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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2023-09-29
(54)【発明の名称】電気手術装置および使用方法
(51)【国際特許分類】
A61B 18/14 20060101AFI20230922BHJP
【ＦＩ】
A61B18/14
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2023515792
(86)(22)【出願日】2021-09-09
(85)【翻訳文提出日】2023-05-09
(86)【国際出願番号】 IB2021000610
(87)【国際公開番号】W WO2022053867
(87)【国際公開日】2022-03-17
(31)【優先権主張番号】63/076,089
(32)【優先日】2020-09-09
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(31)【優先権主張番号】63/211,876
(32)【優先日】2021-06-17
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】519273267
【氏名又は名称】ストライカー・ユーロピアン・オペレーションズ・リミテッド
(74)【代理人】
【識別番号】100099623
【弁理士】
【氏名又は名称】奥山 尚一
(74)【代理人】
【識別番号】100125380
【弁理士】
【氏名又は名称】中村 綾子
(74)【代理人】
【識別番号】100142996
【弁理士】
【氏名又は名称】森本 聡二
(74)【代理人】
【識別番号】100166268
【弁理士】
【氏名又は名称】田中 祐
(74)【代理人】
【識別番号】100168642
【弁理士】
【氏名又は名称】関谷 充司
(74)【代理人】
【識別番号】100169018
【弁理士】
【氏名又は名称】網屋 美湖
(72)【発明者】
【氏名】フレイ，ローラ，コンスタンス
(72)【発明者】
【氏名】マクファーランド，スコット
(72)【発明者】
【氏名】シェリダン，ポール
(72)【発明者】
【氏名】バーク，マイケル
(72)【発明者】
【氏名】エリスマン，フェルナンド
【テーマコード（参考）】
4C160
【Ｆターム（参考）】
4C160KK03
4C160KK13
4C160KK24
4C160KK36
4C160KK63
4C160KK64
4C160MM32
4C160NN09
4C160NN30
(57)【要約】
一実施例において、電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングに結合されたシャフトと、シャフトに結合された電気手術電極とを含む。シャフトは、ハウジングの内部ボアから遠位に延びている。シャフトは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。シャフトは、シャフトの近位端部からシャフトの遠位端部まで延びる排煙チャネルを含む。電気手術電極の遠位部分はシャフトから遠位に延びており、電気手術電極はハウジングおよびシャフトに対して回転可能である。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
電気手術装置であって、内部ボアを画定するハウジングと、
前記ハウジングに結合されたシャフトであって、前記シャフトが、前記ハウジングの前記内部ボアから遠位に延びており、前記シャフトが、前記ハウジングに対して回転方向で固定されており、前記シャフトが、前記シャフトの近位端部から前記シャフトの遠位端部まで延びる排煙チャネルを備える、シャフトと、
前記シャフトに結合された電気手術電極であって、前記電気手術電極の遠位部分が、前記シャフトから遠位に延びており、前記電気手術電極が、前記ハウジングおよび前記シャフトに対して回転可能である、電気手術電極と、
を備える、電気手術装置。
【請求項2】
前記シャフトは、前記ハウジングから前記電気手術電極の最も遠位の先端部までの距離を調節するために前記ハウジングの前記内部ボアにおいてテレスコープ式に可動である、請求項１に記載の電気手術装置。
【請求項3】
前記シャフトは、前記近位端部と前記遠位端部との間に延びる中心軸線を有し、前記電気手術電極は、前記シャフトの前記中心軸線と同一線上にある中心軸線を有する、請求項１または請求項２に記載の電気手術装置。
【請求項4】
前記排煙チャネルに流体結合された吸引スリーブをさらに備え、前記吸引スリーブの遠位部分は、前記シャフトの前記遠位端部から遠位に延びており、
前記電気手術電極は、前記吸引スリーブを通って延びている、請求項１～請求項３のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項5】
前記吸引スリーブは、前記シャフトに対する前記吸引スリーブの回転が前記シャフトに対する前記電気手術電極の対応する回転を生じるように、前記電気手術電極に対して回転方向で固定されている、請求項４に記載の電気手術装置。
【請求項6】
前記吸引スリーブは、１つまたは複数の歯を備え、前記電気手術電極は、１つまたは複数のスロットを備え、
前記吸引スリーブの回転に応答して前記電気手術電極を回転させるために前記１つまたは複数の歯が前記１つまたは複数のスロットに係合するように、前記吸引スリーブの前記１つまたは複数の歯のそれぞれが、前記１つまたは複数のスロットのそれぞれに１つずつ入っている、請求項５に記載の電気手術装置。
【請求項7】
前記吸引スリーブは、前記吸引スリーブと前記電気手術電極の最も遠位の先端部との間の距離を調節するために、前記シャフトの内部キャビティにおいてテレスコープ式に可動であり、前記１つまたは複数の歯のそれぞれは、前記吸引スリーブが前記シャフトに対してテレスコープ式に移動することに応答して前記１つまたは複数のスロットのそれぞれと１つずつ長手方向で摺動するように構成されている、請求項６に記載の電気手術装置。
【請求項8】
前記吸引スリーブは、前記電気手術電極が前記吸引スリーブを通じて見えるように実質的に透明である、請求項４～請求項７のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項9】
前記シャフトは、前記電気手術電極の近位部分に結合される電気接点を備え、前記電気手術電極は、前記電気接点に対して回転可能であり、
前記電気手術電極と前記電気接点とは、前記電気接点に対する前記電気手術電極の全ての回転位置において電気的に結合されている、請求項１～請求項８のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項10】
（ｉ）しきい値力よりも小さい力が前記電気手術電極に加えられたとき、前記電気接点が、前記電気接点に対する前記電気手術電極の回転を阻止し、（ｉｉ）前記しきい値力よりも大きい力が前記電気手術電極に加えられたとき、前記電気接点が、前記電気接点に対する前記電気手術電極の回転を許容するように、前記電気接点は、前記電気手術電極の前記近位部分に摩擦により係合している、請求項９に記載の電気手術装置。
【請求項11】
前記電気接点は、前記電気手術電極の前記近位部分の周囲の少なくとも半分にわたって延びている、請求項９または請求項１０に記載の電気手術装置。
【請求項12】
前記電気手術電極の前記近位部分は、前記シャフトに対する前記電気手術電極の軸方向移動を阻止するために前記シャフトのストッパに係合する肩部を備える、請求項９～請求項１１のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項13】
前記電気接点は、前記電気手術電極の前記近位部分に結合された第１の端部と、
前記ハウジング内へ延びる第２の端部と、
を備え、
前記第２の端部は、前記ハウジングの長手方向軸線に対して平行な方向で前記ハウジングに沿って延びるハウジング導体と係合し、
前記電気接点の前記第２の端部は、前記シャフトが前記ハウジングに対してテレスコープ式に移動する間、前記ハウジング導体と係合されたままであるように構成されている、請求項９～請求項１２のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項14】
前記シャフトの内部キャビティに光源をさらに備え、前記光源は、前記シャフトの遠位端部に向かう方向へ光を放出するように構成されている、請求項１～請求項１３のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項15】
前記光源から遠位方向へ前記光を伝送し、前記光を前記シャフトの遠位端部から放出するように構成された光学レンズをさらに備える、請求項１４に記載の電気手術装置。
【請求項16】
前記電気手術電極は、前記光学レンズにおける開口および前記光源における開口を通って延びている、請求項１５に記載の電気手術装置。
【請求項17】
前記光源は、前記電気手術電極の周囲にわたって互いに等しい間隔で置かれた少なくとも３つの光源を含む、請求項１６に記載の電気手術装置。
【請求項18】
前記シャフトは、前記シャフトが前記ハウジングに対して軸方向にテレスコープ式に移動する間、前記ハウジングにおける対応する導電体に摺動可能に係合する、正側導電体および負側導電体を備える、請求項１４～請求項１７のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項19】
前記光源の近位側に結合されたヒートシンクをさらに備える、請求項１４～請求項１８のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項20】
前記電気手術電極は、前記シャフトに対して３６０度よりも多く回転可能である、請求項１９に記載の電気手術装置。
【請求項21】
電気手術装置であって、内部ボアを画定するハウジングと、
前記ハウジングの前記内部ボアから遠位に延びるシャフトであって、前記シャフトが前記ハウジングに対して回転可能であり、前記シャフトが、前記シャフトの近位端部と前記シャフトの遠位端部との間に延びる長手方向軸線を有する、シャフトと、
前記シャフトの内部キャビティにおける排煙チャネルであって、前記排煙チャネルが前記ハウジングに対して回転方向で固定されている、排煙チャネルと、
前記シャフトの前記遠位端部から遠位に延びる電気手術電極であって、（ｉ）前記シャフトが前記電気手術電極に電気手術エネルギーを伝導し、（ｉｉ）前記ハウジングに対する前記シャフトの回転が前記ハウジングに対する前記電気手術電極の対応する回転を生じる、電気手術電極と、
を備える、電気手術装置。
【請求項22】
前記電気手術電極は、前記シャフトの前記遠位端部から延びる近位部分と、組織に電気手術エネルギーを加えるように構成された作業端部を備える遠位部分と、を備え、前記電気手術電極の前記遠位部分の中心軸線と、前記排煙チャネルの中心軸線と、が同一線上にある、請求項２１に記載の電気手術装置。
【請求項23】
前記排煙チャネルは、前記排煙チャネルの近位端部と前記排煙チャネルの遠位端部との間に他の構造が存在しない空間を画定している、請求項２１または請求項２２に記載の電気手術装置。
【請求項24】
前記電気手術電極および前記シャフトは、モノリシック構造として形成されている、請求項２１～請求項２３のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項25】
前記電気手術電極および前記シャフトは、互いに結合される別個の構成要素である、請求項２１～請求項２３のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項26】
前記電気手術電極の近位部分は、前記シャフトの遠位端部から延びる第１の脚部と、前記シャフトの前記遠位端部から延びる第２の脚部と、を備える、請求項２１～請求項２５のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項27】
前記第１の脚部および前記第２の脚部は、前記シャフトの前記遠位端部の周囲において互いに直径方向で対向している、請求項２６に記載の電気手術装置。
【請求項28】
前記電気手術電極の前記近位部分の近位側に面した面は、前記近位側に面した面と前記シャフトの最も遠位の端部における平面との間に間隙を画定するように、遠位方向で前記シャフトの中心軸線に向かう先細形状となっている、請求項２６または請求項２７に記載の電気手術装置。
【請求項29】
前記シャフトは、前記ハウジングから前記電気手術電極の最も遠位の先端部までの距離を調節するために、前記ハウジングの前記内部ボアにおいてテレスコープ式に可動である、請求項２１～請求項２８のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項30】
前記シャフトおよび前記電気手術電極は、前記ハウジングに対して３６０度よりも多く回転可能である、請求項２１～請求項２９のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項31】
前記排煙チャネルの少なくとも一部は、前記シャフトおよび前記電気手術電極が前記ハウジングに対して回転する間、前記ハウジングに対する前記排煙チャネルの回転を阻止するように非円形形状を有する、請求項２１～請求項３０のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項32】
前記排煙チャネルの近位端部は、前記ハウジングにおける対応する形状の構造に係合するように構成された非回転フィッティングを備え、前記非回転フィッティングは、非円形の断面形状を有する、請求項３１に記載の電気手術装置。
【請求項33】
前記非回転フィッティングは、前記非回転フィッティングの近位側において、前記排煙チャネルの本体の断面積よりも小さい断面積を有する貫通ボアを備える、請求項３１または請求項３２に記載の電気手術装置。
【請求項34】
前記シャフトの内部キャビティに光源をさらに備え、前記光源は、前記シャフトの遠位端部に向かう方向へ光を放出するように構成されている、請求項２１～請求項３３のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項35】
前記光源から遠位方向へ前記光を伝送し、前記光を前記シャフトの遠位端部から放出するように構成された光学レンズをさらに備える、請求項３４に記載の電気手術装置。
【請求項36】
前記排煙チャネルは、前記光学レンズにおける開口および前記光源における開口を通って延びている、請求項３５に記載の電気手術装置。
【請求項37】
前記光源は、前記排煙チャネルの周囲にわたって互いに等しい間隔で置かれた少なくとも３つの光源を含む、請求項３６に記載の電気手術装置。
【請求項38】
前記排煙チャネルは、前記シャフトが前記ハウジングに対して軸方向にテレスコープ式に移動する間、前記ハウジングにおける対応する導電体に摺動可能に係合する、正側導電体および負側導電体を備える、請求項３４～請求項３７のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項39】
前記光源は、前記シャフトおよび前記電気手術電極が前記ハウジングに対して回転する間、前記ハウジングに対する前記光源の回転を阻止するために非円形形状を有する、請求項３４～請求項３８のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項40】
前記排煙チャネルに対する前記シャフトの回転を提供するために前記シャフトと前記排煙チャネルとの間に間隙が画定されている、請求項２１～請求項３９のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項41】
前記シャフトは、前記ハウジングの長手方向軸線に対して平行な方向へ前記ハウジングに沿って延びるハウジング導体と係合する電気接点を備え、前記電気接点は、前記シャフトが前記ハウジングに対してテレスコープ式に移動する間、前記ハウジング導体と係合したままであるように構成されている、請求項２１～請求項４０のいずれか１項に記載の電気手術装置。
【請求項42】
内部ボアを画定するハウジングと、前記ハウジングに結合されたシャフトであって、前記シャフトが、前記ハウジングの前記内部ボアから遠位に延びており、前記シャフトが、前記ハウジングに対して回転方向で固定されており、前記シャフトが、前記シャフトの近位端部から前記シャフトの遠位端部まで延びる排煙チャネルを備える、シャフトと、
前記シャフトに結合された電気手術電極であって、前記電気手術電極の遠位部分が、前記シャフトから遠位に延びており、前記電気手術電極が、前記ハウジングおよび前記シャフトに対して回転可能である、電気手術装置と、
を備える電気手術装置を操作する方法であって、
前記電気手術装置を提供することと、
前記ハウジングおよび前記シャフトに対して前記電気手術電極を回転させることと、
前記電気手術電極に電気手術エネルギーを供給することと、
を含む、方法。
【請求項43】
前記ハウジングから前記電気手術電極の最も遠位の先端部までの距離を調節するために、前記ハウジングの前記内部ボアにおいてテレスコープ式に可動なシャフトをテレスコープ式に移動させることをさらに含む、請求項４２に記載の方法。
【請求項44】
前記電気手術装置が、前記排煙チャネルに流体結合された吸引スリーブをさらに備え、前記吸引スリーブの遠位部分が、前記シャフトの前記遠位端部から遠位に延びており、前記電気手術電極が、前記吸引スリーブを通って延びており、前記排煙チャネルに吸引力を加えることをさらに含む、請求項４２または請求項４３に記載の方法。
【請求項45】
前記電気手術電極の前記遠位部分の中心軸線の周囲に周方向に延びることができるスモーク入口を画定するために、前記吸引スリーブが前記電気手術電極から離間しており、前記排煙チャネルに吸引力を加えることは、前記電気手術電極の周囲の前記スモーク入口を通じてスモークを排出することを含む、請求項４４に記載の方法。
【請求項46】
前記吸引スリーブが、前記電気手術電極に対して回転方向で固定されており、前記ハウジングおよび前記シャフトに対して前記電気手術電極を回転させることは、前記シャフトに対する前記電気手術電極の対応する回転を生じるように前記シャフトに対して前記吸引スリーブを回転させることを含む、請求項４４または請求項４５に記載の方法。
【請求項47】
前記シャフトに対して前記吸引スリーブを回転させることは、前記電気手術電極の１つまたは複数のスロットに前記吸引スリーブの１つまたは複数の歯を係合させることを含む、請求項４６に記載の方法。
【請求項48】
前記吸引スリーブと前記電気手術電極の最も遠位の先端部との間の距離を調節するために前記シャフトの内部キャビティにおいて前記吸引スリーブをテレスコープ式に移動させることをさらに含む、請求項４４～請求項４６のいずれか１項に記載の方法。
【請求項49】
実質的に透明な前記吸引スリーブを通じて前記電気手術電極を観察することをさらに含む、請求項４２～請求項４８のいずれか１項に記載の方法。
【請求項50】
前記ハウジングおよび前記シャフトに対して前記電気手術電極を回転させることは、前記シャフトの電気接点に対して前記電気手術電極を回転させながら前記電気接点に対する前記電気手術電極の全ての回転位置において前記電気手術電極の近位部分と前記電気接点とを電気的に結合することを含む、請求項４２～請求項４９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項51】
（ｉ）しきい値力よりも小さい力が前記電気手術電極に加えられたとき、前記電気接点が、前記電気接点に対する前記電気手術電極の回転を阻止し、（ｉｉ）前記しきい値力よりも大きい力が前記電気手術電極に加えられたとき、前記電気接点が、前記電気接点に対する前記電気手術電極の回転を許容するように、前記電気手術電極の前記近位部分と前記電気接点とを摩擦により係合させることをさらに含む、請求項５０に記載の方法。
【請求項52】
前記シャフトに対する前記電気手術電極の軸方向移動を阻止するために前記電気手術電極の前記近位部分の肩部を前記シャフトのストッパに係合させることをさらに含む、請求項５０または請求項５１に記載の方法。
【請求項53】
前記シャフトの内部キャビティにおける光源によって光を前記シャフトの遠位端部に向かう方向へ放出することをさらに含む、請求項４２～請求項５２のいずれか１項に記載の方法。
【請求項54】
光学レンズによって前記光源から遠位方向へ前記光を伝送し、前記光を前記シャフトの前記遠位端部から放出することをさらに含み、前記電気手術電極が、前記光学レンズにおける開口および前記光源における開口を通って延びている、請求項５３に記載の方法。
【請求項55】
正側導電体および負側導電体を含む前記シャフトを前記ハウジングに対して軸方向へテレスコープ式に移動させることと、前記ハウジングに対して前記シャフトを軸方向へテレスコープ式に移動させながら、（ｉ）前記正側導電体および前記負側導電体と、（ｉｉ）前記ハウジングにおける複数の導電体と、を摺動可能に係合させることと、
をさらに含む、請求項５３または請求項５４に記載の方法。
【請求項56】
前記ハウジングおよび前記シャフトに対して前記電気手術電極を回転させることは、前記ハウジングおよび前記シャフトに対して前記電気手術電極を３６０度よりも多く回転させることを含む、請求項４２～請求項５５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項57】
内部ボアを画定するハウジングと、前記ハウジングの前記内部ボアから遠位に延びるシャフトであって、前記シャフトが前記ハウジングに対して回転可能であり、前記シャフトが、前記シャフトの近位端部と前記シャフトの遠位端部との間に延びる長手方向軸線を有する、シャフトと、
前記シャフトの内部キャビティにおける排煙チャネルであって、前記排煙チャネルが前記ハウジングに対して回転方向で固定されている、排煙チャネルと、
前記シャフトの前記遠位端部から遠位に延びる電気手術電極であって、前記電気手術電極が前記シャフトに電気的に結合されている、電気手術電極と、
を備える電気手術装置を操作する方法であって、
前記電気手術装置を提供することと、
前記ハウジングに対する前記電気手術電極の対応する回転を生じさせるために前記ハウジングに対して前記シャフトを回転させることと、
電気手術エネルギーを前記シャフトから前記電気手術電極に供給することと、
を含む、方法。
【請求項58】
前記排煙チャネルに吸引力を加えることをさらに含む、請求項５７に記載の方法。
【請求項59】
前記排煙チャネルに吸引力を加えることは、前記排煙チャネルを通じてスモークを排出することを含み、前記排煙チャネルが、前記排煙チャネルの近位端部と前記排煙チャネルの遠位端部との間に他の構造が存在しない空間を画定している、請求項５８に記載の方法。
【請求項60】
前記排煙チャネルを通じて前記スモークを排出することは、前記排煙チャネルの本体を通じて前記スモークを排出することと、
前記排煙チャネルの本体を通じて前記スモークを排出した後、前記ハウジングにおける対応する形状の構造に係合する非回転フィッティングの貫通ボアを通じて前記スモークを排出することと、を含み、
前記貫通ボアは、前記排煙チャネルの前記本体の断面積よりも小さい断面積を有し、前記非回転フィッティングの近位側にある、請求項５８または請求項５９に記載の方法。
【請求項61】
前記電気手術電極および前記シャフトは、モノリシック構造として形成されている、請求項５７～請求項６０のいずれか１項に記載の方法。
【請求項62】
前記電気手術電極および前記シャフトは、互いに結合される別個の構成要素である、請求項５７～請求項６１のいずれか１項に記載の方法。
【請求項63】
前記電気手術電極の近位部分は、前記シャフトの遠位端部から延びる第１の脚部と、前記シャフトの前記遠位端部から延びる第２の脚部と、を含む、請求項５７～請求項６２のいずれか１項に記載の方法。
【請求項64】
前記第１の脚部および前記第２の脚部は、前記シャフトの前記遠位端部の周囲において互いに直径方向で対向している、請求項６３に記載の方法。
【請求項65】
前記電気手術電極の前記近位部分の近位側に面した面は、前記近位側に面した面と前記シャフトの最も遠位の端部における平面との間に間隙を画定するように、遠位方向で前記シャフトの中心軸線に向かう先細形状となっている、請求項６３に記載の方法。
【請求項66】
前記ハウジングから前記電気手術電極の最も遠位の先端部までの距離を調節するために、前記ハウジングの前記内部ボアにおいて前記シャフトをテレスコープ式に移動させることをさらに含む、請求項５７～請求項６５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項67】
前記ハウジングに対する前記電気手術電極の対応する回転を生じるように前記ハウジングに対して前記シャフトを回転させることは、前記ハウジングに対して前記シャフトおよび前記電気手術電極を３６０度よりも多く回転させることを含む、請求項５７～請求項６６のいずれか１項に記載の方法。
【請求項68】
前記シャフトの内部キャビティにおける光源を使用して、光を前記シャフトの遠位端部に向かう方向へ放出することをさらに含む、請求項５７～請求項６７のいずれか１項に記載の方法。
【請求項69】
光学レンズによって前記光源から遠位方向へ前記光を伝送し、前記光を前記シャフトの前記遠位端部から放出することをさらに含み、前記排煙チャネルは、前記光学レンズにおける開口および前記光源における開口を通って延びている、請求項６８に記載の方法。
【請求項70】
前記排煙チャネルが正側導電体および負側導電体を含むものであって、前記ハウジングに対して前記シャフトを軸方向にテレスコープ式に移動させることと、
前記ハウジングに対して前記シャフトを軸方向にテレスコープ式に移動させながら、（ｉ）前記正側導電体および前記負側導電体を（ｉｉ）前記ハウジングにおける複数の導電体に摺動可能に係合させることと、
をさらに含む、請求項５７～請求項６９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項71】
前記ハウジングの長手方向軸線に対して平行な方向に前記ハウジングに沿って延びるハウジング導体に係合する電気接点を備える前記シャフトを前記ハウジングに対して軸方向にテレスコープ式に移動させることと、前記シャフトが前記ハウジングに対してテレスコープ式に移動する間、前記電気接点を前記ハウジング導体に連続的に係合させることと、
をさらに含む、請求項５７～請求項７０のいずれか１項に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
（関連出願の相互参照）
本願は、その内容の全体が参照により本明細書に組み込まれる、２０２０年９月９日に出願された米国仮出願第６３／０７６，０８９号および２０２１年６月１７日に出願された米国仮出願第６３／２１１，８７６号の利益を主張する。
本願は、その内容の全体が参照により本明細書に組み込まれる、２０２０年９月９日に出願された米国仮出願第６３／０７６，０８９号および２０２１年６月１７日に出願された米国仮出願第６３／２１１，８７６号の利益を主張する。
【0002】
本開示は、概して、電気エネルギーを伝達するための方法および装置に関し、より詳細には、電気手術電極の回転調整を提供する電気手術装置および方法に関する。
【背景技術】
【0003】
電気手術は、電気手術処置中に生体組織を切断し、凝固させ、または修正するために生体組織に高周波（ＲＦ）電流（電気手術エネルギーとも呼ばれる）を加えることを含む。特に、電気手術発電機は、電流を発生させて活性電極に提供し、活性電極は、電流（ひいては、電力）を組織に加える。電流は、組織を通過し、対極板（「分散電極」とも呼ばれる）を介して発電機へ戻る。電流が組織を通過するとき、組織のインピーダンスが電流の一部を熱エネルギーに変換し（例えば、抵抗加熱の原理を介して）、この熱エネルギーは、組織の温度を上昇させ、組織に対して修正を誘発する（例えば、組織の切断、凝固、除去および／または封止）。
【発明の概要】
【0004】
一実施例において、電気手術装置が説明される。電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングに結合されたシャフトと、シャフトに結合された電気手術電極とを含む。シャフトは、ハウジングの内部ボアから遠位に延びている。シャフトは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。シャフトは、シャフトの近位端部からシャフトの遠位端部まで延びる排煙チャネルを含む。電気手術電極の遠位部分は、シャフトから遠位に延びている。電気手術電極は、ハウジングおよびシャフトに対して回転可能である。
【0005】
別の実施例において、電気手術装置が記載される。電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングの内部ボアから遠位に延びるシャフトとを含む。シャフトは、ハウジングに対して回転可能である。シャフトは、シャフトの近位端部とシャフトの遠位端部との間に延びる長手方向軸線を有する。電気手術装置は、シャフトの内部キャビティにおいて排煙チャネルも含む。排煙チャネルは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。電気手術装置は、さらに、シャフトの遠位端部から遠位に延びる電気手術電極であって、（ｉ）シャフトが電気手術エネルギーを電気手術電極に伝導し、（ｉｉ）ハウジングに対するシャフトの回転がハウジングに対する電気手術電極の対応する回転を生じる、電気手術電極を含む。
【0006】
別の実施例において、電気手術装置を操作するプロセスが記載される。プロセスは、電気手術装置を提供することを含む。電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングに結合されたシャフトと、シャフトに結合された電気手術電極とを含む。シャフトは、ハウジングの内部ボアから遠位に延びている。シャフトは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。シャフトは、シャフトの近位端部からシャフトの遠位端部まで延びる排煙チャネルを含む。電気手術電極の遠位部分はシャフトから遠位に延びている。電気手術電極は、ハウジングおよびシャフトに対して回転可能である。
【0007】
プロセスは、ハウジングおよびシャフトに対して電気手術電極を回転させること、および電気手術電極に電気手術エネルギーを供給することも含む。
【0008】
別の実施例において、電気手術装置を操作するプロセスが記載される。プロセスは、電気手術装置を提供することを含む。電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングの内部ボアから遠位に延びるシャフトと、シャフトの内部キャビティにおける排煙チャネルと、シャフトの遠位端部から遠位に延びる電気手術電極とを含む。シャフトは、ハウジングに対して回転可能である。シャフトは、シャフトの近位端部とシャフトの遠位端部との間に延びる長手方向軸線を有する。排煙チャネルは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。電気手術電極は、シャフトに電気的に結合されている。
【0009】
プロセスは、ハウジングに対する電気手術電極の対応する回転を生じるためにシャフトをハウジングに対して回転されることも含む。プロセスは、さらに、電気手術エネルギーをシャフトから電気手術電極に供給することを含む。
【0010】
記載された特徴、機能および利点は、様々な実施形態において独立して達成することができるか、またはそのさらなる詳細を以下の説明および図面を参照して見ることができるさらに他の実施形態において組み合わされてもよい。
【0011】
例示的な実施例の新規の特徴であると考えられる特性が、添付の請求項に示されている。しかしながら、例示的な実施例およびその好ましい使用形態、さらなる目的および説明は、添付の図面に関連して読まれたときに本開示の例示的な実施例の以下の詳細な説明を参照することによって最も良く理解されるであろう。
【図面の簡単な説明】
【0012】
【図1】一実施例による、電気手術システムの簡略化されたブロック図である。
【図2】一実施例による、電気手術装置の断面図である。
【図3】一実施例による電気手術装置の断面図である。
【図7】実施例による、電気接点の斜視図である。
【図16】一実施例による、電気手術装置を操作するためのプロセスの一例のフローチャートである。
【図31】別の実施例による電気手術装置を操作するための例示的なプロセスのフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【0013】
開示される実施例は、ここで、開示された実施例のうちの全てではないが幾つかが示されている添付の図面を参照して以下により完全に説明される。実際には、複数の異なる実施例が説明される場合があり、本明細書に示された実施例に限定されると解釈されるべきではない。むしろ、これらの実施例は、本開示が十分かつ完全であり、開示の範囲を当業者に完全に伝達するように説明される。
【0014】
本明細書において説明された量または測定値に関する「約」または「実質的に」という用語は、引用された特性、パラメータまたは値が正確に達成される必要はなく、例えば、公差、測定誤差、測定精度限界、および当業者に公知のその他の要因を含む偏差または変動が、当該特性が提供しようと意図した効果を排除しない量において生じ得ることを意味する。
【0015】
上記のように、電気手術装置は、電気手術エネルギーを電気手術電極から組織に加えるために電気手術発電機によって供給される電気エネルギーを使用することができる。これにより、電気手術装置は、概して、電気手術電極に電気手術エネルギーを供給するための１つまたは複数の導体が配置されたハウジングを含む。幾つかの電気手術装置は、ハウジングに対してテレスコープ式に調整可能なシャフトを含む。これは、異なるサイズおよび／または形状の標的組織を処置するために電気手術装置の長さを調整することを容易にすることができる。
【0016】
追加的に、幾つかの電気手術装置は、ハウジングに対する電気手術電極の回転を提供する。これは、電気手術装置の１つまたは複数のユーザ入力装置に対する電気手術電極の角度を調整することを容易にすることができる。この配列において、例えば、ユーザが手術している手術部位の場所、サイズおよび／または形状に基づいてハウジングに対する複数の回転位置の中から選択された回転位置に電気手術電極がセットされながら、ユーザの指がユーザ入力装置を快適に操作することができる位置においてユーザはハウジングを快適に把持することができる。
【0017】
しかしながら、ハウジングに対して電気手術電極の回転を提供することは、設計の複雑さおよび製造コストを増大させる可能性がある。例えば、電気手術電極がハウジングに対して回転しかつ／またはハウジングに対してテレスコープ式に移動するときにハウジングおよび電気手術電極における電気的構成要素の間の電気接続を維持することは困難である可能性がある。この問題は、電気手術装置がハウジングの遠位にその他の特徴（例えば、光源、１つまたは複数の光学構成要素および／または排煙特徴）を含むとき、さらに悪化させられる場合がある。従来のアプローチは、概して、ハウジングの遠位にある全ての構成要素を一緒に回転させることを含む。上述のように、これは、設計の複雑さおよび製造コストを増大させる可能性がある。増大した複雑さは、ハウジングに対する電気手術電極の回転およびシャフトのテレスコープ式移動の両方を提供する電気手術装置にとって特に困難である可能性がある。
【0018】
本願は、上述の困難のうちの少なくとも幾つかを解決することができる電気手術装置、電気手術装置を使用する方法、および電気手術装置を製造する方法を提供する。
【0019】
ここで図１を参照すると、一実施例による電気手術システム１００が示されている。図１に示したように、電気手術システム１００は、電気手術発電機１１０および電気手術装置１１２を含む。概して、電気手術発電機１１０は、患者において電気手術を行うのに適した電気手術エネルギーを発生することができる。例えば、電気手術発電機１１０は、グリッドパワーを、例えば、高周波（ＲＦ）出力電力などの電気手術エネルギーに変換することができる電極変換器回路１１４を含むことができる。一実施例として、電力変換器回路１１４は、電気手術エネルギーの電圧、電流および／または周波数を制御することができる１つまたは複数の構成要素（例えば、１つまたは複数の変圧器）を含むことができる。
【0020】
実施例において、電気手術発電機１１０は、ユーザから１つまたは複数の入力を受け取りかつ／またはユーザに１つまたは複数の出力を提供することができるユーザインターフェース１１６を含むことができる。実施例として、ユーザインターフェース１１６は、１つまたは複数のボタン、１つまたは複数のスイッチ、１つまたは複数のダイアル、１つまたは複数のキーパッド、１つまたは複数のタッチスクリーン、１つまたは複数のディスプレイスクリーン、１つまたは複数のインジケータライト、１つまたは複数のスピーカ、および／または１つまたは複数の触覚出力装置を含むことができる。
【0021】
一実施例において、ユーザインターフェース１１６は、電気手術発電機１１０のための複数の動作モードの中から１つの動作モードを選択するために動作可能とすることができる。実施例として、動作モードは、切断モード、凝固モード、除去モード、および／または封止モードを含むことができる。これらの波形の組合せは、混合されたモードを生成するために形成することもできる。１つの実施態様において、動作モードは、電気手術エネルギーのためのそれぞれの波形に対応することができる。したがって、この実施態様において、電気手術発電機１１０は、ユーザインターフェース１１６を使用して選択された動作モードに少なくとも部分的に基づいて複数の波形から選択された波形を有する電気手術エネルギーを生成することができる。
【0022】
電気手術発電機１１０は、電気手術エネルギーおよび／または標的組織に関連する１つまたは複数の状態を感知することができる１つまたは複数のセンサ１１８も含むことができる。実施例として、センサ１１８は、１つまたは複数の電流センサ、１つまたは複数の電圧センサ、１つまたは複数の温度センサ、および／または１つまたは複数の生体インピーダンスセンサを含むことができる。実施例の中で、電気手術発電機１１０は、追加的または代替的に、センサ１１８によって感知された状態に関連する１つまたは複数のパラメータに基づいて、所定の量の電気手術エネルギー（例えば、電力）および／または複数の波形の中から選択された波形を有する電気手術エネルギーを生成することができる。
【0023】
１つの実施例において、電気手術エネルギーは、標的組織の近くの筋肉および／または神経を刺激することを減じる（または回避する）ために約１００キロヘルツ（ｋＨｚ）よりも大きな周波数を有することができる。別の実施例において、電気手術エネルギーは、約３００ｋＨｚ～約５００ｋＨｚの周波数を有することができる。
【0024】
図１において、電気手術発電機１１０は、電気手術発電機１１０を電気手術装置１１２に結合することを容易にすることができるコネクタ１２０も含む。例えば、電気手術装置１１２は、プラグを有する電源コード１２２を含むことができ、プラグは、電気手術発電機１１０のコネクタ１２０のソケットに結合することができる。この配列において、電気手術発電機１１０は、電気手術発電機１１０のコネクタ１２０と電気手術装置１１２の電源コード１２２との間の結合を介して電気手術装置１１２に電気手術エネルギーを供給することができる。
【0025】
図１に示したように、電気手術装置１１２は、内部ボア１２５（図２に示されている）を画定するハウジング１２４と、ハウジング１２４から遠位方向へ延びるシャフト１２６と、シャフト１２６に結合された電気手術電極１２８とを含むことができる。概して、ハウジング１２４は、電気手術を実行する間、ユーザが電気手術装置１１２を把持および操作することを容易にするように構成することができる。例えば、ハウジング１２４は、片手を用いて電気手術装置１１２を操作することによってユーザが電気手術を実行することを容易にすることができる形状および／またはサイズを有することができる。１つの実施態様において、ハウジング１２４は、ユーザが筆記用具把持形式で電気手術装置１１２を保持することを容易にする形状および／またはサイズを有することができる（例えば、電気手術装置１１２は電気手術ペンシルとすることができる）。
【0026】
追加的に、例えば、ハウジング１２４は、電気絶縁体（例えば、プラスチック材料）である１つまたは複数の材料から構成することができる。これは、電気手術を行いながら、電気手術装置１１２を通流する電気手術エネルギーからユーザを絶縁することを容易にすることができる。
【0027】
幾つかの実施態様において、シャフト１２６は、ハウジング１２４に固定して結合することができる。その他の実施態様において、シャフト１２６は、ハウジング１２４に対してテレスコープ式に可動とすることができる。例えば、シャフト１２６は、ハウジング１２４に対してシャフト１２６を遠位方向へ延長させかつシャフト１２６を近位方向へ収縮させるために、ハウジング１２４によって画定された内部ボア１２５においてテレスコープ式に可動とすることができる（例えば、電気手術装置１１２の長手方向軸線に沿って可動である）。上記のように、電気手術電極１２８は、シャフト１２６に結合されており、したがって、電気手術電極１２８は、シャフト１２６と一緒に、ハウジング１２４に対して長手方向軸線に沿って軸方向に移動する。これは、電気手術装置１１２の長さの調節を提供することができ、この調節は、組織内の複数の異なる深さにおいて（例えば、患者の異なる解剖学的形状および／またはサイズによる）および／または複数の異なる角度において電気手術を行うことを容易にすることができる。
【0028】
電気手術電極１２８は、追加的または代替的に、電気手術装置１１２の長手方向軸線に対して平行な回転軸を中心に回転可能とすることができる。幾つかの実施態様において、電気手術電極１２８は、ハウジング１２４およびシャフト１２６に対して回転可能とすることができる。その他の実施態様において、シャフト１２６および電気手術電極１２８が、ハウジング１２４と、シャフト１２６によって画定された内部キャビティにおける少なくとも１つの追加的な構成要素とに対して一緒に回転可能であるように、電気手術電極１２８をシャフト１２６に対して回転方向で固定することができる。これらの実施態様において、電気手術電極１２８は、ハウジング１２４に対して３６０度よりも多く回転可能とすることができる。
【0029】
ハウジング１２４に対して電気手術電極１２８を回転させることは、電気手術装置１１２の１つまたは複数のユーザ入力装置１３０に対する電気手術電極１２８の角度を調整することを容易にすることができる。この配列において、例えば、ユーザが手術している手術部位の場所、サイズおよび／または形状に基づいて、ハウジング１２４に対する複数の回転位置の中から選択された回転位置に電気手術電極１２８がセットされながら、ユーザの指がユーザ入力装置１３０を快適に操作することができる位置においてユーザがハウジング１２４を快適に把持することができる。
【0030】
上述のように、電気手術電極１２８がハウジング１２４に対して３６０度よりも多く回転することを提供することが有利である可能性がある。しかしながら、その他の実施態様において、電気手術電極１２８は、３６０度以下だけ回転可能とすることができる（例えば、１８０度だけ回転可能または３６０度だけ回転可能）。これにより、依然として、オペレータは、所望の回転配列を達成し得るが、オペレータが第１の方向へ回転し、さらなる回転を制限する停止位置に達し、次いで、所望の回転配列を達成するために第２の方向に戻るように回転する場合がある可能性がある。
【0031】
ユーザ入力装置１３０は、電気手術装置１１２および／または電気手術発電機１１０の動作モードのうちから選択することができる。例えば、１つの実施態様において、ユーザ入力装置１３０は、切断動作モードおよび凝固動作モードのうちから選択するように構成することができる。電気手術装置１１２のユーザ入力装置１３０の作動に応答して、電気手術装置１１２は、（ｉ）ユーザ入力装置１３０を介して選択された動作モードに対応する電力レベルおよび／または波形を有する電気手術エネルギーを受け取り、（ｉｉ）電気手術エネルギーを電気手術電極１２８に供給することができる。
【0032】
図１において、電気手術装置１１２は、電気手術装置１１２が電気手術発電機１１０から受け取る電気手術エネルギーを電気手術電極１２８に供給することを容易にする、複数の電気構成要素を含む。例えば、電気手術装置１１２は、プリント回路基板１３２（例えば、フレキシブルプリント回路基板）、ハウジング導体１３４、および／または電気手術エネルギーを電源コード１２２から電気手術電極１２８へ伝導するための回路を提供することができるシャフト導体１３６を含む電気構成要素のグループから選択された少なくとも１つの電気構成要素を含むことができる。電気構成要素のうちの１つまたは複数は、ハウジング１２４によって画定された内部ボア１２５および／またはシャフト１２６によって画定された内部キャビティに位置決めすることができる。
【0033】
実施例において、ユーザ入力装置１３０は、ハウジング１２４の外面における１つまたは複数のボタンを含むことができる。ユーザ入力装置１３０の各ボタンは、プリント回路基板１３２の複数のスイッチ１３８のうちのそれぞれ１つを作動させるように動作可能とすることができる。概して、スイッチ１３８および／またはプリント回路基板１３２は、電気手術発電機１１０から電気手術電極１２８への電気手術エネルギーの供給を制御するように動作可能である。例えば、１つの実施態様において、各ボタンが操作（例えば、押下）されると、ボタンに関連したそれぞれのスイッチ１３８を作動させることができ、これにより、プリント回路基板１３２は信号を電気手術発電機１１０に送信し、電気手術発電機１１０は応答してボタンに関連した動作モードに対応する電力レベルおよび／または波形を有する電気手術エネルギーを供給する。別の実施態様において、ボタンを操作し、これにより、ボタンに関連したそれぞれのスイッチ１３８を作動させることにより、スイッチ１３８を閉じることができ、これにより、電気手術発電機１１０への回路を完成させ、電気手術発電機１１０は応答してボタンに関連した動作モードに対応する電力レベルおよび／または波形を有する電気手術エネルギーを供給する。この実施態様の幾つかの実施例において、プリント回路基板１３２を省略することができる。
【0034】
両実施例実施態様において、電気手術発電機１１０によって供給される電気手術エネルギーは、ハウジング導体１３４およびシャフト導体１３６によって（ｉ）電源コード１２２、プリント回路基板１３２、および／またはスイッチ１３８から（ｉｉ）電気手術電極１２８へ供給することができる。これにより、図１に示したように、プリント回路基板１３２は電源コード１２２に結合することができ、ハウジング導体１３４はプリント回路基板１３２およびシャフト導体１３６に結合することができ、シャフト導体１３６は電気手術電極１２８に結合することができる。この配列において、ハウジング導体１３４は、電気手術エネルギー（プリント回路基板１３２を介してハウジング導体１３４に供給される）をシャフト導体１３６に伝導することができ、シャフト導体１３６は、電気手術エネルギーを電気手術電極１２８に伝導することができる。
【0035】
概して、ハウジング導体１３４およびシャフト導体１３６はそれぞれ、電気手術電極１２８に電気手術エネルギーを供給するための導電性バスを提供する１つまたは複数の導電性素子を含むことができる。より具体的には、ハウジング導体１３４は、シャフト導体１３６に電気手術エネルギーを供給することができるハウジング１２４の１つまたは複数の導電性素子を含むことができ、シャフト導体１３６は、ハウジング導体１３４から電気手術電極１２８に電気エネルギーを供給することができるシャフト１２６の１つまたは複数の導電性素子を含むことができる。以下でさらに詳細に説明するように、（ｉ）シャフト１２６および／または電気手術電極１２８がハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動し、かつ／または（ｉｉ）電気手術電極１２８がハウジング１２４に対して回転する間、ハウジング導体１３４と、シャフト導体１３６と、電気手術電極１２８との間に電気的結合を維持するためにハウジング導体１３４はシャフト導体１３６に係合することができる。
【0036】
電気手術装置１１２は、図１においてユーザ入力装置１３０を含むが、ユーザ入力装置１３０は、別の実施例では電気手術装置１１２とは別個のものとすることができる。例えば、ユーザ入力装置１３０は、追加的または代替的に、上述のように電気手術装置１１２の動作を制御するために作動可能な１つまたは複数のフットペダルを含むことができる。フットペダルは、フットペダルの作動に応答して信号を提供するために電気手術発電機１１０に通信可能に結合され得る。
【0037】
図１に示したように、電気手術装置１１２は、追加的に、光を放出するように構成された光源１４０を含むことができる。図１の実施例において、光源１４０は、光学構造１４２に光学的に結合することができ、光学構造１４２は、電気手術電極１２８を使用して電気手術を実行する間に手術部位を照明するために、光源１４０によって放出された光を受け取り、光を遠位方向へ手術部位に向かって送出するように構成されている。
【0038】
実施例として、光学構造１４２は、光学レンズ、光導波路および光ファイバからなるグループの中から選択された少なくとも１つの光学構造を含むことができる。光学構造１４２が光学レンズ（例えば、放物面反射器レンズ）を含む場合、光学レンズ１４２は、光源１４０によって放出された光を遠位方向へ方向付け、これにより、手術部位を照明する光の質を高めることを助けることができる。光学構造１４２は、追加的または代替的に、光をシャフト１２６において比較的大きな距離にわたって伝送するために光導波路および／または光ファイバを含むことができる。例えば、光導波路は、全反射を介して光を遠位方向へ伝送することができる。このような実施態様において、光導波路は、全反射を促進することを助けるために光導波路の外面にクラッディングおよび／または空隙を含むことができる。幾つかの実施態様において、光導波路は、単一のモノリシック構造として形成することができる。
【0039】
幾つかの実施例において、光学構造１４２は、追加的または代替的に、例えば、複数のファセット、１つまたは複数のプリズムおよび／または１つまたは複数の光学格子などの、その他の光成形光学素子を含むことができる。光学構造１４２は、手術部位へ方向付けられる光の質を高めることを助けることができるが、その他の実施例において、電気手術装置１１２は、光学構造１４２を省略し、その代わりに、光学構造１４２を通じて光を伝送することなく光を光源１４０から直接に手術野へ放出することができる。
【0040】
図１において、光源１４０はシャフト１２６に結合されている。これにより、光源１４０もシャフト１２６とともにハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動することができる。しかしながら、その他の実施例において、光源１４０は、ハウジング１２４の内部ボアにあるおよび／またはハウジング１２４の外面に結合されていることができる。実施例として、光源１４０は、１つまたは複数の発光ダイオード（ＬＥＤ）、有機発光ダイオード（ＯＬＥＤ）、光ファイバ、非ファイバ光導波路、および／またはレンズを含むことができる。追加的に、例えば、光源１４０は、１つまたは複数の光源（例えば、ＬＥＤ）を有する発光ダイオードプリント回路基板（ＬＥＤ ＰＣＢ）を含むことができる。以下でさらに詳細に説明するように、ＬＥＤ ＰＣＢは、開口を含むことができ、電気手術装置１１２の１つまたは複数のその他の構成要素（例えば、電気手術電極１２８）は、開口を通って延びることができる。
【0041】
光学構造１４２は、シャフト１２６の遠位端部にあることができる。幾つかの実施例において、光学構造１４２は、電気手術電極１２８の全ての側の周囲において光を遠位に放出するように電気手術電極１２８を周方向で包囲することができる。これは、ハウジング１２４に対するシャフト１２６および／または標的組織に対する電気手術装置１１２の全ての回転配列において、影を軽減し、照明のより高い均一性を提供することを助けることができる。
【0042】
光源１４０を含む実施態様において、ユーザ入力装置１３０、プリント回路基板１３２、スイッチ１３８、ハウジング導体１３４、および／またはシャフト導体１３６は、追加的に、直流（ＤＣ）電源１４４から光源１４０に電力を供給することができる。１つの実施例において、ＤＣ電源１４４は、ハウジング１２４および／または電源コード１２２のプラグに配置されたバッテリを含むことができる。電気手術装置１１２は、図１においてＤＣ電源１４４を含むが、ＤＣ電源１４４は、その他の実施例において電気手術装置１１２とは別個かつ異なるものとすることができる。例えば、別の実施例において、電気手術発電機１１０は、ＤＣ電源１４４を含むことができる。
【0043】
追加的に、光源１４０を含む実施態様において、ユーザ入力装置１３０は、光源１４０に光を放出させるように動作可能とすることができる。１つの実施例において、ユーザ入力装置１３０は、電気手術装置１１２の電気手術動作モードを制御するボタンとは別個の、光源１４０を独立して制御するボタンを含むことができる。別の実施例において、ユーザ入力装置１３０およびプリント回路基板１３２は、電気手術動作モードを制御するボタンの動作が光源１４０の動作を同時に制御するように構成することができる（例えば、電気手術電極１２８において電気手術エネルギーを加えるようにボタンが操作されると、光源１４０は光を放出するように自動的に作動され得る）。
【0044】
図１に示したように、光源１４０を作動させるためのユーザ入力装置１３０の操作に応答して、ＤＣ電源１４４は、プリント回路基板１３２、ハウジング導体１３４、および／またはシャフト導体１３６を介して光源１４０に電力（例えば、ＤＣ電圧）を供給することができる。この実施態様において、ハウジング導体１３４の導電性素子のうちの１つまたは複数は、ＤＣ電源１４４から光源１４０へ電力を供給しかつ／または光源１４０からＤＣ電源１４４へ電力を戻すように構成することができる。したがって、ハウジング導体１３４は、追加的または代替的に、シャフト１２６および光源１４０がハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動するときにＤＣ電源１４４と光源１４０との間の電気通信を提供することを支援することができる。
【0045】
ハウジング１２４におけるユーザ入力装置１３０は、上述の実施例における光源１４０の動作を制御するために操作することができるが、光源１４０は、追加的または代替的に、電気手術発電機１１０上（例えば、ユーザインターフェース１１６を介して）および／または電源コード１２２のプラグ上の１つまたは複数のユーザ入力装置によって操作することができる。
【0046】
上記のように、電気手術装置１１２は、追加的に、標的組織からのサージカルスモークを手術部位の外部の場所へ排出することを提供する特徴を含むことができる。サージカルスモークは、様々な手術処置の副産物である。例えば、手術処置の間、サージカルスモークは、電気手術ユニット（ＥＳＵ）、レーザ、電気焼灼装置、超音波装置、および／またはその他の電力手術器具（例えば、骨のこぎりおよび／またはドリル）の副産物として生成される場合がある。幾つかの例において、サージカルスモークは、組織の破壊により生じる有毒ガスおよび／または生物学的産物を含有する場合がある。追加的に、サージカルスモークは、不快な臭いを有する場合がある。これらの理由およびその他の理由から、多くのガイドラインは、外科医がサージカルスモークに曝されることが減じられるまたは最小限に抑えられるべきであることを示している。
【0047】
サージカルスモークに曝されることを減じる（または最小限に抑える）ために、手術処置中に排煙システムが使用されてよい。概して、排煙システムは、手術部位からサージカルスモークを吸い出すための十分な吸引力をよび／または真空圧力を生じることができる吸引ポンプ１４６を含んでよい。幾つかの実施態様において、排煙システムは、手術室からサージカルスモークを排出する排気システム（例えば、壁埋込み型排気システム）に結合されてよい。その他の実施態様において、排煙システムは、サージカルスモークを含んだ空気を濾過し、空気を手術室へ戻してもよい。実施例において、吸引ポンプ１４６および電気手術発電機１１０は、別個の装置として提供されるかまたは１つの装置において（例えば、共通のハウジングにおいて）一体化され得る。
【0048】
図１に示したように、シャフト１２６は、シャフト１２６の内部キャビティにおいて排煙チャネル１４８を含むことができる。排煙チャネル１４８は、電気手術電極１２８の遠位部分の中心軸線の周囲に円周方向に延びることができるスモーク入口も含むことができる。この配列において、排煙チャネルの煙入口は、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８および／または標的組織に対する電気手術装置１１２の全ての回転配列においてサージカルスモークを排煙チャネル１４８内に受け入れることを助けることができる。しかしながら、別の実施例において、排煙チャネル１４８は、電気手術電極１２８の周囲に円周方向に延びていない１つまたは複数のスモーク入口を含むことができる。
【0049】
幾つかの実施態様において、排煙チャネル１４８および光学構造１４２は同軸とすることができる。例えば、排煙チャネル１４８および光学構造１４２はそれぞれ、シャフト１２６の中心軸線と一致した長手方向軸線を有することができる。その他の実施態様において、排煙チャネル１４８および光学構造１４２は、排煙チャネル１４８および光学構造１４２が同軸ではないように互いに対してずれたそれぞれの長手方向軸線を有することができる。
【0050】
一実施例において、排煙チャネル１４８は、空隙によって光学構造１４２から離間した外側管を含むことができる。例えば、シャフト１２６は、外側管と光学構造１４２との間に空隙を提供するために光学構造１４２と排煙チャネル１４８の外側管との間に延びる複数のスタンドオフを含むことができる。１つの実施態様において、光学構造１４２は、光学構造１４２およびスタンドオフが単一のモノリシック構造として形成されるようにスタンドオフを含むことができる。別の実施態様において、スタンドオフは、排煙チャネル１４８の外側管と単一のモノリシック構造として形成することができる。別の実施態様において、スタンドオフは、排煙チャネル１４８の外側管および光学構造１４２とは別個のものとすることができる。
【0051】
一実施例において、シャフト１２６の排煙チャネル１４８はスモーク流路の第１の部分を画定しており、ハウジング１２４の内部ボア１２５はスモーク流路の第２の部分を画定している。図２は、この実施例の実施態様による電気手術装置１１２の部分的な断面図を示す。この配列において、サージカルスモークは、手術部位からシャフト１２６の排煙チャネル１４８内へ受け入れられ、排煙チャネル１４８に沿ってハウジング１２４の内部ボア１２５へ近位に流れ得る。ハウジング１２４の内部ボア１２５において、スモークは、ハウジング１２４の近位端部に結合されかつスモークをハウジング１２４から吸引ポンプ１４６へ搬送するように構成されたスモーク管１５０へさらに流れ得る。
【0052】
別の実施例において、ハウジング１２４は、ハウジング１２４における排煙チャンバ１５２から内部ボア１２５を分離する内壁を含む。シャフト１２６の排煙チャネル１４８は、ハウジング１２４の排煙チャンバ１５２と流体連通している。この実施例において、シャフト１２６の排煙チャネル１４８は、スモーク流路の第１の部分を画定しており、ハウジング１２４の排煙チャンバ１５２は、スモーク流路の第２の部分を画定している。図３は、本実施例の実施態様による電気手術装置１１２の部分的な断面図を示す。したがって、本実施例において、スモークは、内部ボア１２５とは別個の排煙チャンバ１５２を通って、ハウジング１２４の近位端部におけるスモーク管１５０へ送られる。これは、有利には、ハウジング１２４において電気手術装置１１２の１つまたは複数の構成要素をサージカルスモークに曝すことを軽減することを助けることができる。幾つかの実施態様において、別個の排煙チャンバ１５２を提供することは、追加的または代替的に、流路の第２の部分に沿ったガス流に対する障害物および障害を減じる（または排除する）ことによってサージカルスモークの流れを改善することを助けることができる。
【0053】
１つの実施態様において、排煙チャネル１４８の近位部分は、少なくとも１つの開口３５４を含み、ハウジング１２４の内壁は、少なくとも１つのスロットを含む。排煙チャネル１４８の少なくとも１つの開口３５４はハウジング１２４の内壁３５６の少なくとも１つのスロット３５８と整列させることができ、これにより、シャフト１２６の排煙チャネル１４８はハウジング１２４の排煙チャンバ１５２と流体連通している。シャフト１２６がハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動するとき少なくとも１つの開口３５４は少なくとも１つのスロット３５８に沿って軸方向に可動であり、これにより、シャフト１２６がハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動するときシャフト１２６の排煙チャネル１４８はハウジング１２４の排煙チャンバ１５２と流体連通している。
【0054】
一実施例において、少なくとも１つの開口３５４は複数の開口３５４を含み、少なくとも１つのスロット３５８は複数のスロット３５８を含む。また、本実施例において、各開口３５４は複数のスロット３５８のそれぞれ１つと整列させられており、シャフト１２６はハウジング１２４に対して回転可能であり、複数の開口３５４および複数のスロット３５８は、シャフト１２６がハウジング１２４に対して回転させられるときに排煙チャネル１４８と排煙チャンバ１５２との間の流体連通が維持されるように、シャフト１２６の周囲に沿って配置されている。１つの実施態様において、内壁３５６およびスロット３５８は、シャフト１２６および開口３５４と一緒に回転することができる。複数の開口３５４およびそれぞれのスロット３５８を提供することにより、開口３５４およびスロット３５８の少なくとも１つの対は、排煙チャンバ１５２と回転方向で整列させることができ、これにより、排煙チャネル１４８と排煙チャンバ１５２との間の流体連通を提供することができる。
【0055】
ここで図４Ａ～図９を参照すると、一実施例による電気手術装置１１２の実施態様が示されている。図４Ａ～図４Ｂに示したように、電気手術装置１１２はハウジング１２４を含み、シャフト１２６はハウジング１２４に結合されており、電気手術電極１２８はシャフト１２６に結合されている。ハウジング１２４は内部ボア１２５を画定しており、シャフト１２６はハウジング１２４の内部ボア１２５から遠位に延びている。また、図４Ａ～図４Ｂにおいて、電気手術電極１２８の遠位部分１２８Ａは、シャフト１２６から遠位に延びている。実施例において、電気手術電極１２８の遠位部分１２８Ａは、電気手術エネルギーを組織に加えるように構成された作業端部を画定している。
【0056】
図４Ａ～図４Ｂにおいて、シャフト１２６は、ハウジング１２４から電気手術電極１２８の最も遠位の先端部までの距離を調整するためにハウジング１２４の内部ボア１２５においてテレスコープ式に可動である。例えば、図４Ａは、電気手術装置１１２の長手方向軸線に沿ったハウジング１２４に対する第１の位置におけるシャフト１２６を示しており、図４Ｂは、電気手術装置１１２の長手方向軸線に沿ったハウジング１２４に対する第２の位置におけるシャフト１２６を示している。図４Ａ～図４Ｂにおいて、第１の位置は第２の位置の近位にあり、これにより、第１の位置においてシャフト１２６はハウジング１２４における収縮位置にあり、第２の位置においてシャフト１２６はハウジング１２４から延長した位置にある。上記のように、ハウジング１２４に対してシャフト１２６をテレスコープ式に移動させることは、異なるサイズおよび／または形状の標的組織を処置するために電気手術装置の長さを調節することを容易にすることができる。しかしながら、上述のように、その他の実施例において、シャフト１２６がハウジング１２４に対して可動ではないようにシャフト１２６をハウジング１２４に固定して結合することができる。
【0057】
幾つかの実施例において、電気手術装置１１２は、ハウジング１２４の近位端部にカラー４６２を含む。カラー４６２は、シャフト１２６の外面とカラー４６２の内面との間の摩擦を増大および／または減少させるためにハウジング１２４に対して回転可能とすることができる。これにより、カラー４６２は、ハウジング１２４に対するシャフト１２６の軸方向のテレスコープ式移動を許容および／または阻止することができる。
【0058】
加えて、図４Ａ～図４Ｂにおいて、シャフト１２６はハウジング１２４に対して回転方向で固定されており、電気手術電極１２８はハウジング１２４およびシャフト１２６に対して回転可能である。これは、設計を簡略化し、電気手術装置１１２の製造コストを削減することができる。例えば、ハウジング１２４、シャフト１２６および電気手術電極１２８のこの配列は、ハウジング導体１３４と、シャフト導体１３６と、電気手術電極１２８との間の電気的接続を簡略化することができる。追加的に、この配列は、ハウジング１２４に対するシャフト１２６のテレスコープ式移動中および／またはシャフト１２６およびハウジング１２４に対する電気手術電極１２８の回転中、電気接続に対する損傷を軽減することを助けることができる。
【0059】
図５～図９は、上述のテレスコープ式移動および回転移動を容易にすることができる電気手術装置１１２の追加的な態様を示す。図５は、ハウジング１２４の部分的に分解された図を示す。図５に示したように、ハウジング１２４は、上側部分５６４Ａと下側部分５６４Ｂとの間に内部ボア１２５を画定するために下側部分５６４Ｂに結合することができる上側部分５６４Ａを含むことができる。概して、内部ボア２５は、電気手術装置１１２の１つまたは複数の構成要素を収容することができるハウジング１２４内の空間とすることができる。
【0060】
ハウジング１２４の内部ボア１２５において、電気手術装置１１２は、ハウジング１２４の長手方向軸線に対して平行な方向（例えば、ハウジング１２４の近位端部１２４Ａとハウジング１２４の遠位端部１２４Ｂとの間に延びる方向）に沿って延びるシャフトガイド５６６を含む。シャフトガイド５６６は、シャフト１２６の内部キャビティ５６８において延びるように構成されている。シャフト１２６の内部キャビティ５６８は、シャフト１２６の近位端部１２６Ａとシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂ（図４Ａ－図４Ｂに示されている）との間に延びるボアとすることができる。これにより、内部キャビティ５６８は、シャフト１２６の内面によって画定することができる。
【0061】
図５に示したように、シャフトガイド５６６は、シャフト１２６とハウジング１２４との間の回転を防止することを支援するために非円形の断面形状を有することができる。例えば、シャフト１２６の内部キャビティ５６８において延びるシャフトガイド５６６の外面は、シャフト１２６の内部キャビティ５６８においてシャフト１２６の内面の非円形形状に係合する非円形形状を有することができる。この配列において、シャフト１２６は、近位方向および遠位方向に（例えば、ハウジング１２４の長手方向軸線に沿って）シャフトガイド５６６上を摺動することができるが、シャフト１２６は、（ｉ）シャフト１２６の内部キャビティ５６８の内面と、（ｉｉ）シャフトガイド５６６の外面との間の係合により、シャフトガイド５６６に対して回転することを防止されている。
【0062】
また、図５に示したように、シャフトガイド５６６は、ハウジング１２４に対して回転方向で固定されている。例えば、シャフトガイド５６６の一部は、対応する形状を有するハウジング１２４における構造に係合することができる非円形形状を有することができる。図５において、例えば、シャフトガイド５６６の近位部分は、シャフトガイド５６６とハウジング１２４との間の回転を防止するために、ハウジング１２４の内壁（例えば、ハウジング１２４の上側部分５６４Ａおよび／または下側部分５６４Ｂの内壁）に形成された六角形のソケットに係合する六角形特徴を有する。この配列において、シャフト１２６は、シャフト１２６とシャフトガイド５６６との間の第１の非回転係合およびシャフトガイド５６６とハウジング１２４との間の第２の非回転係合の結果として、ハウジング１２４に対して回転方向で固定されている。
【0063】
上記のように、電気手術電極１２８は、シャフト１２６に結合されており、電気手術電極１２８は、ハウジング１２４およびシャフト１２６に対して回転可能である。電気手術電極１２８のこのような回転を許容する形式で電気手術電極１２８をシャフト１２６に結合するための例示的な配列は、図６～図７に示されている。図６は、図４Ａ～図４Ｂに示した例示的な実施態様のためのハウジング１２４、シャフト１２６および電気手術電極１２８の遠位部分の断面図を示す。図６は、ハウジング導体１３４の一部および実施例によるシャフト導体１３６の電気接点６７０も示す。図７は、図６に示された電気接点６７０の斜視図を示す。
【0064】
図６に示したように、シャフト１２６は、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂに結合された電気接点６７０を含むことができる。特に、電気接点６７０は、電気手術電極１２８が電気接点６７０に対して回転可能であるように電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂに結合されている。この実施例において、電気手術電極１２８および電気接点６７０は、電気接点６７０に対する電気手術電極１２８の全ての回転位置において電気的に結合されている。
【0065】
実施例において、電気接点６７０は、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂに摩擦式に係合することができ、これにより、（ｉ）しきい値力よりも小さい力が電気手術電極１２８に加えられたときには電気接点６７０が電気接点６７０に対する電気手術電極１２８の回転を阻止し、（ｉｉ）しきい値力よりも大きい力が電気手術電極１２８に加えられたときには電気接点６７０が電気接点６７０に対する電気手術電極１２８の回転を許容する。しきい値力は、重力下のみでは電気手術電極１２８が自由に回転することを防止し、および／または組織を切断するおよび／または凝固させるために電気手術電極１２８が使用されるときに電気手術電極１２８が回転することを防止するように十分に大きい力の量とすることができる。しきい値力は、追加的または代替的に、別個の工具または器具を使用することなくユーザがハウジング１２４に対して電気手術電極１２８を手動で回転させることができるように十分に低い力の量とすることができる。
【0066】
電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂと電気接点６７０との間の摩擦係合を提供することを支援するために、電気接点６７０は、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂの周囲の少なくとも半分にわたって延びていることができる。例えば、図７において、電気接点６７０は、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂの周囲の半分よりも多くにわたって延びておりかつ電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂに力を加えるように内方へ偏らされている一対のアーム６７１を含む。したがって、電気接点６７０によって加えられる力は、シャフト１２６およびハウジング１２４に対する電気手術電極１２８の回転を制御することを助けることができる。追加的に、この配列では、電気接点６７０のアーム６７１は、回転軸線（例えば、電気手術電極１２８の中心軸線）を中心に電気手術電極１２８が３６０度よりも多く回転することを許容することができる。
【0067】
電気接点６７０は、電気手術電極１２８をシャフト１２６の内部キャビティ５６８において軸方向で保持することを支援することもできる。例えば、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂは、遠位方向へのシャフト１２６に対する電気手術電極１２８の軸方向移動を阻止または防止するように電気接点６７０に係合することができる第１の肩部７７２Ａを含むことができる。追加的に、例えば、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂは、近位方向へのシャフト１２６に対する電気手術電極１２８の軸方向移動を阻止するようにシャフト１２６のストッパ７７３に係合することができる第２の肩部７７２Ｂを含むことができる。
【0068】
幾つかの実施例において、第１の肩部７７２Ａと電気接点６７０との間の係合は、電気手術電極１２８がシャフト１２６に固定して結合されるようにシャフト１２６からの電気手術電極１２８の取外しを阻止または防止することができる。代替的な実施例において、第１の肩部７７２Ａと電気接点６７０との間の係合は、電気手術電極１２８が取り外され、別の電気手術電極１２８と交換されることを許容することができる。
【0069】
追加的に、図６～図７に示したように、電気接点６７０は、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂに結合された第１の端部６７０Ａと、ハウジング１２４内へ延びる第２の端部６７０Ｂとを含むことができる。図６に示したように、第２の端部６７０Ｂは、ハウジング１２４の長手方向軸線に対して平行な方向にハウジング１２４に沿って延びるハウジング導体１３４に係合する。この実施例において、電気接点６７０の第２の端部６７０Ｂは、シャフト１２６がハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動しながらハウジング導体１３４と係合したままであるように構成されている。例えば、電気接点６７０は、電気接点６７０がシャフト１２６とともにハウジング１２４に対して移動するようにシャフト１２６に固定して結合されている。この配列において、電気接点６７０の第２の端部６７０Ｂは、シャフト１２６がハウジング１２４に対して軸方向に移動することに応答して第２の端部６７０Ｂがハウジング導体１３４に沿って摺動する間、ハウジング導体１３４に連続的に係合し、電気的に結合されていることができる。これにより、電気接点６７０は、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８のあらゆる回転位置および／またはあらゆる軸方向位置において電気手術電極１２８に電気手術エネルギーを供給することを容易にすることができる。
【0070】
図６に示したように、シャフト１２６は、シャフト１２６の近位端部１２６Ａからシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂまで延びる排煙チャネル１４８を含むこともできる。例えば、図４Ａ、図４Ｂおよび図６において、電気手術電極１２８は、排煙チャネル１４８が電気手術電極１２８とシャフト１２６の内面との間に画定された間隙を含むことができるように、シャフト１２６の内部キャビティ５６８を通って延びている。例示された実施例において、シャフト１２６は、近位端部１２６Ａと遠位端部１２６Ｂとの間に延びる中心軸線を有し、電気手術電極１２８は、シャフト１２６の中心軸線と同一線上にある中心軸線を有する。この配列において、排煙チャネル１４８は、電気手術電極１８の周囲にわたって実質的に一定のサイズを有することができる。これは、電気手術電極１２８の周囲の各点において比較的一定の吸引力を提供することを助けることができる。しかしながら、その他の実施例において、電気手術電極１２８およびシャフト１２６の中心軸線は、互いに対してずれておりかつ平行とすることができる。
【0071】
図５を参照すると、シャフト１２６の近位端部１２６Ａにおける内部キャビティ５６８は、排煙チャネル１４８（図６に示されている）の近位端部を提供することができる。排煙チャネル１４８の近位端部は、ハウジング１２４の排煙チャンバ１５２と流体連通していることができる。例えば、図５において、排煙チャンバ１５２は、シャフトガイド５６６におけるボア５７４と、シャフトガイド５６６の近位にあるハウジング１２４の内部ボア１２５の部分とを含むことができる。
【0072】
再び図６を参照すると、電気手術装置１２２は、排煙チャネル１４８に流体結合することができる吸引スリーブ６７５を含むこともできる。図６に示したように、吸引スリーブ６７５の遠位部分６７５Ａはシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから遠位に延びていることができ、電気手術電極１２８は吸引スリーブ６７５を通って延びていることができる。特に、吸引スリーブ６７５は、電気手術電極１２８の遠位部分１２８Ａの中心軸線の周囲に周方向に延びることができる煙入口を画定するように、電気手術電極１２８から間隔を置かれていることができる。
【0073】
一実施例において、吸引スリーブ６７５は、シャフト１２６に対する吸引スリーブ６７５の回転がシャフト１２６およびハウジング１２４に対する電気手術電極１２８の対応する回転を生じるように、電気手術電極１２８に対して回転方向で固定されていることができる。この配列において、ユーザは、ハウジング１２４に対して電気手術電極１２８を回転させるために吸引スリーブ６７５を使用することができる。これにより、有利には、ユーザが電気手術電極１２８に直接触れることを回避することができる。なぜならば、電気手術電極１２８は、使用後および使用中、比較的高温である場合があるからである。追加的に、電気手術電極１２８に直接触れることは、電気手術電極１２８のコーティングに悪影響を及ぼす場合があるため、吸引スリーブ６７５は、電気手術電極１２８の構造的一体性および動作的性能を維持することを助けることができる。
【0074】
図６において、吸引スリーブ６７５は１つまたは複数の歯６７６を含み、電気手術電極１２８は１つまたは複数のスロット６７７を含む。吸引スリーブ６７５の１つまたは複数の歯６７６のそれぞれは、吸引スリーブ６７５の回転に応答して電気手術電極１２８を回転させるために１つまたは複数の歯６７６が１つまたは複数のスロット６７７に係合するように、１つまたは複数のスロット６７７のそれぞれに１つずつ入っている。しかしながら、別の実施例において、吸引スリーブ６７５が１つまたは複数のスロット６７７を含むことができ、電気手術電極１２８が１つまたは複数の歯６７６を含むことができる。
【0075】
幾つかの実施例において、吸引スリーブ６７５は、吸引スリーブ６７５と電気手術電極１２８の最も遠位の先端部との間の距離を調整するためにシャフト１２６の内部キャビティ５６８においてテレスコープ式に可動とすることができる。例えば、１つまたは複数の歯６７６のそれぞれは、吸引スリーブ６７５がシャフト１２６および／または電気手術電極１２８に対してテレスコープ式に移動することに応答して１つまたは複数のスロット６７７のそれぞれと１つずつ長手方向で摺動するように構成することができる。このテレスコープ式配列において、吸引スリーブ６７５は、露出させられる電気手術電極１２８の遠位部分１２８Ａの範囲を調整するためにシャフト１２６および電気手術電極１２８に対して移動することができる。特に、吸引スリーブ６７５は、（ｉ）電気手術電極１２８のより大きな範囲を露出させかつ手術部位における視認性を高めるためにシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂに向かって移動させられ、（ｉｉ）電気手術電極１２８のより少ない範囲を露出させかつ手術部位において比較的より大きい量の煙を捕捉するようにシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから離れるように移動させられ得る。
【0076】
吸引スリーブ６７５がシャフト１２６および／または電気手術電極１２８に対してテレスコープ式に可動であることは有利である可能性があるが、その他の実施例では吸引スリーブ６７５はシャフト１２６および／または電気手術電極１２８に対して軸方向に固定され得る。
【0077】
一実施例において、吸引スリーブ６７５は、電気手術電極が吸引スリーブを通して見えるように実質的に透明とすることができる。これは、電気手術電極１２８の可視性を高めることを助けることができる。しかしながら、その他の実施例において、吸引スリーブ６７５は不透明材料から形成することができる。
【0078】
図８は、シャフト１２６の内部キャビティ５６８に配置された光学構成要素を示すために上側部分が取り外されたシャフト１２６の遠位部分を示す。図６および図８に示したように、電気手術装置１１２は、シャフト１２６の内部キャビティ５６８において光源１４０を含むこともできる。光源１４０は、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂに向かう方向に光を放出するように構成されている。この実施例において、光源１４０は、電気手術電極１２８の周囲に沿って互いに等しく間隔を置かれた３つの光源（例えば、ＬＥＤ）を含むＬＥＤ ＰＣＢである。電気手術電極１２８の周囲に沿って配置された少なくとも３つの光源を提供することは、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８および／または標的組織に対する電気手術装置１１２の全ての回転配列において、影を軽減し、照明のより高い均一性を提供することを助けることができる。図８において光源１４０は３つの光源を含むが、光源１４０は、その他の実施例において異なる量の光源を含むことができる。
【0079】
追加的に、電気手術装置１１２は、光を光源１４０から遠位方向へ伝送し、光をシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから放出するように構成された光学レンズ６７８を含むことができる。一実施例として、光学レンズ６７８は、３つの放物面レンズを含むことができ、各放物面レンズは、光源のそれぞれ１つと整列させることができる。光学レンズ６７８の放物面レンズは、軸外光（例えば、シャフト１２６の長手方向軸線に対して横方向の光）をシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂに向かって方向付けるように構成することができる。その他の実施例において、電気手術装置１１２は、上述のように、光学レンズ６７８に加えてまたは代えて、別の光学構造１４２を含むことができる。代替的に、電気手術装置１１２は、上述のように、光学構造１４２を省略することができる。
【0080】
図８に示したように、電気手術電極１２８は、光学レンズ６７８における開口および光源１４０における開口を通って延びていることができる。これは、電気手術電極１２８の全周にわたって光を分散させることを助けることができ、これは、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８および／または標的組織に対する電気手術装置１１２の全ての回転配列において、影を軽減し、照明のより高い均一性を提供することを助けることができる。しかしながら、その他の実施例において、光学レンズ６７８は、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂにおいて電気手術電極１２８の周囲に全体的に延びていなくてもよく、かつ／または光学レンズ６４９は、シャフト１２６および／またはハウジング１２４上の異なる位置にあることができる。
【0081】
追加的に、図８において、吸引スリーブ６７５は、光学レンズ６７８における開口および光源１４０における開口を通って延びていることができる。これは、吸引スリーブ６７５の断面寸法を減じ、これにより、（光源１４０および／または光学レンズ６７８が吸引スリーブ６７５の開口にある場合と比較して）電気手術電極１２８の見通し線を改善することを助けることができる。
【0082】
図８に示したように、電気手術装置１１２は、光源１４０の近位側に結合されたヒートシンク６８０を含むこともできる。これは、光源１４０、ひいては電気手術装置１１２の温度を低下させることを助けることができる。
【0083】
一実施例において、光源１４０、光学レンズ６７８および／またはヒートシンク６８０は、シャフト１２６に固定して結合することができる。この配列において、電気手術電極１２８および吸引スリーブ６７５は、光源１４０、光学レンズ６７８および／またはヒートシンク６８０に対して回転可能とすることができる。例えば、光源１４０、光学レンズ６７８および／またはヒートシンク６８０における開口は、電気手術電極１２８および吸引スリーブ６７５が開口において回転することを許容するサイズおよび／または形状（例えば、円形形状）を有することができる。追加的に、この配列において、光源１４０、光学レンズ６７８およびヒートシンク６８０は、シャフト１２６と一緒にハウジング１２４に対してテレスコープ式に可動とすることができる。
【0084】
上記のように、ハウジング導体１３４およびシャフト導体１３６は、光源１４０をＤＣ電源１４４に電気的に結合することを提供することができる。図９は、一実施例による、ＤＣ電力を光源１４０に供給するためのハウジング導体１３４およびシャフト導体１３６を示すために構成要素が除去された、図４Ａ～図８の電気手術装置１１２を示す。図９に示したように、シャフト１２６は、シャフト１２６がハウジング１２４に対して軸方向にテレスコープ式に移動する間、ハウジング１２４における対応する導電体９３４Ａ、９３４Ｂに摺動可能に係合する、正側導電体９３６Ａおよび負側導電体９３６Ｂを含むことができる。
【0085】
図４Ａ～図５および図９に示したように、ユーザ入力装置１３０は、ハウジング１２４の外面に第１のボタン４３０Ａおよび第２のボタン４３０Ｂを含む。１つの実施態様において、第１のボタン４３０Ａは、電気手術装置１２２を切断動作モードで動作させるように作動させることができ、第２のボタン４３０Ｂは、電気手術装置１２２を凝固動作モードで動作させるように作動させることができる。この実施例において、第３のボタン（図示せず）を電源コード１２２のプラグおよび／または電気手術発電機１１０に設けることができ、第３のボタンは、光源１４０を動作させるために（すなわち、光源１４０に光を放出させるまたは光の放出を停止させるために）作動させることができる。上述のように、ユーザ入力装置１３０は、その他の実施例では異なるように構成することができる。例えば、電気手術装置１１２は、より少ない量の動作モードにおいて、より多い量の動作モードにおいて、および／またはその他の実施例における異なるタイプの動作モード（例えば、上述の例示的な動作モードなど）において動作可能とすることができる。追加的に、例えば、少なくとも１つのユーザ入力装置１３０は、追加的または代替的に、電気手術発電機１１０のユーザインターフェース１１６および／または１つまたは複数の動作モードにおいて電気手術装置１１２を動作させるための別の外部装置（例えば、フットスイッチ）を含むことができる。また、例えば、ハウジング１２４におけるユーザ入力装置１３０は、光源１４０を操作するための第３のボタンを含むことができる。
【0086】
ここで図１０～図１５を参照すると、別の実施例による電気手術装置１１２の実施態様が示されている。図１０は、実施例による電気手術装置１１２の斜視図を示す。図１１は、実施例による電気手術装置の長手方向軸線１０８２に沿って見た電気手術装置１１２の断面図を示す。
【0087】
図１０～図１１に示したように、電気手術装置１１２は、内部ボア１２５を画定するハウジング１２４と、ハウジング１２４の内部ボア１２５から遠位に延びるシャフト１２６と、シャフト１２６の内部キャビティ１０６８における排煙チャネル１４８とを含む。シャフト１２６は、シャフト１２６の近位端部１２６Ａとシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂとの間に延びる長手方向軸線１０８２を有する。追加的に、電気手術電極１２８は、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから遠位に延びている。
【0088】
一実施例において、シャフト１２６は、ハウジング１２４から電気手術電極１２８の最も遠位の先端部までの距離を調節するためにハウジング１２４の内部ボア１２５においてテレスコープ式に可動とすることができる。上記のように、ハウジング１２４に対してシャフト１２６をテレスコープ式に移動させることは、異なるサイズおよび／または形状の標的組織を処置するために電気手術装置の長さを調節することを容易にすることができる。しかしながら、上述のように、シャフト１２６は、その他の実施例においてシャフト１２６がハウジング１２４に対して可動ではないようにハウジング１２４に固定して結合することができる。
【0089】
幾つかの実施例において、電気手術装置１１２は、ハウジング１２４の近位端部においてカラー１０６２を含むことができる。カラー１０６２は、シャフト１２６の外面とカラー１０６２の内面との間の摩擦を増大および／または低減するためにハウジング１２４に対して回転可能とすることができる。これにより、カラー１０６２は、ハウジング１２４に対するシャフト１２６の軸方向のテレスコープ式移動を許容および／または阻止する。
【0090】
追加的に、図１０～図１１において、シャフト１２６はハウジング１２４に対して回転可能であり、排煙チャネル１４８は、ハウジング１２４に対して回転方向で固定されている。追加的に、以下でさらに詳細に説明するように、電気手術装置１１２は、光源１４０および光学レンズ１０７８をさらに含むことができ、これらは両方ともハウジング１２４に対して回転方向で固定されていることができる。排煙１４８、光源１４０および／または光学レンズ１０７８を回転方向で固定しながらシャフト１２６と一緒に電気手術電極１２８の回転を提供することは、設計を簡略化しかつ／または電気手術装置１１２の製造コストを削減することを助けることができる。
【0091】
電気手術装置１１２のこれらの構成要素の回転配列は、少なくとも部分的に、電気手術電極１２８がシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから遠位に延びている結果として達成することができ、これにより、（ｉ）シャフト１２６は、電気手術電極１２８へ電気手術エネルギーを伝導し、（ｉｉ）ハウジング１２４に対するシャフト１２６の回転が、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８の対応する回転を生じる。例えば、少なくともシャフト１２６の一部は、シャフト１２６が、電気手術エネルギーを電気手術電極１２８に供給するためのシャフト導体１３６であるように、導電性材料から形成することができる。１つの実施態様において、シャフト１２６は、全体的に導電性材料から形成することができる（例えば、シャフト１２６は、金属から形成された管状構造とすることができる）。別の実施態様において、導電性部分が電気手術電極１２８に電気手術エネルギーを伝導するように構成されている限り、シャフト１２６は、導電性部分および絶縁体部分を含むことができる。
【0092】
一実施例において、電気手術電極１２８およびシャフト１２６は、単一部分のモノリシック構造として形成されている。これは、電気手術電極１２８を別の電気手術電極１２８と交換することができないように電気手術電極１２８がシャフト１２６に永久に固定されている実施態様において有利である可能性がある。別の実施例において、電気手術電極１２８およびシャフト１２６は、（例えば、溶接、はんだ付けおよび／または摩擦ばめ結合によって）互いに結合された別個の構成要素とすることができる。電気手術電極１２８およびシャフト１２６が別個の構成要素である幾つかの実施態様において、電気手術電極１２８はシャフト１２６から取外し可能であり、別の電気手術電極１２８と交換することができる。その他の実施態様において、電気手術電極１２８は、電気手術電極１２８を別の電気手術電極１２８と交換することができないようにシャフト１２６に永久に固定することができる。
【0093】
図１０～図１１において、シャフト１２６は、導電性部分１２６Ｃおよび絶縁体部分１２６Ｄを含む。上記のように、電気手術電極１２８は、シャフト１２６の導電性部分１２６Ｃから延びていることができる。シャフト１２６の絶縁体部分１２６Ｄは、電気手術電極１２８とシャフト１２６の導電性部分１２６Ｃとの間のインターフェースを覆うことができる。この配列において、絶縁体部分１２６Ｄは、アーク放電を軽減することを助けかつ／または電気手術電極１２８に電気手術エネルギーを供給することを助けることができる。追加的に、シャフト１２６は、アーク放電を軽減しかつ／または電気手術電極１２８に電気手術エネルギーを供給することを助けるためにシャフト１２６の導電性部分１２６Ｃの残り（例えば、シャフト１２６の絶縁体部分１２６Ｄによって覆われていない部分）を覆う絶縁体材料１２６Ｅの層を含むことができる。
【0094】
ここで図１２を参照すると、一実施例による、長手方向軸線１０８２に沿って見たシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂおよび電気手術電極１２８の断面の拡大図が示されている。図１２に示したように、電気手術電極１２８の遠位部分１２８Ａは、組織に電気手術エネルギーを加えるように構成された作業端部を画定していることができる。電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂは、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから延びる第１の脚部１２８４Ａと、シャフト１２６の伝導性部分１２６Ｃの遠位端部から延びる第２の脚部１２８４Ｂとを含むことができる。
【0095】
図１２において、第１の脚部１２８４Ａおよび第２の脚部１２８４Ｂは、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂの周囲に沿って互いに直径方向で向き合っている。追加的に、電気手術電極１２８の近位部分１２８Ｂの近位側に面した面１２８５は、近位側に面した面１２８５とシャフト１２６の最も遠位の端部における平面１２８７との間に間隙１２８６を画定するように、遠位方向でシャフト１２６の中心軸線に向かう先細形状とすることができる。間隙１２８６は、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂにおける空気流および吸引力を高めることを助けることができる。
【0096】
再び図１１を参照すると、シャフト１２６は、ハウジング１２４の（図１０に示したように）長手方向軸線１０８２に対して平行な方向へハウジング１２４に沿って延びるハウジング導体１３４に係合する電気接点１１７０を含むことができる。電気接点１１７０は、シャフト１２６がハウジング１２４に対してテレスコープ式に移動する間、ハウジング導体１３４と係合したままであるように構成することができる。例えば、電気接点１１７０は、電気接点１１７０がシャフト１２６とともにハウジング１２４に対して移動するようにシャフト１２６に固定して結合されている。この配列において、電気接点１１７０は、シャフト１２６がハウジング１２４に対して軸方向に移動することに応答して電気接点１１７０がハウジング導体１３４に沿って摺動する間、ハウジング導体１３４に連続的に係合し、電気的に結合され得る。
【0097】
追加的に、電気接点１１７０は、ハウジング１２４に対するシャフト１２６および電気手術電極１２８の全ての回転位置において電気接点１１７０がハウジング導体１３４と係合したままとすることができるように、シャフト１２６の周囲に沿って延びていることができる。これにより、電気接点１１７０は、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８のあらゆる回転位置および／またはあらゆる軸方向位置において電気手術電極１２８に電気手術エネルギーを供給することを容易にすることができる。
【0098】
一実施例において、シャフト１２６および電気手術電極１２８は、ハウジング１２４に対して３６０度よりも多く回転可能とすることができる。この実施例において、電気接点１１７０は、シャフト１２６の全周にわたって延びていることができる。別の実施例において、シャフト１２６および電気手術電極１２８は、ハウジング１２４に対して３６０度未満だけ回転可能とすることができる。このような実施例において、電気接点１１７０は、シャフト１２６および電気手術電極１２８がハウジング１２４に対して占めることができる回転位置の全範囲にわたってシャフト１２６とハウジング導体１３４との間に電気結合を維持するために十分なシャフト１２６の周囲の少なくとも一部にわたって延びていることができる。
【0099】
上記のように、電気手術電極１２８は、シャフト１２６の遠位端部から延びる近位部分１２８Ｂと、組織に電気手術エネルギーを加えるように構成された作業端部を備える遠位部分１２８Ａとを含むことができる。図１０～図１２において、電気手術電極１２８の遠位部分１２８Ａの中心軸線および排煙チャネル１４８の中心軸線は、同一線上にある。この配列において、排煙チャネル１４８は、電気手術電極１２８の周囲に沿って実質的に一定のサイズを有することができる。これは、電気手術電極１２８の周囲の各点において比較的一定の吸引力を提供することを助けることができる。しかしながら、その他の実施例において、電気手術電極１２８およびシャフト１２６の中心軸線は、互いに対してずれておりかつ平行とすることができる。
【0100】
追加的に、図１０～図１２に示したように、排煙チャネル１４８は、排煙チャネル１４８の近位端部１４８Ａと排煙チャネル１４８の遠位端部１４８Ｂとの間に他の構造が存在しない空間を画定することができる。これは、電気手術電極１２８および／またはその他の構成要素が排煙チャネル１４８に配置されているその他の実施態様と比較して、排煙チャネル１４８を介した吸引力を高めるために比較的制限されたサイズの内部キャビティ１０６８をより効率的に使用することを提供することができる。
【0101】
追加的に、上記のように、排煙チャネル１４８は、シャフト１２６および電気手術電極１２８が排煙チャネル１４８に対して回転可能であるように、ハウジング１２４に対して回転方向で固定することができる。図１３～図１４は、一実施例による排煙チャネル１４８およびシャフト１２６を示す。図１１および図１３～図１４に示したように、排煙チャネル１４８の少なくとも一部は、シャフト１２６および電気手術電極１２８がハウジング１２４に対して回転する間、ハウジング１２４に対する排煙チャネル１４８の回転を阻止するために非円形形状を有することができる。
【0102】
例えば、排煙チャネル１４８の近位端部１４８Ａは、ハウジング１２４における対応する形状の構造と係合するように構成された非円形フィッティングを含むことができ、非円形フィッティングは、非円形断面形状を有することができる。図１１および図１３において、例えば、排煙チャネル１４８の近位端部１４８Ａは、排煙チャネル１４８とハウジング１２４との間の回転を防止するためにハウジング１２４の内壁に形成された六角形のソケットに係合する六角形特徴を有する。追加的に、図１４に示したように、排煙チャネル１４８に対するシャフト１２６の回転を提供するためにシャフト１２６と排煙チャネル１４８との間に間隙を画定することができる。
【0103】
図１３に示したように、排煙チャネル１４８の近位端部１４８Ａにおける非回転フィッティングは、非回転フィッティングの近位にある、排煙チャネル１４８の本体１４８Ｃの断面積よりも小さい断面積を有する貫通ボア１３７４を含むことができる。貫通ボア１３７４の比較的より小さなサイズは、煙が排煙チャネル１４８の近位端部１４８Ａから出るときに煙を比較的より小さな体積の空間内へ方向付けることを支援することができる。これは、有利には、ハウジング１２４の内部ボア１２５における電気構成要素をスモークに曝すことを低減または防止することを助けることができる。
【0104】
図１１に示したように、電気手術装置１１２は、光源１４０、光学レンズ１１７８および／またはヒートシンク１１８０も含むことができる。図１１および図１５に示したように、光源１４０は、シャフト１２６の内部キャビティ１０６８にあることができる。上記のように、光源１４０は、シャフト１２６の遠位端部１２６Ｂに向かう方向へ光を放出するように構成されている。
【0105】
図１５は、一実施例による、光源１４０と、光学レンズ１０７８と、排煙チャネル１４８におけるヒートシンク１０８０とのアセンブリの部分的に分解された図を示す。この実施例において、光源１４０は、電気手術電極１２８の周囲に互いに等しい間隔を置かれた３つの光源（例えば、ＬＥＤ）を含むＬＥＤ ＰＣＢである。電気手術電極１２８の周囲に配置された少なくとも３つの光源を提供することは、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８および／または標的組織に対する電気手術装置１１２の全ての回転配列において、影を軽減し、照明のより高い均一性を提供することを助けることができる。光源１４０は、図１１および図１５において３つの光源を含むが、光源１４０は、その他の実施例において異なる量の光源を含むことができる。
【0106】
追加的に、上記のように、光学レンズ１０７８は、光を光源１４０から遠位方向へ伝送し、光をシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂから放出するように構成することができる。一実施例として、光学レンズ１０７８は、３つの放物面レンズを含むことができ、各放物面レンズは、光源のそれぞれ１つと整列させることができる。光学レンズ１０７８の放物面レンズは、軸外光（例えば、シャフト１２６の長手方向軸線に対して横方向の光）をシャフト１２６の遠位端部１２６Ｂに向かって方向付けるように構成することができる。その他の実施例において、電気手術装置１１２は、上述のように、光学レンズ１０７８に加えてまたは代えて、別の光学構造１４２を含むことができる。代替的に、電気手術装置１１２は、上述のように光学構造１４２を省略することができる。
【0107】
図１５に示したように、排煙チャネル１４８は、光学レンズ１０６７における開口および光源１４０における開口を通って延びることができる。これは、排煙チャネル１４８をシャフト１２６の中心に配置することを助けることができ（例えば、排煙チャネル１４８の中心軸線およびシャフト１２６の中心軸線は同一線上にあることができる）、これは、手術部位における吸引力を高めることができる。追加的に、これは、電気手術電極１２８の全周にわたって光を分散させることを助けることができ、これは、ハウジング１２４に対する電気手術電極１２８および／または標的組織に対する電気手術装置１１２の全ての回転配列において、影を軽減し、照明のより高い均一性を提供することを助けることができる。
【0108】
一実施例において、光源１４０、光学レンズ１０７８および／またはヒートシンク１０８０は、ハウジング１２４に固定して結合することができる。この配列において、シャフト１２６および電気手術電極１２８は、光源１４０、光学レンズ１０７８および／またはヒートシンク１０８０を中心に回転することができる。例えば、光源１４０、光学レンズ１０７８および／またはヒートシンク１０８０は、シャフト１２６および電気手術電極１２８がハウジング１２４に対して回転する間、ハウジング１２４に対する光源１４０、光学レンズ１０７８および／またはヒートシンク１０８０の回転を阻止するために排煙チャネル１４８の本体１４８Ｃの非円形形状と係合することができる非円形形状を有することができる。図１５において、非円形形状は楕円形である。しかしながら、光源１４０、光学レンズ１０７８、ヒートシンク１０８０および／または排煙チャネル１４８は、その他の実施例においてその他の非円形形状を有することができる。
【0109】
追加的に、この配列において、光源１４０、光学レンズ６７８およびヒートシンク６８０は、シャフト１２６と一緒にハウジング１２４に対してテレスコープ式に可動とすることができる。上記のように、ハウジング導体１３４およびシャフト導体１３６は、このようなテレスコープ式移動の間に光源１４０をＤＣ電源１４４に電気的に結合することを提供することができる。図１５に示したように、シャフト１２６は、シャフト１２６がハウジング１２４に対して軸方向にテレスコープ式に移動する間、ハウジング１２４における対応する電気導体に摺動可能に係合する、正側導電体１５３６Ａおよび負側導電体１５３６Ｂを含むことができる。
【0110】
ここで図１６を参照すると、実施例による電気手術装置を操作するプロセス１６００のフローチャートが示されている。図１６に示したように、ブロック１６１０において、プロセス１６００は電気手術装置を提供することを含む。電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングに結合されたシャフトと、シャフトに結合された電気手術電極とを含む。シャフトは、ハウジングの内部ボアから遠位に延びている。シャフトは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。シャフトは、シャフトの近位端部からシャフトの遠位端部まで延びる排煙チャネルを含む。電気手術電極の遠位部分は、シャフトから遠位に延びている。電気手術電極は、ハウジングおよびシャフトに対して回転可能である。
【0111】
ブロック１６１２において、プロセス１６００は、ハウジングおよびシャフトに対して電気手術電極を回転させることを含む。ブロック１６１４において、プロセス１６００は、電気手術電極に電気手術エネルギーを供給することを含むことができる。
【0112】
図１７～図３０は、さらなる実施例によるプロセス１６００の追加的な態様を示す。図１７に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６１６においてハウジングから電気手術電極の最も遠位の先端部までの距離を調節するためにハウジングの内部ボアにおいてテレスコープ式に可動なシャフトをテレスコープ式に移動させることを含むことができる。
【0113】
図１８に示した実施例において、電気手術装置は、さらに、排煙チャネルに流体結合された吸引スリーブを含み、吸引スリーブの遠位部分はシャフトの遠位端部から遠位に延びており、電気手術電極は吸引スリーブを通って延びている。図１８に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６１８において排煙チャネルに吸引力を加えることを含むことができる。
【0114】
図１９に示した実施例において、吸引スリーブは、電気手術電極の遠位部分の中心軸線を中心に周方向に延びることができるスモーク入口を画定するために、電気手術電極から間隔を置かれている。図１９に示したように、ブロック１６１８において排煙チャネルに吸引力を加えることは、ブロック１６２０において電気手術電極の周囲のスモーク入口を通じてスモークを排出することを含むことができる。
【0115】
図２０に示した実施例において、吸引スリーブは、電気手術電極に対して回転方向で固定されている。図２０に示したように、ブロック１６１２においてハウジングおよびシャフトに対して電気手術電極を回転させることは、ブロック１６２２においてシャフトに対して電気手術電極の対応する回転を生じるためにシャフトに対して吸引スリーブを回転させることを含むことができる。
【0116】
図２１に示したように、ブロック１６２２においてシャフトに対して吸引スリーブを回転させることは、ブロック１６２４において吸引スリーブの１つまたは複数の歯を電気手術電極の１つまたは複数のスロットに係合させることを含むことができる。
【0117】
図２２に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６２６において吸引スリーブと電気手術電極の最も遠位の先端部との間の距離を調節するためにシャフトの内部キャビティにおいて吸引スリーブをテレスコープ式に移動させることを含むことができる。
【0118】
図２３に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６２８において、実質的に透明な吸引スリーブを通じて電気手術電極を観察することを含むことができる。
【0119】
図２４に示したように、ブロック１６１２においてハウジングおよびシャフトに対して電気手術電極を回転させることは、ブロック１６３０において電気接点に対して電気手術電極を回転させながらシャフトの電気接点に対する電気手術電極の全ての回転位置において電気手術電極の近位部分とシャフトの電気接点とを電気的に結合することを含むことができる。
【0120】
図２５に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６３２において、電気手術電極の近位部分と電気接点とを摩擦により係合させ、これにより、（ｉ）しきい値力よりも小さい力が電気手術電極に加えられたとき、電気接点は、電気接点に対する電気手術電極の回転を阻止し、（ｉｉ）しきい値力よりも大きい力が電気手術電極に加えられたとき、電気接点は、電気接点に対する電気手術電極の回転を許容する。
【0121】
図２６に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６３４においてシャフトに対する電気手術電極の軸方向移動を阻止するために電気手術電極の近位部分の肩部をシャフトのストッパに係合させることを含む。
【0122】
図２７に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６３６において、シャフトの内部キャビティにおける光源によって、光をシャフトの遠位端部に向かう方向へ放出することを含む。
【0123】
図２８に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６３８において光学レンズによって光を光源から遠位方向へ伝送し、光をシャフトの遠位端部から放出することを含むことができる。電気手術電極は、光学レンズにおける開口および光源における開口を通って延びることができる。
【0124】
図２９に示したように、プロセス１６００は、ブロック１６４０において、シャフトをハウジングに対して軸方向にテレスコープ式に移動させることを含むことができ、シャフトは、正側導電体および負側導電体を含む。また、図２９において、プロセス１６００は、ブロック１６４２において、シャフトをハウジングに対して軸方向にテレスコープ式に移動させながら、（ｉ）正側導電体および負側導電体を（ｉｉ）ハウジングにおける複数の導電体に摺動可能に係合させることを含むことができる。
【0125】
図３０に示したように、ブロック１６１２においてハウジングおよびシャフトに対して電気手術電極を回転させることは、ブロック１６４４においてハウジングおよびシャフトに対して電気手術電極を３６０度よりも多く回転させることを含むことができる。
【0126】
ここで図３１を参照すると、別の実施例による、電気手術装置を操作するプロセス３１００のフローチャートが示されている。図３１に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１１０において、電気手術装置を提供することを含むことができる。電気手術装置は、内部ボアを画定するハウジングと、ハウジングの内部ボアから遠位に延びるシャフトと、シャフトの内部キャビティにおける排煙チャネルと、シャフトの遠位端部から遠位に延びる電気手術電極とを含む。シャフトはハウジングに対して回転可能である。シャフトは、シャフトの近位端部とシャフトの遠位端部との間に延びる長手方向軸線を有する。排煙チャネルは、ハウジングに対して回転方向で固定されている。電気手術電極は、シャフトに電気的に結合されている。
【0127】
プロセス３１００は、ブロック３１１２においてハウジングに対する電気手術電極の対応する回転を生じるためにハウジングに対してシャフトを回転させることも含む。プロセス３１００は、さらに、ブロック３１１４において電気手術エネルギーをシャフトから電気手術電極に供給することを含む。
【0128】
【0129】
図３３に示したように、ブロック３１１６において排煙チャネルに吸引力を加えることは、ブロック３１１８において、排煙チャネルを通じてスモークを排出することを含むことができ、排煙チャネルは、排煙チャネルの近位端部と排煙チャネルの遠位端部との間に他の構造が存在しない空間を画定している。
【0130】
図３４に示したように、ブロック３１１８において排煙チャネルを通じてスモークを排出することは、（ｉ）ブロック３１２０において排煙チャネルの本体を通じてスモークを排出し、（ｉｉ）ブロック３１２０において排煙チャネルの本体を通じてスモークを排出した後、ブロック３１２２においてハウジングにおける対応する形状の構造に係合する非回転フィッティングの貫通ボアを通じてスモークを排出することを含むことができる。図３４において、貫通ボアは、非回転フィッティングの近位にある排煙チャネルの本体の断面積よりも小さい断面積を有することができる。
【0131】
図３５に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１２４においてハウジングから電気手術電極の最も遠位の先端部までの距離を調節するためにハウジングの内部ボアにおいてシャフトをテレスコープ式に移動させることを含むことができる。
【0132】
図３６に示したように、ブロック３１１２においてハウジングに対して電気手術電極の対応する回転を生じるためにハウジングに対してシャフトを回転させることは、ブロック３１２６においてシャフトおよび電気手術電極をハウジングに対して３６０度よりも多く回転させることを含むことができる。
【0133】
図３７に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１２８において、シャフトの内部キャビティにおける光源を使用して、シャフトの遠位端部に向かう方向へ光を放出することを含むことができる。
【0134】
図３８に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１３０において、光学レンズによって光を光源から遠位方向へ伝送し、光をシャフトの遠位端部から放出することを含むことができる。図３８において、排煙チャネルは、光学レンズにおける開口および光源における開口を通って延びることができる。
【0135】
図３９に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１３２においてハウジングに対してシャフトを軸方向にテレスコープ式に移動させることを含むことができる。排煙チャネルは、正側導電体および負側導電体を含むことができる。また、図３８に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１３２においてハウジングに対してシャフトを軸方向にテレスコープ式に移動させながら、ブロック３１３４において（ｉ）正側導電体および負側導電体を（ｉｉ）ハウジングにおける複数の導電体に摺動可能に係合させることを含むことができる。
【0136】
図４０に示したように、プロセス３１００は、ブロック３１３６においてハウジングに対してシャフトを軸方向にテレスコープ式に移動させることを含むことができる。図４０において、シャフトは、ハウジングの長手方向軸線に対して平行な方向にハウジングに沿って延びるハウジング導体に係合する電気接点を含むことができる。また、図４０において、プロセス４０は、３１３８においてシャフトがハウジングに対してテレスコープ式に移動しながら電気接点をハウジング導体に連続的に係合させることを含むことができる。
【0137】
異なる有利な配列の説明は、例示および説明の目的で提示されており、包括的であることまたは開示された形態における実施例に限定されることは意図されていない。多くの修正および変更が当業者に明らかになるであろう。さらに、異なる有利な実施例は、その他の有利な実施例と比較して異なる利点を説明する場合がある。選択された１つまたは複数の実施例は、実施例の原理、実用的な用途を説明し、考えられる特定の使用に適したものとして様々な修正を備える様々な実施例のための開示を他の当業者が理解することができるように、選択および説明されている。
【0138】
また、説明された本発明の変化態様のあらゆる選択的な特徴は、独立して、または本明細書に説明された特徴のうちのいずれか１つまたは複数と組み合わせて示されかつ請求される場合があると考えられる。同様に、単数形のアイテムに言及することは、複数の同じアイテムが存在する可能性を含む。より具体的には、本明細書および添付の請求項において使用される場合、単数形の「ａ」、「および」、「前記」および「ｔｈｅ」は、文脈が明らかにそうでないことを規定しない限り複数の引用物を含む。さらに、請求項は、あらゆる選択的な要素を排除するように書かれる場合があることに留意されたい。これにより、この記述は、請求項要素の引用に関連した「ｓｏｌｅｌｙ」、「ｏｎｌｙ」などのこのような排他的用語の使用、または「負の」限定の使用のための先行詞として機能することが意図されている。本明細書において別段の定めがない限り、本明細書において使用される全ての技術的および化学的用語は、本発明が属する技術分野の当業者によって一般的に理解されるものと同じ意味を有する。本願の広さは、主題明細書によって限定されるのではなく、採用された請求項用語の単純な意味によってのみ限定される。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4A】
【図4B】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】
【図17】
【図18】
【図19】
【図20】
【図21】
【図22】
【図23】
【図24】
【図25】
【図26】
【図27】
【図28】
【図29】
【図30】
【図31】
【図32】
【図33】
【図34】
【図35】
【図36】
【図37】
【図38】
【図39】
【図40】
【国際調査報告】