特表 2022-535295 インプラント除去ツール

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公表特許公報(A)

(11)【公表番号】

(43)【公表日】2022-08-05

(54)【発明の名称】インプラント除去ツール

(51)【国際特許分類】

   A61F 2/46 20060101AFI20220729BHJP

   A61B 17/16 20060101ALN20220729BHJP

【ＦＩ】

A61F2/46

A61B17/16

【審査請求】未請求

【予備審査請求】未請求

(21)【出願番号】P 2021572565

(86)(22)【出願日】2020-04-10

(85)【翻訳文提出日】2022-02-01

(86)【国際出願番号】 US2020027692

(87)【国際公開番号】W WO2020247064

(87)【国際公開日】2020-12-10

(31)【優先権主張番号】16/431,879

(32)【優先日】2019-06-05

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(81)【指定国・地域】

(71)【出願人】

【識別番号】521533050

【氏名又は名称】リベラ， ホセ エス． ジュニア

(74)【代理人】

【識別番号】100078282

【弁理士】

【氏名又は名称】山本 秀策

(74)【代理人】

【識別番号】100113413

【弁理士】

【氏名又は名称】森下 夏樹

(74)【代理人】

【識別番号】100181674

【弁理士】

【氏名又は名称】飯田 貴敏

(74)【代理人】

【識別番号】100181641

【弁理士】

【氏名又は名称】石川 大輔

(74)【代理人】

【識別番号】230113332

【弁護士】

【氏名又は名称】山本 健策

(71)【出願人】

【識別番号】522070031

【氏名又は名称】リベラ サージカル エルエルシー

(72)【発明者】

【氏名】リベラ， ホセ エス． ジュニア

【テーマコード（参考）】

4C097

4C160

【Ｆターム（参考）】

4C097AA05

4C097BB04

4C097CC05

4C097MM09

4C160LL03

4C160LL27

(57)【要約】

略Ｕ字状本体（２）を提供することによって、大腿部インプラント（１７）を大腿骨（１８）から除去するために使用されるインプラント除去ツール（１）。略Ｕ字状本体は、その上に位置する略長方形形状の開口部（９）を有し、略長方形形状の開口部は、略Ｕ字状本体が大腿部インプラントの頸部（２１）にわたって設置されることを可能にし、したがって、略Ｕ字状本体の鋭的正面縁（５）が、大腿部インプラントのステムの内面と直接接触する。Ｕ字状本体は、正面縁（５）を越えて延在し、正面側縁がインプラントの前表面および後表面を切断することを可能にする正面側縁（２６、２７）を有してもよい。

【特許請求の範囲】

【請求項1】

インプラント除去ツールであって、
湾曲内面、湾曲外面、正面縁、右側縁、左側縁、および背面表面を有する略Ｕ字状本体と、
前記右側縁と左側縁との間の前記略Ｕ字状本体上に位置する略長方形形状の開口部と、
正面縁、背面縁、右側縁、および左側縁を有する前記略長方形形状の開口部と
を備える、インプラント除去ツール。

【請求項2】

前記略Ｕ字状本体の正面縁は、鋭的である、請求項１に記載のインプラント除去ツール。

【請求項3】

前記略長方形形状の開口部の正面縁は、湾曲される、請求項１に記載のインプラント除去ツール。

【請求項4】

前記略Ｕ字状本体の背面表面上に位置する取付手段をさらに備える、請求項１に記載のインプラント除去ツール。

【請求項5】

前記正面右側縁は、三角形形状の点を形成し、
前記正面左側縁は、三角形形状の点を形成する、請求項１に記載のインプラント除去ツール。

【請求項6】

前記略Ｕ字状本体の正面縁は、鋭的である、請求項５に記載のインプラント除去ツール。

【請求項7】

前記正面右側縁は、鋭的であり、
前記正面左側縁は、鋭的である、請求項５に記載のインプラント除去ツール。

【請求項8】

インプラント除去ツールであって、
湾曲内面、湾曲外面、正面縁、右側縁、左側縁、および背面表面を有する略Ｕ字状本体と、
前記右側縁と左側縁との間の前記略Ｕ字状本体上に位置する略長方形形状の開口部と
を備え、
前記略長方形形状の開口部は、正面縁、背面縁、右側縁、および左側縁を有し、
前記略Ｕ字状本体の正面縁は、鋭的である、インプラント除去ツール。

【請求項9】

前記略長方形形状の開口部の正面縁は、湾曲される、請求項７に記載のインプラント除去ツール。

【請求項10】

前記略Ｕ字状本体の背面表面上に位置する取付手段をさらに備える、請求項７に記載のインプラント除去ツール。

【請求項11】

前記取付手段は、ねじ山付き部材である、請求項９に記載のインプラント除去ツール。

【請求項12】

前記略Ｕ字状本体の背面表面から延在するハンドルをさらに備える、請求項７に記載のインプラント除去ツール。

【請求項13】

前記略Ｕ字状本体の背面表面から延在するハンドルをさらに備える、請求項７に記載のインプラント除去ツール。

【請求項14】

インプラント除去ツールであって、
湾曲内面、湾曲外面、正面縁、右側縁、左側縁、および背面表面を有する略Ｕ字状本体と、
前記右側縁と左側縁との間の前記略Ｕ字状本体上に位置する略長方形形状の開口部と
を備え、
前記略長方形形状の開口部は、正面縁、背面縁、右側縁、および左側縁を有し、
前記略Ｕ字状本体の正面縁は、鋭的であり、
前記略長方形形状の開口部の正面縁は、湾曲される、インプラント除去ツール。

【請求項15】

前記略Ｕ字状本体の背面表面上に位置する取付手段をさらに備える、請求項１２に記載のインプラント除去ツール。

【請求項16】

前記取付手段は、ねじ山付き部材である、請求項１３に記載のインプラント除去ツール。

【請求項17】

前記略Ｕ字状本体の背面表面から延在するハンドルをさらに備える、請求項１２に記載のインプラント除去ツール。

【請求項18】

インプラント除去ツールであって、
湾曲内面、湾曲外面、正面縁、右側縁、左側縁、正面右側縁、正面左側縁、および背面表面を有する略Ｕ字状本体を備え、
前記Ｕ字状本体の正面右側縁および前記Ｕ字状本体の正面左側縁は、前記正面縁を越えて延在する、インプラント除去ツール。

【請求項19】

前記正面右側縁は、三角形形状の点を形成し、
前記正面左側縁は、三角形形状の点を形成する、請求項１７に記載のインプラント除去ツール。

【請求項20】

前記略Ｕ字状本体の正面縁は、鋭的である、請求項１７に記載のインプラント除去ツール。

【請求項21】

前記正面右側縁は、鋭的であり、
前記正面左側縁は、鋭的である、請求項１９に記載のインプラント除去ツール。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

（発明の分野）
本発明は、股関節インプラント再置換術に関し、より具体的には、大腿部インプラントの角度付けられた頸部の周囲に嵌合し、最小限の骨損失を伴って、大腿部インプラントのステムの周囲を切断するように設計されるインプラント除去ツールに関する。

【背景技術】

【0002】

（発明の背景）
全関節形成術（特に、全人工股関節置換術）は、米国および他の先進国において実施率が増加されている。残念ながら、これらの関節置換術の多くは、経時的に故障し、再置換術を要求し、元々のインプラントは、骨から除去され、新しいインプラントと置換される。さらに、高齢者人口の急増に起因して、故障した関節形成の再置換を要求する患者の数は、増加している。

【0003】

そのような再置換術の目標は、骨組織への最小損傷を伴って、インプラントを除去することである。大部分の股関節置換術では、インプラントは、接着剤の助けを借りて、かつインプラントの周囲および金属インプラントの多孔性表面の中への骨組織の最終的再成長を通して、骨に固定される。再置換術では、既存のインプラントの除去は、多くの場合、インプラントを囲繞する骨への損傷を伴わずに遂行することが困難なタスクである。

【0004】

これは、特に、大腿部インプラントのステムが大腿部の上方端部の中に挿入される大腿部インプラントに当てはまる。角度付けられた頸部が、ステムから上向きに延在し、大腿骨の天然頸部を模倣し、頭部が取り付けられるための取付点を提供する。

【0005】

理想的には、切断ツールが、頸部の表面に対してしっかりと押圧され、可能な限りわずかな骨が除去されることを確実にする。しかしながら、角度付けられた頸部は、切断ツールを角度付けて過剰量の骨を除去することなくステムの内面の周囲を切断することをほぼ不可能にする。新しいインプラントが、このように成功するために最小量の骨支持を必要とするため、過剰骨の除去は、患者にとって非常に有害であり得る。加えて、この過剰骨の除去は、増加される外科手術時間、増加される回復時間、故障した置換インプラント、いくつかの事例では、患者がその寿命の残りにわたって車椅子に制約されることにつながる。

【0006】

したがって、大腿部インプラントの角度付けられた頸部の周囲に嵌合し、最小限骨損失を伴って、大腿部インプラントのステムの周囲を切断するように設計されるインプラント除去ツールの必要性が存在する。

【発明の概要】

【課題を解決するための手段】

【0007】

本発明の一次目的は、大腿部インプラントの角度付けられた頸部の周囲に嵌合し、最小限骨損失を伴って、大腿部インプラントのステムの周囲を切断するインプラント除去ツールを提供することである。

【0008】

本発明は、その上に位置する略長方形形状の開口部を有する略Ｕ字状本体であって、略長方形形状の開口部は、略Ｕ字状本体が、大腿部インプラントの頸部が略長方形形状の開口部を通して延在した状態で、大腿部インプラントの頸部にわたって設置されることを可能にし、したがって、略Ｕ字状本体の鋭的正面縁が、大腿部インプラントのステムの内面と直接接触する、略Ｕ字状本体を提供することによって、大腿部インプラントを大腿骨から除去するために使用されるインプラント除去ツールを提供することによって、上記および他の目的を満たす。位置付けられると、Ｕ字状本体は、骨の中に押動され、ステムを骨から離れるように切断し得る一方で、鋭的正面縁は、インプラントのステムとの実質的接触を維持し、それによって、骨の不必要な損失を防止する。

【0009】

Ｕ字状本体は、正面側縁を有し得、正面側縁は、正面縁を越えて延在し、正面側縁が、インプラントの前表面および後表面を切断することを可能にする。

【0010】

本発明の上記および他の目的、特徴、ならびに利点は、発明の例証的実施形態が図示および説明される図面と併せて以下の詳細な説明の熟読に応じて、さらにより容易に当業者に明白となるはずである。

【図面の簡単な説明】

【0011】

以下の詳細な説明では、添付の図面が参照される。

【0012】

【図1】図１は、本発明のインプラント除去ツールの上部斜視図である。

【図2】図２は、本発明のインプラント除去ツールの底部斜視図である。

【図3】図３は、本発明のインプラント除去ツールの右側面図である。

【図4】図４は、本発明のインプラント除去ツールの左側面図である。

【図5】図５は、本発明のインプラント除去ツールの底面図である。

【図6】図６は、本発明のインプラント除去ツールの上面図である。

【図7】図７は、大腿骨内に埋め込まれる従来の大腿部インプラントの部分的切断図である。

【図8】図８は、大腿骨内に埋め込まれる従来の大腿部インプラントと、大腿部インプラントおよび大腿骨に係合する本発明のインプラント除去ツールとの部分的切断図である。

【図9】図９は、本発明のインプラント除去ツールの上部斜視図であり、正面側縁は、正面縁を越えて延在し、ツールがインプラントの前表面および後表面を骨から切断することを可能にする。

【図10】図１０は、本発明のインプラント除去ツールの上面図であり、正面側縁は、正面縁を越えて延在し、ツールがインプラントの前表面および後表面を骨から切断することを可能にする。

【図11】図１１は、大腿骨内に埋め込まれる従来の大腿部インプラントと、本発明のインプラント除去ツールとの部分的切断図であり、正面側縁は、正面縁を越えて延在し、ツールがインプラントの前表面および後表面を、大腿部インプラントおよび大腿骨に係合する骨から切断することを可能にする。

【図12】図１２は、本発明の導入器の斜視図である。

【発明を実施するための形態】

【0013】

（好ましい実施形態の説明）
好ましい実施形態を説明する目的のために、図面中の付番された付属品を参照して使用される専門用語は、以下の通りである。
１．概して、インプラント除去ツール
２．Ｕ字状本体
３．Ｕ字状本体の湾曲内面
４．Ｕ字状本体の湾曲外面
５．Ｕ字状本体の正面縁
６．Ｕ字状本体の右側縁
７．Ｕ字状本体の左側縁
８．Ｕ字状本体の背面表面
９．長方形形状の開口部
１０．長方形形状の開口部の正面縁
１１．長方形形状の開口部の背面縁
１２．長方形形状の開口部の右側縁
１３．長方形形状の開口部の左側縁
１４．取付手段
１５．ねじ山付き部材
１６．ハンドル
１７．大腿部インプラント
１８．大腿骨
１９．ステム
２０．大腿骨の上方端部
２１．頸部
２２．ステムの上側部分
２３．導入器
２４．導入器の湾曲本体
２５．導入器の鋭的正面縁
２６．Ｕ字状本体の正面右側縁
２７．Ｕ字状本体の正面左側縁
２８．三角形形状の点

【0014】

図１～６を参照すると、本発明のインプラント除去ツール１が、図示される。インプラント除去ツール１は、湾曲内面３と、湾曲外面４と、正面縁５と、右側縁６と、左側縁７と、背面表面８とを有する略Ｕ字状本体２を備える。略Ｕ字状本体２の正面縁５は、好ましくは、鋭的である。Ｕ字状本体２の正面右側縁２６およびＵ字状本体２の正面左側縁１７もまた、好ましくは、鋭的である。

【0015】

略長方形形状の開口部９が、その右側縁６と左側縁７との間の略Ｕ字状本体２上に位置する。略長方形形状の開口部９は、正面縁１０と、背面縁１１と、右側縁１２と、左側縁１３とを備える。略長方形形状の開口部９の正面縁１０は、好ましくは、湾曲され、正面縁１０が大腿部インプラントの湾曲形状に共形化することを可能にする。

【0016】

ねじ山付き部材１５等の取付手段１４が、略Ｕ字状本体２の背面表面８から延在し、図８に図示されるようにハンドル１６が略Ｕ字状本体２に取り付けられることを可能にする。代替として、ハンドルは、略Ｕ字状本体２に一体化されてもよい。

【0017】

図７を参照すると、大腿骨１８内に埋め込まれる従来の大腿部インプラント１７の部分的切断図が、図示される。大腿部インプラント１７は、大腿骨１８の上方端部２０の中に挿入されるステム１９を備える。角度付けられた頸部２１は、大腿骨１８の天然頸部を模倣するようにステム１９からある角度でかつ／またはオフセットで上向きに延在し、これは、大腿骨１８から除去されている。ステム１９の上側部分２２は、テクスチャ加工され、かつ／または、多孔性であり、大腿骨１８および／または接着剤がステム１９を把持してそれを大腿骨１８内に固着させることを可能にする。

【0018】

図８を参照すると、大腿骨１８内に埋め込まれる従来の大腿部インプラント１７、および、大腿部インプラント１７および大腿骨１８に係合する本発明のインプラント除去ツール１の部分的切断図が、図示される。

【0019】

略長方形形状の開口部９は、略Ｕ字状本体２が、大腿部インプラント１７の頸部２１が略長方形形状の開口部９を通して延在した状態で、大腿部インプラント１７の頸部２１にわたって設置されることを可能にし、したがって、略Ｕ字状本体２の鋭的正面縁５は、大腿部インプラント１７のステム１９の内側縁２３と直接接触する。位置付けられると、Ｕ字状本体２は、大腿骨１８の中に押動され、大腿骨１８から離れるようにステム１９を切断し得る一方で、鋭的正面縁５は、大腿部インプラント１７のステム１９との実質的接触を維持し、それによって、大腿骨１８の不必要な損失を防止する。

【0020】

本明細書に図示されるように、ステム１９の上側部分２２およびその上にのみ位置するテクスチャ加工は、ステム１９がその上に延在する前に、所定の距離にわたって、ステム１９を辿って延在する。大部分の場合、ステム１９の上側部分２２は、大腿骨１８から離れるように切断するように要求される大腿部インプラント１７の唯一の部分である。したがって、略長方形形状の開口部９の右側縁１２および左側縁１３の長さは、好ましくは、ステム１９の上側部分２２の高さに等しい。これは、略長方形形状の開口部９の背面縁１１を角度付けられた頸部２１と接触させ、鋭的正面縁５がステム１９の上側部分２２を越えて延在しないことを防止する。

【0021】

図９および１０を参照すると、それぞれ、本発明のインプラント除去ツール１の上部斜視図および上面図が、図示され、正面側縁が、正面縁を越えて延在し、ツールがインプラントの前表面および後表面を骨から切断することを可能にする。インプラント除去ツール１は、湾曲内面３と、湾曲外面４と、正面縁５と、右側縁６と、左側縁７と、背面表面８とを有する略Ｕ字状本体２を備える。

【0022】

略Ｕ字状本体２の正面縁５は、好ましくは、鋭的である。Ｕ字状本体２の正面右側縁２６およびＵ字状本体２の正面左側縁１７もまた、好ましくは、鋭的である。Ｕ字状本体２の正面右側縁２６およびＵ字状本体２の正面左側縁１７は、正面縁５を越えて延在し、各々が、三角形形状の点２８を形成する。

【0023】

ねじ山付き部材１５等の取付手段１４が、略Ｕ字状本体２の背面表面８から延在し、図１１に図示されるようにハンドル１６が略Ｕ字状本体２に取り付けられることを可能にする。代替として、ハンドルは、略Ｕ字状本体２に一体化されてもよい。

【0024】

図１１を参照すると、大腿骨１８内に埋め込まれる従来の大腿部インプラント１７と、本発明のインプラント除去ツール１との部分的切断図が、図示され、正面側縁２６、２７が、正面縁５を越えて延在し、ツールがインプラント１７の前表面および後表面を大腿部インプラント１７に係合する大腿骨１８から切断することを可能にする。

【0025】

略Ｕ字状本体２の正面縁５は、好ましくは、鋭的である。Ｕ字状本体２の正面右側縁２６およびＵ字状本体２の正面左側縁１７もまた、好ましくは、鋭的である。Ｕ字状本体２の正面右側縁２６およびＵ字状本体２の正面左側縁１７は、正面縁５を越えて延在し、各々が、三角形形状の点２８を形成する。

【0026】

図１２を参照すると、本発明の導入器２３の斜視図が、図示される。導入器２３は、大腿骨と大腿部インプラントとの間に初期開口部を作製するために使用されてもよい。初期開口部が作製された後、次いで、インプラント除去ツール１の鋭的正面縁５は、初期開口部の中に挿入されてもよい。導入器２３は、好ましくは、細長湾曲本体２４と、鋭的正面縁２５とを有し、伸長湾曲本体２４は、導入器２３が、角度付けられた頸部２１の周囲に到達し、必要に応じて、初期開口部を作製することを可能にする。

【0027】

本発明の好ましい実施形態が、図示されるが、本明細書に説明および図示される部品の具体的形態または配列に限定されないことを理解されたい。種々の変更が、本発明の範囲から逸脱することなく行われてもよく、本発明が、明細書および図面に図示および説明されるものに限定されると見なされるべきではないことが、当業者に明白となる。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【国際調査報告】