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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2022-08-04
(54)【発明の名称】フラッシングカテーテル
(51)【国際特許分類】
A61M 25/00 20060101AFI20220728BHJP
【ＦＩ】
A61M25/00 600
【審査請求】有
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2021570843
(86)(22)【出願日】2020-05-05
(85)【翻訳文提出日】2022-01-28
(86)【国際出願番号】 US2020031534
(87)【国際公開番号】W WO2020242735
(87)【国際公開日】2020-12-03
(31)【優先権主張番号】16/424,969
(32)【優先日】2019-05-29
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】511014703
【氏名又は名称】ピナンブラ、インク
(74)【代理人】
【識別番号】100071010
【弁理士】
【氏名又は名称】山崎 行造
(74)【代理人】
【識別番号】100118647
【弁理士】
【氏名又は名称】赤松 利昭
(74)【代理人】
【識別番号】100123892
【弁理士】
【氏名又は名称】内藤 忠雄
(74)【代理人】
【識別番号】100169993
【弁理士】
【氏名又は名称】今井 千裕
(74)【代理人】
【識別番号】100173978
【弁理士】
【氏名又は名称】朴 志恩
(72)【発明者】
【氏名】ロックハート、キャスリーン
【テーマコード（参考）】
4C267
【Ｆターム（参考）】
4C267AA01
4C267BB02
4C267BB03
4C267BB04
4C267BB10
4C267BB11
4C267BB12
(57)【要約】
本発明は、フラッシングカテーテルデバイス、フラッシングカテーテルコンポーネント
、及びそれを製造するための方法に関する。フラッシングカテーテルは、カテーテル本体
の長さ方向に沿った１つ以上のフラッシュポートで構成される１つ以上のフラッシュセグ
メントを含む。フラッシングカテーテルを作製するための好ましい方法では、１つ以上の
フラッシングセグメントを含むレトロフィットを組み込む。フラッシングカテーテルは、
マルチカテーテルシステムを形成するために互いの管腔に入れ子にすることができる。フ
ラッシュセグメントは、マルチカテーテルシステムの多くの管腔と環状管腔との間の放射
状の流体連通、例えば、管腔内流体連通を可能にすることができる。フラッシングカテー
テルを含むマルチカテーテルシステムは、流体注入ステップ単一で、空気を完全にパージ
することができる。フラッシングカテーテルは、マルチカテーテルシステムでの処置をさ
らに容易にするために、先細の遠位端を含むことができる。
【選択図】図１Ａ
、及びそれを製造するための方法に関する。フラッシングカテーテルは、カテーテル本体
の長さ方向に沿った１つ以上のフラッシュポートで構成される１つ以上のフラッシュセグ
メントを含む。フラッシングカテーテルを作製するための好ましい方法では、１つ以上の
フラッシングセグメントを含むレトロフィットを組み込む。フラッシングカテーテルは、
マルチカテーテルシステムを形成するために互いの管腔に入れ子にすることができる。フ
ラッシュセグメントは、マルチカテーテルシステムの多くの管腔と環状管腔との間の放射
状の流体連通、例えば、管腔内流体連通を可能にすることができる。フラッシングカテー
テルを含むマルチカテーテルシステムは、流体注入ステップ単一で、空気を完全にパージ
することができる。フラッシングカテーテルは、マルチカテーテルシステムでの処置をさ
らに容易にするために、先細の遠位端を含むことができる。
【選択図】図１Ａ
【特許請求の範囲】
【請求項1】
近位領域、中央領域、遠位領域、及びそれらを通って延びる中央管腔を有する細長いカテーテル本体と、
前記カテーテル本体の前記近位領域に接続されたハブであって、前記ハブは前記中央管
腔の近位端への唯一の接続を行う単一の注入ポートを有する、ハブと、
長さがあって、１つ以上のフラッシュポートを有するフラッシュセグメントであって、
前記フラッシュセグメントは、前記カテーテル本体の全長に沿って配置されている、フラ
ッシュセグメントと、
を具備し、
細長いカテーテル本体は、１つ以上の追加したカテーテルに同軸に挿入するよう構成さ
れ、前記細長いカテーテル本体の前記中央管腔に前記単一の注入ポートを通って流入した
フラッシング流体が、前記１つ以上のフラッシュポートを通って半径方向外向きに流れ、
前記細長いカテーテル本体の外面と、外側に追加したカテーテルの内面との間に形成され
た環状管腔に流入することを特徴とする、フラッシングカテーテル。
【請求項2】
前記中央管腔は、前記細長いカテーテル本体の前記中央管腔に前記単一の注入ポートを通って流入したフラッシング流体が、前記開口した遠位端を通って軸方向に外向きに流れ
るだけでなく、前記１つ以上のフラッシュポートを通って半径方向に外向きに流れること
を特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項3】
前記遠位領域は先細の遠位端を含むことを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項4】
前記細長いカテーテル本体は、少なくとも前記遠位領域において、最も外側のカテーテルと内側のガイドワイヤとの間の容積の少なくとも７０％を満たす壁を有することを特徴
とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項5】
前記フラッシュポートは外側開口部及び内側開口部を有し、前記外側開口部は前記内側開口部とは形状が異なり、前記細長いカテーテル本体の厚さは、前記内側開口部が前記外
側開口部の形状に徐々に融合してゆくだけの厚みを有することを特徴とする請求項１に記
載のフラッシングカテーテル。
【請求項6】
前記フラッシュセグメントは、前記フラッシュカテーテルの前記近位領域に配置されていることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項7】
前記フラッシュセグメントは、前記フラッシュカテーテルの前記中央領域に配置されていることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項8】
前記フラッシュセグメントは、前記フラッシュカテーテルの前記遠位領域に配置されていることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項9】
前記フラッシュセグメントは、近位領域、中央領域、および遠位領域のうちの２つ以上にわたって、少なくとも部分的に延びることを特徴とする請求項１に記載のフラッシング
カテーテル。
【請求項10】
前記フラッシングカテーテルは２つ以上のフラッシュセグメントを含むことを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項11】
前記近位領域は、他のカテーテル及び他のデバイスと連動するよう構成された１つ以上の締結機構を含むことを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項12】
前記近位領域は、大きいほうのカテーテルと連動する第１の締結機構と小さいほうのカテーテルと連動する第２の締結機構とを含み、連動している小さいほうのカテーテルは、
大きいほうのカテーテルの前記近位端を密封することを特徴とする請求項１に記載のフラ
ッシングカテーテル。
【請求項13】
前記フラッシュポートは、前記フラッシングカテーテルの前記管腔と隣接するカテーテルの環状管腔との間で経管的流体連通を可能にするよう構成され、前記環状管腔の流体連
通により前記隣接するカテーテルからすべての空気をフラッシュすることを特徴とする請
求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項14】
前記フラッシュポートは、円形又は多角形の形状を有することを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項15】
前記フラッシュポートは、前記フラッシュセグメントの前記長さに沿って第１の形状から、第２の異なる形状へ移行することを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテー
テル。
【請求項16】
前記フラッシュポートは、前記フラッシュセグメントの前記長さにわたって徐々に大きさが増大し、それにより前記フラッシュセグメントの片側の流量をより大きくすることが
できることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項17】
前記フラッシュポートは、前記フラッシュセグメントの前記長さに沿って徐々に間隔を隔てて配置され、それにより前記フラッシュセグメントの片側の流量をより大きくするこ
とができることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項18】
前記フラッシュポートは、角度をつけて流体を流すことでより大きな流量を流すことができる、角度をつけたポートであることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテ
ーテル。
【請求項19】
前記１つ以上のフラッシュポート用のカバーを含み、前記カバーは前記フラッシュポートを通って流れる流体の流れを少なくとも部分的に制限するよう構成されていることを特
徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項20】
前記カバーは、１つ以上のフラッシュポートの形状に整合する穴を含み、前記カバーは、軸方向に並進するよう、又は回転しながら並進するよう、又はその両方となるよう構成
され、前記並進により、前記穴が前記１つ以上のフラッシュポートの配置からずれ、少な
くとも部分的に流れを制限することを特徴とする請求項１９に記載のフラッシングカテー
テル。
【請求項21】
前記フラッシュセグメントは、隣接するカテーテルの管腔内に配置され、それにより、前記フラッシュセグメントは、前記隣接するカテーテルの環状管腔と管腔内で流体連通す
ることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項22】
前記フラッシュセグメントは、前記ハブに配置されていることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項23】
前記ハブは、フィンガーグリップを含み、前記フラッシュセグメントは、前記フィンガーグリップの遠位に配置されていることを特徴とする請求項２２に記載のフラッシングカ
テーテル。
【請求項24】
前記ハブは、前記細長いカテーテル本体の近位端に取り付けられるように構成された遠位端を含むことを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項25】
前記フラッシュセグメントの外径は、直径の大きい近位から直径の小さい遠位に向かって先細になっていることを特徴とする請求項１に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項26】
前記先細は、漸進的であることを特徴とする請求項２５に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項27】
前記先細は一連の段を有し、第１の段では先細の程度が少なく、第２の段では先細の程度が大きくなっていることを特徴とする請求項２５に記載のフラッシングカテーテル。
【請求項28】
内側のフラッシングカテーテル及び隣接するカテーテルを具備し、前記内側のフラッシングカテーテルは、
近位領域、中央領域、遠位領域、及びそれらを通って延びる中央管腔を有する内側の細
長いカテーテル本体と、
前記内側の細長いカテーテル本体の前記近位領域に接続された内側のハブであって、前
記ハブは、前記中央管腔の近位端への唯一の接続を行う単一の注入ポートを有する、内側
のハブと、
長さ及び１つ以上のフラッシュポートを有するフラッシュセグメントであって、前記フ
ラッシュセグメントは、前記内側の細長いカテーテル本体の全長に沿って配置されている
、フラッシュセグメントと、
を具備し、
前記隣接するカテーテルは、
近位領域、中央領域、遠位領域、及びそれらを通って延びる中央管腔を有する内側の隣
接する細長いカテーテル本体と、
前記隣接する細長いカテーテル本体の前記近位領域に接続された隣接するハブと、
を具備し、
前記内側の細長いカテーテル本体は、前記隣接するカテーテル及び隣接するハブに同軸
に挿入して、前記内側の細長いカテーテル本体の外面と隣接する細長いカテーテル本体の
内面との間に環状管腔を形成し、前記単一の注入ポートを通って前記内側の細長いカテー
テル本体の前記中央管腔に流入するフラッシング流体が前記１つ以上のフラッシュポート
を通って半径方向外向きに流れるように構成されていることを特徴とするマルチカテーテ
ルシステム。
【請求項29】
前記隣接するカテーテルは、中間のカテーテル又は外側のカテーテルであることを特徴とする請求項２８に記載のマルチカテーテルシステム。
【請求項30】
前記内側のフラッシングカテーテルの前記遠位領域は、先細の遠位端を含むことを特徴とする請求項２８に記載のマルチカテーテルシステム。
【請求項31】
前記隣接するカテーテルは、少なくとも１つのフラッシュセグメントを有し、前記内側のフラッシングカテーテル及び前記隣接するカテーテルの両方が外側の管腔内に入れ子に
なっていることを特徴とする請求項２９に記載のマルチカテーテルシステム。
【請求項32】
中間のカテーテルは、前記隣接するカテーテルと前記外側のカテーテルとの間に入れ子になっており、前記中間のカテーテルは、少なくとも１つのフラッシュセグメントを含む
ことを特徴とする請求項３１に記載のマルチカテーテルシステム。
【請求項33】
前記内側のフラッシングカテーテルは、大きいほうのカテーテルと連動する第１の締結機構、及び小さいほうのカテーテルと連動する第２の締結機構を含み、連動している小さ
いほうのカテーテルが大きいほうのカテーテルの近位端を密封することを特徴とする請求
項２８に記載のマルチカテーテルシステム。
【請求項34】
内側のフラッシングカテーテルは２つ以上のフラッシュセグメントを含むことを特徴とする請求項２８に記載のマルチカテーテルシステム。
【請求項35】
前記内側のフラッシングカテーテルの前記フラッシュセグメントは、前記内側の細長いカテーテル本体の前記近位領域、前記中央領域、前記遠位領域、又はこのような領域の２
つ以上の組み合わせ中に配置されていることを特徴とする請求項２８に記載のマルチカテ
ーテルシステム。
【請求項36】
前記隣接するカテーテルの前記少なくとも１つのフラッシュセグメントは、前記隣接する細長いカテーテル本体の前記近位領域、前記中央領域、前記遠位領域、又はこのような
領域の２つ以上の組み合わせ中に配置されていることを特徴とする請求項３１に記載のマ
ルチカテーテルシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
（関連出願の相互参照）
本出願は、２０１９年５月２９日に出願された米国特許出願第１６/４２４，９６９号
（代理人整理番号４１５０７－７３６．２０１）に基づく優先権を主張し、その全体が参
照により本明細書に組み込まれるものとする。
（技術分野）
本出願は、２０１９年５月２９日に出願された米国特許出願第１６/４２４，９６９号
（代理人整理番号４１５０７－７３６．２０１）に基づく優先権を主張し、その全体が参
照により本明細書に組み込まれるものとする。
（技術分野）
【0002】
本発明は、体内の解剖学的空間にアクセスするためのカテーテル挿入システム及び方法
に関し、さらに詳細には、マルチカテーテルシステムの同時フラッシングに関する。
に関し、さらに詳細には、マルチカテーテルシステムの同時フラッシングに関する。
【背景技術】
【0003】
多くの医療処置でカテーテルを利用する。カテーテルは通常、患者の解剖学的空間にア
クセスするための作業チャネルを提供する細長い管状構造である。カテーテルは多くの病
気にとって最良かつ最も安全な治療選択肢かもしれないが、リスクがないわけではない。
カテーテルの作業チャネルにより、医療機器だけでなく外気にも簡単にアクセスできる。
カテーテルは、空気塞栓症を引き起こす大きなリスクをもたらす。例えば、周囲の空気に
開放された１５フレンチ（直径5mm）のカテーテルシースでは、場合によって、３００ｃ
ｃの空気がわずか０．５秒で血管系に入ることができる。静脈系での少量の空気は無症状
となることがあるが、動脈系ではわずか２００～３００ｃｃの空気が致命的となることが
ある。
クセスするための作業チャネルを提供する細長い管状構造である。カテーテルは多くの病
気にとって最良かつ最も安全な治療選択肢かもしれないが、リスクがないわけではない。
カテーテルの作業チャネルにより、医療機器だけでなく外気にも簡単にアクセスできる。
カテーテルは、空気塞栓症を引き起こす大きなリスクをもたらす。例えば、周囲の空気に
開放された１５フレンチ（直径5mm）のカテーテルシースでは、場合によって、３００ｃ
ｃの空気がわずか０．５秒で血管系に入ることができる。静脈系での少量の空気は無症状
となることがあるが、動脈系ではわずか２００～３００ｃｃの空気が致命的となることが
ある。
【0004】
空気塞栓症は、カテーテルの任意の内部空洞から空気を追い出す流体フラッシュでカテ
ーテルをプライミングすることによって、少なくとも部分的に回避される。場合によって
は、虚血性脳卒中の患者は緊急治療室に入院する。医師は血栓の位置を特定し、それに到
達するために適切な大きさのカテーテルを選択する必要がある。次に、個々のカテーテル
をパッケージから取り出し、生理食塩水で個別にフラッシュして、カテーテルから空気を
パージする必要がある。これは時間のかかるプロセスであり、時間的制約のある命にかか
わる多くの手順で貴重な時間を費やす。虚血性脳卒中の場合、血餅は脳の一部への血流を
遮断している。脳組織は短時間の虚血では回復することがあるが、閉塞が未治療では、最
終的に脳組織の死につながる。したがって、虚血性脳卒中処置の時間とカテーテルを個別
に洗い流すのに費やされた時間は、患者の脳が修復不可能な損傷に苦しめられる原因とな
る時間となるかもしれない。
ーテルをプライミングすることによって、少なくとも部分的に回避される。場合によって
は、虚血性脳卒中の患者は緊急治療室に入院する。医師は血栓の位置を特定し、それに到
達するために適切な大きさのカテーテルを選択する必要がある。次に、個々のカテーテル
をパッケージから取り出し、生理食塩水で個別にフラッシュして、カテーテルから空気を
パージする必要がある。これは時間のかかるプロセスであり、時間的制約のある命にかか
わる多くの手順で貴重な時間を費やす。虚血性脳卒中の場合、血餅は脳の一部への血流を
遮断している。脳組織は短時間の虚血では回復することがあるが、閉塞が未治療では、最
終的に脳組織の死につながる。したがって、虚血性脳卒中処置の時間とカテーテルを個別
に洗い流すのに費やされた時間は、患者の脳が修復不可能な損傷に苦しめられる原因とな
る時間となるかもしれない。
【0005】
したがって、本発明の目的は、マルチカテーテルシステムのフラッシング効率を改善す
ることであり、これにより、時間的制約のある命にかかわる準備作業を加速することがで
きる。
ることであり、これにより、時間的制約のある命にかかわる準備作業を加速することがで
きる。
【発明の概要】
【0006】
１．本発明の分野。本発明は、１つ以上のフラッシュポートで構成されるフラッシュセ
グメントを含むカテーテル又はカテーテルコンポーネントによって具体化される。フラッ
シュセグメントは、一般に、カテーテル本体の長さ方向に沿って配置される。好ましくは
、フラッシュセグメントは、内側のカテーテルの管腔と隣接するカテーテル又は外側のカ
テーテルの環状管腔との間の半径方向への流体連通、例えば、管腔内流体連通を可能にす
る。
グメントを含むカテーテル又はカテーテルコンポーネントによって具体化される。フラッ
シュセグメントは、一般に、カテーテル本体の長さ方向に沿って配置される。好ましくは
、フラッシュセグメントは、内側のカテーテルの管腔と隣接するカテーテル又は外側のカ
テーテルの環状管腔との間の半径方向への流体連通、例えば、管腔内流体連通を可能にす
る。
【0007】
１つの例では、本発明は、１つ以上のフラッシュセグメントと一体化したフラッシング
カテーテルによって具体化される（図１Ａ）。他の例では、本発明はレトロフィットとし
て具体化される。このレトロフィットは、１つ以上のフラッシュセグメントを備えたカテ
ーテルサブコンポーネントである（図４Ａ、５Ａ、及び６Ａを参照）。このレトロフィッ
トは、カテーテル本体、カテーテルハブ、又はその両方に取り付けることができる。ある
いは、このレトロフィットは、両側のカテーテル本体に取り付けることができる。取り付
けられると、フラッシングカテーテルが形成され、このレトロフィットのフラッシュセグ
メントが管腔内の流体連通を可能にする。
カテーテルによって具体化される（図１Ａ）。他の例では、本発明はレトロフィットとし
て具体化される。このレトロフィットは、１つ以上のフラッシュセグメントを備えたカテ
ーテルサブコンポーネントである（図４Ａ、５Ａ、及び６Ａを参照）。このレトロフィッ
トは、カテーテル本体、カテーテルハブ、又はその両方に取り付けることができる。ある
いは、このレトロフィットは、両側のカテーテル本体に取り付けることができる。取り付
けられると、フラッシングカテーテルが形成され、このレトロフィットのフラッシュセグ
メントが管腔内の流体連通を可能にする。
【0008】
１つの使用例では、内側のフラッシングカテーテルが外側のカテーテルの内側に配置さ
れて、マルチカテーテルシステムを形成する（図１Ｃ）。近位端を通って内側のカテーテ
ルに導入される流体は、少なくとも２つの出口経路を有し、内側のフラッシングカテーテ
ルの遠位端から軸方向に、又はフラッシュセグメントを半径方向に流れ、次いで外側のカ
テーテルの遠位端から軸方向に出る。このようにして、１回のフラッシュで内側と外側の
両方のカテーテルがフラッシュされる。さらに、すべての内部カテーテルが本発明による
フラッシュセグメントの特徴をもつ限り、マルチカテーテルシステム内のあらゆる管腔を
同時にフラッシュすることができる。
れて、マルチカテーテルシステムを形成する（図１Ｃ）。近位端を通って内側のカテーテ
ルに導入される流体は、少なくとも２つの出口経路を有し、内側のフラッシングカテーテ
ルの遠位端から軸方向に、又はフラッシュセグメントを半径方向に流れ、次いで外側のカ
テーテルの遠位端から軸方向に出る。このようにして、１回のフラッシュで内側と外側の
両方のカテーテルがフラッシュされる。さらに、すべての内部カテーテルが本発明による
フラッシュセグメントの特徴をもつ限り、マルチカテーテルシステム内のあらゆる管腔を
同時にフラッシュすることができる。
【0009】
本発明の新規なフラッシュセグメントは、準備ステップの数を減らすことによって、カ
テーテル挿入手順の効率を改善する。フラッシュセグメントにより、マルチカテーテルシ
ステムは、単一の注入ポートを介してフラッシュするという単一の動作で空気をフラッシ
ュすることができる。通常、マルチカテーテルシステムでは、すべてのカテーテルを個別
に洗浄してから入れ子にするか、又はすべてのカテーテルに独立した注入ポートがあって
、それぞれを個別に洗浄する必要がある。本発明では、個別のフラッシングを必要性をな
くしている。本発明の新規なフラッシュポートでは、単一ステップでのフラッシュで２つ
以上のカテーテルを同時にフラッシュすることが可能となる。
テーテル挿入手順の効率を改善する。フラッシュセグメントにより、マルチカテーテルシ
ステムは、単一の注入ポートを介してフラッシュするという単一の動作で空気をフラッシ
ュすることができる。通常、マルチカテーテルシステムでは、すべてのカテーテルを個別
に洗浄してから入れ子にするか、又はすべてのカテーテルに独立した注入ポートがあって
、それぞれを個別に洗浄する必要がある。本発明では、個別のフラッシングを必要性をな
くしている。本発明の新規なフラッシュポートでは、単一ステップでのフラッシュで２つ
以上のカテーテルを同時にフラッシュすることが可能となる。
【0010】
フラッシングカテーテルは、フラッシングカテーテルの近位領域、中央領域、及び遠位
領域を通って延びる長さを有するカテーテル本体で構成することができる。このカテーテ
ル本体は、このフラッシングカテーテルの近位端と遠位端との間に延びる管腔を少なくと
も部分的に取り囲んでおり、管腔は単一の注入ポートを有する。このフラッシングカテー
テルは、長さを有するフラッシュセグメント及び１つ以上のフラッシュポートを含み、こ
のフラッシュセグメントは、カテーテル本体の長さ方向に沿って配置される。このフラッ
シュポートは、さまざまな形状及び構成によって具体化することができる。このフラッシ
ュポートは、いくつかのタイプの流体の流れを少なくとも部分的に制限することができる
。フラッシングカテーテルは、小さなカテーテルと大きなカテーテルとカテーテルコンポ
ーネントと連動させるための締結機構を含むことができる。
領域を通って延びる長さを有するカテーテル本体で構成することができる。このカテーテ
ル本体は、このフラッシングカテーテルの近位端と遠位端との間に延びる管腔を少なくと
も部分的に取り囲んでおり、管腔は単一の注入ポートを有する。このフラッシングカテー
テルは、長さを有するフラッシュセグメント及び１つ以上のフラッシュポートを含み、こ
のフラッシュセグメントは、カテーテル本体の長さ方向に沿って配置される。このフラッ
シュポートは、さまざまな形状及び構成によって具体化することができる。このフラッシ
ュポートは、いくつかのタイプの流体の流れを少なくとも部分的に制限することができる
。フラッシングカテーテルは、小さなカテーテルと大きなカテーテルとカテーテルコンポ
ーネントと連動させるための締結機構を含むことができる。
【0011】
フラッシングカテーテルサブコンポーネントは、第１の端部と第２の端部との間に延び
る管腔及び長さを有する流体チャネルにより構成することができる。第１の端部及び第２
の端部は、カテーテルハブ又はカテーテル本体のいずれかに取り付けるように構成される
。このフラッシングカテーテルサブコンポーネントは、長さを有するフラッシュセグメン
ト及び１つ以上のフラッシュポートを含み、このフラッシュセグメントは、流体チャネル
の長さ方向に沿って配置される。フラッシングカテーテルサブコンポーネントの管腔は、
遠位末端での流体連通を可能にし、このフラッシュセグメントは、少なくとも、フラッシ
ュセグメントの長さ方向に隣接し、それに沿って外部空間への流体連通を可能にする。
る管腔及び長さを有する流体チャネルにより構成することができる。第１の端部及び第２
の端部は、カテーテルハブ又はカテーテル本体のいずれかに取り付けるように構成される
。このフラッシングカテーテルサブコンポーネントは、長さを有するフラッシュセグメン
ト及び１つ以上のフラッシュポートを含み、このフラッシュセグメントは、流体チャネル
の長さ方向に沿って配置される。フラッシングカテーテルサブコンポーネントの管腔は、
遠位末端での流体連通を可能にし、このフラッシュセグメントは、少なくとも、フラッシ
ュセグメントの長さ方向に隣接し、それに沿って外部空間への流体連通を可能にする。
【0012】
フラッシングカテーテルは、曲がりくねった血管系におけるナビゲーションを改善する
先細の遠位端及び先端形状を含むことができる。フラッシングカテーテルは、カテーテル
本体の少なくともいくつかの領域に厚い壁を含むことができる。
先細の遠位端及び先端形状を含むことができる。フラッシングカテーテルは、カテーテル
本体の少なくともいくつかの領域に厚い壁を含むことができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【0013】
【特許文献1】米国特許番号５，２０７，６４８
【特許文献2】米国特許番号５，４２５，７２３
【特許文献3】米国特許番号５，８００，４０８
【特許文献4】米国特許出願公開番号２００４/００９７８８０（参照による組み込み）
【0014】
本明細書で言及するすべての刊行物、特許、及び特許出願は、これ等各々の刊行物、特
許、又は特許出願が詳細にかつ個別に示された場合と同程度に、参照により本明細書に組
み込まれるものとする。
許、又は特許出願が詳細にかつ個別に示された場合と同程度に、参照により本明細書に組
み込まれるものとする。
【図面の簡単な説明】
【0015】
本発明の新規性のある特徴は、添付の特許請求の範囲に詳細に記載されている。本発明
の原理が利用される例示的な実施形態を説明する以下の詳細な説明、及びその添付の図面
を参照することによって、本発明の特徴及び利点をよく理解することができる。
の原理が利用される例示的な実施形態を説明する以下の詳細な説明、及びその添付の図面
を参照することによって、本発明の特徴及び利点をよく理解することができる。
【0016】
【図1A】流体注入デバイスに取り付けられたフラッシングカテーテルの斜視図を示す。
【0017】
【図1B】マルチカテーテルシステムを形成するためのステップを示す
【0018】
【図1C】流体注入デバイスに取り付けられた２カテーテルシステムの部分透視図を示す。
【0019】
【図1D】４カテーテルシステム及びその中の流体経路の部分透視図を示す。
【0020】
【図2A】カテーテルをカテーテルハブ及びカテーテル本体に分割するためのステップを示す。
【0021】
【図2B】フラッシングカテーテルハブの部分透視図を示す。
【0022】
【図2C】連動するカテーテルの取り付け領域及び締結機構を示す。
【0023】
【図3A】フラッシングカテーテルの様々な実施形態を示す。
【図3B】フラッシングカテーテルの様々な実施形態を示す。
【図3C】フラッシングカテーテルの様々な実施形態を示す。
【図3D】フラッシングカテーテルの様々な実施形態を示す。
【図3E】フラッシングカテーテルの様々な実施形態を示す。
【図3F】フラッシングカテーテルの様々な実施形態を示す。
【0024】
【図4A】フラッシングカテーテル本体レトロフィットを取り付けるための方法を示す。
【0025】
【図4B】フラッシングカテーテル本体レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【図4C】フラッシングカテーテル本体レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【図4D】フラッシングカテーテル本体レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【図4E】フラッシングカテーテル本体レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【0026】
【図5A】フラッシングカテーテル延長レトロフィットを取り付けるための方法を示す。
【0027】
【図5B】フラッシングカテーテル延長レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【図5C】フラッシングカテーテル延長レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【図5D】フラッシングカテーテル延長レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【0028】
【図6A】フラッシングハブレトロフィットを取り付けるための方法を示す。
【0029】
【図6B】フラッシングハブ延長レトロフィットの様々な実施形態を示す。
【0030】
【図7A】少なくとも部分的に限流可能なフラッシュポートの例を示す。
【図7B】少なくとも部分的に限流可能なフラッシュポートの例を示す。
【図7C】少なくとも部分的に限流可能なフラッシュポートの例を示す。
【図7D】少なくとも部分的に限流可能なフラッシュポートの例を示す。
【0031】
【図8】ブレンドスペースフラッシュポートの様々な実施形態を示す。
【0032】
【図9】先細のフラッシングカテーテルを備えた多要素カテーテルシステムの部分断面を示す。
【発明を実施するための形態】
【0033】
本発明は、以下の詳細な説明及び関連する図により良く理解することができる。この説
明において、同様の番号は、本発明の様々な実施形態における同様の要素を指す。この詳
細な説明の中で、請求項に係る発明は、好ましい実施形態に関連して説明する。しかしな
がら、当業者であれば、ここに記載の方法及びシステムが単なる例示であり、本発明の精
神及び範囲から逸脱することなく変更を加えることができることが容易に理解できる。
明において、同様の番号は、本発明の様々な実施形態における同様の要素を指す。この詳
細な説明の中で、請求項に係る発明は、好ましい実施形態に関連して説明する。しかしな
がら、当業者であれば、ここに記載の方法及びシステムが単なる例示であり、本発明の精
神及び範囲から逸脱することなく変更を加えることができることが容易に理解できる。
【0034】
本発明のいくつかの態様は、一連のステップとして提示されている。このステップにお
ける個々の順序は、可能性のある順序の単なる例示である。本発明の精神及び範囲から逸
脱することなく、ステップがスキップされたり、ステップが結合されたり、ステップが分
割されたり、ステップの順序が変更されたりする可能性があることを理解すべきである。
（フラッシングカテーテル及びマルチカテーテルシステム）
ける個々の順序は、可能性のある順序の単なる例示である。本発明の精神及び範囲から逸
脱することなく、ステップがスキップされたり、ステップが結合されたり、ステップが分
割されたり、ステップの順序が変更されたりする可能性があることを理解すべきである。
（フラッシングカテーテル及びマルチカテーテルシステム）
【0035】
図１Ａは、近位端１８０、近位領域１８１、中央領域１８２、遠位領域１８３、及び遠
位端１８４を含むフラッシングカテーテル１００の例示的な実施形態を示す。この例では
、フラッシングカテーテル１００は、近位端１８０と遠位端１８４との間に延びる管腔１
２６を囲む円筒形の中空管１０１を含む。フラッシングカテーテル１００は、近位領域１
８１にハブ１０９Ａを含み、近位領域１８１、中央領域１８２、及び遠位領域１８３にカ
テーテル本体１１０を含むことがきる。このフラッシングカテーテル１００は、好ましく
は、その長さ方向に沿って少なくとも１つのフラッシュセグメント１０２を含む。各フラ
ッシュセグメント１０２は、このフラッシングカテーテル１００の壁に穴を開け、流体チ
ャネルとして機能する１つ以上のフラッシュポート１０３を含む。このフラッシングカテ
ーテル１００は、他のカテーテルに接続し、流体注入デバイス１０４に接続するために、
近位取り付け領域１０８Ａ、遠位取り付け領域１０８Ｂ、近位締結機構１１８Ａ、及び／
又は遠位締結機構１１８Ｂを含むことができる。流体注入デバイス１０４は、近位端１８
０に取り付け、締結機構１１８Ａと係合し、流体１１１を導くことができる。フラッシン
グカテーテル１００に導入された流体１１１は、フラッシングカテーテル１００を通って
遠位端１８４に軸方向に流れ、最も遠位の外部へ流体連通１１２し、そしてこの流体１１
１は、フラッシングカテーテル１００の一部を通り、フラッシュポート１０３を通って半
径方向に流れる。フラッシュポート１０３を通ってフラッシュする流体１１１は、所定の
フラッシュセグメント１０２に隣接する外部のフラッシュ領域１０７に入る。この例では
、フラッシュセグメント１０２は、隣接する外部へと流体連通１１４を行う。
位端１８４を含むフラッシングカテーテル１００の例示的な実施形態を示す。この例では
、フラッシングカテーテル１００は、近位端１８０と遠位端１８４との間に延びる管腔１
２６を囲む円筒形の中空管１０１を含む。フラッシングカテーテル１００は、近位領域１
８１にハブ１０９Ａを含み、近位領域１８１、中央領域１８２、及び遠位領域１８３にカ
テーテル本体１１０を含むことがきる。このフラッシングカテーテル１００は、好ましく
は、その長さ方向に沿って少なくとも１つのフラッシュセグメント１０２を含む。各フラ
ッシュセグメント１０２は、このフラッシングカテーテル１００の壁に穴を開け、流体チ
ャネルとして機能する１つ以上のフラッシュポート１０３を含む。このフラッシングカテ
ーテル１００は、他のカテーテルに接続し、流体注入デバイス１０４に接続するために、
近位取り付け領域１０８Ａ、遠位取り付け領域１０８Ｂ、近位締結機構１１８Ａ、及び／
又は遠位締結機構１１８Ｂを含むことができる。流体注入デバイス１０４は、近位端１８
０に取り付け、締結機構１１８Ａと係合し、流体１１１を導くことができる。フラッシン
グカテーテル１００に導入された流体１１１は、フラッシングカテーテル１００を通って
遠位端１８４に軸方向に流れ、最も遠位の外部へ流体連通１１２し、そしてこの流体１１
１は、フラッシングカテーテル１００の一部を通り、フラッシュポート１０３を通って半
径方向に流れる。フラッシュポート１０３を通ってフラッシュする流体１１１は、所定の
フラッシュセグメント１０２に隣接する外部のフラッシュ領域１０７に入る。この例では
、フラッシュセグメント１０２は、隣接する外部へと流体連通１１４を行う。
【0036】
いくつかの実施形態では、本発明のフラッシュセグメントは、マルチカテーテルシステ
ムの多くの管腔間での流体通信を容易にする。マルチカテーテルシステムの個々のカテー
テルは、少なくとも４つの位置的名称、例えば、内側のカテーテル、外側のカテーテル、
中間のカテーテル、及び隣接カテーテルによって個別に識別することができる。
ムの多くの管腔間での流体通信を容易にする。マルチカテーテルシステムの個々のカテー
テルは、少なくとも４つの位置的名称、例えば、内側のカテーテル、外側のカテーテル、
中間のカテーテル、及び隣接カテーテルによって個別に識別することができる。
【0037】
内側のカテーテルは、少なくとも１つの他のカテーテルの内側に入れ子になっているカ
テーテルを指す。好ましい実施形態では、マルチカテーテルシステムの最も内側のカテー
テルは、単一の流体注入ポートであることを特徴とする。単一のフラッシングデバイスを
取り付けることにより、本発明のフラッシュセグメントは、任意の数のカテーテルの同時
フラッシングを可能にする。フラッシュセグメントは、本発明のマルチカテーテルシステ
ムにおいて、隣接するカテーテル管腔同士の直接的な経管腔流体連通、及び他のすべての
カテーテル管腔同士の間接的な経管腔流体連通を可能にする。
テーテルを指す。好ましい実施形態では、マルチカテーテルシステムの最も内側のカテー
テルは、単一の流体注入ポートであることを特徴とする。単一のフラッシングデバイスを
取り付けることにより、本発明のフラッシュセグメントは、任意の数のカテーテルの同時
フラッシングを可能にする。フラッシュセグメントは、本発明のマルチカテーテルシステ
ムにおいて、隣接するカテーテル管腔同士の直接的な経管腔流体連通、及び他のすべての
カテーテル管腔同士の間接的な経管腔流体連通を可能にする。
【0038】
外側のカテーテルは、マルチカテーテルシステムの最も外側のカテーテルを指す。外側
のカテーテルは、シース、ガイドカテーテル、再灌流カテーテルなどを含むことができる
。ただし、場合によっては、外側のカテーテルがフラッシングカテーテルであることもあ
る。外側のカテーテルは、内側のカテーテル、隣接するカテーテル、又は中間のカテーテ
ルから直接的な又は間接的な流体連通を受け入れることができる。
のカテーテルは、シース、ガイドカテーテル、再灌流カテーテルなどを含むことができる
。ただし、場合によっては、外側のカテーテルがフラッシングカテーテルであることもあ
る。外側のカテーテルは、内側のカテーテル、隣接するカテーテル、又は中間のカテーテ
ルから直接的な又は間接的な流体連通を受け入れることができる。
【0039】
中間のカテーテルは、外側のカテーテルの内側にあるカテーテル、例えば２番目に大き
いカテーテルを指す。１つの例では、中間のカテーテルは、内側のカテーテルと外側のカ
テーテルとの間に入れ子になっている。各カテーテルは、通常、オスの締結機構、メスの
締結機構、又はその両方を含む。これらの締結機構により、カテーテルを互いに入れ子に
したまま、密封された構成で一緒にロックすることができる。例えば、この例での中間の
カテーテルは、通常は、近位のメスの締結機構がより小さなカテーテルに取り付けられ、
遠位のオスの締結機構がより大きなカテーテルに取り付けられる。
いカテーテルを指す。１つの例では、中間のカテーテルは、内側のカテーテルと外側のカ
テーテルとの間に入れ子になっている。各カテーテルは、通常、オスの締結機構、メスの
締結機構、又はその両方を含む。これらの締結機構により、カテーテルを互いに入れ子に
したまま、密封された構成で一緒にロックすることができる。例えば、この例での中間の
カテーテルは、通常は、近位のメスの締結機構がより小さなカテーテルに取り付けられ、
遠位のオスの締結機構がより大きなカテーテルに取り付けられる。
【0040】
隣接するカテーテルは、マルチカテーテルシステムにおける次の内側又は次の外側のカ
テーテルを指すことがある。言い換えれば、「隣接するカテーテル」は状況に依存し、単
にマルチカテーテルシステム内の隣接カテーテルを意味する。隣接するカテーテルは、２
つの内側のカテーテルの間、内側のカテーテルと中間のカテーテルとの間、又は内側のカ
テーテルと外側のカテーテルとの間のいずれかに入れ子になっているカテーテルである可
能性がある。状況に応じて、隣接するカテーテルが外側のカテーテルに言及する場合があ
る。
テーテルを指すことがある。言い換えれば、「隣接するカテーテル」は状況に依存し、単
にマルチカテーテルシステム内の隣接カテーテルを意味する。隣接するカテーテルは、２
つの内側のカテーテルの間、内側のカテーテルと中間のカテーテルとの間、又は内側のカ
テーテルと外側のカテーテルとの間のいずれかに入れ子になっているカテーテルである可
能性がある。状況に応じて、隣接するカテーテルが外側のカテーテルに言及する場合があ
る。
【0041】
図１Ｂは、４カテーテルシステムの例示的な構成を示し、この４カテーテルシステムは
、カテーテル１１７及び３つのフラッシングカテーテル１００で構成される。場合によっ
て、カテーテル処置は、いくつかのカテーテルから空気をパージする前に、本発明による
、いくつかのカテーテルの第１の連動により準備時間を短縮することができる。さらに、
連動構成により事前にパッケージ化されたそのようなマルチカテーテルを用意することで
、準備においてさらに多くの時間を節約することができる。簡単に言えば、フラッシング
ステップを単一とすることは、多くのデバイスを個別にフラッシングするよりも時間を効
率的に使用することとなる。したがって、本発明は、時間的制約のある処置において特に
有用となる。
、カテーテル１１７及び３つのフラッシングカテーテル１００で構成される。場合によっ
て、カテーテル処置は、いくつかのカテーテルから空気をパージする前に、本発明による
、いくつかのカテーテルの第１の連動により準備時間を短縮することができる。さらに、
連動構成により事前にパッケージ化されたそのようなマルチカテーテルを用意することで
、準備においてさらに多くの時間を節約することができる。簡単に言えば、フラッシング
ステップを単一とすることは、多くのデバイスを個別にフラッシングするよりも時間を効
率的に使用することとなる。したがって、本発明は、時間的制約のある処置において特に
有用となる。
【0042】
図１Ｂの第１のステップは、所望のマルチカテーテルシステムを構築するために必要な
カテーテルを組み立てるか、又は選択することである。カテーテル１１７は、近位締結機
構１３８Ａ、遠位締結機構１３８Ｂ、カテーテルの全長にわたって延びる管腔、カテーテ
ルハブ１４１、カテーテル本体１４０、及びフィンガーグリップ１２８を含むことができ
る。フラッシングカテーテル１００は、全長にわたって、近位締結機構１１８Ａ、遠位締
結機構１１８Ｂ、カテーテルの全長にわたって延びる管腔１２６、カテーテルハブ１０９
Ａ、カテーテル本体１１０、フィンガーグリップ２０１、及び１つ以上のフラッシュセグ
メント１０２を含むことができる。
カテーテルを組み立てるか、又は選択することである。カテーテル１１７は、近位締結機
構１３８Ａ、遠位締結機構１３８Ｂ、カテーテルの全長にわたって延びる管腔、カテーテ
ルハブ１４１、カテーテル本体１４０、及びフィンガーグリップ１２８を含むことができ
る。フラッシングカテーテル１００は、全長にわたって、近位締結機構１１８Ａ、遠位締
結機構１１８Ｂ、カテーテルの全長にわたって延びる管腔１２６、カテーテルハブ１０９
Ａ、カテーテル本体１１０、フィンガーグリップ２０１、及び１つ以上のフラッシュセグ
メント１０２を含むことができる。
【0043】
図１Ｂの第２のステップは、同心の同軸配置でカテーテルを互いの中に入れ子にするこ
とである１１５。この例では、より小さなフラッシングカテーテルがより大きなフラッシ
ングカテーテル内に配置され、すべてのフラッシングカテーテルがカテーテル１１７内に
配置される。
とである１１５。この例では、より小さなフラッシングカテーテルがより大きなフラッシ
ングカテーテル内に配置され、すべてのフラッシングカテーテルがカテーテル１１７内に
配置される。
【0044】
図１Ｂの第３のステップは、マルチカテーテルシステムの個々のカテーテルを連動させ
ることである１１６。小さいカテーテルが大きいカテーテルの中に進入すると、通常は、
小さいカテーテルの遠位締結機構が大きいカテーテルの近位締結機構と係合する。例えば
、フラッシングカテーテル１００の遠位締結機構１１８Ｂは、カテーテル１１７の近位締
結機構１３８Ａと係合することができ、それにより、２つの締結機構が密封されて、２つ
のカテーテル間に閉鎖系を形成する。締結機構の作動は、軸方向の並進運動及び／又は回
転運動の形でのユーザー入力によって開始することができる。
ることである１１６。小さいカテーテルが大きいカテーテルの中に進入すると、通常は、
小さいカテーテルの遠位締結機構が大きいカテーテルの近位締結機構と係合する。例えば
、フラッシングカテーテル１００の遠位締結機構１１８Ｂは、カテーテル１１７の近位締
結機構１３８Ａと係合することができ、それにより、２つの締結機構が密封されて、２つ
のカテーテル間に閉鎖系を形成する。締結機構の作動は、軸方向の並進運動及び／又は回
転運動の形でのユーザー入力によって開始することができる。
【0045】
図１Ｂの第３のステップの後、結果として生じるのは、密封構成のマルチカテーテルシ
ステム１１９である。このシステムは、最も内側のカテーテルの単一の注入ポート及びす
べてのカテーテルの開口した遠位端への、流体のアクセスが近位端に限定されるという点
で密封されている。好ましい実施形態では、本発明によるマルチカテーテルシステムの各
カテーテルは、開口し遮るもののない遠位端を含み、流体は、各環状管腔の遠位端から自
由に流れ出ることができる。マルチカテーテルシステムが形成されると、個々のカテーテ
ルは、マルチカテーテルシステム１１９内における相対位置に基づいてさらに区別するこ
とができる。図１Ｂのマルチカテーテルシステム１１９は、内側のカテーテル１２０、隣
接するカテーテル１２１、中間のカテーテル１２２、及び外側のカテーテル１２３で構成
される。これらのカテーテルのハブは、同じように区別することができる。別の実施形態
では、外側のカテーテル１２３は、フラッシュポート１０３が閉じているフラッシングカ
テーテル１００で構成される。この概念を、図７Ａ～Ｃを参照してより詳細に論じる。
ステム１１９である。このシステムは、最も内側のカテーテルの単一の注入ポート及びす
べてのカテーテルの開口した遠位端への、流体のアクセスが近位端に限定されるという点
で密封されている。好ましい実施形態では、本発明によるマルチカテーテルシステムの各
カテーテルは、開口し遮るもののない遠位端を含み、流体は、各環状管腔の遠位端から自
由に流れ出ることができる。マルチカテーテルシステムが形成されると、個々のカテーテ
ルは、マルチカテーテルシステム１１９内における相対位置に基づいてさらに区別するこ
とができる。図１Ｂのマルチカテーテルシステム１１９は、内側のカテーテル１２０、隣
接するカテーテル１２１、中間のカテーテル１２２、及び外側のカテーテル１２３で構成
される。これらのカテーテルのハブは、同じように区別することができる。別の実施形態
では、外側のカテーテル１２３は、フラッシュポート１０３が閉じているフラッシングカ
テーテル１００で構成される。この概念を、図７Ａ～Ｃを参照してより詳細に論じる。
【0046】
図１Ｃは、内側のフラッシングカテーテル１２４が外側のカテーテル１２５内に入れ子
になって、連動するマルチカテーテルシステムを形成する例を示している。この例では、
内側のフラッシングカテーテル１２４は、図１Ａに示されるようなフラッシングカテーテ
ル１００である。内側のフラッシングカテーテル１２４に導かれる流体１１１は、少なく
とも２つの別個の経路をたどることができる。流体１１１は、内側のフラッシングカテー
テル１２４の全長に沿って軸方向に流れ、遠位端１８４から出て、最終的に最も遠位の外
部へと流体連通１１２することができる。流体１１１はまた、内側のフラッシングカテー
テル１２４の長さ方向の一部を通って軸方向に流れ、次いで、フラッシュセグメント１０
２のフラッシュポート１０３を通って半径方向に流れ、それによって、流体１１１は、所
定のフラッシュセグメント１０２に隣接する外部のフラッシュ領域１０７に流れ込む、す
なわち、フラッシュ領域の流体連通１５１を行う。この例では、フラッシュポート１０２
のフラッシュ領域１０７は、外側のカテーテル１２５の環状管腔１２７内にある。環状管
腔１２７は、内側のフラッシングカテーテル１２４の外面と外側のカテーテル１２５の内
面との間円周方向空間である。いくつかの例では、環状管腔１２７は、大量の流体を洗い
流す必要のない狭い同心円状の空間である。流体１１１がフラッシュセグメント１０２を
通って流れるとき、流体は最初にフラッシュ領域１０７を満たし、次いで環状管腔１２７
の残りを満たし、そして外側のカテーテル１２５の遠位端から出て最も遠位の外部へと流
体連通１１２する。マルチカテーテルシステムのこの２つの流体経路はフラッシュセグメ
ントにより可能となり、単一のフラッシング動作によりこれらの２つのカテーテルを同時
にフラッシングすることができる。
になって、連動するマルチカテーテルシステムを形成する例を示している。この例では、
内側のフラッシングカテーテル１２４は、図１Ａに示されるようなフラッシングカテーテ
ル１００である。内側のフラッシングカテーテル１２４に導かれる流体１１１は、少なく
とも２つの別個の経路をたどることができる。流体１１１は、内側のフラッシングカテー
テル１２４の全長に沿って軸方向に流れ、遠位端１８４から出て、最終的に最も遠位の外
部へと流体連通１１２することができる。流体１１１はまた、内側のフラッシングカテー
テル１２４の長さ方向の一部を通って軸方向に流れ、次いで、フラッシュセグメント１０
２のフラッシュポート１０３を通って半径方向に流れ、それによって、流体１１１は、所
定のフラッシュセグメント１０２に隣接する外部のフラッシュ領域１０７に流れ込む、す
なわち、フラッシュ領域の流体連通１５１を行う。この例では、フラッシュポート１０２
のフラッシュ領域１０７は、外側のカテーテル１２５の環状管腔１２７内にある。環状管
腔１２７は、内側のフラッシングカテーテル１２４の外面と外側のカテーテル１２５の内
面との間円周方向空間である。いくつかの例では、環状管腔１２７は、大量の流体を洗い
流す必要のない狭い同心円状の空間である。流体１１１がフラッシュセグメント１０２を
通って流れるとき、流体は最初にフラッシュ領域１０７を満たし、次いで環状管腔１２７
の残りを満たし、そして外側のカテーテル１２５の遠位端から出て最も遠位の外部へと流
体連通１１２する。マルチカテーテルシステムのこの２つの流体経路はフラッシュセグメ
ントにより可能となり、単一のフラッシング動作によりこれらの２つのカテーテルを同時
にフラッシングすることができる。
【0047】
図ＩＤのマルチカテーテルシステム１７７は、内側のカテーテル１２０、隣接するカテ
ーテル１２１、中間のカテーテル１２２、及び外側のカテーテル１２３で構成される。通
常は、流体のそのようなマルチカテーテルシステムへのアクセスは、内側のカテーテル１
２０の近位端にある単一の注入ポートに限定される。流体は、矢印１３０に従ってデバイ
スに入り、すべてのカテーテルを洗い流し、最も遠位の外部に流体連通１１２し、それに
よって、すべての空気がマルチカテーテルシステム１７７からパージされる。マルチカテ
ーテルシステム１７７の各カテーテルのフラッシュセグメントは、中央管腔１２７Ａ、隣
接する環状管腔１２７Ｂ、中間の環状管腔１２７Ｃ、及び外側の環状管腔１２７Ｄの間で
管腔内での流体連通を行う。これらの管腔の拡大された全体像は、詳細１０５に示される
。
ーテル１２１、中間のカテーテル１２２、及び外側のカテーテル１２３で構成される。通
常は、流体のそのようなマルチカテーテルシステムへのアクセスは、内側のカテーテル１
２０の近位端にある単一の注入ポートに限定される。流体は、矢印１３０に従ってデバイ
スに入り、すべてのカテーテルを洗い流し、最も遠位の外部に流体連通１１２し、それに
よって、すべての空気がマルチカテーテルシステム１７７からパージされる。マルチカテ
ーテルシステム１７７の各カテーテルのフラッシュセグメントは、中央管腔１２７Ａ、隣
接する環状管腔１２７Ｂ、中間の環状管腔１２７Ｃ、及び外側の環状管腔１２７Ｄの間で
管腔内での流体連通を行う。これらの管腔の拡大された全体像は、詳細１０５に示される
。
【0048】
ここで図ＩＤの詳細１０５を参照すると、フラッシュポート１０３を通って流れる流体
は、経管的流れ１３１（ブーメラン矢印によって示される）、逆行性流れ１３２（空の三
角形によって示される）、及び／又は主要な流れ１３３（塗りつぶされた三角形で示され
る）となることができる。経管的流れ１３１は、管腔同士、環状管腔同士、又はその両方
の間の流れである。逆行性流れ１３２は、一般に遠位から近位方向に移動する流れ、すな
わち逆流である。主要な流れ１３３は、概して近位から遠位方向に移動する流れ、すなわ
ち順方向の流れである。
は、経管的流れ１３１（ブーメラン矢印によって示される）、逆行性流れ１３２（空の三
角形によって示される）、及び／又は主要な流れ１３３（塗りつぶされた三角形で示され
る）となることができる。経管的流れ１３１は、管腔同士、環状管腔同士、又はその両方
の間の流れである。逆行性流れ１３２は、一般に遠位から近位方向に移動する流れ、すな
わち逆流である。主要な流れ１３３は、概して近位から遠位方向に移動する流れ、すなわ
ち順方向の流れである。
【0049】
図ＩＤの詳細１０５は、フラッシング流体が本発明のマルチカテーテルシステムに注入
されると、フラッシング流体がたどることができる流体経路のいくつかの例を示している
。流体経路１３０Ａは、中央管腔１２７Ａで始まり、隣接する環状管腔１２７Ｂへの経管
流れ１３１を有し、逆行性流れ１３２に続いて主流１３３を提供するループを作り、中間
の環状管腔１２７Ｃへの付加的な経管腔流１３１を提供し、逆行性流れ１３２に続いて主
要な流れ１３３を提供するためのループを作り、外側の環状管腔１２７Ｄに付加的な経管
的流れ１３１を提供し、逆行性流れ１３２に続いて主流１３３を提供するループを作り、
最終的に、外側の環状管腔１２７Ｄから最も遠位の外部に流体連通１１２する。流体経路
１３０Ｂは、経管的流体連通１３１の２つのステップを経て、すなわち、中央管腔１２７
Ａから隣接する環状管腔１２７Ｂへ、そして中間の環状管腔１２７Ｃへ、次いで中間の環
状管腔１２７Ｃから、最終的に、最も遠位の外部に流体連通１１２する主要な流れ１３３
を提供する。流体経路１３０Ｃは、２つの方向に経管的流れ１３１を提供し、最初に隣接
する環状管腔１２７Ｂから中間の環状管腔１２７Ｃに、次に中間の環状管腔１２７Ｃから
隣接する環状管腔１２７Ｂに戻る２つの方向に経管腔流１３１を提供し、最終的に、隣接
する環状ルーメン１２７Ｂから最も遠位の外部に流体連通１１２する、２つの方向に経管
的流れ１３１を提供する。流体経路１３０Ｄは、経管的流れ１３１の１つのステップのみ
を提供した後、最も遠位の外部に流体連通１１２する。流体経路１３０Ｅは、最終的に、
中央管腔１２７Ａから最も遠位の外部に流体連通する前に、経管的流れ１３１、及び／又
は逆行性流れ１３２の１つ以上のステップを行うことができる。
されると、フラッシング流体がたどることができる流体経路のいくつかの例を示している
。流体経路１３０Ａは、中央管腔１２７Ａで始まり、隣接する環状管腔１２７Ｂへの経管
流れ１３１を有し、逆行性流れ１３２に続いて主流１３３を提供するループを作り、中間
の環状管腔１２７Ｃへの付加的な経管腔流１３１を提供し、逆行性流れ１３２に続いて主
要な流れ１３３を提供するためのループを作り、外側の環状管腔１２７Ｄに付加的な経管
的流れ１３１を提供し、逆行性流れ１３２に続いて主流１３３を提供するループを作り、
最終的に、外側の環状管腔１２７Ｄから最も遠位の外部に流体連通１１２する。流体経路
１３０Ｂは、経管的流体連通１３１の２つのステップを経て、すなわち、中央管腔１２７
Ａから隣接する環状管腔１２７Ｂへ、そして中間の環状管腔１２７Ｃへ、次いで中間の環
状管腔１２７Ｃから、最終的に、最も遠位の外部に流体連通１１２する主要な流れ１３３
を提供する。流体経路１３０Ｃは、２つの方向に経管的流れ１３１を提供し、最初に隣接
する環状管腔１２７Ｂから中間の環状管腔１２７Ｃに、次に中間の環状管腔１２７Ｃから
隣接する環状管腔１２７Ｂに戻る２つの方向に経管腔流１３１を提供し、最終的に、隣接
する環状ルーメン１２７Ｂから最も遠位の外部に流体連通１１２する、２つの方向に経管
的流れ１３１を提供する。流体経路１３０Ｄは、経管的流れ１３１の１つのステップのみ
を提供した後、最も遠位の外部に流体連通１１２する。流体経路１３０Ｅは、最終的に、
中央管腔１２７Ａから最も遠位の外部に流体連通する前に、経管的流れ１３１、及び／又
は逆行性流れ１３２の１つ以上のステップを行うことができる。
【0050】
いくつかの従来技術の設計では、マルチルーメンシステムは、個々の管腔及び環腔ごと
に注入ポートを有する。これらの注入ポートは通常、マルチルーメンシステムの長さ方向
に対して角度が付けられている（４５度や９０度など）。これらの多くのポートは、デバ
イスの近位端を邪魔し、煩雑さと複雑さを増大させる。加えて、流体を導くためには、各
注入ポートに各ルーメンを取り付けるステップが必要となる。各注入ポートに独自の注入
装置がある場合でも、単にホースが共通の注入装置に取り付けられている場合でも、マル
チルーメンシステムに複数のコンポーネントを取り付けると、そのようなシステムの近位
端を乱雑にし、邪魔となる。対照的に、本発明のフラッシュセグメントは、マルチルーメ
ンに単一の注入ポートへの単一の取り付けステップのみで流体をフラッシュするためにア
クセスすることを可能にする。好ましい実施形態では、単一の注入ポートは一般にフラッ
シングカテーテルの長さ方向と直線的に揃えられている。さらに、本発明では、単一の流
体注入ステップで、マルチカテーテルシステムのすべてのカテーテルを洗い流すことを可
能にしている。したがって、フラッシュセグメントと単一の注入ポートにより、煩雑さが
軽減され、使いやすさが向上し、煩わしさの少ないマルチカテーテルシステムが可能にな
る。
に注入ポートを有する。これらの注入ポートは通常、マルチルーメンシステムの長さ方向
に対して角度が付けられている（４５度や９０度など）。これらの多くのポートは、デバ
イスの近位端を邪魔し、煩雑さと複雑さを増大させる。加えて、流体を導くためには、各
注入ポートに各ルーメンを取り付けるステップが必要となる。各注入ポートに独自の注入
装置がある場合でも、単にホースが共通の注入装置に取り付けられている場合でも、マル
チルーメンシステムに複数のコンポーネントを取り付けると、そのようなシステムの近位
端を乱雑にし、邪魔となる。対照的に、本発明のフラッシュセグメントは、マルチルーメ
ンに単一の注入ポートへの単一の取り付けステップのみで流体をフラッシュするためにア
クセスすることを可能にする。好ましい実施形態では、単一の注入ポートは一般にフラッ
シングカテーテルの長さ方向と直線的に揃えられている。さらに、本発明では、単一の流
体注入ステップで、マルチカテーテルシステムのすべてのカテーテルを洗い流すことを可
能にしている。したがって、フラッシュセグメントと単一の注入ポートにより、煩雑さが
軽減され、使いやすさが向上し、煩わしさの少ないマルチカテーテルシステムが可能にな
る。
【0051】
カテーテル又はマルチカテーテルシステムを洗い流すために、システム内の空気を液体
で置換しなければならない。カテーテル又はマルチカテーテルシステムは、「有効量」の
液体を注入することによって洗い流される。有効量は監視することにより決定できる。監
視アプローチでは、ユーザーは、すべてのカテーテルの遠位端から液体が出てくるのを観
測するまで、液体を注入する。
で置換しなければならない。カテーテル又はマルチカテーテルシステムは、「有効量」の
液体を注入することによって洗い流される。有効量は監視することにより決定できる。監
視アプローチでは、ユーザーは、すべてのカテーテルの遠位端から液体が出てくるのを観
測するまで、液体を注入する。
【0052】
一緒に入れ子にされたフラッシングカテーテルは、置換すべき内部容積が少ないので、
必要とするフラッシング流体が少なくなる。したがって、本発明は、流体のフラッシング
に関するコストの削減を容易にし、不必要な廃棄物を削減する。
（フラッシングカテーテルの構造とサブコンポーネント）
必要とするフラッシング流体が少なくなる。したがって、本発明は、流体のフラッシング
に関するコストの削減を容易にし、不必要な廃棄物を削減する。
（フラッシングカテーテルの構造とサブコンポーネント）
【0053】
図２Ａは、フラッシングカテーテル１００及びその主要なコンポーネントのいくつかを
示している。フラッシングカテーテル１００は、一般に、カテーテルハブ１０９Ａ及びカ
テーテル本体１１０で構成される。カテーテルハブ１０９Ａは、ユーザーの手によって保
持されるように構成され、カテーテル本体１１０は、ヒト血管系に入るように構成される
。図２Ａは、カテーテルハブ１０９Ａをカテーテル本体１１０から分割するための方法を
例示し、それにより、単一のカテーテルが１つのカテーテルハブ（１０９Ｂ／１０９Ｃ）
及び１つのカテーテル本体１１０となる。フラッシングカテーテル１００は、オプション
のフィンガーグリップ２０１の近くで分離することができ、カテーテル本体がほとんど又
は全く残っていない短いカテーテルハブ１０９Ｂを作り出すか、又はカテーテル本体１１
０の長さ方向に分離し、取り付けられたカテーテル本体２１２の長さの一部を含む長いカ
テーテルハブ１０９Ｃを作り出すことができる。短いカテーテルハブ１０９Ｂは、近位端
２８５及び遠位端２８６Ｂを含む。長いカテーテルハブ１０９Ｃは、近位端２８５、遠位
端２８６Ｃを含み、そして、カテーテル本体２１２の長さ方向の一部に沿って１つ以上の
フラッシュセグメント１０２を含むことができる。いくつかの実施形態では、短いカテー
テルハブ１０９Ｂは、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００に取り付けるた
めのものであり、長いカテーテルハブ１０９Ｃは任意のカテーテル本体に取り付けるため
のものである。
示している。フラッシングカテーテル１００は、一般に、カテーテルハブ１０９Ａ及びカ
テーテル本体１１０で構成される。カテーテルハブ１０９Ａは、ユーザーの手によって保
持されるように構成され、カテーテル本体１１０は、ヒト血管系に入るように構成される
。図２Ａは、カテーテルハブ１０９Ａをカテーテル本体１１０から分割するための方法を
例示し、それにより、単一のカテーテルが１つのカテーテルハブ（１０９Ｂ／１０９Ｃ）
及び１つのカテーテル本体１１０となる。フラッシングカテーテル１００は、オプション
のフィンガーグリップ２０１の近くで分離することができ、カテーテル本体がほとんど又
は全く残っていない短いカテーテルハブ１０９Ｂを作り出すか、又はカテーテル本体１１
０の長さ方向に分離し、取り付けられたカテーテル本体２１２の長さの一部を含む長いカ
テーテルハブ１０９Ｃを作り出すことができる。短いカテーテルハブ１０９Ｂは、近位端
２８５及び遠位端２８６Ｂを含む。長いカテーテルハブ１０９Ｃは、近位端２８５、遠位
端２８６Ｃを含み、そして、カテーテル本体２１２の長さ方向の一部に沿って１つ以上の
フラッシュセグメント１０２を含むことができる。いくつかの実施形態では、短いカテー
テルハブ１０９Ｂは、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００に取り付けるた
めのものであり、長いカテーテルハブ１０９Ｃは任意のカテーテル本体に取り付けるため
のものである。
【0054】
カテーテル又はカテーテルコンポーネントを分離又は分割することは、ブレード（例え
ば、はさみ、かみそりの刃など）又は集中させた放射エネルギー（例えば、レーザー、熱
など）を用いて達成することができる。
ば、はさみ、かみそりの刃など）又は集中させた放射エネルギー（例えば、レーザー、熱
など）を用いて達成することができる。
【0055】
カテーテル本体１１０がカテーテルハブ１０９Ａから分離されると、カテーテル本体１
１０は、近位端２８０、近位領域２８１、中央領域２８２、遠位領域２８３、及び遠位端
２８４を含むこととなる。カテーテル本体１１０は、長さ方向に沿って１つ以上のフラッ
シュセグメント１０２を含むことができる。図２Ａは、近位領域２８１にフラッシュセグ
メント１０２を備えたカテーテル本体１１０を示している。
１０は、近位端２８０、近位領域２８１、中央領域２８２、遠位領域２８３、及び遠位端
２８４を含むこととなる。カテーテル本体１１０は、長さ方向に沿って１つ以上のフラッ
シュセグメント１０２を含むことができる。図２Ａは、近位領域２８１にフラッシュセグ
メント１０２を備えたカテーテル本体１１０を示している。
【0056】
図２Ｂは、長いカテーテルハブ１０９Ｃ、又は単に「カテーテルハブ」１０９Ｃのいく
つかの変形例を示している。そのようなカテーテルハブ１０９Ｃは、カテーテルハブとし
て製造することができ、又は図２Ａに示されるプロトコルに従って全長カテーテルを分割
することによって得ることができる。第１の例２６１では、カテーテルハブ１０９Ｃは、
近位端２８５、遠位端２８６Ｃ、近位取り付け領域１０８Ａ、遠位取り付け領域１０８Ｂ
、１つ以上のフラッシュセグメント１０２を含み、フィンガーグリップを含まない。いく
つかの例では、ハブは、一緒に入れ子にしてマルチカテーテルシステムを形成するときに
２つ以上のカテーテル間の中間物として機能する締結機構を含む。第２の例２６２では、
カテーテルハブ１０９Ｃは、近位締結機構１１８Ａ及び遠位締結機構１１８Ｂを含み、フ
ィンガーグリップを含まない。他の例（２６３、２６４、２６５、２６６）では、カテー
テルハブ１０９Ｃは、長方形のフィンガーグリップ２０１Ａ、円形のフィンガーグリップ
２０１Ｂ、三角形のフィンガーグリップ２０１Ｃ、及び/又は涙滴形のフィンガーグリッ
プ２０１Ｄを含むことができ、そして、取り付け領域及び／又は締結機構を含むことがで
きる。さらなる代替案では、フィンガーグリップ２０１は、楕円形、長円形、正方形、５
辺以上の多角形又は凸多角形、星型などの形状をとることができる。一般に、フラッシン
グカテーテルのハブ部分は、保持しやすく、操作しやすいような形状となるように設計さ
れている。いくつかの実施形態では、フラッシングカテーテルのハブは、人間工学的形状
のグリップを有することができる。このようなフィンガーグリップは、カテーテルハブ１
０９Ｃの近位端と遠位端２８６Ｃとの間に配置される。
つかの変形例を示している。そのようなカテーテルハブ１０９Ｃは、カテーテルハブとし
て製造することができ、又は図２Ａに示されるプロトコルに従って全長カテーテルを分割
することによって得ることができる。第１の例２６１では、カテーテルハブ１０９Ｃは、
近位端２８５、遠位端２８６Ｃ、近位取り付け領域１０８Ａ、遠位取り付け領域１０８Ｂ
、１つ以上のフラッシュセグメント１０２を含み、フィンガーグリップを含まない。いく
つかの例では、ハブは、一緒に入れ子にしてマルチカテーテルシステムを形成するときに
２つ以上のカテーテル間の中間物として機能する締結機構を含む。第２の例２６２では、
カテーテルハブ１０９Ｃは、近位締結機構１１８Ａ及び遠位締結機構１１８Ｂを含み、フ
ィンガーグリップを含まない。他の例（２６３、２６４、２６５、２６６）では、カテー
テルハブ１０９Ｃは、長方形のフィンガーグリップ２０１Ａ、円形のフィンガーグリップ
２０１Ｂ、三角形のフィンガーグリップ２０１Ｃ、及び/又は涙滴形のフィンガーグリッ
プ２０１Ｄを含むことができ、そして、取り付け領域及び／又は締結機構を含むことがで
きる。さらなる代替案では、フィンガーグリップ２０１は、楕円形、長円形、正方形、５
辺以上の多角形又は凸多角形、星型などの形状をとることができる。一般に、フラッシン
グカテーテルのハブ部分は、保持しやすく、操作しやすいような形状となるように設計さ
れている。いくつかの実施形態では、フラッシングカテーテルのハブは、人間工学的形状
のグリップを有することができる。このようなフィンガーグリップは、カテーテルハブ１
０９Ｃの近位端と遠位端２８６Ｃとの間に配置される。
【0057】
図２Ｃは、２つ以上のカテーテルを容易に連動させてマルチカテーテルシステムを形成
させるような、例示的な取り付け領域及び締結機構を示している。締結機構は、円筒形及
び内側にめねじ２４０を有する回転締結機構２３０によって具体化することができる。あ
るいは、締結機構は、その長さ方向に沿って旋回して開くことによってロックが解除され
、閉じることによってロックされるクラムシェル締結機構２３１によって具体化すること
ができる。クラムシェル締結機構２３１は、内側にめねじ２４０を有することができ、当
該技術分野で知られているような「スナップ」により閉じる構造を有することができる。
取り付け領域（例えば、１０８Ａ／１０８Ｂ）は、アイデント２４８、リップ２４９、ス
レッド２５０、又はそのようなオプションの組み合わせによって具体化することができる
。これらの取り付け領域により、回転締結機構２３０、クラムシェル締結機構２３１、又
は当該技術分野で知られているような他の類似する締結機構の軸方向の動き及び回転方向
の動きを、制限し、制御し、又は容易にすることができる。
させるような、例示的な取り付け領域及び締結機構を示している。締結機構は、円筒形及
び内側にめねじ２４０を有する回転締結機構２３０によって具体化することができる。あ
るいは、締結機構は、その長さ方向に沿って旋回して開くことによってロックが解除され
、閉じることによってロックされるクラムシェル締結機構２３１によって具体化すること
ができる。クラムシェル締結機構２３１は、内側にめねじ２４０を有することができ、当
該技術分野で知られているような「スナップ」により閉じる構造を有することができる。
取り付け領域（例えば、１０８Ａ／１０８Ｂ）は、アイデント２４８、リップ２４９、ス
レッド２５０、又はそのようなオプションの組み合わせによって具体化することができる
。これらの取り付け領域により、回転締結機構２３０、クラムシェル締結機構２３１、又
は当該技術分野で知られているような他の類似する締結機構の軸方向の動き及び回転方向
の動きを、制限し、制御し、又は容易にすることができる。
【0058】
ここで説明する実施形態のいずれかにおいて、デバイスは、閉鎖系を作り出すための１
つ以上のシール及び／又は皮膜を含むことができる。シール及び皮膜は、内側のカテーテ
ルが通過することを可能にすると同時に、外側装置の内面と内側装置の外面との間にシー
ルを形成して、閉鎖系の形成を容易にする。このようなシールは、流体フラッシュで空気
をパージした後、空気がデバイスに入らないようにするのに特に有益である。
つ以上のシール及び／又は皮膜を含むことができる。シール及び皮膜は、内側のカテーテ
ルが通過することを可能にすると同時に、外側装置の内面と内側装置の外面との間にシー
ルを形成して、閉鎖系の形成を容易にする。このようなシールは、流体フラッシュで空気
をパージした後、空気がデバイスに入らないようにするのに特に有益である。
【0059】
フラッシングカテーテル１００のフラッシュセグメント１０２は、通常は、フラッシン
グカテーテルのカテーテル本体１１０の長さ方向領域の１つ以上の領域に配置される。フ
ラッシングカテーテル１００は、（以下でより詳細に論じられるように）１つ以上のフラ
ッシュセグメント１０２で製造することができて、１つ以上のフラッシュセグメント１０
２を追加するために後処理を受けることができ、或いはフラッシングカテーテル１００又
はカテーテル１１７は、１つ以上のフラッシュセグメント１０２を含むカテーテルサブコ
ンポーネントを組み込むことができる。
グカテーテルのカテーテル本体１１０の長さ方向領域の１つ以上の領域に配置される。フ
ラッシングカテーテル１００は、（以下でより詳細に論じられるように）１つ以上のフラ
ッシュセグメント１０２で製造することができて、１つ以上のフラッシュセグメント１０
２を追加するために後処理を受けることができ、或いはフラッシングカテーテル１００又
はカテーテル１１７は、１つ以上のフラッシュセグメント１０２を含むカテーテルサブコ
ンポーネントを組み込むことができる。
【0060】
本発明の各フラッシュセグメントは、１つ以上のフラッシュポートに特徴がある。フラ
ッシュポートは、カテーテルの内腔とカテーテルの外部にあるフラッシュ領域との間の流
体連通を行う。一般に、フラッシュポートは、形状（例えば、大きさ、形状、パターン）
及びフラッシュセグメントの長さに沿った向きが互いに異なることがある。繰り返される
パターンを表すフラッシュポートのグループは、フラッシュセクターと呼ぶことがある。
フラッシュポートの変動性は、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って、したがってフ
ラッシング中のフラッシングカテーテルに沿って、可変量の流体移動量を容易に変化させ
ることができる。図３Ａ～５Ｄ（より詳細に後述）は、本発明によりフラッシュポートが
どのように変化することができるかについての多数の例を示している。
ッシュポートは、カテーテルの内腔とカテーテルの外部にあるフラッシュ領域との間の流
体連通を行う。一般に、フラッシュポートは、形状（例えば、大きさ、形状、パターン）
及びフラッシュセグメントの長さに沿った向きが互いに異なることがある。繰り返される
パターンを表すフラッシュポートのグループは、フラッシュセクターと呼ぶことがある。
フラッシュポートの変動性は、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って、したがってフ
ラッシング中のフラッシングカテーテルに沿って、可変量の流体移動量を容易に変化させ
ることができる。図３Ａ～５Ｄ（より詳細に後述）は、本発明によりフラッシュポートが
どのように変化することができるかについての多数の例を示している。
【0061】
フラッシュポートは、フラッシュセグメントの長さ方向全体にわたって変化することが
でき、及び／又は１つのフラッシュセグメントと別のフラッシュセグメントとで変化する
ことができる。同様に、カテーテル本体は、カテーテル本体の長さ方向に沿って交互に替
わる１つ以上の様々な種類のフラッシュセグメントの複数のコピーを含むことができる。
ここで説明するフラッシュポートは、近位から遠位方向、遠位から近位方向、第１の端か
ら第２の端の方向、又は第２の端から第１の端の方向に行くにつれて、フラッシュセグメ
ントの長さ方向に沿って変化する傾向を持たせることができる。例えば、フラッシュセグ
メントは、前述の方向の１つに従い、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って大きさが
増加する丸いフラッシュポートを含むことができる。フラッシュポートとフラッシュセグ
メントの変化は、方向的に滑らかで、段階的で、均一とすることができ、或いは、これら
の変化は、急激なものとすることができ、それは、所定のフラッシュセグメントにおける
フラッシュポートの小グループで、少なくとも一時的に方向が反転することがある。
でき、及び／又は１つのフラッシュセグメントと別のフラッシュセグメントとで変化する
ことができる。同様に、カテーテル本体は、カテーテル本体の長さ方向に沿って交互に替
わる１つ以上の様々な種類のフラッシュセグメントの複数のコピーを含むことができる。
ここで説明するフラッシュポートは、近位から遠位方向、遠位から近位方向、第１の端か
ら第２の端の方向、又は第２の端から第１の端の方向に行くにつれて、フラッシュセグメ
ントの長さ方向に沿って変化する傾向を持たせることができる。例えば、フラッシュセグ
メントは、前述の方向の１つに従い、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って大きさが
増加する丸いフラッシュポートを含むことができる。フラッシュポートとフラッシュセグ
メントの変化は、方向的に滑らかで、段階的で、均一とすることができ、或いは、これら
の変化は、急激なものとすることができ、それは、所定のフラッシュセグメントにおける
フラッシュポートの小グループで、少なくとも一時的に方向が反転することがある。
【0062】
フラッシュポートは、多くの異なる形状をとることができ、フラッシュセグメントのフ
ラッシュポートは、フラッシュセグメントの一端から他端までで形状を変化させることが
できる。各フラッシュポートは、円、楕円形、長円形、三角形、長方形、五辺形以上の多
角形、凸多角形、星形、涙滴形などの形状をとることができる。１つの例では、フラッシ
ュセグメントのフラッシュポートは、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って、より長
方形の形状からより正方形の形状に移り変わる。一般に、フラッシュポートの形状は、高
さ、幅、半径、直径、短軸、及び／又は長軸を含む、１つ以上の寸法が隣接するポートと
は異なるようにすることができる。別の例では、外面のフラッシュポートの形状は、同じ
フラッシュポートの内面の形状と異なり、これにより、フラッシュセグメントを構造的に
支持するカテーテル本体の壁又は厚さは、２つの形状間のブレンドスペースとして機能す
る（図８を参照）。
ラッシュポートは、フラッシュセグメントの一端から他端までで形状を変化させることが
できる。各フラッシュポートは、円、楕円形、長円形、三角形、長方形、五辺形以上の多
角形、凸多角形、星形、涙滴形などの形状をとることができる。１つの例では、フラッシ
ュセグメントのフラッシュポートは、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って、より長
方形の形状からより正方形の形状に移り変わる。一般に、フラッシュポートの形状は、高
さ、幅、半径、直径、短軸、及び／又は長軸を含む、１つ以上の寸法が隣接するポートと
は異なるようにすることができる。別の例では、外面のフラッシュポートの形状は、同じ
フラッシュポートの内面の形状と異なり、これにより、フラッシュセグメントを構造的に
支持するカテーテル本体の壁又は厚さは、２つの形状間のブレンドスペースとして機能す
る（図８を参照）。
【0063】
フラッシュセグメントのフラッシュポートの向きは、フラッシュセグメントの長さ方向
に沿って変化することができ、及び／又はカテーテル全体の長さ方向に沿って隣接するフ
ラッシュセグメント間で変化することができる。フラッシュポートは、隣接するフラッシ
ュポート同士の間隔が異なる場合がある。例えば、フラッシュポート同士の間隔は、フラ
ッシュセグメントの長さ方向に沿った向きに従って増加する場合がある。フラッシュポー
トは列として配置される場合がある。列は、指定されたフラッシュセグメントの円周の周
りに等間隔で配置できる。列は、フラッシュセグメントの縦軸に平行又は垂直に向けるこ
とができ、又は列は、そのような軸に沿ってねじれさせ、又は傾斜させることができる。
列は、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って徐々に変化する場合もあれば、複数の繰
り返しフラッシュセクターで構成されたパターンに従って変化する場合もある。ある場合
には、フラッシュセグメントからフラッシュセグメントへの列の数を増加又は減少させて
、流体量すなわち流量を変化させて移送することを可能にすることができる。「流量」と
いう句は、所定のフラッシュポート又はフラッシュセグメントを横切るある増分時間あた
りの流体移動の量を指す。流量とは、フラッシュポート又はフラッシュセグメントが流体
通信を提供する量と速度を指す。流量とは、フラッシュポート又はフラッシュセグメント
が流体連通を行う量と速度を指す。
に沿って変化することができ、及び／又はカテーテル全体の長さ方向に沿って隣接するフ
ラッシュセグメント間で変化することができる。フラッシュポートは、隣接するフラッシ
ュポート同士の間隔が異なる場合がある。例えば、フラッシュポート同士の間隔は、フラ
ッシュセグメントの長さ方向に沿った向きに従って増加する場合がある。フラッシュポー
トは列として配置される場合がある。列は、指定されたフラッシュセグメントの円周の周
りに等間隔で配置できる。列は、フラッシュセグメントの縦軸に平行又は垂直に向けるこ
とができ、又は列は、そのような軸に沿ってねじれさせ、又は傾斜させることができる。
列は、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って徐々に変化する場合もあれば、複数の繰
り返しフラッシュセクターで構成されたパターンに従って変化する場合もある。ある場合
には、フラッシュセグメントからフラッシュセグメントへの列の数を増加又は減少させて
、流体量すなわち流量を変化させて移送することを可能にすることができる。「流量」と
いう句は、所定のフラッシュポート又はフラッシュセグメントを横切るある増分時間あた
りの流体移動の量を指す。流量とは、フラッシュポート又はフラッシュセグメントが流体
通信を提供する量と速度を指す。流量とは、フラッシュポート又はフラッシュセグメント
が流体連通を行う量と速度を指す。
【0064】
フラッシュポート及びフラッシュセグメント間での変化により、本発明の長さ方向に沿
って容易に流量を変化させることができる。フラッシュポートの大きさ、形状、及び向き
は、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って徐々に変化させ、ある領域では大きな流量
を、他の領域では低い流量を流すことを可能にすることができる。流量の変動量は、フラ
ッシュセグメントの長さ方向に沿って漸進的に変化する場合があり、又は流量は、流量が
フラッシュセグメントの長さ方向全体にわたって１回以上増加し、その後減少するような
場合もある。ある特定の例では、フラッシュセグメントには３列のフラッシュポートがあ
る。２つの列には、近位から遠位方向に大きさが大きくなるフラッシュポートがあり、３
番目の列には、近位から遠位方向に大きさが小さくなるフラッシュポートがあり、これに
より、フラッシュセグメントは長さ方向に沿って流量を変化させる。さらなる代替案では
、いくつかのフラッシュセグメントが、カテーテルの長さ方向に沿って流量を段階的に増
加又は減少させる。
って容易に流量を変化させることができる。フラッシュポートの大きさ、形状、及び向き
は、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って徐々に変化させ、ある領域では大きな流量
を、他の領域では低い流量を流すことを可能にすることができる。流量の変動量は、フラ
ッシュセグメントの長さ方向に沿って漸進的に変化する場合があり、又は流量は、流量が
フラッシュセグメントの長さ方向全体にわたって１回以上増加し、その後減少するような
場合もある。ある特定の例では、フラッシュセグメントには３列のフラッシュポートがあ
る。２つの列には、近位から遠位方向に大きさが大きくなるフラッシュポートがあり、３
番目の列には、近位から遠位方向に大きさが小さくなるフラッシュポートがあり、これに
より、フラッシュセグメントは長さ方向に沿って流量を変化させる。さらなる代替案では
、いくつかのフラッシュセグメントが、カテーテルの長さ方向に沿って流量を段階的に増
加又は減少させる。
【0065】
フラッシュポート及びフラッシュセグメント間で変化させることができるのでは、本発
明の長さ方向に沿って一定の流速とすることが容易になる。フラッシュポートの大きさ、
形状、及び向きは、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って徐々に変化し、１つ以上の
領域で一定の流速とすることができる。例えば、フラッシュポートの開口部は、フラッシ
ュセグメントの長さに対して一定の流量とすることを可能にするために、近位から遠位方
向にわずかに大きさを大きくすることができる。大きさのこのような変化により、フラッ
シングカテーテルの長さに沿って、注入された流体の圧力ヘッドの損失が生じる。流体が
カテーテルの内腔に導かれると、圧力ヘッドは注入部位の近くで最大になる。流体がカテ
ーテルの管腔の長さ方向に沿って流れると、管腔の摩擦、流体の粘度、及び流体が移動し
た距離により流体の圧力ヘッドが減少する。したがって、２つの同一のフラッシュポート
は、一方が他方よりも注入部位から離れているという理由だけで、異なる流量を流す可能
性がある。近位から遠位方向に大きさ又は密度が増加するフラッシュポートは、圧力ヘッ
ド損失を補償して、フラッシュポートのグループ全体にわたって流量を一定にすることを
可能にする。
明の長さ方向に沿って一定の流速とすることが容易になる。フラッシュポートの大きさ、
形状、及び向きは、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って徐々に変化し、１つ以上の
領域で一定の流速とすることができる。例えば、フラッシュポートの開口部は、フラッシ
ュセグメントの長さに対して一定の流量とすることを可能にするために、近位から遠位方
向にわずかに大きさを大きくすることができる。大きさのこのような変化により、フラッ
シングカテーテルの長さに沿って、注入された流体の圧力ヘッドの損失が生じる。流体が
カテーテルの内腔に導かれると、圧力ヘッドは注入部位の近くで最大になる。流体がカテ
ーテルの管腔の長さ方向に沿って流れると、管腔の摩擦、流体の粘度、及び流体が移動し
た距離により流体の圧力ヘッドが減少する。したがって、２つの同一のフラッシュポート
は、一方が他方よりも注入部位から離れているという理由だけで、異なる流量を流す可能
性がある。近位から遠位方向に大きさ又は密度が増加するフラッシュポートは、圧力ヘッ
ド損失を補償して、フラッシュポートのグループ全体にわたって流量を一定にすることを
可能にする。
【0066】
圧力ヘッド損失により、フラッシングカテーテルの近位領域のフラッシュセグメントは
、遠位に配置されている同一のフラッシュセグメントよりも流量が大きくなる。さらに、
近位領域のフラッシュセグメントを通って流れる流体は、より遠位に配置されているフラ
ッシュセグメントと比較して、環状内腔から空気を完全に除去するために、逆流の程度を
限定させるようなものでなければならない。したがって、本発明のフラッシングカテーテ
ルは、近位領域のフラッシングセグメントを含むことが好ましい場合がある。近位領域の
フラッシュセグメントは、より高い流量を可能にし、空気を除去するためのより直接的な
流体経路を可能にする。
（フラッシングカテーテルの例）
、遠位に配置されている同一のフラッシュセグメントよりも流量が大きくなる。さらに、
近位領域のフラッシュセグメントを通って流れる流体は、より遠位に配置されているフラ
ッシュセグメントと比較して、環状内腔から空気を完全に除去するために、逆流の程度を
限定させるようなものでなければならない。したがって、本発明のフラッシングカテーテ
ルは、近位領域のフラッシングセグメントを含むことが好ましい場合がある。近位領域の
フラッシュセグメントは、より高い流量を可能にし、空気を除去するためのより直接的な
流体経路を可能にする。
（フラッシングカテーテルの例）
【0067】
本発明によるフラッシングカテーテルは、１つ以上のフラッシングセグメントを含むこ
とができる。各フラッシュセグメントには、少なくとも上述した変動に応じて異なる可能
性のある１つ以上のフラッシュポートが含まれる。フラッシュポートにより流体連通が可
能となる。流体連通とは、通常、フラッシュポートを通って一方の側からもう一方の側に
流れる流体を指す。この流体連通は、管腔又は環状管腔から管腔、環状管腔、フラッシュ
領域、及び／又はカテーテルに隣接する外部空間に流れることができる。流体連通はまた
、図１Ｄを参照して説明するように、管腔内流れ、経管的流れ１３１、逆行性流れ１３２
、及び／又は主要な流体１３３の流れを指す場合がある。本明細書で使用される場合、「
流体連通」という語句は、そのようなすべての流れを想定している。
とができる。各フラッシュセグメントには、少なくとも上述した変動に応じて異なる可能
性のある１つ以上のフラッシュポートが含まれる。フラッシュポートにより流体連通が可
能となる。流体連通とは、通常、フラッシュポートを通って一方の側からもう一方の側に
流れる流体を指す。この流体連通は、管腔又は環状管腔から管腔、環状管腔、フラッシュ
領域、及び／又はカテーテルに隣接する外部空間に流れることができる。流体連通はまた
、図１Ｄを参照して説明するように、管腔内流れ、経管的流れ１３１、逆行性流れ１３２
、及び／又は主要な流体１３３の流れを指す場合がある。本明細書で使用される場合、「
流体連通」という語句は、そのようなすべての流れを想定している。
【0068】
所望のタイプの流体連通を行うために、フラッシュセグメントは、フラッシングカテー
テルの長さ方向に沿った１つ以上の場所に配置することができる。例えば、フラッシング
カテーテルの近位領域のフラッシュセグメントは、直接かつ即時に近位又は最も近位の流
体連通を行うことができ、そして、中央、遠位、及び／又は最も遠位の流体連通を、例え
ば、近位領域から分散する流れを介して、間接的に行うことができる。フラッシングカテ
ーテルの中央領域のフラッシュセグメントは、直接かつ即時に中央の流体連通を行うこと
ができ、そして、最も近位、近位、遠位、及び／又は最も遠位の流体連通を、例えば、中
央領域から分散する流れを介して、間接的に行うことができる。フラッシングカテーテル
の遠位領域のフラッシュセグメントは、直接かつ即時に遠位又は最も遠位の流体連通を行
うことができ、そして、中央、近位、及び／又は最も近位の流体連通を、例えば、遠位領
域から分散する流れを介して、間接的に行うことができる。
テルの長さ方向に沿った１つ以上の場所に配置することができる。例えば、フラッシング
カテーテルの近位領域のフラッシュセグメントは、直接かつ即時に近位又は最も近位の流
体連通を行うことができ、そして、中央、遠位、及び／又は最も遠位の流体連通を、例え
ば、近位領域から分散する流れを介して、間接的に行うことができる。フラッシングカテ
ーテルの中央領域のフラッシュセグメントは、直接かつ即時に中央の流体連通を行うこと
ができ、そして、最も近位、近位、遠位、及び／又は最も遠位の流体連通を、例えば、中
央領域から分散する流れを介して、間接的に行うことができる。フラッシングカテーテル
の遠位領域のフラッシュセグメントは、直接かつ即時に遠位又は最も遠位の流体連通を行
うことができ、そして、中央、近位、及び／又は最も近位の流体連通を、例えば、遠位領
域から分散する流れを介して、間接的に行うことができる。
【0069】
一般に、「最も遠位の」及び「最も近位の」という用語は、それぞれ、遠位領域内及び
近位領域内のサブセクションを指す。例えば、最も遠位の領域は、遠位領域のより遠位の
部分を指し、最も近位の領域は、近位領域のより近位の部分を指す。流体連通に関して、
最も遠位の流体連通は、カテーテルの遠位端から出るか、又は遠位領域のより遠位の部分
、すなわち最も遠位の領域のフラッシュセグメントから出る流体を指すことがある。一方
、遠位流体連通は、カテーテルの遠位領域のフラッシュセグメントから出る流体を指す。
同じことが近位及び最も近位の流体連通にも当てはまる。
近位領域内のサブセクションを指す。例えば、最も遠位の領域は、遠位領域のより遠位の
部分を指し、最も近位の領域は、近位領域のより近位の部分を指す。流体連通に関して、
最も遠位の流体連通は、カテーテルの遠位端から出るか、又は遠位領域のより遠位の部分
、すなわち最も遠位の領域のフラッシュセグメントから出る流体を指すことがある。一方
、遠位流体連通は、カテーテルの遠位領域のフラッシュセグメントから出る流体を指す。
同じことが近位及び最も近位の流体連通にも当てはまる。
【0070】
図３Ａは、フラッシングカテーテル１００の例を示す。このフラッシングカテーテル１
００は、近位のフラッシュセグメント３０１、すなわち、近位領域１８１に配置されてい
るフラッシュセグメント１０２を含む。この例では、近位のフラッシュセグメント３０１
は、フラッシングカテーテル１００の縦軸に平行に走る４つの列に向けられたラウンドフ
ラッシュポート３５１を含む。この図及びそれ以降の図では、いくつかの列が見えるが、
他の列は見えない場合がある。この例では、列は、フラッシングカテーテル１００の外周
の周りに等間隔に配置され、列は互い違いに配置され、列は、列ごとに３つのフラッシュ
ポートと４つのフラッシュポートとが交互になっている。１つの実施形態では、フラッシ
ュポートは、大きさが均一であり、間隔も均一である。
００は、近位のフラッシュセグメント３０１、すなわち、近位領域１８１に配置されてい
るフラッシュセグメント１０２を含む。この例では、近位のフラッシュセグメント３０１
は、フラッシングカテーテル１００の縦軸に平行に走る４つの列に向けられたラウンドフ
ラッシュポート３５１を含む。この図及びそれ以降の図では、いくつかの列が見えるが、
他の列は見えない場合がある。この例では、列は、フラッシングカテーテル１００の外周
の周りに等間隔に配置され、列は互い違いに配置され、列は、列ごとに３つのフラッシュ
ポートと４つのフラッシュポートとが交互になっている。１つの実施形態では、フラッシ
ュポートは、大きさが均一であり、間隔も均一である。
【0071】
図３Ｂは、フラッシングカテーテル１００の別の例を示す。このフラッシングカテーテ
ル１００は、中央のフラッシュセグメント３０２、すなわち、中央領域１８２のフラッシ
ュセグメント１０２を含む。この例では、中央のフラッシュセグメント３０２は、それぞ
れが６つのフラッシュポートを含む３つの等間隔で、互い違いにはなっていない列に方向
づけられており、フラッシュポートは、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って大きさ
及び方向の両方ともが変動する、三角形のフラッシュポート３５２を含む。図３Ｂの三角
形のフラッシュポート３５２は、大きくて密に詰まったものから小さく間隔を隔たてもの
へ、近位から遠位方向に配置されている。すなわち、フラッシュポートは近位から遠位方
向に大きさが小さくなり、フラッシュポート間のスペースは近位方向に大きくなる。この
例の中央のフラッシュセグメント３０２は、フラッシュセグメントの近位側では流量が多
く、遠位側では流量が少ない。
ル１００は、中央のフラッシュセグメント３０２、すなわち、中央領域１８２のフラッシ
ュセグメント１０２を含む。この例では、中央のフラッシュセグメント３０２は、それぞ
れが６つのフラッシュポートを含む３つの等間隔で、互い違いにはなっていない列に方向
づけられており、フラッシュポートは、フラッシュセグメントの長さ方向に沿って大きさ
及び方向の両方ともが変動する、三角形のフラッシュポート３５２を含む。図３Ｂの三角
形のフラッシュポート３５２は、大きくて密に詰まったものから小さく間隔を隔たてもの
へ、近位から遠位方向に配置されている。すなわち、フラッシュポートは近位から遠位方
向に大きさが小さくなり、フラッシュポート間のスペースは近位方向に大きくなる。この
例の中央のフラッシュセグメント３０２は、フラッシュセグメントの近位側では流量が多
く、遠位側では流量が少ない。
【0072】
図３Ｃは、フラッシングカテーテル１００の別の例を示す。このフラッシングカテーテ
ルは、近位のフラッシュセグメント３０１及び中央のフラッシュセグメント３０２を含む
。この例では、近位のフラッシュセグメント３０１は、１つ以上の列に方向づけられたス
リットフラッシュポート３５３を含み、隣接するスリットが互いにずらされたりオフセッ
トされたりしている。この例では、中央のフラッシュセグメント３０２は、２列に方向づ
けられた六角形のフラッシュポート３５４を含む。図３Ｃに示されるように、六角形のフ
ラッシュポート３５４は、中央のフラッシュセグメント３０２の中央で最大であり、中央
のフラッシュセグメント３０２の両端に行くにつれて徐々に小さくなっている。この例に
おける中央のフラッシュセグメント３０２は、フラッシュセグメントの中央では流量が多
く、フラッシュセグメントの末端に向かって徐々に流量が少なくなってゆく。
ルは、近位のフラッシュセグメント３０１及び中央のフラッシュセグメント３０２を含む
。この例では、近位のフラッシュセグメント３０１は、１つ以上の列に方向づけられたス
リットフラッシュポート３５３を含み、隣接するスリットが互いにずらされたりオフセッ
トされたりしている。この例では、中央のフラッシュセグメント３０２は、２列に方向づ
けられた六角形のフラッシュポート３５４を含む。図３Ｃに示されるように、六角形のフ
ラッシュポート３５４は、中央のフラッシュセグメント３０２の中央で最大であり、中央
のフラッシュセグメント３０２の両端に行くにつれて徐々に小さくなっている。この例に
おける中央のフラッシュセグメント３０２は、フラッシュセグメントの中央では流量が多
く、フラッシュセグメントの末端に向かって徐々に流量が少なくなってゆく。
【0073】
図３Ｄは、フラッシングカテーテル１００の別の例を示す。このフラッシングカテーテ
ル１００は、近位のフラッシュセグメント３０１及び遠位のフラッシュセグメント３０３
、すなわち、遠位領域１８３のフラッシュセグメント１０２を含む。この例では、近位の
フラッシュセグメント３０１は、密に詰めこまれ、オフセットされた菱形のフラッシュポ
ート３５５の列を含み、遠位のフラッシュセグメント３０３は、密に詰めこまれ、オフセ
ットされた円形のフラッシュポート３５１の列を含む。
ル１００は、近位のフラッシュセグメント３０１及び遠位のフラッシュセグメント３０３
、すなわち、遠位領域１８３のフラッシュセグメント１０２を含む。この例では、近位の
フラッシュセグメント３０１は、密に詰めこまれ、オフセットされた菱形のフラッシュポ
ート３５５の列を含み、遠位のフラッシュセグメント３０３は、密に詰めこまれ、オフセ
ットされた円形のフラッシュポート３５１の列を含む。
【0074】
図３Ｅは、フラッシングカテーテル１００の別の例を示している。このフラッシングカ
テーテル１００は、近位のフラッシュセグメント３０１、中央のフラッシュセグメント３
０２、及び遠位のフラッシュセグメント３０３を含む。さらなる実施形態において、フラ
ッシングカテーテルの所定の領域は、２つ以上のフラッシュセグメントを含むことができ
る。図３Ｅは、いくつかのねじれた又は傾斜した列をなす楕円形のフラッシュポート３５
６を有する近位のフラッシュセグメント３０１を示す。この近位のフラッシュセグメント
３０１のフラッシュポートは、カテーテル本体の縦軸の周りでねじれ又は傾斜する帯方向
に方向付けされている。中央のフラッシュセグメント３０２は、長方形のフラッシュポー
ト３５７のいくつかの千鳥状の列で示されている。遠位のフラッシュセグメント３０３は
、フラッシュセクター３５８、すなわち、フラッシュポートの繰り返しパターンで示され
ている。このフラッシュセクター３５８は、第１のスリットフラッシュポート３５３、第
２の方形のフラッシュポート３５９、及び第３の円形のフラッシュポート３５１を含む。
この遠位のフラッシュセグメントは、３列のフラッシュポートを含み、各列は４つのフラ
ッシュセクターを含む。
テーテル１００は、近位のフラッシュセグメント３０１、中央のフラッシュセグメント３
０２、及び遠位のフラッシュセグメント３０３を含む。さらなる実施形態において、フラ
ッシングカテーテルの所定の領域は、２つ以上のフラッシュセグメントを含むことができ
る。図３Ｅは、いくつかのねじれた又は傾斜した列をなす楕円形のフラッシュポート３５
６を有する近位のフラッシュセグメント３０１を示す。この近位のフラッシュセグメント
３０１のフラッシュポートは、カテーテル本体の縦軸の周りでねじれ又は傾斜する帯方向
に方向付けされている。中央のフラッシュセグメント３０２は、長方形のフラッシュポー
ト３５７のいくつかの千鳥状の列で示されている。遠位のフラッシュセグメント３０３は
、フラッシュセクター３５８、すなわち、フラッシュポートの繰り返しパターンで示され
ている。このフラッシュセクター３５８は、第１のスリットフラッシュポート３５３、第
２の方形のフラッシュポート３５９、及び第３の円形のフラッシュポート３５１を含む。
この遠位のフラッシュセグメントは、３列のフラッシュポートを含み、各列は４つのフラ
ッシュセクターを含む。
【0075】
図３Ｆは、フラッシングカテーテル１００の別の例を示している。この例では、フラッ
シングカテーテル１００は、カテーテル本体１１０の全長にわたって延びるフラッシュセ
グメント１０２を含む。図３Ｆは、全長フラッシュセグメント３０４の例を示している。
全長フラッシュセグメント３０４は、カテーテル本体１１０の全長にわたるフラッシュ領
域１０７への流体連通を行う。全長フラッシュセグメントは、その全長に沿って流体連通
する。マルチカテーテルシステムでは、全長フラッシュセグメントは、より大きなカテー
テルの環状管腔の全長にわたって流体連通を行うことができる。図３Ｆに示すように、全
長フラッシュセグメント３０４は、近位方向から遠位方向に行くにつれて大きさが増大す
る円形フラッシュポート３５１を含み、フラッシュポートは、近位方向から遠位方向に行
くにつれて間隔が広がる。大きさ及び間隔のこのような変化によって、フラッシングカテ
ーテル１００の長さに沿って流量を可変にすることができる。
シングカテーテル１００は、カテーテル本体１１０の全長にわたって延びるフラッシュセ
グメント１０２を含む。図３Ｆは、全長フラッシュセグメント３０４の例を示している。
全長フラッシュセグメント３０４は、カテーテル本体１１０の全長にわたるフラッシュ領
域１０７への流体連通を行う。全長フラッシュセグメントは、その全長に沿って流体連通
する。マルチカテーテルシステムでは、全長フラッシュセグメントは、より大きなカテー
テルの環状管腔の全長にわたって流体連通を行うことができる。図３Ｆに示すように、全
長フラッシュセグメント３０４は、近位方向から遠位方向に行くにつれて大きさが増大す
る円形フラッシュポート３５１を含み、フラッシュポートは、近位方向から遠位方向に行
くにつれて間隔が広がる。大きさ及び間隔のこのような変化によって、フラッシングカテ
ーテル１００の長さに沿って流量を可変にすることができる。
【0076】
さらなる実施形態では、フラッシングカテーテル１００は、カテーテル本体１１０の１
つ以上の領域よりも長いフラッシュセグメント１０２を含む。例えば、フラッシングカテ
ーテル１００は、その全長に沿ってフラッシュセグメントを含むことができ、又は２つ以
上の領域に部分的又は完全に広がるフラッシュセグメンを含むことができる。このタイプ
のフラッシュセグメントは、一部の領域への部分的な流体連通及び他の領域への完全な流
体連通、又は２つ以上の領域への部分的な流体連通を行うことができる。
（フラッシングカテーテルのレトロフィット）
つ以上の領域よりも長いフラッシュセグメント１０２を含む。例えば、フラッシングカテ
ーテル１００は、その全長に沿ってフラッシュセグメントを含むことができ、又は２つ以
上の領域に部分的又は完全に広がるフラッシュセグメンを含むことができる。このタイプ
のフラッシュセグメントは、一部の領域への部分的な流体連通及び他の領域への完全な流
体連通、又は２つ以上の領域への部分的な流体連通を行うことができる。
（フラッシングカテーテルのレトロフィット）
【0077】
フラッシングカテーテル１００は、いくつかの方法で組み立てることができる。上記の
実施例では、本発明は、一体化したフラッシュポート１０３を備えたフラッシングカテー
テル１００を含んでいた。以下の実施例では、フラッシングカテーテルは、２つ以上のサ
ブコンポーネントで構成される。これらの例では、本発明は、少なくとも１つのフラッシ
ュセグメント１０２を有するカテーテルサブコンポーネントによって具体化される。これ
らのフラッシングレトロフィット（４００、５００、６００）は、カテーテル１１７及び
／又はカテーテル部品と組み合わせて、レトロフィットされたフラッシングカテーテル（
４０７、５０７、６０７）を形成することができる。これらのレトロフィットされたフラ
ッシングカテーテル（４０７、５０７、６０７）は、上記の一体化したフラッシングカテ
ーテルと少なくとも同じ流体連通を行う。ここで使用される場合、「レトロフィット」は
、フラッシングカテーテルを形成するためにカテーテルに組み込むことのできるフラッシ
ング成分を指す名詞として使用することができる。さらに、「レトロフィット」の語は、
例えば、カテーテルコンポーネントを交換すること、及び／又はフラッシングサブコンポ
ーネントを他のカテーテルサブサブコンポーネントに取り付けることとして、動詞として
使用することができる。
実施例では、本発明は、一体化したフラッシュポート１０３を備えたフラッシングカテー
テル１００を含んでいた。以下の実施例では、フラッシングカテーテルは、２つ以上のサ
ブコンポーネントで構成される。これらの例では、本発明は、少なくとも１つのフラッシ
ュセグメント１０２を有するカテーテルサブコンポーネントによって具体化される。これ
らのフラッシングレトロフィット（４００、５００、６００）は、カテーテル１１７及び
／又はカテーテル部品と組み合わせて、レトロフィットされたフラッシングカテーテル（
４０７、５０７、６０７）を形成することができる。これらのレトロフィットされたフラ
ッシングカテーテル（４０７、５０７、６０７）は、上記の一体化したフラッシングカテ
ーテルと少なくとも同じ流体連通を行う。ここで使用される場合、「レトロフィット」は
、フラッシングカテーテルを形成するためにカテーテルに組み込むことのできるフラッシ
ング成分を指す名詞として使用することができる。さらに、「レトロフィット」の語は、
例えば、カテーテルコンポーネントを交換すること、及び／又はフラッシングサブコンポ
ーネントを他のカテーテルサブサブコンポーネントに取り付けることとして、動詞として
使用することができる。
【0078】
フラッシングレトロフィットは、多くの方法で具体化することができる。フラッシング
レトロフィットは、カテーテル本体の全長（例えば、フラッシングカテーテル本体レトロ
フィット４００）又はカテーテル本体の長さの一部のみ（例えば、フラッシングカテーテ
ル延長レトロフィット５００）を含むことができる。フラッシングレトロフィットは、カ
テーテルハブ（例えば、フラッシングハブレトロフィット６００）を含むことができる。
フラッシングレトロフィットは、カテーテルハブ、ハブ及びカテーテル本体にのみ、カテ
ーテル本体にのみ、又は両側のカテーテル本体に取り付けることができる。フラッシング
カテーテルは、通常ハブを必要とするので、ハブを含まないフラッシングレトロフィット
は、ハブ又はハブを含むコンポーネントに取り付けることが好ましい。
レトロフィットは、カテーテル本体の全長（例えば、フラッシングカテーテル本体レトロ
フィット４００）又はカテーテル本体の長さの一部のみ（例えば、フラッシングカテーテ
ル延長レトロフィット５００）を含むことができる。フラッシングレトロフィットは、カ
テーテルハブ（例えば、フラッシングハブレトロフィット６００）を含むことができる。
フラッシングレトロフィットは、カテーテルハブ、ハブ及びカテーテル本体にのみ、カテ
ーテル本体にのみ、又は両側のカテーテル本体に取り付けることができる。フラッシング
カテーテルは、通常ハブを必要とするので、ハブを含まないフラッシングレトロフィット
は、ハブ又はハブを含むコンポーネントに取り付けることが好ましい。
【0079】
以下のいくつかの例では、レトロフィットは、第１の端部及び第２の端部を含む。レト
ロフィットは、カテーテル、又は第１の端部又は第２の端部のいずれかのカテーテルサブ
コンポーネントに取り付けることができる。第１の端部及び第２の端部は、取り付けられ
たカテーテル又は取り付けられたサブコンポーネントに対するレトロフィットの向きに応
じて、近位領域、中央領域、又は遠位領域に関係付けることができる。近位とは、カテー
テルのユーザーに最も近い側を指し、通常、これはカテーテルのハブを備えた側であり、
遠位とは、カテーテルのユーザーから最も遠い側を指し、通常、通常の使用で人間の血管
系に挿入される端部となる。
ロフィットは、カテーテル、又は第１の端部又は第２の端部のいずれかのカテーテルサブ
コンポーネントに取り付けることができる。第１の端部及び第２の端部は、取り付けられ
たカテーテル又は取り付けられたサブコンポーネントに対するレトロフィットの向きに応
じて、近位領域、中央領域、又は遠位領域に関係付けることができる。近位とは、カテー
テルのユーザーに最も近い側を指し、通常、これはカテーテルのハブを備えた側であり、
遠位とは、カテーテルのユーザーから最も遠い側を指し、通常、通常の使用で人間の血管
系に挿入される端部となる。
【0080】
マルチカテーテルシステムでは、フラッシングレトロフィットは、隣接するカテーテル
によって部分的に覆われることがある。例えば、フラッシングレトロフィットのハブは、
通常覆われていないが、カテーテル本体の近位及び中央領域は、通常より大きな隣接する
カテーテルによって覆われている。遠位領域は、より大きな隣接するカテーテルの相対的
な長さに応じて、覆われる場合と覆われない場合がある。フラッシュセグメントは、マル
チカテーテルシステムにおける互いの相対的な方向付けに応じて、あらゆるカテーテルの
外側の外部空間及び／又は１つ以上の他のカテーテル内の環状領域への流体連通を行うこ
とができる。
（フラッシングカテーテル本体のレトロフィット例）
によって部分的に覆われることがある。例えば、フラッシングレトロフィットのハブは、
通常覆われていないが、カテーテル本体の近位及び中央領域は、通常より大きな隣接する
カテーテルによって覆われている。遠位領域は、より大きな隣接するカテーテルの相対的
な長さに応じて、覆われる場合と覆われない場合がある。フラッシュセグメントは、マル
チカテーテルシステムにおける互いの相対的な方向付けに応じて、あらゆるカテーテルの
外側の外部空間及び／又は１つ以上の他のカテーテル内の環状領域への流体連通を行うこ
とができる。
（フラッシングカテーテル本体のレトロフィット例）
【0081】
実施例の第１の一組において、本発明は、１つ以上のフラッシュセグメント１０２、す
なわち、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００を含む全長にわたるカテーテ
ル本体１１０によって具体化される。これらのフラッシングカテーテル本体レトロフィッ
ト４００は、カテーテルハブ又はカテーテルハブを含むカテーテル本体に取り付けること
ができる。いずれの場合も、必要なカテーテルサブコンポーネントがフラッシングカテー
テル本体レトロフィット４００に取り付けられると、フラッシングカテーテル４０７が作
り出される。
なわち、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００を含む全長にわたるカテーテ
ル本体１１０によって具体化される。これらのフラッシングカテーテル本体レトロフィッ
ト４００は、カテーテルハブ又はカテーテルハブを含むカテーテル本体に取り付けること
ができる。いずれの場合も、必要なカテーテルサブコンポーネントがフラッシングカテー
テル本体レトロフィット４００に取り付けられると、フラッシングカテーテル４０７が作
り出される。
【0082】
図４Ａは、カテーテル１１７及びフラッシングカテーテル本体レトロフィット４００か
らの部品、すなわちレトロフィットステップを使用することによって、レトロフィットさ
れたフラッシングカテーテルを構成するための例示的な手順を示す。第１のステップは、
カテーテル１１７を分離４０２して、カテーテルハブ１４１及びカテーテル本体１４０を
形成することである。代替的に、ステップ１の代わりに、カテーテルハブ１４１が単に提
供される。第２のステップは、カテーテル本体１４０をフラッシングカテーテル本体レト
ロフィット４００と交換４０３することである。第３のステップは、カテーテルハブ１４
１をフラッシングカテーテル本体レトロフィット４００に取り付けること４０４である。
いったん取り付けられると、レトロフィットされたフラッシングカテーテル、又は単に「
フラッシングカテーテル」４０７が形成される。
らの部品、すなわちレトロフィットステップを使用することによって、レトロフィットさ
れたフラッシングカテーテルを構成するための例示的な手順を示す。第１のステップは、
カテーテル１１７を分離４０２して、カテーテルハブ１４１及びカテーテル本体１４０を
形成することである。代替的に、ステップ１の代わりに、カテーテルハブ１４１が単に提
供される。第２のステップは、カテーテル本体１４０をフラッシングカテーテル本体レト
ロフィット４００と交換４０３することである。第３のステップは、カテーテルハブ１４
１をフラッシングカテーテル本体レトロフィット４００に取り付けること４０４である。
いったん取り付けられると、レトロフィットされたフラッシングカテーテル、又は単に「
フラッシングカテーテル」４０７が形成される。
【0083】
図４Ｂは、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００の例を示す。フラッシン
グカテーテル本体レトロフィット４００は、第１の端部４８０、第１の側４８１、中央領
域４８２、第２の側４８３、及び第２の端部４８４を含む。フラッシングカテーテル本体
のレトロフィットは、第１の端部４８０又は第２の端部４８４のいずれかで、カテーテル
ハブを含むカテーテルコンポーネントに取り付けることができる。図４Ｂは、第１の側４
８１、すなわち第１の側のフラッシュセグメント４０１にフラッシュセグメント１０２を
備えたフラッシングカテーテル本体レトロフィット４００を示す。第１の端部４８０に取
り付けられた場合、第１の側のフラッシュセグメント４０１は、近位の流体連通を可能に
することができる。第２の端部４８４に取り付けられた場合、第１の側のフラッシュセグ
メント４０１は、遠位の流体連通を可能にすることができる。この例では、第１のサイド
フラッシュセグメント４０１は、カテーテル本体の縦軸に対して角度が付けられた２列の
フラッシュポートを含み、それにより、２列は、カテーテル本体の周りでねじれたり傾い
たりするように見える。第１の列は、楕円形のフラッシュポート３５６で構成され、第２
の列は、長方形のフラッシュポート３５７で構成される。
グカテーテル本体レトロフィット４００は、第１の端部４８０、第１の側４８１、中央領
域４８２、第２の側４８３、及び第２の端部４８４を含む。フラッシングカテーテル本体
のレトロフィットは、第１の端部４８０又は第２の端部４８４のいずれかで、カテーテル
ハブを含むカテーテルコンポーネントに取り付けることができる。図４Ｂは、第１の側４
８１、すなわち第１の側のフラッシュセグメント４０１にフラッシュセグメント１０２を
備えたフラッシングカテーテル本体レトロフィット４００を示す。第１の端部４８０に取
り付けられた場合、第１の側のフラッシュセグメント４０１は、近位の流体連通を可能に
することができる。第２の端部４８４に取り付けられた場合、第１の側のフラッシュセグ
メント４０１は、遠位の流体連通を可能にすることができる。この例では、第１のサイド
フラッシュセグメント４０１は、カテーテル本体の縦軸に対して角度が付けられた２列の
フラッシュポートを含み、それにより、２列は、カテーテル本体の周りでねじれたり傾い
たりするように見える。第１の列は、楕円形のフラッシュポート３５６で構成され、第２
の列は、長方形のフラッシュポート３５７で構成される。
【0084】
図４Ｃは、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００の別の例を示している。
この例は、中央領域４８２、すなわち中央のフラッシュセグメント４０２にフラッシュセ
グメント１０２を含む。この中央のフラッシュ領域４０２は、菱形のフラッシュポート３
５５のいくつかのオフセット列を含む。中央のフラッシュセグメント４０２を備えたフラ
ッシングカテーテル本体レトロフィット４００が必要なカテーテルカテーテルコンポーネ
ントに取り付けられると、結果として生じるフラッシングカテーテル４０７により、フラ
ッシングポート１０３を介して中央流体連通を可能にすることができる。
この例は、中央領域４８２、すなわち中央のフラッシュセグメント４０２にフラッシュセ
グメント１０２を含む。この中央のフラッシュ領域４０２は、菱形のフラッシュポート３
５５のいくつかのオフセット列を含む。中央のフラッシュセグメント４０２を備えたフラ
ッシングカテーテル本体レトロフィット４００が必要なカテーテルカテーテルコンポーネ
ントに取り付けられると、結果として生じるフラッシングカテーテル４０７により、フラ
ッシングポート１０３を介して中央流体連通を可能にすることができる。
【0085】
図４Ｄは、フラッシングカテーテル本体のレトロフィット４００の別の例を示している
。この例は、第１の側のフラッシュセグメント４０１及び中央のフラッシュセグメント４
０２を含む。この例が第１の端部４８０に取り付けられるとき、第１の側のフラッシュセ
グメント４０１は、近位の流体連通を可能にすることができる。この例が第２の端部４８
４に取り付けられている場合、第１の側のフラッシュセグメント４０１は、遠位の流体連
通を可能にすることができる。いずれの場合も、中央のフラッシュセグメント４０２は、
中央の流体連通を可能にすることができる。この例では、第１の側のフラッシュセグメン
ト４０１は、１つの円形のフラッシュポート３５１から放射状に広がる４つの長方形のフ
ラッシュポート３５７からなるフラッシュセクター４５１を含む。このようなフラッシュ
セクター４５１は、それぞれが第１の側のフラッシュセグメント４０１の長さ方向に沿っ
た４つのフラッシュセクター４５１を有する２つの列とすることができる。この例では、
中央のフラッシュセグメント４０２は、それぞれが互いに９０度回転している４つの長方
形のフラッシュポート３５７からなるフラッシュセクター４５２を含む。このようなフラ
ッシュセクター４５２は、それぞれが中央のフラッシュセグメント４０２の長さ方向に沿
った４つのフラッシュセクター４５２を有する２つの列とすることができる。代替的に、
中央のフラッシュセグメント４０２は、２つの垂直な長方形のフラッシュポート３５７か
らなる、いくつかのフラッシュセクター４５３を含むことができる。
。この例は、第１の側のフラッシュセグメント４０１及び中央のフラッシュセグメント４
０２を含む。この例が第１の端部４８０に取り付けられるとき、第１の側のフラッシュセ
グメント４０１は、近位の流体連通を可能にすることができる。この例が第２の端部４８
４に取り付けられている場合、第１の側のフラッシュセグメント４０１は、遠位の流体連
通を可能にすることができる。いずれの場合も、中央のフラッシュセグメント４０２は、
中央の流体連通を可能にすることができる。この例では、第１の側のフラッシュセグメン
ト４０１は、１つの円形のフラッシュポート３５１から放射状に広がる４つの長方形のフ
ラッシュポート３５７からなるフラッシュセクター４５１を含む。このようなフラッシュ
セクター４５１は、それぞれが第１の側のフラッシュセグメント４０１の長さ方向に沿っ
た４つのフラッシュセクター４５１を有する２つの列とすることができる。この例では、
中央のフラッシュセグメント４０２は、それぞれが互いに９０度回転している４つの長方
形のフラッシュポート３５７からなるフラッシュセクター４５２を含む。このようなフラ
ッシュセクター４５２は、それぞれが中央のフラッシュセグメント４０２の長さ方向に沿
った４つのフラッシュセクター４５２を有する２つの列とすることができる。代替的に、
中央のフラッシュセグメント４０２は、２つの垂直な長方形のフラッシュポート３５７か
らなる、いくつかのフラッシュセクター４５３を含むことができる。
【0086】
図４Ｅは、フラッシングカテーテル本体のレトロフィット４００の別の例を示している
。この例は、第１の側のフラッシュセグメント４０１、中央のフラッシュセグメント４０
２、及び第２の側のフラッシュセグメント４０３を含む。この例では、第１の側のフラッ
シュセグメント４０１は、第１の側から第２の側に向かって徐々に増大する三角形のフラ
ッシュポート３５２が特徴となる。この例での中央のフラッシュセグメント４０２は、涙
滴形フラッシュポート４５４を含み、後続のフラッシュポートとの間隔は、第１の側から
第２の側に向かって減少する。図４Ｅの第２の側のフラッシュセグメント４０３は、片側
に正方形のフラッシュポート３５９、反対側にスリットフラッシュポート３５３、及び中
央領域に長方形のフラッシュポート３５７があることを特徴とし、それにより、第１の側
から第２の側に向かって、フラッシュポートは、徐々に正方形の形状から長方形の形状、
次に非常に狭い長方形（又はスリット）の形状に移行又はブレンドし、後続のフラッシュ
ポートとの間隔も増加する。この例では、フラッシングカテーテル本体レトロフィットは
、取り付けられると、遠位の流体連通、中央の流体連通、及び近位の流体連通が可能なフ
ラッシングカテーテル４０７を形成する。
。この例は、第１の側のフラッシュセグメント４０１、中央のフラッシュセグメント４０
２、及び第２の側のフラッシュセグメント４０３を含む。この例では、第１の側のフラッ
シュセグメント４０１は、第１の側から第２の側に向かって徐々に増大する三角形のフラ
ッシュポート３５２が特徴となる。この例での中央のフラッシュセグメント４０２は、涙
滴形フラッシュポート４５４を含み、後続のフラッシュポートとの間隔は、第１の側から
第２の側に向かって減少する。図４Ｅの第２の側のフラッシュセグメント４０３は、片側
に正方形のフラッシュポート３５９、反対側にスリットフラッシュポート３５３、及び中
央領域に長方形のフラッシュポート３５７があることを特徴とし、それにより、第１の側
から第２の側に向かって、フラッシュポートは、徐々に正方形の形状から長方形の形状、
次に非常に狭い長方形（又はスリット）の形状に移行又はブレンドし、後続のフラッシュ
ポートとの間隔も増加する。この例では、フラッシングカテーテル本体レトロフィットは
、取り付けられると、遠位の流体連通、中央の流体連通、及び近位の流体連通が可能なフ
ラッシングカテーテル４０７を形成する。
【0087】
別の例では、フラッシングカテーテル本体レトロフィット４００は、その全長に沿って
フラッシュセグメントを含むことができ、又は２つ以上の側又は領域にわたって部分的又
は完全に延びるフラッシュセグメントを含むことができる。
（フラッシングカテーテル延長レトロフィットの例）
フラッシュセグメントを含むことができ、又は２つ以上の側又は領域にわたって部分的又
は完全に延びるフラッシュセグメントを含むことができる。
（フラッシングカテーテル延長レトロフィットの例）
【0088】
別の例の一組において、本発明は、１つ以上のフラッシュセグメント、すなわち、フラ
ッシングカテーテル延長レトロフィット５００を含む部分的長さのカテーテル本体によっ
て具体化される。これらのフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００は、カテー
テルハブ及びカテーテル本体、カテーテル本体のみ、又は２つのカテーテル本体に取り付
けることができる。いずれの場合も、必要なカテーテルサブコンポーネントがフラッシン
グカテーテル延長レトロフィットに取り付けられると、フラッシングカテーテルが作り出
される。
ッシングカテーテル延長レトロフィット５００を含む部分的長さのカテーテル本体によっ
て具体化される。これらのフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００は、カテー
テルハブ及びカテーテル本体、カテーテル本体のみ、又は２つのカテーテル本体に取り付
けることができる。いずれの場合も、必要なカテーテルサブコンポーネントがフラッシン
グカテーテル延長レトロフィットに取り付けられると、フラッシングカテーテルが作り出
される。
【0089】
図５Ａは、カテーテル１１７及びフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００か
らの部品、すなわちレトロフィットステップを使うことによって、レトロフィットされた
フラッシングカテーテルを組み立てるための例示的な手順を示す。第１のステップは、カ
テーテル１１７をカテーテルハブ１４１とカテーテル本体１４０とに分離すること５０２
である。あるいは、第１のステップの代わりにカテーテルハブ１４１及びカテーテル本体
１４０が単に提供される。第２のステップは、カテーテルハブ１４１とカテーテル本体１
４０との間にフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００を配置すること５０３で
ある。第３のステップは、カテーテルハブ１４１及びカテーテル本体１４０をフラッシン
グカテーテル延長レトロフィット５００に取り付けること５０４である。一旦取り付けら
れると、レトロフィットされたフラッシングカテーテル、又は単に「フラッシングカテー
テル」５０７が形成される。
らの部品、すなわちレトロフィットステップを使うことによって、レトロフィットされた
フラッシングカテーテルを組み立てるための例示的な手順を示す。第１のステップは、カ
テーテル１１７をカテーテルハブ１４１とカテーテル本体１４０とに分離すること５０２
である。あるいは、第１のステップの代わりにカテーテルハブ１４１及びカテーテル本体
１４０が単に提供される。第２のステップは、カテーテルハブ１４１とカテーテル本体１
４０との間にフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００を配置すること５０３で
ある。第３のステップは、カテーテルハブ１４１及びカテーテル本体１４０をフラッシン
グカテーテル延長レトロフィット５００に取り付けること５０４である。一旦取り付けら
れると、レトロフィットされたフラッシングカテーテル、又は単に「フラッシングカテー
テル」５０７が形成される。
【0090】
上で紹介した分離ステップ５０２は、多くの異なる方法で実行することができる。カテ
ーテル１１７は、近位領域、中央領域、又は遠位領域で分離することができる。フラッシ
ングカテーテル延長レトロフィット５００は、分離が行われるところならどこにでも取り
付けることができる。フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００が近位領域で分
離されたカテーテル１１７に取り付けられている場合、レトロフィットは近位の流体連通
を可能にすることができる。フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００が、中央
領域で分離されたカテーテル１１７に取り付けられている場合、レトロフィットは、中央
の流体連通を可能にすることができる。フラッシングカテーテル延長レトロフィット５０
０が、遠位領域で分離されたカテーテル１１７に取り付けられている場合、レトロフィッ
トは、遠位の流体連通を可能にすることができる。場合によっては、フラッシングカテー
テル延長レトロフィット５００は、２つ以上の領域にわたって流体連通を行うために、２
つ以上の領域を通って少なくとも部分的に延びるのに十分な長さを有する。代替的な構成
では、カテーテルハブ１４１及びカテーテル本体１４０が、分離ステップの代わりに単に
提供される。そのようなコンポーネントは、上述した変更可能な分離ステップによって生
成されたものと同じ変更可能な大きさを有することができる。したがって、本発明は、近
位の流体連通、中央の流体連通、遠位の流体連通、及び／又は、代替的な組み立て方法で
のこのような流体連通の組み合わせも想定している。
ーテル１１７は、近位領域、中央領域、又は遠位領域で分離することができる。フラッシ
ングカテーテル延長レトロフィット５００は、分離が行われるところならどこにでも取り
付けることができる。フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００が近位領域で分
離されたカテーテル１１７に取り付けられている場合、レトロフィットは近位の流体連通
を可能にすることができる。フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００が、中央
領域で分離されたカテーテル１１７に取り付けられている場合、レトロフィットは、中央
の流体連通を可能にすることができる。フラッシングカテーテル延長レトロフィット５０
０が、遠位領域で分離されたカテーテル１１７に取り付けられている場合、レトロフィッ
トは、遠位の流体連通を可能にすることができる。場合によっては、フラッシングカテー
テル延長レトロフィット５００は、２つ以上の領域にわたって流体連通を行うために、２
つ以上の領域を通って少なくとも部分的に延びるのに十分な長さを有する。代替的な構成
では、カテーテルハブ１４１及びカテーテル本体１４０が、分離ステップの代わりに単に
提供される。そのようなコンポーネントは、上述した変更可能な分離ステップによって生
成されたものと同じ変更可能な大きさを有することができる。したがって、本発明は、近
位の流体連通、中央の流体連通、遠位の流体連通、及び／又は、代替的な組み立て方法で
のこのような流体連通の組み合わせも想定している。
【0091】
図５Ｂは、フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００の例を示す。この例では
、フラッシュセグメント１０２は、フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００の
全長にわたって延びる。このフラッシュセグメント１０２は、ジグザグパターンに方向付
けられた円形のフラッシュセグメント３５１からなるフラッシュセクター５２０を含む。
ジグザグフラッシュセクター５２０は、図５Ｂに示したフラッシングカテーテル延長レト
ロフィット５００の長さ方向に沿って数回繰り返される。フラッシングカテーテル延長レ
トロフィット５００は、第１の端部５８０、第１の側５８１、中央領域５８２、第２の側
５８３、及び第２の端部５８４を含む。
、フラッシュセグメント１０２は、フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００の
全長にわたって延びる。このフラッシュセグメント１０２は、ジグザグパターンに方向付
けられた円形のフラッシュセグメント３５１からなるフラッシュセクター５２０を含む。
ジグザグフラッシュセクター５２０は、図５Ｂに示したフラッシングカテーテル延長レト
ロフィット５００の長さ方向に沿って数回繰り返される。フラッシングカテーテル延長レ
トロフィット５００は、第１の端部５８０、第１の側５８１、中央領域５８２、第２の側
５８３、及び第２の端部５８４を含む。
【0092】
図５Ｃは、フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００の例を示す。この例は、
２つの別個のフラッシュセグメント１０２を含む。第１の側５８１の第１の側のフラッシ
ュセグメント５０１及び第２の側５８３の第２の側のフラッシュセグメント５０３である
。第１の側のフラッシュセグメント５０１は凹多角形のフラッシュポート５１０を含み、
この第２の側のフラッシュセグメント５０３は三日月形のフラッシュポート５１１を含む
。図８を参照してより詳細に説明されているように、フラッシュポートの開口部の形状に
起因して、この例のフラッシュポートの流量は、他と比べて一方向に流れる内部流体の流
れにつれて大きくなる。
２つの別個のフラッシュセグメント１０２を含む。第１の側５８１の第１の側のフラッシ
ュセグメント５０１及び第２の側５８３の第２の側のフラッシュセグメント５０３である
。第１の側のフラッシュセグメント５０１は凹多角形のフラッシュポート５１０を含み、
この第２の側のフラッシュセグメント５０３は三日月形のフラッシュポート５１１を含む
。図８を参照してより詳細に説明されているように、フラッシュポートの開口部の形状に
起因して、この例のフラッシュポートの流量は、他と比べて一方向に流れる内部流体の流
れにつれて大きくなる。
【0093】
図５Ｄは、フラッシングカテーテル延長レトロフィット５００の例を示している。この
例は、３つの別個のフラッシュセグメント１０２を含む。すなわち、第１の側のフラッシ
ュセグメント５０１、中央のフラッシュセグメント５０２、及び第２の側のフラッシュセ
グメント５０３である。第１の側のフラッシュセグメント５０１は、２列５１２の円形の
フラッシュポート３５１を含む。中央のフラッシュセグメント５０２は、３列５１３の円
形のフラッシュポート３５１を含む。第２の側のフラッシュセグメント５０３は、４列５
１４の円形のフラッシュポート３５１を含む。このフラッシングカテーテル延長レトロフ
ィット５００がカテーテルハブに最も近い方向に向けられた第１の端部５８で取り付けら
れた場合、このフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００において、フラッシュ
セグメントからフラッシュセグメントへと、フラッシュポート列の数が変化するので、近
位から遠位方向へと、流量の段階的な増加が可能となる。このフラッシングカテーテル延
長レトロフィット５００がカテーテルハブに最も近い方向に向けられた第２の端部５８４
で取り付けられた場合、このフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００において
、フラッシュセグメントからフラッシュセグメントへと、フラッシュポート列の数が変化
するので、近位から遠位方向へと、流量の段階的な減少が可能となる。
（フラッシングカテーテルハブレトロフィットの例）
例は、３つの別個のフラッシュセグメント１０２を含む。すなわち、第１の側のフラッシ
ュセグメント５０１、中央のフラッシュセグメント５０２、及び第２の側のフラッシュセ
グメント５０３である。第１の側のフラッシュセグメント５０１は、２列５１２の円形の
フラッシュポート３５１を含む。中央のフラッシュセグメント５０２は、３列５１３の円
形のフラッシュポート３５１を含む。第２の側のフラッシュセグメント５０３は、４列５
１４の円形のフラッシュポート３５１を含む。このフラッシングカテーテル延長レトロフ
ィット５００がカテーテルハブに最も近い方向に向けられた第１の端部５８で取り付けら
れた場合、このフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００において、フラッシュ
セグメントからフラッシュセグメントへと、フラッシュポート列の数が変化するので、近
位から遠位方向へと、流量の段階的な増加が可能となる。このフラッシングカテーテル延
長レトロフィット５００がカテーテルハブに最も近い方向に向けられた第２の端部５８４
で取り付けられた場合、このフラッシングカテーテル延長レトロフィット５００において
、フラッシュセグメントからフラッシュセグメントへと、フラッシュポート列の数が変化
するので、近位から遠位方向へと、流量の段階的な減少が可能となる。
（フラッシングカテーテルハブレトロフィットの例）
【0094】
別の一組の例では、本発明は、カテーテル本体の一部の長さのカテーテルハブによって
具体化され、カテーテル本体の一部の長さは、１つ以上のフラッシュセグメント、すなわ
ち、フラッシングハブレトロフィット６００を含む。これらのフラッシングハブレトロフ
ィットはカテーテル本体に取り付けることができる。そのようなハブは、一般に、近位端
２８５及び遠位端（２８６Ｂ／２８６Ｃ）を含む。必要なカテーテルサブコンポーネント
に取り付けられると、フラッシングカテーテル６０７が作り出される。
具体化され、カテーテル本体の一部の長さは、１つ以上のフラッシュセグメント、すなわ
ち、フラッシングハブレトロフィット６００を含む。これらのフラッシングハブレトロフ
ィットはカテーテル本体に取り付けることができる。そのようなハブは、一般に、近位端
２８５及び遠位端（２８６Ｂ／２８６Ｃ）を含む。必要なカテーテルサブコンポーネント
に取り付けられると、フラッシングカテーテル６０７が作り出される。
【0095】
図６Ａは、カテーテル１１７及びフラッシングハブレトロフィット６００からの部品、
すなわちレトロフィットステップを使用することによって、レトロフィットされたフラッ
シングカテーテルを組み立てるための例示的な手順を示す。第１のステップは、カテーテ
ル１１７をカテーテルハブ１４１とカテーテル本体１４０とに分離すること６０２である
。代替的に、ステップ１の代わりにカテーテル本体１４０が単に提供される。第２のステ
ップは、カテーテルハブ１４１をカテーテル本体１４０に隣接して配置することにより、
フラッシングハブレトロフィット６００と交換すること６０３である。第３のステップは
、カテーテル本体１４０をフラッシングハブレトロフィット６００に取り付けること６０
４である。レトロフィットされたフラッシングカテーテル、又は単に「フラッシングカテ
ーテル」６０７が形成される。
すなわちレトロフィットステップを使用することによって、レトロフィットされたフラッ
シングカテーテルを組み立てるための例示的な手順を示す。第１のステップは、カテーテ
ル１１７をカテーテルハブ１４１とカテーテル本体１４０とに分離すること６０２である
。代替的に、ステップ１の代わりにカテーテル本体１４０が単に提供される。第２のステ
ップは、カテーテルハブ１４１をカテーテル本体１４０に隣接して配置することにより、
フラッシングハブレトロフィット６００と交換すること６０３である。第３のステップは
、カテーテル本体１４０をフラッシングハブレトロフィット６００に取り付けること６０
４である。レトロフィットされたフラッシングカテーテル、又は単に「フラッシングカテ
ーテル」６０７が形成される。
【0096】
図６Ｂは、フラッシングハブレトロフィット６００のいくつかの実施形態を示す。フラ
ッシングハブレトロフィット６００は、一般に、長いカテーテルハブ１０９Ｃに属する種
類のものであるため、カテーテル本体６４０の長さの一部にフラッシュセグメント１０２
のための余地が十分にある。しかしながら、場合によっては、短いカテーテルハブ１０９
Ｂを使用して、フラッシングハブレトロフィット６００及び／又はフラッシングカテーテ
ル６０７を形成することができる。カテーテル本体６４０の長さの一部は、様々な形状に
なることができる。一般に、カテーテル本体の長さの一部は、概念的に３つの領域に分割
できる。近位領域はオプションのフィンガーグリップに最も近く、中央領域はカテーテル
本体の長さの一部の中心にあり、遠位領域はオプションのフィンガーグリップから最も遠
い領域である。
ッシングハブレトロフィット６００は、一般に、長いカテーテルハブ１０９Ｃに属する種
類のものであるため、カテーテル本体６４０の長さの一部にフラッシュセグメント１０２
のための余地が十分にある。しかしながら、場合によっては、短いカテーテルハブ１０９
Ｂを使用して、フラッシングハブレトロフィット６００及び／又はフラッシングカテーテ
ル６０７を形成することができる。カテーテル本体６４０の長さの一部は、様々な形状に
なることができる。一般に、カテーテル本体の長さの一部は、概念的に３つの領域に分割
できる。近位領域はオプションのフィンガーグリップに最も近く、中央領域はカテーテル
本体の長さの一部の中心にあり、遠位領域はオプションのフィンガーグリップから最も遠
い領域である。
【0097】
１つの例では、フラッシングハブレトロフィット６００のカテーテル本体６４０は完全
に真っ直ぐであり、端から端まで同一の内径及び外径を維持している。図示の第１の例で
は、フラッシングハブレトロフィット６００は、比較的真っ直ぐなカテーテル本体６２０
を有する。代替的実施形態では、フラッシングハブレトロフィット６００のカテーテル本
体は、直径を近位の比較的大きな直径から遠位の比較的小さな直径へと徐々に変化させる
ことができる。このような直径の変化は、滑らかで漸進的な場合もあれば、１つ以上の階
段状の変化が生じる場合もある。図示の第２の例では、フラッシングハブレトロフィット
６００は、比較的浅い第１のテーパー６２１Ａを備えたカテーテル本体を有し、次に、比
較的急な第２のテーパー６２１Ｂにステップダウンする。図示の第３の例では、フラッシ
ングハブレトロフィット６００は、詳細図６３０によって拡大されている、角度付きカテ
ーテル本体６２２を含む。角度付きカテーテル本体６２２は、水平軸６３１に対して鋭角
６３２をなす。フラッシングハブレトロフィットのカテーテル本体の角度について言及す
る場合、詳細図６３０に示されるように、水平軸とカテーテル本体との間の角度を言う。
場合によっては、特定の角度では、選ばれた鋭角の面をなすフラッシュポート全域でより
大きな流量をうまく流すことができる。あるいは、流量が減るような角度を選択すること
もできる。角度は１度から４５度の範囲とすることができる。図示の第４の例では、フラ
ッシングハブレトロフィット６００は、近位領域に比較的浅い第１の角度６２３Ａを有し
、次に中央領域の比較的急な第２の角度６２３Ｂに移り、次いで遠位領域の比較的浅い第
３の角度６２３Ｃに移行する、カテーテル本体を含む。１つの特定の例では、フラッシン
グハブレトロフィット６００は、５°～１０°の範囲の第１の角度、１５°～２５°の範
囲の第２の角度、及び０°～５°の範囲の第３の角度を有する。もちろん、これらの角度
は単なる例示であり、これらの様々な実施形態の一般的な説明と調和する他の角度も、本
発明の範囲内であると理解される。例えば、他の実施形態では、外径は、様々な好ましい
角度に従って、近位方向から遠位方向へ向かって増加と減少を１回以上繰り返すことがで
きる。
（制限可能なフラッシュポート）
に真っ直ぐであり、端から端まで同一の内径及び外径を維持している。図示の第１の例で
は、フラッシングハブレトロフィット６００は、比較的真っ直ぐなカテーテル本体６２０
を有する。代替的実施形態では、フラッシングハブレトロフィット６００のカテーテル本
体は、直径を近位の比較的大きな直径から遠位の比較的小さな直径へと徐々に変化させる
ことができる。このような直径の変化は、滑らかで漸進的な場合もあれば、１つ以上の階
段状の変化が生じる場合もある。図示の第２の例では、フラッシングハブレトロフィット
６００は、比較的浅い第１のテーパー６２１Ａを備えたカテーテル本体を有し、次に、比
較的急な第２のテーパー６２１Ｂにステップダウンする。図示の第３の例では、フラッシ
ングハブレトロフィット６００は、詳細図６３０によって拡大されている、角度付きカテ
ーテル本体６２２を含む。角度付きカテーテル本体６２２は、水平軸６３１に対して鋭角
６３２をなす。フラッシングハブレトロフィットのカテーテル本体の角度について言及す
る場合、詳細図６３０に示されるように、水平軸とカテーテル本体との間の角度を言う。
場合によっては、特定の角度では、選ばれた鋭角の面をなすフラッシュポート全域でより
大きな流量をうまく流すことができる。あるいは、流量が減るような角度を選択すること
もできる。角度は１度から４５度の範囲とすることができる。図示の第４の例では、フラ
ッシングハブレトロフィット６００は、近位領域に比較的浅い第１の角度６２３Ａを有し
、次に中央領域の比較的急な第２の角度６２３Ｂに移り、次いで遠位領域の比較的浅い第
３の角度６２３Ｃに移行する、カテーテル本体を含む。１つの特定の例では、フラッシン
グハブレトロフィット６００は、５°～１０°の範囲の第１の角度、１５°～２５°の範
囲の第２の角度、及び０°～５°の範囲の第３の角度を有する。もちろん、これらの角度
は単なる例示であり、これらの様々な実施形態の一般的な説明と調和する他の角度も、本
発明の範囲内であると理解される。例えば、他の実施形態では、外径は、様々な好ましい
角度に従って、近位方向から遠位方向へ向かって増加と減少を１回以上繰り返すことがで
きる。
（制限可能なフラッシュポート）
【0098】
ここで論じられる実施形態のいずれにおいても、フラッシュポートは、特定のタイプの
流体の流れに対して少なくとも半ば制限的となることがある。流量制限は、バルブなどの
制限手段、及び圧力応答スリットを使用して実現できる。そのような制限手段は、個々の
フラッシュポートを横切る流れを選択的に制限することができる。例えば、逆Ｔｕｏｈｙ
シールでは、個々のフラッシュポートの開口部の大きさを操作することができる。圧力応
答スリットは、カテーテル内の圧力がカテーテル外の圧力よりも大きい場合など、特定の
圧力差の下で開閉することができる。
流体の流れに対して少なくとも半ば制限的となることがある。流量制限は、バルブなどの
制限手段、及び圧力応答スリットを使用して実現できる。そのような制限手段は、個々の
フラッシュポートを横切る流れを選択的に制限することができる。例えば、逆Ｔｕｏｈｙ
シールでは、個々のフラッシュポートの開口部の大きさを操作することができる。圧力応
答スリットは、カテーテル内の圧力がカテーテル外の圧力よりも大きい場合など、特定の
圧力差の下で開閉することができる。
【0099】
流れの制限はまた、個々のフラッシュポート用のカバー又はフラッシュセグメント全体
用のカバーを用いて達成することができる。個々のフラッシュポートのカバーは、個々の
フラッシュポートへの流体のアクセスを選択的に制限することができるフラップ又はハッ
チによって具体化することができる。例えば、カテーテルフラッシュポートの外面のフラ
ップは、内部の流体圧力が外部圧力よりも大きい場合に開き、内部の流体圧力が外部圧力
よりも低い場合に閉じたままになることができる。このようなフラップは、一方向の流れ
のみを可能にするように構成することができる。フラッシュセグメント全体のカバーは、
フラッシュポートのグループ全域でのアクセスを選択的に制限できる細いチューブ、シー
ス、又はライナーによって具現化することができる。フラッシュポートの大きさの穴を備
えた外側シース又は内側ライナーは、ハブで制御可能なコード又はワイヤー機構を介して
軸方向に移動及び／又は回転方向に移動して、シース又はライナーの穴をフラッシングカ
テーテルのフラッシュポートの穴との整合状態を、少なくとも部分的に外すことができる
。他の実施形態では、フラッシングカテーテルの壁内の構造は、（例えば、ムーンルーフ
のように）軸方向及び／又は回転方向に移動して、一組のフラッシングポートを通る流体
の流れを少なくとも部分的に制限することができる。
用のカバーを用いて達成することができる。個々のフラッシュポートのカバーは、個々の
フラッシュポートへの流体のアクセスを選択的に制限することができるフラップ又はハッ
チによって具体化することができる。例えば、カテーテルフラッシュポートの外面のフラ
ップは、内部の流体圧力が外部圧力よりも大きい場合に開き、内部の流体圧力が外部圧力
よりも低い場合に閉じたままになることができる。このようなフラップは、一方向の流れ
のみを可能にするように構成することができる。フラッシュセグメント全体のカバーは、
フラッシュポートのグループ全域でのアクセスを選択的に制限できる細いチューブ、シー
ス、又はライナーによって具現化することができる。フラッシュポートの大きさの穴を備
えた外側シース又は内側ライナーは、ハブで制御可能なコード又はワイヤー機構を介して
軸方向に移動及び／又は回転方向に移動して、シース又はライナーの穴をフラッシングカ
テーテルのフラッシュポートの穴との整合状態を、少なくとも部分的に外すことができる
。他の実施形態では、フラッシングカテーテルの壁内の構造は、（例えば、ムーンルーフ
のように）軸方向及び／又は回転方向に移動して、一組のフラッシングポートを通る流体
の流れを少なくとも部分的に制限することができる。
【0100】
一般に、流体の流れは、自動化されたメカニズム又はユーザー制御によって制限するこ
とができる。流体の流れは、センサー制御のフラッシュポート又は機械設計によって自動
的に制限することができる。流体の流れは、スライド、スイッチ、ノブのようなユーザー
制御を使用して、流体の流れを手動で制限できる。例えば、スライドで双方向フラッシュ
ポートと一方向フラッシュポートを閉じることができる。スイッチでは、一方向への流体
の流れのみを許可するように双方向フラッシュポートを制限することができる。ノブをひ
ねって、１つ以上のフラッシュポートを横切る流体の流れを調整又は部分的に制限するこ
とができ、ここで、ノブをひねる程度は、流体の流れが制限される程度に対応させる。そ
のような制御機能は、当業者によって容易に実施することができる。
とができる。流体の流れは、センサー制御のフラッシュポート又は機械設計によって自動
的に制限することができる。流体の流れは、スライド、スイッチ、ノブのようなユーザー
制御を使用して、流体の流れを手動で制限できる。例えば、スライドで双方向フラッシュ
ポートと一方向フラッシュポートを閉じることができる。スイッチでは、一方向への流体
の流れのみを許可するように双方向フラッシュポートを制限することができる。ノブをひ
ねって、１つ以上のフラッシュポートを横切る流体の流れを調整又は部分的に制限するこ
とができ、ここで、ノブをひねる程度は、流体の流れが制限される程度に対応させる。そ
のような制御機能は、当業者によって容易に実施することができる。
【0101】
図７Ａは、フラッシュポートがいくつかのタイプの流れに対して少なくとも半ば制限的
とすることができる方法のいくつかの例を示している。図示の第１の例では、フラッシュ
セグメント７０１は、流体が一方向にのみ流れることを可能にする一方向フラッシュポー
ト７３０を含み、この場合、流体は内側から外側に、すなわち、出口流７１０に従って流
れる。代替的に、フラッシュポートは、そうしないで反対方向への流体の流れを可能にす
ることもできる。図示の第２の例では、フラッシュセグメント７０２は、出口フロー７１
０及び、外側から内側への流れを示す入口フロー７１１を可能にする双方向フラッシュポ
ート７３１を含む。第３の図示の第３の例では、フラッシュセグメント７０３は、両方向
への流体の流れを制限する完全に制限されたフラッシュポート７３２を含む。
とすることができる方法のいくつかの例を示している。図示の第１の例では、フラッシュ
セグメント７０１は、流体が一方向にのみ流れることを可能にする一方向フラッシュポー
ト７３０を含み、この場合、流体は内側から外側に、すなわち、出口流７１０に従って流
れる。代替的に、フラッシュポートは、そうしないで反対方向への流体の流れを可能にす
ることもできる。図示の第２の例では、フラッシュセグメント７０２は、出口フロー７１
０及び、外側から内側への流れを示す入口フロー７１１を可能にする双方向フラッシュポ
ート７３１を含む。第３の図示の第３の例では、フラッシュセグメント７０３は、両方向
への流体の流れを制限する完全に制限されたフラッシュポート７３２を含む。
【0102】
図７Ｂは、回転運動のために構成された内側可動シース７２０の半径方向断面を示して
いる。内側可動シース７２０は、フラッシュセグメントのフラッシュポートと同じ形状の
穴を含むことができる。第１の配置では、内側可動シース７２０の穴は、詳細図７１５Ａ
に示されるように、個々のフラッシュポートと位置合わせされ、それによって、内側可動
シース７２０は、位置合わせされたフラッシュポートを横切る出口流７１０及び入口流７
１１を可能にすることができる。第２の配置では、詳細図７１５Ｂに示されるように、穴
は個々のフラッシュポートと位置合わせられておらず、それにより、内側可動シース７２
０は、流体の流れを少なくとも半ば制限している。この例では、内側可動シース７２０は
回転して、開いた位置と閉じた位置との間を動く。さらなる代替案では、内側可動シース
７２０は軸方向に並進し、開いた位置と閉じた位置との間を動く。
いる。内側可動シース７２０は、フラッシュセグメントのフラッシュポートと同じ形状の
穴を含むことができる。第１の配置では、内側可動シース７２０の穴は、詳細図７１５Ａ
に示されるように、個々のフラッシュポートと位置合わせされ、それによって、内側可動
シース７２０は、位置合わせされたフラッシュポートを横切る出口流７１０及び入口流７
１１を可能にすることができる。第２の配置では、詳細図７１５Ｂに示されるように、穴
は個々のフラッシュポートと位置合わせられておらず、それにより、内側可動シース７２
０は、流体の流れを少なくとも半ば制限している。この例では、内側可動シース７２０は
回転して、開いた位置と閉じた位置との間を動く。さらなる代替案では、内側可動シース
７２０は軸方向に並進し、開いた位置と閉じた位置との間を動く。
【0103】
図７Ｃは、軸方向に移動するように構成された外側可動シース７２１を示している。外
側可動シース７２１は、フラッシュセグメントのフラッシュポートと同じ形状の穴を含む
ことができる。第１の配置では、外側可動シース７２１の穴は、詳細図７１６Ａに示され
るように、個々のフラッシュポートと位置合わせされ、それによって、外側可動シース７
２１は、位置合わせされたフラッシュポートを横切る出口流７１０及び入口流７１１を可
能にすることができる。第２の配置では、詳細７１６Ｂに示されるように、穴は個々のフ
ラッシュポートと位置合わせられておらず、それにより、外側可動シース７２１は、流体
の流れを少なくとも半ば制限している。この例では、外側可動シース７２１は、軸方向に
、開いた位置と閉じた位置との間を動く。さらなる代替案では、内側可動シース７２０は
回転し、開いた位置と閉じた位置との間を動く。
側可動シース７２１は、フラッシュセグメントのフラッシュポートと同じ形状の穴を含む
ことができる。第１の配置では、外側可動シース７２１の穴は、詳細図７１６Ａに示され
るように、個々のフラッシュポートと位置合わせされ、それによって、外側可動シース７
２１は、位置合わせされたフラッシュポートを横切る出口流７１０及び入口流７１１を可
能にすることができる。第２の配置では、詳細７１６Ｂに示されるように、穴は個々のフ
ラッシュポートと位置合わせられておらず、それにより、外側可動シース７２１は、流体
の流れを少なくとも半ば制限している。この例では、外側可動シース７２１は、軸方向に
、開いた位置と閉じた位置との間を動く。さらなる代替案では、内側可動シース７２０は
回転し、開いた位置と閉じた位置との間を動く。
【0104】
図７Ｄは、カテーテル本体の外面に配置され、出口流７１０を可能にし、入口流７１１
を制限するハッチ７２２を含むフラッシュセグメントを示す。さらなる代替案では、ハッ
チ７２２は、フラッシュセグメントに隣接する内面のカテーテルの管腔内に配置され、こ
こで、ハッチ７２２は、反対方向の一方向弁であり、例えば、入口流７１１を可能にし、
出口流７１０を制限する。
を制限するハッチ７２２を含むフラッシュセグメントを示す。さらなる代替案では、ハッ
チ７２２は、フラッシュセグメントに隣接する内面のカテーテルの管腔内に配置され、こ
こで、ハッチ７２２は、反対方向の一方向弁であり、例えば、入口流７１１を可能にし、
出口流７１０を制限する。
【0105】
本発明の１つの実施形態では、２つ以上のカテーテルが連動して、マルチカテーテルシ
ステムを形成する。最も外側のカテーテルは、上記の方法のいずれかによって選択的に制
限可能であるフラッシュポート１０３を備えたフラッシュセグメント１０２を含む。内側
のカテーテルは、少なくとも１つのフラッシュセグメント１０２を含み、それらのフラッ
シュポートを横切る流れを選択的に制限するためのメカニズムを含むことも含まないこと
もある。そのような実施形態では、フラッシングを、特定のカテーテル管腔に限定し、他
のものを除外することができる。別のオプションは、システムが液体フラッシュで空気を
パージした後、フラッシュポートの少なくとも一部を閉じることである。
ステムを形成する。最も外側のカテーテルは、上記の方法のいずれかによって選択的に制
限可能であるフラッシュポート１０３を備えたフラッシュセグメント１０２を含む。内側
のカテーテルは、少なくとも１つのフラッシュセグメント１０２を含み、それらのフラッ
シュポートを横切る流れを選択的に制限するためのメカニズムを含むことも含まないこと
もある。そのような実施形態では、フラッシングを、特定のカテーテル管腔に限定し、他
のものを除外することができる。別のオプションは、システムが液体フラッシュで空気を
パージした後、フラッシュポートの少なくとも一部を閉じることである。
【0106】
１つの例では、フラッシングカテーテルは、選択的に制限可能なフラッシュポートを備
えた少なくとも１つのフラッシュセグメントを含む。この例を吸引源とともに使用する場
合、フラッシングポートを開閉して、フラッシングカテーテル内の圧力を操作することが
できる。
えた少なくとも１つのフラッシュセグメントを含む。この例を吸引源とともに使用する場
合、フラッシングポートを開閉して、フラッシングカテーテル内の圧力を操作することが
できる。
【0107】
図８は、ブレンドスペースフラッシュポートのいくつかの例を示している。標準のフラ
ッシュポートは、所定のフラッシュセグメントの外面での開口部と内面での開口部の両方
で同じ形状、大きさ、及び向となっている。加えて、標準のフラッシュポートは、カテー
テル本体の縦軸軸に垂直に向けられた、カテーテル本体の厚さ８０６を通る穴を開けてい
る。ブレンドスペースフラッシュポートは、形状、大きさ、及び向きに応じて、内面の開
口部とは異なる外面の開口部を有する場合がある。第１の例では、ブレンドスペースフラ
ッシュポート８０１は、形状が三角形である外面開口部８５２と、形状が円形である内面
開口部８５１とを特徴とする。カテーテル本体の厚さ８０６は、ブレンドスペースフラッ
シュポート８０１の形状が三角形の形状から円形の形状に徐々に移行する移行長さを提供
する。
ッシュポートは、所定のフラッシュセグメントの外面での開口部と内面での開口部の両方
で同じ形状、大きさ、及び向となっている。加えて、標準のフラッシュポートは、カテー
テル本体の縦軸軸に垂直に向けられた、カテーテル本体の厚さ８０６を通る穴を開けてい
る。ブレンドスペースフラッシュポートは、形状、大きさ、及び向きに応じて、内面の開
口部とは異なる外面の開口部を有する場合がある。第１の例では、ブレンドスペースフラ
ッシュポート８０１は、形状が三角形である外面開口部８５２と、形状が円形である内面
開口部８５１とを特徴とする。カテーテル本体の厚さ８０６は、ブレンドスペースフラッ
シュポート８０１の形状が三角形の形状から円形の形状に徐々に移行する移行長さを提供
する。
【0108】
図８の第２の例では、ブレンドスペースフラッシュポート８０２は、大きさ及び向きに
ついて内面での開口部とは異なる外面での開口部を有する。外面での開口部は大きく、第
１の端部８８０に近づいている。内面での開口部は小さく、第２の端部８８４に近づいて
いる。ブレンドスペースフラッシュポート８０２は、内側開口部と外側開口部との間のカ
テーテル本体の幅８０６だけではなく、２つの開口部の間のカテーテル本体の長さ８０７
の一部を含む。同時に、幅８０６及びカテーテル本体の長さの部分は、ブレンドスペース
フラッシュポート８０２が２つの開口部の異なる大きさ及び向きの同士でブレンドするこ
とができる余地を提供し、この例では、フラッシュポートの傾いた円錐形のブレンドスペ
ースを形成する。ブレンドスペースフラッシュポート８０２の可変サイズ及び非垂直又は
オフセットを持つという性質により、他のタイプの経管的流体の流れを制限しながら、い
くつかのタイプの経管的流れを容易にすることができる。例えば、フラッシュポートの角
度（８２２／８１１）の方向に流れる流体は、ブレンドスペースフラッシュポート８０２
を通ってより容易に流れることができる一方、フラッシュポート（８１２／８２１）の角
度に逆らって流れる流体は、ブレンドスペースフラッシュポート８０２を横切るのを部分
的に制限することができる。一般に、「角度を伴って」流れる流体は、フラッシュポート
を横断するために流路が鋭角を形成しなければならない流体を指す。さらに、大きい方の
開口部（８２１／８２２）の側を流れる流体は、小さい方の開口部（８１１／８１２）の
側を流れる流体よりも容易にフラッシュポートに入ることができる。このように、ブレン
ドスペースフラッシュポート８０２は、流体の流れのいくつかの方向を優先し、流体の流
れの他の方向を少なくともわずかに制限する角度の付いたフラッシュポートである。
ついて内面での開口部とは異なる外面での開口部を有する。外面での開口部は大きく、第
１の端部８８０に近づいている。内面での開口部は小さく、第２の端部８８４に近づいて
いる。ブレンドスペースフラッシュポート８０２は、内側開口部と外側開口部との間のカ
テーテル本体の幅８０６だけではなく、２つの開口部の間のカテーテル本体の長さ８０７
の一部を含む。同時に、幅８０６及びカテーテル本体の長さの部分は、ブレンドスペース
フラッシュポート８０２が２つの開口部の異なる大きさ及び向きの同士でブレンドするこ
とができる余地を提供し、この例では、フラッシュポートの傾いた円錐形のブレンドスペ
ースを形成する。ブレンドスペースフラッシュポート８０２の可変サイズ及び非垂直又は
オフセットを持つという性質により、他のタイプの経管的流体の流れを制限しながら、い
くつかのタイプの経管的流れを容易にすることができる。例えば、フラッシュポートの角
度（８２２／８１１）の方向に流れる流体は、ブレンドスペースフラッシュポート８０２
を通ってより容易に流れることができる一方、フラッシュポート（８１２／８２１）の角
度に逆らって流れる流体は、ブレンドスペースフラッシュポート８０２を横切るのを部分
的に制限することができる。一般に、「角度を伴って」流れる流体は、フラッシュポート
を横断するために流路が鋭角を形成しなければならない流体を指す。さらに、大きい方の
開口部（８２１／８２２）の側を流れる流体は、小さい方の開口部（８１１／８１２）の
側を流れる流体よりも容易にフラッシュポートに入ることができる。このように、ブレン
ドスペースフラッシュポート８０２は、流体の流れのいくつかの方向を優先し、流体の流
れの他の方向を少なくともわずかに制限する角度の付いたフラッシュポートである。
【0109】
図８は、分離したブレンドスペースフラッシュポートのみを示しているが、本発明によ
るフラッシュセグメント及びフラッシュセクターは、多数のブレンドスペースフラッシュ
ポートから構成することができることを理解すべきである。多くのブレンドスペースフラ
ッシュポートは、少なくとも前述の標準フラッシュポートのすべての要因に応じて異なる
場合がある。
（遠位テーパー）
るフラッシュセグメント及びフラッシュセクターは、多数のブレンドスペースフラッシュ
ポートから構成することができることを理解すべきである。多くのブレンドスペースフラ
ッシュポートは、少なくとも前述の標準フラッシュポートのすべての要因に応じて異なる
場合がある。
（遠位テーパー）
【0110】
特定の血管内デバイスで治療部位に到達するために、アクセスカテーテル、ガイドカテーテル、再灌流カテーテル、マイクロカテーテル、ガイドワイヤ、及び他の同様のデバイスのようないくつかの同軸のコンポーネントを協調して使用することが一般的な方法である。通常、ガイドワイヤは、血管系を完全にナビゲートして治療部位に到達する最初のデバイスとなる。ガイドワイヤは、他のデバイスを治療部位に導くレールとして機能する。ただし、他のデバイスがガイドワイヤを追跡すると、意図せずに分枝血管に引っ掛かり、血管系の損傷を引き起こしたり、前進できなくなったりする可能性がある。このリスクは、レールガイドと追跡デバイスの直径の違いに比例して増加する。
【0111】
図９は、外側のカテーテル９１１、オプションの先細の遠位端９１５を備えた内側のフ
ラッシングカテーテル１００、及びガイドワイヤ９０５がすべて同軸関係に配置されてい
る３装置システムの部分透視図を示す。先細の遠位端９１５は、ガイドワイヤとカテーテ
ルとの間のギャップを低減又は排除することにより、血管系の突起に引っ掛かるリスクを
実質的に低減する。フラッシングカテーテル１００のテーパーは、理想的には、カテーテ
ル９１１の遠位端の直後に始まり、カテーテルを越えて遠位に延びる。好ましい実施形態
では、テーパーは、非常に曲がりくねった血管系を横断している間でさえ、カテーテル９
１１の遠位端の後に始まる。場合によっては、フラッシングカテーテルのハブ１０９Ａは
、前述した手段により、外側のカテーテル９１１のハブ９０９に固定されている。第１の
切断面９４０では、外側のカテーテル９１１が切り取られ、フラッシュセグメント１０２
及びそのフラッシュポート１０３が、内側フラッシングカテーテル１００上に見える。第
２の切断面９５０では、外側のカテーテル９１１が切り取られ、内側のフラッシングカテ
ーテル１００が部分的に切り取られ、ガイドワイヤ９０５が見える。内側の環状管腔９３
１は、ガイドワイヤ９０５の外面とフラッシングカテーテル１００の内面との間に見える
。隣接する環状管腔９３０は、フラッシングカテーテル１００の外面とカテーテル９１１
の内面との間に見える。この例では、フラッシングカテーテル１００は、オプションの厚
い壁９１４を含み、一方、カテーテル９１１は、薄い壁９２４を有する。１つの例では、
フラッシングカテーテル１００の壁は厚さが０.０１０～０．０５０ｉｎ（０．２５４～
１．２７ｍｍ）である。これらの厚い壁９１４は、ガイドワイヤ９０５の外面とカテーテ
ル９１１の内面との間の容積を満たすのに役立つ。この容積が満たされると、両方のカテ
ーテルから空気をパージするために必要なフラッシング流体の量が少なくなる。場合によ
っては、フラッシングカテーテルの１００の外径が外側のカテーテルの内径と一致し（０
．００５ｉｎ（０．１２７ｍｍ）以内）、フラッシングカテーテルの内径がガイドワイヤ
ーの外径と一致する（０．００５ｉｎ（０．１２７ｍｍ）以内）。
ラッシングカテーテル１００、及びガイドワイヤ９０５がすべて同軸関係に配置されてい
る３装置システムの部分透視図を示す。先細の遠位端９１５は、ガイドワイヤとカテーテ
ルとの間のギャップを低減又は排除することにより、血管系の突起に引っ掛かるリスクを
実質的に低減する。フラッシングカテーテル１００のテーパーは、理想的には、カテーテ
ル９１１の遠位端の直後に始まり、カテーテルを越えて遠位に延びる。好ましい実施形態
では、テーパーは、非常に曲がりくねった血管系を横断している間でさえ、カテーテル９
１１の遠位端の後に始まる。場合によっては、フラッシングカテーテルのハブ１０９Ａは
、前述した手段により、外側のカテーテル９１１のハブ９０９に固定されている。第１の
切断面９４０では、外側のカテーテル９１１が切り取られ、フラッシュセグメント１０２
及びそのフラッシュポート１０３が、内側フラッシングカテーテル１００上に見える。第
２の切断面９５０では、外側のカテーテル９１１が切り取られ、内側のフラッシングカテ
ーテル１００が部分的に切り取られ、ガイドワイヤ９０５が見える。内側の環状管腔９３
１は、ガイドワイヤ９０５の外面とフラッシングカテーテル１００の内面との間に見える
。隣接する環状管腔９３０は、フラッシングカテーテル１００の外面とカテーテル９１１
の内面との間に見える。この例では、フラッシングカテーテル１００は、オプションの厚
い壁９１４を含み、一方、カテーテル９１１は、薄い壁９２４を有する。１つの例では、
フラッシングカテーテル１００の壁は厚さが０.０１０～０．０５０ｉｎ（０．２５４～
１．２７ｍｍ）である。これらの厚い壁９１４は、ガイドワイヤ９０５の外面とカテーテ
ル９１１の内面との間の容積を満たすのに役立つ。この容積が満たされると、両方のカテ
ーテルから空気をパージするために必要なフラッシング流体の量が少なくなる。場合によ
っては、フラッシングカテーテルの１００の外径が外側のカテーテルの内径と一致し（０
．００５ｉｎ（０．１２７ｍｍ）以内）、フラッシングカテーテルの内径がガイドワイヤ
ーの外径と一致する（０．００５ｉｎ（０．１２７ｍｍ）以内）。
【0112】
１つの例では、本発明は、カテーテルを改造するための方法によって具体化され、この
方法は、予め作製されたカテーテルの一覧表からカテーテルを選択するステップを含み、
前記選択されたカテーテルは、近位領域、中央領域、遠位領域、及びそこを通って延びる
中央管腔とカテーテル本体の近位領域に接続されたハブを有する細長いカテーテル本体を
含み、前記ハブは、中央管腔の近位端への唯一の接続を行う単一の注入ポートを有する。
そのような方法はまた、近位領域、中央領域、及び遠位領域のうちの少なくとも１つにフ
ラッシュポートを形成するステップを含むことができ、このフラッシュポートは、細長い
カテーテル本体の壁を通って放射状に流体を流す。このような方法はさらに、ラッシング
カテーテルに開けられた穴と一致する穴を内側シースまたは外側シースに導入し、シース
をフラッシングカテーテルに固定するステップをさらに含むことができ、シースは、軸方
向に並進するか、回転しながら並進するか、またはその両方であるように構成される。
方法は、予め作製されたカテーテルの一覧表からカテーテルを選択するステップを含み、
前記選択されたカテーテルは、近位領域、中央領域、遠位領域、及びそこを通って延びる
中央管腔とカテーテル本体の近位領域に接続されたハブを有する細長いカテーテル本体を
含み、前記ハブは、中央管腔の近位端への唯一の接続を行う単一の注入ポートを有する。
そのような方法はまた、近位領域、中央領域、及び遠位領域のうちの少なくとも１つにフ
ラッシュポートを形成するステップを含むことができ、このフラッシュポートは、細長い
カテーテル本体の壁を通って放射状に流体を流す。このような方法はさらに、ラッシング
カテーテルに開けられた穴と一致する穴を内側シースまたは外側シースに導入し、シース
をフラッシングカテーテルに固定するステップをさらに含むことができ、シースは、軸方
向に並進するか、回転しながら並進するか、またはその両方であるように構成される。
【0113】
別の例では、本発明は、フラッシングカテーテルを製造するための方法によって具体化
され、その方法は、（１）カテーテルハブ又はカテーテル本体を選択するステップ、２）
フラッシングカテーテル本体レトロフィット、フラッシングカテーテル延長レトロフィッ
ト、又はフラッシングハブレトロフィットの中からフラッシュレトロフィットを選択する
ステップ、及び（３）フラッシュレトロフィットをカテーテルハブ、カテーテル本体、又
はその両方に取り付けるステップ、を含む。
され、その方法は、（１）カテーテルハブ又はカテーテル本体を選択するステップ、２）
フラッシングカテーテル本体レトロフィット、フラッシングカテーテル延長レトロフィッ
ト、又はフラッシングハブレトロフィットの中からフラッシュレトロフィットを選択する
ステップ、及び（３）フラッシュレトロフィットをカテーテルハブ、カテーテル本体、又
はその両方に取り付けるステップ、を含む。
【0114】
ここで説明した実施形態のいずれも、１つ以上の材料で組み立てることができる。例え
ば、コンポーネントは、シリコン、ポリウレタン、ポリ塩化ビニル、ナイロン、又はポリ
エーテルブロックアミドのようなポリマーで組み立てることができる。あるいは、コンポ
ーネントは、ステンレス鋼、白金、タングステン、及びニチノールなどの合金で組み立て
ることができる。いくつかの実施形態では、所定のレトロフィットはポリマーベースとし
他のコンポーネントは合金ベースとすることができる。１つの例では、レトロフィットは
、フラッシュポート用のパンチ穴を備えた硬化プラスチックで形成される。別の例では、
レトロフィットは、合金ベースのハイポチューブで形成され、フラッシュポートはハイポ
チューブに刻み込まれる。
ば、コンポーネントは、シリコン、ポリウレタン、ポリ塩化ビニル、ナイロン、又はポリ
エーテルブロックアミドのようなポリマーで組み立てることができる。あるいは、コンポ
ーネントは、ステンレス鋼、白金、タングステン、及びニチノールなどの合金で組み立て
ることができる。いくつかの実施形態では、所定のレトロフィットはポリマーベースとし
他のコンポーネントは合金ベースとすることができる。１つの例では、レトロフィットは
、フラッシュポート用のパンチ穴を備えた硬化プラスチックで形成される。別の例では、
レトロフィットは、合金ベースのハイポチューブで形成され、フラッシュポートはハイポ
チューブに刻み込まれる。
【0115】
ここで説明した実施形態のいずれにおいても、レトロフィットは、１つ以上の方法によ
って取り付け固定することができる。カテーテル本体、ハブ、又はその両方を、接着剤（
ＵＶ接着剤など）、ポリマージャケットオーバーモールド、コンポーネント同士の溶接、
加熱による溶融、摩擦接合、固定連結器、回転コネクタースナップフィットクランプ機構
又は前述の方法の任意の組み合わせにより、レトロフィットに取り付けることができる。
いくつかの実施形態では、締結機構は、最初にカテーテル本体、ハブ、又はその両方に取
り付け固定することができ、次いで、それは、所定のレトロフィットの構造部に嵌合する
。代替的に、締結機構は、最初にレトロフィットの複数の側面に取り付けた後、他のコン
ポーネントに取り付ける。
って取り付け固定することができる。カテーテル本体、ハブ、又はその両方を、接着剤（
ＵＶ接着剤など）、ポリマージャケットオーバーモールド、コンポーネント同士の溶接、
加熱による溶融、摩擦接合、固定連結器、回転コネクタースナップフィットクランプ機構
又は前述の方法の任意の組み合わせにより、レトロフィットに取り付けることができる。
いくつかの実施形態では、締結機構は、最初にカテーテル本体、ハブ、又はその両方に取
り付け固定することができ、次いで、それは、所定のレトロフィットの構造部に嵌合する
。代替的に、締結機構は、最初にレトロフィットの複数の側面に取り付けた後、他のコン
ポーネントに取り付ける。
【0116】
本発明のいくつかの好ましい実施形態及びその変形例を詳細に説明したが、他の変更及
び使用方法並びにそのための医学的応用は、当業者には明らかであろう。したがって、本
発明の精神又は特許請求の範囲から逸脱することなく、様々な応用、変更、及び置換を均
等物で行うことができることを理解されたい。
び使用方法並びにそのための医学的応用は、当業者には明らかであろう。したがって、本
発明の精神又は特許請求の範囲から逸脱することなく、様々な応用、変更、及び置換を均
等物で行うことができることを理解されたい。
【0117】
本発明の好ましい実施形態をここに示し、説明したが、そのような実施形態が例示とし
てのみ提示されていることは当業者には明らかであろう。本発明から逸脱することなく、
当業者は、多数の変形、変更、及び置換を思い浮かべるであろう。ここに記載の本発明の
実施形態に対する様々な代替案が、本発明を実施する際に使用することができることを理
解すべきである。以下の特許請求の範囲により本発明の範囲を定義し、これらの特許請求
の範囲内の方法及び構成、並びにそれらの均等物を、特許請求の範囲によりカバーするこ
とを意図している。
てのみ提示されていることは当業者には明らかであろう。本発明から逸脱することなく、
当業者は、多数の変形、変更、及び置換を思い浮かべるであろう。ここに記載の本発明の
実施形態に対する様々な代替案が、本発明を実施する際に使用することができることを理
解すべきである。以下の特許請求の範囲により本発明の範囲を定義し、これらの特許請求
の範囲内の方法及び構成、並びにそれらの均等物を、特許請求の範囲によりカバーするこ
とを意図している。
【図1A】
【図1B】
【図1C】
【図1D】
【図2A】
【図2B】
【図2C】
【図3A】
【図3B】
【図3C】
【図3D】
【図3E】
【図3F】
【図4A】
【図4B】
【図4C】
【図4D】
【図4E】
【図5A】
【図5B】
【図5C】
【図5D】
【図6A】
【図6B】
【図7A】
【図7B】
【図7C】
【図7D】
【図8】
【図9】
【国際調査報告】