを可能にするために取り外される。

【0003】

内視鏡手術及び腹腔鏡手術の両方を含む低侵襲外科手術は、組織内の開口部から遠く離れた器官、組織、及び脈管に対して手術を行うことを可能にする。腹腔鏡手術では、腹腔にＣＯ_２などの気腹ガスを注入して気腹を作り出すことで、下部臓器へのアクセスをもたらす。腹腔鏡器具は、カニューレを通して腹腔内に導入され、１つ以上の外科的作業を行う。カニューレは、腹腔鏡器具の周りに実質的に液密なシールを確立して、気腹の完全性を維持するシールを組み込んでもよい。気腹などの加圧環境にさらされるカニューレは、例えば、腹腔鏡器具をカニューレから引き抜く間に、カニューレが腹壁の開口部から後退するのを防ぐためのアンカーを含んでもよい。いくつかの手術では、電気外科手術用器具が採用され、煙及び微粒子が発生することがある。煙及び粒子状物質は、カニューレが身体組織内に位置付けられたままの状態で、除去される必要がある。

【発明の概要】

【課題を解決するための手段】

【0004】

本開示の一態様では、外科手術用アクセス装置は、その近位端にカニューレハウジングを有するカニューレと、カニューレハウジングから延在する管状部材とを含む。シールハウジングは、カニューレハウジングに連結される。シールハウジングは、カニューレハウジングに取り付けられた基部と、器具シールと、ポートが延在するカバーとを含む。カバーは、下側カバー部分と上側カバー部分とを有する。下側カバー部分は基部に取り付けられ、上側カバー部分はその中にチャンバを有する。チャンバは突起を含み、隣接する突起は間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定する。窓及び突起は、シールハウジング内の流体をポートに向かって方向付けるように構成されたチャンバの幾何学的形状を画定する。ポートは、真空源に接続可能である。

【0005】

一態様では、シールハウジング内の流体をポートに向けて方向付ける流路をチャンバ内に作り出す真空がポート内に存在してもよい。

【0006】

別の態様では、カバーの壁がチャンバを画定してもよく、壁と突起との間に通路が画定されてもよい。

【0007】

態様では、シールハウジングに入る流体は、窓を通って通路に入ってもよく、ポートに向かって方向付けられてもよい。

【0008】

一態様では、突起、窓、及び通路は、チャンバの幾何学的形状を画定してもよく、ポートに向かう流れを促進してもよい。

【0009】

更なる態様では、上側カバー部分は、そこから垂下するアームを有してもよく、下側カバー部分は、組み立てのために上側カバー部分と下側カバー部分とを位置合わせするように協働するフィンガを有してもよい。

【0010】

態様では、シールハウジングは、カニューレハウジングに解放可能に連結されてもよい。

【0011】

更に別の態様では、シールハウジングに入る流体は、窓を通って通路に入ってもよく、ポート内に存在する真空は、流体をポートに向かって方向付けてもよい。

【0012】

一態様では、流体は、管状部材を通ってシールハウジング内に移動してもよい。

【0013】

本開示の更なる態様では、外科手術用アクセス装置は、カニューレ及びシールハウジングを有する。カニューレは、カニューレハウジングと、カニューレハウジングから延在する管状部材とを含む。シールハウジングは、カニューレに取り付け可能な基部と、器具シールと、下側カバー部分及び上側カバー部分を有するカバーとを含む。下側カバー部分は基部に取り付けられ、上側カバー部分は下側カバー部分に接続可能である。上側カバー部分は、そこから垂下する壁を有し、チャンバを画定する。チャンバは、上側カバー部分から垂下する突起を含む。突起は間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定する。ポートは、上側カバー部分から半径方向に延在する。壁の表面と突起との間に通路が画定される。突起、窓、及び通路は、シールハウジング内の流体を真空源に接続可能なポートに向けて方向付けるように構成されたチャンバの幾何学的形状を画定する。

【0014】

一態様では、ポート内に存在する真空は、シールハウジング内の流体をポートに向けて方向付ける流路をチャンバ内に作り出してもよい。

【0015】

別の態様では、シールハウジングに入る流体は、窓を通って通路に入ってもよく、ポートに向かって方向付けられてもよい。

【0016】

態様では、上側カバー部分は、そこから垂下するアームを有してもよく、下側カバー部分は、組み立てのために上側カバー部分と下側カバー部分とを位置合わせするように協働するフィンガを有してもよい。

【0017】

一態様では、シールハウジングは、カニューレハウジングに解放可能に連結されてもよい。

【0018】

別の態様では、流体は、管状部材を通ってシールハウジング内に移動してもよい。

【0019】

本開示の更に別の態様では、外科手術用アクセス装置から流体を除去する方法は、真空源を外科手術用アクセス装置に接続することを含む。外科手術用アクセス装置は、カニューレハウジングを有するカニューレと、カニューレハウジングから延在する管状部材とを有する。シールハウジングは、カニューレハウジングに連結される。シールハウジングは、基部と、器具シールと、ポートが延在するカバーとを含む。カバーは、カニューレハウジングに取り付けられた下側カバー部分と、上側カバー部分とを有する。上側カバー部分は、その内部にチャンバを有する。チャンバは突起を含み、隣接する突起は間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定する。窓及び突起は、チャンバの幾何学的形状を画定する。方法はまた、ポートを介してチャンバに真空を印加することを含む。真空及びチャンバの幾何学的形状は、シールハウジング内の流体をポートに向かって方向付ける流路をシールハウジング内に作り出す。

【0020】

一態様では、ポートを介してチャンバに真空を印加することにより、チャンバに入る流体をチャンバの壁に向けて方向付けてもよい。

【0021】

別の態様では、ポートを介してチャンバに真空を印加することにより、チャンバに進入する流体を、窓を通って、突起と壁との間に画定される通路の中へと方向付けてもよい。

【0022】

態様では、ポートを介してチャンバに真空を印加することにより、流体を管状部材を通ってシールハウジングの中へ移動させてもよい。

【0023】

更なる態様では、真空源を外科手術用アクセス装置に接続することにより、カニューレハウジングに取り外し可能に連結されているシールハウジングを含んでもよい。

【0024】

本開示の他の特徴は、以下の説明から理解されるであろう。
本発明は。例えば、以下の項目を提供する。
（項目１）
外科手術用アクセス装置であって、
近位端にカニューレハウジングを有するカニューレ及び前記カニューレハウジングから延在する管状部材と、
前記カニューレハウジングに連結されたシールハウジングであって、前記シールハウジングが、
前記カニューレハウジングに取り付けられた基部と、
器具シールと、
ポートが延在するカバーであって、前記カバーが下側カバー部分及び上側カバー部分を有し、前記下側カバー部分が前記基部に取り付けられ、かつ前記上側カバー部分がその中にチャンバを有し、前記チャンバが突起を含み、隣接する突起が間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定し、前記窓及び前記突起が、前記シールハウジング内の流体を前記ポートに向けて方向付けるように構成された前記チャンバの幾何学的形状を画定し、前記ポートが真空源に接続可能である、カバーとを含む、シールハウジングとを備える、外科手術用アクセス装置。
（項目２）
前記ポート内に存在する真空が、前記シールハウジング内の前記流体を前記ポートに向けて方向付ける流路を前記チャンバ内に作り出す、項目１に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目３）
前記カバーの壁が前記チャンバを画定し、前記壁と前記突出部との間に通路が画定される、項目１に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目４）
前記シールハウジングに入る前記流体が、前記窓を通って前記通路に入り、前記ポートに向かって方向付けられる、項目３に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目５）
前記突起、前記窓、及び前記通路が、前記チャンバの前記幾何学的形状を画定し、前記ポートに向かう流れを促進する、項目３に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目６）
前記上側カバー部分が、そこから垂下するアームを有し、前記下側カバー部分が、組み立てのために前記上側カバー部分と前記下側カバー部分とを位置合わせするように協働するフィンガを有する、項目１に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目７）
前記シールハウジングが、前記カニューレハウジングに解放可能に連結される、項目１に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目８）
前記シールハウジングに入る前記流体が、前記窓を通って前記通路に入り、前記ポート内に存在する真空が、前記流体を前記ポートに向かって方向付ける、項目３に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目９）
前記流体が、前記管状部材を通って前記シールハウジング内に移動する、項目８に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目１０）
外科手術用アクセス装置であって、
カニューレハウジングと、そこから延在する管状部材とを有するカニューレと、
シールハウジングであって、
前記カニューレに取り付け可能な基部と、
器具シールと、
下側カバー部分及び上側カバー部分を有するカバーであって、前記下側カバー部分が前記基部に取り付けられ、前記上側カバー部分が前記下側カバー部分に接続可能であり、前記上側カバー部分がそこから垂下する壁を有し、かつチャンバを画定し、前記チャンバが前記上側カバー部分から垂下する突起を含み、前記突起が間隔をあけて配置され、かつそれらの間に窓を画定する、カバーと、
前記上側カバー部分から半径方向に延在するポートと、
前記壁の表面と前記突起との間に画定された通路であって、前記突起、前記窓、及び前記通路が、前記シールハウジング内の流体を前記ポートに向けて方向付けるように構成された前記チャンバの幾何学的形状を画定し、前記ポートが真空源に接続可能である、通路とを含む、シールハウジングとを備える、外科手術用アクセス装置。
（項目１１）
前記ポート内に存在する真空が、前記シールハウジング内の前記流体を前記ポートに向けて方向付ける流路を前記チャンバ内に作り出す、項目１０に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目１２）
前記シールハウジングに入る前記流体が、前記窓を通って前記通路に入り、前記ポートに向かって方向付けられる、項目１０に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目１３）
前記上側カバー部分が、そこから垂下するアームを有し、前記下側カバー部分が、組み立てのために前記上側カバー部分と前記下側カバー部分とを位置合わせするように協働するフィンガを有する、項目１０に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目１４）
前記シールハウジングが、前記カニューレハウジングに解放可能に連結される、項目１０に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目１５）
前記流体が、前記管状部材を通って前記シールハウジング内に移動する、項目１２に記載の外科手術用アクセス装置。
（項目１６）
外科手術用アクセス装置から流体を除去する方法であって、
真空源を外科手術用アクセス装置であって、前記外科手術用アクセス装置が、
カニューレハウジングと、そこから延在する管状部材とを有するカニューレと、
前記カニューレハウジングに連結されたシールハウジングであって、前記シールハウジングが、
基部と、
器具シールと、
ポートが延在するカバーであって、前記カバーが前記カニューレハウジングに取り付けられた下側カバー部分と、上側カバー部分とを有し、前記上側カバー部分がその中にチャンバを有し、前記チャンバが突起を含み、隣接する突起が間隔をあけて配置され、それらの間に窓を画定し、前記窓及び前記突起が、前記チャンバの幾何学的形状を画定する、カバーとを含む、シールハウジングとを含む、外科手術用アクセス装置に接続することと、
前記ポートを介して前記チャンバに真空を印加することであって、前記真空及び前記チャンバの前記幾何学的形状が、流路であって、前記流路が、前記シールハウジング内の流体を前記ポートに向かって方向付ける、流路を前記シールハウジング内に作り出す、こととを含む、方法。
（項目１７）
前記ポートを介して前記チャンバに前記真空を印加することにより、前記チャンバに入る前記流体を前記チャンバの壁に向かって方向付ける、項目１６に記載の方法。
（項目１８）
前記ポートを介して前記チャンバに前記真空を印加することにより、前記チャンバに進入する前記流体を、前記窓を通して前記突起と前記壁との間に画定される通路の中に入るように方向付ける、項目１７に記載の方法。
（項目１９）
前記ポートを介して前記チャンバに前記真空を印加することにより、前記流体が前記管状部材を通って前記シールハウジング内に移動する、項目１６に記載の方法。
（項目２０）
前記真空源を前記外科手術用アクセス装置に接続することにより、前記シールハウジングが前記カニューレハウジングに取り外し可能に連結されることを含む、項目１６に記載の方法。

【図面の簡単な説明】

【0025】

本明細書に組み込まれ、本明細書の一部を構成する添付の図面は、本開示の態様及び特徴を示し、以下の詳細な説明と共に、本開示を更に説明する役割を果たす。

【0026】

【図1】本開示の一態様による外科手術用アクセス装置の斜視図である。

【0027】

【図2】図１の外科手術用アクセス装置の部品を分離した分解斜視図である。

【0028】

【図3】図１及び図２の外科手術用アクセス装置のシールハウジングの部品を分離した分解斜視図である。

【0029】

【図4】図３のシールハウジングのカバー部分の底面斜視図である。

【0030】

【図5】図１の切断線５－５に沿った外科手術用アクセス装置の近位領域の側断面図である。

【0031】

【図6】図１の切断線６－６に沿った外科手術用アクセス装置の上面断面図である。

【発明を実施するための形態】

【0032】

本開示の態様は、添付の図面を参照して以下に説明される。しかしながら、開示される態様は、本開示の単なる例示に過ぎず、様々な態様で具体化され得ることを理解されたい。不必要に詳述することで本開示が曖昧になってしまうことがないように、周知の機能又は構成は、詳細には記載されない。したがって、本明細書において開示されている特定の構造的及び機能的な詳細は、限定と解釈されず、単に特許請求の範囲の基礎として、及び本開示を実質的に任意の適切に詳説されている構造で様々に採用するよう当業者に教示するための代表的な基礎として解釈されるべきである。

【0033】

本開示の一態様の技術的特徴の説明は、典型的には、本開示の別の態様の他の同様の特徴に利用可能かつ適用可能であると見なされるべきである。したがって、本開示の一態様によって説明された技術的特徴は、本開示の別の態様にも適用可能であり、重複する説明は省略され得る。同一の参照符号は、明細書及び図面を通して同一の構成要素を指すことができる。例示的な外科用アクセスアセンブリの構造及び機能の詳細な説明については、共同所有の米国特許第７，３００，４４８号明細書、同第７，６９１，０８９号明細書、及び同第８，９２６，５０８号明細書を参照することができ、これらの各々の全内容は、参照により本明細書に組み込まれる。

【0034】

図１～図３を最初に参照すると、本開示の一態様による外科手術用アクセス装置は、一般に外科手術用アクセス装置１０として示される。外科手術用アクセス装置１０は、カニューレ１００と、カニューレ１００に連結されたシールハウジング２００とを含む。カニューレ１００は、カニューレハウジング１０８と、カニューレハウジング１０８から延在する管状部材１０２とを有する。長手方向軸Ｘ－Ｘは、外科手術用アクセス装置１０を通って延在する。管状部材１０２は、その長さの一部に沿って、カニューレ１００が組織に挿入されたときにカニューレ１００を安定させるのに役立つリブ又は他の突出部１０４を含んでもよい。管状部材１０２は、栓塞子、内視鏡ステープラ、電気外科手術用器具など（図示せず）の外科手術用器具をその中に受容するように構成された管腔１０６を更に含む。加えて、カニューレハウジング１０８は、そこから半径方向に延在する弁２０を有する。弁は、本体２２、ハンドル２４、及び弁ポート２６を含む。ハンドル２４は、ハンドル２４の第１の位置が、流体が弁２０を通過して流れることを可能にする弁２０の開放構成を画定し、ハンドル２４の第２の位置が、流体が弁２０を通過して流れることを阻止する弁２０の閉鎖構成を画定するように、本体２２に対して回転可能である。弁２０はストップコック弁であってもよい。カニューレハウジング１０８はまた、ダックビル弁又はゼロ閉鎖弁４０を含む。カニューレハウジング１０８及び管状部材１０２は、適切な生体適合性ポリマー材料（例えば、ポリカーボネート）から形成される。

【0035】

シールハウジング２００は、シールハウジング２００内に位置付けられた器具シール２２０を含み、シールハウジング２００のチャネルを通過して挿入された外科手術用器具（図示せず）に密封的に係合する中央開口部２２４を含む。外科手術用器具が中央開口部２２４を通って挿入されると、外科手術用器具は器具シール２２０と係合し、器具シール２２０は流体密封バリアを提供する。シールハウジング２００は、適切な生体適合性ポリマー材料（例えば、ポリカーボネート）から形成される。

【0036】

シールハウジング２００の基部は、カニューレハウジング１０８に解放可能に取り付けられる。タブ１１２は、カニューレハウジング１０８から半径方向に延在し、タブ１１２がカニューレハウジング１０８に対して遠位方向に移動可能であるように、それに対して弾性的に移動するように構成される。タブ１１２を遠位に移動させることにより、ユーザは、外科手術用アクセス装置１０からシールハウジング２００を取り外すために、カニューレハウジング１０８に対してシールハウジング２００を回転させることを可能にする。外科手術用アクセス装置１０のカニューレハウジング１０８へのシールハウジング２００の取り付けは、カニューレハウジング１０８に対してシールハウジング２００を反対方向に回転させることを含む。外科手術用アクセス装置のハウジングに取り付け可能な、器具シールを含むシールハウジングの例は、共同所有の米国特許第１０，０２２，１４９号明細書に記載されており、その内容全体が、参照により本明細書に組み込まれる。

【0037】

引き続き図３を参照すると、シールハウジング２００は、基部２１０及びカバー２５０を含む。基部２１０は、基部２１０をカニューレハウジング１０８に連結するために、カニューレハウジング１０８の相補的な特徴と位置合わせするプロング２１２が垂れ下がる、円形フレーム２１８を有する。カバー２５０は、下側カバー部分２３０と上側カバー部分２７０とを有する。下側カバー部分２３０は、円形フレーム２３８及び上面２３６を有する。器具シール２２０は、シールハウジング２００内に配置され、下側カバー部分２３０と基部２１０との間に位置付けられる。器具シール２２０は、外科手術用器具がそこを通って挿入されていない場合に、シールハウジング２００の中心に器具シール２２０を維持することを容易にするスポーク２２２を含む。加えて、器具シール２２０は、そこを通って外科手術用器具を摺動可能に受容するための中央開口部２２４を有する、膜を含む。外科手術用器具が存在しない場合、中央開口部２２４は軸Ｙ－Ｙと一致する。基部２１０、下側カバー部分２３０、及び上側カバー部分２７０は、それぞれの同軸中心開口部２１４、２３４、２７４を含み、これらは、軸Ｙ－Ｙと一致し、外科手術用アクセス装置１０の軸Ｘ－Ｘと位置合わせされる。下側カバー部分２３０は、組み立て中に下側カバー部分２３０と基部２１０とを位置合わせして方向付けるために、基部２１０のノッチ２１６を補完するタブ２３２を有する。下側カバー部分２３０は、摩擦嵌め、接着剤、超音波溶接などを含むがこれらに限定されない、様々な技術を使用して基部２１０に接合されてもよい。加えて、下側カバー部分２３０の上面２３６は、下側カバー部分２３０の中央開口部２３４を概して囲む隆起リブ２４０を有する。リブ２４０は、対向する直線部分２４２によって分離された対向する弓形部分２４４を含む。直線部分２４２は、下側カバー部分２３０のタブ２３２に概して平行である。弓形部分２４４の１つは、そこから上面２３６に沿って下側カバー部分２３０の中央開口部２３４に向かって延在するフィンガ２４６を有する。フィンガ２４６及び直線部分２４２は、以下に説明するように、組み立て中に上側及び下側カバー部分２７０、２３０の位置合わせを行うために、上側カバー部分２７０と協働する。弓形部分２４４のうちの１つから延在するように示されているが、フィンガ２４６は、直線部分２４２のうちの１つに配置されてもよい。更に、上側カバー部分２７０は、上側カバー部分２７０から半径方向に延在するポート２７２を含む。図１に示されるように、ポート２７２は、チューブ３２を介して真空源３０に取り付け可能である。上側カバー部分２７０は、その内面から延在する突起２６４を含む。

【0038】

図４及び図６を更に参照すると、カバー２５０の位置合わせ及び組み立てが示されている。最初に、図４に見られるように、上側カバー部分２７０の下側は、そこから垂下する壁２６０を有する。壁２６０は、上側カバー部分２７０の中央開口部２７４を取り囲むチャンバ２６２を画定する。加えて、通路２６７（図５）が、壁２６０の内面と突起２６４との間に画定される。通路２６７は、突起２６４、窓２６８と組み合わせて、ポート２７２に向かう流体の流れを促進するように構成されたチャンバ２６２の幾何学的形状を画定する。壁２６０は、対向する直線部分２６５によって接続された対向する弓形部分２６３を有する。壁２６０の弓形部分２６３及び直線部分２６５は、下側カバー部分２３０上に配置されたリブ２４０の弓形部分２４４及び直線部分２４２に対応する。下側カバー部分２３０のリブ２４０は、図６に示されるように、リブ２４０の外面が壁２６０の内面に係合する（すなわち、面一嵌合する）ように、壁２６０の周囲内に嵌合する。特に、壁２６０の弓形部分２６３はリブ２４０の弓形部分２４４と位置合わせし、壁２６０の直線部分２６５はリブ２４０の直線部分２４２と位置合わせし、それによって、組み立て中に上側カバー部分２７０と下側カバー部分２３０とを位置合わせし、上側カバー部分２７０と下側カバー部分２３０とが互いに対して回転するのを阻止する。壁２６０の直線部分２６５は、そこから半径方向に延在する支柱２８０を有する。壁２６０の直線部分２６５と同様に、支柱２８０は、下側カバー部分２３０のタブ２３２と位置合わせされる。アーム２６６は、上側カバー部分２７０の下側から延在し、ポート２７２と正反対に位置する。アーム２６６は、上側カバー部分２７０と下側カバー部分２３０とが互いに取り付けられたときに、アーム２６６の遠位端が下側カバー部分２３０の上面２３６に接触するような長さを有する。同様に、上側カバー部分２７０が下側カバー部分２３０に取り付けられたとき、突起２６４の遠位端は、下側カバー部分２３０の上面２３６に接触する。上側カバー部分２７０及び下側カバー部分２３０は、相補的な弓形部分２６３、２４４及び相補的な直線部分２６５、２４２を有するので、上側カバー部分２７０は、２つの可能な向きのうちの１つでしか下側カバー部分２３０に取り付けることができない。しかしながら、これら２つの可能な向きのうちの１つは、上側カバー部分２７０のアーム２６６を下側カバー部分２３０のリブ２４０のフィンガ２４６と位置合わせする。アーム２６６とフィンガ２４６との間の接触は、上側カバー部分２７０が下側カバー部分２３０の上面２３６上に面一に着座することを防止する。上側カバー部分２７０及び下側カバー部分２３０を互いに対して１８０°回転させることにより、アーム２６６及びフィンガ２４６を対向関係に位置決めし、上側カバー部分２７０が下側カバー部分２３０の上面２３６上に面一に着座することが可能になる。この配置は、上側カバー部分２７０と下側カバー部分２３０との間の適切な位置合わせ及び向きを提供する。

【0039】

図５を更に参照すると、上側カバー部分２７０の中央開口部２７４は、上側カバー部分２７０の下側から垂下し、チャンバ２６２内に含まれる突起２６４によって囲まれている。突起２６４は、隣接する突起２６４の間に窓２６８が画定されるように配置される。図示されるように、上側カバー部分２７０は、４つの突起２６４及び４つの窓２６８を有する。上側カバー部分２７０は、シールハウジング２００の機能性を依然として維持しながら、より多くの突起２６４及び窓２６８を含んでもよく、又はより少ない突起２６４及び窓２６８を含んでもよいことが企図される。各突起２６４は、概して弓形（すなわち、凹状内面及び凸状外面）であり、その内面上に配置されたレッジを含む。レッジは、突起２６４の遠位端の近くに位置する。更に、共通の構成を有するものとして示されているが、各突起２６４は、チャンバ２６２を画定する窓２６８及び壁２６０と協働して、チャンバ２６２の中央領域からポート２７２に向かう流路を画定する固有の構成を有してもよいことが企図される。これは、カニューレ１００の管状部材１０２の管腔１０６から、矢印Ａによって示されるように器具シール２２０の中央開口部２２４及び矢印Ｂによって示されるように上側カバー部分２７０の中央開口部２７４を通って、チャンバ２６２に入る流体を包含する。矢印Ａ及びＢによって示される流体の流れは、外科手術用アクセス装置１０からポート２７２に向かう流体の流れの大部分であり得ることが企図される。

【0040】

ここで図５及び図６を参照すると、シールハウジング２００を通る流路が示されている。矢印Ｃによって示されるように上側カバー部分２７０のポート２７２に印加される真空（すなわち、負圧）と併せて、流体（例えば、ガス又は液体）は、任意の同伴微粒子（例えば、煙）とともに、矢印Ａによって示されるようにカニューレハウジング１０８から、かつ／又は矢印Ｂによって示されるように外科手術用アクセス装置１０を取り囲む周囲環境から、シールハウジング２００に進入する。流体がカニューレハウジング１０８又は周囲環境からシールハウジング２００に進入するかどうかにかかわらず、流体は、突起２６４及び関連付けられた窓２６８によって画定される空洞の中に流入する。そこから、流体の一部は、矢印Ｄによって示されるように、ポート２７２から離れ、ポート２７２の反対側の窓２６８を通って流れる。加えて、流体の別の部分は、空洞に入り、矢印Ｅによって示されるように、ポート２７２に対して横方向に配向された窓２６８を通って出る。更に、流体の別の部分は、空洞に入り、矢印Ｆによって示されるように、ポート２７２に最も近接する窓２６８を通ってポート２７２に向かって流れる。突起２６４及び窓２６８の構成と、チャンバ２６２の幾何学的形状との組み合わせにより、矢印Ｄ、Ｅ、及びＦによって示される流体流動の相対量が決定される。

【0041】

突起２６４のうちの１つ以上が特定のプロファイルを有し得ることが更に企図される。結果として、窓２６８のうちの１つ以上はまた、特定のプロファイルを有し得る。これらのプロファイルと、上側カバー部分２７０の壁２６０によって画定されたチャンバ２６２との組み合わせにより、シールハウジング２００を通る流体流動を向上させ、ポート２７２を介した外科用アクセスアセンブリ１００からの煙を含む流体の除去を容易にする。

【0042】

当業者は、本明細書に具体的に記載され、添付の図面に例示される装置及び方法は、非限定的であることを理解するであろう。要素及び特徴は、本開示の範囲から逸脱することなく別の要素及び特徴と組み合わせられ得ることが想到される。同様に、当業者には、本開示の更なる特徴及び利点が認識されよう。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】