特表 2022-518957 カートリッジおよびこれを有する内視鏡用処置具装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公表特許公報(A)

(11)【公表番号】

(43)【公表日】2022-03-17

(54)【発明の名称】カートリッジおよびこれを有する内視鏡用処置具装置

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/128 20060101AFI20220310BHJP

【ＦＩ】

A61B17/128

【審査請求】有

【予備審査請求】未請求

(21)【出願番号】P 2021544597

(86)(22)【出願日】2020-01-31

(85)【翻訳文提出日】2021-08-03

(86)【国際出願番号】 KR2020001454

(87)【国際公開番号】W WO2020159273

(87)【国際公開日】2020-08-06

(31)【優先権主張番号】10-2019-0013268

(32)【優先日】2019-02-01

(33)【優先権主張国・地域又は機関】KR

(31)【優先権主張番号】10-2019-0081388

(32)【優先日】2019-07-05

(33)【優先権主張国・地域又は機関】KR

(81)【指定国・地域】

(71)【出願人】

【識別番号】513280027

【氏名又は名称】テウン メディカル カンパニー リミテッド

(74)【代理人】

【識別番号】110000578

【氏名又は名称】名古屋国際特許業務法人

(72)【発明者】

【氏名】シン キョン ミン

(72)【発明者】

【氏名】キム ビョン チョル

【テーマコード（参考）】

4C160

【Ｆターム（参考）】

4C160CC07

4C160CC18

4C160CC40

(57)【要約】

カートリッジおよびこれを有する内視鏡用処置具装置を提供する。本発明はクリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を含み、前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を前記移動管分離バー側に前記直線形案内路に沿って滑走移動可能に配置し、前記クリップは前記直線形案内路に沿って内部進入される挿入管の内部にすぼめ状態で再拘束される。

【特許請求の範囲】

【請求項1】

一対のはさみ片を有するクリップと、前記クリップと一端が係止連結されたクリップ連結体および前記クリップと向き合う移動管分離バーを含むカートリッジにおいて、
前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を含み、
前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を前記移動管分離バー側に前記直線形案内路に沿って滑走移動可能に配置し、
前記クリップは前記直線形案内路に沿って内部進入される挿入管の内部にすぼめ状態で再拘束される、カートリッジ。

【請求項2】

前記前方移動管は、前記移動管分離バーの端部に先端の一部が挿入されて前記直線形案内路に配置されるか、前記移動管分離バーの端部と一定の間隔をおいて離隔して前記直線形案内路に配置される、請求項１に記載のカートリッジ。

【請求項3】

前記移動管分離バーは、前記前方移動管によってすぼめられたクリップの先端と対応する端部に陥没形成されるノッチ部を含む、請求項１に記載のカートリッジ。

【請求項4】

前記移動管分離バーは、前記前方移動管と後方移動管の各内部面と外部面が通過しながら摩擦力を発生させる分離感知部と、前記分離感知部を通過する前、後方移動管が配置される柱部を含む、請求項１に記載のカートリッジ。

【請求項5】

先端に接続具を有するワイヤーを具備する挿入管、先端が互いに向き合うように折り曲げられ、互いに交差する一対のはさみ片を具備するクリップ、前記クリップと一端が係止連結されるクリップ連結体と、前記クリップ連結体が内部に往復移動可能に組み立てられるストッパーを具備するクリップ作動部、および前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を胴体の内部に具備するカートリッジを含み、
前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を含み、
前記直線形案内路に沿ってカートリッジの内部に進入される挿入管の外力によって前記前方移動管と後方移動管を滑走移動させて前記移動管分離バーに分離収去し、
前記挿入管の内部ですぼめ状態で再拘束されるクリップの先端が前記移動管分離バーの端部に接した状態で前記接続具とクリップ連結体を互いに接続連結する、内視鏡用処置具装置。

【請求項6】

前記接続具は第１接続具とこれに隣接する第２接続具を含み、前記クリップ連結体は前記クリップと係止連結される第１連結具と、前記接続具と接続連結される第２連結具を含む、請求項５に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項7】

前記第２連結具は、前記第１接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片と、前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される第１、第２接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、
前記第１接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結され、前記第２接続具は前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結される、請求項６に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項8】

前記第２接続具は、前記突出部と対応する後面に前記突出部と傾斜した接触境界面を形成する凹溝を具備する、請求項７に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項9】

先端に接続具を有するワイヤーを具備する挿入管、
先端が互いに向き合うように折り曲げられ、互いに交差する一対のはさみ片を具備するクリップ、
前記クリップと一端が係止連結される第１連結具と、前記接続具と他端が接続連結される第２連結具との間を連結する連結バーを具備するクリップ連結体を備えて前記クリップを広げたりすぼめるように作動させるクリップ作動部、および
前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を胴体の内部に具備するカートリッジを含み、
前記第２連結具は前記接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片および前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、
前記接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結されるか前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結される、内視鏡用処置具装置。

【請求項10】

前記接続具は第１接続具とこれに隣接する第２接続具を含む、請求項９に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項11】

前記第２連結具は、前記接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片と、前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、
前記第１接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結されるか前記第２接続具は前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結される、請求項１０に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項12】

前記接続具は、前記突出部と対応する後面に前記突出部と傾斜した接触境界面を形成する凹溝を具備する、請求項９に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項13】

前記接続具は、前記挿入管の開放された入口端から内側に一定の長さ進入されて待機する、請求項９に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項14】

前記第２連結具の一側の外部面には前記接続具を一側に外部露出させるように切開形成される第１切開部を含み、
前記第２連結具の他側の外部面には前記スリットラインから延びて一対の弾性係止片に弾性力を付与するように切開形成される第２切開部を含む、請求項９に記載の内視鏡用処置具装置。

【請求項15】

先端に接続具を有するワイヤーを具備する挿入管、
先端が互いに向き合うように折り曲げられ、互いに交差する一対のはさみ片を具備するクリップ、
前記クリップと一端が係止連結される第１連結具と、前記接続具と他端が接続連結される第２連結具との間を連結する連結バーを具備するクリップ連結体を備えて前記クリップを広げたりすぼめるように作動させるクリップ作動部、
前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を胴体の内部に具備するカートリッジを含み、
前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を含み、
前記第２連結具は前記接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片および前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、
前記直線形案内路に沿ってカートリッジの内部に進入される挿入管の外力によって前記前方移動管と後方移動管を滑走移動させて前記移動管分離バーに分離収去し、
前記挿入管の内部ですぼめ状態で再拘束されるクリップの先端が前記移動管分離バーの端部に接した状態で前記接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結されるか前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結されて前記クリップ連結体と互いに接続連結される、内視鏡用処置具装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明はすぼめ状態で臨時拘束されたクリップをクリップ連結体とともに内部収容するカートリッジおよび内視鏡施術に使われる内視鏡用処置具装置に関する。

【背景技術】

【0002】

最近では、内視鏡を利用した治療内視鏡分野は消化器系診療領域で重要な分野として認められており、電子顕微鏡を利用した治療内視鏡、すなわち内視鏡治療術は超小型の固体撮像素子の出現から電子素子の小型化、映像技術の発展、ワーキングチャネルを通じての多様な診断、治療技術の発展および診療医師の手技の熟練に力づけられて発展しつつある。

【0003】

例えば、過去には胃癌または大腸癌のような場合、外科的手術方法に依存していたが、最近では内視鏡の登場とともに内視鏡に備えられるワーキングチャネルに挿入される処置具を通じて内視鏡粘膜下層剥離術（ＥＳＤ：Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ Ｓｕｂｍｕｃｏｓａｌ Ｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ）を遂行することによって臨床的には診断と治療を同時に施行して早期胃癌または早期大腸癌などの内視鏡的治療率が高くなっている。

【0004】

このような内視鏡粘膜下層剥離術または内視鏡粘膜切除術（ＥＭＲ：Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ Ｍｕｃｏｓａｌ Ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ）の施術時に、内視鏡のワーキングチャネルを通じて挿入される処置具に使われる処置用ツールは多様な種類のものが使われている。

【0005】

すなわち、処置具を構成する処置ボディと連結され、内視鏡に備えられるワーキングチャネルに挿入されるチューブを通じて処置具を身体の内部に進入させて使うことになるが、通常的に組織の粘膜切除に使うナイフ（Ｋｎｉｆｅ）と、粘膜切除などの過程で出血時に止血を目的として使うコアギュレーター（Ｃｏａｇｕｌａｔｏｒ）と、切除の容易性を提供するように組織を膨らませるための手段として食塩水などを注入するのに必要な薬物注入のためのニードル（Ｎｅｅｄｌｅ）および出血などによる視野確保の容易性のためのウォッシャー液の注入などの多様な種類の処置具を使うことになる。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0006】

【特許文献1】ＫＲ１０－１７９３６３１Ｂ１ 特許文献１には第１収容部側に先端が延びる分離バーの他端と連結されて第３収容部に位置固定される固定体を具備する分離バーを含むことによって、挿入管と接して強制移動される外部移動管がストッパーを通過してクリップに位置することによって第１収容部内のクリップをすぼめ状態に転換させ、第１収容部内ですぼめ状態に転換されたクリップの先端が分離バーの端部と接した状態で接続具をクリップ連結体の第２連結具と弾力的に接続連結し、クリップに位置する外部移動管を分離バーまで移動させて分離する内視鏡用処置具を開示している。

【0007】

そして、特許文献１で菱形状の第１収容部に広げ状態で配置されて待機するクリップは、すぼめ状態に転換時に合わせられるクリップ先端の鋸歯部が分離バーの端部の中央に正確に接しない使用上の不良を頻繁に引き起こした。

【0008】

すなわち、広げ状態からすぼめ状態に転換されるクリップの端部である鋸歯部が、分離バーに正確に接して停止せずに外側に外れたり滑ることになることによってクリップを停止させた状態で使用者が接続具をクリップ連結体に接続連結する作業を遂行できなくなる製品不良を引き起こし、これによって製品の信頼性を低下させる問題点が発生した。

【0009】

また、クリップが配置される第１収容部の第２接触安内面は分離バーが配置される第３収容部側に行くほど通路が次第に狭くなる傾斜面で形成されることによって、第２接触安内面と接触しながら分離バー側に移動するクリップはすぼめ状態に転換されるのである。

【0010】

この時、前記分離バーの平面上の端部は第２接触安内面の終端と一定の間隔をおいて離隔しており、分離バーの先端まで案内する別途の案内構造がないため、第２接触安内面と接触して移動しながらすぼめ状態に転換されるクリップの先端である鋸歯部が分離バーの平面上の端部の真ん中に正確に接せずに外側に外れたり滑り得る。

【0011】

特に、クリップの先端である鋸歯部が鈍角で折り曲げられた場合、すぼめ状態で尖がった形状に合わせられるクリップの先端が分離バーの平面上の端部の真ん中に接して停止せずに外側に外れたり滑る不良の発生頻度が高くなる主要原因として作用した。

【0012】

また、カートリッジの内部で広げ初期状態のクリップをすぼめ状態に転換させるための移動区間を確保しなければならないため、カートリッジの長さおよび体積を減らすのに限界があり、菱形状の接触案内区間を精密に形成するためには製品金型の製作費用を増大させる原因として作用した。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0013】

したがって、本発明は前述したような問題点を解決するためのものであり、その目的はすぼめ状態で待機するクリップの先端を設定された停止位置まで正確に案内することができ、クリップが停止した状態で接続具とクリップ連結体を接続連結する作業を不良なく遂行できるカートリッジおよびこれを有する内視鏡用処置具装置を提供することである。

【0014】

本発明で達成しようとする技術的課題は以上で言及した技術的課題に制限されず、言及されていないさらに他の技術的課題は下記の記載から本発明が属する技術分野で通常の知識を有する者に明確に理解され得るであろう。

【課題を解決するための手段】

【0015】

前記した目的を達成するための具体的な手段として、本発明の実施形態に係るカートリッジは、一対のはさみ片を有するクリップと、前記クリップと一端が係止連結されたクリップ連結体および前記クリップと向き合う移動管分離バーを含むカートリッジにおいて、前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を含み、前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を前記移動管分離バー側に前記直線形案内路に沿って滑走移動可能に配置し、前記クリップは前記直線形案内路に沿って内部進入される挿入管の内部にすぼめ状態で再拘束される、カートリッジ。

【0016】

この時、前記前方移動管は前記移動管分離バーの端部に先端の一部が挿入されて前記直線形案内路に配置されるか、前記移動管分離バーの端部と一定の間隔をおいて離隔して前記直線形案内路に配置される。

【0017】

この時、前記移動管分離バーは前記前方移動管によってすぼめられたクリップの先端と対応する端部に陥没形成されるノッチ部を含む。
この時、前記移動管分離バーは前記前方移動管と後方移動管の各内部面と外部面が通過しながら摩擦力を発生させる分離感知部と、前記分離感知部を通過する前、後方移動管が配置される柱部を含む。

【0018】

また、本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置は、先端に接続具を有するワイヤーを具備する挿入管、先端が互いに向き合うように折り曲げられ、互いに交差する一対のはさみ片を具備するクリップ、前記クリップと一端が係止連結されるクリップ連結体と、前記クリップ連結体が内部に往復移動可能に組み立てられるストッパーを具備するクリップ作動部、および前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を胴体の内部に具備するカートリッジを含み、前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を含み、前記直線形案内路に沿ってカートリッジの内部に進入される挿入管の外力によって前記前方移動管と後方移動管を滑走移動させて前記移動管分離バーに分離収去し、前記挿入管の内部ですぼめ状態で再拘束されるクリップの先端が前記移動管分離バーの端部に接した状態で前記接続具とクリップ連結体を互いに接続連結する。

【0019】

この時、前記接続具は第１接続具とこれに隣接する第２接続具を含み、前記クリップ連結体は前記クリップと係止連結される第１連結具と、前記接続具と接続連結される第２連結具を含む。

【0020】

この時、前記第２連結具は前記第１接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片と、前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される第１、第２接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、前記第１接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結され、前記第２接続具は前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結される。

【0021】

この時、前記第２接続具は前記突出部と対応する後面に前記突出部と傾斜した接触境界面を形成する凹溝を具備する。
そして、本発明の他の実施形態に係る内視鏡用処置具装置は、先端に接続具を有するワイヤーを具備する挿入管、先端が互いに向き合うように折り曲げられ、互いに交差する一対のはさみ片を具備するクリップ、前記クリップと一端が係止連結される第１連結具と、前記接続具と他端が接続連結される第２連結具との間を連結する連結バーを具備するクリップ連結体を備えて前記クリップを広げたりすぼめるように作動させるクリップ作動部、および前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を胴体の内部に具備するカートリッジを含み、前記第２連結具は前記接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片および前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、前記接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結されるか前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結される。

【0022】

この時、前記接続具は第１接続具とこれに隣接する第２接続具を含む。
この時、前記第２連結具は前記接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片と、前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、前記第１接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結されるか前記第２接続具は前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結される。

【0023】

この時、前記接続具は前記突出部と対応する後面に前記突出部と傾斜した接触境界面を形成する凹溝を具備する。
この時、前記接続具は前記挿入管の開放された入口端から内側に一定の長さ進入されて待機する。

【0024】

この時、前記第２連結具の一側の外部面には前記接続具を一側に外部露出させるように切開形成される第１切開部を含み、前記第２連結具の他側の外部面には前記スリットラインから延びて一対の弾性係止片に弾性力を付与するように切開形成される第２切開部を含む。

【0025】

そして、本発明のさらに他の実施形態に係る内視鏡用処置具装置は、先端に接続具を有するワイヤーを具備する挿入管、先端が互いに向き合うように折り曲げられ、互いに交差する一対のはさみ片を具備するクリップ、前記クリップと一端が係止連結される第１連結具と、前記接続具と他端が接続連結される第２連結具との間を連結する連結バーを具備するクリップ連結体を備えて前記クリップを広げたりすぼめるように作動させるクリップ作動部、前記クリップ連結体と移動管分離バーが直線状に整列配置される直線形案内路を胴体の内部に具備するカートリッジを含み、前記移動管分離バーと向き合うクリップの先端に嵌合配置されて一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する前方移動管と、前記クリップ連結体の外部面に組み立てられた後方移動管を含み、前記第２連結具は前記接続具と対応する端部にスリットラインによって分割された一対の弾性係止片および前記一対の弾性係止片の間を弾力的に広げるように進入される接続具が挿入されて配置される空洞部を含み、前記直線形案内路に沿ってカートリッジの内部に進入される挿入管の外力によって前記前方移動管と後方移動管を滑走移動させて前記移動管分離バーに分離収去し、前記挿入管の内部ですぼめ状態で再拘束されるクリップの先端が前記移動管分離バーの端部に接した状態で前記接続具は前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に係止連結されるか前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に係止連結されて前記クリップ連結体と互いに接続連結される。

【発明の効果】

【0026】

本発明の好ましい実施形態によると、次のような効果がある。
前方移動管によってすぼめ状態で臨時拘束されたクリップを後方移動管が組み立てられたクリップ作動部とともにカートリッジの直線形案内路に直線状に整列配置することによって、直線形案内路に沿って内部進入される挿入管の外力によって前方移動管と後方移動管を移動管分離バー側に強制移動させて分離し、挿入管の内部ですぼめ状態で再拘束されたクリップの先端を移動管分離バーの端部に正確に停止させることができるため、接続具とクリップ連結体を接続連結する作業をカートリッジの内部に進入された挿入管の内部で不良なく正確かつ安全に遂行することができ、そのため製品の信頼性を高めることができ、使用者の満足度を高めることができる。

【0027】

前方移動管と後方移動管が通過しながら接触する分離感知部を移動管分離バーに具備することによって、クリップを経由して移動管分離バーの柱部に配置される前、後方移動管の除去の有無を追加的な構成部品の必要なく簡便かつ正確に確認できるため、カートリッジの内部でクリップ連結体と接続具を接続連結し、挿入管をカートリッジの外部に分離引き出す後工程を連続して遂行し、使用上の便利性を高めることができる。

【0028】

第１、第２接続具からなる接続具がクリップ連結体に形成される空洞部に挿入されて配置されることによって、接続具が空洞部に形成される内部段に係止連結されるとともに弾性係止片に形成される突出部に係止連結されてクリップ連結体と接続具との接続連結力を高めることができるため、ワイヤーの前後進作動によるクリップの広げおよびすぼめ作動時に接続具がクリップ連結体から分離する不良を根本的に防止して製品の信頼性を高めることができる。

【図面の簡単な説明】

【0029】

【図1】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した外観斜視図である。

【図2】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置のカートリッジにクリップ、クリップ作動部および移動管分離バーが整列配置された状態を図示した斜視図である。

【図3】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した分解斜視図である。

【図4a】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置のクリップ、クリップ作動部および接続具を図示した組立構成図である。

【図4b】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置のクリップ、クリップ作動部および接続具を図示した組立構成図である。

【図5】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置のクリップ、クリップ連結体および接続具との結合状態を図示した詳細図である。

【図6a】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置のクリップ連結体と接続具との接続結合状態を図示した断面斜視図である。

【図6b】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置のクリップ連結体と接続具との接続結合状態を図示した断面斜視図である。

【図7a】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置に作用される移動管分離バーの実施形態を図示した構成図である。

【図7b】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置に作用される移動管分離バーの実施形態を図示した構成図である。

【図7c】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置に作用される移動管分離バーの実施形態を図示した構成図である。

【図8a】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した使用フローチャートである。

【図8b】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した使用フローチャートである。

【図8c】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した使用フローチャートである。

【図8d】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した使用フローチャートである。

【図8e】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した使用フローチャートである。

【図8f】本発明の実施形態に係る内視鏡用処置具装置を図示した使用フローチャートである。

【発明を実施するための形態】

【0030】

以下、添付された図面を参照して本発明が属する技術分野で通常の知識を有する者が本発明を容易に実施できる好ましい実施形態を詳細に説明する。ただし、本発明の好ましい実施形態に対する構造原理を詳細に説明するにおいて、関連した公知の機能または構成に対する具体的な説明が本発明の要旨を不要に曖昧にさせ得る恐れがあると判断される場合にはその詳細な説明を省略する。

【0031】

また、図面の全体に亘って類似する機能および作用をする部分については同一の図面符号を使う。
併せて、明細書全体で、ある部分が他の部分と「連結」されているとする時、これは「直接的に連結」されている場合だけでなく、その中間に他の素子を挟んで「間接的に連結」されている場合も含む。また、ある構成要素を「含む」とは、特に反対の記載がない限り他の構成要素を除くものではなく、他の構成要素をさらに含み得ることを意味する。

【0032】

本発明の好ましい実施形態に係る内視鏡用処置具装置１００は図１、図２および図３に図示した通り、接続具１１３を有する挿入管１１０、一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂを有するクリップ１２０、前記クリップ１２０と連結されるクリップ連結体１３１を有するクリップ作動部１３０およびこれらを内部収容するカートリッジ１４０を含む。

【0033】

前記挿入管１１０は図１、図２および図３に図示した通り、一定の長さを有する中空管からなり、このような中空管の内部孔を通じて外力によって長さ方向に前後進往復移動可能に挿入配置される操作用ワイヤーである一定の長さのワイヤー１１２を含んで施術時に内視鏡のチャネルに挿入される。

【0034】

前記挿入管１１０は内視鏡に形成される湾曲部位に沿って自然に湾曲するように全体的に可撓性を有する素材からなり得る。
前記ワイヤー１１２の先端にはクリップ１２０と先端が連結されるクリップ連結体１３１の後端に弾力的に接続連結される接続具１１３を含む。

【0035】

このような接続具１１３は前記クリップ連結体１３１と対応する略円錐の断面形状の第１接続具１１３ａを含み、前記第１接続具１１３ａと略同一の円錐の断面形状で形成されて前記第１接続具１１３ａに隣接して備えられる第２接続具１１３ｂを含む。

【0036】

ここで、前記第１接続具１１３ａは前記第２接続具１１３ｂの外径より小さい外径を有する円錐の断面形状で形成されるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、前記第１接続具１１３ａと第２接続具１１３ｂは互いに同一の外径大きさを有する円錐の断面形状で形成されてもよい。

【0037】

前記第２接続具１１３ｂの後方には略円筒状に形成されて挿入管１１０の内部に配置されて接続具１１３とともにカートリッジの内部に挿入される挿入体１１４を具備する。
前記第１接続具１１３ａ、第２接続具１１３ｂおよび挿入体１１４は一体型の構造物で形成されて前記ワイヤー１１２の先端に一体に備えられる。

【0038】

ここで、前記挿入管１１０は内視鏡の処置具挿入通過チャネルを挿入通過可能な長さよりも十分に長く備えられることが好ましく、前記挿入体１１４は前記カートリッジの内部進入が容易であるように先端の一部に外径が小さくなる傾斜面を形成することが好ましい。

【0039】

前記挿入体１１４の後端には、使用者がワイヤーを取り扱う際に使用者の把持が容易でありながら滑りを防止できるように、先端が挿入体に一体に連結されてワイヤーの外部面に配置される少なくとも一つの把持部材（図示されず）を具備することができる。

【0040】

このような把持部材は、前記挿入管１１０の内径よりは相対的に小さい大きさの外径を有するコイル型スプリング部材で構成されて挿入体１１４に溶接されて備えられ得る。
前記接続具１１３を先端に具備するワイヤー１１２の後端は、前記挿入管の内部に配置されたワイヤー１１２の前後進操作が可能であるように操作取っ手（図示されず）と連結される。

【0041】

一方、前記接続具１１３は前方側の第１接続具１１３ａと後方側の第２接続具１１３ｂを含む一対の部材からなるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、後方側の第２接続具１１３ｂのみを備えてクリップ連結体１３１に接続連結される単一部材からなってもよい。

【0042】

前記クリップ１２０は図３と図４ａ、図４ｂに図示した通り、先端が互いに向き合うように折り曲げられ、長さの中間が互いに交差する一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂを具備して前記クリップ作動部１３０のクリップ連結体１３１と係止連結され、カートリッジ１４０の直線形案内路１４１にすぼめ状態でクリップ作動部１３０とともに内部収容される。

【0043】

このようなクリップ１２０はカートリッジ１４０の直線形案内路１４１に沿って進入される挿入管１１０の内部で接続具１１３とクリップ連結体１３１が互いに接続連結された後、クリップ作動部１３０とともにカートリッジ１４０の内部から外部に挿入管とともに分離されて引き出される。

【0044】

一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂは、互いに向き合うように折り曲げられた一端に鋸歯部１２２ａ、１２２ｂを有する一定の長さのはさみ板１２３ａ、１２３ｂと、前記はさみ板１２３ａ、１２３ｂの他端から一定の長さ延びて互いに交差する交差板１２４ａ、１２４ｂおよび互いに交差する一対の交差板１２４ａ、１２４ｂの一端を互いに一体に連結する連結板１２５を含む。

【0045】

前記鋸歯部１２２ａ、１２２ｂは、外側に広がる一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂ間の近接によるすぼめ作動時に互いに噛み合って内視鏡を通じての施術時に人体組織の一部を除去するための把持力を発生させ得るように、前記一対のはさみ板１２３ａ、１２３ｂの各端部に互いに向き合うように備えられる。

【0046】

前記はさみ板１２３ａ、１２３ｂは略円形孔の断面形状で形成された内視鏡チャネル内部への進入時に摩擦抵抗によるチャネル内部面の損傷を防止できるように、略弧の形状の断面形状で形成されることが好ましい。

【0047】

前記交差板１２４ａ、１２４ｂははさみ板１２３ａ、１２３ｂの板幅より相対的に小さい幅の大きさを有する板部材で形成されて互いに交差し、前記連結板１２５は交差板１２４ａ、１２４ｂの各端部から折り曲げられてこれらを互いに連結する略「⊂」の断面形状の板部材で形成され得る。

【0048】

この時、前記交差板１２４ａ、１２４ｂの幅は一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂの弾性的な広げおよびすぼめ作動がより容易になされるように、はさみ板１２３ａ、１２３ｂの略１／２の大きさで備えられることが好ましい。

【0049】

前記一対のはさみ板１２３ａ、１２３ｂと交差板１２４ａ、１２４ｂとの間の境界領域には、前記クリップ作動部１３０のストッパー１３５の先端が接することになる第１係止段１２６ａ、１２６ｂを外側に突出形成することによって、すぼめられた一対のはさみ板１２３ａ、１２３ｂ側に移動されるストッパー１３５の先端である第２ストッパー管体１３５ｂとの接触時に一対のはさみ板１２３ａ、１２３ｂのすぼめ状態を維持することができる。

【0050】

前記交差板１２４ａ、１２４ｂと連結板１２５間の境界領域には、前記ストッパー１３５が干渉されて係止される第２係止段１２７ａ、１２７ｂを外側に突出形成することによって、はさみ板１２３ａ、１２３ｂ側に押されて移動されるストッパー１３５の先端である第２ストッパー管体１３５ｂとの接触時に前記はさみ板１２３ａ、１２３ｂの最大広げ状態を維持することができる。

【0051】

この時、前記一対のはさみ板１２３ａ、１２３ｂの先端に互いに向き合うように一定の角度で鋸歯部１２２ａ、１２２ｂが折り曲げ形成されるところ、前記はさみ板と鋸歯部との間に形成される折り曲げ角度θは略９０°になるか９０°より大きい鈍角になり得る。

【0052】

このような折り曲げ角度θの大きさによって一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂのすぼめ時に互いに接することになる一対の鋸歯部１２２ａ、１２２ｂは、先端が板状に合形されるか尖がった突出型に合形されて施術時に人体組織の一部を除去するためのクランピング力を発生させることができる。

【0053】

前記クリップ１２０は、外側に広がる弾性復原力を有するようにすぼめられた一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂの先端に嵌合配置されて前記一対のはさみ片をすぼめ状態で臨時拘束する少なくとも一つの前方移動管１２８を含む。

【0054】

このような前方移動管１２８は、前記接続具１１３とクリップ連結体１３１間の接続連結の前まで、前記カートリッジ１４０の内部で一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂをすぼめ状態に維持するように臨時拘束する中空の円筒管体で形成される。

【0055】

この時、すぼめられた一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂを拘束する前方移動管１２８の内径は、すぼめられた一対のはさみ片の先端である一対の鋸歯部１２２ａ、１２２ｂが互いに接した状態を維持する程度の大きさで備えられることが好ましい。

【0056】

前記前方移動管１２８によってすぼめ状態で臨時拘束されるクリップ１２０は、前記クリップ作動部１３０とともにカートリッジ１４０の内部に直線状に備えられる直線形案内路１４１に整列配置される。

【0057】

このような前方移動管１２８は、カートリッジ１４０の内部に進入される挿入管１１０の外力によってクリップ１２０側に前進移動される後述する後方移動管１３７とともに移動管分離バー１４４まで前記カートリッジ１４０の直線形案内路１４１に沿って滑走移動されることによって、クリップから完全に分離されながらクリップに対する臨時拘束力を解除する。

【0058】

前記クリップ作動部１３０は図３、図４ａ、図４ｂおよび図５に図示した通り、クリップ連結体１３１と、ストッパー１３５および後方移動管１３７を含む。
このようなクリップ作動部１３０は、前記クリップ１２０と同様にカートリッジ１４０の内部に収容される構造物であり、前記クリップ連結体１３１と接続具１１３がカートリッジ１４０の直線形案内路１４１に沿って進入された挿入管１１０の内部で互いに接続連結された後、前記カートリッジ１４０の内部から外部に前記挿入管１１０およびクリップ１２０とともに引き出される。

【0059】

前記カートリッジ１４０から外部に引き出されて分離されるクリップ作動部１３０は、挿入管の内部でワイヤー１１２の前後進往復作動に連動して一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂからなるクリップ１２０を外側に広げたり、内側にすぼめるように作動させる機能を遂行する構造物である。

【0060】

前記クリップ連結体１３１はクリップ１２０の後端である連結板１２５が係止連結される第１連結具１３１ａを一端である先端に具備し、前記接続具１１３を構成する第１、第２接続具１１３ａ、１１３ｂが弾力的に挿入されて係止連結される第２連結具１３１ｂを他端である後端に備えて、前記クリップ１２０と接続具１１３との間を互いに連結する連結部材である。

【0061】

前記第１連結具１３１ａは図５と図６ａ、図６ｂに図示した通り、前記はさみ片１２１ａ、１２１ｂの後端に備えられた連結板１２５が係止配置されるように凹溝１３２ｂを形成する係止段１３２ａを含む。

【0062】

これに伴い、前記クリップ１２０とクリップ連結体１３１との連結は、ストッパー１３５の案内孔を通じて挿入されるクリップ連結体１３１の先端である第１連結具１３１ａが、ストッパーの先端を通じて外部露出された状態で前記クリップの連結板１２５を凹溝１３２ｂの開放された上部から下部に対応挿入すると前記連結板１２５が凹溝１３２ｂに係止配置されるため、前記クリップ１２０をクリップ連結体１３１の係止段１３２ａに連結し、このような連結状態でカートリッジ１４０の直線形案内路１４１にクリップ１２０とクリップ連結体１３１を配置して収容する。

【0063】

この時、前記クリップ連結体１３１と連結されるクリップ１２０は、前記前方移動管１２８の嵌合配置によって前記一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂがすぼめられた状態で拘束され、前記一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂをすぼめ状態で拘束する前方移動管１２８は移動管分離バー１４４の先端と向き合うように対応配置される。

【0064】

前記第２連結具１３１ｂは図５と図６ａ、図６ｂに図示した通り、円錐の断面形状の第１、第２接続具１１３ａ、１１３ｂを順次具備する接続具１１３と弾力的に接続連結されるように切開されたスリットライン１３３ａによって分割された一対の弾性係止片１３３を含む。

【0065】

このような第２連結具１３１ｂは、第１接続具１１３ａと対応する端部にスリットライン１３３ａによって分割された一対の弾性係止片１３３の間を弾力的に広げながら進入される第１、第２接続具１１３ａ、１１３ｂが係止配置される空洞部を胴体の内部に具備する。

【0066】

この時、互いに向き合う一対の弾性係止片１３３の内部面には前記第１、第２接続具からなる接続具１１３が進入案内される案内溝を陥没形成し、前記案内溝の入口端には前記第１接続具１１３ａの初期進入を円滑に遂行するように外側に拡張される傾斜安内面１３３ｂを形成することが好ましい。

【0067】

前記空洞部に挿入配置される第１接続具１１３ａは前記空洞部の内部面に突出形成される内部段１３３ｄに１次係止連結され、前記第１接続具１１３ａとともに空洞部に挿入配置される第２接続具１１３ｂは一対の弾性係止片１３３の内側端に２次係止連結されることによって、前記クリップ連結体１３１と接続具１１３は一つの構造物として接続連結される。

【0068】

前記第２接続具１１３ｂが係止連結される一対の弾性係止片１３３の内側端には、前記挿入体と向き合う第２接続具１１３ｂの後面に陥没形成された凹溝１１３ｃと接して係止連結される突出部１３３ｃを形成する。

【0069】

ここで、前記突出部１３３ｃは前記凹溝１１３ｃと傾斜した接触境界面を形成するように略テーパー状の傾斜面で形成されることによって、前記ワイヤー１１２の引っ張りによる接続具１１３の後進移動時に前記第２接続具１１３ｂの凹溝と弾性係止片１３３の突出部１３３ｃとの接触面積を増大させながら、分割された一対の弾性係止片１３３を内側にすぼめる方向に外力を発生させ、これによってワイヤー操作時に前記接続具１１３とクリップ連結体１３１間の接続連結状態を安定して確実に保証することができる。

【0070】

前記第２連結具１３１ｂの一側の外部面には前記空洞部に挿入配置されながら前記内部段と突出部に第１、第２接続具が係止連結される接続具１１３を一側に外部露出させるように切開形成される第１切開部Ｔ１を含み、前記第２連結具１３１ｂの他側の外部面には前記スリットライン１３３ａから延びて一対の弾性係止片１３３に弾性力を付与する第２切開部Ｔ２を切開形成することができる。

【0071】

これに伴い、前記第１接続具１１３ａと第２接続具１１３ｂからなる接続具１１３がクリップ連結体の第２連結具１３１ｂに形成された空洞部に配置されるように挿入されると、前記接続具１１３とクリップ連結体１３１は前記第１接続具１１３ａと内部段１３３ｄとの係止による接続連結および前記第２接続具１１３ｂと弾性係止片１３３との係止による接続連結によって、カートリッジ１４０の直線形案内路１４１に沿って内部進入された挿入管の内部で互いに接続結合される。

【0072】

前記クリップ１２０と接続具１１３は挿入管の内部でクリップ連結体１３１を媒介として結合されて一つの構造物として連結され、前記挿入管内に備えられたワイヤーの前後進操作によってストッパー１３５の内部である案内孔で往復移動が可能となる。

【0073】

また、前記クリップ連結体１３１は前記クリップ１２０が係止連結される第１連結具１３１ａと、前記接続具の第１、第２接続具１１３ａ、１１３ｂが接続連結される第２連結具１３１ｂとの間を一体に連結する一定の長さの連結バー１３１ｃを含む。

【0074】

前記連結バー１３１ｃは前記ストッパー１３５を貫通する案内孔の内径の大きさより相対的に小さい大きさで備えられることによって前記連結バーの外部面と前記案内孔の内部面との接触による摩擦抵抗を発生させないため、前記ストッパー１３５の案内孔の内部でなされるクリップ連結体１３１の往復移動をより円滑に遂行する。

【0075】

また、前記連結バー１３１ｃの外部面と前記ストッパー１３５の案内孔の内部面との間に形成される間隔によって空いた空間を形成することによって、前記後方移動管１３７の前進移動時に前記ストッパーの外部面に突出形成された翼片１３５ｃが内側にすぼめられる収縮変形が可能な余裕空間を提供するとともに、前記翼片１３５ｃの剛性を維持するように翼片の肉厚を十分に厚くする設計自由度を高めることができる。

【0076】

前記第１連結具１３１ａと連結バー１３１ｃの一端との間、そして前記第２連結具１３１ｂと連結バー１３１ｃの他端との間には、クリップ連結体１３１をストッパー１３５の案内孔の中心に配置されるように前記ストッパー１３５に形成された案内孔の内径の大きさと略同一の外径大きさを備えて前記案内孔の内部面と外接する第１、第２外径部１３１ｄ、１３１ｅをそれぞれ形成する。

【0077】

前記ストッパー１３５は前記クリップ連結体１３１の第１、第２外径部１３１ｄ、１３１ｅが内部配置される第１ストッパー管体１３５ａを含み、前記クリップ１２０と第１連結部１３１ａとの係止連結部位に対応するように前記第１ストッパー管体１３５ａの先端に接して配置される第２ストッパー管体１３５ｂを含んで前記クリップ連結体が内部孔である案内孔に往復移動可能に組み立てられる中空型の組立構造物である。

【0078】

前記第１ストッパー管体１３５ａは、長さの中間の外部面に切開形成される一対の切開部１３５ｄから外側に一定の角度広がるように傾斜して延びる弾性体からなる一対の翼片１３５ｃを具備する。

【0079】

ここで、一対の翼片１３５ｃを形成する第１ストッパー管体１３５ａは樹脂素材からなり得、前記クリップと連結された第１連結具１３１ａが内部配置される第２ストッパー管体１３５ｂは前記カートリッジから外部に引き出されたクリップのクランピング操作時に前記クリップとの直接的な接触による変形および摩耗を防止できるように樹脂素材からなる第１ストッパー管体１３５ａより相対的に高い耐久性および強度を有する樹脂素材または金属素材からなることが好ましい。

【0080】

このようなストッパー１３５は一定の長さを有する第１ストッパー管体１３５ａと、これに比べて相対的に長さが短く形成される第２ストッパー管体１３５ｂでそれぞれ独立的に構成されるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、前記第１、第２ストッパー管体が二重射出方式で一体に形成された中空の管体からなってもよい。

【0081】

前記ストッパー１３５は、前記第１ストッパー管体１３５ａの外部面に対応挿入されて外側に広げられた一対の翼片１３５ｃの自由端に先端が接して係止配置される少なくとも一つの後方移動管１３７を含み、前記後方移動管１３７はカートリッジの直線形案内路１４１に沿って内部進入される挿入管１１０によって前記クリップと結合された前方移動管１２８側に滑走移動され得る。

【0082】

前記後方移動管１３７は、前記第１ストッパー管体１３５ａの外部面に突出形成された翼片１３５ｃを第１ストッパー管体の外部面と一致するように収縮変形させながらクリップ１２０側に移動可能であるように、前記第１ストッパー管体１３５ａの後端の外部面に挿入配置される中空の管体からなってもよい。

【0083】

前記翼片１３５ｃと対応する後方移動管１３７は先端の内周面に傾斜面１３７ａを形成することによって、前記前方移動管１２８側への移動時に翼片の自由端を内側に弾性変形させながら直線案内路に沿って前方移動管１２８側に前進移動される。

【0084】

前記挿入管１１０の先端と対応する後方移動管１３７の後端の内周面には、前記挿入管の外径と対応する環状の段のような接触段１３７ｂを形成することによって前記カートリッジの直線形案内路の開放された一端に進入される挿入管１１０の先端と後方移動管の接触段が互いに接して外力が印加されるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、前記カートリッジ１４０の内部に進入される挿入管１１０の先端は前記後方移動管１３７の垂直な後端に直接的に接して外力を印加してもよい。

【0085】

前記第２連結具１３１ｂと対応する第２外径部１３１ｅには前記ストッパー１３５の後端に形成された結合溝１３５ｆに対応結合するように突出形成された結合段１３１ｆを具備する。

【0086】

これに伴い、前記ストッパー１３５の結合溝１３５ｆとクリップ連結体１３１の結合段１３１ｆ間の相互の結合によるはさみ組立によって、前記ストッパー１３５とクリップ連結体１３１は前記ストッパーの案内孔内に配置されたクリップ連結体１３１の内部回転が困難であるように互いに結合することができる。

【0087】

前記カートリッジ１４０は図１、図２および図３に図示した通り、内部進入される挿入管１１０の内部で前記接続具１１３とクリップ連結体１３１との弾力的な接続連結が可能であるように、一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂを有するクリップ１２０と、前記クリップ１２０と一端が連結されたクリップ連結体１３１を有するクリップ作動部１３０を移動管分離バー１４４とともに内部配置して臨時収容する構造物である。

【0088】

このようなカートリッジ１４０は互いに向き合う内部面に合形時に、略円形の断面形状を有する円形孔の直線形案内路１４１を形成するように略半円の断面形状の直線形案内溝を陥没形成した第１、第２分割蓋１４０ａ、１４０ｂを含む。

【0089】

互いに向き合う第１、第２分割蓋１４０ａ、１４０ｂのうちいずれか一つの分割蓋の内部面には、合形時に対応して組み立てられて結合力を発生させる複数個の組立ピン１４９を突出形成するか組立溝を陥没形成し、残りの分割蓋に対応する組立ピンや組立溝を形成して、これらの間の結合によって合形組み立てられるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、多様な結合方法によって合形組み立てられてもよい。

【0090】

前記カートリッジ１４０の胴体の内部に形成される直線形案内路１４１には、前記前方移動管１２８によって一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂがすぼめ状態で臨時拘束されるクリップ１２０とともに、前記後方移動管１３７が第１ストッパー管体１３５ａの後端の外部面に組み立てられたクリップ作動部１３０および前記クリップと端部が向き合う移動管分離バー１４４を配置する。

【0091】

これに伴い、前記前方移動管１２８と結合されたクリップ１２０は、前記クリップ作動部１３０および前記移動管分離バー１４４との間に位置するように前記直線形案内路１４１にすぼめ状態で整列配置される。

【0092】

ここで、前記前、後方移動管１２８、１３７の各外径は前記直線形案内路１４１の内径と同一であるか相対的に小さい大きさで備えられ、前記前、後方移動管１２８、１３７の各内径は前記移動管分離バーの最大外径を有する分離感知部１４４ａと略同一の大きさで備えられることが好ましい。

【0093】

前記クリップ１２０の一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂをすぼめ状態で拘束する前方移動管１２８と、前記ストッパー１３５の第１ストッパー管体１３５ａに結合される後方移動管１３７は略互いに同一の内、外径および長さを有する中空の管体で備えられるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、互いに同一の内、外径を有するが互いに異なる長さを有する中空の管体で備えられてもよい。

【0094】

このような前方移動管１２８は、すぼめ状態で臨時拘束されるクリップ１２０の先端が移動管分離バー１４４の端部の中心に正位置するように、前記移動管分離バー１４４の端部に先端の一部が挿入されて前記直線形案内路１４１に待機配置されることが好ましいが、これに限定されるものではなく、前記クリップと結合された前方移動管１２８は前記移動管分離バー１４４の端部と一定の間隔をおいて離隔して前記直線形案内路１４１に待機配置されてもよい。

【0095】

前記挿入管１１０の端部と対応する直線形案内路１４１の開放された開口端には外側に行くほど内径が大きくなる断面形状を有するテーパー状の入口端１４１ａを形成し、前記入口端１４１ａの正反対側には内部進入される挿入管の外力によって前記クリップおよびクリップ作動部から分離移動される前、後方移動管１２８、１３７を収去する移動管分離バー１４４を含む。

【0096】

前記移動管分離バー１４４は、前記前、後方移動管の内径と同一の内径大きさを有して前記前、後方移動管１２８、１３７の各内部面との接触時に一定強度の摩擦力を発生させる一定の長さの分離感知部１４４ａを含み、前記前、後方移動管の内径より相対的に小さい大きさの外径を有して外力によって前記分離感知部を通過する前、後方移動管１２８、１３７を収去する一定の長さの柱部１４４ｂを含む円柱体で備えられ得る。

【0097】

このような移動管分離バー１４４は前記直線形案内路１４１の中心に分離感知部１４４ａを正位置させ得るように、前記柱部１４４ｂの他端と一体に連結されて前記第１、第２分割蓋のうちいずれか一側に着脱可能に位置固定される固定体１４４ｄを含むことができる。

【0098】

前記固定体１４４ｄは、前記直線形案内路１４１の密閉端に突出形成される固定ボス１４４ｅにはさみ組み立てられるボス孔１４４ｃを備えて着脱可能に位置固定されるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、前記カートリッジの第１、第２分割蓋のうちいずれか一つの分割蓋に一体に備えられてもよい。

【0099】

一方、前記移動管分離バー１４４は図７ａ、図７ｂおよび図７ｃに図示した通り、前記前方移動管１２８によってすぼめられたクリップ１２０の先端と対応する分離感知部１４４ａの端部に一定の角度外側に広げられた広げ角を形成するノッチ部１４２を含む。

【0100】

このようなノッチ部１４２は内側に凹むように弧の形状に陥没形成されるか略Ｖ字状に切開形成されることが好ましい。
前記前方移動管１２８によってすぼめられた状態で拘束されて集められた一対のはさみ片の先端が前記ノッチ部１４２に正確に接することによって、前記挿入管の内部進入時にクリップの前進移動を拘束して制限する反面、移動管分離バー側に前記前、後方移動管の前進移動を許容することになる。

【0101】

すなわち、前記クリップ１２０の先端である鋸歯部と前記移動管分離バー１４４の端部であるノッチ部１４２が互いに接触してクリップの前進移動を制限する状態で、前記直線形案内路の内部に進入される挿入管の外力によって、前記前方移動管１２８と後方移動管１３７は前記移動管分離バー１４４の分離感知バー１４４ａを経て柱部１４４ｂまで相対的に移動されて分離収去される。

【0102】

前記前方移動管１２８が分離除去されたクリップ１２０は、前記分離感知バーに先端が接した状態で前記後方移動管１３７を分離感知バー１４４ａの位置まで移動させて分離するように、直線形案内路１４１に沿って前進移動される挿入管１１０の内部面に一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂが進入されて配置される。

【0103】

これに伴い、前記クリップ１２０は前記カートリッジ１４０の内部に形成された直線形案内路１４１に沿って進入される挿入管の内部に位置することによって、前記前方移動管１２８によりすぼめ状態で拘束されるのと同一に再度拘束維持される。

【0104】

一方、前記分離感知部１４４ａの外径は図７ａに図示した通り、前記直線形案内路１４１に沿って移動する前、後方移動管１２８、１３７の各内部面と接触しながら摩擦力を発生させるように、前記柱部１４４ｂの外径より相対的に大きく、前記前、後方移動管１２８、１３７の各内径の大きさと同一であるか、相対的に大きい大きさの外径を有する円柱状に備えられ得る。

【0105】

前記分離感知部１４４ａは図７ｂに図示した通り、前記前、後方移動管１２８、１３７の各内部面と外部面が部分的に接触しながら摩擦力を発生させるように、前記前方移動管１２８または後方移動管１３７の移動方向に一定の長さ延びる少なくとも一つの直線形突出リブで備えられ得る。

【0106】

前記分離感知部１４４ａは図７ｃに図示した通り、前記前、後方移動管１２８、１３７の各内部面が接触しながら摩擦力を発生させるように、前記前方移動管１２８または後方移動管１３７の移動方向と交差または直交する少なくとも一つの弧の形状の突出リブで備えられ得る。

【0107】

このような弧の形状の突出リブは円周方向に連続して形成されるものとして図示し説明したが、これに限定されるものではなく、非連続的に形成されてもよい。
これに伴い、前記挿入管を前進移動させる操作者は、前記分離感知部１４４ａを経由して柱部１４４ｂまで直線形案内路に沿って前記前方移動管１２８および後方移動管１３７を移動させて分離収去する過程で、前記前方移動管１２８または後方移動管１３７と分離感知部１４４ａとの接触によって発生する摩擦力に起因する外力が挿入管を通じて操作者に伝達されることによってこれを間接的に認知できるため、前記柱部に位置する前方移動管と後方移動管の分離の有無を感覚的に確認し、それ以上の過度の挿入管の進入移動を中断することができる。

【0108】

前記の構成を有する内視鏡用処置具装置１００は、使用者がカートリッジの直線形案内路１４１に沿って挿入管１１０を内部進入させる過程で、前記第１、第２接続具からなる接続具１１３とクリップ作動部１３０のクリップ連結体１３１を挿入管の内部で接続連結した後、これらをカートリッジ１４０の外部に引き出す。

【0109】

まず、図８ａに図示した通り、前記カートリッジ１４０の内部に直線形に形成された直線形案内路１４１には、前方移動管１２８によってすぼめ状態で臨時拘束されたクリップ１２０と、前記クリップと先端が連結されたクリップ連結体１３１を有するクリップ作動部１３０およびすぼめ状態で臨時拘束されたクリップ１２０と先端が対応する移動管分離バー１４４を整列配置する。

【0110】

前記クリップ１２０をすぼめ状態で拘束維持する前方移動管１２８は、前記直線形案内路１４１の内部に配置されることによって前記前方移動管の中心と直線形案内路の中心を互いに一致させて、前記前方移動管によってすぼめ状態で拘束されたクリップの先端を前記移動管分離バーの中心と互いに対応させる。

【0111】

前記クリップ作動部１３０のストッパーの後端に組み立てられる後方移動管１３７は、前記直線形案内路１４１の内部に配置されることによって前記クリップと連結されてストッパーの内部に配置されたクリップ連結体を直線形案内路の中心と互いに一致させる。

【0112】

前記接続具１１３は、前記後方移動管の後端と接することになる挿入管１１０の開放された入口端から内側に一定の長さＬ進入されて停止待機する。
ここで、前記挿入管１１０の内部で停止待機する接続具１１３の位置を設定する一定の長さＬは、前記接続具とクリップ連結体との接続連結作業時、前記前、後方移動管がクリップを通過して移動管分離バー１４４に位置しながら前記クリップ１２０が挿入管の内部に進入されてすぼめ状態で再拘束されるように、前記クリップ１２０の先端が接することになる移動管分離バー１４４の端部と前記接続具１１３が接することになるクリップ連結体１３１の後端との間の距離と略同一の大きさで事前に設定することが好ましい。

【0113】

このような状態で、前記挿入管１１０の開放された端部は前記直線形案内路１４１の開放された入口端と互いに対応するように配置される。
使用者によって把持される挿入管１１０が図８ｂと図８ｃに図示した通り、前記直線形案内路１４１の開放された入口端１４２ａを通じて進入されると、前記挿入管の先端である端部は後方移動管１３７の後端に接しながら外力を伝達する。

【0114】

前記挿入管１１０を通じて伝達される外力によって、後方移動管１３７は前記直線形案内路１４１の内部に沿って一方向に移動されながら前記ストッパー１３５を経由して通過することになる。

【0115】

この時、前記ストッパー１３５の外部面に突出形成されて外側に広げられていた翼片１３５ｃの自由端は、前記後方移動管１３７の内部面と接して第１ストッパー管体１３５ａの内部に進入されながら内側に弾性変形されて後方移動管との係止が解除される。

【0116】

前記直線形案内路１４１に沿って内部進入される挿入管１１０の外力によって前記ストッパーを通過してクリップに強制移動される後方移動管１３７の先端は、前記移動管分離バー側に前方移動管とともに移動されるように前記クリップをすぼめ状態で拘束維持する前方移動管１２８の後端と接することになる。

【0117】

図８ｃに図示した通り、前記直線形案内路１４１の内部に沿って一方向に進入される挿入管１１０の先端が前記クリップ１２０を通過して移動管分離バー１４４の端部であるノッチ部まで前進移動されると、先、後端が互いに接した前方移動管１２８と後方移動管１３７はクリップ１２０を通過して外力によって移動管分離バー１４４の分離感知部１４４ａに位置する。

【0118】

前記前、後方移動管１２８、１３７が移動管分離バー１４４側に強制移動されてクリップを通過することになると、前記移動管分離バー１４４の端部に形成されたノッチ部１４２に先端が接するクリップ１２０は挿入管１１０の内部に進入されてすぼめ状態で再度拘束維持される。

【0119】

前記挿入管の内部に待機していた接続具１１３の先端は、クリップ連結体１３１の後端である第２連結具１３１ｂと接して接続連結を待機することになる。
このような状態で挿入管の前進移動が連続してなされると、図８ｄに図示した通り、前記挿入管の内部で前記接続具１１３の第１、第２接続具と前記クリップ作動部１３０のクリップ連結体を互いに接続連結する作業を遂行する。

【0120】

すなわち、前記クリップ１２０の先端が移動管分離バー１４４の端部であるノッチ部に接し、前記接続具１１３の先端がクリップ連結体１３１の第２連結具１３１ｂの後端に接した状態で挿入管の前進移動がなされると、挿入管とともに前進移動される接続具１１３が挿入管の内部に臨時停止しているため、前記接続具は第２連結具１３１ｂに備えられる一対の弾性係止片１３３を両側に弾力的に広げながら進入されるとともに、前記第２連結具の胴体に形成された空洞部に挿入配置される。

【0121】

このような場合、前記空洞部の内部面に突出形成される内部段に前記第１接続具１１３ａが係止連結され、前記一対の弾性係止片の内側端に突出形成される突出部に第２接続具１１３ｂが係止連結されることによって、前記クリップ連結体１３１と接続具１１３は前、後方移動管を強制移動させるためにカートリッジの直線形案内路に沿って内部進入される挿入管の内部で互いに接続連結される。

【0122】

前記接続具１１３とクリップ連結体１３１が互いに接続連結される過程で、前記前、後方移動管１２８、１３７は前記移動管分離バーの分離感知部１４４ａから柱部１４４ｂに位置移動される。

【0123】

一方、前記移動管分離バー１４４の柱部まで強制移動されて分離された前、後方移動管１２８、１３７の分離の有無は、前記移動管分離バーの端部に形成された分離感知部の外部面と分離対象物である前、後方移動管の内部面との間で発生する摩擦力に起因する外力を使用者が把持することになる挿入管やカートリッジを通じて感覚的に認知し確認することができる。

【0124】

そして、前記前、後方移動管１２８、１３７を移動管分離バーに分離収去する過程で、前記挿入管１１０の先端が前記分離感知バー１４４ａの端部まで前進移動されると、前記前方移動管１２８が分離除去されたクリップ１２０の一対のはさみ片１２１ａ、１２１ｂが前記挿入管１１０の内部に進入されるため、前記クリップ１２０は前記カートリッジ１４０の内部で前記前方移動管１２８によってすぼめ状態で拘束されるのと同一にカートリッジの内部に進入された挿入管によって拘束維持される。

【0125】

図８ｅに図示した通り、使用者が挿入管１１０をカートリッジ１４０の内部で直線形案内路の開放された入口端を通じて外部に引き出すことになると、カートリッジと完全分離される挿入管１１０には前記接続具１１３とクリップ連結体が接続連結されたクリップ作動部１３０およびこれに連結されたクリップ１２０を内部収容し、前記カートリッジの内部には前記前、後方移動管が残留することになる。

【0126】

前記カートリッジから分離されたクリップ１２０とこれに連結されたクリップ作動部１３０を挿入管とともに内視鏡チャネルを通じて挿入した後、図８ｆに図示した通り、前記挿入管の開放された端部から露出するクリップのクランピング作動によって身体の生体組織をクランピングして除去する内視鏡施術作業を遂行する。

【0127】

以上で説明した本発明は前述した実施形態および添付された図面によって限定されるものではなく、本発明の技術的思想を逸脱しない範囲内で多様な置換、変形および変更が可能であることは本発明が属する技術分野で通常の知識を有する者に明白であろう。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4a】

【図4b】

【図5】

【図6a】

【図6b】

【図7a】

【図7b】

【図7c】

【図8a】

【図8b】

【図8c】

【図8d】

【図8e】

【図8f】

【国際調査報告】