(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2022-07-21
(54)【発明の名称】歯の治療装置
(51)【国際特許分類】
A61C 1/08 20060101AFI20220713BHJP
【ＦＩ】
A61C1/08 F
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2021569286
(86)(22)【出願日】2020-05-20
(85)【翻訳文提出日】2022-01-18
(86)【国際出願番号】 US2020033837
(87)【国際公開番号】W WO2020236953
(87)【国際公開日】2020-11-26
(31)【優先権主張番号】62/850,467
(32)【優先日】2019-05-20
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(31)【優先権主張番号】62/858,851
(32)【優先日】2019-06-07
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】512125116
【氏名又は名称】ソネンド インコーポレイテッド
(74)【代理人】
【識別番号】110002860
【氏名又は名称】特許業務法人秀和特許事務所
(72)【発明者】
【氏名】ハクプール，メールザド
(72)【発明者】
【氏名】ベルクハイム，ビャーネ
(72)【発明者】
【氏名】パルハム，テイト レイ
(72)【発明者】
【氏名】シュルツ，ジェフ
(72)【発明者】
【氏名】ミナッシャン，デヴィッド
【テーマコード（参考）】
4C052
【Ｆターム（参考）】
4C052AA01
4C052AA06
4C052AA15
4C052AA16
4C052CC01
4C052CC11
4C052CC21
(57)【要約】
歯を治療するための装置であって、壁と、前記壁によって少なくとも部分的に画定されるチャンバとを有する流体プラットフォームを有する。前記流体プラットフォームは、歯に対して配置されて前記チャンバ内に流体を保持し、アクセスポートを介して前記歯の治療領域と前記チャンバとの間の流体連通を提供する。前記チャンバは中心軸を有する。流体供給ポートは、前記中心軸に対して非平行な流れ軸に沿って前記チャンバを横切るように流体の流れを方向付ける、ように配置される。吸引ポートは、前記チャンバに露出する。前記チャンバは、前記中心軸に実質的に直交する平面内において最大横寸法を有し、前記平面は、境界に沿って前記壁によって画定される。前記平面上への前記吸引ポートの投影が、前記チャンバの前記中心軸よりも前記境界に近い。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
歯を治療するための装置であって、壁と、前記壁によって少なくとも部分的に画定されるチャンバとを有する流体プラットフォームであって、前記流体プラットフォームは、歯に対して配置されて前記チャンバ内に流体を保持し、アクセスポートを介して前記歯の治療領域と前記チャンバとの間の流体連通を提供し、前記チャンバは中心軸を有する、流体プラットフォームと、
前記中心軸に対して非平行な流れ軸に沿って前記チャンバを横切るように流体の流れを方向付ける、ように配置される流体供給ポートと、
前記チャンバに露出する吸引ポートと、
を有し、
前記チャンバは、前記中心軸に実質的に直交する平面内において最大横寸法を有し、前記平面は、境界に沿って前記壁によって画定され、前記平面上への前記吸引ポートの投影が前記チャンバの前記中心軸よりも前記境界に近い、
ことを特徴とする装置。
【請求項2】
前記流体供給ポートは、前記流体の流れを、前記チャンバを横切って前記流体供給ポートの反対側の壁の一部に衝突するように方向付ける、ように配置されることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項3】
前記チャンバおよび前記治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される圧力波発生器をさらに有することを特徴とする請求項１または２に記載の装置。
【請求項4】
前記圧力波発生器は、流体ジェットを形成するように構成されたノズルを含む流体ジェットデバイスを有し、前記流体供給ポートは前記ノズルを有し、前記流体の流れは前記流体ジェットを含むことを特徴とする請求項３に記載の装置。
【請求項5】
前記圧力波発生器は、前記チャンバの外側に配置されることを特徴とする請求項３または４に記載の装置。
【請求項6】
前記中心軸は、前記アクセスポートの中心を実質的に通ることを特徴とする請求項１から５のいずれか１項に記載の装置。
【請求項7】
前記中心軸は、前記流れ軸に対して実質的に直交する第２の平面上にあり、前記流れ軸は、前記境界よりも前記中心軸に近い位置で前記第２の平面と交差することを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の装置。
【請求項8】
前記吸引ポートは、前記流れ軸が前記第２の平面と交差する位置よりも前記境界に近いことを特徴とする請求項７に記載の装置。
【請求項9】
前記流れ軸が前記第２の平面と交差する前記位置は、前記吸引ポートよりも前記中心軸に近いことを特徴とする請求項７または８に記載の装置。
【請求項10】
前記流れ軸は、前記中心軸と交差することを特徴とする請求項７から９のいずれか１項に記載の装置。
【請求項11】
前記流れ軸は、前記中心軸に実質的に垂直であることを特徴とする請求項１から１０のいずれか１項に記載の装置。
【請求項12】
前記流体供給ポートは、前記流体の流れを、前記チャンバの横方向中心領域を通るように方向付ける、ように配置されることを特徴とする請求項１から１１のいずれか１項に記載の装置。
【請求項13】
前記壁は、上壁と、前記上壁から延在する側壁とを有し、前記吸引ポートは、前記チャンバの前記中心軸よりも前記側壁の近くに配置されることを特徴とする請求項１から１２のいずれか１項に記載の装置。
【請求項14】
前記吸引ポートは、前記側壁に当接する、または前記側壁によって少なくとも部分的に画定されることを特徴とする請求項１３に記載の装置。
【請求項15】
前記吸引ポートは、幅および前記幅よりも長い長さを有する長尺の吸引ポートを有することを特徴とする請求項１から１４のいずれか１項に記載の装置。
【請求項16】
前記チャンバに露出する第２の吸引ポートをさらに有し、前記第２の吸引ポートは前記吸引ポートの横方向反対側に配置されることを特徴とする請求項１から１５のいずれか１項に記載の装置。
【請求項17】
前記吸引ポートと前記第２の吸引ポートとは、前記中心軸に対して対称に配置されることを特徴とする請求項１６に記載の装置。
【請求項18】
前記吸引ポートは、前記流体供給ポートに対して円周方向にオフセットされることを特徴とする請求項１から１７のいずれか１項に記載の装置。
【請求項19】
前記吸引ポートは、前記流体供給ポートから円周方向に９０°オフセットされていることを特徴とする請求項１８に記載の装置。
【請求項20】
前記吸引ポートは、湾曲していることを特徴とする請求項１から１９のいずれか１項に記載の装置。
【請求項21】
周囲空気に暴露されるベントをさらに有し、前記ベントは、前記吸引ポートに接続される送出ラインと流体連通し、前記吸引ポートの下流の位置で前記送出ラインに沿って位置付けられることを特徴とする請求項１から２０のいずれか１項に記載の装置。
【請求項22】
ハンドピースに取り外し可能に接続するように構成されたコネクタを有する先端デバイスをさらに有し、前記先端デバイスは、前記流体プラットフォームと前記流体供給ポートと前記吸引ポートとを有することを特徴とする請求項１から２１のいずれか１項に記載の装置。
【請求項23】
歯を治療するための装置であって、上壁と、前記上壁から延在する側壁と、前記上壁および前記側壁によって少なくとも部分的に画定されるチャンバとを有する流体プラットフォームであって、前記流体プラットフォームは、歯に対して配置されて前記チャンバ内に流体を保持し、アクセスポートを介して前記歯の治療領域と前記チャンバとの間に流体連通を提供し、前記チャンバは、実質的に前記アクセスポートの中心を通る中心軸を有する、流体プラットフォームと、
ノズルであって、前記ノズルは、流体ジェットを、流れ軸に沿って前記チャンバを横切って前記ノズルの反対側の側壁の一部に衝突するように方向付ける、ように配置され、前記流れ軸は、前記中心軸に非平行であり、前記中心軸は、前記流れ軸に実質的に直交する平面上にあり、前記流れ軸は、前記側壁よりも前記中心軸に近い位置で前記平面と交差する、ノズルと、
前記チャンバに露出した吸引ポートであって、前記吸引ポートは、前記チャンバの前記
中心軸よりも前記側壁に近い前記上壁に配置される、吸引ポートと、
を有することを特徴とする装置。
【請求項24】
前記チャンバおよび前記治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される圧力波発生器をさらに有することを特徴とする請求項２３に記載の装置。
【請求項25】
前記圧力波発生器は、前記ノズルを有することを特徴とする請求項２４に記載の装置。
【請求項26】
前記吸引ポートは、前記流れ軸が前記平面と交差する位置よりも前記側壁に近いことを特徴とする請求項２３から２５のいずれか１項に記載の装置。
【請求項27】
前記流れ軸が前記平面と交差する位置は、前記吸引ポートよりも前記中心軸に近いことを特徴とする請求項２６に記載の装置。
【請求項28】
前記流れ軸は、前記中心軸と交差することを特徴とする請求項２３から２７のいずれか１項に記載の装置。
【請求項29】
前記流れ軸は、前記中心軸に実質的に垂直であることを特徴とする請求項２３から２８のいずれか１項に記載の装置。
【請求項30】
前記吸引ポートは、前記側壁に当接する、または前記側壁によって少なくとも部分的に画定されることを特徴とする請求項２３から２９のいずれか１項に記載の装置。
【請求項31】
前記吸引ポートは、幅および前記幅よりも長い長さを有する長尺の吸引ポートを有することを特徴とする請求項２３から３０のいずれか１項に記載の装置。
【請求項32】
前記チャンバに露出する第２の吸引ポートをさらに有し、前記第２の吸引ポートは前記吸引ポートの横方向反対側に配置されることを特徴とする請求項２３から３１のいずれか１項に記載の装置。
【請求項33】
前記吸引ポートと前記第２の吸引ポートとは、前記中心軸に対して対称に配置されることを特徴とする請求項３２に記載の装置。
【請求項34】
前記吸引ポートは、前記流体供給ポートに対して円周方向にオフセットされることを特徴とする請求項２３から３３のいずれか１項に記載の装置。
【請求項35】
前記吸引ポートは、前記ノズルから円周方向に９０°オフセットされていることを特徴とする請求項３４に記載の装置。
【請求項36】
前記吸引ポートは、湾曲していることを特徴とする請求項２３から３５のいずれか１項に記載の装置。
【請求項37】
周囲空気に暴露されるベントをさらに有し、前記ベントは、前記吸引ポートに接続される送出ラインと流体連通し、前記吸引ポートの下流の位置で前記送出ラインに沿って位置付けられることを特徴とする請求項２３から３６のいずれか１項に記載の装置。
【請求項38】
ハンドピースに取り外し可能に接続するように構成されたコネクタを有する先端デバイスをさらに有し、前記先端デバイスは、前記流体プラットフォームと前記流体供給ポートと前記吸引ポートとを有することを特徴とする請求項２３から３７のいずれか１項に記載の装置。
【請求項39】
前記側壁は、前記側壁と前記上壁との間に角が形成されるような角度で、前記上壁から延在することを特徴とする請求項２３から３８のいずれか１項に記載の装置。
【請求項40】
前記側壁は、前記側壁と前記上壁との間に湾曲した表面を有するように、前記上壁から延在することを特徴とする請求項２３から３８のいずれか１項に記載の装置。
【請求項41】
歯を治療するための装置であって、先端デバイスであって、
歯の領域に対して位置決めされる流体プラットフォームであって、前記流体プラットフォームは、前記歯の治療領域と流体連通するチャンバを少なくとも部分的に画定する、流体プラットフォームと、
前記流体プラットフォームに接続された圧力波発生器であって、前記圧力波発生器は、前記治療領域に設けられた流体に圧力波を発生させるように構成されている、圧力波発生器と、
前記チャンバから前記流体を搬送するための流体アウトレットと、
前記先端デバイスをハンドピース本体に取り外し可能に接続するコネクタと、
を有する先端デバイス
を有することを特徴とする装置。
【請求項42】
前記先端デバイスは、周囲空気が流体アウトレットの下流の送出ラインに引き込まれることを可能にするように構成された１つまたは複数のベントを有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項43】
前記圧力波発生器は、流体ジェットデバイスを含むことを特徴とする請求項４１または４２に記載の装置。
【請求項44】
前記圧力波発生器は、レーザデバイスを含むことを特徴とする請求項４１または４２に記載の装置。
【請求項45】
前記コネクタは、前記ハンドピース本体の対応するねじ山と係合する雌ねじ山を有することを特徴とする請求項４１から４４のいずれか１項に記載の装置。
【請求項46】
前記先端デバイスは、流体送入ラインの第１の部分を有し、前記第１の部分は、前記コネクタが前記ハンドピース本体に接続されたときに前記ハンドピース本体内に配置された前記流体送入ラインの第２の部分と整列するように構成されていることを特徴とする請求項４１から４５のいずれか１項に記載の装置。
【請求項47】
前記先端デバイスは、バーブコネクタを有し、前記バーブコネクタは、前記流体送入ラインの前記第１の部分内に位置決めされた第１の端部と、前記流体送入ラインの前記第２の部分内に取り外し可能に受け入れられるように構成された第２の端部とを有することを特徴とする請求項４６に記載の装置。
【請求項48】
前記バーブコネクタの前記第２の端部は、前記コネクタが前記ハンドピース本体に接続されたときに前記バーブコネクタと前記ハンドピース本体との間にシールを形成するＯリングを有することを特徴とする請求項４７に記載の装置。
【請求項49】
前記ハンドピース本体をさらに有し、前記流体送入ラインの前記第２の部分は、前記バーブコネクタを受け入れるように構成された面取りされたボアを有すること特徴とする請求項４７に記載の装置。
【請求項50】
前記先端デバイスは、前記流体アウトレットと連通する流体送出ラインの第１の部分を有し、前記第１の部分は、前記コネクタが前記ハンドピース本体に接続されたときに前記ハンドピース本体内に配置された前記流体送出ラインの第２の部分と整列するように構成されていることを特徴とする請求項４１から４９のいずれか１項に記載の装置。
【請求項51】
前記コネクタは、面シールを有することを特徴とする請求項４１から５０のいずれか１項に記載の装置。
【請求項52】
前記コネクタは、前記ハンドピース本体の対応するねじ山と係合する雄ねじを有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項53】
前記コネクタは、前記ハンドピース本体の放射状に配置された壁から延在する複数の突起に係合する複数のレセプタクルを有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項54】
前記コネクタは、クイックコネクトカップリングを介して前記ハンドピース本体に接続するように構成されることを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項55】
前記コネクタは、スナップフィッティングを介して前記ハンドピース本体に接続するように構成されることを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項56】
前記コネクタは、前記ハンドピース本体の凹部に受け入れられて前記コネクタを前記ハンドピース本体に対して所定の向きで固定するように位置決めされた１つまたは複数の突起を有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項57】
前記突起は、半球形状の突起であることを特徴とする請求項５６に記載の装置。
【請求項58】
前記コネクタは、前記ハンドピース本体のスロット内に受け入れられて前記コネクタを前記ハンドピース本体に対して所定の向きで固定するように位置決めされた摺動ロックを有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項59】
前記コネクタは、前記ハンドピース本体の摺動ロックを受け入れて、前記コネクタを前記ハンドピース本体に対して所定の向きで固定するように位置決めされたスロットを有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項60】
ロック機構をさらに有し、前記ロック機構は、前記コネクタを前記ハンドピース本体に対して所定の向きで固定するように構成された１つ以上のボール戻り止めを有することを特徴とする請求項４１に記載の装置。
【請求項61】
前記先端デバイスは、前記先端デバイスに関連付けられた固有の識別子を記憶する追跡機構を有することを特徴とする請求項４１から６０のいずれか１項に記載の装置。
【請求項62】
前記追跡機構は、ＲＦＩＤ（Radio Frequency Identification）タグ、バーコード、ＱＲ（Quick Response）コード（登録商標）またはＥＥＰＲＯＭ（Electrically Erasable Programmable Read-Only Memory）のいずれかであることを特徴とする請求項６１に記載の装置。
【請求項63】
前記圧力波発生器は、長尺のガイド管を有し、前記長尺のガイド管は、前記チャンバを通って延在し、前記流体プラットフォームが歯の領域に対して位置付けられるときに前記歯の前記チャンバ内に部分的に位置付けられる大きさであることを特徴とする請求項４１から６２のいずれか１項に記載の装置。
【請求項64】
前記流体プラットフォームは、前歯または小臼歯と、前記歯の予め形成された側面開口部を通して相互作用するように構成され、前記圧力波発生器は、前記流体プラットフォームが前記前歯または前記小臼歯と相互作用するとき、前記前歯または前記小臼歯の外側に配置されることを特徴とする請求項４１から６２のいずれか１項に記載の装置。
【請求項65】
前記流体プラットフォームは、前記チャンバが、前記歯の外面において、う蝕領域の周囲に密閉体積を画定するように、前記う蝕領域にわたって、前記歯の前記外面に対して位置付けられ、かつ少なくとも部分的に前記外面に対して密閉するような大きさであることを特徴とする請求項４１から６２のいずれか１項に記載の装置。
【請求項66】
前記圧力波発生器は、前記流体プラットフォームが前記歯の前記外面に接続されると、前記う蝕領域の外側に位置付けられることを特徴とする請求項６５に記載の装置。
【請求項67】
前記圧力波発生器の少なくとも一部は、前記チャンバ内に位置付けられることを特徴とする請求項６５に記載の装置。
【請求項68】
前記流体プラットフォームは、上壁と、前記上壁から延在する側壁とを備え、前記上壁および前記側壁は、前記チャンバを少なくとも部分的に画定し、前記チャンバは、中心軸を有し、前記流体アウトレットは、前記流体プラットフォームの前記上壁に吸引ポートを備え、前記吸引ポートは、前記チャンバの前記中心軸よりも前記側壁の近くに配置されることを特徴とする請求項４１から６２のいずれか１項に記載の装置。
【請求項69】
前記圧力波発生器は、流体の流れを、前記中心軸に非平行な流れ軸に沿って前記チャンバを横切るように方向付ける、ように構成され、前記中心軸は、前記流れ軸に対して実質的に直交する平面上にあり、前記流れ軸は、前記側壁よりも前記中心軸に近い位置で前記平面と交差することを特徴とする請求項６８に記載の装置。
【請求項70】
１つ以上の歯を治療するためのシステムであって、複数の先端デバイスに取り外し可能かつ選択的に接続するように構成されるコネクタを有するハンドピース本体であって、
臼歯を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスと、
前歯または小臼歯を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスと、
を有するハンドピース本体
を有することを特徴とするシステム。
【請求項71】
前記複数の先端デバイスは、１つ以上の歯の外面上のう蝕領域を治療するように構成される少なくとも１つの先端デバイスと、
根管を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスと、
を含むことを特徴とする請求項７０に記載のシステム。
【請求項72】
前歯または小臼歯を治療するように構成された前記少なくとも１つの先端デバイスは、第１のチャンバを有する第１の流体プラットフォームであって、前記第１の流体プラットフォームは、第１の歯に当接されて前記第１のチャンバ内に流体を実質的に保持し、前記第１の歯の第１の治療領域と前記第１のチャンバとの間の連通を提供する、第１の流体プラットフォームと、
前記第１のチャンバと連通する第１の圧力波発生器であって、前記第１の圧力波発生器は、治療手技時に前記第１の歯の外側に位置付けられ、前記第１のチャンバおよび前記第
１の治療領域内で圧力波および流体運動を発生させるように構成される、第１の圧力波発生器と、
を有することを特徴とする請求項７０または７１に記載のシステム。
【請求項73】
前記第１の流体プラットフォームは、上壁と、前記上壁から延在する側壁とを備え、前記上壁および前記側壁は、前記第１のチャンバを少なくとも部分的に画定し、前記第１のチャンバは、中心軸を有し、前記第１の流体プラットフォームは、前記チャンバの前記中心軸よりも前記側壁に近い位置で前記上壁に配置された吸引ポートを有することを特徴とする請求項７２に記載のシステム。
【請求項74】
前記第１の圧力波発生器は、流体の流れを、前記中心軸に非平行な角度で流れ軸に沿ってチャンバを横切るように方向付ける、ように構成され、前記中心軸は、前記流れ軸に実質的に直交する平面上にあり、前記流れ軸は、前記側壁よりも前記中心軸に近い位置で平面と交差することを特徴とする請求項７３に記載のシステム。
【請求項75】
臼歯を治療するように構成された前記少なくとも１つの先端デバイスは、第２の治療領域と連通する第２のチャンバを形成するように第２の歯に対して位置付けられる第２の流体プラットフォームであって、前記第２のチャンバは、前記第２の流体プラットフォームおよび前記第２の歯の一部によって少なくとも部分的に画定される、第２の流体プラットフォームと、
前記第２の流体プラットフォームと接続される第２の圧力波発生器であって、前記第２の圧力波発生器は、前記第２の歯の中に少なくとも部分的に延在し、前記第２の治療領域内で圧力波および流体運動を発生させるように構成される、第２の圧力波発生器と、
を有することを特徴とする請求項７２から７４のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項76】
前記複数の先端デバイスの少なくとも１つは、流体ジェットデバイスを含むことを特徴とする請求項７０から７５のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項77】
前記複数の先端デバイスの少なくとも１つは、レーザデバイスを含むことを特徴とする請求項７０から７５のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項78】
前記複数の先端デバイスのそれぞれは、流体送入ラインの第１の部分を有し、前記ハンドピース本体は、前記ハンドピース本体が前記複数の先端デバイスのそれぞれに接続されたときに前記流体送入ラインの前記第１の部分と整列するように構成された、前記流体送入ラインの第２の部分を有することを特徴とする請求項７０から７７のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項79】
前記コネクタは、前記流体送入ラインの前記第２の部分内に面取りされたボアを有し、前記面取りされたボアは、前記複数の先端デバイスのそれぞれから延在するバーブコネクタを受け入れるように構成されることを特徴とする請求項７８に記載のシステム。
【請求項80】
前記複数の先端デバイスのそれぞれは、流体送出ラインの第１の部分を有し、前記コネクタは、前記ハンドピース本体が前記複数の先端デバイスのそれぞれに接続されたときに前記流体送出ラインの前記第１の部分と整列するように構成された、前記流体送出ラインの前記第２の部分を有することを特徴とする請求項７０から７９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項81】
前記コネクタは、前記複数の先端デバイスのそれぞれの対応する雌ねじと係合する雄ねじを有することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項82】
前記コネクタは、面シールを有することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項83】
前記コネクタは、前記複数の先端デバイスのそれぞれの対応する雄ねじと係合する雌ねじを有することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項84】
前記コネクタは、放射状に配置された壁から延在する複数の突起を有することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項85】
前記コネクタは、クイックコネクトカップリングを有することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項86】
前記クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを含むことを特徴とする請求項８５に記載のシステム。
【請求項87】
前記クイックコネクトカップリングは、摺動カラーを含むことを特徴とする請求項８６に記載のシステム。
【請求項88】
前記コネクタは、スナップフィットを介して前記複数の先端のそれぞれに接続することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項89】
前記コネクタは、１つ以上の凹部を有し、前記１つ以上の凹部は、前記複数の先端デバイスのそれぞれから１つ以上の突起を受け入れて、前記コネクタを前記複数の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで固定するように構成されていることを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項90】
前記凹部は、半球形状の凹部であることを特徴とする請求項８９に記載のシステム。
【請求項91】
前記コネクタは、摺動ロックを有し、前記摺動ロックは、前記複数の先端デバイスのそれぞれのスロットに受け入れられて、前記複数の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで前記コネクタを固定するように位置決めされていることを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項92】
前記コネクタは、スロットを有し、前記スロットは、前記複数の先端デバイスのそれぞれの摺動ロックを受け入れて、前記コネクタを前記複数の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで固定するように位置決めされていることを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項93】
ロック機構をさらに有し、前記ロック機構は、前記コネクタを前記複数の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで固定するように構成された１つ以上のボール戻り止めを有することを特徴とする請求項７０から８０のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項94】
１つ以上の歯を治療するためのシステムであって、複数の先端デバイスに取り外し可能かつ選択的に接続するように構成されるコネクタを有するハンドピース本体であって、前記複数の先端デバイスが、
第１の先端デバイスであって、
第１のチャンバを有する第１の流体プラットフォームであって、第１の歯に当接されて第１のチャンバ内に流体を実質的に保持し、前記第１の歯の第１の治療領域と前記第１のチャンバとの間の連通を提供する、第１の流体プラットフォームと、
前記第１のチャンバと連通して治療手技中に前記第１の歯の外側に位置付けられる
第１の圧力波発生器であって、前記第１の圧力波発生器は、前記第１のチャンバおよび前記第１の治療領域内で圧力波および流体運動を発生させるように構成される、第１の圧力波発生器と、
を有する第１の先端デバイスと、
第２の先端デバイスであって、
第２の歯に対して位置付けられて第２の治療領域と連通する第２のチャンバを形成する第２の流体プラットフォームであって、前記第２のチャンバは、前記第２の流体プラットフォームおよび前記第２の歯の一部によって少なくとも部分的に画定される、第２の流体プラットフォームと、
前記第２の流体プラットフォームに接続される第２の圧力波発生器であって、前記第２の圧力波発生器は、前記第２の歯の中に少なくとも部分的に延在し、前記第２の治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される、第２の圧力波発生器と、
を有する第２の先端デバイスと、
を有するハンドピース本体
を有することを特徴とするシステム。
【請求項95】
前記第１の圧力波発生器および前記第２の圧力発生器の少なくとも一方は、流体ジェットデバイスを含むことを特徴とする請求項９４に記載のシステム。
【請求項96】
前記第１の圧力波発生器および前記第２の圧力発生器の少なくとも一方は、レーザデバイスを含むことを特徴とする請求項９４または９５に記載のシステム。
【請求項97】
前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれは、流体送入ラインの第１の部分を有し、前記ハンドピース本体は、前記ハンドピース本体が前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに接続されたときに前記流体送入ラインの前記第１の部分と整列するように構成された、前記流体送入ラインの第２の部分を有することを特徴とする請求項９４から９６のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項98】
前記コネクタは、前記流体送入ラインの前記第２の部分内の面取りされたボアを有し、前記面取りされたボアは、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれから延在するバーブコネクタを受け入れるように構成されることを特徴とする請求項９７に記載のシステム。
【請求項99】
前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれは、流体送出ラインの第１の部分を有し、前記コネクタは、前記ハンドピース本体が前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに接続されたときに前記流体送出ラインの前記第１の部分と整列するように構成された、前記流体送出ラインの第２の部分を有することを特徴とする請求項９４から９８のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項100】
前記コネクタは、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれの対応する雌ねじと係合する雄ねじを有することを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項101】
前記コネクタは、面シールを有することを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項102】
前記コネクタは、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれの対応する雄ねじと係合する雌ねじを有することを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項103】
前記コネクタは、照射状に配置された壁から延在する複数の突起を有することを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項104】
前記コネクタは、クイックコネクトカップリングを含むことを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項105】
前記クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを含むことを特徴とする請求項１０４に記載のシステム。
【請求項106】
前記クイックコネクトカップリングは、摺動カラーを含むことを特徴とする請求項１０５に記載のシステム。
【請求項107】
前記コネクタは、スナップフィッティングを介して前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに接続するように構成されることを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項108】
前記コネクタは、１つ以上の凹部を有し、前記１つ以上の凹部は、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれから１つ以上の突起を受け入れて、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで前記コネクタを固定するように構成されたことを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項109】
前記凹部は、半球形状の凹部であることを特徴とする請求項１０８に記載のシステム。
【請求項110】
前記コネクタは、摺動ロックを有し、前記摺動ロックは、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれのスロットに受け入れられて前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで前記コネクタを固定するように位置決めされていることを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項111】
前記コネクタは、スロットを有し、前記スロットは、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれの摺動ロックを受け入れて前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで前記コネクタを固定するように位置決めされていることを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項112】
ロック機構をさらに有し、前記ロック機構は、前記第１の先端デバイスおよび前記第２の先端デバイスのそれぞれに対して所定の向きで前記コネクタを固定するように構成された１つまたは複数のボール戻り止めを有することを特徴とする請求項９４から９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項113】
前記第１の流体プラットフォームは、上壁と、前記上壁内の吸引ポートと、前記上壁から延在する側壁とを有し、前記チャンバは、前記上壁および前記側壁によって少なくとも部分的に画定され、前記チャンバは、中心軸を有し、前記圧力波発生器は、流体の流れを、前記中心軸に非平行な流れ軸に沿ってチャンバを横断するように方向付ける、ように構成され、前記吸引ポートは、前記チャンバの前記中心軸よりも前記側壁の近くに配置されることを特徴とする請求項９４から１１２のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項114】
前記中心軸は、前記流れ軸に対して実質的に直交する平面上にあり、前記流れ軸は、前記側壁よりも前記中心軸に近い位置で前記平面と交差することを特徴とする請求項１１３に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【関連出願の相互参照】
【0001】
本出願は、２０１９年５月２０日に出願された仮特許出願第６２／８５０，４６７号および２０１９年６月７日に出願された仮特許出願第６２／８５８，８５１号の優先権主張の利益を主張するものであり、それらの記載内容を本明細書に引用して援用する。
【背景技術】
【0002】
本件の技術分野は、歯を治療するための装置に関する。
【0003】
従来の歯科治療や歯内治療では、ドリル、ヤスリ、ブラシなどの機械器具を使用して歯の不健康な物質を洗浄する。例えば、歯科医は、通常、ドリルを使用して、歯の表面のう蝕領域（例えば、空洞）を機械的に壊す。このような処置は、しばしば、患者にとって痛みを伴い、病変したすべての物質が除去されないこともある。さらに、従来の根管治療では、病変した歯の歯冠に開口を穿孔し、歯内ファイルを根管系に挿入して、根管空間を開き、その中の有機物質を除去する。そして、根管をガッタパーチャまたは流動性閉塞物質などの固形物で満たし、歯を修復する。しかしながら、この処置によって管腔からすべての有機物質が除去されないことがあり、処置後の合併症（感染症など）につながり得る。加えて、歯内膜および／または他の陽圧源の動きにより、有機物質が押されて先端開口部から歯尖周囲組織に移動する可能性もある。場合によっては、歯内治療ファイル自体の端部が、先端開口部から中に入る可能性もある。そのような場合は、根尖開口部付近の軟組織に対する外傷をもたらす可能性があり、処置後の合併症が発生する可能性がある。したがって、改善された歯科治療や歯内治療が継続的に求められている。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【0004】
本開示の装置、方法、および構成要素の特徴を例示するために、本開示の非限定的な種々の態様について説明する。歯内治療のための装置、方法、および構成要素の例について説明する。
【0005】
一実施形態では、歯を治療するための装置について開示する。当該装置は、壁と、壁によって少なくとも部分的に画定されるチャンバとを備える流体プラットフォームを含む。流体プラットフォームは、チャンバ内に流体を保持し、アクセスポートを介して歯の治療領域とチャンバとの間に流体連通を提供するように、歯に対して配置される。チャンバは、中心軸を有する。流体供給ポートは、中心軸に平行でない流れ軸に沿ってチャンバを横切って流体の流れを方向付けるように配置することができる。吸引ポートをチャンバに露出させることができる。チャンバは、中心軸を実質的に直交する平面内において最大横寸法を有することができ、平面は、境界に沿って壁によって画定される。平面上への吸引ポートの投影が、チャンバの中心軸よりも境界に近いものとすることができる。
【0006】
いくつかの実施形態では、流体供給ポートは、流体供給ポートの反対側の壁の一部に衝突するようにチャンバを横切って流体の流れを方向付けるように配置することができる。当該装置は、チャンバおよび治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される、圧力波発生器を有してもよい。圧力波発生器は、流体ジェットを形成するように構成されたノズルを含む流体ジェットデバイスを備えることができ、流体供給ポートはノズルを備え、流体の流れは流体ジェットを備える。中心軸は、アクセスポートの中心を実質的に直交する方向に通る。中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する第２の平面上に位置し、流れ軸は、境界よりも中心軸に近い位置で第２の平面と交差する。吸引ポートは、流れ軸が第２の平面と交差する位置よりも境界に近くすることができる。流れ軸が第２の
平面と交差する場所は、吸引ポートよりも中心軸に近くすることができる。いくつかの実施形態では、流れ軸は中心軸と交差することができる。流れ軸は、中心軸に実質的に垂直であり得る。流体供給ポートは、チャンバの横方向中央領域を通して流体の流れを方向付けるように配置することができる。壁は、上壁と、上壁から延在する側壁とを備えることができ、吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁の近くに配置される。吸引ポートは、側壁に当接するか、または側壁によって少なくとも部分的に画定することができる。吸引ポートは、幅および幅よりも長い長さを有する長尺の吸引ポートを有してもよい。本装置は、チャンバに露出された第２の吸引ポートを有し、第２の吸引ポートは、吸引ポートの横方向反対側に配置される。吸引ポートおよび第２の吸引ポートは、中心軸を中心として対称的に配置されてもよい。吸引ポートは、流体供給ポートに対して円周方向にオフセットしてもよい。吸引ポートは、流体供給ポートから円周方向に９０°オフセットしてもよい。吸引ポートは湾曲可能であってもよい。本装置は、周囲空気に暴露されるベントを有し、ベントは、吸引ポートに接続された送出ラインと流体連通し、ベントは、吸引ポートの下流の場所で送出ラインに沿って位置付けられる。装置は、ハンドピースに取り外し可能に接続するように構成されるコネクタを有する先端デバイスを有し、先端デバイスは、流体プラットフォームと、流体供給ポートと、吸引ポートとを備える。
平面と交差する場所は、吸引ポートよりも中心軸に近くすることができる。いくつかの実施形態では、流れ軸は中心軸と交差することができる。流れ軸は、中心軸に実質的に垂直であり得る。流体供給ポートは、チャンバの横方向中央領域を通して流体の流れを方向付けるように配置することができる。壁は、上壁と、上壁から延在する側壁とを備えることができ、吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁の近くに配置される。吸引ポートは、側壁に当接するか、または側壁によって少なくとも部分的に画定することができる。吸引ポートは、幅および幅よりも長い長さを有する長尺の吸引ポートを有してもよい。本装置は、チャンバに露出された第２の吸引ポートを有し、第２の吸引ポートは、吸引ポートの横方向反対側に配置される。吸引ポートおよび第２の吸引ポートは、中心軸を中心として対称的に配置されてもよい。吸引ポートは、流体供給ポートに対して円周方向にオフセットしてもよい。吸引ポートは、流体供給ポートから円周方向に９０°オフセットしてもよい。吸引ポートは湾曲可能であってもよい。本装置は、周囲空気に暴露されるベントを有し、ベントは、吸引ポートに接続された送出ラインと流体連通し、ベントは、吸引ポートの下流の場所で送出ラインに沿って位置付けられる。装置は、ハンドピースに取り外し可能に接続するように構成されるコネクタを有する先端デバイスを有し、先端デバイスは、流体プラットフォームと、流体供給ポートと、吸引ポートとを備える。
【0007】
別の実施形態では、歯を治療するための装置が開示される。本装置は、上壁と、上壁から延在する側壁と、上壁および側壁によって少なくとも部分的に画定されるチャンバとを備える、流体プラットフォームを有する。流体プラットフォームは、チャンバ内に流体を保持し、アクセスポートを介して歯の治療領域とチャンバとの間に流体連通を提供するように、歯に対して配置される。チャンバは、アクセスポートの中心を通って実質的に横方向に延在する中心軸を有する。装置は、流れ軸に沿ってチャンバを横切って流体ジェットを方向付けるように配置されたノズルを有し、流れ軸は、中心軸に平行ではなく、中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する平面上にあり、流れ軸は、側壁よりも中心軸に近い位置で平面と交差する。装置は、チャンバに露出された吸引ポートを有し、吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁に近い上壁に配置される。
【0008】
いくつかの実施形態では、装置は、チャンバおよび治療領域内で圧力波および流体運動を生成する圧力波発生器を有してもよい。いくつかの実施形態では、圧力波発生器は、ノズルを有してもよい。吸引ポートは、流れ軸が平面と交差する位置よりも側壁に近い位置に設けることができる。流れ軸が平面と交差する位置は、吸引ポートよりも中心軸に近い位置とすることができる。いくつかの実施形態では、流れ軸は中心軸と交差することができる。いくつかの実施形態では、流れ軸は、中心軸に実質的に垂直であり得る。吸引ポートは、側壁に当接するか、または側壁によって少なくとも部分的に画定することができる。吸引ポートは、幅および幅よりも長い長さを有する長尺の吸引ポートを有してもよい。本装置は、チャンバに露出された第２の吸引ポートを有し、第２の吸引ポートは、吸引ポートの横方向反対側に配置される。吸引ポートおよび第２の吸引ポートは、中心軸を中心として対称に配置することができる。吸引ポートは、ノズルに対して円周方向にオフセットすることができる。吸引ポートは、ノズルから円周方向に９０°オフセットすることができる。吸引ポートは湾曲することができる。本装置は、周囲空気に暴露されるベントを有し、ベントは、吸引ポートに接続された送出ラインと流体連通し、ベントは、吸引ポートの下流の場所で送出ラインに沿って位置付けられる。本装置は、ハンドピースに取り外し可能に接続するように構成されるコネクタを有する先端デバイスを有し、先端デバイスは、流体プラットフォームと、ノズルと、吸引ポートとを有してもよい。いくつかの実施形態では、側壁は、側壁と上壁との間の角がある角度で上壁から延在することができる。いくつかの実施形態では、側壁は、側壁と上壁との間に湾曲表面を伴って上壁から延在することができる。
【0009】
別の実施形態では、歯を治療するための装置が開示される。当該装置は、先端デバイス
を有してもよい。先端デバイスは、歯の領域に対して位置付けられる流体プラットフォームを有し、流体プラットフォームは、歯の治療領域と流体連通するチャンバを少なくとも部分的に画定する。先端デバイスは、プラットフォームに接続された圧力波発生器を有し、圧力波発生器は、治療領域で提供される流体内に圧力波を生成する。先端デバイスは、チャンバから流体を搬送するための流体アウトレットを有してもよい。先端デバイスは、先端デバイスをハンドピース本体に取り外し可能に接続するコネクタを有してもよい。
を有してもよい。先端デバイスは、歯の領域に対して位置付けられる流体プラットフォームを有し、流体プラットフォームは、歯の治療領域と流体連通するチャンバを少なくとも部分的に画定する。先端デバイスは、プラットフォームに接続された圧力波発生器を有し、圧力波発生器は、治療領域で提供される流体内に圧力波を生成する。先端デバイスは、チャンバから流体を搬送するための流体アウトレットを有してもよい。先端デバイスは、先端デバイスをハンドピース本体に取り外し可能に接続するコネクタを有してもよい。
【0010】
いくつかの実施形態では、先端デバイスは、周囲空気が流体アウトレットの下流の送出ラインに引き込まれることを可能にするように構成された１つまたは複数のベントを有する。圧力波発生器は、いくつかの実施形態では、流体ジェットデバイスを有する。圧力波発生器は、いくつかの実施形態では、レーザデバイスを有してもよい。コネクタは、ハンドピース本体の対応するねじ山と係合する雌ねじ山を有してもよい。先端デバイスは、コネクタがハンドピース本体に接続されたときにハンドピース本体内に配置された流体送入ラインの第２の部分と整列するように構成された流体送入ラインの第１の部分を有してもよい。先端デバイスは、流体送入ラインの第１の部分内に位置決めされた第１の端部と、流体送入ラインの第２の部分内に取り外し可能に受け入れられるように構成された第２の端部とを有するバーブコネクタ（barbed connector）を有してもよい。バーブコネクタの第２の端部は、コネクタがハンドピース本体に接続されたときにバーブコネクタとハンドピース本体との間にシールを形成するＯリングを有してもよい。装置は、ハンドピース本体を有し、流体送入ラインの第２の部分は、バーブコネクタを受け入れるように構成された面取りされたボアを有してもよい。先端デバイスは、流体アウトレットと連通し、コネクタがハンドピース本体に接続されたときにハンドピース本体内に配置された流体送出ラインの第２の部分と整列するように構成された流体送出ラインの第１の部分を有してもよい。コネクタは、面シールを有してもよい。コネクタは、ハンドピース本体の対応するねじ山と係合する雄ねじを有してもよい。コネクタは、ハンドピース本体の半径方向壁から延在する複数の突起に係合する複数のレセプタクルを有してもよい。コネクタは、クイックコネクトカップリングを介してハンドピース本体に接続するように構成することができる。コネクタは、スナップフィッティングを介してハンドピース本体に接続するように構成することができる。コネクタは、ハンドピース本体の凹部に受け入れられてコネクタをハンドピース本体に対して固定された向きに固定するように位置決めされた１つまたは複数の突起を有してもよい。突起は半球形状の突起とすることができる。コネクタは、ハンドピース本体のスロットに受け入れられてコネクタをハンドピース本体に対して固定された向きに固定するように位置決めされた摺動ロックを備えることができる。コネクタは、ハンドピース本体の摺動ロックを受け入れて、コネクタをハンドピース本体に対して固定された向きに固定するように位置決めされたスロットを有してもよい。ロック機構は、コネクタをハンドピース本体に対して固定された向きに固定するように構成された１つ以上のボール戻り止めを有してもよい。先端デバイスは、先端デバイスに関連付けられた固有の識別子を記憶する追跡機構を有してもよい。追跡機構は、無線周波数識別（ＲＦＩＤ）タグ、バーコード、ＱＲ（Quick Response）コード（登録商標）、またはＥＥＰＲＯＭ（Electrically Erasable Programmable Read-Only Memory）のうちの１つとすることがで
きる。圧力波発生器は、チャンバを通って延在し、流体プラットフォームが歯の領域に対して位置付けられるときに歯のチャンバ内に部分的に位置付けられる大きさの長尺のガイド管を備えることができる。流体プラットフォームは、予め形成された歯の側面開口部を通って前歯または小臼歯と相互作用するように構成することができ、圧力波発生器は、流体プラットフォームが前歯または小臼歯と相互作用するときに前歯または小臼歯の外側に配置することができる。流体プラットフォームは、チャンバが、歯の外面において、う蝕領域の周囲に密閉体積を画定するように、う蝕領域にわたって、歯の外面に対して位置付けられ、かつ少なくとも部分的にそれに対して密閉するような大きさとすることができる。圧力波発生器は、流体プラットフォームが歯の外面に接続されるときに、う蝕領域の外側に位置決めすることができる。圧力波発生器の少なくとも一部は、チャンバ内に配置す
ることができる。流体プラットフォームは、上壁と、上壁から延在する側壁とを備えることができ、上壁および側壁は、チャンバを少なくとも部分的に画定し、チャンバは、中心軸を有し、流体アウトレットは、流体プラットフォームの上壁内に吸引ポートを備えることができ、吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁の近くに配置される。圧力波発生器は、中心軸に対して平行でない流れ軸に沿ってチャンバを横切って流体の流れを方向付けるように構成することができ、中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する平面上に位置することができ、流れ軸は、側壁よりも中心軸に近い位置で平面と交差することができる。
きる。圧力波発生器は、チャンバを通って延在し、流体プラットフォームが歯の領域に対して位置付けられるときに歯のチャンバ内に部分的に位置付けられる大きさの長尺のガイド管を備えることができる。流体プラットフォームは、予め形成された歯の側面開口部を通って前歯または小臼歯と相互作用するように構成することができ、圧力波発生器は、流体プラットフォームが前歯または小臼歯と相互作用するときに前歯または小臼歯の外側に配置することができる。流体プラットフォームは、チャンバが、歯の外面において、う蝕領域の周囲に密閉体積を画定するように、う蝕領域にわたって、歯の外面に対して位置付けられ、かつ少なくとも部分的にそれに対して密閉するような大きさとすることができる。圧力波発生器は、流体プラットフォームが歯の外面に接続されるときに、う蝕領域の外側に位置決めすることができる。圧力波発生器の少なくとも一部は、チャンバ内に配置す
ることができる。流体プラットフォームは、上壁と、上壁から延在する側壁とを備えることができ、上壁および側壁は、チャンバを少なくとも部分的に画定し、チャンバは、中心軸を有し、流体アウトレットは、流体プラットフォームの上壁内に吸引ポートを備えることができ、吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁の近くに配置される。圧力波発生器は、中心軸に対して平行でない流れ軸に沿ってチャンバを横切って流体の流れを方向付けるように構成することができ、中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する平面上に位置することができ、流れ軸は、側壁よりも中心軸に近い位置で平面と交差することができる。
【0011】
別の実施形態では、１つ以上の歯を治療するためのシステムが開示される。システムは、複数の先端デバイスに取り外し可能かつ選択的に接続するように構成されるコネクタを備えるハンドピース本体を有してもよい。複数の先端デバイスは、大臼歯を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスと、前歯または小臼歯を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスとを有してもよい。
【0012】
いくつかの実施形態では、複数の先端デバイスは、１つまたは複数の歯の外面上のう蝕領域を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスと、根管を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスとを備える。前歯または小臼歯を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスは、第１のチャンバを備える第１の流体プラットフォームを含むことができ、第１の流体プラットフォームは、第１のチャンバ内に流体を実質的に保持し、第１の歯の第１の治療領域と第１のチャンバとの間の連通を提供するために、第１の歯に当接される。前歯または小臼歯を治療するように構成された少なくとも１つの先端デバイスは、第１のチャンバと連通し、治療処置中に第１の歯の外側に位置する第１の圧力波発生器を有してもよく、第１の圧力波発生器は、第１のチャンバおよび第１の治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される。第１の流体プラットフォームは、上壁と、上壁から延在する側壁とを有し、上壁および側壁は、第１のチャンバを少なくとも部分的に画定し、第１のチャンバは、中心軸を有し、第１の流体プラットフォームは、チャンバの中心軸よりも側壁に近い場所で上壁に配置された吸引ポートを有してもよい。第１の圧力波発生器は、中心軸に対して非平行な角度で流れ軸に沿ってチャンバを横切って流体の流れを方向付けるように構成することができ、中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する平面上に位置することができ、流れ軸は、側壁よりも中心軸に近い位置で平面と交差することができる。臼歯を治療するように構成される少なくとも１つの先端デバイスは、第２の治療領域と連通する第２のチャンバを形成するように、第２の歯に対して位置付けられる第２の流体プラットフォームを有してもよく、第２のチャンバは、第２の流体プラットフォームおよび第２の歯の一部によって少なくとも部分的に境界付けられる。臼歯を治療するように構成される少なくとも１つの先端デバイスは、第２の流体プラットフォームに接続される第２の圧力波発生器を有してもよく、第２の圧力波発生器は、少なくとも部分的に第２の歯の中へ延在し、第２の治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される。複数の先端デバイスのうちの少なくとも１つは、流体ジェットデバイスを有してもよい。複数の先端デバイスのうちの少なくとも１つは、レーザデバイスを有してもよい。複数の先端デバイスの各々は、流体送入ラインの第１の部分を有してもよく、ハンドピース本体は、ハンドピース本体が複数の先端デバイスの各々に接続されたときに流体送入ラインの第１の部分と整列するように構成された流体送入ラインの第２の部分を有してもよい。コネクタは、複数の先端デバイスのそれぞれから延在する返し付きコネクタを受け入れるように構成される、流体送入ラインの第２の部分内の面取りされたボアを有してもよい。複数の先端デバイスの各々は、流体送出ラインの第１の部分を有してもよく、コネクタは、ハンドピース本体が複数の先端デバイスの各々に接続されたときに流体送出ラインの第１の部分と整列するように構成された流体送出ラインの第２の部分を有してもよい。コネクタは、複数の先端デバイスの各々の対応する雌ねじと係合する雄ねじを有してもよい。コネクタは、面シールを有してもよい。コネ
クタは、複数の先端デバイスの各々の対応する雄ねじと係合する雌ねじを有してもよい。コネクタは、半径方向壁から延在する複数の突起を有してもよい。コネクタは、クイックコネクトカップリングを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、摺動カラーを有してもよい。コネクタは、スナップフィッティングを介して複数の先端部の各々に接続するように構成することができる。コネクタは、複数の先端デバイスのそれぞれから１つ以上の突起を受け入れ、複数の先端デバイスのそれぞれに対して固定配向でコネクタを固定するように構成される、１つ以上の凹部を有してもよい。凹部は半球形状の凹部とすることができる。コネクタは、複数の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、複数の先端デバイスの各々のスロットに受け入れられるように位置決めされた摺動ロックを有してもよい。コネクタは、複数の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、複数の先端デバイスの各々の摺動ロックを受け入れるように位置決めされたスロットを有してもよい。ロック機構は、複数の先端デバイスのそれぞれに対して固定配向でコネクタを固定するように構成される、１つ以上のボール戻り止めを有してもよい。
クタは、複数の先端デバイスの各々の対応する雄ねじと係合する雌ねじを有してもよい。コネクタは、半径方向壁から延在する複数の突起を有してもよい。コネクタは、クイックコネクトカップリングを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、摺動カラーを有してもよい。コネクタは、スナップフィッティングを介して複数の先端部の各々に接続するように構成することができる。コネクタは、複数の先端デバイスのそれぞれから１つ以上の突起を受け入れ、複数の先端デバイスのそれぞれに対して固定配向でコネクタを固定するように構成される、１つ以上の凹部を有してもよい。凹部は半球形状の凹部とすることができる。コネクタは、複数の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、複数の先端デバイスの各々のスロットに受け入れられるように位置決めされた摺動ロックを有してもよい。コネクタは、複数の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、複数の先端デバイスの各々の摺動ロックを受け入れるように位置決めされたスロットを有してもよい。ロック機構は、複数の先端デバイスのそれぞれに対して固定配向でコネクタを固定するように構成される、１つ以上のボール戻り止めを有してもよい。
【0013】
別の実施形態では、１つ以上の歯を治療するためのシステムが開示される。システムは、複数の先端デバイスに取り外し可能かつ選択的に接続するように構成されるコネクタを備えるハンドピース本体を有してもよい。複数の先端デバイスは、第１の先端デバイスを有してもよい。第１の先端デバイスは、第１のチャンバを備える第１の流体プラットフォームを有してもよく、第１の流体プラットフォームは、第１の歯に当接されて、第１のチャンバ内に流体を実質的に保持し、第１の歯の第１の治療領域と第１のチャンバとの間の連通を提供する。第１の先端デバイスは、第１のチャンバと連通し、治療手技中に第１の歯の外側にあるように位置付けられる、第１の圧力波発生器を有してもよく、第１の圧力波発生器は、第１のチャンバおよび第１の治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される。システムは、第２の先端デバイスを有してもよい。第２の先端デバイスは、第２の治療領域と連通する第２のチャンバを形成するように、第２の歯に対して位置付けられる第２の流体プラットフォームを有してもよく、第２のチャンバは、第２の流体プラットフォームおよび第２の歯の一部によって少なくとも部分的に境界付けられる。第２の先端デバイスは、第２の流体プラットフォームに接続された第２の圧力波発生器を有してもよく、第２の圧力波発生器は、第２の歯の中に少なくとも部分的に延在し、第２の治療領域内で圧力波および流体運動を生成するように構成される。
【0014】
いくつかの実施形態では、第１の圧力波発生器および第２の圧力波発生器のうちの少なくとも１つは、流体ジェットデバイスを有してもよい。第１の圧力波発生器および第２の圧力波発生器のうちの少なくとも１つは、レーザデバイスを有してもよい。第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれは、流体送入ラインの第１の部分を有してもよく、ハンドピース本体は、ハンドピース本体が第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに接続されたときに流体送入ラインの第１の部分と整列するように構成された流体送入ラインの第２の部分を有してもよい。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれから延在する返し付きコネクタを受け入れるように構成される、流体送入ラインの第２の部分内の面取りされたボアを有してもよい。第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれは、流体送出ラインの第１の部分を有してもよく、コネクタは、ハンドピース本体が第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに接続されたときに流体送出ラインの第１の部分と整列するように構成された流体送出ラインの第２の部分を有してもよい。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々の対応する雌ねじと係合する雄ねじを有してもよい。コネクタは、面シールを有してもよい。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々の対応する雄ねじと係合する雌ねじを有してもよい。コネクタは、半径方向壁から延在する複数の突起を備えることができる。コネクタは、クイックコネクトカップリン
グを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、摺動カラーを有してもよい。コネクタは、スナップ嵌合を介して第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに接続するように構成することができる。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれから１つ以上の突起を受け入れて、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに対して固定された向きでコネクタを固定するように構成された１つ以上の凹部を有してもよい。凹部は半球形状の凹部とすることができる。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々のスロットに受け入れられるように位置決めされた摺動ロックを有してもよい。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々の摺動ロックを受け入れるように位置決めされたスロットを有してもよい。ロック機構は、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに対して固定配向でコネクタを固定するように構成される、１つ以上のボール戻り止め（ball detent）を有してもよい。第１の流体プラッ
トフォームは、上壁と、上壁内の吸引ポートと、上壁から延在する側壁とを有してもよく、チャンバは、上壁および側壁によって少なくとも部分的に画定され、中心軸を有し、圧力波発生器は、中心軸に非平行な流れ軸に沿ってチャンバを横断して流体の流れを方向付けるように構成される。吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁の近くに配置される。中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する平面上に位置することができ、流れ軸は、側壁よりも中心軸に近い位置で平面と交差することができる。
グを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを有してもよい。クイックコネクトカップリングは、摺動カラーを有してもよい。コネクタは、スナップ嵌合を介して第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに接続するように構成することができる。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれから１つ以上の突起を受け入れて、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに対して固定された向きでコネクタを固定するように構成された１つ以上の凹部を有してもよい。凹部は半球形状の凹部とすることができる。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々のスロットに受け入れられるように位置決めされた摺動ロックを有してもよい。コネクタは、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々に対して固定された向きでコネクタを固定するために、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスの各々の摺動ロックを受け入れるように位置決めされたスロットを有してもよい。ロック機構は、第１の先端デバイスおよび第２の先端デバイスのそれぞれに対して固定配向でコネクタを固定するように構成される、１つ以上のボール戻り止め（ball detent）を有してもよい。第１の流体プラッ
トフォームは、上壁と、上壁内の吸引ポートと、上壁から延在する側壁とを有してもよく、チャンバは、上壁および側壁によって少なくとも部分的に画定され、中心軸を有し、圧力波発生器は、中心軸に非平行な流れ軸に沿ってチャンバを横断して流体の流れを方向付けるように構成される。吸引ポートは、チャンバの中心軸よりも側壁の近くに配置される。中心軸は、流れ軸に対して実質的に直交する平面上に位置することができ、流れ軸は、側壁よりも中心軸に近い位置で平面と交差することができる。
【0015】
上記概要は、特定の開示された発明の特定の態様、利点、および新規な特徴を要約したものである。必ずしもすべてのそのような利点が本発明の任意の特定の実施形態に従って達成されるわけではない。したがって、例えば、本明細書に開示される発明が、本明細書で説明または示唆する他の利点を必ずしも達成することなく、本明細書に開示された１つまたは複数の利点を達成するように実現・実施され得ることは、当業者が理解するところである。さらに、上記の記載は、開示される特定の発明を要約することを目的とするものであって、本明細書に開示される発明の範囲を限定することを目的とするものではない。
【図面の簡単な説明】
【0016】
歯を治療する（例えば、歯を洗浄する）装置および方法の実施形態の上記および他の特徴、側面、および利点について、種々の実施形態の図面を参照しながら以下に詳細を説明するが、当該説明は本発明の実施形態を例示することを目的とするものであって、限定することを目的とするものではない。
【0017】
図面全体を通して、特に断りのない限り、参照番号は、参照される要素間の対応を示すために繰り返し用いられる。また、図面は、本明細書に記載される例示的な実施形態を例示することを目的として提供され、本発明の範囲を限定することを目的とするものではない。
【0018】
【発明を実施するための形態】
【0019】
本開示は、歯科および／または歯内処置を行うための装置、方法、および組成物について説明する。本明細書に開示される種々の実施形態は、歯の治療領域から、例えば、歯内から、および／または歯の外側表面から、不健康な物質を効果的かつ安全に除去することができる。特に、本明細書に開示される実施形態は、健康な象牙質またはエナメル質を実質的に損傷することなく、治療領域から、不健康な有機物質、無機物質、歯髄組織、う蝕、染み、歯石、プラーク、バイオフィルム、細菌、膿、崩壊した歯の物質、および食物残留物等の不健康な物質を除去することができる。例えば、本開示の装置、方法、および組成物は、有利には、例えば、根管系から有機および／または無機物質等の不健康なまたは望ましくない物質を効率的に除去するため、および／または根管系を消毒するために、根管洗浄処理とともに使用されてもよい。本開示の実施形態はまた、歯の外面上のう蝕領域を治療する（例えば、腐敗した物質を除去する）ために使用されてもよい。有機物質（または有機物）は、健全であるか、炎症を起こしているか、感染しているか、罹患しているか、壊死しているか、または分解しているかにかかわらず、健康なまたは罹患した歯または根管系、例えば、軟組織、歯髄、血管、神経、結合組織、細胞物質、膿、および微生物
に典型的な有機物質が含まれる。無機物には、歯根管系に頻繁に存在する石灰化組織および石灰化構造が含まれる。いくつかの実施形態では、根管は、根管の治療後に閉塞物質（例えば、固体または半固体状態に硬化可能な流動性閉塞物質、ガッタパーチャ、または他の固体もしくは半固体物質）で充填することができる。
に典型的な有機物質が含まれる。無機物には、歯根管系に頻繁に存在する石灰化組織および石灰化構造が含まれる。いくつかの実施形態では、根管は、根管の治療後に閉塞物質（例えば、固体または半固体状態に硬化可能な流動性閉塞物質、ガッタパーチャ、または他の固体もしくは半固体物質）で充填することができる。
【0020】
Ｉ．本開示の種々の実施形態の概要
図１Ａは、歯１１０から不健康なまたは望ましくない物質を除去することができる構成要素を含むシステム１００の概略図である。図１Ａに示す歯１１０は、小臼歯、例えば、ヒトなどの哺乳動物の犬歯と臼歯との間に位置する歯である。図示の歯１１０は小臼歯を含むが、治療される歯１１０は、大臼歯または前歯（例えば、切歯または犬歯）などの任意の種類の歯であってよい。歯１１０は、象牙質の硬質層１１６およびエナメル質の非常に硬質の外層１１７を含む硬質の構造および保護層を含む。歯髄空洞１１１は、象牙質１１６内に画定される。歯髄腔１１１は、各根１１２の頂点１１４に向かって延在する１つ以上の根管１１３を有する。歯髄腔１１１および根管１１３は、神経、血管、結合組織、象牙質芽細胞、ならびに他の組織および細胞成分を含む軟らかい血管組織である歯髄を有する。血管および神経は、根管１１３に、根１１２の頂部１１４の先端付近の小さな開口部、頂端孔または頂端開口部１１５を通って出たり入ったりする。本明細書で例示する歯１１０は小臼歯であるが、本明細書に開示される実施形態は、臼歯、犬歯、切歯等を含む、任意の好適な種類の歯を治療するために好適に使用することができる。
図１Ａは、歯１１０から不健康なまたは望ましくない物質を除去することができる構成要素を含むシステム１００の概略図である。図１Ａに示す歯１１０は、小臼歯、例えば、ヒトなどの哺乳動物の犬歯と臼歯との間に位置する歯である。図示の歯１１０は小臼歯を含むが、治療される歯１１０は、大臼歯または前歯（例えば、切歯または犬歯）などの任意の種類の歯であってよい。歯１１０は、象牙質の硬質層１１６およびエナメル質の非常に硬質の外層１１７を含む硬質の構造および保護層を含む。歯髄空洞１１１は、象牙質１１６内に画定される。歯髄腔１１１は、各根１１２の頂点１１４に向かって延在する１つ以上の根管１１３を有する。歯髄腔１１１および根管１１３は、神経、血管、結合組織、象牙質芽細胞、ならびに他の組織および細胞成分を含む軟らかい血管組織である歯髄を有する。血管および神経は、根管１１３に、根１１２の頂部１１４の先端付近の小さな開口部、頂端孔または頂端開口部１１５を通って出たり入ったりする。本明細書で例示する歯１１０は小臼歯であるが、本明細書に開示される実施形態は、臼歯、犬歯、切歯等を含む、任意の好適な種類の歯を治療するために好適に使用することができる。
【0021】
図１Ａに示すように、システム１００は、歯１１０の内部から、例えば歯１１０の根管１１３から、不健康な物質（有機物や無機物など）を除去するために使用することができる。例えば、歯内治療用アクセス開口部１１８は、歯１１０内に、例えば、咬合表面上に、または頬側表面もしくは舌側表面などの側面上に形成することができる。アクセス開口部１１８は、歯１１０の歯髄腔１１１の一部へのアクセスを提供する。システム１００は、コンソール１０２と、圧力波発生器１０と、歯１１０の治療領域の上またはそれに対して位置付けられるように適合する流体プラットフォーム２とを備える、治療器具１とを有する。流体プラットフォーム２は、その中に流体を保持するように構成されたチャンバ６を画定することができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、医師によって歯１１０に対して保持または押圧可能なハンドピースに取り外し可能に接続される、取り外し可能な先端デバイスの一部であり得る。他の実施形態では、流体プラットフォーム２は、ハンドピースに取り外し可能に接続されなくてもよく、例えば、流体プラットフォーム２は、ハンドピースと一体的に形成されてもよく、または取り外しできない形態でハンドピースに接続されてもよい。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、例えば接着剤を使用して歯に取り付けることができる。例えば、いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、ハンドピースと共に使用されなくてもよい。１つ以上の導管１０４は、コンソール１０２を流体プラットフォーム２および圧力波発生器１０と電気的、機械的、および／または流体的に接続することができる。コンソール１０２は、治療手技中に圧力波発生器１０を動作させるように構成される、制御システムおよび種々の流体管理システムを有する。システム１００において使用可能なシステム構成要素のさらなる例については、米国特許第９,５０４,５３６号明細書に開示され、その記載内容全体が、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。
【0022】
本明細書で説明するように、システム１００は、根管系全体を実質的に洗浄するための洗浄処置に使用することができる。例えば、本明細書に開示される種々の実施形態において、圧力波発生器１０は、単一周波数または複数の周波数で圧力波を発生させることができる。単一の周波数は、可聴範囲を下回る低周波数、可聴範囲内の周波数、または可聴範囲を上回る比較的高い周波数であってもよい。例えば、本明細書に開示される種々の実施形態では、圧力波発生器１０は、チャンバ６内に流体運動２４を生成するのに十分な電力および比較的低い周波数の圧力波２３を生成することができ、したがって、本明細書に開
示される圧力波発生器１０は、流体運動発生器として作用することができ、歯の表面上に表面効果キャビテーションを生成するのに十分な電力および比較的高い周波数の圧力波を生成することができる。歯の内側または外側のいずれか。すなわち、例えば、本明細書に開示される圧力波発生器１０は、流体運動発生器として作用し、歯１１０の中または付近に大規模またはバルク流体運動２４を発生させることができ、また、より高い周波数でより小規模の流体運動を発生させることもできる。いくつかの構成では、チャンバ６内の流体運動２４は、歯１１０および根管１１３内に渦７５、渦巻、無秩序的または乱流等の誘発流体運動を生成することができ、これは、根管１１３を洗浄および／または充填することができる。
示される圧力波発生器１０は、流体運動発生器として作用することができ、歯の表面上に表面効果キャビテーションを生成するのに十分な電力および比較的高い周波数の圧力波を生成することができる。歯の内側または外側のいずれか。すなわち、例えば、本明細書に開示される圧力波発生器１０は、流体運動発生器として作用し、歯１１０の中または付近に大規模またはバルク流体運動２４を発生させることができ、また、より高い周波数でより小規模の流体運動を発生させることもできる。いくつかの構成では、チャンバ６内の流体運動２４は、歯１１０および根管１１３内に渦７５、渦巻、無秩序的または乱流等の誘発流体運動を生成することができ、これは、根管１１３を洗浄および／または充填することができる。
【0023】
いくつかの実施形態では、システム１００は、上記に加えてまたは上記の代わりに、歯の治療された領域を充填するために、例えば、治療された根管系を閉塞するために、充填手技に使用することができる。処置器具１は、流動性の充填材料で処置領域を実質的に充填させることができる圧力波および流体運動を発生させることができる。流動性充填材料は、硬化させて歯を修復することができる。治療領域を充填するために圧力波発生器１０を利用するシステムのさらなる詳細については、米国特許第９,８７７,８０１号明細書に記載されており、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0024】
図１Ｂは、歯の外面１１９上の治療領域から不健康または望ましくない物質を除去することが可能な構成要素を含む、システム１００の概略図である。例えば、図１Ａのように、システム１００は、流体プラットフォーム２および圧力波発生器１０を含む処置器具１を有する。流体プラットフォーム２は、１つ以上の導管１０４を介してコンソール１０２と通信することができる。しかしながら、図１Ａのシステム１００とは異なり、流体プラットフォーム２は、歯１０の外面１１９上の治療領域に接続される。例えば、図１Ｂのシステム１を作動させて、歯１１０の外部表面、例えば、歯１１０のう蝕領域を洗浄することができる。そのような実施形態では、医師は、病変組織を含む歯１１０の任意の表面または領域上にチャンバ６を提供し、圧力波発生器１０と治療領域との間の流体連通を提供することができる。図１Ａの実施形態と同様に、流体運動２４は、流体プラットフォーム２およびチャンバ６内で生成することができ、これは、歯１１０の治療領域を洗浄するように作用することができる。さらに、これに追加してあるいは代わりに、上記で説明したように、システム１００は、治療領域、例えば、歯１１０の外面１１９上の治療されたう蝕領域を充填するために使用することができる。
【0025】
本明細書で説明するように、本開示の圧力波発生器１０は、歯から望ましくない物質を洗浄するのに十分なエネルギーを有する圧力波２３を発生させることができる。圧力波発生器１０は、１つの形態のエネルギーを処理液内の圧力波２３に変換する装置とすることができる。圧力波発生器１０は、種々の現象の中でも特に、（例えば、チャンバ６内における）処理液の流体力学的運動、流体循環、乱流その他、歯１１０の洗浄を可能にする他の条件を誘発することができる。本明細書で説明する各図に開示の圧力波発生器１０は、任意の好適な種類の圧力波発生器であってもよい。
【0026】
圧力波発生器１０は、治療液を通して、例えば、流体プラットフォーム２内に少なくとも部分的に保持される治療流体を通して伝搬する圧力波２３を生成することによって、歯１１０を清掃するために使用することができる。いくつかの実装形態では、圧力波発生器１０は、キャビテーション、音響ストリーミング、衝撃波、乱流などを生成することもできる。種々の実施形態では、圧力波発生器１０は、広帯域パワースペクトルを有する圧力波２３または音響エネルギーを発生させることができる。例えば、圧力波発生器１０は、１つまたはいくつかの周波数のみとは対照的に、複数の異なる周波数で音響波を発生させることができる。理論的な制約を考慮しなければ、複数の周波数での電力の発生は、種々
の周波数で異なる材料または物理的特性を有する種々の種類の有機および／または無機材料を除去するのに役立つ可能性があると考えられる。
の周波数で異なる材料または物理的特性を有する種々の種類の有機および／または無機材料を除去するのに役立つ可能性があると考えられる。
【0027】
いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、流体ジェットデバイスを備えることができる。流体ジェットは、高圧流体をオリフィスに通すことによって生成することができる。流体ジェットは、処理液内に圧力波２３を生成することができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、コヒーレントなコリメートされた流体ジェットを含む。流体の噴流は、実質的に密閉された容積（例えば、チャンバ６）および／または衝突部材（例えば、ガイドチューブの遠位端上の遠位衝突プレート、またはチャンバ壁の湾曲表面）内の流体と相互作用して、圧力波２３を生成することができる。加えて、ジェットと治療流体との相互作用、ならびに衝突部材に当たることによって生じる噴霧と治療流体との相互作用は、キャビテーションおよび／または他の音響効果を作り出して歯を洗浄するのを助けることができる。他の実施形態では、圧力波発生器１０は、本明細書で説明されるように、レーザデバイスを備えることができる。機械的デバイスなどの他の種類の圧力波発生器も好適である。
【0028】
本明細書に開示の圧力波発生器１０は、複数の周波数を有する広帯域音響スペクトルを有する圧力波を発生させることができる。圧力波発生器１０は、例えば、約１ＫＨｚ～約１０００ＫＨｚ（例えば、帯域幅は約１０００ＫＨｚであり得る）の範囲内の有意な電力を含む、約１Ｈｚ～約１０００ＫＨｚの有意な電力を伴う音響電力の広帯域電力スペクトルを発生させることができる。音響エネルギースペクトルの帯域幅は、場合によっては、３デシベル（３ｄＢ）帯域幅（例えば、音響パワースペクトルの半値全幅またはＦＷＨＭである）において測定可能である。種々の例では、広帯域音響パワースペクトルは、約１Ｈｚ～約５００ＫＨｚの範囲、約１ＫＨｚ～約５００ＫＨｚの範囲、約１０ＫＨｚ～約１００ＫＨｚの範囲、または何らかの他の周波数範囲の帯域幅に有意なパワーを含むことができる。いくつかの実装形態では、広帯域スペクトルは、約１ＭＨｚを上回る音響出力を含み得る。有利には、音響出力の広帯域スペクトルは、キャビテーションクラウド内および歯の表面上に比較的広い範囲の気泡サイズを生成することができ、これらの気泡の破裂は、狭いサイズ範囲を有する気泡よりも組織を破壊するのにより効果的であり得る。比較的広帯域の音響出力はまた、音響エネルギーが、例えば、細胞規模から組織規模まで、ある範囲の長さ規模で作用することを可能にし得る。したがって、広帯域音響パワースペクトル（例えば、流体ジェットのいくつかの実施形態）を生成する圧力波発生器は、狭帯域音響パワースペクトルを生成する圧力波発生器よりも、いくつかの治療のための歯の洗浄においてより効果的であり得る。広帯域音響出力を生成する圧力波発生器のさらなる例は、図２Ａ～図２Ｂ－２および米国特許第９,６７５,４２６号明細書における関連する記載、ならびに図１３Ａ～図１４および米国特許第１０,０９８,７１７号明細書における関連する記載により説明されており、これらそれぞれの記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。
【0029】
本明細書に開示される歯科治療は、任意の好適な種類の治療流体、例えば、洗浄液とともに使用することができる。充填手技では、治療流体は、治療領域を充填するように硬化させることができる流動性充填材料を含むことができる。本明細書に開示される治療流体は、例えば、水、生理食塩水等を含む、任意の好適な流体であることができる。いくつかの実施形態では、治療流体は、脱気されることができ、これは、いくつかの治療において、キャビテーションを改善し、および／または気泡の存在を低減させ得る。いくつかの実施形態では、溶存ガス含有量は、約１体積％未満とすることができる。例えば、組織溶解剤（例えば、ＮａＯＣｌ）、消毒剤（例えば、クロルヘキシジン）、麻酔、フッ化物療法剤、ＥＤＴＡ、クエン酸、および任意の他の好適な化学物質を含む、種々の化学物質が、治療溶液に添加されることができる。例えば、任意の他の抗菌、脱灰、消毒、ミネラル化、またはホワイトニング溶液も同様に使用され得る。種々の溶液を、適切な濃度で同時に
または連続して組み合わせて使用することができる。いくつかの実施形態では、化学物質および化学物質の濃度は、患者の転帰を改善するために、医師および／またはシステムによって、手技全体を通して変動させることができる。圧力波発生器１０によって生成される圧力波２３および流体運動２４は、治療領域全体を通して望ましくない材料を除去することができる、低周波バルク流体運動および／または高周波音響波を誘発することによって、洗浄の有効性を有益に改善することができる。
または連続して組み合わせて使用することができる。いくつかの実施形態では、化学物質および化学物質の濃度は、患者の転帰を改善するために、医師および／またはシステムによって、手技全体を通して変動させることができる。圧力波発生器１０によって生成される圧力波２３および流体運動２４は、治療領域全体を通して望ましくない材料を除去することができる、低周波バルク流体運動および／または高周波音響波を誘発することによって、洗浄の有効性を有益に改善することができる。
【0030】
いくつかのシステムおよび方法では、システム１００とともに使用される治療流体は、流体の正常ガス含有量（normal gas content）と比較すると低減された溶解ガス含有量（dissolved gas content）を有する脱気流体を含むことができる。脱気された治療流体の
使用においては、流体内に気泡が存在することで、音響エネルギーの伝搬が妨害され、洗浄の有効性が低減する可能性があるため、洗浄性を有益に改善することができる。いくつかの実施形態では、脱気流体は、（例えば、脱気前に）流体源から送達される正常ガス含有量の約１０％～４０％に低減される溶解ガス含有量を有する。他の実施形態では、脱気流体の溶解ガス含有量は、流体の正常ガス含有量の約５％～５０％または１％～７０％に低減することができる。いくつかの処理では、溶解ガス含有量は、通常のガス量の約７０％未満、約５０％未満、約４０％未満、約３０％未満、約２０％未満、約１０％未満、約５％未満、または約１％未満であり得る。いくつかの実施形態では、脱気された流体は、オゾン等の特定の種類のガスに暴露され、例えば、気泡の形態で、ガス（例えば、オゾン）の一部を治療領域内に送ってもよい。治療領域では、気泡により治療領域がガス（例えば、オゾン）に暴露され、領域内がさらに消毒される。脱気された処理液の使用に関する詳細については、米国特許第９,６７５,４２６号明細書に記載され、その記載内容全体は、あらゆる目的のために参照により本明細書に援用する。
使用においては、流体内に気泡が存在することで、音響エネルギーの伝搬が妨害され、洗浄の有効性が低減する可能性があるため、洗浄性を有益に改善することができる。いくつかの実施形態では、脱気流体は、（例えば、脱気前に）流体源から送達される正常ガス含有量の約１０％～４０％に低減される溶解ガス含有量を有する。他の実施形態では、脱気流体の溶解ガス含有量は、流体の正常ガス含有量の約５％～５０％または１％～７０％に低減することができる。いくつかの処理では、溶解ガス含有量は、通常のガス量の約７０％未満、約５０％未満、約４０％未満、約３０％未満、約２０％未満、約１０％未満、約５％未満、または約１％未満であり得る。いくつかの実施形態では、脱気された流体は、オゾン等の特定の種類のガスに暴露され、例えば、気泡の形態で、ガス（例えば、オゾン）の一部を治療領域内に送ってもよい。治療領域では、気泡により治療領域がガス（例えば、オゾン）に暴露され、領域内がさらに消毒される。脱気された処理液の使用に関する詳細については、米国特許第９,６７５,４２６号明細書に記載され、その記載内容全体は、あらゆる目的のために参照により本明細書に援用する。
【0031】
ＩＩ. 処置器具の例
本明細書に開示される種々の実施形態は、歯１１０の治療領域を洗浄および／又は充填するように構成された歯科治療器具１に関する。本明細書に開示される治療器具は、歯１１０の外面の根管空間ならびに関連する細管およびう蝕領域を含む、歯１１０の洗浄における改善された有効性を提供する。
本明細書に開示される種々の実施形態は、歯１１０の治療領域を洗浄および／又は充填するように構成された歯科治療器具１に関する。本明細書に開示される治療器具は、歯１１０の外面の根管空間ならびに関連する細管およびう蝕領域を含む、歯１１０の洗浄における改善された有効性を提供する。
【0032】
図２Ａ～図２Ｋは、そのような処置器具１の例を示す。特に、図２Ａは、一実施形態による処置器具１の概略斜視図である。図２Ｂは、図２Ａの処置器具１のハンドピース１２の遠位端部分に配置された流体プラットフォーム２の拡大概略斜視図である。図２Ｃは、図２Ａの処置器具１の概略底面斜視図である。図２Ｄは、図２Ａの断面２Ｄ－２Ｄに沿った図２Ａの処置器具１の概略側断面図である。図２Ｅは、流体プラットフォーム２の拡大底面斜視断面図である。図２Ｆは、図２Ｄの断面に示される流体プラットフォーム２の拡大図である。図２Ｇは、図２Ａの断面２Ｇ－２Ｇに沿った流体プラットフォーム２の概略側断面図である。図２Ｈは、図２Ｆの断面２Ｈ－２Ｈに沿った流体プラットフォーム２の上面斜視断面図である。図２Ｉは、図２Ｆのセクション２Ｉ－２Ｉに沿った流体プラットフォーム２の上面斜視断面図である。図２Ｊは、断面２Ｊ－２Ｊに沿った流体プラットフォーム２の上面図である。図２Ｋは、断面２Ｉ－２Ｉに沿った流体プラットフォーム２の上面図である。
【0033】
図２Ａ～図２Ｋの処置器具１は、医師によって把持される大きさおよび形状のハンドピース１２を含む。流体プラットフォーム２は、ハンドピース１２の遠位部分に接続することができる。本明細書で説明されるように、いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、ハンドピース１２に取り外し可能に接続することができる取り外し可能な先端デバイス１１（以下参照）の一部を形成することができる。他の実施形態では、流体プラットフォーム２は、ハンドピース１２に取り外しできないように取り付けることができ、またはハンドピース１２と一体的に形成することができる。さらに他の実施形態では、流
体プラットフォーム１２は、ハンドピースに接続しなくてもよく、代わりに、ハンドピースを使用することなく、歯に密着する（または別様に接続または位置付けられる）、治療キャップとしての役割を果たしてもよい。図２Ａに示すように、ハンドピース１２の近位端部分にインターフェース部材１４を設けることができ、これは１つまたは複数の導管１０４に取り外し可能に接続して、コンソール１０２と処置器具１との間の流体連通を提供することができる。
体プラットフォーム１２は、ハンドピースに接続しなくてもよく、代わりに、ハンドピースを使用することなく、歯に密着する（または別様に接続または位置付けられる）、治療キャップとしての役割を果たしてもよい。図２Ａに示すように、ハンドピース１２の近位端部分にインターフェース部材１４を設けることができ、これは１つまたは複数の導管１０４に取り外し可能に接続して、コンソール１０２と処置器具１との間の流体連通を提供することができる。
【0034】
図２Ａ～図２Ｂを参照しながら説明するように、送出ライン４（上記の少なくとも１つの導管１０４を含む）と周囲空気との間の流体連通を提供するために、ハンドピース１２の一部を通してベント７を設けることができる。本明細書で説明するように、ベント７は、流体プラットフォーム２内の圧力を調節する役割を果たすことができ、処置器具１の安全性および有効性を改善することができる。図２Ｃに示すように、流体プラットフォーム２によって画定されるチャンバ６と歯１１０の治療領域との間に流体連通を提供するために、流体プラットフォーム２の遠位部分にアクセスポート１８を設けることができる。例えば、図１Ａで説明したように、根管洗浄処置では、流体プラットフォーム２の遠位部分の封止キャップ３を、アクセス開口部１１８の上方で歯１１０に対して位置決めして、チャンバ６と歯１１０の内部との間の流体連通（例えば、歯髄腔１１１および根管１１３）を提供することができる。他の実施形態では、図１Ｂで説明したように、密封キャップ３を、歯１１０の外面１１９のう蝕領域の上方で歯１１０に対して位置決めして、チャンバ６と治療されるう蝕領域との間の流体連通を提供することができる。圧力波２３および流体運動２４は、治療領域全体に伝播して治療領域を洗浄することができる。
【0035】
図２Ｄ～図２Ｇを参照すると、流体プラットフォーム２は、チャンバ６を画定する１つまたは複数の壁を有することができる。例えば、図２Ｅ～２Ｇに示すように、流体プラットフォーム２は、湾曲した側壁１３と、アクセスポート１８の反対側のチャンバ６の上端に配置された上壁１７とを含む少なくとも１つの壁を備えることができる。図示の実施形態では、湾曲側壁１３は、概して円形の断面を有する概して円筒形のチャンバ６を画定することができ、上壁１７からある角度で延在することができる。しかしながら、他の実施形態では、湾曲側壁１３は、楕円形であり得るか、または他の湾曲または角度付き表面を有することができる。側壁１３は、上壁１７に対して非平行に（例えば、実質的に直交するように）延在することができる。側壁１３は、任意の好適な非ゼロ角度で、例えば、いくつかの実施形態では約９０°だけ上壁１７から延在することができる。他の実施形態では、側壁１３は、上壁１７から９０°より大きいまたはより小さい角度で延在することができる。他の実施形態では、側壁１３は、チャンバ６の形状が不規則または非対称であり得るように、側壁１３の周囲に沿って異なる角度量だけ上壁１７から延在することができる。図示の実施形態では、上壁１７と側壁１３との間の内角は、角度又は角を含むことができる。しかしながら、他の実施形態では、上壁１７と側壁１３との間の内部界面は、角のない湾曲した又は滑らかな表面を含むことができる。例えば、いくつかの実施形態では、１つ以上の壁は、準球状プロファイル等の湾曲プロファイルを備えることができる。
【0036】
封止キャップ３は、プラットフォーム２と接続または形成され得る。図に示すように、例えば、フランジ１６は、対向する側面を有するＵ字形の支持体を備えることができ、封止キャップ３は、フランジ１６内に配置することができる。フランジ１６は、シールキャップ３をハンドピース１２の遠位部分に機械的に接続することができる。アクセスポート１８は、チャンバ６の遠位端部分に設けることができ、チャンバ６が歯に接続（例えば、歯に押し付けられるか、歯に密着されるか、または別の方法で歯に接続される）されると、チャンバ６を歯１１０の治療領域と流体連通させる。例えば、密閉キャップ３は、歯の治療領域を実質的に密閉するように、医師が歯に押し付けることができる。
【0037】
チャンバ６は、任意の好適な外形を有するように成形することができる。種々の実施形
態では、図示のように、チャンバ６は、湾曲した側壁１３を有することができるが、他の実施形態では、チャンバ６は、傾斜した内部コーナーを形成することができる複数の傾斜した側壁１３を有することができる。したがって、チャンバ６は、断面平面図（例えば、底部断面図）において、例えば、図２Ｃおよび２Ｊに示されるように、丸く、例えば、略円形とすることができる。いくつかの実施形態では、チャンバ６は、断面平面図（例えば、底部断面図）において、楕円形、多角形であり、または不規則な形状の境界を有してもよい。
態では、図示のように、チャンバ６は、湾曲した側壁１３を有することができるが、他の実施形態では、チャンバ６は、傾斜した内部コーナーを形成することができる複数の傾斜した側壁１３を有することができる。したがって、チャンバ６は、断面平面図（例えば、底部断面図）において、例えば、図２Ｃおよび２Ｊに示されるように、丸く、例えば、略円形とすることができる。いくつかの実施形態では、チャンバ６は、断面平面図（例えば、底部断面図）において、楕円形、多角形であり、または不規則な形状の境界を有してもよい。
【0038】
チャンバ６は中心軸Ｚを有することができる。例えば、図２Ｄに示すように、中心軸Ｚは、アクセスポート１８の中心（例えば、幾何学的中心）を通って実質的に横方向に延在することができる（例えば、少なくとも部分的にアクセスポート１８によって画定されるチャンバ６の最遠位平面を通る）。種々の実施形態では、図２Ｄに示されるように、円形（または略円形）断面を有するチャンバ６の場合（底面図に示すように）、中心軸Ｚは、チャンバ６の遠位部分を少なくとも部分的に画定するアクセスポート１８および／またはチャンバ６の上部を少なくとも部分的に画定する上壁１７の略中心を実質的に通ることができる。例えば、中心軸Ｚは、８５°～９５°の範囲の角度で、８９°～９１°の範囲の角度で、または８９.５°～９０.５°の範囲の角度で、上壁１７および／またはアクセスポート１８の幾何学的中心を実質的に横方向に通過することができる。
【0039】
上記で説明したように、図示のチャンバ６は、概してまたは略円形の断面を有するが、チャンバ６は、下から上へ見た種々の断面において他の好適な形状を有してもよい。そのような実施形態では、チャンバ６のアクセスポート１８の開口部の平面（これは、チャンバ６の最遠位平面にあってもよい）に平行な複数の平面（例えば、２つ、３つ、またはそれ以上の平面）は、チャンバの側壁１３によって境界を定められる。中心軸Ｚは、アクセスポート１８に平行な有界平面の各々のおおよその幾何学的中心を通過することができる。例えば、チャンバ６は、上壁１７に対して非横方向に傾斜した側壁１３を有してもよく、および／又はチャンバ６の高さＨに沿って変化するプロファイルを有する側壁１３を有してもよい。中心軸Ｚは、複数の平行な有界平面の各々の幾何学的中心を通ることができる。
【0040】
圧力波発生器１０（流体運動発生器として機能することができる）は、チャンバ６内に圧力波および回転流体運動を発生させるように配置することができる。圧力波発生器１０は、治療処置中に歯の外側に配置することができる。圧力波発生器１０は、チャンバ６（例えば、チャンバ６を完全に横切って、圧力波発生器１０又は供給ポートの反対側の側壁１３の一部に衝突する）を横切って流体の流れ（流体ジェットなど）を送達して圧力波および流体運動を発生させることができる流体供給ポートを備えることができる。例えば、圧力波発生器１０は、オリフィス又はノズル９を含む流体ジェットデバイスを含むことができる。加圧された流体２２は、送入ライン５に沿ってノズル９に移送することができる。送入ライン５は、例えば、１つ以上の導管１０４を介して、コンソール１０２内の流体源に接続することができる。ノズル９は、高速でコヒーレントなコリメートされた流体ジェットを形成するように選択された直径を有することができる。ノズル９は、送入ライン５の遠位端に配置することができる。本明細書に開示される種々の実施形態では、ノズル９は、５９ミクロン～６９ミクロンの範囲、６０ミクロン～６４ミクロンの範囲、又は６１ミクロン～６３ミクロンの範囲の直径を有する開口部を有することができる。例えば、一実施形態では、ノズル９は、約６２ミクロンの直径を有する開口部を有することができ、これは、歯を洗浄するのに特に有効である流体ジェットを生成することが分かっている。図示した実施形態は、流体ジェット（例えば、コヒーレントなコリメートされたジェット）を形成するように構成されているが、他の実施形態では、流体の流れは、ジェットを含まず、代わりに、流れの運動量が流れ軸に概ね平行である流体の流れを含んでもよい。
【0041】
図２Ｄおよび２Ｆに示されるように、ノズル９は、中心軸Ｚに平行ではない（例えば、実質的に垂直である）噴射軸Ｘ（流れ軸とも呼ばれる）に沿って、チャンバ６の横方向中央領域を通して横方向に流体ジェット２０を含む流体の流れを方向付けるように構成することができる。いくつかの実施形態では、噴射軸Ｘは中心軸Ｚと交差することができる。種々の実施形態では、流体の流れ（例えば、ジェット２０）は、中心軸Ｚと交差することができる。他の実施形態では、噴射軸Ｘは中心軸Ｚからわずかにオフセットすることができる。流体ジェット２０は、治療領域（例えば、根管全体、歯の外面上のう蝕領域全体などである。）全体にわたって伝搬して、不健康な物質に作用して除去することができる、流体運動２４（例えば、渦）を生成することができる。流体運動発生器１０はまた、圧力波発生器として作用し、チャンバ６内の流体を通して広帯域圧力波を発生させ、治療領域を洗浄することができる。
【0042】
図２Ｆおよび図２Ｊに示すように、ノズル９は、ノズル９とチャンバ６との間に配置されたガイドチャネル１５に沿って通過することができるコヒーレントなコリメートされた流体ジェット２０を形成することができる。ガイドチャネル１５により、製造可能性が改善され、チャンバ６への流体ジェット２０のためのガイドとしての役割を果たす。動作中、チャンバ６は、流体ジェット２０（および／またはチャンバ６への追加の入口）によって供給される処理液で充填することができる。ジェット２０は、ガイドチャネル１５からチャンバ６に入ることができ、チャンバ６内に保持された流体と相互作用することができる。流体ジェット２０とチャンバ６内の流体との間の相互作用は、治療領域全体にわたって伝搬することができる圧力波２３（図１Ａ～図１Ｂ参照）を生成することができる。流体ジェット２０は、噴射軸Ｘに沿ってノズル９の反対側の位置でチャンバ６の側壁１３に衝突することができる。チャンバ６の側壁１３は、ジェット２０が側壁１３に作用または衝突するとき、側壁１３の湾曲または傾斜表面が、側壁１３、上壁１７に沿って、および／またはチャンバ６内に保持される流体内で流体運動を生成するように、衝突表面としての役割を果たすことができる。さらに、側壁１３によって方向転換されたジェット２０および／または流体の流れの移動は、チャンバ６内および処理領域を通る流体運動２４を誘発することができる。
【0043】
理論的に限定されるものではないが、例えば、チャンバ６内の中心位置でジェット２０を噴射軸Ｘに沿ってチャンバ６を横切って（例えば、チャンバ６を完全に横切って）方向付けることは、チャンバ６の中心軸Ｚに非平行な（例えば、垂直な）軸の周りで回転する渦を含む流体運動２４を誘発することができる。渦は、治療領域を通して伝搬することができ、望ましくない材料（例えば、崩壊した有機物質）を治療領域から洗い流すバルク流体運動を提供することができる。渦流体運動２４および生成された圧力波２３の組み合わせは、治療領域の大きいおよび小さい空間、亀裂、および隙間から、あらゆる形状および大きさの望ましくない材料を効果的に除去することができる。流体運動２４は、本質的に乱流であってもよく、複数の軸の周囲で回転してもよく、それは、流れの無秩序性を増加させ、治療有効性を改善することができる。
【0044】
図２Ｇ、図２Ｈ、および図２Ｋに示すように、治療器具１は、システムコンソール１０２内に配置可能な、廃棄物リザーバに廃棄物または流出液１９を運搬するための排出ラインまたは送出ライン４を含むことができる。吸引ポート８または流体アウトレットは、中心軸Ｚからオフセットされたチャンバ６の壁に沿ってチャンバ６に露出することができる。例えば、図２Ｇに示すように、吸引ポート８は、アクセスポート１８の反対側のチャンバ６の上壁１７に沿って配置することができる。真空ポンプ（図示せず）は、排出ライン４に沿って真空力を印加して、廃棄物または流出液１９をチャンバ６から吸引ポート８を通して排出ライン４に沿って廃棄物リザーバに引き出すことができる。いくつかの実施形態では、１つの吸引ポート８のみを設けることができる。しかしながら、図２Ｈおよび図２Ｋの実施形態に示されるように、器具１は、互いに横方向に対向して配置された複数（
例えば、２つ）の吸引ポートを含むことができる。いくつかの実施形態では、３つ以上の吸引ポートを設けることができる。吸引ポート８は、互いに横方向に対向して、例えば中心軸Ｚに対して対称的に配置することができる。図示のように、吸引ポート８は、側壁１３またはその近くで、例えばチャンバ６の中心軸Ｚよりも側壁１３の近くで、上壁１７を貫通して配置することができる。図示される実施形態では、吸引ポート８は、側壁１３に当接するか、またはそれによって少なくとも部分的に画定されることができる。他の実施形態では、吸引ポート８は、側壁１３から横方向に差し込むことができる。さらに他の実施形態では、吸引ポート８は、チャンバ６の側壁１３に配置することができる。
例えば、２つ）の吸引ポートを含むことができる。いくつかの実施形態では、３つ以上の吸引ポートを設けることができる。吸引ポート８は、互いに横方向に対向して、例えば中心軸Ｚに対して対称的に配置することができる。図示のように、吸引ポート８は、側壁１３またはその近くで、例えばチャンバ６の中心軸Ｚよりも側壁１３の近くで、上壁１７を貫通して配置することができる。図示される実施形態では、吸引ポート８は、側壁１３に当接するか、またはそれによって少なくとも部分的に画定されることができる。他の実施形態では、吸引ポート８は、側壁１３から横方向に差し込むことができる。さらに他の実施形態では、吸引ポート８は、チャンバ６の側壁１３に配置することができる。
【0045】
したがって、種々の実施形態では、チャンバ６は、中心軸Ｚを実質的に直交して（例えば、中心軸Ｚに対して８５°～９５°の範囲の角度、８９°～９１°の範囲の角度、または８９.５°～９０.５°の範囲の角度で）延在する第１の平面内に最大横寸法を有することができる。第１の平面は、壁の境界に沿って、チャンバの壁によって画定することができる。第１の平面上への吸引ポート８の投影は、チャンバ６の中心軸Ｚよりも境界に近いものとすることができる。例えば、図示の実施形態では、チャンバ６は、略円形の底部断面を備えることができ、中心軸Ｚを実質的に直交する第１の平面は、略円形の境界によって側壁１３に沿って区切ることができる。第１の平面上への吸引ポート８の投影は、中心軸Ｚよりも略円形の境界に近くすることができる。
【0046】
図に示すように、吸引ポート８は、長尺の湾曲した（例えば、腎臓形状の）開口部を備えることができる。吸引ポート８の曲率は、いくつかの実施形態では、チャンバ６の側壁１３の曲率と略同一とすることができる。他の実施形態では、吸引ポート８は湾曲しなくてもよく、多角形（例えば矩形）であってもよい。好適には、開口部の長さが幅よりも大きい長尺の吸引ポート８を使用することで、大きな粒子によって吸引ポート８および／または送出ライン４が詰まるのを防ぐことができる。いくつかの実施形態では、吸引ポート８は、上壁１７と同一平面の開口部を備えることができる。他の実施形態では、吸引ポート８は、チャンバ６内に部分的に突出することができる。
【0047】
いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０および吸引ポート８は、治療手技における治療器具１の動作中に、歯の治療領域（例えば、先端で測定される歯の根管内）における圧力が５０ｍｍＨＧ～－５００ｍｍＨＧの範囲内に維持されるように、チャンバ６に対して成形および位置付けられることができる。治療領域における圧力を所望の範囲内に維持することにより、患者の痛みのリスクを低減し、先端開口部１１５から先端に流体が押し出されるのを防止し、および／又は洗浄効果を向上させることができる。例えば、圧力波発生器１０および吸引ポート８は、治療処置における治療器具１の動作中に、頂部１１４および頂部開口部１１５またはその近傍における頂部圧力が５０ｍｍＨＧ未満、５ｍｍＨＧ未満、－５ｍｍＨＧ未満に維持されるように、チャンバ６に対して成形および配置することができる。－５ｍｍＨＧ～－２００ｍｍＨＧの範囲内、－５ｍｍＨＧ～－５５ｍｍＨＧの範囲内、または－１０ｍｍＨＧ～－５０ｍｍＨＧの範囲内である。先端圧力をこれらの範囲内に維持することにより、患者の痛みのリスクを低減し、先端開口部１１５から先端に流体が押し出されるのを防止し、および／又は洗浄効果を向上させることができる。
【0048】
いくつかの実施形態では、先端圧力を調節するために、吸引ポート８は、ノズル９から円周方向にオフセットすることができる。例えば、図示の実施形態では、吸引ポート８は、ノズル９から円周方向に約９０°オフセットすることができる。
【0049】
さらに、チャンバ６は、上壁１７からアクセスポート１８まで延在する幅Ｗ（例えば、チャンバ６の直径または他の主要な横寸法）および高さＨを有することができる。幅Ｗおよび高さＨは、根尖に生じる圧力を所望の範囲内に維持しながら効果的な洗浄結果をもたらすように選択することができる。種々の実施形態では、例えば、チャンバ６の幅Ｗは、
２ｍｍ～４ｍｍの範囲、２.５ｍｍ～３.５ｍｍの範囲、又は２.７５ｍｍ～３.２５ｍｍの範囲（例えば、約３ｍｍ）とすることができる。チャンバ６の高さＨは、約１ｍｍ～３０ｍｍの範囲、約２ｍｍ～１０ｍｍの範囲、または約３ｍｍ～５ｍｍの範囲であり得る。
２ｍｍ～４ｍｍの範囲、２.５ｍｍ～３.５ｍｍの範囲、又は２.７５ｍｍ～３.２５ｍｍの範囲（例えば、約３ｍｍ）とすることができる。チャンバ６の高さＨは、約１ｍｍ～３０ｍｍの範囲、約２ｍｍ～１０ｍｍの範囲、または約３ｍｍ～５ｍｍの範囲であり得る。
【0050】
圧力波発生器１０（例えば、ノズル９）は、歯を治療するのに十分な流体運動２４を生成する位置にチャンバ６に対して配置することができる。図に示すように、圧力波発生器１０（例えば、ノズル９を含む）は、チャンバ６の外側（例えば、チャンバ６から凹んだ位置）に配置することができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、チャンバ６に暴露される（またはそれと洗い流される）ことができるが、チャンバ６の中へ延在しなくてもよい。さらに他の実施形態では、圧力波発生器１０の少なくとも一部分は、チャンバ６内に延在してもよい。圧力波発生器１０（例えば、ノズル９を含む）は、吸引ポート８の下方又は遠位に配置することができる。さらに、図示の実施形態では、ジェット２０は、中心軸Ｚ（噴射軸Ｘと中心軸Ｚとの間の角度は約９０°である）に対して実質的に垂直に向けることができる。ジェット２０は、チャンバの中心軸Ｚに近接して通過することができ、例えば、チャンバ６の横方向中央領域を通過することができる。例えば、いくつかの実施形態では、噴射軸Ｘまたは流体ジェット２０は、チャンバの中心軸Ｚと交差することができる。いくつかの実施形態では、ジェット２０は、チャンバ６の横方向中央領域を通過してもよいが、中心軸Ｚからわずかにオフセットされてもよい。例えば、中心軸Ｚは、噴射軸Ｘ（例えば、第２の平面は、噴射軸Ｘに対して８５°～９５°の範囲、８９°～９１°の範囲、又は８９.５°～９０.５°の範囲の角度を有することができる）に対して実質的に直交する第２の平面内に位置することができる。流れ軸または噴射軸Ｘは、側壁１３よりも中心軸Ｚに近い位置で第２の実質的に直交する平面と交差することができる。
【0051】
したがって、上述したように、チャンバ６は、中心軸Ｚに対して実質的に直交する方向に延在する第１の平面内に最大横寸法を有することができ、中心軸Ｚは、流れ軸または噴射軸Ｘに対して実質的に直交する方向に延在する第２の平面内に位置することができる。第１の平面は、壁の境界に沿ってチャンバ６の壁（例えば、側壁１３）によって画定することができる。上記で説明したように、吸引ポート８は、中心軸Ｚよりも境界（例えば、いくつかの実施形態では、側壁１３である）に近くすることができる。また、吸引ポート８は、流れ軸または噴射軸Ｘが第２の平面と交差する位置よりも境界に近くてもよい。さらに、流れ軸または噴射軸Ｘが第２の平面と交差する場所は、吸引ポート８（あるいは、第２の平面上への吸引ポート８の投影）よりも中心軸Ｚに近くすることができる。本明細書に図示される壁は、上部壁およびそこから延在する側壁を有することができるが、他の実施形態では、壁は、単一の湾曲壁を有してもよく、または任意の他の好適な形状を有してもよい。
【0052】
上記で説明したように、ベント７は、プラットフォーム２を通して設けることができ、周囲空気に曝すことができる。ベント７は、吸引ポート８に流体接続される排出ライン４と流体連通することができる。ベント７は、吸引ポート８の下流の位置で排出または送出ライン４に沿って配置することができる。ベント７は、チャンバ６および治療領域における過剰加圧を有利に防止又は低減することができる。例えば、外部環境からの周囲空気は、流出ライン４に沿って除去された流出液１９に伴って流れる。ベント７は、静的陰圧の印加を可能にすることによって、治療領域内の圧力を調節することができる。例えば、ベント７の大きさは、治療領域において所望の量の静的陰圧を提供するように選択することができる。ベント７は、周囲空気がチャンバ６および／または歯１１０の治療領域に入るのを防止するように、送出ライン４に沿った位置に位置決めすることができる。通気式流体プラットフォームに関するさらなる詳細は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書全体に記載されており、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用される。
【0053】
有利には、図２Ａ～図２Ｋの実施形態および同様の実施形態は、治療領域全体の完全な洗浄を提供するのに十分な流体運動および圧力波を生成することができる。圧力波発生器１０、チャンバ６、吸引ポート１０、ベント７等の構成要素は、他のデバイスと比較して、効果的な治療（例えば、効果的な洗浄または充填）、改良された圧力調節（例えば、治療領域における圧力を適切な範囲内に維持する）、および改良された患者転帰を提供するように、図示された実施形態で説明するように配列することができる。
【0054】
本明細書に開示される処置器具１の実施形態は、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書を通して図示および説明される特徴と組み合わせて使用することができ、その記載内容全体は、本明細書に付加され、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用される。
【0055】
図３Ａ～図３Ｃは、別の実施形態による処置器具１を示す。特に断りのない限り、図３Ａ～図３Ｃの構成要素は、図２Ａ～図２Ｋの同一符号の構成要素と同じであるか、または類似の構成要素である。処置器具１は、ハンドピース１２と、ハンドピース１２に接続されるかまたは共に形成される流体プラットフォーム２とを含むことができる。しかしながら、図２Ａ～図２Ｋの実施形態とは異なり、ハンドピース１２は、コントラアングル（contra-angled）ハンドピース本体２１を含む。コントラアングルハンドピース本体２１は
、上向きに湾曲することができ、これにより、医師によるハンドピース１２の操作性および／または扱いやすさが向上する。
、上向きに湾曲することができ、これにより、医師によるハンドピース１２の操作性および／または扱いやすさが向上する。
【0056】
図４Ａは、種々の実施形態による処置器具１の概略的な底部右側斜視図である。図４Ｂは、図４Ａの処置器具１の概略左上斜視図である。図４Ｃは、図４Ａ～図４Ｂの処置器具の概略側面斜視断面図である。特に断りのない限り、図４Ａ～図４Ｃの構成要素は、図２Ａ～図２Ｋの同一符号の構成要素と同じであるか、または類似の構成要素である。図４Ａ～図４Ｂでは、ハンドピース本体は、処置器具の他の構成要素の図示を容易にするために図示されていない。図４Ａ～図４Ｃの実施形態では、吸引ポート８は、多角形（例えば、長方形）の長尺の開口部を備えてもよい。さらに、図４Ａ～図４Ｃの実施形態では、アクセスポート１８は、アクセスポート１８の上方または近位に配置されたチャンバ６の直径または主要寸法よりも小さい直径または主要寸法を有することができる。他の実施形態では、アクセスポート１８は、アクセスポート１８の上方または近位に配置されたチャンバ６の直径または主要寸法よりも大きいかまたは実質的に同じ直径または主要寸法を有する。
【0057】
ＩＩＩ.取り外し可能な先端デバイスを有する処置器具の例
図５は、種々の実施形態による歯科治療器具１の概略図である。特に断らない限り、図５の構成要素は、図２Ａ～図２Ｋ、図３Ａ～図３Ｃ、または図４Ａ～図４Ｃの同一符号の構成要素と同じであるか、または類似の構成要素である。歯科治療器具１は、先端デバイス１１と、ハンドピース本体１２Ａを有するハンドピース１２とを含むことができる。先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分に取り外し可能に接続することができる。種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａを先端デバイス１１に取り外し可能に接続するコネクタ２２５を含むことができる。先端デバイス１１は、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り外し可能に接続するコネクタ２２６を含むことができる。コネクタ２２５は、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り外し可能に接続するためにコネクタ２２６と接続することができる。先端デバイス１１は、歯を治療するために（例えば、歯の治療領域を洗浄および／または充填するために）治療領域に対してまたは治療領域上に位置決めされるように構成することができる。
図５は、種々の実施形態による歯科治療器具１の概略図である。特に断らない限り、図５の構成要素は、図２Ａ～図２Ｋ、図３Ａ～図３Ｃ、または図４Ａ～図４Ｃの同一符号の構成要素と同じであるか、または類似の構成要素である。歯科治療器具１は、先端デバイス１１と、ハンドピース本体１２Ａを有するハンドピース１２とを含むことができる。先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分に取り外し可能に接続することができる。種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａを先端デバイス１１に取り外し可能に接続するコネクタ２２５を含むことができる。先端デバイス１１は、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り外し可能に接続するコネクタ２２６を含むことができる。コネクタ２２５は、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り外し可能に接続するためにコネクタ２２６と接続することができる。先端デバイス１１は、歯を治療するために（例えば、歯の治療領域を洗浄および／または充填するために）治療領域に対してまたは治療領域上に位置決めされるように構成することができる。
【0058】
いくつかの実施形態では、コネクタ２２５は、コネクタ２２６の対応する雌ねじと係合する雄ねじを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２５は、コネクタ２２６の対応する雄ねじと係合する雌ねじを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２５は、コネクタ２２６の複数のレセプタクルに係合するための複数の突起を含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２５は、コネクタ２２６の複数のレセプタクルに係合するように係合するように放射状に配置された壁から延びる複数の突起を含むことができる。
【0059】
いくつかの実施形態では、コネクタ２２５は、クイックコネクトカップリングを介してコネクタ２２６に接続することができる。いくつかの実施形態では、クイックコネクトカップリングは、複数の格納式のボールベアリングを含む。いくつかの実施形態では、クイックコネクトカップリングは摺動カラーを含む。いくつかの実施形態では、コネクタ２２５または２２６のうちの１つの上の摺動カラーは、接続軸に沿って摺動し、玉軸受が格納されることを可能にする。カラーが前方に摺動されると、ボールベアリングは、他のコネクタ２２５または２２６上の構成要素に押し込まれ、それによって、使い捨て先端の離脱を防止することができる。いくつかの実施形態では、クイックコネクトカップリングは、ハンドピース本体１２Ａ上のアクティブコネクタ（例えば、ボールベアリングを有するカラー）またはパッシブコネクタ（例えば、ベアリングとインターフェースする固定された幾何学的形状）を用いて実装することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、効果的な除染および滅菌を容易にするためにパッシブコネクタを有益に含むことができる。
【0060】
いくつかの実施形態では、コネクタ２２５は、スナップフィッティングを介してコネクタ２２６に接続することができる。コネクタ２２５またはコネクタ２２６のいずれかは、１つ以上のスナップ機構を含むことができ、このスナップ機構は、機構を押圧または圧迫することによって押し下げることができる。他のコネクタ２２５または２２６上の相補的な嵌合構成要素は、スナップ機構が係合する構成要素またはアンダーカットを含むことができる。
【0061】
いくつかの実施形態では、コネクタ２２６は、コネクタ２２５の対応する雄ねじと係合する雌ねじを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２６は、コネクタ２２５の対応する雌ねじと係合する雄ねじを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２６は、コネクタ２２５の対応する突起に係合するための複数のレセプタクルを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２６は、コネクタ２２５の放射状に配置された壁から延びる対応する突起に係合する複数のレセプタクルを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２６は、コネクタ２２５の対応するレセプタクルに係合するための複数の突起を含む。
【0062】
したがって、種々の実施形態では、先端デバイス１１は、処置手技の前にハンドピース本体１２Ａに接続することができる。先端デバイス１１がハンドピース本体１２Ａに接続された後、医師は、洗浄処置などの処置手技を行うことができる。治療手技の後、医師は、ハンドピース本体１２Ａから治療先端デバイス１１を取り外すことができる。
【0063】
種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、複数の手技、例えば、所定数の手技で使用することができる。種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、複数の先端デバイス１１に接続するように構成することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、同じ構成を有する複数の先端デバイス１１に接続するように構成することができる。他の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なる構成を有する複数の先端デバイス１１に接続するように構成することができる。例えば、いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なる種類の歯の治療のために構成される複数の
先端デバイス１１、例えば、大臼歯の治療のための第１の先端デバイスおよび前歯または小臼歯の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なるタイプの治療領域の治療のために構成される複数の先端デバイス、例えば、根管の治療のための第１の先端デバイスおよび外部のう蝕領域の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。
先端デバイス１１、例えば、大臼歯の治療のための第１の先端デバイスおよび前歯または小臼歯の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なるタイプの治療領域の治療のために構成される複数の先端デバイス、例えば、根管の治療のための第１の先端デバイスおよび外部のう蝕領域の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。
【0064】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、使い捨てであることができる。有利には、概して再利用可能なハンドピース本体１２Ａと併せて使い捨て先端デバイス１１を提供することは、医師が、単回使用後にハンドピース本体１２Ａを配置することに関連する費用を削減することを可能にする。
【0065】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、歯の領域に対して位置付けられるように構成される、流体プラットフォーム２を含むことができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、歯の治療領域に対して、例えば、歯の根管（例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書および米国特許第１０,３６３,１２０号明細書のそれぞれの記載内容全体をあらゆる目的で適用することができる）へのアクセスを提供するアクセス開口部の上に位置付けられるような大きさを決定および選択することができる。他の実施形態では、流体プラットフォーム２は、歯の外面上のう蝕領域（例えば、米国特許第２０１５／００４４６３２号公報の内容は、その記載内容全体をあらゆる目的で適用することができる）の上に配置することができる。
【0066】
流体プラットフォーム２は、歯の治療領域と流体連通するチャンバ６を少なくとも部分的に画定することができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、治療処置中にチャンバ６内に流体を実質的に保持するために歯に当接可能な大きさにすることができる。いくつかの実施形態では、治療領域は、う蝕領域である。他の実施形態では、治療領域は、根管である。いくつかの実施形態では、流体プラットフォームが歯の領域に対して位置決めされるとき、チャンバ６の少なくとも一部分は歯の外側に位置決めされる。
【0067】
いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、治療処置中にチャンバ６内に流体を実質的に保持するために大臼歯に当接可能な大きさにすることができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、治療処置中にチャンバ６内に流体を実質的に保持するために、前歯または小臼歯に当接可能な大きさにすることができる。
【0068】
いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、チャンバ６が、歯の外面において、う蝕領域の周囲に密閉体積を画定するように、う蝕領域を覆うように、歯の外面に対して位置付けられ、少なくとも部分的に外面に対して密閉するような大きさにすることができる。
【0069】
いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、流体保持器またはキャップと、治療領域の一部と接触するように構成された接触部材とを含むことができる。使用時に、医師は、治療領域を実質的に密閉するように、接触部材（これは、可撓性部材、スポンジなどを含むことができる。）を治療領域に押し付けることができる。いくつかの実施形態では、医師は、治療領域を実質的に密閉するように、流体プラットフォーム２を治療領域に接着するか、または接続することができる。
【0070】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、歯の治療領域で提供される流体に圧力波および／または流体運動を生成するように構成される、圧力波発生器１０を含むことができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器は、圧力波発生器１０から離れた場所で圧力波および／または流体運動を発生させることができる。いくつかの実施形態では、圧力波
発生器１０は、プラットフォーム２に接続することができる。
発生器１０は、プラットフォーム２に接続することができる。
【0071】
種々の実施形態では、圧力波発生器１０は、少なくとも米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、又は米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に記載されているように、歯の治療領域（例えば、根管またはう蝕領域）を洗浄するために使用することができ、それらの記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。種々の実施形態では、圧力波発生器１０は、少なくとも米国特許第９,８７７,８０１号明細書に記載されているように、歯の治療領域（例えば、根管またはう蝕領域）を充填するために使用することができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0072】
いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、流体ジェットデバイスを含むことができる。流体ジェットデバイスは、チャンバ６内および／又は治療領域内の流体と相互作用して、治療領域内に圧力波および流体運動を発生させることができる流体ジェットを生成することができる。生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報（それらの記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する）に記載された種々の手技において、治療領域を洗浄するために使用することができる。いくつかの構成では、生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,８
７７,８０１号明細書に記載された手技等、治療領域を充填するために使用することがで
き、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
７７,８０１号明細書に記載された手技等、治療領域を充填するために使用することがで
き、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0073】
いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、レーザデバイスを含むことができる。レーザデバイスは、チャンバ６内および／又は治療領域内の流体と相互作用して治療領域内に圧力波および流体運動を生成することができるレーザビームを生成することができる。生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報（それらの記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する）に記載された種々の手技において、治療領域を洗浄するために使用することができる。いくつかの構成では、生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,８７７,８０１号明細書に記載された手技等、治療領域を充填するために使用されることができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0074】
他の実施形態では、圧力波発生器１０は、例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０明細書、米国特許第９,８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に記載された他のタイプの圧力波発生器を備えることができ、それらの記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。圧力波発生器１０は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、米国特許第９,
８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０
１５／００４４６３２号公報に記載されているように、複数の周波数で広帯域圧力波を発生させるように構成することができ、それらの記載内容全体は、治療領域の洗浄または充填に有益なあらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。種々の実施形態では、脱気された処理液は、例えば、治療領域の洗浄を向上させるために、圧力波発生器１０と協働して使用することができる。
８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０
１５／００４４６３２号公報に記載されているように、複数の周波数で広帯域圧力波を発生させるように構成することができ、それらの記載内容全体は、治療領域の洗浄または充填に有益なあらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。種々の実施形態では、脱気された処理液は、例えば、治療領域の洗浄を向上させるために、圧力波発生器１０と協働して使用することができる。
【0075】
いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、流体プラットフォーム２が歯に当接されるときに歯の外側に位置決めすることができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２が、う蝕領域にわたって歯の外面に対して位置付けられ、かつ少なくとも部分的に外面に対して密閉するような大きさとすることができ、圧力波発生器は、流体プラ
ットフォームが歯の外面に接続されると、う蝕領域の外側に位置決めすることができる。根管治療処置などのいくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、歯の空洞内に延在することができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、歯の治療領域内に延在することができる。いくつかの実施形態では、例えば、歯が前歯または小臼歯である場合、流体プラットフォーム２は、歯の予め形成された側面開口部を通して前歯または小臼歯と相互作用するように構成することができ、流体プラットフォームが前歯または小臼歯と相互作用するとき、圧力波発生器を前歯または小臼歯の外側に配置することができる。
ットフォームが歯の外面に接続されると、う蝕領域の外側に位置決めすることができる。根管治療処置などのいくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、歯の空洞内に延在することができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、歯の治療領域内に延在することができる。いくつかの実施形態では、例えば、歯が前歯または小臼歯である場合、流体プラットフォーム２は、歯の予め形成された側面開口部を通して前歯または小臼歯と相互作用するように構成することができ、流体プラットフォームが前歯または小臼歯と相互作用するとき、圧力波発生器を前歯または小臼歯の外側に配置することができる。
【0076】
種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、先端デバイス１１への流体、電気、および／またはデータ通信を提供することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、先端デバイス１１の１つまたは複数の導管と連通している１つまたは複数の導管を含むことができる。ハンドピース本体１２Ａの導管は、先端デバイス１１の導管への流体、電気、および／またはデータ通信を提供することができる。
【0077】
図６は、種々の実施形態による歯科治療器具１の概略図である。特に断りのない限り、図６の構成要素は、図２Ａ～図２Ｋ、図３Ａ～図３Ｃ、図４Ａ～図４Ｃ、または図５の同一番号の構成要素と同じであるか、または同様の構成要素である。図６に示すように、いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａが先端デバイス１１に接続されたときに流体送入ライン５を形成するために先端デバイス１１の導管５Ｂと連通するように構成された導管５Ａを含むことができる。
【0078】
いくつかの実施形態では、ライン５は、圧力波発生器に接続することができる。いくつかの実施形態では、ライン５は、流体流入ラインまたは流体送入ラインとすることができる。例えば、圧力波発生器１０が流体ジェットデバイスを含む実施形態では、ライン５は流体ジェットデバイスに流体を送達することができる。
【0079】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、チャンバ６から流体を送るための１つ以上の流体アウトレットまたは吸引ポート８を含むことができる。吸引ポート８は、吸引ポンプ（例えば、コンソール内に配置してもよい）と連通することができる。吸引ポンプが作動しているとき、流体は、チャンバ６からポート８を通って送出ライン４に引き出すことができ、送出ラインは、除去された流体を、例えばコンソール内に配置可能な廃棄物容器に送ることができる。
【0080】
いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａが先端デバイス１１に接続されたときにライン４を形成するように先端デバイス１１の導管４Ｂと連通する導管４Ａを含むことができる。ライン４は、ポート８に接続されて流体送出ライン４を形成することができる。
【0081】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、周囲空気がポート８の下流でライン４の中に引き込まれることを可能にするように構成される、１つ以上のベント７を含むことができる。ベント７は、例えば、特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に説明されるように、圧力調節機能を有利に提供することができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0082】
種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、１つ以上のシール２２４を含むことができる。シール２２４は、ハンドピース本体１２Ａと先端デバイス１１との間に流体シールを提供することができる。いくつかの実施形態では、１つ以上のシール２２４は、１つ以上のＯリングを含むことができる。いくつかの実施形態では、１つまたは複数のシール２２４は、１つまたは複数の面シールを含むことができる。いくつかの実施形態では、
１つまたは複数のシール２２４は、１つまたは複数のエラストマースリーブを含むことができる。
１つまたは複数のシール２２４は、１つまたは複数のエラストマースリーブを含むことができる。
【0083】
種々の実施形態では、歯科治療器具１は、遠位先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに対して固定された向きで取り外し可能に固定するためのロック機構２３１を含むことができる。特定の実施形態では、先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの対応するロック部材２３０と接続して、遠位先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに対して固定された向きに固定するように構成されたロック部材２２９を含むことができる。いくつかの実施形態では、係止部材２３０は、コネクタ２２５に、またはその一部に接続することができる。いくつかの実施形態では、係止部材２２９は、コネクタ２２６に、またはその一部に接続することができる。
【0084】
いくつかの実施形態では、ロック部材２３０は、ロック部材２２９の１つまたは複数の凹部に受け入れられるように位置決めされた１つまたは複数の突起を含むことができる。いくつかの実施形態では、突起は半球形状の突起であり得る。いくつかの実施形態では、ロック部材２２９は、ロック部材２３０の１つまたは複数の凹部に受け入れられるように位置決めされた１つまたは複数の突起を含むことができる。いくつかの実施形態では、突起は半球形状の突起であり得る。いくつかの実施形態では、ロック部材２２９は、ロック部材２３０のスロットに受け入れられるように位置決めされた摺動ロックを含むことができる。いくつかの実施形態では、係止部材２３０は、係止部材２２９のスロット内に受け入れるように位置付けられる摺動係止を含むことができる。いくつかの実施形態では、ロック機構２３１は、ハンドピース本体１２Ａに対して固定された向きで先端デバイス１１を固定するように構成された１つまたは複数のボール戻り止めを含むことができる。
【0085】
いくつかの実施形態では、コネクタ２２５と２２６との間の接続は、少なくとも１０,
２００ｐｓｉ、および少なくとも１５,０００ｐｓｉの圧力に耐えることが可能である。
いくつかの実施形態では、コネクタ２２５と２２６との間の接続は、流入口５が加圧されている間は緩まない、すなわち自然には取り外されないように十分に固定される。他の実施形態では、例えば、コネクタ２２５および２２６がねじ山であるいくつかの実施形態では、ロック機構２３１は、コネクタ２２５および２２６の脱離を制限または防止するために採用されてもよい。いくつかの実施形態では、コネクタ２２５および２２６ならびにシール２２４は、先端デバイス１１が完全に取り外される前にシールが破られるように設計することができる。そのような機構は、詰まりまたは閉塞の事象において、ライン５内の蓄積された圧力が、先端デバイス１１の完全な機械的分離に先立って確実に解放することができる。
２００ｐｓｉ、および少なくとも１５,０００ｐｓｉの圧力に耐えることが可能である。
いくつかの実施形態では、コネクタ２２５と２２６との間の接続は、流入口５が加圧されている間は緩まない、すなわち自然には取り外されないように十分に固定される。他の実施形態では、例えば、コネクタ２２５および２２６がねじ山であるいくつかの実施形態では、ロック機構２３１は、コネクタ２２５および２２６の脱離を制限または防止するために採用されてもよい。いくつかの実施形態では、コネクタ２２５および２２６ならびにシール２２４は、先端デバイス１１が完全に取り外される前にシールが破られるように設計することができる。そのような機構は、詰まりまたは閉塞の事象において、ライン５内の蓄積された圧力が、先端デバイス１１の完全な機械的分離に先立って確実に解放することができる。
【0086】
いくつかの実施形態では、先端デバイス１１は、先端デバイス１１に関連付けられた固有の識別された識別子を記憶する追跡機構または通信デバイス２１９を含むことができる。通信デバイスは、ＲＦＩＤ（Radio－Frequency Identification）タグ、バーコード、
ＱＲ（Quick Response）コード（登録商標）、またはＥＥＰＲＯＭ（Electrically Erasable Programmable Read-Only Memory）のうちの１つまたは複数であり得る。米国特許第
９,５０４,５３６号明細書で説明されるように、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用され、通信デバイス２１９は、先端デバイス１１の状態および／または治療手技を監視するように構成される処理回路を備えることができる、リーダと無線あるいはその他の方法で通信することができる。種々の実施形態では、システムは、許可された先端デバイス１１のみがハンドピース本体１２Ａとともに使用されることを確実にするように構成することができる。種々の実施形態では、システムは、先端デバイス１１が単一の手技のみで使用されることを確実にするように構成することができる。他の実施形態では、システムは、先端デバイス１１が何回の処置で使用されたかを決定するように構成することができる。通信デバイス２１９は、米国特許第９,５０４,５３
６号明細書に開示されるＲＦＩＤデバイスに関連して説明されるものを含む、種々の他の機能を果たすことができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。同様に、特定の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａの状態および／又は治療手技をモニタするように構成された処理回路を備えることができるリーダと無線で又は他の方法で通信することができる追跡機構又は通信デバイスを含むことができる。ある実施形態では、通信デバイス２１９は、コンソールが先端デバイス１１の以前の使用を検出することを可能にするデータを提供するように、書き込み可能またはプログラム可能であり得る。ある実施形態では、通信デバイス２１９は、先端デバイス１１内に、先端デバイス１１用の保護カバー内に、または先端デバイス１１のパッケージ内に統合することができる。
ＱＲ（Quick Response）コード（登録商標）、またはＥＥＰＲＯＭ（Electrically Erasable Programmable Read-Only Memory）のうちの１つまたは複数であり得る。米国特許第
９,５０４,５３６号明細書で説明されるように、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用され、通信デバイス２１９は、先端デバイス１１の状態および／または治療手技を監視するように構成される処理回路を備えることができる、リーダと無線あるいはその他の方法で通信することができる。種々の実施形態では、システムは、許可された先端デバイス１１のみがハンドピース本体１２Ａとともに使用されることを確実にするように構成することができる。種々の実施形態では、システムは、先端デバイス１１が単一の手技のみで使用されることを確実にするように構成することができる。他の実施形態では、システムは、先端デバイス１１が何回の処置で使用されたかを決定するように構成することができる。通信デバイス２１９は、米国特許第９,５０４,５３
６号明細書に開示されるＲＦＩＤデバイスに関連して説明されるものを含む、種々の他の機能を果たすことができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。同様に、特定の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａの状態および／又は治療手技をモニタするように構成された処理回路を備えることができるリーダと無線で又は他の方法で通信することができる追跡機構又は通信デバイスを含むことができる。ある実施形態では、通信デバイス２１９は、コンソールが先端デバイス１１の以前の使用を検出することを可能にするデータを提供するように、書き込み可能またはプログラム可能であり得る。ある実施形態では、通信デバイス２１９は、先端デバイス１１内に、先端デバイス１１用の保護カバー内に、または先端デバイス１１のパッケージ内に統合することができる。
【0087】
図７は、圧力波発生器１０がレーザデバイスを備える、種々の実施形態による歯科治療装置または器具１の概略図である。特に断りのない限り、図７の構成要素は、図２Ａ～図２Ｋ、図３Ａ～図３Ｃ、図４Ａ～図４Ｃ、図５、または図６の同一の番号の構成要素と同じであるか、または概して同様である。図７を参照しながら上述したように、導管５Ａおよび５Ｂは、処理液（例えば、洗浄液）を処理領域に送達することができる。さらに、図７では、光入力ライン６５は、ハンドピース本体１２Ａ内の第１の光入力ライン６５Ａと、先端デバイス内の第２の光入力ライン６５Ｂとを備えることができる。光入力線６５Ａ、６５Ｂは、光カプラ２３３によって接続された光ファイバを含むことができる。いくつかの実施形態では、入力ライン６５Ａおよび６５Ｂの一方または両方は、導波路、光ファイバなどとすることができる。光カプラ２３３は、光ファイバコネクタ、ばね式コネクタ、屈折率整合材料、ねじ式コネクタ、スナップ式コネクタ、プッシュプルカップリング、バヨネットコネクタ、キー付きコネクタ、クリップコネクタ、または光入力ライン６５Ａおよび６５Ｂを接続するための任意の他の適切なタイプの光カプラ２３３とすることができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、第２の入力ライン６５Ｂの遠位部分に遠位先端を備えることができる。例えば、遠位ファイバ先端は、円錐形先端、または任意の他の好適な形状の光ファイバ先端を備えることができる。レーザ光は、入力ライン６５Ａ、６５Ｂに沿って伝搬することができ、圧力波発生器１０の遠位先端を通してチャンバ６内に保持される流体内に出射することができる。いくつかの実施形態では、流体に放出される電磁エネルギーは、治療領域を伝搬して歯を治療する光音響波を生成することができる。図７には示されていないが、図７の流体プラットフォーム２は、排出物または流出流体を処理領域およびチャンバから排出ライン４に沿って廃棄物リザーバに運ぶ吸引ポート８を含むことができる。加えて、図７には示されていないが、流体プラットフォーム２は、周囲空気に曝され、吸引ポート８の下流で送出ライン４と流体連通するベント７を備えることができる。
【0088】
種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、コンソールまたは他のデバイスと流体連通する１つ以上の導管に接続する近位コネクタを含むことができる。近位コネクタは、導管およびコンソールとの流体、電気、および／またはデータ通信を提供することができる。本明細書に開示される処置器具１の部分のさらなる詳細は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、米国特許第９,８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報を通して見出すことができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書および米国特許第１０,３６３,１２０号明細書に記載された装置（それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する）と同様に、器具１は、歯の根管を洗浄するために使用することができる。いくつかの実施形態では、歯には大臼歯が含まれる（例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書の記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する）。他の実施形態では、歯は、前歯または小臼歯（例えば、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書の記載内容全体は、あらゆる目的のために
、参照により本明細書に援用する）を含むことができる。他の実施形態では、器具１は、歯の外側領域上のう蝕領域を洗浄するように構成することができる（例えば、米国公開第２０１５／００４４６３２号公報の記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する）。さらに他の実施形態では、器具１は、米国特許第９,８７７,８０１号明細書で説明されるように、歯の治療領域を充填または閉塞するように構成することができ、その記載あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。
、参照により本明細書に援用する）を含むことができる。他の実施形態では、器具１は、歯の外側領域上のう蝕領域を洗浄するように構成することができる（例えば、米国公開第２０１５／００４４６３２号公報の記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する）。さらに他の実施形態では、器具１は、米国特許第９,８７７,８０１号明細書で説明されるように、歯の治療領域を充填または閉塞するように構成することができ、その記載あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。
【0089】
図８は、種々の実施形態による歯科治療器具１の概略正面斜視図である。特に断らない限り、図８の構成要素は、図２Ａ～図２Ｋ、図３Ａ～図３Ｃ、図４Ａ～図４Ｃ、図５、図６、または図７の同一の番号の構成要素と同じであってもよく、または概して同様であってもよい。歯科治療器具１は、ハンドピース本体１２Ａと、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分またはコネクタ２２５に取り外し可能に接続するように構成される治療先端デバイス１１とを含むことができる。したがって、種々の実施形態では、処置先端デバイス１１は、処置手技の前にハンドピース本体１２Ａに接続することができる。次いで、医師は、洗浄処置または充填処置などの処置を行うことができる。治療手技の後、医師は、ハンドピース本体１２Ａから治療先端デバイス１１を取り外すことができる。種々の実施形態では、先端デバイス１１は、先端デバイス１１が単回使用後に配設されるように、単回使用デバイスとすることができる。しかしながら、他の実施形態では、先端デバイス１１は、複数回使用することができる。種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、複数の手技、例えば、所定の数の手技で使用することができる。好適には、再利用可能なハンドピース本体１２Ａと併せて使い捨て先端デバイス１１を提供することは、医師が、単回使用後にハンドピース本体１２Ａを配置することに関連する費用を削減することができる。
【0090】
ハンドピース本体１２Ａは、コンソールまたは他のデバイス（同様に図示せず）と流体連通する１つ以上の導管（図示せず）に接続する近位コネクタ２０４および近位コネクタ２０６を含むことができる。近位コネクタ２０４および２０６は、導管およびコンソールとの流体、電気、および／またはデータ通信を提供することができる。本明細書に開示される処置器具１の部分のさらなる詳細については、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、米国特許第９,８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報で確認することができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書および米国特許第１０,３
６３,１２０号明細書に記載された装置（それら記載内容全体は、あらゆる目的のために
、参照により本明細書に援用する）と同様に、器具１は、歯の根管を洗浄するために使用することができる。いくつかの実施形態では、歯には大臼歯が含まれる（例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書の記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する）。さらに他の実施形態では、器具１は、米国特許第９,８７７,８０１号明細書で説明されるように、歯の治療領域を充填または閉塞するように構成することができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。いくつかの実施形態では、図８に示すように、コネクタ２２５にカバー部材２２０の一部を設けることができる。他の実施形態（図１０参照）では、カバー部材がなくてもよい。
６３,１２０号明細書に記載された装置（それら記載内容全体は、あらゆる目的のために
、参照により本明細書に援用する）と同様に、器具１は、歯の根管を洗浄するために使用することができる。いくつかの実施形態では、歯には大臼歯が含まれる（例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書の記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する）。さらに他の実施形態では、器具１は、米国特許第９,８７７,８０１号明細書で説明されるように、歯の治療領域を充填または閉塞するように構成することができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。いくつかの実施形態では、図８に示すように、コネクタ２２５にカバー部材２２０の一部を設けることができる。他の実施形態（図１０参照）では、カバー部材がなくてもよい。
【0091】
図９は、図８に示す処置具１のコネクタ２２５の概略拡大斜視図である。図１０は、処置具１のコネクタ２２５の概略斜視断面図である。図１１は、先端デバイス１１の概略斜視断面図である。図１２は、器具のコネクタ２２５の概略部分断面図であり、種々の実施形態において提供され得る１つ以上のベント７を示す。図１３Ａは、先端デバイス１１の概略正面上面斜視図である。図１３Ｂは、図１３Ａの先端デバイス１１の概略背面底面斜視図である。図１３Ｃは、図１３Ａの先端デバイス１１の概略上面図である。図１３Ｄは、図１３Ａの先端デバイス１１の概略底面図である。図１３Ｅは、図１３Ａの先端デバイス１１の概略正面図である。図１３Ｆは、図１３Ａの先端デバイス１１の概略左側面図で
ある。図１３Ｇは、追加のカバー部材２２０Ａが先端デバイス１１の外面に設けられている先端デバイス１１の概略斜視図である。種々の実施形態では、例えば、カバー部材２２０Ａは、器具が使用されていないときに先端デバイス１１を保護および／又は封止するために設けることができる。いくつかの実施形態では、通信デバイス２１９は、カバー部材２２０Ａ内に埋め込むことができる。
ある。図１３Ｇは、追加のカバー部材２２０Ａが先端デバイス１１の外面に設けられている先端デバイス１１の概略斜視図である。種々の実施形態では、例えば、カバー部材２２０Ａは、器具が使用されていないときに先端デバイス１１を保護および／又は封止するために設けることができる。いくつかの実施形態では、通信デバイス２１９は、カバー部材２２０Ａ内に埋め込むことができる。
【0092】
先端デバイス１１は、例えば、歯の根管へのアクセスを提供するアクセス開口部を覆って、歯の治療領域に対して位置付けられるように大きさが選択される、流体プラットフォーム２を含むことができる。流体プラットフォーム２は、流体保持器またはキャップ３と、治療領域の一部と接触するように構成された接触部材２１０とを含むことができる。使用中、医師は、治療領域を実質的に密閉するように、接触部材２１０（これは、可撓性部材、スポンジなどを含むことができる）を治療領域に押し付けることができる。いくつかの実施形態では、医師は、治療領域を実質的に密閉するように、流体プラットフォーム２を治療領域に密着させるか、または他の方法で接続することができる。流体プラットフォーム２は、流体を保持することができるチャンバ６を少なくとも部分的に画定することができる。
【0093】
流体プラットフォーム２は、圧力波発生器１０から離れた場所を含む、歯の治療領域において圧力波および／または流体運動を発生させるように構成された圧力波発生器１０を含むか、またはそれに接続することができる。種々の実施形態では、圧力波発生器１０は、歯の治療領域（例えば、根管）を洗浄するために使用されることができる。種々の実施形態では、圧力波発生器１０は、歯の治療領域（例えば、根管）を充填するために使用されることができる。図示の実施形態では、圧力波発生器１０は流体ジェットデバイスを備える。他の実施形態では、圧力波発生器１０は、例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、米国特許第９,８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に記載される他のタイプの圧力波発生器を備えることができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。圧力波発生器１０は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、米国特許第９,８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に説明されるように、複数の周波数で広帯域圧力波を発生させるように構成されることができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。種々の実施形態では、脱気された処理液は、例えば、治療領域の洗浄を向上させるために、圧力波発生器１０と協働して使用することができる。
【0094】
本明細書に開示される圧力波発生器１０の流体ジェットデバイスは、ノズル９と、ノズル９の遠位に延在するガイドチューブ２１１とを含むことができる。ハンドピース本体１２Ａの送入ライン５は、ノズル９に処理液を供給することができる。ノズル９は、コヒーレントなコリメートされた流体ジェットを形成するように流体を加圧することができる。ガイドチューブ２１１は、チャンバ６を通って延在することができ、接触部材２１０の遠位に配置された遠位端を有することができる。治療手技時に、ガイドチューブ２１１は、例えば、根管治療において、歯の中へ延在することができる。流体ジェットは、ガイドチューブ２１１のチャネルに沿って通過することができ、ガイドチューブ２１１の遠位端において衝突プレート２１３に衝突することができる。１つまたは複数の開口部２１２は、ジェットと治療領域との間の流体連通を提供することができる。流体ジェットデバイスのさらなる詳細は、例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書に記載され、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照により本明細書に援用する。ジェットは、チャンバ６内および／または治療領域内の流体と相互作用して、治療領域内に圧力波および流体運動を発生させることができる。生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,６
７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０
１５／００４４６３２号公報（それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する）に説明される種々の手技において、治療領域を洗浄するために使用することができる。いくつかの構成では、生成された圧力波および流体運動を使用して、治療領域を充填することができる。
７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０
１５／００４４６３２号公報（それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する）に説明される種々の手技において、治療領域を洗浄するために使用することができる。いくつかの構成では、生成された圧力波および流体運動を使用して、治療領域を充填することができる。
【0095】
流体プラットフォーム２はさらに、吸引ポンプ（例えば、コンソール内に配置されてもよい）と流体連通する１つ以上の吸引ポート８を含むことができる。ポート８は、ガイドチューブ２１１に隣接して、または少なくとも部分的にその周囲に配置することができる。吸引ポンプが起動されると、流体は、チャンバ６からポート８を通ってハンドピース本体１２Ａ内の送出ライン４に引き出すことができ、これにより、除去された流体が、例えば、コンソール内に配置された廃棄物容器に搬送される。さらに、図９および図１２に示すように、１つまたは複数のベント７は、周囲空気とライン４との間の流体連通を提供することができる。例えば、図１１に示すように、第２の上部チャンバ２２２は、ベント７と、ポート８および送出ライン４を通って流れる流体の流れとの間の流体連通を提供することができる。ベント７は、例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に記載された、圧力調節機能を有利に提供することができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0096】
いくつかの実施形態では、先端デバイス１１は、通信デバイス２１９（無線周波数識別、またはＲＦＩＤ等のデバイス）を備えることができる。通信デバイス２１９は、先端デバイス１１の状態および／又は治療手技を監視するように構成された処理回路を備えることができるリーダと無線で又は他の方法で通信することができる。種々の実施形態では、システムは、許可された先端デバイス１１のみがハンドピース本体１２Ａとともに使用されることを確実にするように構成することができる。種々の実施形態では、システムは、先端デバイス１１が単一の手技のみで使用されることを確実にするように構成することができる。他の実施形態では、システムは、先端デバイス１１が何回の処置で使用されたかを決定するように構成することができる。通信デバイス２１９は、米国特許第９,５０４,５３６号明細書に開示されるＲＦＩＤデバイスに関連して説明されるものを含む、種々の他の機能を果たすことができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0097】
図１３Ｈは、コネクタ２２６およびガイドチューブ２１１を示す概略側面図である。図１０、図１１および図１３Ｈに示すように、先端デバイス１１は、任意の適切な方法でハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５に取り外し可能に接続することができるコネクタ２２６を備えることができる。図示の実施形態では、例えば、コネクタ２２６は、その外面にねじ山２２８を有する上方に延びるフランジ２２７を備えることができる。コネクタ２２６上のねじ山は、ハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５における対応する雌ねじ山と螺合可能に係合することができる。したがって、医師は、手技前に先端部材１１をハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５にねじ込むことができ、処置後に先端部材１１をコネクタ２２５から外すことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ２２６は、ハンドピース本体１２Ａの雄ねじと係合する雌ねじを有することができることを理解されたい。他の実施形態では、スナップ嵌めコネクタなどの異なるタイプのコネクタ２２６を使用することができる。
【0098】
図１３Ｈに示されるように、ねじ山２２８は、コネクタ２２６の近位端２２３から遠位にオフセットされてもよく、これにより、近位端２２３は、ハンドピース本体１２Ａの開口部に所定の挿入量だけ挿入することができ、ねじ山２２８は、ハンドピース本体１２Ａの対応するねじ山と係合することができる。シール２２４（Ｏリングなど）は、ハンドピース本体１２Ａと先端デバイス１１との間に流体シールを提供することができる。移行部
分２１７は、コネクタ２２６とガイドチューブ２１１とを機械的に接続することができる。いくつかの実施形態では、移行部分２１７、コネクタ２２６、およびガイドチューブ２１１は、互いに機械的に接続される（例えば、接着、溶接など）別個の部材とすることができる。他の実施形態では、移行部分２１７、コネクタ２２６、およびガイドチューブ２１１のうちの２つ以上は、一体的に形成することができる。
分２１７は、コネクタ２２６とガイドチューブ２１１とを機械的に接続することができる。いくつかの実施形態では、移行部分２１７、コネクタ２２６、およびガイドチューブ２１１は、互いに機械的に接続される（例えば、接着、溶接など）別個の部材とすることができる。他の実施形態では、移行部分２１７、コネクタ２２６、およびガイドチューブ２１１のうちの２つ以上は、一体的に形成することができる。
【0099】
図１４Ａは、図８に示す歯科治療器具１の概略背面斜視図である。図１４Ｂは、図８に示す歯科用器具１の概略正面図である。図１４Ｃは、図８に示す歯科用器具１の概略背面図である。図１４Ｄは、図８に示す歯科用器具１の概略上面図である。図１４Ｅは、図８に示す歯科用器具１の概略底面図である。図１４Ｆは、図８に示す歯科用器具１の概略左側面図である。図１４Ｇは、図８に示す歯科用器具１の概略右側面図である。
【0100】
図１５は、種々の実施形態による歯科治療装置又は器具１の概略断面図である。特に断らない限り、図１５の構成要素は、図２Ａ～図２Ｋ、図３Ａ～図３Ｃ、図４Ａ～図４Ｃ、図５、図６、図７、または図８～図１４Ｇの同一の符号の構成要素と同じであるか、または概して同様である。歯科治療器具１は、ハンドピース本体１２Ａと治療先端デバイス１１とを含むことができる。
【0101】
図１６Ａは、ハンドピース本体１２Ａの概略正面斜視図である。図１６Ｂは、ハンドピース本体１２Ａの背面斜視図である。図１６Ｃは、ハンドピース本体１２Ａの正面図である。図１６Ｄは、ハンドピース本体１２Ａの背面図である。図１６Ｅは、ハンドピース本体１２Ａの概略斜視断面図である。図１６Ｆは、ハンドピース本体１２Ａの側面断面図である。図１６Ｇは、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分の概略右上斜視図である。図１６Ｈは、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分の概略上面斜視図である。図１６Ｉは、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分の概略左上斜視図である。
【0102】
図１７Ａは、先端デバイス１１の断面側面図である。図１７Ｂは、先端デバイス１１の断面上面図である。図１５および図１７Ａ～図１７Ｂの治療先端デバイス１１は、図２Ａ～図２Ｋおよび図３Ａ～図３Ｃに示す実施形態に示す方法とほぼ同様の方法で位置決めされるノズル９を備える圧力波発生器１０を含むことができる。例えば、ノズル９は、チャンバ６を横切ってチャンバ６の中央領域を通過する噴射軸に沿って流体ジェットを方向付けることができ、例えば、噴射軸はチャンバの中心軸と交差することができる。噴射軸は、中心軸に実質的に垂直であってもよい。さらに、図１５の治療先端デバイス１１は、チャンバ６の側壁１３またはその付近のチャンバ６の上壁１７に１つまたは複数（例えば、２つ）の吸引ポート８を備えることができる。吸引ポート８は、上述のように、中心軸よりも側壁の近くに配置することができる。上記で説明したように、吸引ポート８は、長尺の湾曲した吸引ポートを備えることができる。上記で説明したように、治療先端デバイス１１は、任意の適切な種類の歯（例えば、大臼歯、小臼歯、前歯）の根管を洗浄するように構成することができる。治療先端デバイス１１は、加えて、または代替として、歯の外面上のう蝕領域を洗浄するために使用することができる。これに加えてあるいは代わりに、治療先端デバイス１１は、治療領域を充填するために使用することができる。図１７Ａ、図１７Ｂの圧力波発生器１０、チャンバ、吸引ポート８、および他の特徴には、図２Ａ～図４Ｃの構成要素と同じあるいは同様の構成が採用されてよい。
【0103】
図１５に示すように、先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの遠位部分に取り外し可能に接続することができる。種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、ハンドピース本体１２Ａを先端デバイス１１に取り外し可能に接続するコネクタ２２５を含むことができる。先端デバイス１１は、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り外し可能に接続するコネクタ２２６を含むことができる。コネクタ２２５は、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り外し可能に接続するためにコネクタ２２６と接
続することができる。
続することができる。
【0104】
図１６Ａに示すように、コネクタ２２５は、図１７Ａおよび図１７Ｂに示すコネクタ２２６の対応する雌ねじ２３６と係合するように構成された雄ねじ２３５を含む。したがって、医師は、処置手技の前に先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５にねじ込んで、処置手技の後に先端部材１１をコネクタ２２５から外すことができる。
【0105】
図１６Ａ、図１６Ｂ、図１６Ｅ、図１６Ｇ～図１６Ｉに示すように、外部ねじ山２３５は、二重螺旋ねじ山の形態とすることができる。すなわち、雄ねじ２３５は、開始部が約１８０°離れて配向された２つのねじ特徴部を含むことができる。この構成により、先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａにねじ込むことができ、オプションで２つの異なる開始配向の選択で開始することができる。ねじ山２３５は、１回転で先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに取り付けて、接続後に先端デバイス１１が、ねじ山が最初に係合されるときの向きと同じ向きを向くように設計することができる。例えば、第１の開始配向は、図１５に示されるように、先端デバイスが下方向に配向される最終配向を可能にし、第２の開始配向は、先端デバイス１１が図１５の配向とは反対の上方向に配向される最終配向を可能にする。したがって、有利には、医師は、最終的な接続状態と同じ構成でハンドピース１２Ａに先端デバイス１１を通し始めることができ、それにより、医師は、先端デバイス１１の所望の向きを容易に選択することができる。
【0106】
したがって、種々の実施形態では、先端デバイス１１は、処置手技の前にハンドピース本体１２Ａに接続することができる。先端デバイス１１がハンドピース本体１２Ａに接続された後、医師は、洗浄処置などの処置手技を行うことができる。治療手技の後、医師は、ハンドピース本体１２Ａから治療先端デバイス１１を取り外すことができる。
【0107】
種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、複数の手技、例えば、所定の数の手技で使用することができる。種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、複数の先端デバイス１１に接続するように構成することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、同じ構成を有する複数の先端デバイス１１に接続するように構成することができる。他の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なる構成を有する複数の先端デバイス１１に接続するように構成することができる。例えば、いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なる種類の歯の治療のために構成される複数の先端デバイス１１、例えば、大臼歯の治療のための第１の先端デバイスおよび前歯または小臼歯の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なるタイプの治療領域の治療のために構成される複数の先端デバイス、例えば、根管の治療のための第１の先端デバイスおよび外部う蝕領域の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。
【0108】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、使い捨ての器具とすることができる。好適には、再利用可能なハンドピース本体１２Ａと併せて使い捨て先端デバイス１１を提供することにより、医師は、単回使用後にハンドピース本体１２Ａを用意することに伴う費用を削減するができる。
【0109】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、歯の領域に対して位置付けられるように構成される、流体プラットフォーム２を含むことができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、歯の治療領域に対して、例えば、歯の根管へのアクセスを提供するアクセス開口部の上に位置付けられるように大きさを設定および選択することができる（図１Ａ参照）。他の実施形態では、流体プラットフォーム２は、歯の外面上のう蝕領域の上に配置することができる（図１Ｂ参照）。
【0110】
流体プラットフォーム２は、歯の治療領域と流体連通するチャンバ６を少なくとも部分的に画定することができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、治療処置中にチャンバ６内に流体を実質的に保持するために歯に当接可能な大きさにすることができる。いくつかの実施形態では、治療領域は、う蝕領域である。他の実施形態では、治療領域は、根管である。いくつかの実施形態では、流体プラットフォームが歯の領域に対して位置決めされるとき、チャンバ６の少なくとも一部分は歯の外側に位置決めされる。
【0111】
いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、治療処置中にチャンバ６内に流体を実質的に保持するために大臼歯に当接可能な大きさにすることができる。いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、治療処置中にチャンバ６内に流体を実質的に保持するために、前歯または小臼歯に当接可能な大きさにすることができる。
【0112】
いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、チャンバ６が、歯の外面において、う蝕領域の周囲に密閉体積を画定するように、う蝕領域にわたって、歯の外面に対して位置付けられ、少なくとも部分的にそれに対して密着するように大きさが設定される。
【0113】
いくつかの実施形態では、流体プラットフォーム２は、流体保持器またはキャップと、治療領域の一部と接触するように構成された接触部材とを含むことができる。使用中、医師は、治療領域を実質的に密閉するように、接触部材（可撓性部材やスポンジなどを含む）を治療領域に押し付けることができる。いくつかの実施形態では、医師は、治療領域を実質的に密閉するように、流体プラットフォーム２を治療領域に密着させたり、他の方法で接続したりすることができる。
【0114】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、歯の治療領域で提供される流体に圧力波および／または流体運動を生成するように構成される、圧力波発生器１０を含むことができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器は、圧力波発生器１０から離れた場所で圧力波および／または流体運動を発生させることができる。いくつかの実施形態では、圧力波発生器１０は、プラットフォーム２に接続することができる。
【0115】
図示の実施形態に示されるように、圧力波発生器１０は流体噴射装置を含む。流体ジェットデバイスは、チャンバ６内および／又は治療領域内の流体と相互作用して、治療領域内に圧力波および流体運動を発生させることができる流体ジェットを生成することができる。生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報（それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する）に記載されたもの等の種々の手技において、治療領域を洗浄するために使用することができる。いくつかの構成では、生成された圧力波および流体運動は、米国特許第９,８７７,８０１号明細書で説明される手技等、治療領域を充填するために使用することができ、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。圧力波発生器８は、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書、米国特許第９,８７７,８０１号明細書、米国特許第９,５０４,５３６号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に記載されているように、複数の周波数で広帯域圧力波を発生させるように構成することができ、それら記載内容全体は、治療領域の洗浄または充填に有益なあらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。種々の実施形態では、脱気された処理液は、例えば、治療領域の洗浄を向上させるために、圧力波発生器８と協働して使用することができる。
【0116】
圧力波発生装置１０の流体噴射装置は、ノズル９を備えている。ノズル９は、送入ライン５に沿って配置される。図１５に示すように、送入ライン５は、ハンドピース本体１２
Ａの導管５Ａと、先端デバイス１１がハンドピース本体１２Ａに接続されたときに連通する先端デバイス１１の導管５Ｂとによって形成される。
Ａの導管５Ａと、先端デバイス１１がハンドピース本体１２Ａに接続されたときに連通する先端デバイス１１の導管５Ｂとによって形成される。
【0117】
図１７Ａに示すように、コネクタ２４０は、先端デバイス１１のガイドチャネル１５内またはそれに隣接して位置付けることができる。送入ライン導管５Ｂは、コネクタ２４０の内壁によって画定することができる。コネクタ２４０は、ハンドピース本体１２Ａの導管５Ａ内に延在して、流入口５内の導管５Ａと導管５Ｂとの間に流体密封接続を形成することができる。コネクタ２４０がハンドピース１１内に配置されたときに導管５Ａと導管５Ｂとの間に流体密封シールを形成するために、コネクタ２４０の近位端のＯリンググランド２４２内にＯリング２２４を配置することができる。図の実施形態に示すように、ノズル９は、導管５Ｂの遠位端においてコネクタ２４０の遠位端に位置決めすることができる。いくつかの実施形態では、送入ライン５は、コネクタ２２５および２２６内の中央に配置されて、コネクタ２４０が導管５Ａ内に位置決めされている間に、ハンドピース本体１２Ａ上への先端デバイス１１のねじ込みを容易にすることができる。そのような構成は、回転を介して接続するコネクタ２２５および２２６の他の実施形態とともに使用されてもよい。
【0118】
図１７Ａに示されるように、コネクタ２４０は、概してバーブコネクタまたはスパイクの形状の近位端を備えることができる。コネクタ２４０は、近位端と遠位端との間に延在する移行セクション２１７を含むことができる。移行セクションは、全体として円筒形の形状であり得る。
【0119】
図１６Ｆに示されるように、導管５Ａの遠位端は、コネクタ２４０を受け入れるための面取りされたボア２４４を含むことができる。本明細書で説明するように、コネクタ２４０の近位端は、概して、バーブコネクタまたはスパイクの形状であることができる。コネクタ２４０の近位端は、面取りされたボア２４４内での接続のためにテーパ状であってもよい。
【0120】
本実施形態の図では、導管４Ａ、４Ｂとの間のコネクタ２４０を図示していない。しかしながら、コネクタ２４０または同様のコネクタは、例えば、ハンドピース本体１２Ａと先端デバイス１１との間のクイックコネクトカップリングが採用される場合に、他の実施形態において採用することができる。
【0121】
先端デバイス１１は、チャンバ６から流体を搬送するための１つ以上のポート８を含むことができる。ポート８は吸引ポンプ（例えば、コンソール内に配置されてもよい）と連通することができる。吸引ポンプが作動しているとき、流体は、チャンバ６からポート８を通って送出ライン４に引き出すことができ、送出ラインは、除去された流体を、例えばコンソール内に配置することができる廃棄物容器に運ぶことができる。送出ライン４は、先端デバイス１１がハンドピース本体１２Ａに接続されたときに先端デバイス１１の導管４Ｂと連通するハンドピース本体１２Ａ内の導管４Ａを含む。図１５に示されるように、シール２２４Ａは、先端デバイス１１とハンドピース本体１２Ａとの間に流体シールを形成し、流体送出ライン４からの流体の漏出を防止することができる。シール２２４Ａは、面シールとすることができる。いくつかの実施形態では、シール２２４Ａは、ガスケットまたはＯリングを含む。いくつかの実施形態では、シール２２４Ａは、ハンドピース本体１２Ａに接続することができる。他の実施形態では、シール２２４Ａは、先端デバイス１１に接続することができる。
【0122】
種々の実施形態では、先端デバイス１１は、周囲空気が流体ポート８の下流で送出ライン４の中に引き込まれることを可能にするように構成される、１つ以上のベント（図示せず）を含むことができる。ベントは、例えば、米国特許第９,６７５,４２６号明細書、米
国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に説明されるように、圧力調節機能を提供することができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
国特許第１０,３６３,１２０号明細書、および米国公開第２０１５／００４４６３２号公報に説明されるように、圧力調節機能を提供することができ、それら記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0123】
図示される実施形態では、歯科治療器具１は、先端デバイス１１から延在する１つ以上の突起２４５と、ハンドピース本体１２Ａ内に延在する１つ以上の切り欠き凹部２４６とによって画定される、ロック機構を含む。突起２４５は凹部２４６と接続して、先端デバイス１１がハンドピース本体に接続されたときに先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに対して所定の向きに固定することができる。
【0124】
種々の実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、コンソールまたは他のデバイス（同様に図示せず）と流体連通する流体送入ライン５に接続する近位コネクタ２０４を含むことができる。ハンドピース本体１２Ａはまた、流体送出ライン４をコンソールまたは他のデバイスと流体連通して接続する近位コネクタ２０６を含む。
【0125】
ＩＶ．取り外し可能な先端デバイスの追加例
図１８Ａおよび図１８Ｂは、種々の実施形態による、先端デバイス１１の概略側面断面図および概略上部断面図を図示する。特に断りのない限り、図１８Ａの先端デバイスの構成要素は、図１５～図１７Ｂの先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか、概ね同様である。例えば、先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの雄ねじ２３５などのハンドピース本体の雌ねじに接続することができる雌ねじ２３６を有するコネクタ２２６を含む。また、先端デバイス１１は、歯の領域に対して配置されるチャンバ６を画定する流体プラットフォーム２を含む。圧力波発生器１０は、治療領域において圧力波および流体運動を発生させるために設けることができる。圧力波発生器は、チャンバ６に流体を供給するためのノズル９を有する流体ジェットを含むことができる。吸引ポート８は、チャンバ６から流体を引き込むことができる。圧力波発生器１０は、治療処置中に歯の外側に配置することができる。先端デバイス１１はまた、送入ライン５の一部を形成する導管５Ｂ内に配置することができるコネクタ２４０を含むことができる。
図１８Ａおよび図１８Ｂは、種々の実施形態による、先端デバイス１１の概略側面断面図および概略上部断面図を図示する。特に断りのない限り、図１８Ａの先端デバイスの構成要素は、図１５～図１７Ｂの先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか、概ね同様である。例えば、先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの雄ねじ２３５などのハンドピース本体の雌ねじに接続することができる雌ねじ２３６を有するコネクタ２２６を含む。また、先端デバイス１１は、歯の領域に対して配置されるチャンバ６を画定する流体プラットフォーム２を含む。圧力波発生器１０は、治療領域において圧力波および流体運動を発生させるために設けることができる。圧力波発生器は、チャンバ６に流体を供給するためのノズル９を有する流体ジェットを含むことができる。吸引ポート８は、チャンバ６から流体を引き込むことができる。圧力波発生器１０は、治療処置中に歯の外側に配置することができる。先端デバイス１１はまた、送入ライン５の一部を形成する導管５Ｂ内に配置することができるコネクタ２４０を含むことができる。
【0126】
図１５～図１７Ｂの実施形態とは異なり、図１８Ａ、図１８Ｂの実施形態におけるチャンバ６に導入される流体は、噴射軸Ｘがチャンバ６の中心軸Ｚに対して大きくオフセットされるように、偏心して（例えば、中心を外れて）導入することができる。流体の導入は、チャンバ６を下って処理領域に移動する旋回運動を生む。さらに、図１８Ａ、図１８Ｂに示すように、吸引ポート８は、中心軸Ｚが吸引ポート８およびアクセスポート１８を通過するように中央に配置することができる。流出液（放出液）は、旋回流入流の内部に引き込むことができ、吸引ポート８を介してチャンバ６から送出することができる。
【0127】
さらに、図１５～図１７Ｂの実施形態とは異なり、図１８Ａ、図１８Ｂの先端デバイス１１は、切頭円錐形の端部２５０を含む。いくつかの実施形態では、切頭円錐形端部２５０は、治療処置中に歯のアクセス開口部内に位置決めされるように構成することができる。
【0128】
先端デバイス１１は、歯の根管またはう蝕領域を治療するために使用することができる。そのような旋回プロファイルを形成する治療デバイスのさらなる詳細は、米国特許第１０,３６３,１２０号明細書に記載されており、その記載内容全体は、あらゆる目的のために、参照によって本明細書に援用する。
【0129】
図１９は、種々の実施形態による先端デバイス１１の概略側断面図を示す。特に断りのない限り、図１８Ａの先端デバイス１１の構成要素は、図８～図１４および／又は図１５～図１７Ｂの先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか、概ね同様である
。例えば、先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの雄ねじ２３５などのハンドピース本体の雌ねじに接続することができる雌ねじ２３６を有するコネクタ２２６を含む。また、先端デバイス１１は、歯の領域に対して配置されるチャンバ６を画定する流体プラットフォーム２を含む。圧力波発生器１０は、治療領域において圧力波および流体運動を発生させるために設けることができる。圧力波発生器は、流体をチャンバ６に供給するためのノズル９およびガイドチューブ２１１を有する流体噴射装置を含むことができる。吸引ポート８は、チャンバ６から流体を引き込むことができる。いくつかの実施形態では、吸引ポート８は、ガイドチューブ２１１の周囲に配置された環状ポートを備えることができる。ガイドチューブ２１１は、チャンバ６を貫通して外側に延びることができる。先端デバイス１１は、例えば、大臼歯の根管を治療するように構成することができる。治療処置中、ガイドチューブ２１１は、歯の空洞内に延在する（例えば、歯の歯髄室に入る）ことができる。また、ベントは、上記の説明と概ね同様の方法で先端デバイス１１に設けることができる。
。例えば、先端デバイス１１は、ハンドピース本体１２Ａの雄ねじ２３５などのハンドピース本体の雌ねじに接続することができる雌ねじ２３６を有するコネクタ２２６を含む。また、先端デバイス１１は、歯の領域に対して配置されるチャンバ６を画定する流体プラットフォーム２を含む。圧力波発生器１０は、治療領域において圧力波および流体運動を発生させるために設けることができる。圧力波発生器は、流体をチャンバ６に供給するためのノズル９およびガイドチューブ２１１を有する流体噴射装置を含むことができる。吸引ポート８は、チャンバ６から流体を引き込むことができる。いくつかの実施形態では、吸引ポート８は、ガイドチューブ２１１の周囲に配置された環状ポートを備えることができる。ガイドチューブ２１１は、チャンバ６を貫通して外側に延びることができる。先端デバイス１１は、例えば、大臼歯の根管を治療するように構成することができる。治療処置中、ガイドチューブ２１１は、歯の空洞内に延在する（例えば、歯の歯髄室に入る）ことができる。また、ベントは、上記の説明と概ね同様の方法で先端デバイス１１に設けることができる。
【0130】
また、先端デバイス１１は、送入ライン５の一部を形成する導管５Ｂ内に配置されたコネクタ２４０を含むことができる。しかしながら、図１５～図１７Ｂのコネクタ２４０とは異なり、図１９のコネクタ２４０は、コネクタ２４０の遠位端においてガイドチューブ２１１に接続される。また、移行セクション２１７も、概して湾曲している。
【0131】
図２０は、種々の実施形態による先端デバイス１１の概略背面斜視図を示す。特に断りのない限り、図２０の先端デバイスの構成要素は、図１８Ａ、図１８Ｂの先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか、概ね同様である。図１８Ａ、図１８Ｂの先端デバイスとは異なり、コネクタ２２６は、ハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２６の対応する雌ねじと係合する雄ねじ２３５を含む。先端デバイス１１は、歯の外面上の根管またはう蝕領域を治療するように構成することができる。
【0132】
図２１は、種々の実施形態による先端デバイス１１の概略背面斜視図を示す。特に断りのない限り、図２１の先端デバイスの構成要素は、図１９の先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか概ね同様である。図１９の先端デバイス１１とは異なり、コネクタ２２６は、ハンドピース本体１１２Ａのコネクタ２２６の対応する雌ねじと係合する雄ねじ２３５を含む。
【0133】
図２２は、種々の実施形態による先端デバイス１１の概略正面斜視図を示す。特に断りのない限り、図２２の先端デバイスの構成要素は、図１８Ａおよび図１８Ｂの先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか概ね同様である。図１８Ａ、図１８Ｂの先端デバイスとは異なり、図２２の先端デバイス１１は、統合通信デバイス２１９を含む。
【0134】
図２３は、種々の実施形態による先端デバイス１１の概略正面斜視図を示す。特に断りのない限り、図２３の先端デバイスの構成要素は、図１９の先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか概ね同様である。図１９の先端デバイスとは異なり、図２３の先端デバイス１１は、統合通信デバイス２１９を含む。
【0135】
図２４は、先端デバイス１１のコネクタ２２６の代替実施形態を示す概略背面斜視図である。コネクタ２２６は、先端デバイス１１の本体に成形、形成、または機械加工された１つ以上のバヨネット式チャネル２６０を有する。バヨネット式は、先端デバイス１１が、確実な停止に到達するまで、ハンドピース本体１２Ａ上に螺着されることを可能にする。ポジティブストップは、ハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５の円筒形突起を、チャネル２６０を通して、チャネル内のリップまたは縁を覆って回転させ、次いで、安定した係止位置を提供するように、ポッキングまたは凹部区域の中へ回転させることによって達成することができる。この設計は、装置が圧力下にある間に先端デバイス１１１のねじ
を外したり先端デバイス１１１を取り外したりできないように選択することができる。
を外したり先端デバイス１１１を取り外したりできないように選択することができる。
【0136】
図２５は、種々の実施形態による先端デバイス１１の斜視図を示す。特に断りのない限り、図２５の先端デバイスの構成要素は、図１９の先端デバイス１１の同一の符号の構成要素と同じであるか概ね同様である。図１９の実施形態とは異なり、先端デバイス１１１のコネクタ２２６は、１つ以上の接続構成要素（例えば、ねじ山、バヨネットなど）を統合する、ルアーロックの回転ナット等の回転構成要素２６５を含む。この機構は、先端デバイス１１のハンドピース１２Ａへの接続を容易にすることができ、これにより、これら２つの向きは、取り付け全体を通して維持される。これは、流体送入ライン５を封止するために使用される封止機構が回転運動にさらされ得ない場合に有益である。
【0137】
図２６は、ロック機構２３１の代替的な実施形態の概略部分図を示す。図２６のコネクタ２２６は、嵌合スロット２６８を備える。嵌合スロット２６８は、ハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５の摺動ロック２６９を受け入れるように構成することができる。摺動ロック２６９と組み合わせて、スロット２６８は、遠位先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａに対して固定配向で取り外し可能に固定することができる。
【0138】
（使い捨てチップカバー）
図５～図２５を参照しながら説明した先端デバイス１１は、カバー２７０を備えることができ、そのいくつかの実施形態が図２７に示されている。いくつかの実施形態では、カバー２７０は、ガイドチューブ２１１を好適に保護することができる。また、カバー２７０は、先端デバイス１１を封止してもよい。また、カバーは、ベント７を閉塞することができ、コンソールは、ハンドピース本体１２Ａ上の先端１１の存在を検出するための自己診断を行うことができる。
図５～図２５を参照しながら説明した先端デバイス１１は、カバー２７０を備えることができ、そのいくつかの実施形態が図２７に示されている。いくつかの実施形態では、カバー２７０は、ガイドチューブ２１１を好適に保護することができる。また、カバー２７０は、先端デバイス１１を封止してもよい。また、カバーは、ベント７を閉塞することができ、コンソールは、ハンドピース本体１２Ａ上の先端１１の存在を検出するための自己診断を行うことができる。
【0139】
カバー２７０は、先端デバイス１１の遠位端を包むエラストマーキャップ、先端デバイス１１の遠位端を封入するプラスチックグローブ、またはガイドチューブ２１１から離隔し、流体ポートを遮断するスナップオン構成要素であってもよい。いくつかの実施形態では、通信デバイス２１９（例えば、ＲＦＩＤ）は、カバー２７０の設計に統合されてもよい。
【0140】
Ｖ． 再使用可能なハンドピースの追加例
図２８Ａおよび図２８Ｂは、それぞれ、種々の実施形態による、ハンドピース本体１２Ａの概略正面斜視図および概略断面斜視図を示す。特に断らない限り、図２８Ａ～Ｂのハンドピース本体１２Ａの構成要素は、図１５～図１６Ｆのハンドピース本体１２Ａの同一の符号の構成要素と同じであるか概ね同様である。図１５～図１６Ｆのハンドピース本体１２Ａとは異なり、図２８Ａおよび図２８Ｂのハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５は、先端デバイス１１の雄ねじと接続するための雌ねじ２３６を有するボアを含む。また、ハンドピース１２Ａは、例えば、流体導管５Ａを先端デバイス１１の流体導管５Ｂに接続するために先端デバイス１１のボア内に受け入れるためのコネクタ２４０と同様のコネクタ２４０Ａを含むことができる。
図２８Ａおよび図２８Ｂは、それぞれ、種々の実施形態による、ハンドピース本体１２Ａの概略正面斜視図および概略断面斜視図を示す。特に断らない限り、図２８Ａ～Ｂのハンドピース本体１２Ａの構成要素は、図１５～図１６Ｆのハンドピース本体１２Ａの同一の符号の構成要素と同じであるか概ね同様である。図１５～図１６Ｆのハンドピース本体１２Ａとは異なり、図２８Ａおよび図２８Ｂのハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５は、先端デバイス１１の雄ねじと接続するための雌ねじ２３６を有するボアを含む。また、ハンドピース１２Ａは、例えば、流体導管５Ａを先端デバイス１１の流体導管５Ｂに接続するために先端デバイス１１のボア内に受け入れるためのコネクタ２４０と同様のコネクタ２４０Ａを含むことができる。
【0141】
上記の通り、図２６は、ロック機構２３１の代替実施形態の概略部分図を図示する。図２５のコネクタ２２５は、摺動ロック２６９を含む。摺動ロック２６９は、ハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２６の嵌合スロット２６８内に受け入れられるように構成することができる。組み合わせて、摺動ロック２６９およびスロット２６８は、ハンドピース本体１２Ａに対して固定配向で遠位先端デバイス１１を取り外し可能に固定することができる。
【0142】
図２９は、ハンドピース本体１２Ａのコネクタ２２５の代替的な実施形態の概略部分図
を示す。コネクタ２２５は、コネクタ２２５の外側の周りに放射状に配置されたラグまたはシリンダの形態の１つまたは複数の突起２６２を含む。突起２６２は、バヨネット式の突起であってもよく、例えば、図２４を参照しながら説明されるように、先端デバイス１１のバヨネット式チャネル２６０の中に受け入れられるように構成することができる。
を示す。コネクタ２２５は、コネクタ２２５の外側の周りに放射状に配置されたラグまたはシリンダの形態の１つまたは複数の突起２６２を含む。突起２６２は、バヨネット式の突起であってもよく、例えば、図２４を参照しながら説明されるように、先端デバイス１１のバヨネット式チャネル２６０の中に受け入れられるように構成することができる。
【0143】
図３０は、ロック機構２３１の代替の実施形態のハンドピース本体部分の概略部分図を示す。図３０に示すように、ハンドピース本体１２Ａは、先端デバイス１１の凹部に受け入れられるように構成された１つまたは複数の半球形状の突起２７２を含むことができる。半球形状の突起２７２および凹部は、組み合わせることで、ハンドピース本体１２Ａに対して所定の向きで先端デバイス１１を取り外し可能に固定することができる。
【0144】
ＶＩ．取り外し可能な先端デバイスの使用
ハンドピース本体１２Ａと接続することができる取り外し可能な先端デバイス１１の種々の実施形態について、本明細書で説明する。先端デバイス１１が取り外し可能であることにより、単一のハンドピース本体１２Ａを複数の先端デバイス１１を有する複数の処置で使用することができる。
ハンドピース本体１２Ａと接続することができる取り外し可能な先端デバイス１１の種々の実施形態について、本明細書で説明する。先端デバイス１１が取り外し可能であることにより、単一のハンドピース本体１２Ａを複数の先端デバイス１１を有する複数の処置で使用することができる。
【0145】
いくつかの実施形態では、第１の先端デバイス１１は、処置手技の前にハンドピース本体１２Ａに接続することができる。第１の先端デバイス１１がハンドピース本体１２Ａに接続された後、医師は、洗浄処置などの処置手技を行うことができる。治療手技の後、医師は、第１の先端デバイス１１をハンドピース本体１２Ａから取り外すことができる。第１の先端デバイス１１を取り外した後、第２の先端デバイス１１をハンドピース本体１２に接続することができ、第２の処置手技を実施することができる。いくつかの実施形態では、第２の先端デバイス１１は、第１の先端デバイス１１と同一の構成であってもよいし同様の構成であってもよい。他の実施形態では、第２の先端デバイス１１は、第１の先端デバイス１１とは異なる構成であってもよい。例えば、第１の先端デバイス１１を図１７Ａおよび図１７Ｂの先端デバイス１１とし、第２の先端デバイスを図１８Ａおよび図１８Ｂの先端デバイスとすることができる。
【0146】
いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なる種類の歯の治療のために構成される複数の先端デバイス１１、例えば、大臼歯の治療のための第１の先端デバイスおよび前歯または小臼歯の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。いくつかの実施形態では、ハンドピース本体１２Ａは、異なる種類の治療領域の治療のために構成される複数の先端デバイス、例えば、根管の治療のための第１の先端デバイスおよび外部う蝕領域の治療のための第２の先端デバイスに接続することができる。
【0147】
本明細書に開示される実施形態において使用される材料には、任意の好適な種類の材料を用いることができる。例えば、処置器具１の材料には、種々の処置に用いられる流体への繰り返しの曝露に適する材料を選択することができる。処置器具１の材料は、オートクレーブまたは他の臨床的に利用される滅菌プロセスへの繰り返しの曝露に好適な材料である。本開示の実施形態では、先端デバイス１１の材料は、処置流体への１回の曝露に好適な材料である。先端デバイス１１の材料は、ガンマ線滅菌または任意の他の好適な滅菌プロセスへの曝露に好適な材料である。
【0148】
本明細書全体を通じて、「いくつかの実施形態」または「ある実施形態」についての説明は、実施形態に関連して記載した特定の特徴、構造、要素、行為、または特性が少なくとも１つの実施形態に含まれることを意味する。したがって、本明細書全体における「いくつかの実施形態では」または「ある実施形態では」という文言は、必ずしもすべてが同じ実施形態を指すとは限らず、同じまたは異なる実施形態のうちの１つまたは複数の実施形態を指し得る。さらに、特定の特徴、構造、要素、行為、または特性は、他の実施形態
において、任意の好適な形態（図示または説明されるものとは異なる形態を含む）で組み合わせることができる。さらに、種々の実施形態では、特徴、構造、要素、行為、または特性は、組み合わせる、統合する、再配置する、並べ替える、あるいは完全に除外することができる。したがって、単一の特徴、構造、要素、行為、または特徴、構造、要素、行為、または特徴のグループは、それぞれ実施形態において必要である場合もあり必要ではない場合もある。すべての可能な組み合わせおよび部分的な組み合わせは、本開示の技術範囲に含まれるものである。
において、任意の好適な形態（図示または説明されるものとは異なる形態を含む）で組み合わせることができる。さらに、種々の実施形態では、特徴、構造、要素、行為、または特性は、組み合わせる、統合する、再配置する、並べ替える、あるいは完全に除外することができる。したがって、単一の特徴、構造、要素、行為、または特徴、構造、要素、行為、または特徴のグループは、それぞれ実施形態において必要である場合もあり必要ではない場合もある。すべての可能な組み合わせおよび部分的な組み合わせは、本開示の技術範囲に含まれるものである。
【0149】
本明細書で使用する用語「備える」、「含む」、「有する」などは、同義語であり、包括的に、非限定的な方法で使用され、追加の要素、特徴、行為、動作などを除外するものではない。また、「または」という用語は、その包括的な意味で（排他的な意味ではなく）使用され、例えば、一連の要素において使用される場合、「または」という用語は、それら一連の要素のうちの１つ、いくつか、またはすべてを意味する。
【0150】
同様に、実施形態の上記の説明では、本開示を合理化し、種々の発明の態様のうちの１つまたは複数の理解を助ける目的で、種々の特徴が単一の実施形態、図、またはその説明においてまとめられるものである。しかしながら、本開示の方法は、特許請求の範囲の任意の請求項が、その請求項に明示的に列挙されるよりも多くの特徴を要求するという意図を反映するものとして解釈されるべきではない。むしろ、発明の態様は、任意の単一の実施形態におけるすべての特徴よりも少ない特徴を組み合わせた態様であってよい。
【0151】
上記の説明では、本明細書に開示される本発明の種々の例示的な実施形態および他の例示的であり非限定的な実施形態について記載する。当該説明は、開示される発明の組み合わせ、モード、および使用に関する詳細を示すものである。実施形態の開示された特徴および態様の他の変形、組み合わせ、修正、均等物、モード、使用、実装、および／または適用もまた、本明細書を読めば当業者に明らかになるものを含む、本開示の範囲内である。さらに、本発明の特定の目的および利点が本明細書に記載される。そのような目的または利点の必ずしもすべてが、任意の特定の実施形態で達成されるわけではないことを理解されたい。したがって、例えば、当業者は、本発明が、本明細書で開示または示唆される他の目的または利点を必ずしも達成することなく、本明細書で開示される１つの利点または複数の利点を達成または最適化する様式で具現化または実現されることを認識するであろう。また、本明細書に開示される任意の方法またはプロセスにおいて、方法またはプロセスを構成する処理または動作は、任意の好適な順序で行われてもよく、必ずしも、任意の特定の開示される順序に限定されない。
【図1A】
【図1B】
【図2A】
【図2B】
【図2C】
【図2D】
【図2E】
【図2F】
【図2G】
【図2H】
【図2I】
【図2J】
【図2K】
【図3A】
【図3B】
【図3C】
【図4A】
【図4B】
【図4C】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13A】
【図13B】
【図13C】
【図13D】
【図13E】
【図13F】
【図13G】
【図13H】
【図14A】
【図14B】
【図14C】
【図14D】
【図14E】
【図14F】
【図14G】
【図15】
【図16A】
【図16B】
【図16C】
【図16D】
【図16E】
【図16F】
【図16G】
【図16H】
【図16I】
【図17A】
【図17B】
【図18A】
【図18B】
【図19】
【図20】
【図21】
【図22】
【図23】
【図24】
【図25】
【図26】
【図27】
【図28A】
【図28B】
【図29】
【図30】
【国際調査報告】